Dráždivé střevo způsobuje. Syndrom dráždivého tračníku (IBS): Příznaky a léčba. Mezi hlavní příznaky onemocnění patří

Syndrom dráždivého tračníku (IBS) je funkční patologie, která se projevuje bolestí a nepohodlím v břiše v kombinaci s poruchami defekace. Takové příznaky se musí objevit alespoň jednou týdně po dobu tří měsíců v řadě s celkovým trváním stížností nejméně 6 měsíců, aby lékař diagnostikoval IBS.

Pojem „funkční“ v popisu nemoci znamená, že nemá žádné výrazné změny ve struktuře nebo stavu orgánu, které by bylo možné jasně zaznamenat. Nedávné vědecké výzkumy ukazují, že syndrom dráždivého tračníku je doprovázen mikroskopickými trhlinami ve výstelce trávicího traktu. Je pravda, že vybavení, které gastroenterolog obvykle má, tyto drobné změny nevidí - endoskopické vyšetření odhalí větší poškození. A nemoc mezitím existuje a nutí lidi změnit svůj obvyklý způsob života, omezit sociální aktivitu.

IBS trpí 10 až 15% lidí a výskyt je přibližně stejný jak ve vyspělých zemích, tak v zemích „třetího světa“. Onemocnění často začíná v dospívání, ale pacienti obvykle navštěvují lékaře mnoho let po jeho vzniku: průměrný věk těch, kteří se poprvé přihlásí, je 30–50 let.

Příčiny syndromu dráždivého tračníku

Hlavní příčinou IBS je „jemná mentální organizace“, jinými slovy zvýšená citlivost na stres. Podle statistik je u 75–100% pacientů diagnostikována souběžná úzkost nebo depresivní poruchy.

Nejde však o čistě psychologickou poruchu. Na mikroskopické úrovni je ve střevní stěně detekován nárůst počtu receptorů bolesti, zvýšený obsah biologicky aktivních látek (mediátorů zánětu), v mezibuněčném prostoru se hromadí lymfocyty a další buňky charakteristické pro zánětlivý proces. Signály trvalého zánětu se přenášejí do centrálního nervového systému, což vede ke zvýšení viscerální (související s vnitřními orgány) citlivosti.

Počáteční faktory pro rozvoj IBS mohou být:

• silný stres;
• změna stravy, mimo jiné kvůli cestování do jiných regionů;
• střevní infekce;
• chirurgický zákrok na vnitřních orgánech;
• užívání antibiotik.

Ale bez ohledu na spouštěcí faktor, příčina syndromu dráždivého tračníku je v každém případě stejná - přecitlivělost střevní stěny.

Příznaky syndromu dráždivého tračníku

Stres je jedním ze spouštěcích faktorů IBS

Stížnosti pacientů s IBS lze rozdělit do 3 skupin:

• střevní příznaky;
• příznaky související s jinými částmi gastrointestinálního traktu;
• ne-gastroenterologické příznaky.

Příznaky podrážděného střeva

Hlavní stížnost takových pacientů je bolest... Obvykle v iliakální oblasti (nad pánevními kostmi), častěji vlevo než vpravo. Povaha bolesti může být zcela odlišná - od mírné, vyjádřené v nepohodlí, po akutní „dýku“. Objevuje se po jídle, přechází poté, co jde na toaletu nebo plyn, přičemž užívá antispazmodika. Charakteristickým rysem bolesti IBS je, že nikdy není noční. Bolest se může objevit spíše v noci, ale pouze v případě, že se pacient probudil a nemůže usnout. Ženy si často všimnou, že se bolest během menstruace zhoršuje.

Nadýmání může být doprovázeno zvýšenou produkcí plynu nebo k němu dochází „samo“, pak pokusy o vypouštění plynů nepřináší úlevu.

Porucha stolice: zácpa, průjem nebo střídání. Průjem se obvykle objevuje krátce po snídani: během krátké doby musí pacient navštívit toaletu 2-4krát. Poprvé lze židli tvarovat, poté se stává tekutou. V případě zácpy je stolice zpožděna o 1-2 dny, je navržena ve formě "ovčích výkalů" nebo "tužky". Možná „korková“ stolice: první masy jsou velmi husté, bolestivé, nahrazené tekutými.

Porušení aktu defekace ve formě takzvaných imperativních nutkání - náhlá velmi silná touha navštívit toaletu, která je nutí opustit všechny aktuální záležitosti. Dalším možným příznakem je pocit neúplné stolice , nutit „sednout si“ na záchod.

Příznaky syndromu dráždivého tračníku související s jinými částmi gastrointestinálního traktu: nevolnost, pálení žáhy.

Non-gastroenterologické příznaky IBS:

• bolest hlavy;
• bolest zad, bolest kloubů a svalů, fibromyalgie;
• zvýšené močení, noční močení, pocit nedostatečného vyprazdňování močového měchýře;
• narušený noční spánek;
• u žen bolestivost při pohlavním styku.

Navíc, jak již bylo zmíněno, tito pacienti mohou mít úzkostné poruchy, deprese, záchvaty paniky, obsedantní nutkání a další psychologické příznaky.

Diagnostika syndromu dráždivého tračníku

Nadýmání, pocit distenze v břiše je běžným příznakem IBS.

Diagnostika IBS se obecně redukuje na důkladné odebrání anamnézy (podrobný rozhovor s pacientem) a kontrolu souladu symptomů s římskými kritérii:

1. nástup symptomů nejméně 6 měsíců před diagnózou;
2. opakující se bolest nebo nepohodlí v břiše> 3 dny v měsíci v předchozích 3 měsících;
3. alespoň dva z následujících znaků:

○ zlepšení po stolici,

○ vztah se změnami frekvence stolice,

○ spojení se změnou tvaru židle.

Další charakteristický symptom IBS: pacienti mají mnoho stížností, jsou nervózní a téměř se cítí umírat, ale jejich fyzický stav je celkem uspokojivý. Nedochází k vyčerpání nebo známkám nedostatečné absorpce živin (anémie, nerovnováha elektrolytů atd.).

Aby se vyloučily organické střevní patologie, jsou předepsána laboratorní vyšetření. V nejvýstižnější verzi se jedná o klinický krevní test, esophagogastroduodenoscopy, analýzu celkových výkalů a okultní krve.

To vše je nutné k vyloučení takových onemocnění, jako je rakovina střev nebo vaječníků, zánětlivé onemocnění střev a pánevní orgány („gynekologický“ zánět); nesnášenlivost lepku, laktózy; nedostatečnost funkce pankreatu, endokrinní onemocnění.

Léčba syndromu dráždivého tračníku

IBS - příčiny, příznaky, léčba, dietní tabulka

Dieta se vybírá individuálně: pacientovi se doporučuje vést si deník o jídle a zaznamenávat zdravotní stav, z diety postupně vyloučit potraviny, které stav zhoršují. Musíte jíst pravidelně, vyhýbat se rychlému občerstvení. Pokud je IBS doprovázen průjmem, může být účinná bezlepková nebo bezlaktózová dieta. V případě zácpy se doporučuje zvýšit množství vlákniny: přidat celozrnné obiloviny (pohanka, ovesné vločky, proso (jáhly), hnědá rýže), otruby, zeleninu a ovoce.

To vše za předpokladu, že jsou výrobky dobře snášeny.

K normalizaci funkce nervového systému se doporučuje mírná fyzická aktivita (chůze, plavání, jóga, pilates).

Z předepsané farmakoterapie:

• gastroenteroprotektory (rebamipid) - k obnovení sliznice gastrointestinálního traktu, odstranění zánětu;
• antispazmodika - ke snížení bolesti;
• přípravky pro normalizaci pohyblivosti trávicího traktu (itomed);
• laxativa na bázi laktulózy (v případě zácpy);
• probiotika - k normalizaci stavu mikroflóry, jejíž rovnováha je v IBS často narušena (je třeba poznamenat, že prebiotika jsou zahrnuta v ruských doporučeních, ale ne v mezinárodních);
• tricyklická antidepresiva nebo selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu - ke snížení citlivosti na bolest a stabilizaci nervového systému.

Předpověď a prevence

Syndrom dráždivého tračníku výrazně snižuje kvalitu života pacientů. Do takové míry, že někteří uvažují o sebevraždě, jen aby ukončili svá trápení. Toto jsou údaje z jedné z nejnovějších studií na IBS. Doktoři donedávna nedávali záruky na uzdravení pacientů s podrážděným střevem. Spíše i tak - pravděpodobnost uzdravení byla extrémně nízká.

Ale v oblasti studia chorob gastrointestinálního traktu došlo k průlomu. Vědci zjistili, že příčinou většiny bolestivých stavů je poškození sliznice (mikro i makro). Tento jev se nazývá děravé střevo nebo děravé střevo. V Rusku o tom právě začali mluvit, zatímco světová medicína dlouho držela hlavně poškození střevní bariéry.

Byl také nalezen lék, který obnovuje normální strukturu sliznice na všech třech jejích úrovních - to je rebamipid. Tito. příčina je známá, droga byla objevena. To znamená, že IBS již není nevyléčitelnou nemocí. Specifická prevence syndromu ale neexistuje, proto je pro každého člověka důležité už od útlého věku pečovat o své zdraví - správně jíst, nekouřit, nezneužívat alkohol a více se hýbat.

Syndrom dráždivého tračníku: Globální perspektiva. Praktická doporučení Světové gastroenterologické organizace. 2015.

Ruská gastroenterologická asociace. Asociace koloproktologů Ruska. Syndrom dráždivého tračníku u dospělých. Klinické pokyny. 2016.

Nadýmání, křeče v břiše a bolesti, nadýmání, průjem, zácpa jsou běžné poruchy trávicího systému, kterým lékaři říkají syndrom dráždivého tračníku (IBS).

Tento stav nepředstavuje ohrožení života a nevede k rozvoji závažných patologií, mezi něž patří ulcerózní kolitida, Crohnova choroba nebo kolorektální karcinom. IBS však může být dlouhodobým problémem, který negativně ovlivňuje kvalitu života a často vede k depresi.

Příčiny syndromu

Přesná příčina poruchy není známa. Předpokládá se, že jeho vývoj je spojen s řadou faktorů, včetně:

• Poruchy střevní motility. Svalová vrstva orgánu zajišťuje kontrakce, peristaltiku a rytmickou segmentaci, takže se potrava pohybuje trávicím traktem a vstupuje do tlustého střeva. Při narušení motorické funkce dochází k syndromu dráždivého tračníku: zvýšené peristaltické pohyby způsobují plynatost, nadýmání a průjem a slabé kontrakce zpomalují průchod potravy, což vede k tvrdé a suché stolici.
• Střevní infekce. Ve 30% případů je IBS způsobena akutní virovou nebo bakteriální infekcí žaludku a střev, které přispívají k produkci prozánětlivých cytokinů. Tvorba a uvolňování těchto specifických proteinů způsobuje zvýšenou orgánovou propustnost, což vede k bakteriální translokaci komenzálů přes epiteliální bariéru. Volně se pohybují do vnitřního prostředí těla, vyvolávají poškození místních tkání a způsobují chronické střevní poruchy.
• Zvýšená excitabilita nervového systému. Je prokázáno, že patologie se často vyvíjí na pozadí psychoemotických poruch, kdy je člověk dlouhodobě ve stresu. V tomto případě je pozorován začarovaný kruh: IBS je výsledkem traumatických událostí a symptomy dotyčného syndromu dále zhoršují depresivní stav pacienta.
• Hormonální poruchy. U žen jsou příznaky onemocnění častější než u mužů. To je způsobeno epizodickým zvýšením hladiny prostaglandinu E v krvi v posledních a prvních dnech měsíčního cyklu. Těhotné ženy a ženy s nástupem menopauzy také zaznamenávají přítomnost příznaků IBS.
• Nedostatek ovládání výkonu. Syndrom dráždivého tračníku se často vyvíjí u lidí, kteří jedí vysoce kalorická, kořeněná a tučná jídla. Mezi nápoje, které mohou způsobit tuto poruchu, patří alkohol, soda, silný čaj nebo káva. Mnoho pacientů hlásí zhoršení svého stavu při užívání mléčných výrobků, citrusových plodů, luštěnin, obilovin a vlákniny.
• Genetická predispozice. Existence takových problémů v rodině zvyšuje riziko vzniku IBS u mladší generace.

Příznaky syndromu dráždivého tračníku

Projevy IBS u dospělých a dětí jsou podobné jako u poruchy trávení. Pouze lékař je proto schopen rozlišit nemoc na základě výsledků komplexního vyšetření. Nejběžnějšími příznaky tohoto stavu jsou:

• Bolest, křeče nebo distenze peritonea, obvykle zmírněné pohybem střev nebo pohybem střev.
• , plynatost.
• Průjem nebo zácpa, někdy střídavé.
• Hlen ve stolici.

U většiny lidí příznaky dráždivého tračníku periodicky odezní, zesílí nebo na chvíli zmizí. Další oběti vykazují závažné příznaky:

• Ztráta váhy.
• Průjem v noci.
• Rektální krvácení.
• Anémie z nedostatku železa.
• Nevysvětlitelné zvracení.
• Obtížné polykání.
• Konstantní bolest, která není uvolněna plyny nebo pohyby střev.

Diagnostika

Video: Syndrom dráždivého tračníku: Příznaky a léčba

Vzhled podezřelých příznaků je důvodem pro kontaktování rodinného lékaře nebo terapeuta. Možná budete muset konzultovat gastroenterologa, který určí přesnou příčinu onemocnění a vybere správné léky pro léčbu.

Syndrom dráždivého tračníku je diagnostikován vyloučením jiných poruch trávicího systému, které mohou způsobovat podobné příznaky. Ke stanovení délky a frekvence projevů se odebírá klinická anamnéza a fyzický stav pacienta. Lékař může mluvit o syndromu dráždivého tračníku pouze tehdy, když trvání symptomů trvá alespoň šest měsíců a vyskytují se nejméně třikrát za měsíc.

Aby se vyloučily další závažné patologie, provádí se komplexní vyšetření:

• Krevní test (obecný a biochemický).
• Koprogram stolice.
• Sigmoidoskopie nebo irrigoskopie.
• CT vyšetření.
• Střevní biopsie.

Dieta a životní styl se mění jako léčba syndromu

Prvním krokem na cestě ke zmírnění stavu pacienta je úprava diety. Vyloučení určitých potravin z denního menu vám umožní snížit závažnost příznaků IBS a v některých případech se problému zcela zbavit. Doporučuje se vést si potravinový deník k identifikaci těchto „potravin dráždivých“.

Produkty, které usnadňují stav:

• Nízkotučná jídla.
• Obiloviny, obiloviny a obilné výrobky.
• Kvašené mléčné výrobky (kvásek, kefír, kysané pečené mléko).
• Čistá voda.
• Probiotika (s Lactobacillus acidophilus a) a prebiotika.

Pokud u IBS převládá zácpa, je pacientovi předepsána dieta s vysokým obsahem vlákniny. Doporučená denní dávka vlákniny je 20–35 gramů. Při absenci projímavého účinku je nutné postupně zvyšovat jejich množství ve stravě, aby nevyvolávalo zvýšenou tvorbu střevních plynů.

Video: Domácí lékař: Syndrom dráždivého tračníku

Produkty, které by neměly být konzumovány se syndromem:

• Kyselina mléčná, včetně mléka a sýra (příznaky intolerance laktózy mohou být podobné IBS).
• Určitá zelenina, která zvyšuje produkci plynu (například květák, zelí, růžičková kapusta, brokolice, fazole).
• Smažená nebo tučná jídla.
• Alkohol, kofein nebo soda.
• Potraviny s vysokým obsahem cukru.
• Umělá sladidla.
• Žvýkačka.
• Ořechy.

Nízká dieta FODMAP

Pro tento syndrom lze použít dietu omezenou na fermentovatelné monosacharidy a polyoly (FODMAP). Tyto uhlohydráty s krátkým řetězcem se špatně vstřebávají v tenkém střevě a jsou rychle fermentovány bakteriemi, které produkují plyn a způsobují příznaky IBS.

Skupina látek FODMAP zahrnuje:

• Laktóza (zdroj - kravské, kozí a mateřské mléko).
• Fruktóza (med, ovoce, kukuřičný sirup).
• Fruktany (cibule, česnek a pšenice).
• Galaktany (fazole, fazole, čočka).
• Polyoly (houby, nějaká zelenina a ovoce, sladidla a léky).

Změna životního stylu

Kromě úpravy jídelníčku rozvoj následujících návyků zlepší stav a zmírní příznaky dráždivého tračníku:

• Jezte v menších porcích, ale častěji až 6–8krát denně.
• Přestat kouřit.
• Pravidelně cvičte (jóga, tai chi, plavání, chůze).
• Vyvarujte se pití kofeinu.
• Používejte techniky zvládání stresu.
• Rozvíjejte všímavost.
• Cvičte meditaci.
• Zastavte bolest, když se objeví.
• Vezměte si probiotika (Bifiform, Subalin, Linex).
• Dostatek spánku, spánek by měl trvat alespoň 8 hodin.
• Vyhněte se projímadlům, pokud lékař neurčí jinak.

Léčba syndromu dráždivého tračníku

Video: Syndrom dráždivého tračníku. Nemoc mladých žen

Pokud dietní omezení a změny životního stylu nepřinesou úlevu, lékař předepíše lékovou terapii projímadly a léky proti průjmu, antidepresivy, antispazmodiky a antibiotiky.

IBS s průjmem

• Antidrogová léčiva, jako je Loperamid (Imodium), Attapulgit, Difenoxylát, Atropin (Lomotil), budou užitečná, pokud je jedním z hlavních příznaků poruchy trávení slabá stolice.
• Antibiotika, jako je rifaximin, se používají, pokud je léčba syndromu dráždivého tračníku zaměřena na boj proti průjmu a pobřišnicové distenzi.
• Sekvestranty žlučových kyselin nutné k odstranění přebytečné žluči ze střev. Mezi tyto léky patří Cholestyramin, Colestipol.
• Sorbenty pro odstraňování toxických sloučenin - Enterosgel, Sorbeks, Filtrum.
• Bylinné odvarky na bázi slupky olše, ptačí třešně, listu vlašských ořechů, plodů granátového jablka, třešní, borůvek, hadího kořene.

IBS se zácpou

• Volně prodejná projímadla-polyethylenglykol 3350 (Miralax), Bisacodyl (Dulcolax) a Metamucil (na bázi psyllium). Pomáhají zmírňovat zácpu a pravidelně udržují pohyby střev. Přípravky ze sena (Senadex, Senadexin) lze užívat krátkodobě. Předepsaná jsou také projímadla, jako je laktulosa.
• Dvě léčiva specificky používaná k léčbě IBS se zácpou jsou Lubiprostone a Linaclotide. Používají se ke zmírnění bolestí břicha, distenze a problémů s motilitou střev.
• SSRI antidepresiva - fluoxetin, sertralin, paroxetin, citalopram a escitalopram. Takové prostředky jsou užitečné při zácpě, ale mohou zhoršit stav pacientů s průjmem.
• Bylinné odvarky na bázi řebříčku, kořene lékořice, řešetlákové kůry.

Jaké léky tlumí bolest a křeče?

• Spazmolytika jako metoklopramid, dicyklomin a hyoscyamin snižují bolestivé nepohodlí a záchvaty.
• Odpěňovače - Espumisan, Maalox, Pelsan - jsou určeny k ničení plynových bublin ve střevech, které jsou provokatérem bolestivých pocitů.
• Antidepresiva - Amitriptylin, Doxepin, Desipramin, Nortriptylin a Imipramin pomáhají při bolestech břicha, ale kvůli vedlejším účinkům jsou obvykle vyhrazeny pro závažné případy.
• Prostředky na rostlinné bázi - anýzové kapky, kořen kozlíku lékařského, heřmánek, máta peprná, kopr nebo semena fenyklu.

Terapeutická gymnastika pro IBS

Správné fungování střev pomůže pravidelnému pohybu na čerstvém vzduchu. Je to volný tok kyslíku do těla, který uklidňuje nervový systém, který koordinuje práci trávicího traktu. Psychická relaxace v přírodním prostředí proto pomáhá snižovat příznaky IBS. Lekce na kole, chůzi a józe po dobu 30–60 minut 3–5krát týdně vám umožní dosáhnout terapeutického účinku.

Syndrom dráždivého tračníku nemá jasný klinický obraz a je doprovázen příznaky, které jsou charakteristické pro mnoho gastrointestinálních onemocnění. Hlavním směrem terapie s takovou diagnózou je odstranění nepříjemných projevů, v závislosti na tom, které léky několika farmakologických skupin lze použít.

Příčiny a příznaky dráždivého tračníku

Volba medikace závisí na klinickém obrazu onemocnění a etiologickém faktoru, který je třeba ovlivnit. Zpravidla se jedná o stres nebo psychoemoční poruchy, protože u pacientů s IBS nebyly identifikovány žádné organické poruchy.

Zhoršení příznaků se často objevuje po nervovém vypětí nebo po použití nezdravých potravin (tučné, sycené nápoje obsahující kofein, alkohol, pálivé koření). Hormonální změny také stimulují motoriku, takže se problém zvyšuje u žen během menstruace.

Příčiny syndromu dráždivého tračníku jsou následující:

• Zvýšená aktivita nervů nebo hladkých svalů. Mechanické působení nebo patologická inervace receptorů vede ke zvýšeným kontrakcím a peristaltice zažívacího traktu.
• Dysbakterióza(častěji po delším používání antibakteriálních léků).
• Infekční proces. K podráždění sliznice dochází v důsledku aktivace patogenní mikroflóry ve střevě. Viry s bakteriemi mohou způsobit dlouhodobé poruchy v zažívacím traktu.

Pacienti mají stížnosti:

• Bolest nebo nepohodlí. Nepříjemné pocity jsou lokalizovány v různých částech břicha. Mohou být doplněny křečemi a kolikami, které se periodicky objevují a mizí. Délka útoků je individuální. Úleva přichází po vyprázdnění nebo průchodu plynů.
• Změny stolice. Někteří pacienti mají obavy ze zácpy, jiní z průjmu. Při poruše se ve stolici mohou nacházet nečistoty z hlenu nebo špatně stravitelné potravy. Obtížné vyprazdňování se projevuje tvrdší konzistencí stolice a občasnými výlety na toaletu.
• Poruchy gastrointestinálního traktu.Člověka trápí říhání, pálení žáhy, bolesti zad, únava, podrážděnost, nevolnost.
• Časté nutkání. Po každém jídle nebo několikrát ráno je touha jít na toaletu.

V závislosti na závažnosti patologie se mohou příležitostně objevit příznaky dráždivého střeva nebo neustále doprovázet osobu.

Video: Syndrom dráždivého tračníku

Komplexní léčba

IBS terapie zahrnuje několik oblastí, které samostatně nedávají výsledky s takovou diagnózou.

• Užívání léků. Pomocí léků můžete obnovit mikroflóru, snížit zánět a zmírnit bolest. Pokud příčina onemocnění není vážná, pak se léky používají v krátkém průběhu ke zmírnění stavu pacienta.
• Korekce životního stylu. Je třeba si pořádně naplánovat den, aby měl čas na vlastní koníčky a radosti. Péče o sebe může pomoci snížit negativní účinky stresu a zmírnit jeho účinky. Důležitý je také dobrý spánek, odpočinek, procházky na čerstvém vzduchu, emoční podpora přátel nebo rozhovor s psychologem.
• Přechod na správnou výživu. Většinu gastrointestinálních problémů lze vyřešit dietou. Výrobky by měly podporovat zdraví a také pozitivně ovlivňovat sliznici trávicích orgánů, obalovat ji a zmírňovat podráždění.

Léčba antispazmodiky

Terapie IBS je komplexní, proto jsou do schématu zahrnuty léky různých farmakologických skupin. Úlevy od bolesti eliminují hlavní stížnost, se kterou pacient chodí k lékaři. U syndromu dráždivého tračníku se často nepoužívají jednoduchá analgetika, ale antispazmodika, protože nepohodlí je způsobeno zvýšeným tónem hladkých svalů.

• Dicyklomin. Eliminuje svalové křeče, nemění rychlost produkce žaludeční šťávy. Doba působení - až 4 hodiny. Nedostatek léku - není vhodný pro dlouhodobé užívání, protože je návykový a vedlejší účinky nervového systému.
• Dicetel. Léčivou látkou je pinaverium bromid. Ukazuje selektivní akci. Mechanismus spočívá v blokování vstupu iontů vápníku do hladkých svalů trávicího traktu.
• Ne-shpa. Tablety lze použít při bolestech neurogenního nebo svalového původu. Výsledek se projevuje na svalech gastrointestinálního traktu, žlučových cest, genitourinárního systému.
• Duspatalin. Aktivní složkou je mebeverin. Schváleno k použití od 10 let. Odstraňuje poruchy v práci střev organického původu.
• Trimedat. Lék s jedinečným účinkem. Je předepsán k obnovení fyziologické aktivity hladkých svalů trávicího traktu. Při střevní atonii lék zvyšuje tón vláken, v hyperkinetických podmínkách působí jako spasmolytikum.

Pokud má člověk nevolnost a je narušena střevní motilita, lékař mu může předepsat Motilium, lék na bázi látky Domperidon. Působí na periferní receptory a urychluje evakuaci obsahu žaludku.

Léky na průjem

Používá se, když je IBS doprovázen průjmem. Časté nebo tekuté pohyby střev zhoršují kvalitu života pacienta a jsou nebezpečné pro dehydrataci, která může vést k hospitalizaci.

• Loperamid. Aktivní složka, na základě které mnoho farmaceutických společností vyrábí léky. Podporuje uvolňování neurotransmiterů, které zpomalují střevní motilitu. Kromě toho se po užití pilulky zvyšuje tonus análního svěrače, což pomáhá omezit stolici a nutkání na stolici.
• Imodium. Jedná se o originální lék na bázi účinné látky Loperamid. K dispozici v kapslích, tabletách a žvýkacích tabletách. Ten druhý, stejně jako sublingvální forma, působí rychleji. Povoleno k použití od 4 let věku.
• Smecta. Tento lék na syndrom dráždivého tračníku pomáhá eliminovat průjem jiným mechanismem. Prášek musí být rozpuštěn ve vodě a poté užíván orálně. Poté lék působí jako enterosorbent, absorbuje toxiny, odpadní produkty a fixuje výkaly.

Laxativa

Včasné vyprazdňování je velmi důležité, aby vaše střeva byla zdravá a správně fungovala. Pokud je IBS doprovázena zácpou, měla by být bez problémů použita projímadla.

• Senadexin a analogy. Extrakt ze Senny se používá jako účinná látka. Laxativní aktivita této složky se projevuje podrážděním nervových zakončení na střevní sliznici. Lék se užívá v noci, požadovaného výsledku se dosáhne ráno. Léky jsou oblíbené kvůli své nízké ceně, ale při dlouhodobém používání se stávají návykovými a receptory reagují na stimulaci slabší.
• Dufalak. K dispozici ve formě sirupu. Obsahuje laktulózu, sloučeninu, která se neabsorbuje ve střevech. Všechny léky na bázi této složky jsou považovány za bezpečná projímadla; jsou povoleny pro různé kategorie pacientů, včetně těhotných žen a malých dětí.
• Norgalax. Jedná se o gel, který je uzavřen v jednorázové kanylové trubičce. Podporuje změkčení výkalů, jejich zvětšení objemu a také snadnější pohyb.

Antibiotika

Zdá se, že jsou účinné v infekční etiologii IBS. Díky ničivému účinku na patogenní flóru snižují plynatost a bolestivé pocity. Léky této skupiny by měl léčit pouze lékař, protože se jedná o léky na předpis. Hlavní podmínkou výsledku je příjem finančních prostředků přísně podle předepsaného schématu.

K vyléčení střevní infekce se často používají léky na bázi účinné látky Nifuroxazid. Jedná se o antimikrobiální léčivo, které není absorbováno do systémového oběhu a vykazuje široké spektrum účinku.

Antidepresiva

Používá se pro psychogenní etiologii onemocnění. Léky pomáhají zpomalit čas potřebný k pohybu výkalů ve střevech, což snižuje projevy průjmu. Dalším pozitivním účinkem je snížení bolesti a nepohodlí.

Probiotika

Příroda to navrhla tak, aby dobrá a patogenní střevní mikroflóra byla v konstantní rovnováze a měla schopnost navzájem ovlivňovat aktivitu. S poklesem počtu prospěšných bakterií se zvyšuje růst těch, které způsobují záněty a nemoci. Správný poměr lze obnovit pomocí probiotických přípravků.

• Linex. Obsahuje několik druhů bakterií, které mají pozitivní vliv na fungování žaludku a střev. Používají se k prevenci nebo léčbě nerovnováhy mikroflóry, která se objevuje jak samostatně, tak v důsledku určitých nemocí.
• Acipol. Probiotikum ruské výroby. K dispozici ve formě kapslí a prášku. Obsahuje laktobacily s živným médiem pro aktivní růst prospěšné mikroflóry. Zvyšuje celkovou imunologickou reaktivitu těla. Povoleno od 3 měsíců věku.
• Enterogermina. Obsahuje spory Bacillus clausii, které inhibují aktivitu škodlivé mikroflóry a podílejí se na syntéze určitých vitamínů, včetně skupiny B. Droga obnovuje poruchy, které vznikly po chemoterapii nebo použití antibiotik.

Video: Syndrom dráždivého tračníku. Léčba

Dieta během léčby

Korekční dieta je sestavena s přihlédnutím k symptomům. Pacientům se zácpou se doporučuje zvýšit denní příjem vlákniny, tekutých jídel, čerstvého ovoce a zeleniny. Pro lidi s příznaky poruchy je užitečné želé, silný čaj, krekry, viskózní slizké obiloviny (krupice, rýže).

Seznam dietních pravidel pro syndrom dráždivého tračníku:

• Musíte jíst alespoň 5krát denně. Doporučujeme nedělat příliš krátké ani dlouhé intervaly.
• Doporučuje se vyloučit alkohol, kořeněná jídla, sycené nápoje, protože mechanicky dráždí sliznici trávicího traktu a narušují fungování orgánů.
• Chcete -li omezit plyn nebo nadýmání, vezměte lžíci lněného semínka nebo ovesné vločky.
• Ke změkčení stolice a usnadnění pohybu střev potřebujete vypít alespoň 8 sklenic čisté vody. U IBS, který je doprovázen průjmem, mohou tekutiny pomoci zabránit dehydrataci.
• Tučná jídla, uzené maso, okurky jsou vyloučeny. Maso a zeleninu doporučujeme vařit pečením nebo dušením.

Video: Zdravé jídlo pro střeva

Nebezpečí samoléčby

Příznaky onemocnění jsou důsledkem základní příčiny, která se liší od pacienta k pacientovi. Samoléčení, bude možné odstranit pouze nepohodlí, které člověka znepokojuje. Bez ovlivnění etiologického faktoru dojde velmi brzy k další exacerbaci.

Užívání léků bez lékařského předpisu navíc maskuje příznaky onemocnění a ztěžuje diagnostiku. Patologický proces v této době bude postupovat, což povede k tvorbě vředů na sliznici nebo jiných komplikací.

Doktorův závěr

Špatný způsob života může vyvolat mnoho nemocí. Minimum, které je každý člověk schopen udělat:

• Jezte pořádně.
• Snížit stres.
• Najděte si čas na odpočinek.
• Cvičení.

Syndrom dráždivého tračníku je ve většině případů psychogenní povahy a lze jej úspěšně léčit doma zodpovědným přístupem pacienta a porozuměním problému.

Psychologické příčiny, které mohou způsobit syndrom dráždivého tračníku, nebyly stanoveny. Laboratorní, histologické a rentgenové studie nebyly schopny odhalit strukturální abnormality v IBS.

Krátkodobé i trvalé poruchy výživy nejčastěji vedou ke vzniku syndromu dráždivého tračníku:

• iracionální konzumace tučných, těžkých jídel;
• zneužívání kofeinu, alkoholu, sycených nápojů;
• přejídání;
• používání potravin, které mohou způsobit tvorbu plynu nebo zažívací potíže (syrové a slané ryby, luštěniny);
• nedostatek správného množství vlákniny ve stravě.

Syndrom dráždivého tračníku během těhotenství se projevuje v souvislosti se změnou prokrvení celého trávicího traktu a s tlakem vyvíjeným rostoucí dělohou. Těhotné ženy mohou vyvolat IBS zneužíváním různých sladkostí, ovoce a zeleniny, které přispívají ke vzniku plynu.

Příčiny u dětí

Děti jsou často náchylné k IBS kvůli nepřipravenosti střev na zpracování „dospělého“ těžkého jídla. Nevyvážená strava situaci zhoršuje. Nedostatek vlákniny v potravě, množství hrubé vlákniny a velké množství smažených potravin mohou u pacienta nejen zesílit příznaky, ale také dát podnět k rozvoji IBS u zdravého člověka. Vzhledem ke zvýšené citlivosti tlustého střeva u dětí na určité druhy ovoce (jablka, hrušky, dýchání, švestky) může jejich konzumace ve velkém množství vyvolat vývoj syndromu dráždivého tračníku.

Kromě výživy jsou malé děti a kojenci náchylní k syndromu dráždivého tračníku v důsledku neurogenních poruch, které závisí na vnitřní regulaci trávicího systému. Časté jsou také různé změny v procesu střevní motility. Během ultrazvukových studií se navíc u dětí často vyskytuje spasticita tlustého střeva a odchylky fekálního tranzitu.

Příčiny IBS u dospělých

Kromě špatné výživy mohou k syndromu dráždivého tračníku vést následující faktory:

• stres, nervové poruchy, emoční nestabilita, starosti;
• nesprávná výživa;
• genetická predispozice;
• nedostatek vlákniny ve stravě;
• hormonální poruchy;
• různé nemoci, které ovlivňují práci gastrointestinálního traktu.

Po nevhodné výživě a chorobách vnitřních orgánů zaujímá přední místo v seznamu příčin IBS stres a emoční stres. Etiologie syndromu dráždivého tračníku přímo závisí na psychologickém zdraví, protože různé poruchy (panika, podrážděnost) vyvolávají zvýšenou reprodukci látek zodpovědných za rychlost trávení. Navíc čím závažnější je stres nebo psychické trauma, tím závažnější budou příznaky IBS.

Příznaky a příznaky

Poruchy funkce střev mohou být dočasné, způsobené nevyváženou stravou nebo otravou jídlem, nebo trvalé, což naznačuje vážné onemocnění. Podobné příznaky mohou naznačovat syndrom dráždivého tračníku, který je v medicíně považován za poměrně závažnou diagnózu. Dočasné příznaky nestability trávicího systému a IBS můžete odlišit následujícími příznaky.

Hlavní příznaky

IBS se může projevovat jako:

• problémy se stolicí (průjem, zácpa, plyn);
• nepohodlí, křeče a bolesti v břiše různých dislokací (na jednom nebo více místech současně), snižující se po pohybu střev a zvyšující se po jídle;
• otok břišní dutiny (břicho se během dne zvětšuje, směrem k večeru se zvyšuje);
• vzhled hlenu ve výkalech.

Jiné příznaky IBS

Kromě břišních symptomů onemocnění se IBS může projevovat i extraintestinálními příznaky. Mezi nimi:

• časté bolesti hlavy;
• vysoká únava, ztráta síly;
• poruchy spánku, nespavost;
• nedostatek nebo zhoršení chuti k jídlu;
• mírné zvýšení teploty (v rámci subfebrilu - až na 37,5);
• známky arytmie, rychlý puls;
• vzhled pocitu nedostatku vzduchu nebo dušení;
• ztráta tělesné hmotnosti na pozadí poklesu chuti k jídlu nebo z psychologických důvodů pro rozvoj IBS;
• porušení pigmentace kůže a její výživy (projevuje se ve formě odlupování, suchosti, tvorby zarudnutí, stařeckých skvrn, odbarvení pokožky).

Co by mělo být alarmující

Příznaky syndromu dráždivého tračníku mohou také svědčit o mnoha dalších závažných onemocněních skrývajících se pod rouškou IBS. Můžete je odlišit od této nemoci následujícími, pro ni charakteristickými:

• onemocnění začalo ve stáří - IBS se vyznačuje dřívějším projevem v dětství nebo v mladém věku;
• neustálá akutní bolest - syndrom dráždivého tračníku je chronický, častěji bolesti tupé, bolavé povahy, po vyprázdnění ustupují. Neustálá a dlouhodobá bolestivost hovoří o jiné nemoci;
• zvýšení závažnosti onemocnění;
• noční příznaky - u IBS se nejčastěji ráno a odpoledne objevuje nepohodlí a nutkání na stolici;
• prudký pokles tělesné hmotnosti, pokud to není usnadněno ztrátou chuti k jídlu;
• krvácení z konečníku;
• průjem s akutní bolestí;
• těsnění v konečníku;
• vzhled velkého množství tuku ve stolici, který není spojen s výživou (steatorea);
• zvýšená tělesná teplota, horečka nebo prodloužený subfebrilní stav (až 37,5 stupňů);
• nesnášenlivost laktózy, lepku nebo fruktózy;
• známky dehydratace;
• anémie;
• otok břicha;
• onkologická a zánětlivá onemocnění střev u příbuzných.

Takové příznaky nelze ignorovat, protože indikují vážnější onemocnění než IBS. Ignorování pokusů o samoléčbu může vést k tomu, že diagnóza bude stanovena v pokročilém stádiu, což pro pacienta představuje vážné nebezpečí.

Klasifikace

Nepříjemné příznaky v patologii syndromu dráždivého tračníku se objevují v kombinaci nebo samostatně. Nemoc může mít jednu z následujících forem:

• IBS s výrazným průjmem nebo špatnými pohyby střev ve směru relaxace (vzácná řídká stolice);
• syndrom dráždivého tračníku se zácpou;
• IBS bez změny stolice, ale s výraznými bolestivými pocity, křečemi, nadýmáním nebo plyny ve střevech;
• IBS onemocnění se střídavou stolicí (kdy je v závislosti na určitých podmínkách průjem nahrazen zácpou a naopak).

První varianta syndromu dráždivého tračníku je nejčastější, je charakterizována projevem výrazného nutkání na stolici téměř okamžitě po jídle. Množství potřeby pohybu střev se v tomto případě výrazně zvyšuje. Je také možné vytváření tužeb během emočního stresu, stresu, úzkosti nebo vzrušení. U takových IBS jim předchází akutní nepříjemný pocit v podbřišku a postranních částech střeva, který po úlevě zcela zmizí.

Druhá varianta IBS se projevuje zácpou až 2–3 dny, během níž dochází k bolesti uvnitř břicha, střevní kolice nebo bolestí. Při IBS klesá chuť k jídlu, objevuje se pálení žáhy, nepříjemná chuť na jazyku, může se objevit pocit mírné nevolnosti (častěji bez nutkání zvracet). Stolice ztvrdne, může mít hlen.

Ve třetí variantě syndrom dráždivého tračníku probíhá bez výrazného porušení stolice, zůstává normální nebo se počet nutkání mírně zvyšuje, ale tvar a hustota výkalů se nemění. Současně pacienta obtěžují nepříjemné známky IBS. Může to být bolest a křeče v podbřišku a po stranách, otoky v břišní oblasti, plynový výboj.

Čtvrtá možnost vývoje IBS zahrnuje všechna možná znamení. Poruchy stolice se střídají v závislosti na různých faktorech, se spastickými, šitím, ostrými nebo bolestivými bolestmi břicha, plynatostí a tvorbou hlenu. Také tito pacienti jsou často rušeni úzkostným pocitem, že musí okamžitě po pohybu střev znovu jít na toaletu.

Diagnostika

Syndrom dráždivého tračníku je funkční porucha. Neexistují žádné speciální typy výzkumu pro stanovení diagnózy, protože nemoc v žádném případě neovlivňuje vnitřní orgány člověka a nevyvolává vývoj patologií. Pokud máte podezření, lékař předepisuje diferenciální diagnostiku, aby vyloučil další onemocnění, která se vyznačují stejnými příznaky. Pokud nejsou identifikovány žádné další patologie, je stanovena diagnóza a předepsána symptomatická léčba IBS.

Lékař může mít podezření na IBS, pokud si pacient stěžuje na:

• nadýmání, častý plyn;
• pocit bolesti a křečí v dolní části a po stranách břicha, které předcházejí nutkání na stolici (s normální stolicí) a zmizení po ní;
• výskyt nepříjemných a bolestivých pocitů ve střevech doprovázející zácpu nebo průjem;
• změny ve vyprazdňování (pocit plnosti ve střevech po vyprázdnění, zvýšení počtu návštěv toalety za den, prudké nutkání na stolici, když ostatní nemohou být tolerováni);
• přítomnost nečistot viditelných okem, hlen ve výkalech;

Onemocnění je charakterizováno periodickou změnou chronických a akutních stavů, proto aby lékař stanovil přesnou diagnózu, musí vědět, že:

• manifestace těchto změn nastává v souvislosti s některými událostmi v životě pacienta;
• příznaky se objevují na pozadí stresových situací, deprese, vzrušení;
• bolest a nutkání na stolici se objevují při jídle nebo bezprostředně po něm;
• existují další příznaky spojené s jinými orgány a systémy;
• při palpaci břicha jsou nepříjemné pocity.

Pokud máte jednu nebo více popsaných stížností, lékař vám může předepsat následující testy:

• obecný rozbor krve. Provádí se za účelem identifikace odchylek od normy, což vám umožňuje zaznamenat zvýšení počtu leukocytů jako známku zánětu, stejně jako anémii, jako indikátor možného latentního krvácení;
• chemie krve. Určuje některá onemocnění vnitřních orgánů (játra, slinivka atd., Aby je vyloučila ze seznamu možných příčin);
• krev na celiakii. Umožňuje vyloučit závažné gastrointestinální onemocnění, které vede k jeho funkčním poruchám a zahrnuje rozvoj prodlouženého průjmu, který je také charakteristický pro IBS.
• analýza výkalů na okultní krev. Určete přítomnost nebo nepřítomnost latentního střevního krvácení;
• mikroskopické vyšetření výkalů a scatologie. Odhaluje různé změny ve výkalech, umožňuje určit přítomnost zánětlivého nebo infekčního procesu. Tím je objasněna základní nemoc;
• ultrazvuk břicha a ultrazvuk střeva mohou odhalit mnoho závažných onemocnění vnitřních orgánů, včetně některých novotvarů;
• kolonoskopie a sigmoidoskopie (instrumentální studie). Předepsáno pro podezření na nádory, zánětlivé onemocnění střev, vývojové anomálie, divertikuly;
• CT, MRI. Studie jsou předepsány, pokud existuje podezření na střevní obstrukci, akutní apendicitidu, přítomnost fekálních kamenů nebo onkologii.

Pokud není potvrzena žádná z dalších možných diagnóz, je pacientovi diagnostikována IBS a léčen.

Léčba

IBS terapie, zejména medikace, se provádí pod dohledem lékaře. Záleží na každém konkrétním případě a vychází z individuálních symptomů projevujících se u pacienta, protože průběh onemocnění u pacientů může být odlišný. Pravidelná léčba příznaků dráždivého střeva, léky, prebiotika a cvičební terapie vás mohou zcela postavit na nohy a zbavit se nemoci.

Symptomatická léčba

Léčba IBS léky je metoda předepsaná lékařem k odstranění hlavních příznaků (nadýmání, bolest, poruchy stolice atd.). Obvykle je předepsán režim léků s různými vlastnostmi.

• Antispazmodika. Uvolňují svalové křeče, čímž snižují intenzitu většiny projevů onemocnění při syndromu dráždivého tračníku. Lékaři nejčastěji předepisují Mebeverin, Duspatolin, Niaspam a Sparex. Dávkování a počet aplikací jsou pacientům přiřazovány jednotlivě. Tyto antispazmodické léky často obsahují mátový olej, který může způsobit vedlejší účinky, jako je pálení žáhy a pocit pálení v anální oblasti. Léčba IBS během těhotenství těmito léky není povolena.
• Laxativa. Umožňují vám rychle odstranit zácpu a snížit hustotu výkalů v IBS. Tyto léky zvyšují množství tekutiny ředěním obsahu střev, dokud nezměknou. Měli by být konzumovány s velkým množstvím vody, protože většina léků tohoto účinku obsahuje vlákninu, která bobtná ve výkalech. Před spaním se nedoporučují projímadla. Syndrom dráždivého tračníku lze léčit léky: Duffalac, Frutolax, Guttalax, Regulax a dalšími.
• Léky proti průjmu. Tento typ léčiva je vhodný k léčbě IBS s průjmem, mají vliv na střevní motilitu, což vám umožňuje prodloužit dobu mezi nutkáním na stolici. Přispívají ke zhutnění struktury stolice, přivádějí ji do normálního objemu a plynule ji vrací do normálu. Většina léků s protiprůjmovým účinkem má vedlejší účinky (křeče střevních svalů, závratě, nadýmání, ospalost atd.) A je kontraindikována u těhotných žen. IBS můžete vyléčit průjmem pomocí léků: Trimedat, Loperamid, Imodium a dalších.

Řešení stresu

Pokud jsou příčinami nástupu nebo exacerbace symptomů IBS stres, psychický stres, únava nebo deprese, pak spolu se symptomatickou léčbou jsou předepsány následující skupiny léků ke snížení dopadu psychologického faktoru na tělo:

• Antidepresiva. Jsou předepsány, pokud byla identifikována souvislost mezi exacerbací IBS (syndrom dráždivého tračníku) a stresovými situacemi, úzkostí a dalšími emočními změnami.
• Sedativa. Používají se ke krátkodobému boji s akutními záchvaty paniky, úzkosti a nadměrné excitace.

Kromě léků mohou následující typy psychologické léčby pomoci vyrovnat se s různými typy emoční nestability a slabosti vedoucí k exacerbaci IBS:

• psychoterapie;
• hypnóza;
• kognitivně behaviorální terapie;
• další psychologické metody (meditace, relaxační terapie)

Tyto léčby jsou nejúčinnější, když jsou kombinovány s některými dalšími léčbami IBS (dieta, symptomatická léčba, lidové prostředky)

Strava

Heslem pacienta se syndromem dráždivého tračníku je správná, vyvážená strava a aktivní životní styl. Porce by měly být malé a samotná jídla by měla být rozdělena 5krát. Nezdravé jídlo je zcela vyloučeno, prebiotika jsou přidána do stravy. Pokud se objeví příznaky nadýmání a plynatosti, zelí, luštěniny, jablka, hrozny a další plynotvorné potraviny by měly být ze stravy odstraněny. V případě intolerance laktózy je konzumace mléka a potravin obsahujících toto mléko omezená.

Zácpa se léčí zavedením vlákniny, vlákniny a potravin, které je obsahují, do stravy. Při průjmu IBS musí být do stravy přidána rýže, syrové ovoce a zelenina jsou zcela zakázány. Nabídka musí obsahovat:

• zředěné brusinkové šťávy, kompoty, čaj;
• drůbeží vývary;
• těstoviny;
• vařená nebo pečená zelenina: brambory, mrkev, rajčata;
• kaše, první chody.

Alternativní léčba

Symptomatickou léčbu IBS lze provádět nelékařskými činidly. Tradiční metody mohou snížit většinu příznaků onemocnění.

Při nevolnosti, zvracení a střevní kolice pomáhá čerstvě vymačkaná bramborová šťáva. Odvar ze směsi máty peprné, heřmánku, hydrastis, marshmallow, dioscorea pomůže zmírnit zánět stěn v IBS, uvolnit napjaté svaly střeva. Zelná šťáva je všestranná při pálení žáhy, zvracení, bolestech břicha a zácpě.

Při bolestech střev pomáhá nadýmání, nadýmání s IBS:

• odvar z máty peprné;
• Zrzavý;
• skořice;
• odvar ze směsi listové máty, kůry rakytníku, květů heřmánku;
• infuze kmínu, máty, kozlíku, fenyklu a heřmánku;
• odvar z květů měsíčku, lípy, chrpy, březových listů, šalvěje;
• nálev z listů pelyňku, kopru a řebříčku.

V případě zácpy pomohou:

• odvar ze semen jitrocele;
• nálada lněného semínka;
• odvar ze sušených švestek a sušených meruněk.

Průjem s IBS pomůže:

• masáž směsí máty peprné, pelargónie, čajovníku, santalového dřeva a mandlového oleje;
• odvar z jitrocele, listů kopřivy, sušené řeřichy, šalvěje a třezalky;
• infuze kůry a vnitřních přepážek zralého granátového jablka;
• čerstvě vymačkaná mrkvová šťáva s dužinou;
• hustá rýžová voda.

Ve stresu je dobré použít bylinné infuze nebo směs bylin:

• kořen kozlíku lékařského;
• mateřídouška;
• Třezalka tečkovaná perforatum;
• oregano;
• listy máty peprné;
• posloupnost;
• heřmánek léčivý;
• Melissa;
• Kvetoucí Sally;
• elecampane.

Léčba IBS u dětí

Diagnostika syndromu dráždivého tračníku u malých dětí je mnohem obtížnější, protože pacienti zatím nemohou formulovat své stížnosti. Hemataturický syndrom u onemocnění střev výrazně komplikuje situaci v dětství, proto léčbu symptomů IBS nelze odložit.

Rodiče by měli být upozorněni následujícími příznaky:

• dítě se stalo rozmarnějším, neklidnějším, často pláče;
• čas strávený na hrnci se zvýšil;
• došlo k problémům se stolicí (dítě kaká s pláčem nebo vůbec nemůže, návštěvy v hrnci jsou stále častější, objevily se průjmy).

Pokud se objeví podezření, jsou předepsána vyšetření, po kterých, pokud nebyly odhaleny žádné jiné odchylky, se upraví výživa pacienta. Pokud je dítě kojeno, je matce přidělena dieta, na umělé bude vybrána jiná, vhodnější směs s prebiotiky.

Léková terapie je předepsána přísně odborníkem, v závislosti na reakci těla na léky a v přísně dávkové formě. V takových případech se často používají léky Linex, Bifiform, Normabact. Na zácpu - dětská projímadla Prelax, Duphalac a další. Dieta obsahuje kompoty se sušenými švestkami a sušenými meruňkami. Ve zvláště závažných případech, kdy se na výstupu ze střeva vytvořila fekální zátka, lze předepsat klystýr Microlax nebo dětské glycerinové čípky.

Komplikace

Při absenci řádné léčby a kontroly se syndrom dráždivého tračníku vyvíjí do chronického stavu, což způsobuje další nepříjemnosti. Ani dlouhý průběh však nevede k rozvoji dalších procesů nebo vzniku nádorů. IBS dobře reaguje na léčbu, prognóza je velmi příznivá. Pokud má pacient touhu po uzdravení, je možné úplné vyléčení. V tomto případě se však nemůžete omezit na užívání léků k léčbě IBS, budete muset zcela přehodnotit svůj jídelníček a změnit svůj životní styl.

Profylaxe

Syndrom dráždivého tračníku je onemocnění, které podle statistik postihuje asi 20% populace. Tento údaj se však bere v úvahu pouze u pacientů, kteří požádali o léčbu. Téměř každý, kdo nesleduje svou dietu, může být postižen IBS. Proto i při absenci zatěžované dědičnosti, stresu a chorob střeva nebo endokrinního systému je nutné provádět preventivní opatření:

• vyhýbejte se stresu, navštěvujte psychologická školení zaměřená na snížení náchylnosti k němu;
• zrevidujte dietu ve prospěch té správné, nezatížené tučnými, kořeněnými, sladkými pokrmy. Omezte příjem kofeinovaných potravin, luštěnin. Jezte fermentované mléčné výrobky s prebiotiky a také bohatou na vlákninu;
• přidejte do svého denního plánu dávkované cvičení. Děti musí dělat předepsanou speciální gymnastiku;
• zdržet se iracionálního užívání léků k léčbě průjmu nebo zácpy.

Když je narušena komunikace dvou různých systémů pracujících v lidském těle, nastává stav syndromu dráždivého tračníku. Je charakterizován jako nedostatek normální střevní motility spojený s psychickým stresem v lidském mozku.

Podráždění je vyjádřeno zpomalením motorické aktivity střeva, zhoršením jeho citlivosti. Podobné příznaky jsou podobné jako u jiných nemocí. Pokud tedy dojde k nepohodlí, je důležité správně diagnostikovat onemocnění a předepsat průběh terapie. V tomto případě budou příznaky syndromu odstraněny bez dalších peněz a času. Kromě toho člověk bez lékařské pomoci dělá chyby při stanovení diagnózy a léčí jinou nemoc.

Syndrom dráždivého tračníku je definován jako skupina symptomů, které se týkají zánětlivého procesu ve střevech. Je narušena motorická funkce tlustého nebo tenkého střeva a následně pacient pociťuje problémy, které narušují jeho obvyklý způsob života. Nepříjemný stav ve vnitřním orgánu může pacienta obtěžovat měsíc. Projevují se formou časté zácpy nebo průjmu. Pacient také trpí plynatostí, slizkými výkaly, bolestmi břicha a obtížemi při provádění defekace.

Patologie dráždivého střeva nejčastěji postihuje mladé lidi starší 20 let. V téměř 40% případů je věk nemocných 35 let. Navíc více než polovina pacientů chodí k lékaři. Z nich pouze 30% směřuje přímo k gastroenterologovi a obchází terapeuta.

Patologická odchylka uvnitř střeva se vyskytuje na pozadí stresových podmínek se zvýšenou úrovní excitability nervového systému. Ženy a dívky jsou nejčastěji vystaveny následkům nervového vzrušení ve chvílích skoků v emocionálním pozadí. Z důvodu spojeného s podrážděním střeva si pacient vytvoří začarovaný kruh: stres způsobuje syndrom dráždivého tračníku, což vede pacienta opět k nervovému napětí, depresi z příznaků průjmu nebo zácpy.

Vzhled symptomů syndromu

Střevní podráždění se projevuje poruchou dolního gastrointestinálního traktu. Syndrom se nejeví jako samostatná a nezávislá nemoc. Pokud se příznaky syndromu začaly objevovat příliš často, pak by příčiny jejich výskytu měly být hledány v dysfunkcích trávicího systému.

Opakování syndromu dráždivého tračníku naznačuje nesprávnou léčbu, absenci eliminovaných příčin symptomů.

Faktory ovlivňující vývoj syndromu, ale nezpůsobující jeho výskyt:

• neustálé stresové situace;
• fyzické nebo sexuální násilí vůči pacientovi;
• střevní bakterie nebo infekce;
• dědičnost;
• porušení motorické aktivity střeva.

Syndrom dráždivého tračníku se vyskytuje především u mladých lidí ve věku od 22 do 40 let. V posledním desetiletí se výskyt symptomů u dospívajících a dětí zvýšil. Tento syndrom se vyskytuje v mnoha případech u žen. Pokud máte nežádoucí pocity, změníte -li strukturu stolice, měli byste si promluvit s lékařem a případně podstoupit nezbytná vyšetření.

Příznaky

Celkem existují tři skupiny hlavních příznaků, které naznačují podrážděný stav střeva.

1. Skupina příznaků, které jsou založeny na bolestech břicha, plynatosti.
2. Skupina charakterizovaná častou zácpou.
3. Skupina s charakteristickými rysy řídké stolice, časté nutkání vyprázdnit střeva.

Tyto skupiny symptomů se mohou vyskytovat jak jednotlivě, tak ve vzájemné kombinaci. Také se mohou v průběhu času měnit.

Cider má v průběhu času své vlastní vlastnosti. Příznaky se mohou například vyvíjet postupně, aniž by pacienta zvlášť přitahovaly. Může to být mírná bolest, nekritická zácpa, mírně řídká stolice. Mohou také nastat náhlé změny symptomů, které jsou doprovázeny obecným zhoršením zdravotního stavu pacienta, zvýšeným stresem.

U dospělých se cider dráždivého tračníku projevuje následovně:

• pocit křečí, bolestivé pocity v břiše. Nemocný charakterizuje nepohodlí nejistým umístěním zdroje. Po vyprázdnění střev bolest zmizí.
• zácpa. Pacient si méně než třikrát týdně stěžuje na potíže při defekaci a stolici.
• průjem. Známky řídké stolice, náhlé nutkání na stolici. V tomto případě je pacient doprovázen těžkou dehydratací těla.
• nadýmání, otok břicha;
• pocit plnosti střeva výkaly i po vyprázdnění;
• hlen na výkalech.

Tyto příznaky se objevují u pacienta, jednotlivě i společně. Charakteristické jsou také náhlé změny symptomů. Například průjem se po několika dnech rozvine do komplexní zácpy a naopak. Příznaky syndromu dráždivého tračníku mohou člověka provázet tři měsíce.

Mentální zdroj nástupu symptomů vysvětluje doprovodný syndrom bolesti hlavy, pocity slabosti, bolesti srdce, nespavost a potíže s močením. Syndrom dráždivého tračníku sdílí mnoho podobností s chorobami, jako je ulcerózní kolitida nebo Crohnova choroba. Důležitým krokem na straně pacienta bude podstoupit úplnou diagnózu u lékaře a stanovit přesnou diagnózu.

Změny stolice a nepohodlí lze považovat za příznaky dráždivého tračníku, pokud trvají tři dny za posledních šest měsíců. Nepohodlí, bolest obvykle zmizí po defekaci.

Odrůdy průběhu syndromu

Existují pouze čtyři nejběžnější typy syndromu dráždivého tračníku:

Příznaky dráždivého střeva se u lidí objevují během stresových situací nebo po těžkém jídle. U žen těsně před nástupem menstruace.

K IBS dochází z důvodů spojených s nervovým stresem a duševními poruchami. V tomto ohledu někteří lékaři kvůli humoru nazývají patologii „syndromy podrážděné hlavy“.

Diagnostika syndromu

Pro přesnou diagnózu IBS musí lékař vědět, jak dlouho příznaky onemocnění trvají. Byly tedy identifikovány tři kategorie diagnostických kritérií:

• nepohodlí v trávicím systému a uvnitř střev trvá šest měsíců;
• v posledních třech měsících;
• v posledním měsíci.

Nepohodlí se projevuje ve formě bolesti, která zmizí po pohybu střev. Když se spolu s bolestivými pocity objeví změna struktury a tvaru výkalů.

Zvláštní pozornost by měla být věnována příznakům dráždivého střeva v následujících případech:

Je důležité znát výše uvedené příznaky, protože indikují přítomnost závažnějších komplikací a onemocnění u pacienta než podráždění střev. Osoba potřebuje naléhavou lékařskou pomoc a případně hospitalizaci.

Na základě statistických údajů se téměř sto procent těch, kteří trpěli patologií syndromu dráždivého tračníku, bezpečně zbaví problému a již nechodí k lékařům. Existuje ale dalších deset procent lidí, kteří se stáhnou do sebe, nesnaží se dodržovat rady lékařů, čímž si jen zhoršují zdraví.

Vzhledem k tomu, že příznaky syndromu podráždění nejsou výrazné, lékaři se nejprve zaměřují na to, jaké příznaky spadají pod jiná zažívací onemocnění. Pro diagnostiku jsou tedy podniknuty následující kroky:

Ve zvláštních případech může být pacientovi předepsáno vyšetření břicha pomocí počítačového tomogramu nebo aparátu nukleární magnetické rezonance. Podobné postupy jsou předepsány pro podezření na rakovinu tlustého střeva, zánět slepého střeva nebo fekální kameny.

Možnosti léčby syndromu

Protože syndrom má ve svém projevu různé příznaky, léčba by měla být prováděna pouze s kursovou terapií s použitím různých metod expozice.

Různé možnosti léčby zahrnují:

• dietní jídlo;
• změnit svůj životní styl na zdravější a uvolněnější;
• léčba léky;
• psychoterapie;
• fyzioterapie;
• relaxační kurzy břišní masáže;
• terapeutická fyzická aktivita.

Je důležité, aby pacient, který má syndrom dráždivého tračníku, změnil svůj vlastní styl a životní rytmus. Vyloučení stresových situací z každodenních starostí, normalizace spánku a odpočinku, častější pobyt na čerstvém vzduchu.

Také změna režimu a stravy působí jako důležitý aspekt při odstraňování nepohodlí a poruch v trávicím systému.

Pokud se u pacienta například objeví příznaky průjmu nebo průjmu, je nejlepší vyloučit z jídla kávu, ovoce, alkoholické nápoje, pečivo, česnek a fazole.

Pokud má pacient příznaky zvýšené tvorby plynu, měl by omezit používání nejen luštěnin, ale také zelí, sycených nápojů.

V případě příznaků zácpy a pokud je akt defekace obtížný, je třeba zvýšit množství ovoce a zeleniny. Doporučuje se také vypít hodně čisté vody, nejméně dva litry denně. Výjimkou ze zácpové diety je jídlo, po kterém se pacient stává nepohodlným a těžkým.

Léčba drogami

V závislosti na tom, jaké příznaky IBS byly identifikovány během diagnostiky, lékař předepíše jednu nebo jinou léčbu pomocí pilulek. Komplex léků na syndrom může zahrnovat následující:

Možnosti léčby onemocnění

Identifikace symptomů syndromu dráždivého tračníku a léčba v případě poškození nervového systému. V této poloze je pacientovi doporučeno nejen odstranit z jeho života zneklidňující momenty, napětí a obavy změnou prostředí nebo užíváním speciálních pilulek, ale také zapracovat na zvýšení odolnosti vůči stresu. Pacient s IBS může mít prospěch z jógy, dechových cvičení nebo meditace.

Správný režim a pohyb je odpovědí na otázku, jak léčit syndrom dráždivého tračníku.

Aby se zabránilo zhoršení stavu střeva a symptomů, měl by nemocný člověk lépe spát a věnovat se fyzické aktivitě. Prevence zácpy je zvyk očistit tělo od výkalů po ranní snídani. Také začíná práce vnitřních orgánů, sklenice čisté vody opitá na prázdný žaludek ráno. Cyklistická a nůžková cvičení prováděná ráno po probuzení jsou fyzické aktivity, které pomáhají zlepšit funkci střev.

Protože je to stres a nervový stav, které působí jako hlavní příčiny vzniku syndromu, lékaři doporučují zvýšit úroveň odolnosti vůči stresu každodenním tréninkem. Při cvičení jógy, dechových cvičení, meditace, Tai Chi existují techniky, které člověku pomáhají vyrovnat se s obtížemi života. Poté všechny potíže neovlivní zdravotní stav. Nervový systém je také posílen speciálními tréninky s relaxačními metodami. Ranní lehká gymnastika k zahřátí střev by však neměla být vyloučena z každodenních rituálů.

Domácí léčba

Po dlouhou dobu, kdy se objevuje syndrom dráždivého tračníku, byla léčba lidovými prostředky tím hlavním, co lidé používali k odstranění nepohodlí. Lidé, aniž by rozuměli příčinám, symptomům onemocnění, používali určité recepty jako účinnou léčbu poruch uvnitř břicha.

Patří sem následující recepty:

1. Mátový olej. Aromaterapie s použitím této přísady má uklidňující účinek na střeva, eliminuje křeče v břiše. Lze použít jako odvar ze suché máty nebo ve formě kapek do aromalampy.
2. K uvolnění nervového systému je obvyklé vyrábět čaje, odvary z květů heřmánku, dubové kůry a máty. Přidání anýzu, fenyklu, kmínu, kořene koriandru nebo koprové máty do vývaru hodně pomůže od bolestivých nepříjemností.
3. Čaje z řebříčku, řešetlákové kůry nebo kořene lékořice se používají jako lék na známky zácpy nebo obtíží při stolici.
4. Nasekaný mochna nebo hadí kořen, stejně jako suchý jitrocel, borůvky, šalvěj, skořápky vlašských ořechů jsou vynikající pro zahuštění výkalů v případě průjmu nebo průjmu. Chcete -li to provést, můžete smíchat ve stejném poměru buď všechny přísady, nebo samostatně, nalijte horkou vařenou vodu. Vezměte infuzovaný čaj třikrát denně.

Preventivní opatření

Osoba se syndromem dráždivého tračníku by měla pochopit, že v jeho stavu by měla být dodržována pouze správná strava. To znamená, že jídla by měla být konstantní, přesně 5krát denně, v malých porcích. Jídlo musí odpovídat konceptu rovnováhy, užitečnosti. Pikantní, tučná jídla, rychlé občerstvení, uzené maso, nadměrné množství alkoholu, kávy, sody jsou zcela vyloučeny.