Дієта «4 стіл» - особливості, рекомендації по харчуванню, меню. Дієта «4 стіл» - особливості, рекомендації по харчуванню, меню Дієтичний стіл 4а

3.3 / 5 ( 30 votes)

Лікувальна дієта №4 при захворюваннях кишечника - це один з найбільш ефективних способівдля швидкого і ефективного позбавлення від багатьох проблем з шлунково-кишкового тракту. Даний режим харчування розрахований на тижневий курс, в процесі якого виявляється лікувальний ефект шляхом дотримання дієтичного харчування. Показання до призначення цієї системи харчування - різні порушення травлення у дітей і дорослих.

Для чого призначена дієта №4 і ким розроблена?

Даний вид лікування призначають при різних гострих і хронічних захворюваннях, таких як коліти та хронічні порушення травлення, які супроводжуються труднощами і проблемами з травленням і перистальтику товстої кишки. Основне завдання дієти - м'яке і максимально безпечне вплив на організм з будь-якими протипоказаннями до застосування спеціальних препаратів для лікування захворювань травної системи. Дана дієта повністю безпечна і ефективна при дотриманні всіх рекомендацій.

Ця дієта вважається дуже ефективною при захворюванні кишечника з запорами, так як діє на створення необхідних умов для:

• «Перезапуску» всієї системи шлунково-кишкового тракту;
• відновлення нормального функціонування перистальтики.

Систему харчування розробив відомий радянський гастроентеролог - Певзнер, і з давніх часів дієта стіл №4 працює ефективно і результативно.

Розроблена система харчування увібрала в себе всі найважливіші та необхідні умови лікування проблем з кишечником або шлунком.

Вдаватися до цієї системи можуть як дорослі, так і діти, навіть молодшого віку.

Основні принципи дієти №4

Будь-яка дієта спрямована на:

• поліпшення фізичного стануорганізму;
• відновлення органів шляхом скорочення навантаження;
• зміна якості харчування.

Крім того, під час дотримання правильного режиму харчування відбувається не тільки «розвантаження» кишечника, але і нормалізація загального обміну речовин в організмі. Дієта стіл №4 при захворюваннях кишечника передбачає наявність певних правил і принципів харчування.

Основні принципи четвертої дієти укладені в наступному:

• «М'яке» вплив на кишечник і шлунок, відсутність сильних подразників оболонок органів шлунково-кишкового тракту.
• Раціон, який включає в себе максимально низьку кількість вуглеводів в продуктах.
• Високобілкова легка в засвоєнні їжа.
• Дотримання умов харчування, які максимально знижують навантаження на органи травлення: не можна вживати їжу з різкими відмінностями температури по відношенню до температури внутрішніх органів.
• Харчування невеликими порціями, які необхідно вживати в 4-7 прийомів в день.

Дозволені продукти при столі номер 4

Кожна дієта має ряд допустимих до вживання продуктів, стоп-продуктів, а так само принципи приготування їжі. Дієта передбачає свої списки з дозволеними і забороненими продуктами, і дотримання цих списків є принциповим моментом. Принципи приготування грають важливу роль, так як при різних способахприготування і вживання одні і ті ж продукти впливають на процес травлення по-різному.

Стіл під час дієти 4, а так само докладний опис, Що можна, а що не можна вживати наведено нижче:

1. М'яка, протерта їжа: це дозволить знизити навантаження на систему травлення. У такій консистенції дозволені такі страви: котлети з нежирного м'якого м'яса, каші, перемелена крупа, суфле, протерті м'ясні і деякі фруктово-овочеві пюре.
2. Білкова їжа: варене м'ясо, м'ясні суфле, сир, варені яйця.
3. Пиття: всілякі компоти з сухофруктів, відвари деяких трав, неміцний чай.
4. Молочні продукти: натуральний йогурт, кефір, сир.

Вживання всіх перерахованих вище продуктів значно впливає на полегшення роботи кишечника. При такому меню виключені:

• запори;
• розлади шлунка;
• інші неприємні наслідки хвороб шлунково-кишкового тракту.

Заборонені продукти при дієті №4

Повне виключення певних продуктів при захворюваннях кишечника під час дієти стіл номер 4 є обов'язковим і необхідною умовою одужання людини. Заборонені продукти можуть викликати такі неприємні наслідки вживання, як:

• коліт;
• ентероколіт;
• запальні і гнильні процеси в кишці.

Заборонені продукти при дієті стіл №4:

1. жирна, смажена їжа;
2. високоуглеводние продукти;
3. продукти і напої з високим вмістом цукру або солі;
4. продукти, які мають сильний температурний перепад: морозиво, гарячі супи, напої;
5. свіжі овочіі деякі фрукти, свіжі концентровані і кислі соки;
6. ковбаси і сосиски, копчене м'ясо, сало та інші жирні продукти;
7. свіже молоко;
8. «Важку» крупу (пшоно, перловка);
9. Ккфе і кавові напої.

Всі ці страви необхідно повністю виключити в період лікування захворювань кишечника.

Меню на тиждень при захворюваннях кишечника

Меню на тиждень при захворюваннях кишечника підбирається за принципом максимального зниження всіх негативних наслідків, пов'язаних з вживанням їжі. Це дає можливість органам травлення відновитися і налагодити повноцінну роботу. Тиждень харчування з дотриманням дієти номер 4 значно знижує всі прояви і загострення хронічних захворюваньШлунково-кишкового тракту.

Якщо взяти денну норму під час дієти, то показники повинні варіюватися в наступних межах:

• сумарна калорійність споживаних продуктів в день не повинна перевищувати від 2100 ккал;
• кількість прийомів їжі не повинно бути менше 5 в день;
• порції повинні бути невеликих розмірів - для більш ефективної та спрощеної роботи кишечника, шлунку.

Дієта стіл №4, розрахована на тижневу тривалість, описана в таблиці:

День тижня	1-й прийом їжі	2-й прийом їжі	3-й прийом їжі	4-й прийом їжі	5-й прийом їжі
понеділок	Каша рисова з круглого рису, нежирна риба на пару	пюре яблучне	Курячий бульйон з м'ясом грудки, компот із сухофруктів	Бублики або сухарики без добавок, зелений чай	Кефір, сухарики
вівторок	Вівсянка на воді, омлет на пару	Сирна маса м'яка, без добавок, чай	Овочевий супз додаванням рису або гречки, салат з варених овочів, чай	Чай або компот, сухе печиво або недріжджового випічка	Печиво, чай, невелика кількість сиру
середа	Картопляне пюре на воді, паштет, чай і печиво	Сирна запіканка або маннік, чай або кисіль	Суп з овочів і нежирного м'яса, гречана каша з курячим суфле, некислий сік	Чай або сік, несолодкі вафлі або печиво без начинки	кефір
четвер	Каша гречана, шматочок курячої грудки, чай або трав'яний відвар	Кефір, овочі тушковані, скибочку підсушеного хліба	Суп з м'ясом і крупою, пюре картопляне з котлетами на пару, чай	Кефір або трав'яний відвар, запіканка сирна	Сушки, кефір
п'ятниця	Манна каша з яблуком, скибочку хліба	Рибні котлети на пару, овочеве рагу	Суп з нежирного м'яса, з картоплею і рисом, каша гречана з котлетами з курки	Фруктове пюре, некислий сік, печиво	Печиво з чаєм
субота	Геркулес на воді з скибочками курячого філе, шматочок хліба, чай	Фруктове або овочеве пюре, маннік	Крем-суп з протертих овочів з сухариками, локшина і тушкована свинина	Сир з фруктами, чай і вафлі	Кефір, чай і сирна маса
неділя	Каша манна, сирний пудинг, яблуко і чай	Сухе печиво, фруктове пюре, кисіль	Рибний суп, пюре, нежирна риба або тефтелі	Омлет, печиво та чай	Чай, кисіль і фруктове пюре

замість висновку

Дана дієта стіл 4 спрямована на дуже щадне позбавлення від:
Диплом за спеціальністю "Лікувальна справа", Новосибірський державний медичний інститут (1988 р), Ординатура зі спеціальності "Гастроентерологія", Російська медична академія післядипломної освіти (1997 г.)

Лікувальний раціон дієти №4, а також її різновидів розроблений для людей з різними кишковими захворюваннями. Він досить щадний для слизової оболонки травних органів і низькокалорійний. Дієта призначена для максимального захисту пошкодженого кишечника від впливу хімічних і механічних подразників. Такий режим досягається завдяки коригуванню споживаних виробів.

дієта №4

Лікувальний стіл грунтується на рекомендованої фахівцями схемі живлення, що створює оптимальні умови для швидкого відновлення нормального функціонування кишечника. Такий раціон сприяє ліквідації запалення і зниження процесів бродіння всередині органу.

Показаннями є:

1. Загострена форма ентероколітів і хронічних.
2. Післяопераційний час.
3. Гострі, а також хронічні запальні процеси з явними ознаками розладів диспепсичного характеру.
4. Хвороби кишечника, що супроводжують розладом стільця.
5. Дизентерія.
6. Черевний тиф.
7. Туберкульоз кишок (перший тиждень лікування).

Загальна характеристика

Дієта під номером 4 одноманітна і не є за своїм складом повноцінної, тому призначається на короткий час - до 5 або 6 днів.

Основна характеристика раціону:

• переважає білок відповідно до потреби організму;
• знижена енергоцінність через зменшення углеводосодержащих продуктів і включених в харчування жирів;
• мінімально дозволено споживання кухонної солі (до 8 грамів на добу);
• виключаються продукти, що викликають гниття їжі;
• протипоказана трудноперевариваемое їжа;
• не можна вживати продукти-подразники для печінки,
• виключені страви, які активізують секреторну функцію підшлункової залози, шлунка і сприяють виділенню жовчі.

Хімічний добовий склад:

1. Енергоцінність - до 2050 ккал.
2. Дозволено білкових продуктів - 100 гр (близько 70% тваринного походження).
3. Допустима кількість жирів - 70 гр.
4. Вуглеводомістких їжа - 250 гр, включаючи чистий цукор 50 гр.
5. Рідина і напої - 1,5 літра.
6. Загальна вага - 3 кг.

Режим харчування

Приготовану їжу необхідно приймати дрібно (5 або 6 разів) і невеликими за розміром порціями. Для зручності рекомендується вибрати оптимальні години споживання і дотримуватися розпорядку постійно. Дитяче харчування можна трохи скорегувати, збільшивши число перекусів.

кулінарна обробка

Страви слід готувати в пароварці або розварювати. Перед прийомом потрібно подрібнювати продукти або споживати в напіврідкому вигляді.

Оптимальний температурний режим - від 15 до 62 градусів. Занадто гарячу і охолоджену їжу вживати не можна, щоб виключити подразнення слизової кишкової оболонки.

1. Хліб, дозволена здобні випічка з борошна пшеничного (тільки вищих сортів).
2. Бульйони для супів: можна використовувати нежирні м'ясні шматочки для відвару. Наприклад, фрикадельки з подрібненим рисом.
3. М'ясо, страви з риби повинні готуватися на пару або підлягати варінні. Дозволеними продуктами є: куряче і м'ясо індички, молода телятина, кролик, страви з судака, сазана, окуня, тріски.
4. Каші краще готувати на воді. Макарони вживаються в невеликих кількостях у вигляді дрібної вермішелі.
5. Яйця дозволені дієтичні, зварені некруто (не більше 1 штуки щодня). Для парового омлету можна використовувати 2 яйця.
6. Солодощі, фруктові страви і десерти: в обмеженій кількості можна готувати свіжі соки фруктові та ягідні компоти з чорної смородини і чорниці.
7. Молочні вироби (кефір і ацидофілін) дозволені до вживання при індивідуальній переносимості і в малих кількостях. Сир можна їсти свіжий знежирений, заздалегідь протерту або у вигляді парового суфле.
8. З напоїв можна готувати чаї з шипшини або черемхи, чорниці, пити зелений чай, чорний. Дозволено кави, але за умови гарної переносимості.
9. Масло вершкове обмежується в щоденному прийомі до 30 гр. Смажити на ній не можна, тільки дозволено додавати по 5 гр в кашу або інші вироби. Можна додавати в раціон масло рослинне (бажано в уже приготовлені страви, жарка заборонена).

виключається

1. Гарніри з грибів і страви з овочів.
2. Різні закуски.
3. Бобові та солодощі.
4. Свіжі плоди фруктів і прянощі, гострі соуси.
5. Молоко.
6. Крупи: пшоно, ячна, перлова.
7. Газовані напої.
8. Здоба, вироби з листкового тіста.

Дієта № 4Б

Лікувальний стіл під номером 4Б забезпечує повноцінний раціон при помірно вираженому процесі запалення шлунково-кишкового тракту(ШКТ) і порушеному травленні.

показання:

• коліт і ентероколіт в хронічній формі поза загостреного періоду;
• при поліпшенні кишкових хвороб, що протікають в гострій формі;
• загострення патологій кишечника з ураженням деяких органів травної системи (наприклад, печінку або підшлункова залоза).

У порівнянні з лікувальним столом під номером 4 цей раціон більш розширений і допускається до вживання пацієнтами під час поліпшення стану. Винятками є всі вироби, що викликають роздратування печінки, слизової шлунково-кишкового тракту і сприяють активним гнильним процесам і бродінню. Меню не містить продукти для стимуляції секреторної функції підшлункової залози, процесу жовчовиділення або шлунка.

Загальна характеристика

Лікувальний стіл є повноцінним по калорійності і енергоцінності.

Хімічний склад:

• до 120 грам білків з переважанням тваринного походження (65%);
• до 90 гр жирів (в основному вершкове масло);
• до 400 грам углеводосодержащих продуктів з кількістю дозволеного цукру - 70 гр;
• не менше 1,5 літра рідини (напої, звичайна вода);
• кухонна сіль - до 8 грам;
• енергетична цінність - до 3000 ккал.

Режим харчування

Режим ідентичний лікувального столу під номером 4.

кулінарна обробка

Страви готуються аналогічними способами, як і при дієті 4. Їжа повинна бути тепла.

Дієта включає всі дозволені продукти столу 4, але при цьому більш різноманітна і дозволяє готувати нові страви.

1. До списку хлібних виробів дієти 4 можна додати сухе печиво без змісту маргарину, яблучні пироги, ватрушки сирні.
2. Супи: можна додавати подрібнені овочі (морква, гарбуз, картопля, кабачки і цвітну капусту). Бульйони повинні бути вторинні, приготовані з м'яса нежирного або риби.
3. Горошок і стиглі свіжі помідори при переносимості організмом.
4. Солодощі та фруктово-ягідні десерти: желе, киселі, суфле з солодких ягід і фруктів (за винятком абрикос і слив), яблуко запечене. Можна іноді споживати пастилу, зефір або мармелад. При переносимості організмом дозволена суниця, малина і полуниця. Цитрусові соки (апельсиновий і мандариновий) можна вживати після розведення з водою.
5. Прянощі слід включати в невеликих кількостях. Наприклад, корицю або лист лавровий. Дозволено готувати фруктові соуси. Із зелені допустимі в вживання кріп і листя петрушки.

виключається

В меню дієти відсутні продукти, заборонені дієтою №4.

дієта №4В

У період одужання після гострих кишкових захворювань або під час ремісії призначається стіл лікувальний під номером 4В. Він виступає в якості перехідного харчування перед поверненням до звичайного режиму.
Раціон дієти 4В є найрізноманітнішим з усіх різновидів 4 столи, його рекомендують відразу після завершення харчування 4Б.
показання:

1. Період ремісії хронічного ентероколіту.
2. Інфекційні хвороби, перенесені в гострій або хронічній формі з незначним порушенням функцій кишечника.
3. Гострий ентероколіт і коліт на етапі одужання.

Загальна характеристика

Дієта містить білки, продукти вуглеводомісткі і жири в необхідній кількості і відповідає фізіологічній нормі.

Хімічний добовий склад:

1. Енергоцінність - до 3600 ккал.
2. Білкові продукти (переважно тваринного походження) - до 120 грам.
3. Вуглеводомісткі вироби - 500 гр.
4. Жири - 120 гр.
5. Сіль кухонна - до 12 гр.
6. Рідина (компоти, соки, звичайна вода) - 1,5 літра.

Режим харчування

Приймати їжу слід дрібно (до 6 разів на добу).

кулінарна обробка
Температура, спосіб приготування аналогічні вимогам кулінарної обробки страв в дієтах під номерами 4 і 4Б. Дозволяється страви запікати в духовій печі або мультиварці. Подрібнювати страви не потрібно, що і відрізняє харчування 4В столу від кулінарної обробки виробів меню 4Б.

Перелік дозволених дієтою 4В продуктів значно ширше, ніж в меню 4Б.

Можна вживати:

1. Капусту (тільки білокачанну), помідори і огірки без шкірки (можна свіжі), буряк, з бобових - квасоля або трохи зеленого горошку.
2. Розсипчасту після варіння кашу.
3. Свіжі фрукти (очищені груші та яблука), цитрусові (мандарини і апельсини).
4. Кисломолочні продукти. За умови індивідуальної переносимості дозволено незбиране молоко.
5. Як закуски можна порадувати себе шинкою (нежирної) і оселедцем без масла і спецій.

виключається

1. М'ясо з прошарками жиру, калорійні страви з птиці і риби.
2. Яйця, зварені круто.
3. Сири: гострі і сільносоление.
4. Консервовані продукти і копчені вироби.
5. Солодкі страви і плоди: заборонені сливи, інжир, курага і фініки. Не можна вживати шоколадні вироби, морозиво, а також ягоди з грубою шкіркою.
6. Хрін, гірчиця і перець.

Дотримання дієти 4 і її видів є основою успішного лікування кишкових захворювань і нормалізації роботи органів травлення.

Дієта № 4а (стіл № 4а)- лікувальна система харчування, рекомендована при лікуванні гострих, також при загостренні ентероколітів з вираженими бродильних процесами в кишечнику.

Метою даної лікувальної дієти є зниження бродильних процесів в кишечнику.

Лікувальний стіл 4а НЕ різноманітний і фізично не задовольняє добову потребу організму, тому його призначають на строк не більше 5 днів, після чого переводять на або.

З раціону виключають трудноперевариваемие продукти, страви, які збуджують секрецію, гарячі і холодні, овочі, також продукти, що підсилюють бродильні процеси. Загальні принципи в складанні раціону схожі з, але максимально обмежуються вуглеводи.

Хімічний склад дієти № 4а:

• білки 120 г;
• жири 50 г;
• вуглеводи 140 г;
• сіль 6 г;
• рідина до 1,5 л.

Добова норма дієти № 4а: 1600 ккал.
Режим харчування: 5 раз в день.

Показання до застосування дієти № 4а:

• гострий ентероколіт;
• загострення ентероколіту з вираженими бродильних процесами в кишечнику;
• будь-які захворювання кишечника, які протікають з переважанням бродильних процесів.

Що можна їсти при дієті № 4а:

супи:знежирені м'ясні з додаванням протертого відвареного м'яса або слизових круп'яних відварів.

крупи:тільки відвари гречки або рису. Також на гарнір допустимо вживати безглютенову вермішель.

Овочі, зелень:виключені.

М'ясо риба:нежирні види м'яса і риби варити або готувати на пару шматком, у вигляді суфле, котлет, пюре, кнелей, тефтелі або биточки.

яйця: 1 шт. в день у вигляді омлету, парового білкового омлету або некруто.

Свіжі фрукти і ягоди:виключені.

Молочні продукти:кисле молоко, кефір 1%, свіжий прісний сир (можна кальцинований), парове сирне суфле.

солодощі:кисіль (з груші, айви, чорниці або кизилу), цукор (до 20 г в день).

Борошняні вироби:сухарі з пшеничного борошна вищого гатунку (до 100 г в день). Їх також можна замінити Безглютенові сухарями.

жири:свіже несолоне вершкове масло.

напої:неміцний чай (без молока), какао на воді, відвар, айви, черемхи, чорниці.

Що не можна їсти при дієті № 4а:

• жирні і міцні бульйони, молочні, супи з крупами і овочами;
• каші, бобові;
• хліб і борошняні вироби;
• жирні види і сорти м'яса, ковбасні вироби, копченості;
• жирні сорти риби, солона риба, консерви, ікра;
• молоко і молочні продукти (крім дозволених);
• сирі яйця, зварені круто і смажені;
• овочі та фрукти;
• міцний чай, чай з молоком, кава, газованої води, холодні напої, компоти.

Дієта № 4а (стіл № 4а): меню на тиждень

Всі страви відварюють або готують на пару, при їжу протирають. Їдять в теплому вигляді.

Розглянемо зразкове меню дієти 4а на кілька днів.

День 1

Сніданок: білковий омлет на пару, чай.
Ланч: відвар шипшини.
Обід: вторинний бульйон з м'ясним пюре, сир.
Полудень: кисіль.
Вечеря: курячі фрикадельки на пару.

день 2

Сніданок: сирне суфле на пару, какао на воді.
Ланч: кефір.
Обід: рибний суп з відваром рису, сухарики.
Полудень: відвар айви.
Вечеря: вермішель, котлетки на пару, чай.

день 3

Сніданок: яйце некруто, сухарики, какао на воді.
Ланч: сир.
Обід: м'ясний суп пюре з вторинного бульйону, чай.
Полудень: відвар шипшини.
Вечеря: заливне з риби, чай.

день 4

Сніданок: сирне суфле на пару, чай.
Ланч: кисле молоко.
Обід: вторинний м'ясний бульйон з відваром з гречки, сухарики.
Полудень: кисіль грушевий.
Вечеря: запіканка з відвареної вермішелі і вареного м'яса, чай.

день 5

Сніданок: паровий омлет, какао на воді.
Ланч: відвар шипшини.
Обід: рибний бульйон з відваром рису, сухарики.
Полудень: кефір.
Вечеря: рибні котлети на пару, кисіль з чорниці, груші або айви.

Всім здоров'я, миру і добра!

Дієта 4в за Певзнером застосовується на стадії одужання після гострих захворювань кишечника в поєднанні з захворюваннями підшлункової залози в якості проміжного харчування і плавного переходу від і до звичайного раціонального меню.

Стіл 4в за Певзнером цілеспрямовано забезпечує збалансоване харчування з повним його засвоєнням при недостатньому функціонуванні кишечника. Харчування дозволяє плавно відновити порушені функції травних органів і перевести пацієнта на звичайний раціон.

Лікувальне харчування за Певзнером позитивно впливає на травлення, і перистальтику кишечника. Також стіл № 4в буквально на перших днях його дотримання зменшить здуття шлунка і прояв метеоризму, а за тиждень раціонального харчування нормалізується регулярність стільця.

Загальна енергетична цінність коливається в межах 3000-35000 калорій.

Хімічний склад дієти збалансований:

• Вуглеводи - мінімум 400 грам;
• Білки - 120 грам (40% рослинних);
• Жири - 100 грам (75-80% тваринного походження);
• Рівень споживаної солі - 10 грам;
• Добова норма споживаної рідини - 1,5-2 літри.

Тривалість дієти визначає лікуючий лікар. Як правило, вона триває 1-3 тижні, після чого пацієнта переводять на стіл № 15 або звичайному здоровому харчуванню.

Що можна, що не можна

Лікувальний стіл 4в багато в чому схожий з столом 4б, але при ньому трохи більша дозволеності в плані вибору фруктів, овочів, соків і деяких видів твердої їжі.

дозволяється:

• Вчорашній хліб і хлібобулочні вироби з борошна вищого сорту;
• 1-2 рази на тиждень дозволяються ватрушки і бісквіти на легкому кремі;
• Супи на нежирному бульйоні;
• Каші з будь-яких круп за винятком заборонених;
• Макаронні вироби;

• Нежирні, кисле молоко, сметана, сир і молоко не як окремий продукт, а в якості добавки при готуванні страв;
• 1-2 яйця в день у вигляді парового омлету або як інгредієнт при готуванні, якщо цього вимагає рецепт;
• Овочі. Цвітну капусту, картоплю, гарбуз, моркву, кабачки;
• Сирі або запечені фрукти і ягоди, компоти, соки і желе з них;
• Нежирні сорти м'яса і риби, натуральні сосиски;
• Білкові безе, пастила, мармелад, фруктові желе і меренги, варення та джеми;
• Чорний і зелений чай, компоти, відвари вівса, ромашки і шипшини, какао і легкий кави з молоком.

Стіл № 4в виключає продукти і страви, які посилюють бродіння і гниття в кишечнику, підвищують його секреторну і рухову функції, дратівливі секрецію шлунка, підшлункової залози і активізують жовчовиділення.

заборонені:

• Свіжий житній хліб, солодка випічка на жирному кремі;
• і свинина, гусяче і качине м'ясо;
• Жирні і смажені страви;
• Сильно кислі молочні страви;
• Перші страви холодної подачі;
• Ячна і;
• Бобові. , Горох, квасоля;
• З овочів не рекомендується білокачанна капуста і огірки;
• З фруктів під заборону потрапляють сливи, абрикоси, виноград, і дині;
• Морозиво і шоколад;
• Гострі приправи і жирні.

Меню на кожен день

Харчування дієти № 4в за Певзнером має бути частим і дробовим: розміри споживаних порцій близько 300-350 грам, а часовий інтервал між трапезами не більш 4 годин, вийдуть 5-6 повноцінних прийомів їжі.

Страви не обов'язково доводити до кашкоподібного стану, стіл № 4в повинен пристосувати травну систему до перетравлювання твердої їжі.

В умовах стаціонару меню дієти розробляється індивідуально лікуючим лікарем і коригується залежно від стану пацієнта. При виписці додому пацієнтові дозволяється самостійно складати раціон, використовуючи і список дозволених продуктів.

Варіант меню на тиждень:

понеділок

• Сніданок: каша з гречаної крупи;
• Ланч: запечена гарбуз з курагою;
• Обід: гречаний суп з перетертим м'ясом;
• Перекус: відвар з протертою чорниці;
• Вечеря: сирний-фруктовий пудинг.

вівторок

• Сніданок: вівсянка, черствий білий хліб з негострим сиром;
• Ланч: пюре з цвітної капусти та моркви;
• Обід: плов з кролика, кисіль;
• Перекус: манна запіканка, кисіль з ягід;
• Вечеря: запечений сібас з цукіні і морквою.

середа

• Сніданок: білковий паровий омлет;
• Ланч: 100 г свіжих фруктів;
• Обід: парові курячі тефтелі, 1 свіжий помідор;
• Перекус: відвар із шипшини;
• Вечеря: відварний язик з тушкованою морквою.

четвер

• Сніданок: сирники зі сметаною;
• Ланч: сирна ватрушка, кисіль;
• обід: курячий супз вівсяної крупою;
• Перекус: пастила з чаєм;
• Вечеря: сирна паста з родзинками.

п'ятниця

• Сніданок: з молочними сосисками;
• Ланч: буряково-морквяне пюре;
• Обід: макарони з яловичими биточками;
• Перекус: кілька з апельсиновим морсом;
• Вечеря: тушкована в вершках і з морквою хек;

субота

• Сніданок:;
• Ланч: фруктовий плов;
• Обід: макаронний супчик, м'ясний рулет з начинкою з яєць;
• Перекус: одна вафля з несолодким чаєм;
• Вечеря: маложирна сирна маса.

неділя

• Сніданок: рисова каша з яблуками, чай;
• Ланч: пиріг з яблучним повидлом, компот із сухофруктів;
• Обід: рисові на пару;
• Перекус: сирок з чорничним киселем;
• Вечеря: заливна риба.

Рецепти страв

Стіл № 4в за Певзнером дозволяє теплову обробку їжі за допомогою варіння, тушкування, або запікання. Страви не повинні бути подрібнені до стану однорідного пюре, дозволяється тверда їжа. Кулінарні рецептидієти можуть бути найрізноманітнішими, головне не виходити за рамки дозволених продуктів.

Рецепти перших страв

М'ясний суп-пюре

Інгредієнти:

• Телятина - 300 грам;
• Картопля - 3 шт .;
• Морква - 1шт .;
• Цибуля - 1 шт .;
• Болгарський перець - 1шт .;
• Дрібка солі.

приготування:

Промийте м'ясо, поріжте на невеликі шматочки, складіть у каструлю, залийте водою і поставте варитися бульйон. Коли м'ясо буде практично готовим, додайте до нього все нарізані овочі. Коли всі інгредієнти зваряться, перетворите за допомогою блендера вміст каструлі в пюре і посоліть. При подачі можна додавати до супу ложечку сметани.

білкові рецепти

Рибне філе з морквою

Інгредієнти:

• Тілапія - 500 грам;
• Морквина - 1 шт .;
• Цибуля - 1 шт .;
• - 2 ст. л .;
• Дрібка солі.

приготування:

Філе риби порізати на шматочки, залити холодною водою, додати терту моркву, дрібно нарізану цибулю і варити на повільному вогні протягом півгодини. В кінці готування посолити.

курячі тефтелі

Інгредієнти:

• Курячий фарш - 500 грам;
• Рисова крупа - 1 склянка;
• Яйця - 1 шт .;
• Морква - 1 шт .;
• Дрібка солі;
• Рослинна олія - ​​10 грам.

приготування:

Рис попередньо відваріть в двох склянках води. Потім перемішуємо фарш з рисом, яйцем і солимо його. Формуємо невеликі тюфтельки і рівномірно викладаємо їх на форму для запікання, попередньо змащену олією. Тепер готуємо підливу. Дрібно нарізаємо цибулю, натираємо моркву на крупній тертці і страхуємо овочі на оліїдо м'якого стану, потім додаємо до них трохи води. Тефтелі поливаємо підливою і відправляємо їх в попередньо розігріту до 180 градусів духовку на півгодини.

рецепти десертів

фруктове желе

Інгредієнти:

• Яблучний сік - 1 стакан;
• Малиновий сік - 1 стакан;
• Вода - 1 склянка;
• Цукор - 2 ст. л .;
• Желатин - 1 пачка.

приготування:

Розчиняємо желатин в холодній кип'яченій водіі залишити на годину для набухання. У каструлю влити яблучний сік, половину желатиновой маси і 1 ложку цукру. Нагріти його до утворення однорідної консистенції. Потім розлити сік по формочках (наполовину) і поставити до повного застигання в холодильник. Наступний малиновий шар готується також і розливається вже на застиглий яблучний шар. Ідеально, якщо посуд буде прозорою.

меренга

Інгредієнти:

• Білки яєць - 3 шт .;
• Цукрова пудра - 150 грам.

приготування:

Акуратно відділяємо білки від жовтків, щоб в них не потрапили осколки шкаралупи або частинки жовтка. У чистій сухій посудині збийте білки до пишної піни, коли маса загусне, додайте до неї цукрову пудру і ще 5 хвилин «попрацюйте» міксером. Акуратно ложкою викладіть білкову масу на пергамент і відправляйте в розігріту до 150 градусів духовку на 10 хвилин, після прикручуємо температуру до мінімуму і готуємо солодощі ще 10 хвилин.

Дієта «Стіл 4» є максимально для шлунка і кишечника - і механічно, і термічно, і хімічно. «Стіл 4» ефективно знижує запальні процеси в організмі, усуває гниття і бродіння в кишечнику. Дивно, але, незважаючи на досить жорсткі обмеження, в рамках цієї дієти цілком можна створити різноманітний і смачний раціон ...

1 2 3 ... 5

Дієта Стіл 4 відрізняється зниженою калорійністю раціону за рахунок зменшення споживання вуглеводів і жирів. Однак, це зовсім не означає, що раціон цього лікувального харчування збіднений. Готувати можна як і раніше різноманітно і смачно!

Дивитися галерею 1 з 5

Особливості дієти «Стіл 4»

показання:лікування і профілактика хронічного коліту; при гострих захворюваннях кишечника, при загостреннях ентероколітів, при гострому гастероентероколіте, при дизентерії;

тривалість:за призначенням лікаря;

особливості:зниження енергетичної цінностіхарчування за рахунок зниження вживання вуглеводів і жирів; зниження споживання солі і цукру; з раціону на час виключаються термічні, механічні та хімічні подразники (тобто відмова від гарячої і холодної, гострої, жирної і твердої їжі;

Енергетична цінність:близько 2000 кЯ в день;

Обсяг рідини в день:близько 1,5 л;

Найкращий тип приготування:їжу слід варити, готувати на пару, вживати в протертому вигляді або у вигляді пюре;

Частота харчування:тип харчування при дієті Стіл 4 - дробовий, 5-6 разів на день;

Дієта «Стіл 4»: що можна, що не можна

М'ясо, птиця, риба.Вживати дозволяється тільки нежирні сорти. Наприклад: телятина, яловичина, індичка, куряче м'ясо, риба типу судак, окунь. Готувати слід на пару або варити, потім протирати або подрібнювати в блендері. Супи на міцному, жирному бульйоні - під забороною.

Яйця.Обмеження - не більше одного яйця в день, переважно - тільки білок. Бажано готувати у вигляді парового омлету або варити «в мішечок». Сирі, смажені і варені «круто» яйця з раціону виключаються.

Хліб і борошняні вироби.Можна: трохи пшеничного хліба (або хлібці, вимочені в бульйоні). З мучного можна нездобне печиво. Крім того, час від часу можна використовувати пшеничне борошно в готуванні - наприклад, для манника. Заборона - на свіжу випічку, млинці та оладки, висівки, житній хліб, а також на хліб з борошна грубого помелу з додаванням насіння, злаків і т.п. (Ці добавки механічно дратують стінки шлунка і кишечника). Крім того під забороною макарони, за винятком тонкої локшини.

Молочні продукти.Стіл 4 - дієта вкрай «убога» на молочні продукти. Навіть дозволену тут «молочку» слід вживати в невеликих кількостях і відносно рідко. У раціоні допускаються сир, ацидофілін. Під забороною - кефір, сметана, вершки, сир. Припустимо вживання невеликої кількості вершкового масла. Незбиране молоко і йогурти можна використовувати в приготуванні каш і пудингів, але не можна пити і є «безпосередньо».

Овочі.Можна вживати тільки у відварному і протертому вигляді.

Крупи.Дозволені: манна, рисова, гречана і вівсяна крупи. А ось утримуватися слід від таких круп як пшоно, перловка, ячна крупа.

Напої.Можна: зелений і чорний чай, трав'яний чай, соки некислих ягід (розведені водою 1: 1), чиста негазована вода. Не можна: фруктові фреші, кава і какао, молоко, квас, газовані напої.

Додаткові заборони.Дієта Стіл 4 категорично виключає з харчування гостру, жирну і смажену їжу, будь-які напівфабрикати, копченості, ковбасу-шинку, консерви. Не можна вживати соуси і маринади, фаст-фуд. Їжа повинна бути теплою - будь-які температурні крайності, на зразок склянки холодної водиабо гарячого супу можуть миттєво спровокувати хворобливий напад.

Зразкове меню на день

Харчуватися на дієті Стіл 4 слід дрібно - 5-6 разів на день з інтервалами в 2-3 години. І потроху! Для наочності: в середньому обсяг однієї порції повинен бути дорівнює обсягу вашої жмені. Зразкове менюдня на дієті «Стіл 4» може виглядати так:

• Маннік з йогуртом;
• Знежирений сир;
• Суп-пюре овочевий, фрикадельки з телятини, трав'яний чай або кисіль;
• Паровий омлет;
• Котлети парові з риби, гречана каша, несолодкий чай;
• Чорничний кисіль, рисовий пудинг.

Кілька рецептів для дієти «Стіл 4»допоможуть вам почасти урізноманітнити ваше лікувальне меню:

Маннік з йогуртом

Інгредієнти: 200 г натурального йогурту, 125 г манки, 300 г цукру, 1 склянка пшеничного борошна, 3 яйця, півпачки вершкового масла, 2 ч.л. розпушувача, щіпка солі.

Спосіб приготування:

1. Духовку розігріти до 200 градусів.
2. Борошно перемішати з розпушувачем, білки відокремити від жовтків і покласти в холодильник.
3. Розм'якшене вершкове масло збити з цукром, додати 1 жовток.
4. Не перестаючи розмішувати масу, додати в неї половину йогурту, ще один жовток, і акуратно всипати борошно. Додати дрібку солі.
5. Продовжуючи заважати масу, влити йогурт і додати останній жовток. Нарешті - всипати манку.
6. Охолоджені білки збити в міцну піну і додати в отриману масу.
7. Форму змастити шматочком вершкового масла, викласти в неї масу і випікати в духовці 35 хвилин. Подавати з чорничним киселем.

Парові котлети з риби в мультиварці

Інгредієнти: 450 г філе нежирної риби, 2 шматочки вчорашньої булки, 150 мл нежирного молока, 1 цибулини, 1 болгарський перець, дрібка солі.

Спосіб приготування:

1. Рибне філе розмолоти в блендері або в м'ясорубці.
2. Скибочки булки розмочити в молоці.
3. Цибулину і перець очистити і нарізати шматочками середнього розміру. Потім подрібнити в блендері.
4. Змішати рибний фарш, подрібнені овочі і м'якуш булки в єдину масу. Сформувати котлети і викласти в мультиварку.
5. Готувати 20 хвилин. Подавати з овочевим пюре.

Овочевий суп-пюре

Інгредієнти: 2 середніх картоплини, 1 морква, 1 кабачок, 2 болгарських перцю, 2-3 пучка свіжої або замороженої брокколі, заморожений горошок, щіпка солі і пряних трав для смаку.

Спосіб приготування:

1. Очищені і нарізані кубиками овочі зварити в підсоленій воді до готовності (приблизно 15-20 хв. На повільному вогні).
2. Вимкнути вогонь, злити овочевий бульйон до половини. Блендером подрібнити варені овочі в пюре.
3. У сотейник або невелику високу сковорідку викласти заморожений горошок, додати 2 ч.л. вершкового масла і 2 ст.л. м'якого знежиреного сиру.
4. Гасити горошок на повільному вогні 10-15 хв.
5. Додати горошок до овочевого пюре. Подавати з скибочками пшеничного хліба і вершковим маслом.

Дієта 4 при захворюваннях кишечника має кілька варіантів трактування - в залежності від конкретного захворювання лікар-гастроентеролог обов'язково скоректує як список дозволених продуктів, так і перелік строго заборонених.

Тут наведено більш-менш середній варіант дієти Стіл 4, який ілюструє, що навіть в рамках лікувального меню завжди залишається місце для ласощів і кулінарної творчості. Будьте здорові!