Панкреатит харчування та дієта. Що можна і що не можна при панкреатиті: список продуктів. Лікування настоями трав

Панкреатит – захворювання, яке протікає як запального процесу в підшлунковій залозі. Його загострення виникає, як правило, через порушення дієти та способу життя. Дотримання рекомендацій щодо харчування уберігає хворих на хронічний панкреатит від важких загострень.

Навіщо потрібна дієта?

Для багатьох дієта представляється як виснажливий процес, що змушує багато в чому собі відмовити. Наприклад, дієта при панкреатиті дійсно обмежена багатьма продуктами, але водночас вона збалансована і позбавляє організм необхідних нутрієнтів (білків, жирів, вуглеводів, вітамінів). Навпаки, вона призводить пацієнта до здорового та повноцінного харчування. Необхідно пам'ятати, що пацієнту з хронічним панкреатитом навіть у стадії ремісії (загасання симптомів) потрібно дотримуватися дієти. Інакше підшлункова залоза може знову запалитися, що призведе до загострення захворювання.

Дієта під час загострення хронічного панкреатиту

Харчування під час загострення – це голод і спокій на 1 – 3 діб. Дозволяється лише рясне питво у вигляді відвару шипшини або мінеральної водибез газу (Єсентуки №17, Нафтуся, Слов'янівська). Дозволяється також неміцний зелений чай або кисіль. Коли біль зменшиться, можна додати невелику кількість відвареного м'яса, нежирний сир або сир і суп на овочевому бульйоні. Основні принципи харчування при хронічному панкреатиті

Раціон повинен складатися переважно з білкової їжі. Білок дуже корисний відновлення пошкоджених клітин підшлункової залози.
Жири та складні вуглеводи в організм повинні надходити у вигляді круп.
Вуглеводи (цукор, варення, здоба, мед), що легко засвоюються, повинні бути обмежені.
Харчування має бути дробовим (кожні 3 – 4 години), середніми порціями. Не варто переїдати, але голодувати теж не потрібно.
Їжа має бути не гарячою і не холодною, а теплою, щоб не дратувати слизову оболонку шлунково-кишкового трактуі викликати підвищеного виділення ферментів.
Їжа має бути приготовлена в пароварці, відварена або запечена. Вживання смаженої, пряної та консервованої їжі не рекомендується.
Курити та зловживати алкоголем при хронічному панкреатиті лікарями не рекомендується.

Що можна їсти при панкреатиті?

Дозволені та заборонені продукти позначені у спеціально розробленій дієті за Певзнером (стіл №5).

Морепродукти (креветки, мідії) дозволяються, оскільки містять багато білків і дуже мало жирів і вуглеводів. Їх можна їсти у відвареному вигляді.
Хліб дозволений пшеничний 1 і 2 сорти, але підсушений або на другий день випічки, також можна нездобне печиво.
Овочі можна вживати у необмежених кількостях. Картопля, буряк, гарбуз, кабачок, цвітна капуста, морква та зелений горошок дозволяються у відвареному вигляді. Можна робити овочеві пюре, рагу, супи, запіканки.
Молочні продукти корисні, тому що містять велику кількість білка. Але молоко в цілісному вигляді може викликати здуття кишечника або прискорене випорожнення, тому його вживання не рекомендується. Його можна додавати при приготуванні каш чи супів. Дуже корисним буде вживати кисломолочні продукти- Кефір, нежирний сир, нежирний йогурт без фруктових добавок, ряженку, кисле молоко. Твердий сир можна їсти, але не солоний, без спецій і не жирний. Можна робити сирні запіканки з додаванням яблук.
Яйця дозволяються у вигляді омлетів на пару, до них можна додати трохи овочів.
Крупи. Дозволяється гречана, манна, рисова, вівсяна каші, приготовані або на воді, або на молоці.
Олія рослинна та вершкове (не більше 20 грамів на добу).
Цикорій може стати гарною альтернативою для любителів кави. Крім цього, у ньому містяться корисні речовини, що стимулюють перистальтику кишечника, зниження цукру в крові.

Чи можна їсти волоські горіхи та насіння при панкреатиті?

Волоські горіхи і насіння містять велику кількість білків і жирів, вони можуть замінити за складом м'ясо або рибу. У період загострення хронічного панкреатиту не рекомендується вживання цих продуктів. А в період доброго самопочуття, тобто стійкої ремісії, допускається вживання волоських горіхів, але у невеликих кількостях (3 – 5 ядерців на день). Насіння не можна вживати у смаженому вигляді та у вигляді козинаків. Можна невелика кількість сирого насіння соняшника або у вигляді домашньої халви. Мигдаль, фісташки та арахіс дозволяється вживати лише в період відсутності скарг, коли немає проявів панкреатиту. Починати потрібно з 1 – 2 горішків, поступово збільшуючи їхню кількість. Горішки можна додавати до приготовлених страв (каші, салати, запіканки).

Які фрукти можна їсти при панкреатиті?

Вогкі фрукти вживати не рекомендується. Можна приготувати пюре, морс, запіканки. Дозволяється вживати запечені яблука, банани, груші. Також можна кавун та диню, але в невеликих кількостях (1 – 2 шматочки). Виноград, фініки, інжир не бажані, тому що підвищують газоутворення в кишечнику і містять багато цукру. Лимон, апельсин, що містять кислоту, посилюють вироблення шлункового соку, що небажано, тому що хронічний панкреатит часто поєднується із захворюваннями шлунка (гастритом) або печінки (гепатитом).

Що не можна їсти при хронічному панкреатиті?

Жирні сорти м'яса (баранина, свинина, качка). Для перетравлення такої їжі потрібна велика кількість ферментів. А запалена підшлункова залоза працює в обмеженому режимі.
Печінка яловича і куряча не рекомендується, тому що вона відноситься до екстрактивних речовин, що призводять до посиленого вироблення ферментів травної системи та активізують апетит.
Риба жирних сортів (скумбрія, лосось, оселедець), особливо у смаженому вигляді, категорично заборонена. Також не можна вживати рибні консерви.
Овочі при хронічному панкреатиті не можна їсти у сирому вигляді. З овочів під забороною білокачанна капуста, помідори, огірки, шпинат, цибуля, редиска, квасоля. При вживанні у великій кількості вони посилюють процеси бродіння в кишечнику, що призводить до здуття живота.
Гриби не рекомендуються у будь-якому вигляді, а також грибні бульйони.
Яєчня або сирі яйця. Сирий жовток особливо стимулює вироблення жовчі, що небажано для хворих на хронічний панкреатит.
Не рекомендується вживання пшоняної та перлової круп.
Копченості, ковбаси.
Маринована їжа, соління, спеції.
Чорний чай або кава, гарячий шоколад і какао.

Зразкове меню для пацієнта з хронічним панкреатитом у період стійкої ремісії

Список продуктів, дозволених при панкреатиті, досить широкий. Тому в раціоні пацієнта має бути достатньо білків, вітамінів, але обмежена кількість жирів і вуглеводів, що легко засвоюються.

Перший сніданок (7.00 – 8.00): вівсяна каша на воді чи молоці, відварена яловичинаабо курка, зелений чай або відвар шипшини.
Другий сніданок (9.00 – 10.00): омлет із двох яєць, запечене яблуко без цукру та шкірки, склянка цикорію з молоком або чай.
Обід (12.00 – 13.00): суп на овочевому бульйоні, макарони або каша (гречана, рисова), м'ясне суфле або парові котлети, желе з ягід (малина, полуниця), компот із сухофруктів.
Полуденок (16.00 – 17.00): сир без сметани або сирна запіканка із фруктами (яблуками, грушами, бананами), чай чи фруктовий морс.
Вечеря (19.00 – 20.00): рибне філе чи парова котлета, зелений чай чи компот.
На ніч можна випити склянку кефіру з нездобним печивом.

Любов Іванова

Час на читання: 8 хвилин

А А

Дотримання найсуворішої дієти при панкреатиті підшлункової залози – ключ до успішного лікування та швидкого одужання. Раціон хворого складається з корисної та щадної їжі. Алкоголю, солоним, гострим, жирним та смаженим продуктам у ньому місця немає. А зневажливе ставлення до рекомендацій лікаря загрожує наслідками та ускладненнями.

У статті я розповім про панкреатит, розгляну його типи, симптоматику та причини виникнення. Особливу увагу приділю діагностиці, терапії та харчування, адже від цього залежить кінцевий результат.

Що таке панкреатит?

Панкреатит – запалення підшлункової залози. Основна причина захворювання - поганий відтік травного соку і ферментів, що виробляються залозою, в тонкий кишечник.

Під впливом ферментів руйнується сама заліза та прилеглі судини та органи, тому нерідко залишена поза увагою проблема призводить до смертельного результату.

Недостатній відтік жовчі - наслідок появи в залозі новоутворень або каміння, внаслідок чого зменшується або перекривається протока. Найчастіше з панкреатитом стикаються люди, які регулярно переїдають, часто вживають гостру, жирну або смажену їжу, зловживають алкоголем.

Особливості захворювання

Щоб зрозуміти, що є захворювання, розглянемо принцип роботи здорового органу. У нормальному стані заліза бере участь у перетравленні білків, вуглеводів та жирів. Використовуючи гормони, вона додатково регулює цукор у крові.

При запаленні порушується робота органу, а ферменти, що просочилися в кров, призводять до інтоксикації. За нормальних обставин ці ферменти активуються вже у шлунково-кишковому тракті, але за запального процесу під впливом негативних чинників активація проводиться у підшлунковій залозі, у результаті вона «перетравлює себе».

Важливо! Найбільшу небезпеку здоров'я несе не захворювання, а ускладнення. Йдеться про цукровий діабет та рак.

Перелік причин, що провокують розвиток панкреатиту та подальших ускладнень, представлений зловживанням алкоголем та всілякими порушеннями у роботі жовчного міхура. Перелічені фактори призводять до появи проблеми у 95% випадків.

В інших випадках появі захворювання сприяють інфекції, травми живота, операції на шлунку, порушення гормонального фону, збої в обмінних процесах та спадковість.

Типи панкреатиту

Щоб боротьба з панкреатитом не обернулася марною тратою сил і грошей, важливо визначити тип захворювання. Типи панкреатиту відрізняються перебігом та тонкощами медикаментозної дії на залозу.

Гострий панкреатит. Особливість типу в раптовій появі та надалі самовилікування. Часто люди не розпізнають проблему, оскільки вона нагадує отруєння чи розлад. Якщо людина веде здоровий образжиття, ймовірність повторного загострення надто мала. При частому поїданні жирної їжі та зловживанні алкоголем повтор загострення гарантовано, як і серйозні наслідки.
Хронічний панкреатит. Результат безперервної дії алкоголю та жирних продуктів на залозу. Нерідко цей тип викликають занедбані чи не виліковані захворювання травної системи. Супроводжується чергуванням спалахів та затишок.
Гострий рецидивуючий панкреатит . Діагностувати проблематично, оскільки дуже нагадує гострий тип. Виручає лише аналіз періоду, через який симптоми повторно виявляються. Якщо черговий напад трапився протягом півроку після першого прояву, це вказує на рецидивну форму.

Симптоми панкреатиту

Як розпізнати проблему, не маючи відповідних знань? Найчастіше панкреатит проявляється яскраво та супроводжується оперізуючим болем біля лівого підребер'я. Іноді болючі відчуття проступають у верхній половині черевної порожнини і зачіпають серце. Традиційно біль у зазначених областях з'являється після щільної трапези, а стандартні знеболювальні препарати не можуть допомогти у знятті нападу.

Є та непрямі ознаки, що вказують на панкреатит, але люди не завжди їх правильно зчитують. Тому рекомендую приділити наведену нижче інформацію підвищену увагу.

Порушення травлення. Йдеться про нудоту і блювоту, метеоризм, гикавку, запор і діарею.
Стрімке зменшення ваги без причини – людина не займається фізичною працею, не дотримується дієти, не вживає інших заходів щодо боротьби із зайвими кілограмами.
Стрибки тиску, відхилення температури тіла від норми.

Відео інформація

Важливо! Якщо з'явилося нездужання, зверніться по допомогу до лікаря і намагайтеся швидше визначити причину його появи. Хронічний панкреатит нерідко супроводжується безсимптомними періодами. Не виключено, що проблема з'явилася давно, але ви про неї не знаєте через високу скритність.

Терапія та лікування

Ключ до швидкого вирішення проблеми – своєчасне лікування. Вкрай важливо звернутися до лікаря на початковому етапі, що супроводжується появою перших сигналізуючих симптомів. Панкреатит можна вилікувати - істина, але іноді люди так сильно запускають здоров'я, що навіть хорошому лікареві без титанічних зусиль отримати результат проблематично.

На початковому етапі лікування дотримуються наступної схеми.

Голод. Щоб зняти напад або перевести недугу на стадію ремісії, рекомендується голодувати протягом трьох діб. Дозволено пити чисту воду. Щодо інших рідин краще порадитися з лікарем.
Холод. Зняти запалення та полегшити самопочуття допомагає наповнена льодом або холодною водою грілка. Її прикладають до живота в ділянці залози.
Спокій. У разі загострення рекомендується мінімізувати рухову активність. Це допомагає зменшити кровотік та нормалізувати стан органів.

Біль усувається у вигляді анальгетиків. Після нормалізації стану хворому наказують часте та дрібне харчування, що виключає вживання пряних, солоних, смажених та жирних страв

При подальшому лікуванні панкреатиту доречні ферменти, що містять препарати, що надають організму неоціненну підтримку. Фестал допомагає зменшити кислотність, панкреатину активізує процес розщеплення вуглеводів, білків і жирів, а вітаміни зміцнюють організм.

Важливо! Самостійна боротьба з панкреатитом неприйнятна, адже неправильний вибір лікарських препаратів загрожує важкими наслідками.

У списку можливих ускладнень присутні перитоніт і некроз. В запущених випадкахчасто все закінчується оперативним втручанням – лікарі видаляють зруйнований фрагмент залози.

Зразкове меню на тиждень при панкреатиті

Щоб лікування панкреатиту відбувалося успішно, рекомендується кардинально переглянути раціон. Деяким людям непросто звикнути до нового способу харчування. Щоб полегшити долю, я склала меню на тиждень, яке радять використовувати як орієнтир. Щоб полегшити засвоєння матеріалу, інформацію викладу як таблиці.

	Сніданок	Другий сніданок	Обід	Полудень	Вечеря
День 1	Відварена курка, чай	Вівсянка на молоці, настій шипшини	Морквяний суп-пюре, варена риба, чай	Дитяче харчування	Овочеве рагу, відварена курка, компот
День 2	Білковий омлет, відварена риба або сирний пудинг	Домашній сир, чай із молоком	Вегетаріанський суп із картоплі, м'ясні котлети на пару	Твердий сир, відвар шипшини	Відварена курка, фрикадельки на пару, чай із молоком
День 3	Галети з сиром	Омлет, чай, хліб	Гречка, сир, відварний кабачок	Терте яблуко	Запечене яблуко, вівсянка, салат з буряків
День 4	Відварена яловичина, вівсянка на молоці, чай	Омлет, відвар шипшини	Овочевий суп, макарони, ягідне желе, компот	Сир і чай	Рибне суфле, чай
День 5	Вівсянка, білий хліб, мінералка без газу	Сирний пудинг, яблучне пюре, чай	Овочевий суп, гарбузова каша, сир	Білковий омлет	М'ясний рулет, сирна запіканка, кисіль
День 6	Картопляне пюре з тефтелями, чай	Сир	Картопляно-морквяний суп, м'ясне суфле, гречка	Склянка кислого молока	Рибний рулет
День 7	Вівсянка, суфле з м'яса, чай	Сир	Суп із вівсянкою, парові котлети, печене яблуко	Білковий омлет, кефір	Морквяне пюре, м'ясні фрикадельки, чай

Щоб зробити харчування зручнішим, комбінуйте або міняйте місцями вказані в таблиці продукти та страви. Це допоможе урізноманітнити меню.

Меню під час загострення хронічного панкреатиту

При хронічному панкреатиті гостра фаза чергується із затишшям. Щоб не заподіяти організму додаткову шкоду та полегшити симптоми, рекомендується слідувати наступним принципам харчування.

Перші два дні не їжте. Важливо забезпечити підшлункову залозу відпочинок. Це сприятиме зменшенню набряку та уповільнить запалення, що прискорить процедуру відновлення органу.
Далі розбийте денний раціон на 6 порцій, щоб підшлункова залоза не перевантажувалася. Не переїдайте, адже це чревато розладом, діареєю або бродінням з наступним метеоризмом.
Слідкуйте за хімічним складомраціону. Після зникнення болю добову норму вживання білків та вуглеводів тримайте на позначці 150 і 65 грам відповідно.
Забудьте про гарячу та холодну їжу. Їжте лише теплу їжу. Щоб знизити подразнення слизової оболонки, вживайте пропущені через тертку продукти. Виключіть з харчування їжу, яка прискорює вироблення шлункового соку.

Дотримуючись цих принципів харчування, наблизіть момент настання ремісії. А зневага ними загрожує появою ускладнень.

Опис дієти «стол №5» при панкреатиті

У лікуванні панкреатиту основну роль грає харчування. Завдяки дієтам, які зменшують викид секреції, робота підшлункової залози повертається в норму швидше. І найбільшої уваги заслуговує дієта «стіл №5», яка сприяє зниженню больового синдрому, покращенню травних процесів та кращому засвоєнню їжі. Розглянемо критерії дієти.

Початку дієти передує триденне голодування. У цей час орган перебуває у спокої. В результаті припиняється згубна дія ферментів на слизову оболонку.
При панкреатиті вживаються лише теплі страви. В основі раціону лежать збагачені білком продукти. Вживання вуглеводів та жирів мінімальне. Заборонено їсти їжу, яка насичена грубою клітковиною або кислотами.
Щоб захистити шлунок та підшлункову залозу від додаткових пошкоджень, продукти відварюють або готують на пару після попереднього подрібнення.
Добова калорійність при панкреатиті – 2000 ккал.

Важливо вживати більше рідини. Дієтологи рекомендують на добу випивати до 2 літрів води. Найкращим рішенням вважається мінералізоване питво.

Зазначу, що дієта «стіл №5» має кілька варіантів, які використовуються залежно від типу захворювання.

Гострий панкреатит . Доречний варіант "а". В основі харчування лежить рідка чи протерта їжа. Продукти, що посилюють секрецію, категорично заборонені. Кількість споживаної на добу солі обмежена 10 грамами, а сумарна калорійність продуктів лише на рівні 1700 ккал. Їдять невеликими порціями разів на 3 години протягом тижня.
Хронічний панкреатит . Тут на допомогу приходить варіант «б». Він передбачає видалення з раціону відварів та бульйонів, що стимулюють секрецію. Добова калорійність – 2700 ккал. Їжу подають на стіл у тертому вигляді.

При панкреатиті рекомендовано обережне та правильне харчування, адже багато продуктів викликають загострення. Деяким людям проблематично змінити раціон, але без цього вилікуватись неможливо. Розглянемо за категоріями продукти, які при панкреатиті краще не вживати.

М'ясо. Небажано вживати жирні та копчені м'ясні страви, наваристі бульйони, оскільки вони важко перетравлюються. Гастроентерологи забороняють їсти свинину, страви з качки та гусака, шашлики, сосиски та ковбаси, котлети, тушонку та холодець. Також заборонено червоне м'ясо та субпродукти.
Риба. На столі людини, яка страждає на панкреатит, не повинна бути жирна риба, будь то сом, скумбрія, форель або сьомга. До категорії заборонених рибних продуктів також входять консерви, ікра та соління.
Фрукти. При панкреатиті навіть деякі фрукти на користь організму не приносять. Серед них авокадо, виноград, фініки, журавлина та інжир. Небажана курага. У ній багато цукру, для перетравлення якого потрібен інсулін, що виробляється залозою.
Овочі. Користь продуктів з цієї категорії доведена неодноразово, але деякі з них при панкреатиті здатні погіршити стан. Лікарі радять на якийсь час відмовитися від капусти, цибулі, редиски, шпинату, болгарського перцю, хрону, редьки та щавлю. Дієтологи включають у цю категорію огірки та помідори, посилаючись на високу чутливість органу до цих овочів. Протипоказані та бобові культури, що активізують ферментацію.
Гриби. Вони створюють на залозу величезне навантаження, тому при панкреатиті заборонено вживати гриби у відвареному, смаженому чи солоному вигляді. Під забороною і грибні бульйони.
Консерви. При панкреатиті заборонені будь-які мариновані або консервовані овочі, особливо якщо при їх приготуванні був використаний оцет.
Крупи та хліб . При загостренні заборонено свіжий хліб, здобні булочки та інші випічки. Їх рекомендується замінити галетним печивом, сухарями чи вчорашнім хлібом. Під забороною кукурудзяна та пшенична каша.
Напої. Панкреатит та алкоголь – несумісні речі, тому говорити про заборону вживання алкоголю не варто. Що стосується іншого пиття, у категорії заборон значиться квас, кава та какао, жирне молоко, чай та газування.
Солодощі. Прикро, але при панкреатиті заборонено вживати насичену вуглеводами та жирами їжу. Від шоколаду, морозива, тістечок, тортів та кремів із глазурованими сирками краще відмовитися. До складу кондитерських виробів входять транс-жири, які шкодять навіть здоровому організму.

Панкреатит у хронічній стадії, симптоми та лікування

Симптоми та лікування хронічного панкреатиту визначаються причиною виникнення та наявністю супутніх захворювань. Хронічний панкреатит рідко буває самостійним захворюванням, зазвичай запалення торкається і сусідніх органів: шлунок, жовчний міхурта дванадцятипалу кишку. При хронічному холециститі та панкреатиті симптоми можуть бути схожими. Хворих турбують періодичні болі різної інтенсивності, що віддають у спину, нудота. Знижується апетит, і буває непереносимість жирної їжі. Виникає порушення стільця з чергуванням проносу та запору. Можливо втрата ваги. Лікування починають із призначення дієти для нормалізації травлення. Показана дієта 5 при панкреатиті та холециститі. Також застосовують знеболювальні та ферментні препарати.

Дієта при хронічному панкреатиті на стадії ремісії.

Харчування при хронічному панкреатиті має зменшувати навантаження на підшлункову залозу, але водночас забезпечувати достатньою кількістю калорій та вітамінів. При панкреатиті та холециститі поза загостренням призначають дієту стіл 5б за Певзнером.

Її основні засади:

Їжа приймається лише у теплому вигляді.
З раціону повністю виключаються продукти, що подразнюють слизові оболонки шлунка та кишечника, а також надмірно стимулюють підшлункову залозу.
Механічного щадіння немає, але рекомендовано ретельно пережовувати їжу.
Харчування рекомендоване подрібнене – 5-6 прийомів. Не можна допускати великих перерв між їжею, потрібні мінімум два перекушування.
Нові продукти вводяться поступово.
У денному раціоні обов'язково має бути білкова їжа. На день потрібно білка 150 г. З цієї кількості 60% мають бути білки тваринного походження.
Тварини жири різко обмежуються.
При приготуванні їжі дозволяється відварювати, запікати, гасити, варити на пару. Смажене їсти не можна.
Невеликими порціями в меню можна вводити салати з свіжих овочівта фруктів під контролем самопочуття.
Обмеження на кількості: солі 10 г, цукру 30 г, масло вершкове 5 г, сметана та вершки 10% - столова ложка.

Дозволені страви та продукти

Щоб успішно лікувати хронічний панкреатит, симптоми якого можуть прогресувати при відхиленні від правильного харчування, потрібно складати меню лише з дозволених страв та продуктів:

Каші з гречки, вівсянки, рису, манної, булгура, кіноа. Каші готуються напівв'язкі з додаванням молока, вершкове масло тільки в готове блюдо, можна додавати запарені сухофрукти, сир. Використовуються для перших страв, запіканок, суфле та пудингів.
Макаронні виробидодають у супи або запіканки, відварюють. Соуси до них лише нежирні – молочні, з адигейським чи іншим м'яким сиром.
Білий хліб черствий чи підсушений, сухарі. Галетне печиво, сушіння.
Солодощі можна в невеликих кількостях додавати в сир та каші. Допускається варення, джеми, сиропи із фруктів або ягід. На день можна з'їсти столову ложку меду.
Овочі використовуються для супу, пюре та запіканки. Дозволені відварені морква, молоді кабачки, цвітна капуста, броколі, буряк, картопля, спаржева квасоля та зелений горошок. Можна готувати салат із свіжої натертої моркви, огірків та зелені. Помідори вводити в меню з обережністю, як і баклажани і білокачанну капусту.
Фрукти стиглі та солодкі, без шкірки – яблука, сливи, банани, абрикоси, виноград. Можна готувати соки, розбавляючи наполовину водою, муси, желе, кисіль чи компот.
Молочні страви мають бути свіжими, низькою жирністю. Кисломолочні напої (кефір, йогурт, кисле молоко і ряженка) повинні бути в меню обов'язково щодня. Сир можна додавати в запіканки та суфле. Дозволяються м'які, несолоні та негострі сири.
М'ясні страви можна готувати із кролика, яловичини чи телятини. Краще використовувати перекручене на м'ясорубці, звільнене від жиру та сухожилля. Допускається запікання або гасіння шматочками у вигляді бефстроганів та рагу.
Для приготування страв з курки або індички шкіру та жир видаляють. Можна запікати, відварювати та гасити.
Відварена риба та страви з рибного фаршу зазвичай добре переносяться. Дієтичний стіл№ 5б включає рибу нежирних сортів - щука, судак, камбала, короп, лящ, сом та тунець.
Яйця використовуються для приготування страв, омлетів або некруто. На день можна не більше одного яйця курки або 2 перепелиних.
При приготуванні бульйонів перший навар від м'яса та риби треба зливати. Краще включати в раціон вегетаріанські супи з овочами та крупами.

Що виключається із харчування

При зменшенні болю та переході з гострого в хронічний панкреатит дієту можна розширити, але є продукти, які краще не вживати ніколи:

Алкоголь у будь-якому вигляді.
Усі смажені, жирні чи гострі страви.
Маринади та соління, копчені продукти.
Будь-які консерви з цукром, оцтом, барвниками та ароматизаторами.
Чорний хліб і з висівками.
Торти, тістечка, цукерки та шоколад.
Какао та кава.
Наваристі бульйони з м'яса, риби чи грибів, холодець.
Свинину, баранину, гусака та качку.
Ковбаси, сосиски, сардельки.
Напівфабрикати промислового виготовлення.
Субпродукти - свиняча печінка, мізки, нирки.
Кислі фрукти, ягоди та соки.
Усі соуси з перцем, гірчицею, оцтом, майонез, кетчуп, хрін.
Редиска, дайкон, щавель.

Орієнтовне меню на тиждень та рецепти страв

Для того щоб скласти меню на тиждень при холецистит та панкреатиті поза загостренням, можна скористатися такою таблицею:

День тижня	Раціон
Понеділок	На сніданок: манна каша на розведеному молоці, тушковане яблуко, зелений чай. Перекус: гарбузова запіканка з курагою, йогурт. На обід: суп курячий з вівсяними пластівцями, салат з відвареного буряка, моркви, картоплі та зеленого горошку. Полуденок: хліб з адигейським сиром та кисіль із відвару сухофруктів. На вечерю: риба відварена, рис із кольоровою капустою, компот. Перед сном: кефір із печивом
Вівторок	На сніданок: каша з вівсяних пластівців із гарбузовим пюре, цикорій. Перекушування: абрикоси. На обід: овочевий супз вермішелью, картопляний рулет з курячим фаршем, салат з тертого огірка, сметани та зелені. На полудень: запіканка із сиру із родзинками, чай. На вечерю: рибні котлети, гречана каша, салат із відвареної моркви із зеленню, компот. Перед сном: йогурт із сухариками
Середа	На сніданок: морквяні котлети зі сметаною, кисіль. Перекус: сир із йогуртом. На обід: суп із рибними фрикадельками, запіканка овочева. На полудень: рисова кашаз яблуками та курагою. На вечерю: бефстроганів з індички у молочному соусі, пюре з картоплі та цвітної капусти, компот. Перед сном: ряженка із сушками
Четвер	На сніданок: ліниві вареникиз полуничним сиропом, зелений чай. Перекушування: хліб з адигейським сиром, печені яблука. На обід: суп рисовий, відварена курка з морквою та кропом. На полудень: омлет із відвареною спаржевою квасолею, компот. На вечерю: щука фарширована, салат із свіжої моркви, цикорій. Перед сном: кефір із галетним печивом
П'ятниця	На сніданок: гарбузова каша з манною крупою та кисіль із відвару сухофруктів. Перекус: запіканка сирна із сухофруктами. На обід: суп - пюре з броколі та цвітної капусти, курячі тефтелі, гречана каша. На полудень: яблучний мус, галетне печиво та цикорій. На вечерю: кабачки фаршировані м'ясом та рисом, компот
Субота	На сніданок: рисова запіканка з гарбузом та курагою, чай зелений. Перекушування: яблука, фаршировані сиром, кисіль. На обід: суп із патисонів та моркви, відварена індичка у молочному соусі, гречана каша. На полудень: салат з буряка та чорносливу, компот. На вечерю: тефтелі рибні, варена цвітна капуста з морквою та зеленню, цикорій. Перед сном: кисле молоко з сухариками
Неділя	На сніданок: гречана каша із бананом, йогурт. Перекус: салат зі свіжої моркви та родзинок, цикорій. На обід: суп із фрикадельками з кролика, вермішель із сиром та зеленню, відварені буряки. На полудень: шарлотка яблучна з малиновим джемом, зелений чай. На вечерю: риба тушкована з морквою, картопля відварена з кропом, компот. Перед сном: кефір та печиво

Щука фарширована.

Інгредієнти:

Щука 500 г
Хліб 150г.
Молоко 100мл.
Яйце.
Сіль 4 р.
Вершкове масло|мастило| 5 г.
Петрушка 10г.

Приготування:

Шкіру зі щуки зняти після кругового надрізу довкола голови.
Філе відокремити від кісток.
Хліб замочити у молоці та разом з філе пропустити через м'ясорубку.
У фарш додати яйце та сіль.
Начинити шкіру та зашити. Щуку з фаршем загорнути у марлю.
Готувати на паровій лазні 40 хвилин|мінути|.
При подачі полити вершковим розтопленим маслом та прикрасити зеленню.

Шарлотка яблучна з малиновим джемом.

Інгредієнти:

Хліб 100г (білий).
Яблука 250 г.
Яйце ½.
Цукор 20 р.
Малиновий джем 30 г

Яблука почистити та нарізати тонкими часточками. Проварити 10 хвилин|мінути| зі столовою ложкою води на маленькому вогні.
Молоко змішати з|із| цукром і збитим яйцем.
Хліб нарізати скибочками і вмочивши у молоко викласти на дно форми.
На хліб зверху покласти тушковані яблука та запекти у духовці 15 хвилин.
Зверху прикрасити малиновим джемом.

Якщо говорити загалом, то панкреатитом є запалення підшлункової залози. При цьому захворюванні, особливо в хронічній формі, слід дотримуватися особливої дієти. В ідеалі – все життя, а не лише за загостреннями.

Сьогодні ми поговоримо про те, чим харчується людина до діагностування панкреатиту, тобто про його причини, про харчування людини після діагностування панкреатиту та інші важливі речі.

Згідно з дослідженнями, найпоширенішою причиною проблем із підшлунковою залозою, у тому числі панкреатиту, є неправильне харчування – пристрасть до смаженої, солодкої та солоної та іншої шкідливої їжі, а також алкоголю, переїдання.

Про те, яким має бути харчування людини після того, що можна їсти, а на чому необхідно «поставити хрест», читайте нижче.

Живлення після діагностування панкреатиту

Харчування людини після діагностування панкреатиту засноване на 100% відмові від смаженої, солодкої та солоної та іншої шкідливої їжі, та нормальному обсязі їжі. В іншому, стіл буде таким самим, як і раніше - різноманітним і поживним. І не думайте, що здорова їжа не смачна. Це не так.

Дієта "№5": основи

Дієта №5 була розроблена радянськими лікарями для людей з хронічним панкреатитом. Її мета - зменшення вироблення секрету підшлункової залози. Вона передбачає відповідальний підхід до вибору їжі, розміру порцій та способу приготування страв.

Точніше, дієта №5 заснована на:

перевагу білків;
мінімумі жирів та вуглеводів;
виключення важкого м'яса та грубоволокнистої клітковини.

Порції повинні бути не більше двох кулаків, складених разом.

Готувати найкраще на пару, що, до речі, не буде зайвим і за відсутності панкреатиту. Таким чином, покупка пароварки вбиває двох зайців: вона корисна як хворому, так і решті членів сім'ї.

При загостреннях, щоб поліпшити стан, потрібно не їсти один-два дні і без цукру.

Дієта в якій потрібно:

віддавати перевагу білкам, оскільки вони сприяють відновленню підшлункової залози;
не переїдати і не терпіти почуття голоду протягом кількох годин (якщо вирушаєте у довгу поїздку, обов'язково візьміть із собою перекушування);
ділити весь обсяг їжі на день на 5, а якщо є можливість, то й на 6 прийомів;
не їсти і не пити щось дуже гаряче або, навпаки, дуже холодне – все, що потрапляє до шлунково-кишкового тракту, має бути середньої температури;
обмежити вживання солі до 8 – 10 г на добу;
не ставитися до списку того, що можна їсти, а що не можна їсти при постійному панкреатиті як істині в останній інстанції;
слід враховувати своє самопочуття після приготування страви за рецептом при цьому захворюванні;
вводити нові продукти харчування в раціон обережно, зовсім потроху;
не їсти один-два дні та пити відвар ягід шипшини без цукру при загостреннях.

Якщо ви дотримуватиметеся всіх правил і, що не менш важливо, робити це регулярно, а не час від часу, то навантаження на травну систему стане набагато нижчим і, зокрема, підшлункова залоза вироблятиме менше секрету.

Дієта "№5": продукти харчування

За дієтою №5 при постійному панкреатиті (не під час загострень) допускається їсти:

хліб, якщо він зроблений з борошна вищого ґатунку і настоявся кілька годин (свіжу випічку підсушувати), а також інші вироби з борошна вищого ґатунку, якщо в них мало цукру;
макарони;
крупи - вівсянка, манка, гречка, рис у вигляді каші на воді або з незначною кількістю молока; приправленими маленьким шматочком вершкового масла чи чайною ложкою сметани;
молочка – якщо магазинне і розбавлене водою, якщо домашнє, і то тільки для приготування каш; сир з низьким відсотком жирності в чистому виглядіабо у вигляді страви, наприклад, сирної запіканки; з низьким відсотком жирності і без будь-яких добавок;

м'ясо з низьким відсотком жирності, яким є яловичина та телятина, курка та індичка без шкіри просто відварена або у вигляді відварених фрикадельок, парових котлет;
а жовток слід викидати або, якщо дуже хочеться, розбавити навпіл з водою і додати в той же паровий омлет;
риба з низьким відсотком жирності просто відварена або у вигляді парових котлет;
овочі – картопля, морква, кабачки, цвітна капуста, гарбуз просто відварені або у вигляді супу-пюре;
– на 100% стиглі та солодкі як у сирому, так і у приготовленому вигляді, скажімо, яблука, запечені у духовці;
напої – із лимоном, молоком, сік без цукру.

Рослинна та вершкове масло дозволені – їх обсяг не повинен перевищувати 10 – 15 мл та 30 мл відповідно, що дорівнює неповній столовій ложці. Їх можна класти лише у готову страву.

Щодо загострень. Як уже зазначалося вище, потрібно не їсти один-два дні та пити відвар ягід шипшини без цукру. Цей напій можна замінити іншим напоєм із лужним середовищем – зеленим чаєм без цукру, мінеральною водоюіз бікарбонатом натрію без цукру.

Якщо в цей час зовсім без їжі не виходить, то робіть вибір на користь едис однорідною консистенцією – киселем, желе, відваром вівсяної крупи. Вона не тільки як би обволікає слизову оболонку шлунково-кишкового тракту, а й забезпечує спокій підшлунковій залозі, роблячи її менш активною. Також можна з'їсти кілька шматочків вчорашнього або сьогоднішнього, але не стимулює вироблення секрету підшлункової залози.

Детальніше про харчування при загостреннях

Як тільки після загострення постійного панкреатиту пройде кілька днів – від 3-х до 5-ти залежно від стану пацієнта, раціон доповнюється продуктами харчування з вуглеводами, тому найменше «зачіпають» підшлункову залозу. До них належить:

пюре із картоплі;
каші на воді (молоко з невисокою жирністю та молоко, розбавлене водою, як при ремісії, не допускаються);

Кількість вуглеводів має бути більше 200 грамів на день.

В цей час у жодному разі не можна їсти:

м'ясо, навіть із слабкою жирністю;
рибу, навіть із слабкою жирністю;
молочку;
рослинне та вершкове масло.

Через сім - десять днів раціон розширюється:

м'ясом із слабкою жирністю;
рибою із слабкою жирністю;
кисломолочної з невисокою жирністю;
овочами;
фруктів.

І згодом меню збільшиться.

Дієта "№5": заборонені продукти

У свою чергу, при постійному панкреатиті не допускається:

хліб, навіть якщо він зроблений з борошна найвищого гатунку, але зовсім недавно; вироби з листкового та пісочного тіста; всілякі смаколики – шоколад, карамель, морозиво, варення;
крупи – перлова, пшоняна, ячна;
супи на міцному бульйоні - неважливо, з м'яса, птиці або риби, супи на нерозбавленому молоці, холодні супи типу окрошки та кислі супи типу щей та борщу на кислій капусті;
м'ясо з високим відсотком жирності, яким є свинина та качка, ковбаса, м'ясні консерви;
риба з високим відсотком жирності, будь-яка риба, якщо вона загашена або посмажена, рибні консерви;
яйця, якщо вони зварені круто або засмажені;
овочі – гриби, білокачанна капуста, редиска, солодкий та гіркий перець, щавель, часник;
фрукти – банани, виноград, фініки;
напої – чорний і зелений чай, якщо вони міцні, кава, какао, сік із цукром, сік із винограду, навіть якщо без цукру, газування, алкоголь.

Таким чином, ми переконалися в тому, що харчування різноманітне та поживне – того, що не можна їсти при цьому захворюванні, небагато.

Орієнтовне меню під час ремісії

Так як продуктів харчування, дозволених при аналізованому нами захворюванні, багато, то з підбором раціону, в якому велика кількість білків і мінімум жирів і вуглеводів, що легко засвоюються, немає проблем.

Орієнтовне меню для людини з постійним панкреатитом під час ремісії:

Сніданок №1: каша на воді чи молоці – з низьким відсотком жирності або розбавленим водою (вівсянка, манка, гречка, рис) або шматочок нежирного м'яса чи птиці зі вчорашнім хлібом, плюс чорний чи зелений чай без цукру чи, що набагато краще, відвар ягід шипшини без цукру.
Сніданок №2, приблизно через одну-дві години після першого сніданку: білки двох яєць, зварені некруто або у формі омлет, приготовленого на пару, чашка цикорію – свого роду аналог кави, тільки нешкідливий.
Обід: суп на легені курячому бульйоніабо бульйоні з овочів, або трохи ретельно проварених макаронів з паровими котлетами, плюс відвар з кураги та чорносливу.
Полуденок: 100 г 1% сиру, крім заборонених, плюс компот з таких же фруктів.
Вечеря: філейна частина риби, відварена або оброблена парою плюс чорний або зелений чай без цукру.

Також перед сном можна випити склянку 1% кефіру з двома-трьома печивами на кшталт крекера.

Прийом мінеральної води

Прийом мінералки при постійному панкреатиті дуже корисно організму. Але тільки в тому випадку, якщо вона п'ється не для вгамування спраги, а згідно з планом, розробленим лікарем.

Потрібно потроху, невеликими ковтками кілька разів на день за 20 – 30 хвилин до їди. Найкраще пити із самого джерела, але можна і вдома. Напій має бути кімнатної температури, не з холодильника.

Загальна позитивна дія на шлунково-кишковому тракті спостерігається при прийомі такої мінералки, як:

Єсентуки №17;
Архіз;
Слов'янівська;
Нафтуся.

Якщо панкреатит перейшов у хронічну форму, але вона замінюється на наступну мінеральну воду:

Єсентуки №4;
Боржомі;
Смирнівська.

Вона наводить:

зменшення ймовірності застою жовчі як у підшлунковій залозі, і у жовчних протоках;
зниження ризику захворювань запального характеру;
усунення збоїв у роботі травної системи.

Всю перелічену вище мінеральну воду можна купити у будь-якій аптеці. Тривалість прийому – від двох-трьох тижнів до півроку, залежно від складності ситуації. При загостреннях він зупиняється.

Про насіння, а також горіхи

Так як насіння - соняшник і гарбуза, а також мають багато білків і жирів, вони можуть виступати в якості альтернативи м'ясу або рибі. Однак їх не можна їсти при загостренні цього захворювання.

Але є одне але: насіння можна вживати лише у сирому вигляді або у формі халви.

Щодо інших горіхів – арахісу, фісташок, мигдалю. Вони також, як і волоські горіхи, дозволяються, але тільки за ремісії.

Насіння і горіхи можна їсти як самостійну страву, так і додавати їх в інші страви, наприклад, каші.

Панкреатит, у тому числі постійний - це не так страшно, тільки якщо ви слідуєте спеціальної дієти. Для того щоб лікування було найбільш ефективним і життя залишилося практично таким самим, як раніше, зверніться за допомогою до фахівця. Він розробить план харчування, що підійде саме вам. Пам'ятайте, що самолікування може не тільки не дати жодного результату, а й посилити захворювання.

Суворе дотримання певної дієти при хронічному панкреатиті у дорослих є важливою частиною лікувального процесу. Що це за захворювання, чим небезпечно і чому потрібно вживати такі кардинальні заходи, вам розповість ця стаття.

Що таке панкреатит

Панкреатит є прогресуючим захворюванням підшлункової залози, при якому в гострому періоді спостерігається запальний процес з наступними змінами тканин самого органу. Це відбувається за рахунок заміщення нормальної структури сполучною тканиною. Наслідком таких процесів є порушення функціонування підшлункової залози та розвиток ферментативної недостатності.

Класифікують панкреатит на гострий та хронічний. Такий поділ має важливе клінічне значення у зв'язку з особливостями терапії, що проводиться, при цих варіантах.

Симптоми панкреатиту у дорослих скарги при хворобі підшлункової залози.

Найчастіше зустрічаються такі симптоми захворювання при хронічній формі панкреатиту у дорослого пацієнта:

больові відчуття у верхній третині живота;
диспепсичні явища: діарея, метеоризм, печія;
зменшення апетиту;
зниження ваги.

При гострому панкреатиті хворі скаржаться наступні симтоми:

кинджальний біль у животі;
невгамовне блювання;
виражену слабкість, до втрати свідомості;
проливний піт;
повна відсутність апетиту.

Для больового синдрому характерний чіткий зв'язок з прийомом «шкідливої» їжі (гострої, смаженої, жирної). Вона може локалізуватися в одній точці, або має оперізуючий характер. За інтенсивністю болючі відчуття також різні. Вони можуть бути ниючими, тупими, гострими. При цьому біль може віддавати в руку чи плече.

Основні причини для розвитку гострого або хронічного панкреатиту у дорослих та дітей

Факторів, які сприяють виникненню патологічних процесів у підшлунковій залозі, дуже багато. Найбільш доведеними причинами розвитку панкреатиту вважаються:

жовчнокам'яна хвороба та інші захворювання жовчовивідних шляхів;
ушкодження тканини підшлункової залози або її проток (травми, оперативні втручання);
надлишкове харчування, що посилює секрецію ферментів та жовчі - жирна, гостра, копчена їжа;
прийом алкоголю, його сурогатів та отруєння ними;
хвороби шлунка та дванадцятипалої кишки;
захворювання, що супроводжуються порушенням кровотоку в залозі: цукровий діабет, ішемічна хвороба серця та судин, артеріальна гіпертензія;
вагітність;
білкова недостатність (опіки, асцит);
дія токсичних речовин;
тривалий прийом деяких ліків із груп знеболювальних, антибіотиків, гормонів, сечогінних;
інфекційно-запальні захворювання

Цілі не медикаментозного лікування панкреатиту

Першим етапом терапії хронічного та гострого панкреатиту є призначення спеціальної дієти!У другому випадку хворий повинен перебувати у стаціонарі під суворим контролем загального хірурга та терапевта. Основними завданнями при призначенні дієти при панкреатиті у дорослих та дітей є:

зменшення основних симптомів захворювання, особливо болю у животі;
профілактика виникнення ускладнень;
попередження рецидивів – повторні випадки розвитку загострення панкреатиту.

Лікування при панкреатиті у дорослих: основні принципи

Прийом їжі при цьому захворюванні має відбуватися «по годинах» - часто і невеликими порціями. Такий захід називається дробовим лікувальним харчуванням при панкреатиті. Рекомендована кількість їди у дорослих 5-6 разів на день, у дітей частіше. Необхідно уникати переїдання та виникнення почуття голоду. Важливе значення у лікувальному харчуванні у дорослих та дітей при панкреатиті є обмеження продуктів, що змушують активно функціонувати підшлункову залозу. До них відносять:

жири, що зазнали термічної обробки;
кислі продукти;
гостра, копчена та пряна їжа.

До складу добового раціону входять:

Легкоперетравлювані білки (яєчний, відварені нежирні сорти м'яса та риби). Кількість їх у день має перевищувати 80-120 р.
Жири обмежують до 50-75г.
Вуглеводи можна вживати до 400г на добу як круп.

При гострому панкреатиті лікарі рекомендують на 3 дні холод на живіт, голод та спокій. За потреби призначають внутрішньовенне харчування, яке незначно стимулює підшлункову секрецію, але забезпечує необхідною кількістю білка організм хворого.

Перелік основних дозволених та заборонених продуктів, що входять до складу дієти при панкреатиті у дорослих та дітей

У фазу загострення при панкреатиті рекомендується суворе дотримання дієти у дітей та дорослих. Для цього потрібно знати, що вживати можна, а що абсолютно виключено.

Основні продукти	Показано	Протипоказані
Хлібобулочні вироби	Хліб вчорашньої давності, галетні печива, сухарі	Свіжа випічка, хліб, пиріжки, піца, вареники
Крупи	Геркулес, манка, гречка, рис, толокно вівсяне	Перлівка, пшоно, кукурудза
Мясні продукти	Індичка, кролик, курка, яловичина	Гусак, качка, свинина, баранина, печінка
Ковбасні вироби	Категорично заборонено
Риба	Нежирна річкова або морська: окунь, щука, тріска, судак	Форель, сьомга, сом, пікша, скумбрія – всі жирні сорти
Перші страви	Овочеві супи з додаванням круп, легкий бульйон із курячої грудки	Будь-які супи на м'ясному або рибному бульйоні, особливо жирному
Молоко та продукти з нього	Йогурти та сир невеликого відсотка жирності без добавок, молоко 1,5%, несолоні та негострі сири	Кислий жирний сир, молоко більше 1,5%, сметана, майонез, вершки, морозиво
Вершкове та рослинні олії, їх замінники	У невеликих кількостях	Маргарин, тваринні жири
Овочі	Картопля, кабачки, брокколі, цвітна капуста, морква, гарбуз	Огірки, помідори, білокачанна капуста, баклажани, ріпа, редька, щавель
Фрукти та ягоди	Некислі яблука, груші, банани, чорниця, вишня, чорна смородина	Виноград, цитруси, кислі яблука
Солодощі	Зефір, мармелад, трохи меду	Шоколад, варення, кекси, цукерки, кондитерська продукція
Напої	Мінеральна вода, слабо заварений чай, некислі соки, компоти, киселі, цикорій	Кава, міцний чай, какао, кислі соки, морси
Алкоголь	!!!Категорично протипоказаний!!!
Суші, роли	Не рекомендуються

Основні рекомендації до страв, які можна вживати при дієті, що щадить

на пару;
запікати у духовці;
відварювати.

Гасити продукти можна лише за відсутності загострення захворювання.

Страви повинні бути протертими, або подаватися у вигляді гомогенної маси (пюре, суфле, пудинги). У другому варіанті передбачається подрібнення за допомогою блендера, що дозволяє зробити одноріднішу консистенцію. Це має важливе значення для призначення лікувального харчування у дітей з панкреатитом.

Необхідно виключати прийом гарячих та холодних страв. У хворих із панкреатитом показаний прийом теплої їжі для зменшення подразнення шлунка.

Деякі коментарі щодо приготування окремих видів їжі при лікувальному харчуванні у хворих з панкреатитом

Яєчний білок обов'язково повинен входити до меню у дорослих та дітей для лікувального харчування при панкреатиті. Найчастіше готується паровий чи відварений омлет. У другому випадку в киплячу воду занурюють зав'язаний пакет із яєчною сумішшю. Через 20-25 хвилин блюдо готове.

М'ясні страви потрібно вживати 2 десь у день. Це головне джерело білків у хворих із панкреатитом. Для різноманітності раціону харчування м'ясо можна подавати в різних видах: відварене, парові котлети, пудинги, пюре. Якщо ви вирішили приготувати страву духовці, продукти попередньо рекомендується відварити. Рибу можна вживати кілька разів на тиждень.

Крупи досить широко застосовують у приготуванні різних страв. З них готують каші, додають у супи, пудинги, використовують як гарнір до других страв. Крупні відвари дуже корисні при виражених шлунково-кишкових розладах. Їх можна додавати до перших страв. Рисовий відварчасто призначається при проносах. Вживання дозволених крупів обов'язково щодня! Вони є важливим джерелом вуглеводів для хворої людини!

Порада лікаря-дієтолога:при приготуванні каш на молоці рекомендується розводити їх водою у співвідношенні 1:1. Це дозволить знизити калорійність страви, суттєво не змінюючи смаку. У разі такого рецепту приготування каші можна додавати шматочок вершкового масла та трохи цукру при подачі на стіл.

Фрукти можна додавати в інші страви для покращення смакових якостей та різноманітності меню. Часто їх додають у сирні запіканки та пудинги. При загостренні панкреатиту найкориснішим вважається запечене яблуко. В цьому випадку воно зберігає всі свої корисні властивості, А подразнююча дія на травний тракт у рази знижується. Після стихання загострення можна при його приготуванні додавати трохи меду та вершкового масла. Такі ласощі чудово підійдуть маленьким ласунам.

Овочі не можна вживати у сирому вигляді!З них готуються перші страви, гарніри, пюре, запіканки. Дуже корисними та смачними вважаються крем-супи.

Орієнтовне меню на 3 дні при хронічному панкреатиті у дорослих та дітей

	Перший день	Другий день	Третій день
Перший сніданок	Молочна рисова каша, запечене яблуко, відвар із шипшини	Парові котлети з індички, картопляно-гарбузове пюре, чай	Гречана каша з пюре з кролика, кисіль, скибочка хліба
Другий сніданок	Омлет із скибочкою вчорашнього хліба	Фруктовий пудинг (яблуко, груша)	Грушеве суфле
Обід	Овочевий крем-суп з картоплі, цвітної капусти та моркви, куряча грудка на пару	Суп на основі вівсяного відвару, рибне суфле, запечені кабачки, хліб	Парові м'ясні тефтелі, овочі на пару, кефір
Полудень	Сир і ½ склянки чорниці	Кисель, скибочка хліба зі шматочком сиру	Овочевий суп-пюре, зефір
Вечеря	Картопляне пюре, відварена яловичина, чай	Гречана перетерта молочна каша, компот	Манна каша, банан, чай
Перед сном	Кисіль	Кефір	Мінеральна вода

Раціон харчування при такому серйозному захворюванні дуже різноманітний. Це дозволяє зберегти належну якість життя хворого.

Що можна вживати, якщо одночасно у людини є панкреатит та холецистит

Часто холецистит є причиною розвитку панкреатиту. Наявність такої комбінованої патології передбачає більш суворого дотримання певного режиму харчування. Дієта при цьому така сама, як і при панкреатиті.

Основні рекомендації щодо дієти при гострому панкреатиті

Усі хворі на гострий панкреатит підлягають госпіталізації у відділення загальної хірургії!

У разі лише лікар може призначити дієту. Найчастіше на 3 дні призначається голодування з можливим парентеральним харчуванням у важких випадках. Допускається вживання рідини у вигляді мінеральної води та відвару шипшини. Суворе дотримання таких серйозних заходів покращує сприятливі прогнози захворювання.

Тривалість голодування визначається лікарем у кожному конкретному випадку. Надалі відбувається поступове введення страв та розширення раціону.

Найчастіше починають із круп'яних слизових (геркулес) відварів, поступово вводячи овочі, яйце, а м'ясо в останню чергу. При цьому лікар відстежує динаміку стану хворого та коригує меню.

Особливості призначення дієти при панкреатиті у дітей

Дітям підібрати адекватну дієту при панкреатиті дуже складно. Пов'язано це з тим, що пояснити маленькій дитиніпричину таких кардинальних заходів часто неможливо. Іноді малюк повністю відмовляється від їди. Цього заохочувати не можна. Завдання батьків при цьому полягає в тому, щоб повернути харчовий інтерес дитині приготуванням цікаво та яскраво оформлених страв.

Дітей при панкреатиті рекомендують годувати 6-8 разів на добу. Їжа має бути однорідною. Об'єм страв повинен бути меншим, ніж у нормі у даної вікової групи. Не можна допускати переїдання. Для цього не потрібно вмовляти з'їсти останню ложку. Результатом такого запихання може стати загострення панкреатиту!

У зв'язку з невеликими порціями, м'ясні страви на сніданок або в обід повинні подаватися без гарніру. Компенсується під час вечері, коли даються овочі.

Дітям у полудень допускається вживати солодощі – зефір, галетне печиво з варенням, але в невеликій кількості!

Чому важливо дотримуватися дієти за наявності панкреатиту у дорослих та дітей

Медикаментозне лікування цього захворювання спрямоване на усунення основних симптомів. Профілактика ускладнень та рецидивів панкреатиту залежить тільки від правильного харчування.При частих і грубих похибках у дієті можуть розвинутись ускладнення:

панкреатогенний діабет;
печінкова недостатність;
гнійний панкреатит (вимагає негайної медичної допомоги);
панкреонекроз (смерть тканин підшлункової залози) – найгрізніше ускладнення, яке у 2/3 випадків закінчується смертю хворого;
абсцеси (гнійні порожнини) у черевній порожнині;
рак підшлункової залози.

Як довго потрібно дотримуватися дієти, що щадить

Лікарі рекомендують після гострого панкреатиту дотримання дієти щонайменше рік. При хронічній формі захворювання необхідно дотримуватись правильного харчування постійно. При частих загостреннях необхідний перегляд раціону і суворе його дотримання.

Від хворого великою мірою залежить результат розвитку панкреатиту. Навіть за суворого дотримання вищеописаної дієти людина не застрахована від загострення захворювання та виникнення ускладнень, але ризики їх появи значно знижуються.