Вплив финастерида на жіночий організм. Фінастерид (Finasteride): інструкція із застосування. Фінастерид в бодібілдингу

Фінастерид - це ліки для зупинки випадання волосся у чоловіків і лікування аденоми простати. Уповільнює перетворення тестостерону в дигідротестостерон, зв'язуючись з ферментом 5-альфа-редуктаза другого типу. Впливає на першопричину облисіння, але не стимулює ріст нового волосся, тому використовується в парі з міноксіділом. Удержавает існуючі волосся і уповільнює подальше облисіння. Препарат випускається у вигляді таблеток і приймається всередину щодня.

Питання і відповіді про финастерид:

Якщо ви маєте намір приймати препарати на основі фінастериду для лікування облисіння, то спочатку вам потрібно обов'язково проконсультуватися у свого терапевта і трихолога. Фінастерид не можна приймати жінкам і дітям.

Як називаються препарати на основі фінастериду?

Пропеция або Propecia - препарат на основі фінастериду для зупинки облисіння. У цьому препараті на кожну таблетку доводиться 1 мг фінастериду. Для лікування приймається одна таблетка в день.

Фінпеція - індійський аналог Пропеція, який проводиться компанією CIPLA. Чи не відрізняється від Пропеція складом або дозуванням. У кожній таблетці міститься 1 мг фінастериду. Ціна значно нижче оригіналу.

Існують препарати, в яких діюча речовина финастерид, але якими лікують аденому простати. Чи не відрізняються за складом, але відрізняються дозуванням. 5 мг замість 1 мг в Пропеція і Фінпеціі. Перелік препаратів:

• Пенестер
• Проськар
• ФІНАСТА
• Фінастерид
• Альфінал
• Веро-финастерид
• Простерід

Яка різниця між препаратами з 1 мг і 5 мг крім дозування?

Ніякий. У препаратах для лікування аденоми простати міститься лише одне активна речовина - финастерид. Ніяких інших активних речовин немає.

Як працює финастерид?

Потрапляючи в кров, починається зв'язування з 5-альфа-редуктази другого типу замість тестостерону, що призводить до зниження рівня дигідротестостерону.

Що таке 5-альфа-редуктаза другого типу?

5-альфа-редуктаза - фермент людини, який перетворює чоловічий статевий гормон тестостерон в більш сильнодіючий андроген дигідротестостерон, а також бере участь в утворенні нейростероідов аллопрегнанолона і THDOC. Таким чином, зменшуючи кількість 5-альфа-редуктази (через зв'язування її з финастеридом), зменшується загальна кількість дигідротестостерону. Саме для цього финастерид і застосовується - для зменшення концентрації дигідротестостерону в організмі.

Що таке дигідротестостерон?

дигідротестостерон - біологічно активна форма тестостерону, що утворюється з нього в клітинах органів-мішеней під впливом ферменту 5-альфа-редуктази. Дигідротестостерон набагато сильніше зв'язується з рецепторами для андрогенів тканин, ніж вихідна сполука (тестостерон). З підвищеним утворенням дигідротестостерону у волосяних фолікулах пов'язують надмірне оволосіння тіла і / або «чоловічий» тип облисіння на голові у обох статей. Дигідротестостерон виконує такі функції:

• Cтімулірует салоотделение шкірних сальних залоз;
• Стимулює поділ клітин простати;
• Стимулює або пригнічує ріст волосяного покриву на певних частинах тіла;
• Стимулює ріст статевих органів у чоловіка в період статевого дозрівання;
• Впливає на еректильну функцію у чоловіків (бажання, в той час як тестостерон відповідає за ерекцію);
• Імовірно впливає на відновлення після важких фізичних навантажень.

Зменшення рівня дигідротестостерону вплине на організм?

Після початку прийому фінастериду почне зменшуватися рівень дигідротестостерону, який і залишиться на такому зниженому рівні, поки ви не припините приймати препарат. Рівень тестостерону в такому випадку збільшується (максимум на 10%), щоб компенсувати зменшення дигідротестостерону. Поступово концентрація дигідротестостерону в фолікулах волосся зменшиться, що і потрібно для лікування.

Як довго приймати финастерид?

Поки ви приймаєте финастерид, він діє. Якщо ви припиняєте прийом, то ефект припиняється. Фінастерид потрібно приймати поки вам дороги волосся, тобто все життя. Або поки не буде придумано нове, більш ефективний засіб.

Коли з'являться перші результати?

Перші результати можна спостерігати через 6-12 місяців. У вкрай рідкісних випадках поліпшення можуть з'явиться вже через три місяці.

Може финастерид наростити нове волосся?

Препарат впливає на першопричину і зупиняє облисіння. У деяких випадках використання виключно финастерида може супроводжуватися зростанням нового волосся. Рідко вдається відновити велику частину втраченого волосся, як у цьому випадку. Чоловік брав 1 мг фінастериду кожен день протягом трьох років і добився добрих результатів. Зазвичай можна домогтися лише припинення випадання, для стимуляції росто знадобиться використовувати миноксидил.

Чому финастерид не завжди зупиняє облисіння?

Відзначено зниження 5-альфа-редуктазу другого типу, яка становить приблизно 70% загальної кількості 5-альфа-редуктази в організмі. Але існує і 5-альфа-редуктаза першого типу, на яку финастерид не робить ніякого дії. Тому цей ензим продовжує існувати в фолікулах волосся. Крім того, якщо фолікули мають підвищену чутливість до дигидротестостерону, то навіть невеликої кількості буде достатньо для продовження випадання.

Можлива ситуація, коли 5-альфа-редуктаза першого типу значно активніше 5-альфа-редуктази другого у конкретного індивіда. У такому випадку може допомогти дутастерид, який зв'язується з обома типами.

Можна вилікувати гнездной або універсальну алопеції?

Ні. Фінастерид застосовується тільки при андрогенетичної алопеції, тобто при облисінні за чоловічим типом.

Якщо у вас виникли додаткові питання або зауваження, то залиште коментар. Цю статтю допоміг скласти gudkov з форуму volosy.com.

Фармакологічна група: Препарати для лікування доброякісної гіперплазії передміхурової залози
Препарат для лікування доброякісної гіперплазії передміхурової залози (ДГПЗ). Конкурентний та специфічний інгібітор 5-альфа-редуктази II типу - внутрішньоклітинного ферменту, який перетворює тестостерон у більш активний андроген - дигідротестостерон (ДГТ). Являє собою синтетичне 4-азастероідное з'єднання. Ефективно знижує рівень ДГТ як в крові, так і в тканини залози.
Систематичне (IUPAC) назва: N- (1,1-диметилетил) -3-оксо- (5альфа, 17бета) -4-аза-андроста-1-ен-17-карбонова кислота
Правовий статус: доступний тільки за рецептом (Великобританія, США)
Застосування: пероральное
Біодоступність: 63%
Метаболізм: печінку
Період напіврозпаду: у літніх людей - 8 годин, у дорослих - 6 годин
Виділення: фекальне (57%), в сечі (39%) у вигляді метаболітів
Формула: C 23 H 36 N 2 O 2
Мовляв. маса: 372,549 г / моль

Фінастерид (торгові марки Проськар і Пропеция від Merck, серед інших непатентованих найменувань), є синтетичним препаратом для лікування доброякісної гіперплазії передміхурової залози (ДГПЗ) і облисіння за чоловічим типом. Препарат являє собою інгібітор 5альфа-редуктази II типу. 5альфа-редуктаза - це фермент, який відповідає за перетворення тестостерону в дигідротестостерон (ДГТ).

Фінастерид: застосування

Доброякісна гіперплазія передміхурової залози

У медичній практиці Фінастерид використовується для лікування доброякісної гіперплазії передміхурової залози (ДГПЗ), відомої в народі як «збільшення передміхурової залози». Доза, затверджена FDA, становить 5 мг один раз на день. Для досягнення терапевтичних результатів може знадобитися шість або більше місяців лікування фінастеридом. При припиненні прийому препарату захворювання може знову почати розвиватися протягом приблизно 6-8 місяців. Фінастерид знижує прояв симптомів, пов'язаних з аденомою передміхурової залози, таких як утруднене сечовипускання, нічні походи в туалет, затримка на початку сечовипускання і ослаблення потоку сечі.

Дія

Синтетичне 4-азастероідное з'єднання, конкурентний інгібітор стероидной 5-альфа-редуктази типу II. Цей внутрішньоклітинний фермент перетворює тестостерон в активний 5-альфа-дигідротестостерон (ДГТ). Пригнічення вироблення ДГТ призводить до зменшення розмірів передміхурової залози. Фінастерид не володіє спорідненістю до андрогенному рецептора, завдяки чому під час його застосування не народжуються залежні від тестостерону симптоми у вигляді збільшення ваги і гірсутизму. В результаті застосування фінастериду знижується концентрація ДГТ в сироватці, сечі і ДГТ, присутнього в простаті, завдяки чому зменшуються розміри простати, збільшується максимальна об'ємна швидкість потоку сечі, знижується ризик гострої затримки сечі і ризик необхідності оперативного втручання. Зниження концентрації ДГТ в шкірі голови перешкоджає мініатюризації волосяних фолікулів, припиняючи процес облисіння. Після прийому всередину біодоступність становить близько 80%, прийом їжі не впливає на всмоктування. Фінастерид приблизно на 93% зв'язується з білками плазми, проникає через гематоенцефалічний бар'єр. Метаболізм відбувається в печінці під впливом ізоферменту CYP3A4 цитохрому Р-450. Близько 60% препарату виводиться з організму з калом, близько 40% - з сечею. t1 / 2 становить 5-6 годин, у пацієнтів у віці старше 70 років - 8 годин. Ефект дії, що полягає в зниженні концентрації ДГТ утримується протягом 24 годин.

Фінастерид: показання до застосування

Застосовується виключно у чоловіків для контролю протікання і лікування доброякісної гіперплазії передміхурової залози з метою зменшення розмірів збільшеної передміхурової залоз, збільшення максимальної швидкості відтоку сечі та зменшення симптомів, пов'язаних з гіперплазією, зниження ризику виникнення гострої затримки сечі і пов'язаної з цим ймовірності хірургічного втручання (включаючи трансуретральную резекцію передміхурової залози і простатектомію). Лікування облисіння чоловічого типу (тільки у чоловіків).

Фінастерид: протипоказання

Підвищена чутливість до будь-якого з компонентів препарату. Не застосовувати у жінок і дітей (у зв'язку зі здатністю пригнічувати перетворення тестостерону в дигідротестостерон цей препарат, при прийомі жінками в період вагітності, може викликати аномалії розвитку зовнішніх статевих органів плодів чоловічої статі). Стан пацієнтів з великим залишковим об'ємом сечі слід ретельно контролювати на предмет розвитку уропатії, викликаної непрохідністю сечовивідних шляхів.

лікарські взаємодії

Не виявлено клінічно значущих взаємодій з іншими препаратами.

Вагітність і лактація

Спосіб застосування та дози

Доброякісна гіперплазія передміхурової залози: 5 мг 1 раз на добу, незалежно від прийому їжі. Для того щоб оцінити ефект лікування финастерид необхідно приймати протягом, щонайменше, 6 місяців. Зниження ризику гострої затримки сечі настає протягом 4 місяців лікування. Не має потреби в зміні дози при нирковій недостатності або у пацієнтів похилого віку. Обласна чоловічого типу: 1 мг 1 раз на добу; тривалість лікування повинна становити не менше ніж 3 місяці.

Фінастерид від облисіння

В ході 5-річного дослідження чоловіків з м'якою і помірною ступенем облисіння, при підрахунку волосся з'ясувалося, що у двох з трьох чоловіків, що приймали 1 мг фінастериду щодня, відновилося зростання волосся. І навпаки, у всіх чоловіків в дослідженні, які не брали Фінастерид, спостерігалося випадання волосся. У тому ж дослідженні, на основі фотографій, розглянутих незалежною групою лікарів-дерматологів, було визначено, що у 48% пацієнтів, що приймали Фінастерид, спостерігалося видиме відростання волосся, а ще 42% не відчували подальших втрат волосся. Середня кількість волосся в групі лікування залишалося вище вихідної позначки, і відмінності в кількості волосся між учасниками груп Фінастерид і плацебо, протягом всіх п'яти років дослідження, неухильно зростала. Фінастерид ефективний тільки під час його застосування. Виросли за час лікування волосся випадає протягом 6-12 місяців після припинення терапії. У клінічних дослідженнях було показано, що Фінастерид і Миноксидил впливають і на тім'яну область, і на лінії росту волосся, однак більш ефективно - саме на тім'яну область. Нещодавно проведене 10-річне дослідження 118 чоловіків, які страждають андрогенної алопецією (облисінням), які брали Фінастерид в дозі 1 мг / сут, показало, що у 86% чоловіків, які продовжили лікування протягом усіх 10 років, спостерігалося збільшення або збереження темпів росту волосся, і тільки 14% пацієнтів повідомили про подальшу втрату волосся. Було встановлено, що пацієнти, які продемонстрували найбільше зростання волосся протягом першого року лікування, мають більш виражений ріст волосся через 5 років лікування, при цьому майже у 69% таких пацієнтів ріст волосся триває, проте багато пацієнтів, що не випробували зростання протягом першого року лікування , випробували подальше поліпшення. Було також встановлено, що у пацієнтів старше 30 років ріст волосся, як правило, збільшується в довгостроковій перспективі, мабуть, через те, що такі пацієнти відчувають велику втрату волосся протягом життя, в порівнянні з іншими віковими групами населення. Побічні ефекти спостерігалися тільки у 5,9% пацієнтів, при цьому ніхто з них не повідомляв про такі симптоми, як депресія або гінекомастія. Автори прийшли до висновку, що ефективність фінастериду в лікуванні андрогенної алопеції не зменшується з часом навіть у літніх пацієнтів (в тому числі у пацієнтів старше 40 років), і що препарат в цілому добре переноситься. У дослідженні окремо розглядалися пацієнти, які продовжили використання препарату. У недавньому дослідженні випадок-контроль, в якому взяли участь чоловіки, які страждають облисінням, після припинення прийому фінастериду випробували психічні ускладнення, повідомлялося про наявність депресивної симптоматики і суїцидальних думок у пацієнтів, які при застосуванні препарату також відчували сексуальні побічні ефекти. Деякі користувачі, в спробі заощадити, замість Пропеция набувають Проськар (Фінастерид 5 мг), і ділять таблетку Проськар на кілька частин, наближаючи, таким чином, дозування до дозуванні Пропеция. Щоб запобігти контакту з активним інгредієнтом при застосуванні, таблетки покриті спеціальним шаром. Пил або крихти від зламаних таблеток Проськар слід тримати подалі від вагітних жінок або жінок, які можуть завагітніти.

Використання не за прямим призначенням

Через своїх антиандрогенних властивостей, Фінастерид іноді використовується в замісної гормональної терапії у чоловіків-транссексуалів в поєднанні з формою естрогену. Проте, є занадто мало даних клінічних досліджень використання фінастериду з цією метою і докази його ефективності в цій області дуже обмежені. Дійсно, Фінастерид, в порівнянні зі звичайними антиандрогенами, такими як спіронолактон і ципротерон ацетат, є значно слабшим речовиною. Крім того, його застосування пов'язане з високим ризиком розвитку депресії і тривожності як у чоловіків, так і у жінок; транссексуали знаходяться в групі особливо високого ризику, оскільки такі симптоми дуже поширені серед цієї групи пацієнтів. Тому не рекомендується призначення фінастериду в якості антиандрогену для чоловіків транссексуалів, оскільки препарат збільшує ризики шкідливих емоційних побічних ефектів. Було виявлено також, що Фінастерид сприяє пом'якшенню наслідків виведення після хронічного вживання алкоголю.

Побічні ефекти фінастериду

Побічні ефекти Фінастерид включають: імпотенцію (1,1 - 18,5%), надмірну еякуляції (7,2%), зниження об'єму еякуляту (0,9 - 2,8%), порушення статевої функції (2,5%), гинекомастию (2,2%), еректильну дисфункцію (1.3%), порушення еякуляції (1,2%) і болі в яєчках. Відповідно до інформації, вкладеної в упаковку продукту, одужання спостерігалося як у чоловіків, що перервали лікування Фінастерид через цих побічних ефектів, так і у більшості чоловіків, які продовжили терапію. Виробник також говорить про надходили від пацієнтів повідомленнях про збереження еректильної дисфункції, не дивлячись на припинення прийому препарату. У грудні 2010 року Merck додала в список побічних ефектів Фінастерид депресію. У листопаді 1997 року FDA відмовилося рекомендувати схвалення препарату Пропеция для лікування чоловічого облисіння. Хоча і не заперечуючи його ефективність, члени Комітету висловили деякі побоювання з приводу можливості виникнення довгострокового побічного впливу на статеву функцію і, можливо, навіть на здатність до відтворення, через дані про зниження рівнів еякуляту.

Рак передміхурової залози

FDA додав на упаковку Фінастерид попередження про те, що препарат може підвищувати ризик розвитку високозлоякісних раку простати. Хоча не було встановлено впливу фінастериду на ризик розвитку раку простати, дані свідчать про те, що препарат здатний тимчасово зменшувати зростання і поширеність доброякісних пухлин простати, проте також може маскувати ранні ознаки раку передміхурової залози. Основну проблему представляють пацієнти, у яких рак простати при прийомі фінастериду розвивається до доброякісної гіперплазії передміхурової залози, що, в свою чергу, може привести до затримки діагностики та раннього лікування раку передміхурової залози, тим самим потенційно збільшуючи ризик розвитку у цих пацієнтів повноцінного раку простати. Випробування Профілактики Рака простати 2005 року показало, що при дозі 5 мг в день, зазвичай призначається при ДГПЗ (доброякісної гіперплазії передміхурової залози), в учасників, які беруть Фінастерид, на 25% знижувалася ймовірність розвитку раку простати в кінці дослідження у порівнянні з плацебо-групою . Можна помилково подумати, що Фінастерид збільшує специфічність і селективність виявлення раку передміхурової залози, створюючи тим самим видиме підвищення ризику розвитку пухлини з високими значеннями за шкалою Глісон. Оновлення цього дослідження 2008 року показало, що Фінастерид на 30% знижує ризик розвитку раку простати. В оригінальному дослідженні зменшення розмірів простати, викликане Фінастерид, сприяло виявленню пучків раку і агресивних клітин. Більшість чоловіків в дослідженні, з низькими і високими значеннями раку простати, прийняли рішення лікуватися, і багатьом з них була зроблена операція з видалення простати. Потім патологоанатом ретельно проаналізував кожну з цих 500 простат і порівняв види раку, виявлені в ході операції, з спочатку поставленими при біопсії діагнозами. Це дослідження показало, що Фінастерид не збільшує ризик розвитку високозлоякісних раку простати.

Сексуальні побічні ефекти

Надходили повідомлення про випадки стійкого зниження лібідо або еректильної дисфункції, навіть після припинення прийому препарату. У грудні 2008 року Шведське Агентство Медичних Товарів провело дослідження безпеки фінастериду і зробило висновок, що прийом фінастериду може привести до розвитку необоротної сексуальної дисфункції. В оновленій інформації з безпеки, в якості можливого побічного ефекту препарату, Агентство зарахувало виникнення труднощів з ерекцією, що зберігаються на невизначений термін, навіть після припинення прийому фінастериду. Агентство Великобританії з регулювання медичних товарів (MHRA) повідомляє про дані про еректильної дисфункції, яка зберігалася і після припинення застосування фінастериду. Подібні зміни маркування були зроблені і італійським урядом. Протягом деякого часу зберігалося невідповідність між європейськими та північноамериканськими попереджувальними написами про небезпеку розвитку стійких сексуальних побічних ефектів при прийомі Пропеция. Однак, через два роки, в квітні 2011 року, Merck переглянула попередження США для споживчих і медичних листівок, і включила в нього еректильну дисфункцію, що зберігалася після припинення прийому фінастериду. У квітні 2012 року FDA вирішила схвалити пропоновану з 2011 року Merck маркування, після включення в попереджувальну етикетку звітів про стійкі розладах лібідо, розладах еякуляції, розладах оргазму і зниження лібідо.

Тривожність і депресія

Було встановлено, що Фінастерид викликає депресивний і тривожний поведінку у тварин. Відповідно, його клінічне використання було пов'язане з депресією і тривогою у чоловіків і жінок, що було продемонстровано декількома доповідями з медичної літератури. В одному з досліджень, Фінастерид в дозі 1 мг в день викликав від помірної до сильної ступеня депресії у 19 з 23 (83%) учасників, включаючи, в тому числі, усіх пацієнток. Крім того, в деяких випадках помітне занепокоєння супроводжувало розвитку депресивних симптомів. Інше дослідження з великим об'ємом вибірки з 128 чоловіків (без жінок), які брали Фінастерид в дозі 1 мг в день, показало, що Фінастерид збільшує показники депресії як за шкалою Бека, так і по Госпітальній Шкалою Депресії. Автори прийшли до висновку, що пацієнтам з високим ризиком депресії Фінастерид слід призначати з обережністю. В кінці 2010 року Merck переглянула інформацію на етикетці Пропеция в Сполучених Штатах і Канаді, додавши депресію в список можливих побічних ефектів препарату. У серпні 2012 року дослідження, включаючи 61 колишнього користувача Фінастерид зі стійкими сексуальними побічними ефектами, показало, що у 75% з них спостерігалося значне збільшення депресивних симптомів у порівнянні з контрольною групою. Серед чоловіків, що приймали препарат, 36% мали серйозні симптоми, 28% - помірні, а 11% - легкі. Крім того, у 44% чоловіків виникали суїцидальні думки. У контрольній групі з 29 чоловіків, 10% показали депресивні симптоми, причому всі ці випадки були м'якими, а 3% повідомили про виникнення думок про самогубство. Був зроблений висновок про те, що Фінастерид може викликати симптоми депресії і суїцидальні думки у деяких осіб, які зберігаються навіть після припинення лікування.

Рак грудей у \u200b\u200bчоловіків

У грудні 2009 року Агентство Великобританії з регулювання лікарських засобів і медичних виробів оголосило про оновлення рекомендацій з безпеки фінастериду і потенційного ризику розвитку раку грудей у \u200b\u200bчоловіків. Агентство прийшло до висновку, що, хоча в клінічних випробуваннях при прийомі фінастериду в дозі 5 мг не спостерігалося істотного збільшення загальної частоти виникнення раку грудей у \u200b\u200bчоловіків, при використанні фінастериду не можна виключати можливості збільшення ризику розвитку раку грудей у \u200b\u200bчоловіків. Попередження про такий ризик буде включено в інформацію про продукт. Merck переглянув попередження на споживчих і медичних листівках в США, включивши в неї ризик розвитку раку грудей у \u200b\u200bчоловіків.

Фінастерид для жінок

FDA включив Фінастерид в категорію препаратів X при вагітності. Це означає, що препарат може викликати вроджені дефекти плоду. Вагітні жінки або жінки, які можуть завагітніти, повинні уникати будь-якої взаємодії з подрібненими або зламаними таблетками фінастериду, так як лікарський засіб може просочуватися через шкіру. Відомо, що Фінастерид викликає вроджені дефекти у розвитку дітей чоловічої статі. По можливості слід уникати впливу цілих таблеток, хоча цей вплив не представляє шкоди до тих пір, поки таблетка не проковтну. Невідомо, чи Фінастерид в грудне молоко, тому жінкам слід уникати використання препарату. Фінастерид може проникати в сперму чоловіків, але Merck вказує, що контакт вагітної жінки з насінням чоловіки, що приймає Фінастерид, не є небезпечним. Фінастерид впливає на донорську кров, і потенційних донорів, як правило, обмежують від донорства, по крайней мере, на місяць після останнього прийому фінастериду.

Фінастерид в бодібілдингу

Багато спортивних організації заборонили Фінастерид, тому що препарат може застосовуватися з метою замаскувати використання стероїдів. З 2005 року Фінастерид входить в список заборонених Всесвітнім антидопінговим агентством речовин. Проте, в 2009 році препарат був вилучений з цього списку. Ряд відомих спортсменів, які використовували Фінастерид як засіб від випадання волосся, і виключених з міжнародних змагань, очолюють скелетоніст Зак Лунд, бобслей Себастьян Гаттузо, футболіст Ромаріо і воротар в хокеї на льоду Жозе Теодор.

Механізм дії

Тестостерон у чоловіків виробляється в основному в яєчках, а також у надниркових. Велика частина тестостерону в організмі пов'язана з глобуліном, що зв'язує статеві гормони (ГЗСГ), білком, що виробляється в печінці, який транспортує тестостерон через кров, запобігає його метаболізм, і продовжує термін його напіврозпаду. При звільненні від зв'язку з ГЗСГ, вільний тестостерон може проникати в клітини по всьому тілу. У деяких тканинах, зокрема, в тканинах шкіри голови, шкіри та передміхурової залози, тестостерон, під дією ферменту 5альфа-редуктази, перетворюється в 5альфа-дигідротестостерон (ДГТ). ДГТ є більш потужним андрогеном, ніж тестостерон (володіючи приблизно в 3-10 разів більшою активністю щодо андрогенного рецептора, ділянки дії андрогенних гормонів), тому 5альфа-редуктаза може розглядатися для посилення андрогенного дії тестостерону в тих тканинах, де він знаходиться. Фінастерид, 4-азастероід і аналог тестостерону, діє як потужний і конкретний, конкурентний інгібітор одного з двох підтипів 5альфа-редуктази, зокрема, ізоферменту типу II. Інакше кажучи, він зв'язується ферментом і запобігає метаболізм ендогенних субстратів, таких як тестостерон. 5альфа-редуктази типу I і II є причиною приблизно однієї третини і двох третин системного виробництва ДГТ, відповідно. Інші субстрати 5a-редуктази включають прогестерон, андростендіон, епі-тестостерон, кортизол, альдостерон і дезоксикортикостерону. Невідомий повний фізіологічний ефект від їх відновлення, проте він, ймовірно, пов'язаний з їх виділенням або сам по собі є фізіологічним. Крім того, що препарат діє як каталізатор в обмеженні швидкості реакції відновлення тестостерону, ізоформи I і II ферменту 5альфа-редуктази відновлюють прогестерон до дігідропрогестерона (ДГП) і дезоксикортикостерон до дігідродеоксікортікостенора (ДГДОК). In vitro і тварини моделі показують, що подальше 3альфа відновлення ДГТ, ДГП і ДГДОК призводить до створення стероїдних метаболітів, що впливають на функціонування мозку за рахунок підвищення -інгібірованія кислоти. Ці нейроактівние стероїдні похідні збільшують рівень на ГАМК (А) рецепторах і надають протисудомну, антидепресивну та анксіолітичну дію, а також впливають на поведінку, пов'язану з сексом і алкоголем. 5альфа-дігідрокортізол з внутрішньоочної рідини синтезується в кришталиках, і сам може брати участь у виробництві внутрішньоочної рідини. Аллопрегнанолон і ДГДОК є нейростероідов, причому останній може впливати на сприйнятливість тварин до епілепсії. 5альфа-дігідроальдостерон є потужним антидиуретическим засобом, хоча він і відрізняється від альдостерону. Його формування в нирках підвищується за рахунок обмеження харчової солі, що передбачає, що натрій можна зберегти в такий спосіб:

Субстрат + НАДФН + Н + → 5альфа -підкладка + NADP +

5альфа-ДГП є одним з основних гормонів в крові у жінок з нормальним циклом і у вагітних жінок. При інгібуванні 5-альфа-редуктази Фінастерид запобігає утворенню тестостерону в ДГТ за допомогою ізоферменту типу II, що призводить до зниження рівнів ДГТ в сироватці крові приблизно на 65-70%, і до підвищення рівнів ДГТ в простаті до 85-90%, де домінує експресія изофермента типу II. На відміну від подвійних інгібіторів обох ізоферментів 5альфа-редуктази, які можуть знижувати рівні ДГТ у всьому організмі більш ніж на 99%, Фінастерид не здатний повністю пригнічувати виробництво ДГТ, оскільки він не може надавати значного інгібуючої дії на ізофермент типу I 5альфа-редуктази, володіючи в 100 разів меншим спорідненістю до I в порівнянні з II. На додаток до блокування ізоферменту типу II, Фінастерид конкурентно інгібує ізофермент 5бета-редуктази типу II, проте не вважається, що це впливає на метаболізм андрогенів. Блокуючи виробництво ДГТ, Фінастерид знижує активність андрогенів в шкірі голови. У передміхуровій залозі інгібування 5альфа-редуктази зменшує обсяг передміхурової залози, знижуючи розвиток доброякісної гіперплазії передміхурової залози (ДГПЗ) і ризик раку простати. Інгібування 5альфа-редуктази також зменшує вагу придатка яєчка, знижує рухливість і змінює нормальне розташування сперматозоїдів в придатках. Причина виникнення пов'язаних з настроєм і сексуальних побічних ефектів ДГТ і нейроактівние стероїди (НАС), такі як аллопрегнанолон (АЛЛО) і тетрагідродеоксіортікостерон (ТГДОК), є потужними позитивними аллостеріческого модуляторами ГАМК-рецептора (впливаючи на ті ж ділянки, що і речовини, що викликають ейфорію і анксіолітичні препарати, такі як бензодіазепіни та алкоголь), і являють собою важливі ендогенні Нейрорегулятори, що мають потужний антидепресивну і анксіолітичну дію, а також грають позитивну роль в статевому функціонуванні. Їх біосинтез залежить від обох ізоформ 5альфа-редуктази. Фінастерид знижує їх утворення в організмі. Цей ефект Фінастерид є ймовірною причиною емоційних і сексуальних побічних ефектів, пов'язаних з препаратом. Крім того, оскільки сюди залучена не тільки ДГТ, а й НАС, потенційно можна також пояснити той факт, що ефекти, пов'язані з настроєм і тривожністю, спостерігаються не тільки у чоловіків, а й у жінок.

форми випуску

Торгові найменування включають Пропеция і Проськар, які, по-перше, застосовуються для лікування чоловічого облисіння, а, по-друге - для лікування доброякісної гіперплазії передміхурової залози (ДГПЗ), і обидва є продуктами Merck & Ко. Пропеция містить 1 мг фінастериду, а Проськар - 5 мг. Патент компанії Merck на Фінастерид для лікування ДГПЗ сплив 19 червня 2006 року. Компанія Merck отримала окремий патент на використання фінастериду для лікування чоловічого облисіння. Цей патент закінчується в листопаді 2013 року. Дослідження показали, що доза фінастериду, необхідна для лікування чоловічого облисіння, становить менше 1 мг. У FDA були подані петиції з приводу перегляду затверджених дозувань в світлі статистичних даних і наявності можливих довгострокових ризиків. Однак FDA заявило, що є результати дослідження, де при дозі в 1 мг в порівнянні з 0,2 мг, було продемонстровано посилення ефекту без додаткових ризиків. У тому ж дослідженні також дійшли висновку, що дози 0,01 мг в день виявилися неефективними в лікуванні облисіння. Фінастерид є ліпофільним речовиною. Не так давно почалася розробка липосомальной системи Фінастерид для місцевого застосування. Формули для місцевого застосування можуть робити деякий вплив на звернення андрогенних ефектів на волосяні фолікули, а також на гірсутизм. У більш пізніх дослідженнях розглядалися мікроемульсії та рідкокристалічні наночастинки Фінастерид для місцевого застосування. В останньому випадку додавання гліцерину, пропіленгліколю і поліетиленгліколю 400 підвищувало проникнення фінастериду, в той час як додавання олеїнової кислоти викликало зниження цього проникнення. Фінастерид для місцевого застосування в поєднанні з міноксіділом є більш ефективним, ніж миноксидил окремо. У малих дослідженнях Фінастерид для місцевого застосування в комбінації з іншими препаратами також був визнаний ефективним. Поверхнево-активні речовини можуть сприяти місцевим проникненню препарату. Свою ефективність також показав Фінастерид у вигляді гелю для місцевого застосування.

Історія

У 1974 році Джуліанна Імперато-Макгинли з Cornell Medical College в Нью-Йорку прийняла участь в конференції по вроджених дефектів. Вона повідомила про групу дітей, юнаків та дівчат на Карибських островах, з невизначеним підлогою при народженні, і спочатку виховувалися як дівчатка. Проте з віком у цих дівчаток розвивалися зовнішні чоловічі статеві органи і після настання статевої зрілості виявлялися інші характерні чоловічі ознаки. Дослідницька група виявила, що ці діти мали загальну генетичну мутацію, в результаті чого спостерігався дефіцит ферменту 5альфа-редуктази і чоловічого гормону (ДГТ), який, як з'ясувалося, етіологічно відповідає за порушення в розвитку чоловічих статевих органів. Після дозрівання у цих людей спостерігалися менші розміри простати, недорозвиненість простати, а також відсутність чоловічого облисіння. У 1975 році копії презентації Імперато-Макгинли були помічені П. Роєм Вагелосом, який в той час відповідав за базові дослідження Merck. Вченої зацікавив факт, що зниження рівня ДГТ призводить до зменшення простати. Доктор Вагелос приступив до створення препарату, який міг би імітувати стан, що спостерігається у цих дітей, з метою лікування літніх чоловіків, які страждають від доброякісної гіперплазії передміхурової залози. У 1992 році Финастерид (5 мг) був схвалений FDA США для лікування доброякісної гіперплазії передміхурової залози (ДГПЗ), і продається Merck під торговою маркою Проскарa. У 1997 році Merck вдалося отримати схвалення FDA для другого вказівки для Фінастерид (1 мг) для лікування облисіння за чоловічим типом, відомого на ринку під торговою маркою Пропеция.

доступність:

Фінастерид - препарат для лікування доброякісної гіперплазії передміхурової залози (ДГПЗ). Конкурентний та специфічний інгібітор 5-альфа-редуктази II типу - внутрішньоклітинного ферменту, який перетворює тестостерон у більш активний андроген - дигідротестостерон (ДГТ). Являє собою синтетичне 4-азастероідное з'єднання. Ефективно знижує рівень ДГТ як в крові, так і в тканини залози. Відпускається з аптек за рецептом лікаря.

Примітки

До теперішнього часу не показано позитивного клінічного ефекту лікування финастеридом пацієнтів, у яких діагностовано рак передміхурової залози. Перед початком прийому препарату та під час лікування рекомендується проводити дослідження з метою виключення раку передміхурової залози. Це пов'язано з тим, що финастерид, викликає зниження концентрації простатичного специфічного антигену (ПСА) в сироватці пацієнтів приблизно на 50% і може маскувати справжню підвищену концентрацію цього антигену. Препарат не робить істотного впливу на співвідношення вільного ПСА і загального ПСА. У пацієнтів, які приймали финастерид протягом 6 місяців і більше, значення ПСА повинні бути подвоєні порівняно з нормальними значеннями в осіб, які не отримують лікування.

Чоловіки, згідно з медичною статистикою, в порівнянні з жінками в більшій мірі схильні до розвитку облисіння. Основна причина втрати шевелюри - неправильне продукування чоловічих гормонів. Головний гормон з групи андрогенів - тестостерон.

Чоловічі гормони сприяють стимулюванню зростання кісток і м'язів, волосся на обличчі, тулубі, а також голові. Але бувають випадки, коли вони надають згубний вплив на зростання шевелюри. У дермальних клітинах лобової області, а ще тімені, тестостерон піддається дії ферменту, що перетворює його в інше гормоноподобное речовина. Саме воно провокує гальмування росту волосся, а також розвиток облисіння.

У боротьбі з чоловічим облисінням сьогодні використовують найрізноманітніші препарати, склади. Однак, одним з найефективніших засобів у боротьбі з випаданням по праву вважається Фінастерид для волосся.

Терапія порідіння шевелюри повинна бути своєчасною і доцільною. Тільки так можна позбутися від естетичної проблеми, а ще комплексів, пов'язаних з нею. Однак, щоб лікування було ефективним, а застосовуваний препарат приніс максимальну користь, перш ніж почати його застосування, слід проконсультуватися у фахівця.

Як працює засіб

Ліки сприяє блокуванню новоутвореного гормону, а також зниження його змісту на 70%. Слід розуміти, що Фінастерид для волосся не здатний усунути першопричину патології, проте він допомагає в блокуванні згубного впливу гормону. Саме з цієї причини після припинення вживання кошти, шевелюра може знову зрідіти протягом року.

Тому з метою збереження волосся, необхідно вживати склад постійно. Засіб сприяє блокуванню впливу гормону відразу після застосування. Однак для появи нової рослинності необхідно час. Здорові нове волосся відростає приблизно на один сантиметр - за 30 днів. Видимого результату можна досягти через півроку.

Буває, що шевелюра відростає за кілька місяців. Але це все індивідуально і залежить від особливостей організму. Якщо після тривалого прийому фінастериду для волосся - протягом року і більше, ефекту не видно, потрібно припинити його вживання, після чого скористатися іншим складом. Однак, найчастіше препарат допомагає чоловікам боротися проти облисіння. Відповідно до проведених досліджень, позитивного результату досягли понад 80% представників сильної статі. Шевелюра стала рости активніше, зокрема в області тімені.

Існує кілька аналогів Фінастерид. Це і препарати зі схожим принципом дії і аналогічним складом. Часто призначається використання Пропеція, миноксидил і Фінпеціі.

Фінастерид є інгібітором 5-альфа-редуктази. Діюча речовина ліки - финастерид. Крім нього склад наділений магнію стеаратом, кросповідон, лактозою, повідоном.

тривалість прийому

Препарат не виліковує недуга повністю. Він лише сприяє оберігання волосяних фолікулів від впливу дигидротестостерона.

З метою уповільнення патологічного процесу ліки слід приймати постійно.

Ліки не рекомендовано до прийому представницям прекрасної статі. Не можна давати його дітям. Протипоказаний прийом складу людям з наявністю індивідуальної непереносимості, а також страждають обструкцією сечовивідних шляхів, рак простати, а ще збоями в функціонуванні печінки.

Крім цього, заборонено контактувати з ліками, навіть доторкатися до нього жінкам в період виношування плоду і грудного вигодовування. Це може згубно позначитися на розвитку плоду.

Побічні дії

Побічні ефекти, так само як передозування препаратом - явище рідкісне. Якщо приймати склад відповідно до інструкції, не зловживати ним, він принесе організму виняткову користь. Однак поява побічних дій не виключено. Це може бути обумовлено, як сприйнятливістю організму або індивідуальними особливостями, так недоцільним вживанням складу. Побічні ефекти, згідно з відгуками пацієнтів, виражені слабо і швидко проходять.

Прийом Фінастерид для волосся може супроводжуватися:

• реакціями підвищеної чутливості: набряком губ, появою висипного елементів;
• зниженням статевого потягу;
• погіршенням потенції;
• труднощами з ерекцією.

Finasteride: коли можна відчути результат, ціна і аналоги, чому засіб протипоказано жінкам

Перші результати після вживання ліків, а саме ознаки, що волосся відновлюються, можна відчути після закінчення двох-трьох місяців після початку прийому Finasteride.

Як правило, спочатку волоски будуть знебарвленими і тонкими. Лише з часом вони потемніють, а також стануть товщими. Остаточний результат можна відчути після закінчення року постійного вживання таблеток з діючою речовиною финастерид. Максимальних результатів можна досягти, приймаючи склад протягом двох років.

Згідно з результатами численних досліджень, Finasteride - безпечне і ефективний засіб, що допомагає в боротьбі з такою недугою як облисіння. Крім цього, препарат сприяє як припинення порідіння шевелюри, так поліпшенню її стану.

Скільки коштує ліки

Придбати склад можна як в аптеці, так інтернет магазині. Дозволити собі купити медикамент може кожен. Його середня вартість - 900 рублів. Тільки варто бути максимально уважним і обережним при покупці засобу через інтернет, так як існує ризик придбання підробки. Щоб не потрапити на виверти недобросовісних реалізаторів, замовляти склад переважно у добре зарекомендував себе продавця.

аналоги

Існує багато аналогічних засобів. Це або препарати, що володіють схожим впливом, або склади на основі фінастериду. Форма випуску ліків - таблетки.

Часто призначається прийом таких аналогів Finasteride:

• Фінаста, коштує 800 рублів;
• Альфінала - 770 рублів;
• Простеріда - 650 р;
• Пенестара - 850 р.

Як приймати ліки

Вживається склад незалежно від трапези. Рекомендоване дозування - 5 мг в день. Таблетку не потрібно розжовувати або розкушувати, її ковтають цілими, запиваючи водою.

Приймається склад на постійній основі, щодня. При пропуску вживання таблетки не варто пити подвійну дозу. Це не принесе позитивного ефекту, а лише може нашкодити. Продовжувати лікування необхідно за звичайною схемою.

Чому препарат протипоказаний до прийому жінкам

Засіб не рекомендовано до застосування при випаданні волосся у жінок. Обумовлюється це підвищеним ризиком появи побічних ефектів. Більш того, Finasteride протипоказаний до вживання жінкам дітородного віку. Прийом ліки при вагітності загрожує критичними наслідками, зокрема нанесенням величезної шкоди плоду, а також народженням малюка з великою кількістю відхилень.

Чи можна пити препарат чоловікові, який планує зачати дитину

Засіб робить негативний вплив виключно на організм вагітної жінки і плід. Тому воно протипоказане дівчатам, а також жінкам дітородного віку.

Що відносно чоловіків, то вживання ліків ніяким чином не позначається на здатності зачати здорову дитину. Для занепокоєння з цього приводу не повинно бути ніяких причин. Ліки проникає в насінну рідину в незначній дозі, зовсім не такою, що шкодить майбутній дитині.

ефективність Фінастерид

Препарат довів свою дієвість. Це підтверджують відгуки пацієнтів і результати досліджень. Застосування складу сприяє: припинення прогресування патології, відновлення рослинності, збільшення обсягу шевелюри, її оздоровленню.

Засіб дієво, але для того, щоб заново не зіткнутися з проблемою, пити таблетки потрібно постійно. Тільки так можна зберегти результат і запобігти подальшому прогресу андрогенної і інших форм алопеції.

Однією з існуючих форм облисіння у чоловіків є андрогенна, або андрогенетическая. Це найбільш поширений, який складно піддається лікуванню і викликає у хворого психологічний розлад, сприяючи згодом погіршення якості його життя.

Для боротьби з андрогенної алопецією був розроблений і введений в дію препарат "Фінастерид" - ефективний і безпечний засіб, призначене для багаторічного користування.

Трохи про андрогенної алопеції

Розвивається через порушеною регуляції функції волосяного фолікула з боку певних гормонів.

Відомо, що основним гормоном, що належать до групи андрогенів, є тестостерон, дія якого спрямована на формування таких характеристик організму чоловіки, як:

• підтримання росту м'язів і кісток;
• стимулювання росту волосся на голові, тілі та обличчі.

Однак у більшості чоловіків андрогени надають на волосся лобової і тім'яної частинах голови протилежну дію. Піддаючись дії 5α-редуктази 2 типу, тестостерон перетворюється в дигідротестостерон, сильніший гормон, який і гальмує роботу волосяних фолікул, сприяючи їх відмирання і подальшому облисіння. Саме тому даний вид облисіння прийнято називати андрогенів, який зустрічається у більшості представників чоловічої статі.

Що являє собою препарат "Фінастерид"?

Фінастерид "являє собою єдиний препарат для внутрішнього застосування і був схвалений з боку американського контролюючого органу FDA в якості засобу, який призначений для лікування і боротьби з андрогенної алопецією у чоловіків. На самому початку даний препарат випускався під назвою "Проськар", був розроблений і призначений для боротьби з такими захворюваннями, які безпосередньо пов'язані з передміхурової залозою.

Однак ті пацієнти, які страждали паралельно андрогенів обласному, у міру користування "проскар" стали помічати унікальний "побічний ефект" - волосся переставали випадати, а через певний час спостерігалося зростання нових.

Цей факт послужив поштовхом до проведення фахівцями компанії комплексних клінічних досліджень. За результатами досліджень було прийнято рішення про переробку препарату, що має нову назву, до складу якого входив діючий компонент финастерид (дозування - 1 мг). Уже з 1997 року "Фінастерид" (має іншу назву - "Пропеция") випускається для лікування андрогенної алопеції.

Принцип дії препарату

Областю застосування препарату є: верхівка, середня область голови, передня лінія волосся, найбільш схильні до андрогенної алопеції ділянки шкіри голови. Відзначено, що перші результати спостерігаються вже 4 місяці після регулярного застосування засоби.

Дія "Фінастерид" обумовлено максимальним впливом активного компонента на волосяні фолікули, завдяки блокуванню роботи 5α-редуктази 2 типу.

На самому початку лікування знову ростуть волосся бувають тонкими, безбарвними і млявими. Надалі вони товщають, поступово набуваючи здоровий вигляд. Уже через два роки його регулярного застосування можна спостерігати максимальний ефект.

Вважається, що пацієнт може продовжити лікування "Фінастерид", якщо спостерігається ефект від застосування. Якщо ж через рік після інтенсивного використання ефекту не спостерігається, значить, препарат не підлягає подальшому застосуванню.

Так як препарат діє лише на активність 5α-редуктази, то після припинення лікування "Фінастерид" можливе випадання виросли волосся з подальшим прогресуванням процесу облисіння. Тому "Фінастерид" показаний для постійного застосування тими пацієнтами, у яких не спостерігаються якісь протипоказання і чутливість до активного компонента.

Інструкція по застосуванню

Якщо пацієнт має справу з таблетками, то рекомендована доза повинна становити 1 таблетку в день. У випадку з лосьйоном засіб застосовується два рази на день (вранці і ввечері), наноситься на шкіру голови безпосередньо.

Чи існують протипоказання до застосування?

"Фінастерид" має низку протипоказань, які слід взяти до уваги. Одне з головних обмежень обумовлено наявністю у пацієнта алергічної реакції на діюча речовина препарату. При вживанні препарату спостерігається зменшення концентрації хімічної речовини ПСА, який відображає роботу передміхурової залози. У разі призначення лікарем здачі аналізу на ПСА, слід повідомити йому про прийом препарату.

Крім того, активна речовина може негативно позначитися на розвиток і нормальне формування плоду, тому пацієнтові не рекомендується ставати донором крові, щоб уникнути можливого переливання крові вагітної жінки. Якщо пацієнт планує зачати дитину, йому слід припинити прийом препарату за три місяці до зачаття.

Побічні ефекти від застосування

При регулярному використанні "Фінастерид" можливі деякі побічні ефекти, що характеризуються:

• зниженням лібідо (статевого потягу);
• утрудненням еякуляції;
• еректильною дисфункцією;
• зменшенням кількості сперми;
• болем в яєчках.

Зазначені ефекти спостерігалися тільки у 2% пацієнтів. У багатьох пацієнтів дані ефекти проходили навіть після продовження використання препарату.

Аналогічні ефекти можуть спостерігатися і при місцевому використанні "Фінастерид". Причиною служить часткове попадання препарату в загальний кровотік. При виникненні не специфічні для пацієнта ефектів рекомендується припинити застосування препарату або звернутися до фахівця.

Що слід знати про препарат?

Максимальний ефект про застосування препарату слід очікувати на ранньому етапі розвитку андрогенної алопеції. У більш запущених випадках очікуваний результат знижується.

"Фінастерид" призначений тільки для чоловіків і не рекомендується для прийому жінками.

Вагітним жінкам суворо забороняється "Фінастерид", їм слід уникати прямого контакту з препаратом, щоб уникнути розвитку у зародка вроджених дефектів.

Одна вкрита оболонкою таблетка Фінастерид містить 5 мг однойменного активної речовини.

Допоміжні компоненти: кукурудзяний крохмаль, лаурілмакроголгліцеріди, стеарат магнію, лактоза, крохмалю натрію, мікрокристалічна целюлоза, синя оболонка Opadry.

Форма випуску

Сині двоопуклі таблетки круглої форми з гравіюванням «F5» на одному боці.

• 10 таких таблеток в контурній упаковці; одна, дві, три або чотири упаковки в пачці з картону.
• 14 таких таблеток в контурній упаковці; одна, дві, три або чотири упаковки в пачці з картону.
• 7 таких таблеток в контурній упаковці; одна, дві, три або чотири упаковки в пачці з картону.

Фармакологічна дія

Володіє антиандрогенним дією.

Фармакодинаміка і фармакокінетика

Фармакодинаміка

Фінастерид - це гормональний лікарський препарат, синтетичний селективний блокатор 5α-редуктази другого типу.

5α-редуктаза другого типу є внутрішньоклітинним ензимом, який трансформує в володіє більшою активністю андроген дигідротестостерон . при аденомі простати її збільшення прямо залежить від трансформації тестостерону в дигідротестостерон в тканинах залози.

Фінастерид ефективно знижує як вільний, так і тканинної дигідротестостерон . Чи не проявляє тропности до андрогенів рецепторів, не володіє іншим гормональним дією.

Фармакокінетика

Швидко і повністю всмоктується з кишечника. Абсорбція завершується приблизно через 7 годин після. Біодоступність становить в середньому 80%. Максимальна концентрація в циркулюючої крові фіксується через 1-2 години.

93% молекул реагує з білками плазми. Засіб проходить крізь гематоенцефалічний бар'єр при прийомі протягом 7-10 діб. Метаболізується в печінці з утворенням п'яти метаболітів, два з яких виявляють активність.

Період напіввиведення - близько шести годин. Приблизно 39% випитої дози виділяється у вигляді похідних з сечею, решта виділяється з фекаліями.

Показання до застосування

• (Для зменшення її розмірів);
• необхідність поліпшення відходження сечі і зниження симптомів гіперплазії;
• необхідність зменшення ймовірності розвитку, яка вимагає катетеризації або хірургічного втручання.

Протипоказання

• сенсибілізація до фінастериду;
• рак простати ;
• обструктивна уропатія;
• не використовується у жінок і дітей.

Побічні дії

• Реакції з боку системи імунітету: Реакції гіперчутливості.
• психічні реакції: Ослаблення лібідо .
• Реакції з боку системи кровообігу: посилене серцебиття.
• Реакції з боку системи травлення: Активація печінкових ферментів.
• Реакції з боку шкіри: , .
• Реакції з боку молочних залоз і статевої системи:, Порушення еякуляції, гінекомастія, біль в яєчках, зниження обсягу еякуляту.

Інструкція по застосуванню (Спосіб і дозування)

Для хворих з різними формами підбору дози не потрібна, оскільки дослідження фармакокінетики не виявили змін у Фінастерид в даній ситуації.

Для літніх людей немає необхідності в здійсненні підбору дози, хоча дослідження фармакокінетики вказують на те, що виділення препарату в осіб старше 70 років кілька знижується.

Передозування

Пацієнти приймали одноразову дозу препарату до 400 мг і регулярні дози до 80 мг на добу протягом трьох місяців без виникнення небажаних ефектів.

взаємодія

При спільному застосуванні з інгібіторами АПФ, нітратами, бета-адреноблокаторами, альфа-адреноблокаторами, блокаторами кальцієвих каналів, нестероїдні протизапальні засоби, блокаторами H2-рецепторів, діуретиками, блокаторами ГМГ-КoA-редуктази, бензодіазепінами і хинолонами не виявлено значущої взаємодії.