Gejala simfisitis selama kehamilan. Simfisitis - gejala dan pengobatan. Deskripsi dan gejala penyakit

Dengan dimulainya kehamilan, perubahan serius terjadi pada tubuh wanita. Sistem hormonal dan kekebalan paling banyak dibangun kembali. Tetapi terkadang ibu hamil dihadapkan pada masalah pada sistem muskuloskeletal, termasuk penyakit simfisitis.

Apa itu simfisit

Artikulasi kemaluan wanita (atau simfisis) dalam keadaan normal tidak bergerak. Tetapi selama kehamilan, tubuh memproduksi hormon relaxin, yang mempersiapkan tubuh untuk melahirkan: ia melemaskan tulang panggul untuk membentuk jalan lahir. Dalam beberapa kasus, simfisis menjadi terlalu bergerak, menjadi meradang, dan tulang kemaluan sangat berbeda. Kemudian mereka mendiagnosis simfisitis (atau simfisiopati). Saat ini, dokter tidak dapat mengatakan dengan pasti mengapa terjadi peradangan dan peregangan pada simfisis. Kebanyakan ahli setuju bahwa kekurangan kalsium adalah penyebab utamanya. Beberapa juga mencatat peran faktor keturunan dan adanya cedera pada sistem muskuloskeletal sebelum konsepsi pada wanita hamil. Berperan penting kelebihan berat ibu hamil atau quick set selama masa melahirkan.

Hubungan antara manifestasi simfisitis dan usia belum terbentuk.

Gejala simfisitis selama kehamilan

Banyak wanita mengalami nyeri kemaluan jangka pendek selama trimester ketiga. Ini dianggap normal, karena tulang panggul bersiap untuk proses kelahiran: mereka membesar dan kepala janin tenggelam lebih rendah. Gejala berikut harus mengingatkan Anda:

  • sering nyeri di daerah kemaluan (menarik atau tajam saat mencoba bangun dari tempat tidur, berbalik ke satu sisi);
  • kerutan lembut, disertai rasa sakit saat menekan tulang kemaluan;
  • nyeri saat berjalan atau aktivitas fisik lainnya;
  • perubahan gaya berjalan (menjadi "bebek", tidak tergesa-gesa, rapi, yang membantu menghindari rasa sakit yang menusuk di panggul kemaluan);
  • bengkak di daerah kemaluan;
  • sakit saat berhubungan;
  • ketidakmampuan untuk mengangkat satu atau kedua kaki dari posisi berbaring.

Dengan simfisitis, tulang kemaluan melunak dan menjadi terlalu bergerak

Bisa simfisitis muncul di awal kehamilan

Peradangan dan distensi simfisis dapat bermanifestasi pada trimester mana pun dan bahkan setelah melahirkan. Paling sering, diagnosis ini dibuat mulai 25 minggu. Jika seorang wanita mengalami simfisitis pada kehamilan sebelumnya, kemungkinan kambuhnya gejala tinggi. Lebih sering dalam kasus seperti itu, nyeri dan perbedaan tulang kemaluan muncul lebih awal.

Terlepas dari ketidaknyamanan yang luar biasa dan rasa sakit yang parah yang disebabkan oleh simfisitis, penyakit ini tidak mempengaruhi perkembangan janin dan kesehatannya.

Cara menentukan simfisitis selama kehamilan: mengambil anamnesis, konsultasi spesialis sempit, USG

Pada gejala simfisitis sekecil apa pun, seorang wanita perlu menghubungi dokter kandungan, dan atas rekomendasinya, seorang ahli ortopedi-traumatologi. Metode diagnostik yang paling andal adalah sinar-X. Namun, ini dikontraindikasikan selama kehamilan. Karena itu, pertama-tama, dokter mengandalkan hasil pemeriksaan dan anamnesis. Setelah itu, pemeriksaan ultrasonografi (ultrasonografi) dilakukan, di mana tingkat divergensi tulang frontal dipelajari:

  • yang pertama adalah 5-9 mm;
  • yang kedua adalah 10–19 mm;
  • yang ketiga - 20 mm atau lebih.

Cara melahirkan dengan diagnosis

Simfisitis mempengaruhi proses persalinan. Paling sering, dengan penyakitnya, operasi caesar terencana diresepkan. Dokter terkadang mendengar ketidaksepakatan wanita hamil dengan larangan melahirkan secara alami, meskipun risikonya tinggi: ketika anak melewati jalan lahir, simfisis bisa pecah, dan ini dapat menyebabkan komplikasi:

  • sakit parah;
  • kerusakan pada tepi tulang saluran kemih dan kandung kemih;
  • perdarahan di area sendi, yang di masa depan mengancam berkembang menjadi artritis;
  • kebutuhan untuk mematuhi istirahat yang ketat selama beberapa minggu.

Melahirkan secara alami hanya diperbolehkan jika faktor-faktor berikut hadir secara bersamaan:

  • perbedaan tulang tidak lebih dari 10 mm;
  • buah berukuran sedang (kurang dari 4000 g);
  • ukuran panggul wanita normal.

Pengobatan penyakit

Sayangnya, tidak mungkin untuk menghilangkan simfisitis sepenuhnya. Tujuan pengobatan adalah untuk meredakan nyeri dan mencegah peningkatan peregangan. Tingkat pertama lebih mudah untuk terapi dibandingkan yang lain. Dalam beberapa kasus, cukup dengan mematuhi rekomendasi berikut:

  • kurangi aktivitas fisik dan lebih banyak istirahat;
  • ubah posisi tubuh lebih sering (rasa sakit di daerah kemaluan meningkat jika Anda berdiri atau duduk dalam waktu lama);
  • jika memungkinkan, tidurlah di kasur ortopedi;
  • minum vitamin dan kalsium sesuai petunjuk dokter;
  • lakukan latihan khusus untuk memperkuat artikulasi kemaluan;
  • makan dengan benar, mencegah kenaikan berat badan di atas normal.

Dengan derajat kedua dan ketiga penyakit ini, berikut ini ditambahkan ke asupan vitamin dan diet seimbang:

  • istirahat di tempat tidur yang ketat;
  • mengenakan perban khusus;
  • minum obat anti-inflamasi dan analgesik (paling sering perawatan semacam itu dilakukan di rumah sakit).

Dalam perawatan rawat inap, fokus utamanya adalah pada fisioterapi - magnetoterapi dan pijat khusus.

Obat untuk pengobatan simfisitis

Fungsi utama obat yang diresepkan selama periode ini adalah untuk meredakan nyeri dan mengganti kekurangan kalsium dan vitamin D dalam tubuh. Diantara mereka:

  • Nurofen dalam dosis anak-anak;

Obat-obatan yang diresepkan untuk pengobatan simfisitis derajat kedua dan ketiga - galeri foto

Penggunaan Aquadetrim (vitamin D) harus diawasi oleh dokter: kelebihannya bisa membahayakan janin
Nurofen untuk anak-anak bisa digunakan sebagai obat bius, tetapi hanya pada trimester pertama dan kedua kehamilan Calcemin diresepkan untuk memperkuat tulang wanita Panadol digunakan untuk meredakan nyeri simptomatik

Latihan fisik

Kebutuhan olahraga dan kompleksnya ditentukan oleh dokter. Aktivitas fisik ditujukan untuk memperkuat otot dasar panggul, mengurangi rasa sakit dan mencegah divergensi tulang kemaluan lebih lanjut:

  • "Kucing" - ambil pose asli lutut-siku (berlutut dan siku, luruskan punggung dan bahu dalam satu baris). Lengkungkan punggung Anda dengan mulus, turunkan kepala ke bawah dan pada saat yang sama tegang perut Anda. Setelah lima detik, kembali ke posisi awal;
  • "Striving upward" - berbaring telentang, letakkan tangan Anda di sepanjang tubuh, tekuk kaki Anda di lutut. Berfokus pada tangan Anda, perlahan angkat panggul Anda. Tahan posisi ini selama tiga detik, lalu turunkan panggul;
  • latihan kegel - melatih otot-otot vagina dengan mengompresnya. Selain bermanfaat untuk simfisitis, teknik ini membantu mempersiapkan tubuh untuk melahirkan.

Berolahraga dengan simfisitis tanpa berkonsultasi terlebih dahulu dengan dokter berbahaya.

Latihan untuk wanita hamil - video

Mengenakan perban

Mengenakan perban merupakan salah satu tindakan wajib dalam pengobatan simfisitis. Ini diresepkan selama kehamilan dan setelah melahirkan, sehingga tulang kemaluan cepat jatuh ke tempatnya. Saat memilih perban, Anda perlu mengetahui aturan tertentu:

  • desain seperti itu dipilih secara individual tergantung pada tingkat penyakit;
  • sebelum membeli perban Anda perlu mencobanya untuk memahami seberapa nyaman perban tersebut;
  • kenakan hanya saat berbaring, kencangkan dengan kencang. Dalam posisi berdiri, seorang wanita harus merasakan dukungan yang kuat dari tulang panggul;
  • perban tidak dipakai terus-menerus, tetapi hanya digunakan saat Anda harus banyak berjalan.

Pengobatan rumahan untuk perbedaan kemaluan

Perawatan di rumah untuk simfisitis termasuk makanan tertentu yang kaya kalsium:

  • keju, terbaik dari semua kambing (dapat ditambahkan ke salad sayuran segar, taruh di atas sandwich atau makan sebagai hidangan terpisah);
  • ikan (dikukus atau dipanggang);
  • keju cottage (casserole, mousses, kue dibuat darinya atau dikonsumsi segar);
  • almond, jika tidak ada alergi terhadap kacang ini;
  • plum.

Kacang almond mentah bisa berbahaya, karena bisa menyebabkan keracunan parah, dan kacang pahit mengandung zat yang, bila tertelan, berubah menjadi kalium sianida - racun yang kuat.

Wijen dengan madu

Biji wijen kecil kaya akan kalsium, sehingga bisa dibuat menjadi hidangan sederhana, enak dan sehat untuk simfisitis. Anda perlu mencampur 100 gram biji wijen dengan sedikit madu tanpa pemanis (sesuai selera). Campuran ini bisa dimakan siang hari atau dibiarkan di lemari es semalaman, setelah sebelumnya terurai menjadi jamur. Madu akan mengeras dan Anda akan mendapatkan wijen kozinaki.

Pencegahan timbulnya dan perkembangan penyakit

Tidak mungkin mencegah munculnya simfisitis. Ini disebabkan oleh fakta bahwa alasan pasti dari perbedaan tulang kemaluan tidak diketahui. Namun, Anda dapat memperkuat otot dasar panggul, mengurangi nyeri, dan mencegah pecahnya simfisis. Untuk melakukan ini, dokter menyarankan:

  • merencanakan kehamilan (sebelum konsepsi, menjalani pemeriksaan lengkap, lulus tes untuk infeksi laten, memeriksa fungsi kelenjar tiroid, memberi tahu ginekolog tentang kehamilan sebelumnya dan apakah ada tanda-tanda simfisitis sebelumnya);
  • pada tahap perencanaan dan selama masa kehamilan, pastikan asupan vitamin yang cukup ke dalam tubuh (sesuai anjuran dokter), makan dengan baik dan seimbang;
  • menjalani semua pemeriksaan ultrasonografi yang direkomendasikan;
  • mengunjungi dokter kandungan-ginekolog secara teratur, dan jika tanda-tanda penyakit muncul, segera beri tahu dia;
  • dengan diagnosis yang dikonfirmasi, patuhi semua rekomendasi medis.

Saat mengandung anak, seorang wanita mungkin menemukan ketidaknyamanan dan rasa sakit di area kemaluan. Seringkali sensasi ini memiliki intensitas tinggi, yang menyebabkan keterbatasan aktivitas. Alasan untuk ini adalah tulang simfisis pubis yang bergerak, yang, di bawah pengaruh berbagai faktor pemicu, menyimpang terlalu jauh. Patologi semacam itu dapat secara signifikan memperburuk kesejahteraan wanita selama kehamilan, mempersulit persalinan.

Tinjauan Simfisitis dalam Kehamilan

Di area dagu, sakrum, pubis, tulang dada dan cakram intervertebralis ada simfisis - hubungan tulang rawan atau berserat antara tulang kerangka. Selama kehamilan, di area artikulasi kemaluan, itu melemah. Proses ini normal karena membantu wanita mempersiapkan persalinan. Dengan pengerahan tenaga yang intens, simfisiopati dapat berkembang selama kehamilan. Penyakit ini ditandai dengan pemisahan tulang dalam jarak yang jauh, pembentukan edema. Simfisitis membawa ketidaknyamanan pada ibu hamil, disertai rasa sakit, mobilitas terbatas.

Tanda-tanda simfisitis selama kehamilan

Tanda pertama penyakit muncul pada bulan ke-4 kehamilan, gambaran klinis lengkap ditemukan pada trimester ke-3. Gejala umum simfisitis berikut dibedakan:

  • Bengkak di daerah kemaluan. Awalnya, ini tampak sedikit. Peningkatan gejala terjadi saat proses inflamasi berkembang.
  • Nyeri di daerah kemaluan. Memiliki karakter yang sakit dan menarik. Gejala memburuk saat menaiki tangga, berjalan dalam waktu lama. Jika seorang wanita sedang istirahat, rasa sakit secara bertahap mereda. Dengan stadium lanjut simfisitis, sifat sensasi berubah, perasaan mencubit, sakit pinggang muncul. Ketidaknyamanan berlanjut sepanjang hari.
  • Keparahan di perut bagian bawah. Ini terbentuk di bawah pengaruh aliran darah ke panggul kecil, edema dan proses pemisahan tulang. Gejala simfisitis ini meningkat saat wanita mengambil posisi tegak, berkurang saat istirahat.
  • Nyeri tajam, berderak, dan tajam. Mereka muncul selama aktivitas fisik atau saat menyentuh area yang meradang. Setelah penurunan aktivitas motorik, pembentukan edema dimungkinkan.

Alasan simfisitis selama kehamilan

Ilmuwan modern tidak dapat mengidentifikasi faktor pasti yang mempengaruhi pembentukan simfisitis. Berikut ini adalah kemungkinan penyebab perkembangan penyakit selama kehamilan:

  • Kekurangan kalsium. Karena sangat membutuhkan elemen ini, janin yang sedang tumbuh menariknya dari tubuh ibu. Dengan defisiensi kritisnya, seorang wanita mengembangkan patologi sendi dan tulang. Untuk alasan ini, simfisitis berkembang pada akhir kehamilan.
  • Peningkatan level relaxin. Produksi hormon ini terjadi secara aktif sebelum melahirkan. Zat ini diperlukan tubuh wanita untuk mentransfer proses kelahiran bayi dengan baik. Produksi hormon ini dalam beberapa kasus berlebihan. Akibatnya, konsistensi simfisis melunak.
  • Penyakit pada sistem muskuloskeletal. Perbedaan simfisis pubis selama kehamilan sering terjadi pada wanita dengan patologi semacam itu. Kesulitan dalam bergerak, postur tubuh pasien yang melengkung mengarah pada fakta bahwa beban yang diberikan oleh janin tidak merata, oleh karena itu, simfisitis terbentuk.

Seiring dengan penyebab utama simfisitis, faktor risiko dibedakan, di mana kemungkinan penyakit selama kehamilan meningkat secara signifikan. Diantara mereka:

  • infeksi urogenital;
  • aktivitas fisik wanita yang rendah;
  • berat anak melebihi 4 kg;
  • sering melahirkan;
  • cedera sebelumnya pada tulang panggul;
  • adanya patologi pada kehamilan sebelumnya.

Tingkat divergensi artikulasi pubis

Pada pemeriksaan, dokter tidak hanya dapat menentukan keberadaan suatu penyakit, tetapi juga tingkat keparahannya. Simfisitis pada ibu hamil memiliki tahapan sebagai berikut:

  1. Derajat pertama - jarak antara tulang kemaluan bervariasi dari 5 hingga 9 milimeter. Tahap ini ditandai dengan nyeri menarik dengan berjalan lama, terlokalisasi di dada, pembengkakan ringan. Setelah menaiki tangga, pasien mungkin mengalami ketidaknyamanan di perut bagian bawah. Penyakit pada tahap ini tidak berbahaya bagi wanita, gejalanya hilang dengan penurunan intensitas beban, istirahat yang cukup. Seorang wanita hamil harus di bawah pengawasan dokter untuk mencegah perkembangan patologi.
  2. Derajat kedua ditandai dengan peningkatan celah di dalam artikulasi pubis hingga 15-20 milimeter. Penyakit ini dimanifestasikan oleh edema yang diucapkan, nyeri konstan (intensitasnya tergantung pada aktivitas wanita selama kehamilan), rasa berat di perut bagian bawah, yang terjadi saat tubuh tegak. Pada tahap ini, kemungkinan pecahnya simfisis pubis meningkat, sehingga persalinan pervaginam tidak dianjurkan.
  3. Derajat ketiga parah. Ini ditandai dengan pemisahan tulang pada jarak lebih dari 20 milimeter. Pada tahap 3, gejala yang diucapkan muncul: nyeri, pinggang, edema luas. Saat meraba (menyelidik) area yang meradang, ditemukan klik spesifik. Dengan 3 derajat simfisitis, persalinan hanya dilakukan dengan bantuan operasi caesar. Selama masa kehamilan, pasien harus diberikan istirahat, istirahat di tempat tidur.

Pengobatan simfisitis selama kehamilan

Tidak mungkin menyembuhkan penyakit sepenuhnya selama kehamilan, tetapi penerapan beberapa rekomendasi akan membantu meringankan kondisi pasien secara signifikan. Pada tahap pertama simfisitis, perlu:

  • pastikan istirahat di tempat tidur, minimalkan latihan fisik selama kehamilan, pasien perlu menghabiskan lebih banyak waktu sendirian;
  • minum suplemen kalsium yang mudah dicerna, vitamin B;
  • terapkan prosedur dengan sinar ultraviolet;
  • secara teratur melakukan latihan yang bertujuan untuk memperkuat artikulasi kemaluan;
  • untuk masa kehamilan, pilih kasur ortopedi untuk tidur;
  • hindari berada dalam satu posisi selama lebih dari 60 menit, berjalan jauh;
  • minum pereda nyeri yang aman selama kehamilan sesuai kebutuhan.

Strategi pengobatan untuk tahap 2 dan 3 dari simfisitis selama kehamilan melibatkan menjaga tulang panggul sedekat mungkin. Jika sakit parah terjadi, seorang wanita bisa dirawat di rumah sakit. Di rumah sakit, perlu menjalani pengobatan dengan efek anestesi dan anti-inflamasi, fisioterapi. Jika terapi dilakukan secara rawat jalan, ibu hamil yang menderita simfisitis, dianjurkan:

  • amati istirahat total;
  • kenakan korset khusus, perban atau gunakan perban ketat;
  • makan makanan yang termasuk makanan tinggi kalsium
  • minum obat penghilang rasa sakit dan persiapan vitamin, ditunjuk oleh dokter spesialis, diizinkan selama kehamilan.

Fisioterapi

  1. Berbaring telentang, tarik kaki ke bokong, tekuk lutut. Rentangkan anggota tubuh bagian bawah dengan lambat, perbaiki posisi selama 30 detik, lalu satukan kembali. Ulangi latihan ini 6 kali.
  2. Pindahkan tumit 30-40 cm dari bokong. Angkat dan turunkan area panggul. Pergerakannya harus lambat. Di jarak minimum dari lantai, cobalah untuk menahan posisi Anda selama mungkin. Panggul harus dinaikkan 2-3 cm Ulangi latihan ini 6 kali.
  3. Lakukan senam Cat. Ayo merangkak. Jaga agar tulang punggung Anda tetap lurus dan rilekskan punggung Anda. Jangan menurunkan atau mengangkat kepala. Lengkungkan punggung Anda sambil mengencangkan paha dan otot perut. Kepala harus diangkat. Lakukan 3 repetisi.

Kehamilan bagi banyak wanita dipenuhi dengan kebahagiaan dari perasaan yang berkembang di dalam kehidupan baru, dan kegembiraan menunggu seorang anak. Tetapi ada situasi yang dapat menggelapkan periode ini dan mengganggu ritme kehidupan yang biasa. Selama kehamilan dan persalinan, berbagai gangguan pada tubuh wanita mungkin terjadi, termasuk kerusakan jaringan traumatis. Di antara yang terakhir, ada patologi tulang panggul yang disebut simfisitis atau simfisiopati. Seorang wanita, ketika dihadapkan pada diagnosis seperti itu untuk pertama kalinya, mungkin menjadi sangat khawatir. Dan informasi tentang penyebab patologi, kemungkinan risiko dan metode koreksi harus menghilangkan ambiguitas dalam masalah ini.

Penyebab dan mekanisme

Panggul wanita berada di bawah tekanan besar selama kehamilan. Pada trimester kedua dan terlebih lagi pada trimester ketiga, ada pertumbuhan rahim dan janin yang intensif. Berat seorang wanita pada saat kelahiran yang diharapkan dapat meningkat menjadi 15 kg, dan semua massa ini sebagian besar jatuh di panggul. Untuk mengurangi stres pada jaringan, tubuh memproduksi hormon relaksin, yang melemaskan ligamen, tendon, dan otot. Tapi ada juga sisi belakang fenomena ini - ada razvlecheniya, edema dan serous mengalir pada permukaan artikular, yang meningkatkan kemungkinan divergensi artikulasi pubis.


Biasanya, simfisis bersifat semi-mobile. Ini dibentuk oleh tulang kemaluan yang dihubungkan oleh cakram fibrokartilaginosa. Yang terakhir diperkuat oleh ligamen yang telah tumbuh di dalamnya. Tetapi sebagai akibat dari perubahan hormonal selama kehamilan, prasyarat dibuat untuk simfisitis, yaitu divergensi tulang kemaluan. Risiko ini meningkat sejak usia kehamilan 36 minggu, saat bayi mulai turun ke rongga panggul. Bagian presentasi memberikan tekanan pada sambungan kemaluan, memperluas cincin panggul.

Faktor penting dalam perkembangan simfisitis dianggap kekurangan elemen jejak selama kehamilan, terutama kalsium. Anak itu membutuhkan asupan aktifnya, terutama selama pembentukan sistem kerangka. Jika seorang wanita mengalami kesulitan nutrisi, maka kalsium dikeluarkan dari tulang dan jaringan tulang rawan. Dengan demikian, permukaan artikular, termasuk simfisis, menjadi lebih lemah dan mungkin mengalami cedera traumatis. Ada faktor lain yang berkontribusi pada divergensi artikulasi pubis. Ini termasuk:

  • Seorang anak dengan berat lebih dari 4 kg (besar).
  • Kehamilan ganda.
  • Riwayat persalinan yang sering.
  • Panggul sempit secara anatomis dan klinis.
  • Displasia jaringan ikat.
  • Ketidakaktifan (kurang olahraga).
  • Trauma panggul di masa lalu.
  • Persalinan cepat.
  • Pengiriman operatif.

Paling sering, kombinasi beberapa faktor terjadi: mobilitas fisiologis simfisis, yang terjadi dengan latar belakang beberapa momen yang memberatkan. Setiap wanita memiliki karakteristik tubuh individu, yang harus diperhitungkan dalam tindakan diagnostik.

Asal mula simfisitis dijelaskan oleh beberapa aspek: keadaan fisiologis artikulasi pubis dan pengaruh faktor tambahan.

Klasifikasi

Setiap diagnosis dibuat berdasarkan klasifikasi yang diterima secara umum, seperti untuk patologi kebidanan. Simfisitis selama kehamilan memiliki ciri morfologi tertentu. Tingkat keparahannya ditentukan berdasarkan besarnya perbedaan antara tulang kemaluan:

  • Gelar saya: 6-9 mm.
  • Derajat II: 10-20 mm.
  • Gelar III: lebih dari 20 mm.

Ini dilakukan dengan menggunakan metode penelitian tambahan, karena tidak mungkin mengukur jarak antara permukaan artikular secara klinis. Selain itu, ada simfisitis yang tidak berhubungan dengan kehamilan. Kasus serupa diamati di atlet profesional (pelari) atau cedera panggul.

Tanda-tanda

Seperti yang diketahui, perbedaan simfisis adalah patologi yang merupakan karakteristik terutama untuk trimester ketiga kehamilan. Tingkat keparahan gambaran klinis ditentukan oleh derajat patologi. Wanita tersebut mengalami gejala berikut:

  • Nyeri di daerah kemaluan, diperparah dengan menekuk kaki dan mengubah posisi tubuh, menjalar ke daerah punggung bawah dan pinggul.
  • Gangguan berjalan: gaya berjalan "bebek", berjalan dengan tangga kecil, kesulitan menaiki tangga.
  • Ketidakmampuan untuk mengangkat tungkai bawah lurus dari posisi tengkurap.

Wanita itu mengambil posisi paksa, di mana lebih mudah baginya - telentang dengan paha terbuka dan lutut sedikit ditekuk (pose Volkovich). Pada pemeriksaan, pembengkakan di daerah kemaluan terungkap, nyeri dan depresi di antara tulang-tulang yang dibelah ditentukan dengan palpasi.

Konsekuensi simfisitis yang tidak menyenangkan bisa berupa pecahnya ligamen yang menahan sendi. Pada saat yang sama, gangguan serius pada fungsi motorik berkembang, karena seorang wanita benar-benar kehilangan kemampuan tidak hanya untuk berdiri, tetapi juga untuk berjalan sendiri. Ini karena integritas cincin panggul yang rusak. Di tempat ini, hematoma bisa terbentuk karena pecahnya pembuluh darah kecil, bahkan terkadang bernanah.

Patologi yang tidak diobati menjadi penyebab terbentuknya sendi semu antara tulang kemaluan dengan kecacatan pasien selanjutnya.

Diagnostik tambahan

Tindakan diagnostik untuk simfisitis cukup sedikit. Tanpa memperhitungkan metode klinis berdasarkan analisis informasi anamnestik dan data obyektif, hanya ada satu studi tambahan yang dapat diterapkan pada wanita dalam posisi - ini adalah USG simfisis pubis selama kehamilan. Berkat gambar ekografik dimungkinkan untuk mengidentifikasi perbedaan tulang dan menentukan tingkat patologi. Dan radiografi, dengan mempertimbangkan paparan radiasi, merupakan kontraindikasi. Namun pada masa nifas, penggunaannya tidak dilarang.

Tindakan diagnostik tambahan untuk simfisitis termasuk pemeriksaan ultrasonografi pada simfisis pubis.

Koreksi

Untuk menghindari perkembangan simfisitis dan mengurangi manifestasi klinisnya, diperlukan pengobatan dini dan aktif. Kegiatan apa yang harus digunakan, kata dokter. Dan seorang wanita harus rajin mengikutinya, karena ini adalah salah satu aspek terapi yang berhasil.

Konservatif

Dengan sedikit kerusakan pada simfisis, seorang wanita disarankan untuk mengubah posisinya di tempat tidur: secara bergiliran, berbaring di sisi kiri dan kanan. Pada saat yang sama, bantalan datar dengan pasir ditempatkan di area trokanter mayor untuk mempercepat konvergensi tulang. Dan Anda bisa berada di punggung Anda tidak lebih dari 2 jam sehari. Efektif menggunakan tempat tidur gantung, di mana konvergensi simfisis dicapai karena berat badan pasien sendiri. Selain itu, acara lain ditampilkan:

  • Obat-obatan (obat anti inflamasi non steroid, suplemen kalsium, vitamin).
  • Latihan terapi (untuk memperkuat otot-otot panggul, punggung bawah dan ekstremitas bawah).
  • Fisioterapi (magnetoterapi).
  • Mengenakan perban khusus.

Dengan demikian, terapi konservatif kompleks digunakan, yang memberikan hasil yang baik dalam kasus-kasus yang tidak rumit dan memungkinkan untuk meningkatkan kondisi wanita secara signifikan.

Bedah

Jika pasien memiliki kelainan artikulasi pubis yang serius, terdapat janin yang besar dan panggul yang sempit secara anatomis, maka ia tidak akan dapat melahirkan anak melalui jalur alami. Dalam kasus seperti itu, operasi caesar diperlukan. Metode bedah diindikasikan ketika proses purulen terjadi di lokasi hematoma - tusukan dengan drainase dilakukan. Dan pecahnya ligamen kemaluan, yang notabene merupakan jenis patah tulang panggul, bahkan memerlukan fiksasi buatan melalui osteosintesis.

Simfisitis yang terjadi selama melahirkan merupakan masalah yang cukup umum dalam kebidanan. Menghadapi dia, seorang wanita harus mengalami banyak sensasi tidak menyenangkan yang membatasi hidupnya. Tetapi untuk mencegah hal ini terjadi, lebih baik mengikuti rekomendasi pencegahan: memimpin citra sehat hidup, makan dengan benar, melakukan senam ringan dan secara teratur ke dokter.

Punya nyeri tajam di area kemaluan, jadi sulit untuk berputar dari sisi ke sisi, dan kiprah seperti bebek? Mungkin Anda simfisitis ... Jenis penyakit apa itu, bagaimana mengenalinya dan apa yang harus dilakukan untuk memperbaiki kondisi ibu hamil, akan kami ceritakan dalam materi kami.

Mengenal konsepnya

Alam telah meramalkan segalanya dengan sangat bijak, sehingga tubuh wanita mempersiapkan proses persalinan terlebih dahulu selama seluruh periode kehamilan.

Salah satu langkah persiapan yang unik adalah pelunakan sendi panggul interoseus. Proses ini - alam , berkat yang akan dilakukan oleh anak dalam proses persalinan lebih mudah untuk dilewati melalui tulang panggul.

Namun, terkadang simfisis pubis meregang terlalu banyak , bengkak, dan tulang kemaluan menyimpang. Dalam kasus perkembangan gejala seperti itulah ibu hamil muncul sakit parah di daerah kemaluan, karena itu sulit baginya untuk bergerak dan bangun.

Dalam hal ini, kita berbicara tentang penyakit "simfisitis". Simfisit - pelunakan sendi panggul dan simfisis pubis di bawah pengaruh hormon relaxin. Nama penyakit ini berasal dari kata "simfisis", yaitu nama dari sendi yang tidak aktif dan tidak aktif yang menghubungkan tulang kemaluan pelvis.

Gritsko Marta Igorevna, kandidat Ilmu Kedokteran , dokter kandungan-ginekolog klinik reproduksi manusia "Alternatif" memberitahu:“Simfisitis bukanlah penyakit yang sangat umum. Selama 8 tahun bekerja di departemen patologi wanita hamil, saya memiliki satu-satunya kasus seperti itu. Penyebab simfisitis tidak diketahui, tetapi sebagian besar spesialis cenderung mengalami perubahan hormonal pada paruh kedua kehamilan. Di bawah pengaruh hormon relaxin tulang dapat melembutkan dan meregangkan artikulasi pubis. Ini adalah proses normal dalam tubuh wanita hamil yang mempersiapkan persalinan. Namun, jika sendi kemaluan membengkak dengan kuat dan terlalu bergerak, maka nyeri terjadi pada tulang kemaluan dan seluruh panggul kecil, “gaya berjalan bebek”, nyeri saat berjalan, dll. Patologi ini sama sekali tidak mempengaruhi perkembangan janin, wanita hamil perlu menunggu persalinan, setelah itu gejalanya hilang dengan sendirinya. Mode lembut, mengenakan perban - hanya ini yang bisa disarankan. Dokter kandungan-ginekolog memilih cara persalinan berdasarkan perjalanan kehamilan. "

Penyebab dan gejala penyakit

Jadi, sayangnya, alasan yang tidak ambigu dan satu-satunya mengapa penyakit ini terjadi pada wanita hamil belum diklarifikasi.

Selain perubahan hormonal , dokter sering mengatakan bahwa gejala simfisitis berkembang sebagai akibatnya kekurangan kalsium dalam tubuh wanita, yang, seperti yang Anda ketahui, secara aktif dihabiskan oleh bayi untuk perkembangan sistem kerangka dan giginya.

Penurunan kalsium dalam darah ibu hamil dapat diamati kekurangan vitamin D , penyakit saluran pencernaan, enteritis kronis, disfungsi kelenjar paratiroid, gagal ginjal, diabetes mellitus, serta dengan pola makan dengan kandungan kalsium yang tidak mencukupi, ibu hamil muntah dan kondisi lainnya.

Juga, jangan lupakan karakteristik individu dari struktur tubuh , faktor keturunan dan kemungkinan masalah ibu hamil dengan sistem muskuloskeletal pada masa pra-kehamilan.

Gejala simfisitis selama kehamilan

Paling sering, simfisitis memanifestasikan dirinya pada trimester kehamilan dan ditandai dengan gejala berikut:

  • nyeri di panggul, tulang kemaluan, selangkangan dan tulang ekor;
  • nyeri saat mengubah posisi tubuh;
  • nyeri dan bunyi klik saat menekan tulang kemaluan;
  • bengkak di daerah simfisis;
  • sakit saat menaiki tangga;
  • ciri gaya berjalan "bebek", berjalan dalam langkah-langkah kecil;
  • sulit untuk mengangkat kaki Anda saat berbaring.

Seiring perkembangan penyakit, rasa sakit menjadi lebih kuat dan dapat memanifestasikan dirinya tidak hanya saat bergerak, tetapi juga dalam posisi duduk atau berbaring.

Anda tidak boleh mendiagnosis diri sendiri, jika Anda melihat satu atau lebih gejala di atas pada diri Anda, periksa ke dokter .

Selama pemeriksaan, dokter harus melakukan USG sendi kemaluan, yang hasilnya menarik kesimpulan tentang kemungkinan persalinan alami atau perlunya operasi caesar. Dalam hasil tes darah, konsentrasi kalsium dan magnesium sering berkurang hampir setengahnya, dan kandungannya dalam urin sedikit meningkat.

Simfisitis tingkat pertama didiagnosis dengan divergensi tulang artikulasi pubis sebesar 5-9 mm., kedua - 10-20 mm., ketiga - dengan perbedaan lebih dari 20 mm. Tingkat perbedaan kedua dan ketiga - indikasi untuk operasi caesar ... Persalinan alami dengan simfisitis dimungkinkan jika perbedaan antara diseksi kemaluan tidak lebih dari 10 mm, dan janin kecil.

Pengobatan simfisitis pada wanita hamil

Simfisit - penyakit yang sama sekali tidak tidak mempengaruhi perkembangan bayi ... Meskipun tidak mudah untuk menghadapinya, lebih sering daripada tidak semuanya gejala penyakit hilang setelah melahirkan oleh mereka sendiri.

Namun, masalah utama dengan simfisitis adalah pertanyaannya - apakah mungkin di negara bagian ini , atau Anda harus mengambil jalan untuk membantu.

Persalinan alami dimungkinkan jika celah kemaluan telah membesar tidak lebih dari 10 mm., Janin berukuran sedang, dan panggul wanita hamil berukuran normal. Namun, perlu diingat bahwa dengan pengiriman alami artikulasi pubis mungkin terpisah Artinya, seorang ibu muda membutuhkan masa rehabilitasi yang lama.

Paling sering dengan simfisitis wanita hamil disarankan minum vitamin kompleks dengan sediaan kalsium, membatasi aktivitas fisik, diet khusus, memakai perban.

Mereka dapat membantu meredakan nyeri beberapa pedoman sederhana :

  • saat duduk, jangan menyilangkan kaki;
  • saat berdiri, distribusikan berat badan secara merata di kedua kaki;
  • jangan duduk atau berbaring di permukaan yang keras;
  • tidak disarankan untuk duduk lebih dari satu jam, serta berjalan atau berdiri untuk waktu yang lama;
  • hindari lereng dan tangga;
  • dalam posisi tengkurap, pertama putar bahu dan batang tubuh bagian atas, lalu panggul;
  • kontrol;
  • makan makanan kaya kalsium (susu, ikan, kacang-kacangan, biji wijen, aprikot kering);
  • berjalan-jalan jika memungkinkan (di kulit di bawah pengaruh sinar matahari Vitamin D diproduksi, yang diperlukan untuk metabolisme kalsium normal);
  • tidur di kasur ortopedi yang nyaman dan lebih baik.

Juga, dengan simfisitis, terutama 1-2 derajat, jika memungkinkan, dianjurkan untuk dilakukan satu set latihan khusus untuk memperkuat otot-otot panggul, punggung bawah dan paha.

  • Berbaring telentang, tekuk lutut dan tarik kaki sedekat mungkin ke bokong. Perlahan rentangkan lutut Anda ke samping, lalu perlahan kembalikan ke posisi semula. Ulangi latihan ini 6-10 kali.
  • Posisi awal untuk latihan selanjutnya sama dengan gerakan sebelumnya, hanya saja kaki perlu sedikit diatur ke belakang dari bokong. Angkat panggul secara perlahan, lalu perlahan kembali ke posisi semula. Pada tahap selanjutnya, cukup dengan merobek panggul dari lantai dan perlahan mengembalikannya kembali. Ulangi latihan ini 6-10 kali.
  • Berlutut, sandarkan tangan di lantai, rilekskan punggung. Penting agar punggung, panggul, leher dan kepala berada pada tingkat yang sama. Tekuk punggung Anda, turunkan leher dan kepala Anda ke bawah. Otot perut dan paha harus tegang. Ulangi latihan ini 3 kali.

Penting : Jangan lakukan apapun tanpa izin dokter Anda. Untuk beberapa bentuk simfisitis, tidak adanya gerakan sama sekali adalah solusi terbaik.

Kami berharap tips kami akan membantu Anda, dan kehamilan Anda akan mudah dan akan hilang tanpa masalah!

Simfisitis dianggap sebagai patologi artikulasi pubis, yang perkembangannya didasarkan pada respons inflamasi sebagai respons terhadap pengaruh faktor yang merusak. Secara fisiologis, hubungan antara tulang kemaluan pelvis adalah struktur tetap, namun karena berbagai kondisi, dimungkinkan untuk meningkatkan mobilitasnya.

Proses ini disebabkan oleh perubahan konsistensi ligamen, memperoleh bentuk yang lebih lembut, serta pembengkakan pada area ini. Akibatnya, tulang kemaluan secara bertahap menjauh satu sama lain, dan artikulasinya menjadi lebih bergerak.

Paling sering, perubahan seperti itu diamati selama kehamilan atau setelah melahirkan. Dalam kasus sedikit perbedaan tulang, dimungkinkan untuk mengembalikan lokasi anatomi secara mandiri. Namun, terkadang jarak antar tulang melebihi 1 sentimeter, yang membutuhkan perawatan yang rumit.

Selama kehamilan, simfisitis dapat terjadi sejak paruh kedua masa kehamilan. Ini karena berat badan janin bertambah cepat dan peningkatan cairan ketuban. Akibatnya, suatu gaya terus-menerus diberikan pada sendi kemaluan, yang berkontribusi pada divergensi tulang kemaluan.

Jika simfisitis diamati setelah melahirkan, kemungkinan besar ini merupakan konsekuensi dari trauma pada sendi selama persalinan saat janin melewati jalan lahir.

Alasan simfisitis

Agak sulit untuk mengidentifikasi penyebab pasti perkembangan patologi, karena beberapa faktor secara bersamaan dapat mempengaruhi terjadinya simfisitis. Jadi, penyebab simfisitis mungkin terletak pada sekresi hormon relaxin yang berlebihan selama kehamilan. Akibatnya, ligamen menjadi lebih lembut dan kehilangan kemampuan untuk menahan tulang dengan erat pada jarak yang diinginkan.

Proses serupa terjadi karena adanya perubahan latar belakang hormonal dan ketidakseimbangan komponennya. Selain itu, perkembangan simfisitis dapat difasilitasi oleh faktor genetik yang diturunkan secara turun-temurun kepada seorang wanita.

Penyebab simfisitis seperti kadar kalsium yang tidak mencukupi dan elemen jejak lainnya dalam tubuh wanita hamil dapat memicu ketidaksesuaian tulang kemaluan.

Kemungkinan tinggi mengembangkan simfisitis diamati pada wanita hamil dengan patologi tulang dan persendian. Anda juga tidak boleh melupakan perjalanan kehamilan, karena toksikosis parah, penambahan berat badan yang cepat, olahraga berlebihan, dan asupan makanan yang tidak tepat dapat menyebabkan peningkatan jarak antara tulang kemaluan dan mobilitas persimpangan kemaluan yang berlebihan.

Simfisitis kemaluan

Sistem hormonal adalah salah satu faktor pengatur utama untuk berfungsinya tubuh. Selama kehamilan, restrukturisasi terjadi, dan rasio hormon berubah. Proses ini diperlukan untuk menyediakan semua kondisi yang diperlukan untuk pertumbuhan dan perkembangan janin.

Dalam proses perubahan hormonal, dominasi produksi zat aktif tertentu dimungkinkan. Jadi, dengan sintesis hormon relaxin yang berlebihan, simfisitis pubis diamati.

Perkembangannya disebabkan oleh pelunakan alat ligamen, yang dengannya tulang panggul kemaluan berada pada jarak tertentu satu sama lain. Jadi, ketika nada menurun, ada divergensi artikulasi pubis dan peningkatan mobilitasnya.

Simfisitis kemaluan juga mungkin terjadi pada penyakit tulang dan persendian, ketika seorang wanita memiliki kecenderungan untuk mengembangkan simfisitis, terutama jika dia memiliki kadar kalsium yang tidak mencukupi dalam tubuh.

Biasanya, jarak antar tulang kemaluan sedikit meningkat. Ini diperlukan untuk memastikan perjalanan janin melalui jalan lahir. Selain itu, metode persalinan tergantung pada tingkat divergensi artikulasi kemaluan, karena persalinan alami dengan jarak antar tulang yang jauh dapat menyebabkan komplikasi seperti ruptur ligamen.

Gejala simfisitis

Awal pelunakan ligamen antara tulang kemaluan sudah bisa diamati dari bulan ke 6-7, karena selama periode inilah tanda-tanda klinis patologi muncul. Gejala simfisitis, dalam keadaan tidak menguntungkan tertentu, dapat mengganggu dari bulan ke-4 hingga ke-5.

Pada tahap awal, wanita hamil merasakan nyeri periodik pegal di perineum dan pubis. Mereka repot-repot berjalan atau menaiki tangga. Selanjutnya, sindrom nyeri meningkat karena fakta bahwa mobilitas antar tulang kemaluan meningkat.

Rasa sakit menjadi permanen dan diamati tidak hanya dengan aktivitas fisik, tetapi saat istirahat atau perubahan posisi tubuh. Selain itu, ada ketidaknyamanan di area artikulasi pubis. Di masa depan, wanita hamil mendapatkan gaya berjalan "bebek". Ini membantunya untuk menggunakan lebih sedikit sambungan kemaluan saat berjalan, sehingga mengurangi impuls nyeri.

Gejala simfisitis menjadi lebih jelas pada bulan-bulan terakhir kehamilan, ketika kekuatan yang bekerja pada tulang kemaluan sudah maksimal. Nyeri bisa menyebar ke daerah pinggul, lumbar, selangkangan, dan gluteal.

Simfisitis wanita hamil

Proses melahirkan janin merupakan beban serius bagi tubuh wanita. Selama periode ini, restrukturisasi sistem hormonal diamati, akibatnya eksaserbasi patologi bersamaan yang ada dari sistem endokrin dimungkinkan.

Selain itu, tubuh wanita hamil terkena stres dari janin, karena lingkaran tambahan sirkulasi darah muncul, saat janin tumbuh, rahim berangsur-angsur naik dan pada tahap terakhir mencapai diafragma, sebagai akibatnya menjadi lebih sulit bagi seorang wanita untuk bernapas (volume pernapasan paru-paru menurun).

Rahim yang membesar juga mencegah aliran normal darah vena dari ekstremitas bawah dengan memengaruhi pembuluh darah. Secara umum, tubuh sedang mengalami perubahan besar dan Anda tidak perlu heran jika kerusakan kecil mungkin terjadi di suatu tempat.

Jadi, simfisitis wanita hamil adalah patologi yang cukup umum, perkembangannya didasarkan pada relaksasi alat ligamen yang menghubungkan tulang panggul kemaluan. Diagnosis dibuat dengan menggunakan gejala dan hasil studi instrumental tambahan.

Simfisitis pascapartum

Selama kehamilan, banyak faktor yang memengaruhi alat ligamen antara tulang kemaluan pelvis, akibatnya ia kehilangan nada dan kemampuan untuk menjaganya pada jarak tertentu.

Jika terjadi perbedaan tulang tidak lebih dari 1 sentimeter, Anda dapat melakukan pengiriman melalui cara alami. Kadang-kadang terjadi bahwa jarak antara tulang kemaluan meningkat setelah melahirkan.

Simfisitis pascapartum terjadi akibat pengaruh faktor-faktor dari janin dan wanita hamil. Peregangan ligamen yang berlebihan difasilitasi oleh janin besar, panggul sempit seorang wanita, toksikosis parah, patologi sendi dan tulang sebelumnya, serta banyak faktor lainnya.

Jika perbedaan telah terjadi beberapa sentimeter, maka dengan bantuan latihan khusus dan perban, Anda dapat segera menghilangkan gejala simfisitis atau bahkan dirinya sendiri.

Simfisitis pascapartum, yang disebabkan oleh jarak yang cukup jauh antara tulang kemaluan, memerlukan penanganan yang kompleks, yang meliputi terapi obat, fisioterapi, pemakaian perban, dan olahraga.

Komplikasi simfisitis

Divergensi tulang kemaluan dapat memiliki tingkat yang berbeda-beda, komplikasi simfisitis yang paling serius diamati ketika jarak antar tulang terlampaui lebih dari 1 sentimeter. Mulai dari tahap pertama, munculnya sindrom nyeri dicatat, yang secara berkala mengkhawatirkan dan memiliki karakter sakit.

Pada tahap ini, ibu hamil bisa melawan rasa sakit dengan olahraga khusus dan pereda nyeri. Namun, seiring berjalannya proses dan jarak antara tulang kemaluan meningkat, sindrom nyeri menjadi konstan, terlepas dari aktivitas wanita tersebut.

Karena rasa sakit diamati bahkan saat istirahat, keadaan psikoemosional terganggu pada wanita hamil, dia menjadi mudah tersinggung dan cengeng. Selain itu, sistem saraf mengalami pengaruh kadar hormonal yang berubah secara signifikan selama kehamilan.

Komplikasi simfisitis seperti itu, seperti divergensi tulang kemaluan yang berlebihan hingga pecah, adalah konsekuensi parah dari patologi ligamen. Akibatnya, simfisis pubis kehilangan koneksi antara strukturnya, yang menyebabkan ketidakmampuan untuk berjalan, berdiri, atau mengangkat kaki.

Diagnosis simfisitis

Proses menegakkan diagnosis meliputi pemeriksaan menyeluruh terhadap seorang wanita tentang keluhannya, lamanya penyakit, serta mengidentifikasi faktor-faktor pemicu yang menyebabkan berkembangnya simfisitis.

Diagnosis simfisitis terdiri dari metode penelitian instrumental tambahan yang digunakan tergantung pada posisi wanita. Artinya, jika seorang wanita hamil, maka beberapa penelitian tidak diperbolehkan, misalnya metode sinar-X, pencitraan resonansi terkomputasi atau magnetik. Dalam kasus ini, dia direkomendasikan secara eksklusif untuk melakukan diagnostik ultrasound.

Dalam kasus perkembangan patologi setelah melahirkan, diagnosis simfisitis dapat menggunakan semua metode yang diperlukan untuk diagnosis. Dengan bantuan mereka, tidak hanya divergensi tulang persimpangan kemaluan ditentukan, tetapi juga jarak di antara mereka diperkirakan.

Akibatnya, setelah melakukan penelitian, taktik terapeutik lebih lanjut ditentukan. Berdasarkan diagnosis ultrasound wanita hamil, metode persalinan ditentukan, berdasarkan tingkat divergensi tulang kemaluan.

Ultrasonografi untuk simfisitis

Selama kehamilan, semua faktor yang mungkin berdampak negatif pada janin perlu disingkirkan. Jadi, diizinkan untuk menggunakan diagnostik ultrasound secara eksklusif dengan tujuan yang berbeda (untuk mengontrol kondisi janin dan cairan ketuban, serta menentukan patologi wanita hamil).

Ultrasonografi untuk simfisitis adalah satu-satunya metode yang diizinkan untuk digunakan tanpa membahayakan janin atau calon ibu. Metode ini digunakan untuk mengetahui derajat divergensi tulang kemaluan dan mengukur jarak antar keduanya.

Jadi, dengan bantuan ultrasonografi dengan simfisitis, dimungkinkan untuk mengidentifikasi tingkat perbedaan pertama, yang ditandai dengan perbedaan tulang kemaluan tidak lebih dari 5-9 milimeter. Pada tahap kedua, ada jarak dari 1 sentimeter, dan yang ketiga - lebih dari 2 sentimeter.

Dengan simfisitis derajat ketiga, seorang wanita tidak dapat berjalan, duduk, dan mengangkat kakinya, karena semua tindakan ini menyebabkan rasa sakit yang parah. Berdasarkan data yang diperoleh setelah pemeriksaan ultrasound, taktik manajemen wanita lebih lanjut, serta arahan perawatan, ditentukan.

Pengobatan simfisitis

Tergantung derajat divergensi tulang kemaluan dan manifestasi klinis patologi, pengobatan simfisitis dapat mencakup berbagai metode bantuan.

Prasyarat untuk terapi adalah melakukan latihan fisik yang dirancang khusus untuk mengurangi intensitas sindrom nyeri, memperkuat otot gluteal, perineum, femoralis, dan lumbal. Berkat mereka, struktur panggul mengembalikan posisi fisiologis mereka.

Pengobatan simfisitis menyiratkan penerapan beberapa rekomendasi. Diantaranya, perlu diperhatikan: penurunan aktivitas fisik, khususnya naik tangga dan jalan cepat, jangan duduk dalam satu posisi untuk waktu yang lama (lebih dari 1 jam), jangan letakkan satu kaki di atas lainnya dalam posisi duduk, dan letakkan beban secara merata sambil berdiri dengan kedua kaki.

Selain itu, Anda perlu memantau pola makan dan makan lebih banyak makanan yang mengandung kalsium - produk susu. Selain itu, kalsium dapat dikonsumsi dalam bentuk tablet. Penting untuk mengontrol berat badan Anda, karena kelebihan berat badan mempengaruhi munculnya sindrom nyeri yang parah.

Di antara obat-obatan, obat anti-inflamasi dan kompleks vitamin dan mikro harus diperhatikan.

Perban untuk simfisitis

Taktik terapeutik ditentukan dalam setiap kasus secara individual, dengan mempertimbangkan tingkat divergensi tulang panggul kemaluan dan tingkat keparahan manifestasi klinis simfisitis. Terlepas dari jarak antara tulang artikulasi kemaluan, ada beberapa metode terapeutik yang harus digunakan.

Satu set latihan fisik dan perban khusus adalah komponen penting dari kompleks perawatan. Perban untuk simfisitis digunakan untuk menjaga struktur panggul dalam posisi fisiologis dan mencegah pemisahan lebih lanjut dari tulang panggul kemaluan.

Perban simfisitis adalah balutan yang terbuat dari bahan padat yang mampu menahan tulang panggul pada posisi tertentu.

Namun, ada beberapa keanehan. Jadi, perban harus dipilih untuk setiap wanita hamil atau nifas secara individual, di mana dia perlu mencobanya dan menentukan seberapa nyamannya.

Pertama, perban harus dipasang dalam posisi terlentang, sambil diikat agak kencang, menyisakan ruang untuk telapak tangan masuk. Kedua, saat mengangkat, perlu untuk menilai seberapa erat posisinya dan menopang struktur panggul.

Dan, terakhir, ketiga, perban tidak boleh digunakan sepanjang waktu, tetapi hanya jika Anda harus berdiri atau berjalan dalam waktu lama. Pada malam hari, perban harus dilepas untuk menghindari kompresi berlebihan pada organ dalam.

Latihan untuk simfisitis

Aktivitas fisik yang berlebihan sangat dilarang, karena ini berkontribusi pada divergensi yang lebih besar dari tulang panggul kemaluan dan peningkatan rasa sakit.

Di sisi lain, latihan yang dipilih secara khusus untuk simfisitis tidak hanya dapat mengurangi keparahan nyeri, tetapi juga memperkuat ligamen dan meningkatkan nada otot-otot perineum, bokong, paha, dan punggung bawah.

Latihan untuk simfisitis harus dilakukan beberapa kali sehari, terutama dengan sindrom nyeri parah. Kompleks ini mencakup beberapa latihan yang dapat membantu melawan simfisitis.

Pertama, Anda perlu mengambil posisi berbaring dan letakkan kaki Anda sedekat mungkin dengan bokong. Kemudian Anda harus perlahan-lahan merentangkan lutut ke samping, pegang pada posisi maksimum yang diizinkan dan tutup lagi. Anda dapat mengulanginya dari 5 hingga 10 kali, secara bertahap meningkatkan jumlah latihan.

Selanjutnya, Anda harus mengatur kaki sedikit menjauh dari bokong sehingga kaki bagian bawah membentuk sudut siku-siku dengan lantai, dan naikkan panggul hingga diperoleh garis lurus dengan tubuh. Namun, Anda perlu mengontrol ketinggian pengangkatan untuk menghindari ketidaknyamanan. Ulangi hingga 6-10 kali.

Latihan ketiga dikenal semua orang sebagai "kucing". Ini melibatkan tampil di atas lutut Anda dan bertumpu pada telapak tangan Anda, melengkungkan punggung ke atas, sambil menurunkan leher dan kepala. Dalam hal ini, otot pers harus tegang. Jadi Anda harus tinggal selama 5 detik dan ulangi 3 kali.

Pengobatan simfisitis dengan pengobatan tradisional

Patologi divergensi tulang panggul kemaluan didasarkan pada pengaruh faktor patogen yang berkontribusi pada peningkatan jarak antar struktur tulang.

Untuk memerangi simfisitis, mereka tidak menggunakan obat-obatan, terutama pada tahap pertama, tetapi pengobatan tradisional. Pengobatan simfisitis dengan pengobatan tradisional termasuk melakukan serangkaian latihan fisik yang dipilih secara khusus, mengamati diet yang benar catu daya, serta penggunaan perban.

Efektivitas metode ini tergantung langsung pada wanita dan keseriusan pendekatan pengobatan. Jadi, dengan melakukan latihan secara teratur, dia akan segera memperkuat otot-otot bokong, perineum, punggung bawah, dan paha, yang diperlukan untuk memulihkan lokasi fisiologis struktur panggul.

Selain itu, karena latihan harian, yang frekuensinya mencapai 3-4 kali sehari, mereka membantu mengurangi intensitas sindrom nyeri.

Selain itu, pengobatan simfisitis dengan pengobatan tradisional melibatkan penggunaan produk makanan yang mengandung kalsium dalam persentase tinggi. Sedangkan untuk perban, ini merupakan bagian integral dari perawatan dan diperlukan untuk menjaga tulang panggul kemaluan dalam posisi normal, secara bertahap mendekatkan mereka satu sama lain.

Pencegahan simfisitis

Identifikasi faktor utama yang mempengaruhi perkembangan simfisit adalah tugas yang agak bermasalah. Dalam hal ini, pencegahan simfisitis juga tidak dapat diindikasikan dengan jelas.

Mengikuti beberapa aturan dan rekomendasi, menjadi mungkin untuk mengurangi risiko patologi. Jadi, pertama-tama Anda perlu mengurangi jumlah beban dan melakukan latihan fisik khusus. Kursus seperti itu harus dipilih oleh spesialis secara individual untuk setiap wanita, dengan mempertimbangkan patologi dan kontraindikasi yang menyertainya.

Selain itu, pencegahan simfisitis terdiri dari mengikuti pola makan dan gaya hidup yang benar. Penting untuk makan makanan dengan kalsium dan menghabiskan cukup waktu di udara segar.

Selain itu, ibu hamil sebaiknya memakai perban untuk menjaga letak fisiologis struktur tulang dan organ dalam, serta tidak mengabaikan pelaksanaan senam khusus.

Perkiraan simfisit

Divergensi tulang panggul kemaluan diamati pada hampir 50% dari semua kehamilan. Tercatat bahwa setiap kehamilan berikutnya semakin rentan terhadap perkembangan simfisitis. Jadi, jika pada gestasi pertama janin, pelunakan alat ligamen sudah terungkap, maka kehamilan selanjutnya juga akan disertai dengan proses ini.

Prognosis simfisitis tergantung pada derajat divergensi tulang kemaluan dan manifestasi klinis yang mengganggu wanita tersebut. Jika tindakan diambil pada waktunya untuk mengatasi masalah ini, maka prognosis simfisitis cukup baik.

Selain itu, selama kehamilan, seorang wanita berada di bawah pengawasan dokter yang terus-menerus memantau perkembangan simfisitis dan memutuskan pilihan metode persalinan. Patologi tidak berdampak negatif pada kesehatan wanita, asalkan simfisitis dikendalikan.

Setelah melahirkan, ada stabilisasi latar belakang hormonal, penurunan pembengkakan artikulasi kemaluan dan penurunan keparahan nyeri.

Simfisitis diamati pada setengah dari semua kehamilan, tetapi tunduk pada perhatian yang tepat pada patologi dan seleksi pengobatan yang efektifSeorang wanita, beberapa bulan setelah melahirkan, mungkin tidak ingat tentang simfisitis.

Simfisitis dan seks

Seperti yang telah disebutkan, simfisitis berkembang sebagai akibat paparan berbagai faktor pemicu, yang mengarah pada pelunakan alat ligamen di antara tulang panggul kemaluan.

Divergensi tulang disertai rasa sakit, yang membuat simfisitis dan proses seks saling eksklusif. Nyeri mengganggu relaksasi dan kenikmatan wanita, yang menyebabkan ketegangan saraf dan iritabilitas yang lebih besar.

Bahkan jika simfisitis berada pada tahap pertama perkembangan dan sensasi nyeri tidak muncul selama aktivitas seksual, masih ada kemungkinan tinggi kemunculannya setelah berhubungan seks.

Adapun tahap patologi kedua dan lebih, di sini seks akan berkontribusi pada intensifikasi sindrom nyeri, yang selalu menyertai seorang wanita. Ini terutama berlaku untuk seks aktif dan gerakan intens.

Tentu saja, dengan simfisitis, aktivitas fisik diperlukan, hanya dalam bentuk latihan khusus yang bertujuan memperkuat alat dan otot ligamen secara bertahap. Mereka dilakukan secara perlahan dan tidak menimbulkan sensasi nyeri pada wanita, tetapi sebaliknya, membantu mengurangi keparahannya.