Позитивний результат на хламідії при вагітності. Хламідіоз при вагітності: шляхи зараження, симптоми, лікування. Прояви хламідіозу під час вагітності

22.06.2017

Хламідіоз - одне з захворювань, що передаються статевим шляхом, небезпечна інфекція, що згубно впливає на вагітність.

Хламідіоз під час вагітності чреватий неприємними наслідками для матері, а плід може загинути ще в утробі.

Це венеричне захворювання дуже заразне для жінок і чоловіків, вражає статеву та сечівник, пряму кишку, очі.

Захворювання може довго протікати безсимптомно, завдаючи шкоди органам статевої, сечівнику та ін. Рідко зустрічається респіраторний хламідіоз, що вражає частіше за дітей. Його плутають за ознаками зі звичайним ГРЗ (ГРВІ). Передається вірус через дихальні шляхи (повітряно-краплинним шляхом) від носія інфекції.

Причини захворювання

Збудник - бактерія Chlamydia, найчастіше вражає людину (притаманну тільки їй) вид бактерії - хламідія трахоматис (сhlamydia trachomatis).

Новонароджені можуть одержати цю інфекцію від матері. У такому разі вона може вразити будь-які органи дитини, але найчастіше саме легені. Велика можливість інфікування респіраторним хламідіозом дитини під час проходження через родові шляхи самою матір'ю або при контакті з нестерильними предметами або руками персоналу.

З венеричних хвороб хламідіоз – надзвичайно заразний. Імунна система пригнічує інфекцію, якщо до організму потрапляє невелика кількість хламідій. Звідки береться ця інфекція. Зараження може статися при вагінальному, анальному, оральному сексі, під час пологів до немовляти від інфікованої матері та дуже рідко через побутові предмети. При незахищеному сексі небезпека зараження хламідіозом – 50%.

Во зовнішньому середовищібактерія швидко гине. Однак у місцях скупчення людей (басейнах, саунах, пляжах) можливе зараження побутовим шляхом. Потрібно дотримуватися гігієнічних норм.

При зараженні Інкубаційний період- 1-3 тижні. Однак людина може жити дуже довго, не підозрюючи, що заражена. Хвороба протікає без явних симптомів. Колонії хламідій вільно почуваються всередині клітини, використовуючи її як інкубатор. У клітинах епітелію хламідії можуть перебувати від 3-х до 6-ти років. І лише аналізи можуть показати їх наявність у організмі.

Симптоми

Близько 60-70% жінок не підозрюють, що заражені хламідіозом, який спочатку не має жодних симптомів. А первинним, як слизових піхвових виділень, можуть надати значення. Не пропустіть тривожні симптоми зараження:

• слизово-гнійнівиділення (з неприємним запахом, жовті) з піхви;
• помірні болі в зонах зовнішніх та внутрішніх статевих органів;
• свербіж у статевих органах та печіння при сечовипусканні;
• дискомфорт внизу живота (особливо при вагітності, що настала).
• посилення болю перед менструацією;
• кровотечі у міжменструальний період.

Може виникати незначне підвищення температури, загальна слабкість.

Симптоми схожі з багатьма інфекційними захворюваннями сечостатевої системи, тому конкретно визначити їхнє походження може тільки лікар. Головне не ігнорувати ці симптоми, щоб вчасно розпочати лікування.

Чим небезпечний хламідіоз при вагітності

Прихронічному хламідіозі можна завагітнітиале як вагітність зберегти і народити здорову дитину. У першому триместрі вагітності хламідіоз призводить до планцетарної недостатності, внаслідок чого харчування та постачання киснем плода знижується.

Гіпоксія (недолік кисню) призводить до неповноцінного формування органів та систем дитини. І у важких випадках закінчується завмиранням плода або викиднем. Якщо цього вдалося уникнути, малюк може народитися з м'язовим тонусом, патологією нервової системи.

Нестача поживних речовинпризводить до народження немовляти з низькою вагою, анемією та авітамінозом. У пізні терміни можуть бути уражені печінка та підшлункова залоза, нирки дитини.

Під час пологів дитина отримує інфекцію від хворої на хламідіоз матері. Щоб зменшити ці ризики, треба пройтилікування хламідіозу при вагітності.

Діагностика

Раніше лікарі не могли встановити наявністьхламідії у кровіі при вагітностідіагностувати це захворювання. Випадки викиднів та завмирання вагітності були не зрозумілі. В даний час імунологічні та серологічні методи дослідження дозволяють діагностуватихламідіоз при вагітностіі наслідки для дитинизнизити, застосувавши адекватне лікування.

Щоб зробити аналіз на хламідії при вагітності, у жінки береться біологічний матеріал: виділення з піхви, уретри, шийки матки (мазки). Процедура безболісна і не є небезпечною для плода.

Хламідіоз впливає розвиток плода. Для визначення, чи не заражений плід береться аналіз навколоплідних вод. Маніпуляцію проводять, контролюючи стан дитини спеціальним ультразвуковим приладом, з мінімальним ризиком для нього. Процедура призначається лише у разі потреби, якщо є побоювання внутрішньоутробного інфікування дитини. Якщо встановлено, що плід інфікований, лікування хламідіозу у вагітних проводять з метою уберегти дитину від тяжких наслідків.

Проводиться і додаткова діагностика (беруться аналізи), щоб визначити, чи є у жінки інші інфекції (гонококи, герпес, сифіліс, ВІЛ), що трапляється не рідко. Потрібно проаналізувати хронічне захворювання(нирок, печінки), щоб препарати, що призначаються при лікуванні хламідіозу, не погіршили загальний стан жінки.

Тільки професійний лікар може призначити комплексне лікування хламідіозу під час вагітності та проконтролює його результати. Підібрати необхідні препарати не просто з огляду на вагітність та індивідуальні показники пацієнтки. Самолікуванням займатися не можна. Не всі лікарські засоби можна використовувати, не можна самому вирішувати, чим лікувати хворобу.

Лікування

Триває від 3-х тижнів, проводити під наглядом лікаря. Одночасно мають пролікуватися усі статеві партнери.

Курс комплексної терапії включає антибактеріальні та протигрибкові препарати, вітамінні комплекси, імуномодулятори.

Використовуються і місцеві протимікробні засоби, особливо якщо у пацієнта є виділення з уретри.

Хламідіоз та вагітність

Лікування починати після 20 тижнів вагітності. При підозрі на інфікування плода в утробі після 12 тижнів. Під час вагітності повністю вбити хламідії не можна. Лікування необхідне для зупинення процесу їх розмноження, профілактики зараження плода та зменшення негативного впливу захворювання на дитину.

Після пологів потрібно пройти ефективний курс лікування. Потім здати аналізи для перевірки результативності лікування. Ще через місяць здають повторні аналізи, щоби переконатися, що хвороба переможена. Але, пам'ятайте, що це виключає повторне зараження, оскільки імунітет на хламідіоз не виробляється.

Не можна використовувати при лікуванні вагітної жінки антибіотики тетрациклінової групи, які при виникненні побічних ефектів, можуть вплинути на розвиток плода Більше підійдуть препарати групи макролідів.

Лікування може допомогти при одноразовому прийомі антибіотиків, до яких чутливі хламідії. Але найчастіше потрібне більш тривале комплексне лікування з використанням:

1. Антибіотиків (еритроміцин, офлоксацин амоксицилін).
2. Імуномодуляторів. При показниках лабораторних досліджень, що свідчать про наявність порушень імунної системи, призначаються препарати підвищення імунітету.
3. Ферменти. Ферменти під час лікуванняхламідіоз а при вагітності використовуютьдля:

• нормалізації проникності клітинних мембран;
• зниження алергічної реакції на препарати, що використовуються при лікуванні;
• знеболювального та протинабрякового впливу;
• посилення лікувального ефекту антибіотиків;
• покращення кровообігу в периферичних судинах;

Після закінчення курсу лікування призначають вітаміни та ферменти для відновлення організму.

Після лікування хламідіозу організм не набуває імунітету і можливе повторне зараження.

Чи можна завагітніти при хламідіозі

Що робити, якщо жінка завагітніла, та при постановці на облік у неї діагностовано хламідіоз. У 10% таких пацієнток його діагностують у жіночій консультації. Хронічний хламідіоз при вагітності слід лікувати. Ця хвороба може призвести до викидня, завмерлої вагітності, передчасних пологів. Діти народжуються недоношеними та можуть від матері заразитися хламідіозом.

Хламідії живуть у статевих клітинах жінки поступово поширюючись на епітеліальні тканини сечостатевих органів, нижню частину тонкого кишечника, у вагітних жінок проникає в навколоплідні оболонки, вражають плід. Якщо інфекціяхламідіоз а при вагітностівиявлена ​​у крові , то треба лікувати хламідіоз при вагітності

Перш ніж зачати дитину пара повинна перевіритись у венеролога на наявність таких захворювань, як хламідіоз. Тому що вони можуть викликати патології розвитку плода і часто протікають без явних симптомів. Людина може багато років не підозрювати, що є носієм цієї інфекції, особливо якщо процес перебігу хвороби — хронічний.

Чи можна завагітніти після хламідіозу

Хламідіоз завдає відчутної шкоди внутрішнім органам жінки, навіть якщо не виявляє яскравих симптомів. Іноді хвороба може призвести до незворотних наслідків та неможливості завагітніти (безпліддя) або позаматкової вагітності.

Настане вагітність після лікування? Це від ступеня поразки хворобою репродуктивних органів жінки. Захворювання супроводжується запаленням слизових оболонок матки (ендометріоз), що знижує можливість прикріплення до стінки матки ембріона та настання вагітності. Якщо жінка вилікувала хворобу без ускладнень і цілком здорова, вагітність після хламідіозу може наступити.

Щоб скоротити до мінімуму ризик отримати інфекцію, що передається статевим шляхом, треба: контролювати свою сексуальну поведінку, уникати випадкових статевих контактів, користуватися презервативами, відвідувати лікаря та здавати аналізи на хламідіоз. Обстежитись (обом партнерам) при плануванні вагітності.

Хламідіоз належить до інфекційних захворювань, які передаються статевим шляхом.

Це захворювання стимулює розвиток запального процесу в органах сечостатевої системи. Часто під час вагітності захворювання носить безсимптомний характер, але може служити причиною розвитку ускладнень при виношуванні або пологах.

На тлі фізіологічного зниження імунітету зростає можливість інфікування, а також активації хронічних інфекцій, тому у жінки може розвинутись гострий хламідіоз при вагітності. Наслідки для дитини, як і матері, залежать від ступеня поширення хвороби.

Клінічна симптоматика захворювання може значно варіювати. Можливі такі варіанти перебігу хламідіозу під час вагітності:

• Хронічна, персистуюча інфекція. Цей варіант характеризується безсимптомним носієм інфекції з періодичним розвитком загострень.
• Гострий хламідіоз.
• Безсимптомне носійство хламідіозу.

Також клініка захворювання прямо залежить від того, який відділ сечостатевої сфери втягнутий у запальний процес. При залученні нижніх відділів захворювання протікає за клінічним варіантом уретриту та вульвовагініту. Пацієнтки відзначають у себе розвиток болю, свербежу та печіння при сечовипусканні, а також поява патологічних виділень.

Симптоми ерозії та псевдоерозії шийки матки представлені патологічно підвищеною кровоточивістю, появою кров'янистих виділень із статевих шляхів.

У разі запалення цервікального каналу, придатків та стінки матки, жінки відзначають у себе болючі відчуття внизу живота, попереку, а також біль при статевому контакті. Часто запальний процес призводить до підвищення температури, загальної слабкості та наростання симптоматики інтоксикації. Хламідіоз, який розвивається під час вагітності, може призвести до низки ускладнень з боку організму матері.

Найчастіше захворювання провокує розвиток:

• Псевдоерозії чи істинної ерозії шийки матки. При розвитку інфекцій статевої сфери у жінок збудник захворювання проникає у шийку матки та стимулює утворення ерозивних дефектів. Далі сама ерозія стає вхідними воротами для подальшого поширення захворювання різними шляхами (гематогенним, лімфогенним, контактним).
• Ендометриту (запалення ендометрію матки).
• Сальпінгоофориту (запалення маткових труб та яєчників).
• Хламідійного уретриту. Слизова оболонка органів сечостатевої системи є найсприятливішим місцем для розмноження хламідій на одному зі стадій. життєвого циклузбудника. Тому хламідійний уретрит є частим ускладненням хламідіозу при вагітності та може призвести до розвитку небажаних наслідків при виношуванні та для дитини.
• Цервіцит (запалення цервікального каналу). Розвиток запального процесу часто зумовлено попереднім утворенням ерозивних дефектів.
• Кольпіта (запалення слизової оболонки піхви).

Наслідки хламідіозу для плода

Враховуючи те, що захворювання може призвести до ускладненого виношування дитини, слід якомога раніше діагностувати хламідіоз при вагітності. Наслідки для дитини представлені інфікуванням респіраторної системи, пневмонією, хламідійним коньюктивітом та отитом.

Хламідіоз може спричинити розвиток плацентарної недостатності. Цей патологічний стан призводить до розвитку кисневого голодуванняплода (гіпоксії). Тому після народження дитина може відставати у фізичному та психо-моторному розвитку. Часто батьки акцентують увагу на тому, що дитина млява, часто хворіє і не встигає у школі.

Хламідіоз при вагітності призводить до тяжких наслідків для дитини, тому лікування слід призначати ще під час виношування. Основним у консервативній терапії є призначення антибактеріальних засобів. Дуже важливо використовувати тільки ті ліки, які не несуть небезпеки здоров'ю дитини. Ефективним є призначення імуномодулюючих препаратів. При своєчасному та якісному лікування хвороби можливий нормальний перебіг як поточної, так і наступних вагітностей.

Під час виношування дитини організм жінки ослаблений перебігом інфекційного процесу. Тому вагітність можна вважати обтяженою супутнім захворюванням.

Внаслідок негативного впливу хламідіозу на організм матері, плода та перебіг вагітності, виникає високий ризик розвитку:

• Мимовільного аборту (викидня).
• Передчасних пологів.
• Розвиток відшарування плаценти.
• Передчасного розриву плодових оболонок.
• Багатоводдя.
• Слабкості пологової діяльності.
• Недоношеність.

Також хламідіоз при вагітності небезпечний тим, що під час проходження плода через родові шляхи дитина може заразитися інфекцією. Це пов'язано з тим, що імунітет малюка мало сформований, щоб протистояти захворюванню. Щоб профілактувати розвиток цього захворювання слід планувати вагітність і своєчасно проходити обстеження у гінеколога.

Рекомендовано проводити обстеження всіх, хто контактував з хворим на хламідіоз, а також усіх жінок після переривання вагітності та пологів. Медичним працівникам слід проводити санітарно-освітню роботу, тому що те, чим небезпечний хламідіоз при вагітності, повинна знати кожна жінка, яка веде статеве життя.

Жінки, зіткнувшись із захворюванням, задаються питанням: чим небезпечний хламідіоз при вагітності? Хламідіоз - це дуже небезпечне захворювання, що передається статевим шляхом і згубно впливає на всі життєво важливі органи. У разі поразки хламідіями жіночих статевих органів завагітніти природним шляхом стає дуже важко, але якщо все-таки вийшло, то негативний вплив на дитину буде неминучим. Якщо захворювання не виявити на початковому етапі розвитку, то виносити дитину практично неможливо.

Ця хвороба діагностується у 10% дівчат і жінок, які стали на облік жіночої консультації. Подібний рівень виявлення обумовлюється тим, що хламідіоз у більшості зареєстрованих випадків може протікати майже безсимптомно.

Внаслідок дії різних факторів, таких як прийом антибіотиків, переохолодження або перегрівання, притупляється агресивність патологічних мікроорганізмів. Такі фактори впливають на плідне для розмноження хламідій середовище, а характерна симптоматика на фоні вагітності може залишитися непоміченою. Симптоми хламідіозу можуть зв'язатися не з наявністю захворювання, а із змінами, що відбуваються в організмі на фоні вагітності.

Лікування захворювання при вагітності - досить складний і дуже небезпечний процес, тому що в цей період не рекомендується приймати лікарські препарати, особливо антибіотики.

Це зумовлено тим, що при прийомі таких медикаментів значно підвищується ризик виникнення порушень у розвитку плода, викидня та завмерлої вагітності. Тим не менш, ігнорувати патологічний процес, що розвивається, не можна. Згідно з дослідженнями, дівчата та жінки, які з якоїсь причини не пройшли своєчасне лікування, зіштовхнулися із серйозними ускладненнями:

• мимовільний викидень (відторгнення організмом матері плода);
• численні розриви пологових шляхів;
• відходження або підтікання навколоплідних вод;
• внутрішньоутробна гіпоксія.

При цьому вплив діагностованого захворювання у матері критично позначається на стані організму дитини і може призвести до внутрішньоутробного зараження плода.

Небезпека хламідіозу для матері

Наслідки хламідіозу у вагітних є колосальними. Основною і найсерйознішою небезпекою для майбутньої матері вважається здатність захворювання викликати низку ускладнень:

• посилений токсикоз (порівняно зі здоровим організмом), що може призвести до значного виснаження організму матері, тим самим вплинути на надходження поживних речовин до дитини;
• різного ступеня анемія, яка згодом впливає як організм матері, а й у плід;
• багатоводдя різного ступеня тяжкості. На першій стадії у більшості зареєстрованих випадків спостерігається критична гіпоксія. При другій стадії багатоводдя більш ніж у 50% випадків відбувається загибель плода в утробі матері. На третій та найскладнішій формі відбувається розрив матки;
• завмерла вагітність і викидень (на початкових термінах);
• запалення навколоплідної оболонки;
• запалення внутрішньої оболонки матки;
• передчасні пологи з можливим летальним кінцем для дитини;
• слабка чи відсутня родова діяльність.

Шляхи зараження від матері до дитини

Крім того, що захворювання згубно позначається на стані організму майбутньої мами, воно ще й здатне викликати масу серйозних ускладнень для плода та його внутрішньоутробного розвитку. Існує два від матері:

1. Антенатальний. У цьому вигляді зараження відбувається внутрішньоутробно ще потенційного настання природної родової діяльності. Інфікування відбувається через плаценту, і заражається навколоплідна рідина. Після зараження рідини мікроорганізми вражають усі слизові оболонки дитини (очі, ротову порожнину та слизову оболонку статевих органів). При заковтуванні навколоплідної рідини дитиною в утробі матері хламідії проникають в організм малюка і заражають внутрішні органи. Такий шлях інфікування також називається вертикальним і вважається найнебезпечнішим для життя плода.
2. Інтранатальний. При цьому виді зараження відбувається за тим же принципом, що більшість венеричних захворювань, тобто при контакті з зараженою областю. У разі передачі це відбувається в процесі народження дитини та проходження її по родових шляхах. Цей метод вважається безпечнішим, ніж антенатальний, тому що зараження відбувається тільки на слизових оболонках без влучення хламідій усередину організму малюка. Якщо вся вагітність матері перебувала під ретельним наглядом та контролем медиків, і внутрішньоутробного зараження вдалося уникнути, то лікарі вдаються до захисту дитини в процесі пологів – призначають плановий кесарів розтин.

Небезпека хламідіозу для плода

На ранніх термінахпатологічний процес може призвести до таких ускладнень:

• на початкових термінах цей патологічний процес в організмі матері може призвести до серйозної плацентарної недостатності, внаслідок чого зупиняється розвиток малюка та відбувається завмирання;
• плацентарна недостатність внаслідок розвитку хламідіозу викликає у плода серйозну гіпоксію, внаслідок цього плоду не вистачає кисню для правильного розвитку. У кращому разі це може призвести до м'язової недостатності після народження, а в гіршому – до серйозних порушень розвитку центральної нервової системи;
• відсутність або пізнє лікування може призвести до того, що хламідіоз вплине на постачання плода поживними речовинами, необхідними для правильного розвитку. При легкому порушенні постачання це призведе до народження малюка з недостатньою масою тіла, авітамінозу, у гіршому випадку – до критично розвиненої анемії.

На пізніших термінах захворювання може призвести не тільки до різноманітних патологій розвитку плода, але й інфікувати саму дитину.

Хламідіоз здатний уразити внутрішні органи малюка в утробі матері: печінку, підшлункову залозу та нирки, чим викличе підвищену небезпеку для життя плода. Життя дитини безпосередньо залежить від тяжкості діагностованого захворювання матері. Проте, зараження хламідіозом не обмежується внутрішньоутробним.

Захворювання, що розвивається, у матері може передатися дитині в процесі проходження малюка по родових шляхах. Патологічні мікроорганізми здатні потрапити у слизові оболонки очей, статевих органів та носоглотки. Наслідками такого роду зараження можуть стати кон'юнктивіт та хламідіозна пневмонія.

У деяких випадках у матері може народитися малюк із вродженою формою цієї хвороби. У такому разі хвороба виявляє себе у дитини енцефалопатією у супроводі із судомними нападами, синдромом Фітца-Хью-Куртіса (діагностується асцит, перитоніт у гострій формі).

Саме для того, щоб уникнути серйозних ускладнень у матері та дитини, після виявлення в організмі такого захворювання важливо негайно розпочинати лікування. За жодних обставин не можна займатися самолікуванням за порадами знайомих і родичів, необхідно проводити виключно під наглядом лікаря, дотримуючись всіх приписів без винятку. Саме так можна знизити шкоду здоров'ю дитини.

Лікування хламідіозу проводять, починаючи з другого триместру, короткими курсамиантибіотикотерапії для максимального зменшення згубного впливу препаратів на дитину Також існує і другий метод екстреного лікування хламідіозу – одноразове застосування препаратів проти хламідій. Але цей спосіб під час вагітності застосовується дуже рідко, оскільки ризик появи небажаних ускладнень гранично високий і не виправданий.

Тому фахівці схиляються до медикаментозному лікуваннюантибіотиками, при цьому препарати підбираються максимально щадні, особливо коли виникає потреба у тривалому прийомі препаратів, приймаються разом з імуномодуляторами.

Висновок

Тим самим можна відзначити, що таке захворювання, як хламідіоз, ні за яких обставин не можна ігнорувати, так як воно здатне завдати непоправної шкоди не тільки здоров'ю матері, а й здоров'ю дитини, що ще не народилася. У разі діагностування у майбутньої матері хламідіозу на початкових стадіях його розвитку слід якнайшвидше розпочати лікування під пильним наглядом лікаря та дотримуватися всіх його приписів. Саме від своєчасно розпочатого лікування залежатиме здоров'я, а головне життя дитини. Тому не можна уникати обов'язкового складання аналізів, слід ретельно стежити за своїм здоров'ям.

Вагітність дуже важливий і довгоочікуваний момент для кожної жінки. Вони несуть під серцем нове життяі, звичайно, стан малюка це перше, що їх хвилює. Тому сьогодні ми розглянемо дуже важливу тему: хламідіоз і вагітність.

На сьогоднішній день нам відомо багато інфекційних та вірусних захворювань. До них відноситься один з найбільш поширених інфекцій - хламідійна інфекція. Це одне з найпідступніших і найнебезпечніших захворювань, але воно найнебезпечніше під час виношування дитини.

Далі ми розглянемо, яку саме небезпеку несе хламідіоз при вагітності, обговоримо найважливіший і хвилюючий всіх жінок, момент: чи можна вагітніти при хламідіозі та розповімо про принципи лікування хламідіозу у вагітних.

Почнемо з того, що таке хламідіоз. Хламідія – це мікроорганізм, який може передатися від зараженої людини за досить тісного з нею зв'язку. Інфекція може дуже тривалий час перебувати в організмі хворого та поступово перейти в стадію хронізації. В свою чергу хронічний хламідіозпри вагітності викликає різні ускладнення та наслідки.

Під час вагітності хламідіоз може бути дуже небезпечним не тільки для вагітної, але і, звичайно, для плода. Адже внутрішньоутробне інфікування може спровокувати сумні наслідки.

Зараження хламідіозом та його причини

Розглянемо, як можуть передаватися хламідії при вагітності?

Як і за інших інфекціях, що передаються від інфікованої людини, хламідіоз теж передається при близькому акті з хворою людиною. Бактерії потрапляють в організм людини і насамперед засідають на слизовій оболонці.

Інкубаційний період інфекції може тривати приблизно 21 день. Мікроорганізми мають можливість впадати в сплячий режим (L-форму), і передаватися від клітини до клітини при розмноженні. Таким чином, захворювання може роками жити в організмі, що робить людину носієм.

Ми розглянули причини захворювання, тепер розглянемо шляхи передачі хламідіозу вагітним.

Хламідіоз під час вагітності передається декількома шляхами:

Будьте уважні

У жінок: болі та запалення яєчників. Розвиваються фіброма, міома, фіброзно-кістозна мастопатія, запалення надниркових залоз, сечового міхура та нирок. А так само серцеві та ракові захворювання.

1. За будь-яких видів статевого контакту – найосновніший, найчастіше єдиний шлях передачі.
2. Контактний – найменш поширений шлях (наприклад, під час гінекологічної операції, у разі недотримання заходів безпеки).
3. Вертикальний (від матері до малюка через плаценту або під час пологів) шлях передачі.
4. Ігнорування правил особистої гігієни (використання загальної білизни чи рушників).
5. Наявність інших генітальних інфекцій (уреаплазма, гонорея та ін.)

Будучи носієм, жінки поняття не мають, яку становлять небезпеку як для себе, так і для свого партнера. А хламідіоз у вагітних жінок небезпечний ще й для майбутнього малюка.

Найбільше заражають молоді дівчата і хлопці, які ведуть активну інтимне життя, що не дотримуються загальної гігієни, часто змінюють статевих партнерів.

Ознаки хламідіозу при вагітності

Захворювання найчастіше проходить безсимптомно або зі змащеними симптомами. Тому будь-які ознаки мають значення.

Симптоми при хламідіозі у жінок можуть бути різні. Але є певні симптоми, яких жінці необхідно проявити граничну уважність.

При виникненні будь-якого з наведених нижче симптомів, необхідно звернутися до фахівців.

Симптоми хвороби:

1. Сверблячка, печіння у промежині (всередині чи зовні).
2. Поява патологічних виділень (рясних гнійних, слизових або жовтих з неприємним запахом).
3. Болі та печіння при сечовипусканні.
4. Підвищення температури та лихоманка.
5. Болі у нижніх відділах живота.
6. Запалення матки, маткових труб, шийки та придатків (кольпіт, цервіцит, оофорити, ендометрити).
7. Запалення сечівника (уретрити).
8. Запалення слизових оболонок піхви (вагініт).

Дані ознаки хламідіозу можуть нагадувати симптоми, що виникають і при інших, менш небезпечних захворюваннях. Тому насамперед варто проконсультуватися з лікарем.

Наслідки хламідіозу для вагітності

Будь-яка жінка розуміє, що це захворювання впливає перебіг вагітності. У зв'язку з чим у вагітної виникає чимало хвилююче питання: яка небезпека хламідіозу у жінок при вагітності?

Тут можна сказати: вплив інфекції на вагітність однозначно несприятливий. Хламідії у жінки можуть викликати різні ускладнення та непоправні наслідки. Адже хвороба впливає не лише на саму вагітність, а й на плід.

Наслідки з боку матері:

1. Запальне ураження органів малого тазу (запалення матки та придатків матки).
2. Передчасні роди.
3. Ураження кількох органів: запалення сечівника, ураження органів зору та захворювання суглобів.
4. Викидні.
5. Завмерла вагітність на малих термінах.

З боку плода:

1. Затримка розвитку органів плода.
2. Внутрішньоутробне інфікування плода.
3. Гіпоксія плода.
4. Внутрішньоутробна загибель плода.
5. Вроджений хламідіоз.

Діагностика захворювання

До того, як розпочати терапію, будь-який спеціаліст порекомендує пройти певний перелік досліджень. Своєчасна діагностика може благодійно вплинути на перебіг лікування та одужання. У разі аналізи варто здавати до планування вагітності.

План дослідження:

1. ПЛР – найефективніший і найчутливіший метод. Для дослідження береться вагінальний зіскрібок.
2. ІФА – засноване на ферментних реакціях визначення антитіл до хламідій. Виявляє хламідії у крові при вагітності
3. Визначення наявності специфічних антитіл, для чого пацієнту необхідно здати кров на Ig G та M, які вказують, у якій стадії перебуває хвороба. Достовірність результату – 60%.
4. Бактеріальний посів на хламідії – один із найважливіших методів діагностики. Виявляє інфекцію на 90%, а крім того, можна визначити чутливість колоній, що виросли, до антибіотиків.
5. Загальний аналіз вагінального мазка на мікрофлору, але цей метод є найменш ефективним.

Тільки після проведення всіх діагностичних досліджень лікар призначить схему лікування.

Від кого:

Останні кілька років почувала себе дуже погано. Постійна втома, безсоння, якась апатія, лінощі, часті головні болі. З травленням теж були проблеми, вранці неприємний запахз рота.

А ось і моя історія

Все це почало накопичуватися і я зрозуміла, що рухаюся в якомусь не тому напрямку. Стала вести здоровий образжиття, правильно харчуватися, але на моє самопочуття це не вплинуло. Лікарі теж нічого до пуття сказати не могли. Начебто все в нормі, але я відчуваю що, мій організм не здоровий.

За кілька тижнів я натрапила на одну статтю в інтернеті. буквально змінило моє життя. Зробила все, як там написано і вже за кілька днів, я відчула, значні покращення у своєму організмі. Почала висипатися набагато швидше, з'явилася та енергія, що була в молодості. Голова більше не болить, з'явилася ясність у свідомості, мозок почав працювати набагато краще. Травлення налагодилося, незважаючи на те, що харчуюся я зараз абияк. Здала аналізи і переконалася, що більше в мені ніхто не живе!

Хламідіоз рідко зустрічається один, частіше він виявляється разом з іншими інфекціями, наприклад, з уреаплазмою. У разі хвороба має складнішу симптоматику. Але це й інфекція вважається хворобою новонароджених дітей, але як з'ясувалося, діти заражаються переважно матері. І тому воно має бути спочатку у матері.

У жінок воно проявляється у вигляді різних захворювань сечостатевих органів, хоча уреаплазма окремо не має жодних виражених симптомів, оскільки є умовно-патогенною флорою. Уся симптоматика проявляється на фоні інфекції.

Лікування хламідіозу

Схема лікування призначається виключно вашим лікарем. Тільки після обстеження, результатів аналізів лікар може скласти для вас схему лікування. Він докладно розповість:

• вплив захворювання на організм;
• на які ознаки слід звернути увагу;
• як лікувати хламідіоз;
• і, звичайно, чим лікувати.

Лікування хламідіозу при вагітності – довгий та важливий процес. Схема призначається індивідуально кожному з величезної обережністю.

Самолікування завжди призводить до небезпечніших наслідків.

ВАЖЛИВО!Лікувати хламідіоз при вагітності можна після 20 тижнів вагітності. Тільки за необхідності лікар може розпочати терапію раніше.

Як правило, призначається комплексна терапія за такою схемою:

1. Лікування антибактеріальними препаратами.

• макроліди – азитроміцин (сумамед, зомакс), еритроміцин (ерацин), кларитроміцин (клацид, фромілід), джозаміцин (вільпрафен);
• тетрацикліни - доксициклін (юнідокс-солютаб, вібрацин);
• фторхінолони – ципрофлоксацин (цифран, ципринол, ципробід), офлоксацин (заноцин, офлоксин).

1. Місцева терапія:

• мазі з антибактеріальною дією – тетрациклінова мазь, еритроміцинова мазь;
• свічки з лікувальною дією: далацин (можна крем та свічки), бетадин, нео-пенотран;
• супозиторії з антисептичною дією: гексикон, лонгідаза;
• свічки для нормалізації вагінальної флори: вагілак, лактожиналь, лактагель.

1. Антимікотичні препарати: флюктстат, дифлюкан.
2. Засоби для загальної гігієни: епіген спрей та епіген гель, гель вагилак.
3. Препарати для нормалізації та відновлення флори кишечника:

• дуфалак;
• лінекс;
• біфіформ;
• хілак - форте.

Контроль виліковності

Лікування хламідіозу під час вагітності проводиться приблизно 3 тижні. І лише після проведення повної терапії можна здати контрольні аналізи на виявлення мікроорганізмів інфекції. Аналізи здаються приблизно через 3 тижні після закінчення лікування. У результатах зіскрібків хламідіоз не повинен виявитися, а в крові мають бути низькі титри (можуть бути лише ознаки вже перенесеної інфекції).

Профілактика має на увазі під собою дії, які потрібно провести для того, щоб уникнути зараження. До таких дій належать:

1. Запобігання презервативом під час статевої близькості.
2. Дотримання особисто гігієни (не варто користуватися спільним рушником, білизною).
3. Уникати постійної зміни партнерів.
4. Щорічне профілактичне обстеження та здача аналізів на різні інфекційні захворювання(Аналізи повинні здавати всі, хто веде статеве життя), адже носієм є не тільки жінки.

Якщо жінка заздалегідь займеться своїм здоров'ям, відвідуватиме фахівців, проходитиме обстеження, складатиме аналізи як мінімум раз на рік, то зможе уникнути зараження і таких наслідків.

ВАЖЛИВО!Даної профілактики слід дотримуватися як жінці, а й її партнеру. Рішення завести здорових дітей має бути обопільним!

Висновок

Підведемо підсумок! Найголовніше, що ви повинні знати:

1. Обстежуватися та здавати необхідні аналізи потрібно до планування вагітності.
2. За будь-яких випадків, так само і при вагітності лікування призначається виключно лікарем. Тільки лікар може скласти схему лікування та підібрати потрібні ліки.
3. Профілактику слід проводити обом партнерам.
4. У разі зараження або за будь-яких підозрілих симптомів, необхідно терміново сходити на прийом до лікаря.

Своєчасне виявлення та адекватне лікування можуть призвести до повного одужання без епізодів ускладнення.

Будучи носієм захворювання, ви наражаєте на небезпеку не тільки себе, але і вашого партнера і майбутнього малюка. Якщо все зробити правильно і вчасно, то з вагітністю та виношуванням не буде жодних проблем.

Через що виникає захворювання

Хламідіоз може передаватися і в побутових умовах. На даний шляхпередачі припадає трохи більше 5% випадків інфікування. Хламідії при вагітності проникають у навколоплідні води, після чого вражають плід. Інфікування сприяє заковтуванню амніотичних вод.

можливо, проте захворювання необхідно вилікувати ще до зачаття. Тільки так жінка матиме всі шанси народити здорову дитину. Під час планування вагітності необхідно здати відповідні аналізи. Якщо вагітність вже настала, подібне обстеження входить до стандартної схеми її ведення. Хламідійна інфекція в даний час лікується без наслідків для майбутньої дитини.

Бактерії проникають у організм людини за близького контакту зі слизовими оболонками зараженого. Через деякий час вони вражають імунні та епітеліальні клітини, де перебувають протягом 3-5 років. Через кілька днів імунітет людини розпізнає збудника інфекції та починає виробляти. Через війну виникає гострий запальний процес. Його інтенсивність може бути різною.

Як проявляється інфекція під час вагітності

Найчастіше захворювання протікає у прихованій формі. Цим і небезпечні хламідії. Більше половини жінок не знають, що вони заражені. В інших випадках хламідіоз має слабкі ознаки:

Описані вище ознаки можуть свідчити не тільки про хламідіоз, а й про інші інфекції сечостатевої системи. Типових ознак, які допомагають розпізнати захворювання, немає. Однак це не є підставою для відмови від обстеження. Наявність перелічених вище неприємних відчуттів має змусити жінку звернутися до лікаря.

Чим небезпечне захворювання

При неправильному лікуванні хламідіоз негативно впливає на організм жінки та її майбутньої дитини. З огляду на даної інфекції розвивається запальний процес у малому тазу, який може завершитися перитонітом. - одне з найпоширеніших ускладнень хламідіозу. При цьому уражаються суглоби та органи зору. Звуження уретри сприяє порушенню процесів виведення сечі.

Підвищений м'язовий тонус - одне з найменш небезпечних ускладнень, що виявляються у дитини, яка народилася у хворої на хламідіоз матерії. В інших випадках виявляються тяжкі поразки ЦНС. При яскраво вираженій гіпоксії дитина народжується мертвою. Наслідки для дитини можуть виявлятися як брак поживних речовин. Плід має низьку вагу та ознаки залізодефіцитної анемії.

На пізніх термінах хламідії проникають в організм дитини. Найчастіше виявляється ураження травної та видільної систем. Від ступеня тяжкості захворювання залежить ризик смерті. Зменшити ризик розвитку ускладнення допомагає своєчасно розпочате лікування.

Уроджений хламідіоз у дітей проявляється:

• кон'юнктивітом;
• пневмонією;
• енцефалопатією;
• судомним синдромом.

Найбільш небезпечним наслідкомХламідіозом вважається хвороба Фітца-Хью-Куртіса, що поєднує гепатит, асцит і перитоніт.

Як виявляють захворювання

Виявити хламідії у крові при вагітності на даному етапі розвитку медицини нескладно. Імунологічні та серологічні тести дозволяють виявити як самого збудника інфекції, так і антитіла до нього. Для початку береться мазок із піхви, шийки матки або уретри. За позитивного результату аналізу виконується дослідження крові.

У певних випадках необхідно знати, чи плід заражений. Для цього беруться окоплодні води. Вагітні жінки побоюються цієї процедури, проте вона не вважається небезпечною для майбутньої дитини. Забір матеріалу проводиться під ультразвуковим контролем. Певний ризик є, проте він оцінюється як незначний. Амніоцентез дозволяє вчасно виявити захворювання та захистити дитину від її негативних наслідків.

Терапія

Лікування хламідіозу при вагітності починається з виявлення супутніх інфекцій, які не менш небезпечні, ніж основне захворювання. Необхідне проведення аналізів на:

• сифіліс;
• уреаплазмоз;
• герпес;
• цитомегаловірус.

З їхніх результатів складається комплексна терапевтична схема. Не менш важливою є діагностика неінфекційних захворювань, наприклад, ниркової або печінкової недостатності. Застосування препаратів може негативно вплинути на загальний стан організму та порушити функції внутрішніх органів.

Терапія повинна проходити під наглядом лікаря. Не варто припиняти її після зникнення симптомів інфекції. Хламідії, що залишилися в організмі, виробляють резистентність до використовуваного антибіотика, що робить повне позбавлення від захворювання практично неможливим. Не всі препарати, що використовуються для лікування хламідіозу, підходять вагітним пацієнткам. Наприклад, протипоказані антибіотики тетрациклінового ряду, які мають велику кількість побічних дій. Найбільш безпечними є макроліди.

Приймати препарати самостійно категорично заборонено. Тільки досвідчений фахівець може підібрати найбезпечніші для матері та дитини лікарські засоби.

Може мати на увазі одноразовий прийом препарату, до якого хламідії мають підвищену чутливість. Комплексна терапіявключає прийом ферментів та імуностимуляторів. Усі ліки підбираються з урахуванням особливостей організму, терміну вагітності та наявності тих чи інших симптомів. Імуномодулюючі засоби застосовуються не завжди. Необхідність їхнього прийому визначається результатами імунограми.

Важливу роль усуненні хламідійної інфекції грають ферменти. З їх допомогою нормалізується проникність клітинних мембран та знижується ризик виникнення алергічних реакційпрепарати. Крім того, ферменти мають знеболювальну та протизапальну дію. Для визначення ефективності лікування проводять контрольні аналізи.

Профілактичні заходи

Має на увазі відмову від випадкових інтимних зв'язків та використання бар'єрних методів контрацепції. Презерватив варто використовувати і тоді, коли жінка не впевнена у здоров'ї свого чоловіка. Необхідна регулярна здача аналізів на хламідії. Захворювання при вагітності не є рідкістю, воно виявляється навіть у жінок, які мешкають у нормальних соціальних умовах.