Прийом дюфастона для місячних виклику при затримці. "Дюфастон" для місячних викликів. Інструкція прийому, властивості, показання до застосування. Що робити, якщо після прийому Дюфастона не прийшли місячні

Якщо у вас тривалий час немає місячних і призначений Дюфастон, слід вивчити дію препарату і правила його прийому.

Duphaston – це гестагенний гормональний препарат із Німеччини, активним компонентом якого є дидрогестерон. Ця речовина за всіма своїми показниками максимально наближена до природного прогестерону, що виробляється в організмі. Завдяки цьому препарат діє на тлі низки переваг:

  1. Чи не провокує розвиток гіперплазії, раку.
  2. Позбавлений побічних ефектів андрогенних прогестагенів.
  3. Відсутній вплив на показники коагуляції крові.
  4. Не торкається функції печінки.
  5. Чи не провокує набір маси тіла.
  6. Швидко виводиться із організму.
  7. Благотворно впливає на репродуктивну функцію.
  8. Не надає негативного впливу інші системи в організмі жінки.

У здорової жінкиу репродуктивному віці посилена вироблення прогестерону припадає на другу фазу циклу. Достатній рівень цього гормону забезпечує необхідне накопичення рідини у мукозному шарі матки (ендометрії). Завдяки цьому слизова оболонка стає максимально готовою до імплантації плодового яйця.

А також затримка менструацій може бути пов'язана з відсутністю овуляції, тобто з яйцеклітиною, що не визріла. Щоб нормалізувати роботу статевої системи, препарат і натомість такого порушення приймається тривалий час. Але за цей час яєчники відпочивають, адже синтетичний гормон виконує за них усю роботу.

Відсутність місячних може бути спричинена саме з прийомом препарату. Затримка місячних після Дюфастона – рідкісне явище, але воно говорить про те, що препарат не підходить і варто задуматися про заміну.

Ліки випускається у таблетованій формі. Активний компонент Дюфастона – дідрогестерон (у кількості 10 мг на одну дозу). Він є речовиною, подібною за своєю будовою та фармакологічною дією з прогестероном, який виробляється в жовтому тілі яєчника і відповідає за підготовку ендометрію до імплантації дозрілої яйцеклітини. Цим механізмом і обумовлено настання місячних після прийому Дюфастона.

При нестачі згаданого гормону немає своєчасного переходу менструального циклу з одного етапу до іншого. Ендометрій продовжує надмірно розростатися під дією естрогену: його залози стають звивистими, штопороподібними, а внутрішній шар, що вистилає матку, не стає, як у нормі, пухким.

Це веде до менструальних розладів. Дюфастон, який призначають при затримці місячних, грає роль недостатнього організму прогестерону: дидрогестерон запускає фазу секреції і, отже, готує ендометрій до прикріплення яйцеклітини або початку менструації, якщо запліднення не сталося.

Препарат приймається внутрішньо. Дюфастон швидко всмоктується через шлунково-кишковий тракт. Максимальна концентрація дидрогестерону в крові може спостерігатись вже через 30 хвилин (максимальний час становить 2,5 години). Дюфастон, який знайшов активне застосування при лікуванні деяких видів безпліддя, затримки місячних, добре зв'язується з білками крові (до 97% загальної маси препарату).

Основна частина ліків виводиться через сечовивідну систему (56-79%). Через добу після застосування Дюфастону нирками виділяється до 85% дідрогестерону. На виведення препарату потрібно 3 доби. Ліки не мають кумулятивної властивості: ефект від прийому ліків не сумується при повторному застосуванні.

Значення Дюфастона полягає не тільки в нормалізації гормонального фону жінки, але і в зниженні ризику виникнення гінекологічної онкопатології: надмірне розростання ендометрію, спровоковане недоліком прогестерону, може призвести до злоякісного переродження його клітин. Препарат викликає своєчасну зупинку зростання, а також відторгнення внутрішнього шару, що вистилає порожнину матки.

Відмінні характеристики Дюфастона:

  • Відсутність естрогенної активності. Дюфастон практично не надає стимулюючого впливу на зростання ендометрію в матці.
  • Препарат не має термогенного ефекту. Дидрогестерон, на відміну ендогенного (власного) прогестерону, не викликає підвищення температури тіла.
  • Ліки не наділені андрогенними властивостями. Дюфастон, який активно застосовується для виклику місячних при їх затримці, не впливає, подібного до чоловічих статевих гормонів. Отже, препарат не викликає таких побічні ефекти, як огрублення голосу або надмірне оволосіння шкірних покривів.
  • Дюфастон не є анаболіком. Препарат не посилює процес синтезу білка, його прийом не веде до зростання. м'язової маситіла.
  • Відсутність кортикостероїдної активності. Ліки не спричиняють накопичення рідини в організмі, не провокують «синдром відміни» після правильного припинення терапевтичного курсу.

Дюфастон є гестагенним гормональним препаратом німецького або голландського виробництва. Активною речовиною є дидрогестерон, який за своєю хімічною структурою максимально наближений до прогестерону, що виробляється організмом людини. Дідрогестерон допоможе викликати місячні при гормональний збійабо відтермінувати їх наступ. Дюфастон впливає на організм людини з мінімумом побічних ефектів, не впливаючи на:

  • показники коагуляції крові;
  • температуру тіла;
  • масу тіла;
  • більшість систем організму.

При цьому прийом Дюфастона не спричиняє наслідків, які виникають після курсу андрогенних прогестагенів: не провокує розвиток онкологічних хвороб, гіперплазії. Дія препарату позитивно впливає на функціонування репродуктивної системижінки. Речовини, що входять до складу препарату, виводяться з організму незабаром після закінчення курсу.

Прогестерон виконує функцію підготовки ендометрію до впровадження в нього яйцеклітини або початку менструації. При нестачі цього гормону внутрішній шар маткової стінки не стає пухким, як це відбувається в нормі, а іноді починає розростатися. Діюча речовина Дюфастона перебирає функцію прогестерону, активізуючи фазу секреції, що викликає місячні.

Кому призначають Дюфастон

Найчастіше Дюфастон призначається, коли в організмі є дефіцит природного прогестерону. Позитивного ефекту можна досягти лише шляхом правильного використання медикаменту. Ліки зазвичай призначаються жінкам за наявності таких порушень:

  • аменорея;
  • ендометріоз;
  • порушення менструального циклу;
  • безпліддя на фоні недостатності лютеїнової фази;
  • виражений передменструальний синдром;
  • дисфункціональна маткова кровотеча.

Препарат може призначатися при загрозі викидня

При ігноруванні рекомендацій лікаря високий ризик прояву побічних ефектів. При вагітності призначається при загрозі переривання або в анамнезі більше двох абортів. Медикамент допомагає плодовому яйцю сприятливо прикріпитись і не дає організму відторгнути його.

Показання

Отже, показаннями до застосування ліків є:

  • аменорея (відсутність місячних протягом півроку та більше);
  • опсоменорея (надто довгий менструальний цикл: 35 і більше діб);
  • олігоменорея (спонтанні менструації тривалістю близько 2 діб із проміжком між ними від 36 днів до 6 місяців);
  • дисменорея (менструації, що супроводжуються сильними болями внизу живота, блюванням, нудотою, запамороченням та іншими симптомами, що призводять до непрацездатності жінки);
  • ендометріоз (розростання внутрішнього шару маткової стінки);
  • полікістоз яєчників (освіта на яєчниках безлічі дрібних кіст);
  • гіперплазія ендометрію (розростання тканин ендометрію, що призводить до змін у залозах, стромах слизової оболонки матки);
  • ПМС (передменструальний синдром);
  • безпліддя (безрезультатні спроби завагітніти протягом року при частоті статевих контактів не рідше одного разу на 3 дні);
  • загрозливий/звичний викидень при нестачі прогестерону.

Усі перелічені недуги супроводжуються недоліком прогестерону. Про те, що в організмі виробляється мала кількість цієї речовини, можна дізнатися, здавши спеціальний аналіз крові з вени. Також організм може подавати сигнали про нестачу прогестерону поряд симптоматичних проявів протягом менструального циклу. До таких симптомів відносяться:

  • біль у ділянці матки при місячних;
  • мігрені;
  • проблеми із ШКТ;
  • мізерні менструації;
  • відсутність щоденних вагінальних виділень;
  • сухість піхви;
  • неприємні відчуття при статевому акті;
  • набряклість;
  • підвищене потовиділення;
  • часте відчуття холоду при кімнатній температурі;
  • затримка/відсутність менструації;
  • шкірні висипання;
  • проблеми зі сном;
  • втрата волосся;
  • різкі коливання показників маси тіла;
  • дратівливість, різкі змінинастрої.

Наявність кількох з перерахованих вище симптомів повинні насторожити жінку і стати приводом для звернення до лікаря. Ендокринні порушення можуть виявлятися по-різному, але встановити точний діагноззможе лише фахівець. Для цього необхідно пройти призначене їм обстеження та приймати прописані ліки. Для того щоб викликати місячні, лікарі часто призначають препарат Дюфастон.

- Поширене явище у жінок репродуктивного віку. Порушення найчастіше має непостійний характер. Затримку за 3-5 днів гінекологи не вважають порушенням. Однак відсутність менструації протягом 7 діб та довше – підведення для звернення до лікаря.

Чому не розпочинаються місячні?

Причин, що пояснюють ситуацію, чому не приходять місячні терміном, може бути багато. Найчастіше навіть лікарі мають труднощі при діагностиці. Нерідко трапляється, що затримка менструальних виділень обумовлена ​​одночасно декількома факторами. Серед частих факторів, що провокують, необхідно виділити:

  1. Стрес.Подібний стан характеризується посиленням синтезу адреналіну – гормону, який впливає на роботу репродуктивної системи.
  2. Захворювання статевої системи.Патології, що стосуються статевих залоз, призводять до порушення синтезу естрогенів, викликаючи дисбаланс.
  3. Зміна режиму дня.Часто затримки виникають у жінок, які працюють у нічні зміни, які мають непостійний порядок дня.
  4. Прийом гормональних препаратів.Лікування такими ліками на початкових етапах часто супроводжується збоєм менструального циклу, що спостерігають жінки, які використовують контрацептивні пігулки.
  5. Недостатня чи надмірна маса тіла.Такі зміни в жіночому організмівідбиваються на обмінних процесах, які спричиняють зміну гормонального фону.
  6. Клімактеричний період.Згасання репродуктивної системи завжди супроводжується порушенням циклу через нестачу синтезу статевих гормонів яєчниками.
  7. Вагітність.У такому разі затримка менструальних виділень є фізіологічною та закономірною.

Чи можна викликати місячні Дюфастоном?

Жінки, які мають проблеми з регулярністю місячних, часто чують про такий препарат, як Дюфастон. Це лікарський засіб, на синтетичній основі є повним структурним аналогом жіночого прогестерону Воно здатне стимулювати процеси в репродуктивній та гормональній системі, регулюючи їх роботу. Зважаючи на цю особливість, Дюфастон для виклику місячних нерідко призначається лікарями для відновлення менструальної функції статевої системи. У разі терапія завжди проводитися комплексно: разом із Дюфастоном призначаються естрогени.

Дюфастон – що це за ліки?

При призначенні гінекологами Дюфастона, що це за препарат, знають не всі пацієнтки. Це синтетичний аналог прогестерону – дідрогестерон. За своєю структурою, хімічними властивостями він схожий із зазначеним вище гормоном і чинить на організм аналогічну йому дію. Дидрогестерон не відноситься до похідних тестостерону, тому позбавлений безлічі побічних ефектів, які мають синтетичні прогестагени.

Дюфастон при затримці місячних часто використовується у гінекологічній практиці. Він допомагає впоратися і з такими захворюваннями репродуктивної системи, як:

  • дисменорея;
  • полікістоз;
  • кіста жовтого тіла;
  • гіперплазія ендометрію.

Дюфастон для виклику місячних – як брати?

Варто пам'ятати, що цей препарат має гормональну основу. Перед тим як пити Дюфастон для виклику місячних, жінка повинна переконатися, що причиною їхньої відсутності є порушення гормонального фону. Для цього необхідно звернутися до лікаря та пройти відповідне лікування. Крім того, обов'язково до початку прийому засобу потрібно переконатися у відсутності вагітності: прийом препарату може вплинути на її перебіг.

Найчастіше жінки використовують Дюфастон при затримці місячних, але можна застосовувати і для виклику місячних раніше визначеного терміну. При цьому є відмінності у схемі використання препарату та тривалості лікування. Лікарі не рекомендують самостійно використовувати ліки, оскільки це позначиться на стані репродуктивної системи. Дюфастон може викликати:

  • порушення регулярності місячних;
  • зміна обсягу менструальної крові;
  • збільшення чи зменшення тривалості місячних.

Дюфастон для місячних викликів при затримці

Дюфастон при затримці чергової менструації може використовуватись, якщо місячні відсутні тиждень і більше. При цьому необхідно виключити варіант, що невчасні менструації не спричинені стресовим фактором, фізичною перевтомою, вагітністю. Дівчата, які активно займаються спортом, часто стикаються з порушенням циклу безпосередньо з цієї причини.

Але навіть за наявності періодичної затримки лікарі радять не поспішати приймати гормональні засоби. Зміна частоти, періодичності менструальних виділень, що виникають не частіше 3 разів на рік, прийнято вважати варіантом норми. Якщо порушення циклу мають постійний характер після обстеження жінці призначають курс терапії. Для усунення затримки, спричиненої нестачею прогестерону, може призначатися Дюфастон, який приймають не більше 10 днів.


Дюфастон для виклику місячних раніше терміну

Нерідко у житті жінки стикаються із ситуацією, коли необхідно наблизити день менструації. Важлива поїздка, відпочинок, буває, припадають на місячні часи. Щоб не змінювати своїх планів, жінки використовують Дюфастон для стимуляції менструації. Препарат прискорює процес зростання маткового міометрію, що досягається необхідної товщини і починає відторгатися, провокуючи місячні.

Лікарі негативно ставляться до заходів, спрямованих на прискорення приходу чергової менструації. Навіть одноразово використовуючи таблетки Дюфастон для виклику місячних, жінка впливає у такий спосіб роботу ендокринної системи. Періодичне, самостійне застосуванняцих ліків може призвести до негативних наслідків у вигляді:

  • порушення циклу;
  • зміни обсягу місячних;
  • відсутність менструації.

Схема прийому Дюфастона для виклику місячних

Перед тим як застосовувати Дюфастон для місячних викликів, жінці необхідно порадитися з лікарем. Тільки після огляду, проведення діагностичних процедур, під час яких встановлено причину затримки, медики призначають препарат. При цьому дозування, кратність та частота прийому визначається індивідуально, а залежить від фактора, що спровокував порушення.

Найчастіше Дюфастон при затримці місячних використовують наступним чином:

  • при тривалій відсутності чергової менструації – вранці та ввечері по 1 таблетці у проміжку з 11 по 25 дні циклу;
  • при необхідності виклику місячних раніше за визначений термін – по 1 таблетці на день, починаючи з 11 дня і до 25 включно.

Дюфастон для виклику місячних - чи потрібно продовжувати?

Прийом Дюфастона для виклику місячних припиняють після початку. Однак у деяких випадках, коли затримка спровокована сильними гормональними змінами, при порушенні циклу препарат можуть призначати більш тривалий час. У такій ситуації лікар встановлює індивідуальне дозування, кратність прийому ліків. Залежно від вираженості порушення тривалість застосування Дюфастона може становити 3-6 місяців.

У цьому лікарі враховують факт зниження синтезу прогестерону в організмі і натомість постійного прийому його синтетичного аналога. Щоб запобігти цьому, при терапії Дюфастоном роблять перерву після використання ліків протягом 2-3 місяців поспіль. Жінка при цьому повинна суворо дотримуватися призначень лікаря. Це знизить ризик ускладнень, дозволить швидше досягти поставленої мети.

Дюфастон – побічні дії

Будь-який лікарський засіб має побічними діями. Не виняток і Дюфастон, побічні ефекти від використання якого можуть бути такими:

  • головний біль;
  • сонливість;
  • нудота;
  • набряки;
  • збільшення обсягу місячних;
  • аритмія;
  • підвищена стомлюваність, слабкість;
  • болі в животі;
  • шкірні висипання;
  • порушення випорожнень;
  • алергічна реакція.

Як викликати місячні під час затримки? Цим питанням задаються багато жінок, оскільки затримка менструацій є досить поширеною проблемою, причиною якої не завжди є вагітність або якесь захворювання.

Організм жінки дуже чутливий, тому на зміну гормонального фону можуть вплинути стрес, дієта, кліматичні умови, прийом деяких препаратів і т. д. А оскільки менструальний цикл – це гормонозалежний процес, то ці фактори можуть спровокувати затримку місячних.

Враховуючи важливість цього питання, пропонуємо до вашої уваги найефективніші методи, які допоможуть викликати місячні в домашніх умовах за допомогою медикаментозних засобів або народних ліків.

Але не варто все-таки забувати, що перед застосуванням будь-якого з описаних нижче методів потрібно буде проконсультуватися з фахівцем - лікарем-гінекологом.

Менструальний цикл складається з двох фаз – фолікулярної та лютеїнової.

У нормі тривалість циклу становить від 21 до 35 днів.

Під час фолікулярної фази росте домінантний фолікул та готується слизова оболонка матки до прийняття ембріона. На зазначені процеси йде в середньому 14 днів, після чого настає овуляція - вихід яйцеклітини з яєчника в черевну порожнину.

Але буває так, що процеси, що відбуваються у фолікулярній фазі, уповільнюються, унаслідок чого виникає затримка менструації. У такому разі домінантний фолікул починає дозрівати лише з 16 або навіть 20 днів циклу. Таким чином, затримка місячних може становити від 1 до 15 днів.

Менструального циклу властива стабільність, але іноді вона може подовжуватися на 3-5 днів, що й виллється затримкою місячних.

Але що може спричинити затримку місячних? Давайте розберемося у цьому. Адже лише визначивши причини затримки можна відновити нормальну тривалість менструального циклу.

Викликати затримку місячних можуть такі фактори:

Жінка не завжди може визначити причину, через яку затримується менструація. В одних випадках причина порушення циклу може бути невинною, а в інших – бути симптомом вагітності або будь-якого серйозного захворювання.

Якщо жінка виключає можливість вагітності та пов'язує затримку менструації з переїздом, нервовим потрясінням чи дієтою, то тут немає нічого глобального, і наступні місячні мають прийти вчасно. Намагатися у таких випадках викликати місячні не потрібно, оскільки це може призвести до гормонального збою чи навіть хвороби.

Затримка місячних від 2 до 5 днів не потребує жодної корекції. Але якщо відхилення 10-14 днів, тут необхідно обстежитися щодо вагітності.

Існує безліч способів, які допоможуть викликати місячні у домашніх умовах, якщо вагітність небажана. Але застосовувати такі методи без консультації з фахівцем ми не рекомендуємо, оскільки це небезпечно для здоров'я. У такій ситуації потрібна кваліфікована медична допомога, яка дозволить уникнути плачевних наслідків.

Коли жінка не живе статевим життям або запобігає вагітності і у неї стався невеликий збій у циклі, то можна викликати місячні за допомогою нижчеописаних методів. В основному до таких дій спонукають якісь поїздки, спортивні змагання, свято, тобто коли прихід місячних потрібно прискорити, щоб у потрібну дату бути «у формі»,

Викликання затриманих місячних може бути небезпечно у таких випадках:

10 днів: як викликати місячні?

Щоб викликати місячні при затримці в домашніх умовах, можна скористатися такими методами:

  • прийом препаратів, які зменшать рівень естрогенів у крові, а також підвищать скорочувальну активність матки з метою відторгнення ендометрію;
  • активізація кровообігу в матці за допомогою теплових процедур;
  • народні засоби.

Розглянемо кожен метод докладніше.

Якими препаратами можна викликати місячні вагітності?

Якщо вагітність небажана, лікар-гінеколог може виконати медикаментозне переривання препаратом Міфегін. Цей препарат застосовують лише в умовах лікувально-профілактичного закладу під суворим контролем кваліфікованого персоналу, оскільки він може спричинити погіршення стану жінки.

Якщо у жінки був незахищений сексуальний акт, то можна прийняти препарат Постинор, який містить левоноргестрел.

Прийом препарату Постинор скорочує лютеїнову фазу менструального циклу та викликає місячні.

Постинор ефективний лише у перші три доби після незахищеного сексуального акту.

Доза препарату Постинор становить дві таблетки: по 1 таблетці з перерв о 12 годині.

Також потрібно знати, що Постінор не можна використовувати частіше ніж 1 раз на півроку.

Як можна викликати місячні Дюфастоном чи Утрожестаном?

Якщо тест негативний, але критичні дні не приходять, то в такому разі допоможуть Дюфастон та Утрожестан, які належать до препаратів, що викликають місячні. У складі даних препаратів міститься прогестерон, тому їх переважно застосовують при недостатності лютеїнової фази менструального циклу.

Дюфастон та Утрожестан можуть застосовуватися з двох приводів: викликати місячні або затримувати їх. Ефект зазначених препаратів залежить від того, коли і як їх приймають.

Прийом прогестеронових засобів перед овуляцією підвищує рівень естрогенів в організмі та гальмує вихід яйцеклітини з яєчника. Отже, місячні затримуються.

Якщо приймати Дюфастон і Утрожестан у лютеїнову фазу менструального циклу, тобто після овуляції, то в організмі підвищиться рівень прогестерону, що сприятиме якнайшвидшому відторгненню ендометрію та настанню місячних.

Щоб викликати місячні, Дюфастон приймають у дозі 1 таблетку один раз на день протягом 14 днів, після чого прийом припиняють та очікують на менструацію найближчим часом (1-3 дні).

Дюфастон не впливає протягом вагітності, тому якщо його прийом не викликає місячні при затримці, то, можливо, ви вагітні.

Утрожестан випускається у таблетованій формі, а також у вигляді вагінальних свічок. Якщо таблетки викликають порушення сну, переходять на застосування супозиторіїв.

Схема прийому: по 2 таблетки щодня протягом 10 днів.

Розглядаючи питання, чи Дюфастон чи Утрожестан допомогти викликати місячні, ми можемо зробити висновки. Дані препарати повинні застосовуватися виключно за призначенням лікаря-гінеколога за описаними схемами, оскільки різке скасування або неправильний прийом можуть призвести до сильної кровотечі та гормонального збою.

Дюфастон

Всі описані препарати можна застосовувати лише за призначенням лікаря-гінеколога, оскільки кожен із них має свої протипоказання та побічні ефекти.

Як викликати місячні народними засобами швидко та безпечно?

Щоб швидко викликати місячні, можна скористатися народними методами та засобами, які не важко зробити вдома.

Одним з найпростіших і ефективним методамє прийняття гарячої ванни. Таке прогрівання всього тіла активізує кровообіг, у тому числі і в матці, і спричинить менструацію.

Можна прискорити настання місячних за допомогою великих доз аскорбінової кислоти.

Також швидко допомагають впоратися із затримкою місячних наступні кошти:

Хоч би який ви вибрали метод виклику місячних, потрібно пам'ятати, що такі дії можуть позначитися на гормональному фоні. Дисбаланс гормонів в організмі загрожує захворюваннями органів репродуктивної системи та молочних залоз.

Чи можуть антибіотики спричинити затримку місячних?

Після прийому антибіотиків у багатьох жінок критичні дні настають. раніше строкуабо затримуються. Причина у тому, що ці кошти порушують гормональний фонжінки.

Крім того, антибіотики можуть призвести до вагінального кандидозу, який у народі прийнято називати молочницею.

Молочниця– це запальне захворювання статевих органів, яке викликається грибками. Дана інфекція сама по собі не стане причиною порушення менструального циклу, але може призвести до спайок у трубах або запалення яєчників, а це спричинить затримку місячних.

До того ж кандидоз дуже часто є симптомом тих самих захворювань, які призводять до затримки місячних. Також молочниця часто з'являється у вагітних на ранніх термінах.

Тому, перш ніж лікувати молочницю, потрібно пошукати її причину, і таким чином стане ясно, чому затрималися місячні.

Для лікування молочниці застосовують протигрибковий препарат Флуконазол, який може затримати місячні. Зазвичай кандидоз проявляється до приходу менструації і вимагає негайного лікування, оскільки завдає дискомфорту жінці і може спричинити інші захворювання.

Саме лікування, як медикаментозне, і деякими травами, може вплинути зміну менструального циклу. Зазвичай після закінчення лікування він відновлюється.

При порушенні менструальної функції у вигляді затримки місячних не потрібно терміново бігти за порадою до подружки або жіночого форуму. Причину, що спричинила затримку, не завжди вдається визначити та усунути самостійно.

Тому при не настанні менструації вчасно зачекайте 2-5 днів, і якщо за цей час критичні дні не настануть, зверніться до лікаря-гінеколога, який визначить причину і дасть ефективні, а головне, безпечні рекомендації щодо усунення даної проблеми.

Регулярність менструальних кровотеч є однією з важливих показниківздоров'я жінки репродуктивного віку.

Своєчасне настання всіх фаз циклу та достатній рівень жіночих статевих гормонів забезпечують можливість завагітніти та виносити дитину. Навіть невеликі відхилення від норми можуть змусити турбуватися. Сьогодні на відновлення менструального циклу найчастіше лікарі призначають гормональний препарат Дюфастон. Як його приймати і чи це небезпечно? Про це поговоримо у нашій статті.

Основні причини затримки менструації

Тривалість циклу здорової жінки варіює від 21 до 35 днів. З них частку менструальних кровотеч доводиться від 3 до 7 днів.

Значне відхилення настання місячних від зазначених термінів допустиме у таких категорій:

  • молоді дівчата, чий цикл ще не встановився (перші 1-2 роки від початку менструації);
  • жінки в клімактеричному та передклімактеричному періоді;
  • вагітні жінки і годуючі матері.

Основні причини порушення регулярності циклу у репродуктивному віці:

  • гормональний дисбаланс;
  • захворювання, не пов'язані із репродуктивною системою;
  • інфекційні захворювання матки та придатків;
  • зміна харчування;
  • зміна клімату;
  • стрес;
  • ожиріння чи дефіцит маси тіла.

Якщо встановлено, що причиною відсутності чи затримки місячних є порушення вироблення статевих гормонів, необхідно правильно підібрати спосіб корекції циклу. Часто лікарями призначається гормональний препарат Дюфастон.

Як пити (приймати) Дюфастон, щоб викликати місячні

Таблетки для перорального застосування Дюфастон мають у своєму складі речовину дидрогестерон, схожу на структуру з природним прогестероном. Але, на відміну інших його синтетичних аналогів, перестав бути похідним . Як наслідок препарат не викликає побічних ефектів, пов'язаних із збільшенням у крові концентрації чоловічих статевих гормонів (акне, оволосіння по чоловічого типуі т.д.)

Серед інших переваг засобу є хороша переносимість, невисока частота виникнення та майже повна відсутність протипоказань.

Дюфастон виправдано ефективний у разі, коли причиною затримки місячних є нестача в організмі власного прогестерону.

Скільки пити Дюфастон, щоб спричинити місячні? В інструкції із застосування препарату описано схема, як спричинити нерегулярну менструацію Дюфастоном:

  • по 10 мг 2 рази на добу з 11-го по 25-й день циклу.

Тривалість курсу лікування завжди індивідуальна та призначається лікарем. В середньому терапія триватиме від трьох до шести місяців.

Коли мають прийти місячні після Дюфастона

Кожну жінку, яка приймає цей препарат, турбує питання про те, на який день після початку прийому Дюфастона приходять місячні. Лікарі та інструкція говорять про те, що при правильному призначенні препарату, дотриманні доз і способу прийому, менструація починається відразу після відміни прийому Дюфастона.

Також нормою є ситуація, коли місячні приходять дещо раніше або, навпаки, через кілька днів після відміни препарату.

Що робити, якщо після прийому Дюфастона не прийшли місячні

Якщо після відміни препарату у жінки все ще немає місячних, насамперед слід переконатися, що не настала вагітність. Для цього варто відвідати лікаря та здати кров на ХГЛ (хоріонічний гонадотропін), а також зробити УЗД органів малого тазу.

Якщо вагітність не підтвердилася, слід пройти додаткове обстеження ендокринної системи. Порушення можуть бути виявлені з боку надниркових залоз і навіть гіпофіза.

Найчастіше перевіряється рівень крові наступних гормонів:

  • тиреотропний гормон (ТТГ);
  • пролактин;
  • прогестерон.

Можуть бути потрібні додаткові результати УЗД надниркових залоз та яєчників.
До інших причин відсутності місячних можна віднести:

  • знижений рівень естрогену у жінки (слизовий шар не збільшився до потрібного розміру);
  • наявність маткових рубців, які дають ендометрію нормально відторгатися;
  • відбулася пізня овуляція, що відтермінувала початок настання менструації.

Чи можна пити Дюфастон при вагітності

Найчастіше не тільки можливе, але й необхідно. Йдеться про проблеми, що виникли вже під час виношування малюка або до зачаття. До таких станів відносяться:

  • звичне невиношування вагітності;
  • відшарування плодових оболонок і, як наслідок, ризик аборту;
  • безпліддя, пов'язане з ендометріозом;
  • безпліддя, обумовлене лютеїновою недостатністю.

Часто настання вагітності відбувається на фоні лікування гінекологічних порушень препаратом Дюфастон. Це пов'язане з вирішенням проблем, викликаних в організмі прогестероновою недостатністю.

Важливо!При затримці місячних або інших ознак, що вказують на вагітність, самостійно переривати курс лікування препаратом Дюфастон не можна. Це може спровокувати небажані реакції з боку репродуктивної системи – спазм матки та кровотеча, здатні спричинити переривання вагітності.

Враховуючи індивідуальні особливості жінки, лікар або призначить продовження курсу прийому препарату, або схему поступового скасування засобу. Однією з підстав для вирішення буде результат аналізу крові на вміст прогестерону та наявність в анамнезі пацієнтки проблем ендокринної системи.

Чи можна пити алкоголь із Дюфастоном

В інструкції із застосування препарату немає прямих вказівок на несумісність Дюфастона з етиловим спиртом. Це означає, що препарат на тлі вживання алкоголю не зазнає виражених змін у структурі молекули активної речовини. Чи так безпечна комбінація насправді?

На основі фізіологічних особливостей трансформації препарату в організмі лікарі не рекомендують поєднувати вживання спиртних напоїв з прийомом Дюфастона. Це пояснюється впливом алкоголю на такі органи та функції:

  • Етанол здатний змінювати активність печінкових ферментів, відповідальних метаболізм препарату. Таким чином, подібна взаємодія може згубно позначитися на фармакодинаміці та ефект від терапії в цілому.
  • Під впливом алкоголю відбувається розширення периферичних кровоносних судин, посилюється кровообіг в органах та тканинах. Ця особливість може спричинити швидкість виведення Дюфастона з організму. На тлі таких змін жінка може недоотримати необхідне дозування препарату.
  • Як за своєю природою токсином, етиловий спирт викликає в шлунково-кишковому трактізміни, спрямовані на якнайшвидше вигнання отруйного агента з організму. Це проявляється у вигляді почастішання та розрідження випорожнень, а також блювоти. Дані особливості впливають на швидкість виведення препарату, скорочуючи його біодоступність.

Якщо трапилося так, що вживання алкоголю неможливо уникнути, рекомендується дотримуватися інтервалу не менше двох годин з часу прийому препарату.

Навіть незважаючи на ефективність Дюфастона при різних гінекологічних проблемах та малу ймовірність побічних ефектів, за жодних обставин не варто займатися самолікуванням та призначати собі гормональну терапію. Це може спричинити ряд серйозніших проблем, пов'язаних з порушенням ендокринного апарату. Доцільність лікування та його особливості необхідно узгоджувати із лікарем.

Дивіться також відео-відгук про те, як викликати місячні Дюфастоном при затримці:

Про стан репродуктивного здоров'я свідчить регулярний менструальний цикл. Кожна з представниць слабкої статі хоч раз у житті стикалася із затримкою місячних. Щоб вирішити це питання, слід відвідати лікаря, який ретельно проаналізує ситуацію та порекомендує той чи інший препарат для виклику менструації.

Коротко про менструацію

Менструальним циклом називається часовий проміжок, що відраховується від першого дня останній менструації до першого дня. У нормі його тривалість становить 21 – 35 днів, а менструації тривають 3 – 7 діб. У менструальному циклі розрізняють дві фази:

  • в першу (контролюється ФСГ та протікає під егідою естрогенів) відбувається проліферація ендометрію (проліферативна фаза).
  • під час першої фази ендометрій починає товщати (до 4 - 5 мм) і розростатися, а в яєчнику дозрівають фолікули.

Вагітність

При затримці, а тим більше відсутності місячних більше 10 діб насамперед необхідно виключити вагітність. Як кажуть, і незаряджена рушниця щорічно стріляє. Тобто, незважаючи на вжиті запобіжні заходи, шанс завагітніти все одно залишається (див. ).

Післяпологовий період

Менструації не варто чекати як мінімум 4 (а краще за 8) тижні після пологів, незважаючи на те, що жінка дотримується штучного вигодовування. У перші 6 – 8 тижнів після пологів ранова поверхня матки (у місці локалізації посліду) має зажити і наростити новий функціональний шар ендометрію, готового до десквамації. А якщо жінка годує грудьми, то у неї в крові має місце, що гальмує вироблення ФСГ та ЛГ у гіпофізі, що відповідно блокують секрецію естрогенів та прогестерону та зміни в ендометрії (трансформація та секреція), необхідні для його відторгнення – менструації.

Пубертатний вік

У період статевого дозрівання вважається нормою нерегулярний менструальний цикл протягом двох років після менархе, що говорить про неусталений гормональний рівень і постійні «стрибки» гормонів. Має місце скорочення або подовження циклу, що супроводжується або затримкою місячних, або несподіваним настанням. Якщо після закінчення зазначеного часу цикл не відрегулювався, слід пройти обстеження та виключити інші причини затримки менструації.

Ановуляція

Відсутність овуляції може траплятися у здорової жінки у 2 – 3 менструальних циклах протягом року (див.). Жовте тіло через ановуляцію не формується, а проліферативна фаза не змінюється секреторною, тобто функціональний шар ендометрію не наростає і відторгатися нема чому. Такі ановуляторні цикли трапляються через короткочасні збої в системі гіпоталамус-гіпофіз-яєчники під дією різних, але нетривалих факторів (зміна клімату, стрес, фізичне навантаження).

Неповноцінне харчування

Неповноцінне та недостатнє харчування, у тому числі й суворі відбиваються на менструальному циклі. Рівень естрогенів, які синтезуються не тільки в яєчниках, а й у жировій тканині, при різкому зниженні ваги зменшується, що веде до гормональних розладів аж до розвитку аменореї.

Зайва вага

Надлишкова маса тіла також може бути причиною постійних затримок менструації, олігоменореї та . Естрогени, у великій кількості синтезовані жировою тканиною, перетворюються на андрогени, що викликає гіперандрогенію, порушення циклу та зміни у зовнішньому вигляді( , та інші).

Штучне або мимовільне переривання вагітності

Інфекційні захворювання матки та придатків

Як діє дюфастон

Діючою речовиною препарату Дюфастон є дидрогестерон. В одній таблетці він міститься у кількості 10 мг. Особливістю дидрогестерону є його подібність до будови, хімічних та фармакологічних ефектів із природним (натуральним) прогестероном. Так як дидрогестерон не є дериватом тестостерону, він і не викликає побічні ефекти, властиві більшості синтетичних прогестагенів, отриманих з андрогенів (надлишкове оволосіння або огрубіння голосу).

Також препарату не має анаболічної активності (не збільшує синтез білка та маси м'язової тканини), не впливає на виробництво та метаболізм глюкокортикоїдів та температуру, у тому числі й базальну (наприклад, при прийомі КОК вимірювати базальну температуру немає сенсу). Дидрогестерон підтримує сприятливий вплив естрогенів на вміст ліпідів у крові, але відрізняється тим, що не впливає на згортання крові. Також дидрогестерон не має негативного впливу на вуглеводний обмін та функцію печінки.

Дідрогестерон заповнює дефіцит власного прогестерону в організмі, тобто сприяє «розгортання» другої фази циклу - розпушує ендометрій, готуючи його або до імплантації яйцеклітини, або до відторгнення (місячним). Таким чином, дюфастон зменшує підвищений ризик виникнення гіперплазії ендометрію або раку на тлі надлишку естрогенів, що спостерігається при тривалих та регулярних затримках менструації.

Показання до прийому та дозування

Препарат, крім виклику менструації, застосовується і за іншими показаннями (у разі прогестеронової недостатності):

  • ендометріоз – дюфастон призначається з 5 по 25 день циклу по 1 таблетці двічі на день;
  • недостатність другої фази(лютеїнова) та лікування обумовленого нею безпліддя – з 14 по 25 день циклу по 1 таблетці;
  • передменструальний синдром- з 11 по 25 день по таблетці двічі на добу;
  • нерегулярна менструація- з 11 по 25 день по таблетці двічі на день;
  • аменорея - разом з естрогенами (з 1 по 25 день один раз на добу) дюфастон необхідно приймати по таблетці двічі на день з 11 по 25 день циклу.

Якщо реакція ендометрію на препарат за даними УЗД недостатня (товщина ендометрію у другій фазі не досягає 10 мм), дозу дюфастону збільшують до 20 мг.

Як викликати дюфастоном місячні?

При тривалій затримці менструації слід здатися лікареві, який у першу чергу виключить вагітність. Якщо вагітності немає, то після ретельного збору анамнезу та скарг лікар встановлює можливу причину затримки місячних.

  • У разі впливу зовнішніх факторів (стрес, зміна клімату та інше) менструації починаються самостійно після усунення їхньої дії.
  • Але у разі затримки до 10 і більше днів, рекомендується здати аналіз крові на гормони, а потім приступити до медикаментозного лікування.
  • Дюфастон для виклику місячних призначається у дозі 10 мг (1 таблетка) двічі на день протягом 5 днів.
  • Менструація починається після припинення прийому препарату або трохи раніше закінчення курсу.
  • Можлива і відстрочена дія, коли місячні «приходять» через 3 – 7 днів після відміни дюфастона.

Якщо пацієнтка пред'являє скарги на нерегулярний менструальний цикл та постійні затримки місячних, то їй прописують 3-6-місячний курс лікування дюфастоном з 11 по 25 день циклу. Як правило, після проведеного такого курсу лікування цикл відновлюється.

Протипоказання

  • Препарат не можна приймати за наявності синдрому Ротора та Дабіна-Джнонсона.
  • З особливою обережністю дюфастон призначається, якщо під час вагітності був свербіж шкіри.
  • Також не рекомендовано прийом препарату при грудному вигодовуванні(Проникає в молоко).
  • І, безумовно, дюфастон не призначається у разі індивідуальної непереносимості дидрогестерону.

Побічна дія

Прийом дюфастона може супроводжуватися низкою побічних ефектів.

  • Насамперед на тлі лікування даним препаратом можлива поява проривних маткових кровотеч, які усувають підвищенням дози ліків.
  • Також можливі зміни у системі кровотворення та розвиток гемолітичної анемії (рідко).
  • Ряд жінок наголошує на появі головного болю або мігрені, підвищену чутливість молочних залоз.
  • Не виключається і виникнення алергічних реакцій(І висип, і в окремих випадках).
  • Можливі порушення роботи печінки (слабкість або нездужання, та).
  • І дуже рідко дюфастон стимулює розвиток набряків кінцівок.

Аналоги дюфастону

Існує ряд препаратів, механізм дії яких схожий на дюфастон. відмінною рисоювсіх перерахованих аналогів дюфастона є їх здатність викликати млявість та сонливість та зменшувати концентрацію уваги.

Активною речовиною цих ліків є натуральний мікронізований прогестерон, який отримують з рослинної сировини. Утрожестан випускається в желатинових капсулах, які приймають перорально (всередину), так і вводяться інтравагінально. В одній капсулі міститься 100 активних речовин. Доза при лікуванні підбирається індивідуально у кожному конкретному випадку і залежить від форми захворювання та виразності клінічних симптомів. Утрожестан, як і Дюфастон, можна приймати під час виношування плода.
Ціна: 28 шт 410 руб.

Діючою речовиною препарату є прогестерон, отриманий синтетичним шляхом. Іпрожин теж випускається в капсулах, які допускається приймати внутрішньо або вводити інтравагінально. В одній капсулі міститься 100 мг прогестерону.
Ціна: 15 шт 380 руб.

Крайнон випускається як геле. В одному аплікаторі міститься 1125 гр. штучно синтезованого прогестерону. Аплікатори вводяться в піхву.
Ціна: Крайнон 2200-2700 руб.

Цей препарат також містить синтетичний прогестерон по 100 або 200 мг у кожній капсулі. Допускається пероральне та інтравагінальне введення праджисану.
Ціна: 10шт. 270 руб.

Питання відповідь

У мене сталася тривала затримка, тест на вагітність негативний. Лікар призначив приймати Дюфастон. Після закінчення прийому пішли темні виділення, що мажуть, які тривали всього 2 дні. Це нормально?

Так, після першого курсу прийому препарату місячні йдуть недовго і досить мізерні, що пояснюється неповною проліферацією ендометрію, тобто слизова оболонка матки ще не зовсім була готова до відторгнення, тому що функціональний шар ендометрію не досяг потрібної товщини. Після тримісячного прийому Дюфастона та менструальний цикл вирівняються і менструації стануть більш інтенсивними та тривалими.

Після відміни дюфастона місячні не почалися не так на 5, не на 7 день. Тест на вагітність сумнівний. Що робити?

Звичайно ж, насамперед варто виключити/підтвердити вагітність, здати кров на ХГЛ та провести УЗД матки. У 90% випадків вагітність підтверджується.

Лікар призначив мені з приводу тривалої затримки Дюфастон, але після відміни препарату менструація так і не почалася. З чим це пов'язано?

Якщо вагітність у 100% виключена, то, можливо, у вас занадто низький рівень естрогенів, що не викликало проліферацію ендометрію в першу фазу, і, відповідно, не могло підстебнути і другу – секреторну фазу циклу. Таким чином, ендометрій виявився "незрілим" і зовсім не підготовленим до десквамації - менструації. Необхідно досліджувати рівень естрогенів у першу фазу та вміст прогестерону у другу та скоригувати лікування порушеного менструального циклу препаратами естрогенів та прогестерону.

Прийом дюфастона збільшує вагу?

Препарат посилює обмінні процеси, тобто прискорює засвоєння поживних речовин, що може «підстебнути» апетит та спровокувати збільшення маси тіла. При лікуванні дюфастоном слід уникати гіподинамії та контролювати апетит, тоді вага залишиться на колишньому рівні. Можливе деяке підвищення маси тіла за рахунок периферичних набряків, але вони зникають із початком місячних самостійно.

Чи можна вживати алкоголь на фоні лікування дюфастоном?

Прийом алкогольних напоїв не бажаний (але не заборонено) при лікуванні дюфастоном. Препарат метаболізується у печінці, а спирт прискорює цей процес, тому лікувальна дія дюфастону на фоні споживання алкоголю може знизитись.

Чи можна прискорити дюфастоном місячні?

Так, прийом препарату з 11-го дня циклу дозволяє наблизити початок менструації, але лікарі категорично не рекомендують це робити. Всі гормональні препарати впливають на гормональне тло організму, і «невинне» бажання зрушити цикл у той чи інший бік може призвести до дисфункції яєчників і навіть безпліддя.