Є алкоголізм. Алкогольна залежність: як проявляється алкоголізм. Алкогольний маячний психоз

зміст

Вживання спиртних напоїв з особливих приводів - це одна з традицій святкування. При цьому іноді варто зупинитися і проявити пильність щодо здоров'я близьких, звернути увагу на тривожні сигнали. Багатьох цікавить, що таке алкоголізм і які є методи лікування хвороби, крім кодування. Дізнавшись більше про залежність, ви будете розуміти, як допомогти людині з цим захворюванням.

Алкогольна залежність

Міжнародний класифікатор хвороб (МКБ) дає своє визначення недугу. Алкоголізм - це хронічне захворювання, Яке характеризується розвитком залежності до етилового спирту. Поодинокі випадки помірного вживання міцних і пивних напоїв - це не хвороба, але людина здатна і не помітити, як виникне тяга. Швидше за інших до спиртного звикають підлітки. Так, дитина, спробувавши алкоголь вперше в 12-14 років, здатний досягти повної енергетичної залежності менш ніж за рік.

Алкоголізм і його стадії розвиваються не у кожного, хто спробував спиртне, тому виникає питання про причини виникнення пристрасті. Їх ділять на 3 групи:

1. Фізичні - це причини, зумовлені розвитком і будовою організму: генетична схильність, фізичні особливості, що викликають порушення роботи головного мозку.
2. Соціальні - питні традиції, життєві негаразди, тяжкі економічні умови, бідність, відсутність роботи, людина страждає від втрати близької людини.
3. Психологічні - коли у людини не викликають довіри навколишні, він не знаходить, кому виговоритися, відчуває моральний тиск, не здатний звільнитися від комплексів. У таких випадках він може використовувати алкоголь як психотропного препарату.

види

Найчастіше цей діагноз ставлять чоловікам, але виділяють ще жіночий, дитячий тип. Вони особливо небезпечні тим, що розвиваються швидко. Є й такі види:

1. Хронічний алкоголізм - це регулярне зловживання будь-якими спиртними напоями як міцними, так і пивом, вином.
2. Таємний - характеризується тим, що людина соромиться своєї пристрасті, ретельно це приховує. Виявляється у вигляді вживання певних і слабоалкогольних напоїв в невеликих кількостях або великих доз міцної випивки в певний час.
3. Запійний - коли пияцтво триває від 3-4 днів до декількох тижнів.
4. Пивний алкоголізм не менш небезпечний, ніж вживання інших напоїв, може привести до хронічного або запійного типу.

стадії

Наркологія виділяє 4 ступеня хвороби. На 3 ступені відбувається точка неповернення, самостійно вилікуватися вже неможливо, людина вимагає стороннього втручання:

• перша стадія алкоголізму характеризується наявністю слабкої психологічної залежності, яку можна самостійно пригнічувати;
• друга ступінь включає посилення тяги до спиртного, велику толерантність організму;
• на третій стадії алкоголізму психологічна залежність переростає у фізичну, блокується вироблення деяких гормонів;
• четверта ступінь характеризується дисфункцією роботи багатьох органів, запоями, ламкою, гострої тягою до спиртного, з'являється синдром тремтячих рук.

ознаки

Пити алкоголь можуть люди і без залежності до нього. Хвороба характеризується наявністю психологічної тяги. Розпізнати недугу допоможуть наступні ознаки алкоголізму:

1. Збільшення доз спиртних напоїв до появи сп'яніння.
2. Велика толерантність організму до алкоголю. Цей симптом проявляється як менше відторгнення міцних напоїв.
3. Вживання спиртного протягом декількох днів.
4. Наявність похмілля.
5. Зниження фізичної активності, бажання щось робити.

шкода алкоголізму

Основою спиртних напоїв є етиловий спирт, який шкодить організму, будучи отрутою і викликаючи отруєння. Інтоксикація алкоголем впливає на роботу головного мозку, тому часте вплив може привести до пошкодження клітин. Спирт згубно діє на шлунково-кишковий тракт, де проводиться його всмоктування. Це призводить до порушень харчування, наслідок - цукровий діабет або цироз. Психологічна тяга змінює поведінку людини, робить залежним.

наслідки алкоголізму

Залежність від спиртних напоїв призводить до згубних речей. Наслідки алкоголізму розділяють на 3 групи:

• медичні - етиловий спирт надає згубний вплив на більшість органів;
• соціальні - зниження показників здоров'я населення, зростання рівня наркоманії, смертності і злочинності;
• соціально-економічні - зниження продуктивності праці веде до матеріальних збитків.

лікування алкоголізму

Рідні, бажаючи допомогти близькій, покладаються на церкву і народні методи, замикаючи в монастирі або лікарні хвору людину. Вони вважають, що, обмеживши доступ до спиртного, допоможуть позбутися від залежності. Але вилікувати алкоголізм можливо тільки з правильним підходом. Це методи сучасної психіатрії, допомога нарколога в підборі лікарських препаратів.

методи

Близькі, зіткнувшись з проблемою, хочуть знати, що таке алкоголізм, якими способами його лікувати. Нерідко людина сама усвідомлює проблему і бажає її позбутися. У таких випадках в медицині використовують різні методи терапії. Якщо хворий знаходиться в стані сп'яніння, то потрібна детоксикація. З цією метою підключають крапельниці, які прискорюють виведення алкоголю. Можуть призначатися ліки, які провокують відторгнення до алкоголю.

Зараз поширені анонімні центри та клініки, які допомагають боротися з алкоголізмом і наркозалежністю. Деякі з них пропонують безкоштовну допомогу.

Там працює медичний персонал, допомагає не тільки кидати пити, а й соціально адаптуватися. Допомагають походи до психолога. Усунення комплексів, підвищення самооцінки, визнання проблеми і пошук рішень допомагає стати сильніше і впоратися з залежністю.

кодування

Передбачає цей метод встановлення відторгнення хворого до алкоголю. Кодуватися організм здатний від прийняття ліків. Існує лазерний спосіб - це вплив променями на кору головного мозку. Ще закодуватися можна, впливаючи на підсвідомість хворого, що перебуває в гіпнотичному трансі. Такі послуги можуть надавати тільки досвідчені психологи, відомі фахівці центру Довженка.

препарати

Медичні засоби і таблетки допомагають впоратися із залежністю. Багато хто не тільки викликають відторгнення, але і допомагають вивести з організму токсичні речовини, стимулюючи швидке відновлення. На тлі ліків Антабус, Тетурам, Еспераль утворюються реакції відкидання до етиловим компонентів. Багато препаратів продаються без рецепта, але призначення повинен прописати нарколог.

Відео

Увага! Інформація, представлена \u200b\u200bв статті, носить ознайомчий характер. Матеріали статті не закликають до самостійного лікування. Тільки кваліфікований лікар може поставити діагноз і дати рекомендації з лікування, виходячи з індивідуальних особливостей конкретного пацієнта.

Знайшли в тексті помилку? Виділіть її, натисніть Ctrl + Enter і ми все виправимо!

Алкоголізм - серйозна соціальна проблема. Її витоки в деморалізації суспільства і в особистих проблемах окремої людини: нездатність відбутися в професійному та сімейному житті, невпевненості в завтрашньому дні. А ще хронічний алкоголізм - це важке захворювання. І нехай його причини непорядних, і виражаються в систематичному пияцтві, причини багатьох бід - сім'ї алкоголіка, проте, хворі на алкоголізм, як і пацієнти з будь-яким іншим захворюванням, потребують адекватного лікування і профілактики алкоголізму. Другий пункт не менш важливий першого, так як можна продовжувати залишатися алкоголіком, навіть якщо остання чарка горілки була випита 10 років тому.

стадії алкоголізму

За ступенем тяжкості захворювання виділяють 3 стадії алкоголізму.

Перша стадія алкоголізму

Її часто називають побутовим пияцтвом. Хворий алкоголізмом цього типу може щодня вживати спиртні напої, при цьому сильно не п'яніти і навіть пишатися стійкістю свого організму до алкоголю. Похмільний синдром ще відсутня, але починає формуватися психічна залежність від спиртного. Людина дратується, злиться, якщо не може цю хвилину випити чарку-другу. Хворі на алкоголізм на цій стадії рідко звертаються за допомогою до лікаря. Вони не зізнаються собі і оточуючим в наявності проблеми, але якщо перша стадія алкоголізму триватиме кілька років, вона перейде в якісно іншу форму захворювання.

Друга стадія алкоголізму

До симптомів попередньої форми хвороби приєднується похмільний, він же абстинентний синдром. Захворювання виражається у відчутті розбитості, болю в усьому тілі, нічних кошмарах, погіршенні апетиту в тверезому стані. Прийом алкоголю допомагає частково зменшити прояв цих симптомів. У хворого на алкоголізм другій стадії поступово починають змінюватися особистість і розумові здібності. Уже на цій фазі алкоголізму можливі перші прояви ускладнення хвороби - алкогольний делірій або біла гарячка. Друга стадії алкоголізму також може тривати кілька років.

Третя або кінцева стадія алкоголізму

Серйозні патології підшлункової залози і печінки хворого на алкоголізм знижують толерантність його організму до спиртного. Людина тепер вживає алкоголь частими малими порціями, а в його тілі накопичуються незворотні зміни. Ознаками третьої стадії алкоголізму є серйозні соматичні і неврологічні патології: гепатит, цироз печінки, некроз підшлункової залози, виразка шлунка, поліневрит і т.д. Кінцева стадія алкоголізму триває не більше 3 років і закінчується летальним результатом.

Пивний алкоголізм

Однією з найбільш гострих проблем масового вживання алкоголю вважається пивний алкоголізм. Мода на пиво культивується виробниками цього слабоалкогольного напою. Пиво, як спосіб втамувати спрагу, пиво для настрою в хорошій компанії, пиво для краси волосся і фортеці нігтів ... Пивний алкоголізм стає причиною багатьох серйозних проблем зі здоров'ям, викликаних не тільки вживанням регулярних малих доз алкоголю, але і непомірним вживанням рідини в самому напої та після нього. Адже не секрет, що пиво нерідко п'ється вприкуску з солоною рибою, чіпсами, сухариками та іншими продуктами, що викликають спрагу.

У медичних колах існує термін «пивне серце», для позначення патології, що супроводжує пивний алкоголізм. Систематичне переповнення кровоносної системи людини рідиною призводить до підвищеного артеріального тиску, збільшення навантаження на серце, розширення порожнин органу і його гіпертрофії.

Пивний алкоголізм - зовсім образливі явище. Крім патологій серця у людини, що регулярно вживає пиво, частіше зустрічаються запалення стравоходу і шлунка, викликані впливом кобальту в складі хмільного напою. Пивний алкоголізм призводить до раннього зношування нирок і підшлункової залози, істотно знижує потенцію і фертильність (здатність до запліднення) у чоловіка.

жіночий алкоголізм

Жіночий алкоголізм - ще більш гостра соціальна проблема і важке захворювання. Виділити жіночий алкоголізм, як окремий вид хвороби, змушує вроджена погана переносимість спиртного організмом жінки. Клініка жіночого алкоголізму і його ускладнень значно відрізняється від чоловічого алкоголізму.

Так, наприклад, якщо чоловікові потрібно до 10 років регулярного пияцтва, щоб стати алкоголіком, у жінки перша стадія алкоголізму триває не більше 3 років. І далі спостерігається прискорене наростання симптомів і прояв супутніх жіночому алкоголізму ускладнень: гепатити, некроз підшлункової залози, цироз печінки. Швидко відбуваються також особистісні зміни: розвиваються образливість, злостивість, істеричність, сексуальна розбещеність. Жіночий алкоголізм сьогодні менш поширений, ніж чоловічий, але при несприятливих соціальних обставин, сильних емоційних потрясінь, роботі в питному закладі або при зловживають алкоголем родичів, жінка стає алкоголіком раніше чоловіки.

Лікування і профілактика алкоголізму

Як і будь-яка інша хвороба, алкоголізм потребує лікування. І чим раніше воно буде розпочато, тим ефективніше буде результат. Проблема терапії алкоголізму ускладнюється часто небажанням самих пацієнтів звільнятися від згубної звички. У таких випадках лікування хворого на алкоголізм відбувається під тиском сім'ї або адміністративних служб. Воно здійснюється в умовах наркологічного стаціонару і складається з декількох етапів.

На самому початку терапії хворому алкоголізмом допомагають медикаментозно позбутися похмільного синдрому. Ізоляція в наркодиспансері в такому випадку необхідна, щоб усунути мінімальну ймовірність контакту пацієнта зі спиртним. Другий етап в лікуванні алкоголізму триває місяці або навіть роки і полягає у відновленні загального стану здоров'я, зіпсованого регулярним пияцтвом. Під час цього етапу терапії алкоголізму зазвичай додатково застосовуються різні методи кодування - імплантації під шкіру препаратів, що викликають огиду до алкоголю. І на третьому етапі відбувається соціальна реабілітація хворого на алкоголізм за допомогою психотерапевта і товариства тверезості, а також за підтримки сім'ї.

На жаль, успішне зцілення від алкоголізму далеко не завжди дає 100% -ву гарантію від рецидивів хвороби. Профілактика алкоголізму у людини, що має в своєму анамнезі діагноз алкогольної залежності, триває все життя і передбачає повну відмову від спиртного.

Профілактика алкоголізму у здорових людей, особливо серед молоді - завдання держави, громадських організацій, Медичних установ, сім'ї, школи. У боротьбі з небезпечним захворюванням гарні всі методи профілактики алкоголізму: роз'яснювальні бесіди, пропаганда здорового способу життя, обмеження на продаж спиртного і т.д.

Вживання спиртних напоїв в Росії і світі

Відео з YouTube по темі статті:

Найпоширенішим проявом наркотизма є алкоголізм.

Людина почала виготовляти і вживати спиртні напої за багато століть до нашої ери. Ймовірно, вже в первісному суспільстві з метою досягнення сп'яніння вживали перебродили фрукти, мед. З розвитком землеробства і виноградарства набув значного поширення виготовлення вин. Численні історичні дослідження показують, що вино було широко поширене у всіляких народів давнини. В Стародавньому Китаї, Наприклад, алкогольні напої виготовляли з рису, в Індії - з пшона, рису або ячменю, в Ірані - з конопель. Скіфи отримували п'янкий трунок з кобилячого молока. Єгиптяни першими навчилися варити пиво. У Стародавній Греції і Стародавньому Римі в честь збору винограду влаштовувалися свята - вакханалії (Вакх - бог виноробства), супроводжувані розгулом і п'яними оргіями, назва яких стало прозивним.

Спиртні напої швидко завойовували численних прихильників через свою здатність змінювати психічний стан людини, особливо настрій, викликаючи різноманітні приємні відчуття, як правило помилкові, т. Е. Ілюзії. Після прийому алкоголю поліпшується самопочуття, послаблюються туга і печаль, з'являються безтурботність і веселощі. Боязкий - стає сміливим, мовчазний - балакучим і т. Д. Навколишнє сприймається в спотвореному світлі, не чути голос розуму, людина перестає бути самим собою, дуже часто його поведінка стає асоціальною. Але все це триває недовго, незабаром з'являються розбитість у всьому тілі, слабкість, сонливість, пригнічений настрій.

поняття алкоголізму

До теперішнього часу загальноприйнятого визначення алкоголізму немає. У побуті термін «алкоголізм» означає непомірне вживання спиртних напоїв і є синонімом поняття пияцтва. За визначенням ВООЗ, «алкоголізм - будь-яка форма споживання алкоголю, що перевищує традиційну, прийняту в суспільстві" "харчову" норму або виходить за рамки соціальних звичок даного суспільства ».

За визначенням, прийнятим в медицині, «алкоголізм - захворювання, що визначається патологічним потягом до спиртних напоїв (т. Е. Виникає психічна та фізична залежність), розвитком абстинентного синдрому при припиненні вживання алкоголю, а в деяких випадках порушенням з боку внутрішніх органів, нервової системи і психічною деградацією ».

Найчастіше використовують термін «хронічний алкоголізм» ( «алкогольна хвороба»). Можна сказати що алкоголізм - це сукупність патологічних змін, що виникають в організмі під впливом тривалого надмірного вживання алкоголю.

Алкоголізм і пияцтво - різні стадії зловживання алкоголем. Найчастіше, коли мова йде про зловживання алкоголем, мають на увазі пияцтво. Пияцтво, в свою чергу, є причиною виникнення алкоголізму.

Класифікація споживання алкогольних напоїв

Залежно від споживання алкогольних напоїв виділяють наступні групи лип (по Ю. П. Лісіцин):

• не вживають алкогольні напої (переконані непитущі);
• споживають алкогольні напої рідко (у свята і сімейних торжеств), в середньому не частіше ніж один раз на місяць, в невеликих кількостях (кілька чарок вина або міцних алкогольних напоїв);
• помірно вживають алкогольні напої (1-3 рази на місяць, але не частіше 1 разу на тиждень), в невеликих кількостях у випадках, соціально виправданих (свята, сімейні традиції, зустрічі з друзями), не допускають асоціальних дій;
• які зловживають алкоголем, до яких відносяться: а) п'яниці - вживають алкоголь часто, кілька разів на тиждень, у великих кількостях, привід до вживання не має соціальних пояснень ( «за компанію», «без приводу», «захотів і випив» і т. д.), алкогольні напої розпиваються в випадкових місцях, в стані алкогольного сп'яніння поведінку порушено (конфлікти в сім'ї, невихід на роботу, порушення правил громадського порядку), іноді може бути нестримна тяга до спиртного; особи з початковими ознаками алкоголізму (психічна залежність від прийому алкоголю, втрата контролю за кількістю випитого, підвищення толерантності до алкоголю); б) особи з вираженими ознаками алкоголізму, коли до психічної залежності приєднується фізична залежність від алкоголю, синдром похмілля (абстинентний синдром) і інші симптоми аж до серйозних психічних порушень (алкогольний психоз).

алкогольні міфи

Поширенню алкоголізму сприяють так звані алкогольні міфи, т. Е. Ілюзорні уявлення, що виправдовують вживання алкоголю.

Міф перший: алкоголіки - це ті, хто п'є кожен день дешеві напої (але це не так, бо форми алкоголізму різні).

Міф другий: пияцтво неприємно для оточуючих, але в цілому не дуже небезпечно для здоров'я (це також не відповідає істині, так як алкоголь відноситься до групи факторів ризику захворювань печінки і органів серцево-судинної системи, туберкульозу легенів, хронічних бронхітів, панкреатитів, виразкової хвороби шлунка, формується психологічна і біохімічна залежності, настає інтелектуальна і психічна деградація).

Міф третій: алкоголіками стають тільки ті, хто має до цього вроджену схильність (але це зовсім необов'язково, так як відомі випадки розвитку алкоголізму у дітей непитущих батьків).

Міф четвертий: без алкоголю неможливо відзначати ніякі події людського життя і т. Д.

причини алкоголізму

Поряд з алкогольними міфами мають значення наступні причини, як правило діють одночасно:

біологічні: в 30-40% випадків алкоголізм розвивається внаслідок спадкової схильності. Якщо один з батьків є алкоголіком, то ймовірність розвитку хронічного алкоголізму у дітей становить 50%, якщо алкоголіками є обоє батьків, то ймовірність 75%;

психологічні: тип особистості багато в чому обумовлює пристрасть до алкоголю. Чаші алкоголізму схильні люди слабовільні, безініціативні. До алкоголізму часто призводять психогенні травми, коли людина не може впоратися з бідою і знаходить розраду в ухилянні від реальності шляхом вживання алкоголю; соціальні: слідування традиціям, що склалися в сім'ї і навколишньому суспільстві, низький культурний рівень (включаючи і відсутність культури вживання алкоголю), відсутність дозвілля, свідомість безвиході свого соціального стану, неможливість змінити що-небудь у своєму житті;

соціально-економічні: продаж алкогольних напоїв приносить у всіх країнах багатомільярдні доходи (в нашій країні доходи від продажу спиртних напоїв складають істотну частину державного бюджету).

наслідки алкоголізму

Наслідками алкоголізму можуть бути:

медичні: алкоголь призводить до ураження таких органів, як печінка (5-е місце серед інших причин смерті), центральної нервової системи (ЦНС) (алкогольна енцефалопатія, алкогольні психози, поліневрити і т. д.); збільшується ризик виникнення гострого інфаркту міокарда, гострого порушення мозкового кровообігу, на тлі зловживання алкоголем прогресує туберкульоз легенів, рак легенів, хронічні бронхіти; алкоголізм батьків призводить до народження нездорового потомства з вродженими дефектами і захворюваннями, зростання дитячої смертності і т. д .;

соціальні: алкоголізм призводить до збільшення злочинності, зростання захворюваності, інвалідності, смертності, т. е. до зниження показників здоров'я населення, підвищення травматизму;

соціально-економічні: зниження працездатності в результаті дії зловживання алкоголю на здоров'я призводить до матеріально-економічним збитком для суспільства, зниження продуктивності праці і т. д.

Заходи боротьби з пияцтвом і алкоголізмом

Як показав досвід, заборонні заходи в боротьбі з алкоголізмом неефективні. В основу організації боротьби з пияцтвом і алкоголізмом повинні бути покладені принципи переконання, формування установки на здоровий спосіб життя, подолання алкогольних міфів, діяльність засобів масової інформації та наукових товариств тверезості і т. Д.

Заходи щодо попередження пияцтва та алкоголізму слід розділяти на специфічні і неспецифічні (непрямі). Специфічна профілактика передбачає заходи, прямо спрямовані на скорочення споживання алкоголю: формування громадської думки, санітарна освіта, обмеження часу продажу спиртних напоїв, віковий ценз продажу спиртних напоїв, адміністративні заходи (штрафи, позбавлення додаткових відпусток, премій і т. Д.).

Заходи непрямої профілактики опосередковано впливають на зменшення споживання алкоголю. До них відносяться установки на формування здорового способу життя, підвищення рівня добробуту і культури, освіту і т. Д.

Стадії розвитку алкоголізму

Більшість людей, які починають пробувати, а потім і споживати спиртне і наркотики, проходять ряд стадій, які збігаються між собою і відображають складність питання розвитку алкоголізму (рис. 1).

Рис. 1. Розвиток алкоголізму

Стадія знайомства з алкоголем

На даній стадії знайомства зі спиртними напоями підлітки часто починають пробувати спиртне (в компанії однолітків, будинки і т.д.) з метою підняти собі настрій. Негативна реакція організму: погане самопочуття, головні болі, нудота, блювота, тобто негативний досвід, може відучити від алкоголю. Однак у тих, хто випробував задоволення після випитого, посилюється бажання продовжувати випивати, і вони переходять на наступну стадію вживання - стадію регулярного вживання спиртного.

Стадії регулярного вживання

Підлітки, що вживають алкоголь регулярно, - це люди, що п'ють в компанії. Певна ступінь самоконтролю присутній у дорослої людини, проте більшість підлітків напивається п'яний (різні фізіологічні порушення і зміни в поведінці вже не викликають у них побоювання). Тривале вживання супроводжує переходу на третю стадію.

Стадія нав'язливої \u200b\u200bідеї (невідступні думки про випивку)

Третьою стадією є наявність нав'язливих думок про спиртне. На стадіях знайомства і регулярного вживання підлітки п'ють, щоб випробувати приємні відчуття, які асоціюються у них з вживанням алкоголю. Але на третій стадії підліток починає пити для того, щоб усунути або приглушити неприємні відчуття, негативні емоції. На цій стадії підлітки починають втрачати контроль над собою, у них виробляється фізична витривалість до алкоголю (і в той же час фізична залежність). це
основна ознака, що попереджає про те, що розвивається пристрасть до алкоголю і, можливо, алкоголізм.

Стадія фізичної потреби (хімічно обумовлена \u200b\u200bзалежність)

Четверта стадія - це хімічно обумовлена \u200b\u200bпотреба або алкогольна залежність. Характерною рисою цієї стадії є втрата самоконтролю, тривалі запої. Основним рушійним мотивом на цій стадії є самолікування. Поведінка алкоголіка має ряд характерних ознак: толерантність - все більше алкоголю потрібно для досягнення того ж ефекту; абстинентний синдром -поява таких симптомів хвороби, що розвиваються, коли людина не п'є; поведінку, обумовлене тягою до наркотику, - поведінка різко змінюється, коли алкоголік позбавлений предмета своєї пристрасті; випивка стає важливіше всього іншого в житті; йде деградація особистості.

Вживання і вплив алкоголю

алкоголь - етиловий спирт (етанол, хімічна формула З 2 Н 5 ОН) є безбарвною летючої рідиною, легко займистою і з характерним запахом і пекучим смаком.

Короткочасні наслідки дії алкоголю:

• уповільнена реакція на зовнішні подразники;
• уповільнені рефлекси;
• порушення координації рухів;
• зниження гостроти мислення;
• погіршення пам'яті;
• блювота; затуманений погляд;
• підвищений ризик нещасних випадків;
• хитання при ходьбі або стоянні на місці;
• втрата свідомості.

Наслідки тривалого впливу алкоголю:

• захворювання на алкоголізм;
• провали пам'яті;
• цироз печінки;
• порушення функції головного мозку;
• порушення нервової системи;
• серцево-судинні захворювання;
• порушення роботи травної системи і інших систем;
• скорочення тривалості життя;
• кома;
• смерть (в результаті нещасних випадків, від надлишку алкоголю).

Молекула спирту невелика і легко всмоктується в кров. Всмоктування починається вже в слизовій оболонці рота, близько 20% всмоктується слизової шлунка, а основна частина алкоголю поглинається в тонкому кишечнику. Етанол легко проникає через клітинні мембрани всіх тканин, але концентрація його знаходиться в прямій залежності від вмісту в них води. Тому, наприклад, концентрація алкоголю в тканини головного мозку в 1,5 - 2 рази вище, ніж в інших тканинах. Досить висока його концентрація і в печінці, оскільки вона активно поглинає і нейтралізує будь-які речовини, що знаходяться в крові в перевищує норму концентрації.

Після одноразового введення етанол окислюється з постійною швидкістю 85-100 мг / кг на годину. При частому його застосуванні швидкість окислення зростає в результаті підвищення активності алкогольдегідрогенази, з чим і пов'язане підвищення толерантності на першій стадії алкоголізму.

Алкоголь відноситься до речовин, які мають шкідливий вплив практично на всі системи організму людини. Зрозуміло, що особливо небезпечно його дію для зростаючого, ще не сформованого організму: він гальмує ріст, затримує розвиток психічних і статевих функцій і м'язів, відбивається на зовнішньому вигляді людини і т.д. Становище ускладнюється тим, що чутливість організму, що росте до алкоголю набагато вище, ніж у дорослого, тому іноді навіть 100 г вина буває досить, щоб у нього виникло сильне алкогольне сп'яніння. Стійке ж пристрасть до алкоголю - алкоголізм - у підлітка розвивається в 5 10 разів швидше, ніж у дорослої людини. Якщо ж врахувати незворотність наступаючих при алкоголізмі в організмі людини змін, то це означає, що став алкоголіком підліток залишається неповноцінним щодо здоров'я людиною практично на все життя. Він ще може повернутися до нормальної трудової, сімейної або соціальної діяльності, але повністю реалізувати надані йому природою можливості вже не зможе.

Вплив алкоголю на центральну нервову систему визначається перш за все тим, що при його вживанні саме в її клітини він потрапляє в першу чергу. Обумовлено це властивість алкоголю добре розчиняти жири, вміст яких в оболонці нервової клітини вище, ніж в будь-який інший, і перевищує 60%. Проникнувши всередину нейрона, алкоголь тут і затримується, тому що цитоплазма його містить дуже багато води. Власне, в описаних особливості впливу алкоголю на ЦПС і полягає його привабливість для людини: після вживання він швидко викликає збудження нервової системи, і у людини з'являється відчуття легкості і веселощів. Однак у міру наростання концентрації алкоголю в нервовій клітині і, відповідно, порушення воно поступово переходить в так зване позамежне гальмування. Дуже важливо, що в першу чергу в пего впадають ті відділи мозку, які контролюють поведінку, відносини людини з іншими людьми, критичність у ставленні до власної поведінки. В результаті виключення цих центрів в стані сп'яніння людина стає балакучим, агресивним, а сам собі він здається надзвичайно розумним і дотепним, сильним і сміливим. Тому не випадково багато злочинів і небезпечні вчинки, які загрожують життю та здоров'ю і самого цієї людини, і оточуючих його людей, відбуваються в стані алкогольного сп'яніння.

На жаль, саме здатність алкоголю викликати позамежне гальмування і змушує часто вдаватися людей до його вживання при виникненні будь-яких життєвих проблем (конфлікти, нереалізовані можливості, нерозділене кохання та ін.), Коли замість спроб їх практичного вирішення чоло пек намагається піти від цих проблем. Він, як йому здається, і домагається цієї мети через вживання алкоголю. Етанол викликає швидке гальмування домінантних центрів ЦНС - і «немає проблем», людині стає добре і легко. Але проблеми - то залишаються, і тоді він хоче знову і знову повернутися в цей блаженний стан, де є ілюзія їх відсутності. Правда, при цьому не враховуються кількох важливих і небезпечних наслідків такої поведінки:

• проблеми все-таки не зникають, а все більше накопичуються і наростають;
• будь-який прийом алкоголю супроводжується руйнуванням клітин головного мозку, які, як відомо, не відновлюються;
• людина втрачає час, яке б міг використовувати для вирішення поставлених перед ним питань;
• для досягнення сп'яніння потрібно все більше і більше алкоголю;
• чим більше і довше він вживає алкоголь, тим більше страждає його організм.

Але це лише перша фаза сп'яніння. У міру його розвитку гальмування захоплює дедалі глибші освіти мозку. Тому спочатку стає все менш контрольованою мова, порушується пам'ять, розбудовується координація рухів. Поступово гальмування може охопити і ті нервові центри, які відповідають за найважливіші функції організму, через що може порушитися регуляція температури тіла (з цієї причини так часто замерзають п'яні в холодну погоду), Дихання (аж до його зупинки) і діяльність серця.

Таблиця. Захворювання і фізіологічні порушення у тих, хто п'є людей

захворювання
Гіпертонічна хвороба
Жовчнокам'яна хвороба
Сечостатева система
Бактерії носоглотки (пневмонії)
бездітні алкоголіки
Олігофрени (діти)
епілепсія
Порушення роботи молочних залоз (немає молока)
Зниження числа сперматозоїдів у тих, хто п'є 2-4 і більше разів на місяць
Зниження рухливості сперматозоїдів у тих, хто п'є 2-4 і більше разів на місяць
Зниження тривалості життя жінок
Зниження тривалості життя чоловіків

В статевої системи людини алкоголь руйнує і білки, які складають основу будови статевих залоз, і жири, які є найважливішою частиною статевих гормонів. Більш того, проникаючи в чоловічі статеві клітини, алкоголь викликають ураження їх генетичного апарату, і якщо такий сперматозоїд запліднює яйцеклітину, то дитина може народитися неповноцінним, з різними фізичними та психічними вадами, розумовою недорозвиненням. Зараз точно відомо, що розумово відсталі, з фізичними каліцтвами діти можуть народитися від здорових батьків, єдиною виною яких було зачаття, що сталося в стані алкогольного сп'яніння одного або обох батьків.

Французькі вчені на великому статистичному матеріалі довели, що велике число мертвонароджених були зачаті в період карнавалів, і навіть з'явився термін «діти карнавалів», «діти неділі». У Болгарії було встановлено, що від 23 хронічних алкоголіків народилися 15 мертвонароджених і 8 виродків.

Особливо слід вказати, що алкоголь часто призводить до ослаблення статевої функції у чоловіків, особливо молодих. В результаті людина позбавляється можливості мати міцну сім'ю, потомство.

печінка людини виконує багато важливих функцій. Однією з них є руйнування і виведення з організму потрапили або утворилися в ньому шкідливих речовин. Одним з таких речовин і є алкоголь. На його руйнування і виведення з організму (з сечею, потом, калом, через дихальну систему) потрібно, принаймні, від гріх доби до тижня, хоча продукти розпаду алкоголю можуть залишатися в організмі (особливо в головному мозку) до місяця. Протягом усього цього періоду печінку веде «боротьбу» з алкоголем. Якщо ж він вживається регулярно, то поступово цей життєво важливий орган починає руйнуватися, і розвивається цироз печінки, при якому порушується вироблення сю жовчі, а роль печінки як «стража безпеки» організму спочатку знижується, а потім і перекручується таким чином, що навіть корисні для організму речовини можуть стати небезпечними. Доведено, що цироз печінки розвивається не тільки від міцних спиртних напоїв, а й від регулярного вживання слабких, в тому числі і від пива.

легкі, Що забезпечують газообмін між організмом і середовищем, після прийому алкоголю починають виконувати захисну роль і виводять його з організму, що проявляється в неприємному запаху, що йде з рота людини, що випила. Таку роль вони продовжують грати в протягом усього періоду, поки алкоголь або продукти його розпаду залишаються в організмі, тобто протягом, принаймні, кількох днів. В результаті відбувається розпад ніжною легеневої тканини, і можливості дихальної системи поступово все більше знижуються.

Травна система людини під впливом алкоголю також зазнає значних несприятливі зміни. Сам алкоголь викликає руйнування слизової оболонки шлунка і порушує вироблення нею травних соків. Під його дією утрудняється засвоєння організмом багатьох важливих речовин, наприклад вітамінів і білків. Поступово розвиваються гастрит, а потім і виразка шлунка, порушується обмін речовин, швидше йдуть процеси старіння і зменшуються можливості організму.

Помітні зміни під впливом алкоголю відбуваються і в кістково-м'язової системи через порушення засвоєння організмом кальцію і фосфору, необхідних для побудови активно зростаючих його кісток; як наслідок сповільнюється зростання.

Зрозуміло, що вживання алкоголю несумісне із заняттями фізкультурою і спортом. Це пов'язано не тільки з тими змінами, які відбуваються в усіх системах організму і описані вище, але і з порушеннями безпосередньо в м'язовій системі, так що працездатність м'язів і ступінь їх напруги (тонус) падають. Крім того, швидкість відновлення організму після фізичних навантажень знижується, тому спортсмену доводиться порушувати свій тренувальний процес і зменшувати навантаження, що не дозволяє домогтися високих спортивних результатів.

спасибі

Сайт надає довідкову інформацію виключно для ознайомлення. Діагностику та лікування захворювань потрібно проходити під наглядом фахівця. У всіх препаратів є протипоказання. Консультація фахівця обов'язкова!

Що таке алкоголізм?

алкоголізм - це одна з форм токсикоманії, яка характеризується пристрастю до напоїв, що містять етиловий спирт. Для алкоголізму характерна соціальна дезадаптація, розвиток психічної та фізичної залежності.

Сьогодні алкоголізм є однією з поширених причин смертності серед дорослого населення. Так, за останній десятиліття тривалість життя серед чоловічого населення скоротилася більш ніж на 7 років, а серед жіночого - на 10 років. Варто, зазначити, що раніше така масивна втрата працездатного населення була характерна тільки для періоду війн. При цьому смертність при алкоголізмі в деяких країнах настільки висока, що обганяє приріст населення.

Такий високий відсоток алкоголізації населення пояснюється не тільки неякісної системою охорони здоров'я і психоемоційним стресом, але і великою різноманітністю алкогольної продукції, більша частина з якої високотоксична.

Статистика по алкоголізму

Згідно з даними статистики за 2014 рік у Російській Федерації понад 3 мільйони осіб є алкоголіками. Нерідко алкогольна залежність починає формуватися в підлітковому віці. Серед опитаних алкоголіків 65 відсотків відзначають, що перший раз вони спробували спиртне у віці від 10 до 20 років.
У 2014 році Всесвітня Організація Охорони здоров'я опублікувала «Доповідь про вживання алкоголю», де були оприлюднені дані про кількість споживаного спиртного на душу населення (старше 15 років). У цьому списку Росія займає 4 місце, і обсяг випитого алкоголю становить 15,1 літра. Лідируюче перше місце за даними дослідження належить Республіки Білорусь (17,5 літра). Друге місце займає Молдова (16,8 літра), третє - Литва (15,4 літра). Замикає десятку лідерів Португалія (12,9 літра). В цілому в доповідь увійшли 188 країн. Останнє місце займає Афганістан (0,02 літра).

Алкоголізм є соціальну проблему, так як дії осіб, які страждають на це захворювання, часто завдають шкоди оточуючим. Так, якщо розглядати дорожньо-транспортні пригоди, то 85 відсотків з них трапляються з вини п'яних водіїв.

Щорічно через алкоголізм помирає більше 3 мільйонів чоловік. Головною причиною летального результату з вини спиртного є нещасні випадки (29,6 відсотка). До частих причин смертності відносяться цироз печінки (16,6 відсотка) і серцево-судинні захворювання (14 відсотків), які розвиваються на тлі алкоголізму. Проблема алкоголізму відома людству з давніх часів. Перший документ про зловживання спиртними напоями був виданий в Китаї в 1116 році до нашої ери. Він називається «Повідомлення про пияцтво» і містить інформацію про шкоду пияцтва. На Русі перші покарання для п'яниць були введені Петром Першим. Також цим царем були побудовані перші робочі будинки для виправлення тих, хто надмірно захоплювався алкоголем. У Стародавньому Римі вино забороняли пити тим, хто не досяг 30 років. Також не дозволялося вживати спиртне жінкам, незалежно від віку. Решта мешканців пили вино тільки в розведеному вигляді (дві третини води на одну третину вина). Вживання вина в чистому вигляді вважалося ознакою алкогольної залежності.

причини алкоголізму

Прийнято вважати, що алкоголізм - це психосоціальна хвороба. Вона відбивається не тільки на фізичному і психічному здоров'ї людини, але і зачіпає всі аспекти його життя. Тому причини алкоголізму поділяються на соціальні, психологічні та біологічні.

Соціальні причини алкоголізму

Соціальні причини алкоголізму включають в себе безліч факторів, що зачіпають як етнічні особливості індивідуума, так і його особистий рівень розвитку.

До соціальних причин алкоголізму відносяться:

• особистий рівень освіти;
• рівень культури середовища, де проживає індивідуум;
• наявність в цій культурі певних заборон або переконань, щодо користі чи шкоди алкоголю (найчастіше це пов'язано з релігією);
• фактори середовища, які впливають на розвиток особистості.

Так, для кожної нації або раси характерні свої морально-моральні підвалини, які впливають на особистість. Нерідко, одним з факторів розвитку алкоголізму є хибне уявлення про цілющу або стимулюючу дію алкоголю. Також важливу роль у формуванні алкоголізму грають «алкогольні» звичаї, які пов'язані з певними духовними еквівалентами. Наприклад, представники такої етнічної групи як Шерпа (мешкає, в горах Непалу), мають підвищену прихильністю до алкоголю. У своїх обрядах вони використовують виключно рисове вино або пиво. Відомо, що найважчі форми пияцтва в тих етнічних групах, де домінував страх надприродних сил. У той же час, в країнах, що живуть за законами шаріату, вживання спиртних напоїв строго заборонено. Так, в Саудівській Аравії (країні з найсуворіших релігійними порядками), вживання алкоголю на території країни карається тюремним ув'язненням. Це і пояснює найнижчий рівень алкоголізму в ісламських країнах - менше 0,25 літра спирту на душу населення в Саудівській Аравії, 0,02 літра в Афганістані, 0,06 літра в Пакистані. Для порівняння в Молдові цей показник дорівнює 18,22 літрам, в Чехії - понад 16, в Росії - понад 15, в Україні - 15,60.

Найбільше досліджень на тему етнокультуральних особливостей алкоголізму було проведено в Сполучених Штатах Америки. Найбільша кількість психосоціальних факторів ризику розвитку алкоголізму було виявлено у білих американців.
До соціальних факторів також відноситься економічна і політична обстановка в країні. Однак вплив цих факторів неоднозначно. Наприклад, така високорозвинена країна як Швейцарія випереджає за кількістю алкоголю на душу населення такі менш розвинені країни як Куба, В'єтнам, Індія. Цей факт пояснюється феноменом урбанізації і певним стилем життя в розвинених країнах. Так, у багатьох індустріально-розвинених країнах формується мода на вживання алкоголю і наркотиків. Причому, існують певні тенденції, що робить вплив як на рівень споживання, так і на вибір того чи іншого токсичного речовини.

Залежно від географічного розташування країн умовно розрізняють північний і південний тип алкоголізму. Північний варіант алкоголізації (скандинавські країни, Росія) передбачає вживання таких напоїв як горілка і пиво, в той час як південний варіант (Італія, Іспанія) - вино.

Психологічні причини алкоголізму

Психологічні причини алкоголізму полягають в наявності певних дефектів особистості, які ускладнюють соціальну адаптацію.

Деякими характеристиками особистості, які ускладнюють соціальну адаптацію людини, є:

• боязкість і невпевненість в собі;
• нетерплячість;
• підвищена дратівливість;
• підвищена чутливість;
• егоцентризм.

Людям з такими дефектами набагато складніше адаптуватися в суспільстві і соціалізуватися. Вони не знаходять підтримки в очах оточуючих, і у них складається враження що «їх ніхто не розуміє». Егоцентрик складніше знайти роботу, а якщо вони її і знаходять, то ненадовго. Складнощі у встановленні контактів є однією з причин, через які люди знаходять розраду «на дні чарки».
Особливо важко доводиться особистостям з великими претензіями, але недостатнім досягненням своїх цілей. У цьому випадку алкоголь дає відчуття і успіху. Так чи інакше, формується позитивне ставлення до алкоголю.

Постійно знижений настрій і невдоволення собою також веде до потреби випити. Алкоголь в цьому випадку надає ейфорізуючу дію, так як компенсує ці негативні емоції. Таким чином, дуже часто алкоголь стає інструментом для отримання задоволення і позитивних емоцій.

Біологічні причини алкоголізму

Дані причини алкоголізму враховують всілякі нервово-психічні захворювання, а також генетичний компонент. Вважається, що у дітей алкоголіків ризик до розвитку алкоголізму в чотири рази більше, ніж у інших дітей. Звичайно ж, тут враховується і внутрісімейний фактор, коли потреба в алкоголі стає своєрідною моделлю поведінки для дітей. Але також враховується і той факт, що під дією алкоголю в організмі відбувається ряд змін на метаболічному рівні. Це, в свою чергу, веде до розвитку підвищеної сприйнятливості до алкоголю. Тому у вагітної жінки, яка страждає на алкоголізм, діти народжуються з такими метаболічними порушеннями, які і зумовлюють підвищену сприйнятливість до алкоголю в подальшому.

Не менш важливу роль відіграє тип особистості і темперамент, успадкований від батьків. Так, деякі патологічні риси характеру в поєднанні з певними порушеннями метаболізму, можуть формувати у дитини патологічний потяг до алкоголю.

До біологічних факторів відноситься також недостатність певних ферментів, які беруть участь у метаболізмі етилового спирту. Потрапляючи в організм, етиловий спирт під дією ферментів розпадається до вуглекислого газу і води. Однак коли його багато, утворюються проміжні продукти метаболізму. До таких належать феноли, які викликають інтоксикацію організму. При систематичному вживанні алкоголю організм виявляється повністю отруєним.

Низька активність алкогольдегідрогенази (ферменту, який бере участь в нейтралізації алкоголю в організмі) спостерігалася у американських індіанців і північних народів, що і послужило причиною швидкої їх алкоголізації. Також численні дослідження показали, що через етнічні ферментативних особливостей жителів Крайньої Півночі алкоголь в їх організмі окислюється до фенолів набагато швидше. Це, в свою чергу, і веде до масивного отруєння. У представників європеоїдної раси цей процес здійснюється в десятки разів повільніше, що веде до не такий швидкої алкоголізації.

До сих пір залишається спірним питання про спадковість алкоголізму. Для того щоб поставити остаточну крапку в цьому питанні, було проведено дослідження, в якому простежувалася доля дітей, що народилися в алкоголізованих сім'ях, але які згодом були виховані в нормальних умовах. Незважаючи на сприятливу обстановку в прихистила сім'ї, ризик розвитку алкоголізму у цих дітей все одно був вище в десятки разів, ніж у інших дітей цієї родини.

Психологія алкоголізму (механізми психологічного захисту)

Абсолютна більшість алкоголіків заперечує у себе наявність будь-яких проблем з алкоголем. У медицині такий феномен носить назву алкогольної анозогнозии, тобто заперечення у себе захворювання. Пов'язано це з розвитком психологічного захисту, яка формується на підсвідомому рівні. Спочатку захворювання переважає повне ігнорування пияцтва. Хворий впевнений, що все навколо неправі і несправедливі до нього.

Далі відбувається зсув акцентів. Пацієнти применшують проблему і вважають, що хоч вони і зрідка вживають алкоголь, але в будь-який момент можуть це кинути. Які зловживають алкоголем люди спочатку намагаються себе мотивувати перед випивкою або виправдати.

Мотиваціями є:

• традиційна причина - алкоголь вживається в зв'язку зі святом або якимось більш-менш значущою подією;
• Псевдокультуральная причина – спиртний напій вживається з метою привернути увагу оточуючих складною рецептурою коктейлю або рідкісним вином;
• атарактичних причина - алкоголь вживається, для того щоб «зняти стрес»;
• гедоністична причина - спиртне вживається, для того щоб отримати задоволення і стан ейфорії;
• субмісивності причина - хворі п'ють, тому що не в змозі протистояти друзям, виправданням є фраза «Я не хочу бути білою вороною».

На кінцевому етапі захворювання хворі переходять на етап мотиваційної раціоналізації. Хворий алкоголізмом починає наводити безліч приводів і причин для виправдання свого пияцтва.

види алкоголізму

Існує кілька різновидів алкоголізму. Для кожного виду характерні свої особливості перебігу.

Окремими видами алкоголізму є:

• соціальний алкоголізм;
• сімейний алкоголізм;
• пивний алкоголізм.

соціальний алкоголізм

Вважається що соціальний алкоголізм - це чума 21 століття, яка становить небезпеку не тільки для нинішнього покоління, а й для майбутнього. Для багатьох країн проблема алкоголізму - це національне лихо, так як споживання алкоголю на душу населення зростає з кожним роком. Причин соціального алкоголізму безліч. Це і незатребуваність дорослого покоління (багато хто починає пити, коли виявляються без роботи або без сім'ї), і рання деградація молодого покоління. Однак не тільки самотні і безробітні люди вдаються до споживання алкоголю. Багато людей стверджують, що обставини змушують їх випивати. Це численні корпоративи, зустрічі з діловими партнерами, посиденьки з друзями.

Еволюція соціального алкоголізму
Актуальний ритм життя такий, що людина знаходиться в постійній напрузі. На його плечах завжди лежить тягар відповідальності, і не важливо, жінка це чи чоловік. Тому, як це часто трапляється, чарка коньяку (або горілки) стає щоденним засобом для зняття напруги. Випивають потроху, але щодня. Нерідко чарка горілки допомагає впоратися з таким частим недугою як безсоння. Сон при цьому настає, але з фізіологічного він переходить в наркотичний. В результаті цього організм не відпочиває, а на наступний день ближче до обіду людина вже відчуває втому. Щоб зняти її, він знову вдається до чарки. Таким чином, формується замкнене коло. Люди постійно намагаються зняти втому, яка часто є результатом вживання алкоголю.

Поступово звикаючи до щоденного споживання алкоголю, людина непомітно для себе починає збільшувати дозу. Замість одного келиха він випиває два або три. Щоб отримати відчуття легкості і зняття втоми, дози алкоголю постійно підвищуються.

З часом людина починає з нетерпінням чекати п'ятниці, щоб максимально «зняти стрес». Цей феномен називається п'ятничним синдромом. Таким чином, кажучи на популярному мові, «душа просить чергової дози». Найбільш драматичною ситуація стає тоді, коли вдома або на роботі у людини завжди приховано «ліки» на випадок стресу. Вино або шампанське стає вже не алкоголем, а так «пустощами», люди віддають перевагу більш міцним напоям. Тепер потяг до алкоголю набуває нав'язливий характер. Контроль над випитим алкоголем постійно знижується, а стійкість до нього постійно зростає. Щоб усунути стрес дня, однієї чарки стає вже недостатньо.

Початківець алкоголік стає погано уживався, дратівливим і конфліктним. Нерідко приводом до першого заспіваю є звільнення з роботи або конфліктна ситуація в сім'ї.

сімейний алкоголізм

Сімейний алкоголізм - це той випадок, коли алкогольна залежність формується у обох подружжя. Ця залежність може формуватися як одночасно, так і послідовно.

Одночасного формування залежності можуть сприяти кілька причин. Наприклад, якщо в шлюб вступають люди з уже сформованою залежністю, яка лише посилюється під час їх спільного проживання. Також може бути, що залежність формується в шлюбі. Дуже часто поштовхом до цього служить якась несприятлива ситуація, пов'язана з членом сім'ї (наприклад, смерть або хвороба дитини). Для того щоб знизити напругу і біль, чоловік або дружина вдаються до алкоголю. Таке регулярне пиття і веде до формування сімейного алкоголізму.
Не рідше зустрічається варіант, коли залежність формується у подружжя вже сформованого алкоголіка. Цей тип сімейного алкоголізму ще називається співзалежних. Нерідко дружини самі приносять чоловікові випивку додому, для того щоб він пив будинку «під контролем». При цьому дружина сама починає складати компанію дружину, підтримуючи з ним бесіду і випиваючи.

Оскільки жінки найбільш уразливі до дії алкоголю, то незабаром приєднуються інші мотиви, наприклад, зняти втому. Алкогольна залежність у жінок формується дуже швидко. Нерідко по тяжкості захворювання дружина починає «обганяти» чоловіка. Вивчаючи тему сімейного алкоголізму, фахівці виділили три типи сімей.

До типам сімей, в яких наголошується сімейний алкоголізм, відносяться:

• соціопатіческіх тип сім'ї;
• невротичний тип сім'ї;
• олігофреноподобний тип сім'ї.

Соціопатіческіх тип сім'ї
Для цього типу сім'ї характерна рання і швидка алкоголізація і злоякісний перебіг захворювання. Сімейні відносини характеризуються порушенням всіх соціальних ролей і психопатоподібним реагуванням. У дружин часто спостерігаються істеричні реакції, у чоловіків - експлозівние. Громадські норми в таких сім'ях грубо нехтуються, рано формується тенденція до групових форм вживання алкоголю. Антисоціальний тип поведінки швидко зачіпає всі аспекти життя - сімейно-побутову, суспільно-трудову. Подружжя переривають трудову діяльність, спільно здійснюють протизаконні дії, не справляються з виховною діяльністю.

Невротичний тип сім'ї
У цих сім'ях поєднується невротичний тип взаємин і алкоголізм. Тут алкоголь служить основним засобом зняття постконфліктного напруги.

Олігофреноподобний тип сім'ї
Для цього типу сім'ї характерно недорозвинення всіх сфер життєдіяльності. Спочатку у обох партнерів відзначається низький рівень освіти і духовно-морального розвитку. Систематичне вживання алкоголю призводить до ще більшої деградації і соціальної дезадаптації. Спільне розпивання спиртного в такій сім'ї спирається на алкогольні традиції ( «для порядку» або «поважати родичів»).

Пивний алкоголізм

Необхідно відзначити, що в наркології не існує такого терміну як «пивний алкоголізм». Однак актуальність така, що хвороблива пристрасть до пива давно стало окремою формою пияцтва. Одна з причин цього - безконтрольна пропаганда пива в засобах масової інформації.

Причинами розвитку пивного алкоголізму є:

• інтенсивна реклама;
• позитивний імідж пива в порівнянні з іншими алкогольними напоями;
• відсутність самокритики і «громадського осуду»;
• максимальна доступність, пиво продається скрізь;
• відносно низька ціна.

Особливості пивного алкоголізму
Мало хто знає, що пиво також містить етиловий спирт. Однак, через наявність в ньому газів і приємного смаку, цей факт не сприймається об'єктивно. Щоденне вживання пива навіть в невеликих кількостях підвищує толерантність до етилового спирту. Це означає, що навіть якщо людина не вживає міцні спиртні напої, стійкість до алкоголю у нього буде рости. Таким чином, вважають наркологи, роль пива в розвитку алкоголізму така ж, як і роль слабких наркотиків в розвитку наркозалежності.

Незважаючи на те, що пивний алкоголізм розвивається набагато повільніше інших видів, він супроводжується незворотними соматичними (тілесними) порушеннями. В першу чергу це стосується таких органів як печінка і серце. На серце складові пива надають пряму шкідливу дію, приводячи до дезорганізації структурних елементів. При систематичному вживанні пива розвивається так званий «синдром пивного серця». Для цього синдрому характерно незапальне ураження серцевого м'яза, яке виражається в порушенні метаболізму. Проявлятися цей синдром буде в прискореному серцебитті, задишці, порушеному серцевому ритмі. На рентгенограмі серце як би «провисає», а функція помпи втрачається безповоротно.

Другим органом-мішенню для пива є печінку. Регулярне вживання пива призводить до розвитку жирової дистрофії печінки. Також недавно Всесвітньою Організацією Охорони Здоров'я (ВООЗ) були опубліковані дані, згідно з якими зловживання пивом є фактором ризику в розвитку раку товстої кишки. На чоловічий організм пиво діє специфічно. Воно є причиною придушення секреції чоловічих статевих гормонів (зокрема, метилтестостерона) і підвищеної продукції жіночих гормонів (а саме естрогенів). Це є причиною того, що у чоловіків починають рости грудні залози і стає ширшим таз. В цілому ж пиво веде до підвищення маси тіла і розвитку ожиріння.

Найбільшу небезпеку пиво представляє для підлітків. Причин тому кілька. По-перше, це швидке і непомітне звикання до цього напою. Так звана «звичайна доза» для дорослого є токсичною для організму, що росте підлітка. По-друге, лабільність (нестійкість) ендокринної та емоційної системи, яка відзначається в підлітковому періоді, робить організм найбільш вразливим до дії шкідливих факторів, в тому числі і до дії пива. Дуже часто підлітки суміщають щоденне вживання пива з курінням, що ще більше підсилює токсичну дію на нервову систему організму.

Багато досліджень в цій області показали, що у підлітків вже на першому році «пивний життя» формується психічна залежність. Далі, через пару років, формується і фізична залежність, що призводить до розвитку підліткового алкоголізму.

Також алкоголізм може класифікуватися за статевою або віковою ознакою.

Видами алкоголізму за статевою ознакою є:

• чоловічий алкоголізм;
• жіночий алкоголізм.

Видами алкоголізму за віковою ознакою є:

• дитячий алкоголізм;
• підлітковий алкоголізм;
• алкоголізм у дорослого покоління.

алкогольні синдроми

На другий і третій стадії алкоголізму високий ризик розвитку алкогольних психозів. Алкогольними психозами називається група психічних розладів, які найчастіше розвиваються в період утримання від алкоголю. Існує велика безліч алкогольних психозів, які за тривалістю можуть бути гострими або хронічними.

Видами алкогольних психозів при алкоголізмі є:

• алкогольний делірій;
• маревний психоз;
• алкогольний галюциноз.

Алкогольний делірій або біла гарячка

Це найбільш часто зустрічається психоз, який отримав популярну назву білої гарячки. Дане назва пов'язана з двома факторами. Перший - виникає даний психоз при вживанні «40-ка процентного білого вина» (або ж горілки). Другий чинник пов'язаний з високим підйомом температури до 40 - 41 градуси Цельсія.

Найчастіше делірій розвивається у осіб 40 - 50 років, які більше 10 років страждають на алкоголізм. Початок білої гарячки гостре - розвивається вона через кілька годин після прийому алкоголю на тлі найсильнішого похмілля. Першими симптомами є безсоння, підвищена пітливість, тремтіння рук (тремор). До цих симптомів швидко приєднуються ознаки порушення - швидка і непослідовна мова нескладного характеру.

Настрій стає нестійким і швидко переходить від ейфорії до пригніченості і навпаки. З'являються виражені вегетативні розлади - посилене серцебиття, підвищене потовиділення. На тлі цих симптомів з'являються зорові галюцинації. Як правило, це зорові образи різних тварин - мишок, щурів, кішок. Дуже характерно поява зорових галюцинацій у вигляді померлих родичів або змій. Хворі починають приходити в рухове збудження. Вони ховаються, ховаються, намагаються захищатися. Всім цим рухає почуття страху і тривоги. Хворі стають небезпечними для оточуючих, так як починають все змітати і трощити на своєму ходу. Виникає дезорієнтація в часі і просторі. Однак у власній особистості хворі, як правило, залишаються орієнтованими.

Ці періоди потьмарення можуть супроводжуватися і світлими проміжками. Так, на тлі повної дезорієнтації хворі можуть різко приходити в себе (так звані «світлі вікна»). Однак до вечора їх стан знову погіршується. Поведінка хворих постійно змінюється і залежить від типу галюцинацій. Як правило, при білій гарячці спостерігаються галюцинації страхітливого типу, що обумовлює обороняється і агресивна поведінка людини.

Тривалість білої гарячки в середньому становить від двох до семи днів. У рідкісних випадках (5 - 10 відсотків) вона затягується до 10 - 14 діб. Одужання настає також різко і раптово як почався сам делірій. Як правило, пацієнт приходить до тями після глибокого сну. Іноді, вихід з делірію може затягуватися і приймати поетапний характер. В обох випадках одужання закінчується глибокої астенією (слабкістю).
Тяжкість алкогольного делірію визначається наявністю супутніх соматичних (тілесних) розладів. Чим важче тілесний недуга, тим гірше протікає біла гарячка. При цьому не спостерігається характерного порушення і агресії. В цьому випадку в клінічній картині домінує оглушення і збудження в межах ліжка. Такий делірій називається «муссітірующім» або «бурмоче». Бормочущій делірій дуже складно піддається лікуванню і спостерігається в основному в осіб похилого віку.

алкогольний галюциноз

Це другий по частоті алкогольний психоз. Галлюцинозом називають психічний розлад з переважанням слухових, візуальних або тактильних галюцинацій. На тлі цих галюцинацій розвивається галлюцинаторний марення і збудження.

Як і біла гарячка, цей психоз розвивається в період абстиненції на тлі сильного похмілля. Галюцинаційні образи, як правило, з'являються ввечері або вночі, часто в період засипання. Найчастіше з'являються слухові галюцинації ( «голоси»), які носять страхітливий характер. Голоси можуть загрожувати, коментувати якісь дії, наказувати. Найбільш небезпечними є імперативні (наказують) галюцинації, які змушують пацієнта здійснювати певні вчинки. Також голоси можуть ображати, звинувачувати або дражнити. Алкогольний галюциноз супроводжується вираженим руховим збудженням, вегетативними розладами (підвищена пітливість, серцебиття). Хворі метушаться, намагаються сховатися від зорових і вербальних галюцинацій. На тлі постійних голосів у хворого виникає марення переслідування. Їм здається, що за ними постійно хтось стежить, намагається нашкодити. Маячні ідеї часто поширюються і на членів сім'ї. Тривалість алкогольного галлюциноза становить від 2 до 4 днів. Затяжні алкогольні психози, які тривають більше часу, носять назву хронічних. Частота хронічного алкогольного галлюциноза варіює від 5 до 10 відсотків випадків. У картині хронічного галлюциноза переважають постійні вербальні галюцинації, часто у вигляді діалогу.

Алкогольний маячний психоз

Алкогольне марення зустрічається набагато рідше попередніх двох психозів. Як і попередні психози, він розвивається на тлі утримання. Однак навіть може мати і затяжний характер. Найчастіше виникає марення переслідування, марення впливу, марення взаємин. Хворі одержимі ідеєю, що їх хочуть пограбувати і вбити. Поведінка приймає імпульсивний характер - хворі ховаються, тікають і захищаються від «переслідувачів». Окремим варіантом алкогольного марення є алкогольне марення ревнощів або алкогольна параноя.

Виникає марення ревнощів частіше у чоловіків зрілого віку. При цьому вони стають одержимі ідей подружньої невірності. Спочатку ідеї виникають тільки в момент сп'яніння або похмілля (тобто епізодично), а потім приймають постійний характер. Підозри щодо зради стають постійними. Згодом марення стає систематизованим - розробляються теорії докази і перевірки, пацієнт по-своєму інтерпретує кожен жест подружжя. Дуже часто на тлі цієї маячні розвивається марення отруєння. Хворому здається, що дружина з коханцем хочуть його отруїти. Настрій завжди тривожне, зі схильністю до агресії. Як правило, алкогольне марення носить хронічний характер з періодичними загостреннями.

симптоми алкоголізму

Алкоголізм - це патологія, яка супроводжується систематичної і тривалої інтоксикацією організму етанолом. Тому симптоми алкоголізму відображаються на всіх органах і системах організму.

Проявами алкоголізму є:

• ураження серцево-судинної системи;
• ураження травної системи;
• ураження нирок;
• неврологічні ускладнення.

Ознаки алкоголізму зі сторони серцево-судинної системи

Порушення діяльності серцево-судинної системи відзначається у 95 відсотків зловживають алкоголем. Тяжкість ураження, як і частота, наростає в міру прогресування захворювання. Так, на першій стадії алкоголізму серцеві розлади виявляються лише у 37 відсотків хворих, в той час як на третій стадії вже у 95 відсотків.

Етанол надає прямий і опосередкований токсичний вплив на серцевий м'яз, приводячи до розвитку в ній ожиріння і дистрофії. Міокард (серцевий м'яз) при цьому стає в'ялим. Опосередковане токсичний вплив етанолу полягає в порушенні метаболізму вітамінів групи В, солей магнію і калію. З цієї причини дуже рано з'являються ознаки порушення скорочувальної здатності міокарда.

Іноді одноразова інтоксикація може привести до важкого пошкодження серцевого м'яза. При цьому хворі скаржаться на больові відчуття в області серця, прискорене серцебиття, перебої в роботі серця (аритмію). Коли хвороба прогресує, з'являються набряки, підвищений артеріальний тиск.

У осіб, що зловживають алкоголем, спостерігається явище «молодого інфаркту» (інфаркт у віці 50 років). Однак найчастіше алкоголіки страждають гіпертонією (підвищеним артеріальним тиском). У них дана патологія відзначається в два рази частіше, ніж у решти населення. На тлі артеріальної гіпертонії нерідкі інсульти, які призводять до ще більшої інвалідизації хворого.

Наслідками ураження серцево-судинної системи при алкоголізмі є:

• підвищений артеріальний тиск;
• молодий інфаркт міокарда;
• інсульти.

Ознаки алкоголізму зі сторони травної системи

Найчастіше алкоголь призводить до токсичного ураження підшлункової залози, печінки і кишечника. Існує кілька механізмів, які є причиною поразки травної системи при алкоголізмі.

До механізмів пошкодження травної системи при алкоголізмі відносяться:

• безпосередній контакт алкоголю зі слизовою оболонкою ротової порожнини, стравоходу, шлунка і кишечника, який подразнює саму слизову;
• вплив етанолу на клітинному рівні, що призводить до порушення структури і організації клітин;
• порушення гігієни харчування, які супроводжують стан сп'яніння (вживання гострих і часто неякісних страв);
• підвищення шлункової секреції, що призводить до розвитку гастритів.

Алкогольне ураження кишечника
Поразка кишечника при алкоголізмі є причиною порушеного всмоктування і недостатнього засвоєння основних складових елементів їжі. В першу чергу порушується процес всмоктування вітамінів, а також калію, натрію, магнію, фосфатів, фолієвої кислоти. Це призводить до дефіцитів цих вітамінів, тобто до авітамінозу. Авітаміноз, в свою чергу, супроводжується анемією, енцефалопатією, серцевою аритмією. Часто ураження кишечника проявляється проносами, що веде до сильного дефіциту маси тіла.

Алкогольне ураження підшлункової залози
Систематичне вживання алкоголю є причиною розвитку хронічного панкреатиту в 40 - 90 відсотках випадків. Гострі панкреатити виникають набагато рідше, в 5 - 20 відсотках. самим найнебезпечнішим наслідком дії етилового спирту на підшлункову залозу є панкреонекроз. Панкреонекроз називається омертвіння клітин підшлункової залози, що призводить до летального результату. Найбільш часто ураження підшлункової залози зачіпає чоловіків у віці 30 - 40 років. Однак і жінок ця патологія не обійшов стороною. При регулярному споживанні етанолу ураження підшлункової залози розвивається за 5 - 10 років.

Алкогольне ураження печінки
Ураження печінки є найбільш часто зустрічається патологією у алкоголіків. Це пояснюється кількома причинами. Перша полягає в прямому токсичному впливі етанолу на клітини печінки (гепатоцити). Друга причина пояснюється тим, що окислення спирту відбувається в тій же печінки. Все це веде до виникнення алкогольних гепатитів і цирозів. Для позначення численних патологій печінки, обумовлених алкоголем, Всесвітньою Організацією Охорони Здоров'я (ВООЗ) був введений термін « алкогольний гепатит».

Дослідження в цій області встановили, що ураження печінки не залежить від виду алкогольного напою, а визначається відсотком алкоголю в них. Фахівці вважають, що в більшості випадків цироз печінки викликається етаноловою інтоксикацією. Частота цирозу печінки у алкоголіків в 5 разів більше, ніж у осіб, які не вживають спиртні напої.

Ризик розвитку алкогольного гепатиту знаходиться в прямій залежності від дози випитого алкоголю. Патологія протікає вкрай важко і постійно прогресує. Швидко з'являється жовтяниця і асцит (поява рідини в животі). Смертність від цирозу становить близько 30 відсотків. Оскільки цироз вважається передракових станом, то він може трансформуватися в рак печінки. Це трапляється рідко, приблизно в 5 - 15 відсотках випадків. У жінок алкогольний гепатит розвивається набагато швидше. У зв'язку з тим, що у них спостерігається підвищена чутливість печінки до дії алкоголю, то захворювання печінки відзначаються у них навіть при невисокому рівні етанолу в крові.

Ознаки алкоголізму зі сторони нирок

При алкоголізмі ураження нирок розвивається через прямої дії алкоголю і його метаболітів на ниркові канальці і паренхіму нирок. Ураження нирок може протікати в гострій або хронічній формі. Найчастіше відзначаються гломерулонефрити і пієлонефрити.
З'являються скарги на зменшення кількості сечі (олігурія), сеча стає темного кольору. Через затримку рідини в організмі розвиваються ниркові набряки. Найважчі ураження нирок розвиваються при вживанні сурогатів алкоголю, а саме виробів парфумерної промисловості (одеколонів, духів). Необхідно знати, що до складу цих рідин входять речовини, які мають підвищену тропностью (впливом) до нирок, тобто «ниркові отрути». При вживанні цих коштів швидко розвивається гостра ниркова недостатність.

Неврологічні ускладнення при алкоголізмі

Найчастішим симптомом при алкоголізмі з боку нервової системи є алкогольна поліневропатія. Вона відзначається у кожного третього алкоголіка. Дане ускладнення полягає в руйнуванні периферичних нервових волокон. Це руйнування обумовлено тривалим токсичною дією алкоголю одночасно з дефіцитом вітамінів групи В і нікотинової кислоти. На третій стадії алкоголізму до цих причин приєднується і ураження печінки, що ще більше підсилює токсичну дію етилового спирту на нервову систему.

Клінічно алкогольна поліневропатія в першу чергу проявляється порушенням чутливості. Це проявляється такими симптомами як відчуття печіння, поколювання, повзання мурашок. Пізніше приєднуються неприємні відчуття у вигляді стягування м'язів, і з'являється різка слабкість в ногах. Іноді слабкість виражена настільки, що повністю паралізує пацієнта. Далі поліневропатія супроводжується втратою або зниженням больової, тактильної і температурної чутливості. У м'язах гомілки відбувається дегенерація волокон, що призводить до появи «півнячої ходи».

Алкоголь і вагітність

Алкоголь негативно впливає на здоров'я як самої вагітної, так і на формування плоду. Існує два механізми, за допомогою яких реалізується негативний вплив спирту.

Механізми токсичної дії алкоголю на плід наступні:

• перший механізм пов'язаний з патологічними змінами в самих статевих клітинах (сперматозоїдах і яйцеклітини) при алкоголізмі;
• другий механізм пов'язаний з безпосереднім токсичним впливом алкоголю на плід.

Відомо, що у чоловіків, що зловживають алкоголем, частіше, ніж у інших розвивається безплідність і знижується статевий потяг. У жінок в 40 відсотках випадків порушується функція яєчників.

Дія етанолу на плід залежить від періоду, в якому воно здійснюється. Так, у внутрішньоутробному періоді розрізняють два періоди - ембріональний (перші два місяці вагітності) і фетальний (з третього місяця до народження дитини).
Якщо алкоголь діє на плід під час першого періоду, то він викликає ембріотоксичний ефект. Оскільки саме в цьому періоді відбувається закладка нервової і травної трубки, а також формування самої плаценти, то порушення відбуваються в цих сферах. Розвиваються аномалії нервової, травної, статевої систем. Дуже часто це призводить до мимовільних абортів і загибелі плоду.

Якщо найбільший вплив алкоголю відбувається під час фетального періоду, то розвиваються численні фетопатии. До них відносяться фіброеластоз серця, кальциноз артерій, гіпоксія плода. Діти народжуються недоношеними, з низькою масою тіла і ознаками кисневого голодування.

Діти, народжені від матерів-алкоголіків, часто погано додають у вазі, схильні до інфекцій. Розумова відсталість у таких дітей реєструється в 60 відсотках випадків.

форми алкоголізму

Для того щоб краще розібратися в клініці алкоголізму, умовно виділяють кілька варіантів вживання алкоголю.
Так, хронічного алкоголізму завжди передує побутове пияцтво. Побутовим пияцтвом називається періодичне вживання алкоголю зі шкідливими наслідками. У ньому виділяють кілька видів випивають людей.

Видами побутового пияцтва є:

• абстиненти - особи, що вживають алкоголь в середньому 2 - 3 рази на рік, по 100 грамів вина;
• випадково п'ють - особи, що вживають міцні напої від декількох разів на рік до декількох разів на місяць;

• помірно п'ють - особи, які випивають до 3 - 4 разів на місяць, в середньому по 150 мілілітрів горілки;
• систематично п'ють - люди, що вживають алкоголь 1 - 2 рази на тиждень по 200 - 500 мілілітрів;
• звично питущі - особи, що вживають алкоголь (більше 500 мілілітрів) більше 3 разів на тиждень.

Також розрізняють гостру алкогольну інтоксикацію і хронічний алкоголізм.

Гостра алкогольна інтоксикація

Гостра алкогольна інтоксикація називається ще алкогольним сп'янінням. Цим терміном називають комплекс вегетативних, неврологічних і психічних синдромів, які виникають під впливом алкоголю. Необхідно пам'ятати, що алкоголь - це, в першу чергу, психотропний засіб, тому клініка алкогольної інтоксикації дуже варіабельна. Залежно від перебігу інтоксикації виділяють кілька форм гострої алкогольної інтоксикації.

Формами алкогольної інтоксикації є:

• проста алкогольна інтоксикація;
• атипова алкогольна інтоксикація;
• патологічна алкогольна інтоксикація.

Проста алкогольна інтоксикація
Для цієї форми характерно відчуття фізичного і психічного комфорту. Відзначаються незначні коливання емоційного фону. Людина стає балакучим, порушених і розгальмованою. Яскраво виражена вегетативна симптоматика - червоні і вологі шкірні покриви, часте серцебиття і дихання. Критика до свого стану знижується, відзначається переоцінка власних можливостей. Неврологічна симптоматика присутній під час важкого ступеня алкогольної інтоксикації. З'являється атаксія (невпевнена і хитка хода), дизартрія (порушення мови), м'язова слабкість. Швидко наростають вестибулярні розлади, а саме запаморочення, нудота, блювота. Небезпечним симптом є поява епілептичних (судомних) нападів. Оскільки алкоголь пригнічує центр дихання, то можливий летальний результат від паралічу дихального центру.

Тривалість цього періоду залежить від обсягу випитого алкоголю, а також від маси і віку пацієнта. Також тривалість періоду сп'яніння залежить від швидкості метаболізму в організмі. Як правило, на наступний ранок відзначається повна амнезія (втрата пам'яті) самого періоду сп'яніння, і відзначаються множинні постінтоксикаційні явища.

Постінтоксикаційного явищами є:

• сильний головний біль ;
• спрага;
• нудота і блювота;
• слабкість і відчуття розбитості;
• запаморочення;
• хитка хода;
• тремор (тремтіння) кінцівок;
• максимальне зниження працездатності.

На відміну від синдрому похмілля у людей, які страждають на хронічний алкоголізм, постінтоксикаційного синдром не супроводжується бажанням похмелитися. Одна лише згадка про алкоголь викликає у не страждають на алкоголізм людей неприємні відчуття.

Атипова алкогольна інтоксикація
Атипової алкогольною інтоксикацією називається таке алкогольне сп'яніння, при якому відбувається різке посилення або, навпаки, ослаблення будь-яких функцій. Це може відбуватися, якщо у людини раніше були якісь черепно-мозкові травми або є патологічний розвиток особистості. Це пояснюється тим, що все залежить від тієї «грунту», на яку діє алкоголь. Найчастіше ця атипия проявляється на психічні функції.

Умовно розрізняють три варіанти атипового алкогольного сп'яніння - дисфоричний, депресивний і істеричний. При дисфоричному варіанті замість характерною ейфорії розвивається агресія і дратівливість. Дисфорией називається форма настрою, для якої характерно злостивість і агресивна поведінка. Цей варіант інтоксикації частіше відзначається у людей з органічним типом особистості або з черепно-мозковими травмами в анамнезі (історії хвороби). При депресивному варіанті замість класичної ейфорії від прийняття алкоголю розвивається різко знижене настрій, туга, пригніченість. Напідпитку людина починає плакати, стає незадоволеним собою. Цей варіант дуже небезпечний, так як для нього характерна поява суїцидальної поведінки. Істеричний варіант інтоксикації проявляється демонстративною поведінкою. Люди починають вести себе дуже емоційно, театрально заламують руки, падають в непритомність.

Патологічна алкогольна інтоксикація
По суті, цей вид патологічної інтоксикації є транзиторний психоз, викликаний прийом невеликої кількості алкоголю. Відмінною особливістю цього стану є те, що доза алкоголю може бути дуже незначною. Протікає цей стан з вираженим порушенням на тлі судженого свідомості. Більш ніж в 80 відсотках випадків інтоксикація супроводжується протиправними діями.

Хворий стає повністю дезорієнтованим у часі і в просторі, проявляє агресивну поведінку. Відзначається різке рухове збудження з хаотичним поведінкою. Хворий метається, його дії не носять цілеспрямованості. Він вигукує окремі фрази і слова, іноді вони приймають характер команд або погроз. Іноді хворому властиво маячний поведінка, яке розвивається на тлі яскравих галюцинацій страхітливого типу. Хворі в цей момент вкрай не контакти, їх неможливо зупинити або «напоумити». Всі свої дії вони здійснюють поодинці, що також відрізняє їх від хронічних алкоголіків.

Цікавим залишається той факт, що, як правило, цього стану не супроводжують симптоми інтоксикації. Тяжкість протиправних дій може варіювати від невеликого хуліганства до скоєння тяжкого злочину. Після епізоду патологічного сп'яніння настає тотальна амнезія. Хворі не пам'ятають нічого з подій з ними напередодні. Як правило, після цього вони виявляються в незнайомих для себе місцях, в повному невіданні як вони там опинилися.

Судова експертиза такого стану дуже скрутна. Людина, вперше опинився в такому стані, і не знає про свою патологічної реакції на алкоголь, не несе кримінальної відповідальності.

Стадії хронічного алкоголізму

Алкоголізм - це хвороба, протягом якої розрізняють кілька стадій.

Стадіями алкоголізму є:

• перша стадія;
• друга стадія;
• третя стадія.

Перша стадія хронічного алкоголізму

Тривалість першої стадії алкоголізму може варіювати від 5 до 10 років. Безліч її симптомів визначається особистісними особливостями людини. Але, в той же час, існує ряд особливостей, які характеризують першу стадію алкоголізму і не зустрічаються в наступних.

Характеристиками першої стадії алкоголізму є:

• психічна залежність;
• зростання толерантності до алкоголю;
• зниження ситуаційного контролю;
• порушення пам'яті;
• зміни особистості.

психічна залежність
Для першої стадії алкоголізму характерно розвиток психічної залежності. Вона характеризується постійною потребою в прийомі певної дози алкоголю. Тобто людина відчуває потребу не в самому алкоголі, а в ейфорізуючу ефект, який він дає. Згодом доза алкоголю, яка дає цей ефект, зростає. Для того щоб отримати позитивні емоції і гарний настрій, обсяг спиртних напоїв стає дедалі більше, а періоди між утриманням при цьому скорочуються. Ці періоди характеризуються постійним потягом до алкоголю, яке має характер нав'язливості. У періоди стриманості пацієнти перебувають у постійному психологічному дискомфорті. Однак, задовольнивши свою потребу, їх настрій підвищується. Це і відображає психічну залежність.

Зростання толерантності до алкоголю
Основною характеристикою першої стадії є постійне зростання толерантності до алкоголю. Це означає що та доза, яка п'янить людини і надає ейфорізуючу ефект, постійно збільшується. Одночасно з ростом толерантності розвивається зниження ситуаційного контролю. Людина не може в повній мірі контролювати ситуацію і володіти нею. Непереборна тяга до спиртного стає несоотносімой з морально-етичними міркуваннями. На цій стадії алкоголізму відзначається зміна характеру самого сп'яніння. Зміни стосуються періоду збудження і гальмування. Так, на першій стадії тривалість збудження збільшується - в період сп'яніння алкоголіки порушені і агресивні. Характерні швидкі спади настрою. Алкоголіки стають конфліктними, вибуховими і починають приставати до оточуючих.

Ще однією відмінною особливістю цього періоду є зникнення блювоти при передозуванні алкоголю. Блювота - це один з головних ознак інтоксикації і бар'єр для подальшого надходження алкоголю. Однак, коли стійкість до алкоголю зростає в 2 - 3 рази, цей важливий симптом зникає. Тому інтоксикація протікає без видимих \u200b\u200bпроявів для хворого.

порушення пам'яті
Також для цієї стадії алкоголізму характерні періодичні провали в пам'яті. Ці провали стосуються окремих епізодів періоду сп'яніння. При цьому людина на ранок не може згадати, що з ним було напередодні. У наркології такі періоди називаються палімпсестами. Під кінець першої стадії епізодичні випивки набувають постійного характеру.

Зміни особистості при алкоголізмі
Для першої стадії алкоголізму характерні початкові зміни особистості. Під терміном особистості розуміється сукупність характерологічних особливостей, які і визначають особистість індивідуума. Дана сукупність рис є стійкою і не змінюється з плином життя. Однак під дією токсичного алкоголю відбувається спотворення цих особливостей і поява нових рис, які раніше не властивих людині. Такими рисами є невпевненість в собі, втрата колишніх інтересів, вибуховий характер. У деяких знижуються певні моральні та етичні норми, іноді люди стають брехливими і лицемірними. З плином часу всі ці з'явилися риси закріплюються настільки, що формують нові стереотипи в поведінці.

Друга стадія хронічного алкоголізму

Для другої стадії алкоголізму характерно як прогресування попередніх симптомів, так і поява нових. Прогресує розпад особистості, соціальна дезадаптація і розлади пам'яті. Але, в той же час, на цій стадії з'являється ряд нових ознак.

До симптомів другій стадії алкоголізму відносяться:

• максимальна толерантність до алкоголю;
• фізична залежність;
• абстинентний синдром (в народі похмілля).

Максимальна толерантність до алкоголю
Стійкість до алкоголю в другій стадії досягає свого максимуму. Разом з цим відбувається і максимальна інтоксикація організму. Відзначаються скачки артеріального тиску, порушення серцевого ритму, з'являється тремтіння в кінцівках. Максимально це відбивається на психічної функції алкоголіка. Починаються зміни, які носять назву «алкогольної деградації». Для неї характерне зниження індивідуальної активності, аж до повної її втрати. Розвивається соціальне і професійне зниження, людина втрачає інтерес до всього, що не пов'язане з алкоголем. Також знижується рівень критичного ставлення до самого себе. Що страждає алкоголізмом людина намагається знайти виправдання своїй поведінці. Він звинувачує свою сім'ю або службу в своїй пристрасті. Однак, в той же час, він заперечує наявність у себе хвороби і постійно шукає обставини, які приводять його до випивки.

Для другої стадії алкоголізму також характерне загострення хронічних хвороб і загальне зниження імунітету. Однак також характерні і нові захворювання, які пов'язані з токсичною дією на нервову, серцево-судинну, печінкової системи. Такими хворобами є алкогольні психози, гепатити, міокардити.

фізична залежність
Відомо, що для алкоголізму характерна психічна та фізична залежність. Психічна залежність з'являється на першій стадії хвороби і прогресує до останньої. Для неї характерна непереборна тяга хворого до спиртного. Фізична залежність з'являється лише на другий. Для неї характерний розвиток абстинентного синдрому при скасуванні алкоголю. Абстинентного синдрому називається сукупність фізичних проявів, які з'являються в момент, коли алкоголь перестає надходити в організм.

Проявами абстинентного синдрому на другій стадії алкоголізму є:

• підвищена пітливість;
• прискорене серцебиття і порушення серцевого ритму;
• відчуття слабкості і розбитості;
• підвищення артеріального тиску;
• нудота блювота;
• тремор кінцівок;
• страх і тривога.

Всі ці симптоми з'являються тоді, коли з якихось причин людина раптово починає утримуватися від алкоголю. Причиною всіх перерахованих вище симптомів є той факт, що на другій стадії алкоголізму етанол стає частиною обміну речовин хворого. Обмін речовин змінюється настільки, що алкоголь стає необхідний для підтримки основних процесів метаболізму. Тому, коли його немає, організм переживає важкий фізичний стан. Алкоголіки на другій стадії відчувають себе погано, не тому що вчора багато спожили, а тому що сьогодні ще не випили.
Тривалість абстинентного синдрому становить від декількох годин до декількох днів.

Третя стадія хронічного алкоголізму

Третя стадія - є заключним етапом алкоголізму, для якого характерно важке ураження внутрішніх органів і розвиток енцефалопатії. Відмінною особливістю цієї стадії є стійке зниження толерантності (стійкості) до алкоголю. Людина починає п'яніти від набагато меншої кількості алкоголю. Абстинентні синдроми, які з'являються на третій стадії, протікають дуже важко. Для них характерна поява страху, підозрілості, стійке зниження настрою. Концентрація алкоголю в крові падає, а титр протівомозгових тел зростає.

Характеристиками третьої стадії алкоголізму є:

• стійке зниження толерантності;
• зміни самої форми пияцтва;
• розвиток енцефалопатії Верніке;
• поліневропатія.

Стійке зниження толерантності
Під толерантністю до алкоголю розуміється ступінь стійкості до нього. Так, на першій і другій стадії ця стійкість стає дедалі більше. Щоб отримати бажаний ефект ейфорії людина споживає спиртних напоїв все більше і більше. Однак, це триває не завжди. На третій стадії алкоголізму стійкість організму до алкоголю починає знижуватися. І тому людина починає п'яніти від набагато меншого обсягу алкоголю. Навіть невелика доза спиртного п'янить. Однак ці дози потрібні алкоголіку щодня, так як без них він відчуває себе погано.
Фізична залежність при третій стадії алкоголізму досягає максимального ступеня. Вона супроводжується важкими абстинентного синдрому з розвитком алкогольних психозів.

Зміни самої форми пияцтва
На третій стадії алкоголізму переважають справжні запої, а епізодичне вживання спиртних напоїв зустрічається лише в 15 відсотках випадках. Саме сп'яніння протікає без ефекту ейфорії з переважанням пасивності і оглушення. Відсутня піднесений настрій, яке було так характерно для початкових стадій алкоголізму. Навіть в період сп'яніння відзначається знижений настрій, пригніченість і незадоволеність. Іноді ці періоди пригніченості і апатії можуть привести до повної відмови від вживання алкоголю. Однак такий стан триває недовго. Будучи на той час складовою частиною метаболізму, організм відчуває постійну потребу в алкоголі.
Іноді відзначається брутальність і агресія. Як правило, спостерігається перехід на щоденне споживання алкоголю. Ці щоденні запої ведуть до повної соціальної деградації та дезадаптації.

енцефалопатія Верніке
Енцефалопатією називається придбане необоротне ураження головного мозку, яке супроводжується різною симптоматикою. Причиною розвитку енцефалопатії є як токсичну дію алкоголю, так і порушений метаболізм вітамінів групи В. Відомо, що перший удар від дії алкоголю приймають на себе нервові клітини. Стаючи складовою частиною метаболізму, алкоголь втручається в синтез білків, жирів і вуглеводів, а також порушує метаболізм вітамінів. В результаті цього провідність нервового імпульсу порушується, і розвиваються симптоми, характерні для енцефалопатії. Вона проявляється такими симптомами як порушення сну, розлади свідомості, часті запаморочення, шум у голові. Виникають незворотні когнітивні (розумові) порушення, які проявляються у вигляді порушення пам'яті і уваги. Розвивається виражена розумова і фізична слабкість, хворі стають позбавленими ініціативи. Енцефалопатія завжди супроводжується численною неврологічною симптоматикою. Це можуть бути посмикування м'язів обличчя, атетоїдную руху або напади спазму. На третій стадії алкоголізму завжди змінюється м'язовий тонус, виникають гіперкінези (мимовільні рухи м'язів). Нерідко виникають зрачковие розлади - міоз (звуження зіниці), анізокорія (різний діаметр зіниць), ослаблення реакції на світло.

Перед застосуванням необхідно проконсультуватися з фахівцем.

Ставлення до алкоголю залежить від багатьох чинників: етнічного коріння, менталітету, спадковості і виховання.

Те, що одні люди сприймають за норму, інших просто шокує:

• вживання вина кавказькими народами вважається нормальним для людей цієї національності і не шокує оточуючих, не дивлячись на велику кількість вживання;
• келих вина під час прийому їжі не вважається згубним у представників багатьох культур: Франція, Англія.
• Німеччина, навпаки, віддає перевагу пиву;
• міцні напої (горілка, віскі і т.д.) вважають за краще представники Росії, США, Канади.

При цьому одні стверджують, що найбільш згубно впливає не сам алкоголь, а його кількість, а інші виправдовують вживання вина і пива невеликим вмістом в них спирту.

Побутові історії красномовно говорять про ознаки і у вживають неміцні напої, і у любителів концентрованого алкоголю, вказуючи на залежність від індивідуальних особливостей людини.

Алкоголь - це психоактивну речовину, фактично, легальний наркотик. У маленьких, мікроскопічних дозах алкоголь міститься в багатьох продуктах харчування.

Є думки про те, що алкоголь знімає стрес і робить благотворний вплив на нервову систему. Однак це зовсім не так.

Алкоголь здатний загальмувати деякі реакції на стресові ситуації і сприяти поліпшенню настрою. Але продукт переробки алкоголю - оцтовий альдегід - здатний пригнічувати роботу мозку і серцевої системи, викликає кисневе голодування, що виявляється у вигляді слабкості, стомлюваності, пригніченого настрою. Надмірне вживання алкогольних напоїв може викликати отруєння організму, що призводить до паралічу дихальної системи.

Про алкоголізм ми говоримо в тому випадку, коли спостерігається систематичне вживання спиртних напоїв в дозах, які викликають алкогольне сп'яніння. Алкоголь викликає зміни в свідомості людини. Саме цей стан і викликає потяг до алкоголю.

Фактично алкоголізм - це прагнення до стану зміненої свідомості за допомогою вживання алкоголю. Згодом, потяг до зміненого свідомості призводить до деградації особистості: людина не розуміє свого істинного стану, сприймаючи за основу саме змінений варіант. Постійне надмірне вживання алкоголю може призвести до недоумства і деградації особистості людини.

Причини алкоголізму:

Причин появи алкоголізму дуже багато. Але суть більшості причин в тому, що людина йде від проблем, знаходячи розраду в алкоголі. Прийнята надмірна алкогольна доза не вирішить, наприклад, матеріальної проблеми сім'ї, але позбавить на деякий час від сімейного конфлікту. Цей спосіб дуже зручно розтягнути на кілька днів.

Таким чином, відмовляючись від прояву активності за об'єктивним зміни власного життя, людина сама заганяє себе в ситуацію алкогольної залежності.

Алкогольна залежність проявляється на психічному і фізичному рівні.

Психічна залежність проявляється у виробленні дофаміну. Організм звикає до його наявності і вимагає збільшення алкогольної дози для підтримки комфортного стану.

Фізична залежність пов'язана з підвищенням активності алкогольних ферментів в організмі людини і порушенням обміну речовин.

Більшість приймаючих алкоголь людей не вважають себе алкогольно-залежними.

Визначити наявність залежності можна за деякими ознаками:

1. Стійкість організму до алкоголю, яка проявляється у збільшенні дози напоїв для підтримки комфортного для людини стану.
2. Втрата контролю над вживанням алкоголю. Зазвичай це проявляється в тій ситуації, коли людина, плануючи невелике вживання алкоголю, не контролює свій стан і напивається.
3. Потяг до алкоголю, як психологічної можливості розслабитися і впасти в комфортний стан шляхом прийняття алкоголю.
4. Похмілля - синдром, що виявляється в потребі поправити своє здоров'я шляхом ранкової дози алкогольних напоїв.
5. Стан запою - коли людина приймає алкоголь кілька днів поспіль (тижнів) без перерви, при цьому організм не має можливості очищення від алкоголю.

Синдром фізичної залежності

Цей термін використовується, коли очевидна об'єктивна потреба в алкоголізації. Синдром фізичної залежності проявляється в фізичному потязі до вживання алкоголю, в комфортному стані під час інтоксикації.

Фізичний потяг до алкоголю називають в медицині компульсивним - нестримним. Поведінка людини стає залежним від вживання алкоголю. Бажання вжити алкоголь заглушає всі інші прагнення і мотиви. Незадоволена потреба в алкоголізації організму робить людину некерованим: запальним, агресивним, злим, конфліктним. Будь-який з оточуючих, хто виявляє негативний відношенню до алкоголю, сприймається як особистий ворог і стає об'єктом агресивних проявів як вербальних, так і фізичних.

Фізичний потяг до алкоголю супроводжується вегетативної симптоматикою:

• підвищенням тонусу нервової системи;
• підвищеною реакцією на зовнішні подразники (звук, світло);
• больові відчуття в кістках, м'язах;
• головні болі, запаморочення;
• підвищена спрага.

У перший раз фізичний потяг виникає в стані помірного сп'яніння і проявляється в бажанні збільшити дозу алкоголю і, відповідно, інтоксикації організму. Алкоголік бажає «додати», не контролюючи свого стану, перебуваючи в упевненості свого тверезого стану.

Момент переходу від контрольованого до неконтрольованого стану суто індивідуальний. Зазвичай він проявляється в запевнення алкоголіка в тверезому стані. Людина не здатна дати об'єктивну оцінку свого стану. Він не помічає проявів свого алкогольного стану, Приймаючи їх за абсолютну норму. Медики називають такий стан симптомом втрати дозового контролю, і стверджують, що саме з нього починається алкогольна залежність і фізичний потяг до алкоголю.

Потяг до алкоголю може бути на психологічному рівні, в прагненні «забутися» або розслабитися, а може відбуватися саме на фізичному рівні, коли організм потребує саме в інтоксикації, а причина стає не важлива.

Фізичний потяг стає причиною численних «зривів» алкоголіка, коли після довгої боротьби з пристрастю до алкогольних напоїв, званого «сухим» періодом, людина повертається до алкоголізму. Причому, повернення супроводжується вегетативними проявами і агресивною реакцією.

Можливо уявити ситуацію, коли навколишні переконують алкоголіка «взяти себе в руки», повернутися до здорового способу життя, закликаючи до відповідальності перед собою та сім'єю. Для алкоголіка все переконання «розбиваються» про нерозуміння його фізичного стану, що виявляється в жадобі алкогольної інтоксикації.

В цьому випадку фізичний потяг входить в форму