Finasterīda ietekme uz sievietes ķermeni. Finasterīds: lietošanas instrukcijas. Finasterīds kultūrismā


Finasterīds ir zāles matu izkrišanas apturēšanai vīriešiem un prostatas adenomas ārstēšanai. Palēnina testosterona pārvēršanu dihidrotestosteronā, saistoties ar otrā veida 5-alfa reduktāzes enzīmu. Tas ietekmē galveno plikpaurības cēloni, bet nestimulē jaunu matu augšanu, tāpēc to lieto kopā ar minoksidilu. Saglabā esošos matus un palēnina turpmāku plikšanos. Zāles ir pieejamas tablešu veidā un tiek lietotas iekšķīgi katru dienu.

Jautājumi un atbildes par finasterīdu:

Ja plikpaurības ārstēšanai plānojat lietot zāles, kuru pamatā ir finasterīds, tad vispirms noteikti jākonsultējas ar savu terapeitu un trichologu. Finasterīdu nedrīkst lietot sievietes un bērni.

Kādi ir zāļu nosaukumi, kuru pamatā ir finasterīds?

Propecia vai Propecia- zāles, kuru pamatā ir finasterīds, lai apturētu plikpaurību. Šajā preparātā katrā tabletē ir 1 mg finasterīda. Ārstēšanai lieto vienu tableti dienā.

Finpecia- Indijas Propecia analogs, ko ražo CIPLA. Ne pēc sastāva, ne pēc devas neatšķiras no Propecia. Katra tablete satur 1 mg finasterīda. Cena ir ievērojami zemāka par oriģinālu.

Ir zāles, kuru aktīvā sastāvdaļa ir finasterīds, bet kuras ārstē prostatas adenomu. Tie neatšķiras pēc sastāva, bet atšķiras pēc devas. Propecia un Finpecia 1 mg vietā 5 mg. Zāļu saraksts:

  • Penester
  • Proscar
  • Finast
  • Finasterīds
  • Alfināls
  • Vero-finasterīds
  • Proterīds

Kāda ir atšķirība starp 1 mg un 5 mg zālēm, izņemot devu?

Nē. Zāles prostatas adenomas ārstēšanai satur tikai vienu aktīvo vielu - finasterīdu. Citu aktīvo vielu nav.

Kā finasterīds darbojas?

Nokļūstot asinsritē, tas testosterona vietā saistās ar 2. tipa 5-alfa reduktāzi, kas izraisa dihidrotestosterona līmeņa pazemināšanos.

Kas ir 2. tipa 5-alfa reduktāze?

5-alfa reduktāze- cilvēka enzīms, kas pārvērš vīriešu dzimuma hormonu testosteronu par spēcīgāko androgēnu dihidrotestosteronu, kā arī piedalās neirosteroīdu alopregnanolona un THDOC veidošanā. Tādējādi, samazinot 5-alfa-reduktāzes daudzumu (saistoties ar finasterīdu), kopējais dihidrotestosterona daudzums samazinās. Tieši šim nolūkam tiek izmantots finasterīds - lai samazinātu dihidrotestosterona koncentrāciju organismā.

Kas ir DHT?

Dihidrotestosterons- bioloģiski aktīva testosterona forma, kas no tā veidojas mērķa orgānu šūnās enzīma 5-alfa reduktāzes ietekmē. Dihidrotestosterons daudz spēcīgāk saistās ar audu androgēnu receptoriem nekā sākotnējais savienojums (testosterons). Pārmērīga ķermeņa apmatojuma augšana un/vai "vīriešu" tipa matu izkrišana uz galvas abiem dzimumiem ir saistīta ar pastiprinātu dihidrotestosterona veidošanos matu folikulās. Dihidrotestosterons veic šādas funkcijas:

  • Stimulē tauku dziedzeru sebuma sekrēciju;
  • Stimulē prostatas šūnu dalīšanos;
  • Stimulē vai kavē matu augšanu noteiktās ķermeņa daļās;
  • Stimulē dzimumorgānu augšanu vīriešiem pubertātes laikā;
  • Ietekmē erektilo funkciju vīriešiem (vēlme, savukārt testosterons ir atbildīgs par erekciju);
  • Iespējams, tas ietekmē atveseļošanos pēc smagas fiziskās slodzes.

Vai DHT līmeņa pazemināšanās ietekmēs ķermeni?

Kad sākat lietot finasterīdu, jūsu DHT līmenis sāks samazināties un paliks tik zemā līmenī, līdz jūs pārtraucat lietot zāles. Testosterona līmenis šajā gadījumā tiek paaugstināts (maksimums par 10%), lai kompensētu dihidrotestosterona samazināšanos. Pakāpeniski samazināsies dihidrotestosterona koncentrācija matu folikulās, kas nepieciešama ārstēšanai.

Cik ilgi man vajadzētu lietot finasterīdu?

Kamēr jūs lietojat finasterīdu, tas darbojas. Ja pārtraucat lietot, efekts pārstāj darboties. Finasterīds jālieto, kamēr mati ir dārgi, tas ir, visu mūžu. Vai arī līdz tiek izgudrots jauns, efektīvāks līdzeklis.

Kad parādīsies pirmie rezultāti?

Pirmos rezultātus var redzēt pēc 6-12 mēnešiem. Ļoti retos gadījumos uzlabojumi var parādīties trīs mēnešu laikā.

Vai Finasterīds var izaudzēt jaunus matus?

Zāles ietekmē galveno cēloni un aptur baldness. Dažos gadījumos tikai finasterīda lietošana var būt saistīta ar jaunu matu augšanu. Reti izdodas atjaunot lielāko daļu zaudēto matu, kā šajā gadījumā. Vīrietis lietoja 1 mg finasterīda katru dienu trīs gadus, un viņam bija labi rezultāti. Parasti jūs varat sasniegt tikai prolapsa apturēšanu; lai stimulētu augšanu, jums būs jāizmanto minoksidils.

Kāpēc finasterīds vienmēr neaptur plikpaurību?

Tiek inhibēta 2. tipa 5-alfa reduktāze, kas veido aptuveni 70% no kopējā 5-alfa reduktāzes daudzuma organismā. Bet ir arī pirmā tipa 5-alfa-reduktāze, uz kuru finasterīds neietekmē. Tāpēc šis enzīms turpina pastāvēt matu folikulās. Turklāt, ja folikuliem ir paaugstināta jutība pret DHT, tad pat ar nelielu daudzumu pietiks, lai turpinātu izdalīšanos.

Iespējama situācija, kad konkrētā indivīdā pirmā tipa 5-alfa-reduktāze ir ievērojami aktīvāka nekā otrā tipa 5-alfa-reduktāze. Šādā gadījumā var palīdzēt dutasterīds, kas saistās ar abiem veidiem.

Vai ir iespējams izārstēt alopēciju vai universālo alopēciju?

Nē. Finasterīdu lieto tikai androģenētiskai alopēcijai, tas ir, ar vīriešu tipa baldness.

Ja jums ir kādi papildu jautājumi vai komentāri, lūdzu, atstājiet komentāru. Šo rakstu palīdzēja gudkovs no volosy.com foruma.

Farmakoloģiskā grupa: zāles labdabīgas prostatas hiperplāzijas ārstēšanai
Farmakoloģiskā darbība: zāles labdabīgas prostatas hiperplāzijas (LPH) ārstēšanai. Konkurētspējīgs un specifisks II tipa 5-alfa reduktāzes inhibitors – intracelulārais enzīms, kas pārvērš testosteronu aktīvākā androgēnā – dihidrotestosteronā (DHT). Tas ir sintētisks 4-azasteroīdu savienojums. Efektīvi samazina DHT līmeni gan asinīs, gan dziedzera audos.
Sistemātiskais (IUPAC) nosaukums: N-(1,1-dimetiletil)-3-okso (5alfa, 17beta)-4-aza-androst-1-ēn-17-karbonskābe
Juridiskais statuss: pieejams tikai ar recepti (Lielbritānija, ASV)
Lietošana: mutiski
Bioloģiskā pieejamība: 63%
Metabolisms: aknas
Pusperiods: gados vecākiem cilvēkiem 8 stundas; pieaugušajiem 6 stundas
Ekskrēcija: ar fekālijām (57%), ar urīnu (39%) metabolītu veidā
Formula: C23H36N2O2
Patīk. masa: 372,549 g / mol

Finasterīds (preču zīmes Proscar un Propecia no Merck, starp citiem sugas nosaukumiem) ir sintētiskas zāles labdabīgas prostatas hiperplāzijas (LPH) un vīriešu tipa plikpaurības ārstēšanai. Zāles ir II tipa 5-alfa reduktāzes inhibitors. 5alfa-reduktāze ir enzīms, kas ir atbildīgs par testosterona pārvēršanu dihidrotestosteronā (DHT).

Finasterīds: pielietojums

Labdabīga prostatas hiperplāzija

Medicīnas praksē Finasteride lieto labdabīgas prostatas hiperplāzijas (LPH) ārstēšanai, ko tautā sauc par "paplašinātu prostatu". FDA apstiprinātā deva ir 5 mg vienu reizi dienā. Lai sasniegtu terapeitiskos rezultātus, var būt nepieciešami seši vai vairāk mēnešu ārstēšanas ar Finasteride. Ja jūs pārtraucat lietot zāles, slimība var atsākties aptuveni 6 līdz 8 mēnešu laikā. Finasterīds samazina ar prostatas adenomu saistīto simptomu rašanos, piemēram, apgrūtinātu urinēšanu, nakts apmeklējumus uz tualeti, aizturi urinēšanas sākumā un samazinātu urīna plūsmu.

Darbība

Sintētisks 4-azasteroīdu savienojums, konkurējošs II tipa steroīdās 5-alfa reduktāzes inhibitors. Šis intracelulārais enzīms pārvērš testosteronu par aktīvo 5-alfa-dihidrotestosteronu (DHT). DHT ražošanas kavēšana noved pie prostatas dziedzera izmēra samazināšanās. Finasterīdam nav afinitātes pret androgēnu receptoriem, tāpēc tā lietošanas laikā neparādās no testosterona atkarīgi simptomi, piemēram, svara pieaugums un hirsutisms. Finasterīda lietošanas rezultātā samazinās DHT koncentrācija serumā, urīnā un DHT, kas atrodas prostatā, kas samazina prostatas izmēru, palielina maksimālo urīna tilpuma plūsmas ātrumu, samazina akūtas urīna aiztures risku un operācijas nepieciešamības risks. DHT koncentrācijas samazināšanās galvas ādā novērš matu folikulu miniaturizāciju, apturot plikpaurības procesu. Pēc iekšķīgas lietošanas biopieejamība ir aptuveni 80%, uzturs neietekmē uzsūkšanos. Finasterīds apmēram 93% saistās ar plazmas olbaltumvielām, šķērso hematoencefālisko barjeru. Metabolisms notiek aknās citohroma P-450 izoenzīma CYP3A4 ietekmē. Apmēram 60% zāļu izdalās ar izkārnījumiem, apmēram 40% - ar urīnu. t1/2 ir 5-6 stundas, pacientiem, kas vecāki par 70 gadiem - 8 stundas. Darbības efekts, kas sastāv no DHT koncentrācijas samazināšanas, tiek saglabāts 24 stundas.

Finasterīds: lietošanas indikācijas

To lieto tikai vīriešiem, lai kontrolētu labdabīgas prostatas hiperplāzijas gaitu un ārstēšanu, lai samazinātu palielinātas prostatas dziedzera izmēru, palielinātu maksimālo urīna aizplūšanas ātrumu un mazinātu ar hiperplāziju saistītos simptomus, samazinātu akūtas urīna aiztures risku un saistītā operācijas iespējamība (tostarp prostatas transuretrāla rezekcija un prostatektomija). Vīriešu plikpaurības ārstēšana (tikai vīriešiem).

Finasterīds: kontrindikācijas

Paaugstināta jutība pret jebkuru zāļu sastāvdaļu. Nelietot sievietēm un bērniem (sakarā ar spēju kavēt testosterona pārvēršanos par dihidrotestosteronu, šīs zāles, ja tās lieto sievietes grūtniecības laikā, var izraisīt anomālijas vīriešu dzimuma augļa ārējo dzimumorgānu attīstībā). Pacientiem ar lielu atlikušā urīna daudzumu rūpīgi jāuzrauga, vai neattīstās urīnceļu obstrukcija izraisīta uropātija.

Zāļu mijiedarbība

Klīniski nozīmīgas mijiedarbības ar citām zālēm nebija.

Grūtniecība un laktācija

Lietošanas veids un devas

Labdabīga prostatas hiperplāzija: 5 mg vienu reizi dienā neatkarīgi no ēdiena uzņemšanas. Lai novērtētu ārstēšanas efektu, finasterīds jālieto vismaz 6 mēnešus. Akūtas urīna aiztures risks samazinās 4 mēnešu laikā pēc ārstēšanas. Nieru mazspējas gadījumā vai gados vecākiem pacientiem deva nav jāmaina. Vīriešu plikpaurība: 1 mg vienu reizi dienā; ārstēšanas ilgumam jābūt vismaz 3 mēnešiem.

Finasterīds pret plikpaurību

5 gadus ilgā pētījumā vīriešiem ar vieglu vai mērenu matu izkrišanu, matu skaits atklāja, ka divi no trim vīriešiem, kuri katru dienu lietoja 1 mg Finasteride, atjaunoja matu augšanu. Turpretim visi vīrieši pētījumā, kuri nelietoja Finasteride, piedzīvoja matu izkrišanu. Tajā pašā pētījumā, pamatojoties uz fotogrāfijām, ko pārskatījusi neatkarīga dermatologu grupa, tika noteikts, ka 48% pacientu, kuri lietoja Finasteride, novēroja redzamu matu ataugšanu, bet vēl 42% vairs nepiedzīvoja matu izkrišanu. Vidējais matu skaits ārstēšanas grupā saglabājās virs sākotnējā līmeņa, un matu skaita atšķirība starp dalībniekiem Finasteride un placebo grupās nepārtraukti palielinājās piecu pētījuma gadu laikā. Finasterīds ir efektīvs tikai tā lietošanas laikā. Ārstēšanas laikā izaugušie mati izkrīt 6-12 mēnešu laikā pēc terapijas pārtraukšanas. Klīniskajos pētījumos ir pierādīts, ka finasterīds un minoksidils ietekmē gan parietālo reģionu, gan matu līniju, taču tie ir efektīvāki parietālajā reģionā. Nesen veikts 10 gadus ilgs pētījums, kurā piedalījās 118 vīrieši ar androgēnu alopēciju (alopēciju), kuri lietoja Finasteride 1 mg dienā, parādīja, ka 86% vīriešu, kuri turpināja ārstēšanu visus 10 gadus, novēroja matu augšanas ātruma palielināšanos vai saglabāšanos, un tikai 14% vīriešu. pacientu ziņoja par turpmāku matu izkrišanu. Tika konstatēts, ka pacientiem, kuriem pirmajā ārstēšanas gadā bija vislielākā matu augšana, pēc 5 ārstēšanas gadiem bija izteiktāka matu augšana, gandrīz 69% no šiem pacientiem turpināja augt mati, bet daudziem pacientiem, kuriem matu augšana nebija novērojama ārstēšanas laikā. pirmajā ārstēšanas gadā tika novēroti turpmāki uzlabojumi. Ir arī konstatēts, ka pacientiem, kas vecāki par 30 gadiem, matu augšanai ir tendence ilgtermiņā palielināties, iespējams, tādēļ, ka šādiem pacientiem dzīves laikā mati izkrīt vairāk nekā citiem. vecuma grupām populācija. Blakusparādības tika novērotas tikai 5,9% pacientu, un neviens no viņiem neziņoja par tādiem simptomiem kā depresija vai ginekomastija. Autori secināja, ka Finasteride efektivitāte androģenētiskas alopēcijas ārstēšanā laika gaitā nesamazinās pat gados vecākiem pacientiem (tostarp pacientiem, kas vecāki par 40 gadiem), un zāles kopumā ir labi panesamas. Pētījumā atsevišķi tika aplūkoti pacienti, kuri turpināja lietot šīs zāles. Nesen veiktā vīriešu plikpaurības gadījumu kontroles pētījumā, kuriem pēc Finasteride Teva lietošanas pārtraukšanas radās psihiskas komplikācijas, ziņots par depresijas simptomu un pašnāvības domu klātbūtni pacientiem, kuriem arī bija dzimumakts ar šīm zālēm. blakus efekti... Daži lietotāji, cenšoties ietaupīt naudu, Propecia vietā iegādājas Proscar (Finasteride 5 mg) un sadala Proscar tableti vairākās daļās, tādējādi tuvinot devu Propecia devai. Lai lietošanas laikā novērstu saskari ar aktīvo sastāvdaļu, tabletes ir pārklātas ar īpašu slāni. Putekļi vai drupatas no salauztām Proscar tabletēm jāglabā prom no grūtniecēm vai sievietēm, kurām var iestāties grūtniecība.

Nepareiza lietošana

Viņu dēļ antiandrogēnas īpašības Finasterīdu dažreiz lieto hormonu aizstājterapijā transpersonām vīriešiem kombinācijā ar estrogēnu. Tomēr ir pārāk maz datu no klīniskajiem pētījumiem par Finasteride lietošanu šim nolūkam, un pierādījumi par tā efektivitāti šajā jomā ir ļoti ierobežoti. Patiešām, Finasteride ir ievērojami vājāks nekā parastie antiandrogēni, piemēram, spironolaktons un ciproterona acetāts. Turklāt tā lietošana ir saistīta ar augstu depresijas un trauksmes risku gan vīriešiem, gan sievietēm; transseksuāļi ir pakļauti īpaši augstam riskam, jo ​​šādi simptomi šajā pacientu grupā ir ļoti izplatīti. Tāpēc nav ieteicams izrakstīt Finasteride kā antiandrogēnu transpersonām, jo ​​zāles palielina kaitīgu emocionālu blakusparādību risku. Ir arī konstatēts, ka finasterīds palīdz mazināt abstinences sekas pēc hroniskas alkohola lietošanas.

Finasterīda blakusparādības

Finasterīda blakusparādības ir impotence (1,1–18,5%), pārmērīga ejakulācija (7,2%), samazināts ejakulācijas apjoms (0,9–2,8%), seksuāla disfunkcija (2,5%), ginekomastija (2,2%), erektilā disfunkcija (1,3%), traucēta ejakulācija (1,2%) un sāpes sēkliniekos. Saskaņā ar informāciju, kas iekļauta produkta iepakojumā, atveseļošanās tika novērota gan vīriešiem, kuri pārtrauca ārstēšanu ar Finasteride šo blakusparādību dēļ, gan vairumam vīriešu, kuri turpināja terapiju. Ražotājs arī runā par pacientu ziņojumiem par pastāvīgu erekcijas disfunkciju, neskatoties uz zāļu lietošanas pārtraukšanu. 2010. gada decembrī Merck pievienoja depresiju Finasteride blakusparādību sarakstam. 1997. gada novembrī FDA atteicās ieteikt Propecia apstiprinājumu vīriešu tipa baldness ārstēšanai. Lai gan Komitejas locekļi neapstrīdēja tā efektivitāti, tie pauda bažas par iespējamām ilgtermiņa blakusparādībām seksuālā funkcija un, iespējams, pat spēju vairoties, jo liecina par ejakulāta līmeņa pazemināšanos.

Prostatas vēzis

FDA ir pievienojusi brīdinājumu Finasteride iepakojumam, ka zāles var palielināt augstas pakāpes prostatas vēža risku. Lai gan finasterīda ietekme uz prostatas vēža risku nav noskaidrota, pierādījumi liecina, ka zāles var īslaicīgi samazināt labdabīgu prostatas audzēju augšanu un izplatību, bet var arī maskēt agrīnās prostatas vēža pazīmes. Galvenā problēma ir pacientiem, kuriem, lietojot Finasteride, prostatas vēzis attīstās līdz labdabīgai prostatas hiperplāzijai, kas savukārt var aizkavēt prostatas vēža diagnostiku un agrīnu ārstēšanu, tādējādi potenciāli palielinot pilnvērtīgas attīstības risku. - šiem pacientiem atklāts prostatas vēzis. 2005. gada Prostatas vēža profilakses pētījums parādīja, ka, lietojot 5 mg dienā, ko parasti izrakstīja LPH (labdabīgas prostatas hiperplāzijas) ārstēšanai, dalībniekiem, kuri lietoja Finasteride, pētījuma beigās bija par 25% mazāka iespēja saslimt ar prostatas vēzi, salīdzinot ar placebo. .. Varētu maldīgi domāt, ka Finasterīds palielina prostatas vēža noteikšanas specifiskumu un selektivitāti, tādējādi radot redzamu audzēju attīstības risku ar augstu Glīsona punktu skaitu. Šī 2008. gada pētījuma atjauninājums atklāja, ka finasterīds samazina prostatas vēža risku par 30%. Sākotnējā pētījumā Finasterīda izraisītā prostatas dziedzera kontrakcija palīdzēja identificēt vēža un agresīvu šūnu saišķus. Lielākā daļa pētījumā iesaistīto vīriešu ar zemu un augstu prostatas vēža līmeni izvēlējās ārstēties, un daudziem no viņiem tika veikta prostatas noņemšanas operācija. Pēc tam patologs rūpīgi analizēja katru no 500 prostatām un salīdzināja operācijas laikā atklātos vēzi ar tiem, kas sākotnēji tika diagnosticēti biopsijā. Šis pētījums parādīja, ka finasterīds nepalielināja augsta līmeņa prostatas vēža attīstības risku.

Seksuālās blakusparādības

Ir saņemti ziņojumi par ilgstošu libido samazināšanos vai erektilās disfunkcijas gadījumiem pat pēc zāļu lietošanas pārtraukšanas. 2008. gada decembrī Zviedrijas Medicīnas produktu aģentūra veica Finasterīda drošības pētījumu un secināja, ka Finasteride lietošana var izraisīt neatgriezeniskas seksuālās disfunkcijas attīstību. Drošības atjauninājumā Aģentūra identificēja erekcijas traucējumu rašanos, kas saglabājas bezgalīgi, kā iespējamu zāļu blakusparādību pat pēc Finasteride Teva lietošanas pārtraukšanas. Apvienotās Karalistes Veselības aprūpes produktu regulēšanas aģentūra (MHRA) ziņo par datiem par erektilās disfunkcijas gadījumiem, kas saglabājās pēc Finasteride lietošanas pārtraukšanas. Itālijas valdība ir veikusi līdzīgas izmaiņas marķējumā. Kādu laiku pastāvēja neatbilstība starp Eiropas un Ziemeļamerikas brīdinājumiem par pastāvīgu seksuālo blakusparādību draudiem, lietojot Propecia. Tomēr divus gadus vēlāk, 2011. gada aprīlī, Merck pārskatīja ASV brīdinājumu par patērētāju un medicīnas brošūrām, lai iekļautu erektilās disfunkcijas, kas saglabājās pēc Finasteride lietošanas pārtraukšanas. 2012. gada aprīlī FDA nolēma apstiprināt Merck ierosināto marķējumu kopš 2011. gada pēc tam, kad brīdinājuma marķējumā bija iekļauti ziņojumi par pastāvīgiem dzimumtieksmes traucējumiem, ejakulācijas traucējumiem, orgasma traucējumiem un samazinātu libido.

Trauksme un depresija

Ir konstatēts, ka finasterīds dzīvniekiem izraisa depresīvu un nemierīgu uzvedību. Attiecīgi tā klīniskā lietošana ir saistīta ar depresiju un trauksmi gan vīriešiem, gan sievietēm, kā liecina vairāki ziņojumi no medicīnas literatūras. Vienā pētījumā Finasteride 1 mg dienā izraisīja vidēji smagu vai smagu depresiju 19 no 23 (83%) dalībniekiem, tostarp visiem pacientiem. Turklāt dažos gadījumos izteikta trauksme ir saistīta ar depresijas simptomu attīstību. Citā pētījumā ar lielu paraugu, kurā piedalījās 128 vīrieši (bez sievietes), kuri lietoja Finasteride 1 mg dienā, atklājās, ka Finasterīds paaugstināja gan Beka skalu, gan slimnīcas depresijas skalu depresijai. Autori secināja, ka Finasteride jālieto piesardzīgi pacientiem ar augstu depresijas risku. 2010. gada beigās Merck pārskatīja Propecia etiķetes informāciju Amerikas Savienotajās Valstīs un Kanādā, pievienojot depresiju iespējamo zāļu blakusparādību sarakstam. 2012. gada augustā pētījums, kurā piedalījās 61 bijušais Finasteride lietotājs ar pastāvīgām seksuālām blakusparādībām, atklāja, ka 75% no viņiem ievērojami palielinājās depresijas simptomi, salīdzinot ar kontroles grupu. No vīriešiem, kuri lietoja šīs zāles, 36% bija smagi simptomi, 28% - vidēji smagi un 11% - viegli. Turklāt 44% vīriešu bija domas par pašnāvību. Kontroles grupā, kurā bija 29 vīrieši, 10% bija depresijas simptomi, no kuriem visi bija viegli, un 3% ziņoja par pašnāvības domām. Tika secināts, ka Finasteride var izraisīt depresijas simptomus un domas par pašnāvību dažiem indivīdiem, kas saglabājas pat pēc ārstēšanas pārtraukšanas.

Krūts vēzis vīriešiem

2009. gada decembrī Apvienotās Karalistes Zāļu un medicīnas ierīču regulatīvā aģentūra paziņoja par finasterīda drošības vadlīniju atjauninājumu un iespējamo krūts vēža risku vīriešiem. Aģentūra secināja, ka, lai gan klīniskajos pētījumos ar Finasteride 5 mg nav būtiski palielināts kopējais krūts vēža sastopamības biežums vīriešiem, nevar izslēgt paaugstinātu krūts vēža risku vīriešiem, lietojot Finasteride. Brīdinājums par šādu risku tiks iekļauts produkta informācijā. Uzņēmums Merck ir pārskatījis brīdinājumu patērētāju un veselības aprūpes brošūrās Amerikas Savienotajās Valstīs, lai iekļautu krūts vēža risku vīriešiem.

Finasterīds sievietēm

FDA ir klasificējusi Finasterīdu kā X kategorijas zāles grūtniecības ārstēšanai. Tas nozīmē, ka zāles var izraisīt augļa iedzimtus defektus. Grūtniecēm vai sievietēm, kurām var iestāties grūtniecība, jāizvairās no jebkādas mijiedarbības ar sasmalcinātām vai salauztām Finasteride Accord tabletēm, jo medicīna var izsūkties caur ādu. Ir zināms, ka finasterīds izraisa iedzimtus defektus jaunattīstības vīriešu dzimuma bērniem. Kad vien iespējams, jāizvairās no saskares ar veselām tabletēm, lai gan iedarbība nav kaitīga, kamēr tablete netiek norīta. Nav zināms, vai finasterīds izdalās mātes pienā, tāpēc sievietēm jāizvairās no šo zāļu lietošanas. Finasterīds var iekļūt vīriešu sēklā, taču Merck norāda, ka grūtnieces saskare ar Finasteride Actavis lietojoša vīrieša sēklu nav bīstama. Finasterīds ietekmē ziedotās asinis, un potenciālajiem donoriem parasti ir aizliegts ziedot vismaz mēnesi pēc pēdējās Finasteride devas.

Finasterīds kultūrismā

Daudzas sporta organizācijas ir aizliegušas Finasteride, jo zāles var izmantot, lai slēptu steroīdu lietošanu. Kopš 2005. gada Finasterīds ir iekļauts Pasaules Antidopinga aģentūras aizliegto vielu sarakstā. Tomēr 2009. gadā zāles tika svītrotas no šī saraksta. Vairāki slaveni sportisti, kuri izmantojuši Finasteride kā līdzekli pret matu izkrišanu un ir izslēgti no starptautiskām sacensībām, ir skeletona sportists Zaks Lunds, bobslejists Sebastians Gatuso, futbolists Romario un hokeja vārtsargs Hosē Teodors.

Darbības mehānisms

Testosterons vīriešiem tiek ražots galvenokārt sēkliniekos un arī virsnieru dziedzeros. Lielākā daļa testosterona organismā ir saistīta ar dzimumhormonu saistošo globulīnu (SHBG), olbaltumvielām, kas ražotas aknās, kas transportē testosteronu caur asinsriti, novērš tā metabolismu un pagarina tā pussabrukšanas periodu. Atbrīvojoties no saites ar SHBG, brīvais testosterons var iekļūt šūnās visā ķermenī. Dažos audos, jo īpaši galvas ādas, ādas un prostatas dziedzera audos, testosterons fermenta 5alfa-reduktāzes ietekmē tiek pārveidots par 5alfa-dihidrotestosteronu (DHT). DHT ir spēcīgāks androgēns nekā testosterons (apmēram 3-10 reizes aktīvāks pret androgēnu receptoriem, androgēnu hormonu darbības vietu), tāpēc var uzskatīt, ka 5alfa reduktāze pastiprina testosterona androgēnu iedarbību audos, kur tas atrodas. . Finasterīds, 4-azasteroīda un testosterona analogs, darbojas kā spēcīgs un specifisks, konkurējošs inhibitors vienam no diviem 5alfa reduktāzes apakštipiem, īpaši II tipa izoenzīmam. Citiem vārdiem sakot, tas saistās ar fermentu un novērš endogēno substrātu, piemēram, testosterona, metabolismu. 5-alfa-reduktāzes I un II tips veido attiecīgi aptuveni vienu trešdaļu un divas trešdaļas no sistēmiskās DHT ražošanas. Citi 5a-reduktāzes substrāti ir progesterons, androstenedions, epitestosterons, kortizols, aldosterons un deoksikortikosterons. Pilns to atveseļošanās fizioloģiskais efekts nav zināms, taču tas, iespējams, ir saistīts ar to atbrīvošanos vai ir fizioloģisks pats par sevi. Papildus tam, ka darbojas kā katalizators testosterona samazināšanas ātruma ierobežošanai, enzīma 5alfa-reduktāzes izoforma I un II samazina progesteronu līdz dihidroprogesteronam (DHP) un deoksikortikosteronu par dihidrodeoksikortikostenoru (DHDOC). In vitro un dzīvnieku modeļi liecina, ka sekojoša DHT, DHP un DHDOC 3alfa samazināšana izraisa steroīdu metabolītu veidošanos, kas ietekmē smadzeņu darbību, palielinot β-skābes inhibīciju. Šie neiroaktīvie steroīdu atvasinājumi paaugstina GABA (A) receptoru līmeni, un tiem ir pretkrampju, antidepresantu un anksiolītiska iedarbība, kā arī ar seksu un alkoholu saistītu uzvedību. 5alfa-dihidrokortizols no intraokulārā šķidruma tiek sintezēts lēcās un pats var piedalīties intraokulārā šķidruma veidošanā. Allopregnanolons un DHDOC ir neirosteroīdi, un pēdējie var ietekmēt dzīvnieku uzņēmību pret epilepsiju. 5alfa-dihidroaldosterons ir spēcīgs antidiurētisks līdzeklis, lai gan tas atšķiras no aldosterona. Tā veidošanos nierēs uzlabo, ierobežojot uzturā lietojamo sāli, kas liecina, ka nātriju var uzglabāt šādi:

Substrāts + NADPH + H + → 5alfa-substrāts + NADP +

5alfa-BPH ir viens no galvenajiem hormoniem asinsritē sievietēm ar normālu ciklu un grūtniecēm. Ja tiek inhibēta 5-alfa reduktāze, Finasteride novērš testosterona veidošanos DHT ar II tipa izoenzīmu, kas izraisa DHT līmeņa pazemināšanos serumā par aptuveni 65-70%, un DHT līmeņa paaugstināšanos prostatā līdz 85. -90%, kur dominē II tipa izoenzīma ekspresija. Atšķirībā no abu 5alfa-reduktāzes izoenzīmu dubultajiem inhibitoriem, kas var samazināt DHT līmeni visā organismā par vairāk nekā 99%, Finasteride nespēj pilnībā nomākt DHT ražošanu, jo tas nevar būtiski inhibēt I tipa izoenzīma 5alfa-reduktāzi, jo tajā ir 100 reizes zemāka afinitāte pret I, salīdzinot ar II. Papildus II tipa izoenzīma bloķēšanai Finasteride konkurētspējīgi inhibē II tipa izoenzīma 5beta-reduktāzi, taču netiek uzskatīts, ka tas ietekmē androgēnu metabolismu. Bloķējot DHT ražošanu, Finasteride samazina androgēnu aktivitāti galvas ādā. Prostatas dziedzerī 5alfa-reduktāzes inhibīcija samazina prostatas dziedzera tilpumu, samazinot labdabīgas prostatas hiperplāzijas (LPH) attīstību un prostatas vēža risku. 5alfa-reduktāzes inhibīcija samazina arī epididimālo svaru, samazina kustīgumu un maina normālu spermas izvietojumu epididimī. Ar garastāvokli saistītu un seksuālu blakusparādību cēlonis DHT un neiroaktīvie steroīdi (NAS), piemēram, alopregnanolons (ALLO) un tetrahidrodeoksiortikosterons (THDOC), ir spēcīgi pozitīvi GABA receptoru allosteriskie modulatori (darbojas tajās pašās vietās kā eiforiskas vielas un anksiolītiskas zāles, piemēram, benzodiazepīni un alkohols), un tie ir svarīgi endogēni neiroregulatori ar spēcīgu antidepresantu un anksiolītisku iedarbību, un tiem ir arī pozitīva nozīme seksuālajā darbībā. To biosintēze ir atkarīga no abām 5alfa-reduktāzes izoformām. Finasterīds samazina to veidošanos organismā. Šī Finasteride iedarbība ir iespējamais ar šo narkotiku saistīto emocionālo un seksuālo blakusparādību cēlonis. Turklāt, tā kā tas ietver ne tikai DHT, bet arī NAS, tas varētu arī izskaidrot faktu, ka ar garastāvokli un trauksmi saistītās sekas tiek novērotas ne tikai vīriešiem, bet arī sievietēm.

Izdošanas formas

Tirdzniecības nosaukumi ietver Propecia un Proscar, kurus, pirmkārt, lieto vīriešu plikpaurības ārstēšanai un, otrkārt, labdabīgas prostatas hiperplāzijas (BPH) ārstēšanai, un abi ir Merck & Co produkti. Propecia satur 1 mg Finasterīda un 5 mg Proscar. Merck patenta Finasteride BPH ārstēšanai beidzās 2006. gada 19. jūnijā. Merck ir saņēmis atsevišķu patentu par Finasteride lietošanu vīriešu plikpaurības ārstēšanai. Šis patents beidzas 2013. gada novembrī. Pētījumi liecina, ka Finasteride deva, kas nepieciešama vīriešu plikpaurības ārstēšanai, ir mazāka par 1 mg. FDA ir iesniegti lūgumraksti, lai pārskatītu apstiprinātās devas, ņemot vērā statistiku un iespējamos ilgtermiņa riskus. Tomēr FDA teica, ka ir rezultāti no pētījuma, kurā, lietojot 1 mg devu pret 0,2 mg, efekta palielināšanās tika parādīta bez papildu riska. Tajā pašā pētījumā arī secināts, ka 0,01 mg dienas devas bija neefektīvas matu izkrišanas ārstēšanā. Finasterīds ir lipofīla viela. Nesen ir sākusies lokālas Finasteride liposomu sistēmas attīstība. Lokālas formulas var nedaudz ietekmēt androgēnu ietekmi uz matu folikulām, kā arī hirsutismu. Jaunākajos pētījumos ir aplūkotas lokālas finasterīda mikroemulsijas un šķidro kristālu nanodaļiņas. Pēdējā gadījumā glicerīna, propilēnglikola un polietilēnglikola 400 pievienošana palielināja Finasteride iekļūšanu, savukārt oleīnskābes pievienošana samazināja šo iekļūšanu. Lokāli lietojams finasterīds kombinācijā ar minoksidilu ir efektīvāks nekā minoksidils atsevišķi. Nelielos pētījumos arī vietējais finasterīds kombinācijā ar citām zālēm ir bijis efektīvs. Virsmaktīvās vielas var veicināt lokālu zāļu iekļūšanu. Finasterīds arī parādīja savu efektivitāti želejas veidā lokālai lietošanai.

Vēsture

1974. gadā Džuliana Imperato-Makinlija no Kornela Medicīnas koledžas Ņujorkā apmeklēja konferenci par dzimšanas defekti... Viņa ziņoja par bērnu, zēnu un meiteņu grupu plkst Karību jūras salas, ar nenoteiktu dzimumu dzimšanas brīdī un sākotnēji audzinātas kā meitenes. Tomēr ar vecumu šīm meitenēm izveidojās ārējie vīriešu reproduktīvie orgāni, un pēc pubertātes sākuma parādījās citas raksturīgas vīriešu īpašības. Pētnieku grupa atklāja, ka šiem bērniem ir kopīga ģenētiska mutācija, kā rezultātā rodas enzīma 5-alfa reduktāzes un vīrišķā hormona (DHT) deficīts, kas, kā tika konstatēts, ir etioloģiski atbildīgs par novirzēm vīriešu dzimumorgānu attīstībā. Pēc nobriešanas šiem cilvēkiem bija mazāks prostatas izmērs, nepietiekami attīstīta prostata un nebija vīriešu tipa plikpaurības. 1975. gadā Imperato-McGinley prezentācijas kopijas pamanīja P. Rojs Vageloss, kurš tajā laikā bija atbildīgs par fundamentālajiem pētījumiem Merck. Zinātnieku interesēja fakts, ka DHT līmeņa pazemināšanās noved pie prostatas saraušanās. Dr Vagelos sāka radīt zāles, kas varētu atdarināt šo bērnu stāvokli, lai ārstētu vecākus vīriešus, kuri cieš no labdabīgas prostatas hiperplāzijas. 1992. gadā Finasteride (5 mg) apstiprināja ASV FDA labdabīgas prostatas hiperplāzijas (BPH) ārstēšanai, un Merck to tirgo ar zīmolu Proscar. 1997. gadā Merck izdevās iegūt FDA apstiprinājumu otrai indikācijai Finasteride (1 mg) vīriešu plikpaurības ārstēšanai, ko tirgo ar zīmolu Propecia.

Pieejamība:

Finasterīds ir zāles, ko lieto labdabīgas prostatas hiperplāzijas (LPH) ārstēšanai. Konkurētspējīgs un specifisks II tipa 5-alfa reduktāzes inhibitors – intracelulārais enzīms, kas pārvērš testosteronu aktīvākā androgēnā – dihidrotestosteronā (DHT). Tas ir sintētisks 4-azasteroīdu savienojums. Efektīvi samazina DHT līmeni gan asinīs, gan dziedzera audos. Izsniedz no aptiekām pēc ārsta receptes.

Piezīmes (rediģēt)

Līdz šim finasterīda terapijas pozitīvs klīniskais efekts pacientiem, kuriem diagnosticēts prostatas vēzis, nav pierādīts. Pirms zāļu lietošanas un ārstēšanas laikā ir ieteicams veikt pētījumus, lai izslēgtu prostatas vēzi. Tas ir saistīts ar faktu, ka finasterīds izraisa prostatas specifiskā antigēna (PSA) koncentrācijas samazināšanos pacientu serumā par aptuveni 50% un var maskēt šī antigēna faktisko paaugstināto koncentrāciju. Zāles būtiski neietekmē attiecību bezmaksas PSA un kopējais PSA... Pacientiem, kuri lieto finasterīdu 6 mēnešus vai ilgāk, PSA vērtības ir jāpalielina divas reizes, salīdzinot ar normālām vērtībām neārstētiem indivīdiem.

Vīrieši, saskaņā ar medicīnisko statistiku, ir vairāk pakļauti plikpaurības attīstībai nekā sievietes. Galvenais matu izkrišanas iemesls ir nepareiza vīriešu hormonu ražošana. Galvenais androgēnu grupas hormons ir testosterons.

Vīriešu hormoni stimulē kaulu un muskuļu, sejas apmatojuma, stumbra un galvas ādas augšanu. Bet ir gadījumi, kad tie negatīvi ietekmē matu augšanu. Pieres apgabala dermas šūnās un arī vainagā testosterons tiek pakļauts fermenta iedarbībai, kas pārvērš to par citu hormonu līdzīgu vielu. Tieši tas provocē matu augšanas kavēšanu, kā arī plikpaurības attīstību.

Cīņā pret vīriešu plikpaurību mūsdienās tiek izmantotas dažādas zāles un zāļu formas. Tomēr Finasteride matiem tiek uzskatīts par vienu no visefektīvākajiem līdzekļiem cīņā pret matu izkrišanu.

Terapijai retinātiem matiem jābūt savlaicīgai un atbilstošai. Tas ir vienīgais veids, kā atbrīvoties no estētiskās problēmas, kā arī ar to saistītajiem kompleksiem. Tomēr, lai ārstēšana būtu efektīva un lietotās zāles sniegtu maksimālu labumu, pirms sākat to lietot, jums jākonsultējas ar speciālistu.

Kā līdzeklis darbojas

Zāles palīdz bloķēt jaunizveidoto hormonu, kā arī samazināt tā saturu par 70%. Jāsaprot, ka Finasterīds matiem nespēj novērst patoloģijas pamatcēloņu, tomēr palīdz bloķēt hormona kaitīgo ietekmi. Tieši šī iemesla dēļ pēc produkta lietošanas pārtraukšanas mati gada laikā var atkal kļūt plānāki.

Tāpēc, lai saglabātu matus, ir nepieciešams pastāvīgi izmantot kompozīciju. Instruments palīdz bloķēt hormona iedarbību tūlīt pēc lietošanas. Tomēr ir vajadzīgs laiks, līdz parādās jauna veģetācija. Veselīgi jauni mati ataug apmēram vienu centimetru 30 dienu laikā. Redzamu rezultātu var sasniegt pēc sešiem mēnešiem.

Gadās, ka dažu mēnešu laikā mati ataug. Bet tas viss ir individuāli un atkarīgs no organisma īpašībām. Ja pēc ilgstošas ​​Finasteride lietošanas matiem - gadu vai ilgāk - efekts nav redzams, jums jāpārtrauc tā lietošana un pēc tam jāizmanto cits sastāvs. Tomēr visbiežāk zāles palīdz vīriešiem cīnīties ar plikpaurību. Saskaņā ar pētījumiem, pozitīvs rezultāts sasniedza vairāk nekā 80% stiprā dzimuma pārstāvju. Mati sāka augt aktīvāk, īpaši vainaga reģionā.

Ir vairāki Finasterīda analogi. Tās ir zāles ar līdzīgu darbības principu un līdzīgu sastāvu. Bieži tiek nozīmēta Propecia, Minoxidil un Finpecia lietošana.

Finasterīds ir 5-alfa reduktāzes inhibitors. Zāļu aktīvā sastāvdaļa ir finasterīds. Papildus tam sastāvs ir apveltīts ar magnija stearātu, krospovidonu, laktozi, povidonu.

Uzņemšanas ilgums

Zāles pilnībā neizārstē slimību. Tas tikai palīdz aizsargāt matu folikulus no dihidrotestosterona iedarbības.

Lai palēninātu patoloģisko procesu, zāles jālieto pastāvīgi.

Zāles nav ieteicamas sievietēm. Jūs to nevarat dot bērniem. Kompozīcijas uzņemšana ir kontrindicēta cilvēkiem ar individuālu nepanesību, kā arī tiem, kas cieš no urīnceļu obstrukcijas, prostatas vēža, kā arī aknu darbības traucējumiem.

Turklāt ir aizliegts sazināties ar zālēm, pat pieskarties sievietēm grūtniecības laikā un barošana ar krūti... Tas var negatīvi ietekmēt augļa attīstību.

Blakus efekti

Blakusparādības, kā arī zāļu pārdozēšana, ir reti. Ja lietojat kompozīciju saskaņā ar anotāciju, neizmantojiet to ļaunprātīgi, tas sniegs ķermenim izcilu labumu. Tomēr rašanās blakus efekti nav izslēgts. Tas var būt saistīts gan ar organisma uzņēmību vai individuālajām īpašībām, gan arī ar kompozīcijas neatbilstošu lietošanu. Blakusparādības, saskaņā ar pacientu atsauksmēm, ir vieglas un ātri pāriet.

Finasterīda lietošana matiem var būt saistīta ar:

  • paaugstinātas jutības reakcijas: lūpu pietūkums, vaļīgu elementu parādīšanās;
  • samazināta dzimumtieksme;
  • potences pasliktināšanās;
  • grūtības ar erekciju.

Finasterīds: ja jūtat rezultātu, cenu un analogus, kāpēc produkts ir kontrindicēts sievietēm

Pirmie rezultāti pēc zāļu lietošanas, proti, matu atveseļošanās pazīmes, ir jūtami divus līdz trīs mēnešus pēc Finasteride lietošanas sākuma.

Parasti mati sākumā būs izbalējuši un smalki. Tikai laika gaitā tie kļūs tumšāki un arī kļūs biezāki. Gala rezultāts ir jūtams pēc gadu ilgas nepārtrauktas tablešu lietošanas ar aktīvo vielu finasterīdu. Maksimālos rezultātus var sasniegt, uzņemot kompozīciju divus gadus.

Saskaņā ar daudzu pētījumu rezultātiem Finasteride ir drošs un efektīvs līdzeklis cīņā pret plikpaurību. Turklāt zāles veicina gan matu retināšanas pārtraukšanu, gan to stāvokļa uzlabošanos.

Cik maksā zāles

Jūs varat iegādāties kompozīciju gan aptiekā, gan tiešsaistes veikalā. Ikviens var atļauties iegādāties zāles. Tās vidējās izmaksas ir 900 rubļu. Jums vienkārši jābūt pēc iespējas uzmanīgākam un uzmanīgākam, pērkot līdzekļus internetā, jo pastāv risks iegūt viltojumu. Lai neuzķertos uz negodīgu pārdevēju viltībām, kompozīciju vēlams pasūtīt pie labi zināma pārdevēja.

Analogi

Ir daudz līdzīgu līdzekļu. Tās ir vai nu zāles ar līdzīgu iedarbību, vai arī preparāti, kuru pamatā ir finasterīds. Zāļu izdalīšanās forma - tabletes.

Šādu finasterīda analogu uzņemšana bieži tiek noteikta:

  • Finasta, maksā 800 rubļu;
  • Alfināls - 770 rubļi;
  • Proterida - 650 rubļi;
  • Penestara - 850 RUB

Kā lietot zāles

Sastāvs tiek izmantots neatkarīgi no ēdienreizes. Ieteicamā deva ir 5 mg dienā. Tablete nav jākošļā vai jākož, to norij veselu, uzdzerot ūdeni.

Sastāvs tiek pieņemts pastāvīgi, katru dienu. Ja izlaidāt tableti, jums nevajadzētu dzert dubultu devu. Tas nedos pozitīvu efektu, bet var tikai kaitēt. Turpiniet ārstēšanu kā parasti.

Kāpēc zāles ir kontrindicētas sievietēm

Produktu nav ieteicams lietot sievietēm ar matu izkrišanu. Tas ir saistīts ar paaugstinātu blakusparādību risku. Turklāt Finasteride ir kontrindicēts sievietēm reproduktīvā vecumā. Zāļu lietošana grūtniecības laikā ir saistīta ar kritiskām sekām, jo ​​īpaši, nodarot milzīgu kaitējumu auglim, kā arī bērna piedzimšanu ar lielu skaitu noviržu.

Vai ir iespējams dzert zāles vīrietim, kurš plāno ieņemt bērnu

Instrumentam ir negatīva ietekme tikai uz grūtnieces un augļa ķermeni. Tāpēc tas ir kontrindicēts meitenēm, kā arī sievietēm reproduktīvā vecumā.

Runājot par vīriešiem, zāļu lietošana nekādā veidā neietekmē spēju ieņemt veselīgu bērnu. Par to nav iemesla uztraukties. Zāles iekļūst sēklu šķidrumā nelielā devā, kas nemaz nekaitē nedzimušam bērnam.

Finasterīda efektivitāte

Zāles ir pierādījušas savu efektivitāti. To apstiprina pacientu atsauksmes un pētījumu rezultāti. Kompozīcijas izmantošana veicina: aptur patoloģijas progresēšanu, atjauno veģetāciju, palielina matu apjomu un uzlabo to.

Līdzeklis ir efektīvs, taču, lai atkal nesaskartos ar problēmu, jums pastāvīgi jādzer tabletes. Tas ir vienīgais veids, kā saglabāt rezultātu un novērst tālāku androgēnas un citu alopēcijas formu progresēšanu.

Viena no esošajām vīriešu tipa plikpaurības formām ir androgēna jeb androģenētiska. Tas ir visizplatītākais, kas ir grūti ārstējams un izraisa pacientam psiholoģiskus traucējumus, kas pēc tam veicina viņa dzīves kvalitātes pasliktināšanos.

Lai cīnītos pret androgēnu alopēciju, tika izstrādāts un ieviests medikaments "Finasteride" - efektīvs un drošs līdzeklis, kas paredzēts ilgstošai lietošanai.

Mazliet par androgēnu alopēciju

Tas attīstās, jo daži hormoni traucē matu folikulu darbību.

Ir zināms, ka galvenais hormons, kas pieder pie androgēnu grupas, ir testosterons, kura darbība ir vērsta uz tādu vīrieša ķermeņa īpašību veidošanos kā:

  • muskuļu un kaulu augšanas uzturēšana;
  • stimulē matu augšanu uz galvas, ķermeņa un sejas.

Tomēr lielākajai daļai vīriešu androgēniem ir pretēja ietekme uz galvas frontālās un parietālās daļas matiem. Iedarbojoties ar 2. tipa 5α-reduktāzes iedarbību, testosterons tiek pārveidots par dihidrotestosteronu, spēcīgāku hormonu, kas kavē matu folikulu darbību, veicinot to nāvi un turpmāku plikpaurību. Tāpēc šāda veida plikpaurību parasti sauc par androgēnu, kas rodas lielākajai daļai vīriešu.

Kas ir Finasterīds?

Finasterīds ”ir vienīgās zāles iekšējai lietošanai, un to ir apstiprinājusi ASV regulatīvā aģentūra FDA kā androgēnas alopēcijas ārstēšanu un kontroli vīriešiem. Pašā sākumā šīs zāles tika ražotas ar nosaukumu "Proscar", tika izstrādātas un paredzētas, lai apkarotu slimības, kas ir tieši saistītas ar prostatas dziedzeri.

Tomēr tie pacienti, kuri paralēli cieta no androgēnas alopēcijas, lietojot Proscar, sāka pamanīt unikālu “blakusparādību” - mati pārstāja izkrist, un pēc noteikta laika tika novērota jauna augšana.

Šis fakts kalpoja par stimulu uzņēmuma speciālistiem veikt sarežģītus klīniskos pētījumus. Pamatojoties uz pētījuma rezultātiem, tika nolemts apstrādāt zāles, kurām ir jauns nosaukums, kas ietvēra aktīvo vielu finasterīdu (deva - 1 mg). Kopš 1997. gada "Finasteride" (kam ir cits nosaukums - "Propecia") tiek ražots androgēnas alopēcijas ārstēšanai.

Zāļu darbības princips

Zāļu lietošanas joma ir: kronis, vidus zona galvas āda, priekšējā matu līnija, pret androgēnu alopēciju visvairāk pakļautās galvas ādas vietas. Tika atzīmēts, ka pirmie rezultāti tika novēroti jau 4 mēnešus pēc regulāras zāļu lietošanas.

"Finasteride" darbība ir saistīta ar aktīvā komponenta maksimālo ietekmi uz matu folikulām, jo ​​tiek bloķēta 2. tipa 5α-reduktāzes darbība.

Pašā ārstēšanas sākumā jaunizaugušie mati ir plāni, bezkrāsaini un nedzīvi. Nākotnē tie sabiezē, pakāpeniski iegūstot veselīgu izskatu. Pēc divu gadu regulāras lietošanas var novērot maksimālo efektu.

Tiek uzskatīts, ka pacients var turpināt ārstēšanu ar Finasteride, ja tiek novērota lietošanas ietekme. Ja pēc gada pēc intensīvas lietošanas efekts netiek novērots, tad zāles turpmākai lietošanai nav pakļautas.

Tā kā zāles iedarbojas tikai uz 5α-reduktāzes aktivitāti, pēc ārstēšanas ar "Finasteride" pārtraukšanas ir iespējama izaugušu matu izkrišana, kam seko plikpaurības procesa progresēšana. Tāpēc "Finasteride" ir indicēts pastāvīgai lietošanai tiem pacientiem, kuriem nav kontrindikāciju un jutīguma pret aktīvo sastāvdaļu.

Lietošanas instrukcija

Ja pacients nodarbojas ar tabletēm, ieteicamā deva ir 1 tablete dienā. Losjona gadījumā līdzekli uzklāj divas reizes dienā (no rīta un vakarā), uzklājot tieši uz galvas ādas.

Vai ir kādas kontrindikācijas lietošanai?

Finasterīdam ir vairākas kontrindikācijas, kas jāņem vērā. Viens no galvenajiem ierobežojumiem ir saistīts ar pacienta klātbūtni alerģiska reakcija par zāļu aktīvo vielu. Lietojot zāles, tiek novērota koncentrācijas samazināšanās ķīmiska PSA, kas atspoguļo prostatas dziedzera darbu. Ja ārsts izraksta PSA testu, viņam jāinformē par zāļu lietošanu.

Turklāt aktīvā viela var nelabvēlīgi ietekmēt augļa attīstību un normālu veidošanos, tāpēc pacientam nav ieteicams kļūt par asins donoru, lai izvairītos no iespējamas asins pārliešanas grūtniecei. Ja pacients plāno ieņemt bērnu, viņam jāpārtrauc zāļu lietošana trīs mēnešus pirms ieņemšanas.

Blakusparādības no lietošanas

Regulāri lietojot "Finasteride", ir iespējamas dažas blakusparādības, ko raksturo:

  • samazināts libido (dzimumtieksme);
  • ejakulācijas grūtības;
  • erektilā disfunkcija;
  • samazināts spermatozoīdu skaits;
  • sāpes sēkliniekos.

Šīs sekas tika novērotas tikai 2% pacientu. Daudziem pacientiem šīs parādības izzuda pat pēc zāļu lietošanas turpināšanas.

Līdzīgu efektu var novērot, lokāli lietojot "Finasteride". Iemesls ir daļēja zāļu iekļūšana vispārējā asinsritē. Pacientam nespecifisku efektu gadījumā ieteicams pārtraukt zāļu lietošanu vai konsultēties ar speciālistu.

Kas jums jāzina par narkotiku?

Maksimālais zāļu lietošanas efekts ir sagaidāms agrīnā androgēnas alopēcijas attīstības stadijā. Vairāk novārtā atstātie gadījumi paredzamais rezultāts samazinās.

Finasterīds ir paredzēts tikai vīriešiem un nav ieteicams sievietēm.

Grūtniecēm ir stingri aizliegts lietot "Finasteride", viņām jāizvairās no tieša kontakta ar zālēm, lai izvairītos no iedzimtu defektu rašanās embrijā.

Viena Finasteride apvalkotā tablete satur 5 mg tāda paša nosaukuma aktīvās vielas.

Palīgkomponenti: kukurūzas ciete, laurilmakrogolglicerīdi, magnija stearāts, laktoze, nātrija ciete, mikrokristāliskā celuloze, Opadry zilais apvalks.

Atbrīvošanas veidlapa

Zilas, apaļas, abpusēji izliektas tabletes ar gravējumu "F5" vienā pusē.

  • 10 šādas tabletes kontūru iepakojumā; viens, divi, trīs vai četri iepakojumi kartona kastē.
  • 14 šādas tabletes kontūru iepakojumā; viens, divi, trīs vai četri iepakojumi kartona kastē.
  • 7 šādas tabletes kontūriepakojumā; viens, divi, trīs vai četri iepakojumi kartona kastē.

farmakoloģiskā iedarbība

Piemīt antiandrogēna iedarbība.

Farmakodinamika un farmakokinētika

Farmakodinamika

Finasterīds ir hormonālas zāles, sintētisks selektīvs blokators 5α-reduktāze otrais veids.

5α-reduktāze otrais veids ir intracelulārs enzīms, kas pārvēršas aktīvākā androgēnā dihidrotestosterons ... Plkst prostatas adenoma tā pieaugums ir tieši atkarīgs no testosterona pārvēršanās par dihidrotestosterons dziedzera audos.

Finasterīds efektīvi samazina gan brīvo, gan audu daudzumu dihidrotestosterons ... Neuzrāda tropismu androgēnu receptoriem, nav citu hormonālo efektu.

Farmakokinētika

Tas ātri un pilnībā uzsūcas no zarnām. Absorbcija beidzas apmēram 7 stundas pēc tam. Bioloģiskā pieejamība ir vidēji 80%. Maksimālā koncentrācija cirkulējošās asinīs tiek reģistrēta pēc 1-2 stundām.

93% molekulu reaģē ar plazmas olbaltumvielām. Līdzeklis iet cauri asins-smadzeņu barjera lietojot 7-10 dienu laikā. Tas tiek metabolizēts aknās, veidojot piecus metabolītus, no kuriem divi ir aktīvi.

Pusperiods ir apmēram sešas stundas. Apmēram 39% no uzņemtās devas izdalās atvasinājumu veidā ar urīnu, pārējā daļa izdalās ar izkārnījumiem.

Lietošanas indikācijas

  • (lai samazinātu tā izmēru);
  • nepieciešamība uzlabot urīna plūsmu un samazināt hiperplāzijas simptomus;
  • nepieciešamība samazināt attīstības iespējamību, kam nepieciešama kateterizācija vai operācija.

Kontrindikācijas

  • sensibilizācija pret finasterīdu;
  • prostatas vēzis ;
  • obstruktīva uropātija;
  • netiek lietots sievietēm un bērniem.

Blakus efekti

  • Ārējās reakcijas imūnsistēmas: paaugstinātas jutības reakcijas.
  • Garīgās reakcijas: novājināts libido .
  • Ārējās reakcijas asinsrites sistēma: sirdsklauves.
  • Ārējās reakcijas gremošanas sistēma: aknu enzīmu aktivizēšana.
  • Ārējās reakcijas āda: , .
  • Ārējās reakcijas piena dziedzeri un reproduktīvā sistēma: , pārkāpums ejakulācija, ginekomastija, sāpes sēkliniekos, samazināts apjoms ejakulēt.

Lietošanas instrukcija (metode un devas)

Pacientiem ar dažādas formas devas izvēle nav nepieciešama, jo farmakokinētiskie pētījumi šajā situācijā nav atklājuši finasterīda izmaiņas.

Gados vecākiem cilvēkiem nav nepieciešams izvēlēties devu, lai gan farmakokinētiskie pētījumi liecina, ka cilvēkiem, kas vecāki par 70 gadiem, zāļu izdalīšanās ir nedaudz samazināta.

Pārdozēšana

Pacienti saņēma vienu zāļu devu līdz 400 mg un regulāras devas līdz 80 mg dienā trīs mēnešus bez nevēlamu blakusparādību rašanās.

Mijiedarbība

Lietojot kopā ar AKE inhibitori, nitrāti, beta blokatori, alfa blokatori, kalcija kanālu blokatori, NPL, H2 receptoru blokatori, diurētiskie līdzekļi, HMG-CoA reduktāzes blokatori, benzodiazepīni un hinoloni nozīmīga mijiedarbība netika konstatēta.