Kapan harus melakukan tes hCG untuk menentukan kehamilan. Kapan tes darah untuk hCG menunjukkan kehamilan? Apa lagi yang bisa ditunjukkan oleh penelitian ini? Bagaimana hCG terkait dengan risiko memiliki bayi dengan sindrom Down
obat modern memiliki gudang cara yang luas untuk memverifikasi permulaan kehamilan dan menentukan durasinya secara andal. Salah satu metode tersebut adalah untuk menentukan tingkat human choriogonic gonadotropin (hCG) dalam darah. Teknik ini memiliki kandungan informasi hampir seratus persen dan keandalan yang memadai.
Jenis penelitian ini tersedia untuk semua orang, laboratorium biokimia mana pun dapat melakukan analisis.
Apa itu?
HCG adalah zat hormonal yang berasal dari protein, yang termasuk dalam kelas gonadotropin yang diproduksi oleh lobus anterior otak hipofisis dan korion embrio. HCG secara aktif mulai memasuki pembuluh darah secara harfiah sejak saat pembuahan sel telur dan pembentukan embrio embrionik.
Dengan pertumbuhan sel telur janin, jumlah gonadotropin meningkat pesat, tetapi setelah 11 minggu perkembangan janin, produksinya menurun. Untuk memastikan kehamilan, kadar gonadotropin dapat ditentukan dengan menguji plasma darah atau urin.
Dari sudut pandang diagnostik, data jumlah gonadotropin dalam tubuh manusia sangat berharga, karena dapat digunakan untuk menentukan apakah kehamilan sedang berkembang, apakah ada ancaman keguguran, dan juga untuk mendeteksi ektopik. kehamilan tepat waktu. Dengan metode aborsi buatan, analisis hCG akan menunjukkan seberapa baik operasi dilakukan, dan apakah diperlukan pembersihan tambahan dinding rahim dari sisa-sisa selaput janin embrio.
Selain itu, munculnya hormon gonadotropin dalam darah pria atau wanita yang tidak hamil dapat mengindikasikan adanya tumor yang memproduksi hormon ini.
Berkat gonadotropin, dukungan hormonal kehamilan diaktifkan, dengan partisipasinya produksi estrogen dan progesteron dimulai, yang sangat penting untuk pembentukan penuh embrio pada tahap awal kehidupannya. Setiap wanita hamil pernah mengalami efek chorionic gonadotropin pada tubuhnya - mual dan muntah, yang begitu sering menyiksa ibu hamil pada tahap awal kehamilan, hanyalah akibat dari peningkatan kadar hCG dalam tubuh.
Segera setelah embrio dipasang di dalam rahim dan vili korion plasenta mulai tumbuh, gonadotropin muncul dalam sistem peredaran darah, dan setelah beberapa hari - dalam urin seorang wanita yang bersiap untuk menjadi ibu. Semua tes ekspres apotek didasarkan pada fakta ini, yang menangkap indikator hCG batas dalam sebagian urin. Jika melebihi ambang batas tertentu, tes menunjukkan dua garis berwarna yang didambakan, menunjukkan bahwa wanita itu akan segera menjadi seorang ibu.
Metode yang paling informatif dan akurat untuk menentukan kadar gonadotropin adalah pemeriksaan plasma darah. Ini akan sangat akurat menunjukkan berapa banyak hCG dalam tubuh pada saat penelitian, memastikan keakuratan hasil dari awal keterlambatan timbulnya menstruasi. Tidak diragukan lagi, diagnosis kehamilan yang begitu cepat memiliki keuntungan tertentu.
Untuk menentukan tingkat hormon, ada indikator normatif khusus hCG, sesuai dengan hari-hari kehamilan sejak saat pembuahan sel telur.
Namun, setiap laboratorium, tergantung pada peralatan yang digunakan dan kalibrasinya, memiliki standarnya sendiri dalam menguraikan indikator yang diperoleh. Tingkat hCG ditunjukkan dalam mIU / ml - miliSatuan internasional kandungan zat berdasarkan 1 mililiter volume darah yang dipelajari. Biasanya, pada wanita yang tidak hamil, indikator ini nol atau tidak melebihi 5 mIU/ml.
Fungsi HCG
Gonadotropin melakukan serangkaian fungsi penting tertentu selama kehamilan.
- Embrio, yang melekat pada dinding rahim untuk pertumbuhan lebih lanjut, dianggap oleh tubuh wanita sebagai benda asing yang berasal dari protein. Sistem kekebalan mencoba untuk mengatasinya dan mengeluarkannya dari tubuh. Namun, hCG "mematikan" fungsi kekebalan ini pada tahap awal perkembangan embrio, sehingga seorang wanita memiliki kesempatan untuk tidak kehilangan kehamilannya dan membiarkan embrio berkembang sepenuhnya.
- HCG bekerja pada area tertentu di otak, merangsang produksi zat-zat yang dibutuhkan embrio untuk perkembangan.
- Tingkat hCG juga diatur saat embrio tumbuh - semakin besar tingkat kematangannya, semakin sedikit hCG yang diproduksi oleh tubuh, dan pada saat embrio melewati tanda minggu ke-11 dan menjadi janin penuh, tingkat hCG turun norma tertentu dan tetap pada tingkat ini sampai akhir masa jabatan.
- Indikator kuantitatif gonadotropin berubah dengan cara tertentu dengan varian patologis perkembangan embrio.
- Ketika perkembangan embrio janin berhenti, yang terjadi pada trimester pertama, kadar gonadotropin tetap pada tingkat tertentu untuk beberapa waktu, dan kemudian, pada saat embrio terlepas dari dinding rahim, hormon tiba-tiba berhenti diproduksi. .
- Dengan kehamilan ektopik, gonadotropin dalam darah kurang dari normal. Jika Anda melihat pertumbuhannya dalam dinamika, maka itu akan terasa lebih rendah daripada laju peningkatan yang cepat yang diamati dengan lokalisasi uterus embrio. Terkadang, alih-alih peningkatan hCG, itu bisa menurun.
Dengan menggunakan penanda tingkat gonadotropin dalam plasma, seseorang dapat dengan andal mengetahui bagaimana pertumbuhan embrio berlangsung. Jika tidak sesuai dengan norma fisiologis, tindakan yang diperlukan diambil tepat waktu.
Bagaimana cara mengirimkan dengan benar?
Untuk analisis, darah diambil dari vena. Yang terbaik adalah melakukannya di pagi hari, sebelum jam 10, tanpa makan apa pun. Namun, jika tidak ada kemungkinan untuk donor darah pagi hari, ini dapat dilakukan pada waktu lain, tetapi setidaknya 8 jam telah berlalu sejak makan. Sebelum tes, Anda harus memberi tahu dokter Anda tentang obat yang Anda pakai.
Minum air diperbolehkan kapan saja, bahkan sebelum saat pengambilan darah, karena tidak mempengaruhi latar belakang hormonal. Menjelang ujian, cobalah untuk tidak makan makanan berlemak dan berprotein.
Tes plasma untuk jumlah gonadotropin di dalamnya dapat dilakukan secara gratis di klinik antenatal atau atas permintaan Anda sendiri di pusat medis mana pun. Waktu analisis kira-kira 3-5 jam, namun, fakta bahwa peralatan dimulai hanya ketika jumlah sampel dengan bahan uji kelipatan 15 berperan.
Pusat kesehatan non-pemerintah seringkali hanya menjadi perantara dalam transfer bahan uji ke laboratorium besar, sehingga waktu tunggu untuk hasilnya bisa beberapa hari.
Kapan harus menyerahkan?
Ada standar tertentu untuk pengambilan darah untuk hormon gonadotropin.
- Masuk akal untuk menguji tingkat hCG jika terjadi keterlambatan siklus haid dalam jangka waktu lebih dari 3 hari atau pada hari ke-12 dari dugaan konsepsi. Tanggal-tanggal ini adalah yang paling informatif, dan penelitian yang dilakukan lebih awal dari tanggal-tanggal ini tidak akan cukup akurat.
- Setelah operasi aborsi tes darah untuk tingkat chorionic gonadotropin dilakukan pada hari kedua setelah operasi. Dokter menyarankan untuk melakukan tes kedua dalam 3-5 hari, sebaiknya di laboratorium yang sama tempat tes awal dilakukan. Ini diperlukan untuk jaminan 100% keberhasilan aborsi.
- Untuk mengkonfirmasi kehamilan seorang wanita dan untuk menentukan waktunya pengujian hCG juga dilakukan dua kali - ini dilakukan untuk menilai sejauh mana peningkatan jumlah gonadotropin dan mengkonfirmasi fakta viabilitas embrio.
- Untuk mendeteksi perkembangan patologis kehamilan darah untuk gonadotropin diambil dua kali - pada periode 8 hingga 12 dan dari 15 hingga 20 minggu kehamilan. Biasanya, indikator analisis pertama harus lebih tinggi dari yang kedua.
Saat menentukan hasil hCG hasil tes pertama tidak dianggap menentukan, karena tidak menunjukkan dinamika memperbarui tingkat gonadotropin dalam tubuh. Selain itu, indikator norma untuk setiap orang adalah individu. Mengingat hal ini, hanya dengan membandingkan tingkat pertumbuhan jumlah hormon seseorang dapat menentukan kenaikan atau penurunannya, dan penelitian itu sendiri dilakukan setidaknya dua kali.
Biasanya pengambilan sampel darah vena dilakukan untuk menguji jumlah gonadotropin, namun ada beberapa laboratorium yang mengizinkan pengambilan sampel darah dari jari. Tidak ada alasan untuk takut, karena darah kapiler dan vena adalah lingkungan biologis yang sama yang mengandung gonadotropin jika ada kehamilan. Pilihan metode pengambilan sampel darah dijelaskan oleh fakta bahwa laboratorium yang berbeda menggunakan modifikasi peralatan yang berbeda.
Tingkat berdasarkan minggu kehamilan
Untuk memastikan adanya kehamilan dan menentukan waktu yang tepat, analisis kadar chorionic gonadotropin dilakukan dengan mempertimbangkan hari tertentu setelah proses ovulasi selesai. Untuk kenyamanan memahami tujuan penunjukan analisis hCG, itu disingkat DPO, yang berarti "hari setelah ovulasi." Tes semacam itu dilakukan bukan untuk wanita hamil, tetapi untuk wanita yang baru saja menjadi ibu berencana.
Peningkatan indikator kuantitatif gonadotropin dalam kasus ini tidak terjadi secepat, misalnya, selama kehamilan, di mana kadar gonadotropin berlipat ganda setiap hari. Saat membaca data yang diperoleh tentang tingkat gonadotropin, hasilnya akan terlihat seperti ini: "10 DPO - 18 mIU / ml."
Setiap laboratorium medis menggunakan tabel spesifik nilai DPO, di mana setiap hari setelah ovulasi sesuai dengan tingkat hCG minimum, rata-rata dan maksimum. Hitung mundur dalam tabel ini dimulai dari hari ke 7, dan berakhir pada 42 DPO.
Menurut data rata-rata, pada 7 DPO, indikator gonadotropin minimum akan sesuai dengan 2 mIU / ml, rata-rata - 4 mIU / ml, maksimum - 10 mIU / ml. Secara total, tabel berisi 42 indikator APE. Sebagai perbandingan, 42 DPO memiliki kadar minimal 28.000 mIU/ml, rata-rata 65.000 mIU/ml, dan maksimal 128.000 mIU/ml.
Untuk memantau hasil analisis kadar hCG selama kehamilan yang sudah selesai, ada juga tabel tertentu. Titik awal dalam hal ini adalah momen perlekatan sel telur janin di dalam rahim, momen ini ditunjukkan dengan singkatan DPP. Tabel akan menunjukkan hari-hari kehamilan dan kadar hCG.
Perlu dicatat bahwa dengan kehamilan yang terjadi secara alami dan dengan kehamilan yang disebabkan oleh fertilisasi in vitro (IVF), tabelnya akan terpisah. Jadi, dalam tabel untuk wanita hamil dengan metode IVF, hari dan indikator embrio yang ditanam pada hari ke-3 (tiga) dan 5 (lima) setelah pembuahan akan ditunjukkan.
Pada tabel ibu hamil yang embrionya telah menempel pada rahim secara alami, tabel tersebut memuat hari dan indikator hCG. Dalam analisis hCG, hasilnya terlihat seperti ini: "18 DPP - 3550 mIU / ml" - ini berarti bahwa hari ke-18 perlekatan embrio ke rahim sesuai dengan tingkat hCG 3550 mIU / ml. Hari ketiga dan kelima implantasi embrio dijelaskan oleh fakta bahwa selama IVF, untuk meningkatkan kemungkinan kehamilan berkembang, seorang wanita ditanamkan dengan dua embrio dengan selang waktu beberapa hari antara satu dan penanaman kembali lainnya.
Analisis tingkat hCG yang dihasilkan tidak harus sesuai dengan tabel yang akan Anda lihat di Internet. Seperti disebutkan sebelumnya, kalibrasi perangkat dan standar untuk indikator decoding berbeda satu sama lain di laboratorium yang berbeda.
Bagaimana cara mendekripsi?
Indikator yang diperoleh dari tingkat chorionic gonadotropin dibandingkan dengan standar norma dan dievaluasi secara dinamis. Peningkatan kandungan hormon dalam darah menunjukkan kehamilan yang berkembang secara normal, dan penurunan indikator atau hasil tes negatif menunjukkan patologi perkembangan embrio atau kehamilan yang telah berakhir karena satu dan lain alasan. Saat menguraikan indikator hCG, sangat penting untuk mempertimbangkan apakah seorang wanita memiliki kehamilan tunggal atau ganda.
Jadi, dengan IVF, sering terjadi kedua embrio menempel dan mulai berkembang di dalam rahim. Pada kehamilan ganda Kadar hCG akan lebih tinggi dibandingkan saat hamil dengan satu janin. Misalnya, jika indikator hCG pada 17 DPP lima hari (singkatan disimpan dari nama hari penempelan embrio) rata-rata 2680 mIU / ml, maka dengan perkembangan normal ganda rata-rata akan menjadi 5360 mIU / ml atau lagi.
Untuk mengidentifikasi patologi parah pada anak yang belum lahir, ahli perinatologi menyarankan agar seorang wanita tidak hanya menjalani tes skrining ultrasound, tetapi juga memeriksa tingkat hCG.
Perhatian khusus diberikan pada trimester kedua kehamilan, ketika, selain pemeriksaan ultrasound, seorang wanita diberikan tes rangkap tiga tingkat hCG, AFP dan jumlah hormon estradiol. AFP adalah alfa-fetoprotein, yang merupakan penanda kanker. Meringkas hasil penguraian ketiga indikator tersebut, dapat kami sampaikan sebagai berikut.
- Jika di latar belakang tingkat AFP yang rendah dan estradiol yang rendah tingkat gonadotropin sangat dilebih-lebihkan dibandingkan dengan norma rata-rata, ada banyak alasan untuk merujuk wanita tersebut untuk berkonsultasi dengan ahli genetika mengenai adanya sindrom Down pada anaknya.
- Jika ketiga penanda memiliki tingkat kinerja yang rendah, dan kehamilan terus berkembang, kelainan kromosom yang disebut sindrom Edwards, atau sindrom Patau, dicurigai pada anak. Untuk lebih definisi yang tepat ada sejumlah teknik tertentu yang digunakan ahli genetika.
- Jika kadar hCG dalam batas normal, tetapi AFP dan estradiol rendah, anak dapat dicurigai menderita sindrom Turner.
Dan meskipun semua prediksi kelainan genetik semacam itu dibuat dengan mempertimbangkan usia wanita, riwayatnya, berat badan, kehadirannya kebiasaan buruk, faktor keturunan dan lainnya, tingkat human chorionic gonadotropin memainkan peran penting dalam diagnosis.
Indikator peraturan
Dokter harus berurusan dengan interpretasi hasil tes untuk tingkat hCG dalam tubuh, karena hanya spesialis berpengalaman yang dapat menentukan seberapa normal situasinya. Tabel norma rata-rata untuk indikator tingkat chorionic gonadotropin adalah alat yang cukup nyaman untuk menentukan apakah seorang wanita hamil, serta menghitung waktu yang tepat dari kehamilan yang sudah terbentuk.
Karena kenyataan bahwa biasanya sangat sulit untuk menentukan tanggal pasti konsepsi, ginekolog dipandu oleh hari pertama menstruasi terakhir. Dalam hal ini, kita berbicara tentang apa yang disebut minggu kebidanan kehamilan, dihitung dari saat ovulasi. Namun, periode kebidanan cukup mendekati - pada kenyataannya, perkembangan kehamilan di rahim dimulai sedikit kemudian. Istilah embrionik untuk perkembangan kehamilan berbeda dari istilah kebidanan - selalu kurang dari yang diharapkan sekitar dua minggu. Hal ini dipengaruhi oleh lamanya siklus bulanan yang teratur.
Anda dapat menentukan usia kehamilan embrionik yang tepat menggunakan hCG, karena hormon mulai diproduksi dari jam-jam pertama perlekatan embrio ke dinding rahim, dan jumlahnya menunjukkan hari embrio berkembang. Akhirnya, pemeriksaan ultrasonografi akan membantu memperjelas waktu kehamilan.
Seringkali, USG di dinding rahim mengungkapkan neoplasma jinak - fibroid.
Beberapa wanita khawatir apakah fibroid dapat dikacaukan dengan embrio yang sedang berkembang. Dokter memiliki jawaban tegas untuk pertanyaan ini - fibroid tidak mempengaruhi tingkat hCG, dan tes darah untuk penanda tumor akan membantu menentukan apakah ini formasi jinak.
Seperti disebutkan sebelumnya, variasi rata-rata hCG cukup besar. Namun, beberapa data referensi masih ada, tetapi tidak dapat dianggap sebagai standar:
- 2 minggu - 50-300 mIU / ml;
- 3-4 minggu - 1500-5000 mIU / ml;
- 4-5 minggu - 10000-30000 mIU / ml;
- 5-6 minggu - 20000-100000 mIU / ml;
- 6-7 minggu - 50000-200000 mIU / ml;
- 7-8 minggu - 100.000-200.000 mIU / ml;
- 8-9 minggu - 35000-145000 mIU / ml;
- 9-10 minggu - 32500-130000 mIU / ml;
- 10-11 minggu - 30000-120000 mIU / ml;
- 11-12 minggu - 27500-110000 mIU / ml;
- 13-14 minggu - 25000-100000 mIU / ml;
- 15-16 minggu - 20000-80000 mIU / ml;
- 17-21 minggu - 15000-60000 mIU / ml.
Untuk menentukan apakah telah terjadi kehamilan atau tidak, wanita secara mandiri menggunakan tes cepat yang mengandung reagen yang menentukan adanya gonadotropin dalam urin. Jika tes menunjukkan satu strip, kehamilan tidak terjadi, tetapi jika dua strip berwarna pada tes, maka ada embrio hidup di dalam rahim. Seringkali, analisis umum ini dilakukan di rumah ketika ada penundaan menstruasi, namun, tes semacam itu hanya membantu menentukan fakta kehamilan, tetapi tidak menginformasikannya. lokasi yang benar dan pengembangan.
Tingkat indikator hCG lebih informatif. Normanya adalah kandungan hCG dalam darah wanita yang tidak hamil pada tingkat 0 hingga 5 MIU / ml, dan kita dapat berbicara tentang kehamilan dengan hCG 25 mIU / ml. Oleh karena itu, jika hasil hCG, misalnya, 7 mIU / ml diperoleh selama analisis, pertanyaan tentang kehamilan tetap terbuka dan memerlukan tes tambahan untuk menganalisis indikator dalam dinamika, karena kadang-kadang sejumlah tumor atau diabetes mellitus memberikan sedikit peningkatan kadar hCG dalam tubuh manusia.
Jika hCG lebih dari 25 mIU / ml, kehamilan dapat diasumsikan. Untuk mendapatkan diagnosis yang benar-benar andal, prosedur tes kedua untuk tingkat hCG dilakukan dalam seminggu.
Jika indikator telah meningkat beberapa kali dibandingkan dengan level sebelumnya, kehamilan sepenuhnya dikonfirmasi. Selain itu, mengambil tes darah dari vena untuk tingkat hCG akan membantu dokter yang berpengalaman, berdasarkan hasil tes, mengenali kehamilan ektopik atau perkembangan embrio yang beku pada waktunya. Diagnosis yang terlambat dari patologi semacam itu dapat menyebabkan konsekuensi serius.
Seberapa akurat?
Cukup sering, wanita khawatir tentang seberapa andal analisis tingkat chorionic gonadotropin dalam darah. Tingkat diagnostik laboratorium modern memungkinkan analisis cepat dan memperoleh data dengan keandalan 99,9%. Tes darah yang dilakukan di laboratorium dianggap jauh lebih akurat daripada tes cepat yang dibeli dari jaringan apotek untuk menentukan kehamilan yang diharapkan dalam urin.
Metode pengujian tingkat hCG tersedia untuk setiap wanita. Jika ada kecurigaan kehamilan, tidak perlu lagi menunggu penundaan siklus menstruasi untuk memastikannya.
Agar tidak tersiksa oleh keraguan, Anda dapat menghubungi klinik antenatal atau pusat medis swasta mana saja kapan saja dan melakukan analisis.
Salah satu metode yang paling akurat untuk menentukan kehamilan pada istilah awal adalah tes darah untuk mengetahui jumlah kandungan hormon hCG. Partikel beta human chorionic gonadotropin adalah unit glikoprotein unik yang diproduksi setelah embrio menempel pada rahim. Tingkat darahnya bervariasi tergantung pada waktu kehamilan dan memainkan peran penting dalam sintesis hormon estradiol, progesteron dan estriol. Tidak akan sulit bagi mereka yang tertarik dengan posisi "menarik" mereka untuk secara akurat menentukan keberadaan kehamilan dengan mendonorkan darah untuk hCG. Apa itu, bagaimana prosedurnya, kapan harus menjalaninya dan bagaimana mengevaluasi hasilnya, kami akan pertimbangkan dalam artikel.
Apa itu HCG?
Human chorionic gonadotropin adalah hormon dengan struktur protein. Ini diproduksi oleh jaringan embrio yang sedang berkembang selama seluruh periode kehamilan. Berkat zat ini, fungsi ovarium terhambat. Telur baru berhenti matang, dan menstruasi berikutnya tidak terjadi. HCG mengatur tubuh wanita untuk membawa kehamilan, berkontribusi pada implementasi perubahan hormonal.
Glikoprotein ini terdiri dari dua unit: unit alfa mirip dengan hormon lain dalam tubuh, sedangkan unit beta unik. Oleh karena itu, selama analisis, mereka dipandu secara tepat oleh konsentrasi partikel beta.
Kehadiran sedikit hormon dalam tubuh manusia dianggap normal bahkan tanpa adanya kehamilan. Ini diproduksi oleh kelenjar pituitari. Terkadang sejumlah hormon ditemukan dalam tubuh pria dan wanita yang tidak hamil. Norma hCG dalam darah hingga 5 mIU / ml, dan untuk wanita selama menopause - hingga 9,5 mIU / ml.
Bagaimana cara menentukan kehamilan dengan tes darah?
Tingkat dalam tubuh wanita telah menjadi indikator universal kehamilan. Strip ekspres diatur sesuai dengan prinsip ini. Mereka merespons tingkat hormon dalam urin, yang mulai meningkat secara nyata sedini 2 minggu setelah pembuahan. Namun, tesnya tidak selalu akurat, dan selain itu, dengan bantuannya tidak mungkin untuk mengetahui usia kehamilan secara akurat. Oleh karena itu, wanita yang berencana untuk hamil disarankan untuk mendonorkan darahnya untuk hCG. Apa ini? Prosedur umum yang dilakukan di laboratorium swasta atau publik mana pun.
Hasil yang diperoleh sangat akurat. Banyak wanita tertarik dengan pertanyaan: "Kapan darah pada hCG menunjukkan kehamilan?" Dokter kandungan dan ginekolog merekomendasikan untuk meluangkan waktu dan berpikir untuk melakukan analisis hanya setelah penundaan. Periode minimum setelah itu dimungkinkan untuk menentukan kehamilan adalah 7 hari sejak saat pembuahan.
Kapan saya bisa mendonorkan darah untuk hCG?
Terlepas dari kenyataan bahwa tes darah adalah metode yang sangat akurat dan terjangkau yang memungkinkan Anda mengetahui tentang kehamilan, Anda harus memikirkan waktunya. Tentu saja, tidak ada yang menghalangi Anda untuk menghubungi laboratorium diagnostik dalam beberapa hari setelah pembuahan. Tetapi hasil analisis semacam itu tidak akan dapat diandalkan. Namun, kapan Anda bisa mendonorkan darah untuk hCG untuk mendapatkan data kehamilan yang akurat? Dokter merekomendasikan istilah berikut:
- jika seorang wanita tahu persis hari pembuahan, maka 2 minggu harus dihitung darinya. Pada tanggal diterima dan jadwal analisis;
- dalam kasus di mana tidak mungkin untuk menentukan saat pembuahan, disarankan untuk mengambil analisis setelah 3 minggu sejak hari keterlambatan menstruasi.
Untuk mendapatkan hasil yang dapat diandalkan, Anda harus bersabar dan menunggu waktu yang disarankan.
Bagaimana cara mengambil analisis dan berapa biayanya?
Wanita yang tidak berpengalaman dalam masalah kehamilan dan keibuan mengajukan banyak pertanyaan tentang analisis ini. Bagaimana cara mengambil hCG, aturan apa yang harus diikuti? Faktanya, semuanya jauh lebih sederhana daripada yang terlihat. Darah untuk hCG diambil dari vena cubiti dalam jumlah 5 ml. Dianjurkan untuk datang ke analisis di pagi hari dan tidak makan apa pun sebelum prosedur. Sebelum mendapatkan rujukan dari dokter, ada baiknya memperingatkan tentang minum obat. Hal ini dapat mempengaruhi hasil penelitian.
Berapa biaya analisis "darah untuk hCG"? Harga dapat bervariasi tergantung pada laboratorium. Rata-rata, layanannya akan menjadi 500 rubel, di ibu kota - sekitar 800 rubel. Ini berlaku untuk klinik swasta dan pusat diagnostik. V lembaga anggaran di tempat tinggal, rujukan dikeluarkan secara gratis.
Interpretasi hasil utama
Setelah memutuskan kapan lebih baik mendonorkan darah untuk hCG, setelah menjalani prosedur dan menerima hasil yang diinginkan, saya ingin tahu lebih banyak tentang apa arti angka pada pernyataan analisis. Tiga skenario yang mungkin:
- Negatif - hormon didefinisikan sebagai 0 hingga 5 mIU/ml.
- Diragukan - indikator korion ditetapkan dalam kisaran 5-25 mIU / ml.
- Positif - hCG dalam darah melebihi 25 mIU / ml.
Jika hasil yang dipertanyakan diperoleh (sedikit peningkatan hormon), disarankan untuk menganalisis ulang setelah beberapa hari. Pada saat yang sama, diinginkan untuk mematuhi kondisi yang sama untuk pengambilan sampel darah dan diagnostik: untuk datang ke klinik yang sama, pada waktu yang sama sepanjang hari dan dengan perut kosong. Hasil baru dibandingkan dengan yang sebelumnya. Jika penyimpangan dalam satu arah atau yang lain dipertahankan dan melebihi 50% dari norma, kesimpulan dibuat tentang adanya proses patologis (tanda tumor). Dalam kasus penyimpangan 20% dari nilai yang ditetapkan, hasilnya kembali dipertanyakan, menunjuk sebuah studi baru. Dalam beberapa kasus, dengan stabilitas hasil dan tidak adanya patologi, kesimpulan dibuat tentang tingkat individu hormon korion dalam darah.
Analisis tunggal dilakukan hanya jika hasil negatif diperoleh, di mana tidak ada keraguan dari waktu ke waktu. Ketika kehamilan dikonfirmasi, perlu untuk memantau hormon hCG darah secara berkala.
Perubahan hasil tes pada minggu kehamilan
Pada minggu-minggu pertama kehamilan, tingkat hormon chorion dalam darah meningkat secara signifikan. Tingkat pertumbuhan dianggap dalam hari yang diperlukan untuk menggandakannya:
- hingga 6 minggu - 2;
- 6-8 minggu - 3;
- 8-10 minggu - 4.
Pada minggu ke-11 kehamilan, hasil tes darah untuk hCG akan menunjukkan nilai maksimal. Setelah itu, penurunan bertahap akan dimulai. Pada 16 minggu, indikatornya akan identik dengan kehamilan 7 minggu. Di sisa masa kehamilan, kadar hormon akan tetap stabil.
Seminggu dari pembuahan | Tingkat HCG, mIU/ml |
Variasi tingkat hormon korionik sangat tinggi: semua opsi dalam kisaran yang ditentukan dianggap normal. Selain itu, hanya dokter yang dapat menginterpretasikan hasilnya dengan andal. Kadang-kadang batang individu hormon dalam darah sedikit lebih tinggi atau lebih rendah dari standar.
Indikator HCG selama IVF
Jika seorang wanita telah menjalani prosedur IVF, maka prosedur untuk melakukan analisis akan sedikit berubah. Kapan darah pada hCG menunjukkan kehamilan dalam kasus ini? Jawaban para ahli adalah sebagai berikut: prosedur harus diselesaikan tidak lebih awal dari 12 hari setelah penyuntikan dengan kandungan hormon chorion. Tabel menunjukkan nilai rata-rata hCG dalam darah setelah implantasi embrio ke dalam rongga rahim.
Nilai hCG rata-rata, mIU/ml |
|
Bagaimana cara mengambil hCG jika suntikan dengan isinya diresepkan setelah implantasi embrio untuk mempertahankan fungsi korpus luteum? Anda harus menunggu beberapa hari sebelum melakukan analisis. Jika tidak, hasilnya akan dilebih-lebihkan.
Tingginya kadar hCG dalam darah
Kebanyakan ibu hamil praktis tidak menyadari apa yang mereka miliki.Jika semuanya beres, dokter jarang memberi tahu ibu hamil tentang hasil setiap pemeriksaan. Hal lain adalah ketika masalah muncul. HCG dalam darah mungkin lebih tinggi atau lebih rendah dari biasanya. Dan hanya dengan pengecualian yang jarang, ini tidak menunjukkan patologi perkembangan janin atau kesehatan ibu.
Apa yang disembunyikan oleh angka-angka yang terlalu tinggi dalam hasil analisis untuk hCG? Terkadang tidak ada yang serius: pengaturan istilah yang salah atau kehamilan ganda. Namun, kecurigaan sering jatuh pada adanya diabetes pada wanita, toksikosis, atau patologi dalam perkembangan embrio. Jika peningkatan kadar hCG dalam darah terdeteksi, analisis kedua dan pemeriksaan tambahan pada ibu hamil ditentukan.
Tingkat hCG yang rendah
Tingkat hormon chorion dalam darah wanita memungkinkan tidak hanya untuk mendeteksi kehamilan pada tahap awal dengan akurasi tinggi, tetapi juga untuk memantau perkembangan embrio selama seluruh periode kehamilan. HCG adalah hormon spesifik keibuan. Indikatornya yang diremehkan, sebagai suatu peraturan, menunjukkan pelanggaran jalannya kehamilan:
- ancaman keguguran;
- keterlambatan perkembangan embrio;
- kematian janin;
- "memudarnya" embrio;
- kehamilan ektopik;
- patologi plasenta atau janin.
Setiap penyimpangan dari norma dalam hasil analisis hCG adalah tanda yang mengkhawatirkan yang memerlukan perhatian medis segera untuk mendapatkan nasihat.
Haruskah kita mengandalkan hasil analisis?
Namun, darah untuk hCG - apa itu? Seberapa besar Anda dapat mempercayai analisis laboratorium yang khas? Prosedur ini mirip dengan pagar karena hCG adalah salah satunya. Keandalan hasil berada pada tingkat tinggi: ketidakakuratan jarang terjadi, biasanya karena penerimaan obat atau penggunaan makanan tertentu pada malam analisis.
Pemeriksaan laboratorium dapat memberikan respon positif palsu atau negatif palsu. Dalam kasus pertama, tingkat hCG yang tinggi, khas untuk wanita hamil, akan ditentukan. Hanya setelah beberapa saat ternyata embrio tidak ada di rongga rahim. Mengapa ini terjadi? Ada beberapa pilihan: apakah obat yang diminum wanita itu yang harus disalahkan (termasuk yang mengandung hCG), atau ini adalah tanda patologi yang serius.
Hasil negatif palsu biasanya terjadi ketika pengujian dilakukan terlalu dini. Ada juga anomali dalam perkembangan embrio pada tahap awal. Bagaimanapun, analisis kedua dan ultrasound ditentukan.
kesimpulan
Darah untuk hCG - apa itu? Ternyata menjadi analisis standar dan sangat informatif. Dengan bantuannya, dimungkinkan untuk mendiagnosis kehamilan dengan akurasi tinggi setelah 2 hCG - hormon spesifik yang diproduksi oleh jaringan korion (kemudian plasenta). Setelah memasuki rongga rahim, jumlahnya meningkat tajam, merangsang restrukturisasi tubuh untuk melahirkan janin. Indikator HCG mencirikan kehamilan dengan cara terbaik dan memberi tahu ibu hamil tepat waktu tidak hanya tentang situasi "menarik", tetapi juga tentang gangguan perkembangan bayi.
Keterangan
Metode penentuan Uji imunosorben terkait.
Materi yang sedang dipelajari Serum
Kunjungan rumah tersedia
Hormon kehamilan tertentu.
Glikoprotein adalah dimer dengan berat molekul sekitar 46 kDa, disintesis di sinsitiotrofoblas plasenta. HCG terdiri dari dua subunit: alfa dan beta. Subunit alfa identik dengan subunit alfa dari hormon hipofisis TSH, FSH, dan LH. Subunit beta (β-hCG) yang digunakan untuk penentuan imunometrik hormon adalah unik.
Tingkat beta-hCG dalam darah sedini 6-8 hari setelah pembuahan memungkinkan untuk mendiagnosis kehamilan (konsentrasi -hCG dalam urin mencapai tingkat diagnostik 1-2 hari lebih lambat daripada dalam serum darah).
Pada trimester pertama kehamilan, hCG menyediakan sintesis progesteron dan estrogen, yang diperlukan untuk mempertahankan kehamilan, oleh korpus luteum ovarium. HCG bekerja pada korpus luteum seperti hormon luteinizing, yaitu mendukung keberadaannya. Ini terjadi sampai kompleks "janin-plasenta" memperoleh kemampuan untuk secara mandiri membentuk latar belakang hormonal yang diperlukan. Pada janin laki-laki, hCG merangsang sel Leydig yang mensintesis testosteron, yang diperlukan untuk pembentukan organ reproduksi laki-laki.
Sintesis hCG dilakukan oleh sel trofoblas setelah implantasi embrio dan berlanjut selama kehamilan. Dalam perjalanan normal kehamilan, antara 2 - 5 minggu kehamilan, kandungan -hCG berlipat ganda setiap 1,5 hari. Konsentrasi puncak hCG turun pada minggu ke 10 - 11 kehamilan, kemudian konsentrasinya mulai menurun secara perlahan. Dengan kehamilan ganda, kandungan hCG meningkat sebanding dengan jumlah janin.
Penurunan konsentrasi hCG dapat mengindikasikan kehamilan ektopik atau ancaman aborsi. Menentukan kandungan hCG dalam kombinasi dengan tes lain (alfa-fetoprotein dan estriol bebas pada 15-20 minggu kehamilan, yang disebut "tes rangkap tiga") digunakan dalam diagnosis prenatal untuk mengidentifikasi risiko kelainan janin.
Selain kehamilan, hCG digunakan dalam diagnostik laboratorium sebagai penanda tumor untuk tumor jaringan trofoblas dan sel germinal ovarium dan testis yang mensekresi chorionic gonadotropin.
Diagnosis dini kehamilan: menentukan tingkat hCG
Apa itu HCG?
HCG (human chorionic gonadotropin) adalah hormon kehamilan khusus yang indikator penting perkembangan kehamilan dan penyimpangannya. Gonadotropin korionik diproduksi oleh sel-sel korion (cangkang embrio) segera setelah menempel pada dinding rahim. Berdasarkan tes darah untuk chorionic gonadotropin, dokter menentukan keberadaan jaringan chorionic dalam tubuh, dan karenanya awal kehamilan pada seorang wanita.
Kapan saya bisa melakukan penelitian untuk menentukan tingkat hCG?
Menentukan tingkat chorionic gonadotropin dalam darah adalah metode yang paling dapat diandalkan untuk menentukan kehamilan pada tahap awal. Gonadotropin korionik muncul di tubuh wanita dari 5 hingga 6 hari setelah pembuahan. Tes kehamilan cepat umum yang dapat digunakan setiap wanita di rumah juga didasarkan pada penentuan human chorionic gonadotropin dalam urin, tetapi tingkat yang diperlukan dari hormon ini dalam urin untuk mendiagnosis kehamilan tercapai beberapa hari kemudian.
Dengan tidak adanya patologi apa pun, pada minggu-minggu pertama kehamilan, tingkat hormon berlipat ganda setiap 2 hari, dan konsentrasi maksimumnya dicapai pada 10-11 minggu kehamilan. Setelah 11 minggu, tingkat hormon secara bertahap turun.
Peningkatan kadar human chorionic gonadotropin selama kehamilan dapat terjadi dengan:
kehamilan ganda;
toksikosis, gestosis;
diabetes ibu;
patologi janin, sindrom Down, malformasi multipel;
usia kehamilan yang salah ditentukan;
mengambil gestagens sintetis, dll.
Nilai yang meningkat juga dapat dilihat dalam waktu seminggu saat mengambil analisis setelah prosedur aborsi. Tingkat hormon yang tinggi setelah aborsi mini menunjukkan kehamilan yang progresif.
Rendahnya kadar human chorionic gonadotropin selama kehamilan dapat berarti salah perhitungan kehamilan atau merupakan tanda gangguan serius, seperti:
kehamilan ektopik;
kehamilan yang tidak berkembang;
keterlambatan perkembangan janin;
ancaman aborsi spontan;
kematian janin (pada trimester II-III kehamilan).
Menentukan tingkat chorionic gonadotropin termasuk dalam studi uji tiga kali lipat, yang hasilnya dapat digunakan untuk menilai adanya beberapa anomali dalam perkembangan janin, tetapi diagnosis yang akurat tidak dapat dibuat. Studi ini hanya memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi wanita yang berisiko. Dalam hal ini, wanita perlu melakukan pemeriksaan tambahan yang serius.
Apa peran hormon hCG dalam tubuh manusia?
Selain menetapkan fakta kehamilan, dengan penentuan kuantitatif tingkat hormon ini, seseorang dapat menilai sifat perjalanan kehamilan, adanya kehamilan ganda.
Tugas terpenting human chorionic gonadotropin adalah mempertahankan kehamilan itu sendiri. Di bawah kendalinya, sintesis hormon utama kehamilan: estrogen dan progesteron. Pada trimester pertama, sampai plasenta sepenuhnya terbentuk (sampai 16 minggu), human chorionic gonadotropin mempertahankan aktivitas fungsional normal korpus luteum, yaitu produksi progesteron.
Fungsi penting lainnya dari human chorionic gonadotropin adalah untuk merangsang ovulasi dan mempertahankan kelangsungan hidup korpus luteum.
Kapan dokter meresepkan tes hCG?
Selain mendiagnosis awal kehamilan, chorionic gonadotropin ditentukan oleh:
di antara wanita -
untuk mendeteksi amenore;
pengecualian kemungkinan kehamilan ektopik;
menilai kelengkapan aborsi buatan;
untuk pemantauan kehamilan yang dinamis;
dengan ancaman keguguran dan dugaan kehamilan yang tidak berkembang;
untuk diagnosis tumor - chorionepithelioma, cystic drift;
untuk diagnosis prenatal malformasi janin;
pada pria -
untuk diagnosis tumor testis.
Bagaimana cara melakukan tes darah untuk hormon hCG?
Laboratorium independen INVITRO menawarkan untuk menjalani tes laboratorium untuk menentukan tingkat human chorionic gonadotropin.
Analisis dilakukan dengan mengambil darah dari vena, sebaiknya di pagi hari dan saat perut kosong. Tes laboratorium direkomendasikan untuk dilakukan tidak lebih awal dari 4-5 hari keterlambatan menstruasi, dan juga dapat diulang setelah 2-3 hari untuk memperjelas hasilnya. Untuk mengidentifikasi patologi janin pada ibu hamil, disarankan untuk melakukan analisis pada minggu ke-14 hingga ke-18 kehamilan.
Dalam diagnosis kompleks malformasi janin, dianjurkan juga untuk melakukan tes untuk menentukan penanda berikut: AFP (alpha-fetoprotein), E3 (estriol bebas), serta pemindaian ultrasound.
Batas penentuan: 1,2 mU/ml-1125000mU/ml
Pelatihan
Lebih baik mengambil darah di pagi hari dengan perut kosong, setelah 8-14 jam puasa malam (Anda bisa minum air), diperbolehkan di sore hari 4 jam setelah makan ringan.
Pada malam penelitian, perlu untuk mengecualikan peningkatan aktivitas psiko-emosional dan fisik (pelatihan olahraga), asupan alkohol, satu jam sebelum penelitian - merokok.
Sensitivitas metode dalam banyak kasus memungkinkan untuk mendiagnosis kehamilan pada hari pertama atau kedua dari keterlambatan menstruasi, tetapi karena perbedaan individu dalam tingkat sintesis -hCG pada wanita, lebih baik melakukan penelitian tidak lebih awal dari 3-5 hari keterlambatan menstruasi untuk menghindari hasil negatif palsu. Dalam kasus hasil yang meragukan, tes harus diulang dua kali dengan interval 2-3 hari. Saat menentukan kelengkapan penghapusan kehamilan ektopik atau aborsi, studi -hCG dilakukan 1-2 hari setelah operasi untuk mengecualikan hasil positif palsu.
Interpretasi hasil
Interpretasi hasil tes berisi informasi untuk dokter yang hadir dan bukan merupakan diagnosis. Informasi di bagian ini tidak boleh digunakan untuk diagnosis diri atau pengobatan sendiri. Diagnosa Akurat set dokter, menggunakan hasil pemeriksaan ini dan informasi yang diperlukan dari sumber lain: riwayat, hasil pemeriksaan lain, dll.
Satuan pengukuran di laboratorium INVITRO: madu/ml.
Satuan ukuran alternatif: U/l.
Konversi satuan: U / l \u003d madu / ml.
Nilai referensi
Wanita hamil
| Usia kehamilan, minggu sejak pembuahan | Tingkat HCG, madu / ml |
| 2 | 25 - 300 |
| 3 | 1 500 - 5 000 |
| 4 | 10 000 - 30 000 |
| 5 | 20 000 - 100 000 |
| 6 - 11 | 20 000 - > 225 000 |
| 12 | 19 000 - 135 000 |
| 13 | 18 000 - 110 000 |
| 14 | 14 000 - 80 000 |
| 15 | 12 000 - 68 000 |
| 16 | 10 000 - 58 000 |
| 17 - 18 | 8 000 - 57 000 |
| 19 | 7 000 - 49 000 |
| 20 - 28 | 1 600 - 49 000 |
Nilai berkisar antara 5 hingga 25 mU / ml tidak memungkinkan untuk mengkonfirmasi atau menyangkal kehamilan dan memerlukan pemeriksaan ulang setelah 2 hari.
Meningkatkan kadar hCG
Pria dan wanita tidak hamil:
- chorioncarcinoma, kambuhnya chorioncarcinoma;
- cystic drift, kambuhnya cystic drift;
- seminoma;
- teratoma testis;
- neoplasma saluran pencernaan(termasuk kanker kolorektal);
- neoplasma paru-paru, ginjal, rahim, dll .;
- penelitian dilakukan dalam waktu 4 - 5 hari setelah aborsi;
- minum obat hCG.
Wanita hamil:
- kehamilan ganda (tingkat indikator meningkat sebanding dengan jumlah janin);
- kehamilan yang berkepanjangan;
- perbedaan antara usia kehamilan yang sebenarnya dan yang ditetapkan;
- toksikosis dini pada wanita hamil, preeklamsia;
- diabetes ibu;
- patologi kromosom janin (paling sering dengan sindrom Down, malformasi janin multipel, dll.);
- mengambil gestagens sintetis.
Penurunan kadar hCG
Wanita hamil. Perubahan tingkat yang mengkhawatirkan: inkonsistensi dengan usia kehamilan, peningkatan konsentrasi yang sangat lambat atau tidak sama sekali, penurunan tingkat yang progresif, lebih dari 50% dari norma:
- kehamilan ektopik;
- kehamilan yang tidak berkembang;
- ancaman gangguan (tingkat hormon menurun secara progresif, lebih dari 50% dari norma);
- insufisiensi plasenta kronis;
- perpanjangan kehamilan yang sebenarnya;
- kematian janin antenatal (pada trimester II - III).
Hasil negatif palsu (tidak terdeteksinya hCG selama kehamilan):
- tes dilakukan terlalu dini;
- kehamilan ektopik.
Perhatian! Tes belum secara khusus divalidasi untuk digunakan sebagai penanda tumor. Molekul HCG yang disekresikan oleh tumor dapat memiliki struktur normal dan struktur yang berubah, yang tidak selalu terdeteksi oleh sistem pengujian. Hasil tes harus ditafsirkan dengan hati-hati, dibandingkan dengan data klinis dan hasil jenis pemeriksaan lainnya, mereka tidak dapat dianggap sebagai bukti mutlak ada atau tidak adanya penyakit.
- Tes kehamilan
- Kapan dan bagaimana cara mengirimkannya
- Hari sejak pembuahan
- Norma menurut minggu
Terkadang seorang wanita memiliki kebutuhan mendesak untuk mengetahui apakah dia hamil sesegera mungkin. Beberapa bergegas ke apotek terdekat untuk membeli strip tes dengan harapan melihat hasilnya bahkan sebelum menstruasi berikutnya tertunda, tetapi ada cara yang lebih akurat dan informatif untuk mengetahui apakah ada kehamilan pada tahap awal - mendonorkan darah untuk hCG.
Apa itu?
HCG atau hCG adalah hormon yang mulai diproduksi di dalam tubuh oleh sel-sel dengan struktur embriologis seperti korion. Ini terjadi setelah telur yang dibuahi ditanamkan.
6-8 hari pertama setelah pembuahan, ia bergerak ke dalam rongga rahim melalui tabung, dan hari ini human chorionic gonadotropin (ini adalah nama lengkap zat) tidak diproduksi.
Setelah telur ditanamkan, jaringan korion mulai menghasilkan dosis HCG. Hormon diperlukan agar tubuh wanita menciptakan semua kondisi untuk perkembangan embrio yang melekat. Hormon menekan proses yang normal untuk mengubah fase siklus menstruasi, karena tidak diperlukan untuk sembilan bulan ke depan. Selain itu, di bawah pengaruh hormon protein ini, korpus luteum mulai memproduksi sejumlah besar progesteron, androgen, dan estrogen. Zat-zat ini membantu mempertahankan dan berhasil menahan kehamilan.. Hormon gonadotropik chorionic menyebabkan perubahan fungsi korteks adrenal, yang mengarah pada imunosupresi fisiologis yang diperlukan dalam kasus ini.
Jika kekebalan wanita tidak ditekan, maka dapat menolak embrio, yang 50% asing dalam set genetik. Ini adalah hCG yang memberikan sedikit penurunan respons imun, yang bertujuan untuk melestarikan anak. Kemudian, ketika plasenta terbentuk, hormon ini berkontribusi pada perkembangannya, meningkatkan permeabilitas pembuluh darah plasenta. Pada wanita di luar kehamilan dan pria, hormon semacam itu dapat muncul dalam darah selama proses tumor tertentu dalam tubuh, dan neoplasma ini cenderung ganas.
Tentang ciri-ciri wanita hamil tubuh wanita untuk memproduksi hormon ini, yang juga disebut "hormon kehamilan", omong-omong, strip tes kehamilan yang sangat disukai oleh wanita dan anak perempuan, yang dapat dibeli di apotek dan toko mana pun, didasarkan. Benar, harus dipahami bahwa tes ini dirancang untuk menentukan hormon dalam urin, dan di dalamnya muncul dalam jumlah yang dibutuhkan jauh lebih lambat daripada di dalam darah. Oleh karena itu, tes darah dapat memberikan hasil yang dapat diandalkan lebih awal daripada tes kehamilan di apotek.
Mengapa diperlukan analisis seperti itu?
Selain memuaskan rasa ingin tahu wanita sederhana - apakah ada kehamilan atau tidak, tingkat hCG bisa memberi tahu banyak hal. Tes darah untuk konsentrasi hormon diresepkan untuk: cari tahu apakah kehamilannya multipel(Setiap embrio menghasilkan sejumlah "pendamping" hormonal tertentu, dan tingkat zat dalam darah ibu hamil tergantung pada jumlah embrio. Darah untuk hCG diberikan selama periode skrining prenatal - pada 11-13 minggu dan pada 16-19 minggu kehamilan, untuk mengetahui seberapa besar risiko anak lahir dengan malformasi kromosom berat.)
Seorang wanita dikirim untuk analisis seperti itu jika dia dicurigai mengalami kehamilan yang terlewat, keterbelakangan pertumbuhan janin, kehamilan ektopik, karena konsentrasi suatu zat dalam darah dapat menunjukkan perkembangan progresif bayi dan kematiannya. Analisis ini dianggap wajib bagi wanita yang pernah melakukan aborsi (baik medis maupun konvensional). Tingkat penurunan hormon gonadotropik yang cepat ini akan dapat memberi tahu dokter yang merawat tentang seberapa sukses kuretase itu. Semua wanita dan pria yang tidak hamil menyumbangkan darah untuk HCG jika dicurigai tumor ganas, terutama tumor testis pada jenis kelamin yang lebih kuat.
Kapan saya bisa mengajukan?
Tingkat human chorionic gonadotropin dalam tubuh wanita yang akan segera menjadi ibu berlipat ganda setiap dua hari. Mengingat butuh waktu sekitar seminggu bagi bayi yang belum lahir untuk sampai ke tempat perlekatan.
Data laboratorium pertama tentang peningkatan hCG dalam darah dapat diperoleh kurang lebih 10 hari setelah pembuahan.
Ini 4-5 hari lebih awal dari tes farmasi dapat menunjukkan baris kedua. Sensitivitas tes semacam itu terhadap hormon 2 kali lebih rendah, dan konsentrasi hormon dalam urin meningkat dua kali lebih lambat daripada dalam darah. Jadi, jika kita mengambil sebagai dasar fakta bahwa pada wanita yang tidak hamil tingkat hCG tidak melebihi 5 mU / ml, maka jelas bahwa pada hari kedua setelah implantasi (9-10 hari setelah pembuahan) hormon level akan meningkat menjadi 10 mU / ml, dan juga setelah 2 hari - hingga 20 mU / ml. Pada 14 hari setelah pembuahan, levelnya akan menjadi sekitar 40-60 mU / ml. Dalam urin chorionic gonadotropin, sekitar 30 mU / ml akan ditentukan, yang melebihi ambang batas sensitivitas strip tes farmasi (15-20 mU / ml, tergantung pada pabrikannya), dan wanita tersebut akan dapat melihat dua strip .
Namun, tes dapat memberikan hasil yang salah, mungkin cacat atau dilakukan dengan kesalahan. Dengan tes darah, semuanya jauh lebih akurat.
Ini tidak hanya menentukan fakta kehamilan yang dicapai, tetapi juga menunjukkan jangka waktu, kesejahteraan perkembangan embrio, serta kemungkinan mengembangkan bukan hanya satu bayi, tetapi beberapa sekaligus.
Tidak mungkin untuk menentukan kehamilan dengan tes darah umum, studi biokimia darah vena wanita diperlukan. Dan itu harus diambil tidak lebih awal dari 10-12 hari setelah ovulasi. Kemungkinan implantasi yang terlambat juga harus diperhitungkan, ketika sel telur yang telah dibuahi turun ke rongga rahim dan menetap di sana bukan pada hari ke 7-8 setelah pembuahan, tetapi hanya setelah 10 hari. Kemudian tes darah akan menunjukkan kehamilan hanya 14 hari setelah ovulasi.
Kemungkinan teoretis dan praktis untuk mengetahui apakah pembuahan terjadi bahkan sebelum penundaan menstruasi hanya dengan bantuan diagnosa laboratorium darah untuk kandungan hCG di dalamnya.
Bagaimana cara lulus?
Banyak hal yang dapat mempengaruhi keandalan hasil analisis - masuk angin dan penyakit menular, yang dialami seorang wanita, terutama dietnya, stres berat. Jadi sebelum menyerah disarankan untuk mempersiapkan diri Anda untuk diagnosis dini. Anda perlu memastikan bahwa tidak ada demam, tanda-tanda virus atau penyakit lainnya.
Jika seorang wanita ingin menentukan kehamilan sebelum penundaan menstruasi, maka dia harus mempertimbangkan kemungkinan beberapa donor darah, karena hasil dalam dinamika yang akan menjadi penting. Dianjurkan untuk istirahat 2 hari antara pengiriman awal dan berulang.
Sehari sebelum mengunjungi laboratorium, seorang wanita harus menahan diri dari makanan berlemak dan gorengan, banyak rempah-rempah dan manisan agar makanan tidak mempengaruhi komposisi darah.
Dianjurkan untuk melakukan makan terakhir selambat-lambatnya 6-8 jam sebelum analisis, Anda harus datang ke fasilitas medis dengan perut kosong di pagi hari.
Jika seorang wanita telah mengambil obat hormonal dalam 2 minggu terakhir, maka ini harus dilaporkan sebelum mengambil tes.
Hasilnya dapat diharapkan dalam beberapa jam atau beberapa hari - itu tergantung pada kecepatan kerja dan beban kerja laboratorium. Jika seorang wanita pergi ke klinik swasta dan melakukan analisis dengan biaya tertentu, maka ada kemungkinan untuk mendapatkan hasil pada malam yang sama atau bahkan lebih awal.
Bagaimana memahami hasilnya?
Tak satu pun dari asisten laboratorium akan menjelaskan kepada wanita itu apa arti angka-angka itu sebagai hasil analisisnya, karena ini harus dilakukan oleh dokter. Namun, seorang wanita tidak selalu memesan janji dengan dokter kandungan pada hari yang sama, tetapi Anda ingin memahami apa yang ditunjukkan oleh tes darah saat ini. Sulit untuk memberikan standar yang seragam untuk nilai konsentrasi hCG, karena setiap laboratorium memiliki nomornya sendiri. Namun, ada standar perkiraan tertentu yang dapat berbicara tidak hanya tentang fakta kehamilan, tetapi juga tentang kemungkinan durasinya.
Karena dukungan hormonal tubuh berlipat ganda selama kehamilan ganda, hasil hCG selama kehamilan dengan kembar atau kembar tiga akan secara signifikan melebihi nilai di atas (sebanding dengan jumlah anak).
Jangan menganalisis ulang, jika perlu, di laboratorium lain, karena perbandingan dua analisis yang berbeda tidak diperbolehkan. Anda perlu memeriksa kembali di laboratorium yang sama seperti yang pertama kali.
Kemungkinan kesalahan
Keakuratan analisis ini tinggi, itulah sebabnya teknik pemeriksaan telah menemukan aplikasi yang luas dalam kedokteran, terutama dalam ginekologi dan kebidanan. Namun, tidak ada yang kebal dari kesalahan, jadi Anda harus mempertimbangkan kemungkinan hasil yang salah.
Hasil positif palsu - ada hCG, tetapi tidak ada kehamilan
Peningkatan kadar gonadotropin dapat ditemukan pada wanita yang telah menggunakan obat hormonal, telah dirawat karena infertilitas. Juga, tingkat hormon dapat meningkat selama proses tumor dalam tubuh. Jika hasilnya diragukan, disarankan untuk mendonorkan darah lagi setelah 4-6 hari. Jika kadar hormon tidak meningkat atau tumbuh sangat sedikit, tidak ada kehamilan, Anda harus mencari penyebab sebenarnya dari perubahan kadar hormon.
Seringkali seorang wanita bisa mendapatkan hasil negatif di rumah menggunakan strip tes, tetapi hCG dalam darah akan tinggi, dan ini menunjukkan bahwa ada kehamilan, hanya saja masa kehamilannya masih sangat singkat sehingga hormon tidak terdeteksi di dalam rahim. air seni.
Hasil negatif palsu - tidak ada hCG, tetapi ada kehamilan
Seorang wanita hamil juga bisa mendapatkan hasil negatif dari laboratorium. Ini menjadi mungkin jika dia datang ke pemeriksaan terlalu dini - implantasi belum terjadi, hormon tidak diproduksi. Terlalu dini - konsepnya cukup spesifik - hingga 10-12 hari setelah ovulasi, dan lebih disukai hingga 14 hari setelahnya, tidak ada yang bisa dilakukan di laboratorium. Hasil negatif atau positif lemah juga bisa menjadi hasil di mana tingkat hCG secara signifikan lebih rendah dari tingkat yang seharusnya pada waktu tertentu. Dalam hal ini, dokter mungkin mencurigai kehamilan ektopik, kehamilan yang tidak berkembang. Diperlukan studi yang cermat tentang darah dalam dinamika (setiap 2 hari), dan beberapa saat kemudian, diagnosis ultrasound dilakukan untuk menetapkan tempat perlekatan sel telur janin dan kelangsungan hidupnya.
Pertanyaan Umum
Topik human chorionic gonadotropin dikhususkan untuk banyak halaman forum wanita di Internet. Mungkin tidak ada hormon lain dalam tubuh manusia yang menyebabkan minat yang begitu besar. Berikut adalah jawaban singkat untuk pertanyaan paling umum yang dimiliki anak perempuan dan perempuan tentang hCG.
Berapa lama hCG muncul?
Nilai numerik, seperti yang telah disebutkan, berbeda di setiap laboratorium, dan tabel yang sesuai dengan persyaratan juga memilikinya sendiri. Namun, harus dipahami bahwa semua tabel tanpa kecuali didasarkan pada kepatuhan dengan istilah embrionik, dan bukan kebidanan. Obstetri diukur dari hari pertama haid terakhir. Embrio - sejak hari pembuahan. Jadi, jika tes darah untuk kandungan chorionic gonadotropin menunjukkan bahwa seorang wanita memiliki 2-3 minggu kehamilan, ini berarti bahwa menurut standar kebidanan, dia memiliki 4-5 minggu, dan dari beberapa hari hingga 1 minggu telah berlalu sejak hari itu. dari keterlambatan.
hCG meningkat
Jika pada tanggal paling awal hCG menunjukkan kelebihan norma yang signifikan untuk usia kehamilan, maka kemungkinan wanita tersebut mengandung anak kembar. Juga, peningkatan kadar hormon adalah karakteristik wanita dengan diabetes.
HCG diturunkan
Jika seorang wanita memiliki banyak alasan untuk mengklaim bahwa dia tahu tanggal pasti pembuahan, dan tingkat hCG dalam analisis pertama menunjukkan bahwa periode embrionik yang sebenarnya lebih sedikit, maka kita dapat berbicara tentang perlekatan ektopik sel telur janin, tentang ancamannya. keguguran sedini mungkin.
HCG negatif setelah positif
Tes darah pertama untuk kehamilan bisa menunjukkan hasil positif tapi setelah seminggu hasilnya negatif. Sayangnya, ini cukup sering terjadi. Pembuahan terjadi, implantasi di rongga rahim terjadi, tetapi karena beberapa alasan internal, sel telur janin berhenti berkembang, dan tingkat hormon korionik yang sesuai turun.
Jika seorang wanita tidak mau menyumbangkan darah sama sekali untuk diagnosa laboratorium, semuanya akan terlihat seperti menstruasi, yang datang sangat terlambat (selama beberapa minggu), yang menjadi sedikit lebih menyakitkan dari biasanya, dengan munculnya gumpalan darah. Banyak wanita dalam situasi seperti itu bahkan tidak menyadari bahwa mereka telah hamil.
Apakah analisis ini diperlukan?
Tes darah wajib untuk hCG untuk semua wanita hamil hanya dua kali untuk seluruh periode melahirkan anak - selama skrining pertama dan kedua, mereka berlangsung pada 11-13 minggu, dan kemudian pada 16-19 minggu. Sisa waktu, tes darah untuk konsentrasi chorionic gonadotropin tidak wajib. Ada kategori wanita yang direkomendasikan untuk mengambil analisis ini dalam dinamika.
Ini termasuk mereka yang telah hamil dengan bantuan IVF (fertilisasi in vitro), wanita yang sebelumnya mengalami keguguran dan keguguran dini, hamil kembar atau kembar tiga.
Jika Anda memilih cara mendiagnosis kehamilan secara mandiri pada tahap awal dalam prosedur pra-medis, maka pilihan ada di tangan wanita itu. Tes farmasi sering kali memberikan hasil yang tidak dapat diandalkan, dan tes tersebut mulai "dilucuti" setelah penundaan. Tetapi mereka tidak mahal dan tersedia kapan saja.
Untuk melakukan tes darah, Anda perlu mencari klinik, membuat janji, menyiapkan dan mendonorkan darah. Semua ini, tentu saja, ada biayanya. Biaya analisis rata-rata di Rusia berkisar antara 550 hingga 700 rubel, tetapi akurasi penelitiannya lebih tinggi, dan ada kesempatan untuk belajar tentang " posisi menarik» bahkan sebelum terlambatnya haid.
Bagaimana hormon tumbuh dalam darah setelah pembuahan?
Wanita yang sangat menantikan kehamilan, seluruh paruh kedua dari siklus bulanan mereka biasanya diukur dalam DPO - beberapa hari setelah ovulasi. Mereka mengukur suhu basal, menggambar grafik, hampir sehari setelah dugaan konsepsi mereka mulai membeli tes farmasi, mencoba melihat setidaknya beberapa tanda strip kedua pada strip yang benar-benar negatif.
Agar diri Anda tidak gugup, tidak menarik orang yang dicintai dan tidak memperburuk situasi, Anda harus tahu bahwa hCG akan meningkat menjadi sekitar 4mU / ml hanya pada hari ke 7 setelah ovulasi. Nilai seperti itu tidak dapat menangkap strip tes, dan analisis laboratorium saat ini akan memberikan hasil negatif yang jelas. Pada 9 DPO (sehari setelah ovulasi), tingkat gonadotropin naik menjadi 11 mU / ml. Ini juga tidak cukup untuk diagnosis lengkap dengan tes di rumah, tetapi sudah 2 kali lebih banyak dari norma "tidak hamil" dalam darah.
Pada 11 DPO, konsentrasi hormon rata-rata dari 28 hingga 45 mU / ml, yang sudah ditentukan di laboratorium tanpa masalah. Pada penundaan hari pertama (14 DPO), hormon berada pada konsentrasi yang cukup tinggi (105-170 mU / ml), dan tingkat ini dapat dengan mudah dideteksi dengan tes strip urin dan reagen laboratorium tes darah.
Apakah saya perlu melakukan tes darah setelah stimulasi ovulasi?
Jika obat dengan nama yang sama ("Chorionic gonadotropin") digunakan untuk merangsang pecahnya folikel, maka setelah injeksi dan hubungan seksual, Anda tidak boleh terburu-buru ke klinik untuk menyumbangkan darah. Tubuh seorang wanita membutuhkan sekitar 10 hari untuk membuang hormon yang "disuntikkan", jika tidak, hasil analisis yang positif palsu dijamin - hormon akan terdeteksi dalam darah, tetapi mungkin tidak ada kehamilan.
Anda dapat mempelajari lebih lanjut tentang analisis hCG dari video berikut.
- Tes kehamilan
Human chorionic gonadotropin (hCG)- Ini adalah hormon yang terbentuk setelah implantasi embrio ke dalam rongga rahim dan diproduksi oleh chorion (cangkang embrio). Tingkat hormon hCG sangat penting untuk perkembangan normal kehamilan, itulah mengapa sangat penting untuk memantaunya.
.jpg)
hCG terdiri dari dua subunit alfa dan beta. Untuk menentukan kehamilan dilakukan analisis terhadap kandungan subunit beta ( beta hCG). Konsentrasi beta-hCG dalam darah wanita hamil kira-kira dua kali lipat setiap 2-3 hari. Puncaknya dicapai pada minggu ke 8-11 kehamilan, setelah itu mulai menurun.
Peningkatan hCG terjadi dengan:
- toksikosis
- kehamilan ganda
- ibu hamil dengan diabetes
- mengambil gestagens sintetis
- patologi janin (sindrom Down, malformasi multipel)
- jika usia kehamilan tidak diatur dengan benar
HCG rendah terjadi ketika:
- melewatkan kehamilan
- kehamilan ektopik
- retardasi pertumbuhan janin
- insufisiensi plasenta
- terancam keguguran (hCG menurun lebih dari 50%)
- kematian janin (pada trimester II-III kehamilan)
Untuk wanita tidak hamil dan pria, peningkatan kadar hCG bisa menjadi tanda penyakit tumor pada saluran pencernaan; tumor testis; neoplasma paru-paru, ginjal, rahim; penyimpangan kistik; dengan aborsi (setelah 4-5 hari).
Kapan harus melakukan tes hCG?
Lakukan tes darah untuk hCG mungkin pada hari ke 3-5 dari keterlambatan menstruasi atau pada hari ke-12 setelah pembuahan, namun, kehadiran di darah hCG akan sudah pada hari ke 7 setelah pembuahan, namun akurasi analisis akan rendah dan masih perlu untuk melewatinya di bawah kendali.
Untuk menelusuri dinamika hCG, perlu untuk mendonorkan darah tiga kali dengan selisih 2 hari, sebaiknya pada waktu yang sama.
Bagaimana cara melakukan tes hCG?
Tes darah untuk hCG diberikan pada pagi hari dengan perut kosong, jika analisis diberikan pada sore hari, maka sebelumnya tidak boleh makan selama 4-6 jam. Sehari sebelum tes, perlu untuk mengecualikan aktivitas fisik. Jika Anda sedang mengonsumsi obat hormonal, maka hal ini harus dilaporkan ke dokter.
Menguraikan analisis hCG
| Kehamilan menurut minggu, mulai dari hari pertama menstruasi terakhir | Tingkat HCG (mU / ml) |
| 3 - 4 | 25 - 156 |
| 4 - 5 | 101 - 4870 |
| 5 - 6 | 1110 - 31500 |
| 6 - 7 | 2560 - 82300 |
| 7 - 8 | 23100 - 152000 |
| 8 - 9 | 27300 - 233000 |
| 9 - 13 | 20900 - 291000 |
| 13 - 18 | 6140 - 103000 |
| 18 - 23 | 4720 - 80100 |
| 23 - 31 | 2700 - 78100 |