Sindrom menopavze pri zdravljenju žensk. Menopavza in povečanje telesne mase. Simptomi blage oblike menopavze

Klimakterični sindrom

kompleks vegetativno-žilnih, duševnih in presnovno-endokrinih motenj, ki se pojavijo pri ženskah ob izumrtju hormonske funkcije jajčnikov in splošni starostni involuciji telesa. Je zaplet naravnega poteka klimakteričnega obdobja (klimakterično obdobje) in je opažen pri 30–60% žensk.

Patogeneza. V patogenezi. glavna vloga pripada neusklajenosti aktivnosti hipotalamičnih struktur možganov, ki zagotavlja usklajevanje kardiovaskularnih, dihalnih in temperaturnih reakcij s čustvenimi in vedenjskimi. Najzgodnejša in posebna manifestacija. - vročina glave, zgornjih okončin in zgornje polovice telesa. Ti simptomi odražajo motnje v osrednjih mehanizmih, ki nadzorujejo pulzirajoče sproščanje hipotalamičnih nevropeptidov (luliberin, tireoliberin, kortikoliberin itd.), Ki sodelujejo pri uravnavanju izločanja tropskih hormonov hipofize, aktivnosti kardiovaskularnega in dihalnega sistema ter pri uravnavanju in oblikovanju čustvenega sistema vedenjske reakcije. S K. s. prej obstoječe motnje se kažejo v višjih regulativnih centrih, kar potrjuje prisotnost pri pomembnem številu žensk obremenjene dednosti, sočasne ekstragenitalne patologije in paroksizmalnih avtonomnih motenj.

Klinična slika. Vsi simptomi. razdeljen v tri skupine: vegetativno-žilna, presnovno-endokrina in duševna. Vegetovaskularni simptomi vključujejo vročinske vročine v glavi, zgornje okončine in zgornjo polovico telesa ter povečano, pa tudi tahikardijo, glavo, simpatično-nadledvično žlezo in vagoinzularno, ki jo najdemo pri večini žensk (glej Hipotalamični sindromi). . Skupina presnovnih endokrinih motenj vključuje trofične spremembe kože, vulve, nožnice in mehurja, osteoporozo. zasedajo veliko mesto na strani klinične slike. V svojih manifestacijah so zelo raznoliki in nespecifični. To se odraža v terminologiji - "klimakterična", "anksiozna nevroza", "psihosomatska", "psihoendokrina klimakterična". V vseh teh primerih gre predvsem za mejne duševne (glej. Nevroze , Psihopatija) in psihosomatske motnje; posebne klimakterične psihoze ne obstajajo. Glavne manifestacije duševnih motenj so afektivni premiki z značilno nestabilnostjo čustvene sfere, izrazita nihanja v duševni aktivnosti in delovni zmožnosti, pogoni, senestopatske motnje. Do sprememb razpoloženja pride enostavno. Iz nepomembnega razloga in včasih tudi brez tega se lahko pojavi melanholija z izgubo zanimanja za okolje, občutek nemoči in praznine ali tesnobe. Zelo pogosto zmanjšanje spremlja nezadovoljstvo, izbirčnost, muhastost. Veliko redkeje so stanja povišanega razpoloženja z elementi vzvišenosti in sentimentalnosti. Nestabilnost razpoloženja in ustrezni bolniki so včasih podobni histeričnim.

Duševna dejavnost in je tudi zelo labilna. Lahko so normalne, celo povišane, vendar se nenadoma lahko pojavi občutek utrujenosti, ki ga spremljajo težave s koncentracijo, nezmožnost vsakodnevnega duševnega dela. Atrakcije (, spolni občutek itd.) So prav tako nestabilne. Pri mnogih bolnikih opazimo motnje spanja.

Značilno za K. s. vegetativne motnje se lahko kombinirajo s senestopatijami (Senestopathies) (, mravljinčenje, nejasen občutek na različnih predelih telesa). Ta vrsta pogosto povzroči razvoj hipohondrijskih idej - na primer misli o raku, tuberkulozi ali kateri koli drugi resni bolezni.

Opisane duševne motnje temeljijo na značilnosti. endokrine spremembe in sočasne sekundarne somatske motnje, predvsem avtonomne (na primer bolezni srca in ožilja, prebavila), pa tudi psihogeni dejavniki.

S K. s. Lahko se pojavijo tudi resnične psihogene reakcije, povezane z občutki in razmišljanji o katastrofalnem staranju in pričakovanjem ustreznih "posledic", predvsem sprememb v družinskih odnosih. Običajno je za takšne reakcije značilno tesnobno-depresivno razpoloženje. V teh primerih je treba upoštevati, da se slika, ki spominja na psihogene reakcije na K. strani, lahko začne in endogena (glej. Manično-depresivna psihoza , Shizofrenija) .

Glede na značilnosti kliničnih manifestacij obstajajo tri glavne oblike K. strani: tipična (nezapletena), zapletena in netipična.

Za tipično (nezapleteno) obliko so značilni "vročinski utripi" in. Zapletena oblika vključuje primere K. s., Ki se pojavijo v ozadju bolezni kardiovaskularnega sistema, prebavnih organov (holelitiaza, želodec in dvanajstnik), ki jih pogosto najdemo pri ženskah, starejših od 40-15 let, pa tudi drugih ekstragenitalnih bolezni (na primer hipotalamična sindrom, sladkor, disfunkcija ščitnice). Z zapleteno obliko. poveča se pogostost in resnost "vročinskih vročin", pojavijo se pritožbe zaradi bolečin in občutka bledenja v srcu, motenj spanja, spomina.

V netipični obliki, skupaj z "vročimi bliskavicami", lahko opazimo simpatično-nadledvične krize, alergijske bolezni (vključno). Pri klimakterični miokardni distrofiji so v nasprotju z ishemično boleznijo srca spremembe nepomembne ali pa jih ni, kljub hudemu sindromu bolečine: opažen je negativni test z nitroglicerinom, pozitivni testi z obzidanom in pripravki kalija. Atipična oblika vključuje tudi obliko, v kateri so simptomi. pojavljajo se ciklično (v določenih intervalih) glede na odsotnost menstruacije (ciklična oblika na. strani); ta oblika se pogosto pojavi pri ženskah, ki so imele predmenstrualni sindrom (PMS) v reproduktivnih letih. Hiperprolaktinsko obliko K. še posebej odlikuje stran, za katero so značilne simpatično-nadledvične krize, odsotnost terapevtskega učinka uporabe estrogenov in izboljšanje stanja pri predpisovanju bromokriptina (parlodel).

Razvrstitev na. stopnje resnosti, pri kateri bi bile upoštevane vse njene manifestacije, ni. Najpogostejša klasifikacija v klinični praksi je E.M. Vikhlyaeva (1966), ki temelji na določitvi resnosti. po številu "vročinskih bliskov" ob upoštevanju splošnega stanja in uspešnosti ženske. Pri klimakteričnem sindromu I stopnje (blagi) je na dan manj kot 10 "vročinskih bliskavic", splošno stanje in delovanje niso moteni. Za II stopnjo (zmerno) je značilno 10-20 "vročinskih utripov" na dan v kombinaciji z glavoboli, omotico, bolečinami v srcu, palpitacijami, zmanjšano zmogljivostjo. Pri klimakteričnem sindromu III. Stopnje (hud) je pogostnost vročinskih bliskov več kot 20 na dan, kar znatno poslabša zdravje in delovanje. Ta razvrstitev je na splošno sprejemljiva za tipično obliko K. s.

Polimorfizem kliničnih manifestacij. pogosto je težko umestiti se v zgornjo shemo in njena resnost ni vedno odvisna od števila "plimovanja".

Na podlagi rezultatov preučevanja stanja avtonomnega živčnega sistema pri bolnikih s K. stranjo je mogoče opredeliti značilnosti klinične slike glede na vrsto avtonomnih reakcij, kar je pomembno za pravilno izbiro terapije. Ko se aktivira simpatično-nadledvični del avtonomnega živčnega sistema, arterija, ki se je razvila v klimakteričnem obdobju, poveča srčni utrip in dihanje v mirovanju, prevlada pritožb iz kardiovaskularnega sistema (palpitacije, bolečine v srcu) med "plimo". S funkcionalno prevlado parasimpatične delitve avtonomnega živčnega sistema so zabeležene arterijske, vagoinzularne krize tipa omedlevice, različni alergijski znaki in zmanjšanje dihanja v mirovanju. "" Spremljajo jih občutek srčenja srca, pomanjkanje zraka, pojav obilnega tekočega znoja, slabost, omotica, huda šibkost.

Pri dolgotrajnem hudem poteku K., zlasti v kombinaciji z esencialno hipertenzijo, ki se je razvila v mladosti, pride do disfunkcije obeh oddelkov avtonomnega živčnega sistema. Hkrati obstajajo simpatično-nadledvične krize, napadi paroksizmalne tahikardije, izraziti avtonomni premiki v duševni sferi. "Vročinski utripi" se kombinirajo z občutkom močnega nelagodja, pomembnih čustvenih motenj.

Diagnoza določena na podlagi značilnih kliničnih manifestacij. Pri diagnozi atipičnih oblik. Pomagajo podatki o anamnezi, ki kažejo na povezavo med pojavom simptomov in nastopom menopavze, pomanjkanjem učinka tradicionalne terapije obstoječih motenj in pozitivnim učinkom v ozadju zdravljenja s spolnimi steroidi ali parlodelom (s hiperprolaktikemično obliko).

Po potrebi zdravljenje opravi ginekolog s sodelovanjem nevropsihiatra; izvaja se ambulantno ali v bolnišnici, odvisno od resnosti strani. ob upoštevanju vrste vegetativnih reakcij. Uporabljajo ne-zdravila, ne-hormonska zdravila in hormonsko terapijo. Z lahkotnim trenutnim. lahko se omejite na zdravljenje brez zdravil. Bolnikom priporočamo zjutraj, pouk v zdravstvenih skupinah 2-3 krat na teden, sprehode pred spanjem, z zmanjšano vsebnostjo živalskih maščob in ogljikovih hidratov, omejevanje juh, začimb, kave. Predpiši splošno, hidroterapijo (brizganje, iglavcev in žajblja, kontrastne kopeli za stopala), balneoterapijo (biserne, kisikove, penaste in dušikove kopeli, bolnik K. s. V kombinaciji z miomom maternice, endometriozo, tirotoksikozo - radon in jod-brom kopeli), elektroterapija anodna galvanizacija možganov, galvanizacija cervikofacialne regije, novokain v predelu zgornjih vratnih simpatičnih ganglijev v kombinaciji z masažo ovratnice, osrednja elektroanalgezija s čelno-mastoidnimi elektrodami - 8-10 sej enega od zgornjih postopkov vsak drugi dan; zelo učinkovit. Pri duševnih motnjah se lahko uporablja tudi psihološka korekcija.

Zdravljenje K. s. zmerne resnosti vključuje nehormonsko terapijo z zdravili, namenjeno normalizaciji funkcije c.ns. in avtonomni živčni sistem. Ko se aktivira simpatično-nadledvična povezava avtonomnega živčnega sistema, so prikazana simpatolitična zdravila: rezerpin 0,05 mg1-2 krat na dan, obzidan 10 mg1-3 krat na dan. V primeru prevladujočega vpliva parasimpatičnega oddelka avtonomnega živčnega sistema so predpisana antiholinergična zdravila: tavegil 1 mgali suprastin 25 mg1-3 krat na dan, 5-10 kapljic tinkture belladonna 2-3 krat na dan. Bolnikom z disfunkcijo obeh delov avtonomnega živčnega sistema priporočamo kombinirano uporabo antiholinergičnih in simpatolitičnih učinkovin (belloid ali bellataminal 2-3 tablete na dan, stugeron 25 mg2-3 krat na dan). Ne glede na vrsto avtonomnih motenj so predpisani pripravki vitaminov B 1 in B 6.

Zdravilo za zdravljenje duševnih motenj je odvisno od kliničnih manifestacij: v blagih afektivnih (depresivnih) stanjih je indicirano imenovanje majhnih odmerkov antidepresivov in pomirjeval; z izrazitimi senestohipohondričnimi motnjami se dodajo majhni odmerki antipsihotikov (zlasti triftazin).

V primeru neučinkovitosti zdravljenja. zmerne resnosti z nehormonskimi zdravili, pa tudi s hudo K. stran. potekala. Predpisujte kombinirana estrogensko-progestacijska zdravila (na primer ne-ovlon, bisekurin) 1/3 - 1/4 tablete 1-krat na dan 3 tedne, 3-4 tečaje s premorom 7 ali več dni. Pri hudi hipoestrogeniji uporabite 0,5 mg1-2 krat na dan ali mikrofollin 0,025 mg2-krat na dan peroralno ali 0,1% raztopine estradiol dipropionata, 1 ml intramuskularno 1-krat v 3-4 dneh 2 tedna, nato v 7 dneh (pregnin 0,01 r3-krat na dan pod ali norkolut 1 tableta na dan); Izvajajo se 3-4 tečaji v presledku 7 dni. V primeru kombinacije K. z. z miomom maternice ali mastopatijo so indicirani gestageni (na primer norkolut).

Pri predpisovanju hormonske terapije z uporabo estrogenov je treba upoštevati, da so absolutno kontraindicirane pri malignih novotvorbah, tromboflebitisu, relativno kontraindicirane v primeru sprememb sistema hemostaze (hiperkoagulacija), hipertenzije, diabetesa mellitusa, hepatitisa.

Z izumrtjem ženskega reproduktivnega sistema se v telesu pojavijo različne spremembe. To obdobje se imenuje menopavza. Vendar ne pride takoj, ampak šele čez nekaj časa. Obdobje je razdeljeno na 3 stopnje, katerih začetna je predmenopavza. Za lajšanje stanja je treba poznati glavne znake predmenopavznega obdobja.

Nastop menopavze je odvisen od številnih dejavnikov.

Do menopavze pride zaradi zmanjšanja proizvodnje spolnih hormonov in prenehanja ovulacije. Posledično se menstrualni ciklus spremeni, njegova številčnost se postopoma zmanjšuje. Če menstruacije ni, se reproduktivna funkcija ženske konča.

Vrhunec je razdeljen na 3 stopnje:

1. Premenopavza. Začne se s prisotnostjo menstruacije in nadaljuje, dokler se popolnoma ne ustavi. V začetni fazi je dovoljena prisotnost različnih simptomov, ki lahko motijo \u200b\u200bžensko. Najpogosteje se obdobje pojavi pri 45 - 47 letih.
2. Menopavza. Popolno prenehanje menstrualnega toka zaradi izumrtja reproduktivnega sistema. Faza se pojavi po 50. letu starosti.
3. Postmenopavza. Obdobje traja do konca bolnikovega življenja. Vsi znaki, ki jih je imela ženska v dveh fazah, se zmanjšajo ali popolnoma izginejo. Če pa so negativni učinki uspeli škodovati telesu, se bodo manifestirali do konca življenja.

Obdobje predmenopavze nastopi z zmanjšanjem proizvodnje spolnih hormonov.

To bolj velja za estrogen, ker se odziva na številne pomembne procese v ženskem telesu. In sicer:

• stabilnost menstrualnega ciklusa;
• nadzor presnove;

V tem obdobju se proizvodnja estrogena zmanjša.

• oblikovanje postave ženske;
• privlačnost do partnerja;
• vzdrževanje sluznice genitalij v normalnem stanju;
• stabilnost čustvenega stanja;
• normalna absorpcija elementov v sledovih (kalcij);
• mladost telesa;
• normalizacija spomina in koncentracije.

Premenopavza je še posebej pomembna v življenju vsake ženske, ker je to začetno obdobje pred nastopom same menopavze. Faza traja približno 4 leta, vendar je to obdobje za vsakega individualno. Ko nastopi predmenopavza, morate biti posebej pozorni na svoje telo.

Kateri so prvi simptomi sprememb

Začetek predmenopavze lahko določimo s pojavom naslednjih simptomov:

• vročinski oblivi;
• sprememba menstrualnega ciklusa;
• povečana občutljivost dojk;
• spremembe v hormonski ravni;
• živčnost;
• težave s koncentracijo;
• pomanjkanje spolnega nagona;
• občutek nelagodja v nožničnem predelu, saj se sluznica izsuši zaradi zmanjšanja naravnega mazanja;
• nespečnost;
• povečana tesnoba;
• poslabšanje predmenstrualnega sindroma;
• glavoboli, ki spominjajo na migrene.

Mnogi se pritožujejo zaradi težav s spominom

Kako se menstrualni ciklus spreminja

S predmenopavzo se lahko menstruacija traja različno, na primer, če jih je ženska prej redno imela, potem v predmenopavzi obstaja možnost zamude. Spremeni se tudi številčnost izcedka. Menstruacije postanejo redke in se nato lahko vrnejo v normalno stanje.

Menstruacije ne smemo odlašati dlje časa. Poleg tega odvajanje ne more biti obilno (menjava higienskih izdelkov na 1 - 2 uri) in traja dlje kot 7 dni. V tem primeru se morate posvetovati z ginekologom, ker so simptomi znak različnih bolezni:

• mioma;
• polipi;
• tumor;
• moteno delo endokrinega sistema.

Ne pozabite, da je v obdobju pred menopavzo, čeprav je menstruacija motena, možna ovulacija. Zato verjetnost zanositve ni izključena.

Toda rojstvo otroka ne bo enostavno zaradi zmanjšanja ravni progesterona, ki je glavni hormon, ki zagotavlja normalno potek nosečnosti. Ker je hormonsko ozadje nestabilno, obstaja nevarnost pritrditve jajčeca zunaj maternice.

Lahko pride do težav s strjevanjem krvi

Kateri so znaki sprememb pri delu notranjih organov

V prvi fazi menopavze se spremeni delo mnogih organov. Simptomi predmenopavze so predstavljeni v tabeli.

Organ	Opis
Nožnica	Za stanje ženske v predmenopavzi je značilno redčenje sluznice in velika verjetnost suhosti. To se lahko kaže kot nelagodje in bolečina med spolnim odnosom. Za izboljšanje seksa se uporabljajo posebna maziva, ki se prodajajo v lekarniški verigi. Če žensko skrbi nelagodje pri praznjenju mehurja, morate obiskati zdravnika, ker je to znak različnih bolezni
Mlečna žleza	Za stanje pred menopavzo so značilne spremembe v prsih in zaradi tega se lahko pojavijo bolečine. Zdravje mlečnih žlez je treba natančneje spremljati, ker obstaja velika nevarnost malignih in benignih tumorjev.
Srce in ožilje	Za predmenopavzo so značilne naslednje značilnosti: sprememba kazalnikov krvnega tlaka; pogosto bitje srčne mišice; srčni krči; dispneja.
Želodec	Ženska ima lahko simptome, kot so pekoč občutek in bolečina v predelu želodca.
Ščitnica	Delo organa, kot je ščitnica, je odvisno od ravni spolnih hormonov. Ob pomanjkanju le-teh se lahko teža poveča

Kako lajšati stanje z zdravili

Prepovedano je samostojno izbiranje zdravil za lajšanje stanja, saj lahko stanje poslabšate. Priporočljivo je posvetovanje z ginekologom. Najprej strokovnjak opravi pregled in postavi različna vprašanja v zvezi s pritožbami. Nato pacienta pošljejo na pregled. Če želite to narediti, uporabite naslednje postopke:

• analiza krvi in \u200b\u200burina;
• posvetovanje z zdravniki drugih specialnosti (terapevt, mamolog);
• ultrazvočna diagnostika;

Za določitev stanja ženske je predpisan ultrazvok

Po prejemu rezultatov pregleda zdravnik napiše recept za potrebno zdravilo.

Za zdravljenje predmenopavze lahko specialist ženski predpiše hormonska zdravila. Indikacije za uporabo:

• vročinski oblivi;
• nestabilno čustveno stanje;
• inkontinenca;
• suhost sluznice genitalij;
• za preprečevanje osteoporoze.

Hormonska terapija ima kontraindikacije:

• maligni tumor;
• velika verjetnost tromboze;
• visok krvni pritisk;
• akutna bolezen srca;
• alergijska reakcija.

Poleg tega je treba hormonske pripravke previdno uporabljati pri miomih, migrenah, epilepsiji, žolčnih kamnih. Ker imajo ta zdravila veliko število kontraindikacij in neželenih učinkov, jih pogosto nadomestijo s fitoestrogeni.

Jemanje rastlinskih zdravil stabilizira krvni tlak

Zdravila rastlinskega izvora pomagajo normalizirati delo številnih notranjih organov, in sicer:

• zmanjšati tveganje za razvoj hipertenzije;
• stabilizirajo živčni sistem, zmanjšajo živčnost in razdražljivost;
• dovolite telesu, da bolje absorbira kalcij;
• normalizirati stanje kože.

Najbolj priljubljena zdravila iz skupine fitoestrogenov so Cyclim, Estrovel, Klimadinon. Zdravila bodo učinkovita le, če so simptomi resni, ko simptomi vplivajo na naravne funkcije ženske. Če so simptomi predmenopavze blagi, ni treba jemati zdravil, dovolj je spremeniti prehrano in odpraviti slabe navade.

Kako spremeniti svoj življenjski slog in prehrano

Da bi zmanjšali simptome predmenopavze, je priporočljivo upoštevati pravila zdrave prehrane. Treba je zmanjšati porabo sladkorja, maščobnega mesa. Poleg tega je bolje izključiti ocvrto, slano, prekajeno, škodljivo hrano. Prehrana mora biti sestavljena iz velikega števila zelenjave in sadja, izdelkov z nizko vsebnostjo maščob.

Z zlorabo alkoholnih pijač in kajenjem obstaja velika verjetnost razvoja onkologije, bolezni ščitnice in drugih motenj.

Kaj je preprečevanje predmenopavze

Posebno prednost ima preprečevanje predmenopavze. V ženskem telesu se menopavza šele začenja, zato lahko z upoštevanjem različnih pravil vplivate na njeno dinamiko. Predmenopavzni sindrom zahteva pripravo nanj. Da, manifestacija je do neke mere odvisna od dednosti, vendar tudi bolnikov način življenja vpliva na simptome. Zato je priprava na menopavzo tako pomembna.

Zelo pomembno je, da si v tem času privoščite več počitka.

Preventivni ukrepi:

1. Privoščite si veliko počitka. Ta postavka je ena najpomembnejših pri preprečevanju. Zaradi pomanjkanja spanja ali premalo počitka bo ženska depresivna in živčna. Vse to negativno vpliva na zdravje.
2. Vadba. Če v telesu ni športa, se mišični tonus zmanjša in obstaja možnost razvoja bolezni. Zato je bolje, da čas namenite telesni aktivnosti. Vadba ne le pomaga vzdrževati telo v normalnem stanju, temveč tudi zmanjša verjetnost srčno-žilnih bolezni.
3. Zmanjšajte stres. Ženska mora nadzorovati svoja čustva, saj prenapetost moti delo živčnega sistema. Če je stresa nemogoče odpraviti, je treba življenjske situacije obravnavati drugače.
4. Seksa. Spolni odnosi vplivajo na proizvodnjo hormonov. Poleg tega postopek pomaga izboljšati krvni obtok v medeničnih organih in odpraviti zastoje.
5. Vsako leto obiščite ginekologa. Enkrat na leto je treba opraviti popoln pregled, da se izključijo različne bolezni.

Menopavza je naravni proces za telo, česar se ne smemo bati. Razdeljen je na 3 faze. Začetna stopnja je predmenopavza. Za lajšanje stanja morate poznati simptome in metode zdravljenja. Če znaki niso močni, je priporočljivo spremeniti prehrano in izključiti kajenje in alkohol. Ko pa se nastop menopavze močno pokaže in moti žensko, se lahko zatečete k jemanju zdravil.

V tem videoposnetku boste našli simptome menopavze, na katere morate biti pozorni:

Prepovedano je samostojno predpisovanje zdravil brez posveta z zdravnikom, saj bo to še bolj škodovalo telesu. Specialist bo opravil potreben pregled in na podlagi njegovih rezultatov napisal recept za potrebno zdravilo.

Menopavza in klimakterični sindrom: kaj se zgodi v ženskem telesu? Znanilci, vročinski utripi, simptomi in manifestacije, diagnoza menopavze (menopavza). Bolezni, povezane z menopavzo (miomi maternice, hiperplazija endometrija in druge)

hvala

Spletno mesto vsebuje osnovne informacije samo v informativne namene. Diagnozo in zdravljenje bolezni je treba izvajati pod nadzorom strokovnjaka. Vsa zdravila imajo kontraindikacije. Potreben je strokovni posvet!

Vrhunec - to je izčrpavanje ženskih reproduktivnih žlez - jajčnikov, ki ga neizogibno doživi vsaka ženska. Čeprav je menopavza povsem fiziološki proces in ne patologija, vsaka ženska čuti različne simptome, zahteva opazovanje ginekologa in zdravljenje.

Vsi bogati simptomi menopavze so posledica pomanjkanja ženskih spolnih hormonov, ki imajo pomembno vlogo v življenju ženske. Verjetno v ženskem telesu ni niti enega organa, pri katerem spolni hormoni ne bi sodelovali. Zato z menopavzo spremembe vplivajo na celotno telo kot celoto, vključno z videzom, psiho-čustvenim stanjem in spolnim življenjem.

Kaj se zgodi v ženskem telesu?

Jajčniki z menopavzo

Jajčniki z menopavzo se nepovratno spremenijo. Kot je že postalo jasno, se v vseh fazah menopavze njihove funkcije spreminjajo. Aktivnost jajčnikov se zmanjša predmenopavza in se popolnoma ustavi pri postmenopavzi.

Jajčniki poleg svoje funkcije spreminjajo svojo obliko, velikost in strukturo. V začetnih fazah se jajčniki nekoliko zmanjšajo; v njih je še vedno mogoče najti majhno število foliklov. Po nastopu menopavze se zdi, da se skrčijo, njihova velikost se večkrat zmanjša, folikli v njih niso opredeljeni in tkivo jajčnikov postopoma nadomešča vezivno tkivo - torej tkivo, ki nima nobene funkcije.

Spremembe maternice in endometrija z menopavzo

Tudi maternica se odziva na hormonska neravnovesja. Med normalnim menstrualnim ciklusom se v njem nenehno pojavljajo fiziološke spremembe, ki so potrebne za pripravo na konsolidacijo jajčne celice. Posebne spremembe se pojavijo v notranji plasti maternice - endometriju, ki se obnavlja mesečno, med menstruacijo se zavrne, po ovulaciji pa postane gostejša. In vse to pod vplivom estrogena in progesterona.

Involucija v maternici in jajcevodih z menopavzo:

• Predmenopavza maternica se nekoliko poveča, vendar postane manj gosta.
• Po menopavzi maternica se večkrat zmanjša.
• Miometrij , ali mišična plast maternice postopoma atrofira, v postmenopavzi jo nadomesti vezivno tkivo - torej izgubi kontraktilne funkcije.
• Tudi na začetku menopavze endometrij maternice , ali pa se njegova notranja plast postopoma tanjša, z menopavzo jo nadomesti tudi vezivno tkivo - notranja votlina maternice preraste.
• Maternični vrat tudi skrajša, se cervikalni kanal, ki maternico poveže z nožnico, znatno zoži ali popolnoma zaraste. Prav tako je moteno delo sluznic, ki se nahajajo na vratu, kar zmanjša količino sluznice v nožnici ali "mazanje".
• Jajcevodne cevi postopoma atrofirajo, njihova prehodnost izgine, sčasoma se tudi zarastejo z veznim tkivom.
• Veze in mišice oslabijo ki podpirajo maternico z dodatki v majhni medenici. Posledično se poveča tveganje za prolaps vagine in maternice.

Kako menopavza vpliva na nožnico in zunanje genitalije?

Ženski hormoni so odgovorni za elastičnost, čvrstost in vlažnost nožnice, kar je potrebno za normalno spolno življenje in oploditev. Z izumrtjem jajčnikov in pomanjkanjem estrogena v nožnici se pojavijo tudi spremembe, ki ženskam prinesejo neprijetno nelagodje.

Spremembe v nožnici z menopavzo:

• Posledica tega je postopna izguba elastičnosti in čvrstosti nožnice, tanjšanje njenih sten - med spolnim odnosom se zoži in se ne razteza dobro, kar žensko prinaša bolečino.
• Zmanjšano izločanje nožničnih izločkov ali "mazanje". Nožnica se med spolnim vzburjenjem posuši in slabo namaže.
• Kislost nožnične sluzi se spremeni, kar zmanjša lokalno imunost, vodi do kršitve mikroflore (disbioza, drozg) in poveča tveganje za okužbo s spolno prenosljivimi boleznimi.
• Krhke žile hranijo vaginalno steno, kar se lahko kaže s krvavim izcedkom.

Z menopavzo se spremeni tudi videz zunanjih spolnih organov:

• velike sramne ustnice postanejo ohlapne zaradi izgube maščobnega tkiva v njih;
• male sramne ustnice postopoma atrofirajo;
• sramne dlake se redčijo.

Procesi v mlečnih žlezah

Stanje mlečnih žlez je neposredno odvisno od ženskih spolnih hormonov. Nenehno se spreminjajo, povezane z menstrualnim ciklusom in dojenjem. Pri menopavzi se, tako kot v spolovilih, tudi v mlečnih žlezah pojavijo spremembe (involucija ali obratni razvoj), ker je malo spolnih hormonov, ni menstrualnega ciklusa in dojenje ni več koristno.

Fiziološka involucija mlečnih žlez z menopavzo:
1. Maščobna involucija - nadomestitev žlezne komponente mlečnih žlez z maščobnim tkivom, ki nima posebnih funkcij.
2. Vlaknasta involucija - nadomestitev žleznega tkiva z vezivnim tkivom. V tej obliki lahko povratni razvoj mlečnih žlez zaplete nastanek tumorjev in cist, ki so običajno benigne narave, vendar imajo vedno tveganje za malignost. Ta proces se imenuje "fibrocistična involucija".
3. Vlakno-maščobna involucija - Mlečna žleza je sestavljena iz maščobe in vezivnega tkiva.

Kako izgleda mlečna žleza po menopavzi?

• Pri ženskah v predmenopavzi se lahko mlečne žleze zgostijo, nabreknejo in nekoliko povečajo.
• Po menopavzi mlečne žleze postanejo mehke, se povesijo, spremenijo svojo velikost, pri ženskah s prekomerno telesno težo se povečajo zaradi odvečne maščobe, pri tankih pa se, nasprotno, zmanjšajo in lahko popolnoma atrofirajo.
• Spremeni se tudi bradavica, se povesi, zmanjša, postane bleda.

Koža z menopavzo. Kako izgleda ženska po menopavzi?

Ženski hormoni so ženska lepota, lepa koža, lasje, zategnjen obraz in postava, privlačnost. In najbolj žalostno, kar se zgodi med menopavzo, je pojav starostnih sprememb, torej staranja. Seveda se stopnja staranja pri vsaki ženski razlikuje. Vse je zelo individualno. Nekatere deklice, ki so že pri 30 letih, so prekrite z gubami, druge dame pa pri 50 letih izgledajo celo zelo mlade. Toda z nastopom menopavze postane vse zelo opazno, saj se spremembam na koži ni mogoče izogniti.

Kakšne spremembe videza se lahko pojavijo pri ženskah po menopavzi?

1. Gube, ohlapnost kože. Procesi tvorjenja lastnega kolagena, elastina in hialuronske kisline se v koži poslabšajo, torej kožni okvir postane ohlapen in ohlapen. Kot rezultat - gube, suha koža, povešeni obrisi obraza in telesa.
2. Videti utrujeno, jutranje otekanje. Pod vplivom pomanjkanja hormonov in kardiovaskularnih težav se moti mikrocirkulacija kože, kar poslabša presnovne procese v njej. Koža trpi zaradi pomanjkanja kisika in hranil, v njej pa se kopičijo škodljive spojine. Nato koža zbledi, postane bleda, izgleda utrujena. Pojavijo se lahko rdeče pike, povezane z razširjenimi krvnimi žilami (rozacea). Jutranje otekanje obraza in okončin je povezano tudi s slabim krvnim obtokom.
3. Vnetje kože. Spolni hormoni uravnavajo lojnice in znojnice, ki kožo ščitijo pred negativnimi dejavniki iz okolja. Zato s pomanjkanjem ženskih hormonov koža postane občutljiva, lahko razdražena in pojavijo se različne vnetne dermatološke težave. Pojavijo se lahko seboroični dermatitis ter akne in akne, povezane z mladostjo.
4. Starost pigmentacijske lise so za mnoge bolj neprijetne kot gube in ohlapna koža. Ne pokrivajo samo telesa, ampak tudi obraz.
Razlogi za pojav starostnih peg po menopavzi:

• Kršitev metabolizma pigmenta, pri kateri so verjetno vpleteni spolni hormoni. V tem primeru se odvečni pigment melanin ne "izrabi", ampak se kopiči v koži.
• Zaščitna plast kože je oslabljena, zato je bolj dovzetna za sončno svetlobo, ki spodbuja nastajanje odvečnega melanina.
• Do klimakterične starosti se pogosto pojavijo težave z jetri, ki sodelujejo tudi pri izmenjavi pigmentov.
• Številni strokovnjaki verjamejo, da so starostne pege manifestacije ateroskleroze, in ker z menopavzo ta patologija pogosto napreduje, madeži postajajo vedno bolj.

Starostne pege na koži so lahko v obliki navadnih temnih madežev, ki se med seboj združijo (kloazma), pege, ki se bolj nahajajo na rokah, in tudi v obliki plakov (keratomi, ksantelazmi), ki so nevarni glede na tveganje za malignost.
5. Povečana izpadanje las - postanejo tanjši, postanejo bolj suhi, trši, krhki, brez sijaja in naravne barve. Tisti, ki prej še niso osiveli, se pojavijo sivi lasje. Cilia in obrvi se redčijo.
6. Lahko se praznuje rast las na neželenih mestih na primer antene, posamezne dlake na licih, hrbtu.
7. Spremembe na sliki povezan s prekomerno telesno težo, povešenostjo kože, prerazporeditvijo maščobe po telesu. Poleg tega se sčasoma po menopavzi spremeni drža telesa in celo zniža višina človeka, kar je povezano s starostnimi spremembami kosti.

Kakšna nevarnost je menopavze za kosti?

Skozi življenje se kostno tkivo nenehno obnavlja ali, kot temu rečejo strokovnjaki - preoblikovanje... V tem primeru se kostno tkivo delno absorbira in na njegovem mestu nastane novo (osteogeneza). Preoblikovanje je načrtovano na genetski ravni in ga urejajo številni presnovni procesi in hormoni, vključno s spolnimi, to je zelo zapleten proces. Brez zadostne količine estrogena v menopavzi moti tvorba kosti, medtem ko se kosti postopoma uničujejo. Prav tako je zaradi menopavze motena absorpcija kalcija in fosforja, mineralov, ki so odgovorni za trdnost kosti.

Takšne spremembe v skeletnem sistemu vodijo do počasnega uničenja kostnega tkiva ali osteoporoze, do povečane krhkosti kosti in različnih degenerativnih procesov v njih.

Menopavza, srce in krvni tlak

Estrogeni v rodni dobi ščitijo ženske pred razvojem bolezni srca in ožilja. Toda takoj, ko njihova raven pade, se tveganje za razvoj ateroskleroze, arterijske hipertenzije z vsemi posledicami večkrat poveča.

Kako pomanjkanje spolnih hormonov vpliva na ožilje?

• Z menopavzo je presnova maščob motena. Odvečna maščoba, in sicer holesterol, se ne odlaga le na straneh, temveč tudi na stenah krvnih žil, to pomeni, da se razvije ateroskleroza. Aterosklerotični plaki postopoma povečujejo in zožujejo lumen krvnih žil, kar vodi v slabo cirkulacijo, povečano tveganje za srčni infarkt in možgansko kap.
• Menopavza vpliva na procese vazokonstrikcije in dilatacije. Ti procesi so potrebni za prilagajanje telesa med fizičnim ali čustvenim stresom. Običajno vaskularni ton uravnava avtonomni živčni sistem, ob pomanjkanju estrogena pa se ta ureditev moti, kar vodi do spontanih krčev v žilu ali, nasprotno, do zmanjšanja žilnega tonusa. To se kaže v skokih krvnega tlaka, razvoju arterijske hipertenzije, poslabšanju ateroskleroze, razvoju aritmij in ishemični bolezni srca.
• Strjevanje krvi se poveča. Estrogeni redčijo kri in kadar jih primanjkuje, postane kri gosta, nagnjena k nastanku krvnih strdkov in aterosklerotičnih oblog. Posledično se poslabša potek ateroskleroze, poslabša prekrvavitev in poveča tveganje za srčni napad, kapi in trombembolijo.

Menopavza in ščitnica

Hormoni ščitnice in jajčnikov so vedno med seboj povezani. Tako kot pri boleznih ščitnice je tudi pri ženskah moteno reproduktivno delovanje, zato lahko pri menopavzi pride do okvar ščitnice.

Gre predvsem za hormone osrednjega živčevja, ki uravnavajo delovanje teh organov, in sicer folikle stimulirajoči in luteinizirajoči hormon (FSH in LH) in ščitnični hormon (TSH). Po svoji kemijski zgradbi so si zelo podobni. Ko se telo v začetku menopavze reorganizira, se raven FSH in LH poveča, reagirajo na pomanjkanje spolnih hormonov in poskušajo "spodbuditi" jajčnike, da jih proizvedejo. In s stresom, ki se pojavi v menopavzi, lahko ščitnica začne zaznavati FSH in LH namesto TSH, kar se pogosto kaže s povečanjem njenih funkcij in sproščanjem velike količine hormonov. To neravnovesje ščitničnih hormonov vodi do presnovnih motenj in zahteva nujno posebno zdravljenje.

Menopavza in živčni sistem

Živčni sistem najbolj trpi med menopavzo. Poleg tega, da so ženski hormoni vključeni v različne "živčne procese", sta menopavza in staranje ženske vedno somatski (telesni) in psihoemocionalni stres. To je tisto, kar poslabša razvoj živčnih motenj.

Kaj se zgodi v živčnem sistemu z nastopom menopavze?

• Spolni hormoni vplivajo na avtonomni živčni sistem , ki je odgovoren za delo vseh notranjih organov, krvnih žil in prilagajanje telesa različnim dejavnikom okolja, torej vsem notranjim procesom. Z neravnovesjem estrogenov in progesterona je delo avtonomnega živčnega sistema moteno, kar ima za posledico bogate simptome menopavze: to so vročinski utripi in kršitev žilnega tonusa, delo srca in drugih organov.
• Vpliv ženskih hormonov na centralni živčni sistem. Procesi vzbujanja in zaviranja živčnega sistema so moteni v možganih, to se kaže s povečano čustvenostjo, depresijo, čustvenimi eksplozijami, motnjami spanja in drugimi duševnimi motnjami. Poleg tega pomanjkanje spolnih hormonov vpliva na možganske strukture, kot sta hipofiza in hipotalamus, ki so odgovorni za proizvodnjo številnih hormonov, vključno s serotoninom, noradrenalinom in endorfini - hormoni sreče.
• Motnje duševnega zdravja poslabša depresija , v katerega se ženska "zapelje" sama. Zaveda se, da se stara, zdi se ji, da je postala grda, da ni imela časa, ni dosegla veliko. Poleg tega trpi tudi spolno življenje , za katero je znano, da je sestavni del notranjega miru in zadovoljstva. In tudi vročine in druge neprijetne simptome menopavze je težko preživeti.

Simptomi in manifestacije menopavze pri ženskah

Pomanjkanje spolnih hormonov v menopavzi vpliva na številne sisteme, organe in procese v telesu. Vse te kršitve ne morejo miniti brez sledi, zato se z nastopom menopavze pojavijo različni simptomi, ki povzročajo nelagodje in nekatere ženske spravijo v obup.

Simptomi in manifestacije menopavze so zelo individualni. Vsi smo unikatni, vsaka peta ženska v svojem zdravju sploh ne čuti nobenih sprememb. Menopavza je lažja za ljudi, ki vodijo zdrav življenjski slog, imajo zanimive hobije, so v družini povpraševani in so pripravljeni dostojno spoznati svojo zanimivo zrelo starost.

Znanilci

Strokovnjaki menijo, da se predhodniki menopavze pojavijo v starosti od 30 do 40 let ali celo prej, veliko pred nastopom predmenopavze, in to so:

• težave z zanositvijo in rojstvom otroka ali zmanjšanje plodnosti po 30 letih;
• hormonsko odvisne ginekološke bolezni, na primer endometrioza, ciste na jajčnikih;
• bolezni mlečnih žlez, mastopatija;
• motnje v menstrualnem ciklusu, močne ali puste menstruacije, menstrualni ciklusi brez ovulacije.

Vsi ti pogoji so povezani z neravnovesjem ženskih spolnih hormonov in zahtevajo obvezno zdravljenje ginekologa-endokrinologa.

Začetek in prvi znaki menopavze, menstrualne nepravilnosti

Za začetek menopavze so vedno značilne menstrualne nepravilnosti. V odpovedi menstruacije se postopoma razvijejo tudi drugi simptomi, povezani s pomanjkanjem estrogena. Vse te manifestacije so združene v klimakterični sindrom, kar je zelo individualno za vsako žensko. Običajno so eden prvih simptomov menopavze vročinski utripi in kršitev psiho-čustvenega stanja.

Menstrualni ciklus je popolnoma odvisen od hormonov, ki jih proizvajajo jajčniki in centralni živčni sistem (sproščajoče hormone, LH in FSH). Na samem začetku menopavze se ženski cikel še ne ustavi, so pa že opazne očitne okvare, menstruacija postane neredna in popolnoma nepredvidljiva. Tudi večina menstruacij mine brez ovulacije, torej brez dozorevanja jajčeca.

V kakšni obliki in s kakšno pravilnostjo bodo obdobja potekala, je tradicionalno odvisno od posameznih značilnosti. Toda nekatere možnosti za menstrualne nepravilnosti v predmenopavzi:

1. Podaljšanje cikla (več kot 30 dni), skopa menstruacija ... To je najpogostejša vrsta menstrualne nepravilnosti pred menopavzo. V tem primeru je lahko obdobje med obdobji več mesecev, po 2-3 letih pa nastopi menopavza, to je popolna prenehanje menstruacije.

2. Nenadna prekinitev menstruacije , bi lahko rekli, v enem dnevu. Ni zelo pogost. V tem primeru je možen razvoj dveh različic poteka menopavze: ženska prestopi to fazo v svojem življenju praktično brez nelagodja ali pa je menopavza težja, ker se telo nima časa prilagoditi na močno spremembo hormonske ravni.

Zakaj se v menopavzi pojavijo vročinski utripi?

Mehanizem razvoja vročinskih bliskavic je tako zapleten in večkomponenten, da še ni popolnoma razumljen. Toda mnogi strokovnjaki menijo, da je glavni mehanizem za razvoj vročinskih bliskavic "trpljenje" centralnega in avtonomnega živčnega sistema zaradi pomanjkanja spolnih hormonov.

Sodobne raziskave so dokazale, da je glavni sprožilec vročinskih bliskavic hipotalamus - struktura v možganih, katere glavna naloga je uravnavanje proizvodnje večine hormonov in nadzor termoregulacije, to je vzdrževanje normalne telesne temperature pod vplivom različnih dejavnikov okolja. Z menopavzo se poleg jajčnikov obnovi tudi hipotalamus, ker moti proizvodnjo sproščujočih hormonov, ki stimulirajo hipofizo in nato jajčnike. Posledično je kot stranski učinek oslabljena tudi termoregulacija.

Poleg tega menopavza vpliva na delovanje avtonomnega živčnega sistema, znojnic in kardiovaskularnega sistema. Očitno se kompleks vseh teh reakcij telesa na pomanjkanje spolnih žlez kaže v obliki napadov vročinskih bliskavic.

Kakšni so simptomi vročinskih bliskavic z menopavzo?

1. Znanilcev vročinskih utripov ne čutijo vse ženske, mnoge pa preseneti. Pred nastopom plime se lahko pojavijo tinitus in glavoboli - to je povezano s krčem možganskih žil.
2. Postane vroče - mnogi nenaden začetek plime opisujejo na ta način, glava in zgornji del telesa sta kot oblečena z vrelo vodo, koža postane svetlo rdeča, vroča na dotik. Hkrati se telesna temperatura dvigne nad 38 o С, kmalu pa se bo normalizirala.
3. Pojavi se povečano znojenje, takoj se pojavijo kapljice znoja, ki v potokih hitro stečejo navzdol. Mnoge ženske opisujejo, kako se njihovi lasje in stvari tako zmočijo, da jih lahko "iztisnete".
4. Splošno zdravstveno stanje je moteno - utrip se pospeši, pojavi se glavobol, šibkost. Glede na to se lahko pojavijo slabost in omotica. Močni napadi vročinskih bliskavic lahko privedejo celo do kratkotrajne omedlevice.
5. Občutek vročine nadomešča mrzlica - zaradi dejstva, da se koža zmoči od znoja in je motena termoregulacija, ženska zmrzne, začne se tresenje mišic, ki lahko traja nekaj časa. Po napadu lahko tresenje mišic poškoduje vaše mišice.
6. Kršitev psihoemocionalnega stanja - med plimo se pojavi akutni napad strahu in panike, ženska lahko začne jokati, lahko zadiha. Po tem se ženska počuti uničena, zatirana, razvije se huda šibkost. Ob pogostih vročinskih bliskih se lahko razvije depresija.

To so simptomi, ki jih opisujejo ženske, ki so doživele hude vročinske bliskavice. Vendar vsi ne prenašajo tako menopavze. Vročinski utripi so lahko kratkotrajni, lažji, ne da bi motili splošno in psiho-čustveno počutje. Ženske pogosto občutijo le večje znojenje in zvišano telesno temperaturo. Nekatere ženske med spanjem občutijo vročinski utrip in le mokra blazina kaže na pretekli napad. Mnogi strokovnjaki verjamejo, da je resnost vročinskih vročin neposredno odvisna od psihološkega stanja ženske, vendar obstajajo številni dejavniki, ki pogosto izzovejo vročinske vročine.

Dražilni dejavniki, ki sprožijo vročinske bliskavice:

• Zataknjenost: slabo prezračevan prostor, velika gneča, velika vlaga v vročem dnevu.
• Vročina: dolgotrajna izpostavljenost soncu, zunajsezonska oblačila, ogrevanje prostorov s kamini in drugimi viri toplote, kopališče ali savna.
• Anksioznost: stres, čustvena stiska, živčna izčrpanost, utrujenost in pomanjkanje spanja.
• Hrana in pijača: vroča, začinjena, sladka, preveč začinjena hrana, vroče in močne pijače, kava, močan čaj in prenajedanje.
• Kajenje, in sicer zelo odvisnost od nikotina. Pogosto se pojavi vročinski tok med daljšim odmorom med cigaretami in z močno željo po kajenju.
• Nekvalitetna oblačila , slabo prepustna za vlago in zrak, vodi do pregrevanja telesa in nošenje takšnih stvari lahko povzroči vročinski rdečico.

Če se ženska načeloma izogne \u200b\u200bvplivu teh dejavnikov, je sposobna nadzorovati vročinske bliskavice in če vsemu temu dodate dobra čustva, bo vrhunec veliko lažje minil.

Kako dolgo vročinski utripi trajajo v menopavzi?

Napadi vročinskih bliskavic lahko trajajo od nekaj sekund do nekaj minut, kar je zelo individualno. Takšnih napadov na dan morda ni več in morda več deset.

Posamezno je tudi, kako dolgo bodo morali skrbeti. Statistični podatki kažejo, da skoraj vse ženske vročine občutijo vsaj 2 leti (od 2 do 11 let). Toda nekatere "srečne ženske" morajo te vročine bliskati že vrsto let po menopavzi in celo celo življenje. Trajanje in resnost vročinskih utripov sta v veliki meri odvisna od tega, kdaj so se začeli: z zgodnjo menopavzo in dolgim \u200b\u200bobdobjem predmenopavze vročinski utripi trajajo dlje.

Na kaj vplivajo vročinski utripi?

• Psiho-čustveno stanje ženske, samozavest.
• Imunost - kršitev termoregulacije zmanjša sposobnost telesa, da se ustrezno odzove na okužbe in druge zunanje dejavnike.
• Lahko se pojavi strah pred zapuščanjem hiše, da je ljudje ne bi videli v tem stanju.
• Dolgotrajna depresija v ozadju močnih vročinskih vročin ni le manifestacija psiholoških težav, ampak tudi povečuje tveganje za razvoj drugih patologij, na primer luskavice, diabetesa mellitusa, arterijske hipertenzije in številnih "duševnih" bolezni.
• Nekatere ženske so tako trpeče, da se morajo celo zateči k nujni medicinski pomoči.

Ne smemo pozabiti, da so vročinski utripi in sama menopavza običajna reakcija telesa, kar ni nobena patologija, bolj sramotno in sramotno. Poleg tega se številne sodobne ženske tega ne samo ne sramujejo, ampak so tudi pripravljene o tem razpravljati. Pomembno je, da se na menopavzo pripravite vnaprej, spremenite življenjski slog, pridobite vse od življenja, še posebej pozitivna čustva in poslušajte svoje telo. Vse to ne bo le olajšalo simptomov menopavze, temveč vam bo omogočilo tudi enostaven in dostojanstven prehod na novo življenjsko stopnjo.

Klimakterični sindrom

Kot smo že omenili, klimakterični sindrom pri vsaki ženski poteka drugače. Predstavlja ogromen kompleks simptomov in manifestacij iz različnih organov in sistemov. Mnogo teh simptomov še vedno doživlja večina žensk v različni stopnji in resnosti. Nepravilnosti menstruacije in vročinski utripi so bistveni sestavni deli menopavze. Druge manifestacije so lahko odsotne ali neprepoznane, ženske pogosto slabo zdravstveno stanje povezujejo z utrujenostjo ali drugimi boleznimi.

Simptomi so odvisni od faze menopavze. Torej v predmenopavzi obstajajo bolj živi simptomi, po menopavzi pa se poveča tveganje za razvoj številnih bolezni, ki pogosto niso povezane z manifestacijami menopavze.

Simptomi predmenopavznega obdobja - od prvih manifestacij menopavze do 2 let popolne odsotnosti menstruacije

Simptomi	Kako se kažejo?
Plima in oseka	nenaden občutek vročine; obilno potenje; pordelost kože; povišana telesna temperatura; mrzlica; huda šibkost in motnje v delovanju srca; psiho-čustvene motnje.
Prekomerno potenje	lahko spremlja vročinske bliskavice in je ločena manifestacija pomanjkanja estrogena; pogosto se pojavi ponoči; mnoge ženske se morajo zaradi tega simptoma preobleči večkrat na dan in uporabiti najmočnejše antiperspirante.
Povečana telesna temperatura	zvišanje temperature je lahko povezano z vročinskim rdečico ali pa je ločen simptom; v času plime lahko temperatura preseže 38 o С; lahko pride do podaljšanega subfebrilnega stanja ali temperature do 37 o C.
Nelagodje v mlečnih žlezah	oteklina in zabuhlost; vlečenje bolečin v prsih; spremembe niso več odvisne od faze menstrualnega ciklusa.
Nespečnost in zaspanost	težko zaspite ponoči; čez dan si nenehno želim spati; pogosto imajo ženske v menopavzi slabe sanje, ki so tako živahne in realistične, da ohranjajo negativno ves dan.
Glavobol	je lahko hudo ali boleče; pogosto se razvije brez očitnega razloga, kadar koli podnevi, vključno zjutraj in ponoči; pogosto ima značaj migrene (akutna bolečina v polovici glave); težko ustaviti z običajnimi analgetiki.
Šibkost, povečana utrujenost	ta simptom spremlja skoraj vse ženske v menopavzi; pogosto se šibkost in utrujenost pojavita že v prvi polovici dneva, tako po duševnem ali fizičnem naporu kot brez njega; zmogljivost se zmanjša, poslabšajo se spomin, koncentracija in pozornost, pojavi se motenje.
Razdražljivost , solznost, tesnoba in cmok v grlu	tudi najbolj zadržane ženske se lahko zaradi malenkosti zlomijo nad bližnjimi, pogosto ta simptom spremlja napad histerije; dame postanejo občutljive in vtisljive, zdi se jim, da jih nihče ne razume; stalna ali nenadna tesnoba, mnogi imajo slabe "slutnje" o bližajoči se katastrofi, vse to spremljajo patološki strahovi; "pesimizem" prevlada nad "optimizmom" in negativna čustva nad pozitivnimi; ženska morda neha več uživati \u200b\u200bv življenju kot nekoč, zanimivo pa je, da se v obdobju po menopavzi ljubezen in veselje do življenja ne le povrneta, ampak postaneta tudi veliko močnejša kot v mladosti.
Depresija, kronični stres	to je posledica ne le pomanjkanja hormonov, temveč tudi nepripravljenosti za uresničitev dejstva nastopa menopavze; "olje na ogenj dodaja" živčno izčrpanost zaradi utrujenosti, slabega spanca, pomanjkanja seksa, vročinskih utripov in drugih manifestacij menopavze.
Občutek srčnega utripa	Najpogosteje pride do povečanega srčnega utripa ali tahikardije. Običajno se tahikardija pojavi spontano in izgine sama od sebe.
Kršitev uriniranja	tveganje za razvoj cistitisa se poveča.
Spol, plodnost in predmenopavza	zmanjšan spolni nagon (libido); v nožnici je rahlo suho; spolni odnos je lahko boleč (dispareunija); naravna nosečnost je še vedno mogoča.
Druge manifestacije	prvi znaki staranja kože: suhost, plitve gube, zmanjšan tonus kože itd .; pojavi se krhkost las in nohtov; krvni holesterol se lahko poveča; nekatere ženske začnejo pridobivati \u200b\u200bna teži.

Simptomi po menopavzi - 1 leto po zadnji menstruaciji do konca življenja

Simptomi	Kako se kažejo?
Vročinski vročini, znojenje in psiho-čustvene motnje	vročinski utripi običajno postanejo manj pogosti in lažji, po nekaj letih vročinski utripi popolnoma izginejo; razdražljivost, solzljivost, utrujenost trajajo, vendar je vsak mesec in leto lažje; nespečnost in šibkost trajajo več let, nekatere ženske pa dolgo ne spijo dovolj.
Odvečna teža	številne ženske pridobijo na teži, kar je povezano s sedečim načinom življenja, upočasnitvijo metabolizma in dejstvom, da telo skuša nadoknaditi pomanjkanje estrogena zaradi njegove proizvodnje v maščobnem tkivu; spremeni se tudi tip postave, maščoba se prerazporedi na trebuh in zgornji ramenski pas, koža se povesi, drža se spremeni.
Mišična oslabelost	pomanjkanje hormonov vodi v oslabitev in ohlapnost mišičnega tkiva, mišice se povešajo in njihova zmogljivost se znatno zmanjša; S športom je veliko težje "graditi mišice" kot v mlajših letih.
Suhost nožnice	bolečina med spolnim odnosom; občutek nelagodja med nošenjem ozkega spodnjega perila in oblačil; visoko tveganje za razvoj drozga in drugih vnetnih procesov nožnice.
Izcedek iz nožnice, srbenje in pekoč občutek	izcedek iz nožnice je po menopavzi normalen, če je: prozoren, brez vonja in brez barve, je njihova količina redka in, kar je najpomembneje, ne povzroča nelagodja in srbenja; prisotnost srbenja, pekočega in nenavadnega izcedka kaže na prisotnost vnetnih in drugih težav, niso normalno stanje, potrebna je pritožba na ginekologa; rumenkast izcedek brez vonja, srbenje in nelagodje med spolnim odnosom govorijo o vaginalni disbiozi - najpogostejšem stanju genitalnih organov po nastopu menopavze; skutni izcedek s kiselim vonjem govori o kandidiazi iz nožnice (drozgu); izcedek s specifičnim vonjem kaže na pritrditev različnih patogenih okužb, vključno s spolno prenosljivimi okužbami; rjavi in \u200b\u200bkrvavi izcedek iz nožnice je lahko povezan s povečano krhkostjo žil sluznice nožnice, v tem primeru se kri v večji meri pojavi po spolnem odnosu, lahko pa je tudi kri iz nožnice znak tumorjev v maternici in dodatkih, vključno z malignimi.
Kršitev uriniranja	nagon po uriniranju je bistveno pogostejši; zelo visoko tveganje za nastanek uretritisa in cistitisa, posledično - tveganje za razvoj vnetja ledvic (pielonefritis); nekatere ženske imajo lahko urinsko inkontinenco, zlasti med fizičnimi napori, in pregovor "lahko piješ iz smeha" ni tako zabaven.
Spol in plodnost	libido se še naprej zmanjšuje, čeprav imajo nekatere ženske nasprotno poseben interes za seks, kakršnega v mladosti niso imele; bolečina med seksom se poveča zaradi suhosti nožnice in slabe elastičnosti njegovih sten; naravna nosečnost ni več mogoča.
Koža, lasje in nohti	opazno je staranje kože, postane suha, mlahava, povešena, pojavijo se globoke starostne gube in ne samo na obrazu; naravno rdečilo izgine, koža obraza postane dolgočasna, videti utrujena, pojavijo se težave z aknami, aknami; pogosto se pojavi otekanje vek; lasje se razcepijo, postanejo tanki, dolgočasni, sive in povečana izguba las, sčasoma pletenica postane veliko tanjša; vedno težje je gojiti nohte za lepo manikuro, so krhki, pogosto izgubijo barvo.
Veliko tveganje za razvoj različnih bolezni	osteoporoza - deformacija kostnega tkiva; kardiovaskularne patologije (arterijska hipertenzija, ateroskleroza, aritmija, angina pektoris in drugi); bolezni maternice in priveskov (miomi, ciste na jajčnikih, polipi, onkološke bolezni), prolaps vagine in maternice; patologija mlečnih žlez (mastopatija, rak); diabetes mellitus, patologija ščitnice in nadledvičnih žlez; bolezni živčnega sistema (vegetativno-žilna distonija, kapi, duševne motnje in bolezni); bolezni prebavnega sistema (bolezen žolčnika, zaprtje, hemoroidi); okužbe sečil in drugih.

Bolezni z menopavzo

Ena od manifestacij menopavze po menopavzi je tveganje za razvoj različnih bolezni. To ne pomeni, da bi morale vse ženske v obdobju menopavze nenadoma začeti zbolevati za vsemi boleznimi. Vse je v veliki meri odvisno ne toliko od ravni hormonov kot od načina življenja, genetske nagnjenosti in številnih dejavnikov okolja. Poleg tega se številne te bolezni v mlajših letih lahko razvijejo brez menopavze. In moški, ki niso tako odvisni od estrogena, trpijo tudi zaradi teh bolezni. Številne znanstvene študije pa so dokazale, da je pomanjkanje spolnih hormonov sprožilec za razvoj številnih "starostnih" patologij. Poglejmo nekaj izmed njih.

Bolezni, povezane z menopavzo:

Bolezen	Dejavniki in vzroki, ki povečujejo tveganje za razvoj bolezni	Glavni simptomi	Zakaj je nevarno?	Kako zmanjšati in preprečiti manifestacije bolezni?
Osteoporoza - zmanjšanje gostote kosti, pomanjkanje kalcija, fosforja in drugih mineralov v njih vodi v postopno uničenje kostnega tkiva.	dednost; kajenje; alkohol; sedeči način življenja; odvečna teža; redka izpostavljenost sončni svetlobi; neuravnotežena prehrana; bolezni prebavnega in endokrinega sistema.	bolečine v kosteh, zlasti "v vremenu"; kršitev gibanja v nekaterih sklepih; šibkost, zmanjšana fizična moč, okornost; deformacija hrbtenice, ki se kaže v motenem gibanju in drži, bolečini in zmanjšani rasti; deformacija prstov na rokah in nogah ter drugih kosti; krhki nohti, zobne bolezni in izpadanje las.	Patološki zlomi kosti, ki se lahko pojavijo tudi ob najmanjših travmah in preprosto neuspešnih gibih. Zlome je težko zaceliti in žensko lahko dolgo privežejo v posteljo. Kršitev cerebralne cirkulacije kot posledica osteohondroze vratne in / ali prsne hrbtenice.	Pravilen življenjski slog; prehrana, bogata s kalcijem in fosforjem; zmerno izpostavljanje soncu; zmerna telesna aktivnost, pravilen način dela in počitka; boj proti prekomerni teži; izogibajte se padcem, poškodbam, nerodnim gibom; nadomestno hormonsko zdravljenje s spolnimi hormoni zmanjšuje manifestacije osteoporoze; jemanje dodatkov kalcija: kalcij D3, ergokalciferol in mnogi drugi.
Miom maternice je benigni tumor maternice, povezan z neravnovesjem v spolnih hormonih. Fibroidi so lahko različnih velikosti, enojni ali večkratni. Pogosto se pojavi v ozadju menopavze, po nastopu menopavze pa se majhna miomatozna vozlišča lahko sama raztopijo.	Splav in operacija maternice; pomanjkanje poroda; endometrioza; neredno spolno življenje; kronični stres; zgodnja menarha (prva menstruacija); odvečna teža; zloraba živalske hrane; zloraba alkohola; dednost; pozna nosečnost lahko poslabša rast fibroidov.	Dolga, pogosta in težka obdobja; madeži, ki niso povezani z mesečnim ciklom; povečanje volumna trebuha; pogoste želje po uriniranju; zaprtje; bolečina med spolnim odnosom.	Krvavitev iz maternice, vključno z veliko. Pelvioperitonitis, povezan s torzijo noge miomnega vozla, zahteva kirurški poseg. Rak je malignost tumorja.	Nadomestno hormonsko zdravljenje; zdrav način življenja; reden seks; preprečevanje spolno prenosljivih bolezni; boj proti prekomerni teži; redno opazovanje ginekologa.
Ciste na jajčnikih - benigne tvorbe votline. Z menopavzo se pogosto pojavijo dermoidne, endometrioidne in druge vrste nefunkcionalnih cist, pa tudi policistični jajčniki.	Endokrine bolezni ščitnice, nadledvične žleze, možgani; splav in operacija; vnetne bolezni medeničnih organov; spolno prenosljive okužbe; genetska nagnjenost; jemanje kontracepcijskih sredstev in nadomestno hormonsko terapijo s spolnimi hormoni.	Bolečine v trebuhu, spodnjem delu trebuha ali križu, poslabšane zaradi fizičnega napora in spolnega odnosa; kršitev uriniranja in zaprtja; asimetrično povečanje trebuha; opazovanje madežev; boleča menstruacija pri ženskah v predmenopavzi.	Rak - Nefunkcionalne ciste imajo veliko tveganje za malignost. Raztrganina ciste, ruptura jajčnika in torzija cistnega pedila so stanja, ki zahtevajo nujno kirurško zdravljenje.	Letni pregled pri ginekologu in pravočasno zdravljenje ginekoloških težav; po potrebi kirurško zdravljenje; preprečevanje spolno prenosljivih okužb; zdrav življenjski slog in "brez" rakotvornih snovi.
Krvavitev iz maternice - krvavitve iz nožnice različne narave, povezane z menstruacijo ali ne.	Pri ženskah v predmenopavzi so krvavitve pogosto povezane s hormonskimi spremembami v menopavzi in menstrualnimi nepravilnostmi; endometrioza; maternični fibroidi; polipoza maternice; patologija materničnega vratu; policistične in druge ciste na jajčnikih; spontani splav.	Možnosti za maternične krvavitve v obdobju pred menopavzo: dolga in močna menstruacija (več kot 6 blazinic na dan in več kot 7 dni); redno opazovanje madežev, ki ni povezano z menstruacijo; imate velike krvne strdke, grudice med ali med menstruacijo pogosta obdobja (več kot vsake 3 tedne) madeži po spolnem odnosu; dolgotrajno opazovanje različnih intenzivnosti (več kot 1-3 mesece). Po menopavzi bi vas moralo opozoriti vsako opazovanje.	Raki. Krvavitev iz maternice je lahko znak resne bolezni, vključno z rakom. Anemija - pri dolgotrajnih in močnih krvavitvah povzroči izgubo krvi. Hemoragični šok - lahko se razvije z veliko krvavitvijo iz maternice, zahteva nujno oživljanje, operacijo in transfuzijo krvnih pripravkov.	Pravočasen obisk zdravnika, da ugotovi vzroke krvavitve in njihovo odpravo; prehrana, bogata z beljakovinami in železom; nadzor nad količino izgubljene krvi.
Mastopatija - benigni tumor mlečnih žlez.	Involucija mlečnih žlez, povezana s hormonskimi spremembami; zgodnji začetek menstruacije in zgodnja puberteta; različne bolezni maternice in priveskov, zlasti vnetne; pomanjkanje dojenja ali kratko obdobje dojenja; odsotnost nosečnosti, mlajše od 30 let; splav in splav; stres; odvečna teža; jemanje kontracepcijskih in drugih hormonskih zdravil v velikih odmerkih; endokrine patologije. srčni napad; odpoved srca.	Pravilen življenjski slog in prehrana; Redna telesna aktivnost; boj proti prekomerni teži; nadzor nad diabetes mellitusom; redna uporaba zdravil, ki vsebujejo aspirin; nadzor krvnega tlaka; pravočasen dostop do zdravnika in upoštevanje njegovih priporočil.

Bolezni, povezane z menopavzo, lahko preprečimo ne samo z nadomestnim hormonskim zdravljenjem, ki je pogosto priporočljivo v hudi menopavzi, temveč tudi s pravilnim načinom življenja in rednimi pregledi ginekologa.

Menopavza je eden od vzrokov napadov panike pri ženskah (mnenje psihoterapevta) - video

Bolezni z menopavzo: debelost, diabetes mellitus, prolaps maternice, tromboza, Alzheimerjeva bolezen - video

Diagnoza menopavze

Menopavza ni bolezen in zdi se, zakaj bi jo diagnosticirali, navsezadnje je že vse jasno - vročinski utripi, menstrualne nepravilnosti, začetek menopavze in navajanje telesa na življenje z majhnimi odmerki spolnih hormonov. Vendar obstajajo situacije, ko morate le vedeti, ali se je menopavza začela in v kateri fazi je.

Zakaj potrebujete diagnostiko menopavze?

• diferencialna diagnoza menopavze in drugih bolezni;
• prepoznavanje zapletov in bolezni, povezanih z menopavzo;
• pregled pred predpisovanjem nadomestnega hormonskega zdravljenja in kontracepcije.

Kaj je vključeno v načrt pregleda za menopavzo?

1. Analiza zgodovine življenja in pritožb (čas nastopa menarhe, prisotnost nosečnosti, splava, pravilnost menstrualnega ciklusa itd.).
2. Pregled pri ginekologu, odvzem brisov, bakterijske kulture iz nožnice, citološki pregled brisov iz materničnega vratu. Pregled mlečnih žlez.
3. Krvni test za spolne hormone.
4. Ultrazvok maternice in dodatkov.
5. Ultrazvok dojk ali mamografija.
6. Osteodensitometrija je merjenje kostne gostote.
7. Elektrokardiografija (EKG)
8. Biokemijski krvni test: glukoza, trigliceridi, holesterol, lipoproteini, faktorji strjevanja krvi, kalcij, fosfor itd.
9. Analiza za HIV in sifilis.

Spolni hormoni (estrogeni, progesteron, FSH in LH) v krvnem testu za menopavzo:

Obdobje ženskega življenja	Kazalniki ravni homonov v krvi, norma *
	Estradiol, pg / ml	Progesteron, nmol / l	FSH (folikle stimulirajoči hormon), med / ml	LH (luteinizirajoči hormon), med / ml	LH / FSH indeks
Razmnoževalno obdobje pred menopavzo: 1. Faza zorenja foliklov (1-14. Dan menstrualnega ciklusa).	manj kot 160	do 2.2	do 10	manj kot 15	1,2-2,2
2. Ovulacija (14.-16. Dan).	več kot 120	do 10	6 – 17	22 – 57
3. Lutealna faza (16-28. Dan).	30 – 240	več kot 10	do 9	manj kot 16
Premenopavza	Ženski spolni hormoni se postopoma zmanjšujejo **, menstrualni ciklusi so opaženi brez ovulacije.		več kot 10	več kot 16	približno 1
Postmenopavza	5 – 30	manj kot 0,6	20 - 100 in več	16 - 53 in več	manj kot 1

* Vsi kazalniki norme so približni. Vsak laboratorij ima svoje referenčne (normalne) vrednosti, ki so običajno navedene na obrazcu za odgovor. To je posledica različnih metod in testnih sistemov, ki se uporabljajo v laboratorijskem raziskovalnem procesu. Zato je treba upoštevati tiste referenčne vrednosti, ki jih daje laboratorij.

** Zanimivo je, da je na začetku predmenopavze še posebej izrazito pomanjkanje progesterona in ne estrogena. In v času menopavze se progesteron tvori v zelo majhnih odmerkih, estrogena pa je le pol manj kot v rodni dobi.

Hormonsko ozadje vsaka ženska je zelo dovzetna za okoljske dejavnike, čustveno stanje in različne bolezni, zato je raven hormonov v isti ženski spremenljiva.

Kdaj opraviti krvni test za spolne hormone?

Analizo spolnih hormonov med predmenopavzo, torej z ohranjeno menstruacijo, je treba opraviti v določenih obdobjih menstrualnega ciklusa in natančno navesti dan od njegovega začetka. Običajno je priporočljivo jemati FSH in LH 3-5. Dan od začetka menstruacije, estradiol in progesteron pa 21. dan. Po menopavzi lahko test opravimo vsak dan.

Priprave na krvni test za spolne hormone:

• analiza se vzame strogo zjutraj na tešče, zvečer lahka večerja;
• pred analizo zavrnite jemanje alkohola, kave in zdravil, ne kadite;
• pri jemanju kontracepcijskih sredstev se rezultati prilagodijo glede na njihove odmerke;
• dan pred darovanjem krvi je priporočljivo opustiti seks in težke telesne aktivnosti;
• pred darovanjem krvi se morate popolnoma sprostiti, vsaj 10 minut mirno sedeti.

S pomočjo krvnega testa za spolne hormone lahko zdravnik razkrije začetek menopavze ali začetek menopavze, ali sta nosečnost in nosečnost možna. Tudi glede na raven hormonov in resnost simptomov lahko določite resnost menopavze. Na hudo menopavzo kažejo visoke ravni FSH in razmerje LH / FSH: nižje je, težje žensko telo prenaša pomanjkanje spolnih hormonov in bolj izraziti so simptomi in bolezni, povezane z menopavzo.

Ultrazvočni pregled za menopavzo

S pojavom menopavze pogosto pride do zdravstvenih težav žensk. To so najprej različne tumorju podobne tvorbe, tako benigne kot maligne. Za njihovo identifikacijo in opazovanje je potrebna ultrazvočna diagnostika medeničnih organov in to vsako leto. Poleg tega ultrazvok pomaga diagnosticirati začetek menopavze in določa možnost pozne nosečnosti.

Ultrazvočni znaki prihajajoče menopavze:

• S pomočjo ultrazvoka se lahko prepoznate prisotnost ali odsotnost foliklov v jajčniku in njihovo število. Bližje je menopavzi, manj foliklov in manj možnosti zanositve. Po menopavzi foliklov v jajčnikih ne zaznamo.
• Velikost jajčnikov se postopoma zmanjšuje , izgubijo svojo ehogenost. Po menopavzi jih morda sploh ne zaznajo.
• Maternica se skrči , postane gostejša, lahko opazimo majhne miome, ki se po menopavzi najpogosteje razrešijo sami. Spremeni se tudi lokacija maternice v mali medenici, nekoliko se premakne.
Fibroidi maternice in njihovo zdravljenje z ultrazvočno terapijo
• Življenje po menopavzi - kakšno je? Seks in spolni odnosi. Ali je mogoče zanositi z menopavzo? Prehranski nasveti za ženske pred in po menopavzi. Ali se menopavza zgodi pri moških?

Narava je usmiljena do žensk in vnaprej opozarja na številne dogodke. Znanilci ofenzive se pojavijo nekaj let pred začetkom obsežnih sprememb v telesu. To omogoča duševno in fizično pripravo na težke trenutke, ki jih v skladu z naravnimi zakoni preživlja vsaka ženska. Obdobje predmenopavze se začne po približno 45 letih. Nemogoče je natančneje reči, saj je to odvisno od posameznih značilnosti organizma.

Morati vedeti! V obdobju predmenopavze sposobnost zanositve ostaja, zato je treba še naprej uporabljati kontracepcijske metode.

Značilnosti in znaki predmenopavznega obdobja

Glavna sprememba je zmanjšanje proizvodnje estrogena, ženskega spolnega hormona. V mladosti ureja številne pomembne procese:

• daje stabilnost menstrualnemu ciklusu;
• odgovoren za presnovo, čustveno stabilnost;
• sodeluje pri proizvodnji kolagena, ki je odgovoren za stanje kože;
• vpliva na delo možganov, zlasti na oddelke, odgovorne za pozornost, spomin, analitične sposobnosti;
• pomaga absorbirati kalcij.

Te dragocene sposobnosti se zmanjšujejo sorazmerno s količino ženskega spolnega hormona. V 4 letih pred takojšnjim nastopom menopavze se začnejo spremembe v zdravju, razpoloženju in delu telesnih sistemov. Še vedno so subtilne, vendar se morate skrbno spremljati, da ne boste zamudili simptomov obdobja predmenopavze. Razlikujejo se po intenzivnosti, pojavijo se lahko postopoma ali v kombinaciji.

Začetek prestrukturiranja telesa lahko določimo s številnimi simptomi:

1. Najmočnejši argument bo kršitev menstrualnega ciklusa. To ne velja samo za čas, temveč tudi za količino izpusta. Poleg tega njihova odsotnost v 2-3 mesecih ne pomeni popolne odpovedi.
2. Pogoste okvare srca in ožilja. Zanje so značilni skoki tlaka, povečan srčni utrip, nenadni krči, zasoplost. Simptomi se pojavijo tudi pri lažji vadbi. Ukrepati morate ob prvem znaku in nato skrbno spremljati pozitivno dinamiko.
3. Simptomi predmenopavznega obdobja pri ženskah vključujejo tudi povečano občutljivost dojk, poslabšanje mastopatije. Možno je nastajanje tumorjev, katerih sprožilec je hormonsko neravnovesje.
4. Nestabilnost čustvenega ozadja, zmanjšana koncentracija pozornosti, spomin se poslabša.
5. Spolna privlačnost izgine. V veliki meri je to posledica nelagodja v intimnem predelu. Količina mazanja se zmanjša, stene nožnice se izsušijo, opazimo lahko mikropoke. V takih razmerah se pojavijo psihološke ovire, strah pred spolnim odnosom.
6. Za sindrom predmenopavze so značilne tudi motnje spanja. Lahko so kratkotrajne, včasih pa postanejo kronične. Obstaja nekakšen krog, ko napeto pričakovanje zaspanja moti refleks spanja.
7. Anksioznost in sumničavost se kažeta valovoma, včasih se spremenita v nevroze in depresijo. Še posebej nevarni so v obdobju pred menopavzo.
8. Tudi PMS uhaja izpod nadzora, prihaja do poslabšanj.
9. Ponavljajoči se glavoboli in napadi migrene postajajo resen problem.
10. Stanje kože, las, nohtov se poslabša

Seznam težav je res resen, vendar ne pozabite na učinek preprečevanja, ki lahko znatno zmanjša manifestacije neprijetnih občutkov. Pravočasna pomoč telesu je zgodnja diagnoza motenj in uporaba vitaminskih kompleksov in zdravil, kot jih je predpisal zdravnik.

Značilnosti poteka predmenopavze

Začetek sprememb v telesu je skoraj neopazen, vendar je pomembno, da jih pravočasno opazimo. Rezervo časa, ki jo daje narava, je treba izkoristiti z največjo koristjo. Začetek je individualen, vendar na njegov čas vplivajo tudi številni zunanji dejavniki, med katerimi ima dednost glavno vlogo. Od tega je odvisna hitrost zorenja in začetek redne menstruacije.

Slabe navade, nevrološke in endokrine motnje se bližajo času izumrtja delovanja jajčnikov. Pri ženskah brez otrok se klimakterični sindrom (več) pojavi veliko prej. Obsevanje, delo v nevarnih panogah in kronične bolezni lahko povzročijo tudi krajše obdobje predmenopavze.

Razlog za neuspeh menstrualnega ciklusa je v spremembi razmerja vrst hormonov. Folikle stimulirajoči hormon se poveča, estrogen in progesteron pa se postopoma zmanjšujeta.

To vpliva na fizično in spolno privlačnost. Pojavijo se prvi znaki staranja, libido se zmanjša. Dolgotrajno se močno zmanjša izcedek ali močna krvavitev. Možna so znatna nihanja telesne teže.

Pomembno si zapomniti! Vse spremembe so običajen biološki proces in ne zahtevajo nujnega zdravljenja.

Na začetek hormonskih sprememb reagirajo najprej genitalije, ožilje in centralni živčni sistem, sluznice, koža, ledvice, jetra, srce. Znaki se pojavljajo postopoma, reakcije psihoemocionalne sfere, vasomatorne motnje so vidne pred vsemi drugimi, trpi koordinacija. Sledijo kožne in urogenitalne spremembe, nato pridejo na vrsto kosti in kardiovaskularni sistem.

Če motnje v delovanju telesnih sistemov postanejo izrazite in ogrožajo zdravje, boste morali začeti jemati podporna zdravila. Prvi korak je obisk zdravnika. Predpiše popoln pregled, saj ni treba le ugotoviti posameznih značilnosti, temveč tudi izključiti nekatere razloge. Na primer, močne krvavitve morda ne povzroča starost, temveč vnetje. Zato je v postopku pregleda zelo pomembno upoštevati vsa priporočila, da je klinična slika jasna. Običajno zdravnik poleg kompleksa preiskav krvi in \u200b\u200burina predpiše pritožbo strokovnjakom. Kardiolog, endokrinolog, mamolog, ginekolog bi moral opraviti pregled in dati mnenje, po možnosti pa tudi druge strokovnjake. Potrebovali boste krvni test za raven hormonov, ultrazvok, EKG, citologijo materničnega vratu.

Dobro je, če pregled pade na rutinski zdravniški pregled. Potem bodo vsi obiski brezplačni in prednostni, brez dolgih čakalnih dob.

Po razvoju celotne slike zdravnik razmisli o najučinkovitejšem podpornem zdravljenju. Vključuje pomirjevala, fitoestrogene, nadomestke hormonov, zdravila za zdravljenje kroničnih bolezni in vitaminske komplekse.

Priprave za stabilizacijo hormonske ravni

Glavni razlog za motnje je hormonski premik, naloga je nadomestiti manjkajoče vrste in zmanjšati presežek. Za to se uporabljajo številni zeliščni pripravki. Fitoestrogeni so podobni estradiolu, kar pozitivno vpliva na:

• normalizacija dela srca in ožilja, zmanjša tveganje za razvoj hipertenzije, ateroskleroze, srčnega infarkta in možganske kapi;
• stabilizacija centralnega živčnega sistema, obnova polnega spanca, zmanjšanje dovzetnosti za zunanje dražljaje, normalizacija procesov vzburjenja in počitka;
• proces asimilacije kalcija, ki vpliva na strukturo kostnega tkiva in preprečuje razvoj osteoporoze.

Najpogosteje zdravnik predpiše Tsi-klim, Klimadinon ,. Imajo blag učinek, ne vsebujejo steroidov, ne vplivajo na spremembo telesne teže.

Če so simptomi predmenopavznega sindroma izraziti, se morate zateči k nadomestnemu hormonskemu zdravljenju. Izvaja se pod strogim nadzorom zdravnika s stalnim nadzorom sestave krvi.

Pozor! Zdravil iz skupine HRT ne morete jemati sami, lahko izzovejo razvoj onkoloških bolezni.

Za uspešno premagovanje predmenopavze in menopavze sta pomembna pozitiven odnos in čustvena stabilnost. Toda umirjenost celo mirnih in uravnoteženih žensk je dobesedno spodkopana. Začnejo se spontane spremembe razpoloženja, povečana tesnoba, nemotivirani napadi, prehod v apatijo in pogosto opazimo motnje spanja. V nekaterih primerih se pojavijo dolgotrajne nevroze. Takšnih manifestacij ne smemo prezreti.

Da bi podprli živčni sistem in zmanjšali pojav takšnih simptomov, zdravniki priporočajo zeliščna zdravila, na primer Novo Passit, Tenoten, Grandaxin, Persen. Imajo kumulativni učinek, zato se morate prilagoditi sprejemu tečaja. Vendar nimajo stranskih učinkov v obliki letargije, zaspanosti. Zdravila ne vplivajo na sposobnost vožnje vozil, hitrost reakcije se ohranja. Uporaba pomirjeval je upravičena, če:

• prekomerno potenje;
• pretiran strah;
• kršitev srčnega ritma;
• nenadne spremembe razpoloženja;
• pogoste omotice.

Klimakterični sindrom je kompleks vazo-vegetativnih, endokrinih in psihoemocionalnih motenj, povezanih z izumrtjem ženskega reproduktivnega sistema. Simptomi sindroma so med seboj tesno povezani in se lahko kažejo z različno intenzivnostjo, odvisno od tega, kako pripravljeno je telo na spremembe. V tej ali drugi stopnji se menopavzni sindrom pojavi pri 40–80% žensk.

Najpogosteje in najbolj jasno se kažejo simptomi motnje avtonomnega živčnega sistema. Sem spadajo najprej »vročinski utripi«, ki jih pozna skoraj vsaka ženska. Omeniti velja, da jih lahko srečate ne le pri 45-50 letih, ko nastopi naravna menopavza, temveč tudi pri zgodnji ali umetni menopavzi. Zato mora vsaka ženska, ne glede na starost, vedeti, kako se kaže klimakterični sindrom, da bi bila nanj pripravljena. Katere avtonomne simptome lahko pričakujete in kako se z njimi spoprijeti?

Sindrom menopavze se lahko pokaže v kateri koli fazi menopavze, med katerimi so tri:

• Premenopavza - začne se pri 45 letih in lahko traja od 2 do 5 let. Zanj je značilna sprememba trajanja menstrualnega ciklusa in zmanjšanje količine izločene krvi. V tem obdobju se simptomi sindroma pojavijo pri 35% žensk.
• Menopavza - v tej fazi se menstruacija popolnoma ustavi. Najbolj nevarna stopnja je, da se do 70% žensk sooča z vegetativnimi simptomi menopavze.
• Postmenopavza. V tem obdobju se raven estrogena zniža na minimum, telo se dokončno obnovi. Žensko telo se navadi na nove razmere in začne normalno delovati; primeri avtonomnih motenj v tej fazi so razmeroma redki.

Tako patološko stanje običajno traja več let, včasih pa se klimakterični sindrom lahko zavleče tudi do 10-15 let.

Klimakterični sindrom je povezan s starostnimi spremembami v višjih delih centralnega živčnega sistema. V tem primeru je avtonomni živčni sistem neizogibno prizadet, kar vodi do manifestacije različnih simptomov motenj njegovega dela.

Najprej se spremeni delovanje hipotalamusa, hipofize in jajčnikov. Hormoni, ki jih izločajo te žleze, tvorijo en sam sistem, ki uravnava reproduktivni cikel. Ko se prenehajo pravilno izločati v enem od organov, je delo celotnega sistema moteno. Z menopavzo dobimo naslednjo verigo motenj:

• V hipotalamusu se pojavijo starostne spremembe, zaradi katerih se žleza preneha odzivati \u200b\u200bna stimulacijo z estrogenom, ki ga izločajo jajčniki. Povpraševanje po njih se povečuje, vendar proizvodnja ostaja na isti ravni.
• Ker ne prejme dovolj estrogena, hipotalamus začne sintetizirati več gonadotropnih hormonov - beljakovin, ki vplivajo na izločanje folikle stimulirajočih in luteinizirajočih hormonov v hipofizi.

• Jajčniki sicer fizično ne morejo izločati več estrogenov, vendar jih spodbudi hipotalamus, začnejo delovati bolj aktivno - spolnih hormonov ni več, se pa skupaj z njimi začnejo sproščati "nezrele" spojine, ki so vmesni produkti sinteze estrogena.
• Funkcija jajčnikov izgine, vendar hipotalamus in hipofiza ne prenehata z delom. Zaradi tega trpijo sosednji deli endokrinega in živčnega sistema, kar vodi do avtonomnih motenj.

Lahko rečemo, da v določenem trenutku življenja žensko telo preprosto preneha razumeti, kako mora delovati. Na pomoč priskoči skorja nadledvične žleze, ki ima vlogo zaščitne mreže v endokrinem sistemu - proizvaja tudi spolne hormone, čeprav v manjših količinah kot v jajčnikih. Pri nekaterih ženskah je izločanje te nujne žleze dovolj, da omili potek menopavze in prepreči nelagodje med prestrukturiranjem telesa.

Številni dejavniki prispevajo k manifestaciji patoloških simptomov:

• pogosta telesna ali duševna utrujenost med življenjem;
• redni stres;
• bolezni endokrinega sistema ali centralnega živčnega sistema;
• ginekološke bolezni;

• zapleti med nosečnostjo, porodom ali med hranjenjem;
• vnetje ali operacija v medeničnem predelu;
• prekomerna telesna teža;
• delo v škodljivih razmerah;
• slabe navade.

Tako se je mogoče izogniti vazovegetativnim manifestacijam klimakteričnega sindroma samo s spremljanjem svojega fizičnega in duševnega zdravja v mladosti.

Avtonomne motnje pri klimakteričnem sindromu

Prvi znaki avtonomne motnje se lahko pojavijo že 1-3 mesece po nastopu predmenopavzne faze menopavze, s prvimi nepravilnostmi v menstrualnem ciklusu. V večini primerov se klimakterični sindrom ne kaže nenehno, temveč valovito in ima sezonski značaj s poslabšanji spomladi ali jeseni.

Vročinski utripi in kako ravnati z njimi

Najpogostejši vegetativni simptom menopavze so vročinski napadi v zgornjem delu telesa, predvsem v glavi in \u200b\u200bobrazu. Pojavi se v 90–98% primerov. Stres, nenadne spremembe vremena in druge dražilne snovi lahko izzovejo tak napad. Vzrok vročinskih utripov je kršitev funkcije termoregulacije živčnega sistema.

Vročinski napad ima naslednje simptome:

• zvišanje temperature na površini kože za 5 ° C;
• razširitev krvnih žil;
• napadi paroksizmalne tahikardije in drugih srčnih aritmij;
• prekomerno potenje;
• hipoksija;
• hiperemija kože;
• slabost in omotica;
• šibkost.

Vsi simptomi so naenkrat redki. Kršitev srčnega utripa in enakomernega dihanja se pojavi pri resnejšem hiperventilacijskem sindromu. Zaradi pomanjkanja zraka lahko to povzroči močan glavobol, podoben migreni. Pomanjkanje magnezija in kalcija vodi v tako resno stanje, brez katerega količina estrogena v telesu pade na kritično raven. Funkcionalno in ne organsko naravo motnje dihanja dokazuje stanje panike - ženska se boji zadušitve.

Če želite zmanjšati pogostost vročinskih bliskavic ali jih vsaj lajšati, se morate izogibati stresu, redkeje biti v zatohlih in vročih prostorih, vlažiti zrak v hiši, jemati komplekse vitaminov in elementov v sledovih, se znebiti slabih navad (najprej kajenja in prekomerne porabe kave). Pomagala bo tudi prehrana s sadjem in zelenjavo - to je posledica dejstva, da rastlinska hrana vsebuje fitoestrogene.

Drugi simptomi

Za vročine so za številne ženske značilni še naslednji simptomi klimakteričnega sindroma:

• pordelost vratu in območja dekolteja;
• povišani krvni tlak;
• hipertenzivne krize;
• odrevenelost okončin, krči v nogah, parestezija;
• živčni zlomi.

Težave s krvnim tlakom zadevajo približno 2/3 žensk v obdobju menopavze. Močno zvišanje krvnega tlaka se lahko pojavi tako med telesno aktivnostjo kot v mirnem stanju; včasih lahko hipertenzijo sproži čustveni izbruh.

Labilnost tlaka je razložena s funkcionalnimi spremembami v delovanju žilnega sistema, ki jih povzročajo spremembe v hormonski stimulaciji telesa, pa tudi z delnim organskim prestrukturiranjem krvnih žil. Pod vplivom sprememb v hormonskem ozadju avtonomni živčni sistem začne nepravilno uravnavati tonus arterij, kar vodi do krčev, povečane odpornosti na pretok krvi in \u200b\u200bposledično povečanja tlaka. Poleg tega zadrževanje vode in natrija v telesu vodi do hipertenzije, kar vodi do naslednjih simptomov:

• povečan volumen krvi;
• otekanje tkiv;
• slabost;
• palpitacije;
• muhe pred očmi;
• glavoboli.

Vsak znak motnje v delovanju kardiovaskularnega sistema bi moral pritegniti posebno pozornost, saj lahko kaže ne le na kršitev avtonomne regulacije organov, temveč tudi na neodvisne bolezni - angino pektoris ali miokardni infarkt. Vegetativno-žilne motnje se kažejo pri 13% bolnikov.

Poleg kardiovaskularnega sistema je lahko prizadet tudi prebavila. To se kaže v:

• driska;
• napenjanje;
• napihnjenost.

To je posledica disregulacije prebavnega sistema.

Glede na resnost poteka ločimo tri stopnje klimakteričnega sindroma:

• I stopnja se pri polovici žensk pojavi blaga oblika sindroma - z redkimi in blagimi vročinskimi utripi;
• II stopnja - značilna je za 10-20 vročinskih utripov na dan in dodatnih simptomov, se pojavi pri 35% žensk;
• III stopnja, najhujši potek in najsvetlejše manifestacije patoloških motenj. Diagnoziran je pri 18% žensk.

Poleg tega lahko klimakterični sindrom glede na prisotne simptome razdelimo na tipične, atipične in kombinirane vrste. Vendar ta razvrstitev ne razlikuje jasno primerov patoloških motenj.

Bolečina v menopavzi

Avtonomne motnje v menopavzi povzročajo, da živčni sistem postane preobčutljiv na običajne dražljaje, kar je posledica hormonskega neravnovesja. V tem primeru so lahko prizadeti tudi bolečinski receptorji, kar vodi do bolečin v različnih delih telesa.

Najprej lahko bolejo notranji organi - tako kot srce, o katerem smo že govorili zgoraj. Bolečina je v tem primeru simptom, ki spremlja tahikardijo in druge motnje kardiovaskularnega sistema. Če bolijo drugi organi, je treba razlikovati tudi razdražljivost živčnega sistema od neodvisnih bolezni:

• prebavni sistem - razjede, gastritis, krči, kila;
• trebušna slinavka - pankreatitis;
• jetra, ledvice - kolike;
• reproduktivni sistem - tumorske novotvorbe, vnetje;
• pljuča - vnetje.

Ena od posledic hormonskega neravnovesja je osteoporoza. Kaže se v obliki nočnih bolečin v okončinah, kožnih parestezij.

Tako kot vročinski utripi lahko tudi zunanji dražljaji povzročajo glavobol na različnih področjih - časovnem, parietalnem, čelnem. Na pojav simptoma vplivajo:

• padci krvnega tlaka;
• krči krvnih žil v možganih;
• draženje živčnih končičev zaradi preobčutljivosti;
• bolezni vratne hrbtenice.

Ker glavobol lahko kaže na resne nevrološke bolezni, je ob pojavu takega simptoma v menopavzi potrebna temeljita diagnoza. Običajno so bolečine v menopavzi posledica depresije, skokov krvnega tlaka in intrakranialnega tlaka.

Eden od simptomov klimakteričnega sindroma je ciklična bolečina v prsih (mlečne žleze). V plodni dobi veljajo za normalne; med menopavzo kažejo na motnje v procesu prestrukturiranja hormonskega ozadja. Ciklična bolečina je lahko različne intenzivnosti, pojavi se ponoči ali zjutraj in jo spremljajo vročinski utripi.

Neciklična bolečina (ki se pojavlja v nepravilnih intervalih) ima druge značilnosti:

• ni vedno dvostransko - lahko boli le ena dojka;
• se pojavi z nenadnimi gibi ali dotikom prsnega koša;
• je lahko trajna.

Hormonske bolečine v prsih je treba razlikovati od poškodb, nalezljivih bolezni in tumorskih novotvorb.

Tako so vazo-vegetativni znaki menopavznega sindroma zelo raznoliki - to je posledica dejstva, da je avtonomni živčni sistem, na katerega vpliva prestrukturiranje hormonskega ozadja v menopavzi, vključen v regulacijo vseh telesnih sistemov. Fiziološke motnje praviloma spremljajo psihoemocionalne, kar pomaga pravilno diagnosticirati klimakterični sindrom.