Jídlo a diabetes 2. typu. Diabetická dieta, povolené a zakázané potraviny. Co můžete jíst

Statistiky uvádějí fakt, že přítomnost diabetu 2. typu pro 50% lidí je naprostým překvapením. Diagnóza je stanovena buď náhodou při vyšetření osoby, nebo jako souběžná současná nemoc. Takový postoj k vlastnímu zdraví má za následek komplikace typické pro diabetes. I epizodický přebytek normální hranice hladiny cukru v krvi (nad 5,5 mmol / l) již svědčí o poruchách systému příjmu glukózy v těle. Důvody spočívají buď v dysfunkci slinivky břišní, která produkuje inzulín, nebo v neschopnosti buněk asimilovat glukózový produkt, který jim byl nabídnut po zpracování inzulínem. Patologické změny v pracovních buňkách žlázy, které ji produkují, vedou k nízké biologické aktivitě hormonu.

Taková destrukce b-buněk může být důsledkem poruch nitroděložního růstu, postnatální výživy a genetických selhání. Hyperglykémie vznikající z různých důvodů s hladinou cukru vyšší než 6,7 mmol / l vede k opodstatněnému předpokladu o přítomnosti diabetes mellitus. Toto onemocnění typu 2 se může vyvinout v jakémkoli věku, ale je nejčastější u lidí, kteří překročili hranici 40 let. Nemoc postupuje pomalu a není doprovázena jasnými příznaky po dlouhou dobu. Nejčastěji má pacient „se zkušeností“ nadváhu, ale in moderní společnost tento jev není neobvyklý z jiných důvodů. Když je stanovena diagnóza diabetes mellitus 2. typu, je nutné urychleně zahájit léčbu pod dohledem endokrinologa.

Nutriční základ pro diabetiky

Strava pro diabetes 2. typu je hlavním terapeutickým faktorem. Základem úspěšné léčby je pacientovo pečlivé dodržování všech pokynů lékaře. Neoprávněná změna v povaze předepsané stravy, nepravidelný příjem léků může způsobit vážné následky. Diabetes mellitus zahrnuje:

• vyloučení sladkostí, které okamžitě dodávají glukózu do krve: sladkosti a med, cukr a džem, koláče a pečivo;
• omezení používání potravin s vysokým obsahem sacharidů: chléb, mouka a obiloviny, brambory;
• podíl půstové dny například jablko, kefír, tvaroh-kefír.

Tato omezení však neznamenají tvrdou dietu bez bohaté palety chuťových vjemů. Naopak lehký až středně těžký diabetes 2. typu se systematickou kontrolou hladiny cukru umožňuje zařadit do jídelníčku malé množství sladkostí. Jíst diabetes typu 2 umožňuje mnoho rozmanitých a chutných jídel. I zdravý člověk ji může plně a s velkou radostí dodržovat. Lékaři a kulinářští specialisté jednomyslně tvrdí, že diabetes vyžaduje respekt k sobě samému a nedovolí člověku, aby dál dál nekontrolovaně ničil své tělo.

Zelenina a ovoce by se měly stát základem stravy diabetiků a hlavním kritériem množství přijímaného jídla je pravidlo: vše užitečné je konzumováno v rozumných mezích. Odborníci doporučují použít princip frakční výživy, to znamená, že denní množství jídla by mělo být konzumováno ve stejných porcích pro 4-6 jídel. Výběr potravin pro diabetes 2. typu by měl být proveden ve prospěch potravin bohatých na mikro- a makroživiny a vitamíny. Používáním přírodních a pestrých potravin nepocítíte silný tlak zákazu. Pamatujte však, že dieta je jednou z metod terapie a lékař by ji měl předepisovat s přihlédnutím k vaší anamnéze, výsledkům testů a aktuálnímu stavu těla.

U diabetu je zavedena standardní denní distribuce produktů:

• zelenina - až 900 g;
• ovoce - až 400 g;
• fermentované mléčné výrobky - do 0,5 l;
• maso a ryby - až 300 g;
• houby - až 150 g;
• uhlohydráty - 100 g chleba (lze nahradit 200 g brambor nebo obilovin).

Při výběru receptů na diabetes 2. typu pamatujte na to, že jídlo, které obsahuje bílkoviny a komplexní sacharidy, může obsahovat jen malé množství zdravých tuků: rostlinné oleje nebo ořechy. Odborníci na výživu doporučují, aby lidé s touto diagnózou jedli současně a určitě večeři nejpozději 2 hodiny před spaním. Varují také před nepřípustností vynechávání snídaně, protože ranní jídlo je nejlepší způsob, jak pomoci stabilizovat hladinu cukru v krvi. Diabetici by měli tuto dietu dodržovat po celý život. To je udrží v kondici a ochrání je před impozantními komplikacemi kardiovaskulárního systému.

Pomocí inovativních technik hubnutí

V případě metabolických poruch potřebují buňky pro plné fungování dostatečné množství vitamínů a stopových prvků, proto bobule a ovoce u diabetu 2. typu hrají důležitou roli ve výživě pacientů. Musíte jen vědět, kdy přestat a nenechat se unést tak sladkým ovocem, jako jsou hrozny a rozinky, banány a datle. Je důležité jíst pomalu a záměrně, protože mozek potřebuje čas, aby se cítil sytý. Špatné nálady by se nemělo zmocnit „sladké“, existují i ​​jiné způsoby, jak inspirovat: hudba, procházky, masáže. Určitě pomůže snížit množství kalorií vstupujících do těla, stejně jako glukóza a další triky:

• nahrubo v mletém mase za kotlety nahraďte ovesnými vločkami nebo cuketou;
• nahradit leštěnou rýži nezpracovanou rýží;
• dát přednost kastrolům a zeleninové paštice;
• jako přílohu použijte dušenou zeleninu.

Pomáhá odstraňovat tělesný tuk, charakteristický pro toto onemocnění, což znamená, že ovlivňuje rychlost metabolismu v těle. Bylo zjištěno, že zázvor u diabetu 2. typu může účinně odstraňovat toxiny z buněk a vody z mezibuněčného prostoru. Jeho přidání do jídla, dokonce i ve formě suchého prášku, výrazně zlepšuje trávení, zrychluje střevní motilitu a celkový stav těla jako celku. Nápoje se zázvorem jsou docela účinné a příjemné. Snížení tlaku a zlepšení práce srdečního svalu je předpokládaným výsledkem použití tohoto koření. Musíte však vědět, že současný příjem zázvoru s léky snižujícími cukr může zvýšit jejich účinek, takže před použitím zázvorových doplňků je nutná konzultace s lékařem.

Když jej zkombinujete s jiným kořením - skořicí, můžete ještě hmatatelněji podpořit zrychlení metabolických procesů. Skořice u diabetu 2. typu je schopna pomoci buňkám „přijmout“ nabízenou glukózu a do určité míry omezit růst cholesterolu v těle. Zde je recept pro ty, kteří chtějí dělat víc než jen čistit nadváha, ale také ke zvýšení závažnosti mozkového vnímání okolního světa:

• prášková směs skořice a zázvoru - ½ čajové lžičky;
• červená paprika - 1 g;
• kefír - 250 ml.

Je důležité si uvědomit, že existuje dostatek kontraindikací pro užívání skořice. Přítomnost hypertenze, alergických reakcí a sklonu ke krvácení u pacientů je „stop“ - signál pro jeho použití. Během těhotenství by měla být také vyhozena skořice. Přínosy půstu u diabetu 2. typu nebyly dosud jednoznačně oceňovány, ale odborníci na výživu a endokrinologové vítají dny půstu. Každý pacient přistupuje k výběru svého typu individuálně, v souladu s jeho preferencemi.

Vzhledem k roli dědičné predispozice při vzniku onemocnění by rodinní příslušníci, kteří již mají cukrovku, měli dodržovat dietu s určitým omezením sacharidů ve stravě. Z preventivních důvodů by měli být starší lidé, zejména ti, kteří trpí obezitou, aterosklerózou a hypertenzí, pravidelně vyšetřováni na obsah cukru v krvi a moči. U diabetiků hraje dobré zaměstnání a aktivní životní styl důležitou roli při udržování fyzické zdatnosti a dobré hladiny cukru. Tvrdá práce, nedostatek potřebného rytmu denního příjmu potravy a silný emoční stres jsou pro ně kontraindikovány.

Podle statistik má mnoho pacientů s diabetem 2. typu nadváhu a jsou to také starší lidé.

Pouze 8% pacientů má normální tělesnou hmotnost.

Osoba je zpravidla diagnostikována kombinací dvou nebo více rizikových faktorů pro rozvoj onemocnění.

Zvažte faktory, které zvyšují riziko nástupu onemocnění:

1. Genetická predispozice. V přítomnosti onemocnění T2DM u jednoho z rodičů je pravděpodobnost dědičnosti 30%, a pokud jsou oba rodiče nemocní, pak se riziko zvyšuje na 60%. Dědičný přenos zvýšené citlivosti na látku, která zvyšuje produkci inzulínu, kterému se říká enkefalin.
2. Obezita, nadváha, zneužívání škodlivých produktů.
3. Traumatická léze slinivky břišní.
4. Pankreatitida způsobující poškození beta buněk.
5. Častý stres, deprese.
6. Nedostatečné fyzická aktivita , převaha tukové tkáně nad svaly.
7. Přenesené viry(plané neštovice, příušnice, zarděnky, hepatitida) - vyvolat vývoj onemocnění u lidí s dědičnou predispozicí.
8. Chronická onemocnění.
9. Starší věk (nad 65 let).
10. Hypertonická nemoc a zvýšená koncentrace triglyceridů v krvi v důsledku zneužívání tučných jídel.

Diagnostické metody

U osob spadajících pod jeden z výše uvedených rizikových faktorů se provádí soubor laboratorních testů k včasné identifikaci onemocnění.
Pokud jste v rizikové skupině, musíte si udělat testy jednou ročně.

V případě podezření jsou předepsány následující testy:

• stanovení koncentrace glukózy v kapilární krvi;
• glukózová tolerance - test pro včasnou detekci onemocnění;
• glykovaného hemoglobinu v krvi.

Krevní test na diabetes typu 2 je pozitivní, pokud:

• glukóza v kapilární krvi přesahuje 6,1 mmol / l;
• ve studii tolerance, 2 hodiny po užití glukózy, je její hladina více než 11,1 mmol / l, s obsahem glukózy v rozmezí 7,8-11,1 mmol / l, je stanovena diagnóza, která vyžaduje další vyšetření pod dohledem terapeut;
• s obsahem 5,7% glykovaného hemoglobinu je člověk považován za zdravého, koncentrace více než 6,5% - diagnóza je potvrzena, střední hodnoty - vysoké riziko vývoje.

Kdy jsou nutné injekce?

V závažných případech onemocnění jsou spolu s léky předepsány inzulínové injekce. Tato forma onemocnění se tedy může stát závislou na inzulínu, což značně ztěžuje život.

V závislosti na tom, do jaké míry je tělo schopno kompenzovat poruchy metabolismu sacharidů, existují tři stadia onemocnění:

1. Reverzibilní (kompenzační).
2. Částečně reverzibilní (subkompenzační)
3. Metabolizmus sacharidů je nevratně narušen - fáze dekompenzace.

Příznaky

Existuje mnoho případů, kdy je onemocnění detekováno náhodou, během rutinního vyšetření, při testu krevního cukru. Častěji se příznaky objevují u lidí s nadváhou a u těch, kteří překročili hranici 40 let.

Související znaky:

• časté bakteriální infekce v důsledku snížení imunity;
• končetiny ztrácejí normální citlivost;
• na kůži se objevují špatně se hojící vředy a erozivní útvary.

Léčba

Léčí se diabetes typu 2? Tuto otázku si klade každý nemocný pacient.
Stávající standardy pro léčbu diabetes mellitus 2. typu jsou považovány za hlavní zásadu pro dosažení následujících cílů:

• odstranění symptomů;
• snížení hladiny cukru v krvi;
• kontrola nad metabolismem;
• varování ;
• zajištění nejvyšší možné životní úrovně;

1. Dodržování diety;
2. Doporučená fyzická aktivita;
3. Sebeovládání pacienta nad jeho stavem;
4. Naučit pacienta schopnostem života s diabetem.

Pokud je dietní terapie neúčinná, je předepsána další léková terapie.

Léky na diabetes mellitus 2. typu: léky snižující cukr

Moderní farmakoterapie diabetes mellitus 2 nabízí mnoho různých léků snižujících cukr. Předepisování léků se provádí se zaměřením na laboratorní parametry a celkový stav pacienta. Zohledňuje se závažnost onemocnění a přítomnost komplikací.

Skupiny léků předepsaných pacientovi s diabetem 2. typu ke snížení hladiny krevního cukru (glukózy):

1. Deriváty sulfonylmočoviny- mají dvojí účinek: snižují imunitu buněk vůči inzulinu a zvyšují jeho sekreci.
V některých případech lze hladinu cukru v krvi drasticky snížit.
Předepisujte léky: glimeperid, chlorpropamid a glibenklamid atd.

2. Biagunidy. Zvyšte citlivost svalové tkáně, jater a tukové tkáně na inzulín.
Snižte hmotnost, normalizujte lipidový profil a viskozitu krve.
Předepište lék Metformin ale způsobuje také vedlejší účinky, žaludeční a střevní potíže.

3. Deriváty thiazolidinonu snížit hladinu glukózy, zvýšit citlivost buněčných receptorů a normalizovat lipidový profil.
Předepisujte léky: rosiglitazon a troglitazon.

4. Inkretiny zlepšit funkci pankreatických beta buněk a sekreci inzulínu, inhibovat uvolňování glukagonu.
Předepište lék: glukagon podobný peptid-1.

5. Inhibitory dipeptidyl peptidázy 4 zlepšují uvolňování inzulínu závislého na glukóze zvýšením citlivosti beta buněk pankreatu na glukózu vstupující do krevního oběhu.
Předepisujte léky - vildagliptin a sitagliptin.

6. Inhibitory alfa glukosidáz narušit vstřebávání sacharidů ve střevech, snížit koncentraci cukru a potřebu injekcí.
Předepište léky miglitol a akarbózu.

DŮLEŽITÉ!

Léky, které snižují hladinu cukru v krvi, jsou předepsány výhradně ošetřujícím lékařem, protože samoléčba v této situaci je život ohrožující. Seznam léků slouží pouze pro informační účely.

Kombinovaná terapie zahrnuje jmenování 2 nebo více léků současně. Tento typ poskytuje méně vedlejších účinků než užívání jednoho léku ve velkých dávkách.

Moderní metody léčby diabetes mellitus 2. typu

Moderní léčba diabetes mellitus 2. typu zahrnuje dosažení následujících cílů lékaři:

• stimulovat produkci inzulínu;
• ke snížení imunity (odolnosti) tkání vůči inzulínu;
• snížit rychlost syntézy uhlovodíkových sloučenin a zpomalit proces jeho absorpce střevní stěnou;
• napravit nerovnováhu lipidových frakcí v krevním oběhu.

Zpočátku se používá pouze 1 lék. Následně kombinují příjem několika. S progresí onemocnění, špatným stavem pacienta a neúčinností předchozích léků je předepsána inzulínová terapie.

Fyzioterapie a ozonová terapie

• zvyšuje propustnost buněčných membrán, což zvyšuje příjem uhlohydrátů do tkání a eliminuje nedostatek energie a zároveň snižuje odbourávání bílkovin;
• aktivuje metabolismus glukózy v červených krvinkách (erytrocytech), což vám umožňuje zvýšit nasycení tkání kyslíkem;
• posiluje cévní stěnu;
• zvláště účinný u ischemické choroby srdeční a aterosklerózy u starších pacientů.

Ozonová terapie má však také své nevýhody: je schopen potlačit imunitu pacienta, což může vyvolat vývoj chronických infekcí a pustulárních kožních lézí.

Průběh léčby je až 14 procedur zahrnujících intravenózní podání fyziologického roztoku vystaveného ozonizaci. Používají se také klystýry se směsí kyslíku.

Jako fyzioterapeutické postupy pro diabetes se používají následující:

• elektroforéza;
• magnetoterapie;
• akupunktura;
• hydroterapie;
• fyzioterapeutická cvičení.

Jak můžete léčit diabetes typu 2 pomocí výživy?

Dietní režimy pro diabetes mellitus 2. typu jsou založeny na následujících zásadách:

• vyloučení ze stravy rafinovaných uhlohydrátů (džemy, dezerty a med);
• spotřeba tuku by měla odpovídat 35% denní potřeby;
• počítání počtu chlebových jednotek a uvedení vaší stravy do souladu s doporučeními lékaře.

Mnoho pacientů má určitý stupeň obezity, a proto po dosažení úbytku hmotnosti je možné dosáhnout snížení glykémie (glukózy), což často odstraňuje potřebu léčení nemoci léčivem.

Dietní terapie je hlavní součástí léčby. Podíl bílkovin ve stravě by měl být 20%, tuků -30%a sacharidů 50%. Doporučuje se rozdělit jídlo na 5 nebo 6 jídel.

Vláknina ve stravě

Požadovaná podmínka terapeutická dieta- přítomnost vlákniny.
Bohaté na vlákninu:

Zařazení guar guar, vlákniny a pektinu do stravy poskytuje vynikající výsledky. Doporučené dávkování je 15 gramů denně.

Co je to jednotka chleba

Praktický význam obilné jednotky spočívá v tom, že s její pomocí je možné určit dávku injekcí pro orální podání. Čím více chlebových jednotek se spotřebuje, tím větší dávka se podá, aby se normalizovala hladina glukózy v těle.

Pro bezchybný výpočet XE bylo sestaveno mnoho speciálních tabulek obsahujících seznam potravin povolených pro pacienty s diabetem a jejich shodu s uvedenými jednotkami.

Lidové prostředky

Lidové prostředky lze považovat za doplněk běžné terapie.

Zřetelný účinek je pozorován jeden měsíc po systematickém příjmu.

DŮLEŽITÉ!

Než začnete používat různé bylinné přípravky, pacientovi se doporučuje poradit se s lékařem, protože použití některých bylin má kontraindikace pro různé podmínky.

Užitečné video

Jaké jsou nejúčinnější způsoby léčby? Sledujte ve videu:

Cíle terapie

Hlavním cílem léčby diabetes mellitus 1. a 2. typu je zachování kvality života pacienta a normalizace metabolismu. Je důležité zabránit vzniku komplikací, přizpůsobit člověka životu, s přihlédnutím k této složité diagnóze. Správná léčba pouze oddaluje nástup vážných následků.

Diabetes mellitus 2. typu se vyznačuje inzulínovou rezistencí - poruchou citlivosti buněk těla na inzulín. Tento endokrinní (intrasekreční) hormon transportuje glukózu do tkání a buněk, aby jim poskytl potřebnou energii. U druhého typu onemocnění slinivka břišní produkci inzulínu nezastaví, ale jelikož jej tělo nedokáže využít, nerealizovaný cukr zůstává v krevní plazmě. Hlavní léčbou onemocnění je dietní terapie. Správně sestavená strava pomáhá kontrolovat glykémii a předcházet vzniku komplikací onemocnění.

Dietetika a cukrovka

Charakteristickým znakem diabetu je polyfagie (trvalý hlad). To je způsobeno nedostatkem glukózy jako zdroje výživy a energie v buňkách těla. Zvýšená chuť k jídlu vyvolává rozvoj obezity, což vede k srdečním patologiím a ateroskleróze (poškození cév růstem cholesterolu). Dieta s diabetes mellitus Typ 2 je zaměřen na normalizaci glykémie a snížení tělesné hmotnosti.

Lékařská klasifikace léčebné výživy podle V. Pevznera stanoví dietu „Tabulka č. 9“ pro diabetiky. Nabídka je navržena tak, aby zhubla, udržovala stabilní hladinu cukru a obnovovala narušené metabolické procesy. Hlavní parametry dietní terapie diabetu jsou: glykemický index(GI nebo GI) potravin, počet kalorií, rovnováha živin (tuky, sacharidy, bílkoviny), strava a velikost porce.

Podle „tabulky č. 9“ jsou všechny výrobky rozděleny na přijatelné pro spotřebu, zakázané a omezené (povolené v omezeném množství). Kombinací povolených a omezených produktů je připravena denní dávka. Výživa by měla být úplná, vyvážená, s přísným dodržováním dietních parametrů.

Jakékoli jídlo, které vstupuje do těla, ovlivňuje hladinu cukru v krvi. GI je hodnota, která udává rychlost, jakou se potraviny rozkládají na složky, uvolňuje se z nich glukóza a resorbuje se (absorbuje) do systémového oběhu. Potraviny s nízkým GI se tráví pomalu a mají malý vliv na glykémii. Vysoký glykemický index potravin naznačuje jejich zrychlené zpracování a okamžité uvolňování glukózy do krve. Takové jídlo pro diabetika je klasifikováno jako zakázané.

Hodnoty digitálního GI jsou distribuovány následovně:

• od 70 do 100 jednotek - vysoký index;
• od 30 do 70 - střední;
• méně než 30 - nízká.

Pro správná volba produkty podle kritéria GI existuje speciální tabulka. Zakázané potraviny pro diabetiky mají glykemický index nad 70 jednotek.

Kalorické kritérium

Aby nedošlo k dalšímu stresu oslabené slinivky břišní, nemělo by být jídlo diabetika těžké a těžko stravitelné. Vysokokalorické jídlo, bez ohledu na GI, vyžaduje pro zpracování spoustu energie a diabetik nemá kvůli slabému přísunu glukózy do buněk vážný energetický zdroj. Přebytečné kalorie navíc nepřispívají k hubnutí. Denní příjem kalorií by měl být v rozmezí 2200–2500 kcal. Procenta živin:

• uhlohydráty - 45%;
• bílkoviny - 20%;
• tuky - 35%.

Dodržování takové rovnováhy umožní, aby se metabolické procesy co nejvíce blížily normě.

Živiny

Kromě procenta bílkovin, tuků a uhlohydrátů dieta zajišťuje rozlišení všech kategorií potravin na užitečné a škodlivé.

Tuky

Spotřeba živočišných tuků by měla být co nejvíce omezena, protože urychlují vstřebávání glukózy a přispívají k ukládání „špatného“ cholesterolu na stěny cév. V důsledku toho cukr stoupá a vzniká ateroskleróza. Metabolismus tuků můžete regulovat výměnou másla (sádla) za rostlinné tuky.

Protein

Esenciální aminokyseliny, které si tělo nedokáže vyrobit samo, získává z bílkovin. Proces glukoneogeneze (uvolňování glukózy z aminokyselin) je pomalý, protože když lidé jedí proteinová jídla, hladina cukru mírně stoupne a není nucena. Proteinová složka diabetické diety by neměla být menší než 20% celkové stravy. Zdrojem bílkovin pro diabetiky je dietní maso a ryby, houby a některé rostlinné produkty.

Potraviny s vysokým obsahem bílkovin, které by měly být přítomny ve stravě pacienta s diabetes mellitus 2. typu

Sacharidy

Sacharidová složka je pro tělo nezbytná jako hlavní zdroj energie. Tato kategorie živin je rozdělena na ty, které může diabetik jíst, a na ty, kterým je třeba se vyhnout. Komplexní sacharidy (polysacharidy) se zpracovávají pomalu a nezpůsobují prudký vzestup hladiny cukru v krvi. Tyto zahrnují:

• glykogen (přítomný v proteinových potravinách);
• pektin (nachází se v zelenině, ovoci a bobulích);
• vláknina nebo celulóza (hlavním zdrojem je zelenina, bylinky);
• škrob (součást brambor, těstovin, luštěnin a obilovin).

Jednoduché sacharidy jsou: monosacharidy (glukóza, fruktóza, galaktóza), disacharidy (sacharóza, laktóza, maltóza). Potraviny s vysokým obsahem jednoduchých sacharidů se rychle vstřebají, což způsobí okamžité uvolnění glukózy do krevního oběhu. U diabetes mellitus tato reakce těla vyvolává glykémii a může být život ohrožující. Nízkosacharidová dieta diabetika tedy znamená vyloučit ze stravy rychlé sacharidy a omezit ty složité.

Správné stravování při diabetu 2. typu předchází špičkám krevního cukru a pomáhá obnovit buňky na citlivost na inzulín. Pokud máte potíže s vytvořením jídelníčku, měli byste vyhledat pomoc dietologa. Dieta je vyvinuta s přihlédnutím k povaze průběhu a stádiu onemocnění, věku a individuálních charakteristik těla pacienta.

Postuláty terapeutické výživy

Při sestavování denního jídelníčku musí diabetický pacient vzít v úvahu nejen to, jaké potraviny lze konzumovat, ale také jak je správně dělat. Lékařská výživa musí být organizována podle následujících pravidel:

• Vyloučit ze stravy disacharidy a monosacharidy. Tyto složky jsou obsaženy ve všech druzích sladkostí: cukrovinky, zmrzlina, sladkosti atd.
• Dodržujte pitný režim. Rychlost spotřebované kapaliny je od 1,5 do 2 litrů denně.
• Dodržujte pravidelnost příjmu potravy. Měli byste jíst každé 3-4 hodiny.
• Nebuďte chamtiví s jídlem. Jedna porce by neměla překročit 350–400 g jídla. Přejídání vede k přibírání na váze.
• Ovládejte množství kalorií a glykemický index potravin. Výživa by měla být vyvážená, s jasně sledovaným podílem živin.
• Vyloučte jídla připravená kulinářským způsobem smažení. Jídlo musí být připravováno vařením, dušením, párou. Můžete péct nádobí ve fólii. To pomůže snížit kalorie a uvolnit slinivku.
• Zavedení do každodenní stravy zdravá zelenina a ovoce ze seznamu povolených, jako zdroj vitamínů a minerálů.
• Omezte množství kuchyňské soli ve stravě a odmítněte slaná jídla (v ideálním případě přejděte na dietu bez soli). Takové opatření sníží zatížení ledvinového aparátu a srdce.
• Nahraďte živočišné tuky rostlinnými oleji (olivovými, kukuřičnými, lněnými a jinými oleji).

Co je třeba vyloučit

Aby se zabránilo hyperglykémii, musí mít diabetici jasno v tom, co nejíst. Zákazy platí především pro sladká jídla a nápoje. Jednoduché sacharidy v čisté formě jsou pro pacienta kontraindikovány. Kromě toho by měly být z nabídky odstraněny vysokokalorické tučné potraviny: rychlé občerstvení, uzené maso (maso, slanina, ryby), polotovary (knedlíky, chebureks, khinkali), uzeniny, které nejsou výslovně určeny pro diabetickou výživu, šunka. Je zakázáno používat jako svačinu ochucené občerstvení a krekry, chipsy, popcorn.

Následující produkty podléhají vyřazení z košíku s potravinami:

• Maso. Drůbež (kachna, husa), tučné vepřové maso.
• Ryba. Konzervuje, sušený produkt.
• Zachování. Masové paštiky, šproty, rybí konzervy, nakládaná zelenina, sladké konzervované ovoce ve vlastní šťávě, kompoty a džemy.
• Cereálie. Rýže (bílá odrůda), ságo, krupice.
• Mléčné a fermentované mléčné výrobky s vysokým podílem tuku. Přípustný obsah tuku je: smetana a zakysaná smetana - 10%, sýr - 40-45%, jogurt - 3,2%, tvaroh - 9%, kysané pečené mléko - 4%. Glazované tvarohy a sladká tvarohová hmota jsou zakázány.
• Mouka. Bílá rolka, těstoviny kategorie B, C, 1. a 2. třída, pečivo z másla, listové, křehké a chouxové pečivo.
• Omáčky a koření. Kečupy, omáčky na bázi majonézy, hořčice.
• Ovoce. Měli byste se řídit glykemickým indexem. Vysoký GI: ananas, fíky, meloun, hrozny. Z exotického ovoce: papája, starfruit, guava.

Tabulka potravin nepřijatelných pro použití při diabetes mellitus

Omezené (omezené na použití) potraviny

Tato kategorie zahrnuje potraviny se středním GI. U diabetes mellitus druhého typu je jejich použití povoleno v malých množstvích 1-3krát týdně. Při stabilní hladině cukru to nepoškodí vaše zdraví. Oblíbené produkty z omezené kategorie:

• výrobky z nekvašeného těsta: sušenky, lavash, pita (bez náplně) a müsli - 67–69;
• brambory (povoleno pouze vařené v „uniformě“), banány, rozinky - 64–66;
• ovoce (mango, tomel, kiwi) - 55, pomeranče - 44;
• neslazená pohanková kaše - 50;
• borůvky - 43;
• konzervované fazole, kukuřice, hrášek - 48–42;
• sýry: feta, zpracované - 56–57.

Podrobnější seznam potravin s průměrným glykemickým indexem najdete na webových stránkách. Tučné ryby (jeseter, halibut, huňáček, makrela) jsou povoleny jako zdroj omega-3,6 mastných kyselin. Endokrinolog vám pomůže rozhodnout o produktech s průměrným GI. Lékař bere v úvahu povahu průběhu onemocnění a individuální charakteristiky pacienta.

Přijatelné produkty

U diabetického pacienta sestává z bílkovin a vlákniny sada potravin, která jim umožní bezpečně jíst pro zdraví. Schválené a doporučené výrobky ke spotřebě jsou diskutovány v následující tabulce.

Kategorie	produkty
Proteinová složka	Telecí maso, drůbež (kuřecí, krůtí), králičí maso, houby (kromě solených a nakládaných), mořské plody (mušle, chobotnice, mořské řasy, krevety), libové ryby (pollock, navaga, tuňák, treska, treska modravá, štika), vejce, ořechy (vlašské, piniové, arašídy, mandle)
Ovoce	Granátová jablka, grapefruity, meruňky, jablka, citrony, limetky, hrušky, pomelo, broskve, švestky
Bobule	Borůvky, kalina, brusinky, borůvky, třešně, brusinky, jahody, rybíz
Luštěniny	Fazole (obyčejné a zelené), hrášek, čočka, cizrna
Cereálie	Pšenice, pohanka, oves, ječmen a obiloviny z těchto obilovin (yachka, perlový ječmen, pšenice)
Koření	Oregano (oregano), skořice, všechny druhy pepře, hřebíček

Zelenina a bylinky by měly být součástí každodenní stravy. Tyto potraviny se nejlépe konzumují syrové. Vařená mrkev a řepa mají vysoký glykemický index a nejsou vhodné pro diabetická menu. Můžete jíst bez omezení:

Zemní hruška (topinambur) a momordica (hořká tykev) jsou mimořádně prospěšné pro stabilizaci cukru. Konzumace této zeleniny aktivuje endokrinní a metabolické procesy v těle a pomáhá bojovat s nadváhou. Výběr fermentovaných mléčných výrobků je založen na obsahu tuku, obsahu kalorií a procentuálním obsahu sacharidů. Při cukrovce můžete jíst a pít následující potraviny a nápoje z této kategorie: kefír - obsah tuku do 2,5%, řecký přírodní jogurt (bez přísad) - 2%, acidofilus - 3,2%, jogurt - 2,5%, zakysaná smetana - 10%, tvaroh - 1,8-2%. Použití mléčných výrobků s ovocnými přísadami je nežádoucí, protože obsahují dostatečné množství cukru.

Nápoje pro diabetes 2. typu

Ve stravě by měla být věnována pozornost pitnému režimu a konzumovaným nápojům. Většina ovocných šťáv má průměrný glykemický index, proto je třeba jejich konzumaci přísně kontrolovat. Čerstvě vymačkané neředěné šťávy se nedoporučují používat, protože mají agresivní účinek na slinivku břišní. Mezi další zakázané nápoje patří čaj v lahvích a balené šťávy (obsahují hodně cukru), tyčinky kávy a kakaa 3 v 1, koktejly s přidaným sirupem.

Důležité! Limonáda a jakákoli sladká soda podléhají úplnému zákazu. Kromě vysokého obsahu cukru mají schopnost okamžitě proniknout do krevního oběhu.

Alkohol je u diabetu kontraindikován. Lehké alkoholické nápoje mají zpravidla vysoký GI, silné - zatěžují nemocnou slinivku a kardiovaskulární systém. Doporučené nápoje jsou minerální voda(nejlépe bez plynu), domácí želé a kompoty, vařené bez cukru, odvary léčivé byliny a šípky, čaj (zelený, černý, ibiškový, oolong). Pití kávy v malých množstvích není zakázáno. Neměli byste jen vařit silný nápoj a zapíjet ho cukrem.

Umělé náhražky cukru jsou v omezené kategorii. U diabetu 2. typu jsou povoleny potravinářské přídatné látky E950, E951 a E952 (Acesulfam draselný, Aspartam a Cyklamát sodný), trichlorogalaktosacharóza (sukralóza), glykosid z listů rostliny stévie (Steviazid). Sorbitol a xylitol mají vysoký obsah kalorií, proto je nejlepší je nepoužívat.

Náhrady cukru neovlivňují hladinu glykémie, ale neměly by být nadměrně používány

Před použitím sladidel musíte získat souhlas ošetřujícího endokrinologa. Látky mají řadu kontraindikací.

Diabetická dieta

Menu na týden je sestaveno kombinací produktů z povolené kategorie. Všechna jídla a nápoje jsou připravována bez přidaného cukru. Ranní jídlo: tvarohová kastrolka, vařená v mikrovlnce, proteinová omeleta se sýrem feta, mléčná kaše (ovesné vločky, pšenice, ječmen). Nápoje: černý čaj, červený čaj, čaj oolong, káva s mlékem. Oběd: ovoce (z povoleného seznamu), berry želé, lavash s taveným sýrem, diabetické sušenky, sušenky, jogurt s müsli. Nápoje: čerstvě vymačkaný (zředěný vodou) jablečno-grapefruitový džus, ibiškový čaj

První kurzy pro denní jídlo: polévka z mražených mořských plodů, fazolová polévka s kuřecím vývarem (z kuřete je třeba odstranit kůži), zelná polévka s krůtím (kuřecím) vývarem, houbová polévka, rybí polévka navaga, treska. Saláty: čerstvé okurky, rajčata, bylinky, čerstvé zelí + mrkev, mořské řasy + čerstvé zelí + čerstvé okurky. Salátové dresinky byste si měli připravit sami podle receptů bez majonézy. Sójová omáčka je povolena v omezeném množství kvůli množství soli. Povoleno 10% zakysané smetany, řecký jogurt, rostlinné oleje, citronová šťáva.

Nápoje: domácí ovocný a bobulový kompot nebo želé. Přílohy k obědu a večeři: dušená zelenina, kroupy nebo pohanková kaše na vodě, vařené brambory „v uniformách“ (jednou týdně), dušené zelí. Odpolední svačina: tvarohové koláče pečené v troubě s bobulemi, želé z ovesných vloček, ovocné pyré. Hlavní jídla k večeři: dušená zelenina s králičím masem, dušené drůbeží (rybí) kotlety nebo karbanátky, vařené ryby, zelné závitky s kuřecím masem.

Nápoje: zelený čaj, bylinný čaj. Pro zlepšení fungování trávicího systému se 1,5 hodiny před spaním doporučuje vypít jakýkoli fermentovaný mléčný nápoj s nízkým obsahem tuku (jogurt, kefír, fermentované pečené mléko). Léčba diabetes mellitus není možná bez korekce stravovacího chování pacienta. Nesprávná výživa vede k tomu, že slinivka přestává produkovat endokrinní hormon a cukrovka se stává závislou na inzulínu.

Diabetes mellitus 2. typu (DM) je běžné neinfekční chronické onemocnění. Postihuje muže i ženy, nejčastěji nad 40 let. Nebezpečí diabetu 2. typu mnozí podceňují a někteří pacienti ve skutečnosti jednoduše nejsou informováni o tom, že jsou na tuto nemoc náchylní. A ti z pacientů, kteří si jsou vědomi své patologie, často nevědí, co je diabetes, co hrozí a nevědí o jeho nebezpečí. V důsledku toho může být diabetes typu 2 závažný a může vést k život ohrožujícím stavům. Mezitím adekvátní léčba a správná výživa pro diabetes mellitus 2. typu může zastavit vývoj onemocnění.

Příčiny

Když se u člověka vyvine diabetes mellitus, důvody pro tuto skutečnost mohou být různé. Druhý typ onemocnění je často způsoben:

• nesprávná strava;
• nedostatek fyzické aktivity;
• nadváha;
• dědičnost;
• stres;
• samoléčba léky, jako jsou glukokortikosteroidy.

Ve skutečnosti často neexistuje jeden předpoklad, ale celá řada důvodů.

Pokud vezmeme v úvahu výskyt onemocnění z hlediska patogeneze, pak je diabetes typu 2 způsoben relativním nedostatkem inzulinu v krvi. Toto je název stavu, kdy se proteinový inzulín produkovaný pankreasem stane nedostupným pro inzulínové receptory umístěné na buněčných membránách. V důsledku toho jsou buňky zbaveny schopnosti asimilovat cukr (glukózu), což vede k nedostatečnému přísunu glukózy do buněk a také, což je neméně nebezpečné, k akumulaci glukózy v krvi a jejímu ukládání do různé tkáně. Podle tohoto kritéria se diabetes mellitus nezávislý na inzulínu liší od diabetu 1. typu, u kterého pankreas neprodukuje dostatek inzulinu.

Příznaky

Příznaky onemocnění do značné míry závisí na stádiu onemocnění. V prvních fázích nemusí pacient pociťovat vážnou malátnost, výjimkou je zvýšená únava, sucho v ústech, zvýšená žízeň a chuť k jídlu. Tento stav je obvykle přičítán nevhodné stravě, syndromu chronické únavy, stresu. Ve skutečnosti je však příčinou latentní patologie. Jak nemoc postupuje, příznaky mohou zahrnovat:

• špatné hojení ran,
• oslabení imunity,
• bolest a otok končetin,
• bolest hlavy,
• dermatitida.

Pacienti však často nesprávně interpretují ani soubor takových příznaků a diabetes se vyvíjí bez překážek, dokud nedosáhne neřešitelných fází nebo nevede k život ohrožujícím stavům.

Diabetes mellitus 2. typu, léčba

V zásadě toho není dost efektivní metody které zvyšují absorpci glukózy buňkami, je proto při léčbě kladen hlavní důraz na snížení koncentrace cukru v krvi. Kromě toho by mělo být úsilí zaměřeno na snížení nadváhy pacienta a jeho navrácení do normálu, protože množství tukové tkáně hraje důležitou roli v patogenezi diabetu.

Hlavním faktorem ovlivňujícím pravděpodobnost komplikací u diabetu 2. typu je porucha metabolismu lipidů. Nadměrné množství cholesterolu, které se liší od normy, může vést k rozvoji angiopatií.

Metody léčby

Diabetes mellitus 2. typu je onemocnění, které vyžaduje dlouhodobou a trvalou léčbu. Ve skutečnosti jsou všechny použité techniky rozděleny do tří skupin:

• brát léky,
• strava,
• změna životního stylu.

Účinná léčba diabetes mellitus 2. typu zahrnuje boj nejen s diabetem samotným, ale také se souběžnými nemocemi, jako jsou:

• obezita,
• hypertenze,
• angiopatie,
• neuropatie,
• Deprese.

Diabetes mellitus 2. typu je léčen ambulantně a doma. Hospitalizaci podléhají pouze pacienti s hyperglykemickým a hyperosmolárním kómatem, ketoacidózou, těžkými formami neuropatií a angiopatií a cévními mozkovými příhodami.

Léky na cukrovku

V zásadě všechny léky spadají do dvou hlavních skupin - ty, které ovlivňují produkci inzulínu a ty, které ne.

Hlavní drogou druhé skupiny je metformin ze třídy biguanidů. Tento lék je nejčastěji předepisován pro diabetes 2. typu. Bez ovlivnění buněk slinivky břišní udržuje hladinu glukózy v krvi na normální úrovni. Droga neohrožuje kriticky nízký pokles hladin glukózy. Metformin také spaluje tuky a snižuje chuť k jídlu, což vede ke snížení nadváhy pacienta. Předávkování lékem však může být nebezpečné, protože může dojít k závažnému patologickému stavu s vysokou úmrtností - laktátové acidóze.

Typickými zástupci jiné skupiny léčiv, které ovlivňují produkci inzulínu, jsou deriváty sulfonylmočoviny. Přímo stimulují beta buňky pankreatu, což způsobuje produkci zvýšeného množství inzulínu. Předávkování těmito léky však pacientovi hrozí hypoklycemickou krizí. Deriváty sulfonylmočoviny se obvykle užívají s metforminem.

Existují i ​​jiné druhy drog. Třída léčiv, která zvyšují produkci inzulínu v závislosti na koncentraci glukózy, zahrnuje inkretinová mimetika (agonisté GLP-1) a inhibitory DPP-4. Jedná se o nové léky, a zatím jsou dost drahé. Potlačují syntézu cukru zvyšujícího hormonu glukagonu, zesilují působení inkretinů - hormonů gastrointestinálního traktu, které zvyšují produkci inzulínu.

Existuje také lék, který brání vstřebávání glukózy v gastrointestinálním traktu - akarbóza. Toto činidlo neinterferuje s produkcí inzulínu. Akarbóza je často předepisována profylakticky, aby se zabránilo cukrovce.

Existují také léky zvyšující vylučování glukózy močí a léky zvyšující citlivost buněk na glukózu.

Lékařský inzulín se zřídka používá při léčbě diabetu 2. typu. Nejčastěji se používá, když je léčba jinými léky neúčinná, s dekompenzovanou formou diabetes mellitus, když je pankreas vyčerpaný a nemůže produkovat dostatek inzulinu.

Diabetes 2. typu je také často doprovázen doprovodnými chorobami:

• angiopatie,
• Deprese,
• neuropatie,
• hypertenze
• poruchy metabolismu lipidů.

Pokud jsou taková onemocnění nalezena, pak jsou pro jejich terapii předepsány léky.

Odrůdy léků pro léčbu diabetes mellitus 2. typu

Typ	mechanismus účinku	příklady
Deriváty sulfonylmočoviny	stimulace sekrece inzulínu	glibenklamid, chlorpropamid, tolazamid
Glinides	stimulace sekrece inzulínu	repaglinid, nateglinid
Biguanidy		metformin
Glitazony	snížená produkce glukózy v játrech a odolnost tkáně vůči glukóze	pioglitazon
Inhibitory alfa glukosidázy	zpomalení absorpce glukózy ve střevě	akarbóza, miglitol
Agonisté peptidových receptorů podobných glukanogonu		exenatid, liraglutid, lixisenatid
Glyptiny (inhibitory dipeptidyl peptidázy-4)	glukózově závislá stimulace sekrece inzulínu a snížení sekrece glukagonu	sitagliptin, vildagliptin, saxagliptin
Inzulíny	zvýšené využití glukózy	Inzulín

Strava

Podstatou dietních změn u diabetu je regulace živin vstupujících do gastrointestinálního traktu. Potřebnou výživu by měl stanovit endokrinolog individuálně pro každého pacienta s přihlédnutím k závažnosti diabetu, doprovodných chorob, věku, životnímu stylu atd.

Pro diabetes mellitus nezávislý na inzulínu se používá několik typů diet (tabulka číslo 9, nízkosacharidová dieta atd.). Všechny se dobře osvědčily a liší se od sebe pouze v několika drobnostech. Shodují se ale na základním principu - normy konzumace sacharidů v případě nemoci by měly být přísně omezeny. Předně to platí pro potraviny obsahující „rychlé“ sacharidy, tedy sacharidy, ze kterých se velmi rychle vstřebávají gastrointestinální trakt... Rychlé sacharidy se nacházejí v rafinovaném cukru, džemech, cukrovinkách, čokoládě, zmrzlině, dezertech a pečivu. Kromě snížení množství sacharidů je nutné usilovat také o snížení tělesné hmotnosti, protože zvýšená hmotnost je faktorem zhoršujícím průběh onemocnění.

Další instrukce

Doporučuje se zvýšit příjem vody, aby se doplnily ztráty tekutin v důsledku zvýšeného močení, často spojeného s cukrovkou. Současně je nutné zcela opustit slazené nápoje - colu, limonádu, kvas, džusy a čaj s cukrem. Ve skutečnosti můžete pít pouze nápoje, které neobsahují cukry - minerální a čistou vodu, neslazený čaj a kávu. Je třeba mít na paměti, že konzumace alkoholu může být také škodlivá, protože alkohol narušuje metabolismus glukózy.

Jídlo by mělo být pravidelné - nejméně 3krát denně a nejlépe 5-6krát denně. Neměli byste si sednout ke stolu hned po cvičení.

Jak sledovat koncentraci glukózy v krvi

Podstatou terapie diabetu je sebeovládání na straně pacienta. U diabetu 2. typu by měla být hladina cukru v krvi v normálu nebo blízko normálu. Proto musí pacient kontrolovat hladinu cukru sám, aby se vyhnul jeho kritickému vzestupu. K tomu je vhodné vést si deník, do kterého se budou zaznamenávat hodnoty koncentrace glukózy v krvi. Měření glukózy můžete provádět pomocí speciálních přenosných glukometrů vybavených testovacími proužky. Doporučuje se provádět postup měření každý den. Optimální čas pro měření - brzy ráno... Před procedurou nejezte žádné jídlo. Pokud je to možné, postup lze opakovat několikrát denně a hladinu cukru lze určit nejen ráno na prázdný žaludek, ale také po jídle, před spaním atd. Znát rozvrh změn glykémie, pacient bude schopen rychle upravit svůj jídelníček a životní styl, aby byl indikátor glukózy v normálním stavu.

Přítomnost glukometru však pacienta nezbavuje nutnosti pravidelně kontrolovat hladinu cukru v krvi v ambulanci, protože hodnoty získané v laboratoři jsou přesnější.

Při konzumaci potravin není tak obtížné kontrolovat hladinu cukru - koneckonců většina produktů zakoupených v obchodě je uvádí. energetická hodnota a množství sacharidů, které obsahují. Existují diabetické protějšky konvenčních potravin, ve kterých jsou uhlohydráty nahrazeny nízkokalorickými sladidly (sorbitol, xylitol, aspartam).

Hladina krevního cukru

Ovoce a zelenina

Lze konzumovat ovoce a bobule s diabetem 2. typu? Přednost by měla dostat zelenina, která obsahuje velké množství nestravitelných, ale dobré pro trávení, vlákninu a méně cukrů. Mnoho zeleniny, jako jsou brambory, řepa a mrkev, má však vysoký obsah škrobu a mělo by být omezeno. Ovoce lze konzumovat s mírou a pouze ty, které neobsahují příliš vysoké množství sacharidů. Mezi ovocem jsou rekordmanem v obsahu sacharidů banány, následované hrozny a melouny. Nedoporučuje se je konzumovat, protože mohou zvýšit hladinu cukru v krvi.

Lidové prostředky

Lidové prostředky zahrnují odvar z léčivých bylin. Taková terapie může nejen snížit hladinu glukózy v krvi, ale také snížit chuť k jídlu a snížit nadváhu. Lidové prostředky však lze užívat pouze kromě užívání léků a po konzultaci s lékařem.

Fyzická cvičení

Pomocnou metodou terapie je tělesné cvičení. Při cvičení střední intenzity tělo spaluje velké množství glukózy. Metabolismus se vrací do normálu, posiluje se kardiovaskulární systém. Cvičení je nezbytné každý den. Cvičení by však nemělo být vyčerpávající, protože tím lze dosáhnout pouze opačného účinku. Při extrémní únavě se zvyšuje chuť k jídlu a velké jídlo může negovat všechny pozitivní účinky fyzické aktivity. Únava spouští stres a uvolňování hormonů nadledvin, což zvyšuje hladinu glukózy v krvi. Proto se doporučuje vybrat typ pohybové aktivity, který by vyhovoval pacientově sportovní formě - jednoduchá cvičení, cvičení s činkami nebo chůze, běh, plavání, jízda na kole.

Náklady na energii pro odlišné typyčinnosti

Předpověď

V závažných případech, kdy diabetes mellitus 2. typu dosáhne stadia dekompenzace, pak je již zpravidla nemožné zvrátit onemocnění a vrátit ukazatele glukózy do normálního stavu - kvůli vyčerpání zdrojů slinivky břišní a tělo jako celek. Proto je diabetes mellitus 2. typu v takové situaci nevyléčitelnou nemocí. ale správné zacházení Diabetes 2. typu může prodloužit život pacienta na mnoho let. V počátečním stádiu diabetes mellitus 2. typu je možné kontrolovat koncentraci glukózy v krvi a udržovat ji v přijatelných mezích pouze změnou stravy a životního stylu, zvýšením fyzické aktivity. Výsledkem je, že pacient může žít mnoho desetiletí a nehrozí mu žádné komplikace diabetu.

Diabetes 2. typu je nejběžnější formou diabetu. To představuje asi 90% všech případů. Důvodem je nedostatečné působení inzulinu na buňky těla.

V posledním desetiletí se výskyt prudce zvýšil, zejména v průmyslových zemích.

Diabetes nezávislý na inzulínu je endokrinní onemocnění. Druhý typ diabetu je charakterizován neustálým zvyšováním hladiny glukózy v krvi. K vyléčení nemoci a prevenci komplikací lékaři předepisují léky a doporučují některé lidové prostředky.

Většina obětí s touto diagnózou má nadváhu. Ale ne každý pacient je obézní, tato nemoc má jiné příčiny.

Předně je považován za dědičný. Pokud je jeden z rodičů nemocný diabetem, pak je pravděpodobnost vývoje onemocnění u dítěte 50%. V 90% případů je patologie nalezena u obou dvojčat.

Další příčiny onemocnění:

• vysoký krevní tlak;
• metabolický syndrom je kombinací obezity, zvýšených krevních lipidů (dyslipidémie), hypertenze a poruchy metabolismu glukózy;
• stresové hormony, jako jsou katecholaminy, stimulují zvýšení produkce glukózy v játrech.

Nedostatek pohybu má negativní dopad na energetickou bilanci. Aktivní lidé přeměňují glukózu na energii.

Hlavním rizikovým faktorem je věk. Riziková skupina zahrnuje osoby, kterým je 30 a více let.

Symptomatické projevy

Mnoho pacientů s diabetes mellitus o přítomnosti onemocnění neví. Může to zůstat celé roky bez povšimnutí.

První příznaky zpravidla nejsou pro tuto patologii typické. Jsou to příznaky jako únava, bolest hlavy, rozmazané vidění. Diagnóza je často stanovena zcela náhodou, a to navzdory skutečnosti, že se pacient obrátil zdánlivě z jiného důvodu, což se ukázalo jako první příznaky diabetu nezávislého na inzulínu.

Existuje řada příznaků, které naznačují přítomnost diabetes mellitus:

Zvýšené množství cukru v krvi může způsobit nevratné poškození cév a nervů, což má vážné důsledky pro různé systémy v těle.

Diabetes nezávislý na inzulínu způsobuje neuropatii, průjem nebo zácpu, poškození malých cév (mikroangiopatie), makroangiopatii (poškození velkých cév).

Ke kterému lékaři bych měl jít?

Pokud máte podezření na takové onemocnění, měli byste navštívit svého rodinného lékaře nebo specialistu na vnitřní lékařství, endokrinologii a výživu.

K potvrzení diagnózy je nutné provést krevní test ke stanovení koncentrace glukózy. K identifikaci komorbidních stavů lze provést další vyšetření.

Tyto zahrnují:

Dalším diagnostickým testem je detekce ketolátek v moči. Ketolátky jsou látky, které vznikají při nedostatku inzulínu. Při diabetes mellitus se jejich koncentrace v moči zvyšuje.

Hlavní metody terapie

Terapie nemocí je zaměřena na obnovení hladin glukózy. Stabilizace hladiny cukru v krvi může zabránit vážným komplikacím onemocnění.

Léky

Skupina perorálních antidiabetik se neustále mění, téměř každý rok se zavádějí nová léčiva.

Léčba začíná jediným lékem (monoterapie), obvykle metforminem. Pokud tento prostředek nestačí, je možné jej kombinovat s jinými léky.

Další léky k léčbě diabetu nezávislého na inzulínu
Drogy	Princip činnosti	Možné vedlejší účinky
Biguanide	Zvyšuje účinnost inzulínu až o 20%. Snižuje tuky a cholesterol v krvi. Schopný omezit chuť k jídlu, a tím snížit hmotnost.	Vzácný, ale nebezpečný vedlejší účinek: laktátová acidóza.
Sulfonylmočoviny	Zvyšuje uvolňování inzulínu ze slinivky břišní.	Může vést k nárůstu hmotnosti. Riziko hypoglykémie.
Glinides
Glitazony	Buňky se stávají citlivějšími na inzulín.	Mírný přírůstek hmotnosti je možný.
Inhibitory alfa glukosidázy	Inhibice cukerných enzymů.
Inhibitor DPP-IV	Zvyšuje inzulín.
Inhibitory SGLT-2	Zvýšené vylučování glukózy močí	Časté infekce močových cest.

Inzulinová terapie u pacientů s diagnostikovaným diabetem nezávislým na inzulínu je nezbytná, pokud dietní opatření, změny životního stylu a perorální přípravky dostatečně nesnížily hladinu cukru v krvi.

Pacient aplikuje inzulín do podkožní tukové tkáně.

Dr. Myasnikov hovoří o cukrovce, důvodech jejího vývoje a léčby, viz video:

Lidové recepty na pomoc pacientům

Samoléčbu nemoci nelze provádět, i když jde o lidové prostředky. Před použitím nového produktu se vždy poraďte s lékařem.

Cílem tradiční medicíny je snížit hladinu glukózy v krvi, snížit nadváhu a detoxikovat tělo.

Následující recepty jsou nejoblíbenější:

1. Osušte a vmíchejte stejné množství nasekaných bylin: listy borůvky, kořen lopuchu, skořápky fazolí. Vezměte 50 gramů bylinné sbírky, nalijte litr vroucí vody. Po deseti hodinách infuze se činidlo užívá 4krát denně, 100 ml v teplé formě. Délka terapie je jeden měsíc;
2. Vezměte 10 velkých bobkových listů, nalijte 0,5 l. vařící voda. Léčba trvá 2 hodiny, vezme se 1 polévková lžíce. l. půl hodiny před jídlem. Přípravek by měl být používán 3krát denně po dobu 10 dnů, poté by měla následovat 7denní přestávka. Je třeba provést tři takové kurzy;
3. Fazole jsou výborným lékem na cukrovku. K přípravě lidového léku budete potřebovat 20 gramů fazolí a 1 litr vody. Složky se smíchají, vaří se na mírném ohni po dobu 4 hodin. Poté se směs zfiltruje a vezme se 100 ml 3krát denně. Průběh léčby je 30 dní.

Další užitečné rady:

1. Tradiční léčitelé diabetes mellitus doporučují vyrábět odvary z přesličky, borůvek, šípků a topinambur;
2. Prostředky vyrobené z cibule a česneku pomáhají vyrovnat se s nemocí;
3. S nástupem jara nasbírejte několik šeříkových květů a snězte je, také dobře bojuje s nemocí;
4. Čaj vařený z kořenů moruše bílé pomůže snížit koncentraci cukru v krvi;
5. Užitečnou rostlinou je zlatý knír. Připravená tinktura této rostliny se užívá denně.

Životní styl a režim

Úplně první terapeutické opatření je zdravý životní styl.

Fyzická terapie je jednou z nejdůležitějších součástí léčby diabetu 2. typu. Aktivují krevní oběh a metabolismus. Pravidelná fyzická aktivita má navíc pozitivní vliv na fungování kardiovaskulárního systému.

Je nutné to dělat každý druhý den nebo každý den, bude to mnohem užitečnější než vyčerpání těla jednou týdně.

Je velmi důležité přestat kouřit, chodit na procházky čerstvý vzduch a dodržujte dietní příjem předepsaný lékařem.

Zdravé jídlo

Dietní výživa je u diabetu 2. typu nezbytná. Tím se zabrání akutní hypoglykémii a chronickému poškození nervů a cév. To je třeba vzít v úvahu, protože tělo nedokáže samo regulovat cukrové látky, je zapotřebí aktivní životní styl.

Podle německé asociace pro diabetes musí být výběr potravin individuální.

V rámci dietní výživy má velký význam pravidelnost a množství přijímaného jídla.

Rozdíl mezi prvním a druhým typem diabetes mellitus je v tom, že u typu 1 je produkce inzulinu téměř úplně zastavena. A u typu 2 můžete zvýšit uvolňování inzulinu ze slinivky břišní, pozorováním dietní jídlo a užívání potřebných léků.

Nezapomeňte na fyzickou aktivitu, cvičení je stejně důležité jako dieta.

V kontaktu s

spolužáci

2019-10-10T17: 46: 32 + 00: 00

U diabetu 2. typu potřebujete speciální dietu a obecně kontrolu stavu těla. Plus z lékárny nezasahuje do užívání něčeho k normalizaci hladiny cukru v krvi. Specialista mi doporučil kardioaktivní taurin, velmi účinnou věc pro diabetiky. Objednávám do obchodu. Evalar, piji to několik měsíců.

2019-04-02T22: 13: 48 + 00: 00

2019-04-01T19: 18: 50 + 00: 00

Vypil jsem polovinu tablety po dobu 10 dnů glukofágu dlouhého 1000 ml. Pak jsem vzal celou tabletu 1000 mg. To mi doktor předepsal. Raději se zeptej svého lékaře.

2019-03-26T22: 38: 58 + 00: 00

Ahoj! a někdo vám řekne, v jakém dávkování je lepší začít užívat glukofág, abyste zhubli? Mám cukrovku 2. typu, ale glukofág jsem zatím nebral. Potřebuji zhubnout, chci to zkusit začít brát.

2019-03-20T20: 04: 31 + 00: 00

Moje matka má cukrovku 2. typu. S touto diagnózou žije již mnoho let. Neustále dodržuje dietu a pije glukofág. Droga se ukázala jako velmi dobrá a bez vedlejších účinků. Maminka nemá žádné nevolnosti, žádné zažívací potíže a cukr je udržován v normálu.

2019-03-09T23: 34: 29 + 00: 00

Vezměte si Glucophage Longa, poradil mi je endokrinolog. Metformin má pomaleji, takže není zatěžován gastrointestinální trakt, stejně jako vedlejší účinky. Líbil se mi efekt ..

2019-03-08T23: 55: 26 + 00: 00

Zhubnout. 2,5-3 kg za měsíc zmizí, moje teta začala pít tyto pilulky před pár lety. Do tří měsíců si všichni všimli, že trochu upadla. Nyní někde kolem 20 kg zmizelo.

2019-03-05T23: 39: 46 + 00: 00

Souhlasit. Moje váha ale přesto začala pomalu růst. Doktor přidal Glucophage, já piju měsíc. Přibývání na váze se zastavilo. Ale pořád doufám, že s těmito prášky trochu zhubnu.

2019-02-24T20: 07: 45 + 00: 00

Chci podpořit: speciální výživu a střídmost tělesné cvičení- to je u diabetu velmi nezbytná věc (a váhu si drží víceméně pod kontrolou). Alternativní metody boje mohou být použity ve spojení s hlavní terapií a lépe pod kontrolou analýz.

2018-12-05T12: 56: 17 + 00: 00

Nevěděl jsem, že mám cukrovku, i když jsem se necítil dobře. Nohy byly slabé. Na nohou se mi objevily rány. Šel jsem k lékaři. Analýzy ukázaly cukr 16. Dřepy 30,50krát kolo a ostatní Cukr klesl na 5,7

2018-10-01T12: 16: 59 + 00: 00

Byl jsem tak znepokojen svým diabetes mellitus, po dlouhou dobu pro mě nemohli najít lék na snížení cukru. U některých tosahar nedosáhl normy, u některých spadl pod ni. Vyzkoušeli jsme několik léků s různými účinnými látkami v různých dávkách. Nakonec jsme našli cestu ven, nyní piji diabeton, sama o sobě to nevede k normě, ale nemá žádné vedlejší účinky. Ale s ním také beru dibikor, díky němu jsem to právě já, kdo jde k normálním ukazatelům a nikdy neklesnou pod a nevystoupí výš. A nemá žádné vedlejší účinky, působí jemně, ale efektivně.

2018-07-28T22: 32: 42 + 00: 00

Ani prediabetes nelze vyléčit bez léků, ale tady je cukrovka. Už dva roky chodím na jógu a snažím se držet malou dietu, ale stále byl problém s cukrem. Bál jsem se, že se z toho stane cukrovka, ale k mé radosti se tak nestalo. A všechno, co pro to Dibikor udělal, se nějakou dobu pilo. teď se snažím kontrolovat svůj cukr častěji, aby cokoli, cukrovka není povolena.

2018-05-15T19: 58: 08 + 00: 00

Je to tak, cukrovka není nemoc, kterou byste si mohli sami léčit. I možnost použití lidových prostředků s lékařem musí být projednána, aby nedošlo ke zhoršení. Někdy se ani léky s cukrem nemohou vyrovnat, co můžeme říci o lidových prostředcích. a když cukr vyskočí, o normálním zdraví nemůže být řeč. Najednou to měla moje matka, dokud nebyl Dibikor připojen k léčbě. teď je cukr téměř vždy normální a cítí se skvěle, bez dechu, bez slabosti. A vždy dodržovala dietu, jen jednou znervózněla a dostala cukrovku.

2017-02-20T00: 11: 32 + 00: 00

Lidové prostředky nepomáhají. lidé. Pokud tomu věříte, žijete ve středověku. Jediné, co kromě léků pomáhá, je výživa - zejména hrubá vláknina ve formě otrub pomůže cukru vstřebat se pomaleji, aniž by to způsobilo prudký skok v hladině cukru, žádné rychlé sacharidy jako bílé rohlíky nebo džem - jednou. A za druhé - fyzická aktivita, spálíte cukr. A v žádném případě se neuspokojte s inzulínem. jeho množství je obtížné regulovat, může dojít ke kómatu (pokud je příliš mnoho nebo nedostatek), lepší jsou léky snižující cukr. Sedím na Galvusovi, drahý, ale pomáhá to rychle.