Simfizitis tijekom simptoma trudnoće. Simfizitis - simptomi i liječenje. Opis i simptomi bolesti

S početkom trudnoće u ženskom tijelu događaju se ozbiljne promjene. Najviše se obnavljaju hormonalni i imunološki sustav. No, ponekad se buduće majke suočavaju s problemima mišićno-koštanog sustava, koji uključuju bolest simfizitis.

Što je simfizit

Stidna artikulacija žene (ili simfize) u normalnom je stanju nepomična. No tijekom trudnoće tijelo proizvodi hormon relaksin koji priprema tijelo za porod: opušta zdjelične kosti da bi formirao rodni kanal. U nekim slučajevima simfiza postaje pretjerano pokretna, upali se i stidne kosti su široko rasute. Tada dijagnosticiraju simfizitis (ili simfiziopatiju). Danas liječnici ne mogu sa sigurnošću reći zašto dolazi do upale i istezanja simfize. Većina stručnjaka slaže se da je glavni uzrok nedostatak kalcija. Neki također primjećuju ulogu nasljednog čimbenika i prisutnost ozljeda mišićno-koštanog sustava u povijesti trudnice prije začeća. Igra važnu ulogu višak kilograma buduća majka ili njegov brzi set tijekom razdoblja rađanja djeteta.

Veza između manifestacija simfizitisa i dobi nije utvrđena.

Simptomi simfizitisa tijekom trudnoće

Mnoge žene tijekom trećeg tromjesečja imaju kratkoročne bolove u stidnoj kosti. To se smatra normalnim, jer se zdjelične kosti pripremaju za proces rođenja: šire se, a glava ploda tone niže. Sljedeći simptomi trebali bi vas upozoriti:

  • česte bolove u stidnoj regiji (povlačenjem ili oštrim pokušajem ustajanja iz kreveta, okrenuti se na jednu stranu);
  • meko krckanje, popraćeno boli prilikom pritiska na stidnu kost;
  • bol prilikom hodanja ili druge tjelesne aktivnosti;
  • promjena u hodu (postaje "patka", bez žurbe, uredna, što pomaže u izbjegavanju pucnjave u pubičnoj zdjelici);
  • oteklina u stidnom području;
  • bol tijekom spolnog odnosa;
  • nemogućnost podizanja jedne ili obje noge iz ležećeg položaja.

Kod simfizitisa stidne kosti omekšavaju i postaju previše pokretne

Može li se simfizitis pojaviti u ranoj trudnoći

Upala i rastezanje simfize mogu se manifestirati u bilo kojem tromjesečju, pa čak i nakon poroda. Najčešće se ova dijagnoza postavlja s početkom u 25. tjednu. Ako je žena imala simfizitis u prethodnoj trudnoći, vjerojatnost ponovnog pojavljivanja simptoma velika je. Češće se u takvim slučajevima bolovi i neusklađenost stidnih kostiju pojave ranije.

Unatoč ogromnoj neugodnosti i jakoj boli koju simfizitis uzrokuje, bolest ne utječe na razvoj fetusa i njegovo zdravlje.

Kako odrediti simfizitis tijekom trudnoće: uzimanje anamneze, konzultacije uskih stručnjaka, ultrazvuk

Na najmanji znak simfizitisa, žena se treba obratiti ginekologu, a prema njegovoj preporuci i ortopedu-traumatologu. Najpouzdanija dijagnostička metoda je RTG. Međutim, kontraindicirana je tijekom trudnoće. Stoga se prije svega liječnik oslanja na rezultate pregleda i anamneze. Nakon toga provodi se ultrazvučni pregled (ultrazvuk), tijekom kojeg se proučava stupanj divergencije frontalnih kostiju:

  • prvi je 5-9 mm;
  • drugi je 10-19 mm;
  • treći - 20 mm ili više.

Kako roditi s dijagnozom

Simfizitis utječe na proces porođaja. Najčešće se s bolešću propisuje planirani carski rez. Liječnici ponekad čuju neslaganje trudnice sa zabranom prirodnog porođaja, iako je rizik velik: kad dijete prolazi rodnim kanalom, simfiza može puknuti, a to može izazvati komplikacije:

  • jaka bol;
  • oštećenja rubova kostiju mokraćnog kanala i mjehura;
  • krvarenje u zglobnom području, što u budućnosti prijeti da se razvije u artritis;
  • potreba poštivanja strogog odmora u krevetu nekoliko tjedana.

Prirodni porod dopušten je samo ako su istodobno prisutni sljedeći čimbenici:

  • odstupanje kostiju nije veće od 10 mm;
  • plod srednje veličine (manje od 4000 g);
  • zdjelica žene je normalne veličine.

Liječenje bolesti

Nažalost, nemoguće je potpuno eliminirati simfizitis. Cilj liječenja je ublažiti bol i spriječiti pojačano istezanje. Prvi stupanj je lakši od drugih za terapiju. U nekim slučajevima dovoljno je pridržavati se sljedećih preporuka:

  • smanjiti tjelesnu aktivnost i više se odmarati;
  • češće mijenjajte položaj tijela (bolovi u stidnim dijelovima pojačavaju se ako dugo stojite ili sjedite);
  • ako je moguće, spavajte na ortopedskom madracu;
  • uzimati vitamine i kalcij prema uputama liječnika;
  • raditi posebne vježbe za jačanje stidne artikulacije;
  • jedite ispravno, sprečavajući povećanje tjelesne težine iznad normalne.

S drugim i trećim stupnjem bolesti, unosu vitamina i uravnoteženoj prehrani dodaju se:

  • strogi odmor u krevetu;
  • nošenje posebnog zavoja;
  • uzimanje protuupalnih i analgetskih lijekova (najčešće se takav tretman odvija u bolnici).

U stacionarnom liječenju glavni fokus je na fizioterapiji - magnetoterapiji i posebnoj masaži.

Lijekovi za liječenje simfizitisa

Glavna funkcija lijekova propisanih u tom razdoblju je ublažavanje bolova i nadoknađivanje nedostatka kalcija i vitamina D u tijelu. Među njima:

  • Nurofen u dječjoj dozi;

Lijekovi propisani u liječenju simfizitisa drugog i trećeg stupnja - fotogalerija

Korištenje Aquadetrima (vitamina D) mora nadzirati liječnik: njegov višak može naštetiti fetusu
Nurofen za djecu može se koristiti kao anestetik, ali samo u prvom i drugom tromjesečju trudnoće Kalcemin je propisan za jačanje ženskih kostiju Panadol se koristi za ublažavanje simptomatske boli

Psihička vježba

Potrebu za vježbanjem i njihov kompleks određuje liječnik. Tjelesna aktivnost usmjerena je na jačanje mišića dna zdjelice, smanjenje boli i sprečavanje daljnjih divergencija stidnih kostiju:

  • "Mačka" - zauzmite izvorni položaj koljena i lakta (kleknite i lakat, ispravite leđa i ramena u jednoj liniji). Glatko savijte leđa u luku, spuštajući glavu prema dolje i istovremeno naprežući trbuh. Nakon pet sekundi, vratite se u početni položaj;
  • "Težite prema gore" - lezite na leđima, stavite ruke uz tijelo, savijte noge u koljenima. Usredotočujući se na ruke, polako podignite zdjelicu prema gore. Zadržite se u ovom položaju tri sekunde, a zatim spustite zdjelicu;
  • kegelove vježbe - treniranje mišića rodnice njihovim stiskanjem. Uz blagodati za simfizitis, ova tehnika pomaže u pripremi tijela za porod.

Vježbanje sa simfizitisom bez prethodnog savjetovanja s liječnikom opasno je.

Vježbe za trudnice - video

Nošenje zavoja

Nošenje zavoja jedna je od obveznih mjera u liječenju simfizitisa. Propisuje se tijekom trudnoće i nakon poroda, tako da stidne kosti brzo dođu na svoje mjesto. Pri odabiru zavoja morate znati određena pravila:

  • takav dizajn odabire se pojedinačno, ovisno o stupnju bolesti;
  • prije kupnje zavoja morate ga isprobati kako biste shvatili koliko je ugodan;
  • stavite ga samo dok ležite, čvrsto ga stežući. U stojećem položaju žena bi trebala osjetiti čvrsti oslonac zdjeličnih kostiju;
  • zavoj se ne nosi stalno, već se koristi samo kada trebate puno hodati.

Domaći lijekovi protiv stidne dehiscencije

Kućni tretmani za simfizitis uključuju određenu hranu bogatu kalcijem:

  • sir, najbolje od svega kozji (može se dodati salatama od svježe povrće, stavite sendviče ili jedite kao zasebno jelo);
  • riba (na pari ili pečena);
  • svježi sir (od njega se prave kaserole, moussevi, kolači ili konzumiraju svježi);
  • bademi, ako nema alergije na ovaj orah;
  • suhe šljive.

Nezreli bademi mogu biti opasni, jer mogu prouzročiti teško trovanje, a gorki orašasti plodovi sadrže tvar koja se unosom pretvara u kalijev cijanid - moćan otrov.

Sezam s medom

Malene sjemenke sezama bogate su kalcijem, pa se od njih može napraviti jednostavno, ukusno i zdravo jelo protiv simfizitisa. Morate pomiješati 100 grama sezamovih sjemenki s malom količinom nezaslađenog meda (po ukusu). Ova se smjesa može jesti tijekom dana ili ostaviti u hladnjaku preko noći, prethodno se razgradivši u kalupe. Med će se stvrdnuti i dobit ćete sezamove kozinake.

Prevencija nastanka i razvoja bolesti

Nemoguće je spriječiti pojavu simfizitisa. To je zbog činjenice da su nepoznati točni razlozi neslaganja pubičnih kostiju. Međutim, možete ojačati mišiće dna zdjelice, smanjiti bol i spriječiti pucanje simfize. Da bi to učinili, liječnici savjetuju:

  • planirati trudnoću (prije začeća, podvrgnuti se cjelovitom pregledu, proći testove na latentne infekcije, provjeriti rad štitnjače, reći ginekologu o prethodnim trudnoćama i je li prije bilo znakova simfizitisa);
  • u fazi planiranja i tijekom trudnoće osigurajte dovoljan unos vitamina u tijelo (prema preporuci liječnika), hranite se dobro i uravnoteženo;
  • podvrgnuti se svim preporučenim ultrazvučnim pregledima;
  • redovito posjećujte opstetričara-ginekologa, a ako se pojave znakovi bolesti, odmah ga obavijestite o tome;
  • s potvrđenom dijagnozom pridržavajte se svih liječničkih preporuka.

Noseći dijete, žena može pronaći neugodu i bol u stidnim mjestima. Često su ti osjećaji visokog intenziteta, što dovodi do ograničenja aktivnosti. Razlog tome su pomične kosti simfize stidne kosti koje se pod utjecajem različitih provocirajućih čimbenika predaleko razilaze. Takva patologija može značajno pogoršati dobrobit žene tijekom trudnoće, zakomplicirati porod.

Pregled simfizitisa u trudnoći

Na području brade, križnog kota, pubisa, prsne kosti i intervertebralnih diskova postoji simfiza - hrskavična ili vlaknasta veza između kostiju kostura. Tijekom trudnoće, u području stidne artikulacije, slabi. Ovaj je proces normalan jer pomaže ženi da se pripremi za porod. Intenzivnim naporom može se razviti simfiziopatija tijekom trudnoće. Bolest karakterizira razdvajanje kostiju na velikoj udaljenosti, stvaranje edema. Simfizitis donosi nelagodu budućoj majci, popraćen bolom, ograničenom pokretljivošću.

Znakovi simfizitisa tijekom trudnoće

Prvi znakovi bolesti pojavljuju se u 4. mjesecu trudnoće, kompletna klinička slika nalazi se u 3. tromjesečju. Razlikuju se sljedeći uobičajeni simptomi simfizitisa:

  • Oticanje u stidnom dijelu. U početku se čini lagano. Povećanje simptoma događa se kako se razvija upalni proces.
  • Bolovi u stidnom dijelu. Ima bolan, privlačan karakter. Simptom se pogoršava penjanjem stepenicama, dugotrajnim hodanjem. Ako žena miruje, bol postupno popušta. S uznapredovalom fazom simfizitisa, priroda osjeta se mijenja, pojavljuje se osjećaj štipanja, lumbago. Nelagoda traje tijekom dana.
  • Ozbiljnost u donjem dijelu trbuha. Nastaje pod utjecajem navala krvi u malu zdjelicu, edema i procesa odvajanja kostiju. Ovaj simptom simfizitisa povećava se kada žena zauzme uspravan položaj, a u mirovanju se smanji.
  • Klikovi, krckanje, oštra bol. Nastaju tijekom fizičkog napora ili prilikom dodirivanja upaljenog područja. Nakon smanjenja motoričke aktivnosti moguće je stvaranje edema.

Razlozi za simfizitis tijekom trudnoće

Suvremeni znanstvenici ne mogu identificirati točne čimbenike koji utječu na stvaranje simfizitisa. Sljedeći su vjerojatni uzroci razvoja bolesti tijekom trudnoće:

  • Nedostatak kalcija. Imajući veliku potrebu za tim elementom, rastući ga fetus crpi iz majčina tijela. Sa svojim kritičnim nedostatkom, žena razvija patologije zglobova i kostiju. Iz tog razloga, simfizitis se razvija u kasnoj trudnoći.
  • Povećana razina relaksina. Proizvodnja ovog hormona događa se aktivno prije poroda. Tvar je potrebna ženskom tijelu kako bi povoljno prenijela proces bebinog rođenja. Proizvodnja ovog hormona je u nekim slučajevima pretjerana. Kao rezultat, konzistencija simfize omekšava.
  • Bolesti mišićno-koštanog sustava. Neusklađenost stidne simfize tijekom trudnoće često se javlja kod žena s takvim patologijama. Poteškoće u kretanju, zakrivljeno držanje pacijenta dovode do činjenice da je opterećenje koje daje fetus neravnomjerno raspoređeno, stoga nastaje simfizitis.

Zajedno s glavnim uzrocima simfizitisa, razlikuju se čimbenici rizika, u prisutnosti kojih se vjerojatnost bolesti tijekom trudnoće značajno povećava. Među njima:

  • urogenitalne infekcije;
  • niska tjelesna aktivnost žene;
  • težina djeteta veća od 4 kg;
  • česti porođaj;
  • prethodne ozljede kostiju zdjelice;
  • prisutnost patologije u prethodnoj trudnoći.

Stupanj divergencije stidne artikulacije

Na pregledu liječnik može utvrditi ne samo prisutnost bolesti, već i stupanj njegove ozbiljnosti. Simfizitis u trudnica ima sljedeće faze:

  1. Prvi stupanj - udaljenost između stidnih kostiju varira od 5 do 9 milimetara. Ova faza karakterizira povlačenje bolova s \u200b\u200bproduljenim hodanjem, lokaliziranih u maternici, oteklina male težine. Nakon penjanja stepenicama, pacijent može osjetiti nelagodu u donjem dijelu trbuha. Bolest u ovoj fazi nije opasna za ženu, njezini simptomi nestaju smanjenjem intenziteta opterećenja, dovoljnim odmorom. Trudnica bi trebala biti pod nadzorom liječnika kako bi se spriječilo napredovanje patologije.
  2. Drugi stupanj karakterizira povećanje razmaka unutar stidne artikulacije do 15-20 milimetara. Bolest se očituje izraženim edemom, stalnim bolovima (intenzitet ovisi o aktivnosti žene tijekom trudnoće), težinom u donjem dijelu trbuha koja se javlja kada je tijelo uspravno. U ovoj se fazi povećava vjerojatnost puknuća stidne artikulacije, pa se ne preporučuje prirodni porod.
  3. Treći stupanj je težak. Karakterizira ga odvajanje kostiju na udaljenosti većoj od 20 milimetara. U fazi 3 pojavljuju se izraženi simptomi: bol, lumbago, opsežni edem. Pri palpiranju (sondiranju) upaljenog područja pronalaze se specifični klikovi. S 3 stupnja simfizitisa, porođaj se provodi samo uz pomoć carskog reza. U razdoblju trudnoće, pacijentici se mora osigurati odmor, odmor u krevetu.

Liječenje simfizitisa tijekom trudnoće

Nemoguće je potpuno izliječiti bolest tijekom trudnoće, ali provedba nekih preporuka pomoći će značajno ublažiti stanje pacijenta. U prvoj fazi simfizitisa potrebno je:

  • osigurajte odmor u krevetu, minimizirajte psihička vježba tijekom trudnoće pacijentica treba provoditi više vremena sama;
  • uzimati lako probavljive dodatke kalcija, vitamine B skupine;
  • primijeniti postupke s ultraljubičastim svjetlom;
  • redovito izvoditi vježbe usmjerene na jačanje stidne artikulacije;
  • za vrijeme trudnoće odaberite ortopedske madrace za spavanje;
  • izbjegavajte biti u jednom položaju duže od 60 minuta, dugo hodanje;
  • po potrebi uzimajte sredstva za ublažavanje bolova koja su sigurna tijekom trudnoće.

Strategija liječenja stadija 2 i 3 simfizitisa tijekom trudnoće uključuje održavanje karličnih kostiju što bliže. Ako se pojave jaki bolovi, žena može biti primljena u bolnicu. U bolnici je potrebno proći tečajeve lijekova koji imaju anestetički i protuupalni učinak, fizioterapiju. Ako se terapija provodi ambulantno, trudnicama koje pate od simfizitisa preporučuje se:

  • strogo se pridržavajte odmora u krevetu;
  • nositi poseban steznik, zavoj ili nanijeti uski zavoj;
  • prehrana koja uključuje hranu bogatu kalcijem
  • uzeti tablete protiv bolova i vitaminski pripravci, imenovan od strane stručnjaka, dopušteno tijekom trudnoće.

Fizioterapija

  1. Lezite na leđa, povucite stopala na stražnjicu, savijajući koljena. Polako tempom raširite donje udove, popravite položaj 30 sekundi, a zatim ga ponovno spojite. Ponovite vježbu 6 puta.
  2. Pomaknite pete sa stražnjice za 30-40 cm. Podignite i spustite područje zdjelice. Pokreti bi trebali biti spori. Na minimalna udaljenost s poda, pokušajte zadržati svoj položaj što je duže moguće. Zdjelicu treba podići za 2-3 cm. Vježbu ponovite 6 puta.
  3. Odradite vježbu Mačka. Stanite na sve četiri. Držite kralježnicu ravnom i opustite leđa. Ne spuštajte i ne podižite glavu. Izvijte leđa dok stežete bedra i trbušne mišiće. Glava mora biti podignuta. Napravite 3 ponavljanja.

Trudnoća je za mnoge žene ispunjena srećom zbog osjećaja koji se razvija iznutra novi život, i radost čekanja djeteta. Ali postoje situacije koje mogu zatamniti ovo razdoblje i poremetiti uobičajeni ritam života. Tijekom trudnoće i porođaja mogući su različiti poremećaji u ženskom tijelu, uključujući traumatično oštećenje tkiva. Među potonjim postoji patologija kostiju zdjelice koja se naziva simfizitis ili simfiziopatija. Žena koja se prvi put suoči s takvom dijagnozom može se ozbiljno uznemiriti. A informacije o uzrocima patologije, mogućim rizicima i metodama korekcije trebale bi ukloniti dvosmislenost u ovom pitanju.

Uzroci i mehanizmi

Ženska zdjelica je pod velikim stresom tijekom trudnoće. U drugom, a još više u trećem tromjesečju dolazi do intenzivnog rasta maternice i ploda. Težina žene do trenutka očekivanog rođenja može se povećati i do 15 kg, a sva ta masa velikim dijelom pada na zdjelicu. Kako bi se smanjio stres na tkivima, tijelo proizvodi hormon relaksin koji opušta ligamente, tetive i mišiće. Ali postoji i stražnja strana ovaj fenomen - dolazi do razvlecheniya, edema i seroznog curenja zglobnih površina, što povećava vjerojatnost divergencije stidnih zglobova.


Obično je simfiza polupokretna. Tvore ga stidne kosti povezane fibro-hrskavičnim diskom. Potonji je ojačan ligamentima koji su u njega prerasli. Ali kao rezultat hormonalnih promjena tijekom trudnoće stvaraju se preduvjeti za simfizitis, odnosno divergenciju stidnih kostiju. Ovaj rizik povećava se od 36. tjedna trudnoće, kada se dijete počinje spuštati u zdjeličnu šupljinu. Njegov dio koji vrši pritisak vrši pritisak na stidni spoj, šireći zdjelični prsten.

Važnim čimbenikom u razvoju simfizitisa smatra se nedostatak elemenata u tragovima tijekom trudnoće, prvenstveno kalcija. Dijete zahtijeva njegov aktivni unos, posebno tijekom formiranja koštanog sustava. Ako žena ima poteškoća s prehranom, tada se kalcij uklanja iz koštanog i hrskavičnog tkiva. Dakle, zglobne površine, uključujući simfizu, postaju slabije i mogu biti izložene traumatičnoj ozljedi. Postoje i drugi čimbenici koji pridonose divergenciji stidne artikulacije. To uključuje:

  • Dijete teže više od 4 kg (veliko).
  • Višeplodna trudnoća.
  • Povijest čestih trudova.
  • Anatomski i klinički uska zdjelica.
  • Displazija vezivnog tkiva.
  • Neaktivnost (nedostatak vježbanja).
  • Trauma zdjelice u prošlosti.
  • Brzi porođaj.
  • Operativna dostava.

Najčešće se događa kombinacija nekoliko čimbenika: fiziološka pokretljivost simfize koja se javlja u pozadini nekog otežavajućeg trenutka. Svaka žena ima individualne karakteristike tijela, koje se moraju uzeti u obzir u dijagnostičkim mjerama.

Podrijetlo simfizitisa opisuje nekoliko aspekata: fiziološko stanje stidne artikulacije i utjecaj dodatnih čimbenika.

Klasifikacija

Svaka dijagnoza postavlja se na temelju općeprihvaćenih klasifikacija, kao što je za opstetričku patologiju. Simfizitis tijekom trudnoće ima određene morfološke značajke. Njegova se ozbiljnost utvrđuje na temelju veličine neslaganja između stidnih kostiju:

  • I stupanj: 6-9 mm.
  • II stupanj: 10–20 mm.
  • III stupanj: više od 20 mm.

To se utvrđuje korištenjem dodatnih metoda istraživanja, jer je nemoguće klinički izmjeriti udaljenost između zglobnih površina. Uz to, postoji i simfizitis koji nije povezan s trudnoćom. Slični slučajevi zabilježeni su u profesionalni sportaši (trkači) ili ozljede zdjelice.

Znakovi

Kao što je postalo poznato, neslaganje simfize je patologija koja je karakteristična uglavnom za treće tromjesečje trudnoće. Ozbiljnost kliničke slike određuje se stupnjem patologije. Žena ima sljedeće simptome:

  • Bolovi u stidnoj regiji, pojačani savijanjem nogu i promjenom položaja tijela, zračeći u donji dio leđa i kukove.
  • Poremećaji hodanja: hod "patke", hodanje malim bočnim koracima, poteškoće pri penjanju stepenicama.
  • Nemogućnost podizanja ravnih donjih udova iz sklonog položaja.

Žena zauzima prisilni položaj, u kojem joj je lakše - na leđima, raširenih bedara i blago savijenih koljena (Volkovičeva poza). Pregledom se otkriva oteklina u stidnom dijelu, palpacijom se utvrđuje bol i udubljenje između razdvojenih kostiju.

Neugodna posljedica simfizitisa može biti puknuće ligamenata koji drže zglob. Istodobno se razvijaju ozbiljni poremećaji u motoričkoj funkciji, jer žena potpuno gubi sposobnost ne samo da stoji na nogama, već i samostalno hoda. To je zbog narušenog integriteta zdjeličnog prstena. Na ovom mjestu može nastati hematom zbog puknuća malih žila, koje, štoviše, ponekad gnoje.

Neliječena patologija postaje uzrok stvaranja pseudo-zgloba između stidnih kostiju s naknadnim invaliditetom bolesnika.

Dodatna dijagnostika

Dijagnostičkih mjera za simfizitis je prilično malo. Bez uzimanja u obzir kliničkih metoda koje se temelje na analizi anamnestičkih podataka i objektivnih podataka, postoji samo jedna dodatna studija koja se odnosi na ženu u položaju - ovo je ultrazvuk stidne simfize tijekom trudnoće. Zahvaljujući ehografskoj slici moguće je utvrditi nesklad kostiju i odrediti stupanj patologije. I radiografija je, uzimajući u obzir izloženost zračenju, kontraindicirana. No, u postporođajnom razdoblju njegova uporaba nije zabranjena.

Dodatne dijagnostičke mjere za simfizitis uključuju ultrazvučni pregled publike simfize.

Ispravka

Da bi se izbjeglo napredovanje simfizitisa i smanjile njegove kliničke manifestacije, potrebno je rano i aktivno liječenje. Koje aktivnosti treba koristiti, reći će liječnik. A žena bi ih trebala marljivo slijediti, jer je to jedan od aspekata uspješne terapije.

Konzervativan

S laganim oštećenjem simfize, ženi se preporučuje da promijeni položaj u krevetu: zauzvrat, lezite na lijevu i desnu stranu. Istodobno, na područje većeg trohantera postavlja se ravna podloga s pijeskom kako bi se ubrzala konvergencija kostiju. A na leđima možete ostati ne više od 2 sata dnevno. Učinkovito je koristiti viseću mrežu u kojoj se postiže konvergencija simfize zbog vlastite težine pacijenta. Uz to su prikazani i drugi događaji:

  • Lijekovi (nesteroidni protuupalni lijekovi, dodaci kalcija, vitamini).
  • Terapijske vježbe (za jačanje mišića zdjelice, donjeg dijela leđa i donjih ekstremiteta).
  • Fizioterapija (magnetoterapija).
  • Nošenje posebnog zavoja.

Dakle, koristi se složena konzervativna terapija, koja daje dobre rezultate u nekompliciranim slučajevima i omogućuje značajno poboljšanje stanja žene.

Kirurški

Ako pacijentica ozbiljno odstupa od stidne artikulacije, postoji veliki fetus i anatomski uska zdjelica, tada neće moći roditi dijete prirodnim putem. U takvim je slučajevima potreban carski rez. Kirurške metode su naznačene kada se na mjestu hematoma dogodi gnojni proces - radi se punkcija s drenažom. A puknuće stidnih ligamenata, koji su zapravo vrsta prijeloma zdjelice, čak zahtijevaju umjetnu fiksaciju osteosintezom.

Simfizitis koji se javlja tijekom rađanja djeteta prilično je čest problem u porodništvu. Suočena s njom, žena će morati doživjeti puno neugodnih senzacija koje joj ograničavaju život. Ali da se to ne dogodi, bolje je slijediti preventivne preporuke: vodi zdrava slika život, hranite se ispravno, bavite se laganom gimnastikom i redovito posjetite liječnika.

Imate li oštre bolove u stidnim mjestima, postalo je teško okretati se s jedne strane na drugu, a hod je poput patke? Možda ti simfizitis ... O kakvoj je bolesti riječ, kako je prepoznati i što učiniti kako bi se poboljšalo stanje buduće majke, reći ćemo vam u našem materijalu.

Upoznavanje koncepta

Priroda je sve predvidjela vrlo pametno, stoga se žensko tijelo unaprijed priprema za proces porođaja tijekom cijelog razdoblja trudnoće.

Jedan od jedinstvenih pripremnih koraka je omekšavanje međukosni zdjelični zglobovi. Ovaj postupak - prirodno , zahvaljujući kojoj će dijete u procesu porođaja lakše proći kroz kosti zdjelice.

Međutim, ponekad stidna simfiza previše se protezao , oteče i stidne kosti se razilaze. U slučaju takvog razvoja simptoma pojavljuje se buduća majka jaka bol u stidnom dijelu, zbog čega joj je teško kretati se i ustajati.

U ovom slučaju govorimo o bolesti "simfizitis". Symphisite - omekšavanje zdjeličnih zglobova i stidna simfiza pod utjecajem hormona relaksina. Naziv bolesti dolazi od riječi "symphysis", takozvani fiksni sjedilački zglob koji povezuje stidne kosti zdjelice.

Gritsko Marta Igorevna, kandidat medicinskih znanosti , opstetričar-ginekolog klinike za ljudsku reprodukciju "Alternativa" govori:“Simfizitis nije vrlo česta bolest. Za 8 godina rada na odjelu za patologiju trudnica imao sam jedini takav slučaj. Uzrok simfizitisa nije poznat, ali većina stručnjaka sklona je hormonalnim promjenama u drugoj polovici trudnoće. Pod utjecajem hormona relaksina kost mogu omekšati i rastegnuti stidne artikulacije. Ovo je normalan proces u tijelu trudnice koja se priprema za porod. Međutim, ako stidni zglob jako nabubri i previše je mobilan, tada se javljaju stidne kosti i cijela mala zdjelica, "patkin hod", bolovi u hodu itd. Ova patologija ni na koji način ne utječe na razvoj fetusa, trudnica treba pričekati porod, nakon čega simptomi nestaju sami od sebe. Nježni način rada, nošenje zavoja - to je gotovo sve što se može savjetovati. Opstetričar-ginekolog odabire način poroda na temelju tijeka trudnoće. "

Uzroci i simptomi bolesti

Dakle, nažalost, jednoznačni i jedini razlog zašto se ova bolest javlja kod trudnica još nije razjašnjen.

osim hormonalne promjene , liječnici često kažu da se kao posljedica toga razvijaju simptomi simfizitisa nedostatak kalcija u ženskom tijelu, koje, kao što znate, beba aktivno troši za razvoj svog koštanog sustava i zuba.

Može se primijetiti smanjenje kalcija u krvi buduće majke nedostatak vitamina D , bolesti gastrointestinalnog trakta, kronični enteritis, disfunkcija paratireoidne žlijezde, zatajenje bubrega, šećerna bolest, kao i s prehranom s nedovoljnim udjelom kalcija, povraćanjem trudnica i drugim stanjima.

Također, ne zaboravite na pojedinačne karakteristike tjelesne građe , faktor nasljedstvo i mogući problemi buduće majke s mišićno-koštanim sustavom u razdoblju prije trudnoće.

Simptomi simfizitisa tijekom trudnoće

Najčešće se simfizitis manifestira u tromjesečju trudnoće i karakteriziraju ga sljedeći simptomi:

  • bolovi u zdjelici, stidnoj kosti, preponama i repnoj kosti;
  • bol pri promjeni položaja tijela;
  • bol i klikovi pri pritisku na stidnu kost;
  • oticanje u području simfize;
  • bol tijekom penjanja stepenicama;
  • karakterističan hod "patke", hodanje malim koracima;
  • teško je podići noge u ležećem položaju.

Kako bolest napreduje, bol postaje sve jača i može se manifestirati ne samo pri kretanju, već i u sjedećem ili ležećem položaju.

Ne biste trebali sami postavljati dijagnozu ako primijetite jedan ili više gore navedenih simptoma kod sebe, posjetiti doktora .

Tijekom pregleda liječnik mora napraviti ultrazvuk stidnog zgloba, čiji se rezultati donose zaključci o mogućnosti prirodnog porođaja ili potrebi carskog reza. U rezultatima krvne pretrage koncentracija kalcija i magnezija često se smanjuje gotovo za pola, a njihov sadržaj u mokraći je malo povećan.

Simfizitis prvog stupnja s dijagnozom divergencije kostiju stidne artikulacije za 5-9 mm., drugi - 10-20 mm., treći - s odstupanjem većim od 20 mm. Drugi i treći stupanj odstupanja - indikacija za carski rez ... Prirodno rođenje sa simfizitisom moguće je ako nesklad između stidne disekcije nije veći od 10 mm, a plod je malen.

Liječenje simfizitisa u trudnica

Symphisite - bolest koja nikako ne utječe na razvoj djeteta ... Iako nije lako nositi se s tim, najčešće sve simptomi bolesti nestaju nakon poroda sami od sebe.

Međutim, glavni problem sa simfizitisom je pitanje - je li moguće u ovoj državi , ili ćete morati pribjeći pomoći.

Prirodni porod moguć je ako se stidni prorez proširio za najviše 10 mm., Fetus je srednje veličine, a zdjelica trudnice normalne veličine. Međutim, vrijedi se sjetiti toga s prirodnom dostavom stidna artikulacija može se odvojiti , što znači da će mladoj majci trebati dugo razdoblje rehabilitacije.

Najčešće sa simfizitisom savjetuju se trudnice uzimanje složenih vitamina s pripravcima kalcija, ograničavanje tjelesne aktivnosti, posebna prehrana, nošenje zavoja.

Oni mogu pomoći u ublažavanju boli nekoliko jednostavnih smjernica :

  • kada sjedite, ne prekrižite noge;
  • kad stojite, rasporedite težinu ravnomjerno na obje noge;
  • nemojte sjediti ili ležati na tvrdim površinama;
  • nije preporučljivo sjediti duže od sat vremena, kao i dugo hodati ili stajati;
  • izbjegavajte padine i stepenice;
  • u položaju sklonom, prvo okrenite ramena i gornji dio trupa, a zatim zdjelicu;
  • kontrolirati;
  • jesti hranu bogatu kalcijem (mliječni proizvodi, riba, orašasti plodovi, sezamove sjemenke, suhe marelice);
  • šetati kad god je to moguće (u koži pod utjecajem sunčevu svjetlost Proizvodi se vitamin D, neophodan za normalan metabolizam kalcija);
  • spavajte na udobnom, boljem ortopedskom madracu.

Također, kod simfizitisa, posebno 1-2 stupnja, ako je moguće, preporuča se učiniti set posebnih vježbi za jačanje mišića zdjelice, donjeg dijela leđa i bedara.

  • Ležeći na leđima, savijte koljena i privucite stopala što bliže stražnjici. Polako raširite koljena u stranu, a zatim ih polako vratite u prvobitni položaj. Ponovite vježbu 6-10 puta.
  • Početni položaj za sljedeću vježbu isti je kao i za prethodnu, samo stopala treba malo odmaknuti od stražnjice. Polako podignite zdjelicu prema gore, a zatim se polako vratite u prvobitni položaj. U kasnijim fazama dovoljno je zdjelicu jednostavno otkinuti s poda i polako je vratiti natrag. Ponovite vježbu 6-10 puta.
  • Stanite na koljena, naslonite ruke na pod, opustite leđa. Važno je da leđa, zdjelica, vrat i glava budu na istoj razini. Savijte leđa, spustite vrat i glavu prema dolje. Mišići trbuha i bedara trebali bi istovremeno biti napeti. Ponovite vježbu 3 puta.

Važno : Nemojte ih raditi bez dopuštenja liječnika. Za neke oblike simfizitisa potpuno je odsustvo pokreta najbolje rješenje.

Nadamo se da će vam naši savjeti pomoći i da će trudnoća biti laka i proći bez problema!

Simfizitis se smatra patologijom stidne artikulacije, čiji se razvoj temelji na upalnom odgovoru kao odgovor na utjecaj štetnog čimbenika. Fiziološki je veza između stidnih kostiju zdjelice fiksna struktura, međutim, zbog različitih uvjeta, moguće je povećanje njene pokretljivosti.

Taj je proces uzrokovan promjenom konzistencije ligamenata, poprimajući mekši oblik, kao i oteklina ovog područja. Kao rezultat, stidne kosti postupno se odmiču jedna od druge i njihova artikulacija postaje pokretnija.

Najčešće se takve promjene opažaju tijekom trudnoće ili nakon poroda. U slučaju laganog odstupanja kostiju, moguće je samostalno vratiti anatomsko mjesto. Međutim, ponekad udaljenost između kostiju prelazi 1 centimetar, što zahtijeva složen tretman.

Tijekom trudnoće, simfizitis se može javiti od druge polovice termina. To je zbog brzog debljanja fetusa i povećanja plodne vode. Kao rezultat, na stidni zglob neprestano djeluje sila, što pridonosi divergenciji stidnih kostiju.

Ako se simfizitis primijeti nakon porođaja, onda je to najvjerojatnije posljedica traume zgloba tijekom porođaja dok fetus prolazi kroz rodni kanal.

Razlozi za simfizitis

Prilično je teško identificirati točan uzrok razvoja patologije, jer nekoliko čimbenika može istodobno utjecati na pojavu simfizitisa. Dakle, uzroci simfizitisa mogu se nalaziti u prekomjernom lučenju hormona relaksina tijekom trudnoće. Kao rezultat, ligamenti postaju mekši i gube sposobnost čvrstog držanja kostiju na željenoj udaljenosti.

Sličan se postupak događa zbog promjene hormonska pozadina i neravnoteža njegovih komponenata. Također, razvoju simfizitisa mogu olakšati genetski čimbenici koji se nasljedno prenose na ženu.

Uzroci simfizitisa poput nedovoljne razine kalcija i drugih elemenata u tragovima u tijelu trudnice mogu izazvati neslaganje stidnih kostiju.

Velika vjerojatnost razvoja simfizitisa uočava se u trudnica s patologijom kostiju i zglobova. Također ne biste trebali zaboraviti na tijek trudnoće, jer teška toksikoza, brzo debljanje, pretjerano vježbanje i nepravilan unos prehrane mogu dovesti do povećanja udaljenosti između stidnih kostiju i pretjerane pokretljivosti stidnih spojeva.

Stidni simfizitis

Hormonski sustav jedan je od glavnih regulacijskih čimbenika za funkcioniranje tijela. Tijekom trudnoće dolazi do njegovog restrukturiranja, a omjer hormona se mijenja. Ti su procesi neophodni kako bi se osigurali svi potrebni uvjeti za rast i razvoj fetusa.

U procesu hormonalnih promjena moguća je prevladavanje proizvodnje određenih aktivnih tvari. Dakle, s prekomjernom sintezom hormona relaksina, opaža se stidni simfizitis.

Njegov razvoj je posljedica omekšavanja ligamentnog aparata, zbog čega su stidne zdjelične kosti na određenoj udaljenosti jedna od druge. Dakle, kako tonus opada, dolazi do divergencije stidne artikulacije i povećanja njene pokretljivosti.

Stidni simfizitis je također moguć kod bolesti kostiju i zglobova, kada žena ima predispoziciju za razvoj simfizitisa, posebno ako ima nedovoljnu razinu kalcija u tijelu.

Uobičajeno se udaljenost između stidnih kostiju lagano povećava. To je neophodno kako bi se osigurao prolaz fetusa kroz rodni kanal. Osim toga, način porođaja ovisi o stupnju divergencije stidne artikulacije, jer prirodni porod s velikom udaljenostom između kostiju može dovesti do takvih komplikacija poput puknuća ligamenta.

Simptomi simfizitisa

Početak omekšavanja ligamenata između stidnih kostiju može se primijetiti već od 6-7. Mjeseca, jer se u tom razdoblju pojavljuju klinički znakovi patologije. Simptomi simfizitisa, pod određenim nepovoljnim okolnostima, mogu se ometati od 4. do 5. mjeseca.

U početnoj fazi trudnica osjeća periodične bolne bolove u međici i pubisu. Smetaju im kada hodaju ili se penju stepenicama. Nadalje, sindrom boli se povećava zbog činjenice da se povećava pokretljivost između stidnih kostiju.

Bol postaje trajna i opaža se ne samo tjelesnom aktivnošću, već i u mirovanju ili promjenom položaja tijela. Uz to, postoji nelagoda u području stidne artikulacije. U budućnosti trudnica stječe hod "patke". Pomaže joj da u hodu manje koristi stidne čvorove, smanjujući time impulse boli.

Simptomi simfizitisa postaju izraženiji u posljednjim mjesecima trudnoće, kada je sila koja djeluje na stidne kosti maksimalna. Bol se može proširiti na područja kuka, slabinskog dijela, prepona i gluteusa.

Simfizitis trudnica

Proces rađanja fetusa ozbiljan je teret na ženskom tijelu. U tom se razdoblju opaža restrukturiranje hormonskog sustava, uslijed čega je moguće pogoršanje postojeće popratne patologije endokrinog sustava.

Uz to, tijelo trudnice izloženo je stresu fetusa, budući da se pojavljuje dodatni krug cirkulacije krvi, kako fetus raste, maternica se postupno podiže i u posljednjim fazama dolazi do dijafragme, uslijed čega ženi postaje teže disati (dišni volumen pluća se smanjuje).

Povećana maternica također sprječava normalan odljev venske krvi iz donjih ekstremiteta utječući na krvne žile. Općenito, tijelo prolazi kroz velike promjene i ne biste se trebali iznenaditi ako je negdje moguć lagani kvar.

Dakle, simfizitis trudnica prilično je česta patologija, čiji se razvoj temelji na opuštanju ligamentnog aparata koji povezuje stidne kosti zdjelice. Dijagnoza se postavlja pomoću simptoma i rezultata dodatnih instrumentalnih studija.

Postporođajni simfizitis

Tijekom trudnoće mnogi čimbenici utječu na ligamentni aparat između stidnih kostiju zdjelice, uslijed čega ona gubi tonus i sposobnost zadržavanja na određenoj udaljenosti.

U slučaju neslaganja kostiju ne više od 1 centimetra, dostava se može izvršiti prirodnim putem. Ponekad se dogodi da se udaljenost između stidnih kostiju nakon poroda povećava.

Postporođajni simfizitis nastaje kao rezultat utjecaja čimbenika i fetusa i trudnice. Prekomjernom istezanju ligamenata olakšava veliki fetus, uska zdjelica žene, teška toksikoza, prethodna patologija zglobova i kostiju, kao i mnogi drugi čimbenici.

Ako se neslaganje dogodilo za nekoliko centimetara, tada se uz pomoć posebnih vježbi i zavoja uskoro možete riješiti simptoma simfizitisa ili čak i njega samog.

Postporođajni simfizitis, uzrokovan značajnom udaljenostom stidnih kostiju, zahtijeva složeno liječenje, koje uključuje terapiju lijekovima, fizioterapiju, nošenje zavoja i vježbanje.

Komplikacije simfizitisa

Divergencija stidnih kostiju može biti različitog stupnja, a najozbiljnije komplikacije simfizitisa uočavaju se kada udaljenost između kostiju prelazi više od 1 centimetra. Počevši od prve faze, bilježi se pojava sindroma boli, koji povremeno zabrinjava i ima bolan karakter.

U ovoj fazi, trudnica se protiv bolova može boriti posebnim vježbanjem i ublaživačima bolova. Međutim, kako proces napreduje i kako se povećava udaljenost između stidnih kostiju, sindrom boli postaje konstantan, bez obzira na ženinu aktivnost.

Budući da se bol opaža čak i u mirovanju, poremećeno je psihoemocionalno stanje trudnice, ona postaje razdražljiva i cmizdrava. osim živčani sustav podvrgava se utjecaju hormonalne razine koja se tijekom trudnoće značajno mijenja.

Takve komplikacije simfizitisa, poput pretjeranog divergencije stidnih kostiju do puknuća, ozbiljne su posljedice ligamentne patologije. Kao rezultat, publika symphysis gubi vezu između svojih struktura, što dovodi do nemogućnosti hoda, stajanja ili podizanja nogu.

Dijagnostika simfizitisa

Proces postavljanja dijagnoze uključuje temeljito ispitivanje žene o njezinim pritužbama, trajanju bolesti, kao i utvrđivanje provocirajućih čimbenika koji su uzrokovali razvoj simfizitisa.

Dijagnoza simfizitisa sastoji se od dodatnih instrumentalnih metoda istraživanja koje se koriste ovisno o položaju žene. Odnosno, ako je žena trudna, tada neke studije nisu dopuštene, na primjer, rentgenska metoda, računalna ili magnetska rezonancija. U tom se slučaju preporučuje isključivo provođenje ultrazvučne dijagnostike.

U slučaju razvoja patologije nakon poroda, tada dijagnoza simfizitisa može koristiti sve metode koje su potrebne za dijagnozu. Uz njihovu pomoć utvrđuje se ne samo divergencija kostiju stidnih spojeva, već se procjenjuje i udaljenost između njih.

Kao rezultat toga, nakon provođenja istraživanja određuju se daljnje terapijske taktike. Na temelju ultrazvučne dijagnostike trudnice utvrđuje se način porođaja na temelju stupnja divergencije stidnih kostiju.

Ultrazvuk za simfizitis

Tijekom trudnoće potrebno je isključiti sve čimbenike koji mogu imati negativan učinak na fetus. Dakle, dopušteno je koristiti isključivo ultrazvučnu dijagnostiku sa različite svrhe (za kontrolu stanja fetusa i plodne vode, kao i za utvrđivanje patologije trudnice).

Ultrazvuk za simfizitis jedina je metoda koja se smije koristiti, a da se ne ošteti ni fetus ni buduća majka. Ovom se metodom utvrđuje stupanj divergencije stidnih kostiju i mjeri udaljenost između njih.

Dakle, uz pomoć ultrazvuka sa simfizitisom moguće je identificirati prvi stupanj odstupanja, koji karakterizira odstupanje stidnih kostiju od najviše 5-9 milimetara. U drugoj fazi postoji udaljenost od 1 centimetra, a u trećoj - više od 2 centimetra.

S simfizitisom trećeg stupnja, žena ne može hodati, sjediti i podizati noge, jer sve ove radnje uzrokuju jaku bol. Na temelju podataka dobivenih nakon ultrazvučnog pregleda utvrđuju se daljnje taktike upravljanja ženom, kao i smjernice liječenja.

Liječenje simfizitisa

Ovisno o stupnju divergencije stidnih kostiju i kliničke manifestacije patologija, liječenje simfizitisa može uključivati \u200b\u200brazličite metode pomoći.

Preduvjet za terapiju je izvođenje posebno dizajniranih fizičkih vježbi koje smanjuju intenzitet sindroma boli, jačaju glutealne, perinealne, bedrene i lumbalne mišiće. Zahvaljujući njima, zdjelične strukture obnavljaju svoj fiziološki položaj.

Liječenje simfizitisa podrazumijeva provedbu nekih preporuka. Među njima je potrebno istaknuti: smanjenje tjelesne aktivnosti, posebno penjanje stepenicama i brzo hodanje, ne sjedenje dugo u jednom položaju (više od 1 sata), u sjedećem položaju, ne stavljanje jedne noge preko druge, a također ravnomjerno stajanje tereta. na obje noge.

Osim toga, morate pratiti prehranu i jesti više hrane koja sadrži kalcij - mliječne proizvode. Također, kalcij se može uzimati u obliku tableta. Potrebno je kontrolirati svoju težinu, jer višak kilograma predisponira pojavu sindroma jake boli.

Među lijekovima treba istaknuti protuupalne lijekove i komplekse vitamina i mikroelemenata.

Zavoj za simfizitis

Terapijska taktika određuje se u svakom slučaju pojedinačno, uzimajući u obzir stupanj divergencije stidnih kostiju zdjelice i težinu kliničkih manifestacija simfizitisa. Unatoč udaljenosti između kostiju stidne artikulacije, postoje neke terapijske metode koje se moraju koristiti.

Poseban skup fizičkih vježbi i zavoj bitne su sastavnice kompleksa za liječenje. Zavoj za simfizitis koristi se za održavanje zdjeličnih struktura u fiziološkom položaju i sprječavanje daljnjeg odvajanja stidnih kostiju zdjelice.

Zavoj za simfizitis je zavoj izrađen od gustog materijala koji je u stanju držati zdjelične kosti u određenom položaju.

Međutim, postoje neke osobitosti. Dakle, zavoj se mora odabrati za svaku trudnicu ili porodnicu posebno, tijekom kojeg ga treba isprobati i utvrditi koliko je ugodno.

Prvo, zavoj treba staviti u ležeći položaj, dok se čvrsto učvršćuje, ostavljajući prostor za ulazak dlana. Drugo, prilikom dizanja potrebno je procijeniti koliko čvrsto leži i podupire zdjelične strukture.

I, konačno, treće, zavoj se ne smije koristiti danonoćno, već samo ako morate dugo stajati ili hodati. Noću se zavoj mora ukloniti kako bi se izbjeglo prekomjerno sabijanje unutarnjih organa.

Vježbe za simfizitis

Prekomjerna tjelesna aktivnost strogo je zabranjena, jer pridonosi još većem neskladu stidnih kostiju zdjelice i povećanju boli.

S druge strane, posebno odabrane vježbe za simfizitis mogu ne samo smanjiti jačinu boli, već i ojačati ligamente i povećati tonus mišića perineuma, stražnjice, bedara i donjeg dijela leđa.

Vježbe za simfizitis moraju se izvoditi nekoliko puta dnevno, posebno s jakim bolovima. Kompleks uključuje nekoliko vježbi koje mogu pomoći u borbi protiv simfizitisa.

Prvo trebate zauzeti ležeći položaj i postaviti stopala što bliže stražnjici. Tada biste trebali polako raširiti koljena sa strane, držati ih u maksimalno dopuštenom položaju i ponovno ih zatvoriti. Možete ga ponoviti od 5 do 10 puta, postupno povećavajući broj vježbi.

Zatim biste trebali malo odmaknuti stopala od stražnjice tako da potkoljenica tvori pravi kut s podom i podizati zdjelicu dok se ne dobije ravna linija s tijelom. Međutim, morate kontrolirati visinu podizanja kako biste izbjegli nelagodu. Ponovite do 6-10 puta.

Treća vježba svima je poznata kao "maca". Podrazumijeva izvođenje na koljenima i odmor na dlanu, savijanje leđa prema gore, dok spuštanje vrata i glave. U tom bi slučaju mišići tiska trebali biti napeti. To bi trebalo trajati 5 sekundi i ponoviti 3 puta.

Liječenje simfizitisa narodnim lijekovima

Patologija divergencije stidnih kostiju zdjelice temelji se na utjecaju patogenih čimbenika koji pridonose povećanju udaljenosti između koštanih struktura.

Za borbu protiv simfizitisa uglavnom ne koriste lijekove, posebno u prvoj fazi, već narodne lijekove. Liječenje simfizitisa narodnim lijekovima uključuje izvođenje skupa posebno odabranih fizičkih vježbi, promatranje ispravna prehrana napajanje, kao i uporaba zavoja.

Učinkovitost ovih metoda izravno ovisi o ženi i ozbiljnosti pristupa liječenju. Dakle, redovitim izvođenjem vježbi uskoro će ojačati mišiće stražnjice, međice, donjeg dijela leđa i bedara, što je neophodno za obnavljanje fiziološkog položaja zdjeličnih struktura.

Osim toga, zbog svakodnevnih vježbi, čija učestalost doseže 3-4 puta dnevno, pomažu smanjiti intenzitet sindroma boli.

Također, liječenje simfizitisa narodnim lijekovima uključuje upotrebu prehrambenih proizvoda koji sadrže visok postotak kalcija. Što se tiče zavoja, on je sastavni dio liječenja i potreban je za održavanje stidnih kostiju zdjelice u normalnom položaju, postupno ih približavajući jedni drugima.

Prevencija simfizitisa

Identifikacija glavnog čimbenika koji utječe na razvoj simfizita prilično je problematičan zadatak. S tim u vezi, prevencija simfizitisa također ne može biti jasno naznačena.

Pridržavajući se nekih pravila i preporuka, postaje moguće smanjiti rizik od patologije. Dakle, prvo morate smanjiti količinu stresa i izvoditi posebne fizičke vježbe. Takav tečaj treba odabrati specijalist pojedinačno za svaku ženu, uzimajući u obzir njezinu popratnu patologiju i kontraindikacije.

Osim toga, prevencija simfizitisa sastoji se u pridržavanju pravilne prehrane i načina života. Potrebno je jesti hranu s kalcijem i provoditi dovoljno vremena na svježem zraku.

Osim toga, trudnice bi trebale nositi zavoj kako bi održavale fiziološki položaj koštanih struktura i unutarnjih organa, a također ne smiju zanemariti izvođenje posebnih vježbi.

Prognoza simfizitisa

Divergencija stidnih kostiju zdjelice uočava se u gotovo 50% svih trudnoća. Primijećeno je da je svaka sljedeća trudnoća sve više i više predisponirana za razvoj simfizitisa. Dakle, ako je kod prve gestacije fetusa već otkriveno omekšavanje ligamentnog aparata, tada će i slijedeće trudnoće biti popraćene ovim postupkom.

Prognoza simfizitisa ovisi o stupnju divergencije stidnih kostiju i kliničkim manifestacijama koje muče ženu. Ako se na vrijeme poduzmu mjere za rješavanje ovog problema, tada je prognoza simfizitisa prilično povoljna.

Osim toga, tijekom trudnoće žena je pod stalnim nadzorom liječnika koji prati razvoj simfizitisa i odlučuje o izboru načina poroda. Patologija nema negativan učinak na zdravlje žene, pod uvjetom da se kontrolira simfizitis.

Nakon poroda dolazi do stabilizacije hormonske pozadine, smanjenja edema stidnog zgloba i smanjenja težine boli.

Simfizitis se opaža u polovici svih trudnoća, ali uz odgovarajuću pozornost na patologiju i odabir učinkovito liječenje, žena, nekoliko mjeseci nakon porođaja, možda se neće sjećati simfizitisa.

Simfizitis i spol

Kao što je već spomenuto, simfizitis se razvija kao rezultat izloženosti različitim provocirajućim čimbenicima, što dovodi do omekšavanja ligamentnog aparata između stidnih kostiju zdjelice.

Divergenciju kostiju prati bol, što čini simfizitis i seks međusobno isključivim procesima. Bol ometa opuštanje i uživanje žene, što dovodi do veće živčane napetosti i razdražljivosti.

Čak i ako je simfizitis u prvoj fazi razvoja, a bolne senzacije ne nastaju tijekom seksualnih aktivnosti, još uvijek postoji velika vjerojatnost njihove pojave nakon seksa.

Što se tiče druge i više faza patologije, ovdje će seks pridonijeti jačanju sindroma boli, koji uvijek prati ženu. To se posebno odnosi na aktivni seks i intenzivno kretanje.

Naravno, kod simfizitisa je potrebna tjelesna aktivnost, samo u obliku posebnih vježbi usmjerenih na postupno jačanje ligamentnog aparata i mišića. Izvode se polako i ne uzrokuju bolne senzacije ženi, već, naprotiv, pomažu smanjiti njihovu ozbiljnost.