Obat-obatan untuk infeksi usus: ulasan obat-obatan. Obat infeksi usus pada orang dewasa dan anak-anak Obat paling populer untuk infeksi usus
Virus dan bakteri dari dunia mikroba yang luas dalam banyak kasus bingung satu sama lain. Namun, mereka memiliki perbedaan mendasar. Proses infeksi yang disebabkan oleh bakteri dan virus, dan, karenanya, obat untuk pengobatannya juga berbeda. Perlu dicatat bahwa pada tahap awal pengembangan ilmu mikroba, ketika tidak ada dasar bukti untuk peran mikroorganisme dalam pembentukan banyak penyakit, mereka semua disebut virus yang sama. Selanjutnya, ketika penelitian ilmiah dilakukan, mereka dibedakan sebagai tipe nosologis yang terpisah.
Bakteri adalah mikroorganisme uniseluler, yang dicirikan oleh membran sitoplasma dengan sitoplasma yang terletak di dalamnya, struktur seperti nukleotida (nukleotida) dan organel. Sebuah nukleotida memiliki DNA; itu berisi informasi genetik yang dikodekan. Atas dasar mereka, RNA terbentuk, yang berfungsi sebagai templat untuk pembentukan protein.
Virus bukanlah struktur seluler, struktur internalnya sangat mendasar. Mereka bisa ribuan kali lebih kecil dari bakteri. Hal ini dapat dilihat secara eksklusif melalui mikroskop elektron. Virus secara struktural disajikan dalam bentuk satu atau dua molekul DNA atau RNA yang dikelilingi oleh amplop khusus. Virus menempel pada membran sel, sambil menghancurkannya. Kemudian, melalui kerusakan yang terbentuk, virion mendorong asam deoksi- atau ribonukleat ke dalam isi sitoplasma sel, setelah itu memulai reproduksi besar-besaran DNA virus baru, yang kemudian keluar dan mencari inang berikutnya.
Virus menginfeksi semua jenis sel. Ada yang menginfeksi bakteri dan bahkan virus hidup. Ada spesies perantara antara bakteri dan virus. Mereka memiliki struktur bakteri, namun, seperti virus, mereka memasuki ruang intraseluler.
Salah satu alasan paling umum untuk mengunjungi ahli urologi saat ini adalah infeksi genitourinari (ISK), yang tidak boleh disamakan dengan IMS. Yang terakhir ditularkan secara seksual, sementara MPI didiagnosis pada usia berapa pun dan muncul karena alasan lain.
Kerusakan bakteri pada organ-organ sistem ekskresi disertai dengan ketidaknyamanan yang parah - nyeri, sensasi terbakar, sering mendesak untuk mengosongkan kandung kemih, pelepasan sekresi patologis dari uretra. Dengan perjalanan infeksi yang parah, perkembangan gejala demam dan keracunan yang intens mungkin terjadi.
Pilihan pengobatan terbaik adalah penggunaan antibiotik modern, yang memungkinkan Anda untuk menyingkirkan patologi dengan cepat dan tanpa komplikasi.
Infeksi urogenital mencakup beberapa jenis proses inflamasi dalam sistem kemih, termasuk ginjal dengan ureter (mereka membentuk bagian atas MEP), serta kandung kemih dan uretra (bagian bawah):
- - radang parenkim dan sistem kelopak ginjal, disertai dengan sensasi nyeri di punggung bawah dengan berbagai intensitas, serta keracunan parah dan gejala demam (lesu, lemah, mual, kedinginan, nyeri otot dan sendi, dll.).
- - proses inflamasi di kandung kemih, gejala yang sering ingin buang air kecil dengan perasaan pengosongan yang tidak lengkap, nyeri tajam, kadang-kadang darah dalam urin.
- Uretritis - kerusakan pada uretra (yang disebut uretra) oleh patogen, di mana keluarnya cairan bernanah dalam urin, dan buang air kecil menjadi menyakitkan. Ada juga sensasi terbakar yang konstan di uretra, kekeringan dan kram.
Ada beberapa penyebab infeksi saluran kemih. Selain kerusakan mekanis, patologi terjadi dengan latar belakang hipotermia dan penurunan kekebalan, ketika mikroflora patogen kondisional diaktifkan. Selain itu, infeksi sering terjadi karena kebersihan pribadi yang buruk, ketika bakteri masuk ke uretra dari perineum. Wanita lebih sering sakit daripada pria di hampir semua usia (kecuali orang tua).
Antibiotik dalam pengobatan MPI
Dalam sebagian besar kasus, infeksi bersifat bakteri. Patogen yang paling umum adalah perwakilan dari enterobacteriaceae - Escherichia coli, yang terdeteksi pada 95% pasien. Yang kurang umum adalah S. saprophyticus, Proteus, Klebsiella, Entero- dan.
Juga, penyakit ini sering disebabkan oleh flora campuran (asosiasi dari beberapa bakteri patogen).
Jadi, bahkan sebelum tes laboratorium, pilihan terbaik untuk infeksi pada sistem genitourinari adalah pengobatan dengan antibiotik spektrum luas.
Obat antibakteri modern dibagi menjadi beberapa kelompok, yang masing-masing memiliki mekanisme khusus aksi bakterisida atau bakteriostatik. Beberapa obat dicirikan oleh spektrum aktivitas antimikroba yang sempit, yaitu, mereka memiliki efek merugikan pada sejumlah spesies bakteri, sementara yang lain (dengan spektrum luas) dirancang untuk memerangi berbagai jenis patogen. Ini adalah antibiotik dari kelompok kedua yang digunakan untuk mengobati infeksi saluran kemih.
penisilin
Untuk waktu yang lama, ABP pertama yang ditemukan oleh manusia praktis merupakan sarana terapi antibiotik yang universal. Namun, seiring waktu, mikroorganisme patogen bermutasi dan menciptakan sistem pertahanan spesifik, yang memerlukan perbaikan obat-obatan.
Saat ini, penisilin alami praktis telah kehilangan signifikansi klinisnya, dan sebagai gantinya, antibiotik semi-sintetik, kombinasi dan yang dilindungi inhibitor dari seri penisilin digunakan.
Infeksi genitourinari diobati dengan obat-obatan berikut dari seri ini:
- ... Obat semisintetik untuk penggunaan oral dan parenteral, bekerja bakterisida dengan menghalangi biosintesis dinding sel. Hal ini ditandai dengan bioavailabilitas yang cukup tinggi dan toksisitas yang rendah. Ini sangat aktif melawan Proteus, Klebsiella dan Escherichia coli. Untuk meningkatkan resistensi terhadap beta-laktamase, agen gabungan Ampisilin / Sulbaktam ® juga diresepkan.
- ... Dalam hal spektrum aksi dan efektivitas antimikroba, ini mirip dengan ABP sebelumnya, tetapi dibedakan oleh peningkatan resistensi asam (tidak rusak dalam lingkungan asam lambung). Digunakan dan analognya dan, serta antibiotik kombinasi untuk pengobatan sistem genitourinari (dengan asam klavulanat) - Amoksisilin / Klavulanat ®, ®,.
Studi terbaru mengungkapkan tingkat resistensi uropatogen yang tinggi terhadap ampisilin dan analognya.
Misalnya, sensitivitas E. coli sedikit lebih dari 60%, yang menunjukkan rendahnya efektivitas terapi antibiotik dan perlunya menggunakan obat antibiotik dari kelompok lain. Untuk alasan yang sama, antibiotik sulfonamida () praktis tidak digunakan dalam praktik urologi.
Studi terbaru telah mengungkapkan tingkat resistensi uropatogen yang tinggi terhadap ampisilin ® dan analognya.
Sefalosporin
Kelompok beta-laktam lain dengan efek serupa, yang berbeda dari penisilin dalam peningkatan resistensi terhadap efek destruktif enzim yang dihasilkan oleh flora patogen. Ada beberapa generasi obat ini, dan kebanyakan ditujukan untuk pemberian parenteral. Dari seri ini, antibiotik berikut digunakan untuk mengobati sistem genitourinari pada pria dan wanita:
- ... Obat yang efektif untuk peradangan semua organ urogenital untuk pemberian oral dengan daftar kontraindikasi minimum.
- (Ceclor ®, Alfacet ®, Taracef ®). Itu milik sefalosporin generasi kedua dan juga diberikan secara oral.
- dan analognya Zinacef ® dan. Tersedia dalam beberapa bentuk sediaan. Mereka bahkan dapat diresepkan untuk anak-anak di bulan-bulan pertama kehidupan karena toksisitasnya yang rendah.
- ... Itu dijual dalam bentuk bubuk untuk persiapan larutan yang diberikan secara parenteral. Rocefin ® juga merupakan pengganti.
- (Sefobid ®). Perwakilan dari sefalosporin generasi ketiga, yang diberikan secara intravena atau intramuskular untuk infeksi genitourinari.
- (Maxipim ®). Antibiotik generasi keempat dari kelompok ini untuk penggunaan parenteral.
Obat-obatan yang terdaftar banyak digunakan dalam urologi, tetapi beberapa di antaranya dikontraindikasikan pada wanita hamil dan menyusui.
Fluorokuinolon
Antibiotik paling efektif saat ini untuk infeksi genitourinari pada pria dan wanita. Ini adalah obat sintetik yang kuat dengan aksi bakterisida (kematian mikroorganisme terjadi karena gangguan sintesis DNA dan penghancuran dinding sel). Mereka adalah agen antibakteri yang sangat beracun. Mereka kurang ditoleransi oleh pasien dan sering menyebabkan efek yang tidak diinginkan dari terapi.
Kontraindikasi pada pasien dengan intoleransi individu terhadap fluoroquinolones, pasien dengan patologi SSP, epilepsi, orang dengan patologi ginjal dan hati, hamil, menyusui, serta pasien di bawah usia 18 tahun.
- ... Ini diambil secara oral atau parenteral, diserap dengan baik dan dengan cepat mengurangi gejala yang menyakitkan. Ini memiliki beberapa analog, termasuk Tsiprinol ®.
- (, Tarivid ®). Antibiotik fluoroquinolone banyak digunakan tidak hanya dalam praktik urologi karena efektivitasnya dan spektrum aksi antimikroba yang luas.
- (). Obat lain untuk pemberian oral, serta pemberian intravena dan intramuskular. Memiliki indikasi dan kontraindikasi yang sama.
- Pefloksasin ® (). Juga efektif melawan sebagian besar patogen aerobik, diambil secara parenteral dan oral.
Antibiotik ini juga ditunjukkan untuk mikoplasma, karena mereka bekerja pada mikroorganisme intraseluler lebih baik daripada tetrasiklin yang sebelumnya banyak digunakan. Ciri khas fluorokuinolon adalah efek negatifnya pada jaringan ikat. Karena alasan inilah obat dilarang digunakan sampai usia 18 tahun, selama kehamilan dan menyusui, serta untuk orang yang didiagnosis dengan tendinitis.
Aminoglikosida
Kelas agen antibakteri untuk pemberian parenteral. Efek bakterisida dicapai dengan menghambat sintesis protein anaerob gram negatif yang dominan. Pada saat yang sama, obat-obatan dari kelompok ini dicirikan oleh tingkat nefrotoksisitas dan ototoksisitas yang agak tinggi, yang membatasi ruang lingkup aplikasinya.
- ... Obat antibiotik generasi kedua, aminoglikosida, yang diserap dengan buruk di saluran pencernaan dan oleh karena itu diberikan secara intravena dan intramuskular.
- Netilmecin ® (Netromycin ®). Milik generasi yang sama, memiliki efek yang sama dan daftar kontraindikasi.
- ... Aminoglikosida lain, efektif untuk infeksi saluran kemih, terutama yang rumit.
Karena waktu paruh yang panjang, obat-obatan yang terdaftar hanya digunakan sekali sehari. Mereka diresepkan untuk anak-anak sejak usia dini, tetapi dikontraindikasikan untuk wanita menyusui dan wanita hamil. Antibiotik generasi pertama aminoglikosida tidak lagi digunakan dalam pengobatan infeksi MEP.
nitrofuran
Antibiotik spektrum luas untuk infeksi pada sistem genitourinari dengan efek bakteriostatik, yang memanifestasikan dirinya dalam kaitannya dengan mikroflora gram positif dan gram negatif. Pada saat yang sama, resistensi pada patogen praktis tidak terbentuk.
Obat-obatan ini dimaksudkan untuk penggunaan oral, dan makanan hanya meningkatkan bioavailabilitasnya. Untuk pengobatan infeksi MEP, Nitrofurantoin ® (nama dagang Furadonin ®) digunakan, yang dapat diberikan kepada anak-anak dari bulan kedua kehidupan, tetapi tidak untuk wanita hamil dan menyusui.
Antibiotik trometamol, yang tidak termasuk dalam kelompok mana pun yang tercantum di atas, layak mendapatkan deskripsi terpisah. Itu dijual di apotek dengan nama dagang Monural dan dianggap sebagai antibiotik universal untuk peradangan sistem genitourinari pada wanita.
Agen bakterisida untuk bentuk peradangan MEP yang tidak rumit ini diresepkan sebagai kursus satu hari - 3 gram fosfomycin ® sekali (jika diindikasikan, dua kali). Disetujui untuk digunakan pada setiap tahap kehamilan, praktis tidak memberikan efek samping, dapat digunakan dalam pediatri (dari 5 tahun).
Sistitis dan uretritis
Sebagai aturan, sistitis dan proses inflamasi nonspesifik di uretra terjadi secara bersamaan, sehingga tidak ada perbedaan dalam terapi antibiotik mereka. Dalam bentuk infeksi yang tidak rumit, obat pilihannya adalah.
Juga, dengan infeksi tanpa komplikasi pada orang dewasa, fluoroquinolones 5-7 hari (Ofloxacin®, Norfloxacin® dan lainnya) sering diresepkan. Dicadangkan adalah Amoksisilin / Clavulanate ®, Furadonin ® atau Monural ®. Bentuk yang rumit diperlakukan dengan cara yang sama, tetapi perjalanan terapi antibiotik berlangsung setidaknya 1-2 minggu.
Untuk wanita hamil, obat pilihan adalah Monural®; sebagai alternatif, beta-laktam (penisilin dan sefalosporin) dapat digunakan. Anak-anak diberi resep tujuh hari sefalosporin oral atau Amoksisilin ® dengan kalium klavulanat.
informasi tambahan
Harus diingat bahwa komplikasi dan perjalanan penyakit yang parah memerlukan rawat inap wajib dan pengobatan dengan obat parenteral. Obat oral biasanya diresepkan pada pasien rawat jalan. Adapun obat tradisional, mereka tidak memiliki efek terapeutik khusus dan tidak dapat menggantikan terapi antibiotik. Penggunaan infus dan ramuan herbal hanya diperbolehkan dengan persetujuan dokter sebagai pengobatan tambahan.
Obat-obatan yang paling umum digunakan untuk mengobati penyakit menular pada bayi baru lahir tercantum dalam tabel. 53-1.
Efek samping antibiotik
Reaksi alergi (umum dan lokal).
Efek toksik (hematologi, neurologis, nefrologi, hepatotoksik, gastrointestinal, dan lainnya, termasuk yang dimanifestasikan dalam tindak lanjut).
Efek samping yang terkait dengan efek biologis antibiotik (reaksi Jarisch-Herxheimer, hipovitaminosis, dysbiosis, infeksi silang dan superinfeksi, termasuk kandidiasis), imunodefisiensi sekunder.
Efek samping aminoglikosida (Tabel 53-2) Toksisitas aminoglikosida meningkat dengan gagal ginjal (80-90% obat yang diberikan diekskresikan oleh ginjal), hipoksia berat, gangguan sirkulasi otak, dan pemberian furosemide secara simultan.
Ototoksisitas (tinnitus, pusing, gangguan pendengaran akibat kerusakan pada pasangan VIII saraf kranial) dan neurotoksisitas (sakit kepala, lesu, blokade neuromuskular dengan depresi pernapasan, otot berkedut) berkembang dengan pelestarian berkepanjangan konsentrasi puncak gentamisin dan tobramisin dalam serum lebih dari 10 g / ml (kanamisin dan amikasin - lebih dari 30 g / ml), dan residu, yaitu, sebelum pemberian berikutnya - lebih dari 2 g / ml (kanamisin dan amikasin - lebih dari 10 g / ml). Frekuensi efek samping ini pada bayi prematur yang menerima aminoglikosida selama lebih dari 4 minggu, menurut penulis yang berbeda, berkisar antara 2 hingga 7%.Aminoglikosida yang paling tidak ototoksik adalah netilmisin, diikuti oleh tobramisin, sisomisin, gentamisin, kanamisin.
Nefrotoksisitas (silindria granular, eritrosituria, proteinuria, oliguria, peningkatan konsentrasi urea darah) dicatat pada 2-10% pasien yang menerima aminoglikosida. Mengingat hal di atas, ketika meresepkan aminoglikosida untuk bayi baru lahir, dianjurkan untuk memantau konsentrasinya dalam darah (hal yang sama berlaku untuk kloramfenikol).
Mekanisme presinaptik (pelepasan asetilkolin dari ujung presinaptik) pada bayi baru lahir, terutama bayi prematur, belum cukup matang, oleh karena itu aminoglikosida dapat menyebabkan efek curariform di dalamnya: kelemahan otot, gagal napas. Ketika kelainan ini muncul, neostigmine metil sulfat (9 g / kg atau 0,018 ml / kg larutan 0,05% intravena), kalsium glukonat (2 ml / kg berat badan larutan 10%, tetapi tidak lebih cepat dari 1 ml / menit ) harus diberikan latar belakang pemberian intravena awal atropin (18 g / kg atau 0,018 ml / kg larutan 0,1%). L.S. Strachunsky dkk. pada tahun 1991, audiometri ambang total dilakukan pada 146 anak berusia 3,5-7 tahun yang menerima aminoglikosida pada periode neonatal (gentamisin - pada 75,6% kasus, kanamisin - pada 17,5%).
Gangguan pendengaran terdeteksi hanya pada 2 anak (1,4%), dan mereka prematur, lahir dalam keadaan asfiksia berat dan menderita berbagai infeksi masa kanak-kanak. Efek samping vankomisin
Efek nefrotoksik (peningkatan konsentrasi kreatinin dalam serum darah) dicatat pada 5% bayi baru lahir yang menerima vankomisin, namun, dengan pemberian gentamisin simultan, angka ini mencapai 35%. Vankomisin tidak memiliki ototoksisitas. Pemberian vankomisin intravena yang cepat dapat menyebabkan hipotensi arteri, bradikardia (dan bahkan syok pada bayi baru lahir), ruam pada leher (sindrom "leher merah"), kepala, dan ekstremitas, yang terkait dengan pelepasan histamin dalam jumlah besar. Pra-pemberian antihistamin dan penurunan laju infus (satu dosis harus diberikan setidaknya selama 1 jam) mencegah terjadinya efek samping ini.
Efek samping kloramfenikol
Bahkan dengan pengenalan dosis standar kloramfenikol (25 mg / kg) untuk bayi baru lahir, konsentrasi antibiotik dalam darah mereka tidak dapat diprediksi. Di luar negeri, dianggap perlu untuk memantau konsentrasi obat dalam darah, terutama pada bayi baru lahir.
Ketika konsentrasi kloramfenikol dalam serum darah lebih dari 25 mg / l, terjadi hipokromik, anemia hiporegeneratif, trombositopenia, anoreksia, dan penurunan berat badan. Oleh karena itu, sebelum dan selama pengobatan dengan kloramfenikol, perlu dilakukan pengontrolan kandungan retikulosit dalam darah. Ketika konsentrasi kloramfenikol dalam darah lebih dari 50 mg / l, setelah 24 jam terjadi "kolaps abu-abu" (asidosis metabolik, kembung, tinja hijau berlimpah, hipotermia, gangguan pernapasan, warna kulit abu-abu). Insiden anemia aplastik adalah 1 dari 20.000-40.000 pasien yang menerima kloramfenikol, dan tidak tergantung pada dosis obat dan durasi penggunaannya, yaitu berkembang hanya pada orang dengan kecenderungan turun-temurun. Kloramfenikol tidak boleh diberikan kepada bayi baru lahir jika tersedia alternatif yang lebih aman. Harus diingat bahwa saat ini 50-70% strain Shigella, 3050% strain Salmonella dan 70% strain Escherichia resisten terhadap kloramfenikol. Tabel 53-1.
: dosis (mg/kg atau U/kg) dan frekuensi pemberian
Catatan (edit)
1 Dosis optimal aminoglikosida dan vankomisin harus ditentukan berdasarkan konsentrasi serumnya (terutama pada anak-anak dengan berat kurang dari 1500 g). Pada anak-anak dengan berat badan kurang dari 1200 g selama minggu pertama kehidupan, disarankan untuk memberikan obat setelah 24 jam.Dosis aminoglikosida mungkin berbeda dari yang direkomendasikan, tergantung pada instruksi pabrik yang disertakan dalam kemasan.
2 Untuk meningitis, dosis besar diresepkan Beberapa ahli merekomendasikan dosis besar untuk meningitis yang disebabkan oleh streptokokus grup B.
3 Keamanan untuk bayi belum ditetapkan. Saat memberikan carbopenem pada bayi baru lahir, lebih baik menggunakan meropenem.
4 Ceftriaxone tidak diindikasikan untuk hiperbilirubinemia, terutama pada bayi prematur
5 Ticarcillin dikontraindikasikan pada bayi prematur dengan gangguan ginjal.
6 Kloramfenikol tidak boleh diberikan pada neonatus jika tersedia alternatif yang lebih aman. Dosis diberikan untuk anak-anak tanpa gangguan fungsi hati dan ginjal.
7 Untuk pencegahan kandidiasis pada anak-anak dengan ENMT di ICU (dengan frekuensi tinggi penyakit jamur yang terkait dengan penggunaan prosedur invasif), flukonazol diresepkan dengan dosis 3 mg / kg 2 kali seminggu.
Tabel 53-2.
(pada orang dewasa, di musim panas, mereka terjadi lebih jarang selama 3 bulan)
Penggunaan antibiotik untuk gagal ginjal
Data penggunaan obat antibakteri pada gagal ginjal disajikan dalam tabel. 53-3.
Tabel 53-3.
dan ekskresinya dari tubuh pada anak-anak dengan gagal ginjal berat sebelum atau selama PD (Formularium Neonatal // BMG. - 1998.)
Terapi antibakteri penyakit menular pada bayi baru lahir (tabel 54-4)
54-4. Terapi antibiotik empiris penyakit menular pada bayi baru lahir
| Varian penyakit | Obat pilihan | Obat alternatif |
| Radang paru-paru | ||
| Bawaan | Ampisilin | |
| (ampisilin + sulbaktam) + aminoglikosida | misin!) | |
| Amoksisilin | Ceftazidime + aminoglikosida | |
| (amoksisilin + klavulanat) | Eritromisin, azitromisin (dengan miko- | |
| asam) + aminoglikosida | etiologi plasma) | |
| Benzilpenisilin (untuk sifilis) | ||
| etiologi) | ||
| Ventilator dini- | Sama | Sefotaksim + aminoglikosida (bukan genta- |
| pneumonia terkait | misin!) | |
| (VAP) pada anak 3 hari pertama | Ceftazidime + aminoglikosida (bukan gen- | |
| kehidupan | tamisin!) | |
| UPA Terlambat | Ceftazidime + aminoglikosida (bukan genta- | Vankomisin + aminoglikosida (bukan genta- |
| misin!) | misin!) | |
| Cefoperazone + aminoglikosida (bukan genta- | ||
| misin!) | Meropenem | |
| Flukonazol | ||
| Diperoleh komunitas pada anak-anak akhir-akhir ini | ||
| periode neonatus: | ||
| moderat | Amoksisilin | Jika Anda mencurigai klamidia atau |
| (amoksisilin + asam klavulanat) | mikoplasma etiologi azitromisin | |
| Sefuroksim, sefotaksim, seftriakson | atau klaritromisin | |
| berat | Ampisilin | Sefotaksim, |
| (ampisilin + sulbaktam) + | seftriakson + aminoglikosida (bukan | |
| aminoglikosida | gentamisin!) | |
| Amoksisilin | Vankomisin | |
| (Amoksisilin + klavulanat) | Linezolid | |
| asam) + aminoglikosida | ||
| Oksasilin + aminoglikosida Cefuroxime | ||
| Sepsis | ||
| Dini | ||
| Ampisilin + aminoglikosida | Sefalosporin III | |
| generasi + aminoglikosida (bukan gen- | ||
| Terlambat | misin!) | |
| Sefalosporin generasi III (cefotaxime, | Karboksipenisilin + aminoglikosida | |
| seftriakson) + aminoglikosida | Glikopeptida | |
| Sepsis yang didapat dari komunitas: | ||
| pusat | Karbapenem | |
| Sefalosporin II atau III | Glikopeptida | |
| generasi + aminoglikosida | Aminoglikosida (bukan gentamisin!) | |
| Linezolid |
| kulit, rinofaringeal | Aminopenisilin + aminoglikosida | Glikopeptida |
| Sefalosporin II | Linezolid | |
| generasi + aminoglikosida | ||
| rinofaring, otogenik | Sefalosporin III | Karbapenem |
| generasi + aminoglikosida | ||
| glikosida (bukan gentamisin!) | ||
| usus | ||
| Sefalosporin generasi III | Sefalosporin generasi IV + amino | |
| + aminoglikosida + metronidazol | glikosida (bukan gentamisin!) | |
| Inhibitor dilindungi | Inhibitor karboksipenisilin | |
| aminopenisilin + aminoglikosida | dilindungi + aminoglikosida | |
| Karbapenem | ||
| urosepsis | Sefalosporin generasi III | |
| Aminoglikosida | Karbapenem |
| Sepsis rumah sakit: | Sefalosporin dengan efek antipseudomonal + aminoglikosida Karboksipenisilin + aminoglikosida yang dilindungi inhibitor | Karbapenem Karbalenems + vankomisin atau linezolid |
| perut | Sefalosporin generasi III dengan efek antipseudomonal + aminoglikosida + metronidazol Inhibitor yang dilindungi karboksipenisilin + aminoglikosida | Sefalosporin generasi IV + metronidazol Karbalenems + metronidazol |
| pasca kateterisasi | Glikopeptida + aminoglikosida | Linezolid + aminoglikosida |
| paru (terkait ventilator) | Sefalosporin dengan efek antipseudomonal + aminoglikosida (bukan gentamisin!) Karboksipenisilin + aminoglikosida yang dilindungi inhibitor (bukan gentamisin!) | Karbalenem + vankomisin Lincosamides |
| Berbagai penyakit | ||
| Vesiculopustulosis | Toilet kulit, oksasilin, amoksisilin, ampisilin (keduanya dilindungi secara optimal, yaitu dengan inhibitor (i-laktamase), sefalosporin generasi II | |
| Pemfigus | Juga | |
| Enterokolitis | Amoksisilin + asam klavulanat, sefotaksim, seftriakson, seftazidim | |
| Meningitis | Onset dini: ampisilin (200 mg / (kghsut) + aminoglikosida). Dengan awitan lambat: sefalosporin generasi ketiga atau karbapenem (merolenem) + aminoglikosida (bukan gentamisin!) + Jika diduga penyebab stafilokokus - vankomisin, linezolid, jika diduga penyebab kandida - flukonazol, amfoterisin B | |
| Enterokolitis nekrotikans, peritonitis | Cefotaxime (ceftriaxone) + aminoglikosida (bukan gentamisin!) + Metronidazol atau ceftazidime + aminoglikosida (bukan gentamisin!) Dan vankomisin atau linezolid | |
| Konjungtivitis | Tetes mata (0,5% larutan kloramfenikol dan salep mata eritromisin, atau 20% sulfacetamide) + makrolida oral atau intravena untuk klamidia atau benzilpenisilin intravena untuk konjungtivitis gonokokal | |
| Infeksi saluran kemih | Amoksisilin + asam klavulanat, sefotaksim (seftriakson), seftazidim | |
| omphalitis | Oksasilin + aminoglikosida (bukan gentamisin!), Amoksisilin + asam klavulanat + aminoglikosida (bukan gentamisin!) | |
| Osteomielitis, radang sendi | Oksasilin + aminoglikosida (bukan gentamisin!), Vankomisin, linezolid | |
Obat antijamur (Tabel 53-5)
Tabel 53-5. Dosis dan frekuensi pemberian obat antijamur (Rekomendasi Komite Penyakit Menular dari American Academy of Pediatrics // Buku Merah. - edisi 27 -2006.)
| Sebuah obat | Cara perkenalan | Dosis harian | Reaksi yang merugikan |
| Amfoterisin B | Intravena | 0,25-0,5 mg / kg dengan peningkatan toleransi menjadi 0,5-1,5 mg / kg; setiap dosis diberikan selama 2 jam; dosis pemeliharaan - 0,5-10 mg / kg seminggu sekali | Demam, menggigil, flebitis, disfungsi gastrointestinal, sakit kepala, hipotensi arteri, disfungsi ginjal, hipokalemia, anemia, aritmia jantung, reaksi anafilaksis, neurotoksisitas |
| Intratekal tapi | 0,025 mg, tingkatkan dosis menjadi 0,5 mg, dua kali seminggu | Sakit kepala, disfungsi gastrointestinal, arachnoiditis / linu panggul | |
| Liposomal amfoterisin B - ^ 12 | Intravena | 3-5 mg / kg, diberikan selama 1-2 jam | Demam, menggigil, reaksi lain yang terkait dengan amfoterisin B, tetapi lebih sedikit nefro- dan hepatotoksisitas |
| Klotrimazol, | secara lisan | 10 mg 5 kali sehari (tablet larut perlahan di mulut) | Disfungsi gastrointestinal, hepatotoksisitas |
| Flukonazol | Intravena | 3-6 mg/kg sekali sehari (sampai 12 mg/kg untuk infeksi berat) | Ruam kulit, disfungsi gastrointestinal. hepatotoksisitas, sindrom Stevens-Johnson, reaksi anafilaksis |
| secara lisan | 6 mg / kg sekali pada hari pertama dan kemudian 3 mg / kg sekali untuk infeksi orofaringeal dan esofagus, 612 mg / kg untuk kandidiasis sistemik; 6 mg/kg sebagai terapi pemeliharaan pada anak dengan infeksi HIV dan meningitis kriptokokus | ||
| Flusitosin | secara lisan | 50-150 mg / kg, dibagi menjadi 4 dosis setelah 6 jam (dosis disesuaikan untuk gagal ginjal) | Supresi sumsum tulang; disfungsi ginjal, disfungsi gastrointestinal, hepatotoksisitas, neuropati, halusinasi, pingsan |
| Ketokonazol, 3 | secara lisan | Anak-anak: 3,3-6,6 mg/kg sekali sehari Dewasa: 200 mg dua kali sehari selama 2 hari, kemudian 200 mg sekali sehari | Hepatotoksisitas, disfungsi gastrointestinal, reaksi anafilaktoid, trombositopenia, anemia hemolitik, ginekomastia, insufisiensi adrenal |
| Nistatin | Intravena oral | Bayi: 200.000 IU 4 kali sehari setelah makan Anak-anak dan dewasa: 400.000-600.000 IU 3 kali sehari setelah makan Anak-anak: 6-8 mg/kg setiap 12 jam pada hari pertama, kemudian 7 mg/kg setiap 12 jam Dewasa: 6 mg / kg setiap 12 jam pada hari pertama, kemudian 4 mg / kg setiap 12 jam | Disfungsi gastrointestinal, ruam kulit |
| Voricanazole | secara lisan | Anak-anak: 8 mg / kg setiap 12 jam pada hari pertama, kemudian 7 mg / kg setiap 12 jam Dewasa: kurang dari 40 kg - 200 mg setiap 12 jam pada hari pertama, kemudian 100 mg setiap 12 jam; lebih dari 40 kg -400 mg setiap 12 jam pada hari pertama, kemudian 200 mg setiap 12 jam | Gangguan penglihatan, ruam fotosensitif, disfungsi hati |
2 Untuk anak di bawah usia 2 tahun, dosis aman belum ditetapkan. Informasi terbatas untuk digunakan pada neonatus
Tabel 53-6. Dosis dan frekuensi pemberian obat antivirus (Rekomendasi Komite Penyakit Menular American Academy of Pediatrics // Buku Merah. Edisi 27 - 2006.)
| Sebuah obat | Indikasi | Cara perkenalan | Usia | Dosis |
| Asiklovir12 | Ensefalitis herpes | Intravena | Dari 3 bulan hingga 12 tahun | 60 mg / kghsut) dalam 3 suntikan selama 14-21 hari |
| Herpes neonatus | Intravena | Dari lahir sampai 3 bulan | 60 mg / (kghsut) dalam 3 suntikan selama 14-21 hari | |
| Cacar air pada pasien dengan kekebalan normal4 | Oral Intravena | Lebih dari 2 tahun | 80 mg/kg dalam 4 dosis selama 5 hari (dosis maksimum 3200 mg/hari) 30 mg/(kghsut) dalam 3 suntikan selama 7-10 hari atau 1500 mg/m2 permukaan tubuh dalam 3 suntikan selama 7-10 hari | |
| Cacar air pada pasien immunocompromised4 | secara intravena | Usia berapa pun | 30 mg / (kghsut) dalam 3 suntikan selama 7-10 hari atau 1500 mg / m2 permukaan tubuh dalam 3 suntikan selama 7-10 hari |
| Herpes zoster | Intravena | Usia berapa pun | Seperti pada pasien dengan | |
| pada pasien dengan | imunodefisiensi dengan varicella | |||
| normal | secara lisan | Lebih dari 12 tahun | cacar | |
| kekebalan | 4000 mg / hari dalam 5 dosis terbagi | |||
| dalam 5-7 hari | ||||
| Herpes zoster | Intravena | Sampai 12 tahun years | 60 mg / (kghsut) dalam 3 suntikan | |
| pada pasien dengan | dalam 7-10 hari | |||
| defisiensi imun | ||||
| Intravena | Lebih dari 12 tahun | 30 mg / kghsut) dalam 3 pemberian selama | ||
| 7-10 hari | ||||
| Herpestis | Intravena | Sampai 12 tahun years | 30 mg / (kghsut) dalam 3 suntikan | |
| infeksi pada pasien | dalam 7-10 hari | |||
| dengan defisiensi imun | ||||
| (lokal, | Intravena | Lebih dari 12 tahun | ||
| progresif, | dalam 7-10 hari | |||
| digeneralisasi) | ||||
| secara lisan | Lebih dari 2 tahun | 1000 mg / hari dalam 3-5 dosis selama | ||
| 7-14 hari | ||||
| Pencegahan | secara lisan | Lebih dari 2 tahun | 600-1000 mg / hari dalam 3-5 dosis terbagi | |
| herpetik | selama periode risiko | |||
| infeksi pada pasien | ||||
| dengan defisiensi imun | ||||
| Herpes- | Intravena | Usia berapa pun | 15 mg / (kghsut) selama periode | |
| seropositif | risiko | |||
| pasien | ||||
| Bulu kemaluan, | secara lisan | Lebih dari 12 tahun | 1000-1200 mg / hari dalam 3-5 dosis | |
| klinis pertama | 7-10 hari. Untuk anak-anak: 40-80 | |||
| episode | mg / (kghsut) dalam 3-4 dosis terbagi | |||
| dalam waktu 5-10 hari (maksimum | ||||
| - 1 gram/hari) | ||||
| Intravena | 15 mg / (kghsut) dalam 3 suntikan | |||
| dalam 5-7 hari | ||||
| Bulu kemaluan, | secara lisan | Lebih dari 12 tahun | ||
| kambuh | 1000-1200 mg / hari dalam 3-5 dosis terbagi | |||
| dalam waktu 3-5 hari | ||||
| Kambuh | secara lisan | Lebih dari 12 tahun | ||
| alat kelamin dan | 800-1200 mg / hari dalam 3 dosis terbagi | |||
| kulit (okular) | selama beberapa bulan (sampai | |||
| herpes pada orang dengan | 1 tahun) | |||
| sering kambuh | ||||
| terapi jangka panjang | ||||
| imunosupresan | ||||
| ; bentuk apapun | ||||
| herpes (lokal, | ||||
| progresif, | ||||
| digeneralisasi) dalam | ||||
| pasien dengan | ||||
| defisiensi imun | ||||
| Amantadin | Influenza A | secara lisan | 1-9 tahun | |
| (pengobatan dan | 5 mg / (kghsut) (tidak lebih dari 150 | |||
| filaktik) | mg / hari) dalam 2 dosis terbagi | |||
| Famsiklovir | Bulu kemaluan | secara lisan | lebih dari 9 tahun | |
| Dengan berat badan hingga 40 kg - 5 | ||||
| mg / (kghsut), dengan berat badan lebih | ||||
| Kadang-kadang berulang | 40 kg - 200 mg / hari dalam 2 dosis terbagi; | |||
| jahat | pencegahan alternatif | |||
| bulu kemaluan | dengan berat badan lebih dari 20 kg - 100 | |||
| mg/hari | ||||
| Terapi harian | secara lisan | |||
| imunosupresan | 750 mg / hari dalam 3 dosis terbagi selama | |||
| dosis dewasa | 7-10 hari |
Infeksi usus, sebagai gangguan mendadak dan akut pada kerja tubuh, mempengaruhi tindakan tidak hanya sistem utama yang terkena, tetapi juga tubuh secara keseluruhan. Cara mencegah, mengatasinya, obat infeksi usus mana yang manjur, perlu Anda ketahui sekarang agar tidak menghadapi masalah ini secara langsung.
Jenis infeksi usus
Seluruh jenis infeksi usus hanya menyerap empat jenis patogen:
- infeksi - di antara ini, virus dibedakan yang mempengaruhi organ utama manusia (virus polio, virus Coxsackie A dan B, enterovirus) yang dapat menyebabkan kelumpuhan, mempengaruhi sistem saraf pusat, hati dan menimbulkan ancaman langsung terhadap fungsi vital tubuh. Dan juga virus yang terbatas pada gejala usus: diare dan gastroenteritis dengan berbagai tingkat keparahan (rotavirus, adenovirus usus, astrovirus, dan coronavirus).
- Infeksi usus bakteri - peran utama dalam infeksi usus bakteri dimainkan oleh enterotoksin, yang disekresikan oleh bakteri selama aktivitas vitalnya (E. coli, Salmonella, Shigella, Yersinia, Klebsiella). Terlepas dari karakteristik proses yang terjadi di usus, salah satu patogen menyebabkan sindrom diare dengan ekskresi air dari tubuh dan pembersihan zat berbahaya dan bermanfaat. Menyebabkan gangguan keseimbangan air dan elektrolit.
- Infeksi jamur usus - sering disebabkan oleh jamur dari genus Candida.
- Infeksi protozoa - giardiasis, amoebiasis.
Penentuan patogen memainkan peran penting dalam memilih obat untuk keracunan atau infeksi usus.
Gejala Infeksi Usus
Tergantung pada tingkat keracunan, jenis patogen dan jumlah zat beracun yang masuk ke dalam tubuh, gejalanya akan bervariasi dari yang diucapkan hingga penyakit dengan gejala umum yang sedikit. Gejala usus umum terjadi pada banyak infeksi usus.
- Diare adalah manifestasi pertama dari infeksi usus. Ini memiliki penampilan feses yang tidak berbentuk dengan sifat yang berbeda (dari lembek, berair berlimpah, hingga pelepasan sejumlah kecil feses dengan banyak lendir, elemen darah). Diare memanifestasikan dirinya dari tiga kali sehari dan mengintensifkan dan menjadi lebih sering dengan tingkat keparahan penyakit.
- Sembelit juga merupakan varian dari perkembangan infeksi usus, di antaranya tinja berair tidak dapat keluar karena pembentukan tinja yang tersumbat. Retensi tinja di lumen usus menyebabkan reabsorpsi komponen beracun ke dalam tubuh dan manifestasi penurunan umum kekuatan kekebalan.
- Peningkatan suhu - hingga 37,5 pada tahap awal penyakit, hingga 38,5-39 dengan penyakit akut atau tidak terdiagnosis.
- Kelemahan umum, kelelahan - peningkatan volume darah yang bersirkulasi racun beracun mengarah pada perkembangan keracunan umum tubuh.
- Perasaan sakit - sebagai konsekuensi dari proses inflamasi dalam tubuh dan perjuangan melawannya. Ini disertai dengan peningkatan suhu.
- Sakit perut - seringkali tajam, bersifat spasmodik, sementara melewati fase istirahat, dan kemudian berulang pada frekuensi yang lebih sering.
- Mual dan muntah adalah contoh proses peradangan yang telah menyebar ke seluruh tubuh dengan aliran racun beracun.
Dalam perjalanan penyakit yang akut, sering diare, gejalanya menjadi lebih jelas, sensasi nyeri meningkat, sindrom usus memburuk dan membawa lebih banyak ketidaknyamanan. Dan ada kebutuhan yang berkembang untuk menggunakan obat-obatan untuk infeksi usus.
Diagnostik
Diagnosis infeksi usus terdiri dari metode survei dan penelitian laboratorium.
Perawatan didasarkan pada penghapusan organisme patogen dan racun yang dihasilkan oleh mereka dari sirkulasi. Ini ditujukan terhadap patogen sebagai penyebab penyakit dan terkait erat dengan diagnosis. Perawatan tidak ditujukan untuk menekan gejala, tetapi untuk menghilangkan zat berbahaya dan memulihkan kekuatan tubuh secara keseluruhan.
Tergantung pada tingkat keparahan penyakitnya, dapat dilakukan di rumah atau di rumah sakit, di bawah pengawasan staf medis.
Ini terdiri dari penggunaan obat untuk infeksi usus oleh pasien, minum banyak air untuk mengembalikan keseimbangan air dan penguatan umum tubuh karena peningkatan nutrisi dengan serangkaian elemen dan vitamin yang diperlukan.
Pengobatan infeksi usus dengan obat tradisional
Obat tradisional baik untuk infeksi usus dengan gejala ringan, tanpa adanya tahap eksaserbasi.
- Rebusan St. John's wort - tuangkan satu setengah sendok makan rumput cincang dengan segelas air mendidih, hangatkan dalam bak air, lalu encerkan kaldu yang dihasilkan ke keadaan semula. Konsumsi minimal tiga kali sehari, dua hari, simpan kaldu di lemari es.
- Rebusan kulit kayu ek - tuangkan 10 g kulit kayu ek dengan segelas air mendidih, rebus selama 20 menit dan konsumsi 5 kali sehari sebelum makan.
- Rebusan dari akar calamus atau marshmallow membantu meringankan gejala keracunan.
Selain obat untuk infeksi usus, berbagai ramuan herbal (kerucut alder, akar cinquefoil, daun jelatang) dapat digunakan.
Obat darurat untuk infeksi usus
Perawatan darurat diperlukan untuk infeksi usus akut dengan diare parah dan sindrom keracunan: dengan buang air besar dari delapan kali sehari, termasuk kolera, ketika tinja terbentuk
Dalam hal ini, obat yang sangat diperlukan untuk infeksi usus adalah:
Obat Infeksi Usus Untuk Anak
Pada gangguan usus akut pada anak di bawah usia tiga tahun, pengobatan memerlukan intervensi segera dari spesialis. Dengan keparahan ringan perjalanan penyakit, ketika gejala sakit parah, mual dan muntah tidak ada, diare ringan (2-3) kali sehari, tinja lembek, dengan sedikit lendir, terapi dapat dilakukan. keluar di rumah.
Sangat penting untuk memilih obat untuk infeksi usus untuk anak-anak, karena tubuh mereka sangat lemah dan bahkan dehidrasi ringan dapat menyebabkan konsekuensi negatif yang tidak dapat diperbaiki.
Selain pemulihan standar keseimbangan air-garam, obat-obatan berikut digunakan untuk infeksi usus:
- "Smecta" - bedak untuk suspensi, digunakan untuk anak-anak sejak lahir, menghilangkan gejala usus, termasuk kembung. Hingga 1 tahun - 1 sachet sekali sehari, lebih dari dua tahun - hingga 3 sachet per hari.
- "Stopdiar" adalah suspensi siap pakai, cocok untuk anak-anak dari usia 2 bulan, diterapkan 1 sendok 1-2 kali sehari.
- "Enterogel" adalah sorben berbentuk pasta, digunakan pada anak di bawah 1 tahun, 5 (ml) 2 kali sehari.
Dengan buang air besar yang melimpah, tetapi sering, biologis digunakan sebagai obat untuk infeksi usus ("Lacidophil", "Linex", "Enterojermina").
Pencegahan infeksi usus
- Tangan yang bersih. Membersihkan sayuran dan buah-buahan untuk makanan.
- Kepatuhan dengan aturan memasak.
- Perlakuan panas yang cukup untuk produk daging dan telur.
- Memperkuat sistem kekebalan tubuh. Penggunaan obat-obatan untuk pencegahan infeksi usus: produk biologis "Bifidumbacterin", "Atsilakt", "Enterojermina".
Banyak orang bertanya-tanya apakah ada obat untuk mencegah infeksi usus. Karena itu, mereka tidak ada, cukup mengikuti rekomendasi di atas.
Faktor Predisposisi Infeksi
- Organisme yang dilemahkan oleh penyakit.
- Organisme dengan kelainan komposisi mikroflora usus dengan dysbiosis.
- Faktor keturunan.
- Nutrisi yang tidak tepat.
Obat untuk infeksi usus di laut
Lebih baik memilih obat untuk infeksi usus untuk pengobatan dan pencegahan penyakit saat berlibur dalam bentuk siap pakai. Untuk anak-anak, ini akan menjadi suspensi "Nifuroxazide", "Stopdiar", "Enterojermina" - cairan yang diperkaya dengan bakteri hidup dalam botol. Untuk orang dewasa, kapsul dan tablet "Arang Aktif" cocok. Bubuk "Regidron" untuk keracunan, disertai muntah parah.
Membantu dengan infeksi usus akut dan keracunan tubuh
Obat untuk infeksi usus diresepkan secara eksklusif oleh dokter. Anda hanya dapat memberikan pertolongan pertama kepada pasien.
Ini terdiri dari rehidrasi, penggunaan obat-obatan yang bertujuan menghilangkan infeksi dari tubuh, rawat inap mendesak di klinik rawat jalan untuk memberikan perawatan yang memadai hingga pemulihan total. Dalam kasus apa pun gejalanya tidak boleh ditekan dengan mengambil pereda nyeri. Munculnya garis-garis darah di tinja menunjukkan tingkat keparahan penyakit dan membutuhkan perawatan segera.
Prioritas pemilihan obat drug
Obat apa untuk infeksi usus yang digunakan, Anda pilih. Perhatikan saat memilih bentuk sediaan obat, terutama bila menyangkut anak kecil. Baru-baru ini, dokter semakin memperhatikan obat seperti Enterofuril, diproduksi dalam bentuk kapsul dan dalam bentuk suspensi, dan memiliki sejumlah kecil efek samping.
Pada awal pengobatan dan manifestasi ringan penyakit, tinggalkan pilihan untuk obat paling sederhana: "Arang aktif", "Smecta". Tidak perlu membebani tubuh dengan senyawa kimia.
Obat infeksi usus pada orang dewasa akan lebih kuat daripada obat pada anak-anak.
Pilih perawatan kompleks dari berbagai arah: pemulihan keseimbangan air-garam, menghilangkan kembung, nyeri), memperkuat tubuh menggunakan mikroorganisme hidup yang bermanfaat dari produk biologis, mendukung usus.
Tetapi infeksi bukan satu-satunya yang dapat membantu. Jangan lupa tentang nutrisi yang tepat, karena seringkali makanan, jika disimpan dengan tidak benar, dapat menyebabkan gangguan usus dan keracunan.
Obat utama untuk pengobatan sistem genitourinari adalah antibiotik. Sebelum penunjukan, Anda harus melewati kultur urin untuk sterilitas, dan menentukan reaksi mikroorganisme yang diperoleh darinya terhadap obat antibakteri. Lebih baik menggunakan obat spektrum luas tanpa menabur. Tetapi beberapa dibedakan oleh nefrotoksisitas (efek toksik pada ginjal), misalnya, "Gentamisin", "Polimiksin", "Streptomisin".
Mengobati infeksi dengan antibiotik
Dengan radang saluran kemih, antibiotik dari kelompok sefalosporin digunakan - "Cephalexin", "Cefaclor", "Cefepim", "Ceftriaxone". Dengan radang ginjal, penisilin semi-sintetik juga digunakan - "Oxacillin" dan "Amoxicillin". Tetapi lebih baik untuk infeksi genitourinari - pengobatan dengan fluoroquinolone - "Ciprofloxacin", "Ofloxacin" dan "Gatifloxacin". Durasi penggunaan antibiotik untuk penyakit ginjal hingga 7 hari. Dalam perawatan kompleks, obat-obatan dengan sulfenilamid digunakan - "Biseptol" atau "Urosulfan".
Uroantiseptik herbal
"Kanephron" jika sakit
Dalam urologi, uroantiseptik herbal digunakan baik sebagai zat penyembuhan utama maupun sebagai zat tambahan. « Kanefron "adalah obat yang sangat baik untuk pengobatan penyakit pada sistem genitourinari. Ini memiliki efek anti-inflamasi dan antimikroba, menyebabkan efek diuretik. Ini digunakan secara internal dalam bentuk tetes atau pil. Komposisi "Kanefron" termasuk mawar liar, daun rosemary, centaury dan rosemary. Dengan radang ginjal, itu diresepkan 3 kali sehari, 50 tetes obat atau 2 pil. Pada pria, itu dianggap sebagai obat terbaik untuk pengobatan infeksi genitourinari.
Uroantiseptik herbal adalah obat yang sangat baik untuk mengobati penyakit pada sistem genitourinari. "Fitolysin" - obat untuk infeksi pada sistem genitourinari, memfasilitasi pelepasan batu dan menghilangkan agen patologis dari saluran kemih. Minyak mint, pinus, jeruk, sage, dan vanillin ditambahkan ke dalam persiapan. Ambil anti-inflamasi setelah makan 3 kali sehari, 1 sdt. setengah gelas air hangat. Penyakit ginjal hilang dalam waktu satu bulan. Itu dibuat dalam bentuk pasta untuk mendapatkan solusi. Komposisi "Fitolysin" - ekstrak:
- ekor kuda;
- peterseli;
- daun birch;
- rimpang rumput gandum;
- fenugreek;
- burut;
- umbi bawang;
- batang emas;
- Ramuan tahu.
Obat-obatan untuk meredakan gejala radang sistem genitourinari
Peradangan saluran kemih mulai diobati dengan obat-obatan yang meredakan gejala peradangan dan mengembalikan fungsi saluran kemih. Obat utama untuk sistem genitourinari adalah Papaverine dan No-shpa. Dokter merekomendasikan penggunaan agen antibakteri setelah kursus antispasmodik. Pada saat yang sama, mereka diperlakukan dengan tablet yang tidak memiliki sifat nefrotoksisitas.
Untuk penyakit pada sistem genitourinari, parasetamol digunakan. Dosis harian adalah 4 kali 650 mg. Saat mengonsumsi parasetamol, minumlah banyak air untuk memastikan hemodinamik normal. Ibuprofen ditampilkan sebagai pengganti parasetamol. Dosis harian adalah 4 kali 1200 mg. Obat lain untuk meredakan gejala: Ketanov, Nimesulide, Tsefekon dan Baralgin. Keputusan dalam terapi dengan obat nefrotoksik dibenarkan, dan terapi hanya ditentukan setelah berkonsultasi dengan dokter.
Antispasmodik
Antispasmodik menghilangkan rasa sakit, tetapi tidak mempengaruhi penyebab penyakit. Obat antispasmodik meningkatkan aliran urin dan menghilangkan rasa sakit. Pil populer adalah "Papaverine" yang sama dengan "No-shpa" dan "Benziklan" dengan "Drotaverin". "No-shpa" tersedia dalam bentuk tablet dan larutan. Dosisnya tidak lebih dari 240 mg per hari. "No-shpu" dilarang keras untuk dikonsumsi jika terjadi gagal jantung dan hati. Selain itu, diperbolehkan untuk mengambil "Kanefron" - ia memiliki efek antispasmodik dan antiseptik.
Diuretik
Diuretik adalah diuretik. Pengobatan diuretik harus diperlakukan dengan hati-hati. Mereka dapat menyebabkan gagal ginjal dan memperumit penyakit. Terapi diterapkan hanya setelah penunjukan dokter. Obat utama untuk infeksi saluran kemih adalah Diuver, Hypothiazid, Furomesid, dan Aldactone. Dosis - 1 tablet per minggu. Untuk menjaga keseimbangan air dalam tubuh, kalsium, kalium, larutan garam diambil dalam kombinasi dengan diuretik, dan hemosorpsi dan hemodialisis dilakukan. Seringkali, untuk penyakit ginjal, dokter meresepkan multivitamin untuk meningkatkan kekebalan.
Dengan penyakit pada pria dan wanita pada ginjal dan saluran kemih, Anda perlu minum ramuan yang mengandung vitamin: pinggul mawar, daun birch, abu gunung, daun kismis, knotweed. Dokter juga meresepkan persiapan multivitamin, yang mencakup elemen kompleks dengan vitamin. Obat untuk meningkatkan kekebalan pada penyakit ginjal - "Alvittil", "Aerovit", "Askorutin", "Tetrafolevit", "Milgamma". Sejalan dengan vitamin, mineral seperti selenium dan seng diambil.