Північ чекає на арктичних лікарів. Обласна програма "арктичний лікар" отримає федеральну підтримку Програма арктичний лікар умови

18.02.18 09:00

«Арктичного лікаря» викличуть 1 липня

Федеральній програмі загрожує залишитися регіональною

7 лютого, у петербурзькому офісі ТАРС, у форматі телемосту Санкт-Петербург-Мурманськ, відбулася прес-конференція щодо можливостей реалізації програми «Арктичний лікар» у північних регіонах. Участь у ній взяли губернатор Мурманської області Марина Ковтун, ректор Першого Санкт-Петербурзького державного медичного університету імені академіка І.П. Павлова Сергій Багненко та завідувач науково-дослідної лабораторії комплексних проблем гігієни та епідеміології Північно-Західного державного медичного університету імені І.І. Мечнікова Валерій Чащин. Монологи трьох спікерів були цікаві, але на єдину лінію вирівнювання ідеї вибудовувалися слабо.

За інформацією Марини Ковтун, Мурманській області сьогодні потрібні 656 лікарів: понад 400 фахівців необхідні для амбулаторії та понад 150 – для стаціонару.

У листопаді 2017 року глава нашого регіону представила ініціативу щодо створення федеральної програми"Арктичний доктор" главі держави. "Ми вийшли з цією ідеєю в контексті вирішення проблеми, спільної для всіх арктичних суб'єктів", - наголосила вона. Володимир Путін дав доручення Мінфіну та МОЗ РФ опрацювати це питання з урядом Мурманського регіону.

Умови та обіцянки

Лікарям-фахівцям віком до 50 років, які прибули до медичних закладів, що розташовані в Арктичній зоні Російської Федерації, Виплачується відразу по 500 тисяч рублів. За умови укладання договору на 5 років після року роботи видається ще півмільйона, і по завершенню договору - ще мільйон рублів. На 10 років Мурманської області для реалізації цього проекту потрібно, за попередніми розрахунками, 1 млрд 200 млн рублів. Регіон готовий співфінансувати цю суму, але всього обсягу коштів йому не потягнути, тому губернатор пропонує зробити програму «Арктичний лікар» федеральною. Вже внесено відповідні зміни до держпрограми "Про розвиток охорони здоров'я". З розрахунку співфінансування у вигляді 60% на 10 років регіону знадобилося б 720 млн рублів власні кошти. Марина Василівна вважає, що великих збитків від співфінансування Мурманської області та інших арктичних регіонів федеральний бюджет не зазнає. Однак, у Москві, зважаючи на все, так не вважають, оскільки, незважаючи на доручення президента, чіткої відповіді від Мінфіну та МОЗ РФ станом на 7 лютого отримано не було.

Щоб не заморожувати свіжу ініціативу і не збивати активний інтерес до роботи в Заполяр'ї лікарям з інших регіонів, в уряді Мурманської області розробили регіональний закон «Про заходи соціальної підтримки, спрямованої на залучення до Мурманської області висококваліфікованих фахівців у сфері охорони здоров'я». В побуті назва документа звучить коротше: «Проект «Арктичний лікар» із фінансуванням з обласного бюджету.

Складено порядок зазначених виплат та короткий перелік вимог до лікарів, які захочуть приїхати на роботу до регіону. Кваліфікація має бути не нижчою за першу, стаж роботи за спеціальністю - не менше 10 років. Програма розпочнеться з 1 липня 2018 року. До цієї дати планується працевлаштувати близько 10-15 лікарів. З листопада минулого року до лютого нинішнього регіону запропонували свої послуги 30 фахівців, але сформульованим вимогам відповідають лише 5 з них.

Профільним відомствам губернатор дала завдання: розробити програму іпотечного кредитування для медиків, щоб 500 тисяч підйомних вони використали не для оренди житла, а для його придбання в іпотеку. Марина Ковтун, оголошуючи про одностороннє включення у реалізацію федеральної програми, розраховує на здоровий глуздголовних міністерств та підтримку інших арктичних регіонів, де проблема дефіциту медичних фахівців стоїть так само гостро.

Північ – не місце для життя

Про підготовку медкадрів для арктичних регіонів розповів ректор Першого Петербургського державного медичного університету ім. академіка І.П. Павлова Сергій Багненко. На його думку, частково проблему нестачі фахівців на Півночі вирішує цільовий набір студентів до медичних вузів. На сьогоднішній день у Першому медичному 60% студентів навчаються за цільовими напрямками. Проте, спрямовуючи молодь навчання дефіцитної спеціальності від регіону, повернути її назад буває дуже непросто. Тому необхідно й надалі удосконалювати нормативно-правову базу у сфері підвищення відповідальності щодо виконання договорів цільового призначення. Вже зараз у 2-3 рази можна збільшити суму в позовних вимогах до молодого лікаря, який не виконує умов договору, не повертаючись після навчання у свій регіон, який надавав йому протягом усього періоду навчання заходи соціальної підтримки. Якихось пару років тому такої можливості адміністраціям регіонів законодавчо не надавалося.

Але одними каральними заходами проблему не вирішити, і ректор Багненко пропонує стосовно лікарів повернутися до радянського досвіду розподілу військовослужбовців, коли тим, після прибуття до місця служби, в обов'язковому порядку надавалося службове житло. (До речі, ця практика знову широко застосовується у далеких гарнізонах і в нас на Півночі).

«Якби сім'ї молодих лікарів, які утворилися ще в студентстві, та ще встигли обзавестися дитиною, отримували б після 2-3 років роботи сучасне, комфортабельне житло, вони б з більшим полюванням поверталися б у свої регіони, — вважає спікер. - В даному випадку – в арктичні. Ще непогано було б їм на пільгових умовах надавати іпотеку - для повернення до великі міста, Де вони вчилися, або де б хотіли жити. Попрацювали скільки треба за договором з адміністраціями регіонів — і поїхали».

Сергій Багненко впевнений, що люди з університетською освітою не житимуть у віддаленні, їм потрібні інші життєві перспективи, тому не варто і намагатися приманювати їх різними благами, щоб залишити там назавжди. Ректор пропонує на федеральні гроші, виділені під програму «Арктичний лікар» (якщо їх виділять, звичайно), будувати службове житло, яке потім передаватиметься від одних молодих фахівців - іншим, після відпрацювання покладеного за договором. Участь у процесі будівництва, на його думку, могли б взяти місцеві благодійники-підприємці. Вони ж бажають бути здоровими.

А регіональні мільйони приїжджі медики могли б вкласти у пільгову іпотеку для будівництва свого житла в інших, зручніших для проживання містах.

«Корінних жителів тут немає, крім саамі, яких півтори тисячі людей, та кількох сотень поморів, — прокоментувала трохи згодом губернатор. - Всі інші - жителі півночі в першому, другому і третьому поколіннях, які приїхали сюди на заробітки, але прикипіли до Мурмана серцем і залишилися тут назавжди. Я одна з них і нам тут комфортно. Ми вибрали Північ для життя».

Говорячи про оптимізацію медустанов, ректор висловив думку, що «сучасні лікарні, добре оснащені та укомплектовані лікарями, мають з'являтися у містах із населенням у 150-200 тисяч людей».

«Неможливо реалізувати програму роботи багатопрофільних лікарень у кожному районі, — вважає він, розмірковуючи «про стратегічне планування медустанов у Мурманській області». - У кожному районі має бути стаціонар із терапевтичним відділенням. І в кожному населеному пункті – фельдшерський пункт».

Жителі півночі - хворі за життя

Завідувач лабораторії Північно-Західного державного медичного університету імені І.І. Мечникова Валерій Чащин має досвід роботи в арктичних регіонах понад 30 років, у тому числі у Кандалакшському районі. Він нагадав про створення у 2015 році Північно-Західного наукового арктичного кластеру, куди увійшли 3 столичні виші та Архангельський медуніверситет. В рамках кластера реалізуються кілька програм, одна з яких безпосередньо стосується підготовки спеціалістів.

«У нас є великий досвід та розуміння підготовки лікарів, які будуть працювати у арктичних умовах, – запевнив Чащин. - На Крайній Півночітакий букет хвороб, які за інших умов життя не зустрічаються. У природі фіксується неконтрольоване перенесення стійких забруднень, високотоксичних речовин, інфекцій. З урахуванням ізольованості цих територій, підготовка лікарів для роботи в Арктиці повинна бути спеціальною, готувати треба на переддипломному рівні, в порядку підвищення кваліфікації».

Зараз разом з Інститутом токсикології, Північно-Західним військовим округом та Росгвардією готується програма «Про засоби управління тепловим станом людини в критичних ситуаціях». Вважається, що людина сама може продовжити виживання до 5 годин. Це не вирішує всіх проблем, пов'язаних із холодовими та іншими травмами, але у критичних ситуаціях допоможе врятувати життя. Оскільки неможливо у кожному маленькому селищі відкрити фельдшерський пункт, великі сподівання покладаються на телемедицину.

Північно-Західний державний медичний університет імені І.І. Мечникова подав заявку на отримання гранту щодо створення систем підтримки прийняття лікарських рішень. Якщо коротко, то це вербальні консультації через гаджети щодо визначення стану здоров'я та надання первинної допомоги до медичного втручання.

Після виступів був потік питань від журналістів, ми розповімо про це пізніше.

Підготувала Катерина СЕРЕГІНА.

08.11.201714:13

Кадрова криза у регіональній системі охорони здоров'я вийшла на критичний рівень. Саме про цю проблему минулого тижня розповідала Президенту Росії Володимиру Путіну губернатор Мурманської області Марина Ковтун. В останні
півтора року незадоволення жителів півночі доступністю і якістю медичної допомоги зростає як снігова куля. І схоже, навіть
проблеми у сфері ЖКГ, які традиційно лідирували за кількістю скарг від населення, медична тема відсунула
другий план. Але тепер у Заполяр'я з'явилася надія. Залучити лікарів на Північ має спеціальна програма
"Арктичний лікар", яку обіцяв підтримати глава держави.

Лікарі до села не їдуть

"Арктичний лікар" у нашому регіоні доповнить програму "Земський лікар", яка стартувала в Росії п'ять років тому. Але в нас вона виявилася, м'яко кажучи, неефективною. «Земський лікар», який передбачає різноманітні заходи підтримки фахівців, які приїжджають у сільську місцевість, дозволив залучити на Кольський півострів лише 29 лікарів. Для порівняння: в Ямало-Ненецькому автономному окрузі за час дії програми, починаючи з 2012 року, в сільські медустанови було працевлаштовано понад 100 лікарів. В Архангельській області – понад 220 спеціалістів.

Причини такої різниці очевидні. Кольське Заполяр'я – високоурбанізований північний регіон, який може повною мірою скористатися преференціями «Земського доктора». А та підтримка, яку регіон може надати лікарям, для багатьох виявляється недостатньою. Все-таки жити і працювати в умовах Крайньої Півночі з урахуванням не найвищих зарплат медиків вирішується не багато хто.

Тотальний некомплект

Майже півтора роки тому кадровий голод у системі охорони здоров'я відчули практично всі жителі області. Взяти, наприклад, мурманську жіночу консультацію № 2. Понад 38 тисяч приписаного до неї населення ще рік тому обслуговували лише 2 лікарі. Наразі ситуація дещо змінилася. На роботу прийняли ще двох гінекологів з-поміж тих, що прибули в область. Але за штатним розкладом у цій установі має бути 14 спеціалістів.

У дитячому відділенні Мурманської обласної стоматології штат також укомплектовано приблизно на 40 відсотків. Це з урахуванням того, що за останні кілька місяців там з'явилися три нових молодих дантисти, які приїхали з інших регіонів. Бракує терапевтів і вузьких фахівців у поліклініках, є потреба в лікарях у лікарнях. І така ситуація у багатьох населених пунктах Заполяр'я. В загальної складностізараз нам бракує 636 лікарів.

Звичайно, представники обласного мінохоронздоров'я та керівники медичних організаційобласті намагаються залучити випускників медичних вузів, які постійно беруть участь у ярмарках вакансій та інших заходах. Вони розповідають новоспеченим медикам про різноманітні заходи соціальної підтримки, які діють у Мурманській області. Наприклад, про щомісячні стипендії тим, хто навчається в ординатурі, про одноразові грошові виплати лікарям і фельдшерам (їх із січня наступного року планують збільшити до 500 і 300 тисяч рублів відповідно), про щоквартальні грошові виплати на оплату житлового приміщення та комунальних послуг.

Мотивація із шістьма нулями

У цій ситуації регіональна влада вирішила, що вивести регіональну охорону здоров'я із кризи можна, збільшивши розмір компенсаційних виплат. У рамках програми «Арктичний лікар» фахівцям, які приїжджають до північних міст, пропонується поетапно виплачувати по 2 мільйони рублів. Головна умова участі у програмі – укладання п'ятирічного договору. Перші півмільйона лікар отримає після приїзду та укладання контракту. Другі – після року, відпрацьованого за фахом. Після закінчення п'ятирічного договору лікарю виплатять ще 1 мільйон рублів. На думку авторів проекту, велика ймовірність, що після цих п'яти років фахівці продовжать працювати в Заполяр'ї: отримають житло, обзаведуться сім'ями, звикнуть і полюблять Північ.

Грошей на реалізацію програми потрібно чимало - 1 мільярд 200 мільйонів рублів. Без коштів федерального бюджету тут, звісно, ​​не обійтися. Уряд Мурманської області готовий виділити 500 мільйонів рублів. Інші 700, мабуть, надійдуть із федеральної скарбниці – президент Володимир Путін обіцяв підтримати нову програму.

Повністю вирішити проблему кадрового дефіциту в системі регіональної охорони здоров'я вдасться не відразу, років через 10, але перші результати її впровадження напевно не забаряться. Що й підтвердила губернатор Марина Ковтун: голові регіону вже почали надходити запити від лікарів, які бажають приїхати до Мурманської області за програмою «Арктичний лікар».

Надія ЛЕБЕДЄВА. [email protected]сайт
Фото архіву редакції.

Андрій Сисоєв, голова адміністрації
міста Мурманська:

Я вважаю, що це дуже плідна ідея. Програма «Арктичний лікар» допоможе реально простимулювати лікарів вибрати місцем роботи саме Крайню Північ. Вирішити проблему нестачі медичних кадрів в арктичних регіонах без участі федерального центру практично неможливо. А ця проблема не просто назріла – вона перезріла. Основна кількість скарг на сферу охорони здоров'я від громадян пов'язана саме з відсутністю того чи іншого фахівця. Ситуація посилюється тим, що в суворих умовах Крайньої Півночі здоров'ю населення необхідно приділяти особливу увагу, особливо здоров'ю дітей. Без достатньої кількості фахівців-медиків це питання не вирішити. На сьогоднішній день програма із залученням лікарів «Земський лікар» у наших умовах малоефективна, вона не задовольняє потреби арктичних міст у медичних кадрах, оскільки спрямована на сільські поселення. А у нас у регіоні 92% населення живе у містах. Тому програма, яка дозволить залучити лікарів саме до міст, у тому числі й до поліклініки міста Мурманська, є дуже своєчасною.

Євген Тарбаєв, головний лікар
ГОБУЗ «Мурманська міська
клінічна лікарня швидкої медичної допомоги»,
депутат Мурманської обласної Думи:

- Думаю, збільшений розмір підйомних стане чудовою мотивацією для переїзду лікарів на Північ. Сюди, у суворі кліматичні умови, люди завжди їхали за довгим карбованцем та романтикою. Звичайно, сьогодні зарплати на Півночі не такі високі, як у радянський час. Але перспектива отримати протягом першого року роботи 1 мільйон рублів і ще стільки ж після закінчення п'ятирічного контракту, для багатьох лікарів стане чудовою мотивацією до зміни місця проживання. А після п'яти років їм, гадаю, і їхати нікуди не захочеться. Північ закохує, зачаровує. У нас у лікарні працює багато людей, які колись приїхали до Мурманська на якийсь час, за обставинами, але потім так і не змогли з ним розлучитися.

Тамара Прямікова, заступник голови
Ради депутатів міста Мурманська:

– Програма «Арктичний лікар» як ніколи актуальна для Мурманська та області. Вона значно розширює рамки дії свого попередника, програму «Земський лікар», передбачаючи підтримку лікарів, які переїжджають у сільську місцевість, а й у міста. Поки що всі ті заходи, спрямовані на залучення фахівців до медичних закладів області, виявляються малоефективними. Мабуть, така ситуація складається й у інших північних регіонах. Адже їхня влада вже досить позитивно оцінила запропоновану Мурманською областю ідею реалізації «Арктичного доктора». Чим, до речі, ми можемо по праву пишатися. Буде дуже добре, якщо наші ініціативи змінять існуючий стан справ на краще і в інших регіонах Крайньої Півночі. У таких екстремальних кліматичних умовахпитання охорони здоров'я є особливо актуальними.

Олександр Зайцев,
заступник директора з хірургії
Мурманського клінічного комплексу Федерального
Державної установи «Національний медико-
хірургічний центр ім. Н. І. Пирогова»:

– Додаткові фінансові вливання до нашої системи охорони здоров'я, звичайно, зайвими не будуть. Але треба розуміти, що у рамках програми «Арктичний лікар» до нас почнуть приїжджати здебільшого випускники медвузів. І протягом п'яти років, на які вони укладуть контракти, молоді фахівці набиратимуть професійний досвід. Щоб бути впевненими у тому, що вони залишаться працювати на Півночі, потрібно поступово підвищувати статус медичного працівника, шукати змогу збільшення заробітної плати. Це важливо і для тих, хто десятки років працює в наших медустановах, адже саме вони, професіонали з великим стажем, будуть наставниками молодих колег.
Сподіваюся, що проект «Арктичний лікар» стане першим важливим кроком до зміцнення регіональної системи охорони здоров'я, за яким будуть нові ефективні ініціативи.

Олексій ВЕЛЛЕР,
депутат
Державної Думи:

– На зустрічі з президентом Росії Володимиром Володимировичем Путіним Марина Василівна Ковтун порушила справді дуже важливу та актуальну для нашого регіону проблему нестачі лікарських кадрів. І програма «Арктичний доктор», яку вона запропонувала до уваги президента, у разі її прийняття справді може дуже серйозно в позитивний бік вплинути на ситуацію в нашому регіоні з метою забезпечення медичними кадрами. Дуже втішно, що президент обіцяв підтримку програмі, тому що, звичайно, реально вирішувати це питання можна за умови, що буде співфінансування з федерального та регіонального бюджетів. Тоді ця програма може працювати ефективно. При додатковому опрацюванні з Міністерством охорони здоров'я, з Мінфіном РФ у рамках розгляду бюджету у Державній Думі на 2018-й та наступні роки я також намагатимусь привернути увагу колег до цієї проблеми – для того, щоб і в бюджеті РФ ці цифри знайшли своє відображення. На мій погляд, програма «Арктичний лікар» може запрацювати ще більш ефективно, якщо вдасться передбачити в її рамках можливість забезпечення медичних кадрів житлом, що знову прибувають, – на будь-якому праві, можливо, на умовах комерційного найму, можливо, з подальшим правом викупу, щоб ще більше зацікавити молоді медичні кадри у прибутті до нашого регіону. Вважаю, що обіцяна підтримка президента – це дуже здорово, бо справді дозволить зрушити з мертвої точки давню та наболілу проблему для нашого регіону.

#Здоров'я

Новини на тему

Пн Вт Ср Чт Пт Сб Нд

Влада інших північних регіонів позитивно оцінює запропоновану Мурманською областю ідею. На їхню думку, вона залучить медичних фахівців. Проте, деякі експерти вважають, що лікарям варто давати не гроші, а житло.

Вирішити питання дефіциту медкадрів

Як сказала губернатор Мурманської області Марина Ковтун, необхідність федеральної програми "Арктичний лікар" викликана тим, що на Крайній Півночі особливо гостро постає питання дефіциту медкадрів. Так, у Мурманській області потреба у лікарях-фахівцях становить 636 осіб. При цьому влада регіону пропонує виплачувати арктичним фахівцям не 1 млн, як за програмою "Земський лікар", а 2 млн рублів.

"Арктичний лікар", якщо його впровадити натомість чинної програми "Земський лікар", повинен вирішити цю проблему за рахунок залучення фахівців із регіонів. Для цього їм мають виплачувати поетапні компенсаційні виплати у загальній сумі близько 2 млн. рублів. При цьому обов'язковою умовою має бути укладання лікарями договору на роботу на арктичній території терміном щонайменше на п'ять років. Наразі пропозиція направлена ​​в уряд РФ на розгляд”, – сказала Ковтун.

Влада уточнює, що зараз програма “Земський лікар” хоч і діє в арктичних регіонах, але лише для фахівців, які переїжджають у сільську місцевість. Так, медпрацівників вдалося залучити до Ненецького автономного округу (НАО).

“Цього року в селище Шукачів приїхали працювати два лікарі. В окрузі діяла така ж програма і для середнього медичного персоналу, що приїжджають працювати в сільській місцевості, фахівцям також виплачували по 1 млн рублів. Всього з 2012 року за цими двома програмами приїхали працювати у сільську місцевість НАО 13 лікарів та 33 спеціалісти із середньою медичною освітою”, – повідомили у департаменті економіки та фінансів адміністрації (НАО).

В Ямало-Ненецькому автономному окрузі за час дії програми з 2012 року в сільські медустанови були працевлаштовані та отримали виплати в 1 млн рублів (з них 500 тис. – федеральний бюджет, 500 тис. – окружний) 102 лікарі. До Архангельської області з 2012 року вдалося залучити 228 спеціалістів.

Фахівці виїхали з Арктики

Однак у деяких регіонах програма "Земський лікар", навпаки, сприяла відтоку кадрів. Вона не вирішує проблеми залучення лікарів до арктичних міст, які також потребують спеціалістів. "Коли запрацювала програма "Земський лікар", багато хто виїхав з арктичних районів до центральних районів, а зараз можна було б назад залучити їх до Арктики", - сказала головний лікар Булунської районної лікарні (Якутія) Алла Андрєєва.

За її словами, середня зарплата лікарів у Якутії становить 80-100 тис. рублів, середнього медперсоналу – 50-60 тис. рублів, молодшого медперсоналу – 30-40 тис. рублів, проте це слабка мотивація. “Багато хто не хоче їхати в Арктику, тому що тут ціни набагато вищі, продукти дорогі, віддаленість, дев'ять місяців зими, літо коротке – лише один місяць. У багатьох через це депресія, стреси”, – наголосила вона. На думку головного лікаря, великі підйомні виплати для лікарів, які їдуть працювати в Арктику, були б гарною мотивацією.

Місцеві заходи підтримки

У деяких арктичних регіонах вже є власні заходи підтримки лікарів. Але, на думку експертів, суми надто маленькі, щоб справді залучити спеціалістів. “У Мурманській області на них чекає 150 тис. рублів – це ні про що. До нас без примусу ніхто не поїде”, – наголосив депутат Мурманської облдуми Олег Мінін.

За даними МОЗ Комі, фахівці дефіцитних спеціальностей можуть претендувати на одноразову компенсаційну виплату в 100 тис. рублів. За договорами про працевлаштування студентам-контрактникам надаються іменні стипендії 2-2,7 тис. рублів. Діють угоди з муніципалітетами щодо надання медпрацівникам службового житла.

В Архангельській області молодим лікарям одноразово виплачують 50 тис. рублів за зобов'язання відпрацювати не менше трьох років у амбулаторно-поліклінічній ланці.

Як повідомив керівник департаменту охорони здоров'я, праці та соціального захистунаселення Ненецького автономного округуСергію Свиридову, є заходи підтримки медпрацівників, які бажають працювати в окрузі. “Лікарям, які приїжджають працювати в округ, ми компенсуємо наймання житла (залежно від кількості членів сім'ї, до 15 тис. на місяць протягом п'яти років). Якщо спеціаліст працює у сільських населених пунктах – то й витрати на ЖКГ. Якщо лікар приїжджає працювати в НАО, йому виплачується згідно із законом “про півночі” оклад та 1/2 окладу – членам сім'ї”, – сказав Свиридов.

Ці заходи підтримки допомагають залучати спеціалістів з інших регіонів, де заробітна плата лікарів менша. “Проте, програма “Арктичний лікар” допомогла б упоратися з дефіцитом кадрів і стала б серйозною підтримкою для всіх лікарів, які бажають працювати в Арктиці. І в містах, зокрема, а не лише у сільській місцевості”, – сказав Свиридов.

Житло допоможе залучити медиків

За словами експертів, залучити фахівців до Арктики можуть не лише підйомні, а й власне житло. Як повідомила ТАРС начальник відділу державної службита кадрів МОЗ Карелії Ольга Куракова, в арктичних районах республіки не вистачає близько 19 лікарів, і проблема з житлом – головна причина, чому фахівці не їдуть у північні території. Вона зазначила, що лікарям у регіоні виплачується компенсація до 7 тис. рублів на місяць на оплату орендованого житла, проте орендоване житло – не власне. "Лікарям надається компенсація за оренду житла, але будь-який момент лікар може залишитися без нього", - додала Куракова.

Керівник адміністрації заполярного міста Воркута Ігор Гур'єв уточнив, що міська влада зараз сама вирішує питання із забезпеченням медиків квартирами, і це дає свої результати. “Буквально півроку тому п'ять-шість спеціалістів приїхали до Воркути до поліклініки. Ми виділили їм порожні квартири – передаємо їх Мінохоронздоров'я, яке ремонтує житло зі своїх фондів”, – сказав ТАРС Гур'єв.

На робочій зустрічі із головою Мурманської області Мариною Ковтун висловив готовність підтримати програму "Арктичний лікар". Проект може стати інструментом для вирішення проблеми дефіциту медичних кадрів для всіх північних регіонів.

Основна проблема в охороні здоров'я – і це далеко не новина – брак кадрів. Вирішити її всім північних територій може програма залучення лікарів до роботи у Заполярье " Арктичний лікар " . Одному регіону з проектом не впоратись, потрібна федеральна допомога. Під час робочої зустрічі президент пообіцяв мурманській ініціативі свою підтримку.

Губернатор Мурманської області Марина Ковтун, розповіла: "Ми пропонуємо виплачувати лікарям 2 мільйони рублів з умовою, що вони укладатимуть п'ятирічний контракт. Нам зараз потрібно 636 лікарів. Після підрахунків нам потрібно буде на всі 1 мільярд 200 мільйонів рублів. Якщо федерація нам допоможе у процентному співвідношенні, як зараз допомагає, ми готові 500 мільйонів направити зі своїх коштів. Думаю, що це буде дуже гарною підмогою, щоб лікарі приїжджали на Північ ».

Президент Російської Федерації Володимир Путін, запропонував: "Давайте доопрацьовувати це з Мінфіном та МОЗ, і я теж намагатимуся вас підтримати".
Проблема нестачі лікарів й у всіх північних регіонів. За підтримки президента і федеральної скарбниці її можна буде вирішити по всій території арктичної зони, якій зараз держава приділяє підвищену увагу. Завдання депутатів Держдуми - врахувати ці кошти під час розгляду бюджету.
Депутат Державної Думи РФ (фракція єдина Росія") Олексій Лященко: "Ідея стимулювати приплив молодих фахівців, виділяючи кошти, підйомні, надалі їх стимулювати, на мою думку, дуже вдала та дасть свої результати".

Депутат Державної Думи РФ (фракція "Єдина Росія") Олексій Веллер, зазначив: "Загалом і в цілому, вважаю, що обіцяна підтримка президента - це дуже здорово, тому що дійсно може допомогти зрушити з мертвої точки давню і наболілу проблему для нашого регіону" .

Мурманська обласна Дума 26 жовтня ухвалила закон, який визначив одноразові та щоквартальні грошові виплати для медиків, що приїжджають до нас. Договори про працевлаштування укладатимуться з 1 січня 2018 року. Голова Мурманської обласної Думи (фракція "Єдина Росія") Сергій Дубовий: "Нещодавно завершилася Парламентська Асоціація Північно-Заходу - це питання порушувалося. Ті питання, які приймаються в Мурманській області, Асоціація їх підтримує для того, щоб закони знайшли своє продовження та розвиток" .

У країні та області діє федеральний проект"Земський лікар", квоти Мурманської області – 10 осіб на рік. Але у нас 92% населення – міське, а пільги за цією програмою обмежені сільською місцевістю. Сьогодні не вистачає 400 лікарів у первинній ланці та 200 у стаціонарах. Міністр охорони здоров'я Мурманської області Валерій Перетрухін, повідомив: "Зараз проблема полягає більше саме у великих населених пунктах - Північноморськ, Кола, Мончегорськ, Мурманськ. І ця програма дозволить залучити лікарів саме сюди, до поліклініки м. Мурманська, де брак дуже гострий і фахівців, і дільничних лікарів теж не вистачає. Вже пішли дзвінки від лікарів, які хотіли б до нас приїхати".

Програму "Арктичний лікар" область розробляла майже 2 роки, отримавши підтримку федерального центру. Одночасно ситуація, звичайно, не зміниться, але тепер час працює на нас.

Нестача лікарів - це проблема всієї Росії, а не лише Півночі. Але у Мурманській області вона стоїть особливо гостро, – заявила губернатор Мурманської області Марина Ковтун.

Студенти, що навчилися в регіоні, не хочуть залишатися вдома, а в самому Мурманську і зовсім немає медичного вузу. Неохоче їдуть на Північ та випускники з інших медичних університетів Росії. За словами Ковтун, вони обирають регіони з комфортнішими умовами та кліматом, а також ті місця, де виплачуються хороші підйомні.

Почасти із проблемою нестачі медпрацівників справляється цільова підготовка фахівців – у 2018 році адміністрація Мурманської області виділила 76 цільових місць у медвузах Росії.

Майже всі цільовики повертаються та влаштовуються на роботу. Але це десятки лікарів, у той час як області потрібні сотні. Нам не вистачає 636 лікарів: понад 400 фахівців необхідно для амбулаторій та понад 150 – для стаціонару, – поділилася Ковтун.

Наприклад, у Першому петербурзькому медичному університеті ім. академіка Павлова шість років тому з Мурманської області надійшли лише двоє людей. Нині ж, за словами ректора університету Сергія Багненка, понад 60% усіх вступників – це цільовики.

Ще років 5 тому обласні центриі адміністрації здебільшого були стурбовані цільовиками лише в момент їх надходження, а зараз усі розуміють, що їх треба отримати назад. А це непросто. Для цього вдосконалюється і нормативна база, яка підвищує матеріальну відповідальність за виконання договорів щодо цільового навчання, – розповів Багненко.

У Мурманській області з січня збільшено розмір одноразової виплати для приїжджих лікарів з 200 до 500 тисяч рублів. Виплата, яка видається щокварталу на оплату житлово-комунальних послуг, теж збільшена - до 15 тисяч рублів. Але при цьому тут практично не працює програма із залученням лікарів у сільську місцевість «Земський лікар». Вона діє в Росії з 2012 року, але за цей час регіон зміг залучити лише 39 лікарів.

У 2017 році залучати медиків у регіон було вирішено за новою. Планується, що по ній лікарі отримуватимуть 2 мільйони рублів підйомних під час працевлаштування на п'ять років. Виплату отримають усі лікарі-фахівці віком до 50 років з інших регіонів, які прибули на роботу арктичну зону. При влаштуванні в медзаклад лікар спочатку отримує 500 тисяч рублів, після року роботи - ще 500 тисяч і після закінчення дії контакту - 1 мільйон рублів.

На 10 років реалізації програми потрібно більше мільярда рублів. Федеральне співфінансування дозволило б прискорити цю програму, проте, за словами Ковтуна, це питання ще на стадії розгляду.

Незважаючи на доручення президента РФ, виразної, що задовольняє нас відповіді з федерального центру, ми поки не отримали, - розповіла губернатор. - Щоб не заморожувати цю ініціативу і поки що є активний інтерес від лікарів з інших регіонів, ми розробили свій проект обласного закону про заходи соціальної підтримки, спрямовані на залучення до Мурманської області висококваліфікованих спеціалістів у сфері охорони здоров'я.

Поки «Арктичного лікаря» фінансуватимуть із обласного бюджету – програма запускається 1 липня цього року. Кошти в обласному бюджеті цього року заплановані. Як уточнила губернатор, це близько 35 мільйонів карбованців. Щоб брати участь у програмі, у лікаря має бути кваліфікація не нижче 1, а стаж роботи за спеціальністю - від 10 років. До Мурманської області за цією програмою вже звернулося близько 30 лікарів, але вимогам відповідають лише п'ять. Як припустила Ковтун, до другого півріччя 2018 року за цією програмою вдасться набрати 10—15 фахівців.

Для приїжджих медиків також розробляється програма іпотечного кредитування, щоб виплачені за програмою гроші спрямовувалися не на оренду житла, а на його покупку.

Сергій Багненко виступив за забезпечення лікарів з інших регіонів службовим житлом. На його думку, це має бути сучасно облаштована двокімнатна квартира, яка видавалася б спеціалістам, що приїхали, на час їх роботи в регіоні, після чого переходила б іншим працівникам. Ректор університету ім. Павлова висловився також за те, щоб для них діяла програма іпотечного кредитування, що поширюється не лише на Мурманську область, а й на інші регіони, куди після п'яти років роботи за контрактом могли б повернутися лікарі.

Звичайно, думати, що люди, які здобули університетську освіту та мріють про професійну кар'єру, назавжди залишаться у сільській місцевості в арктичному регіоні, не доводиться, - зазначив Багненко.

Проте за останні 10 років населення регіону скоротилося, і, за словами губернатора, через «знелюднення регіонів» у Мурманській області багато вторинного житла. А у малонаселених районах будуються сучасні фельдшерсько-акушерські пункти із житлом для медиків.

Ректор Першого меду також наголосив на важливості системи так званого соціального ліфта. На його думку, лікарі, які відпрацювали на Півночі, повинні мати перевагу при подальшому навчанні та підвищенні професійного рівня.

Тому що людина взяла на себе соціальне зобов'язання зі шкільної лави – відучилася, виконав зобов'язання перед своїм регіоном. Він повинен мати перевагу перед тими, хто уникнув виконання своїх обов'язків. Це стимулюватиме наступні покоління випускників наслідувати цей приклад, - пояснює Багненко.

Доктор Пітер