Dieta "4 tabulky" - vlastnosti, výživová doporučení, menu. Dieta "4 tabulka" - vlastnosti, výživová doporučení, jídelníček Dietní tabulka 4a

3.3 / 5 ( 30 hlasy)

Terapeutická dieta číslo 4 pro střevní onemocnění je jednou z nejvíce efektivní způsoby rychle a efektivně se zbavit mnoha problémů s gastrointestinálním traktem. Tato dieta je určena pro týdenní kurz, během kterého dochází k terapeutickému účinku dodržováním dietní výživy. Indikacemi pro jmenování tohoto výživového systému jsou různé poruchy trávení u dětí a dospělých.

K čemu je dieta číslo 4 určena a kým byla vyvinuta?

Tento typ léčby se předepisuje u různých akutních a chronických onemocnění, jako je kolitida a chronické poruchy trávení, které jsou doprovázeny obtížemi a problémy s trávením a pohyblivostí tlustého střeva. Hlavním úkolem diety je mírný a maximálně bezpečný účinek na tělo s případnými kontraindikacemi použití speciálních přípravků pro léčbu onemocnění trávicího systému. Tato dieta je při dodržení všech doporučení zcela bezpečná a účinná.


Tato dieta je považována za velmi účinnou při onemocnění střev se zácpou, protože vytváří nezbytné podmínky pro:

  • "restart" celého gastrointestinálního systému;
  • obnovení normálního fungování peristaltiky.

Výživový systém byl vyvinut slavným sovětským gastroenterologem - Pevznerem a od starověku funguje dietní tabulka číslo 4 efektivně a efektivně.

Vyvinutý výživový systém vstřebal všechny nejdůležitější a potřebné podmínky pro léčbu potíží se střevy nebo žaludkem.

K tomuto systému se mohou uchýlit dospělí i děti, dokonce i mladší.

Základní principy diety číslo 4

Jakákoli dieta je zaměřena na:

  • zlepšení fyzická kondice organismus;
  • obnovení orgánů snížením zátěže;
  • změna kvality potravin.


Navíc při dodržování správné stravy dochází nejen k „vyložení“ střeva, ale také k normalizaci celkového metabolismu v těle. Dietní tabulka číslo 4 pro onemocnění střev poskytuje určitá pravidla a zásady výživy.

Základní principy čtvrté diety jsou následující:

  • "Měkký" účinek na střeva a žaludek, absence silných dráždidel membrán trávicího traktu.
  • Dieta, která obsahuje co nejnižší množství sacharidů v potravinách.
  • Jídlo s vysokým obsahem bílkovin, snadno stravitelné.
  • Dodržování nutričních podmínek, které minimalizují zatížení trávicích orgánů: nemůžete jíst potraviny s ostrými rozdíly v teplotě ve vztahu k teplotě vnitřní orgány.
  • Pokrmy v malých porcích, které je nutné konzumovat ve 4-7 dávkách denně.

Povolené produkty v tabulce číslo 4

Každá dieta má soubor přijatelných potravin, stop potravin a zásad přípravy jídla. Dieta obsahuje seznam povolených a zakázaných potravin a dodržování těchto seznamů je základním bodem. Důležitou roli hrají zásady přípravy, odkdy různé způsoby vaření a konzumace stejných potravin ovlivňují proces trávení různými způsoby.


Tabulka během diety 4, stejně jako Detailní popis Co lze a nelze použít, je uvedeno níže:

  1. Měkké pyré: Sníží se tím zátěž trávicího systému. V této konzistenci jsou povoleny následující pokrmy: řízky z libového měkkého masa, cereálie, mleté ​​cereálie, soufflé, masová kaše a některé ovocné a zeleninové pyré.
  2. Proteinové jídlo: vařené maso, masové suflé, tvaroh, vařená vejce.
  3. Pití: všechny druhy kompotů ze sušeného ovoce, odvary z některých bylinek, slabé čaje.
  4. Mléčné výrobky: přírodní jogurt, kefír, tvaroh.

Užívání všech výše uvedených přípravků výrazně ovlivňuje úlevu funkce střev. Toto menu nezahrnuje:

  • zácpa;
  • špatné trávení;
  • další nepříjemné důsledky gastrointestinálních onemocnění.


Zakázané potraviny v dietě číslo 4

Úplné vyloučení některých potravin pro střevní onemocnění během dietní tabulky číslo 4 je nepostradatelnou a nezbytnou podmínkou pro zotavení člověka. Zakázané potraviny mohou způsobit takové nepříjemné následky konzumace jako:

  • kolitida;
  • enterokolitida;
  • zánětlivé a hnilobné procesy ve střevě.

Zakázané potraviny pro dietní tabulku číslo 4:

  1. tučné, smažené potraviny;
  2. potraviny s vysokým obsahem sacharidů;
  3. potraviny a nápoje s vysokým obsahem cukru nebo soli;
  4. produkty, které mají silný teplotní rozdíl: zmrzlina, horké polévky, nápoje;
  5. čerstvá zelenina a některé ovoce, čerstvě vymačkané koncentrované a kyselé šťávy;
  6. klobásy a klobásy, uzené maso, sádlo a jiná tučná jídla;
  7. čerstvé mléko;
  8. "těžké" obiloviny (proso, kroupy);
  9. Káva a kávové nápoje.

Všechny tyto pokrmy musí být při léčbě střevních onemocnění zcela vyloučeny.


Týdenní menu pro onemocnění střev

Menu na týden pro střevní onemocnění je vybráno podle zásady minimalizace všech negativních důsledků spojených s jídlem. To umožňuje trávicím orgánům zotavit se a nastolit plnohodnotnou práci. Týden stravování s dietou číslo 4 výrazně snižuje všechny projevy a exacerbace chronická onemocnění GIT.

Pokud vezmete denní sazbu během diety, měly by se ukazatele lišit v následujících mezích:

  • celkový obsah kalorií spotřebovaných potravin za den by neměl překročit 2100 kcal;
  • počet jídel by neměl být menší než 5 denně;
  • porce by měly být malé velikosti - pro efektivnější a zjednodušenou práci střev a žaludku.

Dietní tabulka číslo 4, určená pro týdenní trvání, je popsána v tabulce:

Den v týdnu 1. jídlo 2. jídlo 3. jídlo 4. jídlo 5. jídlo
pondělí Rýžová kaše z kulaté rýže, nízkotučné dušené ryby Jablečné pyré Kuřecí vývar s prsním masem, kompot ze sušeného ovoce Bagely nebo krekry bez přísad, zelený čaj Kefír, krutony
úterý Ovesné vločky na vodě, dušená omeleta Tvaroh měkký, bez přísad, čaj Zeleninová polévka s rýží nebo pohankou, vařený zeleninový salát, čaj Čaj nebo kompot, suché sušenky nebo nekynuté pečivo Sušenky, čaj, malé množství tvarohu
středa Bramborová kaše na vodní bázi, paštika, čaj a sušenky Tvarohový kastrol nebo mannik, čaj nebo želé Zeleninová a libová masová polévka, pohanková kaše s kuřecím suflé, nekyselá šťáva Čaj nebo džus, neslazené oplatky nebo sušenky bez polevy Kefír
Čtvrtek Pohanková kaše, kousek kuřecích prsou, čaj nebo bylinkový odvar Kefír, dušená zelenina, krajíc sušeného chleba Polévka s masem a cereáliemi, bramborová kaše s dušenými řízky, čaj Kefír nebo bylinkový odvar, tvarohový kastrol Sušení, kefír
pátek Krupicová kaše s jablkem, krajíc chleba Rybí koláčky v páře, zeleninový guláš Polévka z libového masa s bramborem a rýží, pohanková kaše s kuřecími řízky Ovocné pyré, nekyselá šťáva, sušenky Sušenky s čajem
sobota Herkules na vodě s plátky kuřecího řízku, krajíc chleba, čaj Ovocné nebo zeleninové pyré, mannik Krémová polévka ze zeleninové kaše s krutony, nudlemi a dušeným vepřovým masem Tvaroh s ovocem, čaj a vafle Kefír, čaj a tvarohová hmota
Neděle Krupicová kaše, tvarohový nákyp, jablko a čaj Suché sušenky, ovocné pyré, kissel Rybí polévka, pyré, libové ryby nebo masové kuličky Omeleta, sušenky a čaj Čaj, želé a ovocné pyré

Místo závěru

Tato dietní tabulka 4 je zaměřena na velmi šetrnou likvidaci:
Diplom ze všeobecného lékařství, Novosibirsk State Medical Institute (1988), Rezidence v gastroenterologii, Ruská lékařská akademie postgraduálního vzdělávání (1997)

Terapeutická strava diety č. 4, stejně jako její odrůdy, je určena pro lidi s různými střevními onemocněními. Je dostatečně šetrný ke sliznici trávicích orgánů a nízkokalorický. Dieta je navržena tak, aby maximalizovala ochranu poškozeného střeva před účinky chemických a mechanických dráždidel. Tohoto režimu je dosaženo úpravou spotřebovaných produktů.

Dieta číslo 4

Ošetřovací tabulka je založena na výživovém schématu doporučeném odborníky, což vytváří optimální podmínky pro rychlé obnovení normálního fungování střev. Taková strava pomáhá odstranit záněty a snížit fermentační procesy uvnitř těla.

Indikace jsou:

  1. Akutní forma enterokolitidy a chronická.
  2. pooperační čas.
  3. Akutní i chronické zánětlivé procesy se zjevnými příznaky dyspeptických poruch.
  4. Nemoci střev, doprovázené poruchou stolice.
  5. Úplavice.
  6. Břišní tyfus.
  7. Tuberkulóza střev (první týden léčby).

obecné charakteristiky

Dieta číslo 4 je monotónní a není svým složením kompletní, proto je předepsána krátkodobě - ​​do 5 nebo 6 dnů.

Hlavní vlastnosti diety:

  • bílkoviny převládají v souladu s potřebami těla;
  • snížená energetická hodnota v důsledku snížení potravin obsahujících sacharidy a tuků zahrnutých ve stravě;
  • minimální povolená spotřeba stolní soli (až 8 gramů denně);
  • potraviny, které způsobují hnilobu potravin, jsou vyloučeny;
  • nestravitelné jídlo je kontraindikováno;
  • nejíst potraviny, které dráždí játra,
  • pokrmy, které aktivují sekreční funkci slinivky břišní, žaludku a podporují uvolňování žluči, jsou vyloučeny.

Chemické denní složení:

  1. Energetická hodnota - až 2050 kcal.
  2. Povolené proteinové produkty - 100 gr (asi 70% živočišného původu).
  3. Povolené množství tuku je 70 gr.
  4. Potravina obsahující sacharidy - 250 g, včetně čistého cukru 50 g.
  5. Tekutina a nápoje - 1,5 litru.
  6. Celková hmotnost - 3 kg.

Strava

Vařené jídlo by mělo být užíváno po částech (5 nebo 6krát) a v malých porcích. Pro pohodlí se doporučuje zvolit optimální hodiny spotřeby a po celou dobu se držet plánu. Dětskou výživu lze mírně upravit zvýšením počtu příkrmů.

Kulinářské zpracování

Pokrmy by se měly vařit v dvojitém kotli nebo vařit. Před odběrem je třeba jídlo rozemlít nebo konzumovat v polotekuté formě.

Optimální teplotní režim je od 15 do 62 stupňů. Příliš horká a vychlazená strava by se neměla konzumovat, aby se vyloučilo podráždění střevní sliznice.

  1. Chléb, nestravitelné pečivo z pšeničné mouky (pouze nejvyšší jakosti) je povoleno.
  2. Polévkové vývary: Na vývar můžete použít nízkotučné kousky masa. Například masové kuličky s nakrájenou rýží.
  3. Maso, rybí pokrmy by měly být dušené nebo vařené. Povolené produkty jsou: kuřecí a krůtí maso, mladé telecí maso, králík, pokrmy z candáta, kapra, okouna, tresky.
  4. Kaši je lepší vařit na vodě. Těstoviny se konzumují v malém množství ve formě malých nudlí.
  5. Vejce jsou povolena dietní, vařená naměkko (ne více než 1 kus denně). Na omeletu v páře můžete použít 2 vejce.
  6. Sladkosti, ovocné pokrmy a dezerty: z černého rybízu a borůvek v omezeném množství připravíte čerstvé šťávy, ovocné a bobulovité kompoty.
  7. Mléčné výrobky (kefír a acidophilus) je povoleno používat s individuální snášenlivostí a v malých množstvích. Tvaroh lze konzumovat čerstvý bez tuku, předem rozmačkaný nebo ve formě suflé v páře.
  8. Z nápojů si můžete připravit čaje z divoké růže nebo střemchy, borůvky, pít zelený čaj, černý. Káva je povolena, ale pod podmínkou dobré tolerance.
  9. Denní příjem másla je omezen na 30 g. Nemůžete na něm smažit, je povoleno přidat pouze 5 gramů do kaše nebo jiných produktů. Do stravy můžete přidat rostlinný olej (nejlépe v již vařených pokrmech, smažení je zakázáno).

vyloučeno

  1. Houbové přílohy a zeleninová jídla.
  2. Různé občerstvení.
  3. Fazole a sladkosti.
  4. Čerstvé ovoce a koření, pikantní omáčky.
  5. Mléko.
  6. Obiloviny: proso, ječmen, ječmen.
  7. Sycené nápoje.
  8. Pečení, výrobky z listového těsta.

Dieta číslo 4B

Léčebná tabulka pod číslem 4B poskytuje kompletní stravu se středně výrazným zánětlivým procesem gastrointestinální trakt(GIT) a zhoršené trávení.

Indikace:

  • kolitida a enterokolitida chronická forma mimo akutní období;
  • se zlepšením střevních onemocnění vyskytujících se v akutní formě;
  • exacerbace střevních patologií s poškozením některých orgánů trávicího systému (například jater nebo slinivky břišní).

Ve srovnání s léčebnou tabulkou číslo 4 je tato dieta pokročilejší a je povolena pacientům při zlepšování. Výjimkou jsou všechny produkty, které způsobují podráždění jater, sliznice trávicího traktu a přispívají k aktivním hnilobným procesům a fermentaci. Nabídka neobsahuje přípravky na stimulaci sekreční funkce slinivky břišní, procesu vylučování žluči nebo žaludku.

obecné charakteristiky

Ošetřovací tabulka je z hlediska kalorií a energetické hodnoty kompletní.

Chemické složení:

  • až 120 gramů bílkovin s převahou živočišného původu (65 %);
  • až 90 gramů tuku (hlavně másla);
  • až 400 gramů produktů obsahujících sacharidy s povoleným množstvím cukru - 70 g;
  • alespoň 1,5 litru tekutiny (nápoje, čistá voda);
  • stolní sůl - až 8 gramů;
  • energetická hodnota - až 3000 kcal.

Strava

Režim je shodný s léčebným stolem číslo 4.

Kulinářské zpracování

Jídla se připravují stejným způsobem jako v dietě 4. Jídlo by mělo být teplé.

Dieta zahrnuje všechny povolené produkty tabulky 4, ale je pestřejší a umožňuje vařit nová jídla.

  1. Do seznamu chlebových výrobků diety 4 můžete přidat sušenky bez margarínu, jablečné koláče, tvarohové koláče.
  2. Polévky: Můžete přidat nakrájenou zeleninu (mrkev, dýně, brambory, cuketa a květák). Vývary by měly být sekundární, vyrobené z libového masa nebo ryb.
  3. Hrášek a zralá čerstvá rajčata, pokud to tělo snáší.
  4. Sladkosti a ovocné a bobulovité dezerty: želé, kissels, suflé ze sladkých bobulí a ovoce (kromě meruněk a švestek), pečené jablko. Občas můžete konzumovat marshmallows, marshmallows nebo marmeládu. Při toleranci tělem jsou povoleny jahody, maliny a jahody. Citrusové šťávy (pomeranč a mandarinka) lze konzumovat po zředění vodou.
  5. Koření by mělo být zahrnuto v malých množstvích. Například skořice nebo bobkový list. Je povoleno připravovat ovocné omáčky. Ze zeleně jsou přijatelné listy kopru a petržele.

vyloučeno

Dietní jídelníček neobsahuje potraviny zakázané dietou číslo 4.

Dieta č. 4B

V období zotavení po akutních střevních onemocněních nebo během remise je pod číslem 4B přiřazena léčebná tabulka. Působí jako přechodná síla před návratem do normálu.
Dieta 4B je nejrozmanitější ze všech 4 stolních odrůd, doporučuje se ihned po dokončení diety 4B.
Indikace:

  1. Období remise chronické enterokolitidy.
  2. Infekční onemocnění, přenesená v akutní nebo chronické formě s mírným porušením funkce střev.
  3. Akutní enterokolitida a kolitida ve fázi zotavení.

obecné charakteristiky

Dieta obsahuje bílkoviny, produkty obsahující sacharidy a tuky v požadovaném množství a odpovídá fyziologické normě.

Chemické denní složení:

  1. Energetická hodnota - až 3600 kcal.
  2. Proteinové produkty (převážně živočišného původu) - až 120 gramů.
  3. Produkty obsahující sacharidy - 500 g.
  4. Tuky - 120 gr.
  5. Stolní sůl - až 12 g.
  6. Tekutina (kompoty, džusy, čistá voda) - 1,5 litru.

Strava

Stravování by mělo být dílčí (až 6krát denně).

Kulinářské zpracování
Teplota, způsob přípravy jsou podobné požadavkům na kulinářské zpracování pokrmů v dietách s číslem 4 a 4B. Je povoleno péct pokrmy v troubě nebo pomalém sporáku. Mletí nádobí není vyžadováno, což odlišuje stolní jídlo 4B od kulinářského zpracování produktů menu 4B.

Seznam produktů povolených dietou 4B je mnohem širší než v nabídce 4B.

Můžeš použít:

  1. Zelí (pouze bílé), rajčata a okurky bez slupky (může být čerstvé), řepa, luštěniny - fazole nebo pár zelených hrášek.
  2. Sypká kaše po uvaření.
  3. Čerstvé ovoce (loupané hrušky a jablka), citrusové plody (mandarinky a pomeranče).
  4. Mléčné výrobky. Plnotučné mléko je povoleno s výhradou individuální tolerance.
  5. Jako svačinu si můžete dopřát šunku (nízkotučnou) a sledě bez oleje a koření.

vyloučeno

  1. Maso s vrstvami tuku, vysoce kalorické drůbeží a rybí pokrmy.
  2. Vejce natvrdo.
  3. Sýry: kořeněné a silně solené.
  4. Konzervy a uzené produkty.
  5. Sladká jídla a ovoce: švestky, fíky, sušené meruňky a datle jsou zakázány. Nemůžete jíst čokoládové výrobky, zmrzlinu, stejně jako bobule s hrubou kůží.
  6. Křen, hořčice a pepř.

Dodržování diety 4 a jejích typů je základem úspěšného vyléčení střevních onemocnění a normalizace trávicích orgánů.

Dieta č. 4a (tabulka č. 4a)- systém léčebné výživy, doporučený při léčbě akutní, také s exacerbací enterokolitidy s výraznými fermentačními procesy ve střevě.

Účelem této léčebné diety je omezit fermentační procesy ve střevech.

Léčebná tabulka 4a není různorodá a fyzicky neuspokojuje denní potřebu těla, proto je předepsána na dobu nejvýše 5 dnů, poté se přenese do nebo.

Z jídelníčku jsou vyloučeny nestravitelné potraviny, potraviny vzrušující sekreci, teplé i studené, zelenina a potraviny zlepšující fermentační procesy. Obecné zásady při sestavování jídelníčku jsou podobné, ale sacharidy jsou maximálně omezeny.

Chemické složení stravy č. 4a:

  • bílkoviny 120 g;
  • tuky 50 g;
  • sacharidy 140 g;
  • sůl 6 g;
  • kapalina do 1,5 litru.

Denní sazba diety č. 4a: 1600 kcal.
Strava: 5x denně.

Indikace pro použití diety č. 4a:

  • akutní enterokolitida;
  • exacerbace enterokolitidy s výraznými fermentačními procesy ve střevě;
  • jakékoli onemocnění střev, které se vyskytuje s převahou fermentačních procesů.

Co můžete jíst s dietou číslo 4a:

polévky: maso bez tuku s přídavkem rozmačkaného vařeného masa nebo slizových obilných vývarů.

Cereálie: pouze odvary z pohanky nebo rýže. Jako přílohu můžete použít i bezlepkové nudle.

Zelenina, zelenina: vyloučeno.

Rybí maso: libové maso a ryby vařit nebo vařit v páře na kousky, ve formě suflé, karbanátků, bramborové kaše, knedlíků, karbanátků nebo karbanátků.

Vejce: 1 PC. denně ve formě omelety, proteinové omelety v páře nebo na měkko.

Čerstvé ovoce a bobule: vyloučeno.

Mléčné výrobky: sražené mléko, kefír 1%, čerstvý nekynutý tvaroh (lze kalcinovat), parní tvarohové soufflé.

Cukroví:želé (z hrušky, kdoule, borůvky nebo dřínu), cukr (až 20 g denně).

Výrobky z mouky: krekry z pšeničné mouky nejvyšší kvality (až 100 g denně). Lze je nahradit i bezlepkovou strouhankou.

tuky:čerstvé nesolené máslo.

Pití: slabý čaj (bez mléka), kakao na vodě, odvar, kdoule, ptačí třešeň, borůvky.

Co nejíst při dietě číslo 4a:

  • tučné a silné vývary, mléčné výrobky, polévky s obilovinami a zeleninou;
  • obiloviny, fazole;
  • chléb a výrobky z mouky;
  • tučné druhy a odrůdy masa, klobásy, uzená masa;
  • tučné ryby, solené ryby, konzervy, kaviár;
  • mléko a mléčné výrobky (kromě povolených);
  • syrová vejce, natvrdo vařená a smažená;
  • zelenina a ovoce;
  • silný čaj, čaj s mlékem, káva, soda, studené nápoje, kompoty.

Dieta číslo 4a (tabulka číslo 4a): jídelníček na týden

Veškeré nádobí se vaří nebo vaří v páře, vytírá se jídlem. Jezte teplé.

Zvažte příkladné dietní menu 4a na několik dní.

Den 1

Snídaně: proteinová omeleta v páře, čaj.
Oběd: šípkový odvar.
Oběd: vedlejší vývar s masovým pyré, tvaroh.
Odpolední svačina: želé.
Večeře: dušené kuřecí karbanátky.

Den 2

Snídaně: dušené tvarohové suflé, kakao na vodě.
Oběd: kefír.
Oběd: rybí polévka s rýžovým vývarem, krutony.
Odpolední svačina: kdoulový odvar.
Večeře: nudle, dušené kotlety, čaj.

den 3

Snídaně: vejce naměkko, krekry, kakao na vodě.
Oběd: tvaroh.
Oběd: masová polévka pyré z vedlejšího vývaru, čaj.
Odpolední svačina: šípkový vývar.
Večeře: aspiková ryba, čaj.

Den 4

Snídaně: dušené tvarohové suflé, čaj.
Oběd: sražené mléko.
Oběd: sekundární masový vývar s pohankovým vývarem, krekry.
Odpolední svačina: hruškové želé.
Večeře: kastrol z vařených nudlí a vařeného masa, čaj.

Den 5

Snídaně: parní omeleta, kakao na vodě.
Oběd: šípkový odvar.
Oběd: rybí vývar s rýžovým vývarem, krekry.
Odpolední svačina: kefír.
Večeře: dušené rybí koláčky, borůvkové, hruškové nebo kdoulové želé.

Všechno zdraví, mír a laskavost!

Dieta 4c dle Pevznera se používá ve fázi rekonvalescence po akutních střevních onemocněních v kombinaci s onemocněním slinivky břišní jako intermediární výživa a plynulý přechod z a do obvyklého racionálního jídelníčku.

Tabulka 4c dle Pevznera cíleně poskytuje vyváženou stravu s její úplnou asimilací s nedostatečnou funkcí střev. Výživa umožňuje plynule obnovit narušené funkce trávicích orgánů a převést pacienta na běžnou stravu.

Léčebná výživa podle Pevznera má pozitivní vliv na trávení a střevní motilitu. Také tabulka číslo 4b doslova v prvních dnech jejího dodržování omezí nadýmání a projev plynatosti a v týdnu racionální výživy se normalizuje pravidelnost stolice.

Celková energetická hodnota se pohybuje v rozmezí 3000-35000 kalorií.

Chemické složení stravy je vyvážené:

  • Sacharidy - nejméně 400 gramů;
  • Bílkoviny - 120 gramů (40% rostlinné);
  • Tuky - 100 gramů (75-80% živočišného původu);
  • Úroveň spotřebované soli - 10 gramů;
  • Denní dávka tekutin je 1,5-2 litrů.

Délku diety určuje ošetřující lékař. Zpravidla trvá 1-3 týdny, poté je pacient převeden na tabulku číslo 15 nebo obvyklou zdravou stravu.

Co je možné, co není

Tabulka ošetření 4c je v mnoha ohledech podobná tabulce 4b, ale je o něco tolerantnější, pokud jde o výběr ovoce, zeleniny, šťáv a některých pevných potravin.

Povoleno:

  • Včerejší chléb a pekařské výrobky z prémiové mouky;
  • Tvarohové koláče a sušenky na světlém krému jsou povoleny 1-2krát týdně;
  • Polévky v nízkotučném vývaru;
  • Kaše z jakýchkoli obilovin, s výjimkou zakázaných;
  • Těstoviny;

  • Nízkotučné, kyselé mléko, zakysaná smetana, tvaroh a mléko, nikoli jako samostatný produkt, ale jako přísada při vaření;
  • 1-2 vejce denně ve formě parní omelety nebo jako přísada do vaření, pokud to recept vyžaduje;
  • Zelenina. Květák, brambory, dýně, mrkev, cuketa;
  • Syrové nebo pečené ovoce a bobule, kompoty, šťávy a želé z nich;
  • Nízkotučné druhy masa a ryb, přírodní uzeniny;
  • Proteinové pusinky, marshmallows, marmelády, ovocné želé a pusinky, zavařeniny a džemy;
  • Černý a zelený čaj, kompoty, odvary z ovsa, heřmánku a šípků, kakao a lehká káva s mlékem.

Tabulka č. 4c vylučuje potraviny a pokrmy, které zvyšují fermentaci a hnilobu ve střevech, zvyšují jeho sekreční a motorické funkce, dráždí sekreci žaludku, slinivky břišní a aktivují sekreci žluči.

Zakázáno:

  • Čerstvý žitný chléb, sladké pečivo s bohatou smetanou;
  • a vepřové, husí a kachní maso;
  • Tučná a smažená jídla;
  • Silně kyselé mléčné pokrmy;
  • Studené podávání prvních chodů;
  • Ječmen a;
  • Luštěniny. , hrách, fazole;
  • Ze zeleniny se nedoporučuje bílé zelí a okurky;
  • Z ovoce spadají pod zákaz švestky, meruňky, hrozny a melouny;
  • Zmrzlina a čokoláda;
  • Pikantní a tučné koření.

Menu na každý den

Výživa diety č. 4c podle Pevznera by měla být častá a zlomková: velikosti konzumovaných porcí jsou asi 300-350 gramů a časový interval mezi jídly není delší než 4 hodiny, dostanete 5-6 plných jídel.

Pokrmy se nemusí uvádět do kašovitého stavu, tabulka číslo 4c by měla přizpůsobit trávicí systém trávení pevné stravy.

V nemocničním prostředí je dietní menu vypracováno individuálně ošetřujícím lékařem a upraveno v závislosti na stavu pacienta. Po propuštění domů si pacient může sestavit vlastní dietu pomocí seznamu povolených produktů.

Nabídka na týden:

pondělí

  • Snídaně: pohanková kaše;
  • Oběd: pečená dýně se sušenými meruňkami;
  • Oběd: pohanková polévka s nastrouhaným masem;
  • Svačina: odvar z pyré z borůvek;
  • Večeře: tvarohovo-ovocný pudink.

úterý

  • Snídaně: ovesné vločky, starý bílý chléb s jemným sýrem;
  • Oběd: rozmačkaný květák a mrkev;
  • Oběd: králičí pilaf, želé;
  • Svačina: kastrol z krupice, želé z bobulí;
  • Večeře: pečený mořský vlk s cuketou a mrkví.

středa

  • Snídaně: proteinová parní omeleta;
  • Oběd: 100 gramů čerstvého ovoce;
  • Oběd: dušené kuřecí karbanátky, 1 čerstvé rajče;
  • Svačina: odvar z divoké růže;
  • Večeře: vařený jazyk s dušenou mrkví.

Čtvrtek

  • Snídaně: tvarohové koláče se zakysanou smetanou;
  • Oběd: tvarohový koláč, želé;
  • Večeře: kuřecí polévka s ovesnými vločkami;
  • Svačina: marshmallow s čajem;
  • Večeře: tvarohové těstoviny s rozinkami.

pátek

  • Snídaně: s mléčnými klobásami;
  • Oběd: řepovo-mrkvové pyré;
  • Oběd: těstoviny s hovězími placičkami;
  • Svačina: pár s pomerančovým džusem;
  • Večeře: štikozubce dušené na smetaně a mrkvi;

sobota

  • Snídaně: ;
  • Oběd: ovocný pilaf;
  • Oběd: těstovinová polévka, sekaná plněná vejci;
  • Svačina: jedna vafle s neslazeným čajem;
  • Večeře: nízkotučná tvarohová hmota.

Neděle

  • Snídaně: rýžová kaše s jablky, čaj;
  • Oběd: koláč s jablečnými povidly, kompot ze sušeného ovoce;
  • Oběd: dušená rýže;
  • Svačina: tvaroh s borůvkovým želé;
  • Večeře: želé ryby.

Recepty na pokrmy

Tabulka č. 4c dle Pevznera umožňuje tepelnou úpravu potravin vařením, dušením, nebo pečením. Nádobí by se nemělo drtit na hladké pyré, povolena je pevná strava. Recepty na vaření diety mohou být velmi rozmanité, hlavní věcí je nepřekračovat povolené produkty.

Recepty na první chod

Masová polévka-pyré

Ingredience:

  • Telecí maso - 300 gramů;
  • Brambory - 3 ks;
  • Mrkev - 1 ks;
  • Cibule - 1 ks;
  • Bulharský pepř - 1 ks;
  • Špetka soli.

Vaření:

Maso omyjte, nakrájejte na malé kousky, vložte do hrnce, podlijte vodou a dejte vařit vývar. Když je maso téměř hotové, přidejte k němu všechnu nakrájenou zeleninu. Když jsou všechny ingredience uvařené, pomocí mixéru přeměňte obsah pánve na kaši a sůl. Při podávání můžeme do polévky přidat lžíci zakysané smetany.

Proteinové receptury

Rybí filé s mrkví

Ingredience:

  • Tilapia - 500 gramů;
  • Mrkev - 1 ks;
  • Cibule - 1 ks;
  • - 2 polévkové lžíce. l.;
  • Špetka soli.

Vaření:

Rybí filet nakrájíme na kousky, zalijeme studenou vodou, přidáme nastrouhanou mrkev, najemno nakrájenou cibuli a na mírném ohni vaříme půl hodiny. Na konci vaření osolte.

kuřecí masové kuličky

Ingredience:

  • Mleté kuře - 500 gramů;
  • Rýžové krupice - 1 šálek;
  • Vejce - 1 ks;
  • Mrkev - 1 ks;
  • Špetka soli;
  • Rostlinný olej - 10 gramů.

Vaření:

Uvařte rýži ve 2 šálcích vody. Poté mleté ​​maso smícháme s rýží, vejcem a osolíme. Vytvarujeme malé karbanátky a rovnoměrně je rozložíme na zapékací mísu, předem vymazanou rostlinným olejem. Nyní si připravíme omáčku. Cibuli nakrájíme nadrobno, mrkev nastrouháme na hrubém struhadle a zeleninu prolisujeme rostlinný olej dokud nezměknou, pak k nim přidejte trochu vody. Nalijte masové kuličky omáčkou a pošlete je na půl hodiny do trouby předehřáté na 180 stupňů.

Recepty na dezerty

ovocné želé

Ingredience:

  • Jablečná šťáva - 1 sklenice;
  • Malinová šťáva - 1 sklenice;
  • Voda - 1 sklenice;
  • Cukr - 2 polévkové lžíce. l.;
  • Želatina - 1 balení.

Vaření:

Želatinu rozpustíme v chladu vařící voda a necháme hodinu nabobtnat. Do kastrůlku nalijeme jablečnou šťávu, polovinu želatinové hmoty a 1 lžíci cukru. Zahřívejte, dokud nevznikne homogenní konzistence. Poté šťávu nalijeme do formiček (napůl) a dáme do lednice do úplného ztuhnutí. Další malinovou vrstvu připravíme a nalijeme na již zmrzlou jablkovou vrstvu. V ideálním případě, pokud je nádobí průhledné.

Sněhová pusinka

Ingredience:

  • Vaječné bílky - 3 ks;
  • Moučkový cukr - 150 gramů.

Vaření:

Opatrně oddělte bílky od žloutků, aby se do nich nedostaly úlomky skořápky nebo částečky žloutku. V čisté suché míse ušlehejte bílky do nadýchané pěny, když hmota zhoustne, přidejte k ní moučkový cukr a ještě 5 minut „pracujte“ mixérem. Lžící jemně naneste proteinovou hmotu na pergamen a pošlete ji do trouby předehřáté na 150 stupňů po dobu 10 minut, poté snižte teplotu na minimum a vařte sladkost dalších 10 minut.

Dieta "Tabulka 4" je nejvíce pro žaludek a střeva - a to mechanicky, tepelně a chemicky. "Tabulka 4" účinně snižuje záněty v těle, eliminuje hnilobu a fermentaci ve střevech. Překvapivě, i přes poměrně přísná omezení, je v rámci této diety docela možné vytvořit pestrou a chutnou stravu ...

1 2 3 ... 5

Dietní tabulka 4 se vyznačuje sníženým obsahem kalorií ve stravě snížením spotřeby sacharidů a tuků. To však vůbec neznamená, že by dieta této léčebné diety byla vyčerpána. Vaření může být stále rozmanité a chutné!

Zobrazit galerii 1 z 5

Vlastnosti stravy "Tabulka 4"

Indikace: léčba a prevence chronické kolitidy; s akutními střevními onemocněními, s exacerbacemi enterokolitidy, s akutní gasteroenterokolitidou, s úplavicí;

Doba trvání: na lékařský předpis;

zvláštnosti: downgrade energetickou hodnotu výživa snížením příjmu sacharidů a tuků; snížený příjem soli a cukru; tepelné, mechanické a chemické dráždivé látky jsou dočasně vyloučeny ze stravy (to znamená odmítání teplých a studených, kořeněných, mastných a pevných jídel;

Energetická hodnota: asi 2000 kK za den;

Objem kapaliny za den: asi 1,5 l;

Nejlepší typ vaření: jídlo by se mělo vařit, dusit, jíst pyré nebo rozmačkané;

Frekvence napájení: typ výživy ve stravě Tabulka 4 - frakční, 5-6krát denně;

Dieta "Tabulka 4": co je možné, co není

Maso, drůbež, ryby. Je povoleno konzumovat pouze nízkotučné odrůdy. Například: telecí, hovězí, krůtí, kuřecí, candát, okoun. Vaření by mělo být v páře nebo vařeno, poté otřeno nebo nakrájeno v mixéru. Polévky na silném, mastném vývaru jsou zakázány.

Vejce. Omezení – ne více než jedno vejce denně, nejlépe pouze bílkoviny. Vhodné je vařit ve formě parní omelety nebo vařit „v sáčku“. Ze stravy jsou vyloučena syrová, smažená a natvrdo uvařená vejce.

Chléb a mouka. Můžete: trochu pšeničného chleba (nebo chleba namočený ve vývaru). Z mouky můžete neleštěné sušenky. Navíc čas od času můžete pšeničnou mouku použít při vaření – například na mannu. Zákaz je čerstvé pečivo, palačinky a lívance, otruby, žitný chléb, dále chléb z celozrnné mouky s přídavkem semínek, cereálie apod. (Tyto přísady mechanicky dráždí stěny žaludku a střev). Kromě toho jsou zakázány těstoviny, s výjimkou tenkých nudlí.

Mléčné výrobky. Tabulka 4 – strava je extrémně „chudá“ na mléčné výrobky. I zde povolené „mléko“ by mělo být konzumováno v malých množstvích a relativně zřídka. Tvaroh, acidophilus jsou povoleny v dietě. Pod zákazem - kefír, zakysaná smetana, smetana, sýr. Je přijatelné použít malé množství másla. Plnotučné mléko a jogurty lze použít při výrobě kaší a pudinků, ale neměly by se pít ani jíst „na rovinu“.

Zelenina. Lze jej používat pouze ve vařené a rozmačkané formě.

Cereálie. Povoleno: krupice, rýže, pohanka a ovesné vločky. Ale měli byste se zdržet takových obilovin, jako je proso, perličkový ječmen, ječné krupice.

Pití. Můžete: zelený a černý čaj, bylinkový čaj, šťávy z nekyselých bobulí (ředěné vodou 1:1), čistá nesycená voda. Nepovoleno: ovocné šťávy, káva a kakao, mléko, kvas, sycené nápoje.

Další omezení. Dietní tabulka 4 kategoricky vylučuje z jídelníčku kořeněná, tučná a smažená jídla, jakékoliv polotovary, uzená masa, klobásy-šunku, konzervy. Nepoužívejte omáčky a marinády, rychlé občerstvení. Jídlo by mělo být teplé – jakékoli teplotní extrémy, jako sklenice studená voda nebo horká polévka může okamžitě vyvolat bolestivý záchvat.

Ukázkové menu pro daný den

Jezte na dietě Tabulka 4 by měla být zlomková - 5-6krát denně v intervalech 2-3 hodin. A kousek po kousku! Pro názornost: v průměru by se objem jedné porce měl rovnat objemu vaší hrsti. ukázkové menu dny na dietě "Tabulka 4" mohou vypadat takto:

  • Mannik s jogurtem;
  • Odstředěný sýr;
  • Polévka ze zeleninového pyré, telecí karbanátky, bylinkový čaj nebo želé;
  • Parní omeleta;
  • Rybí kotlety vařené v páře, pohanková kaše, neslazený čaj;
  • Borůvkové želé, rýžový nákyp.

Několik receptů na dietu "Tabulka 4" vám pomůže částečně zpestřit vaše léčebné menu:

Mannik s jogurtem

Ingredience: 200 g přírodního jogurtu, 125 g krupice, 300 g cukru, 1 hrnek pšeničné mouky, 3 vejce, půl balení másla, 2 lžičky. prášek do pečiva, špetka soli.

Způsob vaření:

  1. Předehřejte troubu na 200 stupňů.
  2. Mouku smícháme s práškem do pečiva, oddělíme bílky od žloutků a dáme do lednice.
  3. Změklé máslo ušleháme s cukrem, přidáme 1 žloutek.
  4. Aniž byste přestali míchat hmotu, přidejte do ní polovinu jogurtu, další žloutek a jemně nalijte mouku. Přidejte špetku soli.
  5. Za stálého míchání hmoty vlijte zbývající jogurt a přidejte poslední žloutek. Nakonec vsypeme krupici.
  6. Vychlazené bílky vyšlehejte do silné pěny a přidejte do výsledné hmoty.
  7. Formu vymažte kouskem másla, vložte do ní hmotu a pečte v troubě 35 minut. Podávejte s borůvkovým želé.

Parní kotlety z ryb v pomalém hrnci

Ingredience: 450 g nízkotučného rybího filé, 2 plátky včerejšího chleba, 150 ml nízkotučného mléka, 1 cibule, 1 paprika, špetka soli.

Způsob vaření:

  1. Rybí filé umelte v mixéru nebo v mlýnku na maso.
  2. Plátky chleba namočte do mléka.
  3. Cibuli a papriku oloupeme a nakrájíme na středně velké kousky. Poté rozdrťte v mixéru.
  4. Smíchejte mletou rybu, nakrájenou zeleninu a srolujte drobenku do jediné hmoty. Vytvarujte řízky a vložte do pomalého hrnce.
  5. Vařte 20 minut. Podáváme se zeleninovým pyré.

Polévka ze zeleninového pyré

Ingredience: 2 střední brambory, 1 mrkev, 1 cuketa, 2 papriky, 2-3 svazky čerstvé nebo mražené brokolice, mražený hrášek, špetka soli a bylinky pro chuť.

Způsob vaření:

  1. Oloupanou a na kostičky nakrájenou zeleninu vařte v osolené vodě do měkka (asi 15–20 minut na mírném ohni).
  2. Vypněte oheň, slijte zeleninový vývar na polovinu. Uvařenou zeleninu umeleme v mixéru na kaši.
  3. Vložte mražený hrášek do hrnce nebo malé vysoké pánve, přidejte 2 lžičky. máslo a 2 lžíce. měkký tvaroh bez tuku.
  4. Hrášek dusíme na mírném ohni 10-15 minut.
  5. Přidejte hrášek do zeleninového pyré. Podávejte s plátky pšeničného chleba a máslem.

Dieta 4 při onemocněních střev má více výkladů – v závislosti na konkrétním onemocnění gastroenterolog určitě upraví jak seznam povolených produktů, tak seznam přísně zakázaných.

Zde je víceméně průměrná verze jídelníčku Tabulka 4, která ilustruje, že i v rámci lékařského menu je vždy prostor pro delikatesy a kulinářskou kreativitu. Být zdravý!