Πώς αντιμετωπίζεται η παραρρινοκολπίτιδα; Παραρρινοκολπίτιδα σε ενήλικες - συμπτώματα και θεραπεία. Οι λόγοι για την ανάπτυξη της παραρρινοκολπίτιδας

Διαδικτυακές Δοκιμές

• Τεστ τοξικομανίας (ερωτήσεις: 12)

  Είτε πρόκειται για συνταγογραφούμενα φάρμακα, για παράνομα ναρκωτικά, είτε για φάρμακα χωρίς ιατρική συνταγή, αν εθιστείτε, η ζωή σας ξεκινάει προς τα κάτω και παρασύρετε όσους σας αγαπούν μαζί σας ...

Ιγμορίτιδα

Τι είναι η ιγμορίτιδα -

Ιγμορίτιδα- φλεγμονώδης νόσος των παραρινικών κόλπων βακτηριακής, ιογενούς, μυκητιακής ή αλλεργικής φύσης. Είναι μια από τις πιο συνηθισμένες καταστάσεις που αντιμετωπίζουν οι γενικοί ιατροί και οι ωτορινολαρυγγολόγοι.

Ανάλογα με τη διάρκεια του μαθήματος, η οξεία ιγμορίτιδα διακρίνεται - με τη διάρκεια της νόσου έως 8 εβδομάδες και χρόνια - με μεγαλύτερη πορεία της παθολογικής διαδικασίας ή με τέσσερις ή περισσότερες υποτροπές οξείας ιγμορίτιδας ετησίως.

Οποιοσδήποτε από τους παραρρινικούς κόλπους μπορεί να εμπλακεί στη φλεγμονώδη διαδικασία, ωστόσο, συχνότερα σε ενήλικες και παιδιά άνω των 7 ετών, επηρεάζεται ο γόνατος κόλπος, έπειτα οι εθμοειδείς, μετωπικοί κόλποι και κάπως λιγότερο συχνά οι σφηνοειδείς κόλποι. Η διαδικασία μπορεί να αναπτυχθεί ταυτόχρονα σε δύο ή περισσότερους κόλπους της μιας ή και των δύο πλευρών: γναθική εθμοειδίτιδα, ημισινοειδίτιδα, πανσινίτιδα ή πολυσυγγειίτιδα.

Ο όρος "οξεία ιγμορίτιδα"παραδοσιακά χρησιμοποιείται για να αναφέρεται σε βακτηριακή βλάβη στους παραρρινικούς κόλπους. Ταυτόχρονα, μελέτες που χρησιμοποιούσαν υπολογιστική τομογραφία (CT) έδειξαν ότι σε οξείες αναπνευστικές ιογενείς λοιμώξεις, το 87% των ασθενών αναπτύσσουν ρινοκολπίτιδα, η οποία πρέπει να θεωρείται ιογενής, ενώ η νόσος των κόλπων στους περισσότερους εξαφανίζεται χωρίς ειδική αντιβακτηριακή θεραπεία, ωστόσο 1-2% των κρυολογημάτων ιογενείς ασθένειεςπεριπλέκεται από οξεία βακτηριακή ιγμορίτιδα.

Τι προκαλεί / Αιτίες οξείας ιγμορίτιδας:

Τα κύρια παθογόνα στην οξεία ιγμορίτιδα είναι Streptococcus pneumoniaeκαι Haemophilus influenzae, τα οποία σπέρνονται σε περισσότερο από το 50% των περιπτώσεων. M. catarralis, Str. πυογένης, Staph. aureus, αναερόβια, ιούς. Η παραρρινοκολπίτιδα, που αναπτύχθηκε στο πλαίσιο αναπνευστικών λοιμώξεων της ανώτερης αναπνευστικής οδού, παραδοσιακά αναφέρεται ως μορφές της νόσου που έχουν αποκτηθεί από την κοινότητα. Επιπλέον, πρόσφατα, απομονώθηκε η νοσοκομειακή (νοσοκομειακή) παραρρινοκολπίτιδα, η οποία εμφανίζεται μετά από παρατεταμένο ταμπονάρισμα της ρινικής κοιλότητας, ρινογαστρική διασωλήνωση ή ρινοτραχειακή διασωλήνωση. Σε αυτή τη μορφή, τα κύρια παθογόνα είναι τα αναερόβια, μια ομάδα εντεροβακτηρίων, σπανιότερα Staphylococcus aureus και μύκητες.

Οξεία φλεγμονή των παραρινικών κόλπων μπορεί να αναπτυχθεί σε φόντο διαφόρων μεταδοτικές ασθένειες, με αλλεργική ρινίτιδα, με παραβίαση της φυσιολογικής παροχέτευσης των παραρινικών κόλπων λόγω υπερτροφίας του βλεννογόνου της ρινικής κοιλότητας, πολύποδας ή καμπυλότητας του ρινικού διαφράγματος, με οδοντικές ασθένειες, λόγω τραύματος και μέθης με ενδο- ή εξωτοξίνες Το Όταν τα φυσικά συρίγγια είναι κλειστά, αναπτύσσεται αρνητική πίεση στους παραρινικούς κόλπους, υπερέκκριση και στασιμότητα της έκκρισης των βλεννογόνων αδένων, το pH αλλάζει, η λειτουργία του ακτινωτού επιθηλίου διαταράσσεται. Η καταστολή ή η παύση του χτυπήματος των βλεφαρίδων προάγει τον πολλαπλασιασμό του παθογόνου στην επιφάνεια της βλεννογόνου μεμβράνης, την επακόλουθη διείσδυσή του μέσω των μεμβρανών της βλεννογόνου μεμβράνης και την ανάπτυξη αποικιών.

Παθογένεια (τι συμβαίνει;) Κατά τη διάρκεια της οξείας ιγμορίτιδας:

Σε οξεία φλεγμονή, κυριαρχούν οι εξιδρωματικές διεργασίες. Αρχικά, στις πρώιμα στάδιαφλεγμονή, το εξίδρωμα είναι ορώδες, στη συνέχεια βλεννογόνο, και με την προσθήκη βακτηριακής λοίμωξης, γίνεται πυώδες, που περιέχει μεγάλο αριθμό λευκοκυττάρων και ρινίσματος. Αυτό αυξάνει τη διαπερατότητα των τριχοειδών αγγείων και αναπτύσσει οίδημα της βλεννογόνου μεμβράνης.

Υπάρχουν δύο τύποι ιγμορίτιδας:οξεία (ξεκινά ξαφνικά) και χρόνια (μακροχρόνια). Η ιγμορίτιδα είναι συχνά αποτέλεσμα ιογενούς λοίμωξης. Οι περισσότερες λοιμώξεις των κόλπων εξαφανίζονται από μόνες τους, αλλά μερικές φορές χύνονται σε βακτηριακή λοίμωξη - το πρήξιμο, η φλεγμονή και η βλέννα από το κρυολόγημα μπορεί να εμποδίσουν τις ρινικές διόδους και να ενθαρρύνουν τα βακτήρια να αναπτυχθούν.

Η οξεία ιγμορίτιδα, τόσο ιογενής όσο και βακτηριακή, μπορεί να διαρκέσει 8 εβδομάδες ή περισσότερο. Η χρόνια παραρρινοκολπίτιδα μπορεί να οδηγήσει σε μόνιμες αλλαγές στις βλεννογόνους μεμβράνες, με αποτέλεσμα ο ασθενής να είναι πιο επιρρεπής στην ανάπτυξη λοιμώξεων του κόλπου.

Επιπλοκές της παραρρινοκολπίτιδας (οστεομυελίτιδα (φλεγμονή του μυελού των οστών και παρακείμενα οστικού ιστού)) είναι σχετικά σπάνια. Εάν όμως συμβούν, η ασθένεια μπορεί να είναι απειλητική για τη ζωή και συχνά οδηγεί σε χειρουργική επέμβαση.

Συμπτώματα οξείας ιγμορίτιδας:

Η κλινική εικόνα της οξείας ιγμορίτιδας καθορίζεται από γενικά και τοπικά σημεία φλεγμονής. Οι εκδηλώσεις μιας γενικής αντίδρασης μπορεί να είναι, ειδικότερα, πονοκέφαλος, πυρετός, γενική αδιαθεσία, αδυναμία και τυπικές αλλαγές στο αίμα. Αυτά τα συμπτώματα είναι μη ειδικά, επομένως, στη διάγνωση της ιγμορίτιδας, οι τοπικές εκδηλώσεις της νόσου είναι υψίστης σημασίας.

Τα πιο συνηθισμένα παράπονα στην οξεία ιγμορίτιδα είναι πονοκέφαλος, δυσκολία στη ρινική αναπνοή, παθολογική απόρριψη από τη μύτη και τον ρινοφάρυγγα (το μυστικό ρέει στο πίσω μέρος του φάρυγγα) και διαταραχή της όσφρησης. Ο πονοκέφαλος εντοπίζεται συχνότερα στις μετωποκροταφικές περιοχές, συχνά επιδεινώνεται όταν το κεφάλι έχει κλίση. Με την ήττα του σφηνοειδούς κόλπου, ο επίμονος «νυχτερινός» πονοκέφαλος με εντοπισμό στο κέντρο του κεφαλιού και των ινιακών περιοχών είναι χαρακτηριστικός. Οι καταγγελίες για πονοκέφαλο μερικές φορές απουσιάζουν, ειδικά εάν υπάρχει καλή εκροή εξιδρώματος μέσω της φυσικής αναστόμωσης. Δυσκολία στη ρινική αναπνοή με παραρρινοκολπίτιδα αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα της απόφραξης των ρινικών διόδων με οίδημα ή υπερπλασία της βλεννογόνου, παρουσία παθολογικών εκκρίσεων στις ρινικές διόδους. Εάν τα ιγμόρεια στη μία πλευρά επηρεάζονται, η ρινική διαταραχή αναπνοής αντιστοιχεί συνήθως στην πληγείσα πλευρά.

Ανάλογα με τη σοβαρότητα των κλινικών εκδηλώσεων της οξείας ιγμορίτιδας, διακρίνεται μια ήπια πορεία της νόσου, μέτρια ιγμορίτιδα και σοβαρές μορφές της νόσου.

Η πορεία της νόσου ορίζεται ως πνεύμοναςόταν, παρουσία τοπικών και ακτινολογικών σημείων ιγμορίτιδας, δεν υπάρχουν σημάδια μέθης και εκδηλώσεις της νόσου όπως πονοκέφαλος, τοπικός πόνος στην περιοχή των προσβεβλημένων κόλπων. Η θερμοκρασία του σώματος σε αυτή τη μορφή της νόσου είναι συνήθως φυσιολογική ή υποφυή.

Μέτρια ασθένειαχαρακτηρίζεται από μέτρια σημάδια μέθης και σύνδρομο μέτριας έντασης πόνου (πονοκέφαλος, τοπικός πόνος στις περιοχές προβολής κόλπων). Η θερμοκρασία ανεβαίνει έως 38 ° -38,5 ° C. Είναι πιθανά μικρά τοπικά αντιδραστικά φαινόμενα (αντιδραστικό οίδημα του βλεφάρου, πρήξιμο μαλακών ιστών στην περιοχή των τοιχωμάτων των παραρινικών κόλπων).

Σοβαρή ιγμορίτιδασυνοδεύεται από έντονη δηλητηρίαση, έντονο πονοκέφαλο, σημαντικό πόνο στα τοιχώματα των κόλπων. ταυτόχρονα, σημειώνεται αύξηση θερμοκρασίας άνω των 38,5 ° C. Η ανάπτυξη επιπλοκών είναι πιθανή.

Διαγνωστικά της οξείας ιγμορίτιδας:

Η ρινοσκόπηση αποκαλύπτει υπεραιμία και πρήξιμο του ρινικού βλεννογόνου στην προσβεβλημένη πλευρά. Υπάρχει επίσης στένωση του αυλού των ρινικών διόδων, δυσκολία στη ρινική αναπνοή, διαταραχή της όσφρησης. Στη μέση ή την άνω, καθώς και τις γενικές ή κάτω ρινικές διόδους, συνήθως καθορίζεται ένα πυώδες μυστικό. Με την ήττα της οπίσθιας ομάδας των παραρινικών κόλπων (σφηνοειδής κόλπος, οπίσθια κύτταρα του εθμοειδούς λαβύρινθου), πυώδες εξίδρωμα συχνά ρέει κάτω από το οπίσθιο τοίχωμα του φάρυγγα. Θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι η απουσία παθολογικής έκκρισης στη ρινική κοιλότητα δεν αποκλείει τη νόσο των κόλπων. Το αποσπώμενο μπορεί να μην είναι με μπλοκ του φυσικού συριγγίου του προσβεβλημένου κόλπου, με υψηλό ιξώδες της παθολογικής έκκρισης.

Στη διάγνωση της οξείας ιγμορίτιδας, ιδιαίτερες ερευνητικές μέθοδοι έχουν μεγάλη σημασία: ακτινογραφία (και αν η εικόνα είναι ασαφής, ακτινογραφία αντίθεσης ή αξονική τομογραφία) των παραρινικών κόλπων και τη διαγνωστική παρακέντησή τους.

Χαρακτηριστικό γνώρισμα ακτινολογικό σημάδι οξείας ιγμορίτιδαςείναι μια μείωση της πνευματοποίησης των παραρινικών κόλπων, μερικές φορές στο ραδιογράφημα μπορείτε να δείτε το οριζόντιο επίπεδο υγρού στον κόλπο (εάν η έρευνα πραγματοποιήθηκε σε καθιστή θέση). Η πιο συνηθισμένη είναι η μελέτη σε άμεσες (ρινοχειλικές, ρινοχειρικές) προβολές. Η αξονική τομογραφία των παραρινικών κόλπων αποκαλύπτει μια περιορισμένη φλεγμονώδη διαδικασία σε έναν από τους κόλπους · αυτή η μελέτη είναι επίσης απαραίτητη εάν υπάρχει υποψία ανάπτυξης ρινοκολλοειδούς τροχιακών ή ενδοκρανιακών επιπλοκών.

Διαγνωστική και θεραπευτική παρακέντησηο γόνατος κόλπος εκτελείται συχνότερα μέσω της κάτω ρινικής διόδου, είναι δυνατή η πρόσβαση στην κοιλότητα του κόλπου και μέσω της μέσης ρινικής διόδου. Ο τρεπανοθεραπεία του μετωπιαίου κόλπου πραγματοποιείται μέσω του πρόσθιου (σύμφωνα με τον M.E. Antonyuk) ή του τροχιακού τοιχώματος. Η παθολογική εκκένωση από τον κόλπο και τη μύτη που λαμβάνεται κατά τη διάρκεια της παρακέντησης αποστέλλεται στη μελέτη της μικροχλωρίδας και της ευαισθησίας της στα αντιβιοτικά.

Θεραπεία για οξεία ιγμορίτιδα:

Η βάση της θεραπείας για την οξεία ιγμορίτιδα είναι η συστηματική ή τοπική αντιβιοτική θεραπεία. Παράλληλα, λαμβάνονται μέτρα για τη βελτίωση της παροχέτευσης των κόλπων και την αύξηση της αντίστασης του σώματος. Με ήπια πορεία της νόσου και με μέτρια ιγμορίτιδα, ο ασθενής αντιμετωπίζεται σε εξωτερική βάση υπό την επίβλεψη και τη συμμετοχή ωτορινολαρυγγολόγου. Με σοβαρή πορεία ιγμορίτιδας και σε ορισμένες περιπτώσεις με μέτρια ασθένεια, ενδείκνυται η νοσηλεία του ασθενούς στο τμήμα ωτορινολαρυγγολογίας. Το πρωτόκολλο για τη θεραπεία ασθενών με οξεία ιγμορίτιδα περιλαμβάνει ένα σύνολο γενικών και τοπικών φαρμάκων και φυσιοθεραπείας.

Το κύριο καθήκον της υπό εξέλιξη φαρμακευτική θεραπεία- εκρίζωση του παθογόνου παράγοντα και αποκατάσταση της βιοκένωσης των παραρινικών κόλπων. Η πιο αποτελεσματική είναι η αιτιοτροπική θεραπεία. Ωστόσο, ακόμη και με σύγχρονο εξοπλισμό της βακτηριολογικής υπηρεσίας ενός ιατρικού ιδρύματος, η ακριβής αναγνώριση του παθογόνου είναι δυνατή μόνο 5-7 ημέρες μετά την αποστολή του υλικού για έρευνα. Ακόμη και έχοντας μια ιδέα για τη φύση ενός πιθανού αιτιολογικού παράγοντα μόλυνσης, είναι αδύνατο να προβλεφθεί η παρουσία ή η απουσία επίκτητης αντίστασης σε ένα συγκεκριμένο αντιβιοτικό χωρίς τη διεξαγωγή ειδικών μελετών.

Υπό αυτές τις συνθήκες, η λύση μπορεί να είναι η χρήση φαρμάκων, η πιθανότητα αντίστασης στα οποία είναι ελάχιστη. Επομένως, για τον πρωταρχικό διορισμό αντιβακτηριακής θεραπείας, η βάση είναι η εμπειρική θεραπεία, λαμβάνοντας υπόψη τη φύση του πιθανού παθογόνου παράγοντα και τα χαρακτηριστικά των κλινικών εκδηλώσεων της νόσου. Η επιλογή του φαρμάκου εξαρτάται από τη φύση του πιο πιθανού παθογόνου παράγοντα και τα χαρακτηριστικά των κλινικών εκδηλώσεων της νόσου. Σύμφωνα με τα διαθέσιμα δεδομένα, στη Ρωσία τα S. pneumoniae και H. influenzae που απομονώνονται στην οξεία παραρρινοκολπίτιδα παραμένουν ιδιαίτερα ευαίσθητα στα φάρμακα της πενικιλίνης, συγκεκριμένα στην αμπικιλλίνη, την αμοξικιλλίνη, την αμοξικιλλίνη / κλαβουλανική (Panclav) και τις κεφαλοσπορίνες γενεών II - III. Ένα σημαντικό πρόβλημα στη Ρωσία είναι η υψηλή αντίσταση των πνευμονιόκοκκων και του Haemophilus influenzae στη συντριμοξαζόλη: ένα μέτριο και υψηλό επίπεδο αντοχής βρίσκεται στο 40% του S. Pneumoniae και στο 22% του H. Influenzae.

Κατά την επιλογή ενός αντιβιοτικού για τη θεραπεία της ιγμορίτιδας, λαμβάνεται υπόψη η σοβαρότητα της κατάστασης του ασθενούς. Απαραίτητη απαίτηση για αντιβακτηριακούς παράγοντες είναι επίσης η μέγιστη ασφάλειά τους, η απουσία ωτοτοξικών και άλλων ανεπιθύμητων ενεργειών.

Με ήπια πορείαασθένειες, τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται από το στόμα. Τα φάρμακα εκλογής είναι αμπικιλλίνη, φαινοξυμεθυλοπενικιλλίνη, ροξιθρομυκίνη, σπιραμυκίνη, δοξυκυκλίνη, κεφουροξίμη. Η πορεία της θεραπείας με αυτά τα φάρμακα είναι 7-10 ημέρες. Ορισμένες δυνατότητες στη θεραπεία κυρίως καταρροϊκών μορφών ιγμορίτιδας ανοίγονται με τη χρήση του τοπικού αντιβιοτικού fusafungin. Το Fusafunzhin έχει ένα ευρύ φάσμα αντιβακτηριακής δραστηριότητας έναντι των πιο συνηθισμένων παθογόνων μικροοργανισμών που προκαλούν λοιμώξεις του αναπνευστικού, συμπεριλαμβανομένων των πνευμονιόκοκκων, του Haemophilus influenzae, των σταφυλόκοκκων. Το Fusafunzhin είναι αποτελεσματικό κατά της μόλυνσης από μύκητες Candida, μυκόπλασμα και ορισμένα αναερόβια παθογόνα. Έχει αντιφλεγμονώδη, αντιοξειδωτική δράση, μειώνει το οίδημα και την εξιδρωματική δραστηριότητα του βλεννογόνου, βελτιώνει έμμεσα τη βλεννογονιδιακή κάθαρση.

Με μέτρια ροήασθένειες, τα φάρμακα εκλογής είναι από του στόματος αντιβιοτικά β-λακτάμης από την ομάδα των πενικιλλίνων και των κεφαλοσπορινών γενεών ΙΙ-ΙΙΙ, φθοροκινολόνες: αμοξικιλλίνη / κλαβουλανικό, κεφουροξίμη-αξετίλη, κεφακλόρη, λεβοφλοξασίνη, σαρφλοξασίνη. Λόγω της υψηλής απόδοσης και της χαμηλής τοξικότητάς τους, οι πενικιλίνες και οι κεφαλοσπορίνες καταλαμβάνουν μία από τις πρώτες θέσεις στη συχνότητα της κλινικής χρήσης μεταξύ όλων των αντιβιοτικών.

Συγκεκριμένα, η αμοξικιλλίνη / κλαβουλανικό (Panklav), σύμφωνα με πολυάριθμες μελέτες, καταδεικνύει υψηλό ποσοστό εξάλειψης του παθογόνου παράγοντα και καλή ανοχή τόσο σε ενήλικες όσο και σε παιδιά. Και τα δύο συστατικά του φαρμάκου απορροφώνται καλά μετά την κατάποση, ανεξάρτητα από την πρόσληψη τροφής. Το φάρμακο χαρακτηρίζεται από έναν καλό όγκο κατανομής σε υγρά και ιστούς του σώματος, συμπεριλαμβανομένης της διείσδυσης στο μυστικό των παραρινικών κόλπων. Για ενήλικες και παιδιά άνω των 12 ετών (ή πάνω από 40 κιλά σωματικού βάρους), η συνήθης δόση είναι ένα δισκίο των 250 mg / 125 mg 2-3 φορές την ημέρα.

Η κεφουροξίμη πρέπει να λαμβάνεται με τα γεύματα · όλα τα άλλα φάρμακα πρέπει να λαμβάνονται με ή χωρίς τροφή. Κατά κανόνα, η συχνότητα λήψης αυτών των φαρμάκων είναι 2 φορές την ημέρα, η διάρκεια της θεραπείας είναι 10-12 ημέρες. Μεταξύ των ανεπιθύμητων ενεργειών σε πενικιλλίνες και κεφαλοσπορίνες, οι πιο συχνές είναι διάφοροι τύποι αλλεργικών αντιδράσεων και σε ορισμένες περιπτώσεις (1-3%) είναι δυνατή η διασταυρούμενη αλλεργία στις πενικιλλίνες και τις κεφαλοσπορίνες. Επιπλέον, η λήψη αυτής της ομάδας φαρμάκων συνοδεύεται από ποικίλους βαθμούς σοβαρότητας ανοσοκαταστολής (που στερούνται φθοριοκινολονών). Από αυτή την άποψη, οι φθοροκινολόνες χρησιμοποιούνται όλο και περισσότερο στη θεραπεία της παραρρινοκολπίτιδας.

Για σοβαρή ιγμορίτιδακαι την απειλή επιπλοκών, τα φάρμακα συνταγογραφούνται παρεντερικά (ενδομυϊκά ή ενδοφλεβίως). Συνιστάται η χρήση πενικιλλίνης προστατευμένων με αναστολείς, κεφαλοσπορίνες γενιάς III-IV (κεφοταξίμη ή κεφτριαξόνη; κεφεπίμη ή κεφιρόμη), φθοροκινολόνες (λεβοφλοξασίνη, σιπροφλοξασίνη, σπαρφλοξασίνη) ή καρβαπενέμες (ιμιπενέμη). Σε περίπτωση αλλεργίας στα αντιβιοτικά β -λακτάμης, οι φθοροκινολόνες συνταγογραφούνται ενδοφλεβίως, οι οποίες έχουν επίσης ένα ευρύ φάσμα βακτηριοκτόνου δράσης κατά των αιτιολογικών παραγόντων λοιμώξεων του ανώτερου αναπνευστικού - σιπροφλοξασίνη, πεφλοξακίνη. Λαμβάνοντας υπόψη την πιθανή ανάπτυξη ανεπιθύμητων ενεργειών, οι φθοροκινολόνες δεν συνιστώνται για παιδιά και γεροντολογικούς ασθενείς, καθώς και για παραβιάσεις της ηπατικής και νεφρικής λειτουργίας.

Τα αντιβιοτικά της ομάδας καρβαπενέμης (ιμιπενέμη και μεροπενέμη) έχουν μεγαλύτερη αντοχή στη δράση των βακτηριακών β-λακταμασών και, ταυτόχρονα, ένα ευρύτερο φάσμα δραστηριότητας. Τις περισσότερες φορές χρησιμοποιούνται ως εφεδρικά φάρμακα, αλλά σε σοβαρή φλεγμονή, συμπεριλαμβανομένης της νοσοκομειακής λοίμωξης, μπορούν να θεωρηθούν ως η εμπειρική θεραπεία πρώτης γραμμής.

Παρουσία κλινικών σημείων αναερόβιας λοίμωξης στους κόλπους, η μετρονιδαζόλη, ένας συνθετικός αντιμικροβιακός παράγοντας από την ομάδα ιμιδαζόλης, που έχει ένα ευρύ φάσμα δράσης, πιο έντονο σε σχέση με τα αναερόβια και τα πρωτόζωα, περιλαμβάνεται στο σύμπλεγμα της αντιβακτηριακής θεραπείας.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, είναι δυνατόν να συνταγογραφηθεί βαθμιαία θεραπεία, κατά την οποία η θεραπεία ξεκινά με ενδοφλέβια ή ενδομυϊκή χορήγηση αντιβιοτικού για 3-4 ημέρες και στη συνέχεια μεταβαίνει στην κατάποση του ίδιου ή παρόμοιου φαρμάκου σε φάσμα δραστηριότητας.

Εκτός από τους αντιβακτηριακούς παράγοντες, στο σύμπλεγμα της συστηματικής θεραπείας για την παραρρινοκολπίτιδα, συνταγογραφούνται απαραίτητα φάρμακα με βλεννολυτικές και βλεννορυθμιστικές επιδράσεις, που διεγείρουν τη μεταφορά των βλεννογόνων, καθώς και αντιφλεγμονώδη και αντιισταμινικά. Μια πολυεπίπεδη επίδραση στη φλεγμονώδη διαδικασία στους κόλπους παρατηρήθηκε στο fenspiride, το οποίο είναι ένα μη στεροειδές αντιφλεγμονώδες φάρμακο, με επίδραση κυρίως στον βλεννογόνο της αναπνευστικής οδού. Μια ιδιαίτερη θέση στη θεραπεία της ρινοκολπίτιδας καταλαμβάνει η φυτοπαρασκευή Sinupret, η οποία έχει μια εκκριτολυτική, βλεννο-ρυθμιστική, αντιική και αντιφλεγμονώδη δράση, δηλαδή, στην πραγματικότητα, επηρεάζει όλους τους συνδέσμους στην παθογένεση της νόσου. Το Sinupret μπορεί να συνταγογραφηθεί ήδη στα αρχικά σημάδια οξέων αναπνευστικών ιογενών λοιμώξεων σύμφωνα με το σχήμα έναρξης και αυτό είναι ήδη η πρόληψη βλάβης στους παραρρινικούς κόλπους. Τα σύνθετα αντιμομοτοξικά και ομοιοπαθητικά φάρμακα καταλαμβάνουν επίσης σημαντική θέση στη θεραπεία της ιγμορίτιδας, ειδικά στα αρχικά στάδια της ορώδους φλεγμονής, καθώς και σε άτομα με αντενδείξεις στη χρήση αντιμυροβιακών φαρμάκων. Ανάμεσά τους θα πρέπει να σημειωθεί η γρίπη, το traumeel, το antigrippin, το apis-mercurius, το doronR, το pneumodoron 1P και το 2P, argentum-berberis compositum, oscillococcinum, EDAS No. 117, 131, 801, 903, 904, echinacea-compositum, influenza, κλπ. Ταυτόχρονα, πρέπει να τονιστεί ότι συχνά ήδη στο πλαίσιο της έναρξης θεραπείας από ασθενείς, υπάρχει μείωση των γενικών και τοπικών συμπτωμάτων της νόσου.

Αντιισταμινικάείναι ακατάλληλο να συνταγογραφείται ταυτόχρονα με αντιμικροβιακό και βλεννολυτικό επειδή σε αυτή την περίοδο, το κύριο καθήκον είναι η αποστράγγιση και ο καθαρισμός της βλεννογόνου μεμβράνης. Η χρήση τους δικαιολογείται παρουσία αλλεργικής φλεγμονής του βλεννογόνου και στη συνέχεια ο αποκλεισμός του υποδοχέα Η1-ισταμίνης ανακουφίζει τη ρινική απόφραξη.

Ταυτόχρονα με τη διεξαγωγή συστηματικής θεραπείας για διάφορες μορφές ιγμορίτιδας, πραγματοποιείται αναγκαστικά μια τοπική επίδραση στον βλεννογόνο της ρινικής κοιλότητας και των κόλπων. Στο σύμπλεγμα θεραπευτικών μέτρων, είναι σημαντικό να χρησιμοποιηθούν αγγειοσυσπαστικές σταγόνες, οι οποίες καθιστούν δυνατή τη μείωση του οιδήματος της βλεννογόνου μεμβράνης, τη βελτίωση της παροχέτευσης και την αποκατάσταση τουλάχιστον μερικώς του αερισμού των παραρινικών κόλπων μέσω φυσικών συριγγίων. Τα αγγειοσυσπαστικά φάρμακα αντιπροσωπεύονται από παράγωγα ξυλομεταζολίνης, ναφαζολίνης, οξυμεταζολίνης κ.λπ. Ωστόσο, η εισαγωγή σταγόνων στη ρινική κοιλότητα δεν εκτελείται σωστά από όλους τους ασθενείς - για να επιτευχθεί το αποτέλεσμα, αυξάνουν τον όγκο και τη συχνότητα χορήγησης, και αυτό είναι πάντα γεμάτη παρενέργειες, συχνά πολύ σοβαρές. Οι πιο προτιμώμενες είναι οι μορφές αεροζόλ αγγειοσυσπαστικών φαρμάκων και ακόμη καλύτερες μορφές δοσολογίας. Η μορφή αντλίας δράσης της ξυμελίνης πληροί αυτές τις απαιτήσεις. Επί του παρόντος, χρησιμοποιούμε ευρέως ρινικό αεροζόλ rhinofluimucil, το οποίο ταυτόχρονα παρέχει αγγειοσυσπαστική, βλεννολυτική και αντιφλεγμονώδη δράση, χωρίς σχεδόν ερεθιστική δράση στον ρινικό βλεννογόνο. Σύμφωνα με ενδείξεις, με πυώδεις μορφές βλάβης στους παραρινικούς κόλπους, επιτυγχάνεται καλό αποτέλεσμα με τη χρήση συνδυασμένων φαρμάκων. Παρουσία αλλεργικής διαδικασίας, ενδείκνυται η χρήση πολυδεξά (αντιβακτηριακά συστατικά + φαινυλεφρίνη και κορτικοστεροειδές).

Μεταξύ των αντιβακτηριακών φαρμάκων τοπικής δράσης, τα πιο διαδεδομένα είναι το isofra κλπ. Μεταξύ των φαρμάκων που εισάγονται στη ρινική κοιλότητα με σκοπό την ανοσοδιόρθωση, την αντιφλεγμονώδη και αντιιική θεραπεία, τα Gepon, Derinat, Euphorbium compositum χρησιμοποιούνται όλο και περισσότερο.

Η εκκένωση παθολογικών εκκρίσεων από τους παραρινικούς κόλπους κατά τη διάρκεια της εξιδρωματικής φλεγμονής είναι ένα σημαντικό συστατικό της παθογενετικής θεραπείας. Για το σκοπό αυτό, η μέθοδος παρακέντησης χρησιμοποιείται ευρέως σε εξωτερική βάση και σε νοσοκομείο. Με μια θεραπευτική παρακέντηση του κόλπου, μετά το πλύσιμο, εγχέονται φάρμακα στην κοιλότητα προκειμένου να δημιουργηθεί μια αποθήκη φαρμακευτικών ουσιών. Συνήθως, χρησιμοποιούνται διαλύματα αντιβιοτικών, τα οποία επιλέγονται λαμβάνοντας υπόψη τα χαρακτηριστικά του παθογόνου παράγοντα με τον ίδιο τρόπο όπως για τη συστηματική θεραπεία. ή εισάγονται άλλοι αντιβακτηριακοί παράγοντες (διοξιδίνη, οκτενισέπτη, εκτεροκτόνο, πελοειδίνη κ.λπ.). Με ιξώδες, παχύ πυώδες περιεχόμενο, χρησιμοποιούνται πρωτεολυτικά ένζυμα όπως τρυψίνη, χυμοτρυψίνη, λιδάση για ένεση στους κόλπους. Όταν εφαρμόζονται τοπικά, τα ένζυμα διασπούν τους νεκρωτικούς ιστούς σε πολυπεπτίδια και αμινοξέα, υγροποιούν ιξώδεις εκκρίσεις, εξίδρωμα, θρόμβους αίματος και έχουν επίσης αντιφλεγμονώδη δράση. Ταυτόχρονα, επιτυγχάνεται βλεννολυτική, αντιφλεγμονώδης και αντιβακτηριακή δράση με την έγχυση του fluimucil με ένα αντιβιοτικό στον κόλπο. Συνήθως, στη θεραπεία της πυώδους παραρρινοκολπίτιδας με τη μέθοδο της παρακέντησης, συνιστάται να περιοριστούμε σε 5-7 παρακεντήσεις και εάν μετά από μια τέτοια πορεία θεραπείας εντοπιστεί ένα πυώδες μυστικό στο υγρό πλύσης, ο ασθενής υποδεικνύεται για χειρουργική επέμβαση θεραπεία.

Υπάρχουν μη λειτουργικές μέθοδοι για τη θεραπεία φλεγμονωδών ασθενειών των παραρινικών κόλπων. Η μέθοδος "μετακίνησης" σύμφωνα με τον Proetz (μέθοδος "κούκου") σας επιτρέπει να δημιουργήσετε ένα κενό στη ρινική κοιλότητα με τη βοήθεια χειρουργικής αναρρόφησης, ενώ τα παθολογικά περιεχόμενα αφαιρούνται από τους κόλπους και μετά από έγχυση φαρμακευτικών διαλυμάτων στο ρινικές διόδους, οι τελευταίες σπεύδουν στους κόλπους που έχουν ανοίξει και απελευθερωθεί από πυώδες εξίδρωμα.

Πιο επιτυχώς η εκκένωση παθολογικών εκκρίσεων από τους παραρινικούς κόλπους μπορεί να πραγματοποιηθεί χρησιμοποιώντας τον καθετήρα κόλπων YAMIK που αναπτύχθηκε από τον G.I. Markov και V.S. Κόζλοφ. Η μέθοδος σάς επιτρέπει να αναρροφήσετε παθολογικές εκκρίσεις από τα ιγμόρεια, να τα ξεπλύνετε με απολυμαντικά διαλύματα και να εγχύσετε φαρμακευτικές ουσίες στους κόλπους. Η μέθοδος αναρρόφησης που χρησιμοποιεί έναν καθετήρα κόλπων είναι προτιμότερη για εξιδρωματικές μορφές ημισινοειδίτιδας ή ταυτόχρονη βλάβη πολλών κόλπων στη μία πλευρά. Τόσο με τις μεθόδους παρακέντησης όσο και με τις μη παρακεντήσεις, όταν επιτυγχάνεται "καθαρότητα" στους κόλπους, είναι σκόπιμο να εγχυθεί ένα διάλυμα Gepon, το οποίο αποκαθιστά την τοπική ανοσία της βλεννογόνου μεμβράνης.

Στη θεραπεία της οξείας ιγμορίτιδας, χρησιμοποιούνται επίσης φυσιοθεραπευτικές μέθοδοι: μικροκύματα, UHF και ρεύματα παλμών, θεραπεία με λέιζερ, μαγνητική και μαγνητική θεραπεία με λέιζερ. Με σύνδρομο έντονου πόνου, συνταγογραφούνται ημιτονοειδή διαμορφωμένα ή διαδυναμικά ρεύματα. Ωστόσο, εάν υπάρχει εξίδρωμα στους γναθικούς κόλπους, πριν από τη φυσικοθεραπεία, πρέπει να απελευθερωθούν από το περιεχόμενο με διάτρηση και έκπλυση.

Πρόληψη οξείας ιγμορίτιδας:

Πρόληψη υποτροπής οξείας ιγμορίτιδαςαναλαμβάνει την εκπλήρωση των ακόλουθων απαιτήσεων:

1. Εξάλειψη διαφόρων ανατομικών ελαττωμάτων στη ρινική κοιλότητα που εμποδίζουν τη φυσιολογική ρινική αναπνοή, οδηγώντας σε διακοπή της μεταφοράς των βλεννογόνων και αποστράγγιση των παραρινικών κόλπων μέσω της φυσικής αναστόμωσης.

2. Έγκαιρη εξυγίανση της στοματικής κοιλότητας προκειμένου να αποφευχθεί η ανάπτυξη περιοδοντίτιδας στην περιοχή των ριζών των δοντιών δίπλα στον πυθμένα του γνάθου.

3. Συστηματική εφαρμογή μέτρων για την αύξηση της φυσικής τοπικής και γενικής αντίστασης του σώματος.

Ιδιαίτερη σημασία για τη θεραπεία και την πρόληψη της οξείας και χρόνιας ιγμορίτιδας έχουν αποκτήσει μέσα ενεργητικής ανοσοποίησης χρησιμοποιώντας βακτηριακά εμβόλια.

Τα τελευταία χρόνια, το φάρμακο IRS-19 χρησιμοποιείται επιτυχώς για την πρόληψη υποτροπής φλεγμονωδών ασθενειών των ΩΡΛ οργάνων. Το φάρμακο διατίθεται με τη μορφή σπρέι για ενδορινική χρήση και περιέχει καθαρισμένα βακτηριακά λύματα 19 από τους σημαντικότερους αιτιολογικούς παράγοντες αναπνευστικών λοιμώξεων. Το φάρμακο σας επιτρέπει να διεγείρετε μη ειδικούς και ειδικούς συνδέσμους της ανοσολογικής απάντησης, κυρίως τοπικής, από τη βλεννογόνο μεμβράνη της άνω αναπνευστικής οδού. Οι κλινικές δοκιμές του φαρμάκου IRS-19 έδειξαν την ικανότητά του να μειώνει τη συχνότητα υποτροπών της ιγμορίτιδας και των αναπνευστικών παθήσεων σε ενήλικες και παιδιά κατά 2,5-4 φορές, υπό την προϋπόθεση ότι η επανεμβολιασμός πραγματοποιείται μετά από 4-5 μήνες. Ως θεραπευτικό και προληπτικό μέτρο για οξείες παθήσεις της μύτης και των παραρρινικών κόλπων, πρέπει να αναγνωριστεί ότι είναι απαραίτητο να συνταγογραφούνται προβιοτικά (λακτοφιλτράμ, νορμοφλωρίνη Β και Λ, κ.λπ.) κατά τη διάρκεια της αντιβακτηριακής θεραπείας, με επανάληψη μαθημάτων υπό μικροβιολογικό έλεγχο της βιοκένωσης του εντέρου. Η αρωματοθεραπεία κατέχει μια ιδιαίτερη θέση στη θεραπεία και την πρόληψη οξέων ασθενειών της μύτης και των παραρινικών κόλπων, δηλ. τη χρήση αρωματικών ελαίων με αντιφλεγμονώδη, αντισηπτική και ιοολυτική δράση, τα οποία έχουν αντανακλαστικό τοπικό αγγειοσυσπαστικό αποτέλεσμα, καθώς και κεντρική επίδραση μέσω του οσφρητικού νεύρου και ερεθισμού των κέντρων ρινοβουλβαρικής. Μεταξύ αυτών, το πιο συχνά χρησιμοποιούμενο λάδι είναι το δέντρο τσαγιού, ο ευκάλυπτος, ο μάραθος, η μέντα, η λεβάντα, η καμφορά κ.λπ., καθώς και τα αρωματικά μείγματα, για παράδειγμα, eka, carmolis, citrosept κ.λπ.

Σε ποιους γιατρούς πρέπει να επικοινωνήσετε εάν έχετε ιγμορίτιδα:

Ωτορινολαρυγγολόγος

Ανησυχείτε για κάτι; Θέλετε να μάθετε πιο λεπτομερείς πληροφορίες σχετικά με την Οξεία παραρρινοκολπίτιδα, τα αίτια της, τα συμπτώματα, τις μεθόδους θεραπείας και πρόληψης, την πορεία της νόσου και τη διατροφή μετά από αυτήν; Or χρειάζεστε επιθεώρηση; Μπορείς κλείστε ραντεβού με το γιατρό- κλινική Ευρώεργαστήριοπάντα στην υπηρεσία σας! Οι καλύτεροι γιατροί θα σας εξετάσουν, θα μελετήσουν τα εξωτερικά σημεία και θα βοηθήσουν στον εντοπισμό της νόσου με συμπτώματα, θα σας συμβουλέψουν και θα σας παράσχουν την απαραίτητη βοήθεια και διάγνωση. μπορείτε επίσης καλέστε έναν γιατρό στο σπίτι... Κλινική Ευρώεργαστήριοανοιχτό για εσάς όλο το εικοσιτετράωρο.

Πώς να επικοινωνήσετε με την κλινική:
Ο αριθμός τηλεφώνου της κλινικής μας στο Κίεβο: (+38 044) 206-20-00 (πολυκαναλικό). Ο γραμματέας της κλινικής θα επιλέξει μια βολική ημέρα και ώρα για να επισκεφθείτε τον γιατρό. Οι συντεταγμένες και οι οδηγίες μας υποδεικνύονται. Κοιτάξτε λεπτομερέστερα για όλες τις υπηρεσίες της κλινικής σε αυτήν.

(+38 044) 206-20-00

Εάν έχετε πραγματοποιήσει προηγουμένως οποιαδήποτε έρευνα, φροντίστε να λάβετε τα αποτελέσματά τους για διαβούλευση με το γιατρό σας.Εάν η έρευνα δεν έχει πραγματοποιηθεί, θα κάνουμε ό, τι είναι απαραίτητο στην κλινική μας ή με τους συναδέλφους μας σε άλλες κλινικές.

Εσείς? Πρέπει να είστε πολύ προσεκτικοί για τη συνολική σας υγεία. Οι άνθρωποι δεν δίνουν αρκετή προσοχή συμπτώματα ασθενειώνκαι δεν συνειδητοποιούν ότι αυτές οι ασθένειες μπορεί να είναι απειλητικές για τη ζωή. Υπάρχουν πολλές ασθένειες που στην αρχή δεν εκδηλώνονται στο σώμα μας, αλλά στο τέλος αποδεικνύεται ότι, δυστυχώς, είναι πολύ αργά για τη θεραπεία τους. Κάθε ασθένεια έχει τα δικά της συγκεκριμένα σημεία, χαρακτηριστικές εξωτερικές εκδηλώσεις - τις λεγόμενες συμπτώματα της νόσου... Ο εντοπισμός των συμπτωμάτων είναι το πρώτο βήμα για τη διάγνωση των ασθενειών γενικότερα. Για να γίνει αυτό, αρκεί να το κάνετε αρκετές φορές το χρόνο. εξεταστεί από γιατρό, προκειμένου όχι μόνο να αποτρέψουμε μια φοβερή ασθένεια, αλλά και να διατηρήσουμε ένα υγιές μυαλό στο σώμα και το σώμα στο σύνολό του.

Εάν θέλετε να κάνετε μια ερώτηση στον γιατρό, χρησιμοποιήστε την ενότητα της διαδικτυακής διαβούλευσης, ίσως βρείτε τις απαντήσεις στις ερωτήσεις σας εκεί και διαβάστε συμβουλές αυτο-φροντίδας... Εάν ενδιαφέρεστε για κριτικές κλινικών και γιατρών, προσπαθήστε να βρείτε τις πληροφορίες που χρειάζεστε στην ενότητα. Εγγραφείτε επίσης στην ιατρική πύλη Ευρώεργαστήριονα ενημερώνεται συνεχώς τελευταία νέακαι ενημερώσεις πληροφοριών στον ιστότοπο, οι οποίες θα σταλούν αυτόματα στο ταχυδρομείο σας.

Άλλες ασθένειες από την ομάδα Παθήσεις του αναπνευστικού συστήματος:

Η ιγμορίτιδα είναι μια φλεγμονή που επηρεάζει έναν ή περισσότερους παραρρινικούς κόλπους. Μπορεί να αναπτυχθεί τόσο ως ανεξάρτητη ασθένεια όσο και ως επιπλοκή στο πλαίσιο διαφόρων μολυσματικών ασθενειών. Η οξεία ιγμορίτιδα είναι μία από τις πιο συχνές παθολογίες που συναντά ένας γιατρός ΩΡΛ στο έργο του.

Ανάλογα με τη διάρκεια της πορείας αυτής της νόσου στην ιατρική, υπάρχει μια διαίρεση σε αρωματώδηςκαι . Η διάγνωση της οξείας ιγμορίτιδας σημαίνει βακτηριακή ή μυκητιακή λοίμωξη των παραρινικών κόλπων. Ταυτόχρονα, η ανάπτυξη της νόσου συμβαίνει αρκετά γρήγορα, γεγονός που αυξάνει την πιθανότητα διαφόρων επιπλοκών.

Παραρρινοκολπίτιδα και ιγμορίτιδα

Μία από τις ειδικές περιπτώσεις ιγμορίτιδας είναι η παραρρινοκολπίτιδα.Επομένως, τα συμπτώματα αυτών των ασθενειών δεν διαφέρουν. Κάθε άτομο χαρακτηρίζεται από την παρουσία αρκετών παραρινικών κόλπων, δηλαδή:

• Ανω γνάθος;
• Lobnykh;
• Σε σχήμα σφήνας?
• Κοιλότητες πλέγματος.

Καθένα από αυτά έχει μια ιδιότυπη βλεννώδη δομή από μέσα και όλα ενώνονται με ένα σχήμα καναλιού.

Στην περίπτωση που, για διάφορους λόγους, ξεκινά η ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας, εμφανίζεται οίδημα της βλεννογόνου μεμβράνης και αυτό, με τη σειρά του, κλείνει τα κανάλια που συνδέουν τους κόλπους με τη ρινική κοιλότητα. Αυτό το φαινόμενο οδηγεί στο γεγονός ότι ξεκινά η ανάπτυξη στάσιμων φαινομένων, ενεργοποιείται η διαδικασία αναπαραγωγής των βακτηρίων και σχηματίζεται πύον.

Με μια τέτοια βλάβη των γνάθων των κόλπων, οι ασθενείς διαγιγνώσκονται με ιγμορίτιδα και εάν υπάρχουν προβλήματα στις μετωπιαίες κοιλότητες, διαγιγνώσκεται μια ασθένεια όπως η μετωπική ιγμορίτιδα.

Αιτίες της νόσου

Ένας από τους κύριους λόγους που προκαλεί την ανάπτυξη της παραρρινοκολπίτιδας αντιμετωπίζεται κακώς ή προχωρημένη ρινίτιδα... Επιπλέον, οι οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις μπορούν να αποτελέσουν έναυσμα για την ανάπτυξη ιγμορίτιδας. ιογενείς λοιμώξεις(ARVI). Η ασθένεια, η ανάπτυξη της οποίας εμφανίζεται στο πλαίσιο αναπνευστικών λοιμώξεων της ανώτερης αναπνευστικής οδού, ονομάζεται συνήθως μορφές που αποκτώνται από την κοινότητα.

Από μόνο του η νόσος της παραρρινοκολπίτιδας δεν είναι μεταδοτικήκαι δεν μεταδίδεται από άτομο σε άτομο. Αυτό που δεν μπορεί να ειπωθεί για τα βακτήρια και τους ιούς, μπορούν να παραληφθούν οπουδήποτε κατά την κρύα εποχή.

Και αν το ανοσοποιητικό σύστημα είναι εξασθενημένο ή υπάρχει προδιάθεση για ασθένειες της ανώτερης αναπνευστικής οδού, αυτά τα βακτήρια μετατρέπονται σταδιακά σε παραρρινοκολπίτιδα. Επομένως, για να μην μολυνθείτε, πρέπει να σκεφτείτε εκ των προτέρων για τη σκλήρυνση και την πρόληψη.

Οι ακόλουθοι λόγοι μπορεί να συμβάλουν στην ανάπτυξη της ιγμορίτιδας:

• Σοβαρή ρινίτιδα, η οποία είναι συχνά εκδήλωση χρόνιας ρινίτιδας.
• Η παρουσία ασθενών δοντιών στη στοματική κοιλότητα.
• Πολύποδες κοιλότητας.
• Αδενοειδή;
• Τραυματισμοί διαφορετικής σοβαρότητας, ως αποτέλεσμα των οποίων διαταράσσεται η εκροή βλεννώδους εξιδρώματος.
• Συγγενής παθολογία των ρινικών διαφραγμάτων.

Συμπτώματα και πρώτα σημάδια

Η οξεία ιγμορίτιδα χαρακτηρίζεται από την εκδήλωση ζωντανών σημείων της νόσου, η οποία της επιτρέπει να διαγνωστεί ανεξάρτητα στο σπίτι. Η σοβαρότητα των σημείων της παραρρινοκολπίτιδας σε ενήλικες και παιδιά έχει ορισμένες ιδιαιτερότητες.

Τα συμπτώματα είναι πολύ έντονες οδυνηρές αισθήσεις.

Παιδίμε τη σειρά του, μπορεί να μην παρατηρήσει την ασθένεια για μεγάλο χρονικό διάστημα και να μην παραπονιέται ιδιαίτερα για αυτό. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι τα ιγμόρεια των παιδιών αναπτύσσονται πλήρως μόνο στην ηλικία των 16-18 ετών και πριν από αυτό το διάστημα έχουν πολύ μικρότερο όγκο. Τα υπόλοιπα συμπτώματα είναι πολύ παρόμοια.

Υπάρχουν ορισμένα συμπτώματα της νόσου, η εκδήλωση των οποίων σε ενήλικες και παιδιά μπορεί να υποδηλώνει ιγμορίτιδα:

Κάτι που συμβαίνει εδώ και πολύ καιρό. Προκαλεί μεγάλη ενόχληση και άγχος στον ασθενή και συχνά συνοδεύεται από κίτρινη ή πράσινη απόρριψη αναμεμειγμένη με πύον και μερικές φορές θρόμβους αίματος.

Ρινική συμφόρηση.

Η μύτη είναι συνεχώς σε κατάσταση συμφόρησης και μόνο περιστασιακά είναι δυνατό να τρυπήσετε ένα από τα ρουθούνια για να αναπνεύσετε περισσότερο ή λιγότερο πλήρως.

Βήχας.

Τα μικρόβια που εισέρχονται στους πνεύμονες με την αναπνοή προκαλούν έναν ξηρό, επώδυνο βήχα, η δύναμη του οποίου συνήθως αυξάνεται το βράδυ και το βράδυ.

Απαλλαγή από τη μύτη.

Το πρωί, υπάρχει έντονη έκκριση μύξου, που έχουν βλεννώδη δομή και γίνεται επίσης αισθητή μια δυσάρεστη ξηρότητα του ρινοφάρυγγα.

Θερμοκρασία.

Η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται κατακόρυφα, οπότε το σώμα καταπολεμά τη μόλυνση.

Μυρωδιά.

Υπάρχουν προβλήματα με την αίσθηση της όσφρησης, δηλαδή το άτομο χάνει την ικανότητα να διακρίνει μεταξύ οσμών και γεύσεων.

Οίδημα.

Το πρόσωπο γίνεται οίδημα και αυτό είναι ιδιαίτερα έντονο στην περιοχή των προσβεβλημένων γνάθων ή μετωπιαίων κόλπων.

Πονοκέφαλο.

Περιοδικά, υπάρχει έντονος πονοκέφαλος, ο τόπος εντοπισμού του οποίου είναι το κροταφομετωπικό τμήμα. Με οποιαδήποτε κλίση ή στροφή του κεφαλιού, υπάρχει αύξηση των οδυνηρών αισθήσεων.

Θεραπεία

Η θεραπεία της οξείας ιγμορίτιδας πραγματοποιείται σε τρεις κύριους τομείς:

• Καταπολέμηση της μόλυνσης και εξάλειψη της φλεγμονώδους διαδικασίας.
• Αφαίρεση του οιδήματος και ομαλοποίηση της εκροής πυώδους περιεχομένου από τους ρινικούς κόλπους.
• Πρόληψη της ανάπτυξης σοβαρών συνεπειών.

Οι μέθοδοι και οι τεχνικές που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία αυτής της νόσου εξαρτώνται από τη σοβαρότητα της οξείας ιγμορίτιδας και από τη θέση και τον αριθμό των κατεστραμμένων κόλπων.

Λήψη αντιβιοτικών

Σε περίπτωση που εμφανιστεί οξεία ιγμορίτιδα σε ήπια ή μέτρια μορφή, η θεραπεία της πραγματοποιείται στο σπίτι. Το κύριο συστατικό αυτής της θεραπείας είναι τα αντιβιοτικά, τα οποία βοηθούν στην εξουδετέρωση των βακτηρίων που προκαλούν την παραρρινοκολπίτιδα.

Αντιβιοτικά ευρέως φάσματος όπως π.χ. Amoxiclav, Augmentinκαι . Η πορεία λήψης καθενός από τα φάρμακα εξαρτάται από πολλούς παράγοντες και επιλέγεται ξεχωριστά για κάθε άτομο.

Secretolitics

Μια παχιά βλεννώδης έκκριση που συσσωρεύεται στους παραρινικούς κόλπους διαταράσσει τον κανονικό αερισμό τους. Η λήψη Secretolytics βοηθά στην τόνωση της κινητικής λειτουργίας των ιστών και στη βελτίωση της εκροής βλέννας. Τα πιο αποτελεσματικά και δημοφιλή κρυολυτικά είναι φάρμακα αυτής της ομάδας, όπως π.χ. Ακετυλοκυστεΐνη, Ambroxol και Carbocisteine.

Η φυτοθεραπεία συχνά συνταγογραφείται για τη θεραπεία της παραρρινοκολπίτιδας. φάρμακο Sinupret, το οποίο βοηθά όχι μόνο στη ρύθμιση του ιξώδους της έκκρισης της βλεννογόνου, αλλά και στη μείωση της οιδηματώδους κατάστασης των ιστών.

Αντιφλεγμονώδη φάρμακα

Η χρήση τέτοιων φαρμάκων για τη θεραπεία της ιγμορίτιδας μπορεί να μειώσει το πρήξιμο του ρινικού βλεννογόνου, να εξαλείψει τη ρινική συμφόρηση και να διευκολύνει την αναπνοή.

Σταγόνες και σπρέι.

Ως σύσταση, ο ασθενής συνταγογραφείται σταγόνες και σπρέι τοπικής δράσης, η χρήση των οποίων έχει αγγειοσυσπαστικό αποτέλεσμα. Μεταξύ ολόκληρης της ποικιλίας φαρμάκων, μπορούν να διακριθούν φάρμακα, η βάση των οποίων είναι, οξυμεταζολίνη και ξυλομεταζολίνη.

Οι συνέπειες των επιπτώσεών τους εκδηλώνονται σε προσωρινή μείωση της ρινικής συμφόρησης και αυτό, με τη σειρά του, καθιστά δυνατή τη χρήση άλλων τοπικών φαρμάκων.

Ξέπλυμα της μύτης.

Και ο απλούστερος τρόπος θεραπείας είναι να ξεπλύνετε τη μύτη με διάλυμα φουρακιλίνης ή εκχυλίσματα βοτάνων. Αυτό σας επιτρέπει να απελευθερώσετε τους κόλπους από βλέννα και πύον και να ανακουφίσετε σημαντικά την κατάσταση του ασθενούς.

Χειρουργική επέμβαση

Η θεραπεία της σοβαρής οξείας ιγμορίτιδας περιλαμβάνει μια ρινική παρακέντηση, χάρη στην οποία είναι δυνατή η γρήγορη αφαίρεση του πυώδους περιεχομένου από τους κόλπους. Η ουσία αυτής της διαδικασίας έχει ως εξής:

Ο γιατρός κάνει μια τρύπα με μια ειδική χειρουργική βελόνα στους μαλακούς χόνδρους ιστούς της μύτης, αν μιλάμε για ιγμορίτιδα, αυτή η επέμβαση ονομάζεται παρακέντηση. Με μετωπική ιγμορίτιδα, γίνεται μια παρακέντηση κάτω από το φρύδι - αυτή η διαδικασία ονομάζεται trepanopuncture.

Τα πυώδη περιεχόμενα αφαιρούνται μέσω της οπής που προκύπτει, ο κόλπος πλένεται με αντισηπτικό διάλυμα και, εάν είναι απαραίτητο, αφήνεται ένας μικρός καθετήρας για να επαναληφθεί το πλύσιμο 3-4 ακόμη φορές.

Η χειρουργική θεραπεία για την παραρρινοκολπίτιδα είναι ο γρηγορότερος τρόπος για να απαλλαγείτε από την ασθένεια... Αλλά μετά την επέμβαση, συνταγογραφούνται απαραίτητα αντιβακτηριακοί παράγοντες για να εδραιώσουν το αποτέλεσμα.

Επιπλοκές της παραρρινοκολπίτιδας

Η εξέλιξη της οξείας μορφής της νόσου μπορεί να περιλαμβάνει στην παθολογική διαδικασία όχι μόνο τους ρινικούς κόλπους, αλλά και διάφορες ενδοκρανιακές δομές.

Οφθαλμική νόσος.

Η συσσώρευση μεγάλου αριθμού πυώδους μάζας οδηγεί στο σχηματισμό επιπλοκών όπως φλέγμα και αποστήματα των βολβών του ματιού, τα οποία μπορούν στη συνέχεια να οδηγήσουν σε απώλεια της όρασης.

Προβλήματα με το αγγειακό και κυκλοφορικό σύστημα.

Ελλείψει της απαραίτητης θεραπείας, εμφανίζεται θρόμβωση της σπηλαιώδους ιγμορίτιδας, η οποία είναι γεμάτη με την ανάπτυξη κώματος. Υπάρχουν επίσης γνωστές περιπτώσεις όταν η οξεία ιγμορίτιδα οδήγησε σε δηλητηρίαση αίματος και ανάπτυξη σηψαιμίας. Ακολουθεί μια λίστα με όλες τις πιθανές παραρρινοκολπίτιδες συμπεριλαμβανομένων.

Οποιαδήποτε ασθένεια είναι ευκολότερο να προληφθεί παρά να σπαταλήσει ενέργεια για τη θεραπεία της. Η έγκαιρη εξάλειψη διαφόρων ελαττωμάτων της μύτης, η τήρηση των κανόνων στοματικής υγιεινής και η αύξηση των προστατευτικών λειτουργιών του σώματος θα βοηθήσουν στην πρόληψη της ανάπτυξης της ιγμορίτιδας και των δυσάρεστων επιπλοκών της.

Η οξεία ιγμορίτιδα είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία που επηρεάζει έναν ή περισσότερους παραρρινικούς κόλπους ταυτόχρονα. Η ασθένεια μπορεί να εκδηλωθεί στην παιδική ηλικία και την ενηλικίωση, κατά την περίοδο της κύησης και της σίτισης. Ταυτόχρονα, οτιδήποτε μπορεί να γίνει αιτία ανάπτυξης.

Προς το παρόν, όλοι άρχισαν να διαγιγνώσκουν οξεία και χρόνια ιγμορίτιδα. Υπάρχουν διάφοροι λόγοι για αυτό. Υπάρχουν παράγοντες που οδηγούν σε αυτήν την ασθένεια. Αυτό περιλαμβάνει.

• Αποδυναμωμένη ανοσολογική λειτουργία.
• Εργάζονται για βιομηχανικές επιχειρήσειςή με χημικά.
• Η παρουσία αποκλινόμενου ρινικού διαφράγματος, συγγενή ή επίκτητο.
• Σχηματισμός πολυπόδων ή μεγέθυνση των αδενοειδών.
• Τραυματισμός της ρινικής κοιλότητας.
• Η παρουσία τερηδόνων σχηματισμών.
• Αναβλήθηκαν ιογενείς λοιμώξεις.
• Διείσδυση βακτηρίων.
• Η παρουσία αλλεργικής ρινίτιδας.
• Η παρουσία εθισμών.

Πιστεύεται ότι στο πενήντα τοις εκατό των περιπτώσεων, η οξεία ιγμορίτιδα προκαλείται από βακτήρια. Πολύ λιγότερο συχνά, η ασθένεια μπορεί να εμφανιστεί λόγω μυκητιασικής λοίμωξης.

Η πρωταρχική φλεγμονώδης διαδικασία αναπτύσσεται αρκετά γρήγορα. Για να ανασταλεί η διαδικασία, είναι απαραίτητο να εξαλειφθεί η αιτία το συντομότερο δυνατό.

Τύποι οξείας ιγμορίτιδας

Οι παραρρινικοί κόλποι βρίσκονται στα κρανιακά οστά κάθε ατόμου. Μόνο σε παιδιά κάτω των τριών ετών δεν έχουν ακόμη αναπτυχθεί πλήρως. Ως εκ τούτου, είναι γενικά αποδεκτό ότι η παραρρινοκολπίτιδα στο Παιδική ηλικίαδεν μπορεί να εκδηλωθεί.

Ως αποτέλεσμα, η οξεία ιγμορίτιδα συνήθως χωρίζεται σε διάφορους τύπους.

1. Ιγμορίτιδα. Η ασθένεια επηρεάζει τα άνω γνάθου. Βρίσκονται στο σκελετικό σύστημα της άνω γνάθου και συνδέονται με τη ρινική κοιλότητα. Αυτός ο τύπος ασθένειας θεωρείται ο πιο συχνός, αφού είναι πιο κοντά στην αναπνευστική οδό. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο εμφανίζονται οδυνηρές αισθήσεις στη γνάθο και τα ζυγωματικά. Η ιγμορίτιδα μπορεί να οδηγήσει σε επιπλοκές με τη μορφή μέσης ωτίτιδας ή φλεγμονής του νεύρου του τριδύμου.
2. Εμπρός. Οι παραρινικοί κόλποι βρίσκονται στην μετωπική περιοχή πάνω από τις κόγχες των ματιών. Με τη μετωπαλίτιδα, προκύπτει ένα οδυνηρό συναίσθημα, το οποίο ακτινοβολεί στην ινιακή περιοχή και στο οπτικό όργανο. Η φροντίτιδα μπορεί να οδηγήσει σε επιπλοκές με τη μορφή επιπεφυκίτιδας, φλεγμονής της εξωτερικής μεμβράνης του οπτικού οργάνου, μηνιγγίτιδας και φλεγμονής των μηνίγγων.
3. Εθμοειδίτιδα. Η λοίμωξη επηρεάζει τα ιγμόρεια, τα οποία βρίσκονται στο εθμοειδές οστό. Η ετμοειδίτιδα συνοδεύεται πάντα από άλλες φλεγμονώδεις διεργασίες με τη μορφή ιγμορίτιδας ή μετωπιαίας παραρρινοκολπίτιδας. Με βλάβη στο οπίσθιο τοίχωμα του σκελετικού συστήματος, η εθμοειδίτιδα συνοδεύεται από σφηνοειδίτιδα.
4. Σφαινοειδίτιδα. Η μόλυνση επηρεάζει τον σφηνοειδή κόλπο. Βρίσκεται στο πίσω μέρος της ρινικής κοιλότητας.

Συμπτώματα οξείας ιγμορίτιδας

Τα σημάδια της οξείας ιγμορίτιδας είναι αρκετά έντονα, ειδικά όταν η ασθένεια εκδηλώνεται για πρώτη φορά. Η οξεία ιγμορίτιδα χαρακτηρίζεται από τα ακόλουθα προβλήματα.

1. Πλούσια απαλλαγή. Τις πρώτες μέρες, μπορεί να έχουν διαφανές ή υπόλευκο χρώμα και υγρή σύσταση. Μετά από μερικές ημέρες, η βλέννα γίνεται παχιά και κιτρινωπή στο χρώμα.
2. Ρινική συμφόρηση.
3. Αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος στους 39-40 μοίρες.
4. Ισχυρή αίσθηση πόνου που ακτινοβολεί στην περιοχή του κεφαλιού ή των ματιών. Οι αισθήσεις αυξάνονται όταν το κεφάλι γέρνει προς τα εμπρός.
5. Σοβαρή δηλητηρίαση του σώματος, η οποία εκδηλώνεται σε ναυτία, έμετο, διάρροια.
6. Γενική αδυναμία και αδιαθεσία, η οποία επηρεάζει την απόδοση του ασθενούς.
7. Η εμφάνιση πυρετικής κατάστασης.
8. Αυξημένη υπνηλία, λήθαργος και ευερεθιστότητα.
9. Ελλειψη ορεξης.
10. Παραβίαση της οσφρητικής λειτουργίας.

Στη χρόνια παραρρινοκολπίτιδα, τα συμπτώματα είναι ελαφρώς θολά. Η ασθένεια δεν επηρεάζει την απόδοση του ασθενούς. Οι ενδείξεις θερμοκρασίας παραμένουν φυσιολογικές και δεν ξεπερνούν τους 37,5 βαθμούς. Υπάρχει όμως μια ισχυρή ρινική συμφόρηση, η οποία δεν επιτρέπει στον ασθενή να αναπνέει πλήρως. Συχνά, οι αγγειοσυσπαστικές σταγόνες δεν βοηθούν στην επίλυση του προβλήματος.

Υπάρχει επίσης ένας μέτριος πόνος στο κεφάλι. Η εκκένωση μπορεί να απουσιάζει λόγω του σχηματισμού ενός βύσματος στους κόλπους. Ο ασθενής έχει βήχα με παραγωγή πτυέλων. Αυτή η διαδικασία συμβαίνει λόγω της ροής βλέννας κατά μήκος του οπίσθιου τοιχώματος. Εκδηλώνεται το πρωί μετά τον ύπνο.
Η οξεία ιγμορίτιδα μπορεί να διαρκέσει ένα μήνα. Με την ανάπτυξη μιας χρόνιας μορφής, η ασθένεια θα εκδηλωθεί έως και τέσσερις φορές το χρόνο.

Κατά τη διάγνωση της οξείας ιγμορίτιδας, συνηθίζεται να διακρίνονται τρεις βαθμοί σοβαρότητας.

1. Εύκολη ροή. Διαγιγνώσκεται στην παιδική ηλικία. Ο ασθενής έχει γενική αδυναμία και μικρή αύξηση της θερμοκρασίας. Το έκκριμα είναι παχύ και κιτρινωπό χρώμα. Η εξέταση αποκαλύπτει πάχυνση της βλεννώδους μεμβράνης έως και έξι χιλιοστά.
2. Μέσο ρεύμα. Χαρακτηρίζεται από έντονο πόνο στο κεφάλι. Κατά την ψηλάφηση, το δέρμα στην περιοχή του φλεγμονώδους κόλπου πονάει. Οι ενδείξεις θερμοκρασίας ανεβαίνουν στους 38 βαθμούς. Σε αυτή την περίπτωση, η βλεννογόνος μεμβράνη πυκνώνει έως και οκτώ χιλιοστά.
3. Βαρύ ρεύμα. Χαρακτηρίζεται από έντονο πόνο στο κεφάλι, έλλειψη αναπνοής από τη μύτη και αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος στους 40 βαθμούς. Μπορεί να εμφανιστεί σοβαρή αδυναμία, ζάλη, ναυτία και έμετος.

Εάν ο ασθενής έχει οξεία ιγμορίτιδα, η θεραπεία πρέπει να ξεκινήσει αμέσως. Πρώτα πρέπει να δείτε έναν γιατρό. Θα κάνει μια εξέταση, θα ακούσει τα παράπονα του ασθενούς και θα ψηλαφίσει τους παραρρινικούς κόλπους. Μετά από αυτό, θα ορίσει μια εξέταση για να κάνει μια ακριβή διάγνωση. Περιλαμβάνει.

• Εξέταση με ακτίνες Χ.
• Ρινοσκόπηση.
• Ενδοσκοπική εξέταση.
• Ιατρική και διαγνωστική παρακέντηση.
• Λήψη αίματος για γενική ανάλυση.
• Λήψη μάσκας από τον κόλπο για τον εντοπισμό του παθογόνου παράγοντα.

Αξίζει επίσης να πραγματοποιηθεί διαφορική διάγνωση και να γίνει διάκριση της νόσου από την αλλεργική ρινίτιδα και την ιογενή λοίμωξη.
Αφού προσδιοριστεί η σοβαρότητα της νόσου και ο τύπος της, συνταγογραφείται θεραπευτική θεραπεία.

Διαδικασία θεραπείας οξείας ιγμορίτιδας

Πολλοί άνθρωποι αναρωτιούνται πώς να αντιμετωπίσουν την οξεία ιγμορίτιδα. Υπάρχουν διάφορες μέθοδοι για την εξάλειψη της νόσου. Το κυριότερο είναι η φαρμακευτική θεραπεία.Η θεραπεία για την οξεία ιγμορίτιδα περιλαμβάνει.

1. Λήψη αντιβιοτικών από το στόμα. Συνιστώνται αμοξικιλλίνη, αμοξικλάβη, αζιθρομυκίνη, σουμάμη.
2. Η χρήση αγγειοσυσπαστικών σταγόνων. Αυτά περιλαμβάνουν Nazivin, Otrivin, Snoop.
3. Έκπλυση των ρινικών διόδων. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε διάλυμα Furacilin, αλατούχο διάλυμα ή Dolphin.
4. Η χρήση τοπικών αντιβακτηριακών παραγόντων. Συχνά συνταγογραφούνται Isofra ή Polydexa.
5. Λήψη βλεννολυτικών φαρμάκων. Είναι σε θέση να ρευστοποιήσουν και να αφαιρέσουν το φλέγμα. Αυτό περιλαμβάνει Mukaltin, Ambrobene, ACC.
6. Η χρήση φυτικών ανοσοδιεγερτικών παραγόντων με τη μορφή Sinupret.

Εάν μια τέτοια θεραπεία δεν επιφέρει το επιθυμητό αποτέλεσμα, ο ασθενής υποβάλλεται σε χειρουργική επέμβαση. Συνιστάται επίσης για σοβαρές ασθένειες. Η διαδικασία περιλαμβάνει διάτρηση των παραρινικών κόλπων. Μετά από αυτό, χρησιμοποιώντας ειδική συσκευή, πραγματοποιείται αναρρόφηση πυώδους περιεχομένου.

Τα ομοιοπαθητικά φάρμακα συνταγογραφούνται για την ενίσχυση της ανοσολογικής λειτουργίας. Τα ακόλουθα φάρμακα συχνά συνταγογραφούνται για οξεία ιγμορίτιδα.

• Μπελαδόνα. Ένα φάρμακο που βοηθά στον ιδρώτα κατά τη διάρκεια μιας εμπύρετης κατάστασης. Όταν η θερμοκρασία ανεβαίνει, ο ιός πεθαίνει γρήγορα.
• Silicea, Mercurius Solubilis. Συνιστάται για τη χρόνια μορφή της νόσου.
• Θειούχος υδράργυρος. Το φάρμακο συνιστάται για χρήση με έντονο πόνο στις ρινικές διόδους.

Ένα τέτοιο φάρμακο, το Sinuforte, έχει αποδειχθεί τέλεια. Έχει φυτική βάση και επομένως συνταγογραφείται για παιδιά άνω των πέντε ετών. Διατίθεται ως σπρέι. Η διάρκεια της θεραπείας είναι από δέκα έως δεκατέσσερις ημέρες.

Πιθανές επιπλοκές μετά από οξεία ιγμορίτιδα

Πολύ συχνά άτομα άνω των πενήντα, παιδιά κάτω των δύο ετών, γυναίκες κατά τη διάρκεια της κύησης και ασθενείς των οποίων η ανοσολογική λειτουργία είναι πολύ εξασθενημένη, υποφέρουν από επιπλοκές της παραρρινοκολπίτιδας. Σε πολλές περιπτώσεις, παρατηρούνται οι ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες.

1. Ωτίτιδα. Η ρινική κοιλότητα βρίσκεται δίπλα στον ακουστικό πόρο και συνδέεται με τον γνάθο. Με την ανάπτυξη της παραρρινοκολπίτιδας, η λοίμωξη εισέρχεται στο μέσο αυτί. Ως αποτέλεσμα, η θερμοκρασία του ασθενούς μπορεί να αυξηθεί ξανά. Υπάρχει έντονος πόνος στο αυτί και πόνος πυροβολισμού. Ταυτόχρονα, παρατηρούνται εμβοές και επιδείνωση της ακουστικής αντίληψης.
2. Φλόγωση της μεμβράνης των βλεφάρων. Αναπτύσσεται στο μέτωπο. Ο ασθενής βιώνει έντονο πόνο στο μέτωπο και τις κόγχες των ματιών. Ταυτόχρονα, κιτρινωπή βλέννα βγαίνει από τα μάτια, προκύπτει φωτοφοβία. Εάν η παθολογία δεν παρατηρηθεί εγκαίρως, τότε αναπτύσσεται φλεγμονή των μαλακών ιστών στο οπτικό όργανο και θρόμβωση των οφθαλμικών φλεβών.
3. Νευρίτιδα τριάδας. Αυτός ο τύπος επιπλοκών θεωρείται αρκετά επικίνδυνος και συνοδεύεται από ένα έντονο οδυνηρό συναίσθημα. Αυτή η διαδικασία είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί. Η φλεγμονώδης διαδικασία κινείται κατά μήκος των νευρικών απολήξεων, η οποία έχει κακή επίδραση στην ποιότητα ζωής του ασθενούς.
4. Οστεοπεριοστίτιδα. Η μόλυνση εξαπλώνεται σε βαθιούς ιστούς, με αποτέλεσμα τη βλάβη στις δομές των οστών του κρανίου. Με αυτήν την επιπλοκή, απαιτείται επείγουσα νοσηλεία.
5. Μηνιγγίτιδα. Ο εγκέφαλος συνδέεται με τους κόλπους. Με την ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας, η λοίμωξη μπορεί εύκολα να διεισδύσει στις μηνίγγες. Εάν η ανοσοποιητική λειτουργία είναι πολύ εξασθενημένη, η ασθένεια μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο.
6. Σήψη. Η μόλυνση εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος και εξαπλώνεται σε όλο το σώμα. Αυτή η διαδικασία μπορεί να οδηγήσει σε ασθένειες της καρδιάς, των αιμοφόρων αγγείων, των αρθρώσεων, των νεφρών και του πεπτικού συστήματος. Η επιπλοκή μπορεί να συμβεί μόνο σε περίπτωση πλήρους απουσίας ιατρικής φροντίδας και θεραπείας.

Η οξεία ιγμορίτιδα πρέπει να αντιμετωπιστεί. Δεν πρέπει να το κουβαλάτε στα πόδια σας, οπότε πρέπει να πάρετε αναρρωτική άδεια.Προκειμένου η ασθένεια να περάσει με επιτυχία και να μην προκαλέσει επιπλοκές, πρέπει να ακολουθηθούν αρκετές σημαντικές συστάσεις.

• Συμμόρφωση με ξεκούραση στο κρεβάτι για τρεις έως πέντε ημέρες.
• Συμμόρφωση με το καθεστώς κατανάλωσης αλκοόλ. Σε αυτή την περίπτωση, τα παιδιά πρέπει να πίνουν τουλάχιστον ένα λίτρο υγρού και οι ενήλικες τουλάχιστον δύο λίτρα.
• Εξάλειψη πολύποδων και διευρυμένων αμυγδαλών.
• Άρνηση από εθισμούς με τη μορφή καπνίσματος και κατανάλωσης αλκοόλ.
• Ενίσχυση της ανοσολογικής λειτουργίας. Μετά την ανάρρωση, πρέπει να ασχοληθείτε με τον αθλητισμό, να φάτε σωστά και να μετριάσετε το σώμα.
• Αερίζοντας το δωμάτιο, υγραίνοντας τον αέρα.

Κατά τη διάρκεια του ύπνου, πρέπει να λάβετε μια θέση ανάκλισης έτσι ώστε ο ασθενής να αναπνέει κατά τη διάρκεια του ύπνου. Αυτό θα επιτρέψει στη βλέννα να αποστραγγιστεί και να μην φράξει τα ρινικά περάσματα.

Όταν εμφανιστούν τα πρώτα σημάδια, πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με έναν ειδικό. Εάν υπάρχει οξεία ή χρόνια παραρρινοκολπίτιδα, μπορεί να γίνει χειρουργική επέμβαση. Η διαδικασία θεραπείας ορίζεται σε ατομική βάση.

Η ιγμορίτιδα είναι μια φλεγμονή που επηρεάζει έναν ή περισσότερους παραρρινικούς κόλπους. Μπορεί να αναπτυχθεί τόσο ως ανεξάρτητη ασθένεια όσο και ως επιπλοκή στο πλαίσιο διαφόρων μολυσματικών ασθενειών. Η οξεία ιγμορίτιδα είναι μία από τις πιο συχνές παθολογίες που συναντά ένας γιατρός ΩΡΛ στο έργο του.

Η ιγμορίτιδα χωρίζεται σε χρόνια και οξεία, αυτή η διαίρεση προκαλείται από διαφορετική διάρκεια επιθέσεων στο σώμα. Οξεία ιγμορίτιδα - η θεραπεία διαρκεί έως 2 μήνες και στη συνέχεια υποχωρεί, αλλά η χρόνια παραρρινοκολπίτιδα μπορεί να επουλωθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα, αλλά με το παραμικρό κρύο θα επανέλθει ξανά. Η χρόνια μορφή είναι ένα πρόβλημα για άτομα με εξασθενημένη ανοσία, ανοσοανεπάρκεια, και ως εκ τούτου το ερώτημα πώς να θεραπεύσει την παραρρινοκολπίτιδα είναι πολύ, πολύ οξύ.

Σε αυτό το άρθρο, θα εξετάσουμε τις εκδηλώσεις της παραρρινοκολπίτιδας σε ενήλικες, ειδικά τα πρώιμα συμπτώματα και τις αποτελεσματικές θεραπείες στο σπίτι.

Τι είναι?

Γιατί εμφανίζεται ιγμορίτιδα και τι είναι; Η ιγμορίτιδα είναι μια φλεγμονή του βλεννογόνου που εντοπίζεται σε έναν ή περισσότερους παραρινικούς κόλπους ταυτόχρονα. Ένας από τους κύριους λόγους που προκαλεί την ανάπτυξη της παραρρινοκολπίτιδας είναι η κακή θεραπεία ή η προχωρημένη ρινίτιδα. Επιπλέον, οι οξείες αναπνευστικές ιογενείς λοιμώξεις () μπορούν να αποτελέσουν έναυσμα για την ανάπτυξη ιγμορίτιδας. Η ασθένεια, η ανάπτυξη της οποίας εμφανίζεται στο πλαίσιο αναπνευστικών λοιμώξεων της ανώτερης αναπνευστικής οδού, ονομάζεται συνήθως μορφές που αποκτώνται από την κοινότητα.

Ανάλογα με τον εντοπισμό σας, η παραρρινοκολπίτιδα μπορεί να είναι διαφόρων τύπων:

• ιγμορίτιδα - φλεγμονή του άνω παραρρινικού κόλπου, η οποία είναι επιπλοκή της γρίπης, της οξείας ρινίτιδας, της οστρακιάς, της ιλαράς και πολλών άλλων μολυσματικών ασθενειών.
• η μετωπιαία παραρρινοκολπίτιδα είναι μια φλεγμονή του παραρινικού κόλπου, η οποία είναι πολύ πιο σοβαρή από άλλους τύπους ιγμορίτιδας.
• εθμοειδίτιδα - εκδηλώνεται με τη μορφή φλεγμονής των κυττάρων του εθμοειδούς λαβύρινθου και είναι ο πιο κοινός τύπος ιγμορίτιδας.
• η σφηνοειδίτιδα είναι μια φλεγμονή του σφηνοειδούς κόλπου, η οποία είναι αρκετά σπάνια.

Το πρώτο σημάδι επιδείνωσης της παραρρινοκολπίτιδας είναι μια παρατεταμένη καταρροή. Σε αυτή την περίπτωση, θα πρέπει να δώσετε προσοχή στη ρινική έκκριση. Εάν γίνουν κιτρινωπό πρασινωπό, αυτό δείχνει τη βακτηριακή φύση της φλεγμονής. Σε μια τέτοια κατάσταση, τα βακτήρια μπορούν ανά πάσα στιγμή να εισέλθουν στους γνάθους κόλπους και θα αρχίσει η παραρρινοκολπίτιδα.

Η ιγμορίτιδα μπορεί επίσης να είναι μονόπλευρη ή διμερής, επηρεάζοντας όλους τους παραρρινικούς κόλπους στη μία ή και τις δύο πλευρές. Η οξεία ιγμορίτιδα εμφανίζεται συχνά κατά τη διάρκεια οξείας ρινίτιδας, γρίπης, ιλαράς, οστρακιάς και άλλων μολυσματικών ασθενειών, καθώς και λόγω ριζικής νόσου των τεσσάρων οπίσθιων άνω δοντιών.

Συμπτώματα ιγμορίτιδας

Τα σημάδια της παραρρινοκολπίτιδας σε ενήλικες εξαρτώνται από το ποιο φλεβοκόμβο έχει φλεγμονή. Γενικά, η κλινική εικόνα όλης της ιγμορίτιδας αποτελείται από αρκετά σταθερά και μεταβλητά συμπτώματα:

• δυσκολία στη ρινική αναπνοή, ρινικός τόνος στη φωνή.
• άφθονη ρινική έκκριση (βλεννώδης ή πυώδης).
• δυσφορία στη μύτη, την παραρρινική περιοχή ή πάνω από το μάτι.
• πυρετός υπο -πυρετού ή εμπύρετου χαρακτήρα.
• μειωμένη όσφρηση
• πονοκέφαλο.

Ανάλογα με τον τύπο της ιγμορίτιδας, τα συμπτώματα στους ενήλικες θα διαφέρουν.:

1. ... Η ασθένεια ξεκινά οξεία. Η θερμοκρασία του σώματος του ασθενούς ανεβαίνει στους 38-39C, εκφράζονται σημάδια γενικής μέθης, είναι δυνατά ρίγη. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η θερμοκρασία του σώματος του ασθενούς μπορεί να είναι φυσιολογική ή υποφυή. Ένας ασθενής με παραρρινοκολπίτιδα ανησυχεί για τον πόνο στην περιοχή του προσβεβλημένου γνάθου, του ζυγωματικού οστού, του μετώπου και της ρίζας της μύτης. Ο πόνος αυξάνεται με την ψηλάφηση. Είναι δυνατή η ακτινοβολία στο ναό ή το αντίστοιχο μισό του προσώπου. Μερικοί ασθενείς αναπτύσσουν διάχυτους πονοκεφάλους ποικίλης έντασης. Η ρινική αναπνοή στην πληγείσα πλευρά είναι μειωμένη. Με τη διμερή παραρρινοκολπίτιδα, η ρινική συμφόρηση αναγκάζει τον ασθενή να αναπνέει από το στόμα. Μερικές φορές, λόγω απόφραξης του δακρυϊκού σωλήνα, αναπτύσσεται δακρύρροια. Η εκκένωση από τη μύτη είναι αρχικά ορώδης, υγρή, μετά γίνεται παχύρρευστη, θολό, πρασινωπό.
2. ... Στην οξεία μετωπιαία φλεγμονή, ο ασθενής διαταράσσεται από αιχμηρούς πόνους στο μέτωπο, επιδεινώνονται με πίεση ή χτύπημα στο φρύδι, πονοκέφαλο άλλου εντοπισμού, δυσκολία στη ρινική αναπνοή, άφθονη έκκριση από το αντίστοιχο μισό της μύτης (στην αρχή ορώδης, στη συνέχεια ορώδης -πυώδες), πόνος στα μάτια, δακρύρροια, φωτοφοβία. Η θερμοκρασία του σώματος ανεβαίνει στο επίπεδο του ινιδίου (έως 39 ° C), αλλά μπορεί να είναι υπολιπώδης. Η κλινική εικόνα της χρόνιας μετωπικής ιγμορίτιδας είναι λιγότερο έντονη από την οξεία. Ο πονοκέφαλος συνήθως πονάει ή πιέζει στη φύση, συχνότερα εντοπίζεται στην περιοχή του προσβεβλημένου μετωπιαίου κόλπου. Η απαλλαγή από τη μύτη είναι ιδιαίτερα άφθονη το πρωί, έχει πυώδη χαρακτήρα, συχνά με δυσάρεστη οσμή.
3. Εθμοειδίτιδα. Κατά κανόνα, η φλεγμονώδης διαδικασία στις πρόσθιες περιοχές του εθμοειδούς λαβύρινθου αναπτύσσεται ταυτόχρονα με μετωπιαία ιγμορίτιδα ή ιγμορίτιδα. Η φλεγμονή των οπίσθιων περιοχών του εθμοειδούς λαβύρινθου συχνά συνοδεύεται από σφηνοειδίτιδα. Ένας ασθενής με εθμοειδίτιδα παραπονιέται για πονοκεφάλους, πιέζοντας πόνο στην περιοχή της γέφυρας της μύτης και της ρίζας της μύτης. Στα παιδιά, ο πόνος συχνά συνοδεύεται από υπεραιμία του επιπεφυκότα, οίδημα των εσωτερικών τμημάτων του κάτω και του άνω βλεφάρου. Μερικοί ασθενείς βιώνουν νευρολογικό πόνο. Η θερμοκρασία του σώματος συνήθως αυξάνεται. Η απόρριψη τις πρώτες ημέρες της νόσου είναι ορώδης, στη συνέχεια γίνεται πυώδης. Η όσφρηση μειώνεται απότομα, η ρινική αναπνοή είναι δύσκολη. Με μια βίαιη πορεία ιγμορίτιδας, η φλεγμονή μπορεί να εξαπλωθεί στην τροχιά, προκαλώντας προεξοχή του βολβού του ματιού και έντονο πρήξιμο των βλεφάρων.
4. Σφαινοειδίτιδα. Τα κύρια συμπτώματα της χρόνιας σφηνοειδίτιδας είναι ο πόνος στην βρεγματική (μερικές φορές στην ινιακή) περιοχή, αίσθηση άσχημη μυρωδιά... Ένα σημαντικό κλινικό σημάδι της χρόνιας σφηνοειδίτιδας είναι η διόγκωση της έκκρισης κατά μήκος του πρόσθιου τοιχώματος του σφηνοειδούς κόλπου κατά μήκος του προσθίου του ρινοφάρυγγα και του οπίσθιου τοιχώματος του φάρυγγα. Η διαδικασία μπορεί να εξαπλωθεί στην κρανιακή κοιλότητα, σε άλλους παραρρινικούς κόλπους και στην τροχιά. Η σφηνοειδίτιδα μπορεί να προκαλέσει επιπλοκές από τα όργανα της όρασης (ρετροβολβική νευρίτιδα).

Με οξεία ιγμορίτιδα σε ενήλικες, η θερμοκρασία αυξάνεται, το κεφάλι αρχίζει να πονάει, καθίσταται δύσκολο για αυτόν να αναπνεύσει, καθώς η μύτη είναι βουλωμένη με βλέννα (περιοδικά η συμφόρηση περνά από το ένα ρουθούνι στο άλλο), η απόρριψη από τη μύτη είναι πυώδες, μερικές φορές με αίμα. Στο σημείο όπου βρίσκεται ο φλεγμονώδης κόλπος, αισθάνεται πόνος και μπορεί επίσης να εμφανιστεί πρήξιμο των μαλακών ιστών του προσώπου. Επιθέσεις ξηρού βήχα συμβαίνουν τη νύχτα. Η όσφρηση με την παραρρινοκολπίτιδα μειώνεται ή απουσιάζει εντελώς.

Τα συμπτώματα της χρόνιας ιγμορίτιδας μπορεί να περιλαμβάνουν όλα ή μόνο μερικά από τα συμπτώματα. Τα σημάδια της νόσου δεν εξαφανίζονται ακόμη και μετά από δύο εβδομάδες. Η ιγμορίτιδα με χρόνια φλεγμονή είναι πιο γνωστή σε ασθενείς με άσθμα, εποχιακές ή τροφικές αλλεργίες. Η θεραπεία σε αυτή την περίπτωση θα πρέπει να συνοδεύεται από τον αποκλεισμό αλλεργιογόνων και προϊόντων που προκαλούν την εκδήλωση ρινίτιδας.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση της παραρρινοκολπίτιδας γίνεται με βάση τα παράπονα των ασθενών, τα κλινικά συμπτώματα, την εργαστηριακή και την εργαλειακή έρευνα. Για να επιβεβαιωθεί η τελική διάγνωση, χρησιμοποιείται ακτινογραφία ή αξονική τομογραφία (δείχνει την παρουσία φλεγμονώδους διαδικασίας στο σώμα).

Πώς αντιμετωπίζεται η παραρρινοκολπίτιδα;

Όταν εμφανίζονται συμπτώματα ιγμορίτιδας, η θεραπεία σε ενήλικες συνίσταται στη χρήση ειδικών φαρμάκων, καταστέλλουν αποτελεσματικά τον αιτιολογικό παράγοντα της νόσου και εξαλείφουν τα δυσάρεστα συμπτώματα.

1. Για τη μείωση της θερμοκρασίας, συνταγογραφούνται: παρακεταμόλη, νουροφένη.
2. Παρουσία αλλεργιών, συνταγογραφήστε: tavegil, claritin.
3. Για την εξάλειψη του οιδήματος των βλεννογόνων της μύτης, συνταγογραφούνται αγγειοσυσπαστικά φάρμακα ή αερολύματα.
4. Εάν υποψιάζεστε παραρρινοκολπίτιδα, συνταγογραφούνται αντιβιοτικά.
5. Για ρινίτιδα στα παιδιά, συνταγογραφούνται ρινικά σπρέι: τριαμκινολόνη, φουροϊκή μομεταζόνη, φλουτικαζόνη, μπεκλομεθαζόνη.

Κύριοι στόχοι της θεραπείας της παραρρινοκολπίτιδας:

1. Εξάλειψη (πλήρης καταστροφή) του αιτιολογικού παράγοντα της νόσου εάν η φλεγμονή προκαλείται από μολυσματικό παράγοντα.
2. Εξάλειψη άλλων προκλητικών παραγόντων, για παράδειγμα, παραμορφώσεις των δομών της μύτης.
3. Ανακούφιση από τα συμπτώματα της ιγμορίτιδας.
4. Αποκατάσταση της κανονικής αποστράγγισης των κόλπων.
5. Πρόληψη επιπλοκών.
6. Πρόληψη της μετάβασης της οξείας ιγμορίτιδας σε χρόνια μορφή.

Στη χρόνια παραρρινοκολπίτιδα, χρησιμοποιείται φυσιοθεραπεία (μαγνητοθεραπεία, θέρμανση) και θεραπεία σπα. Η χειρουργική θεραπεία συνίσταται σε διάτρηση (παρακέντηση) του κόλπου, εάν υπάρχει πύον σε αυτό. Επίσης, με χρόνια παραρρινοκολπίτιδα, πραγματοποιείται πλαστική χειρουργική του άνω γνάθου για τη βελτίωση της εκροής (αποστράγγιση) του περιεχομένου της.

Αντιβιοτικά για ιγμορίτιδα σε ενήλικες

Στο σπίτι, η θεραπεία με αντιβιοτικά είναι αποτελεσματική για οξεία και χρόνια παραρρινοκολπίτιδα σε ενήλικες. Η απόφαση για το διορισμό αντιβακτηριακών φαρμάκων λαμβάνεται μόνο από γιατρό. Η πορεία της θεραπείας είναι συνήθως 10-14 ημέρες.

Τα αντιβιοτικά για την παραρρινοκολπίτιδα ενδείκνυνται σε περιπτώσεις όπου αποδεικνύεται η βακτηριακή φύση της νόσου. Ο γιατρός μπορεί να υποψιαστεί πυώδη ιγμορίτιδα εάν η εκκένωση από τις ρινικές διόδους είναι πυώδης, ο πονοκέφαλος και ο πόνος στην προβολή των κόλπων δεν μειώνονται μετά από μια εβδομάδα κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Η αντιβιοτική θεραπεία μπορεί να ξεκινήσει νωρίτερα σε σοβαρές ασθένειες, ανεξάρτητα από τη διάρκειά της.

Με ήπια μορφή παραρρινοκολπίτιδας, δίνεται προτεραιότητα στα αντιβιοτικά από την ομάδα των μακρολιδίων και των κεφαλοσπορινών. Σε σοβαρές περιπτώσεις, συνταγογραφούνται πενικιλλίνες δεύτερης και τρίτης γενιάς ή κεφαλοσπορίνες. Στην περίπτωση χρόνιας παραρρινοκολπίτιδας, προτιμάται η χρήση προστατευμένων πενικιλλίνων.

Για τη θεραπεία της οξείας και χρόνιας ιγμορίτιδας, τα τελευταία χρόνια, συνιστάται συχνά τριήμερη πορεία αζιθρομυκίνης, η οποία είναι ιδιαίτερα αποτελεσματική στην ιγμορίτιδα μυκοπλάσματος. Αυτός ο τύπος νόσου των κόλπων εμφανίζεται συχνά σε παιδιά και δεν μπορεί να αντιμετωπιστεί με άλλα αντιβιοτικά.

Στην οξεία ιγμορίτιδα, μερικές φορές χρησιμοποιούνται τοπικά αποτελεσματικά αντιβιοτικά (βιοπαρόξ).

Φυσιοθεραπεία

Οι διαδικασίες φυσικοθεραπείας περιλαμβάνουν:

1. Πλύση κόλπων χρησιμοποιώντας τη μέθοδο "κούκος".
2. Παρακέντηση και περαιτέρω αποστράγγιση κοιλοτήτων με αντισηπτικούς παράγοντες.
3. Ηλεκτροφόρηση;
4. Φωνοφόρηση με αντισηπτικές αλοιφές.
5. Εισπνοή με διαλύματα αντιβιοτικών, αφέψημα βοτάνων.
6. Κόλποι UHF.
7. Ενδορρινική θεραπεία με λέιζερ.
8. Χρησιμοποιώντας κβαντικές ακτίνες.

Παρακέντηση κόλπων

Στα μεταγενέστερα στάδια της παραρρινοκολπίτιδας, οι κλασσικές ρινικές πλύσεις στο σπίτι ή σε στάσιμο περιβάλλον (ο λεγόμενος "κούκος") δεν βοηθούν στην απομάκρυνση του στάσιμου πύου από τις κοιλότητες των κόλπων: στην περίπτωση αυτή, ένα πολύ δυσάρεστο, επώδυνο, αλλά αποτελεσματικό συνταγογραφείται διαδικασία που ονομάζεται διάτρηση και διάτρηση.

Εδώ, ο γιατρός τρυπά τον μαλακό ιστό του χόνδρου μέσω της μύτης με μια ειδική χειρουργική σπάτουλα; Στη συνέχεια, εισάγει έναν καθετήρα, συνδέει μια σύριγγα με ένα απολυμαντικό διάλυμα στο σύστημα και εγχέει υγρό υπό πίεση, έτσι μέσω της μύτης, ξεπλένοντας όλο το πύον που έχει συσσωρευτεί στην κοιλότητα. Εάν είναι απαραίτητο, ο καθετήρας αφήνεται στην κοιλότητα και η διαδικασία έκπλυσης επαναλαμβάνεται αρκετές φορές.

Πρόληψη

Το πρώτο πράγμα που πρέπει να προσέξετε στην πρόληψη της ιγμορίτιδας είναι η έγκαιρη θεραπεία κρυολογήματος, καταρροής και γρίπης. Συχνά αυτές οι ασθένειες είναι οι αιτίες της παραρρινοκολπίτιδας. Αντιμετωπίστε μια ρινική καταρροή ή βήχα στο σπίτι. Έχοντας προηγουμένως συμβουλευτεί το γιατρό σας σχετικά με την επιλογή αποτελεσματικών θεραπειών.

Εκτός, τηρήστε τις ακόλουθες συστάσεις:

1. Βεβαιωθείτε ότι έχετε υποβληθεί σε προληπτική οδοντιατρική εξέταση: λοιμώξεις με πολτίτιδα, στοματίτιδα κ.λπ. μπορούν πολύ γρήγορα να ξεπεράσουν το φράγμα των οστών και να προκαλέσουν φλεγμονή των παραρινικών κόλπων.
2. Μην κάνετε αυτοθεραπεία: σε περίπτωση καταρροής, πυρετού και γενικής αδιαθεσίας που δεν υποχωρεί εντός 2-3 ημερών, συμβουλευτείτε γιατρό.
3. Οι συστηματικές διαδικασίες σκλήρυνσης θα αυξήσουν σημαντικά την ανοσία, η οποία θα μειώσει τη συχνότητα εμφάνισης ιικών ασθενειών και, κατά συνέπεια, θα εξαλείψει τον κίνδυνο παραρρινοκολπίτιδας.

Εάν υποψιάζεστε αυτήν την ασθένεια, δεν πρέπει να βάζετε στον πειρασμό τη μοίρα και να κάνετε αυτοθεραπεία στο σπίτι. Θα πρέπει να αναζητήσετε αμέσως ειδική βοήθεια. Μια αποτελεσματική και γρήγορη ανάρρωση είναι δυνατή με τη σωστή θεραπεία.

Για μερικούς ανθρώπους, η παραρρινοκολπίτιδα σχετίζεται με μια ασήμαντη καταρροή, που ιατρικά ονομάζεται ρινίτιδα. Πράγματι, αυτές οι δύο διαφορετικές ασθένειες έχουν ένα κοινό σύμπτωμα - ρινική απόρριψη ή μύκητα με τον λαϊκό τρόπο. Όταν εμφανίζονται, πολλοί σπεύδουν να λύσουν το πρόβλημα με τη βοήθεια σπρέι και σταγόνων που διαφημίζονται ευρέως, χωρίς να υποπτεύονται ότι με μια τέτοια θεραπεία κάνουν μόνο νέα προβλήματα για τον εαυτό τους. Αυτό συμβαίνει γιατί η θεραπεία της οξείας ιγμορίτιδας, σε αντίθεση με τη ρινίτιδα, πρέπει να λαμβάνει υπόψη τις αιτίες που την προκάλεσαν. Με άλλα λόγια, εάν η παραρρινοκολπίτιδα προκαλείται από τραύμα, όπως μετά την επίσκεψη στον οδοντίατρο, οι μέθοδοι θεραπείας διαφέρουν πολύ από την παραρρινοκολπίτιδα που προκαλείται από βακτηριακή λοίμωξη. Και προκαλείται από παθογόνους μύκητες, είναι αδύνατο να πραγματοποιηθούν οι ίδιες μέθοδοι με την αλλεργική ιγμορίτιδα.

Μόνο οι ωτορινολαρυγγολόγοι μπορούν να καθορίσουν τι ακριβώς συνέβη στη μύτη σας. Συνιστούν μια σειρά μελετών και με βάση τα αποτελέσματά τους, συνταγογραφούν φάρμακα. Εάν προσπαθήσετε να απαλλαγείτε από την ενοχλητική καταρροή μόνοι σας, μπορείτε να το σταματήσετε για λίγο και να οδηγήσετε την ασθένεια βαθύτερα. Στη συνέχεια, στην καλύτερη περίπτωση, θα εμφανιστεί καταρροή με κουραστική κανονικότητα και στη χειρότερη περίπτωση, η παραρρινοκολπίτιδα θα εξελιχθεί σε πιο επικίνδυνη ασθένεια, για παράδειγμα, μηνιγγίτιδα ή απόστημα εγκεφάλου.

Η έννοια και τα χαρακτηριστικά της παραρρινοκολπίτιδας

Για να καταλάβετε πώς πρέπει να πραγματοποιείται μια αποτελεσματική θεραπεία της οξείας ιγμορίτιδας, πρέπει να καταλάβετε σαφώς τι είναι. Δεν γνωρίζουν όλοι ότι υπάρχουν ημιτόνοι όχι μόνο στη γεωμετρία. Ο ίδιος όρος αναφέρεται στα ειδικά κόλπα της μύτης μας, και στη φλεγμονή τους, αντίστοιχα, στην παραρρινοκολπίτιδα. Συνολικά, οι άνθρωποι έχουν τέσσερα ζεύγη κόλπων (παραρινικών κόλπων), οι ασθένειες των οποίων έχουν συγκεκριμένα ονόματα:

1. Μπροστά. Στο μετωπικό τμήμα του κρανίου, περίπου πάνω από τις τροχιές, υπάρχουν δύο κόλποι, κατ 'αναλογία με τους μετωπικούς. Στα νεογέννητα, απουσιάζουν και σχηματίζονται μόνο μετά την ηλικία των 7 ετών και άνω, και σε μερικούς ανθρώπους δεν σχηματίζονται καθόλου. Τα οπίσθια τοιχώματά τους συνορεύουν με τους μετωπικούς λοβούς του εγκεφάλου και τα χαμηλότερα - από τα τοιχώματα των τροχιών. Οι κόλποι είναι επενδεδυμένοι με μια λεπτή βλεννογόνο μεμβράνη που συνδέεται με ειδικές ίνες με τα υπερφθάλμια και τα νεύρα του προσώπου. Η φλεγμονή αυτών των μετωπιαίων κόλπων ονομάζεται μετωπιαία ιγμορίτιδα. Η θεραπεία της οξείας παραρρινοκολπίτιδας σε ενήλικες και μαθητές πρέπει απαραιτήτως να ξεκινήσει με τον εντοπισμό του εντοπισμού της φλεγμονής και τον αποκλεισμό της μετωπικής ιγμορίτιδας, καθώς είναι μία από τις πιο σοβαρές μορφές της νόσου.

2. Εθμοειδίτιδα. Περίπου στην περιοχή της γέφυρας της μύτης, ή μάλλον μεταξύ των μετωπικών, δακρυϊκών, παλατινών και γνάθων οστών, βρίσκεται το λεγόμενο αιθμοειδές οστό. Σε ενότητα, μοιάζει με έναν εικονικό λαβύρινθο κυττάρων διαφόρων σχημάτων και μεγεθών. Το εσωτερικό του εθμοειδούς κόλπου είναι επίσης επενδεδυμένο με βλεννογόνο. Η φλεγμονή τους ονομάζεται αιθμοειδίτιδα.

3. Παραρρινοκολπίτιδα. Το άνω γνάθο περιέχει κόλπους, γνωστούς σε πολλούς ως τους γνάθους κόλπους. Σχηματικά, βρίσκονται και στις δύο πλευρές της μύτης, περίπου από τις κόγχες των ματιών έως τη ρινοχειλική πτυχή και είναι οι μεγαλύτερες σε μέγεθος. Οι γνάθοι κόλποι είναι επενδεδυμένοι με βλεννογόνο, πολύ φτωχή σε νεύρα. Επομένως, η φλεγμονή της δεν γίνεται αμέσως αισθητή. Σε υγιή κατάσταση, γεμίζουν αέρα. Τα κατώτερα τοιχώματά τους είναι πολύ λεπτά, γεγονός που δημιουργεί τον κίνδυνο μόλυνσης και ακόμη και πλήρωσης υλικού που διεισδύει σε αυτά, για παράδειγμα, όταν οι οδοντίατροι δουλεύουν άσχημα. Αυτό περιπλέκει πολύ τη θεραπεία της οξείας, που ονομάζεται επίσης ιγμορίτιδα, καθώς είναι απαραίτητο να ασχοληθούμε ταυτόχρονα με την υγιεινή της στοματικής κοιλότητας και να θεραπεύσουμε οδοντικές ασθένειες.

4. Σφαινοειδίτιδα. Στο σφηνοειδές οστό υπάρχουν μικροί κόλποι, που ονομάζονται κατ 'αναλογία σφηνοειδείς. Η φλεγμονή τους είναι η σφηνοειδίτιδα.

Εάν αρκετοί κόλποι έχουν φλεγμονή ταυτόχρονα, διαγιγνώσκεται η πανσινίτιδα.

Αιτίες

Είναι σωστό να ξεκινήσει η θεραπεία της οξείας παραρρινοκολπίτιδας σε ενήλικες και παιδιά με τον προσδιορισμό των αιτιών που την προκάλεσαν. Μπορεί να είναι:

Διάφορες ασθένειες μολυσματικής αιτιολογίας (αμυγδαλίτιδα, ρινίτιδα, πολτίτιδα, φυματίωση, καθώς και όγκοι και ακτινοβολία).

Αλλεργικές αντιδράσεις;

Οδοντιατρική θεραπεία (εκτομή ρίζας, πλήρωση ριζικού σωλήνα).

Τραυματισμοί στη μύτη και τις μεμβράνες των κόλπων.

Πολύποδες που εμφανίζονται στους κόλπους

Τοξίνες;

Ανεξέλεγκτη χρήση σταγόνων από το κοινό κρυολόγημα, με αποτέλεσμα να συσσωρεύεται μεγάλη ποσότητα βλέννας στα ιγμόρεια (ειδικά στους γνάθους κόλπους).

Πρόχειρα

Μακροχρόνια διαμονή σε χώρους με ξηρό και ζεστό αέρα.

Υποθερμία;

Αδενοειδή και πολύποδες.

Προβλήματα με δόντια και στοματική κοιλότητα (σε περίπτωση παραρρινοκολπίτιδας).

Αλλά τις περισσότερες φορές, η οξεία ιγμορίτιδα ξεκινά λόγω της διείσδυσης παθογόνων μικροοργανισμών στα ιγμόρεια. Τα συμπτώματα και η θεραπεία σε ενήλικες εξαρτώνται από τον τύπο του μικροβίου που έχει διεισδύσει στους βλεννογόνους. Μπορεί να είναι:

Σταφυλόκοκκοι;

Στρεπτόκοκκοι και άλλοι.

Ταξινόμηση

Διαφοροποιήστε όχι μόνο από τον εντοπισμό της φλεγμονής, αλλά και από άλλα σημάδια οξείας ιγμορίτιδας. Τα συμπτώματα και η θεραπεία, ανάλογα με τον τύπο που διαγνώστηκε, μπορεί να είναι παρόμοια, αλλά μπορεί να διαφέρουν σημαντικά.

Για τους λόγους που προκάλεσαν ιγμορίτιδα, η ταξινόμηση έχει ως εξής:

Τραυματικός;

Ιογενής;

Αλλεργικός;

Βακτηριακός;

Φαρμακευτική αγωγή;

Μικτός.

Ανάλογα με τον τύπο σχηματισμού βλέννας, η ταξινόμηση έχει ως εξής:

- (ορώδης, πυώδης, καταρροϊκός)

Παραγωγική (πολύποδα, βρεγματική-υπερπλαστική).

Χρόνια ιγμορίτιδα

Από τη φύση της πορείας, η οξεία και η χρόνια παραρρινοκολπίτιδα διαφοροποιούνται. Στην οξεία μορφή, η ασθένεια διαρκεί όχι περισσότερο από δύο εβδομάδες. Σε χρόνιες καταστάσεις, διαρκεί χρόνια, σε ύφεση δεν εμφανίζει σχεδόν κανένα σύμπτωμα. Όταν εμφανιστούν παράγοντες που προκαλούν παροξύνσεις, διαγιγνώσκεται οξεία χρόνια ιγμορίτιδα. Η θεραπεία σε τέτοιες περιπτώσεις είναι η ίδια με την οξεία μορφή. Τα αίτια της χρόνιας ιγμορίτιδας:

Ασθένειες χωρίς θεραπεία (οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις, γρίπη, βρογχίτιδα και άλλες).

Ακατάλληλη θεραπεία (ακατάλληλα αντιβιοτικά κ.λπ.).

Αδενοειδή και πολύποδες στις ρινικές κοιλότητες.

Μειωμένη ανοσία.

Κάπνισμα;

Χρόνιες ασθένειες;

Κυστική ίνωση;

Βρογχικό άσθμα;

HIV κλπ.

Οξεία ιγμορίτιδα: συμπτώματα

Κάθε τύπος και τύπος ιγμορίτιδας έχει τα δικά του χαρακτηριστικά συμπτώματα. Ωστόσο, υπάρχουν μια σειρά από κοινά σημάδια που βοηθούν να υποψιαστούμε αυτή την ύπουλη ασθένεια. Γιατί να υποψιαζόμαστε και να μην κάνουμε διάγνωση; Επειδή τα συμπτώματα της ιγμορίτιδας, ειδικά στο αρχικό στάδιο, παρατηρούνται σε πολλές άλλες ασθένειες. Το:

Γενική αδυναμία

Μειωμένη όρεξη

Μέτριος πονοκέφαλος που ανακουφίζεται από αναλγητικά (εάν η φλεγμονή είναι μονόπλευρη, τότε το κεφάλι πονάει από την ίδια πλευρά).

Θερμοκρασία.

Επιπλέον, ενδέχεται να υπάρχουν τα ακόλουθα:

Ρινική μύτη?

Φτέρνισμα?

Ρινική συμφόρηση;

Οδυνηρές αισθήσεις στην περιοχή των ρινικών κόλπων.

Μειωμένη αίσθηση της όσφρησης.

Διαταραχή ύπνου;

Μερικές φορές πονόλαιμος.

Επιπλέον, διαφορετικοί ασθενείς εμφανίζουν κάποια χαρακτηριστικά συμπτώματα.

Έτσι, η ιγμορίτιδα ή η θεραπεία της οποίας σε καμία περίπτωση δεν μπορεί να πραγματοποιηθεί χωρίς διαβούλευση με γιατρό, χαρακτηρίζεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

Λαχρυμίαση;

Μείωση της μνήμης.

Πόνος στα ούλα όταν γυρίζετε το κεφάλι.

Με μετωπικά συμπτώματα, χαρακτηριστικά συμπτώματα:

Αίσθημα πόνου και βάρους πάνω από τα μάτια.

Πόνος στα μάτια, χειρότερος όταν σκύβετε και καλύτερα ξαπλωμένος.

Με την εθμοειδίτιδα, τα συμπτώματα είναι τα ακόλουθα:

Αίσθημα πίεσης στις κόγχες των ματιών.

Λαχρυμίαση;

Βαρύτητα στο μάγουλο από τον φλεγμονώδη κόλπο.

Σημάδια τοξικότητας.

Με σφηνοειδίτιδα:

Αίσθημα βάρους, πληρότητα στο ρινοφάρυγγα.

Πονοκέφαλος, κυρίως στην ινιακή οσφύ (το σύμπτωμα που επικρατεί).

Διπλή όραση;

Πόνος στα αυτιά.

Για να διευκρινιστεί η διάγνωση, ο γιατρός συνταγογραφεί μια εξέταση αίματος (γενική), ακτινογραφία, ρινοσκόπηση και ακόμη και αξονική τομογραφία.

Έτσι, γνωρίζετε ήδη ποια συμπτώματα έχει η οξεία ιγμορίτιδα. Και η θεραπεία σε ενήλικες θα παρουσιαστεί αργότερα στην προσοχή σας. Εν τω μεταξύ, ας μιλήσουμε για τα χαρακτηριστικά της νόσου σε νέους ασθενείς.

Παραρρινοκολπίτιδα στα παιδιά

Η οξεία ιγμορίτιδα στα παιδιά διαγιγνώσκεται σε περίπου μία στις πέντε περιπτώσεις. Τα συμπτώματα και η θεραπεία για όλους τους τύπους ασθενειών είναι περίπου τα ίδια με αυτά των ενηλίκων. Η διαφορά είναι ότι τα μωρά δεν έχουν μετωπιαία ιγμορίτιδα, αφού δεν έχουν μετωπιαία κόλπα. Τα αίτια της παραρρινοκολπίτιδας στα παιδιά είναι σχεδόν τα ίδια με αυτά των ενηλίκων, αλλά επικρατούν τα ακόλουθα:

Λοίμωξη με παθογόνους μικροοργανισμούς.

Αδενοειδή;

Υποθερμία;

Εξασθενημένη ανοσία.

Αλλεργικές αντιδράσεις;

Συγγενείς παθολογίες στη δομή των ρινικών διαφραγμάτων.

Ακατάλληλη θεραπεία οξέων αναπνευστικών λοιμώξεων, γρίπης, βρογχίτιδας που προηγείται της παραρρινοκολπίτιδας.

Εκτός από τα κύρια συμπτώματα της ιγμορίτιδας, οι γονείς μπορεί να ειδοποιηθούν από:

Η εμφάνιση μπλε κύκλων κάτω από τα μάτια του μωρού.

Καταγγελίες για πόνο στο αυτί.

Άρνηση για φαγητό.

Ιδιοτροπία

Δύσκολη αναπνοή?

Επιδείνωση της κατάστασης του παιδιού το βράδυ και καλύτερη το πρωί.

Παρατεταμένος (περισσότερο από δύο εβδομάδες) βήχας, καταρροή.

Σε καμία περίπτωση η θεραπεία της οξείας ιγμορίτιδας στα παιδιά δεν πρέπει να πραγματοποιείται μόνη της. Ο γιατρός ΩΡΛ είναι υποχρεωμένος να συνταγογραφήσει μια σειρά εξετάσεων για το παιδί (αίμα, ρινικό επίχρισμα), σε ιδιαίτερα δύσκολες περιπτώσεις, πραγματοποιείται μαγνητική τομογραφία ή αξονική τομογραφία. Στο σπίτι, μπορείτε να εκτελέσετε τις ακόλουθες μεθόδους θεραπείας:

1. Ενστάλαξη της μύτης με ένα από τα αγγειοσυσπαστικά φάρμακα: "Nazivin", "Sanorin", "Xylo", και μετά από αυτό - ένα από τα αντισηπτικά φάρμακα: "Ektericid", "Protargol". Το ρινικό ξέπλυμα δεν συνιστάται για πολύ μικρά παιδιά.

2. Θεραπεία με αντιβιοτικά: "Amoxiclav", "Augmentin" ή τα ανάλογα τους.

3. Θεραπεία με αντιαλλεργικά φάρμακα: Claritin, Tavegil.

Η εισπνοή μπορεί να πραγματοποιηθεί κατόπιν σύστασης γιατρού. Συνήθως χρησιμοποιούν αφέψημα χαμομηλιού, καλέντουλας. Επίσης, σε συμφωνία με τον γιατρό, μπορείτε να δώσετε στο παιδί ομοιοπαθητικά φάρμακα και να χρησιμοποιήσετε φυσιοθεραπεία. Ένα καλό αποτέλεσμα δίνεται από τη βελονιά και τη γυμναστική.

Αυστηρότητα

Ανεξάρτητα από τη θέση και τον τύπο, η οξεία ιγμορίτιδα μπορεί να είναι ήπια ή εξαιρετικά σοβαρή. Τα συμπτώματα και η θεραπεία διαφέρουν σημαντικά για διαφορετικούς βαθμούς σοβαρότητας:

1. Ελαφριά μορφή. Ο ασθενής αισθάνεται μια μικρή αδιαθεσία, μια μικρή αδυναμία, αν και παραμένει αποτελεσματικός. Συμπτώματα που δίνουν το δικαίωμα να υποψιαζόμαστε ιγμορίτιδα:

Ρινική μύτη?

Μυρίζοντας κατά την αναπνοή.

Όχι πολύ σοβαροί πονοκέφαλοι.

Ρινική συμφόρηση;

Μικρή αύξηση της θερμοκρασίας (δεν συμβαίνει πάντα).

Εάν χορηγηθεί στον ασθενή ακτινογραφία, οι εικόνες ενδέχεται να μην δείχνουν σημάδια ιγμορίτιδας.

2. Μέτρια μορφή. Υπάρχει έντονη αδιαθεσία. Άλλα συμπτώματα:

Αρκετά απτοί πονοκέφαλοι.

Υψηλή θερμοκρασία (πάνω από 38 ° C).

Ναυτία, μερικές φορές έμετος.

Πρήξιμο των βλεφάρων.

Πόνος των κόλπων.

Οίδημα των μαλακών ιστών κοντά στους κόλπους.

3. Σοβαρή μορφή. Ο ασθενής είναι εξασθενημένος, αδιάφορος, παραπονιέται για πόνο σε όλο το σώμα. Άλλα συμπτώματα:

Θερμότητα;

Ελλειψη ορεξης;

Ναυτία, συχνά με έμετο.

Μερικές φορές διάρροια.

Σοβαροί πονοκέφαλοι

Η θερμοκρασία έχει αυξηθεί σημαντικά, μερικές φορές σε κρίσιμα επίπεδα.

Ρινοκολπίτιδα

Ο μηχανισμός ανάπτυξης της παραρρινοκολπίτιδας σε απλοποιημένη μορφή έχει ως εξής: τα ανοίγματα (στόμια), με τα οποία όλα τα ρινικά κόλπα επικοινωνούν, στην πραγματικότητα, με τη μύτη, στενεύουν ή κλείνουν εντελώς λόγω φλεγμονής του βλεννογόνου. Εξαιτίας αυτού, η περίσσεια πίεσης συσσωρεύεται στα ιγμόρεια, τα οποία, με τη σειρά τους, προκαλούν νέο σχηματισμό βλέννας. Δεδομένου ότι η έξοδός της έχει αποκλειστεί, παραμένει στάσιμη. Αυτό οδηγεί σε αλλαγή στην οξύτητα της χλωρίδας στη μύτη και οι βλεφαρίδες του επιθηλίου, τυλιγμένες σε βλέννα, σταματούν την κίνησή τους. Όλα αυτά δημιουργούν ουράνιες συνθήκες για παθογόνους μικροοργανισμούς. Αρχίζουν να πολλαπλασιάζονται με επιταχυνόμενο ρυθμό, καταστρέφουν τη μεμβράνη των βλεννογόνων και διεισδύουν στα κύτταρά τους.

Στα αρχικά στάδια, η ρινική έκκριση είναι ορώδης στη φύση (το χρώμα είναι διαφανές, το ειδικό βάρος είναι χαμηλό). Για να πολεμήσει απρόσκλητους επισκέπτες, το σώμα στέλνει στρατιές λευκοκυττάρων στην περιοχή της φλεγμονής. Όταν πεθαίνουν, σχηματίζουν ένα θολό πρασινωπό-κίτρινο υγρό υψηλότερης πυκνότητας, που ονομάζεται πύον, και η ασθένεια έχει ήδη διαγνωστεί ως ρινοκολπίτιδα ή οξεία πυώδης ιγμορίτιδα. Η θεραπεία της νόσου θα πρέπει να πραγματοποιείται μόνο επαγγελματικά, διαφορετικά μπορεί να επιτευχθούν επιπλοκές όπως μηνιγγίτιδα, υποσκληρίδιο εμπύημα, τροχιακό απόστημα.

Η πυώδης ιγμορίτιδα, όπως κάθε άλλη, προχωρά σε τρία στάδια. Mπια έως μέτρια μπορεί να αντιμετωπιστεί με γενικοί κανόνες, αλλά ταυτόχρονα, είναι επιτακτική ανάγκη να ληφθεί ένα ρινικό στυλεό για να προσδιοριστεί ο τύπος του παθογόνου παράγοντα και να επιλεγεί το σωστό αντιβιοτικό. Επίσης, το σύμπλεγμα της θεραπείας περιλαμβάνει φάρμακα που αραιώνουν τη βλέννα, συσφίγγουν τα αγγεία της βλεννογόνου μεμβράνης, αντισηπτικά, αντιφλεγμονώδη, αντιισταμινικά και ενισχύουν το ανοσοποιητικό σύστημα. Στο τρίτο στάδιο της νόσου, τέτοια συντηρητικά μέτρα μπορεί να μην είναι αρκετά, επομένως, πραγματοποιούνται παρακεντήσεις κόλπων. Τέτοια μέτρα λαμβάνονται επίσης σε περιπτώσεις όπου άλλες μέθοδοι θεραπείας δεν δίνουν αποτελέσματα.

Οξεία ιγμορίτιδα: θεραπεία. Φάρμακα

Η έννοια της θεραπείας οποιασδήποτε παραρρινοκολπίτιδας είναι να ανακουφίσει τη φλεγμονή του βλεννογόνου, να εξασφαλίσει την απομάκρυνση του εξιδρώματος από τους κόλπους και την καταστροφή παθογόνων παθογόνων.

Εάν εντοπιστούν πολύποδες ή αδενοειδή σε έναν ασθενή, αφαιρούνται χειρουργικά.

Με αλλεργική αιτιολογία της παραρρινοκολπίτιδας, ανακαλύπτουν τι ακριβώς την προκαλεί, πραγματοποιούν αντιαλλεργική θεραπεία, ταυτόχρονα αποκαθιστούν την αναπνοή με ειδικές ασκήσεις και συνταγογραφούν φάρμακα που αυξάνουν την ανοσία.

Με την προχωρημένη ιγμορίτιδα, συνταγογραφείται μια παρακέντηση των γνάθων των κόλπων με την αφαίρεση των συσσωρευμένων μαζών από αυτά, πλύση τους με φυσιολογικό ορό και εισαγωγή αντιβιοτικών και αντιφλεγμονωδών φαρμάκων. Ωστόσο, αυτή η διαδικασία μπορεί να προκαλέσει επιπλοκές, όπως μέση ωτίτιδα, οίδημα, αγγειακή εμβολή, μηνιγγίτιδα. Επομένως, εάν είναι δυνατόν, δεν πρέπει να ξεκινήσετε την ασθένεια.

Τα φάρμακα εκλογής στη θεραπεία της οξείας ιγμορίτιδας συνταγογραφούνται με βάση την κατάσταση και την ηλικία του ασθενούς, εάν έχει χρόνιες ασθένειες, καθώς και με βάση τα αποτελέσματα της μελέτης παθογόνο μικροχλωρίδαστη μύτη. Για ήπια έως μέτρια ιγμορίτιδα, τα φάρμακα λαμβάνονται από το στόμα. Σε σοβαρές περιπτώσεις, ορισμένα φάρμακα χορηγούνται με ένεση.

Αλγόριθμος θεραπείας:

1. Ενστάλαξη της μύτης. Οι περισσότεροι άνθρωποι, όταν εμφανίζεται μύξας, τρέχουν αμέσως στο φαρμακείο για αγγειοσυσπαστικές σταγόνες από το κοινό κρυολόγημα. Συνιστάται να τα χρησιμοποιείτε μόνο κατά τη διάρκεια οξέων κρίσεων και, κατά κανόνα, τη νύχτα για να εξασφαλίσετε ξεκούραστο ύπνο. Αλλά ακόμα και αν δεν τηρείτε αυτό και θάψετε τη μύτη σας σύμφωνα με τις ενδείξεις, μια τέτοια θεραπεία μπορεί να πραγματοποιηθεί όχι περισσότερο από 5 ημέρες. Δημοφιλή φάρμακα είναι το Protargol, Ingaron, Derinat, Grippferon, Pinosol, Euphorbium (κατάλληλο για παιδιά).

2. Ξεπλύνετε τη μύτη. Αυτή η τεχνική επιτρέπει την αποστράγγιση της βλέννας από τους κόλπους και απολυμαίνει τη ρινική κοιλότητα. Συνιστώμενα φάρμακα - "Διοξιδίνη", "Miramistan", "Furacilin", "Chlorophyllipt". Σύμφωνα με πολλούς ασθενείς, μια τόσο απλή τεχνική όπως το ξέπλυμα της μύτης μπορεί όχι μόνο να ανακουφίσει την ασθένεια, αλλά και να αποτρέψει την οξεία ιγμορίτιδα. Αποτελεσματική θεραπεία, κριτικές τόσο γιατρών όσο και ασθενών, για τις οποίες μόνο θετικές, είναι η χρήση διαλυμάτων βακτηριοφάγου για το ξέπλυμα της μύτης. Χρησιμοποιώντας τα, μπορείτε να κάνετε χωρίς αντιβιοτικά, κάτι που είναι θεμελιωδώς σημαντικό για ορισμένες κατηγορίες ασθενών. Η μόνη προϋπόθεση, χωρίς την οποία η μέθοδος δεν λειτουργεί, είναι ότι πριν από την προετοιμασία ενός διαλύματος βακτηριοφάγων, είναι επιτακτικό να προσδιοριστεί ο τύπος των βακτηρίων που κατέλαβαν τους κόλπους.

3. Αντιπυρετικό. Σε θερμοκρασία, συνταγογραφούνται τα φάρμακα "Paracetamol", "Aspirin", "Ibuprofen", "Nalgezin". Χρησιμοποιούνται επίσης αντιαλλεργικοί παράγοντες "Loratadin", "Cetirizine".

4. Βλεννολυτικά φάρμακα. Πρέπει να συμπεριληφθεί σε σύνθετη θεραπεία"Libeksin", "Mukodin", "Fluditek". Αραιώνουν τη βλέννα, η οποία βοηθά στην εξάλειψή της το συντομότερο δυνατό.

5. Αντιβιοτικά και αντιιικά. Συνιστώνται για σχεδόν όλους τους τύπους ιγμορίτιδας. Χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες ομάδες:

Πενικιλίνες: Amoxilav, Unazin, Ampisid;

Κεφαλοσπορίνες: "Cefixim", "Pancef", "Suprax" (έχουν μεγάλος αριθμόςανεπιθύμητες ενέργειες);

Μακρολίδες: "Josamycin", "Clarithromycin" (περίοδος χρήσης - έως 3 ημέρες).

Φθοριοκινολόνες (μόνο για ενήλικες): "Ciprofloxacin", "Levofloxacin", "Ofloxacin" και άλλα.

6. Φυσικοθεραπεία - θεραπεία με λέιζερ, UHF, μικροκύματα και ρεύματα παλμών.

Λαϊκές θεραπείες

Η θεραπεία της οξείας ιγμορίτιδας με λαϊκές θεραπείες είναι αρκετά δυνατή, υπό την προϋπόθεση ότι η ασθένεια βρίσκεται στην αρχή ή ως πρόσθετο φάρμακο στην κύρια πορεία.

1. Ξεπλύνετε τη μύτη με διάλυμα αλατιού, ειδικά θαλασσινό αλάτι. Για ενήλικες, βάλτε ένα επίπεδο κουταλάκι του γλυκού αλάτι σε μισό λίτρο νερό και για τα παιδιά - ανά λίτρο, ανακατέψτε καλά ώστε να διαλυθούν όλοι οι κρύσταλλοι. Σε σοβαρές περιπτώσεις, μια σταγόνα ιωδίου μπορεί επίσης να προστεθεί στο διάλυμα στην άκρη ενός μαχαιριού. μαγειρική σόδα... Το παρασκευασμένο διάλυμα μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για ένα είδος μάσκας. Η γάζα υγραίνεται σε αυτήν, πιέζεται ελαφρώς και καλύπτεται με αυτήν για ένα τέταρτο της ώρας.

2. Λάδι Thuja. Χρησιμοποιείται ως αντισηπτικό, ανοσορυθμιστικό, φάρμακο για τη φλεγμονή του βλεννογόνου και ως πρόληψη των πολύποδων. Το λάδι Thuja μπορεί να ενσταλαχθεί στη μύτη ή να εισπνευστεί. Για ενστάλαξη, η μύτη πλένεται πρώτα με φυσιολογικό ορό, στη συνέχεια 3 σταγόνες καθαρισμένου (αποσταγμένου) νερού ενσταλάσσονται σε κάθε ρουθούνι και μόνο τότε - 2 σταγόνες λάδι. Τα ρουθούνια είναι τσιμπημένα.

3. Κυκλάμινο. Ένα από τα πιο αποτελεσματικά φάρμακα για την οξεία ιγμορίτιδα. Η θεραπεία στο σπίτι με αυτή τη μέθοδο είναι μακρά, τουλάχιστον 2 μήνες κάθε μέρα, αλλά απαλλάσσεται από τη νόσο για πάντα. Η ρίζα κυκλάμινου πλένεται, τρίβεται, συμπιέζεται και αραιώνεται με νερό (1: 1). Αποθηκεύστε το προϊόν στο ψυγείο. Ενσταλάζουν 2 σταγόνες σε κάθε ρουθούνι.

4. Ετοιμάστε ένα μείγμα χυμών από κυκλάμινο, αλόη, Kalanchoe και κρεμμύδι, προσθέστε αλοιφή Vishnevsky. Η αλοιφή που προκύπτει τοποθετείται με ραβδιά αυτιού σε κάθε ρουθούνι.

5. Δάφνη. Τρία μεγάλα φύλλα δάφνης χύνονται με νερό και βράζονται. Στο διάλυμα που προκύπτει, βρέξτε ένα πανί, πιέστε το λίγο, βάλτε το στο μέτωπο και τη γέφυρα της μύτης, κρατήστε το μέχρι να κρυώσει. Η διαδικασία επαναλαμβάνεται 3 φορές.

Μερικοί άνθρωποι προσπαθούν να θεραπεύσουν την παραρρινοκολπίτιδα θερμαίνοντας τους κόλπους τους με ένα καυτό αυγό ή άλλα αντικείμενα, κάτι που είναι λάθος. Εάν υπάρχει συσσώρευση βλέννας στους κόλπους, ειδικά πυώδη βλέννα, η προθέρμανση θα προωθήσει τον ταχύτερο πολλαπλασιασμό των μικροοργανισμών και την περαιτέρω εξάπλωση της λοίμωξης. Είναι δυνατή η θέρμανση της μύτης μόνο όταν έχει ξεκινήσει η φάση επούλωσης και οι κόλποι έχουν ήδη καθαρίσει.

Υπάρχουν δεκάδες άλλες δημοφιλείς συνταγές για παραρρινοκολπίτιδα, είναι αδύνατο να τις καλύψουμε όλες σε ένα άρθρο.