Krūts plastiskā operācija vietējā anestēzijā. Krūts plastiskā operācija vietējā anestēzijā. Krūšu palielināšana vietējā anestēzijā

Uz mūsu portāla adresi nāk daudz vēstuļu ar jautājumiem par anestēziju, kas ir neatņemama jebkuras operācijas sastāvdaļa. Uz tiem atbildēja pieredzējis ārsts anesteziologs-reanimatologs augstākā kategorija Bakaušins Marks Vladimirovičs, kuram ir liela pieredze anestēzijas veikšanā vēdera dobuma ķirurģijā, sirds ķirurģijā, neiroķirurģijā, ortopēdijā un traumatoloģijā, ginekoloģijā, kā arī ķirurģiskajā zobārstniecībā, sejas un žokļu ķirurģijā. plastiskā ķirurģija; intensīvās terapijas pacientu vadīšana intensīvās terapijas nodaļā. Pārzina visus mūsdienu anestezioloģijas veidus.

Ārsts arī atbild uz jauniem jautājumiem mūsu forumā attiecīgajā sadaļā. Ja neesat atradis atbildi uz savu jautājumu, nekautrējieties to uzdot forumā vai šī raksta beigās komentāros.

Marks Vladimirovičs, “Plastmasas kluba” dalībnieks, mums nosūtīja šo jautājumu: “Es dzirdēju, ka viena no vispārējās anestēzijas komplikācijām ir matu izkrišana uz galvas. Man tik un tā nav pārāk daudz matu uz galvas, un, ja tas sāk izkrist, tas būs neglīts. Es plānoju vēdera dobuma plastiku, un to veic ar vispārēju anestēziju. Kā būt? Vai atcelt darbību? Vai arī ir preventīvi pasākumi? "

Vēl viens šausmu stāsts par kaitīgu anestēziju, hloroforma, ētera un citu indu lietošanas laikmetā varbūt ne tikai mati izkrita, bet principā bija par izdzīvošanu. Pašlaik šādas zāles jau sen ir pārtrauktas, un mūsdienu zāles ir netoksiskas, hipoalerģiskas un tām nav daudzu blakus efekti, tiek izmantoti bērnu anestezioloģijā gan ekonomiski attīstītajās valstīs, gan citās valstīs. Ir grūti iedomāties, ka III tūkstošgades cilvēki, kuri gatavojas lidot uz Marsu, turpina sevi indēt ar kaut kādām indēm un vēl jo vairāk savus bērnus. Joprojām nav zināms, ko mēs ēdam, dzeram un ko elpojam katru dienu. Tomēr, ja jums ir šaubas, epidurālā anestēzija ir izvēlēta abdominoplastikas ārstēšana, kurā vietējai anestēzijai tiek izmantots anestēzijas līdzeklis.

Paldies, bet šeit ir vēl viena problēma: “Sveiki! Tuvākajā nākotnē es vēlos sazināties ar plastikas ķirurgu par krūšu palielināšanu. Aptuveni 5 gadus man ir diagnosticēts C hepatīts, saistībā ar kuru man jau divas reizes ir atteikta operācija. Motīvs ir augsts anestēzijas risks, kas iedarbojas uz iekaisuma skartajām aknām. Vai ir iespējams veikt operāciju, vai atteikumi ir likumīgi, kāda narkoze manā gadījumā būs vislabākā? "

Ja hronisks hepatīts nav aktīvajā fāzē, t.i. stabilas remisijas stadijā, par ko liecina aknu enzīmu līmenis (ASAT, ALAT, sārmainā fosfatāze, bilirubīns), asins koagulācijas sistēmas indikatori (APTT, INR, protrombīns uc), asins albumīns, kā arī ultraskaņa, aknu CT skenēšana - pēc tam operācija iespējams. Tajā pašā laikā nav pareizi lietot zāles, kurām pat ir potenciāli hepatotoksiska iedarbība (halotāns, enflurāns). Izvēlētā metode ir kombinētā anestēzija (IV un vietējā), inhalācijas anestēzija (sevorāns, izoflurāns) vai epidurālā anestēzija krūšu kurvja līmenī.

“Pirms trim mēnešiem manai tantei tika veikta plastiskā operācija ar vispārēju anestēziju. Dažas stundas pēc operācijas beigām viņas veselība pasliktinājās, ārsti diagnosticēja insultu. Tagad viņa staigā tikai ar zizli, runā neskaidri. Visnepatīkamākais ir tas, ka ārsti neatzīst savu kļūdu - ķirurgs pamāj anesteziologam, anesteziologs ķirurgam. Kurš ir atbildīgs (un sedz) par šādu operācijas iznākumu? Vai šo komplikāciju varēja novērst? “Šis ir praktiski svarīgs jautājums.

Saskaņā ar spēkā esošajiem tiesību aktiem ķirurgs un anesteziologs ir vienlīdz atbildīgi par pacientu. Bet praksē: viss, kas saistīts ar pacienta veselību un dzīvību, ir anesteziologs, kas ir ķirurgs ar konkrēto operēto orgānu. Tātad izrādās, ka anesteziologs-reanimatologs ir pakļauts uzbrukumam. Īpaši nepieciešams nodarboties ar notikušo, izpētīt anestēzijas karti, kas ir juridisks dokuments, vai anestēzija bija atbilstoša, kāda bija hemodinamika (augsta līmeņa paaugstināšanās vai hipotensija, to ilgums utt.), Vai bija hipoksija, hiperkapnija utt. vai trombembolisko komplikāciju novēršana tika veikta pirmsoperācijas periodā, vai ķirurgs rūpīgi veica hemostāzi (operāciju laikā dzemdes kakla rajonā hematomas var būt letālas) utt. Acīmredzot nevienu neinteresē nelabvēlīgs iznākums.

Vēl viens riska jautājums: “Kāds ir ASA anestēzijas risks? Vai tas tiek noteikts, plānojot plastisko operāciju? Kurš nosaka pēc kādiem parametriem? "

Divdesmitā gadsimta 40. gados Amerikas Anesteziologu biedrība (ASA) mēģināja apkopot un sistematizēt statistikas datus, lai izstrādātu pieeju perioperatīvo komplikāciju riska prognozēšanai, tika ierosināts vienot pacienta stāvokļa novērtējumu pirms operācijas. Rezultātā ASA pieņēma pacienta stāvokļa klasifikāciju, saskaņā ar kuru pacients tiek iedalīts vienā no piecām klasēm (pacienta fiziskā stāvokļa novērtējums).

ASA (Amerikas Anesteziologu biedrības) klasifikācija:

• 1. klase - pacienti bez sistēmiskām slimībām.
• 2. klase - pacienti ar kompensētu sistēmisku slimību, kas būtiski neierobežo fizisko un sociālo aktivitāti.
• 3. klase - pacienti ar nopietnu sistēmisku slimību, kas ierobežo fizisko un sociālo aktivitāti, bet tos var kompensēt ar ārstēšanu.
• 4. klase - pacienti ar dekompensētu slimību, kuriem nepieciešami pastāvīgi medikamenti.
• 5. klase - pacienti, kuri var nomirt 24 stundu laikā, neatkarīgi no tā, vai viņi saņem medicīnisko palīdzību.

Ja operāciju veic ārkārtas stāvokļa indikācijām, attiecīgās klases nosaukumam pievieno burtu "E".

Novērtējums fiziskais stāvoklis pacients ASA skalā sniedz precīzāku informāciju anesteziologam un precīzāk orientē viņu uz iespējamo komplikāciju novēršanu operācijas laikā. Lēmumu pieņem anesteziologs pēc konsultēšanās ar konkrētu pacientu. Acīmredzot lielākā daļa plastiskās ķirurģijas pacientu pieder pirmajām divām klasēm.

Mūsdienās ļoti izplatīta problēma ir smēķēšana. "Vai tas, ka es smēķēju, ietekmē sāpju mazināšanas metodes izvēli un operācijas gaitu? Vai ir vērts pēkšņi atmest, vai tas tikai pasliktinās situāciju?"

Cigarešu dūmos esošais oglekļa monoksīds (CO) samazina skābekļa piegādi audiem. Nikotīns izraisa sirdsdarbības ātruma palielināšanos un var izraisīt perifēro vazokonstrikciju, kad tādi orgāni kā zarnas, muskuļi un āda (t.i., vissvarīgākie) tiek izslēgti no asinsrites. 12-24 stundu laikā pēc smēķēšanas atmešanas CO un nikotīna līmenis normalizējas. Bronhu drenāžas funkcija uzlabojas 2-3 dienu laikā, un krēpu veidošanās samazinās līdz normālam līmenim apmēram 2 nedēļu laikā.

Lai samazinātu elpošanas ceļu komplikāciju risku līdz nesmēķētāju līmenim, ir nepieciešama vismaz 8 nedēļu atturēšanās no smēķēšanas.Smēķētājiem, kuri nevēlas atmest smēķēšanu pirms operācijas, tomēr ir izdevīgi atturēties no smēķēšanas vismaz 12 stundas pirms operācijas. Šajā laikā nikotīna (simpatoadrenālās sistēmas aktivizēšana ar paaugstinātu koronāro asinsvadu pretestību) ietekme izlīdzināsies. Samazināsies arī karboksihemoglobīna (COHb) līmenis, kas smagos smēķētājos var sasniegt 5-15%. Ja operācija tiek plānota ķermeņa apakšdaļā, tad izvēlētā metode ir epidurālā anestēzija, bez nevajadzīgām manipulācijām orofarneksā un augšējos elpceļos.

Jebkura persona, kas sapņo par plastisko ķirurģiju, ir ieinteresēta anestēzijas jautājumā operācijas laikā.

Pirms mazāk nekā desmit gadiem daudzi krievi baidījās no estētiskās medicīnas kā tādas, jo visi dzirdēja biedējoši stāsti par anafilaktiskais šoks, koma un citas anestēzijas sekas. Diemžēl mēs nevaram atspēkot šādus faktus. Jebkurā valstī ir negodīgi ķirurgi, kas sīki neizpēta vēsturi un pat nejautā pacientam par viņa alerģiskajām reakcijām pret medikamentiem. Ārsta nolaidība, protams, var izraisīt neparedzētas un neatgriezeniskas sekas, tāpēc iesakām sazināties tikai ar kompetentiem speciālistiem ar lielu pieredzi un attīstītām prasmēm.

Uzminiet, kāpēc minimāli invazīvas atjaunošanās un dažu zonu korekcijas metodes mūsdienās ir kļuvušas tik populāras? Būtisks aspekts, protams, ir maiga anestēzija. Tomēr pilnvērtīgu operāciju, piemēram, vai, vienkārši nevar veikt vietējā anestēzijā un intravenozā sedācijā. Apskatīsim anestēzijas veidus un to, kādas katra nozīmē "slazdus".

Mūsu vadītājs piedāvā visu veidu estētiskos pakalpojumus, izmantojot tikai augstas kvalitātes anestēzijas zāles. Pat pēc vispārējās anestēzijas mūsu klīnikā jūs pamodīsieties jautrs un mierīgs, jūs netiks vajāts reibonis, slikta dūša un vemšana. Mēs arī garantējam, ka pēc sāpju mazināšanas nav blakusparādību, un uzņemamies atbildību par savu stāvokli, kamēr tas darbojas.

Kāda veida anestēziju lieto plastiskajām operācijām?

Pats jēdziens "anestēzija" nozīmē jebkādu jūtu zaudēšanu. Tomēr šī koncepcija ir pārāk plaša, un tai jābūt detalizētai. Kādas anestēzijas metodes tiek izmantotas plastiskajā ķirurģijā?

Vispārēja anestēzija. Klasiskā sāpju mazināšanas metode, kas tiek izmantota pilnvērtīgas invazīvas operācijas laikā. Šajā kategorijā ietilpst un , deguna formas korekcija ar kaulu audi, vēdera dobuma, gluteoplastikas un citas plaša mēroga operācijas. Estētiskajā ķirurģijā biežāk tiek izmantota intravenoza kombinētā anestēzija, taču ir arī izņēmumi, kad tiek izmantota inhalācijas tehnika. Vispārēja anestēzija vai vispārēja anestēzija liek pacientam dziļā miega stāvoklī, pilnībā zaudējot sajūtu. Jūs nejutīsit ne ķirurga veiktas manipulācijas, ne sāpes. Ieviešot vispārēju anestēziju, ārsti bieži izmanto papildu muskuļu relaksantu lietošanu - zāles, kas atslābina skeleta muskuļus. Tas rada ērtus apstākļus operācijai, neizmantojot lielu daudzumu agresīvu anestēzijas un narkotisko vielu.

1. Vietējā anestēzija. Lietošanas būtība ir bloķēt nervu impulsus šķiedru audu lokālajā daļā, ar kuriem ķirurgs veic manipulācijas. Anestēzijas līdzekli var lietot kā aplikāciju, bet biežāk tiek praktizēta anestēzijas zāļu intradermāla (injekcijas) ievadīšana. Tiek izveidots sava veida "spilvens", kura zonā ķirurgs veic iegriezumus un veic citas darbības, kas saistītas ar ķermeņa daļas vai sejas korekciju. Šāda anestēzija ir piemērota apļveida, augšējai un apakšējai blefaroplastikai, rinoplastikai, kur ir iesaistīti tikai deguna skrimšļa un mīkstie audi, īsu-cicatricial un endoskopiska pacelšana, pavedienu ievietošana. Arī vietējā anestēzija tiek izmantota visu veidu kosmētikas pakalpojumos. Pēc pacienta pieprasījuma anestēziju lieto kontūrplastmasas, mezoterapijas, biorevitalizācijas, , lāzera seguma atjaunošana. Papildus zāļu ievadīšanas un injekcijas metodei vietējā anestēzija ietver arī dažādas vietējas iedarbības ziedes un želejas.
2. Intravenoza sedācija. Šīs anestēzijas procedūras ietekme ir līdzīga premedikācijai pilnvērtīgas ķirurģiskas iejaukšanās priekšvakarā. Jūs tiksiet iegremdēts vieglā virspusējā miegā, jūsu stāvoklis būs psiholoģiski ērts, spēcīgas bailes un trauksme, pirms operācija izzudīs. Šis sāpju mazināšanas veids bieži tiek kombinēts ar vietējo anestēziju. Arī intravenozo sedāciju vienmēr lieto kopā ar reģionālo (epidurālo) anestēziju. Pēdējo tomēr estētiskajā medicīnā izmanto reti. Intravenoza sedācija nebloķē sāpes, tās galvenais uzdevums ir novērst trauksmi un bailes, atslābināt pacientu un iemidzināt viņu veselīgā, seklā miegā. Pacienta darbības ir nedaudz kavētas, bet uzvedība ir pilnīgi adekvāta. Šāda veida anestēziju bieži lieto kopā ar vietējo anestēziju septorhinoplastikai, blefaroplastikai un minimāli invazīviem pacelšanas veidiem.
   

Vispārējā anestēzija: biedējoši mīti un iespējamās sekas

Mūsdienu anestēzijas līdzekļi, ko lieto estētiskās medicīnas jomā, ir maz toksiski, tāpēc pēc operācijas tie reti rada komplikācijas un kaites. Mūsu klīnikā tiek izmantoti tikai vismodernākie augstas kvalitātes medikamenti, kas neizraisīs problēmas no jūsu veselības.

Kādas ir vispārējās anestēzijas sekas?

Neatkarīgi no tā, cik zāles ir maigas, vispārējā anestēzija jūsu ķermenim rada lielu stresu. Tāpēc, ja iespējams, iesakām dot priekšroku vietējai anestēzijai un intravenozai sedācijai.

Anafilaktiskais šoks ir visu plastiskās ķirurģijas pretinieku galvenais "šausmu stāsts". Faktiski šāda sindroma risks patiešām pastāv, un tas ir vairāk atkarīgs no pacienta, nevis no ārsta. Lai izvairītos no šādām sekām, iesakām jau pirmajā sarunā ar anesteziologu izteikt visas savas anafilaktiskās un alerģiskās reakcijas uz zālēm vēsturē.

Koma. Plastiskajā ķirurģijā tas ir ārkārtīgi reti un ārkārtas operācijas laikā tas biežāk ir saistīts ar nopietnu pacienta stāvokli. Ja jums nav nopietnu veselības problēmu, kā arī absolūtas kontrindikācijas plastiskajām operācijām, šī komplikācija jums nedraud. Kompetents ķirurgs vienmēr tiek pārapdrošināts un pirms "brīvprātīgas" operācijas veikšanas rūpīgi pārbaudīs jūsu ķermeņa stāvokli. Turklāt jebkura moderna klīnika ir aprīkota ar reanimāciju un visiem nepieciešamajiem līdzekļiem, lai jebkurā ārkārtas situācijā pacients ātri nonāktu veselīgā stāvoklī.

... "Ko darīt, ja es pamodos?" Jautājums, kas moka lielāko daļu nākamo plastiskās ķirurģijas klīniku pacientu. Bailes no pamošanās operācijas laikā bieži uzvar veselais saprāts, kā rezultātā pacients kavējas, atsaucoties uz ārstu, pat ar visbriesmīgākajiem defektiem. Mēs dodam priekšroku šī mīta kliedēšanai: mūsdienu anestēzijas līdzekļi burtiski garantē visa operācijai atvēlētā laika efektu. Turklāt anesteziologa uzdevumu šeit nesarežģī pacienta smagais stāvoklis, jo tas var notikt ar parasto ķirurģisko iejaukšanos. Tāpēc, pat ja ārstam nepieciešams papildu laiks, lai izlabotu jūsu defektus, mūsu anesteziologs var "pagarināt" miegu bez jūsu veselības sarežģījumiem.

... "Ko darīt, ja es neaizmiegu?" Sarunas laikā ar anesteziologu un izpētot jūsu analīzes, jums tiks izvēlēts labākais anestēzijas variants, kas garantēti ietekmēs jūsu apziņu. Ja kāda iemesla dēļ tas nenotiek, ārsts atceļ operāciju.

Kāda anestēzija tiek izmantota operāciju laikā:

Lūpu palielināšanas anestēzija

Ja jums ir nepieciešams palielināt lūpu apjomu, izmantojot hialuronskābe, palieliniet vaigu kaulus vai zodu

Šajā gadījumā ārsts piemēros anestēziju, lietojot krēmu, kas satur lidokainu. Krēms tiek uzklāts uz sejas, un pēc 30-40 minūšu gaidīšanas pacients sajūt nejutīgumu sejas zonā. Šāda sasalšana norāda uz sāpju jutīguma pazušanu 20 minūtes.

Ja pacientam ir zems sāpju slieksnis, ārsts izmanto zobu vai vietējo anestēziju. Ar tās palīdzību procedūras laikā nepaliek absolūti nekādas sāpju sajūtas. Nav ļoti patīkama nianse, ka seja paliek nejūtīga apmēram 2 stundas. Saldēšanas laikā neēdiet un nedzeriet. Diemžēl ne katram ārstam pieder šī anestēzijas tehnika, jo tas prasa dziļas zināšanas par sejas anatomiskajām īpašībām.

Anestēzija sejas lāzera atjaunošanai (vidēja vai dziļa)

Sejas seguma atjaunošana ar lāzeru tiek veikta, lietojot anestēziju kopā ar nelielu intravenozu sedāciju. Lāzeru parasti izmanto vietējā anestēzijā.

Tomēr dažreiz, piemēram, raupju cicatricial veidojumu vai nelīdzenumu gadījumā uz sejas ādas - stāvoklis, kas izpaužas pēc pūtītēm, tā sauktajām pūtītēm, ādai ir nepieciešams padziļināts pētījums. Un šeit ir iespējamas dažas sāpīgas sajūtas. Šī iemesla dēļ papildus vietējai anestēzijai zāles tiek ievadītas intravenozi, kuru dēļ sāpju jutīgums pazūd 15-20 minūtes. Šis efekts atšķiras no vispārējās anestēzijas!

Lāzera seguma atjaunošana tiek veikta ar virsmas anestēziju. Pacientam tiek garantēta miera un relaksācijas sajūta bez sāpīgām sajūtām. Šāda veida anestēzijas iecelšanai ir nepieciešami testi. Ja būs pieejami rezultāti, konsultēsies anesteziologs. Parasti tas prasa tikai vienu klīnikas apmeklējumu.

Anestēzija rētu izskaušanai vai labdabīgu audzēju veidojumu - lipomu, ateromu un citu noņemšanai

Operācija tiek veikta vietējā anestēzijā. Pacients cieš tikai no sāpīgajām sajūtām - injekcijas laikā tieši operētajā zonā. Pēc tam sāpes vairs nebūs, jo anestēzijas injekcija sāks darboties.

Anestēzija blefaroplastikai vai sejas celšanai ar S-liftinga metodi

TIVA anestēzija tiek uzskatīta par spēcīgu mūsu laika anestēzijas sasniegumu. Pēc operācijas pacienti vairs neslimo ar sliktu dūšu, vemšanu vai reiboni. Viņi aizmiguši un atjēgušies, jau atrodoties klīnikas palātā. Pacienti pat nezina, kā redzamas operāciju zāles sienas un tās pirmās klases aprīkojums.

TIVA anestēzija ir absolūta atkāpšanās no klasiskās “ievietotās caurules”. Ar īpaša aparāta palīdzību anestēzijas zāles automātiski ievada intravenozi. Tās daudzums tiek stingri dozēts, devu aprēķina, ņemot vērā pacienta ķermeņa svaru. Ārsti izvēlas anestēziju TIVA pacientiem, kuriem anamnēzē ir arteriāla hipertensija. Šī sāpju mazināšanas metode ir laba, jo operācijas laikā pacienta spiedienu kontrolē ārsts.

Ir gadījumi, kad anesteziologs vispārējo anestēziju uzskata par pareizu. Parasti šo lēmumu pieņem ārsts, ja operācija ilgst vairāk nekā 2,5 stundas. Tajā pašā laikā nav pamata uztraukties: vispārējo anestēziju - anestēziju - veic tikai, izmantojot vismodernākās zāles, kas garantēti ir drošas.

Pastāv mīti, kas apgalvo, ka pēc operācijām, kas veiktas ar vispārēju anestēziju, cilvēkiem rodas ievērojama atmiņas pasliktināšanās, matu izkrišana un citas veselības problēmas. Tomēr tie nav nekas cits kā leģendas. Un kombinētajai daudzkomponentu anestēzijai Dr Oļega Baniza klīnikā nav nekāda sakara ar šiem stāstiem.

Rhinoplasty anestēzija

Visu veidu nazofaringeālas operācijas tiek veiktas, izmantojot vispārēju anestēziju ar endotraheāla atbalstu. Šāda veida anestēzija ir vienkārši nepieciešama, lai nodrošinātu operācijas drošību. Tas ir arī brīdis, kas ārstam dod pārliecību, ka viņš veiks procedūru augstā līmenī.

Anestēzija mammoplastikai vai abdominoplastikai:

Šādas operācijas nav pilnīgas bez vispārējas anestēzijas, ko sauc par endotraheālo anestēziju. Ja tiek operēta piena dziedzera darbība vai tiek veikta operācija ķermeņa zonā, pacientam nepieciešams dziļš atsāpināšanas stāvoklis - sāpju mazināšana. Šeit ķirurgs nevar lietot lielu daudzumu vietējās anestēzijas. Tāpēc ar vispārējas anestēzijas palīdzību ir iespējams pārliecināties, ka pacientam nav ne diskomforta, kas saistīts ar operāciju - ne pirms, ne pēc tās. Pēc šīm operācijām ārsta Oļega Baniha klīnikas speciālisti modri novēro pacientu 48 stundas.

Anestēzija tauku atsūkšanai (tauku atsūkšana ar lāzeru)

Šajā gadījumā klīnikas speciālisti lieto mugurkaula anestēziju kombinācijā ar intravenozu sedāciju. Izmantojot šo anestēzijas metodi, tauku atsūkšana tiek veikta vēderā, augšstilbos un tiek noņemta zona virs ceļgaliem, bridžbikses un samazināts sēžamvietas vai jostas daļas apjoms.

Pacientiem bieži rodas jautājums: vai injekcijas tiek veiktas muguras smadzenēs? Mēs steidzam jūs nomierināt - tam nav nepieciešamas injekcijas muguras smadzenēs. Teritorijā, kur tiek veikta mugurkaula anestēzija, nav muguras smadzeņu. Tas satur tikai nervu galus, kas ir atbildīgi par sāpēm.

Ar šāda veida anestēzijas palīdzību aptuveni 4 stundas tiek bloķēta nervu impulsu vadīšana uz zonu, kurā tiek veikta tauku atsūkšana. Līdz pacienta pamošanās brīdim tiek garantēta visu sajūtu atgriešanās. Varbūt vienīgais brīdinājums šeit ir tāds, ka pēc operācijas pabeigšanas pacients stundu vai divas var justies nejūtīgs ekstremitātēs. Šīs operācijas veikšanai nav nepieciešama vispārēja anestēzija.

Zoda tauku atsūkšana tiek veikta, izmantojot TIVA anestēziju.

Tātad, mēs esam uzskaitījuši visu to metožu sarakstu, kuras veiksmīgi tiek izmantotas Dr Oļega Baniza klīnikā, lai palīdzētu pacientam ērti veikt operāciju vai procedūru. Klīnikā ir viss, lai nodrošinātu pacienta drošību, un kas var būt vēl svarīgāk? Intensīvās terapijas nodaļa, jebkura ārkārtas palīdzība, kas jums var būt nepieciešama - mēs esam 100% gatavi!

Krūts plastiskās operācijas veidi, kas veikti vietējā anestēzijā:

• Krūts pacelšanas operācijas var veikt gan vispārējā, gan vietējā anestēzijā.
• Operācija, lai izlabotu sprauslu un areolu, daudz biežāk izmanto vietējo anestēziju, dažreiz tiek izmantota sedācija.
• Operācijas, lai palielinātu krūšu tilpumu, izmantojot implantus, vajadzības gadījumā var veikt arī vietējā anestēzijā.

Šīs metodes izmantošana prasa no ārsta augstu profesionalitāti un individuālu pieeju katram pacientam.

Krūts plastiskā ķirurģija vispārējā anestēzijā

Ar krūšu palielināšanu un samazināšanu parasti tiek izmantota vispārēja anestēzija, un, ja ir kontrindikācijas, tiek izmantota vietēja anestēzija. Vietējā anestēzija tiek izmantota reti, jo plašas operācijas veikšanai ir nepieciešams daudz zāļu, kas var izraisīt krampjus un aritmijas.

Lielākā daļa ķirurgu dod priekšroku operācijai ar vispārēju anestēziju, tas ļauj viņiem maksimāli koncentrēties uz operāciju, nevis uz vietējo anestēziju. Krūts palielināšanas process ar vispārēju anestēziju ievērojami atvieglo implantu ievietošanas procedūru. Lielākā daļa pacientu viegli uztver vispārējo anestēziju, jo operācijas, lai mainītu krūšu lielumu, parasti izlemj jauni un veselas sievieteskuri neslimo ar nopietnām slimībām.

Vai pacienta bailes no anestēzijas ir pamatotas?

Bieži pacienti baidās no anestēzijas pat vairāk nekā faktiski operācija un tās rezultāti. Cilvēki baidās no sāpēm un nenoteiktības, nepatīkamas sajūtas, kad pamostas. Daudzus vajā bailes pamosties operācijas laikā vai, gluži pretēji, nepamodināt pēc tās.

Šīs bailes ir pilnīgi nepamatotas. Anesteziologs pastāvīgi uzrauga vitālās pazīmes, uzmanīgi novērojot operācijas gaitu. Viņš ņem vērā to, kādā procedūras posmā ķirurgs ir aizņemts, un attiecīgi izlemj, vai turpināt miega nodrošināšanas procesu.

Arī nāves bailēm, kas bieži vajā pacientus, nav nopietna pamata. Plastiskajā ķirurģijā operācijas tiek veiktas integumentārajos audos, nepieskaroties iekšējie orgāniun ar saprātīgu pieeju nerada risku dzīvībai.

Pacients ir atbildīgs par ārstu informētību par hroniskas slimības un lietotie medikamenti. Galu galā jebkura nianse, kuru persona nav pieminējusi vai aizmirsusi, var būtiski ietekmēt rezultātu.

Vietnes informāciju personīgi pārbaudījis plastikas ķirurgs Maksims Aleksandrovičs Osins, ja jums ir kādi papildu jautājumi, zvaniet uz vietnē norādīto tālruņa numuru.

Mammoplastika ir piena dziedzeru palielināšanas operācija, un, tāpat kā jebkura līdzīga operācija, tā ietver anestēziju. Kādā anestēzijā ir labāk izlabot piena dziedzerus un kāpēc bieži uzdod jautājumu sievietes, kuras izlemj par šo procedūru.

Mammoplastika ir nopietna ķirurģiska iejaukšanās, tāpēc to nav iespējams iztikt bez anestēzijas.

Krūšu palielināšanai ir šādi sāpju mazināšanas veidi:

1. Vispārīgi.
2. Vietējais.
3. Reģionāls (epidurāls).

Mammoplastika vispārējā anestēzijā

Vairumā gadījumu mammoplasty tiek veikta ar vispārēju anestēziju. Ar šāda veida anestēziju pacients ir pilnīgi nekustīgs, kas atvieglo plastikas ķirurga darbu, uzstādot implantus. To ieteicams lietot jaunām meitenēm, jo \u200b\u200bspēcīgs, veselīgs ķermenis to vieglāk panes.

Krūšu palielināšana epidurālās anestēzijas laikā

Ar epidurālo anestēziju saprot reģionālās anestēzijas veidu, kurā zāles, kas noņem jutīgumu, injicē epidurālajā telpā ar vislabāko adatu palīdzību, un pēc tam vidusdaļu jutīgums krūtīs uz kaitējošie faktori eliminācija un kļūst iespējams veikt mammoplastiku. Epidurālās anestēzijas lietošanai ir nepieciešama plaša anesteziologa un plastikas ķirurga pieredze.

Krūšu palielināšana vietējā anestēzijā

Krūšu palielināšana vietējā anestēzijā tiek izmantota vispārējas anestēzijas laikā lietoto zāļu nepanesības gadījumos. Skaidrs šādas anestēzijas plus ir tas, ka ķirurģiskajā laukā tiek ievadīti anestēzijas līdzekļi, pacients ir apzināts visas ķirurģiskās iejaukšanās laikā, un praktiski tiek izslēgta komplikāciju rašanās rehabilitācijas periodā. Krūts korekcija vietējā anestēzijā tiek veikta reti, jo nav vēlams lietot lielu daudzumu toksisku pretsāpju līdzekļu.

Pirms operācijas sievietei jāņem vērā, ka vienīgais viņas drošības garants ir pietiekama speciālistu kvalifikācija, kuri veic mammoplastiku.

Azimova Rano Bohodirovna pēc Taškentas Valsts medicīnas institūta beigšanas iestājās rezidentūrā asinsvadu ķirurģijas specialitātē. Kopš 2010. gada viņa ir piedalījusies svarīgākajās plastiskās ķirurģijas konferencēs Vankūverā, Barselonā, Čikāgā un citās. Jūs varat reģistrēties bezmaksas konsultācijai ar viņu, zvanot uz vietnē norādīto tālruņa numuru.

Mammoplastika - tips plastiskā ķirurģija, kuras mērķis ir panākt piena dziedzeru lieluma palielināšanos. Lai krūtīm piešķirtu sulīgu apjomu, krūšu muskuļa audos tiek implantēti implanti: silikona ieliktņi vai medicīniski izstrādājumi, kas piepildīti ar fizioloģisko šķīdumu. Mammoplastikas sāpju mazināšanas veidu izvēlas pēc objektīvas klienta veselības stāvokļa analīzes, anestēzijas līdzekļu lietošanas riska novērtēšanas, gaidāmās ķirurģiskās iejaukšanās tehniskajām niansēm, pacienta un ārsta vēlmēm. Šodien ir iespējamas šādas sāpju mazināšanas iespējas operācijas laikā: krūšu palielināšana vietējās anestēzijas laikā, vietējo anestēzijas līdzekļu un sedatīvu līdzekļu kombinācija vai vispārēja anestēzija.

Daži ķirurgi dod priekšroku mammoplastikas veikšanai ar vispārēju anestēziju. Sakarā ar pacienta ievadīšanu zāļu miegā tiek nodrošināta operētās personas pilnīga nekustīgums. Tas ievērojami atvieglo ārstu darbu, uzstādot implantus, un ļauj maksimāli koncentrēties uz pašu operāciju, nevis uz vietējās anestēzijas kursa kontroli.

Mūsdienu zāļu lietošana vispārējai anestēzijai nodrošina diezgan ērtu veselības stāvokli pilnīgi veseliem cilvēkiem, tomēr šī metode netiek izmantota situācijās, kad anamnēzē ir hroniskas somatiskās patoloģijas. Krūšu palielināšanas procedūra vietējā anestēzijā ir vienīgais veids, kā garantēt, ka nav bīstamu komplikāciju, kas varētu rasties pēc spēcīgu nomierinošu līdzekļu lietošanas ar vispārēju anestēziju. Šī iemesla dēļ lielākā daļa plastikas ķirurgu dod priekšroku krūšu palielināšanai vietējā anestēzijā ar papildu sedāciju.

Acīmredzamas priekšrocības, ko rada anestēzijas zāļu un zāļu, kurām ir muskuļu relaksācija un nomierinoša iedarbība, kompleksa lietošana:

• spēja saglabāt apziņu un modrību manipulāciju laikā;
• ātra pacienta atveseļošanās pēc operācijas;
• minimāls sliktas dūšas un vemšanas risks rehabilitācijas periodā;
• mazāk izpausmju briesmas blakus efekti anestēzijas līdzekļi (aktīvo elementu lēnas plūsmas dēļ asinīs).

Kombinētās tehnikas trūkums: vietēja anestēzija un sedācija ar krūšu palielināšanu ir pašas operācijas ilgums, jo pēc vietējas zāļu ievadīšanas pretsāpju iedarbība sākas salīdzinoši lēni.

Ierobežojums, veicot krūšu palielināšanas procedūras vietējās anestēzijas laikā, ir plašs ķirurģiskā darba lauks, kura darbībai nepieciešams daudz ilgāks laiks. Šādai piespiedu ilgu krūšu palielināšanas operācijas ilgumam ir nepieciešams ieviest lielas vietējo anestēzijas līdzekļu devas, kas ne vienmēr ir pamatots un drošs cilvēka veselībai.

Trešais anestēzijas variants mammoplastikā ir lokālas iedarbības anestēzijas līdzekļu ievadīšana operētajā zonā. Šo metodi izmanto gadījumos, kad gaidāmās ķirurga iejaukšanās laukums ir mazs. Krūts palielināšanas operācija vietējā anestēzijā ir ieteicama arī tad, ja ir konstatētas kontrindikācijas vispārējās anestēzijas lietošanai vai ja pacientam iepriekš ir bijuši gadījumi. alerģiskas reakcijas specifiskām zālēm.

Krūšu palielināšana vietējā anestēzijā netiek veikta gadījumos, kad nepieciešams lietot narkotikas lielās devās, kas potenciāli apdraud toksiskas reakcijas: aritmijas, krampjus, samaņas zudumu. Pirmā mammoplastikas izvēle ir drošākās zāles: lidokains, novokaīna bupivakaīns.

Uzmanību! Nopietnu patoloģiju klātbūtne cilvēkam padara krūšu palielināšanu gan vietējā anestēzijā, gan vispārējā anestēzijā par nāvējošu manipulāciju, tāpēc pirms operācijas ir vērts nosvērt plusus un mīnusus. Vienīgā ķirurģiskās iejaukšanās drošības garantija ir mammoplastika, ko veic pieredzējuši cilvēki plastikas ķirurgi un kvalificēti anesteziologi sertificētā klīnikā. Vislabākā sievietes aizsardzība ir atbilstība starptautiskajam anestēzijas līdzekļu protokolam un visu piesardzības pasākumu ievērošana.

Kā notiek mammoplastika, varat uzzināt videoklipā

Es izveidoju šo projektu, lai vienkāršā valodā pastāstītu par anestēziju un anestēziju. Ja jūs saņēmāt atbildi uz savu jautājumu un vietne jums bija noderīga, es priecāšos par atbalstu, tas palīdzēs tālāk attīstīt projektu un kompensēt tā uzturēšanas izmaksas.