Діарея після видалення жовчного міхура як лікувати. Жовчні проноси після видалення жовчного міхура (холецистектомії): причини і методи лікування. Причини проносу після видалення жовчного міхура

Холецистектомія - серйозне оперативне втручання, що повністю міняє звичний уклад життя людини. В ході операції видаляється жовчний міхур, який є резервуаром, накопичують і концентрує жовч. При видаленні цього органу травна система не в змозі забезпечити нормальне переварювання їжі, так як жовч в даному випадку не накопичується, а постійно виділяється в дванадцятипалу кишку безпосередньо з печінки невеликими порціями. Через це виникають різні порушення перетравлення і засвоєння. Найбільш частим ускладненням є діарея (в народі відома, як понос).

Чому виникають ускладнення після видалення жовчного міхура

У нормі жовч безперервно продукується клітинами печінки, після чого по численних протоках відтікає до жовчного міхура і накопичується в ньому. Коли в просвіт дванадцятипалої кишки надходить їжі, ця жовч викидається, виконуючи наступні травні функції:

Розщеплення жирів і міцелоутворення.
Активація кишкового перетравлення.
Стимуляція виділення і активації травних ферментів.
Антимікробна і детоксіцірующая функція. Жовч інактивує чужорідні агенти і білки, які небезпечні для організму людини.

Таким чином, після видалення жовчного міхура, жовч перестає накопичуватися. З печінки вона безпосередньо потрапляє в порожнину кишки. Надходження йде безперервно, невеликими порціями. В результаті активні речовини, які входять до складу жовчі, починають безпосередньо ушкоджувати стінки кишки, а також передчасно активують інші травні ферменти.

При надходженні їжі жири, які входять до складу продуктів, не піддаються розщепленню. Людина помічає появу метеоризму, здуття живота, діарею (пронос), поява шматочків їжі в фекаліях. Цьому сприяє ще і той факт, що після видалення жовчного міхура активність травних ферментів знижується, а значить, негативний вплив виявляється на перетравлення не тільки жирів, але і білків, і вуглеводів. Явища проносу і діареї можуть періодично зникати, після чого все знову відновлюється.

Важливо! Пронос, діарея та інші ускладнення спостерігаються навіть при регулярному дотриманні дієти №5. Пацієнти забувають, що дана дієта прописана для людей, у який жовчний міхур збережений і виконує свої функції, хоч і не в повній мірі. Після видалення жовчного міхура хворий повинен довічно дотримуватися особливу післяопераційне харчування, щоб уникнути неприємних ускладнень, що виникають після холецистектомії.

Як уникнути явища проносу, діареї та інших ускладнень

Корегуйте раціон харчування. У перші 4-6 місяців після видалення жовчного міхура готуйте продукти на пару або відварюють, після чого подрібнюють їх блендером в кашкоподібну консистенцію. Вся їжа повинна бути нейтральною до смаку. Щоб уникнути ускладнень, повністю виключіть гостре, смажене, жирне. Утримайтеся від солоних, гірких страв, спиртних напоїв. Намагайтеся по мінімуму вживати овочі, які надають послаблюючий ефект на травну систему. Вам підійдуть зернові каші, Слизневе супи, киселі, м'ясне та рибне пюре з нежирних сортів м'яса. За цей час ваша травна система адаптується до нових умов.

Через півроку раціон харчування розширюють. Додають овочі, фрукти. М'ясо і рибу можна подавати шматочками. Страви за попереднім готують на пару або відварюють.

Тільки через 1 рік можна переходити на дієту №5. Вона має на увазі довічне виключення жирних, гострих і інших дратівливих блюд і алкоголю.

Важливо! Особливість прийомів їжі після видалення жовчного міхура - повільне пережовування. Чим довше ви розжовувати шматочки їжі, тим більше активується травних ферментів в шлунку і кишечнику. А це означає, що засвоєння пройде легше і швидше, ускладнення не виникнуть.

Утримайтеся від переїдання і рідкісних прийомів їжі. Після видалення жовчного міхура харчування повинно бути п'яти- або шестиразовим, невеликими порціями.

Приймайте ферментні препарати, щоб уникнути ускладнень. Тут все просто: активності власних ферментів для травлення мало, необхідна допомога ззовні. Замісна ферментна терапія показана всім пацієнтам, що перенесли видалення жовчного міхура.

Показані до застосування такі препарати:

Креон;
панцитрат;
Панкреатин.

До їх складу входить комплекс травних ферментів. Дозування підбирається індивідуально лікуючим лікарем, в залежності від ступеня ферментної недостатності.

Ферментні препарати комбінуються з препаратами жовчних кислот:

фестал;
Панзинорм.

Після видалення жовчного міхура жовчних кислот виділяється недостатньо на один прийом їжі, дані кошти ефективно заміщають функції жовчного міхура.

Курс лікування тривалий, в окремих випадках замісну терапію проводять довічно.

Захищайте печінку. Після видалення жовчного міхура печінку як ніколи схильна до впливу агресивних агентів. Підтримати її нормальну функцію допомагає дієта. Можна провести курс лікування гепатопротекторами. Ессенціале, Урсосану - препарати, які добре зарекомендували себе на фармацевтичному ринку і широко застосовуються на сьогоднішній день.

Приймайте пробіотики, щоб уникнути проносу і діареї. Це препарати, що містять в своєму складі живі біфідобактерії. Регулярний прийом пробіотиків відновлює нормальну мікрофлору кишечника, нормалізує калообразованіе і газоутворення. У хворого йдуть метеоризм, нормалізується стілець, зникають явища діареї і проносу. Зараз лікарі призначають:

Лінекс;
біфідумбактерин;
Еубікор.

Корисний буде і прийом пребіотиків. Це препарати, які створюють «майданчик» для заселення кишечника нормальною мікрофлорою. Як правило, їх приймають курсом до прибутків.

За призначенням лікаря для поліпшення перистальтики і травлення, а також купірування болів в животі, приймають спазмолітики (Но-шпа, мебеверін). Ці препарати усувають неприємні явища проносу і діареї, розслабляючи гладку мускулатуру кишечника і жовчних проток. Для лікування ускладнень самостійний прийом цих засобів вести не варто, проконсультуйтеся спочатку у лікаря.

Народні методи лікування проносу і діареї

З давніх-давен застосовуються народні способи лікування симптомів проносу і діареї. Для цього використовувалися відвари кори дуба, полину, вишні, звіробою. Застосовувалися і плоди черемхи, чорниці, яблука, шишки, горіхи. Дані способи застосовують тільки в якості симптоматичних методів лікування до прийому лікаря. Після діагностики і консультації доктора варто хоча б тимчасово відмовитися від народних способів лікування і дотримуватися призначеного лікування, щоб виконувати всі покладені на рекомендації. Тільки так ви зможете перемогти ускладнення, що виникають після холецистектомії.

Цікаве відео: Делікатне питання - пронос

Якщо виникає пронос після видалення жовчного міхура, що робити? З таким питанням нерідко стикаються пацієнти, які пережили холецистектомію. Після проведення оперативного лікування жовчнокам'яної хвороби відбувається кардинальна перебудова у функціях органів травлення, оскільки жовч не може в колишньому обсязі надходити в кишковий тракт і перетравлювати їжу. При вживанні продуктів, які лікарі не рекомендують після такої процедури, виникає діарея.

Причини проносу після видалення жовчного міхура

Діарея після видалення жовчного є наслідком перебудови організму і погрішностей в харчуванні після того, як віддалений жовчний міхур. Чому з'являється пронос при віддаленому жовчному міхурі? Рідкий стілець після видалення жовчного міхура має кілька причин. Традиційно в порожнині органу відбувається скупчення особливого секрету - жовчі, з її допомогою відбувається повноцінний процес перетравлення їжі, яка надходить в шлунок. Якщо харчування неправильне, жовч починає застоюватися, починає відбуватися запалення, утворюються конкременти, внаслідок чого знадобиться проведення операції з видалення жовчного міхура.

Під час холецистектомії відбувається повна резекція органу. Найчастішими наслідками після холецистектомії є порушення в перетравленні їжі, виникнення захворювань кишечника, розлад шлунка (часті проноси після видалення жовчного міхура). Якщо виникає рідкий стілець після видалення жовчного міхура причини такого явища криються в тому, що викид жовчі відбувається не порційно, а безперервно. За рахунок цього їжа не встигає повноцінно перетравлюватися.

Супутніми умовами для виникнення постхолецистектомічному синдрому (наприклад, діареї, нудоти, запори) після оперативного лікування холециститу, є погрішності в прийомі їжі пацієнтом під час постоперационного періоду. Наприклад, пацієнт харчується нерегулярно, часто переїдає, вживає заборонені продукти (жирну, смажену їжу, спиртні напої).

Оскільки травна система пацієнта ще не пристосована до нових умов роботи, харчуватися необхідно дрібно - кількість прийомів їжі повинно бути не менше 5. Це допоможе запустити нормальний процес травлення. Категорично заборонено вживати жирну, смажену їжу, алкоголь. Харчуватися маленькими порціями, але часто. В іншому випадку слизова оболонка кишкового тракту буде постійно дратуватися, його функції будуть порушуватися, з'явиться розлад шлунку.

Симптоми проносу спровокованого операцією

З'ясувати, що такий стан обумовлено саме надмірним викидом секреції в кишковий тракт можна, по окрасу стільця. Дуже часто стілець після видалення жовчного міхура білий або зеленуватий. Якщо таке відбувається, виникає діарея, важливо не ігнорувати подібний симптом, а якомога швидше відвідати лікуючого фахівця. Тільки лікар може підібрати правильні препарати для того, щоб налагодилося стан організму і робота травної системи.

При цьому може з'являтися не тільки рідкий стілець при віддаленому жовчному міхурі. Можуть виникати і труднощі з випорожненням кишечника, кал може бути світлим або зеленуватим. Найчастіше понос після видалення жовчного міхура виникає з ранку. Основними ознаками холагенной діареї є:

Хворобливі відчуття в правій клубової області.
Тяжкість або дискомфорт справа.
Калових маса темна, зеленувата, зі згустками.
Смердючий запах випорожнень.

Лікування хологенная діареї

Що робити, якщо виникає діарея після видалення жовчного міхура? Лікування передбачає вживання гепатопротекторів постійно. При необхідності лікарі призначають жовчогінні медикаментозні засоби. Обов'язковою є спеціальна дієта за рекомендацією лікарів, щоб розвантажити жовчовивідні протоки. Лікування, якщо виникає діарея після видалення жовчного міхура, має бути обов'язковим, оскільки такий стан може набути хронічного характеру.

Що робити, як вилікувати, чи можна зупинити хологенную діарею при відсутності жовчного міхура? За допомогою ліків за призначенням лікуючого фахівця такий стан піддається усуненню після операції з видалення жовчного міхура. Також за допомогою правильного харчування можна призупинити розлад хологенная характеру при відсутності органу. Необхідно дотримуватися правильного режиму прийому їжі - вони повинні бути частими, але порції повинні бути маленькими.

медикаментозна терапія

Якщо є розлад травлення, причиною стає надходження секрету безпосередньо в кишковий тракт. В такому випадку докторами призначаються ліки жовчогінний дії, наприклад, Аллохол або Холосас. Такі лікарські препарати сприяють усуненню спазмів, допомагають позбутися від застійних процесів в протоках.

Паралельно слід відновити функціонування природного фільтра організму. Для цього лікарями призначаються гепатопротекторні препарати - Гепабене, Галстена, Есслівер, Ессенціале, Карсил. Крім відновлення роботи печінки, обов'язковим є прийом адсорбентів (Ентеросгель, Поліпефан, Сорбекс), прибутків (Біфіформ, Біфідумбактерин). Такі препарати дозволяють налагодити нормальну мікрофлору в кишечнику. Після процедури з видалення органу зазвичай відбуваються порушення у відтоку жовчі. Для стабілізації стану призначається Симетикон або Еспумізан.

Засоби народної медицини

Всі симптоми у дорослих можна вилікувати за допомогою медикаментів і нетрадиційних засобів. Також важливо дотримуватися правильний раціон харчування під час проносу. Більш раз на місяць відвідувати лікаря для корекції схеми лікування.

Серед народних методів для лікування можна назвати: відвар на основі рису, відвар з кори дуба, настій на кірках граната.

профілактика діареї

Як відновити стілець після видалення жовчного міхура? Ефективним засобом проти діареї є правильне харчування. Перший тиждень після виписки призначаються ефективні засоби для боротьби з діареєю. Потрібно заповнення рідини в організмі - пити більше двох літрів чистої води. Відвідувати лікаря не рідше 1 разу на місяць. Якщо пацієнт розуміє важливість дотримання лікарських рекомендацій, йому вдасться уникнути неприємних наслідків після проведеної холецистектомії.

Відео

Особливості відновного періоду після холецистектомії.

Діарея після видалення жовчного міхура - явище нерідке. Тому після проведення операції холецистектомії варто провести повне лікування організму. Відновлювальна терапія включає в себе спеціальну дієту, помірні фізичні навантаження, медикаментозну терапію, а також застосування народної медицини.

особливості операції

Дана операція показана людям при хворобах, що вражають жовчний міхур, що завдають шкоди всьому організму. До таких захворювань можна віднести наступні патології:

1. Гострий холецистит в такій стадії, коли медикаментозне лікування не приносить позитивних результатів.
2. Хронічний холецистит, коли жовч не може вільно проходити в кишковий відділ.
3. Емпієма. Гнійне запалення, що приводить до гангрени.
4. Желчекаменная хвороба, яка не приносить полегшення, тільки після операції операції.
5. Пухлини злоякісного або доброякісного перебігу.
6. Травми жовчного міхура.

Гострий холецистит лікується лікарськими засобами. Але не у всіх випадках вони допомагають. Якщо стан хворого погіршується, підвищується температура тіла, то проводиться холецистектомія. Операція показана також при гнійних запаленнях органу, гангренах або онкології.

При жовчнокам'яній хворобі оперативне втручання проводиться не у всіх випадках. Все залежить від стану людини. На початковому етапі захворювання камені можна роздрібнити за допомогою лазера. Але якщо від каменів неможливо позбутися, то проводиться повне видалення жовчного міхура разом з утвореннями.

Операція холецистектомія може проводитися двома способами:

1. Розкривається черевна порожнина.
2. малоінвазивних, коли в невеликі отвори на животі вводиться лапароскоп і хірургічні інструменти.

Малоінвазивний метод менш травматичний для пацієнта. Тому в останні роки він став застосовуватися все частіше. До того ж така операція виключає утворення грижі.

медикаментозне ршеніе

Без жовчного міхура жовч з печінки проходить прямо в жовчні протоки, далі в 12-палої кишки, тому рідина стає недостатньо концентрованої, щоб впливати на велику кількість їжі, що надходить в шлунок. Доведеться приймати желчесодержащіе препарати і ферменти, щоб процес перетравлення їжі не порушувався.

До таких лікарських засобів можна віднести:

аллохол;
ліобіл;
Холензим і т.д.

Дані препарати будуть перешкоджати утворенню каменів в жовчовивідних протоках. Вироблення власних ферментів також важлива для людини з видаленим жовчним міхуром. Цьому сприяють такі ліки:

Цікловалон;
Осалмід;
Ентеросан;
гепатосан;
урсофальк;
Урсосан.

Урсофальк і Урсосану борються ще й з нудотою, яка часом стає постійним супутником людини після холецистектомії. Запори будуть усуватися шляхом прийому спеціальних лактобактерій або коштів, які покращують моторику шлунку, тим самим покращуючи його мікрофлору.

Суть явища і способи боротьби з ним

Після того як видалили жовчний міхур, у більшості пацієнтів з'являється рідкий стілець. Діарея може турбувати людину від декількох тижнів до декількох місяців. Причини цього в тому, що утворилася жовч надходить відразу в кишечник, так як жовчний міхур видалений, і тепер немає органу, який би попередньо збирав жовч і поступово випускав її в кишковий відділ. Тепер ця рідина стікає туди безперервно. В результаті жовч надає послаблюючий ефект і впливає на перетравлення жирів і жиророзчинних вітамінів.

Ось деякі поради боротьби з таким неприємним явищем як понос після холецистектомії:

1. Обмеження або виключення жирних страв.
2. Збільшення кількості продуктів з вмістом рослинної клітковини. Але введення цих продуктів має бути поступовим, інакше почнеться процес газоутворення.
3. Прийом їжі повинен бути частим, але невеликими порціями.

методи терапії

Діарея після холецистектомії - явище не рідкісне. Що робити в цьому випадку? Доведеться пити засоби для поліпшення роботи кишечника. Слід повністю відновити порушену мікрофлору. Погано концентрована жовч не в силах самостійно впоратися з різними мікроорганізмами, які в більшості своїй є патогенними. Лікар зазвичай призначає в цьому випадку додатковий прийом жовчних кислот і кишкових антибактеріальних засобів.

Щоб не з'явилася діарея після видалення жовчного міхура, необхідна спеціальна дієта. Вона дозволить запобігти утворенню каменів і розвиток запального процесу.

Жирне і смажене протипоказано, так як після холецистектомії вироблення власних ферментів скорочується. Речовини, що утворюються під час смаження, будуть подразнювати слизову шлунка.

Прийом їжі здійснюється малими порціями до 5 раз на добу в один і той же час. 1 раз в тиждень можна влаштовувати рибний день. Риба при цьому повинна бути не жирних сортів - варена, печена або приготована на пару. З м'яса краще яловичина, курііца або кролик. Яйця доведеться варити всмятку або готувати омлет. Але так як роль жирів велика для організму, всі обмінні процеси не обходяться без цього продукту, тому можна додати в меню невелика кількість вершкового масла.

Всі ці продукти завжди можуть запобігти діарею. Першими помічниками в боротьбі з частими проносами можуть стати продукти з великим вмістом харчових волокон. Ідеальним варіантом є коричневий рис або хліб з борошна грубого помелу. Якщо діарея турбує періодично, то доведеться відмовитися від молочної продукції та деяких напоїв, які вживаються з молоком - це чай, кава. При проносі не слід їсти багато солодощів.

Якщо за допомогою дієти з діареєю не вдалося впоратися, рідкий стілець почастішав, людина стала втрачати вагу, з'явилася загальна слабкість, необхідно повідомити лікаря про свій стан. Лікар призначить відповідні препарати. Це може бути Лоперамід, що уповільнює кишкова рух, або препарати, які знизять послаблюючий ефект жовчі - Холестирамін (Лохолест, Превалін і ін.)
Варто пам'ятати, що процес одужання після операції з видалення жовчного міхура повністю залежить від самого пацієнта. Лікар може лише порекомендувати засоби для якнайшвидшого відновлення організму.

Якщо дієта в початковий період дотримувалася правильно, то поступово можна розширювати свій раціон харчування. Через певний час ви можете вести майже звичайний спосіб життя, за винятком вживання тих продуктів, які категорично протипоказані при відсутності жовчного міхура.

Багато людей не вирішуються на операцію з видалення жовчного міхура (холецистектомія). В організмі немає непотрібного органу, кожен виконує свою єдину і унікальну функцію. Ми боїмося, що без жовчного міхура ШКТ почне відчувати серйозні труднощі. Лякають численні ускладнення, серед яких - діарея.

Насправді, діарея (або як в народі кажуть пронос) після видалення жовчного міхура не є вироком. Якщо ви перенесли холецистектомію, головне дотримуватися рекомендацій лікаря. Тоді ПХЕС (постхолецистектомічний синдром), в результаті якого з'являється порушення стільця, пройде в легкій формі або зовсім обійде вас стороною.

Чому після видалення жовчного міхура буває рідкий стілець

У медичній практиці розлад шлунку, відрижку, печію та інші симптоми прийнято об'єднувати в одну загальну назву - постхоліцестектоміческій синдром. Гастроентерологи стверджують, що обійти його стороною практично неможливо. Це адекватна реакція організму на внутрішні зміни. Але при здоровому способі життя, виключення шкідливих факторів впливу, можна полегшити його перебіг до мінімуму.

ПХЕС виникає через розлади, порушення функцій желчевиведеніе. Якщо раніше жовчний міхур був резервуаром, в якому накопичувалася жовч, то після його видалення цю роль на себе беруть. Перебудовується весь травний тракт. Поки організм не пристосуватися до нових умов після холецистектомії, проявляється ПХЕС у вигляді тяжкості в підребер'ї, нудоти, рідкого стільця, печії, схудненні, диспепсії.

Грає роль також, яким методом проведена операція. Після пацієнтові простіше повернутися до звичайного життя. Список обмежень набагато менше, термін дотримання суворої дієти зменшений до півроку при хорошому самопочутті.

Чому виникає пронос після операції

Чому виникає пронос після видалення жовчного міхура зрозуміти легко, якщо вивчити особливості роботи травної системи. Обов'язковою умовою перетравлення їжі є наявність жовчі. Концентрований речовина виробляється печінкою, накопичується в. Коли ми починаємо вживати їжу, жовч поступово переходить в кишечник, там під впливом секрету, починається процес перетравлення їжі.

Після видалення жовчного міхура секрет стає менш концентрованим, тому процес перетравлення їжі викликає труднощі. Крім зміни в складі жовчі, відбувається перебудова роботи внутрішніх органів. Тепер після надходження їжі, секрет, що продукується печінкою, проходить по жовчних протоках, після яких надходить в кишечник безперервно, незалежно від їжі. Протоки не в змозі накопичувати жовч в тій кількості, в якому задумано природою при наявності міхура.

Важливо! Пронос після холецистектомії виникає найчастіше через постійне перебування жовчі в 12-палої кишки і нерегулярного харчування, порушення в дієті. При відсутності їжі, нічого переварювати, жовч накопичується, виникає розлад шлунку.

Якщо діарея все-таки наздогнала вас після операції, потрібно терміново вживати заходів. Не важливо, що послужило причиною холіцестектоміі. Якщо не лікувати ПХЕС, на тлі якого з'являється пронос, можна отримати більш серйозні ускладнення, аж до нападу гострого панкреатиту. Терапія розлади стільця після видалення жовчного міхура грунтується на 3 китах: прийом необхідних медикаментів (за рекомендацією лікаря), правильне харчування, здоровий спосіб життя (виключити куріння і прийом алкоголю) І ще дуже важливий правильний психологічний настрой.

Препарати детоксикаційної дії

Тактика лікування препаратами залежить від тяжкості діареї. Якщо рідкий стілець виникає щодня протягом 2-3 днів, можна говорити про зневоднення організму. Іноді воно не проявляється відразу, але всередині нашого тіла відбуваються серйозні зміни. З діареєю втрачається не тільки рідину, а й калій, вітаміни, корисні мікроелементи. Заповнити баланс допомагають спеціальні розчини, наприклад, Регідрон.

Очистити кишечник допоможуть препарати детоксикаційної дії:

смекта,
Білий вугілля,
Полісорб,
Ентеросгель.

Які можна приймати ферменти

Перший час потрібно допомагати ШКТ перетравлювати їжу. Для цього існують спеціальні препарати, що містять ферменти: Креон, Панзинорм, Мікрозім і т.д. Приймати їх обов'язково потрібно людям з проблемною підшлунковою залозою.

Зверніть увагу! Деякі пацієнти підсаджуються на ферменти, адже з ними простіше не дотримуватися дієти, не обмежувати себе. Приймати ферментовані медикаменти потрібно тільки при необхідності. Постійне використання призводить до синдрому «ледачою» підшлункової залози, коли орган відмовляється перетравлювати їжу без ферментів, працювати самостійно.

жовчогінні препарати

Якщо пронос пов'язаний з неправильним відтоком жовчі, порушенням її вироблення, лікарі призначають приймати жовчогінні препарати - Холесал, ліобіл. Гастроентерологи радять спочатку після операції пропити курс Урсофальку або. Препарати нормалізують ток жовчі, поліпшують її якість, дозволяють ШКТ швидше адаптуватися до нових умов.

Спазмолітики при болях

Якщо є крім проносу болю, використовують препарати-спазмолітики (Бускопан, Дюспаталін, Но-шпа). Пити їх бажано за півгодини до прийому їжі. Вони нормалізують ток жовчі, функцію проток, сфінктера Одді. У лікування можна включити вітамінні комплекси, що містять омега-3, вітаміни групи С, В, магній, калій.

Народна терапія спрямована в першу чергу на усунення проносу незалежно від його походження. У комплексному лікуванні крім медикаментів можна застосовувати рецепти, накопичені багаторічним досвідом наших предків. Ми розглянемо з вами тільки ті, які можна застосовувати без шкоди для організму, який переніс операцію з видалення жовчного міхура.

Кора дуба

Володіє рослина унікальним в'язким, протимікробну і закріплює дією завдяки дубильних речовин. Доведено, після прийому настою, кишечник обволікається захисною «плівкою», що попереджає його роздратування, відновлює орган. Готуйте відвар з розрахунку 1: 2 (1 ст. Ложка кори на 2 склянки окропу). Наполягати близько години, приймати по 40 мл. 3 рази на день, перед їжею.

шавлія

Рослина має протимікробну, що закріплює властивістю. Застосовувати його потрібно у вигляді настою після їжі, 3 рази в день. Щоб приготувати цілющий відвар, заваріть 50 г трави в півлітра окропу, залишити на годину. Приймати охолодженим по півсклянки з інтервалом не менше 2 годин.

рисовий відвар

Популярний відвар рису при діареї. Застосовувати засіб можна малюкам, дорослим, вагітним жінкам. Для його отримання зваріть на повільному вогні рис. Додавати води потрібно в 2 рази більше, ніж зазвичай, щоб вона не вбралася вся в крупу при варінні. По готовності процідити відвар. Приймати по 3 ст. ложки після кожного прийому їжі.

Ромашка

Відмінним властивістю володіє відвар ромашки. Його використовують при численних захворюваннях шлунково-кишкового тракту, в тому числі при проносі. До унікальним властивостям рослини відносять: протизапальну, спазмолітичну, дезинфікуючу, жовчогінну дію. Ромашка підходить для комплексного відновлення травної системи після холецистектомії.

При діареї обов'язково першу добу не брати їжі, але пити багато рідини. Підійде чорний і зелений чай, відвар шипшини, ромашки, рисовий. На другу добу слід включати в меню дозволені продукти. Після видалення жовчного міхура ставитися до дієти потрібно з особливою увагою, щоб не погіршити стан шлунково-кишкового тракту.

Важливо! Всі продукти готуються тільки на пару, варяться. Виключається повністю смажене, копчене, мариноване. Запікати страви не варто перший тиждень після діареї. Надалі використовувати для цієї мети краще фольгу або спеціальний папір, плівку.

До дозволеним продуктам на другий день можна віднести:

рисовий відвар, рисова каша;
вівсяна каша;
гречана каша;
варена морква, картопля;
куряче філе відварне, у вигляді пюре;
м'ясо кролика, індички, качки на пару;
нежирні сорти риби на пару або варені;
білковий омлет на пару.

Через тиждень після зникнення ознак нездужання потрібно переходити на дієту № 5, яку належить дотримуватися людям, які перенесли операцію з видалення жовчного міхура. Корисно пити киселі з ягід, компоти з сухофруктів, настій ромашки для профілактики, шипшина, чорний чай.

Пам'ятайте, якщо після холецистектомії у вас з'являється діарея (навіть зрідка), потрібно дотримуватися неухильно дієту № 5 мінімум рік, щоб допомогти організму, шлунково-кишкового тракту перейти на новий «режим» роботи. Не варто думати, що проблема залишиться з вами назавжди. Рік пролетить швидко, зате після відновлення ви зможете іноді в міру балувати себе солодким, копченим, іншими стравами, які перебувають в списку заборонених, без наслідків для здоров'я.

Більш докладно про харчування після видалення жовчного міхура на різних термінах операції читайте в статті Дієта і харчування після видалення жовчного міхура

Велика кількість рецептів про харчування після видалення жовчного міхура ви можете знайти в книзі, яка написана мною спільно з лікарем. Там дані і рецепти страв, щоб харчування було саме різноманітним, щоб виключити діарею і інші неприємні явища. Про книгу можна почитати.

Пропонуємо переглянути відео «Що можна їсти при проносі - поради по дієті».

Вам можуть бути корисні статті:

Видалення жовчного міхура не проходить безслідно для травної системи. У 20% виникає рідкий стілець, диспепсичний синдром після операції, при неправильному лікуванні турбують пацієнта багато років. Діарея після холецистектомії згубно позначається на здоров'ї, значно погіршує якість життя і впливає на психічний стан.

На видалення жовчного міхура хірурги вирішуються тільки тоді, коли іншими способами проблему вирішити не можна. Основні показання до холецистектомії:

загострення хронічного холециститу;
конкременти в міхурі;
симптомно і безсимптомна ЖКХ;
новоутворення жовчного міхура або головки підшлункової залози;
проникаючі поранення і травми області передньої черевної стінки.

Діарея після видалення міхура пояснюється тим, що жовч, секретується печінкою, потрапляє відразу в просвіт дванадцятипалої кишки, а не депонується в міхурі. Механізми, які регулювали надходження жовчі тільки тоді, коли надходила їжа, зникли. Кислоти та інші високоактивні речовини надають проносне дію, значно посилюють секрецію рідини і стимулюють перистальтику всього кишечника, подразнюючи його стінки. Тонка кишка скорочується частіше і швидше, рідина не встигає всмоктуватися, а харчова грудка не формується досить щільним. Жовч стає менш концентрованою, що в рази погіршує переварювання жирів. Аналізи калу показують велику кількість неперетравлених волокон, що важливо для діагностики діареї після холецистектомії.

Ступінь вираженості діареї залежить від індивідуальних особливостей організму в цілому і травної системи, концентрації і ступеня активності жовчних пігментів і функції вегетативної нервової системи. Крім діареї пацієнти скаржаться на появу крові в калі, відчуття здуття і посилене газоутворення. Холецистектомія - серйозне хірургічне втручання, і тільки дотримання рекомендацій лікаря в період реабілітації дозволять пацієнтові повернути звичне якість життя.

Сукупність симптомів розладу роботи травної системи називається постхоліцістектоміческім синдромом (ПХЕС), і виникає він у 5-40% пацієнтів хірургічного відділення. Деякі лікарі вважають, що це закономірне продовження хвороби, спосіб організму пристосуватися до нових умов.

Якість життя пацієнта помітно погіршується і приносить крім болю в післяопераційній рані після холецистектомії істотний дискомфорт. Постійно повторювані напади спастичного болю в правому підребер'ї, відчуття гіркоти у роті, нудота, діарея доставлять хворому чимало неприємних хвилин. Це ознаки подразненого кишечника. Через велику концентрацію жовчі в калі екскременти міняють консистенцію, колір, стаючи зеленими або жовтуватими з волокнами неперетравленої їжі. Щоб відновлення пройшло швидше, потрібно зменшити кількість споживаної їжі і змінити раціон. Ефективно медикаментозне лікування і деякі засоби народної медицини.

Методи лікування хологенная діареї після видалення жовчного міхура

У ранньому відновлювальному періоді після операції, пронос після видалення жовчного міхура мучить кожного пацієнта. Для того щоб організм перебудувався, потрібно 5-7 днів, але у двох з десяти пацієнтів цей розлад залишається надовго.

До завдань лікування діареї після холецистектомії входить зменшення агресивного впливу жовчних кислот на стінку шлунка одночасно з нормалізацією роботи жовчовивідних шляхів. У реабілітаційному періоді важливо дотримуватися запропонований режим:

У 1-2 добу вставати в ліжка акуратно, в присутності медичного персоналу.
Категорично заборонено піднімати тяжкості вагою більше 2 кг.
Уважно стежити за чистотою післяопераційної рани після видалення дренажу.
Дотримуватися режиму харчування.

За статистикою, діарея у пацієнтів починається ще в умовах стаціонару, коли дозволяється їсти домашні продукти. Похибки в дієті і велика кількість жирної їжі призводять до того, що організм не встигає пристосуватися до нових умов. На жаль, адаптація може і не настати.

Для лікування хологенная діареї після холецистектомії застосовують три напрямки:

Медикаментозна корекція.
Дотримання дієти.
Підтримка організму відварами і настоянками.

Дослідження показують, що поєднання цих методів допомагає швидко позбутися від розладу стільця, болі в животі, дискомфорту після холецистектомії.

медикаментами

Терапія лікарськими засобами залежить від вираженості діарейного синдрому при холецистектомії, супутніх скарг і тяжкості стану пацієнта. Застосовується певна схема:

Відновлення водно-електролітного балансу за допомогою регідратаціонних розчинів.
Нормалізація мікрофлори кишечника та процесу травлення сучасними пробіотиками, «зупинка» кишечника може мати згубні наслідки для всього організму. Надалі для цієї мети підходять натуральні йогурти, закваски з біфідобактеріями.
Спастичний біль найкраще знімаються спазмолітиками внутрішньом'язово, жовчогінні препаратами - покращують відтік, не дозволяють застоюватися жовчі в протоках.
Для нормалізації функції печінки краще використовувати препарати з рослинних компонентів, вони мають менше побічних ефектів при високій активності.
Для ослаблення моторики кишечника, зупинки діареї після призначається Лоперамід.

Порушення відтоку жовчі нерідко, особливо в ранньому періоді реабілітації призводить до розвитку запальних процесів в шлунково-кишковому тракті. У цьому випадку доцільно застосування антибіотиків широкого спектру дії. Це запобігатиме діарею після холецистектомії.

Ферментна недостатність є одним із симптомів ПХЕС. Для нормалізації функції підшлункової залози добре підходять Креон, Панзинорм і інші представники замісної терапії. Не можна забувати про те, що всмоктування вітамінних комплексів в тонкій кишці порушено, потрібно додатково приймати Омега-3,6,9, магній, вітаміни групи В. Будь-які ліки повинен призначати гастроентеролог, який раніше займався лікуванням постхоліцістектоміческого синдрому.

народними засобами

Перевага лікування народними методами в тому, що їх вартість набагато нижче аптечних препаратів і не викликають звикання. Але і домогтися бажаного ефекту буде складніше, починають діяти відвари далеко не відразу. З холагеной діареєю допоможуть впоратися:

відвар дубової кори: 50 грам кори дуба залити 2 склянками води, закип'ятити на повільному вогні приймати по 1 столовій ложці перед їдою;
настоянка ядер волоського горіха володіє терпкими властивостями. Очищені ядра залити крутим окропом, дати настоятися півгодини. Приймати 1 стакан раз на добу.

Подібних рецептів досить багато, всі вони засновані на властивостях - зміцнювати стілець при хронічній діареї після холецистектомії.

Правильне харчування після холецистектомії - запорука успішного і швидкого відновлення. Головне правило такої дієти - дробове харчування маленькими порціями, коли пацієнт їсть 5, а краще 7 разів в день. Такий підхід не дозволяє жовчі накопичуватися в протоках, не дратувати «голодну» кишку і не провокувати розвиток діареї.

Строго заборонено вживати жирну, гостру, пряну, смажену їжу, щоб запобігти діарею після холецистектомії. Доведеться виключити з раціону цибулю, часник, ароматні спеції, редис, наваристі жирні бульйони, копченості та соління. З раціону треба прибрати гіркий шоколад, міцну каву і чай, кондитерські вироби, морозиво і алкоголь. Перші 4 місяці необхідно провести на строгій дієті, потім можливі рідкісні поблажки.

Перед випискою зі стаціонару лікар дає суворі рекомендації, які необхідно виконувати:

Меню повинно складатися з відварених і протертих страв. Така їжа не дратує ніжну слизову травного тракту, для її переробки не потрібно велику кількість жовчних кислот. Чи не станеться діареї після холецистектомії.
Складати раціон краще з круп, нежирних овочевих і рибних бульйонів, дієтичного м'яса (птиці, кролика). Рибу можна їсти не більше 2 разів на тиждень.
Сир, кефір, йогурти та інші кисломолочні продукти можна вживати вранці і ввечері. Особливо це стосується сиру, він сприяє продукції слизу, яка м'яко обволікає стінки кишечника.
Нехтувати дієтою, навіть під час поліпшення стану не можна ні в якому разі!

Для нормалізації водного балансу необхідно пити багато рідини, не менше 1,5 літрів на добу.

Як уникнути хологенная діареї

Попередити розвиток постхолецистектомічному синдрому досить складно. Для цього необхідно виключити будь-яку фізичну навантаження, навіть звичну. Це є профілактикою запалення післяопераційної рани, запобігає посилення перистальтики кишечника. Діареї після холецистектомії будуть рідкісними.

Легкі щоденні прогулянки на свіжому повітрі будуть тільки корисні. До занять спортом можна повернутися тільки через 8-12 місяців після хірургічного втручання. Не потрібно давати собі поблажок в дієті після холецистектомії. Суворе виконання рекомендацій лікаря - краще, що пацієнт може зробити для свого організму.