Эрэгтэйчүүдэд хламидийн эмчилгээний курс эмийн схем. Эрэгтэйчүүдэд хламидийн эмчилгээ: эм. Эмнэлгийн эмчилгээ. Антибиотик

Хламиди бол бэлгийн замаар дамждаг нийтлэг халдвар юм. Гол аюул нь энэ өвчний хүндрэлд оршдог - үргүйдэл. Тиймээс эрэгтэйчүүдэд хламиди өвчнийг амжилттай эмчлэх нь өвчнийг эрт оношлох, янз бүрийн бүлгийн эмийг ашиглан зөв сонгосон эмчилгээнээс эхэлдэг. Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ нь өвчний тархалтаас урьдчилан сэргийлэхэд тусална.

  • Бүгдийг харуулах

    Эмгэг төрүүлэгчийн гадаргуу нь олон тооны эсрэгтөрөгчийн бүтцийг агуулдаг бөгөөд үүний ачаар дархлааны систем нь гадны нэгжийг таньж, түүнтэй харьцдаг.

    Үзсэн тоо

    Антигенийн багцын дагуу хламидигийн том бүлгийг дараахь төрлүүдэд хуваадаг.

    Тэдний үүсгэсэн өвчин нь янз бүрийн эмнэлзүйн шинж тэмдэгтэй байдаг.

    Өрөөний температурт хүн эсвэл амьтны биеийн гадна хламиди нь 24 цаг орчим амьдардаг бөгөөд дараа нь үхдэг. Гэхдээ C.psittaci орсон байна гадаад орчинойролцоогоор 2 долоо хоног. Бактерид хортой нөлөө үзүүлдэг өндөр температур, хэт ягаан туяа, антисептик, ариутгагч бодис. Нэг цагт бага температуртэдэнд аюул учруулахгүй байх.

    Хламидийн нэг онцлог шинж чанар нь сөрөг нөхцөл байдлыг даван туулахын тулд тусгай "унтаа" хэлбэрийг бий болгох чадвартай байдаг. орчин: Эмгэг төрүүлэгч нь эзэн хүний ​​биед аюулгүй байж болох боловч дархлааны систем нь нянтай харьцдаггүй тул өөрөө илэрдэггүй. Trachomatis нь зөвхөн дархлаа дарангуйлах үед, өөрөөр хэлбэл биеийн орон нутгийн хамгаалалт буурах үед "сэрдэг".

    Халдварын замууд

    Халдвар нь ихэвчлэн бэлгийн замаар дамждаг боловч эхээс урагт ихэсээр дамжих боломжтой байдаг. Халдварын холбоо барих гэр ахуйн замыг хасч болохгүй: аяга таваг, алчуур, саун эсвэл усанд орох замаар. Нууц үеийн хугацаа 2 долоо хоногоос 1 сар хүртэл үргэлжилнэ.

    Эмгэг төрүүлэх

    Chlamydia trachomatis нь хэд хэдэн шинж чанартай байдаг.

    Хламидийн эмнэлзүйн зураг

    Эрэгтэйчүүдэд хламиди нь ихэвчлэн уретритын төрлөөр дамждаг - шээс бэлгийн замын доод хэсгүүдийн гэмтэл. Ийм уретрит нь эмнэлзүйн шинж тэмдэг муутай байдаг: тунгалаг ялгадас нь заримдаа эмгэгийн цорын ганц илрэл болдог. Гэхдээ энэ нь эмгэгийн шинж тэмдэг биш юм, учир нь тэдгээрийг олон өвчний үед илрүүлж болно.

    Хламидийн эмнэлзүйн зураг:

    • Дизури (шээс ялгаруулах эмгэг), шээсний сувагт загатнах, шатаах.Толгойг нь шалгаж үзэхэд шээсний сүвний гаднах нүхний хэсэгт хавдар, гипереми илэрч болно.
    • Хордлогын шинж тэмдэг- температурын өсөлт нь субфебриль (37.3 C), толгой өвдөх, бие өвдөх, ерөнхий эмгэг. Шээсэнд зураас гарч ирдэг, заримдаа цустай байдаг. Шээсний өнгө заримдаа цайвараас үүлэрхэг болж өөрчлөгддөг.
    • Өвчний шинж тэмдэггүй явц - өгөгдсөн төлөвтээвэрлэгчээс ялгах ёстой. Эхний тохиолдолд өвчтөн өвчтэй хэвээр байна: орон нутгийн дархлаа дарангуйлж, эмгэг төрүүлэгчийн идэвхтэй нөхөн үржихүй байдаг бөгөөд тээвэрлэх үед хүн эмнэлзүйн хувьд эрүүл байдаг боловч өндөр нарийвчлалтай судалгааны аргыг хэрэглэх үед хламиди илэрдэг. Энэ нөхцөл байдал нь хламидийн үржлийг дарангуйлдаг дархлааны тогтолцооны ажилтай холбоотой юм.

    Хламидийн халдварын ангилал

    ICD-10 (арав дахь хувилбарын өвчний олон улсын ангилал) дагуу шээс бэлэгсийн тогтолцооны хламидийн халдварыг хэд хэдэн төрөлд хуваадаг.

    Гэхдээ эмнэлзүйн дадлага хийх, зохих эмчилгээг томилохын тулд эмч нар илүү энгийн ангиллыг ашигладаг.

    1. 1. Доод хэсгүүдийн хламидийн халдвар.
    2. 2. Дээд хэлтэс.
    3. 3. Гүрвэлзэх хөдөлгөөн / давтагдах.

    Хламидийн архаг болон шинэ хэлбэрүүд байдаг.

    Эмчилгээ

    Ашиглах замаар зөв эмчилгээта хламидиас үүрд салж чадна. Эмчилгээний гол зорилго нь гол эмгэг төрүүлэгч (C. trachomatis) устгах, багасгах явдал юм эмнэлзүйн илрэлүүдөвчин. Энэ өвчний гол эмчилгээ нь шахмал эсвэл тарилгын хэлбэрээр бичсэн антибиотик юм.

    Эрэгтэйд хламиди илрүүлэхийн тулд зэрэгцээ үзлэг хийх шаардлагатай бөгөөд шаардлагатай бол бэлгийн хамтрагчаа эмчлэх шаардлагатай.

    Өвчний эмчилгээний ерөнхий зарчим:

    Сонгосон эм Зураг
    Доксициклин
    Жосамицин
    Азитромицин

    Эмгэг судлалын хөнгөн хэлбэр нь ойролцоогоор 7-14 хоног эмчилгээ шаарддаг. Нарийн төвөгтэй - антибиотикийн урт курс, 21-28 хоног.

    Заримдаа хүндрэлийг эмчлэх үед архаг простатит, альфа-1-хориглогч, NSAID болон левофлоксацин хэрэглэхийг харуулж байна.

    Орчин үеийн тактик

    Шээс бэлгийн замын доод хэсгүүдийн эмчилгээ

    Доод бүсийн өвчлөлийг хүндрэлгүй гэж ангилдаг тул антибиотик эмчилгээнээс гадна нэмэлт эмчилгээ хийх шаардлагагүй.

    Бэлтгэл ажил:

    Бүлэг Сонгосон эм Бусад эмүүд Сөрөг нөлөө
    ТетрациклинДоксициклин, 7 хоног хүртэлх курс: түүний давуу тал нь өндөр үр ашигтай, хямд өртөгтэй, эм нь биологийн хүртээмж, хагас задралын хугацаа өндөртэй, мөн өвчтөнд илүү сайн тэсвэртэй байдаг. Доксициклиныг хэрэглэхдээ тусгай хоолны дэглэм баримтлах шаардлагагүйМетациклин: хоолны дэглэм баримтлах ёстой (Ca ионуудтай холбогддогТетрациклины бүх эм нь бөөрний дутагдал, жирэмслэлтийн үед эсрэг заалттай байдаг тул 8-аас доош насны хүүхдэд эмчлэхийг зөвлөдөггүй. -аас сөрөг нөлөөсуулгалт, бөөлжих, дотор муухайрах зэргийг тэмдэглэж болно. Тетрациклинтай эмчилгээний хугацаанд наранд шарахаас татгалзах нь зүйтэй, учир нь эм нь гэрэл мэдрэмтгий болоход хүргэдэг.
    МакролидуудАзитромицин: Антибиотикийг анх удаа хэрэглэсний дараа эдэд нэлээд өндөр концентраци ажиглагдаж, үрэвслийн голомтод дор хаяж 7 хоног үлддэг.Спирамицин, Рокситромицин, Эритромицин, Жосамицин, Кларитромицин, МидекамицинБөөлжих, дотор муухайрах, суулгах, элэгнээс - трансаминазын хэмжээ ихсэх, склера шарлах. Харшлын урвал заримдаа боломжтой байдаг.
    ФторхинолонуудОфлоксацин: бараг 100% биологийн хүртээмжтэй антибиотикПефлоксацин эсвэл ЛомефлоксацинГаж нөлөө нь өмнөх хоёр бүлгийнхтэй адил байна

    Фторхинолонуудын өндөр идэвхжилтэй хэдий ч тэдгээрийг хэрэглэсний дараа хламиди дахин үүсэх эрсдэл өндөр байдаг. Тиймээс энэ бүлгийг заг хүйтэн-хламидийн холимог хэлбэрээр хэрэглэдэг.

    Гэсэн хэдий ч фторхинолонууд нь хамгийн орчин үеийн эмүүдийг багтаасан антибиотикуудын хамгийн идэвхтэй хөгжиж буй бүлэг юм. Шинэ үеийн антибиотикууд өмнөх үеийнхээсээ давуу юм. Гурав дахь үеийн эм - Левофлоксацин нь зөвхөн хламидийн өвчний эмчилгээнд ашиглагддаггүй бөгөөд дөрөв дэх үе - Моксифлоксацин нь олон бактерийн халдварыг эмчлэхэд шинэ боломжийг нээж өгдөг.

    Байнгын болон давтагдах хэлбэрийн эмчилгээ

    Байнгын халдвар нь эмгэг төрүүлэгчийн тусгай мөчлөгтэй холбоотой байдаг: нян нь үүнийг түдгэлзүүлж чаддаг, дараа нь антибиотикууд зөвхөн "насанд хүрсэн" бактериудад үйлчилдэг бөгөөд тэдний хөгжил зогссон хүмүүст хүрч болохгүй. Гэхдээ энэ төрлийн өвчнийг эмчлэх шаардлагатай байдаг, учир нь "боловсорч гүйцээгүй" хэлбэрүүд нь ноцтой дархлааны эмгэг, бүр үргүйдэлд хүргэдэг.

    Саяхан нэг схемийг санал болгосон бөгөөд үүний дагуу байнгын хэлбэрийг дархлаа засах эмээр эмчилж, дараа нь антибиотик эмчилгээг зааж өгдөг. Энэ нь олон тооны судалгааны явцад байнгын хэлбэрүүд үүсэх нь Т-лимфоцит ба зарим төрлийн В-лимфоцитуудтай холбоотой болохыг нотолсонтой холбон тайлбарлаж байна.

    Дархлаа засах эмүүдээс дараахь зүйлийг тогтооно.

    1. 1. Полиоксидониумыг тарилгын хэлбэрээр: дөрөв дэхийн дараа антибиотик эмчилгээг зааж өгч болно.
    2. 2. А-интерфероны лаа, тунг эмч тогтооно.

    Дархлаа зассаны дараа хүндрэлтэй хламидийн эмчилгээний дэглэмийн дагуу антибиотик эмчилгээг тогтооно.

    Эмчилгээ дууссаны дараа түүний үр нөлөөг схемийн дагуу тодорхойлно.


    Хламидигийн эмчилгээний дэглэм нь нэлээд төвөгтэй бөгөөд өвчний явц, түүнтэй холбоотой хүндрэлийн шинж чанарыг харгалзан сонгосон байдаг. Тиймээс ямар ч тохиолдолд хламиди өвчнийг гэртээ эсвэл ардын аргаар эмчлэх боломжгүй.

    Эрэгтэй хламидийн хүндрэлүүд

    Цаг алдалгүй эсвэл буруу эмчилгээ хийснээр дараахь хүндрэлүүд үүсдэг.

    • Шээсний сүвний нарийсалт (нарийсалт) нь сорвигийн эд үүсэх (мэс заслын эмчилгээ шаардлагатай).
    • Сперматогенезийг хариуцдаг эсийн үхэлд хүргэдэг орхоэпидидимит (байнгын үргүйдэлд хүргэдэг).
    • Архаг простатит.
    • Рейтерийн өвчин.

Өнөөдрийг хүртэл олон эмч, өвчтөнүүдэд хламиди өвчнийг эмчлэх асуудал ихээхэн бэрхшээлтэй тулгардаг тул нянгийн эсрэг бодисоор эмчилсний дараа тодорхой хугацааны дараа энэ далд өвчин дахин гарч ирдэг.

Асуудал нь ихэнх өвчтөнүүд архаг шээс бэлгийн замын хламидитай байдаг бөгөөд эмчилгээ нь ихэвчлэн үр дүнгүй байдаг.

Хламиди ямар аюултай вэ?

Chlamydia trachomatis (Chlamydia trachomatis) нь ихэвчлэн шээс бэлгийн замын дараах эмгэгийг үүсгэдэг.

  • эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн уретрит (гонококкийн бус уретритын талаас илүү хувь нь),
  • эрэгтэйчүүдэд простатит ба орхиепидидимит, умайн хүзүүний үрэвсэл, сальпингит, эндометрит,
  • ихэвчлэн ажиглагдаж, хавсарсан эрхтэний гэмтэл (жишээлбэл, Рейтерийн хам шинжийн хөтөлбөрт уретрит, артрит, коньюнктивит).

Үүний зэрэгцээ хламиди өвчнийг оношлох лабораторийн аргуудын нэлээд урт жагсаалт байдаг боловч өнөө үед хамгийн найдвартай аргууд нь моноклональ эсрэгбие бүхий ферментийн дархлааны шинжилгээ (венийн цусыг ашигладаг) ба ПГУ-ын оношлогоо (ихэнхдээ эндотелийг хусах) юм. шээс бэлгийн замын эрхтэн).

Хламидийн халдварыг эмчлэх, түүнчлэн бусад халдварт үйл явцыг татахад эмгэг төрүүлэгчийг устгах, амьдралын чанарыг бууруулдаг бэлэг эрхтэн, шээсний замын цочмог болон архаг үрэвслээс ангижрах ажлууд нэн тэргүүнд тавигддаг. Аз болоход хламидийн нас баралтыг бууруулах зорилго нь урологич, эмэгтэйчүүдийн эмч, венерологичдод үнэ цэнэтэй зүйл биш юм, учир нь шээс бэлгийн замын хламидийн халдвараас нас барах нь маш их асуудалтай байдаг.

Хламидийн архаг явцаас зайлсхийх, архаг хламидийн үйл явцын дахилтын тоог бууруулах, түүнчлэн шээс бэлгийн замын хламидийн үе мөчний болон нүдний хүндрэлийн тоог бууруулах нь завсрын зорилт гэж үзэж болно. Түүнчлэн хламиди өвчний үед хүндрэлтэй эсвэл зулбах жирэмслэлтийн тоог бууруулж, эмэгтэйчүүд, эрэгтэйчүүдэд хламидийн дараах үргүйдэлээс зайлсхийх хүсэл эрмэлзлийн талаар ярьж болно.

Хламидийн эмчилгээнд эмийн сонголт

Идэвхтэй үрэвсэлт үйл явцтай бол бүхэл бүтэн цогцолбор шаардлагатай эмхламидийн эмчилгээний бүрэн курсэд зориулагдсан. Эмчилгээний дэглэмд хэрэглэдэг эмийг өвчтөний биеийн онцлог шинж чанар, өвчний эмнэлзүйн шинж тэмдэг, үрэвслийн процессын хүнд байдал, бүх шинжилгээний үр дүн - иммунограмм, элэгний үйл ажиллагааны шинжилгээ, цусны ерөнхий шинжилгээ зэргийг харгалзан эмч сонгоно. шинжилгээ, шээсний өсгөвөр, ПГУ-ын үр дүн, ELISA болон бусад лабораторийн мэдээлэл.

Өнөөдөр эмчилгээний стандартууд нь бүр нарийн төвөгтэй хламиди өвчний эмчилгээнд иммуностимулятор эсвэл иммуномодуляторыг томилох гэсэн үг биш юм. Эдгээр бүлгийн эмийг хатуу заалттай, зөвхөн иммунограмм хийлгэсний дараа зааж өгсөн ноцтой цитостатик эмүүдээс бусад нь нотлогдоогүй нөлөө бүхий эм болгон хэрэглэж болохгүй. Бөө мөргөл их тооЭнэ чиглэлээр мэргэшсэн урологич, венерологич, эмэгтэйчүүдийн эмч нарыг эмийн сангийн төлөөлөгчдөөс урамшуулал авах эсвэл төлбөртэй эмнэлэг, эмнэлгийн төвийн өвчтөнүүдийн эмчилгээний зардлыг уртасгах, нэмэгдүүлэх оролдлого гэж тайлбарладаг.

Эмийн болон эмчилгээний дэглэмийн талаархи бүх мэдээлэл нь зөвхөн мэдээллийн зорилгоор зориулагдсан болно. Хламидийн эмчилгээг өвчтөний түүх, хавсарсан өвчин гэх мэтийг харгалзан шинжилгээний үр дүнд үндэслэн зөвхөн мэргэшсэн эмч томилно.

Хламиди устгах тактикууд

Устгах нь үндсэндээ халдварт бодисыг биеэс зайлуулах явдал юм. Хламиди нь эсийн доторх оршин суугч бөгөөд үндсэн хэлбэрээс гадна L-хувилбарт (ургамлын) оршдог бөгөөд эсээс зугтаж, эсийн дархлааг мэдэгдэхүйц дарахгүйгээр нөхөн үржих чадваргүй, эсийн нөлөөнөөс зугтаж чаддаг. бактерийн эсрэг бодис эсвэл phthisic нөлөө (температурын өсөлт). Хамгийн зөв замхламиди өвчний үед бактерийн эсрэг гурван бүлгийн бэлдмэлийг таслав: тетрациклин, макролид, фторхинолон.

Эмчилгээ эхлэхээс өмнө антибиотикт мэдрэмтгий байдлыг тодорхойлохын тулд хламидийн өсгөвөр тарих нь тохиромжгүй гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй, учир нь 2000 онд Эх барих, эмэгтэйчүүдийн судалгааны хүрээлэнгийн баазад судалгаа хийсэн. Д.О.Отта, Оросын Анагаахын Шинжлэх Ухааны Академи, Санкт-Петербург, ОХУ-ын Эрүүл Мэндийн Яамны Физик-химийн Анагаах Ухааны Эрдэм шинжилгээний хүрээлэн, Москва, Шведийн Уппсала Их Сургуулийн Клиникийн Бактериологийн Хүрээлэн, лабораторийн нөхцөлд тэсвэртэй омог мэдрэмтгий байдгийг харуулсан. өвчтөний биед антибиотикт.

Хламидийн эсрэг антибиотикууд

Нянгийн эсрэг бодисууд нь хламидийн эмчилгээнд зайлшгүй шаардлагатай байдаг. Дүрмээр бол архаг хламидийн үед эмийн эмчилгээ нь 2 антибиотикийг хослуулан хэрэглэхээс бүрддэг. Эмчилгээний үргэлжлэх хугацаа, хувь хүний ​​тунг өвчний хэлбэр, үрэвслийн процессын динамик зэргээс хамаарч эмчлэгч эмч тодорхойлно.

Хламидийн эсрэг антибиотикийг сонгохдоо эмгэг төрүүлэгч бичил биетний тодорхой бактерийн эсрэг эмэнд мэдрэмтгий байдлыг тодорхойлох лабораторийн мэдээлэл зайлшгүй шаардлагатай. Тиймээс лабораторийн оношлогооны соёлын аргуудыг антибиотикограммаар баяжуулахыг зөвлөж байна.

Эмийн нэр Хламидийн эмчилгээний дэглэм

Тетрациклин

Доксициклин (Unidox solutab, Dorix, Vibramycin, Vibra-Tabs). Ууссан хэлбэр нь эмийн биологийн хүртээмжийг (өөрөөр хэлбэл эдэд нэвтрэх) 93% хүртэл нэмэгдүүлдэг.

0.1 өдөрт 2 удаа 7 хоног.

Макролидууд

Эритромицин (Эритроцин) - Жирэмсэн болон хөхүүл эмэгтэйчүүдэд зөвшөөрөгдсөн 500 мг-аар өдөрт 4 удаа 6 цаг, 7 хоногийн дараа
Азитромицин (, Zitromax, Hemomicin) 500 мг 2 шахмал нэг удаа
Жосамицин (Вилпрафен) ба Кларитромицин (Кларбакт, Фромилид Уно) 750 мг-аар өдөрт 3 удаа 8 цаг 7 хоногийн дараа
Спирамицин (Ровамицин) 3 сая нэгж 8 цагийн дараа өдөрт 3 удаа, 7 хоног

Фторхинолонууд

Офлоксацин (Флоксин, Заноцин, Таривид, Офлоксин) 300 мг-аар өдөрт 2 удаа 12 цагийн дараа 7 хоног ууна
Левофлоксацин (Таваник, Глево, Левостар, Флексид) Хоолны дараа өдөрт 1 удаа 500 мг-аар өдөрт нэг удаа 10-14 хоног, хүндрэлтэй хэлбэрээр 14 хоногоос дээш хугацаагаар ууна.
Ломефлоксацин (Ломфлокс) 10 хоногийн турш өдөрт 400 мг.
Спарфлоксацин (Спарфло) Эхний өдөр 200 мг-аар хоёр удаа, хоёр дахь нь 1 шахмалаар ууна
Ципрофлоксацин (Цифран, Ципробай, Ципринол, Ципробид) 2 r / өдөр, долоо хоногт 500 мг
Норфлоксацин (, норбактин) Өдөрт 2 р, 400 мг. 7-10 хоногийн дотор;

Практикт дараахь зүйлийг илүүд үздэг.

  • 15 гишүүнтэй макролидууд, тухайлбал, азитромицин
  • 16 гишүүнтэй макролидууд, тухайлбал Жосамицин,
  • гэхдээ хламидийн тэсвэртэй хэлбэрүүд, ялангуяа архаг хламиди нь фторхинолоноор эмчилдэг.

Гэхдээ энэ нь хоёрдахь эгнээний эмчилгээ байх болно, учир нь фторхинолоныг нэг дор зааж өгөх нь зохисгүй тул удахгүй сүрьеэ өвчнийг эмчлэх юу ч байхгүй болно гэдгийг санаарай. Мөн фторхинолонууд нь нөөц эм юм. Мөн арилжааны ашиг тус нь таны нүдийг сохрох ёсгүй бөгөөд хэрэв та үүнийг макролидээр эмчилж чадвал макролидээр эмчлэх хэрэгтэй. Жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд өнөөдөр батлагдсан эм бол Европын стандартаар илүүд үздэг Жосамицин (Вилпрафен) юм.

  • Схем: Азитромицин 500 мг 2 шахмал. нэг удаа, доксициклин 0.1-ээр өдөрт 2 удаа 7 хоног.
  • Хоёр дахь эгнээ:
    • Эритромицин 500 мг-аар өдөрт 4 удаа 6 цаг 7 хоногийн дараа
    • Офлоксацин 300 мг-аар өдөрт 2 удаа 12 цагийн дараа 7 хоног
    • Рокситромицин 150 мг-аар өдөрт 2 удаа 12 цагийн дараа 7 хоног
    • Спирамицин 3 сая U 8 цаг 7 хоног тутам
  • Жирэмсэн хүнд:
    • Эритромицин 500 мг-аар 6 цаг тутамд өдөрт 4 удаа 7 хоног
    • Жосамицин 750 мг өдөрт 3 удаа 8 цаг 7 хоногийн дараа, спирамицин 3 сая нэгж 8 цагийн дараа өдөрт 3 удаа 7 хоног.

Хоёр түнш хоёулаа эмчилгээ хийлгэдэг. Энэ тохиолдолд тетрациклиныг урьд өмнө эмчлээгүй өвчтөнүүдэд цочмог хүндрэлгүй уретрит эсвэл умайн хүзүүний үрэвсэлийг эмчлэхэд ашиглаж болно. Тетрациклиний аль нэгэнд тэсвэртэй хламидигийн омгууд нь энэ бүлгийн бусад эмэнд тэсвэртэй байдаг, өөрөөр хэлбэл нэг бүлгийн үр дүнгүй эмийг нэг нэгээр нь солих нь утгагүй юм.

Эмчилгээний шалгуур нь эмчилгээ дууссанаас хойш 1.5-2 сарын дараа шээс бэлгийн замын хусах сөрөг ПГУ юм.

Пробиотикууд

Антибиотиктой холбоотой суулгалт өвчнөөс урьдчилан сэргийлэхийн тулд хламиди өвчнийг эмчилсний дараа пробиотик эм уухыг зөвлөж байна (бүгдийг үнэ, найрлагын хамт харна уу).

Зөвхөн эмчлэгч эмч л эмчилгээний курс зааж өгдөг, өөрийгөө оношлох, өөрийгөө эмчлэхийг зөвшөөрдөггүй, энэ нь таны эрүүл мэндэд хор хөнөөл учруулж болзошгүйг дахин сануулж байна.

Халдвар тохиолдоход эмэгтэйчүүдэд хламиди өвчнийг хэрхэн эмчлэх вэ гэсэн асуулт гарч ирдэг. Энэ бол бэлгийн замаар дамжих хамгийн түгээмэл өвчин юм. Өвчин үүсгэгч бодис нь хамгийн энгийн эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүд - хламиди юм. Ихэнх тохиолдолд шээс бэлгийн эрхтнүүдийг амьдрах орчин болгон сонгодог.

Гол эмчилгээ нь антибиотик эмчилгээ юм.Эмийн сонголт нь олон хүчин зүйлээс хамаарна.

Оношийг лабораторийн аргаар баталгаажуулсны дараа тэд эмчилгээний арга хэмжээ авч эхэлдэг.

Хламидийн эсрэг хамгийн үр дүнтэй антибиотик бол макролидууд юм. Хламиди өвчний эмчилгээний схем дараах байдалтай байж болно.

  • Эритромицин. Эмийг хоёр долоо хоногоос өдөрт дөрвөн удаа хэрэглэхэд зориулагдсан. Тун нь 0.5 г;
  • Жосамицин. Эхний өдөр та 1 г идэвхтэй бодисыг нэг удаа уух хэрэгтэй бөгөөд дараагийн өдрүүдэд энэ тунг хоёр тунгаар хуваана. 10 хоногийн турш эм уух шаардлагатай;
  • Спирамицин. Тун нь 3 сая, өдөрт гурван удаа 10 хоног;
  • Клацид. Хламиди Klacid-ийн эм уух нь хоёр долоо хоног үргэлжилнэ. Өдөр тутмын 500 мг тунг хоёр тунгаар хуваана;
  • Азитромицин. Энэ эм нь нөлөөлөлд өртсөн хэсэгт хурдан хүрч, өвчин үүсгэгч бактерийг устгадаг. 5 хоногийн дотор авах ёстой. Эхний өдөр та 500 мг-тай тэнцэх тунгаар уух хэрэгтэй. Дараагийн өдрүүдэд тунг 250 мг хүртэл бууруулна. Эсрэг заалт нь бөөр, элэгний өвчин юм. Ихэнхдээ гаж нөлөө нь дотор муухайрах, бөөлжих, суулгах, толгой эргэх зэрэг хэлбэрээр үүсдэг.

Фторхинолтой холбоотой хламидийн эмчилгээнд бактерийн эсрэг эм хэрэглэж болно.

  • Офлоксацин. Ихэнх тохиолдолд нэг шахмалыг өдөрт хоёр удаа зааж өгдөг. Хэрэв үр нөлөө бага байвал тунг нэмэгдүүлж болно. Эмчилгээ 10 хоног үргэлжилнэ;
  • Ломефлоксацин. Уг эмийг хэрэглэхгүй тохиолдолд хэрэглэдэг. Өдөрт нэг капсул хэрэглэхэд хангалттай. Эмчилгээний бүх курс 10 хоног үргэлжилнэ;
  • Пефлоксацин. Уг эмийг долоо хоногт нэг удаа 700 мг ууна.

Эмэгтэйчүүдийн хламидийн эмчилгээнд ихэвчлэн заадаг бусад эмүүдийн жагсаалтад дараахь зүйлс орно.

Эрэгтэйчүүдэд хламиди эмчлэхэд эм нь үр дүнтэй байдаг. Эмчилгээний дэглэм ба тун нь ижил байх болно.

Антибиотикийн хэрэглээ дууссанаас хойш 1.5-2 сарын дараа л шинжилгээг давтаж болно. Энэ хугацаанд эм нь биеэсээ бүрэн гарч, үр дүн нь найдвартай байх болно.

Орон нутгийн эм

Эмчилгээний эмчилгээг шулуун гэдсээр эсвэл үтрээний лаа хэлбэрээр хламидийн эмийг томилох замаар дэмждэг.

  • Виферон лаа. Тэд орон нутгийн дархлааг нэмэгдүүлж, вирусын эсрэг болон бактерийн эсрэг нөлөөтэй байдаг. Долоо хоногийн турш өглөө, оройд лаа хэрэглэхийг зааж өгнө. Ховор тохиолдолд орон нутгийн харшлын урвал илэрч болно;
  • Гексикон лаа. Хавдар, үрэвслийг арилгах, салст бүрхүүлийн гадаргууг ариутгана. 10 хоногийн турш өдөрт хоёр удаа лаа оруулахыг зөвлөж байна;
  • Тержинан лаа. Тэд үрэвслийн эсрэг, antifungal, бактерийн эсрэг нөлөөтэй байдаг. тааламжгүй шинж тэмдгүүд, түүнчлэн өвдөлтийг арилгах;
  • эмэгтэйчүүдийн эмчилгээг Зөгийн жилий тампоноор дагалдаж болно. Энэ бүрэлдэхүүн хэсэг нь цочрол, хаван, үрэвслийг арилгаж, нян устгах нөлөөтэй, гэмтсэн салст бүрхэвчийг сэргээдэг. Зөгийн жилий дэвтээсэн хөвөн арчдасыг өдөрт нэг удаа унтахын өмнө хийдэг;
  • тампон хэлбэрээр Dimexide уусмалыг хэрэглэж болно.

Эмчилгээний бүх хугацаанд бэлгэвч хэрэглэж байсан ч бэлгийн харьцаанд орохоос татгалзах нь зүйтэй.

Өвчний хэлбэр, эмчилгээ

Эмэгтэйчүүдийн хламидийн эмчилгээ, эм уух, схем нь өвчний үе шат, түүнтэй холбоотой эмгэгээс хамаарна.

Хэрэв хламиди нь цочмог үе шатанд илэрвэл эмчилгээг антибиотикоор эхэлнэ.

  • бактерийн эсрэг эм Доксициклин үр дүнтэй байж болно;
  • биеийн хамгаалалтыг нэмэгдүүлэхийн тулд макро шим тэжээл, витамин, иммуномодуляторуудыг зааж өгч болно;
  • антибиотик нь гэдэсний үйл ажиллагаанд сөргөөр нөлөөлдөг. Түүний үйл ажиллагааг сэргээхийн тулд пребиотик ба пробиотикууд, түүнчлэн ферментийн бэлдмэлүүдийг тогтоодог;
  • Ихэнхдээ өвчний цочмог үе шат нь мөөгөнцрийн халдвар дагалддаг. Antifungal, antiprotozoal эм хэрэглэх шаардлагатай байдаг.

Архаг үе шатанд эрэгтэй, эмэгтэй хламидийн эмчилгээ нь тусгай арга барилыг шаарддаг.

  • иммуномодулятор ууж эмчилгээг эхлүүлнэ. Энэ бүлгийн эмийг ихэвчлэн тарилгын хэлбэрээр тогтоодог, жишээлбэл, Neovir, Cycloferon зэрэг эмүүдийг тусгаарладаг. Өдөр бүр 7 удаа тарилга хийх шаардлагатай. Амиксин эмийг шахмал хэлбэрээр бичиж болно. Тэд нэг сарын турш өдөр бүр нэг шахмал уудаг;
  • танд вирусын эсрэг болон үрэвслийн эсрэг эмийн тусламж хэрэгтэй болно;
  • хоёр долоо хоногийн дотор ферментийн бэлдмэл уух шаардлагатай;
  • Эмчилгээ эхэлснээс хойш 7-10 хоногийн дараа антибиотик ууж эхэлдэг. Өвчний архаг явцтай ихэнх тохиолдолд Ровамициныг тогтоодог. Эмчилгээний хугацаа хоёр долоо хоног байна;
  • антибиотик хэрэглэснээс хойш долоо хоногийн дараа гаж нөлөөг арилгахын тулд Diflucan-ийн нэг капсулыг авна;
  • витамин уухаа мартуузай.

Архаг эрэгтэй, эмэгтэй хламиди нь физик эмчилгээний процедурын тусламжтайгаар эмчилж болно: электрофорез, орон нутгийн лазер форез, соронзон эмчилгээ эсвэл бага давтамжийн хэт авианы цацраг туяа.

Эдгээр бүх процедур нь дагалдах өвчний шинж тэмдгийг арилгахад тусалдаг. Үрэвслийг арилгах, өвдөлт намдаах, дархлаа бэхжүүлэх, ерөнхий байдлыг сайжруулах.

Нэмэлт эмчилгээ

Үндсэн эмчилгээтэй зэрэгцэн дотоод эрхтний үйл ажиллагааг дэмжиж, нөхөн сэргээх боломжтой бусад бүлгийн эмийг зааж өгч болно.

  • дархлаа дарангуйлах эмүүд: Polyoxidonium, Immunal, Timalin, Interferon;
  • олон төрлийн амин дэмийн цогцолбор (Supradin, Vitrum);
  • үндсэн антибиотик эмчилгээ хийсний дараа антиоксидантуудын тусламж шаардлагатай болно. Тэд хламидиас үүдэлтэй хүндрэлийг арилгаж, үрэвслийг бууруулдаг. Энэ зорилгоор аскорбины хүчил, Е витаминыг зааж өгч болно;
  • Мөөгөнцрийн эсрэг эм (Флуконазол, Нистатин);

  • микрофлор, гэдэсний гүрвэлзэх хөдөлгөөнийг сэргээхийн тулд пребиотикуудыг тогтооно (Linex, Acipol, Bifiform). Тэдний хэрэгцээ өндөр байна. Гэдэсний дисбиоз үүсэх үед эмгэг төрүүлэгч бактери дахин идэвхжиж болно;
  • гепатопротекторууд нь элэгийг эмчилгээний явцад хэрэглэх шаардлагатай бүх эмийн хорт нөлөөнөөс хамгаалдаг. Дараах эмүүдийг зааж өгч болно: Essentiale, Karsil, Legalon;
  • Ходоодны өвчин үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх зорилгоор ферментийн эмийг тогтоодог (Хилак-форте, Фестал, Мезим, Лактобактерин, Панкреатин).

Эдгээр бүх эм нь биеийг хурдан сэргээхэд тусална. Шалгалт хийсний дараа эмч эмчилгээний дэглэмийг тогтооно.

Уламжлалт анагаах ухаан нь хол байдаггүй

Эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн хламиди өвчнийг уламжлалт анагаах ухааны жороор эмчлэх боломжтой. Эмийн эмчилгээтэй зэрэгцэн декоциний, хандмал, цай хэрэглэдэг. Тэдгээрийг тусад нь ашиглах боломжгүй, гэхдээ хослуулан хэрэглэвэл эерэг үр дүн гарна.

  • хус навч, гэзэг дээр үндэслэсэн декоциний нь тусалдаг. Ургамлын буталсан холимог (30-40 гр) 400 мл буцалж буй ус руу хийнэ. 30 орчим минутын турш уусвэрийг татах. Өдөрт гурван удаа 50 мл ууна;
  • хээрийн гэзэг арцаар исгэж болно. Хуурай буталсан өвс дээр буцалж буй ус хийнэ, шаардаж, шүүж, өдөрт гурван удаа 30 мл ууна;

  • яншуй дусаах нь бактерийн эсрэг нөлөөтэй байдаг. Үүнийг бэлтгэхийн тулд та ургамлын иш хэрэгтэй. Тэд нилээд жижиглэсэн, буцалсан ус руу хийнэ, ойролцоогоор 5 минут буцалгана. 20 минутын турш шаардаж, шүүж, хоёр долоо хоногийн турш өдөрт гурван удаа 50 мл ууна;
  • шувууны интоор, шарилжны үр, Гэгээн Жонны wort, yarrow, celandine, хуурай хушга навчны үр жимснээс эдгээх шөл бэлтгэдэг. Холимог буцалсан ус руу цутгаж, 20 минут орчим уураар жигнэнэ. Шөлийг хөргөсний дараа шүүнэ. Та долоо хоногийн турш хоолны өмнө уух хэрэгтэй.
  • сармис тампон уусмал нь шарх эдгээх, нян устгах нөлөөтэй. 5-6 хумс сармисаа нилээд хэрчиж, дээр нь хийнэ ургамлын тос... Хольцыг шилэн саванд хийж, тагийг нь таглана. 5 орчим хоногийн турш шаардахыг зөвлөж байна. Үүний дараа хөвөн арчдасыг уусмалаар сайтар норгож, үтрээнд 2 цаг орчим оруулна.

Эмчилгээний явцад та эмэгтэйчүүдийн эмчид тогтмол очиж үзэх хэрэгтэй. Эмчилгээний явцад эрүүл мэндийн байдал, эмчилгээний үр дүнгээс хамааран тохируулга хийж болно.

Бэлгийн идэвхтэй эрчүүдийн 5-15% нь хламидийн халдвартай байдаг. Түүнээс гадна энэ өвчин нь заг хүйтэн өвчнөөс гурав дахин их оношлогддог.

Халдвар нь маш хурдан тархдаг, учир нь энэ нь эхний шатанд ховор тохиолддог. Гэвч хожим нь түүний оношийг цаг тухайд нь хийгээгүй, эмчилгээ хийлгээгүй нь олон тооны хүндрэлийг үүсгэдэг бөгөөд хамгийн аюултай нь үргүйдэл юм.

Тиймээс эрчүүдэд хламиди гэж юу болох, эмчилгээ, тэдгээрийг устгахад хэрэглэдэг эмүүдийг мэдэх нь чухал юм.

Энэ нь бэлгийн замын халдварт өвчний нэг бөгөөд хламиди өвчнийг өдөөдөг.

Энэ бол бактери (ижил төстэй бүтэц) ба вирус (эс дотор амьдардаг) хоорондын завсрын холбоос болох тусгай бичил биетэн юм.

Тиймээс амьд организмыг ялгаж салгахад хэцүү байдаг.

Энэ нь хүний ​​биед хамгаалалтгүй бэлгийн хавьталд орсны дараа халдвартай цагаан хэрэглэл, гар, халдвартай эхээс хүүхдэд нэвтэрдэг.

Эрэгтэйчүүдийн 50 орчим хувь нь хламидийн халдвар тээгч байдаг.

Хламиди нь удаан хугацааны туршид илэрдэггүй... Гэхдээ заримдаа шээсний сүвнээс бага хэмжээний цагаан салиа ялгардаг. Мөн бэлэг эрхтэн улайж, загатнаж, үе үе бэлгийн харьцаанд ороход таагүй мэдрэмж төрдөг.

Олон жилийн шинж тэмдэггүй эмчилгээ хийсний дараа хламидигийн эмийг эрэгтэйчүүдэд хэрэглээгүй бол хэд хэдэн хүндрэл үүсч болно.

Ийм үр дагаврыг бий болгохгүйн тулд эрэгтэйчүүдэд хламиди хэрхэн эмчлэх талаар мэдэх нь чухал юм.

Өвчин эмчлэх эм нь өөр байж болох ч ихэнхдээ антибиотик болон эсийн мембраныг нэвт шингээдэг орчин үеийн эмүүдийг хэрэглэдэг.

Хламидийн эмчилгээний аргууд

Эрэгтэйчүүдэд хламиди хэрхэн эмчлэх вэ? Хламидийн халдварыг эмчлэхэд зориулагдсан эм нь антибиотик ба иммуноглобулин юм. Ихэнхдээ этиотроп эмчилгээг хийдэг бөгөөд энэ нь янз бүрийн бүлгүүдийн хэрэглээг илэрхийлдэг. Өөр нэг схемийг бас ашиглаж болно.

Эрэгтэйчүүдэд хламидийн эмчилгээ: эм, тэдгээрийн дэглэмийг зөвхөн эмчийн зааж өгөх ёстой.

Анхаар: хламиди өвчний үед хүндрэл гарахгүйн тулд эрүүл хүмүүст тусгай вакцин хийдэг.

Хламидийн халдварыг эмчлэх хоёр дахь арга ( эубиотик) нь dysbiosis үүсэхээс сэргийлдэг антибиотик, эм уухаас бүрдэнэ.

Эцсийн эцэст, бактерийн эсрэг эм нь зөвхөн эмгэг төрүүлэгч төдийгүй ашигтай микрофлорыг устгадаг.

Тиймээс эрэгтэйчүүдэд хламиди эмчлэх нэмэлт эмүүд нь агуулсан эм юм лактобацилли.

Гэхдээ үүнтэй зэрэгцэн өвчтөн исгэсэн сүүн бүтээгдэхүүн хэрэглэхийг багтаасан тусгай хоолны дэглэмийг баримтлах ёстой.

Түүнчлэн, хламиди өвчний үед тэдгээрийг тогтоодог ферментүүд... Эдгээр сангууд нь бодисын солилцоог идэвхжүүлж, хоол боловсруулах үйл ажиллагааг сайжруулж, дархлааны системийг идэвхжүүлж, цусыг нимгэн болгодог. Биеийн ажлыг хүссэн түвшинд байлгаж, түүнээс хорт бодисыг гадагшлуулна. иммуностимуляторууд.

Эрэгтэйчүүдэд зориулсан хламидийн эмчилгээнд дээр дурдсан бүх эмийг нэгэн зэрэг хэрэглэж болно.

Гэсэн хэдий ч эмчилгээний курс, тунг венерологич, эмэгтэйчүүдийн эмч, урологич тогтоодог. Үнэн хэрэгтээ 40-өөс дээш насны эрэгтэйчүүдэд хламидиас гадна тусдаа эмчилгээ шаардлагатай бусад архаг өвчин байж болно.

Лавлагаа: дундаж хугацаахламидийн халдварын эмчилгээ 25 хоног байна.

Мансууруулах бодис

Хэрэв эрэгтэйчүүдэд хламиди байгаа бол эмчлэхэд хамгийн үр дүнтэй эмүүд нь:

  • макролидууд;
  • тетрациклин;
  • фторхинолонууд.

Макролидууд

Хэрэв эрэгтэйчүүдэд хламиди байгаа бол шинж тэмдгийг янз бүрийн хүчин зүйлээс (өвчний шинж чанар, гэмтлийн хэмжээ, нас, хавсарсан өвчин байгаа эсэх) харгалзан эмчийн сонгосон эмээр тодорхойлно.

Цочмог ба архаг хэлбэрийн халдварын үед макролидуудыг тогтооно. Энэ бүлгийн антибиотикт олон эм багтдаг бөгөөд үүнд:

Эмчилгээний үр нөлөөг нэмэгдүүлэхийн тулд янз бүрийн бүлгийн антибиотикийг нэгэн зэрэг авах шаардлагатай.

Тетрациклин

Хламидийн халдварыг эмчлэхэд хэрэглэдэг хоёр дахь хамгийн алдартай антибиотик бүлэг бол тетрациклин юм.

Тетрациклины тун нь 500 мг 4 р байна. өдөрт. Эмчилгээний курс 14 хүртэл хоног байна. Доксициклиныг бага тунгаар тогтоодог - 100 мг 2 r. өдөрт 1-2 долоо хоног.

Фторхинолонууд

Фторхинолоныг хламидийн халдварын үед хэрэглэх нь бага байдаг.

Эхний хоёр бүлгийн антибиотикууд үр дүнгүй бол тэдгээрийг хэрэглэнэ.

Хэрэв хламиди илэрсэн бол эмч Офлоксациныг тогтооно.

Өдөрт нэг удаа (400 мг) эсвэл хоёр 200 мг ууна. Элсэлтийн хугацаа 9 хоног байна. Ципрофлоксациныг заримдаа жороор олгодог боловч хламидийн ихэнх тохиолдолд энэ антибиотикт тэсвэртэй байдаг.

лавлагаа: тохиолдлын 70% нь эдгэрдэг архаг хламидидархлаа эмчилгээ тусалдаг.

Хламидийн эмчилгээний дэглэм

Хламиди, эрэгтэйчүүдэд эмчилгээ. Бэлтгэл ажил, эмчилгээний явцыг дангаар нь сонгоно. Гэхдээ хамгийн үр дүнтэй эмчилгээний тодорхой дэглэмүүд байдаг.

Схем No1:

  1. Антибиотикууд - Unidox, Azithromycin;
  2. Immunostimulants - Новокоинтай Лидаз;
  3. Гепатопротекторууд - Essliver Forte;
  4. Орон нутгийн антисептик - Мирамистин, Хлоргексидин.
  5. Эмчилгээний хугацаа дор хаяж гурван долоо хоног байна.

Схем No2

Антибиотик Офлоксацин ба Длоксициклиныг Enzyme Plus Complex-тэй хослуулан хэрэглэх. Эмчилгээний хугацаа 15 хүртэл хоног байна.

Нэмэлт эм, журам

Хламиди өвчнийг бүрэн эмчлэх, дахин хөгжихгүйн тулд та уух хэрэгтэй витаминууд.

Бие махбодийг сэргээхийн тулд синергист, антиоксидант, витамины цогцолборыг тогтооно.

  • Е витамин - 1 шахмалыг өдөрт 2 удаа хоёр долоо хоногийн турш ууна.
  • Глютамины хүчил - 2 шахмалаар өдөрт гурван удаа 14 хоног.
  • Тиосульфат Na - өдөрт 10 тарилга 10 мл IV тунгаар.
  • Аскорбины хүчил - 3 шахмалаар өдөрт гурван удаа хоёр долоо хоног хэрэглэнэ.

Микрофлорыг сэргээхийн тулд та авах хэрэгтэй пробиотикууд.

Эдгээр эмийг хэрэглэхэд эсрэг заалт байхгүй, цорын ганц зүйл бол зарим өвчтөнд харшил үүсгэдэг.

Эдгээр сангууд нь Lactobacterin, Enterol, Bifidobacterin, Bifikol зэрэг орно. Уг эмийг өдөрт гурван удаа ууна. Эмчилгээний хугацаа 2-3 долоо хоног байна.

Чухал: хламиди өвчнийг эмчлэх үйл явцыг түргэсгэхийн тулд түрүү булчирхайн массаж, усанд орох, бургуй тавих, шээсний сүв дусаах, физик эмчилгээний процедур хийх нь эрчүүдэд тустай.

Эмчилгээний явцад бэлгийн хавьталд орохгүй байх нь маш чухал юм.

Түүнээс гадна, хэрэв эрэгтэй хүн байнгын хамтрагчтай бол эмчилгээний курст хамрагдах ёстой. Эмийн эмчилгээ дууссаны дараа дахин шинжилгээ өгөх шаардлагатай бөгөөд энэ нь бие махбодид хламиди байхгүй эсэхийг баталгаажуулах болно.

-тай холбоотой