Lokal behushlik ostida ko'krak plastik jarrohligi. Lokal behushlik ostida ko'krak plastik jarrohligi. Lokal behushlik ostida ko'krakni kattalashtirish

Portalimiz har qanday operatsiyaning ajralmas qismi sifatida behushlik haqidagi savollar bilan ko'plab xatlarni oladi. Tajribali shifokor anesteziolog-reanimatolog ularga javob berishga rozi bo'ldi eng yuqori toifa Qorin bo'shlig'i jarrohligi, yurak jarrohligi, neyroxirurgiya, ortopediya va travmatologiya, ginekologiya, shuningdek jarrohlik stomatologiya, yuz-yuz va plastik jarrohliklarda behushlik o'tkazish bo'yicha katta tajribaga ega Bakaushin Mark Vladimirovi; intensiv terapiya bo'limida intensiv terapiya bemorlarini boshqarish. Zamonaviy anesteziologiyaning barcha turlarini yaxshi biladi.

Shifokor, shuningdek, forumimizdagi yangi savollarga tegishli bo'limda javob beradi. Agar siz savolingizga javob topa olmagan bo'lsangiz, uni forumda yoki ushbu maqolaning pastki qismida sharhlaringizda so'rashingiz mumkin.

Mark Vladimirovich, "Plastik klub" a'zosi bizga shunday savol bilan murojaat qildi: "Men umumiy behushlikning asoratlaridan biri bu sochlarning to'kilishi deb eshitganman. Baribir boshimda juda ko'p sochlar yo'q, agar ular tusha boshlasa, xunuk bo'ladi. Umumiy behushlik ostida o'tkaziladigan qorin bo'shlig'ini olib tashlashni rejalashtirmoqdaman. Qanday bo'lish kerak? Amaliyot bekor qilinsinmi? Yoki profilaktika choralari bormi? "

Xloroform, efir va boshqa zaharlardan foydalanish davrida zararli behushlik haqidagi yana bir dahshatli voqea, balki nafaqat sochlar tushishi, balki printsipial ravishda omon qolish haqida ham edi. Hozirgi vaqtda bunday dorilar uzoq vaqtdan beri bekor qilingan va zamonaviy dorilar toksik bo'lmagan, gipoallergen va ko'plab nojo'ya ta'sirlardan mahrum; ular bolalarning anesteziologiyasida iqtisodiy rivojlangan mamlakatlarda ham, boshqalarda ham qo'llaniladi. Marsga uchib ketmoqchi bo'lgan III ming yillikdagi odamlar o'zlarini qandaydir zahar bilan va hatto undan ham ko'proq o'z farzandlari bilan zaharlashni davom ettirishlarini tasavvur qilish qiyin. Har kuni nima yeyishimiz, ichishimiz va nafas olishimiz hali ma'lum emas. Ammo, agar shubhangiz bo'lsa, epidural anesteziya - bu qorin anesteziyasi uchun anestezikadan foydalanadigan qorin bo'shlig'ini tanlash uchun davolash usuli.

Rahmat, lekin bu erda yana bir muammo: “Salom! Yaqin kelajakda men ko'krakni ko'paytirish bo'yicha plastik jarroh bilan bog'lanmoqchiman. Taxminan 5 yil davomida menga gepatit C tashxisi qo'yildi, shu sababli men allaqachon ikki marta operatsiyadan bosh tortdim. Motiv - bu yallig'lanishdan ta'sirlangan jigarga ta'sir qiladigan behushlik xavfi. Operatsiyani amalga oshirish mumkinmi, rad etish qonuniymi, mening holatimda qanday behushlik eng yaxshi bo'ladi? "

Agar a surunkali gepatit faol bosqichda emas, ya'ni. jigar fermentlari (AST, ALT, gidroksidi fosfataza, bilirubin) darajasi, qon koagulyatsion tizimining ko'rsatkichlari (APTT, INR, protrombin va boshqalar), qon albuminlari, shuningdek ultratovush tekshiruvi, jigar KT - bu barqaror remissiya bosqichida. mumkin. Shu bilan birga, hatto potentsial gepatotoksik ta'sirga ega bo'lgan dorilarni (halotan, enfluran) qo'llash noo'rin. Tanlash usuli estrodiol behushlik (IV va mahalliy), nafas olish anesteziyasi (sevoran, izofluran) yoki ko'krak qafasi darajasida epidural behushlik.

“Uch oy oldin xolam umumiy behushlik ostida plastik jarrohlik amaliyotini o'tkazgan. Operatsiya tugaganidan bir necha soat o'tgach, uning sog'lig'i yomonlashdi va shifokorlar qon tomirini aniqladilar. Endi u faqat tayoq bilan yuradi, noaniq gapiradi. Eng yoqimsiz narsa shundaki, shifokorlar o'z xatosini tan olishmaydi - jarroh anesteziologga, anesteziolog jarrohga bosh irg'aydi. Operatsiyaning bunday natijasi uchun kim javobgar (va ayiqdor)? Ushbu asoratning oldini olish mumkin edi? «Bu juda aniq amaliy ahamiyatga ega bo'lgan savol.

Amaldagi qonunchilikka muvofiq, jarroh va anesteziolog bemor uchun bir xil darajada javobgardir. Ammo amalda: bemorning sog'lig'i va hayoti bilan bog'liq barcha narsalar - bu operatsiya qilingan organ bilan jarroh bo'lgan anesteziolog. Shunday qilib, anesteziolog-reanimatologga hujum qilinmoqda. Voqealar bilan maxsus shug'ullanish, behushlik kartasini o'rganish kerak, bu yuridik hujjat, behushlik etarli bo'lganmi, gemodinamika nima edi (yuqori ko'tarilish yoki gipotenziya, ularning davomiyligi va boshqalar), gipoksiya, giperkapniya va boshqalar. tromboembolik asoratlarning oldini olish operatsiyadan oldingi davrda amalga oshirilganmi, gemostaz jarroh tomonidan yaxshilab bajarilganmi (bachadon bo'yni mintaqasidagi operatsiyalar paytida gematomalar o'limga olib kelishi mumkin) va hokazo. Shubhasiz, noxush natija hech kimni qiziqtirmaydi.

Boshqa bir xavfli savol: “ASA behushlik xavfi qanday? Plastik jarrohlikni rejalashtirishda aniqlanadimi? Kim qanday parametrlarga ko'ra belgilaydi? "

Yigirmanchi asrning 40-yillarida Amerika Anesteziologlar Jamiyati (ASA) perioperativ asoratlar xavfini bashorat qilish uslubini ishlab chiqish uchun statistik ma'lumotlarni to'plash va tizimlashtirishga harakat qildi, operatsiyadan oldin bemorning ahvolini baholashni unifikatsiya qilish taklif qilindi. Natijada, ASA bemorning ahvoli tasnifini qabul qildi, unga ko'ra bemorga beshta sinfdan biri beriladi (bemorning jismoniy holatini baholash).

ASA (Amerika Anesteziologlar Jamiyati) tasnifi:

  • 1-sinf - tizimli kasalliklarga chalingan bemorlar.
  • 2-sinf - jismoniy va ijtimoiy faollikni sezilarli darajada cheklamaydigan kompensatsiyalangan tizimli kasallikka chalingan bemorlar.
  • 3-sinf - jiddiy va tizimli kasallikka chalingan, jismoniy va ijtimoiy faollikni cheklaydigan, ammo davolanish yo'li bilan qoplanishi mumkin bo'lgan bemorlar.
  • 4-sinf - doimiy dori-darmonlarni talab qiladigan dekompanse kasallik bilan og'rigan bemorlar.
  • 5-sinf - tibbiy yordam ko'rsatilishidan qat'iy nazar, 24 soat ichida vafot etishi mumkin bo'lgan bemorlar.

Agar operatsiya favqulodda holat ko'rsatkichlari bo'yicha amalga oshirilsa, tegishli sinf nomiga "E" harfi qo'shiladi.

Baholash jismoniy holat ASA miqyosidagi bemor anesteziologga aniqroq ma'lumot beradi va operatsiya paytida yuzaga kelishi mumkin bo'lgan asoratlarning oldini olish uchun uni aniqroq yo'naltiradi. Qarorni anesteziolog aniq bir bemor bilan maslahatlashganidan keyin qabul qiladi. Shubhasiz, plastik jarrohlik bilan shug'ullanadigan bemorlarning aksariyati dastlabki ikki sinfga tegishli.

Bugungi kunda juda keng tarqalgan muammo chekishdir. "Chekishim og'riqni yo'qotish usulini tanlashga va operatsiya jarayoniga ta'sir qiladimi? To'satdan tashlab qo'yishga arziydimi yoki bu shunchaki yomonlashadimi?"

Sigaret tutunidagi uglerod oksidi (CO) to'qimalarga kislorod etkazib berishni kamaytiradi. Nikotin yurak urish tezligining oshishiga olib keladi va ichak, mushaklar, teri kabi organlar qon oqimidan o'chirilganda (ya'ni eng kam ahamiyatga ega bo'lganlar) periferik vazokonstriksiyani keltirib chiqarishi mumkin. Chekishni tashlaganingizdan keyin 12-24 soat ichida CO va nikotin miqdori normal holatga qaytadi. Bronxning drenaj funktsiyasi 2-3 kun ichida yaxshilanadi va balg'am ishlab chiqarish taxminan 2 hafta ichida normal darajaga kamayadi.

Nafas olishda asoratlar xavfini chekmaydiganlar darajasiga tushirish uchun chekishni chekmaslik uchun kamida 8 xafta kerak bo'ladi .. Operatsiyadan oldin chekishni tashlamoqchi bo'lmagan chekuvchilar uchun operatsiyadan kamida 12 soat oldin chekishdan saqlanish foydali bo'lishi mumkin. Shu vaqt ichida nikotinning ta'siri (koronar tomirlarning qarshiligi oshishi bilan simpatoadrenal tizimning faollashishi) yumshatiladi. Kuchli chekuvchilarda 5-15% gacha bo'lishi mumkin bo'lgan karboksigemoglobin (COHb) darajasi ham kamayadi. Agar operatsiya tananing pastki yarmida rejalashtirilgan bo'lsa, u holda epidural behushlik - bu orofarenk va yuqori nafas yo'llarida keraksiz manipulyatsiyalarsiz tanlangan usul.

Plastik jarrohlik amaliyotini o'tkazishni orzu qilgan har qanday odam operatsiya paytida behushlik masalasiga qiziqadi.

O'n yildan kamroq vaqt oldin, ko'plab ruslar estetik tibbiyotdan qo'rqishgan, chunki hamma eshitgan dahshatli hikoyalar haqida anafilaktik shok, koma va behushlikning boshqa oqibatlari. Afsuski, biz bunday faktlarni rad eta olmaymiz. Har qanday mamlakatda tarixni batafsil o'rganmaydigan va hatto bemorga dori-darmonlarga allergik reaktsiyalari haqida so'ramaydigan vijdonsiz jarrohlar mavjud. Shifokorning beparvoligi, albatta, kutilmagan va qaytarib bo'lmaydigan oqibatlarga olib kelishi mumkin, shuning uchun sizga faqat katta tajribaga va rivojlangan ko'nikmalarga ega vakolatli mutaxassislar bilan bog'lanishingizni maslahat beramiz.

O'ylab ko'ring, nima uchun yoshartirish va ayrim joylarni tuzatishning minimal invaziv usullari bugungi kunda juda mashhur bo'lib qoldi? Yumshoq behushlik, albatta, asosiy jihatdir. Biroq, lokal behushlik va vena ichiga sedasyon ostida to'liq operatsiyani bajarish mumkin emas. Anesteziya turlarini va ularning har biri "tuzoqlarni" nimani anglatishini ko'rib chiqamiz.

Bizning taqdimotchimiz nafaqat yuqori sifatli anestezik preparatlardan foydalangan holda barcha turdagi estetik xizmatlarni taqdim etadi. Klinikamizdagi umumiy behushlikdan keyin ham siz quvnoq va xotirjam uyg'onasiz, bosh aylanishi, ko'ngil aynishi va qayt qilish sizni hayratga solmaydi. Og'riqni kamaytirgandan so'ng, biz sizga nojo'ya ta'sirlarni kafolatlaymiz va u sizning holatingiz uchun javobgardir.

Plastik jarrohlik uchun qanday behushlik qo'llaniladi?

"Anesteziya" tushunchasining o'zi har qanday tuyg'ularni yo'qotishni anglatadi. Biroq, bu kontseptsiya juda keng va batafsil bayon qilinishi kerak. Plastik jarrohlik uchun qanday behushlik usullari qo'llaniladi?

    Umumiy behushlik. To'liq invaziv jarrohlik paytida ishlatiladigan og'riqni engillashtiradigan klassik usul. Ushbu toifaga quyidagilar kiradi: va , bilan burun shaklini tuzatish suyak to'qimasi, qorin bo'shlig'i, gluteoplastika va boshqa keng ko'lamli operatsiyalar. Estetik jarrohlikda ko'pincha vena ichiga estrodiol behushlik qo'llaniladi, ammo nafas olish texnikasi qo'llanilganda istisnolar mavjud. Umumiy behushlik yoki umumiy behushlik bemorni hissiyotni to'liq yo'qotish bilan chuqur uyqu holatiga keltiradi. Siz jarroh tomonidan qilingan biron bir manipulyatsiyani yoki og'riqni sezmaysiz. Umumiy behushlik bilan shifokorlar tez-tez mushak gevşetici - skelet mushaklarini bo'shatadigan dorilarni qo'shimcha ishlatishga murojaat qilishadi. Bu katta miqdordagi agressiv anestezik va narkotik moddalarni ishlatmasdan operatsiya uchun qulay sharoit yaratadi.

  1. Mahalliy behushlik. Foydalanishning mohiyati jarroh manipulyatsiya o'tkazadigan tolali to'qimalarning mahalliy qismidagi asab impulslarini to'sib qo'yishdan iborat. Anestetik dastur sifatida qo'llanilishi mumkin, ammo anestezikli preparatni intradermal (in'ektsiya) usuli ko'proq qo'llaniladi. "Yostiq" turi yaratiladi, uning atrofida jarroh kesmalar qiladi va tananing yoki yuzning bir qismini tuzatish bilan bog'liq boshqa harakatlarni amalga oshiradi. Bunday behushlik dumaloq, yuqori va pastki blefaroplastika, rinoplastikani amalga oshirishga yaroqlidir, bu erda faqat burunning xaftaga tushadigan va yumshoq to'qimalari ishtirok etadi, qisqa-katarial va endoskopik ko'tarish, iplarni kiritish. Shuningdek, lokal behushlik kosmetik xizmatlarning barcha turlarida qo'llaniladi. Bemorning iltimosiga binoan behushlik konturli plastmassa, mezoterapiya, biorevitalizatsiya, , lazer bilan qoplama. Dori vositasini qo'llash va in'ektsiya qilish usulidan tashqari, lokal behushlik, shuningdek, mahalliy ta'sir ko'rsatadigan turli xil malham va jellarni ham o'z ichiga oladi.
  2. Vena ichiga yuborilgan sedasyon. Ushbu behushlik protsedurasining ta'siri keng ko'lamli jarrohlik aralashuvi arafasida premedikatsiyaga o'xshaydi. Siz engil yuzaki uyqusizga tushasiz, sizning holatingiz psixologik jihatdan qulay bo'ladi, operatsiya yo'qolgunga qadar kuchli qo'rquv va tashvish. Ushbu turdagi og'riqni kamaytirish ko'pincha mahalliy behushlik bilan birlashtiriladi. Shuningdek, tomir orqali sedasyon har doim mintaqaviy (epidural) behushlik bilan birgalikda qo'llaniladi. Ammo ikkinchisi estetik tibbiyotda kamdan kam qo'llaniladi. Vena ichiga yuborilgan sedasyon og'riqni to'sib qo'ymaydi, uning asosiy vazifasi tashvish va qo'rquvni yo'qotish, bemorni tinchlantirish va uni sog'lom, sayoz uyquga qo'yishdir. Bemorning harakatlari biroz tormozlangan, ammo xulq-atvori to'liq etarli. Ushbu turdagi behushlik ko'pincha septorinoplastika, blefaroplastika va minimal invaziv ko'tarish turlari uchun lokal behushlik bilan birgalikda qo'llaniladi.

Umumiy behushlik: qo'rqinchli afsonalar va mumkin bo'lgan oqibatlar

Estetik tibbiyot sohasida qo'llaniladigan zamonaviy anestezikalar kam zaharli hisoblanadi, shuning uchun ular operatsiyadan keyin kamdan-kam hollarda asoratlar va kasalliklarni keltirib chiqaradi. Klinikamizda faqat eng zamonaviy yuqori sifatli dorilar qo'llaniladi, bu sizning sog'lig'ingiz uchun muammo tug'dirmaydi.

Umumiy behushlikning oqibatlari qanday?

Dori-darmonlar qanchalik yumshoq bo'lmasin, umumiy behushlik tanangiz uchun juda og'irdir. Shuning uchun, iloji bo'lsa, lokal behushlik va vena ichiga sedatsiyaga ustunlik berishingizni tavsiya qilamiz.

Anafilaktik shok - bu plastik jarrohlikning barcha muxoliflarining asosiy "dahshatli hikoyasi". Aslida, bunday sindrom xavfi mavjud va bu shifokorga emas, balki bemorga ko'proq bog'liqdir. Bunday oqibatlarga olib kelmaslik uchun anesteziolog bilan birinchi suhbatda tarixdagi barcha anafilaktik va allergik reaktsiyalaringizni ovoz bilan tavsiya etishni tavsiya etamiz.

Koma. Bu plastik jarrohlikda juda kam uchraydi va tez-tez shoshilinch operatsiya paytida bemorning og'ir ahvoli bilan bog'liq. Agar sizda jiddiy sog'liq muammolari, shuningdek plastik jarrohlik amaliyotiga mutlaqo qarshi ko'rsatmalar bo'lmasa, bu asorat xavfi mavjud emas. Vakolatli jarroh har doim qayta sug'urtalanadi va "ixtiyoriy" operatsiyani bajarishdan oldin tanangizning holatini yaxshilab o'rganib chiqadi. Bundan tashqari, har qanday zamonaviy klinika reanimatsiya va har qanday favqulodda vaziyatda bemorni tezda sog'lom holatga keltirish uchun barcha zarur vositalar bilan jihozlangan.

... "Agar men uyg'onsam nima bo'ladi?" Plastik jarrohlik klinikalarining ko'plab kelajakdagi bemorlarini qiynaydigan savol. Jarrohlik paytida uyg'onishdan qo'rqish ko'pincha g'alaba qozonadi umumiy ma'noda, natijada bemor hatto eng dahshatli nuqsonlar bilan ham shifokorga murojaat qilishni kechiktiradi. Biz bu afsonani bekor qilishni ma'qul ko'ramiz: zamonaviy og'riqsizlantiruvchi vositalar operatsiya uchun ajratilgan barcha vaqtlarda harakatni kafolatlaydi. Bundan tashqari, bu erda anesteziologning vazifasi bemorning og'ir ahvoli bilan murakkablashmaydi, chunki bu an'anaviy jarrohlik bilan sodir bo'lishi mumkin. Shuning uchun, hatto sizning nuqsonlaringizni tuzatish uchun shifokorga qo'shimcha vaqt kerak bo'lsa ham, bizning anesteziologimiz sizning sog'lig'ingiz asoratlarisiz uyquni "uzaytirishi" mumkin.

... - Agar uxlab qolmasam nima bo'ladi? Anesteziolog bilan suhbat davomida va sizning tahlillaringizni o'rganayotganda siz behushlik uchun eng yaxshi variantni tanlaysiz, bu sizning ongingizga ta'sir qilishi kafolatlanadi. Agar biron sababga ko'ra bu sodir bo'lmasa, shifokor operatsiyani bekor qiladi.

Operatsiyalar paytida qanday behushlik qo'llaniladi:

Labni kattalashtirish uchun behushlik

Agar hialüronik kislota yordamida lablar hajmini oshirish kerak bo'lsa, yonoq suyaklari yoki iyakni kattalashtirish uchun

Bunday holatda, shifokor lidokain o'z ichiga olgan kremni qo'llash bilan behushlik qiladi. Krem yuzga surtiladi va 30-40 minut kutgandan so'ng bemor yuz qismida uyquchanlikni sezadi. Bunday muzlash 20 daqiqa davomida og'riq sezgirligining yo'qolishini ko'rsatadi.

Agar bemorda og'riq chegarasi past bo'lsa, shifokor stomatologik yoki o'tkazuvchan behushlikdan foydalanadi. Uning yordamida protsedura davomida og'riq hissi mutlaqo qolmaydi. Yoqimli nuance emas, chunki yuz taxminan 2 soat davomida uyqusirab turadi. Muzlash paytida ovqatlanmang va ichmang. Afsuski, har bir shifokor behushlik qilish uslubiga ega emas, chunki bu yuzning anatomik xususiyatlarini chuqur bilishni talab qiladi.

Yuzni lazer bilan qoplash uchun behushlik (o'rtacha yoki chuqur)

Yuzning lazer bilan qayta tiklanishi dasturni behushlik yordamida vena ichiga kichik sedasyon bilan birgalikda amalga oshiriladi. Lazer, qoida tariqasida, lokal behushlik ostida qo'llaniladi.

Biroq, ba'zida, masalan, yuzning terisida qo'pol cicatricial shakllanishlar yoki nosimmetrikliklar mavjud bo'lganda - bu husnbuzarlardan keyin o'zini namoyon qiladigan holat, post-akne deb ataladigan terini chuqurroq o'rganish kerak. Va bu erda og'riqli hislar mumkin. Shu sababli, lokal behushlikdan tashqari, dorilar tomir ichiga yuboriladi, shu tufayli og'riq sezgirligi 15-20 daqiqa davomida yo'qoladi. Ushbu ta'sir umumiy behushlikdan farq qiladi!

Lazerni qayta tiklash sirt anesteziyasi bilan amalga oshiriladi. Bemorga og'riqli hislarsiz tinchlik va yengillik hissi kafolatlanadi. Ushbu turdagi behushliklarni tayinlash sinovlarni talab qiladi. Agar natijalar mavjud bo'lsa, anesteziolog maslahat beradi. Bu odatda faqat bitta klinikaga tashrif buyuradi.

Chandiqlarni o'chirish yoki benign o'sma shakllanishini olib tashlash uchun behushlik - lipomalar, ateromalar va boshqalar

Amaliyot lokal behushlik ostida o'tkaziladi. Bemor yagona og'riqli hisni boshdan kechiradi - in'ektsiya paytida, to'g'ridan-to'g'ri operatsiya qilingan joyga. Shundan so'ng og'riq bo'lmaydi, chunki anestetik in'ektsiya kuchga kira boshlaydi.

S-ko'tarish usuli bilan blefaroplastika yoki yuzni ko'tarish uchun behushlik

TIVA behushligi bizning davrimizning kuchli anestetik yutug'i hisoblanadi. Jarrohlikdan keyin bemorlar endi ko'ngil aynish, qusish yoki bosh aylanishidan aziyat chekishmaydi. Ular uxlab qolishadi va o'zlariga kelishadi, allaqachon klinikada bo'lishgan. Bemorlar operatsiya xonasi devorlari va uning birinchi toifadagi jihozlarini ko'rishni ham bilishmaydi.

TIVA behushligi - bu klassik "og'izga kiritilgan naycha" dan ajralish. Maxsus apparat yordamida behushlik dori avtomatik ravishda vena ichiga yuboriladi. Uning miqdori qat'iy dozalangan, dozasi bemorning tana vaznini hisobga olgan holda hisoblanadi. Shifokorlar anamnezda arterial gipertenziya bo'lgan bemorlar uchun TIVA behushligini tanlaydilar. Og'riqni kamaytirishning ushbu usuli yaxshi, chunki operatsiya paytida bemorning bosimi shifokor tomonidan nazorat qilinadi.

Anesteziolog umumiy behushlikni to'g'ri deb hisoblagan paytlar mavjud. Qoida tariqasida, operatsiya 2,5 soatdan ko'proq vaqt talab qilsa, ushbu qarorni shifokor qabul qiladi. Shu bilan birga, tashvishlanish uchun hech qanday sabab yo'q: umumiy behushlik - behushlik - faqat xavfsizligi kafolatlangan eng zamonaviy dorilar yordamida amalga oshiriladi.

Umumiy behushlik ostida o'tkazilgan operatsiyalardan so'ng, odamlar xotiraning sezilarli darajada yomonlashishi, soch to'kilishi va boshqa sog'liq muammolarini boshdan kechiradi, degan afsonalar mavjud. Biroq, bu afsonalardan boshqa narsa emas. Va doktor Oleg Banij klinikasida birlashtirilgan ko'pkomponentli behushlik bu hikoyalarga hech qanday aloqasi yo'q.

Rinoplastika uchun behushlik

Nazofarenks sohasidagi barcha turdagi jarrohlik aralashuvlar endotrakeal yordam bilan umumiy behushlik yordamida amalga oshiriladi. Ushbu turdagi behushlik operatsiyaning xavfsizligini ta'minlash uchun juda zarur. Shuningdek, bu shifokorga protsedurani yuqori darajada bajarishiga ishonch bag'ishlaydi.

Mamoplastika yoki qorin bo'shlig'i uchun behushlik:

Bunday operatsiyalar endotrakeal behushlik deb ataladigan umumiy behushliksiz bajarilmaydi. Agar sut beziga operatsiya qilinsa yoki tana hududida operatsiya o'tkazilsa, bemorga og'riq qoldiruvchi chuqur holat - og'riqni kamaytirish kerak. Bu erda jarroh katta miqdordagi lokal anestezikani qo'llay olmaydi. Shuning uchun, umumiy behushlik yordamida bemor operatsiya bilan bog'liq bo'lgan bezovtalikni boshdan kechirmasligini ta'minlash mumkin - undan oldin ham, keyin ham. Ushbu operatsiyalar tugagach, doktor Oleg Banij klinikasi mutaxassislari bemorni 48 soat davomida hushyorlik bilan kuzatadilar.

Liposaktsiya uchun behushlik (lazer liposaktsiyasi)

Bunday holda, klinikaning mutaxassislari o'murtqa behushlikdan tomir ichiga yuborish bilan birgalikda foydalanadilar. Ushbu behushlik usuli bilan qorin bo'shlig'ida, sonlarda liposaktsiya o'tkaziladi va tizzadan yuqorisidagi joy, brediklar olib tashlanadi, dumba yoki bel sohasi hajmi kamayadi.

Bemorlarda tez-tez savol tug'iladi: in'ektsiya o'murtqa pog'onaga kiritiladimi? Biz sizni tinchlantirishga shoshilamiz - buning uchun umurtqa pog'onasiga in'ektsiya kerak emas. Orqa miya behushligi o'tkaziladigan joyda umurtqa pog'onasi yo'q. Unda faqat og'riq uchun javob beradigan asab tugunlari mavjud.

Ushbu turdagi behushlik yordamida liposaktsiya o'tkaziladigan hududga nerv impulslarining o'tkazilishi taxminan 4 soat davomida bloklanadi. Bemor uyg'ongan paytgacha barcha hissiyotlarning qaytishi kafolatlanadi. Ehtimol, bu erda faqat bitta ogohlantirish - operatsiya tugagandan so'ng, bemor bir-ikki soat davomida oyoq-qo'llarida uyqusirashni his qilishi mumkin. Ushbu operatsiya umumiy behushlikdan foydalanishni talab qilmaydi.

Tish liposaktsiyasi TIVA behushlik yordamida amalga oshiriladi.

Shunday qilib, biz doktor Oleg Banijning klinikasida bemorga operatsiya yoki operatsiyani bemalol o'tkazishda yordam beradigan usullarning to'liq ro'yxatini sanab o'tdik. Klinikada bemorning xavfsizligini ta'minlash uchun hamma narsa bor va bundan ham muhimi nima bo'lishi mumkin? Reanimatsiya bo'limi, sizga kerak bo'lgan har qanday shoshilinch choralar - biz 100% tayyormiz!

Narxlar Foto-video aloqalar

Lokal behushlik ostida o'tkaziladigan ko'krak plastik jarrohlik turlari:

  • Ko'krakni ko'tarish bo'yicha operatsiyalar umumiy va mahalliy og'riqsizlantirish ostida ham amalga oshirilishi mumkin.
  • Ko'krak va Areolani tuzatish operatsiyasi, ko'pincha mahalliy og'riqsizlantirishga murojaat qiladi, ba'zida sedasyon qo'llaniladi.
  • Implantlar yordamida büst hajmini oshirish bo'yicha operatsiyalar, agar kerak bo'lsa, mahalliy behushlik ostida ham amalga oshirilishi mumkin.

Ushbu usuldan foydalanish shifokorning yuqori kasbiy mahoratini va har bir bemorga individual yondashishni talab qiladi.

Umumiy behushlik ostida ko'krak plastik jarrohligi

Ko'krakni kattalashtirish va qisqartirish bilan odatda umumiy behushlik qo'llaniladi, agar kontrendikatsiyalar bo'lsa, lokal behushlik qo'llaniladi. Mahalliy behushlik kamdan kam qo'llaniladi, chunki keng ko'lamli jarrohlik ko'plab dori-darmonlarni talab qiladi, bu esa soqchilik va aritmiyalarga olib kelishi mumkin.

Jarrohlarning aksariyati umumiy behushlik ostida ishlashni afzal ko'rishadi, bu ularga mahalliy og'riqsizlantirishga emas, balki imkon qadar operatsiyaga e'tibor qaratishlariga imkon beradi. Umumiy behushlik ostida ko'krakni kattalashtirish jarayoni implantlarni kiritish tartibini ancha osonlashtiradi. Umumiy behushlik bemorlarning ko'pchiligida osonlikcha seziladi, chunki büst hajmini o'zgartirish operatsiyalari odatda yosh va sog'lom ayollarjiddiy kasalliklarga duch kelmaslik.

Bemorning behushlikdan qo'rqishi o'zini oqlaydimi?

Ko'pincha, bemorlar behushlikdan hatto operatsiya va uning natijalaridan ham ko'proq qo'rqishadi. Odamlar og'riq va noaniqlikdan qo'rqishadi, uyg'onganlarida yoqimsiz hissiyot. Operatsiya paytida uyg'onish yoki aksincha, undan keyin uyg'onmaslik qo'rquvi ko'pchilikni hayratga soladi.

Bu qo'rquvlar umuman asossizdir. Anesteziolog doimo operatsiya jarayonini diqqat bilan kuzatib, hayotiy belgilarni kuzatib boradi. U jarroh protseduraning qaysi bosqichi bilan bandligini hisobga oladi va shunga ko'ra uyquni ta'minlash jarayonini davom ettirish to'g'risida qaror qabul qiladi.

Ko'pincha bemorlarni ta'qib qiladigan o'lim qo'rquvi ham jiddiy asosga ega emas. Plastik jarrohlikda operatsiyalar butun to'qimalarga tegmasdan amalga oshiriladi ichki organlarva oqilona yondashuv bilan hayot uchun xavf tug'dirmaydi.

Bemor shifokorlarning xabardorligi uchun javobgardir surunkali kasalliklar va qabul qilingan dorilar. Axir, odam aytmagan yoki unutmagan har qanday nuans natijaga sezilarli ta'sir ko'rsatishi mumkin.

Saytdagi ma'lumotlar plastik jarroh Maksim Aleksandrovich Osin tomonidan shaxsan tasdiqlangan, agar sizda qo'shimcha savollar bo'lsa, saytda ko'rsatilgan telefon raqamiga qo'ng'iroq qiling.

Mammoplastika - bu sut bezlarini kattalashtirish operatsiyasi va shunga o'xshash har qanday operatsiya singari behushlik bilan ham bog'liq. Qanday behushlik ostida sut bezlarini tuzatish yaxshiroq va nima uchun bu protsedura bo'yicha qaror qabul qiladigan ayollar tomonidan tez-tez so'raladigan savol.

Mammoplastika jiddiy jarrohlik aralashuvidir, shuning uchun behushliksiz buni amalga oshirish mumkin emas.

Ko'krakni kattalashtirish uchun og'riqni kamaytirishning quyidagi turlari mavjud:

  1. Umumiy.
  2. Mahalliy.
  3. Mintaqaviy (epidural).

Umumiy behushlik ostida mammoplastika

Ko'pgina hollarda mammoplastika umumiy behushlik ostida o'tkaziladi. Ushbu turdagi behushlik bilan bemor butunlay harakatsiz bo'lib, implantlarni o'rnatishda plastik jarrohning ishini osonlashtiradi. Yosh qizlar tomonidan foydalanish uchun tavsiya etiladi, chunki baquvvat, sog'lom tanaga osonroq toqat qilinadi.

Epidural behushlik ostida ko'krakni kattalashtirish

Epidural anesteziya - bu mintaqaviy behushlikning bir turi bo'lib, unda sezgirlikni olib tashlaydigan dori eng yaxshi ignalar yordamida epidural bo'shliqqa yuboriladi, shundan so'ng o'rta bo'limlarning sezgirligi ko'krak qafasi ga zararli omillar bartaraf qilindi va mammoplastikani amalga oshirish mumkin bo'ladi. Epidural anesteziyadan foydalanish anesteziolog va plastik jarroh sifatida katta tajribani talab qiladi.

Lokal behushlik ostida ko'krakni kattalashtirish

Lokal behushlik ostida ko'krakni kattalashtirish umumiy behushlik ostida ishlatiladigan dorilarga toqat qilmaslik holatlarida qo'llaniladi. Bunday behushlikning aniq plyusi shundaki, jarrohlik sohasi anestezikalar bilan AOK qilinadi, bemor butun jarrohlik aralashuvi davomida ongli bo'ladi va reabilitatsiya davrida asoratlar paydo bo'lishi deyarli chiqarib tashlanadi. Ko'krakni tuzatish kamdan-kam hollarda lokal behushlik ostida amalga oshiriladi, chunki ko'p miqdorda zaharli og'riq qoldiruvchi vositalardan foydalanish maqsadga muvofiq emas.

Operatsiyadan oldin ayol o'z xavfsizligining yagona kafolati mammoplastikani amalga oshiradigan mutaxassislarning etarli malakasi ekanligini hisobga olish kerak.

Azimova Ra'no Bohodyrovna Toshkent davlat tibbiyot institutini tugatgandan so'ng qon tomir jarrohligi mutaxassisligi bo'yicha rezidenturaga o'qishga kirdi. 2010 yildan beri u Vankuver, Barselona, \u200b\u200bChikago va boshqa joylarda o'tkazilgan plastik jarrohlik bo'yicha eng muhim konferentsiyalarning ishtirokchisi bo'lib, siz u bilan veb-saytda ko'rsatilgan telefon raqamiga qo'ng'iroq qilib, bepul maslahat uchun ro'yxatdan o'tishingiz mumkin.

Mammoplastika - turi plastik jarrohlik, sut bezlari kattalashishiga erishishga qaratilgan. Ko'krak qafasini katta hajmda berish uchun ko'krak mushaklarining to'qimalariga implantlar: silikon qo'shimchalar yoki fiziologik eritma bilan to'ldirilgan tibbiy mahsulotlar joylashtiriladi. Mammoplastika uchun og'riqni kamaytirish turi mijozning sog'lig'i holatini ob'ektiv tahlil qilish, anestezikani qo'llash xavfini, yaqinlashib kelayotgan operatsiyaning texnik nuanslarini, bemor va shifokorning afzalliklarini baholashdan so'ng tanlanadi. Bugungi kunda jarrohlik paytida og'riqni engillashtiradigan quyidagi variantlar mumkin: lokal behushlik ostida, lokal behushlik va sedativ vositalarning kombinatsiyasi yoki umumiy behushlik ostida ko'krakni kattalashtirish.

Ba'zi jarrohlar mamoplastikani umumiy behushlik ostida o'tkazishni afzal ko'rishadi. Bemorni dorilar uyqusiga kiritish tufayli operatsiya qilingan odamning to'liq harakatsizligi ta'minlanadi. Bu implantlarni o'rnatishda shifokorlarning ishini sezilarli darajada engillashtiradi va lokal behushlik jarayonini nazorat qilish uchun emas, balki operatsiyaning o'ziga maksimal kuch sarflashga imkon beradi.

Umumiy behushlik uchun zamonaviy dori-darmonlardan foydalanish butunlay sog'lom odamlar uchun juda qulay holatni ta'minlaydi, ammo anamnezda surunkali somatik patologiyalar mavjud bo'lgan hollarda bu usul qo'llanilmaydi. Lokal behushlik ostida ko'krakni ko'paytirish protsedurasi - bu umumiy behushlik bilan kuchli sedativlarni qo'llaganidan keyin yuzaga kelishi mumkin bo'lgan xavfli asoratlar yo'qligini kafolatlashning yagona usuli. Shu sababli, ko'pchilik plastik jarrohlar qo'shimcha behushlik bilan lokal behushlik ostida ko'krakni kattalashtirishni afzal ko'rishadi.

Anestezik va mushaklarning gevşetici va sedatif ta'siriga ega bo'lgan dori-darmonlarni kompleks ishlatishning aniq afzalliklari:

  • manipulyatsiya paytida ongni va uyg'oqlikni saqlash qobiliyati;
  • operatsiyadan keyin bemorning tez tiklanishi;
  • reabilitatsiya davrida ko'ngil aynish va gijjalar rivojlanishining minimal xavfi;
  • anestezikaning yon ta'sirining kamroq xavfi (faol elementlarning qon oqimiga sekin tushishi tufayli).

Kombinatsiyalangan texnikaning nochorligi: lokal behushlik va ko'krakni kattalashtirish bilan tinchlantirish, operatsiyaning o'zi uzoqroq davom etadi, chunki dorilarni mahalliy qabul qilishdan keyin og'riq qoldiruvchi ta'sir nisbatan sekin boshlanadi.

Lokal behushlik ostida ko'krakni kattalashtirish protseduralarini amalga oshirishni cheklash jarrohlik ishlarining keng doirasidir, bu esa uzoqroq ishlashni talab qiladi. Ko'krakni kattalashtirish bo'yicha bunday uzoq muddatli majburiy operatsiya yuqori darajada mahalliy og'riqsizlantirish vositalarini kiritishni talab qiladi, bu har doim ham inson salomatligi uchun asosli va xavfsiz emas.

Mammoplastikada behushlik qilishning uchinchi varianti operatsiya qilingan hududga mahalliy ta'sir qiluvchi anestezikalarni kiritishdir. Ushbu usul yaqinda jarrohning aralashuvi maydoni kichik bo'lgan hollarda qo'llaniladi. Shuningdek, agar umumiy behushlikdan foydalanishga qarshi ko'rsatmalar aniqlansa yoki bemorda ilgari ma'lum dori-darmonlarga allergik reaktsiyalar bo'lgan bo'lsa, mahalliy og'riqsizlantirish ostida ko'krakni kattalashtirish bo'yicha operatsiya qilish maqsadga muvofiqdir.

Lokal behushlik ostida ko'krakni kattalashtirish toksik reaktsiyalar: aritmiya, tutilish, ongni yo'qotish xavfi tug'diradigan yuqori dozalarda giyohvand moddalarni iste'mol qilish zarurati bo'lgan hollarda amalga oshirilmaydi. Mamoplastika uchun birinchi tanlov eng xavfsiz dorilar: lidokain, novokain bupivakain.

Diqqat! Odamda jiddiy patologiyalar mavjudligi ko'krakni kattalashtirishni lokal behushlik ostida ham, umumiy behushlik bilan ham o'lik manipulyatsiyaga aylantiradi, shuning uchun operatsiyadan oldin ijobiy va salbiy tomonlarini tortib ko'rishga arziydi. Jarrohlik aralashuvi xavfsizligining yagona kafolati - tajribali mutaxassislar tomonidan amalga oshiriladigan mammoplastika plastik jarrohlar va sertifikatlangan klinikada malakali anesteziologlar. Anestezikani qo'llash bo'yicha xalqaro protokolga rioya qilish va barcha choralarni ko'rish ayol uchun eng yaxshi himoya hisoblanadi.

Mammoplastika qanday o'tishini videodan bilib olishingiz mumkin

Sizga behushlik va behushlik haqida oddiy tilda aytib berish uchun ushbu loyihani yaratdim. Agar siz o'zingizning savolingizga javob olgan bo'lsangiz va sayt siz uchun foydali bo'lsa, men qo'llab-quvvatlaganimdan xursand bo'laman, bu loyihani yanada rivojlantirishga va uni saqlash xarajatlarini qoplashga yordam beradi.