Ανάπτυξη έκτοπου κιονοειδούς επιθηλίου του τραχήλου της μήτρας. Τι ονομάζεται αυχενική εκτοπία του τραχήλου της μήτρας Εκτοπία του τραχήλου της μήτρας πώς αντιμετωπίζεται

Περιεχόμενο:

Η εκτοπία του τραχήλου της μήτρας είναι μια μετατόπιση των ορίων του κυλινδρικού επιθηλίου στο κολπικό τμήμα του τραχήλου της μήτρας. Εάν η μορφή της εκτοπίας του τραχήλου δεν είναι επιπλεγμένη, δεν μπορεί να παρατηρηθεί κλινική εικόνα.

Εάν η εκτοπία του τραχήλου γίνει πολύπλοκη, μπορεί να υπάρχουν άφθονες εκκρίσεις από τον αυχενικό σωλήνα με τη μορφή λευκόρροιας, μερικές φορές αιματηρές εκκρίσεις από τον κόλπο, κνησμός και κάψιμο στην περιοχή των γεννητικών οργάνων. Είναι δυνατό να εντοπιστεί αυτή η ασθένεια κατά τη διάρκεια μιας γυναικολογικής εξέτασης. Για ακριβή διάγνωση απαιτείται εκτεταμένη κολποσκόπηση, κυτταρολογική εξέταση αποξέσεων και μερικές φορές βιοψία.

Η μη επιπλεγμένη εκτοπία του τραχήλου της μήτρας δεν απαιτεί καμία θεραπεία, αλλά η περίπλοκη μορφή απαιτεί ετιοτροπική θεραπεία, την καταστροφή των αλλοιωμένων εστιών. Η εκτοπία του τραχήλου της μήτρας στην ιατρική ονομάζεται αλλιώς ψευδοδιάβρωση, αδενική-μυϊκή υπερπλασία, ψευδής διάβρωση, ενδοτραχήλωση.

Σε φυσιολογική κατάσταση, η κολπική περιοχή του τραχήλου της μήτρας, η οποία είναι προσβάσιμη για επιθεώρηση σε γυναικολογικούς καθρέφτες, είναι επενδεδυμένη από έξω με ένα επίπεδο στρωματοποιημένο επιθήλιο. Και ο αυχενικός σωλήνας από μέσα έχει μια επένδυση από κυλινδρικό επιθήλιο. Εάν παρατηρηθεί εκτοπία, το όριο της μετάβασης του κυλινδρικού επιθηλίου στο επίπεδο μετατοπίζεται στην περιοχή του εξωτερικού φάρυγγα, ενώ βρίσκεται τοπικά ή κατά μήκος της περιφέρειάς του.

Αυτή η ασθένεια είναι τυπική για το 40% όλων των γυναικών και το 11,5% τη νοσούν από τη γέννηση. Πολύ συχνά, εκτοπία παρατηρείται σε γυναίκες μικρότερες των 30 ετών. Από μόνη της, η ασθένεια δεν μπορεί να μετατραπεί σε καρκίνο του τραχήλου της μήτρας, αλλά με την παρουσία εκτοπίας, η πιθανότητα ανάπτυξης κακοήθους όγκου αυξάνεται μόνο.

Ταξινόμηση εκτοπίας

Όπως ήδη αναφέρθηκε, η εκτοπία μπορεί να είναι συγγενής και επίκτητη. Η ψευδής διάβρωση μπορεί να γίνει επαναλαμβανόμενη. Σύμφωνα με την κλινική μορφή, η εκτοπία μπορεί να είναι πολύπλοκη και μη επιπλεγμένη. Αξίζει να πούμε ότι μια απλή μορφή τραχηλικής εκτοπίας στην ιατρική θεωρείται φυσιολογικό φαινόμενο και η φυσιολογική κατάσταση μιας γυναίκας. Η εκτοπία μπορεί να πάρει μια περίπλοκη μορφή ως αποτέλεσμα της κολπίτιδας και της τραχηλίτιδας, η οποία μπορεί να προκληθεί από μόλυνση.

Εάν υπάρχει παραβίαση της σχέσης μεταξύ των στρωματικών και επιθηλιακών στοιχείων του λαιμού, τότε στην περίπτωση αυτή η εκτοπία ονομάζεται εκτρόπιο.

Με βάση ιστολογικές παραμέτρους, απομονώνεται θηλώδης και αδενική εκτοπία του τραχήλου της μήτρας, καθώς και ψευδής διάβρωση με πλακώδη μεταπλασία.

Η αδενική εκτοπία συνοδεύεται από σημεία φλεγμονής και συσσώρευση αδένων με εκτεταμένο δίκτυο αδενικών διόδων.

Η θηλώδης εκτοπία συνοδεύεται από την ανάπτυξη συστατικών του στρώματος και το σχηματισμό θηλωδών δομών, οι οποίες καλύπτονται με κυλινδρικό επιθηλιακό ιστό.

Η διαδικασία επούλωσης της εκτοπίας περιλαμβάνει την αντίστροφη αντικατάσταση του κολονοειδούς επιθηλιακού ιστού με ώριμα κύτταρα πλακώδους επιθηλιακού ιστού. Με άλλα λόγια, σχηματίζεται η λεγόμενη ζώνη μετασχηματισμού. Σε αυτή τη διαδικασία συμμετέχουν και τα εφεδρικά κύτταρα, τα οποία αρχικά μετατρέπονται σε ανώριμο και στη συνέχεια σε ώριμο μεταπλαστικό επιθηλιακό ιστό.

Είναι δυνατό να γίνει διάκριση μεταξύ ολοκληρωμένων και ατελών ζωνών μετασχηματισμού χρησιμοποιώντας κολποσκόπηση. Η κυτταρική μεταπλασία υπό δυσμενείς επιπτώσεις μπορεί να σπάσει, γεγονός που θα οδηγήσει σε επανεμφάνιση της εκτοπίας του τραχήλου της μήτρας. Σε περίπτωση που τα κύτταρα του στόματος των αυχενικών αδένων επικαλύπτονται με ένα μεταπλαστικό στρώμα, είναι δυνατό να σχηματιστεί μια κύστη του τραχήλου της μήτρας (naboth cyst).

Τι προκαλεί την εκτοπία του τραχήλου της μήτρας;

Κατά την εφηβεία, καθώς και στην πρώιμη περίοδο τεκνοποίησης, η εκτοπία θεωρείται ως ένα είδος λειτουργικού χαρακτηριστικού και ένα απολύτως φυσιολογικό φαινόμενο. Σε αυτές τις περιόδους, η εκτοπία του τραχήλου της μήτρας βασίζεται στην υπερβολική έκκριση της ορμόνης οιστρογόνου (σχετικός υπεροιστρογονισμός). Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η ψευδής διάβρωση είναι επίσης ο κανόνας και εξηγείται από μια αλλαγή ορμονικό υπόβαθροκαι τη λειτουργία των ωοθηκών.

Σύμφωνα με διάφορες θεωρίες, η εκτοπία της μήτρας μπορεί να συμβεί ως αποτέλεσμα φλεγμονωδών διεργασιών, δυσορμονικών, ανοσολογικών και τραυματικών παραγόντων.

Η εμφάνιση τραχηλικής εκτοπίας ως αποτέλεσμα φλεγμονωδών διεργασιών εξηγείται από υποτροπιάζουσες ενδοτραχηλίτιδα και κολπίτιδα, που προκαλούνται από στρεπτόκοκκους, E. coli, διάφορα παθογόνα ΣΜΝ (ουρεαπλάσμωση, μυκοπλάσμωση, χλαμύδια, γκαρδερέλωση και άλλα). Οι μη φυσιολογικές έως και παθολογικές εκκρίσεις που επηρεάζουν το κολπικό τμήμα της μήτρας προκαλούν τη λεγόμενη απολέπιση του πλακώδους επιθηλιακού ιστού με τη δημιουργία πραγματικής διάβρωσης στη θέση του. Για 1-2 εβδομάδες, ο επιθηλιακός ιστός του ενδοτραχήλου εκτείνεται και στην επιφάνεια της διάβρωσης, ενώ την καλύπτει, στη θέση της οποίας σχηματίζεται έκτοπη περιοχή.

Η μόλυνση της μήτρας μπορεί να διευκολυνθεί από διάφορους τραυματισμούς κατά τη γέννηση, μηχανική βλάβη στον τράχηλο κατά τη διάρκεια των αμβλώσεων, τραύμα στη μήτρα κατά τη χρήση σπερματοκτόνων παραγόντων και αντισυλληπτικών φραγμού.

Πιστεύεται ότι η ανάπτυξη εκτοπίας μπορεί επίσης να προκαλέσει δυσλειτουργία των ωοθηκών. Πολύ συχνά, η εκτοπία εμφανίζεται με ασθένειες όπως η ενδομητρίωση, τα ινομυώματα της μήτρας, η υπερπλασία του στρώματος των ωοθηκών, η ορμονική ανισορροπία και η αποτυχία του εμμηνορροϊκού κύκλου και άλλες καταστάσεις που προκαλούνται από αυξημένη απελευθέρωση οιστρογόνων.

Πιστεύεται ότι η μείωση της ανοσίας μπορεί επίσης να προκαλέσει εξασθενημένη ανοσία του σώματος. Πολύ συχνά, η εκτοπία μπορεί να προκληθεί από πρώιμη έναρξη της σεξουαλικής δραστηριότητας, συχνή αλλαγή οικείων συντρόφων, παρουσία Διαβήτης, κάπνισμα, πολύδυμες γεννήσεις κ.λπ.

Συμπτώματα και διάγνωση της εκτοπίας του τραχήλου της μήτρας

Μια μη επιπλεγμένη μορφή εκτοπίας της μήτρας δεν συνοδεύεται από κανένα σύμπτωμα και συνήθως ανιχνεύεται κατά τη διάρκεια εξέτασης ρουτίνας από γυναικολόγο. Τις περισσότερες φορές όμως, οι γυναίκες έχουν μια περίπλοκη μορφή εκτοπίας (στο 80% των περιπτώσεων), η οποία συνδυάζεται με διάφορες φλεγμονώδεις διεργασίες και προκαρκινικές αλλαγές (πολύποδες του τραχήλου της μήτρας, δυσπλασία κ.λπ.). Επί παρουσίας κολπίτιδας ή ενδοτραχηλίτιδας, παρατηρείται έκκριση λευκόρροιας από τον αυχενικό σωλήνα, δυσπαρεύνια, κνησμός, αιμορραγία εξ επαφής.

Πρωτογενείς διαταραχές που οδηγούν σε έκτοπη μήτρα μπορεί να προκαλέσουν διαταραχές της εμμήνου ρύσεως και ακόμη και υπογονιμότητα.

Η διάγνωση της εκτοπίας είναι δυνατή με μια εξέταση ρουτίνας από γυναικολόγο. Η παρουσία συγγενούς ψευδοδιάβρωσης διαπιστώνεται με την πρώτη επίσκεψη στον γυναικολόγο. Εάν διαγνωστεί επίκτητη εκτοπία, λαμβάνεται υπόψη ο σχηματισμός της στην επιφάνεια του τραχήλου της μήτρας, που δεν έχει αλλάξει ποτέ στο παρελθόν.

Ο γυναικολόγος μπορεί να δει την εκτοπία εξετάζοντας τον ασθενή στη γυναικολογική καρέκλα. Η εκτοπία παρουσιάζεται με τη μορφή μιας φωτεινής κόκκινης εστίας, η οποία έχει ακανόνιστα περιγράμματα στην περιοχή του εξωτερικού φάρυγγα. Κατά την επαφή μιας ψευδούς διάβρωσης με ένα γυναικολογικό όργανο, είναι δυνατή μια ελαφρά απελευθέρωση αίματος.

Εάν έχει εντοπιστεί εκτοπία της μήτρας, ο γιατρός συνταγογραφεί μια εκτεταμένη κολποσκόπηση, η οποία θα αποκαλύψει μια άτυπη περιοχή, που αντιπροσωπεύεται από κυλινδρικό επιθηλιακό ιστό και ζώνες μετασχηματισμού. Πολύ συχνά (στο 40% των περιπτώσεων) κατά τη διεξαγωγή μιας δοκιμής ιωδίου (δοκιμή Schiller), παρατηρείται μια ανώμαλη κολποσκοπική εικόνα: παρακέντηση, μωσαϊκό, λευκοπλακία, ιωδοαρνητικές ζώνες. Όταν εντοπίζονται τέτοια σημάδια, απαιτείται η πιο εις βάθος εξέταση.

Η διάγνωση περιλαμβάνει βακτηριολογική καλλιέργεια, μικροσκοπία, μελέτες PCR. Επιπλέον, η κυτταρολογική εξέταση της απόξεσης θεωρείται υποχρεωτική διαδικασία. Μια τέτοια μελέτη θα αποκαλύψει τη φλεγμονώδη διαδικασία, την παρουσία κυττάρων κυλινδρικού και πλακώδους επιθηλιακού ιστού. Εάν παρατηρηθεί ανώμαλη κολποσκοπική και κυτταρολογική εικόνα, είναι απαραίτητο να γίνει βιοψία της μήτρας ή ξεχωριστή διαγνωστική απόξεση, ακολουθούμενη από ιστολογική εξέταση.

Μπορείτε να μελετήσετε τη λειτουργία των ωοθηκών με τη βοήθεια ειδικών λειτουργικών τεστ και μια μελέτη της ορμονικής κατάστασης. Εάν εντοπιστούν ορμονικές διαταραχές, απαιτείται συνεννόηση με γυναικολόγο-ενδοκρινολόγο.

Θεραπεία, πρόληψη και πρόγνωση της εκτοπίας

Όπως ήδη αναφέρθηκε, η μη επιπλεγμένη μορφή της εκτοπίας δεν απαιτεί θεραπεία. Ωστόσο, είναι απαραίτητη η δυναμική παρατήρηση, η οποία θα επιτρέψει την έγκαιρη ανίχνευση τυχόν αποκλίσεων στην ανάπτυξη ψευδούς διάβρωσης.

Η θεραπεία της περίπλοκης ψευδοδιάβρωσης θα πρέπει να πραγματοποιείται λαμβάνοντας υπόψη τις υπάρχουσες αλλαγές. Κατά κανόνα, συνταγογραφείται ετιοτροπική αντιφλεγμονώδης και αντιική θεραπεία, πραγματοποιείται η σωστή επιλογή ενός αντισυλληπτικού και διορθώνονται οι ορμονικές και ανοσοποιητικές διαταραχές. Μετά από αυτές τις διαδικασίες, η καταστροφή των εστιών ψευδοδιάβρωσης πραγματοποιείται με πήξη με λέιζερ, κρυογονική έκθεση, χημική πήξη και ακτινοχειρουργική. Εάν εντοπιστούν και οι δύο κύστεις του τραχήλου της μήτρας, ανοίγονται.

Πώς να αποτρέψετε την εμφάνιση ψευδοδιάβρωσης; Αρχικά, συνιστάται να επισκέπτεστε τον γυναικολόγο σας όσο πιο συχνά γίνεται. Η συχνότητα των επισκέψεων θα πρέπει να είναι τουλάχιστον 2 φορές το χρόνο. Δεύτερον, οποιεσδήποτε σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις θα πρέπει να αντιμετωπίζονται αμέσως. Οι φλεγμονώδεις ασθένειες απαιτούν επίσης επείγουσα θεραπεία. Η συχνή αλλαγή σεξουαλικών συντρόφων μπορεί να προκαλέσει μόνο την εμφάνιση ψευδούς διάβρωσης, προσπαθήστε να αποφύγετε τη σεξουαλική επαφή με διαφορετικούς άνδρες.

Η θεραπεία της ψευδοδιάβρωσης πραγματοποιείται για τους ακόλουθους σκοπούς:

• Για την εξάλειψη της συνοδευτικής φλεγμονώδους διαδικασίας.
• για τη διόρθωση ανοσολογικών και ορμονικών διαταραχών.
• για τη διόρθωση της μικροβιοκένωσης του κόλπου.
• για την καταστροφή του παθολογικά αλλοιωμένου ιστού της μήτρας.

Η νοσηλεία ενδείκνυται μόνο σε περιπτώσεις που απαιτείται βιοψία του τραχήλου της μήτρας. Μπορείτε να συνεχίσετε τη σεξουαλική δραστηριότητα μετά από βιοψία όχι νωρίτερα από 4 εβδομάδες αργότερα.

Για να αποφύγετε μια τέτοια ασθένεια θα επιτρέψετε τακτικές επισκέψεις στον γυναικολόγο, ακολουθούμενες από εξέταση, συντήρηση υγιεινός τρόπος ζωήςζωή, σωστή ορθολογική διατροφή και κουλτούρα σεξουαλικής ζωής. Να θυμάστε ότι ένα εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα κάνει τον οργανισμό ευάλωτο σε όλες τις ασθένειες. Προσπαθήστε λοιπόν να χρησιμοποιήσετε τα πάντα. απαραίτητες βιταμίνεςκαι ιχνοστοιχεία, πετάξτε κακές συνήθειες, περιορίστε τον εαυτό σας στη χρήση αλκοολούχων ποτών. Κάντε σεξ με έναν έμπιστο άντρα, αποφύγετε την ασυδοσία. Αυτοί οι απλοί κανόνες θα βοηθήσουν στην αποφυγή πολλών γυναικολογικών παθήσεων, συμπεριλαμβανομένης της εκτοπίας. Υγεία να έχεις.

Παρόλο που οι γιατροί προσπαθούν να αντικαταστήσουν τον όρο «ψευδοδιάβρωση» με πιο σύγχρονο «ενδοκερβίκωση» ή «εκτοπία του κυλινδρικού επιθηλίου του τραχήλου της μήτρας», η ασθένεια εξακολουθεί να αποκαλείται συχνά ο παλιομοδίτικος τρόπος, που προκαλεί υπερβολικό φόβο και αρνητικότητα. μεταξύ των ασθενών.

Δεν πρέπει να φοβάστε, συχνά η ασθένεια δεν χρειάζεται καν να αντιμετωπιστεί.

Τι είναι η ενδοκερβίκωση

Ο όρος "εκτοπία" χρησιμοποιείται όταν ένα όργανο ή ιστός μετατοπίζεται σε ένα άτυπο μέρος για αυτά.

Φυσιολογικά, ο τράχηλος της μήτρας (CC) αντιμετωπίζει τον κόλπο με μια επιφάνεια καλυμμένη με πλακώδες επιθήλιο, αλλά με την εκτοπία, οι περιοχές γύρω από τον φάρυγγα αντικαθίστανται από ένα κυλινδρικό επιθήλιο, που ανήκει στο κανάλι, όχι στην επιφάνεια.

Εξωτερικά, μοιάζει με κόκκινη κηλίδα.

Πιο συχνά σύγχρονη ιατρικήΤείνω να θεωρώ τέτοιες φυσιολογικές εκδηλώσεις ως φυσιολογική φυσική κατάσταση, καθώς γύρω από τον αυχενικό σωλήνα το κυλινδρικό και το πλακώδες επιθήλιο μετατοπίζονται περιοδικά το ένα το άλλο προς τη μία κατεύθυνση ή προς την αντίθετη κατεύθυνση.

Ψευδοδιάβρωση έως 25 ετών:

• κορίτσια στην εφηβεία?
• νεαρές γυναίκες όταν χρησιμοποιούν ορμονική αντισύλληψη.
• κατα την εγκυμοσύνη.

Στο βίντεο που ακολουθεί ο γυναικολόγος μιλάει αναλυτικά για την εκτοπία του τραχήλου της μήτρας:

Διαφορές μεταξύ αληθινής και ψευδοδιαβρωτικής CMM

Η αληθινή και η ψευδοδιάβρωση της CMM είναι διαφορετικές ασθένειες.

Εάν κατά τη διάρκεια της ενδοτραχήκωσης υπάρχει μετατόπιση στη θέση του κυλινδρικού επιθηλίου (το εσωτερικό κέλυφος του τραχηλικού σωλήνα υπερβαίνει τα όριά του χωρίς συμπτώματα φλεγμονής και παραβίαση της ακεραιότητας των ιστών), η διάβρωση προκαλεί λέπτυνση του πλακώδους επιθηλίουεπένδυση του τραχήλου της μήτρας από έξω, δηλ. στο κολπικό τμήμα του οργάνου.

Αργότερα εμφανίζονται ρωγμές και πληγές σε αυτές τις περιοχές.

Η ενδοτραχήκωση μπορεί να εντοπίζεται όχι μόνο γύρω από το εξωτερικό στομάχι του τραχήλου της μήτρας, αλλά και στο πρόσθιο ή οπίσθιο χείλος του τραχήλου της μήτρας και εκδηλώνεται εκεί σε διάφορα μεγέθη και σχήματα.

Η πραγματική εμφανίζεται μόνο γύρω από τον έξω φάρυγγα του τραχήλου της μήτρας, είναι αποτέλεσμα φλεγμονής που προκαλείται από παθογόνους μικροοργανισμούς όπως σταφυλόκοκκους, γονόκοκκους κ.λπ.

Επιπολασμός στις γυναίκες

Το εύρος των ποσοστών επικράτησης της ψευδοδιάβρωσης του τραχήλου της μήτρας είναι ευρύ - από 10 έως 25 τοις εκατό.

Ορισμένες πηγές υποδεικνύουν την εμφάνιση παθολογίας σχεδόν σε κάθε 2η γυναίκα κάτω των 40 ετών.

Μετά από αυτή την ηλικία, η ενδοτραχήβωση δεν αναπτύσσεται. Στο 40% των περιπτώσεων, το πρόβλημα εμφανίζεται σε απόλυτα υγιείς γυναίκες.

Οι λόγοι

Οι πληροφορίες για την ασθένεια είναι αντιφατικές.

Είναι ταξινομημένο ως δυσορμονικό, αλλά ο ρόλος των οιστρογόνων - ορμονών που συμβάλλουν στην ανάπτυξη των αναπαραγωγικών ικανοτήτων των γυναικών, δεν έχει αποσαφηνιστεί πλήρως.

Οι ρόλοι των τραυματισμών κατά τη γέννηση και των φλεγμονωδών ασθενειών των γεννητικών οργάνων είναι επίσης ελάχιστα κατανοητοί.

Σημειώνεται ότι η ασθένεια μπορεί να είναι είτε συγγενής είτε επίκτητη:

• η επίκτητη μορφή έχει πολλές εξωτερικές και εσωτερικές αιτίες, συμβατικά χωρίζονται σε συνέπειες τραυματισμών και ορμονικής δυσλειτουργίας.
• σχετίζεται με ανωμαλίες στην ορμονική λειτουργία των ωοθηκών.

Η μη επιπλεγμένη ψευδοδιάβρωση αναπτύσσεται όταν αλλάζει ο μηχανισμός σύνθεσης ορμονών στις ωοθήκες. Το επιθήλιο αντιδρά σε αυτό με ψευδοδιάβρωση.

Η αιτία μπορεί επίσης να είναι οποιοσδήποτε ερεθισμός του τραχήλου της μήτρας, μόλυνση.

Συμπτώματα

Οι μη επιπλεγμένες ενδοτραχηλικές παθήσεις, εάν σχηματιστούν στην αμετάβλητη επιφάνεια του τραχήλου της μήτρας, δεν ενοχλούν τις γυναίκες, είναι ασυμπτωματικές και εντοπίζονται μόνο κατά την εξέταση.

Αλλά εάν η φλεγμονή αναπτυχθεί παράλληλα, μπορεί να συνοδεύεται όχι μόνο από εκκρίσεις, αλλά και άλλα σημάδια που αντιστοιχούν στη νόσο που προκάλεσε τη φλεγμονή.

Περιστασιακά, εμφανίζεται αιμορραγία εξ επαφής (εμφανίζεται μετά από κολπική επαφή).

Κατά την εξέταση, η εκτοπία του τραχήλου της μήτρας μοιάζει με μια κόκκινη περιοχή που βρίσκεται γύρω από την έξοδο του αυχενικού σωλήνα. Το επιθήλιο σε αυτό το μέρος φαίνεται βελούδινο.

Εάν το πρόβλημα συνοδεύεται από φλεγμονή, στον κόλπο ή στο κανάλι CMM, είναι ορατή θολή κιτρινωπή βλέννα. Αλλά για όλους εξωτερικά σημάδιαΗ τελική διάγνωση βασίζεται σε κυτταρολογική εξέταση.

Μέθοδοι θεραπείας εστιών του τραχηλικού επιθηλίου

Εάν η ενδοτραχήβωση είναι μικρού μεγέθους, εξελίσσεται χωρίς επιπλοκές, δεν ταξινομείται ως γυναικολογική ασθένεια, αλλά θεωρείται φυσιολογική κατάσταση που δεν σχετίζεται με παθολογία.

Η θεραπεία σε αυτή την περίπτωση δεν απαιτείται, αρκεί να επισκέπτεστε έναν γιατρό για εξέταση μία φορά το χρόνο. Η παθολογία μπορεί να εξαφανιστεί μόλις εξαφανιστεί η αιτία που την προκάλεσε.

Μια περίπλοκη παραλλαγή της νόσου δεν υποχωρεί από μόνη της και, της οποίας υπάρχουν πολλοί τρόποι.

Η επιλογή του σχήματος και της μεθόδου εξαρτάται από τον τύπο της ψευδοδιάβρωσης, την αιτία που την προκάλεσε, το είδος των επιπλοκών.

Εάν η θεραπεία επιλεγεί σωστά, η ασθένεια εξαλείφεται εντελώς.

Οι υπάρχουσες μέθοδοι θεραπείας βασίζονται σε εξάλειψη μη φυσιολογικά πολλαπλασιαζόμενων επιθηλιακών κυττάρωνέτσι ώστε η θέση τους να καταλαμβάνεται στη συνέχεια από κύτταρα τυπικά αυτού του τμήματος του οργάνου.

• βοηθά στο 75-90% των περιπτώσεων, αλλά επιπλοκές εμφανίζονται στο 6-40% των περιπτώσεων. Πρόκειται για παραβίαση του εμμηνορροϊκού κύκλου, έξαρση της φλεγμονής, αιμορραγία στο σημείο της παρέμβασης, σύντηξη επιφανειών.
• επηρεάζει την εστία της παθολογίας με χαμηλές θερμοκρασίες, η συνεδρία είναι ανώδυνη και αναίμακτη σε εξωτερικά ιατρεία. Η ανάρρωση είναι έως και 80-95% των περιπτώσεων, αλλά η αναγέννηση είναι μακρά.
• δεν επηρεάζει την έμμηνο ρύση και την αναπαραγωγική λειτουργία, επομένως, χρησιμοποιείται συχνότερα για τη θεραπεία των άτοκων γυναικών. Η απόδοση εφαρμογής φτάνει το 98%.
• (η χρήση ηλεκτρομαγνητικού πεδίου συχνοτήτων μικροκυμάτων) αναφέρεται σε ακριβές μεθόδους, επομένως χρησιμοποιείται σπάνια.
• Η θερμοπηξία σάς επιτρέπει να αποκτήσετε πλήρη επιθηλιοποίηση χωρίς επιπλοκές σε ένα μήνα. Αποδοτικότητα - 92%.
• Χημική πήξη: ηλεκτροφόρηση με ψευδάργυρο, χρήση άλλων φαρμάκων σύμφωνα με ενδείξεις.

Είναι επικίνδυνη η ανάπτυξη της νόσου;

Το κάτω μέρος του τραχήλου που προεξέχει στον κόλπο (ectocervix) καλύπτεται κανονικά με στρωματοποιημένο πλακώδες επιθήλιο που προστατεύει τους ιστούς από το περιεχόμενο του κόλπου, το οποίο (ακόμη και το ευκαιριακό τμήμα του) είναι επιθετικό με τη μικροβιολογική έννοια.

Εάν, κατά τη διάρκεια της ψευδοδιάβρωσης, οποιαδήποτε περιοχή αντικατασταθεί από ένα μονοστρωματικό επιθήλιο, η προστασία μειώνεται σημαντικά ή εξαφανίζεται τελείως.

Αυτό σταδιακά οδηγεί σε χρόνια φλεγμονή του τραχήλου της μήτρας ποικίλης βαρύτητας, που επηρεάζει όχι μόνο το εξωτερικό τμήμα του καναλιού, αλλά και τον περιβάλλοντα χώρο ή το εσωτερικό.

Αργότερα, η φλεγμονώδης διαδικασία μπορεί να μετακινηθεί στη μήτρα, τις σάλπιγγες, να οδηγήσει σε στειρότητα ή έκτοπη κύηση.

Χρόνια τραχηλίτιδα - αιτία:

• αποβολές?
• πρόωρος τοκετός;
• φλεγμονή μετά τον τοκετό.

Άλλωστε, ο τράχηλος της μήτρας αποτελεί φραγμό στις λοιμώξεις και η φλεγμονή του ανοίγει το δρόμο για όλα τα είδη μικροβίων.

συμπεράσματα

Η ψευδοδιάβρωση δεν είναι επικίνδυνη παθολογία και εξαφανίζεται με την πάροδο του χρόνου, μόλις εξαφανιστεί η αιτία που την προκάλεσε.

Εάν η ασθένεια περιπλέκεται από φλεγμονή, τότε η αυτοθεραπεία είναι αδύνατη. Ανάλογα με την αιτία της φλεγμονής, ο θεράπων ιατρός συντάσσει ένα ατομικό θεραπευτικό σχήμα και επιλέγει την πιο αποτελεσματική από τις υπάρχουσες μεθόδους έκθεσης.

Η ασθένεια μπορεί να αποφευχθεί.

Μέτρα πρόληψης:

• άρνηση αμβλώσεων·
• επιλεκτικοί σεξουαλική ζωή;
• χρήση ασφαλών αντισυλληπτικών.
• μη τραυματικό σεξ.

Η διατήρηση και η ενίσχυση της αναπαραγωγικής υγείας είναι το κύριο καθήκον της σύγχρονης γυναικολογίας, έτσι τα κορίτσια αρχίζουν να υποβάλλονται σε τακτικές εξετάσεις από την εφηβεία. Με αυτόν τον τρόπο, είναι δυνατό να εντοπιστούν οι περισσότερες ασθένειες ακόμη και στην εφηβεία. Ιδιαίτερη προσοχή δίνεται πλέον στη διάγνωση ποικίλων παθολογιών της μήτρας, που εμφανίζονται σχεδόν στο 50% των γυναικών αναπαραγωγικής ηλικίας.

Αλλά δεν πρέπει να φοβάται κανείς αυτόν τον αριθμό, καθώς τη μερίδα του λέοντος από αυτούς καταλαμβάνεται από καλοήθεις παθήσεις του τραχήλου της μήτρας. Η πιο γνωστή παθολογία αυτής της ομάδας είναι η εκτοπία του τραχήλου της μήτρας. Έχοντας μάθει μια τέτοια διάγνωση από έναν γιατρό, μια γυναίκα φοβάται αμέσως - τι είναι; Η πρώτη σκέψη είναι τυπική - πρόκειται για κάποιο είδος κακοήθους όγκου, που αναπόφευκτα θα απαιτήσει άμεση επέμβαση.

Επομένως, είναι απαραίτητο να διαλύσουμε τους μύθους - η αυχενική εκτοπία του τραχήλου της μήτρας δεν σχετίζεται με νεοπλάσματα. Αν και σήμερα θεωρείται ένας από τους παράγοντες κινδύνου που αυξάνουν την πιθανότητα εμφάνισης ογκολογίας. Η δυσκολία έγκειται επίσης στο γεγονός ότι η έκτοπη μεταμόρφωση είναι σχεδόν πάντα ασυμπτωματική. Ως εκ τούτου, η τυχαία ανίχνευση του χρησιμεύει ως ένδειξη για πρόσθετη εξέταση, μετά την οποία αποφασίζεται το ζήτημα της ανάγκης αντιμετώπισής του.

έννοια

Πριν προχωρήσουμε στα θέματα διάγνωσης και διαχείρισης τέτοιων ασθενών, είναι απαραίτητο να χαρακτηρίσουμε πλήρως την εκτοπία του τραχήλου της μήτρας - τι είδους ασθένεια είναι αυτή; Βασίζεται σε πολύ απλούς μηχανισμούς - την κίνηση του επιθηλίου που καλύπτει τον αυχενικό σωλήνα του τραχήλου της μήτρας, πέρα ​​από τον εξωτερικό του φάρυγγα (προς την κολπική επιφάνεια). Και επειδή αυτοί οι ιστοί διαφέρουν ως προς τη δομή τους, εξωτερικά οι αλλαγές μοιάζουν με διάβρωση.

Αλλά στην πραγματικότητα, δεν υπάρχει περιοχή ζημιάς εκεί. Απλώς ένα κυλινδρικό επιθήλιο έχει κόκκινο χρώμα, το οποίο ξεχωρίζει έντονα στο φόντο του βλεννογόνου του κόλπου. Επίσης, η ασθένεια έχει πολλά χαρακτηριστικά που τη διακρίνουν από άλλες παθολογίες του τραχήλου της μήτρας:

1. Η εκτοπία εντοπίζεται πάντα σε νεαρή ηλικία, και διακρίνεται από επίμονη και σταθερή πορεία. Με την πάροδο του χρόνου, δεν υπάρχει σημαντική αλλαγή στο σχήμα ή το μέγεθός του, σε αντίθεση με την πραγματική διάβρωση.
2. Η ασθένεια καταλαμβάνει μόνο την αναπαραγωγική περίοδο στη ζωή μιας γυναίκας, εξαφανίζεται από μόνη της μετά από 40 χρόνια. Επομένως, εάν τέτοιες αλλαγές εντοπιστούν σε μεγαλύτερη ηλικία, η ογκολογική φύση των αλλαγών είναι ήδη ύποπτη.
3. Η ασθένεια σπάνια συνοδεύεται από υποκειμενικές εκδηλώσεις. Μόνο μερικές φορές τα κορίτσια αναφέρουν φαγούρα ή ενόχληση στον κόλπο, κηλίδες - συνήθως συνδέονται με τη σεξουαλική επαφή. Εάν υπάρχουν έντονα συμπτώματα, τότε θα πρέπει μάλλον να σκεφτείτε την πραγματική διάβρωση.

Αυτά τα σημάδια είναι χαρακτηριστικά μιας από τις μορφές εκτοπίας - συγγενούς, που έχει την πιο καλοήθη πορεία. Τώρα, διακρίνεται και μια επίκτητη παραλλαγή της νόσου, που σχετίζεται με την έκβαση διαφόρων φλεγμονωδών ασθενειών του τραχήλου της μήτρας.

εκ γενετής

Η ανίχνευση αυτής της μορφής υποδεικνύει μια σχετικά ευνοϊκή πρόγνωση - εάν δεν υπάρχουν άλλοι παράγοντες κινδύνου, τότε η πιθανότητα επιπλοκών είναι ελάχιστη. Η ανάπτυξη αλλαγών σχετίζεται επί του παρόντος με μια παροδική παραβίαση των διαδικασιών ωρίμανσης των γεννητικών οργάνων:

• Φυσιολογικά, τα κορίτσια πριν από την εφηβεία έχουν φυσιολογική εκτοπία, η οποία οφείλεται στη γενική ανωριμότητα του αναπαραγωγικού συστήματος.
• Γύρω από το εξωτερικό στόμιο του τραχήλου της μήτρας έχουν έντονο κόκκινο στέμμα, το οποίο έχει βελούδινη επιφάνεια. Ξεχωρίζει έντονα με φόντο μια σχετικά χλωμή, λεία και γυαλιστερή επιφάνεια του βλεννογόνου του κόλπου.


• Φυσιολογικά, κατά την εφηβεία στα κορίτσια, παρατηρείται αύξηση του αριθμού των μυϊκών ινών στον τράχηλο της μήτρας.
• Λόγω αυτού, είναι στρογγυλεμένο, γίνεται πιο έντονο. Και η έκτοπη θέση πρέπει να κινείται μέσα στον αυχενικό σωλήνα, σχηματίζοντας ένα όριο με τον βλεννογόνο λίγο βαθύτερο από τον εξωτερικό φάρυγγα.
• Εάν για κάποιο λόγο αυτό δεν συμβεί, τότε η ζώνη του κυλινδρικού επιθηλίου διατηρείται για ολόκληρη την αναπαραγωγική περίοδο στη ζωή μιας γυναίκας.
• Μόνο πιο κοντά στην ηλικία των 40 ετών, η εκτοπία αρχίζει σταδιακά να αντικαθίσταται από ένα στρωματοποιημένο πλακώδες επιθήλιο του κόλπου, το οποίο σχετίζεται με ορμονικές αλλαγές στο σώμα.

Εάν επιβεβαιωθεί η συγγενής φύση της νόσου, τότε δεν απαιτείται ειδική θεραπεία - μια γυναίκα πρέπει να παρακολουθείται τακτικά μόνο από γυναικολόγο.

Επίκτητος

Ο μετασχηματισμός στην περιοχή του εξωτερικού φάρυγγα μερικές φορές έχει δευτερεύοντα χαρακτήρα, όταν ένα κυλινδρικό επιθήλιο αναπτύσσεται στη θέση της κατεστραμμένης βλεννογόνου μεμβράνης. Μια τέτοια διαδικασία θεωρείται παθολογική και χαρακτηρίζεται από τα ακόλουθα χαρακτηριστικά:

• Η επίκτητη εκτοπία είναι σχεδόν πάντα το αποτέλεσμα πραγματικής διάβρωσης του τραχήλου της μήτρας που προκαλείται από ιογενή, βακτηριακή ή μυκητιακή λοίμωξη. Για κάποιους λόγους, δεν υπάρχει πλήρης επούλωση, αλλά αντικατάσταση με γειτονικό τύπο ιστού.


• Ιδιαίτερη προσοχή δίνεται πλέον στη μόλυνση γυναίκας από ογκογόνους τύπους ιού των ανθρωπίνων θηλωμάτων. Η ύπαρξή τους διασφαλίζει τη διατήρηση της χρόνιας φλεγμονής στην περιοχή της διάβρωσης, αποτρέποντας τις φυσιολογικές διαδικασίες αναγέννησης.
• Ένας επιπλέον παράγοντας για την ανάπτυξη της νόσου είναι ορμονικές διαταραχέςπου οδηγεί σε ανισορροπία στη μικροχλωρίδα του κόλπου.
• Η νόσος εμφανίζεται επίσης κυρίως σε νεαρούς ασθενείς, αλλά δεν εμφανίζεται σε νεαρή ηλικία. Η μέγιστη συχνότητα παρατηρείται σε ασθενείς από 20 έως 30 ετών.
• Πολύ πιο συχνά υπάρχουν υποκειμενικές εκδηλώσεις - κνησμός, δυσφορία στον κόλπο, κηλίδες, βλεννώδης ή φυσιολογική λευκόρροια.
• Η ασθένεια υπό την επίδραση παθολογικών παραγόντων μπορεί εύκολα να μετατραπεί ξανά σε αληθινή διάβρωση.

Ανεξάρτητα από την αρχική μορφή της νόσου, όλες οι γυναίκες με έκτοπο κολονοειδές επιθήλιο του τραχήλου της μήτρας υπόκεινται σε τακτική εξέταση, συμπεριλαμβανομένης της εκτεταμένης κολποσκόπησης.

Παρατήρηση

Οποιαδήποτε ασθένεια επηρεάζει σε κάποιο βαθμό την αναπαραγωγική λειτουργία, επομένως ακόμη και η καλοήθης εκτοπία απαιτεί συνεχή παρακολούθηση. Μία φορά το χρόνο, οι γυναίκες πρέπει να επισκέπτονται έναν γυναικολόγο που διεξάγει ειδικές μελέτες για να αξιολογήσει την πορεία της νόσου:

1. Αρχικά, γίνεται μια τυπική εξέταση - εξέταση του τραχήλου της μήτρας στους καθρέφτες. Σε αυτή την περίπτωση, ο γιατρός αξιολογεί την εμφάνιση, το σχήμα, καθώς και το μέγεθος και τη φύση της έκτοπης περιοχής. Αυτό είναι σημαντικό για τον προσδιορισμό της δυναμικής της ανάπτυξης ή των αλλαγών στις παραμέτρους της εστίασης.
2. Στη συνέχεια πραγματοποιείται μια τακτική κολποσκόπηση - εξέταση του τραχήλου της μήτρας χρησιμοποιώντας ένα σύστημα μεγεθυντικών φακών. Ο γυναικολόγος εξετάζει απευθείας την περιοχή της εκτοπίας - το χρώμα της, τη σαφήνεια των ορίων, την ομοιομορφία και τη φύση της επιφάνειας.
3. Στη συνέχεια τοποθετείται ένα έγχρωμο πράσινο φίλτρο στο κολποσκόπιο. Σας επιτρέπει να δείτε καθαρά την αγγείωση στη βλεννογόνο μεμβράνη του τραχήλου της μήτρας, η οποία είναι απαραίτητη για τη διαφορική διάγνωση με όγκους.
4. Στο τέλος γίνεται εκτεταμένη κολποσκόπηση με χημικές εξετάσεις. Ο τράχηλος θεραπεύεται διαδοχικά με διάλυμα οξικού οξέος και ιωδίου και εξετάζεται μετά από κάθε φορά. Βοηθά στη διάγνωση λευκοπλακίας, δυσπλασίας (προκαρκινικής νόσου).

Εάν, ως αποτέλεσμα της διάγνωσης, υπάρχει αμφιβολία για την καλή ποιότητα της εκτοπίας, τότε συνιστάται η άμεση αντιμετώπισή της χρησιμοποιώντας τις μεθόδους που είναι διαθέσιμες στο ίδρυμα.

Θεραπευτική αγωγή

Χάρη στην εμφάνιση σύγχρονων ελάχιστα επεμβατικών μεθόδων, κατέστη δυνατό να απλοποιηθεί όσο το δυνατόν περισσότερο η διαδικασία αφαίρεσης αλλοιωμένων περιοχών του τραχήλου της μήτρας. Προηγουμένως, όλα ήταν πολύ πιο περίπλοκα - για τη θεραπεία, υπήρχαν μόνο χειρουργικές μέθοδοι, οι οποίες είναι μια πλήρης επέμβαση. Η παρέμβαση οδήγησε σε προσωρινή απώλεια της αναπαραγωγικής λειτουργίας, που σχετίζεται με την ανάγκη δημιουργίας περιόδου αποκατάστασης.

Τώρα η διαδικασία για την εξάλειψη της εκτοπίας που εμφανίζεται στο πλαίσιο της πραγματικής διάβρωσης περιορίζεται όλο και περισσότερο σε έναν σύνδεσμο εξωτερικών ασθενών - μια προγεννητική κλινική. Και υπάρχουν μόνο τρία διαδοχικά στάδια για την παροχή βοήθειας:

• Στην πρώτη, εξετάζεται επιπρόσθετα ένα επίχρισμα από τον αυχενικό σωλήνα για να προσδιοριστεί η παρουσία ή η απουσία κυτταρικής ατυπίας. Αυτό το σημάδι υποδηλώνει το σχηματισμό δυσπλασίας ή καρκίνου του τραχήλου της μήτρας στην περιοχή της διάβρωσης.
• Στη συνέχεια πραγματοποιείται η ίδια η παρέμβαση, ο όγκος της οποίας εξαρτάται από την προηγούμενη μελέτη. Πλέον η πιο συνηθισμένη κωνοποίηση είναι η μηχανική, θερμική ή χημική καταστροφή της εστίας με τη βοήθεια ειδικών ακροφυσίων.
• Μετά από μια σύντομη περίοδο αποκατάστασης - κατά τη διάρκεια αυτής, η τεχνητή διάβρωση θα πρέπει να επουλωθεί πλήρως. Για αυτό, συνταγογραφούνται φάρμακα που βελτιώνουν τις διαδικασίες αναγέννησης.

Κάθε μεμονωμένη μέθοδος έχει πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα, αλλά οι χειρουργικές επιλογές για κωνοποίηση φεύγουν πλέον σταδιακά στο παρασκήνιο, δίνοντας τη θέση τους σε φυσικές και χημικές επεμβάσεις.

Χειρουργικές μέθοδοι

Συνήθως, η άμεση εκτομή της πληγείσας περιοχής γίνεται όταν εντοπίζεται σημαντική δυσπλασία. Αυτό σας επιτρέπει να αφαιρέσετε μια συγκεκριμένη περιοχή του τραχήλου της μήτρας υπό οπτικό έλεγχο. Τρεις τύποι παρέμβασης είναι επί του παρόντος κοινοί:

1. Η επέμβαση Schroeder περιλαμβάνει την αφαίρεση της εκτοπίας σε σχήμα σφήνας. Συνήθως επιλέγεται σε σχετικά ενήλικες γυναίκες που δεν σκοπεύουν να μείνουν έγκυες στο μέλλον. Αυτό οφείλεται στην αναπόφευκτη στένωση του αυχενικού σωλήνα μετά την επούλωση.
2. Η επέμβαση του Emmett περιλαμβάνει την εκτομή της διάβρωσης χρησιμοποιώντας μια περιθωριακή τομή σε σχήμα ημισελήνου. Η αφαίρεση είναι πιο ήπια, πρακτικά χωρίς να επηρεάζεται το σχήμα του τραχήλου της μήτρας.
3. Η επέμβαση Sturmdorf ενδείκνυται μόνο για μεγάλες περιοχές εκτοπίας, καλύπτοντας σχεδόν ολόκληρη την περιφέρεια του έξω φάρυγγα. Σε αυτή την περίπτωση, η αφαίρεση πραγματοποιείται σύμφωνα με τον τύπο του κώνου, μετά την οποία πραγματοποιείται πρόσθετη πλαστική χειρουργική του λαιμού.

Η αποκατάσταση μετά από χειρουργικές επεμβάσεις περιλαμβάνει απαραιτήτως την πρόληψη φλεγμονωδών επιπλοκών προκειμένου να αποτραπεί η μόλυνση του μετεγχειρητικού τραύματος.

Φυσικές Μέθοδοι

Οι σύγχρονες τεχνολογίες έχουν καταστήσει δυνατή την ανάπτυξη καινοτόμου εξοπλισμού που απλοποιεί τις μικρές γυναικολογικές επεμβάσεις. Επί του παρόντος, σχεδόν όλοι οι φυσικοί παράγοντες επιρροής χρησιμοποιούνται για την εξάλειψη των εκτοπιών:

• Θερμοπηξία - καταστροφή της αλλοιωμένης περιοχής με τη βοήθεια του υψηλή θερμοκρασία, έγινε ο πρόγονος ολόκληρης της ομάδας. Η μέθοδος απέκτησε αμέσως πλεονέκτημα έναντι της επέμβασης, λόγω της μείωσης της περιόδου επούλωσης της διάβρωσης. Το μόνο αρνητικό είναι η δυσκολία του άμεσου ελέγχου του βάθους της πρόσκρουσης στον ιστό.
• Μια άλλη επιλογή είναι η κρυοκαταστροφή, που πραγματοποιείται με τη χρήση ανιχνευτή με υγρό άζωτο. Εγκαταστάθηκε ακριβώς πάνω από τη ζώνη εκτοπίας, μετά την οποία παρασχέθηκε ψυκτικό για να καταστρέψει την αλλοιωμένη περιοχή.
• Οι συνδυασμένες επιλογές είναι πλέον κοινές - ηλεκτροχειρουργική και κρυοχειρουργική. Παρέχουν ταυτόχρονη ελεγχόμενη αφαίρεση της εκτοπίας, σε συνδυασμό με θερμική επίδραση στον περιβάλλοντα ιστό.
• Η πιο σύγχρονη μέθοδος είναι η καταστροφή με λέιζερ, η οποία έδειξε αμέσως πλεονεκτήματα έναντι των προκατόχων της. Χαρακτηρίζεται από ελάχιστη συχνότητα επιπλοκών, σύντομη περίοδο ανάρρωσης και απουσία πιθανής επίδρασης στην αναπαραγωγική λειτουργία.

Αυτή η ομάδα παρεμβάσεων κατέχει πλέον ηγετική θέση στην εξάλειψη της εκτοπίας του τραχήλου της μήτρας - η θεραπεία με αυτές είναι σχεδόν 100% αποτελεσματική.

Χημικές Μέθοδοι

Αυτή η ομάδα παρεμβάσεων βασίζεται στην άμεση καταστροφική επίδραση ουσιών ή φαρμάκων που εφαρμόζονται στην περιοχή της διάβρωσης. Τώρα χρησιμοποιούνται σπάνια σε καθαρή μορφήσε συνδυασμό με άλλες μεθόδους θεραπείας. Όλες οι χημικές μέθοδοι χωρίζονται σε δύο ομάδες - φαρμακολογική ή χημική καταστροφή:

• Η πρώτη επιλογή, η οποία περιλαμβάνει τη χρήση ενός φαρμάκου, χαρακτηρίζεται από χαμηλή αποτελεσματικότητα, αλλά υψηλή ασφάλεια. Επομένως, η χρήση του, σε συνδυασμό με φυσική μέθοδος, μπορεί να γίνει εναλλακτική για χειρουργική επέμβαση (με υπάρχουσες αντενδείξεις).
• Η χημική πήξη από μόνη της δίνει καλά αποτελέσματα, επομένως μπορεί να χρησιμοποιηθεί ανεξάρτητα. Ειδικές ουσίες (Vagotil ή Solkovagin) εφαρμόζονται απευθείας στην περιοχή του τραχήλου της μήτρας και αφαιρούνται μετά από ορισμένο χρόνο.

Οι χημικές μέθοδοι είναι πιο κατάλληλες για γυναίκες με μη επιπλεγμένες παραλλαγές της νόσου, στις οποίες η εστίαση καταλαμβάνει μια μικρή περιοχή.

Ανάκτηση

Μετά από οποιαδήποτε μέθοδο θεραπείας, μια επιφάνεια του τραύματος παραμένει στον τράχηλο, για την οποία είναι απαραίτητο να δημιουργηθούν οι βέλτιστες συνθήκες επούλωσης. Επομένως, σε όλες τις γυναίκες συνιστάται να ακολουθούν ορισμένες συστάσεις που μειώνουν την πιθανότητα εμφάνισης φλεγμονωδών επιπλοκών:

1. Κατά την πρώτη εβδομάδα, η τοπική χορήγηση αντισηπτικών στον κόλπο είναι υποχρεωτική. Η μορφή των παρασκευασμάτων δεν είναι θεμελιώδης - μπορεί να είναι γέλες ή κρέμες, υπόθετα, διαλύματα για πλύσιμο.


2. Στη συνέχεια, η γυναίκα πρέπει να παρακολουθεί προσεκτικά την υγιεινή των γεννητικών οργάνων για περίπου 4 εβδομάδες. Πλένετε τακτικά με σαπούνι και νερό, αλλάζετε καθημερινά εσώρουχα και αποφεύγετε τα εσώρουχα.
3. Για τη βελτίωση της επούλωσης των πληγών, συνταγογραφούνται τοπικές μορφές φαρμάκων που επιταχύνουν την αναγέννηση του επιθηλίου. Τα παρασκευάσματα Actovegin ή Solcoseryl συνταγογραφούνται με τη μορφή κρέμας, καθώς και υπόθετα με μεθυλουρακίλη.
4. Επιπλέον, χρησιμοποιούνται κολπικά ευβιοτικά - παράγοντες που ομαλοποιούν τη μικροχλωρίδα στον κόλπο.

Μετά την πραγματοποίηση μιας θεραπευτικής παρέμβασης, η γυναίκα συνεχίζει να παρακολουθείται από γυναικολόγο, ο οποίος αξιολογεί τη διαδικασία αποθεραπείας. Όταν το ελάττωμα έχει πλήρως επουλωθεί, πραγματοποιούνται εξετάσεις ελέγχου που δείχνουν την αποτελεσματικότητα της θεραπείας.

Εκτοπία του τραχήλου της μήτρας ή κυλινδρικό επιθήλιο, ψευδοδιάβρωση - με αυτήν την έννοια, η ιατρική αναφέρεται στην ίδια παθολογία. Επί του παρόντος, το 40% των γυναικών γνωρίζουν από πρώτο χέρι για αυτήν την ασθένεια, γεγονός που αποδεικνύει τον εκτεταμένο επιπολασμό της.

Ο τράχηλος καλύπτεται με το λεγόμενο πλακώδες επιθήλιο και ο παρακείμενος αυχενικός σωλήνας είναι κυλινδρικός. Ο φυσιολογικός κανόνας είναι μια κατάσταση κατά την οποία δεν παραβιάζονται τα όρια μεταξύ του τραχήλου της μήτρας και του αυχενικού σωλήνα. Η εκτοπία διαγιγνώσκεται εάν το κολονοειδές επιθήλιο μεγαλώσει στην περιοχή του τραχήλου της μήτρας και αντικαταστήσει το πλακώδες επιθήλιο.

Όταν εξετάζεται από γυναικολόγο, η εκτοπία μοιάζει με διαφορετική εμφάνισηπεριοχή του βλεννογόνου. Η εκτοπία μπορεί επίσης να είναι ένα ανεξάρτητο φαινόμενο, αλλά κυρίως δρα ως συνέπεια άλλων γυναικολογικών προβλημάτων.

Η εκτοπία χαρακτηρίζεται ως καλοήθης διαδικασία, αλλά έχει αποδειχθεί ότι η εκτοπία επιδεινώνει τις καρκινικές διεργασίες στον τράχηλο της μήτρας. Η ολοκληρωμένη διάγνωση της εκτοπίας είναι απαραίτητη λόγω της ικανότητάς της να συγκαλύπτει τον καρκίνο. Επίσης, η δήλωση για την ταυτότητα της εκτοπίας και της εξωτερικής παρόμοιας διάβρωσης του τραχήλου της μήτρας είναι επίσης εσφαλμένη. Η εκτοπία ονομάζεται ψευδοδιάβρωση, αλλά στην πραγματικότητα μετατοπίζει μόνο τα όρια του επιθηλίου του τραχήλου της μήτρας, ενώ η πραγματική διάβρωση περιλαμβάνει βλάβη στον βλεννογόνο του τραχήλου.

Τύποι εκτοπίας

Η εκτοπία είναι συγγενής και επίκτητη. Η συγγενής εκτοπία θεωρείται ο κανόνας. Η επίκτητη εκτοπία εντοπίζεται συχνότερα σε προοδευτικά στάδια λόγω της ασυμπτωματικής πορείας των αρχικών σταδίων.

Ανάλογα με τη φύση της ανάπτυξης του κυλινδρικού επιληθίου, η εκτοπία ταξινομείται ως εξής:

• αδενώδης

Τα κύτταρα του κυλινδρικού επιθηλίου είναι ικανά για έκκριση και επομένως ανήκει στις αδενικές δομές. Η αδενική εκτοπία χαρακτηρίζεται από μεγάλο όγκο αδενικών δομών της υποεπιθηλιακής στιβάδας με διηθητικές ζώνες.

• Θηλώδες (θηλώδες)

Με αυτόν τον τύπο εκτοπίας, το κυλινδρικό επιθήλιο αποτελείται από βλατίδες, ή θηλές, στο τέλος καθεμιάς από τις οποίες υπάρχει ένας αγγειακός βρόχος.

• Επιδερμίδα (θεραπευτική)

Η δομή μοιάζει με αδενική εκτοπία, αλλά υπάρχουν περιοχές φυσιολογικού πλακώδους επιθηλίου στον σχηματισμό. Στην περίπτωση αυτή δεν απαιτείται ειδική θεραπεία, αφού η επιφάνεια του τραχηλικού στομίου αυτοθεραπεύεται, όταν το κυλινδρικό επιθήλιο αντικαθίσταται σταδιακά από περιοχές ώριμων πλακωδών.

Η κατηγορία της εκτοπίας πρακτικά δεν επηρεάζει τη στρατηγική θεραπείας, αλλά σας επιτρέπει να προσδιορίσετε τη φύση της βλάβης των επιθηλιακών περιοχών.

Αιτίες της νόσου

Περίπου οι μισές από τις περιπτώσεις εκτοπίας εμφανίζονται σε άτοκες νεαρές γυναίκες, επομένως δεν πρέπει να αποδοθεί στις συνήθεις διαταραχές μετά τον τοκετό. Μια άλλη κοινή εσφαλμένη αντίληψη ότι η εκτοπία μπορεί να εμφανιστεί ως αποτέλεσμα της έναρξης της σεξουαλικής δραστηριότητας είναι επίσης εσφαλμένη. Η διάγνωση της εκτοπίας παρουσία του παρθενικού υμένα είναι αρκετά δύσκολη, αφού η χρήση καθρέφτη κατά την εξέταση είναι αδύνατη. Αλλά αυτό δεν αποδεικνύει μια άμεση σχέση μεταξύ της ανάπτυξης της εκτοπίας και της έναρξης της σεξουαλικής δραστηριότητας.

Τα αίτια της εκτοπίας δεν είναι πλήρως γνωστά, αλλά η σύγχρονη ιατρική έχει εντοπίσει ορισμένα πρότυπα. Η επίκτητη εκτοπία μπορεί να εμφανιστεί για τους ακόλουθους λόγους:

• Ορμονικές αλλαγές στο σώμα

Η εκτοπία του τραχήλου της μήτρας εμφανίζεται συχνά στην εφηβεία και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ως αντίδραση σε ορμονικές αλλαγές στις ωοθήκες. Αυτή η διαδικασία προκαλείται από ανεπάρκεια οιστρογόνων. Κατά τον σχηματισμό των γεννητικών οργάνων (στην εφηβεία), υπάρχει η δυνατότητα αυτοθεραπείας μετά την ομαλοποίηση του ορμονικού υποβάθρου.

• λοιμώξεις

Οι λοιμώξεις μπορεί να επηρεάσουν την κατάσταση του τραχήλου της μήτρας. Συγκεκριμένη μικροχλωρίδα βλάπτει το πλακώδες επιθήλιο, ειδικά ο τριχομονάδας και οι γονόκοκκοι συμβάλλουν σε αυτό. Στη συνέχεια, η αναγέννηση του τραχηλικού επιθηλίου μπορεί να είναι λανθασμένη. Η εκτοπία στη συντριπτική πλειοψηφία των περιπτώσεων εμφανίζεται ακριβώς ως αποτέλεσμα μολυσματικών και φλεγμονωδών ασθενειών που προκαλούνται από συγκεκριμένη μικροχλωρίδα.

• Τραυματισμοί στα αναπαραγωγικά όργανα

Σημαντικός παράγοντας στην εμφάνιση της εκτοπίας μπορεί να είναι τραυματισμοί που προκύπτουν από τον τοκετό και πολλαπλές αμβλώσεις, καθώς και άλλοι λανθασμένοι ή/και τραυματικοί γυναικολογικοί χειρισμοί.

• Μειωμένη ανοσία

Η εκτοπία μπορεί να εμφανιστεί ως αποτέλεσμα της μείωσης των λειτουργιών του ανοσοποιητικού συστήματος του σώματος, το οποίο, με τη σειρά του, έχει διάφορες αιτίες: κάπνισμα, πρόωρο τοκετό και πρόωρη σεξουαλική ζωή κ.λπ.

Συμπτώματα εκτοπίας

Η εκτοπία στο αρχικό στάδιο χωρίς επιπλοκές δεν γίνεται αισθητή και ανιχνεύεται μόνο κατά την οπτική γυναικολογική εξέταση. Η επιπλεγμένη εκτοπία στο 80% των περιπτώσεων συνδυάζεται με φλεγμονές και προκαρκινικές καταστάσεις (πολύποδες του τραχήλου της μήτρας, δυσπλασία, λευκοπλακία).

Κατά την πορεία της εκτοπίας με ενδοτραχηλίτιδα, παρατηρούνται συμπτώματα όπως λευκόρροια και κνησμός, αιμορραγία εξ επαφής, δυσπαρεύνια. Επίσης, τα συμπτώματα της εκτοπίας περιλαμβάνουν διαταραχές της εμμήνου ρύσεως.

Διάγνωση παθολογίας

Η διάγνωση της εκτοπίας του τραχήλου της μήτρας πραγματοποιείται στα γυναικολογικά τμήματα νοσοκομείων και ιατρικών κέντρων με χρήση ειδικού εξοπλισμού. Η εκτοπία μπορεί να διαγνωστεί με διάφορες μεθόδους.

• οπτική επιθεώρηση

Πραγματοποιείται σε γυναικολογική καρέκλα με χρήση καθρέφτη. Ο γυναικολόγος βλέπει την εκτοπία ή την ψευδοδιάβρωση ως μια έντονα κόκκινη εστία του επιθηλίου με αόριστα περιγράμματα. Το άγγιγμα του οργάνου στο σημείο της εκτοπίας μπορεί να προκαλέσει μικρή αιμορραγία. Η εκτοπία που προκύπτει από μολυσματικές και φλεγμονώδεις ασθένειες χαρακτηρίζεται από έντονη ερυθρότητα και μπορεί να έχει πυώδη επικάλυψη, αλλά τα όριά της είναι δύσκολο να διακριθούν λόγω ερυθρότητας και διόγκωσης των στενά τοποθετημένων ιστών.

• Κολποσκόπηση

Αυτή η μελέτη είναι απαραίτητη για τον ακριβή εντοπισμό άτυπων περιοχών με κιονοειδές επιθήλιο και μετασχηματισμένες ζώνες. Πιο ακριβείς μετρήσεις δίνονται με κολποσκόπηση με τεστ Schiller, που δείχνει ιώδιο-αρνητικές ζώνες, λευκοπλακία, παρακέντηση και μωσαϊκό. Η κολποσκόπηση σάς επιτρέπει να εντοπίσετε περιοχές εκτοπίας που δεν μπορούν να προσδιοριστούν κατά τη διάρκεια μιας συνήθους ιατρικής εξέτασης. Στο 40% των περιπτώσεων, μετά την κολποσκόπηση, ο ασθενής απαιτεί λεπτομερέστερη μελέτη.

• Αναλύει

Για τη διάγνωση και τη μελέτη της εκτοπίας του τραχήλου της μήτρας, ο γιατρός πρέπει να κάνει μια απόξεση, η οποία αποκαλύπτει κύτταρα του κυλινδρικού επιθηλίου, μια αχαρακτήριστη μικροχλωρίδα. Εκτός από τη μικροσκοπία, χρησιμοποιούνται βακτηριακή καλλιέργεια και ανάλυση PCR για ακριβή διάγνωση.

Ιστολογικές μελέτες με βιοψία και ξεχωριστή διαγνωστική απόξεση εκτελούνται όταν λαμβάνεται μη φυσιολογική κλινική εικόνα ως αποτέλεσμα τυπικών εξετάσεων. Οι μελέτες για την κυτταρολογία αποκαλύπτουν τα χαρακτηριστικά της νόσου σε κυτταρικό επίπεδο, επομένως, αποτελούν την πιο αξιόπιστη και ακριβή διαγνωστική μέθοδο.

• Λειτουργικές Δοκιμές

Σε αυτό το στάδιο εξετάζεται η ορμονική κατάσταση, επομένως είναι απαραίτητη η διαβούλευση με έναν γυναικολόγο-ενδοκρινολόγο. Επίσης, λειτουργικές εξετάσεις για την επιβεβαίωση της εκτοπίας γίνονται με διαγνωσμένη αληθινή διάβρωση ή καρκίνο του τραχήλου της μήτρας.

Θεραπεία της εκτοπίας του τραχήλου της μήτρας

Η εκτοπία δεν χρειάζεται πάντα θεραπεία, αλλά απαιτείται η προσοχή του γιατρού στην ανώμαλη κατάσταση του τραχήλου της μήτρας. Οι μέθοδοι θεραπείας επιλέγονται σύμφωνα με τα χαρακτηριστικά μιας συγκεκριμένης περίπτωσης και συνήθως εφαρμόζονται σύμφωνα με το ακόλουθο σχήμα:

• Παρατήρηση

Πραγματοποιείται με μη επιπλεγμένες μορφές εκτοπίας, καθώς και με συγγενή παθολογία: η ασθενής παρακολουθείται για την παρακολούθηση πιθανών αλλαγών στην κατάστασή της. Στην πραγματικότητα, η θεραπεία ξεκινά μόνο με αρνητικές αλλαγές.

• Εξάλειψη αιτιών

Πιο πολύπλοκες και προχωρημένες μορφές εκτοπίας αντιμετωπίζονται ανάλογα με τον τύπο των επιθηλιακών αλλαγών και τις αιτίες τους. Ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει αντιφλεγμονώδη και αντιιικά φάρμακα, να βοηθήσει στην επιλογή των σωστών αντισυλληπτικών και να εξαλείψει τις ανοσολογικές και ορμονικές ανωμαλίες. Εάν μια λοίμωξη έχει γίνει η αιτία της εκτοπίας, η θεραπεία ξεκινά με αντιβιοτική θεραπεία, αφού διαφορετικά δεν έχει νόημα η θεραπεία της εκτοπίας.

• Αντιμετώπιση εστιών

Αφού η θεραπεία που έχει συνταγογραφηθεί από τον γιατρό έχει αποδώσει αποτελέσματα και έχει σταματήσει η μολυσματική διαδικασία, οι έκτοπες εστίες καταστρέφονται.

1. Διαθερμοπηξία (ή καυτηρίαση) είναι η καταστροφή παθολογικών περιοχών με τη χρήση ειδικών ηλεκτροδίων. Ως αποτέλεσμα, σχηματίζεται μια ψώρα, κάτω από την οποία υπάρχει ένα υγιές επιθήλιο. Μετά την απόρριψη της ψώρας, παραμένει μια ουλή, επομένως η διαθερμοπηξία συνιστάται σε γυναίκες που δεν σχεδιάζουν να γεννήσουν.
2. Κρυοκαταστροφή - η καταστροφή του κυλινδρικού επιθηλίου με υποξείδιο του αζώτου, ακολουθούμενη από το σχηματισμό ψώρας. Η κρυοκαταστροφή είναι λιγότερο τραυματική και δεν αφήνει σημάδια.
3. Καταστροφή λέιζερ - η δέσμη λέιζερ εξατμίζει το κυλινδρικό επιθήλιο, αφήνοντας στη θέση του ένα λεπτό φιλμ ιστού αντί για ψώρα.
4. Η καταστροφή ραδιοκυμάτων είναι μια καινοτόμος μέθοδος θεραπείας, ελάχιστα τραυματική, αλλά εξακολουθεί να μην χρησιμοποιείται ευρέως και δαπανηρή.

Θεραπεία συννοσηρότητας

Ως αποτέλεσμα της διάγνωσης της εκτοπίας, μπορεί να ανιχνευθούν συνακόλουθες μη φυσιολογικές καταστάσεις: κύστεις ναβοθίου, πολύποδες, δυσπλασία, λευκοπλακία, ενδομητρίωση. Για αυτούς, χρησιμοποιούνται κατάλληλες μέθοδοι θεραπείας.

Προληπτικές ενέργειες

Μειώνει τον κίνδυνο εκτοπίας σταθερής σεξουαλικής ζωής, σωστά εκτελούμενες γυναικολογικές παρεμβάσεις, έγκαιρη θεραπεία σεξουαλικά μεταδιδόμενων λοιμώξεων, διόρθωση ορμονικών και ανοσολογικών ανωμαλιών.

Ένα υποχρεωτικό προληπτικό μέτρο είναι οι προγραμματισμένες επισκέψεις στον γυναικολόγο, οι οποίες εγγυώνται την ανίχνευση σχεδόν οποιασδήποτε ασθένειας στα αρχικά στάδια.

Μιλώντας για την εκτοπία του κυλινδρικού επιθηλίου, εννοούν τη μετατόπισή του στην εξωτερική (κολπική) επιφάνεια του τραχήλου της μήτρας. Στην κανονική κατάσταση, επενδύει μόνο την εσωτερική κοιλότητα του αυχενικού καναλιού και τα κύτταρα του, σφιχτά προσκολλημένα μεταξύ τους, απλώνονται σε ένα στρώμα. Το εξωτερικό κάλυμμα αποτελείται από ιστούς στρωματοποιημένου πλακώδους επιθηλίου (παρόμοιο σε δομή με τον κολπικό βλεννογόνο), εδώ τα κύτταρα σχηματίζουν πολλά στρώματα. Με την εκτοπία, το εσωτερικό στρώμα του κυλινδρικού επιθηλίου μετατοπίζεται και αντικαθιστά εν μέρει το εξωτερικό (επίπεδο), σχηματίζοντας έναν έντονο κόκκινο δακτύλιο γύρω από τον ροζ φάρυγγα (από την πλευρά μοιάζει με φλεγμονή).

Μια τέτοια παθολογία στις περισσότερες περιπτώσεις αποκτάται στη φύση, δηλ. συμβαίνει λόγω εξωτερικών παραγόντων. Υπάρχει και μια συγγενής μορφή, αλλά είναι περίπου 10-11%.

Η μετατόπιση της επιθηλιακής στιβάδας του αυχενικού καναλιού δεν αποτελεί κίνδυνο για την υγεία και τη ζωή μιας γυναίκας. Ταυτόχρονα, η διαδικασία συχνά περιπλέκεται από διάφορες ασθένειες και παθολογικές διεργασίες (αυτές μπορεί να είναι πολύποδες, τραχηλίτιδα), η οποία απαιτεί ιατρική παρέμβαση. Σε σπάνιες περιπτώσεις, όταν βρίσκονται σε ένα ασυνήθιστο περιβάλλον για τον εαυτό τους, τα κύτταρα του κυλινδρικού επιθηλίου κατά τη διάρκεια της εκτοπίας μπορούν να αρχίσουν ενεργό διαίρεση, αυξάνοντας την εστίαση του νεοπλάσματος. Η διαδικασία παραμένει καλοήθης, αλλά απαιτεί την αφαίρεση του πλεονάζοντος ιστού. Σε αυτή τη βάση, υπάρχει μια διαίρεση στη μορφή:

• επαναλαμβανόμενος;
• μη επαναλαμβανόμενα.

Σπουδαίος! Η εκτοπία δεν μεταμορφώνεται ποτέ σε καρκίνο, αλλά μπορεί να δημιουργήσει ένα ευνοϊκό υπόβαθρο για την ανάπτυξη μιας κακοήθους διαδικασίας.

Σύμφωνα με την ιστολογική δομή, υπάρχει επίσης μια διαίρεση της ανωμαλίας σε υποείδη:

• αδενικός?
• θηλοειδής;
• μικτός.

Λόγοι για την έναρξη της μη φυσιολογικής διαδικασίας

Υπάρχουν πολλοί λόγοι που μπορεί να οδηγήσουν σε εκτοπία του κυλινδρικού επιθηλίου στον τράχηλο. Η πιο συνηθισμένη εκδοχή θεωρείται ότι είναι τραυματισμοί που μπορούν να ληφθούν κατά τη διάρκεια εκτρώσεων, δύσκολων τοκετών, από ενδομήτριες συσκευές.

Η επόμενη ομάδα αιτιών περιλαμβάνει μολυσματικές, φλεγμονώδεις ασθένειες και ιούς. Οι αιτιολογικοί παράγοντες της ανώμαλης διαδικασίας μπορεί να είναι χλαμύδια, σταφυλόκοκκοι, στρεπτόκοκκοι και άλλα βακτήρια.

Η ορμονική ανισορροπία θεωρείται επίσης όχι λιγότερο επικίνδυνος παράγονταςαπό τα προηγούμενα. Στο υπόβαθρό του, η κυτταρική διαίρεση μπορεί να αποτύχει, ο εμμηνορροϊκός κύκλος, που συνοδεύεται από αιμορραγία, μπορεί να διαταραχθεί - όλα αυτά συμβάλλουν στην ανάπτυξη της εκτοπίας.

Οι γιατροί εντοπίζουν αρκετούς ακόμη μεμονωμένους παράγοντες που μπορούν να οδηγήσουν στην εμφάνιση παθολογικών αλλαγών:

• πολύδυμες εγκυμοσύνες?
• πρώιμη έναρξη της σεξουαλικής δραστηριότητας.
• χρόνια φλεγμονή;
• πολλαπλούς σεξουαλικούς συντρόφους.
• εξασθενημένη ανοσία.

Ποια συμπτώματα συνοδεύουν την παθολογία

Δεν υπάρχουν συγκεκριμένα σημεία που να χαρακτηρίζουν την εκτοπία του κυλινδρικού επιθηλίου του τραχήλου της μήτρας. Είναι ασυμπτωματικό και μια γυναίκα το μαθαίνει μόνο μετά από εξέταση από γυναικολόγο. Αυτό είναι χαρακτηριστικό για συγγενείς παθολογίες και για μια μορφή που δεν επιπλέκεται από άλλες ασθένειες.

Στο 80% των περιπτώσεων, γίνονται ακριβώς περίπλοκες εκτοπίες, τότε τα παράπονα των ασθενών δείχνουν την εμφάνιση:

• άφθονη κολπική έκκριση, πιο λευκή.
• φαγούρα στην περιοχή των γεννητικών οργάνων.
• πόνος κατά τη σεξουαλική επαφή.
• αιμορραγία μετά την επαφή.

Σύγχρονες μέθοδοι που περιλαμβάνονται στη διάγνωση

Εάν υπάρχει συγγενής εκτοπία του κυλινδρικού επιθηλίου, τότε η ασθενής το μαθαίνει κατά την πρώτη της γυναικολογική εξέταση. Με την ανάπτυξη μιας επίκτητης μορφής παθολογίας, η διάγνωση περιλαμβάνει:

• φυσική εξέταση (εξέταση του κόλπου με τη βοήθεια γυναικολογικών κατόπτρων, ψηλάφηση, λήψη ιστορικού).
• κολποσκόπηση (μια ειδική εξέταση της παθολογικής περιοχής χρησιμοποιώντας μια οπτική συσκευή - ένα κολποσκόπιο).
• λήψη απόξεσης από άτυπη επιφάνεια για κυτταρολογική εξέταση.
• βιοψία ή διαγνωστική απόξεση με περαιτέρω ιστολογική εξέταση του υλικού.
• ορμονικές εξετάσεις.

Ποιες θεραπείες παρέχονται

Η θεραπεία της εκτοπίας του κυλινδρικού επιθηλίου του τραχήλου της μήτρας πραγματοποιείται μόνο εάν πρόκειται για επίκτητη, περίπλοκη μορφή. Οι συγγενείς ανωμαλίες του επιθηλίου υπόκεινται σε παρατήρηση (περιοδική παρακολούθηση της κατάστασής τους). Σε περίπλοκη μορφή, η θεραπεία ξεκινά πάντα με την εξάλειψη μιας συνοδό νόσου. Για αυτό, μπορεί να ανατεθεί ένα μάθημα:

• ορμονοθεραπεία?
• αντιφλεγμονώδη φάρμακα?
• αντιβιοτικά?
• ανοσοθεραπεία;
• βιταμίνες.

Μετά από αυτό, επιλέγεται μια μέθοδος για τη θεραπεία του έκτοπου κιονοειδούς επιθηλίου, με στόχο την καταστροφή της άτυπης περιοχής. Μία από τις πιο χρησιμοποιούμενες μεθόδους είναι η κρυοθεραπεία. Η μέθοδος βασίζεται στον καυτηριασμό των ιστών με υγρό άζωτο, με αποτέλεσμα να καταστραφεί το ανώμαλο τμήμα του κυλινδρικού επιθηλίου.

Δημοφιλής σήμερα είναι η χημική πήξη. Η ουσία του έγκειται στην εφαρμογή ειδικών φάρμακα, που οδηγούν στο θάνατο των κυττάρων που το αποτελούν και στην καταστροφή των άτυπων ιστών.

Η σύγχρονη και πιο φειδωλή μέθοδος αφαίρεσης του έκτοπου κιονοειδούς επιθηλίου είναι η καταστροφή με λέιζερ (λέγεται και πήξη, θεραπεία με λέιζερ). Σε αυτή την περίπτωση, η αφαίρεση της πληγείσας περιοχής πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας μια δέσμη λέιζερ που κατευθύνεται σε αυτήν.

Η διαδικασία είναι εξαιρετικά ακριβής, αποτελεσματική, σας επιτρέπει να κόβετε μόνο το επιθυμητό τμήμα, χωρίς να επηρεάζετε τους υγιείς ιστούς.

Προσοχή! Όλες οι μέθοδοι θεραπείας είναι οργανοσυντηρητικές, δεν απειλούν την αναπαραγωγική λειτουργία.