장 감염에 대한 의약품 : 약물의 검토. 성인과 어린이의 장 감염 치료제 가장 인기 있는 장 감염 치료제
광대한 미생물 세계의 바이러스와 박테리아는 대부분의 경우 서로 혼동됩니다. 그러나 근본적인 차이점이 있습니다. 박테리아와 바이러스로 인한 감염 과정, 따라서 치료 약물도 서로 다릅니다. 미생물 과학 발전의 초기 단계에서 많은 질병의 형성에서 미생물의 역할에 대한 증거 기반이 없었을 때 모두 같은 바이러스라고 불렀습니다. 또한 과학적 연구가 진행됨에 따라 별도의 분류학적 유형으로 구분되었다.
박테리아는 내부에 세포질이 있는 세포질 막, 뉴클레오타이드 유사 구조(뉴클레오타이드) 및 세포 소기관을 특징으로 하는 단세포 미생물입니다. 뉴클레오타이드에는 DNA가 있으며 암호화된 유전 정보가 들어 있습니다. 이를 기반으로 단백질 형성을 위한 주형 역할을 하는 RNA가 형성됩니다.
바이러스는 세포 구조가 아니며 내부 구조는 극히 기본적입니다. 그들은 박테리아보다 수천 배 작을 수 있습니다. 그것은 전자 현미경을 통해서만 볼 수 있습니다. 바이러스는 구조적으로 특별한 외피로 둘러싸인 하나 또는 두 개의 DNA 또는 RNA 분자의 형태로 나타납니다. 바이러스는 세포막에 부착하면서 파괴합니다. 그런 다음, 형성된 손상을 통해 비리온은 데옥시- 또는 리보핵산을 세포의 세포질 내용물로 밀어넣고, 그 후 새로운 바이러스 DNA의 대량 복제를 시작하고, 이어서 나오며 다음 숙주를 찾습니다.
바이러스는 모든 유형의 세포를 감염시킵니다. 박테리아와 심지어 살아있는 바이러스를 감염시키는 것들이 있습니다. 박테리아와 바이러스 사이에는 중간 종이 있습니다. 그들은 박테리아 구조를 가지고 있지만 바이러스와 같이 세포 내 공간으로 들어갑니다.
오늘날 비뇨기과 전문의를 방문하는 가장 일반적인 이유 중 하나는 비뇨생식기 감염(UTI)으로 성병과 혼동되어서는 안 됩니다. 후자는 성적으로 전염되는 반면 MPI는 모든 연령에서 진단되며 다른 이유로 발생합니다.
배설 시스템의 기관에 대한 박테리아 손상은 통증, 타는듯한 느낌, 방광을 비우려는 빈번한 충동, 요도에서 병리학 적 분비물 방출과 같은 심한 불편 함을 동반합니다. 심한 감염 과정에서 심한 발열 및 중독 증상이 발생할 수 있습니다.
가장 좋은 치료 옵션은 현대 항생제를 사용하는 것이므로 합병증 없이 병리학을 신속하게 제거할 수 있습니다.
비뇨생식기 감염에는 요관이 있는 신장(MEP의 상부를 형성함), 방광 및 요도(하부)를 비롯한 비뇨기계의 여러 유형의 염증 과정이 포함됩니다.
- - 실질 및 신장 꽃받침 시스템의 염증, 다양한 강도의 허리 통증 감각, 심한 중독 및 발열 증상(기면, 약점, 메스꺼움, 오한, 근육 및 관절 통증 등).
- - 방광의 염증 과정, 증상은 불완전한 비우기, 날카로운 통증, 때로는 소변에 혈액이 수반되는 느낌과 함께 잦은 배뇨 충동입니다.
- 요도염 - 병원체에 의한 요도 손상(소위 요도)으로 화농성 분비물이 소변에 나타나고 배뇨 시 통증이 나타납니다. 또한 요도, 건조 및 경련에 지속적인 작열감이 있습니다.
요로 감염에는 여러 가지 이유가 있을 수 있습니다. 기계적 손상 외에도 조건부 병원성 미생물이 활성화되면 저체온증의 배경과 면역 저하에 대한 병리가 발생합니다. 또한 박테리아가 회음부에서 요도로 들어갈 때 개인 위생이 좋지 않아 감염이 자주 발생합니다. 여성은 거의 모든 연령에서 남성보다 훨씬 더 자주 병에 걸립니다(노인 제외).
MPI 치료의 항생제
대부분의 경우 감염은 본질적으로 박테리아입니다. 가장 흔한 병원균은 장내세균과 - 대장균(Escherichia coli)을 대표하는 것으로 환자의 95%에서 발견됩니다. 덜 일반적으로 S. saprophyticus, proteus, klebsiella, entero 및.
또한 이 질병은 종종 혼합 식물상(여러 세균성 병원체의 연합)에 의해 유발됩니다.
따라서 실험실 검사 전에도 비뇨 생식기 계통 감염에 대한 최선의 선택은 광범위한 항생제로 치료하는 것입니다.
현대의 항균제는 여러 그룹으로 나뉘며 각 그룹에는 살균 또는 정균 작용의 특별한 메커니즘이 있습니다. 일부 약물은 항균 활성의 좁은 스펙트럼을 특징으로 합니다. 즉, 제한된 수의 박테리아 종에 해로운 영향을 미치는 반면, 다른 약물(광범위한 스펙트럼)은 다양한 유형의 병원체와 싸우도록 설계되었습니다. 요로 감염을 치료하는 데 사용되는 두 번째 그룹의 항생제입니다.
페니실린
오랫동안 인간이 발견한 최초의 ABP는 사실상 보편적인 항생제 치료 수단이었습니다. 그러나 시간이 지남에 따라 병원성 미생물이 돌연변이를 일으켜 특정 방어 시스템을 만들어 약물 개선이 필요했습니다.
현재 천연 페니실린은 임상 적 중요성을 거의 상실했으며 그 대신 페니실린 계열의 반합성, 복합 및 억제제 보호 항생제가 사용됩니다.
비뇨생식기 감염은 이 시리즈의 다음 약물로 치료됩니다.
- ... 경구용 및 비경구용 반합성 약물로 세포벽의 생합성을 차단하여 살균 작용을 합니다. 그것은 상당히 높은 생체 이용률과 낮은 독성이 특징입니다. Proteus, Klebsiella 및 Escherichia coli에 대해 특히 활성입니다. 베타-락타마제에 대한 내성을 증가시키기 위해 복합제인 Ampicillin / Sulbactam ®도 처방됩니다.
- ... 항균 작용 및 효과의 범위는 기존 ABP와 유사하나 내산성이 증가된 것이 특징이다(위산성 환경에서 분해되지 않음). 비뇨 생식기 계통 치료를 위해 사용되는 및 그 유사체 및 복합 항생제 (클라불란산 포함) - Amoxicillin / Clavulanate ®, ®,.
최근 연구에 따르면 암피실린 및 그 유사체에 대한 요로병원체의 높은 저항성이 밝혀졌습니다.
예를 들어, E. coli의 민감도는 60%를 약간 상회하여 항생제 치료의 효과가 낮고 다른 그룹의 항생제를 사용해야 함을 나타냅니다. 같은 이유로 항생제 sulfonamide()는 실제로 비뇨기과 진료에서 사용되지 않습니다.
최근 연구에 따르면 암피실린 ® 및 그 유사체에 대한 요로병원체의 높은 저항성이 밝혀졌습니다.
세팔로스포린
유사한 효과를 가진 베타 락탐의 또 다른 그룹은 병원성 식물상에 의해 생성되는 효소의 파괴적 효과에 대한 내성 증가가 페니실린과 다릅니다. 이러한 의약품에는 여러 세대가 있으며 대부분은 비경구 투여용입니다. 이 시리즈에서 다음 항생제는 남성과 여성의 비뇨생식기 계통을 치료하는 데 사용됩니다.
- ... 금기 사항의 최소 목록과 함께 경구 투여를 위한 모든 비뇨 생식기 기관의 염증에 효과적인 약.
- (Celor ®, Alfacet ®, Taracef ®). 그것은 세팔로스포린의 2세대에 속하며 또한 경구 투여됩니다.
- 및 그 유사체 Zinacef ® 및. 여러 제형으로 제공됩니다. 독성이 낮기 때문에 생후 첫 달에 어린이에게 처방될 수도 있습니다.
- ... 비경구 투여되는 용액의 제조를 위해 분말 형태로 판매됩니다. Rocefin ®도 대체품입니다.
- (세포비드®). 비뇨생식기 감염을 위해 정맥내 또는 근육내로 투여되는 3세대 세팔로스포린의 대표.
- (맥시핌®). 비경구 사용을 위한 이 그룹의 4세대 항생제.
나열된 약물은 비뇨기과에서 널리 사용되지만 일부는 임산부와 수유부에게 금기입니다.
플루오로퀴놀론
오늘날 남성과 여성의 비뇨생식기 감염에 가장 효과적인 항생제. 이들은 살균 작용이있는 강력한 합성 약물입니다 (미생물의 죽음은 DNA 합성 및 세포벽 파괴로 인해 발생합니다). 그들은 매우 독성이 강한 항균제입니다. 그들은 환자에게 잘 견디지 못하며 종종 치료로 인해 원치 않는 효과를 일으킵니다.
플루오로퀴놀론에 대한 개인적 편협이 있는 환자, CNS 병리, 간질, 신장 및 간 병이 있는 환자, 임신, 모유 수유 및 18세 미만 환자에게 금기.
- ... 경구 또는 비경구로 복용하며 흡수가 잘 되며 통증이 있는 증상을 빠르게 완화시킵니다. Tsiprinol ®을 포함한 여러 유사체가 있습니다.
- (, 타리비드®). 항생제 fluoroquinolone은 그 효과와 광범위한 항균 작용으로 인해 비뇨기과 진료뿐만 아니라 널리 사용됩니다.
- (). 정맥 내 및 근육 내 투여뿐만 아니라 경구 투여를 위한 또 다른 약물. 동일한 징후와 금기 사항이 있습니다.
- 페플록사신®(). 또한 비경구 및 경구로 복용하는 대부분의 호기성 병원체에 대해 효과적입니다.
이 항생제는 이전에 널리 사용된 테트라사이클린보다 세포 내 미생물에 더 잘 작용하기 때문에 마이코플라스마에도 사용됩니다. fluoroquinolone의 특징은 결합 조직에 대한 부정적인 영향입니다. 이러한 이유로 약물은 18 세까지, 임신 및 모유 수유 중 및 건염 진단을받은 사람들에게 사용이 금지됩니다.
아미노글리코사이드
비경구 투여용 항균제의 종류. 살균 효과는 주로 그람 음성 혐기성 균의 단백질 합성을 억제함으로써 달성됩니다. 동시에, 이 그룹의 약물은 신독성 및 이독성 비율이 다소 높기 때문에 적용 범위가 제한됩니다.
- ... 위장관에서 잘 흡수되지 않아 정맥 내 및 근육 내 투여되는 2 세대 항생제 인 aminoglycosides의 약물.
- Netilmecin ® (Netromycin ®). 같은 세대에 속하며 비슷한 효과와 금기 사항 목록이 있습니다.
- ... 요로 감염, 특히 복잡한 감염에 효과적인 또 다른 아미노글리코사이드.
반감기가 길기 때문에 나열된 약물은 하루에 한 번만 사용됩니다. 그들은 어린 나이부터 어린이에게 처방되지만 수유부와 임산부에게는 금기입니다. 1세대 항생제 아미노글리코사이드는 더 이상 MEP 감염 치료에 사용되지 않습니다.
니트로푸란
그람 양성 및 그람 음성 미생물과 관련하여 나타나는 정균 효과가 있는 비뇨생식기 감염에 대한 광범위한 항생제. 동시에 병원체의 내성은 실제로 형성되지 않습니다.
이 약물은 경구 사용을 위한 것이며 음식은 생체 이용률을 증가시킬 뿐입니다. MEP 감염 치료를 위해 Nitrofurantoin ® (상품명 Furadonin ®)이 사용되며, 이는 생후 2개월부터 어린이에게 투여할 수 있지만 임산부 및 수유부는 투여할 수 없습니다.
위에 나열된 그룹에 속하지 않는 항생제 trometamol은 별도의 설명이 필요합니다. Monural이라는 상품명으로 약국에서 판매되며 여성의 비뇨생식기 염증에 대한 보편적인 항생제로 간주됩니다.
단순하지 않은 형태의 MEP 염증에 대한 이 살균제는 1일 코스로 처방됩니다 - 3g의 fosfomycin ® 한 번(표시된 경우, 두 번). 임신의 모든 단계에서 사용이 승인되었으며 실제로 부작용이 없으며 소아과에서 사용할 수 있습니다(5세 이상).
방광염 및 요도염
원칙적으로 방광염과 요도의 비특이적 염증 과정은 동시에 발생하므로 항생제 치료에는 차이가 없습니다. 단순하지 않은 형태의 감염에서는 약물이 선택됩니다.
또한 성인의 단순 감염의 경우 5-7일 코스의 플루오로퀴놀론(Ofloxacin®, Norfloxacin® 및 기타)이 종종 처방됩니다. 아목시실린/클라불라네이트 ®, 푸라도닌 ® 또는 모노럴 ®이 예약되어 있습니다. 복잡한 형태는 같은 방식으로 치료되지만 항생제 치료 과정은 최소 1-2 주 지속됩니다.
임산부의 경우 선택 약물은 Monural®이며, 베타락탐(페니실린 및 세팔로스포린)이 대안으로 사용될 수 있습니다. 어린이는 7일 동안 경구 세팔로스포린 또는 아목시실린 ®과 칼륨 클라불란산을 처방받습니다.
추가 정보
합병증과 질병의 심각한 경과에는 강제 입원 및 비경구 약물 치료가 필요하다는 점을 염두에 두어야 합니다. 경구용 약물은 일반적으로 외래 환자에게 처방됩니다. 민간 요법의 경우 특별한 치료 효과가 없으며 항생제 치료를 대체 할 수 없습니다. 초본 주입 및 달인의 사용은 추가 치료로 의사와 동의한 경우에만 허용됩니다.
신생아의 전염병 치료에 가장 일반적으로 사용되는 약물은 표에 나열되어 있습니다. 53-1.
항생제의 부작용
알레르기 반응(일반 및 국소).
독성 영향(혈액학, 신경학, 신장학, 간독성, 위장관계 및 기타, 후속 조치에서 나타난 영향 포함).
항생제의 생물학적 효과(Jarisch-Herxheimer reaction, hypovitaminosis, dysbiosis, cross-infection 및 superinfection, candidiasis 포함), 이차 면역결핍과 관련된 부작용.
아미노글리코사이드의 부작용(표 53-2) 아미노글리코사이드의 독성은 신부전(투여된 약물의 80-90%가 신장으로 배설됨), 중증 저산소증, 뇌순환 장애, 푸로세미드의 병용 투여와 함께 증가합니다.
이독성(이명, 현기증, VIII 쌍의 뇌신경 손상으로 인한 청력 상실) 및 신경독성(두통, 혼수, 호흡 억제를 동반한 신경근 차단, 근육 경련)은 혈청 내 최고 농도의 겐타마이신 및 토브라마이신을 장기간 보존하면 발생합니다. 10 μg / ml 이상 (kanamycin 및 amikacin - 30 μg / ml 이상) 및 잔류 물, 즉 다음 투여 전 - 2 μg / ml 이상 (kanamycin 및 amikacin - 10 μg / ml 이상). 4주 이상 아미노글리코사이드를 투여받은 미숙아에서 이러한 부작용의 빈도는 다른 저자에 따라 2~7%입니다.
아미노글리코사이드를 투여받는 환자의 2-10%에서 신독성(과립성 원통뇨, 적혈구뇨증, 단백뇨, 핍뇨증, 혈중 요소 농도 증가)이 나타납니다. 위의 점을 고려하여 신생아에게 아미노글리코사이드를 처방할 때 혈중 농도를 모니터링하는 것이 좋습니다(클로람페니콜도 동일).
신생아, 특히 미숙아의 시냅스 전 메커니즘(시냅스 전 말단에서 아세틸콜린 방출)은 아직 충분히 성숙하지 않았으므로 아미노글리코사이드는 근육 약화, 호흡 부전과 같은 큐라리형 효과를 유발할 수 있습니다. 이러한 장애가 나타날 때, 네오스티그민 메틸 설페이트(0.05% 용액의 9㎍/kg 또는 0.018ml/kg의 정맥 주사), 글루콘산칼슘(10% 용액의 체중 kg당 2ml, 그러나 1ml/min보다 빠르지 않음) )는 아트로핀(18㎍/kg 또는 0.018ml/kg의 0.1% 용액)의 예비 정맥내 투여의 배경으로 투여되어야 한다. 엘에스 Strachunsky et al. 1991년에 신생아기에 아미노글리코사이드를 투여받은 3.5-7세 어린이 146명에서 총 역치 청력 측정이 수행되었습니다(젠타마이신 - 사례의 75.6%, 카나마이신 - 17.5%).
난청은 2명(1.4%)에서만 발견되었으며, 미숙아로 심한 질식 상태에서 태어나 수많은 소아기 감염을 겪었습니다. 반코마이신 부작용
신독성 효과(혈청 내 크레아티닌 농도 증가)는 반코마이신을 투여받은 신생아의 5%에서 관찰되지만 겐타마이신을 동시에 투여하면 이 수치는 35%에 이릅니다. 반코마이신은 이독성이 없습니다. 반코마이신의 빠른 정맥내 투여는 동맥성 저혈압, 서맥(심지어 신생아의 쇼크), 목에 발진("적목" 증후군), 머리, 사지를 유발할 수 있으며 이는 다량의 방출과 관련이 있습니다. 히스타민. 항히스타민제를 사전 투여하고 주입 속도를 줄이면(1회 용량은 최소 1시간 동안 투여해야 함) 이러한 부작용이 발생하는 것을 방지할 수 있습니다.
클로람페니콜 부작용
신생아에게 표준 용량의 클로람페니콜(25mg/kg)을 도입하더라도 혈액 내 항생제 농도는 예측할 수 없습니다. 해외에서는 특히 신생아의 혈액 내 약물 농도를 모니터링하는 것이 필요한 것으로 간주됩니다.
혈청 내 클로람페니콜의 농도가 25mg/l를 초과하면 저색소성, 저재생성 빈혈, 혈소판 감소증, 거식증이 발생하고 체중 증가가 감소합니다. 따라서 클로람페니콜로 치료하기 전과 치료하는 동안 혈액 내 망상적혈구의 함량을 조절할 필요가 있습니다. 혈액 내 클로람페니콜 농도가 50mg/l 이상이면 24시간 이내에 "회색 붕괴"가 발생합니다(대사성 산증, 팽만감, 풍부한 녹색 대변, 저체온증, 호흡기 질환, 회색 피부색). 재생 불량성 빈혈의 발생률은 클로람페니콜을 투여받은 환자 20,000-40,000명 중 1명이며, 약물의 용량 및 사용 기간에 의존하지 않습니다. 즉, 유전적 소인이 있는 사람에게서만 발생합니다. 더 안전한 대안이 있는 경우 클로람페니콜을 신생아에게 투여해서는 안 됩니다. 현재 Shigella 균주의 50-70%, Salmonella 균주의 3050% 및 Escherichia 균주의 70%가 chloramphenicol에 내성이 있음을 기억해야 합니다. 표 53-1.
: 용량(mg/kg 또는 U/kg) 및 투여 빈도
메모(편집)
1 아미노글리코사이드 및 반코마이신의 최적 용량은 혈청 농도에 따라 결정해야 합니다(특히 체중 1500g 미만 어린이의 경우). 생후 첫 주에 체중이 1200g 미만인 소아의 경우 24시간 이후에 약물을 투여하는 것이 좋습니다.아미노글리코사이드의 용량은 패키지에 포함된 제조업체의 지침에 따라 권장 용량과 다를 수 있습니다.
2 뇌수막염의 경우 고용량 처방 일부 전문가들은 B군 연쇄상구균에 의한 뇌수막염에 고용량을 권장한다.
3 유아에 대한 안전성이 확립되지 않았습니다. 신생아에게 carbopenem을 투여할 때 meropenem을 사용하는 것이 바람직합니다.
4 Ceftriaxone은 특히 미숙아에서 고빌리루빈혈증에 적응되지 않습니다.
5 Ticarcillin은 신장애가 있는 미숙아에게 금기입니다.
6 더 안전한 대안이 있는 경우 클로람페니콜을 신생아에게 투여해서는 안 됩니다. 간 및 신장 기능이 손상되지 않은 어린이에게 투여합니다.
7 ICU에서 ENMT가 있는 어린이의 칸디다증 예방을 위해(침습적 절차 사용과 관련된 곰팡이 질병의 빈도가 높음), fluconazole은 일주일에 2번 3mg/kg의 용량으로 처방됩니다.
표 53-2.
(성인의 경우 여름에는 3개월 동안 훨씬 덜 발생)
신부전증에 대한 항생제 사용
신부전에서 항균제 사용에 대한 데이터는 표에 나와 있습니다. 53-3.
표 53-3.
및 PD 전 또는 도중에 중증 신부전이 있는 어린이의 신체에서 배설물(신생아 처방집 // BMG. - 1998.)
신생아 감염병의 항균치료(표 54-4)
54-4. 신생아 감염성 질환의 경험적 항생제 치료
| 질병 변이 | 선택 약물 | 대체 약물 |
| 폐렴 | ||
| 타고난 | 암피실린 | |
| (암피실린 + 설박탐) + 아미노글리코사이드 | 마이신!) | |
| 아목시실린 | 세프타지딤 + 아미노글리코사이드 | |
| (아목시실린 + 클라불란 | Erythromycin, azithromycin (myco- | |
| 산) + 아미노글리코사이드 | 혈장 병인) | |
| 벤질페니실린(매독 | ||
| 병인학) | ||
| 조기 인공호흡기- | 똑같다 | Cefotaxime + aminoglycoside (젠타- |
| 관련 폐렴 | 마이신!) | |
| (VAP) 처음 3일 동안의 어린이 | 세프타지딤 + 아미노글리코사이드(유전자 아님 | |
| 삶 | 타마이신!) | |
| 늦은 UPA | Ceftazidime + aminoglycoside(젠타- | 반코마이신 + 아미노글리코사이드(젠타- |
| 마이신!) | 마이신!) | |
| Cefoperazone + aminoglycoside(젠타- | ||
| 마이신!) | 메로페넴 | |
| 플루코나졸 | ||
| 후기 아동의 지역사회 획득 | ||
| 신생아 기간: | ||
| 보통의 | 아목시실린 | 클라미디아가 의심되거나 |
| (아목시실린 + 클라불란산) | 마이코플라스마 병인학 아지트로마이신 | |
| 세푸록심, 세포탁심, 세프트리악손 | 또는 클라리스로마이신 | |
| 무거운 | 암피실린 | 세포탁심, |
| (암피실린 + 설박탐) + | 세프트리악손 + 아미노글리코사이드 | |
| 아미노글리코사이드 | 겐타마이신!) | |
| 아목시실린 | 반코마이신 | |
| (아목시실린 + 클라불란 | 리네졸리드 | |
| 산) + 아미노글리코사이드 | ||
| 옥사실린 + 아미노글리코사이드 세푸록심 | ||
| 부패 | ||
| 일찍 | ||
| 암피실린 + 아미노글리코사이드 | 세팔로스포린 III | |
| 세대 + 아미노글리코사이드(젠트- | ||
| 늦은 | 마이신!) | |
| 3세대 세팔로스포린(cefotaxime, | 카르복시페니실린 + 아미노글리코시드 | |
| 세프트리악손) + 아미노글리코사이드 | 글리코펩타이드 | |
| 지역사회 획득 패혈증: | ||
| 생명줄 | 카르바페넴 | |
| 세팔로스포린 II 또는 III | 글리코펩타이드 | |
| 세대 + 아미노글리코사이드 | 아미노글리코사이드(젠타마이신 아님!) | |
| 리네졸리드 |
| 피부, 비인두 | 아미노페니실린 + 아미노글리코사이드 | 글리코펩타이드 |
| 세팔로스포린 II | 리네졸리드 | |
| 세대 + 아미노글리코사이드 | ||
| 비인두, 이성 | 세팔로스포린 III | 카르바페넴 |
| 세대 + 아미노글리코사이드 | ||
| 배당체(겐타마이신 아님!) | ||
| 장의 | ||
| 3세대 세팔로스포린 | IV 세대 세팔로스포린 + 아미노 | |
| + 아미노글리코시드 + 메트로니다졸 | 배당체(겐타마이신 아님!) | |
| 억제제 보호 | 카르복시페니실린 억제제 | |
| 아미노페니실린 + 아미노글리코사이드 | 보호된 + 아미노글리코사이드 | |
| 카르바페넴 | ||
| 요로증 | 3세대 세팔로스포린 | |
| 아미노글리코사이드 | 카르바페넴 |
| 병원 패혈증: | 항슈도몬 효과가 있는 세팔로스포린 + 아미노글리코시드 억제제로 보호된 카르복시페니실린 + 아미노글리코시드 | 카르바페넴 카르발레넴 + 반코마이신 또는 리네졸리드 |
| 복부 | 3세대 cephalosporin과 antipseudomonal effect + aminoglycoside + metronidazole 억제제 보호된 carboxypenicillin + aminoglycoside | 4세대 세팔로스포린 + 메트로니다졸 카르발레넴스 + 메트로니다졸 |
| 도관 후 | 글리코펩타이드 + 아미노글리코사이드 | 리네졸리드 + 아미노글리코사이드 |
| 폐(호흡기 관련) | 항의사 효과가 있는 세팔로스포린 + 아미노글리코시드(겐타마이신 아님!) 억제제로 보호되는 카르복시페니실린 + 아미노글리코시드(젠타마이신 아님!) | 카르발레넴 + 반코마이신 린코사미드 |
| 각종 질병 | ||
| 수포농포증 | 피부 변기, 옥사실린, 아목시실린, 암피실린(둘 다 최적으로 보호됨, 즉 억제제(i-락타마제), II 세대 세팔로스포린) | |
| 천포창 | 또한 | |
| 장염 | 아목시실린 + 클라불란산, 세포탁심, 세프트리악손, 세프타지딤 | |
| 수막염 | 조기 발병: 암피실린(200mg/(kghsut) + 아미노글리코사이드). 늦게 발병하는 경우: 3세대 세팔로스포린 또는 카르바페넴(메롤레넴) + 아미노글리코사이드(젠타마이신 아님!) + 포도구균 병인이 의심되는 경우 - 반코마이신, 리네졸리드, 칸디다 병인이 의심되는 경우 - 플루코나졸, 암포테리신 B | |
| 괴사성 장염, 복막염 | 세포탁심(세프트리악손) + 아미노글리코사이드(젠타마이신 아님!) + 메트로니다졸 또는 세프타지딤 + 아미노글리코사이드(젠타마이신 아님!) 및 반코마이신 또는 리네졸리드 | |
| 결막염 | 점안액(0.5% 클로람페니콜 용액 및 에리트로마이신 안연고 또는 20% 설파세트아미드) + 클라미디아의 경우 경구 또는 정맥내 마크로라이드 또는 임균성 결막염의 경우 정맥내 벤질페니실린 | |
| 요로 감염 | 아목시실린 + 클라불란산, 세포탁심(세프트리악손), 세프타지딤 | |
| 안염 | 옥사실린 + 아미노글리코사이드(겐타마이신 아님!), 아목시실린 + 클라불란산 + 아미노글리코사이드(젠타마이신 아님!) | |
| 골수염, 관절염 | 옥사실린 + 아미노글리코사이드(겐타마이신 아님!), 반코마이신, 리네졸리드 | |
항진균제(표 53-5)
표 53-5. 항진균제의 투여량 및 빈도 (미국소아과학회 감염병위원회 권고 // 레드북 - 27판 -2006.)
| 마약 | 소개 방법 | 일일 복용량 | 이상 반응 |
| 암포테리신 B | 정맥 주사 | 0.25-0.5 mg / kg으로 내성이 0.5-1.5 mg / kg으로 증가합니다. 각 용량은 2시간에 걸쳐 투여됩니다. 유지 용량 - 일주일에 한 번 0.5-10 mg/kg | 발열, 오한, 정맥염, 위장장애, 두통, 동맥저혈압, 신기능장애, 저칼륨혈증, 빈혈, 부정맥, 아나필락시스 반응, 신경독성 |
| 척수강내 하지만 | 0.025 mg, 주 2회 0.5 mg으로 증량 | 두통, 위장장애, 거미막염/신경근염 | |
| 암포테리신 B 리포솜 - ^ 12 | 정맥 주사 | 3-5 mg/kg, 1-2시간에 걸쳐 투여 | 발열, 오한, 암포테리신 B와 관련된 기타 반응, 그러나 신독성 및 간독성은 적음 |
| 클로트리마졸, | 구두로 | 10 mg 1일 5회 (정제는 입안에서 천천히 녹는다) | 위장장애, 간독성 |
| 플루코나졸 | 정맥 주사 | 3-6 mg/kg 1일 1회(심각한 감염의 경우 최대 12 mg/kg) | 피부 발진, 위장 장애. 간독성, 스티븐스-존슨 증후군, 아나필락시스 반응 |
| 구두로 | 첫날에 6 mg / kg을 한 번, 구강 인두 및 식도 감염의 경우 3 mg / kg을 한 번, 전신 칸디다증의 경우 612 mg / kg; HIV 감염 및 크립토코커스 수막염이 있는 소아에서 유지 요법으로 6 mg/kg | ||
| 플루시토신 | 구두로 | 50-150 mg/kg, 6시간 후 4회로 나누어 투여(신부전에 대한 용량 조절) | 골수 억제; 신기능장애, 위장기능장애, 간독성, 신경병증, 환각, 혼미 |
| 케토코나졸, 3 | 구두로 | 소아: 3.3-6.6 mg/kg 1일 1회 성인: 200 mg 1일 2회 2일간, 그 후 200 mg 1일 1회 | 간독성, 위장장애, 아나필락시양 반응, 혈소판감소증, 용혈성빈혈, 여성형유방증, 부신기능부전 |
| 니스타틴 | 경구 정맥 주사 | 유아: 200,000 IU 식후 1일 4회 소아 및 성인: 400,000-600,000 IU 식후 1일 3회 소아: 첫날 12시간마다 6-8 mg/kg, 이후 12시간마다 7 mg/kg 성인: 첫날 12시간마다 6mg/kg, 그 다음에는 12시간마다 4mg/kg | 위장장애, 피부발진 |
| 보리카나졸 | 구두로 | 어린이: 첫날 12시간마다 8mg/kg, 그 다음 12시간마다 7mg/kg 성인: 첫날 12시간마다 40kg 미만 - 200mg, 그 다음에는 12시간마다 100mg; 첫날 12시간마다 40kg 이상 -400mg, 그 다음에는 12시간마다 200mg | 시각 장애, 감광성 발진, 간 기능 장애 |
2 2세 미만 어린이의 경우 안전한 용량이 설정되지 않았습니다. 신생아에 대한 제한된 정보
표 53-6. 항바이러스제의 투여량 및 투여빈도 (미국소아과학회 감염병위원회 권고 // Red Book. 27th ed. - 2006.)
| 마약 | 적응증 | 소개 방법 | 나이 | 복용량 |
| 아시클로비르12 | 헤르페스 뇌염 | 정맥 주사 | 3개월 ~ 12세 | 60 mg / kghsut) 14-21일 동안 3회 주사 |
| 신생아 헤르페스 | 정맥 주사 | 출생부터 3개월까지 | 60 mg/(kghsut) 14-21일 동안 3회 주사 | |
| 면역이 정상인 환자의 수두4 | 경구 정맥 주사 | 2세 이상 | 5일 동안 4회 투여 시 80 mg/kg (최대 투여량 3200 mg/일) 7-10일 동안 3회 투여 시 30 mg/(kghsut) 또는 7-10일 동안 3회 투여 시 체표면 1500 mg/m2 | |
| 면역 저하 환자의 수두4 | 정맥 주사 | 모든 연령 | 7-10일 동안 3회 주사로 30mg/(kghsut) 또는 7-10일 동안 3회 주사로 체표면 1500mg/m2 |
| 대상포진 | 정맥 주사 | 모든 연령 | 을 가진 환자에서와 같이 | |
| 가진 환자에서 | 수두를 동반한 면역결핍 | |||
| 정상 | 구두로 | 12세 이상 | 천연두 | |
| 면역 | 4000 mg/일 5회 분할 투여 | |||
| 5-7일 이내 | ||||
| 대상포진 | 정맥 주사 | 최대 12세 | 60 mg/(kghsut) 3회 주사 | |
| 환자에서 | 7-10일 이내 | |||
| 면역결핍 | ||||
| 정맥 주사 | 12세 이상 | 30 mg/kghsut) 동안 3회 투여 | ||
| 7-10일 | ||||
| 헤르페스 | 정맥 주사 | 최대 12세 | 30 mg / (kghsut) 3 회 주사 | |
| 환자의 감염 | 7-10일 이내 | |||
| 면역 결핍 | ||||
| (현지의, | 정맥 주사 | 12세 이상 | ||
| 진보적인, | 7-10일 이내 | |||
| 일반화) | ||||
| 구두로 | 2세 이상 | 동안 3-5 회 용량으로 1000 mg / 일 | ||
| 7-14일 | ||||
| 예방 | 구두로 | 2세 이상 | 600-1000 mg/일 3-5회 분할 투여 | |
| 헤르페스 | 위험 기간 동안 | |||
| 환자의 감염 | ||||
| 면역 결핍 | ||||
| 수포진- | 정맥 주사 | 모든 연령 | 기간 동안 15 mg / (kghsut) | |
| 혈청 양성 | 위험 | |||
| 환자 | ||||
| 생식기 포진, | 구두로 | 12세 이상 | 3-5 회 용량으로 1000-1200 mg / 일 | |
| 첫 번째 임상 | 7-10일. 어린이: 40-80 | |||
| 삽화 | mg / (kghsut) 3-4 분할 용량 | |||
| 5-10일 이내(최대 | ||||
| - 1g/일) | ||||
| 정맥 주사 | 15 mg / (kghsut) 3 회 주사 | |||
| 5-7일 이내 | ||||
| 생식기 포진, | 구두로 | 12세 이상 | ||
| 재발 | 1000-1200 mg/일 3-5회 분할 투여 | |||
| 3-5일 이내 | ||||
| 재발 | 구두로 | 12세 이상 | ||
| 생식기 및 | 800-1200 mg/일 3회 분할 투여 | |||
| 피부(안구) | 몇 개월 동안(최대 | |||
| 헤르페스 | 일년) | |||
| 빈번한 재발 | ||||
| 장기 치료 | ||||
| 면역억제제 | ||||
| ; 어떤 형태 | ||||
| 헤르페스(국소, | ||||
| 진보적인, | ||||
| 일반화) 에서 | ||||
| 환자 | ||||
| 면역결핍 | ||||
| 아만타딘 | 인플루엔자 A | 구두로 | 1-9세 | |
| (치료와 | 5 mg / (kghsut) (150 이하 | |||
| 계통) | mg/day) 2회 분할 투여 | |||
| 팜시클로비르 | 생식기 포진 | 구두로 | 9세 이상 | |
| 최대 40kg의 체중 - 5 | ||||
| mg / (kghsut), 체중 이상 | ||||
| 때때로 재발 | 40kg - 200mg/일 2회 분할 투여; | |||
| 치명적인 | 대체 예방 | |||
| 생식기 포진 | 체중이 20kg 이상인 경우 - 100 | |||
| mg / 일 | ||||
| 일일 요법 | 구두로 | |||
| 면역억제제 | 750 mg/일 3회 분할 투여 기간 동안 | |||
| 성인 복용량 | 7-10일 |
신체 활동의 갑작스럽고 급격한 중단과 같은 장 감염은 주요 영향을받는 시스템의 작용뿐만 아니라 신체 전체에 영향을 미칩니다. 장염에 어떤 약이 효과적일지, 어떻게 예방하고 극복할지, 지금 바로 이 고민을 마주하지 않도록 알아야 합니다.
장 감염의 유형
모든 종류의 장 감염은 4가지 유형의 병원체만 흡수합니다.
- 감염 - 이 중 마비를 일으키고 중추 신경계, 간에 영향을 미치고 신체의 생명에 직접적인 위협을 일으킬 수 있는 주요 인간 기관(폴리오바이러스, Coxsackie 바이러스 A 및 B, 엔테로바이러스)에 영향을 미치는 바이러스가 구별됩니다. 또한 장 증상에 국한된 바이러스: 설사 및 다양한 중증도의 위장염(로타바이러스, 장 아데노바이러스, 아스트로바이러스 및 코로나바이러스).
- 세균성 장 감염 - 세균성 장 감염의 주요 역할은 장독소에 의해 수행되며, 장독소는 중요한 활동(E. coli, Salmonella, Shigella, Yersinia, Klebsiella) 과정에서 세균에 의해 분비됩니다. 장에서 발생하는 과정의 특성에 관계없이 모든 병원체는 신체에서 물을 배설하고 유해하고 유용한 물질을 모두 씻어내는 설사 증후군을 유발합니다. 물과 전해질 균형의 붕괴로 이어집니다.
- 곰팡이 장 감염 - 종종 칸디다 속 곰팡이에 의해 발생합니다.
- 원충 감염 - 편모충증, 아메바증.
병원체의 결정은 중독이나 장 감염에 대한 약을 선택할 때 중요한 역할을 합니다.
장 감염의 증상
중독의 정도, 병원체의 종류, 체내로 유입되는 유독물질의 양에 따라 증상이 뚜렷하게 나타나는 것부터 일반적인 증상이 거의 없는 질병까지 다양하다. 장 증상은 많은 장 감염에 공통적입니다.
- 설사는 장 감염의 첫 번째 명백한 징후입니다. 그것은 다른 성질의 형성되지 않은 대변의 모양을 가지고 있습니다 (부드럽고 풍부한 물에서 점액, 혈액 성분이 풍부한 소량의 대변 방출까지). 설사는 하루에 세 번부터 나타나며 질병의 중증도에 따라 심화되고 더 자주 발생합니다.
- 변비는 또한 장 감염 발병의 변형이며, 대변 혼잡이 형성되어 수분이 많은 대변이 나올 수 없습니다. 장 내강에 대변이 정체되면 독성 성분이 신체로 재흡수되고 면역력이 전반적으로 감소합니다.
- 온도 상승 - 질병의 초기 단계에서 최대 37.5, 급성 또는 진단되지 않은 질병의 경우 최대 38.5-39.
- 일반적인 약점, 피로 - 독성 독소의 순환 혈액량이 증가하면 신체의 일반적인 중독이 발생합니다.
- 통증의 느낌 - 신체의 염증 과정과 그에 대한 싸움의 결과. 그것은 증가 된 온도를 동반합니다.
- 복통 - 종종 날카롭고 경련적인 성격을 띠며 일시적으로 휴식기에 들어갔다가 더 자주 재발합니다.
- 메스꺼움과 구토는 이미 독성 독소의 흐름으로 몸 전체에 퍼진 염증 과정의 한 예입니다.
질병의 급성기, 빈번한 설사, 증상이 더 두드러지고 통증 감각이 심화되고 장 증후군이 악화되어 더 많은 불편을 초래합니다. 그리고 장 감염에 대한 약물 사용의 필요성이 증가하고 있습니다.
진단
장 감염의 진단은 조사 및 실험실 연구 방법으로 구성됩니다.
치료는 순환계에서 병원성 유기체와 그에 의해 생성된 독소를 제거하는 것을 기본으로 합니다. 그것은 질병의 원인인 병원체에 대한 것이며 진단과 떼려야 뗄 수 없는 관계입니다. 치료는 증상을 억제하는 것이 아니라 유해 물질을 제거하고 몸 전체의 힘을 회복시키는 데 목적이 있습니다.
질병의 중증도에 따라 가정이나 병원에서 의료진의 감독하에 시행할 수 있습니다.
그것은 환자의 장 감염에 대한 약의 사용, 수분 균형을 회복하기 위해 물을 많이 마시는 것, 필요한 미량 원소 및 비타민 세트로 영양 증가로 인한 신체의 전반적인 강화로 구성됩니다.
민간 요법으로 장 감염 치료
전통 의학은 악화 단계가없는 경미한 증상의 장 감염에 좋습니다.
- St. John 's wort의 달인 - 끓는 물 한 컵과 함께 잘게 잘린 풀 1.5 큰 술을 부어 수욕에서 따뜻하게 한 다음 결과 국물을 원래 상태로 희석하십시오. 1일 3회, 2일 이상 섭취하고 국물은 냉장고에 보관한다.
- 오크 나무 껍질의 달인 - 끓는 물 한 컵과 함께 오크 나무 껍질 10g을 부어 20 분 동안 끓여서 식사 전에 하루에 5 번 섭취하십시오.
- 창포 또는 마시멜로 뿌리의 달인은 중독 증상을 완화하는 데 도움이 됩니다.
장 감염 치료제뿐만 아니라 다양한 약초 제제(알더 콘, cinquefoil root, 쐐기풀 잎)를 사용할 수 있습니다.
장 감염에 대한 응급 처치
심한 설사 및 중독 증후군이 있는 급성 장 감염에 응급 처치가 필요합니다. 대변이 형태를 띨 때 콜레라를 포함하여 하루에 8번 배변을 합니다.
이 경우 장 감염에 대한 필수 치료법은 다음과 같습니다.
소아용 장 감염 치료제
3세 미만 어린이의 급성 장 질환에서 치료를 위해서는 전문가의 즉각적인 개입이 필요합니다. 질병 경과의 경미한 중증도, 심한 통증 증상, 메스꺼움 및 구토가 없을 때 설사는 하루에 2-3 번 경미하고 대변은 묽고 소량의 점액으로 치료를 수행 할 수 있습니다 집에서.
신체가 매우 약하고 가벼운 탈수조차도 돌이킬 수없는 부정적인 결과를 초래할 수 있기 때문에 어린이의 장 감염 치료법을 선택하는 것이 매우 중요합니다.
물 - 소금 균형의 표준 복원 외에도 다음 약물이 장 감염에 사용됩니다.
- "Smecta"- 현탁용 분말은 태어날 때부터 어린이에게 사용되며 팽만감을 포함한 장 증상을 제거합니다. 최대 1년 - 1일 1회 1포, 2년 이상 - 1일 최대 3포.
- "Stopdiar"는 2 개월 이상의 어린이에게 적합한 기성품 현탁액이며 하루에 1-2 번 1 스쿱을 적용합니다.
- "Enterogel"은 1세 미만의 어린이에게 1일 2회 5(ml) 사용되는 페이스트 형태의 점성 흡착제입니다.
풍부하지만 빈번한 배변으로 생물학적 제제는 장 감염 치료제로 사용됩니다("Lacidophil", "Linex", "Enterojermina").
장 감염 예방
- 깨끗한 손. 음식을 위해 야채와 과일을 청소하십시오.
- 요리 규칙 준수.
- 육류 제품 및 계란의 충분한 열처리.
- 면역 체계 강화. 장 감염 예방을위한 약물 사용 : 생물학적 제제 "Bifidumbacterin", "Atsilakt", "Enterojermina".
많은 사람들이 장 감염을 예방하는 약물이 있는지 궁금해합니다. 따라서 존재하지 않으므로 위의 권장 사항을 따르는 것으로 충분합니다.
감염을 일으키는 요인
- 질병으로 약해진 유기체.
- dysbiosis가있는 장내 미생물 구성에 장애가있는 유기체.
- 유전 요인.
- 부적절한 영양.
바다의 장 감염 치료제
휴가 중 질병의 치료 및 예방을 위해 장염 치료제를 즉시 사용할 수있는 형태로 선택하는 것이 좋습니다. 어린이의 경우 현탁액 "Nifuroxazide", "Stopdiar", "Enterojermina"- 바이알에 살아있는 박테리아가 풍부한 액체입니다. 성인의 경우 캡슐 및 정제 "활성탄"이 적합합니다. 심한 구토와 함께 중독에 대한 분말 "Regidron".
급성 장 감염 및 신체 중독에 도움
장 감염 치료제는 의사가 독점적으로 처방합니다. 환자에게만 응급처치를 제공할 수 있습니다.
그것은 수분 보충, 신체에서 감염을 제거하기위한 약물 사용, 완전한 회복까지 적절한 치료를 제공하기 위해 외래 클리닉에 긴급 입원으로 구성됩니다. 어떤 경우에도 진통제를 복용하여 증상을 억제해서는 안 됩니다. 대변에 혈흔이 나타나는 것은 질병의 심각성을 나타내며 긴급한 치료가 필요합니다.
약물 선택의 우선 순위
어떤 장염 치료제를 사용할지 선택합니다. 특히 어린 아이들의 경우 약물의 복용 형태를 선택할 때주의하십시오. 최근 의사들은 엔테로푸릴(Enterofuril)과 같은 약품에 점점 더 관심을 기울이고 있으며, 캡슐 형태와 현탁액 형태로 생산되며 부작용이 적다.
치료가 시작되고 질병의 경미한 증상이 나타나면 "활성탄", "Smecta"와 같은 가장 간단한 약물을 선택하십시오. 화학 물질로 몸에 과부하를 줄 필요가 없습니다.
성인의 장 감염 치료제는 어린이의 약보다 강할 것입니다.
물 - 소금 균형 회복, 팽만감 제거, 통증), 생물학적 제품의 살아있는 유익한 미생물을 사용하여 신체를 강화하고 장을 지원하는 다양한 방향의 복잡한 치료법을 선택하십시오.
그러나 감염만이 도움이 되는 것은 아닙니다. 종종 음식을 잘못 보관하면 장 장애와 중독을 일으킬 수 있으므로 적절한 영양 섭취를 잊지 마십시오.
비뇨 생식기 계통 치료의 주요 약물은 항생제입니다. 약속 전에 멸균을 위해 소변 배양을 통과하고 항균 약물에 대한 미생물의 반응을 결정해야합니다. 파종하지 않고 광범위한 약물을 사용하는 것이 좋습니다. 그러나 일부는 "Gentamicin", "Polymyxin", "Streptomycin"과 같이 신독성(신장에 대한 독성 영향)으로 구별됩니다.
항생제로 감염 치료
요로 염증과 함께 "Cephalexin", "Cefaclor", "Cefepim", "Ceftriaxone"과 같은 cephalosporin 그룹의 항생제가 사용됩니다. 신장의 염증과 함께 "옥사실린"과 "아목시실린"과 같은 반합성 페니실린도 사용됩니다. 그러나 비뇨 생식기 감염 - fluoroquinolone 치료 - "Ciprofloxacin", "Ofloxacin" 및 "Gatifloxacin"에 더 좋습니다. 신장 질환에 대한 항생제 사용 기간은 최대 7일입니다. 복잡한 치료에서 "Biseptol"또는 "Urosulfan"과 같은 sulfenylamide가 포함 된 약물이 사용됩니다.
허브 방부제
질병의 경우 "Kanephron"
비뇨기과에서 허브 요방부제는 주요 치유 물질과 보조 물질로 사용됩니다. « Kanefron은 "비뇨 생식기 질환의 치료를 위한 탁월한 치료법입니다. 그것은 항 염증 및 항균 효과가 있으며 이뇨 효과를 일으 킵니다. 그것은 방울이나 알약의 형태로 내부적으로 사용됩니다. "Kanefron"의 구성에는 들장미, 로즈마리 잎, 켄타우루스 및 로즈마리가 포함됩니다. 신장의 염증으로 하루 3 번, 약 50 방울 또는 2 알을 처방합니다. 남성의 경우 비뇨생식기 감염 치료에 가장 좋은 치료법으로 간주됩니다.
초본 요로 방부제는 비뇨 생식기 질환 치료에 탁월한 치료법입니다. "Fitolysin"- 비뇨 생식기 계통의 감염 치료제는 결석의 방출을 촉진하고 요로에서 병리학 적 약제를 제거합니다. 민트, 소나무, 오렌지, 세이지 및 바닐린 오일이 준비에 추가됩니다. 식사 후 항염증제를 하루에 3 번, 1 tsp. 따뜻한 물 반 잔. 신장 질환은 한 달 안에 사라집니다. 용액을 얻기 위해 페이스트 형태로 만들어집니다. "Fitolysin"의 구성 - 추출물 :
- 말꼬리;
- 파슬리;
- 자작나무 잎;
- 밀싹 뿌리줄기;
- 호로파;
- 헤르니아;
- 양파 전구;
- 갈조류;
- 매듭 허브.
비뇨 생식기 계통의 염증 증상을 완화시키는 의약품
요로의 염증은 염증 증상을 완화하고 요로의 기능을 회복시키는 약물로 치료하기 시작합니다. 비뇨 생식기 계통의 주요 약물은 Papaverine과 No-shpa입니다. 의사는 진경제 과정 후에 항균제 사용을 권장합니다. 동시에 신독성이 없는 정제로 치료합니다.
비뇨 생식기 질환의 경우 파라세타몰이 사용됩니다. 1일 용량은 650mg의 4배입니다. 파라세타몰을 복용할 때 정상적인 혈역학을 보장하기 위해 많은 양의 물을 마십니다. 파라세타몰 대신 이부프로펜이 표시됩니다. 1일 용량은 1200mg의 4배입니다. 증상 완화를 위한 기타 의약품: Ketanov, Nimesulide, Tsefekon 및 Baralgin. 신독성 약물 치료에 대한 결정은 정당화되며 치료는 의사와 상담한 후에만 처방됩니다.
진경제
진경제는 통증을 완화하지만 질병의 원인에는 영향을 미치지 않습니다. 진경제는 소변 흐름을 개선하고 통증을 완화합니다. 인기있는 정제는 "No-shpa"가있는 "Papaverine"과 "Drotaverin"이있는 "Benziklan"입니다. "노샤파"는 정제 및 용액의 형태로 제공됩니다. 복용량은 하루 240mg을 넘지 않습니다. "No-shpu"는 심부전 및 간부전의 경우에 엄격히 금지됩니다. 또한 "Kanefron"을 복용하는 것이 허용됩니다. 경련 방지 및 방부 효과가 있습니다.
이뇨제
이뇨제는 이뇨제입니다. 이뇨제 치료는 주의해서 치료해야 합니다. 그들은 신부전을 일으키고 질병을 복잡하게 만들 수 있습니다. 치료는 의사를 임명 한 후에 만 적용됩니다. 요로 감염의 주요 약물은 Diuver, Hypothiazid, Furomesid 및 Aldactone입니다. 복용량 - 주당 1정. 이뇨제와 함께 체내 수분 균형을 유지하기 위해 칼슘, 칼륨, 식염수 용액을 복용하고 혈액 흡수 및 혈액 투석을 수행합니다. 종종 신장 질환의 경우 의사는 면역 강화를 위해 종합 비타민제를 처방합니다.
신장과 요로의 남성과 여성의 질병으로 장미 엉덩이, 자작 나무 잎, 산 애쉬, 건포도 잎, 매듭과 같은 비타민이 포함 된 달인을 마셔야합니다. 의사는 또한 비타민과 미량 원소의 복합체를 포함하는 종합 비타민제를 처방합니다. 신장 질환의 면역 증진을위한 의약품 - "Alvittil", "Aerovit", "Askorutin", "Tetrafolevit", "Milgamma". 비타민과 병행하여 셀레늄과 아연과 같은 미네랄을 섭취합니다.