Їжа та цукровий діабет 2 типу. Дієта для діабетика, дозволені і заборонені продукти. Що можна їсти

Статистика констатує той факт, що наявність діабету 2-го типу для 50% людей є повною несподіванкою. Діагноз встановлюється або випадково при обстеженні людини, або як супутній поточного захворювання. Результатом такого ставлення до свого здоров'я є типові для діабету ускладнення. Навіть епізодичне перевищення нормального межі рівня цукру в крові (вище 5,5 ммоль / л) вже свідчить про збої в системі засвоєння організмом глюкози. Причини криються або в порушенні функції підшлункової залози, що виробляє інсулін, або в нездатності клітин засвоювати запропонований ним продукт глюкози після переробки її інсуліном. До низькою біологічної активності гормону призводять патологічні зміни робочих клітин залози, що виробляють його.

Подібна деструкція b-клітин може бути результатом порушень внутрішньоутробного розвитку, постнатального харчування і генетичних збоїв. Виникла з різних причин гіперглікемія з показником рівня цукру понад 6,7 ммоль / л викликає цілком обгрунтоване припущення про наявність цукрового діабету. Дане захворювання, що протікає по 2-го типу, може розвинутися в будь-якому віці, але воно найбільш притаманне людям, що переступили 40-річний рубіж. Прогресує хвороба повільно і досить довго не супроводжується яскравими симптомами. Найчастіше хворий «зі стажем» має надлишкову масу тіла, але в сучасному суспільстві таке явище не рідкість і з інших причин. Коли діагноз - цукровий діабет 2-го типу поставлений, необхідно терміново починати лікування під наглядом ендокринолога.

Основа харчування для діабетиків

Дієта при діабеті 2 типу є основним лікувальним фактором. Основою успішного лікування є ретельне виконання пацієнтом всіх вказівок лікаря. Самовільна зміна характеру призначеної дієти, нерегулярний прийом медикаментів можуть викликати серйозні наслідки. Цукровий діабет передбачає:

• виключення солодощів, які моментально поставляють глюкозу в кров: цукерки і мед, цукор і варення, тістечка та здобу;
• обмеження вживання продуктів з великим вмістом вуглеводів: хліб, борошно-круп'яні вироби, картопля;
• проведення розвантажувальних днів, наприклад, яблучних, кефірних, сирно-кефірних.

Однак ці обмеження не припускають суворого способу харчування, позбавленого багатої палітри смакових відчуттів. Навпаки, легка і середньої тяжкості форма діабету 2-го типу з систематичним контролем рівня цукру дає можливість включати в харчовий раціон невелику кількість солодощів. Харчування при діабеті 2 типу допускає вживання багатьох різноманітних і смачних страв. Навіть здорова людина може повноцінно і з великим задоволенням дотримуватися її. Медики і кулінари одностайно стверджують, що діабет вимагає до себе поваги і не допустить, щоб людина продовжувала безконтрольно гробити свій організм і далі.

Овочі і фрукти повинні стати основою харчового раціону діабетиків, а головним критерієм кількості їжі, що поступає - правило: все корисно, що споживається в розумних межах. Фахівці рекомендують використовувати принцип дрібного харчування, тобто добова кількість їжі повинно з'їдатися рівними порціями за 4-6 прийомів. Вибір продуктів при діабеті 2 типу повинен бути зроблений на користь багатих мікро- і макроелементами та вітамінами. Використовуючи натуральну і різноманітну їжу, ви не відчуєте сильного пресингу заборони. Але пам'ятайте, що дієта - один з методів терапії і призначати її повинен лікар, враховуючи вашу історію хвороби, результати аналізів і стан організму на даний момент.

При діабеті встановлений стандартний добовий розклад продуктів:

• овочі - до 900 г;
• фрукти - до 400 г;
• кисломолочні продукти - до 0,5 л;
• м'ясо і риба - до 300 г;
• гриби - до 150 г;
• вуглеводи - 100 г хліба (можна замінити на 200 г картоплі або крупи).

Вибираючи для себе рецепти при діабеті 2 типу, слід пам'ятати, що в страві, що включає білки і складні вуглеводи, може бути присутнім лише невелика кількість корисних жирів: рослинних масел або горіхів. Дієтологи рекомендують людям з таким діагнозом їсти в один і той же час, а вечеряти обов'язково не пізніше, ніж за 2 години до сну. Вони ж попереджають і про неприпустимість пропуску сніданку, так як ранкова їжа якнайкраще сприяє стабілізації рівня цукру в крові. Подібного способу харчування діабетикам слід дотримуватися все життя. Це збереже їм фізичну форму і вбереже від грізних ускладнень з боку серцево-судинної системи.

Використання інноваційних методик для схуднення

При порушенні обміну речовин клітинам для повноцінного функціонування життєво потрібна достатня кількість вітаміни і мікроелементи, тому ягоди і фрукти при діабеті 2 типу відіграють в харчуванні хворих важливу роль. Необхідно тільки знати міру і не захоплюватися такими солодкими плодами, як виноград і ізюм, банани і фініки. Важливо їсти повільно і свідомо, адже мозку потрібен час, щоб відчути насичення. Поганий настрій не треба заїдати «солоденьким», є й інші способи для наснаги: музика, прогулянки, масаж. Неодмінно допоможуть знизити кількість вступників в організм калорій, а також глюкози і інші хитрощі:

• замінювати в фарші для котлет булку на вівсяні пластівці або кабачок;
• замінювати шліфованого рису на необроблений;
• віддавати перевагу запіканок та паштетів з овочів;
• використовувати як гарнір тушковані овочі.

Допоможуть прибрати жирові відкладення, характерні для цього захворювання, засоби, що впливають на швидкість метаболізму в організмі. Встановлено, що імбир при діабеті 2 типу може ефективно прибирати з клітин токсини і воду - з міжклітинної простору. Додавання ж його в їжу навіть у вигляді сухого порошку значно покращує травлення, прискорює перистальтику кишечника і загальний стан організму в цілому. Цілком ефективні і приємні напої з імбиром. Зниження тиску, поліпшення роботи серцевого м'яза - прогнозований результат вживання цих прянощів. Але необхідно знати, що одночасний прийом імбиру з цукрознижувальними препаратами може посилити їх дію, тому консультація з лікарем перед використанням добавок з імбиру обов'язкове.

Поєднуючи його з іншого пряністю - корицею, можна дати ще більш відчутний поштовх для прискорення метаболічних процесів. Кориця при діабеті 2 типу здатна допомогти клітинам «прийняти» пропоновану глюкозу і обмежити певною мірою зростання холестерину в організмі. Ось рецепт для бажаючих не тільки прибрати зайві кілограми, але і посилити гостроту сприйняття мозком навколишнього світу:

• порошкоподібна суміш кориці та імбиру - ½ чайної ложки;
• червоний перець - 1 г;
• кефір - 250 мл.

Важливо пам'ятати, що і протипоказань для прийому кориці досить. Наявність у хворих гіпертонії, алергічних реакцій і схильності до кровотеч є «стоп» - сигналом для її використання. При вагітності від кориці також треба відмовитися. Користь голодування при діабеті 2 типу однозначно не оцінена до справжнього моменту, а ось проведення розвантажувальних днів вітають і дієтологи, і лікарі-ендокринологи. До вибору його виду кожен хворий підходить індивідуально, згідно зі своїми уподобаннями.

З огляду на роль спадкового нахилу у виникненні хвороби, члени сімей, де вже є хворі на діабет, повинні дотримуватися дієти з деяким обмеженням вуглеводів в харчовому раціоні. У профілактичних цілях люди похилого віку, в першу чергу страждають ожирінням, атеросклерозом і гіпертонічною хворобою, повинні піддаватися регулярному обстеженню на вміст цукру в крові і сечі. Для діабетиків важливу роль для підтримки фізичної форми і хороших показників цукру грають раціональне працевлаштування і активний спосіб життя. Їм протипоказаний важка праця, відсутність необхідного ритму добового прийому їжі і сильне емоційне напруження.

Згідно зі статистичними даними дуже багато пацієнтів з ЦД 2 типу мають надлишкову масу тіла, а також це люди похилого віку.

Тільки 8% пацієнтів мають нормальну масу тіла.

Як правило, у людини виявляють поєднання двох і більше факторів ризику розвитку недуги.

Розглянемо чинники, що підвищують ризик дебютірованія хвороби:

1. Генетична схильність. При наявності хвороби ЦД2 у одного з батьків ймовірність успадкування становить 30%, а якщо хворі обоє батьків, то ризик зростає до 60%. У спадщину передається загострена чутливість до речовини, він посилює виробництво інсуліну, яке носить назву енкефалінів.
2. ожиріння, Надлишкова маса тіла, зловживання шкідливими продуктами.
3. Травматичне ураження підшлункової залози.
4. панкреатит, Що викликає пошкодження бета-клітин.
5. Часті стреси, депресії.
6. Недостатня фізична активність, Переважання жирової тканини над м'язової.
7. перенесені віруси (Вітряна віспа, паротит, краснуха, гепатит) - провокують розвиток хвороби у людей із спадковою схильністю.
8. Хронічне захворювання.
9. Похилий вік (старше 65 років).
10. Гіпертонічна хвороба і збільшена концентрація тригліцеридів в крові через зловживання жирними стравами.

методи діагностики

У осіб, що підпадають під один з перерахованих вище факторів ризику, проводиться комплекс лабораторних досліджень, що дозволяють своєчасно виявити хворобу.
Якщо Ви потрапляєте до групи ризику, здавати аналізи необхідно один раз в рік.

При підозрі призначаються наступні аналізи:

• визначення концентрації глюкози в капілярної крові;
• толерантність до глюкози - тест для раннього виявлення захворювання;
• глікірованний гемоглобін в крові.

Аналіз крові при діабеті 2 типу є позитивним, якщо:

• рівень глюкози в капілярної крові перевищує 6,1 ммоль / л;
• при дослідженні на толерантність, через 2 години після прийому глюкози її рівень більш, ніж 11,1 ммоль / л, при вмісті глюкози в межах 7,8-11,1 ммоль / л ставиться діагноз, що вимагає подальшого обстеження під наглядом терапевта;
• при утриманні 5,7% гликированного гемоглобіну людина вважається здоровою, концентрація більше 6,5% - діагноз підтверджується, проміжні значення - високий ризик розвитку.

В якому випадку необхідні ін'єкції?

При тяжкому перебігу хвороби поряд з медикаментами призначають ін'єкції інсуліну. Таким чином, ця форма хвороби може стати інсулінозалежній, що значно ускладнить життя.

Залежно від того, наскільки здатний організм компенсувати порушення вуглеводного обміну, розрізняють три стадії хвороби:

1. Оборотна (компенсаторна).
2. Частково конвертована (субкомпенсторная)
3. Вуглеводний обмін необоротно порушений - стадія декомпенсації.

симптоми

Багато випадків, коли недуга виявляється випадково, в ході планового обстеження, при здачі аналізу крові на цукор. Найчастіше симптоми з'являються у людей із зайвою вагою і тих, хто переступив 40-річний рубіж.

Супутні ознаки:

• часті бактеріальні інфекції через зниження імунітету;
• кінцівки втрачають нормальну чутливість;
• на шкірних покривах з'являються погано загоюються виразки і ерозійні освіти.

лікування

Чи лікується цукровий діабет 2 типу? Таким питанням задається кожен хворий пацієнт.
Існуючі стандарти лікування цукрового діабету 2 типу вважають головним принципом досягнення наступних цілей:

• усунення симптомів;
• зниження рівня цукру в крові;
• контроль за обміном речовин;
• попередження;
• забезпечення максимально можливого рівня життя;

1. Дотримання дієти;
2. Рекомендована фізична активність;
3. Самостійний контроль пацієнта за своїм станом;
4. Навчання пацієнта навичкам життя з СД.

Якщо дієтотерапія неефективна, то призначають додатково медикаментозну терапію.

Медикаментозне лікування цукрового діабету 2 типу: препарати, що знижують цукор

Сучасна фармакотерапія цукрового діабету 2 пропонує багато різних препаратів, що знижують цукор. Призначення лікарських засобів проводять, орієнтуючись на лабораторні показники і загальний стан хворого. Враховують ступінь тяжкості захворювання і присутність ускладнень.

Групи лікарських препаратів, що призначаються хворому на ЦД 2 типу для зниження рівня цукру (глюкози) в крові:

1.Проізводние сульфонілсечовини - мають подвійну дію: знижують несприйнятливість клітин до інсуліну і посилюють його секрецію.
У деяких випадках можуть різко знижувати рівень цукру в крові.
Призначають прийом препаратів: глімеперід, хлорпропамид і глібенкламід і ін.

2. Біагуніди. Збільшують сприйнятливість тканин м'язів, печінки і жирової клітковини до інсуліну.
Знижують вагу, нормалізується ліпідограмма і в'язкість крові.
Призначають препарат Метформін, Але він викликає побічні дії, розлади шлунка і кишечника, а також.

3. Похідні тіазолідінона знижують рівень глюкози, підвищуючи чутливість рецепторів клітин і нормалізують ліпідограму.
Призначають прийом препаратів: розиглітазон і троглітазон.

4. інкретіна покращують функцію бета-клітин підшлункової і секрецію інсуліну, пригнічують виділення глюкагону.
Призначають прийом препарату: глюкагоноподобний пептид-1.

5. Інгібітори діпептіділпептідіази 4 покращують глюказавісімое виділення інсуліну шляхом підвищення сприйнятливості бета-клітин підшлункової до вступу в кров глюкози.
Призначають прийом препаратів - вілдагліптін і сітагліптін.

6. Інгібітори альфа-глюкозидази порушують процеси всмоктування вуглеводів в кишечнику, знижують концентрацію цукру і потреба в ін'єкціях.
Призначають прийом препаратів міглітол і акарбоза.

ВАЖЛИВО!

Препарати, що знижують рівень цукру в крові, призначаються виключно лікарем, оскільки самолікування в даній ситуації небезпечно для життя. Список препаратів носить виключно ознайомчий характер.

Комбінована терапія передбачає призначення 2-х або більше ліків одночасно. Цей вид дає менше побічних дій, ніж прийом одного лікарського засобу в великому дозуванні.

Сучасні методи лікування цукрового діабету 2 типу

Сучасне лікування цукрового діабету 2 типу передбачає досягнення лікарями наступних цілей:

• стимулювати вироблення інсуліну;
• знизити несприйнятливість (резистентність) тканин до інсуліну;
• знизити швидкість синтезу сполук вуглеводів і уповільнити процес її всмоктування через кишкову стінку;
• скорегувати дисбаланс фракцій ліпідів в кров'яному руслі.

Спочатку використовують тільки 1 препарат. Згодом комбінують прийом декількох. При прогресуванні недуги, поганому стані хворого і неефективності попередніх лікарських засобів призначають інсулінотерапію.

Фізіотерапія і озонотерапія

• збільшує проникність клітинних мембран, що підсилює надходження в тканини вуглеводів і усуває недолік енергії, зменшуючи при цьому білковий розпад;
• активізує обмін глюкози в червоних кров'яних тільцях (еритроцитах), що дозволяє збільшити насиченість тканин киснем;
• зміцнює судинну стінку;
• особливо ефективний при ішемічній хворобі серця і атеросклерозі у літніх пацієнтів.

Але, є і мінуси у озонотерапії: вона здатна пригнічувати імунітет пацієнта, що може провокувати розвиток хронічних інфекцій і гнійничкові ураження шкіри.

Курс лікування становить до 14 процедур, які передбачають внутрішньовенне введення фізіологічного розчину, яка зазнала озонуванню. Також застосовують клізми ознокіслородной сумішшю.

Як фізіопроцедур при діабеті застосовують такі:

• електрофорез;
• магнітотерапію;
• голковколювання;
• гідротерапію;
• лікувальну фізкультуру.

Як лікувати цукровий діабет 2 типу за допомогою харчування?

Схеми лікування цукрового діабету 2 типу за допомогою дієти побудовані на наступних принципах:

• виключення з раціону рафінованих вуглеводів (варення, десертів і меду);
• вживання жирів повинно відповідати 35% щоденної потреби;
• підрахунок кількості хлібних одиниць і приведення свого раціону у відповідність до рекомендацій лікаря.

Дуже багато хворих мають деяку ступінь ожиріння, а тому, домігшись зниження ваги можна досягти зменшення глікемії (глюкози), що часто знімає необхідність у медикаментозному лікуванні хвороби.

Дієтотерапія - основна частина лікування. Частка білків в раціоні повинна становити 20%, жирів -30% і вуглеводів 50%. Рекомендується розділити прийом їжі на 5 або 6 разів.

Клітковина в раціоні

Обов'язкова умова лікувального раціону - присутність клітковини.
Багаті клітковиною:

Включення в раціон гуар-гуара, волокнистої клітковини і пектину дає відмінний результат. Рекомендоване дозування - 15 грамів на добу.

Що таке хлібна одиниця

Практичне значення хлібної одиниці полягає в тому, що при її допомоги можна визначити дозу ін'єкцій для введення всередину. Чим більше вжито хлібних одиниць, тим більша доза вводиться, щоб нормалізувати рівень глюкози в організмі.

Для безпомилкового розрахунку ХЕ складено багато спеціальних таблиць, що містять перелік продуктів харчування, дозволених хворим СД і відповідність їм зазначених одиниць.

Народні засоби

Народні засоби можна розглядати як доповнення до основної терапії.

Помітний ефект спостерігається через місяць після систематичного прийому.

ВАЖЛИВО!

Перш, ніж приступити до вживання різних трав'яних зборів пацієнту рекомендується порадитися з лікарем, оскільки вживання деяких трав мають протипоказання при різних станах.

Корисне відео

Які методи лікування вважаються найефективнішими? Дивіться у відео:

цілі терапії

Головна мета лікування цукрового діабету 1 і 2 типу - збереження якості життя пацієнта і нормалізацію обміну речовин. Важливо попередити розвиток ускладнень, адаптувати людини до життя з урахуванням цього складного діагнозу. Правильне лікування лише віддаляє наступ серйозних наслідків.

Цукровий діабет 2 типу характеризується інсулінорезистентністю - порушеною чутливістю клітин організму до інсуліну. Даний ендокринний (внутрісекреторние) гормон здійснює транспортування глюкози в тканини і кліті для забезпечення їх необхідною енергією. При другому типі захворювання підшлункова залоза не зупиняє роботу з виробництва інсуліну, але оскільки організм нездатний його витрачати, нереалізований цукор залишається в плазмі крові. Основним методом лікування захворювання є дієтотерапія. Правильно складений раціон допомагає стримувати гликемию, і попередити розвиток ускладнень хвороби.

Дієтологія і діабет

Відмінною рисою діабету є поліфагія (перманентне почуття голоду). Це обумовлено дефіцитом глюкози, як джерела живлення і енергії в клітинах організму. Підвищений апетит провокує розвиток ожиріння, що призводить до серцевих патологій і атеросклерозу (ураження судин холестеринів наростами). Дієта при цукровому діабеті 2 типу спрямована на нормалізацію глікемії і зниження маси тіла.

Медична класифікація лікувального харчування по В.Певзнеру передбачає для діабетиків дієту «Стіл №9». Меню розроблено для схуднення, підтримки стабільного рівня цукру, і відновлення порушених обмінних процесів. Основними параметрами дієтотерапії при діабеті є: глікемічний індекс (ГІ або GI) продуктів, кількість калорій, баланс нутрієнтів (жирів, вуглеводів, білків), режим харчування і обсяг порцій.

Згідно «Столу №9», всі продукти діляться на допустимі до вживання, заборонені і лімітовані (дозволені в обмеженій кількості). За допомогою комбінування дозволених і лімітованих продуктів складається щоденний раціон. Харчування має бути повноцінним, збалансованим, з чітким дотриманням дієтологічних параметрів.

Будь-яка їжа, що потрапила в організм, впливає на рівень цукру в крові. GI - це величина, яка позначає швидкість розщеплення їжі на складові, виділення з неї глюкози і резорбцію (всмоктування) її в системний кровотік. Продукти з низьким ГІ перетравлюються повільно і не мають великого впливу на глікемію. Високий глікемічний індекс продуктів вказує на їх форсовану переробку, і моментальний викид глюкози в кров. Така їжа для діабетика відноситься до категорії забороненої.

Цифрові значення ГІ розподіляються наступним чином:

• від 70 до 100 одиниць - високий індекс;
• від 30 до 70 - середній;
• менше 30 - низький.

Для правильного вибору продуктів за критерієм GI існує спеціальна таблиця. Заборонені продукти для хворих на діабет мають глікемічний індекс вище 70 одиниць.

критерій калорійності

Щоб не створювати додаткове навантаження на ослаблену підшлункову залозу, їжа діабетика не повинна бути важкою і трудноперевариваемой. Висококалорійна їжа, незалежно від ГІ вимагають багато енергії для переробки, а у діабетика, немає серйозного енергетичного ресурсу через слабке постачання клітин глюкозою. Крім того, зайві калорії не сприяють зниженню ваги. Добовий калораж необхідно утримувати в рамках 2200-2500 ккал. Процентний склад нутрієнтів:

• вуглеводи - 45%;
• білки - 20%;
• жири - 35%.

Дотримання такого балансу дозволить максимально наблизити до норми процеси обміну речовин.

нутрієнти

Крім процентного співвідношення білків, жирів і вуглеводів, дієта передбачає розмежування всіх категорій продуктів на корисні і шкідливі.

жири

Вживання тваринних жирів слід максимально скоротити, оскільки вони прискорюють всмоктування глюкози, і сприяють відкладенню «поганого» холестерину на стінках судин. В результаті підвищується цукор, і розвивається атеросклероз. Відрегулювати жировий обмін можна, замінивши вершкове масло (сало) рослинними жирами.

білки

Білки, які організм сам виробляти не може, він отримує з білка. Процес глюконеогенезу (виділення з амінокислот глюкози) відбувається повільно, тому, коли люди їдять білкові продукти, рівень цукру піднімається незначно, і не форсовано. Білкова складова діабетичної дієти не повинна бути менше 20% від загального раціону. Джерелом білка для діабетиків є дієтичні сорти м'яса і риби, гриби, деякі продукти рослинного походження.

Продукти з високим вмістом білка, які повинні бути присутніми в раціоні хворого на цукровий діабет 2 типу

вуглеводи

Вуглеводна складова необхідна організму, як основний енергетичний джерело. Дана категорія нутрієнтів підрозділяється на ті, що діабетикові можна їсти, і ті, від яких необхідно відмовитися. Складні вуглеводи (полісахариди) переробляються повільно, і не викликають різкого підйому цукру в крові. До них відносяться:

• глікоген (присутній в білкових продуктах);
• пектин (міститься в овочах, фруктах і ягодах);
• клітковина або целюлоза (основне джерело - овочі, зелень);
• крохмаль (є компонентом картоплі, макаронів, бобових і зернових культур).

Прості вуглеводи є: моносахариди (глюкоза, фруктоза, галактоза), дисахариди (сахароза, лактоза, мальтоза). Продукти з високим вмістом простих вуглеводів швидко резорбируются, викликаючи миттєвий викид глюкози в кровотік. При цукровому діабеті така реакція організму провокує гликемию, і може бути небезпечна для життя. Тому низкоуглеводная дієта діабетика означає виключення швидких вуглеводів з раціону, і обмеження складних.

Правильно харчування для 2 типу діабету не допускає стрибків цукру, і допомагає відновити клітинам сприйнятливість до інсуліну. Якщо виникають труднощі при розробці меню, слід звернутися за допомогою до дієтолога. Раціон розробляється з урахуванням характеру перебігу і стадії хвороби, віку та індивідуальних особливостей організму пацієнта.

Постулати лікувального харчування

Складаючи щоденне меню, хворий на діабет повинен враховувати не тільки якісь продукти можна вживати, але і як це правильно робити. Лікувальне харчування необхідно організувати згідно з такими правилами:

• Ліквідувати з раціону дисахариди і моносахариди. Дані складові міститися в усі можливого роду солодощах: кондитерських виробах, морозиві, цукерках і т. П.
• Дотримуватися питного режиму. Норма вживаної рідини становить від 1,5 до 2-х літрів в день.
• Дотримуватися регулярність прийому їжі. Їсти слід кожні 3-4 години.
• Чи не скупитися з їжею. Одноразова порція не повинна перевищувати 350-400 г їжі. Переїдання призводить до набору зайвої ваги.
• Контролювати кількість калорій і глікемічний індекс продуктів. Харчування має бути збалансованим, з чітко дотримувалися пропорцією нутрієнтів.
• Виключити страви, приготовані кулінарним способом смаження. Їду потрібно готувати за допомогою варіння, тушкування, пара. Можна запікати страви в фользі. Це допоможе знизити калораж і розвантажити підшлункову залозу.
• Ввести в щоденний раціон корисні овочі і фрукти зі списку дозволених, як джерело вітамінів і мінералів.
• Обмежити в раціоні кількість кухонної солі, і відмовитися від солоних страв (в ідеалі перейти на без солі дієту). Такий захід дозволить зменшити навантаження на нирковий апарат і серце.
• Замінити тваринні жири рослинними (оливкова, кукурудзяна, лляна та інші олії).

Що необхідно виключити

Щоб уникнути гіперглікемії, діабетикові необхідно чітко знати, що не можна їсти. Заборони, перш за все, поширюються на солодкі страви і напої. Прості вуглеводи в чистому вигляді хворому протипоказані. Крім цього, з меню слід видалити висококалорійну жирну їжу: страви фастфуда, копченості (м'ясо, сало, риба), напівфабрикати (пельмені, чебуреки, хінкалі), ковбасні вироби, не призначені спеціально для діабетичного харчування, шинка. Заборонено використовувати в якості перекусу ароматизовані снеки і сухарики, чіпси, попкорн.

Усунення з продуктового кошика підлягають наступні продукти:

• М'ясо. Домашня птиця (качка, гусак), жирна свинина.
• Риба. Пресерви, в'ялений продукт.
• Консервація. Паштети м'ясні, шпротні, консерви рибні, мариновані овочі, солодкі консервовані фрукти у власному соку, компоти і джеми.
• Крупи. Рис (білого сорту), саго, манка.
• Молочна та кисломолочна продукція з високим відсотком жирності. Допустимий вміст жиру становить: вершки і сметана - 10%, сир - 40-45%, йогурт - 3,2%, сир - 9%, ряжанка - 4%. Під заборону потрапляють глазуровані сирки і солодка сирна маса.
• Борошняне. Біла булка, макаронні вироби категорії Б, В, 1 і 2-го класу, випічка із здобного, листкового, пісочного і заварного тесту.
• Соуси і приправи. Кетчупи, соуси на майонезній основі, гірчиця.
• Фрукти. Орієнтуватися слід за глікемічним індексом. Високий ГІ мають: ананас, інжир, кавун, виноград. З екзотичних фруктів: папайя, карамболь, гуава.

Таблиця продуктів, неприпустимих до вживання при цукровому діабеті

Лімітовані (обмежені до вживання) продукти

До цієї категорії входять продукти з середнім ГІ. При цукровому діабеті другого типу їх вживання допускається в невеликій кількості 1-3 рази в тиждень. При стабільних показниках цукру це не заподіє шкоди здоров'ю. Популярні продукти з лімітованої категорії:

• вироби з прісного тіста: галети, лаваш, пита (без начинки) і мюслі - 67-69;
• картопля (допускається тільки відварений в «мундирі»), банани, родзинки - 64-66;
• фрукти (манго, хурма, ківі) - 55, апельсини - 44;
• несолодка гречана каша - 50;
• чорниця - 43;
• консервована квасоля, кукурудза, горошок - 48-42;
• сири: фета, плавлений - 56-57.

Більш докладний список продуктів, що мають середній глікемічний індекс, можна знайти на сайті. Обмежено вирішуються жирні сорти риби (осетер, палтус, мойва, скумбрія), як джерело омега-3,6 жирних кислот. Визначитися з продуктами, що мають середній GI, допоможе ендокринолог. Лікар враховує характер перебігу хвороби і індивідуальні особливості пацієнта.

допустимі продукти

Для хворого на діабет продуктовий набір, який дозволить харчуватися безпечно для здоров'я, складається з білка і клітковини. Дозволені і рекомендовані до вживання продукти розглянуті далі в таблиці.

Категорія	продукти
білкова складова	Телятина, птиця (курка, індичка), м'ясо кролика, гриби (крім, солоних і маринованих), морепродукти (мідії, кальмари, морська капуста, креветки), нежирна риба (минтай, навага, тунець, тріска, путасу, щука), яйця , горіхи (волоські, кедрові, арахіс, мигдаль)
фрукти	Гранати, грейпфрути, абрикоси, яблука, лимони, лайми, груші, помело, персики, сливи
ягоди	Чорниця, калина, брусниця, лохина, вишня, журавлина, полуниці, смородина
бобові культури	Квасоля (звичайна і стручкова), горох, сочевиця, нут
злаки	Пшениця, гречка, овес, ячмінь, а також крупи з цих злаків (ячка, перловка, пшеничка)
спеції	Орегано (материнка), кориця, всі види перцю, гвоздика

У щоденний раціон обов'язково повинні бути введені овочі та зелень. Дані продукти краще вживати в сирому вигляді. Варені моркву і буряк мають високий глікемічний індекс, і для меню діабетика не підходять. Без обмежень можна їсти:

Для стабілізації цукру надзвичайно корисні земляна груша (топінамбур) і момордика (гіркий гарбуз). Вживання цих овочів активізує ендокринні та обмінні процеси в організмі, і допомагає боротися із зайвою вагою. Вибір кисломолочної продукції ґрунтується на жирності, калорійності, і процентний вміст вуглеводів. При діабеті є, і пити можна такі продукти і напої даної категорії: кефір - жирність до 2,5%, грецький натуральний йогурт (без добавок) - 2%, ацидофілін - 3,2%, кисле молоко - 2,5%, сметана - 10%, сир - 1,8-2%. Вживання молочної продукції з фруктовими добавками небажано, оскільки вони містять достатню велику кількість цукру.

Напої при діабеті 2 типу

У дієтичному раціоні слід приділити увагу питного режиму, і вживаним напоїв. Більшість фруктових соків мають середній глікемічний індекс, тому їх вживання необхідно строго контролювати. Не рекомендуються до вживання свіжовичавлені нерозбавлені соки, оскільки вони надають агресивну дію на підшлункову залозу. До іншим забороненим напоїв відносяться бутильований чай і пакетовані соки (вони містять дуже багато цукру), стіки кави і какао 3 в 1, коктейлі з додаванням сиропу.

Важливо! Повної заборони підлягають лимонади і будь-яка солодка газована вода. Крім високого вмісту цукру, вони мають здатність миттєво проникати в кров.

Алкоголь при діабеті протипоказаний. Легкі спиртні напої, як правило, мають високий ГІ, міцні - навантажують хвору підшлункову залозу і серцево-судинну систему. Рекомендованими напоями є мінеральна вода (бажано без газу), домашні киселі і компоти, зварені без цукру, відвари лікарських трав і шипшини, чай (зелений, чорний, каркаде, улун). Вживання кави в невеликих кількостях не забороняється. Не слід тільки варити міцний напій і пити його з цукром.

Штучні замінники цукру відносяться до лімітованої категорії. При діабеті другого типу допускаються харчові добавки Е950, Е951 і Е952 (Ацесульфам калію, Аспартам і Цикламат натрію), тріхлоргалактосахароза (Сукралоза), глікозид з листя рослини стевія (стевіазід). Сорбіт і ксиліт мають високу калорійність, тому їх краще не застосовувати.

Замінники цукру не впливають на рівень глікемії, але зловживати ними не можна

Перед початком використання цукрозамінників потрібно отримати схвалення лікуючого ендокринолога. Речовини мають ряд протипоказань.

раціон діабетика

Меню на тиждень складається з комбінацією продуктів з дозволеною категорії. Всі страви і напої готуються без додавання цукру. Ранковий прийом їжі: запіканка з сиру, приготована в мікрохвильовій печі, білковий омлет з сиром фета, молочна каша (вівсяна, пшенична, ячна). Напої: чай чорний, червоний, улун, кава з молоком. Ланч: фрукти (з дозволеного списку), ягідне желе, лаваш з плавленим сиром, діабетичне печиво, галети, йогурт з додаванням мюслей. Напої: свіжовичавлений (розведений водою) яблучно-грейпфрутовий сік, чай каркаде

Перші страви для денного прийому їжі: суп із заморожених морепродуктів, квасолевий суп на курячому бульйоні (шкіру з курки необхідно видалити), щі на бульйоні з індички (курки), грибний суп, юшка з минтая наваги, тріски. Салати: свіжі огірки, помідори, зелень, свіжа капуста + морква, морська капуста + свіжа капуста + свіжі огірки. Заправки для салатів слід готувати самостійно, використовуючи рецепти, які містять майонез. Соєвий соус допускається лімітовано через велику кількість солі. Дозволяється 10% сметана, грецький йогурт, рослинні масла, лимонний сік.

Напої: домашній фруктово-ягідний компот або кисіль. Гарніри для обіду і вечері: парові овочі, перлова або гречана каша на воді, картопля, відварений «в мундирі» (раз на тиждень), тушкована капуста. Полудень: сирники з ягодами, приготовані в духовці, вівсяний кисіль, фруктове пюре. Основні страви для вечірнього прийому їжі: тушковані овочі з м'ясом кролика, котлети або биточки з м'яса птиці (риби), приготовані паровим способом, відварна риба, голубці з куркою.

Напої: чай зелений, фітоотвар. Для поліпшення роботи органів травлення, за 1,5 години до сну рекомендовано випити будь-який кисломолочний напій з невисокою жирністю (кисле молоко, кефір, ряжанка). Лікування цукрового діабету неможливо без корекції харчової поведінки пацієнта. Неправильне харчування призводить до того, що підшлункова залоза припиняє вироблення ендокринного гормону і діабет переходить в інсулінозалежну форму.

Цукровий діабет (ЦД) 2-го типу - поширене неинфекционное хронічне захворювання. Воно вражає як чоловіків, так і жінок, найчастіше у віці старше 40 років. Небезпека діабету 2 типу багатьма недооцінюється, а деякі хворі, по суті, просто не поінформовані про те, що вони схильні до недугу. А ті з хворих, хто обізнаний про свою патології, нерідко не знають, що це таке - цукровий діабет, ніж він загрожує, і не підозрюють про його небезпеки. В результаті цукровий діабет 2 типу може приймати важкі форми і приводити до загрозливого життю стану. Тим часом адекватне лікування і правильне харчування при цукровому діабеті 2 типу здатне зупинити розвиток хвороби.

причини

При виникненні у людини цукрового діабету причини цього факту можуть бути різноманітними. До другого типу захворювання нерідко призводять:

• неправильний раціон;
• недолік фізичної активності;
• зайва вага;
• спадковість;
• стреси;
• самолікування лікарськими препаратами, наприклад, глюкокортикостероїдами.

По суті, нерідко має місце не одна передумова, а цілий комплекс причин.

Якщо розглядати виникнення захворювання з точки зору патогенезу, то цукровий діабет 2 типу викликається відносним недоліком в крові інсуліну. Так називається стан, коли білок інсулін, що виробляється підшлунковою залозою, стає недоступним для рецепторів інсуліну, розташованих на клітинних мембранах. В результаті клітини позбавляються можливості засвоїти цукор (глюкозу), що призводить до нестачі постачання клітин глюкозою, а також, що не менш небезпечно, до накопичення глюкози в крові і її відкладенню в різних тканинах. За цим критерієм інсулінонезалежний цукровий діабет відрізняється від СД 1-го типу, при якому підшлункова залоза виробляє недостатньо інсуліну.

симптоми

Ознаки хвороби багато в чому залежать від стадії захворювання. На перших етапах хворий може не відчувати серйозного нездужання, за винятком підвищеної стомлюваності, сухості в роті, підвищеної спраги і апетиту. Такий стан зазвичай списується на неправильний раціон, синдром хронічної втоми, стреси. Однак насправді причиною є прихована патологія. У міру розвитку захворювання симптоми можуть включати:

• погану загоєння ран,
• ослаблення імунітету,
• болю і набряки в кінцівках,
• головні болі,
• дерматити.

Однак нерідко пацієнти не тлумачать правильно навіть набір подібних симптомів, і діабет безперешкодно розвивається до тих пір, поки не досягне важко виліковних стадій або не приведе до загрозливого життю стану.

Цукровий діабет 2 типу, лікування

По суті, не існує досить ефективних методів, що збільшують засвоюваність глюкози клітинами, тому основний упор в лікуванні робиться на зниженні концентрації цукру в крові. Крім того, зусилля повинні бути спрямовані на зниження зайвої ваги пацієнта, приведення його у норму, оскільки велика кількість жирової тканини відіграє важливу роль в патогенезі діабету.

Основний фактор, що впливає на ймовірність розвитку ускладнень при ЦД 2 типу -порушення ліпідного обміну. Відрізняється від норми надмірна кількість холестерину може призвести до розвитку ангіопатій.

методи лікування

Цукровий діабет 2 типу - захворювання, що вимагає тривалої і наполегливої \u200b\u200bтерапії. По суті, всі застосовувані методики діляться на три групи:

• прийом препаратів,
• дієта,
• зміна способу життя.

Ефективне лікування цукрового діабету 2 типу має на увазі боротьбу не тільки з самим цукровим діабетом, а й з супутніми захворюваннями, такими як:

• ожиріння,
• гіпертонія,
• ангіопатія,
• нейропатія,
• депресії.

Цукровий діабет типу 2 лікується в амбулаторних умовах і вдома. Госпіталізації підлягають лише пацієнти з гипергликемической і гиперосмолярной комами, кетоацидозом, важкими формами нейропатий і ангіопатій, інсультами.

Препарати проти цукрового діабету

По суті, всі медичні препарати діляться на дві основні групи - ті, які впливають на вироблення інсуліну, і ті, які цього не роблять.

Основний препарат другої групи - метформін з класу бігуанідів. Цей препарат найбільш часто призначається при ЦД 2 типу. Не впливаючи на клітини підшлункової залози, він підтримує глюкозу в крові на рівні норми. Препарат не загрожує критично низьким зниженням рівня глюкози. Також метформин спалює жири і зменшує апетит, що призводить до зниження зайвої ваги пацієнта. Однак передозування препарату може бути небезпечна, так як може виникнути важкий патологічний стан з високим відсотком летальності - лактатацидоз.

Типові представники іншої групи препаратів, що впливають на вироблення інсуліну -проізводние сульфанілсечовини. Вони безпосередньо стимулюють бета-клітини підшлункової залози, в результаті чого ті виробляють інсулін в збільшених кількостях. Однак передозування цими препаратами загрожує хворому гіпоклікемічний кризом. Похідні сульфанілсечовини зазвичай приймаються спільно з метформіном.

Існують і інші типи препаратів. До класу препаратів, що підсилюють вироблення інсуліну в залежності від концентрації глюкози, відносяться інкретіноміметікі (агоністи ГПП-1) і інгібітори ДПП-4. Це нові препарати, і поки що вони коштують досить дорого. Вони пригнічують синтез сахароповишающего гормону глюкагону, підсилюють дію інкретинів - гормонів шлунково-кишкового тракту, підвищують вироблення інсуліну.

Також існує препарат, що перешкоджають всмоктуванню глюкози в шлунково-кишковому тракті - акарбоза. Це засіб не впливає на вироблення інсуліну. Акарбоза часто призначається в профілактичних цілях, для запобігання захворювання на ЦД.

Є також медичні засоби, які посилюють виведення глюкози з сечею, і засоби, що підвищують чутливість клітин до глюкози.

Медичний інсулін при терапії цукрового діабету типу 2 використовується рідко. Найчастіше він застосовується при неефективності терапії іншими препаратами, при декомпенсованій формі цукрового діабету, коли підшлункова залоза виснажена і не може виробляти достатньо інсуліну.

Діабет 2 типу також нерідко супроводжується супутніми захворюваннями:

• ангіопатіями,
• депресіями,
• нейропатіями,
• гіпертонією,
• порушеннями ліпідного обміну.

Якщо виявлені подібні захворювання, то призначаються препарати для їх терапії.

Різновиди препаратів для терапії цукрового діабету типу 2

Тип	механізм дії	приклади
похідні сульфонілсечовини	стимуляція секреції інсуліну	глібенкламід, хлорпропамид, толазамід
глініди	стимуляція секреції інсуліну	репаглинид, натеглінід
бігуаніди		метформин
глітазони	зниження продукції глюкози печінкою і резистенции тканин до глюкози	піоглітазон
Інгібітори альфа-глюкозидази	уповільнення всмоктування глюкози в кишечнику	акарбоза, міглітол
Агоністи рецепторів глюканогоноподобного пептиду		ексенатід, ліраглутид, ліксісенатід
Гліптіни (інгібітори діпептіділпептідази-4)	глюкозавісімая стимуляція секреції інсуліну і зниження секреції глюкагону	сітагліптін, вілдагліптін, саксагліптін
інсуліни	посилення утилізації глюкози	інсулін

дієта

Суттю зміни раціону при СД є регуляція надходять в шлунково-кишковому тракті нутрієнтів. Необхідна харчування має визначатися ендокринологом індивідуально для кожного пацієнта з урахуванням тяжкості діабету, супутніх захворювань, віку, способу життя і т.д.

Існує кілька різновидів дієт, застосовуваних при інсуліннезалежному СД (стіл №9, низьковуглеводних раціон, і т.д.). Всі вони добре зарекомендували себе і відрізняються один від одного лише деякими деталями. Але вони сходяться в основному принципі - норми споживання вуглеводів при захворюванні повинні бути строго обмежені. В першу чергу це стосується продуктів, що містять «швидкі» вуглеводи, тобто вуглеводи, які дуже швидко всмоктуються з шлунково-кишкового тракту. Швидкі вуглеводи містяться в рафінованому цукрі, вареннях, кондитерських виробах, шоколаді, морозиві, десертах, випечних здобних виробах. Крім зниження кількості вуглеводів, необхідно прагнути до зниження ваги тіла, оскільки підвищена вага - це фактор, обтяжливий перебіг захворювання.

Інші вказівки

Рекомендується збільшити споживання води, щоб заповнити втрату рідини при прискореному сечовипусканні, нерідко супутньому цукровому діабету. Разом з цим необхідно повністю відмовитися від солодких напоїв - коли, лимонаду, квасу, соків і чаю з цукром. По суті, можна пити лише напої, що не містять цукрів - мінеральну і просту воду, несолодкі чай і кава. Необхідно пам'ятати про те, що шкідливим може бути і вживання алкоголю - через те, що алкоголь порушує метаболізм глюкози.

Харчування має бути регулярним - не менше 3 разів на день, а найкраще - 5-6 разів на день. Не слід сідати за обідній стіл відразу після фізичних вправ.

Як стежити за концентрацією глюкози в крові

Суттю терапії СД є самоконтроль з боку пацієнта. При ЦД 2 типу рівень цукру повинен знаходитися в межах норми, або близько до неї. Тому хворому необхідно контролювати свій рівень цукру самостійно, щоб уникнути його критичних підвищень. Для цього бажано завести щоденник, в якому будуть записуватися значення концентрації глюкози в крові. Робити виміри глюкози можна спеціальними портативними апаратами-глюкометрами, забезпеченими тестовими смужками. Процедуру виміру бажано виконувати щодня. Оптимальний час для вимірювання - ранній ранок. Перед процедурою забороняється приймати будь-яку їжу. Якщо є можливість, то процедуру можна повторювати кілька разів на день і визначати рівень цукру не тільки вранці натщесерце, а й після їжі, перед сном, і т.д. Знаючи графік зміни глюкози в крові, пацієнт зможе оперативно коригувати свою дієту і спосіб життя, так, щоб показник глюкози знаходився б в змозі норми.

Однак наявність глюкометра не рятує пацієнта від необхідності регулярно перевіряти кров на рівень цукру в амбулаторії, так як значення, одержувані в лабораторії, мають більш високу точність.

Не так уже й важко контролювати рівень цукру при споживанні продуктів харчування - адже на більшості продуктів, що купуються в магазині, вказується їх енергетична цінність і кількість містяться в них вуглеводів. Існують діабетичні аналоги звичайних продуктів харчування, в яких вуглеводи замінені низькокалорійними підсолоджувачами (сорбіт, ксиліт, аспартам).

Рівень цукру при аналізі крові натще

Фрукти та овочі

Чи можна вживати при СД другого типу фрукти і ягоди? Перевагу слід віддати овочам, які містять велику кількість нетравне, проте корисною для травлення, клітковини і менше цукрів. Однак багато овочів, наприклад, картопля, буряк і морква, містять велику кількість крохмалю, тому їх вживання необхідно обмежити. Фрукти можна вживати в помірних кількостях, і тільки ті, які не містять дуже велику кількість вуглеводів. Серед фруктів рекордсменами за змістом вуглеводів є банани, за ними йдуть виноград і дині. Їх вживати не рекомендується, так як вони здатні підвищити рівень цукру.

Народні засоби

Народні засоби мають на увазі прийом відварів лікарських трав. Подібна терапія може не тільки знизити рівень глюкози в крові, а й зменшити апетит, знизити зайву вагу. Однак народні засоби можна приймати лише на додаток до прийому ліків і за погодженням з лікуючим лікарем.

Фізичні вправи

Допоміжний метод терапії - фізичні вправи. При виконанні фізичних вправ помірної інтенсивності організм спалює велику кількість глюкози. Приходить в норму обмін речовин, зміцнюється серцево-судинна система. Займатися фізичними вправами необхідно кожен день. Однак вправи не повинні бути виснажливими, оскільки так можна добитися тільки протилежного ефекту. При сильної втоми збільшується апетит, і багата їжа може звести нанівець всі позитивний вплив фізичних навантажень. Втома провокує стрес і викид гормонів надниркових залоз, що збільшує вміст глюкози в крові. Тому рекомендується підбирати вид фізичних навантажень, який би підходив спортивній формі пацієнта - проста зарядка, заняття з гантелями або прогулянки, біг підтюпцем, плавання, їзда на велосипеді.

Енергетичні витрати при різних видах діяльності

прогноз

При важких випадках, коли цукровий діабет 2 типу досягає етапу декомпенсації, то вже, як правило, неможливо повернути хворобу назад і повернути показники глюкози в стан норми - через виснаження ресурсів підшлункової залози і організму в цілому. Тому цукровий діабет 2 типу в подібній ситуації є невиліковною хворобою. Однак правильне лікування діабету 2 типу дозволяє продовжити життя пацієнта на багато років. На початковому етапі цукрового діабету 2-й різновиди можливий контроль концентрації глюкози в крові і підтримання її в допустимих межах лише за допомогою зміни раціону і способу життя, збільшення фізичних навантажень. В результаті хворий може прожити багато десятиліть і не стикатися з будь-якими ускладненнями діабету.

Цукровий діабет 2 типу є найбільш поширеною формою діабету. На його частку припадає близько 90% всіх випадків. Причина недостатнє дію інсуліну в клітинах організму.

В останні десятиліття захворюваність різко зросла, особливо в промислово розвинених країнах.

Інсулінонезалежний тип діабету - це ендокринне захворювання. Другому типу діабету характерне постійне підвищення рівня глюкози в крові. Щоб вилікувати хворобу і запобігти ускладненням лікарі призначають препарати і рекомендують деякі народні засоби.

Більшість постраждалих з таким діагнозом мають надлишкову вагу. Але не кожен пацієнт страждає ожирінням, це захворювання має й інші причини.

В першу чергу воно вважається спадковим. Якщо один з батьків хворий на цукровий діабет, то ймовірність появи хвороби у дитини складає 50%. У 90% випадків патологію виявляють у обох близнюків.

Інші причини захворювання:

• підвищений кров'яний тиск;
• метаболічний синдром являє собою поєднання ожиріння, підвищеного рівня ліпідів в крові (дислипидемией), гіпертонію і розлад метаболізму глюкози;
• гормони стресу, такі як катехоламіни стимулюють збільшення вироблення глюкози в печінці.

Недолік фізичних вправ робить негативний вплив на енергетичний баланс. Активні люди переробляють глюкозу в енергію.

Основний фактор ризику - це вік. У групі ризику перебувають особистості, яким виповнилося 30 і більше років.

симптоматичні прояви

Багато пацієнтів, які страждають на цукровий діабет, не знають про наявність захворювання. Він може залишатися непоміченим протягом багатьох років.

Перші симптоми, як правило, не характерні для цієї патології. Це такі ознаки, як втома, головний біль, порушення зір. Найчастіше діагноз ставлять зовсім випадково, при тому, що пацієнт звернувся ніби й з іншої причини, а це виявилися перші симптоми инсулинонезависимого типу діабету.

Існує ряд ознак, які вказують на наявність цукрового діабету:

В результаті підвищеного кількості цукру в крові можливо необоротне ушкодження кровоносних судин і нервів, з серйозними наслідками для різних систем організму.

Інсулінонезалежний тип діабету викликає нейропатію, діарею або запор, пошкодження дрібних кровоносних судин (мікроангіопатію), макроангіопатії (пошкодження великих кровоносних судин).

До якого лікаря звернутися?

При підозрі на таке захворювання необхідно відвідати сімейного лікаря або спеціаліста в області внутрішньої медицини, ендокринології та дієтології.

Для підтвердження діагнозу необхідно здати аналіз крові для визначення концентрації глюкози. Подальші обстеження можуть бути проведені для виявлення супутніх захворювань.

До них відносяться:

Ще одним діагностичним тестом є виявлення в сечі кетонових тіл. Кетонові тіла являють собою речовини, які виробляються при нестачі інсуліну. При цукровому діабеті їхня концентрація в сечі підвищується.

Основні способи терапії

Терапія захворювання спрямована на відновлення рівня глюкози. Стабілізований рівня цукру в крові може запобігти серйозні ускладнення захворювання.

Медикаменти

Група пероральних протидіабетичних препаратів постійно змінюється, нові агенти вводять в продаж майже щороку.

Лікування починається з застосування одних ліків (монотерапія), як правило, з Метформіну. Якщо цього кошти виявляється недостатньо, можливе комбінування з іншими медикаментами.

Додаткові препарати для терапії инсулинонезависимого типу діабету
препарати	Принцип роботи	Можливі побічні ефекти
бігуанід	Підвищує ефективність інсуліну до 20%. Знижує жири і холестерин в крові. Здатний приборкати апетит, тим самим знижує вагу.	Рідкісний, але небезпечний побічний ефект: лактоацидоз.
сульфонілсечовини	Збільшують виділення інсуліну з підшлункової залози.	Можуть привести до збільшення ваги. Ризик гіпоглікемії.
глініди
глітазонами	Клітини стають більш чутливі до інсуліну.	Можливе незначне збільшення ваги.
Інгібітори альфа-глюкозидази	Інгібування ферментів цукру.
Інгібітор DPP-IV	Підвищує інсулін.
SGLT-2 інгібітори	Збільшення екскреції глюкози в сечі	Часті інфекції сечовивідних шляхів.

Інсулінотерапія для пацієнтів з діагнозом інсулінонезалежний діабет необхідна, коли дієтичні заходи, зміна способу життя, а також пероральні агенти не привели до достатнього зниження рівня цукру в крові.

Інсулін вводиться самим пацієнтом в підшкірну жирову тканину.

Про діабеті причини його розвитку і лікуванні розповідає доктор Мясников, дивіться відео:

Народні рецепти на допомогу пацієнтам

Самостійну терапію захворювання проводити не можна, навіть якщо це народні кошти. Завжди перед застосуванням нового засобу необхідно консультуватися у лікаря.

Мета народної медицини - знизити рівень глюкози в крові, знизити надмірну вагу і очистити організм.

Найбільшою популярністю користуються такі рецепти:

1. Висушіть і змішайте в однаковій кількості подрібнених трав: листя чорниці, корінь лопуха, стулки квасолі. Візьміть 50 грам трав'яного збору, залийте літром окропу. Після десятічасовго настоювання засіб приймають 4 рази на добу по 100 мл у теплому вигляді. Тривалість терапії - один місяць;
2. Візьміть 10 великих лаврових листків, залийте 0,5 л. окропу. Ліки настоюють 2 години, приймають по 1 ст. л. за півгодини до їди. Вживати засіб слід 3 рази на день протягом 10 днів з наступною перервою в 7 днів. Потрібно провести три таких курсу;
3. Квасоля відмінний засіб від цукрового діабету. Для приготування народного засобу знадобиться 20 грам квасолі і 1 літр води. Інгредієнти змішуються, кип'ятять на невеликому вогні 4 години. Потім суміш проціджують і приймають по 100 мл 3 рази на день. Курс лікування становить 30 днів.

Ще кілька корисних порад:

1. Народні цілителі при цукровому діабеті рекомендують робити відвари з хвоща, чорниці, шипшини і топінамбура;
2. Відмінно допомагають впоратися з захворювання кошти, приготовані з цибулі та часнику;
3. З настанням весни зривайте по кілька квіток бузку і з'їдайте, теж непогано бореться з хворобою;
4. Знизити концентрацію цукру в крові допоможе чай, заварений з коренів білої шовковиці;
5. Корисним є рослина - золотий вус. Приготовану настоянку на цю рослину беруть щодня.

Спосіб життя і режим

Найпершою терапевтичної заходом є правильний спосіб життя.

Фізична терапія є одним з найбільш важливих компонентів лікування цукрового діабету 2 типу. Вони активізують кровообіг і обмін речовин. Крім того, регулярна фізична активність позитивно позначається на роботі серцево-судинної системи.

Займатися необхідно через день або кожен день, так буде набагато корисніше, ніж знемога організму раз на тиждень.

Дуже важливо кинути палити, більше гуляти на свіжому повітрі і слідувати дієтичного харчування, встановленому лікарем.

Лікувальне харчування

Дієтичне харчування є обов'язковою мірою при цукровому діабеті 2 типу. Тим самим ви допоможете запобігти виникненню гострої гіпоглікемії і хронічного пошкодження нервів і кровоносних судин. Це слід враховувати, оскільки організм не може самостійно регулювати цукрові речовини, необхідний активний спосіб життя.

За даними Німецької Асоціації, при діабеті вибір продуктів повинен підбиратися індивідуально.

Велике значення в рамках дієтичного харчування має регулярність і кількість прийомом їжі.

Відмінність між першим і другим типом цукрового діабету в тому, що при 1 типі вироблення інсуліну практично повністю припинена. А при 2 типі можна збільшити виділення інсуліну з підшлункової залози, дотримуючись дієтичне харчування, і приймаючи необхідні препарати.

Не варто забувати про фізичні навантаження, виконання вправ також важливо, як і дієта.

Вконтакте

Однокласники

2019-10-10T17: 46: 32 + 00: 00

При діабеті 2 типу потрібен особливий режим харчування і в цілому контроль стану організму. Плюс з аптечного не заважає щось для нормалізації цукру в крові приймати. Мені фахівець рекомендував кардіоактів таурин, для діабетиків річ дуже дієва. Замовляю на шоп.евалар, не перший місяць курсами п'ю його.

2019-04-02T22: 13: 48 + 00: 00

2019-04-01T19: 18: 50 + 00: 00

Я пила по пів таблетки 10 днів Глюкофаж лонг 1000 мол. Потім по цілій таблетки 1000 мг приймала. Мені так лікар призначав. Вам краще у лікаря запитати.

2019-03-26T22: 38: 58 + 00: 00

Вітаю! а хто - небудь підкаже, в якій дозуванні краще почати приймати Глюкофаж, щоб скинути зайву вагу? У мене цукровий діабет 2 типу, але Глюкофаж я не приймала ще. Потрібно худнути, хочу його спробувати почати приймати.

2019-03-20T20: 04: 31 + 00: 00

У моєї мами цукровий діабет 2 типу. Живе вона з цим діагнозом вже багато років. Постійно дотримується дієти і п'є Глюкофаж. Препарат виявився дуже хорошим і без побочек. У мами немає нудоти, ні розлади травлення і цукор тримається в нормі.

2019-03-09T23: 34: 29 + 00: 00

Візьміть Глюкофаж Лонг, мені ендокринолог їх порадила. У нього метформин повільніше надходить, тому навантаження на шлунково-кишкового тракту немає, як і побочек. Ефект мені сподобався ..

2019-03-08T23: 55: 26 + 00: 00

Схуднете. 2,5-3 кг на місяць будуть йти, тітка почала ці таблетки пити пару років назад. Вже через три місяці все помітили, що вона скинула трохи. Зараз вже десь 20 кг пішли.

2019-03-05T23: 39: 46 + 00: 00

Згодна. Але у мене вага все одно почав рости потихеньку. Лікар додала Глюкофаж, п'ю місяць. Набір ваги зупинився. Але я все ж сподіваюся, що хоч трохи схудну з цими пігулками.

2019-02-24T20: 07: 45 + 00: 00

Хочу підтримати: особливе харчування і помірні фізичні навантаження - це дуже потрібна справа при діабеті (і вага тримається більш-менш під контролем). Народні способи боротьби можна використовувати в комплексі з основною терапією і краще під контролем аналізів.

2018-12-05T12: 56: 17 + 00: 00

Я не знал.что у мене діабет.хотя чувсвовать себе плохо.Ногіослаблй З'явилися ранки на ногах.Я звернувся до лікаря. Аналізи показали цукру 16.мНЕ ВИЗНАЛИ ДІАБЕТ1 І ВИПНСАЛІ ЛІКИ РЕЦЕПТИ Я викидів і началзаніматся своїм методом.Я налагодив харчування за порадою на комп'ютері і щодня не лінуючись робив фіз.упражненія. Присідання 30.50раз велосипед і інші Цукор впав до 5.7 Мене зняли з обліку Совет.не поспішайте сісти на інсулін

2018-10-01T12: 16: 59 + 00: 00

Я зі своїм цукровим діабетом так намучилася, довго не могли цукор підібрати мені цукрознижувальний препарат. З якимось тосахар не доходив до норми, та з якимось він падав нижче неї. Перепробували ми кілька препаратів, з різним діючою речовиною, в різних дозуваннях. В кінцевому підсумку знайшли вихід, зараз п'ю діабетон, сам по собі він до норми не доводить, але зате і побочки не дає. Але з ним я приймаю ще Дібікор, завдяки йому якраз я і виходжу на нормальні показники і вони ніколи не падають нижче, і вище не піднімаються. І побочек у нього немає, діє м'яко, але ефективно.

2018-07-28T22: 32: 42 + 00: 00

У мене без ліків навіть преддиабет не вийшло вилікувати, а тут діабет. Я і на йогу року два вже ходжу і мало-мальськи дієти намагаюся дотримуватися, а з цукром все одно проблема була. Боялася, що в діабет перейде, але до моєї радості цього не сталося. а все що для цього робила пила Дібікор якийсь час. тепер намагаюся частіше перевіряти цукор, щоб якщо що діабету не допустити.

2018-05-15T19: 58: 08 + 00: 00

Ось правильно, діабет не та хвороба, яку можна лікувати самостійно. Навіть можливість використання народних коштів з лікарем треба обговорювати, щоб не зробити гірше. Іноді навіть ліки з цукром впорається не можуть, що вже про народні засоби говорити. а коли цукор скаче, про нормальне самопочуття й мови немає. У мами один час так було поки Дібікор до лікуванню не підключили. Зараз і цукор майже завжди в нормі і відчуває вона себе відмінно, ні задишки, ні слабкості немає. А дієту вона тепер завжди дотримувалася, просто перенервувала один раз сильно і діабет заробила.

2017-02-20T00: 11: 32 + 00: 00

Народні засоби не допомагають. народ. Якщо вірите в таке, живете в Середньовіччі. Єдине, що крім препаратів допомагає - харчування - грубе волокно у вигляді висівок особливо допоможе цукру всмоктуватися повільніше, не викликаючи різкий стрибок в рівні цукру, ніяких швидких вуглеводів на зразок білих булок або варення - раз. І два - фізичні навантаження, цукор спалювати будете. І ні в якому разі на інсулін не погоджуйтеся. його кількість важко регулювати, може статися кома (якщо перебір або недолік), краще препарати, що знижують цукор. Я на Гальвусе сиджу, дорогий, але швидко допомагає.