Oksitosin tətbiq üsulu. Oksitosinin istifadəsinin xüsusiyyətləri. Digər dərmanlarla qarşılıqlı əlaqə

İnsanın fizioloji vəziyyəti əsasən hormonal fonda asılıdır. Əhəmiyyətli hormonlardan biri oligopeptid quruluşu olan oksitokindir. Kişilərdə, onun hərəkətinə görə, Steamocial Altruizm artmaqdadır, yaxınlarınızla münasibətdə emosional (mənəvi) münasibətlər gücləndirilir. Qadınlar, narahatlıq hissi və qorxu hissi keçirirlər, uşaq doğuşu zamanı fetusun iş yolları yolu ilə keçidini asanlaşdırmaq üçün vacib olan uterusun müqaviləsi qabiliyyətinin stimullaşdırılması var.

Nə qədərdir və oksitokin, hormon və sevgini sevin, hormonu və sevgini, məqalədə kifayət qədər konsentrasiyaların olmaması ilə necə artırılacağını bilin.

Oksitosin, hansı dərman?

Oksitosin - bir maddə, kişilərdə və qadınlarda hipotalamus tərəfindən istehsal olunur, hipofiz bezinin arxa hissəsinə daşınması ilə hipotalamus tərəfindən istehsal olunur. Oksitosinin insanların psixo-emosional fonunda təsiri sübut edilmişdir. Ayrıca, bu hormon əsasında, əczaçılıq şirkətləri eyni adlı bir oksitokin hazırlığı nəşr etdi. Əvvəllər tibbdə olan heyvanlardan istehsal olunan bir maddə istifadə etsələr. Bu gün bu gün Hormon, həddindən artıq sintetikdir və enjeksiyonlarda uterusun tətbiqi ilə ginekologiyada geniş istifadə olunur.

Bir hormonal fonda oksiotosinin təbii istehsalı kifayət deyilsə, hormon qadınlara təyin edilə bilər:

  • uterusun zəif daralması halında doğuş zamanı;
  • sezaryan bölməsi zamanı;
  • uterusun müqaviləsi qabiliyyətini normallaşdırmaq üçün Razılığa gələn dövrdə, qanaxmanı aradan qaldırın, süd ştrixlərindən süd bezlərindən südün ekspretriyasını yaxşılaşdırır;
  • erkən mərhələlərdə hamiləliyin kəsilməsi üçün.

Tərkibi və sərbəst buraxılma forması

Oksitosin enjeksiyon üçün həllər (v / b, v / m) istehsal olunur. Görünüşü:

  • şəffaf steril maye;
  • çox qoxu və rəng olmadan.

1 ampula aşağıdakılar var:

  • oksitosin (5 iu);
  • Əlavə elementlər: Xlorobutanol nəmləndirici, təmizlənmiş su.

Xassələr

Oksitosin quruluşda kompleks bir hormon hesab olunur, lakin beyində bir hipotalamus istehsalı ilə çox vacibdir. Bir adam başına yalnız müsbət xüsusiyyətlər var:

  • emosional fonunu artırır;
  • stressi, narahatlığı, qorxuları, narahatlığı azaldır;
  • emosional yaddaşı artırır;
  • cinsi istəyi gücləndirir, çünki qucaqlamaq, öpmək, toxunuşlar olan konsentrasiyalarda yüksələ bilməsi;
  • cəmiyyətdəki insanlara uyğunlaşmağa kömək edir, ünsiyyət qurur;
  • narkomaniya, siqaret çəkən, siqaret çəkən, kokain, alkoqolu yatırır;
  • sakitləşdirici təsir göstərir, yuxu normallaşdırır;
  • İnsandakı ən yaxşı keyfiyyətləri stimullaşdırır: səxavət, qonaqpərvərlik, qonaqpərvərlik;
  • bədənin qoruyucu qüvvələrini aktivləşdirir, qıcıqlandırıcıların hücumuna təcavüz göstərməyə başlayır.

Protein mənşəli oksiotosin qadınlar üçün böyük rol oynayır:

  • hamiləlik dövründə qadınlarda davranış reaksiyalarının tənzimlənməsinə töhfə verir;
  • ümumi prosesi stimullaşdırır;
  • təzyiq göstəricilərinin qısamüddətli azalmasına səbəb olan gəmilərin hamar əzələlərinə rahatlıqla təsir göstərir;
  • uterus boşluğundakı miometrikdə seçici təsiri var, çünki bu, hormonların digər çirkləri olmadığı üçün;
  • uterusa və süd bezlərinə xeyirli təsir göstərir;
  • təzyiqi normallaşdırır;
  • damar əzələlərini rahatlaşdırır;
  • qadınlarda ümumi prosesi asanlaşdırır, uterusun müqaviləsi qabiliyyətini və ana südünün istehsalını, durğunluğun inkişafının qarşısını almaq üçün stimullaşdırmağa başlayır;
  • prolaktin ifrazını artırır, ana südü hazırlamağa başlayan və süd kanallarının keçidini sürətləndirir;
  • ana və uşaq arasındakı əlaqəni gücləndirir.

SİZ!Tədqiqat zamanı aparılan tədqiqat zamanı, qandakı qadınlarda qadınlarda menstrual dövrünün müxtəlif mərhələlərində oksiotosinin konsentrasiyası dəyişmir. Hamiləlik dövründə də qeyri-sabit bir hormonal fon olan 2-3 trimestr yalnız gecə saatlarında artmaq olar.

Farmakologiya və farmakokinetika

Oksitosinin hərəkət mexanizmləri miyometriumun hüceyrələrinə təsirinə görə, həyəcanlılığın artmasına və karisyum ionları üçün membranlarının keçiriciliyinə səbəb olur. Beləliklə, uterusun stimullaşdırılmasına və qadınlarda laktogen hormon istehsalına başlayır.

Dərmanın təsiri təcili olaraq, idarədən sonra təxminən 3-5 müşahidə olunur. 1 saatdan sonra tədricən azalmağa başlayır. Təsiri fərdi ola bilərsə də, Uterusun əzələ hüceyrələrinin sıxlığı və hər bir qadın üçün oksitosin reseptorlarının sıxlığı fərqlidir.

Qan dövranındakı dərmanın udulması sürətlidir. Aktiv hissəciklərin metabolizasiyası qaraciyər meydana gəlir. İşdən çıxarılma prosesi böyrəklər tərəfindən həyata keçirilir.

SİZ!Oksitosin elan edilmiş bir antidiuretik təsir göstərə bilmir və qan təzyiqinə təsir etmir. Bu, praktik olaraq zülallardan azaddır, buna görə də venadaxili idarəetmə ilə anafilaktik reaksiyalara səbəb olmur.

Dərman güclü bir abort effekti var. Doğuşdan əvvəl qadınlarda doğuş və ya daralma səbəb ola bilər.

İstifadə üçün göstərişlər

Oxytocin, aşağıdakı hallarda təyin olunan ümumi fəaliyyətləri fəal şəkildə stimullaşdırır:

  • uterus boşluğunu stimullaşdırmaq üçün daralmalar;
  • sezaryen bölməsi;
  • atonik qanaxma;
  • postpartum dövründə uterus axıdılmasının tutulması;
  • dölün inkişafında intrauterin gecikməsi səbəbindən erkən doğuşa ehtiyac;
  • münaqişə rhesus amili;
  • gestoz;
  • intrauterin fetal ölümü;
  • 42 həftə ərzində uzun hamiləlik;
  • hipotonik qanaxma ilə uşaq doğuşdan və ya abortdan sonra profilaktik tədbirlər;
  • Əlavə terapiya kimi məsum və uğursuz) abort aparır.

Oxytosinin infuziyalarının infuziyalarının abort (dərman) məqsədi üçün tətbiqi üçün göstərişlər:

  • dölün qabığının inkişafı;
  • hamiləliyi ölçmək.

Hamiləliyi yatırmaq üçün dərmanın tətbiqi yalnız terapevtik qurumlarda və həkimlərin nəzarəti altında edilir. Əvvəlcə meyvə yumurtasının uterusdan çıxdığına əmin olmaq son dərəcə vacibdir. Həkimlər uterusun müqaviləsi funksiyalarını və qadınların ümumi rifahını izləməlidirlər, çünki oksitosin administrasiyasından sonra qanaxma ehtimalı yüksəkdir.

Əks-kontrendikasyonlar

Oksitosin yalnız həkimlərin nəzarəti altında istifadə edilməli olan bir dərman. Özünü müalicə istisna olunur.

Bir qayda olaraq, dərmanlara başlamaq, doğuşa təşviq etmək, uşaq doğuşunu stimullaşdırmaq üçün tətbiq olunur, lakin bir rele kimi istifadə etmək üçün əks göstərişlər var:

  • dölün başını ümumi yollarla başına baş vurmaq mümkünsüzlüyü ilə səhv (eninə, cəbhə) qarşısının alınması
  • pelvis və baş ölçülərinin uyğunsuzluğu;
  • dölündəki beyin patologiyası vəziyyətində hidrosefaluların aşkarlanması;
  • qanaxma ehtimalı;
  • dölün və ananın həyatı üçün təhlükəni təmsil edən uterusun fasiləsi təhlükəsi;
  • oksitokin aktiv maddələrə həddindən artıq həssaslıq;
  • qvineyadakı pelvisin sıxlığı;
  • serviksin yetişməmişliyi;
  • idarə olunan oksitosindən sonra hündürlüyün görünüşü;
  • vaxtından əvvəl doğuş;
  • pUSH görünüşü düşür;
  • ağır gestoz;
  • sepsis və ya uterusun ağır uzanması;
  • Ürək xəstəliyi (arterial hipertansiyon);
  • böyrək fəaliyyətinin pozulması.

Qeyd!Hamiləliyi aradan qaldırmaq üçün oksitosinin tətbiqi bir qadınla birlikdə bir moma və ya serviksdə yara izi ilə kontrendikedir.

Dozadan

A / M tətbiqi ilə dərman tərəfindən həddindən artıq doza səbəb ola bilər:

  • uterusun uzunmüddətli kəsikləri, uzunmüddətli kəsikləri;
  • oksitosin səbəbiylə hamiləliyin süni şəkildə fasiləsi halında qadınların cəsədinə mənfi təsir göstərə bilən sürətli doğuşlar.

Oksitosinin həddindən artıq dozası olduqda, təcili rehidratasiya tədbirləri görülməlidir:

  • İnfüzyonu ləğv etmək;
  • maye qəbulunu məhdudlaşdırın;
  • su və elektrolit balansını düzəldin;
  • zəruri hallarda barbiturates ilə konvulsiyalar saxlayın.

SİZ! Oksitocin həddindən artıq dozası, hiperaktivlik, güclü qanaxma, ürək patologiyalarının inkişafı, ürək patologiyalarının inkişafı, hipoksiyanın ölümünə qədər dölün dölündəki zərərini və servikal fasilə (bədənin) zərərini təhrik edir.

Yan təsirlər

Oksytocyne tərəfindən həddindən artıq dozada və ya uterusun həddindən artıq həssaslığı olan mənfi yan təsirlər baş verə bilər.

Xüsusilə, xoşagəlməz simptomlar bu işdə reproduktiv sistemdən qaynaqlanır:

  • böyük dozalar tərəfindən narkotik idarəetmə;
  • uterusun həssaslığı.

Mümkün tərəfli işarələr:

  • afterusun spazmları, yırtılması;
  • qanaxma;
  • trombositopeniya;
  • kiçik bir pelvisin orqanlarına qanaxma.

Dərman və ya yüksək dozaların səhv idarəsi mənfi təzahürlərə səbəb olur:

  • qusma şəklində həzm sistemi, ürək bulanması;
  • hipotenziyon, aritmiya, mədəcilalanır ekstraktorstolun, taxikardiya, bradikardiya inkişafı ilə ürək-damar sistemi.

Yavaş-yavaş oksitosinə girsəniz və uzun müddətdir, qadınlarda görünən bir su və elektrolit balansı yarana bilər:

  • konvulsiyalar;
  • allergik reaksiyalar;
  • bronxospazm;
  • ölümcül nəticəyə qədər anafilaksiya;
  • koma.

Oksitosin yalnız bir mütəxəssisin sərt rəhbərliyi altında istifadə edilməlidir, çünki yalnız qadınlarda deyil, həm də döldən yan təsirlərə səbəb ola bilər. Buna görə dərmanı yüksək sürətlə daxil etsəniz, sarılıqdan, retinanın qanaması yeni doğulmuş vəziyyətdədir.

Qeyd!Yanlış idarəetmə asfiksiya və fetus ölümünə səbəb ola bilər. Dərman evdə hamilə qadınlar tərəfindən tətbiq olunarsa, bu, aşağıdakı əlamətlər təcili ləğvin səbəbi olmalıdır Nəfəs alma, nöbet, yavaş ürək döyüntüsü.

İstifadə qaydaları

Oksitosin intramüskülüncə bir həllini təqdim etmək yaxşıdır. Ətraflı seçim gözlənilən nəticələrə səbəb olmadıqda, Vyana girişinə gedə bilərsiniz, ancaq daha yavaş.

1 seans üçün orta doz - 1-3 IU. Ginekoloji göstəricisi 10 m-ə qədər artırıla bilər. Sezaryean bölməsi ilə - 5-ci.

Hamiləliyi aradan qaldırmaq üçün seçim, uterusun kəsilməsinin müddətini və tezliyini nəzərə alaraq həkim tərəfindən aparılır. Birincisi, oksiotosin yavaş-yavaş tanıdılır (dəqiqədə 16 damcıdan çox deyil). Sonra uterusun istədiyi müqaviləsi fəaliyyətinə nail olmaq üçün 20-40 dəqiqədən sonra 48 damcı sürətini artırmaq üçün tədricən mümkündür. Uterus borcu 6 sm-ə qədər açıqladığından, oksitosin infuziyasının infuziya sürətini azaltmaq tövsiyə olunur, yəni. Damcıların enməsi ilə tərs qaydada girməyə başlayın.

Dərman hamiləliyin gec dövründə tətbiq olunarsa, tətbiqi dərəcəsi dəqiqədə 30 damcıdan yuxarı olmamalıdır. Vaxtından əvvəl nəsil olduqda oksiotosini tətbiq edərkən sürət dəqiqədə təxminən 75-80 damcı olmalıdır. Bu vəziyyətdə, uterusun kəsilməsinin tonu və müddəti, dölün palpulyasiyasının tam nəzarət altına alınması lazımdır.

Tabletlərdə oksiotosin aşağıdakı sxemə görə tətbiq olunur:

  • rezorbsiyaya getmək üçün ayrılmaqdan yutmadan yanaq üçün 1 parça qoymaq;
  • 30-40 dəqiqədən sonra 2-ci tabletin qəbulu.

Gündə maksimum doz - 500 ədəd. Qəbuldan bir tibbi abort həyata keçirməzdən əvvəl bir təsiri yoxdursa, əlavə olaraq 1 tablet içməyə icazə verilir. Abortu uğursuz görünsə, o zaman doğuşu stimullaşdırmaq üçün, dərmanı elektriklə dozada daxil etmək lazımdır 5med

Digər dərmanlarla qarşılıqlı əlaqə

  1. Oksitosinin həlli, anesteziya altında inhalyasiya məqsədləri üçün dərmanlarla birlikdə istifadə edildiyi təqdirdə terapevtik təsirin azalması ehtimalı var.
  2. Oksitosini prostaglandinlərlə birləşdirsəniz, bu, arterial hipertansiyonun inkişafı, stimullaşdırıcı təsirin inhibe edilməsi müşahidə oluna bilər. Bu, spazmolitis (papaverine, lakin şpa) olan oksitosinin birləşməsi olduqda baş verir.
  3. Qlükoza, laktat natrium, natrium xlorid ilə bir dərman təqdim etməyə icazə verilir, ancaq 6-8 saat ərzində qəbullar arasındakı fasilələrlə aralıqlarla tətbiqi.

SİZ! V / m və b / oksitosinin bir həllini tanıtmaq mümkün deyil. Qılıncoynadanlar üçün optimal dozalar seçərkən fərdi daşınma, uterus qanamasının gücünü və dölün ürək fəaliyyətini izləmək vacibdir

Xüsusi Təlimatlar

  1. Oxytocin - antidhyretic, buna görə infuziya və ya tablet qəbul etmək şifahi olaraq hipertmite səbəb ola bilər.
  2. Aktiv maddələrə allergiya ilə oksitosin istifadə etmək mümkün deyil. Əks təqdirdə, görünən vəziyyətdən əvvəl qanaxma üçün hazır olmağa dəyər.
  3. Yanlış dozaj uterus fasiləsinə səbəb ola bilər.
  4. Döl başlığı yalnız pelvik əraziyə daxil olduqda ümumi oksiotosinin stimullaşdırılmasına başlamaq mümkün deyil.
  5. Həkimlərin vaxtında düzgün kömək edə bilməsi üçün venadaxili oksitokin yalnız xəstəxananın şərtləri ilə tanış etmək lazımdır. Ana (uşaq), uterus kəsmə və ürək fəaliyyətinin dinamikasının nəzarəti altında qalmaq heç də vacib deyil.

Oksitosin, dölün vəziyyəti və qadınlarda ümumi prosesin nəzarəti altında saxlanılması üçün əvəzolunmaz ola bilər. Ancaq dozaları müşahidə edərək, həkimlərin amplitüdünü və çürüklərin tezliyini qeydiyyata almaq üçün bir mütəxəssis və ürəkdocanın nəzarəti altında düzgün daxil olmaq lazımdır.

Bu, həkimlərin dölün vəziyyəti dəyişdirildiyi və ya dərmanla əlaqəli olduqda, sezareya bölməsi aparmaq üçün yeganə düzgün qərarı alması və ya dərmanla əlaqəli olanların yeganə düzgün qərarı ilə müraciət etməsi nəticəsizdir.

Rhodeworks prosesinin ana və uşaq üçün ən kiçik itkilərlə getməsi üçün qərar tez-tez onun stimullaşdırılması haqqında. Hamısı onun üçün daha sürətli və asan olur. Ancaq mübahisələr abunə olmur ki, bir qadının və körpəsinin sağlamlığı üçün mənfi nəticələrə səbəb olur. Xüsusilə güclü xurafat, doğuş zamanı oksiotokin - narkotik, daha tez-tez sərtləşməsi halında ümumi fəaliyyətin sürətləndirilməsi üçün yerləşdirilən dərman.

Onun istifadəsi haqlıdır? Bunun üçün və yeni doğulmuş uşağına görə qadınların orqanizmə tətbiqi nə qədər təhlükəlidir? Gənc ananın bu maraqlı və vacib sualların cavablarını bilmək hüququ var.

Oksitosin - hipotalamusda bədən tərəfindən istehsal olunan bir hormon, hipofiz bezinə (arxa payı), aktiv şəkildə yığılır (yatırıldığı), sonra qan içində dayanır.

Qandakı konsentrasiyası menstruasiya və hamiləlik dövründə bir qədər dəyişir. 9-cu ayın tamamlanması üçün onun səviyyəsi xeyli artır və gecə maksimum olur. Bu, bu anda günlərin bütün uşaqların əksəriyyətinin doğulduğu bu zaman birbaşa əlaqəlidir.

Doğuşun ilkin mərhələsində, qadın bədənindəki bu hormon, boynunu tonlayan uterusun əzələlərini hamarlayır, beynini ortaya qoymağa məcbur edir. Uşağın doğulmasından sonra uğurlu laktasiya üçün cavabdeh olan prolaktin seçimini artırır.

Müvafiq olaraq, həkimlər bu maddənin olmaması səbəbindən zəif ümumi fəaliyyətləri diaqnozu olarsa, bu prosesi bütün iştirakçıları üçün asanlaşdıran çatdırılmanı sürətləndirən Oksytosinin nəsli tərəfindən stimullaşdırılır. Hər şey bitdikdən sonra, uterusda ana südü və daha sürətli kəsikləri normallaşdırmaq üçün qoyula bilər.

Tarix səhifələrinə görə. 1953-cü ildə Kimis Vincent du Vino (ABŞ) oksytosinin quruluşundan danışdı və gələn il onun sintezini həyata keçirdi, yəni canlı orqanizmdən kənarda onu süni şəraitdə qəbul edə bildi. 1955-ci ildə bunun üçün kimya sahəsində Nobel mükafatına layiq görüldü.

Hərəkət etmək

Belə stimuldan qorxmamaq üçün, qadın orqanizmi və doğuş zamanı və onlardan sonra oksitosinin bəhrəsində olan hansı hərəkətin nə qədər hərəkət etdiyini əvvəlcədən bilmək daha yaxşıdır.

Həvəsləndirici funksiya (uterusu azaltmaq üçün)

Doğuş zamanı oksitosinin tətbiqi ilə, doğuşda bu hormonda bu hormon normal çatdırılma üçün çox azdır. Uterusa stimullaşdırıcı təsir göstərir:

  • hamar əzələlərini tonlayır;
  • myometrium tonunu artırır;
  • qiymətlərinin tezliyini və amplitüdünü artırır (kiçik dozada təqdim olunarsa);
  • tonu (yüksək konsentrasiyada təqdim olunarsa) artırır;
  • uterusu birbaşa doğuşdan əvvəl, eləcə də II və III döyüşlərdə azaltmaq üçün təqdim olunur.

Doğuşdan əvvəl oksitosin daxil olan qadının gücünü artırmadan, uterusun girişini genişləndirir, körpənin daha sürətli doğuşunu artırır, qarşısını alır.

Explorer funksiyası (laktasiya)

Bir çox qadın, oksitokin doğuşdan sonra doğuşdan sonra niyə bu hormonun stimullaşdırıcı funksiyasını bildiyini düşünür. Əslində bu:

  • məhkəmə bezlərinin azaldılmasını təşviq edir, beləliklə prolaktin təsiri altında istehsal olunan süd sinədən fəal şəkildə vurğulanır;
  • sinə daxil etməklə südün sərbəst şəkildə ötürülməsinə kömək edir və məmədən ağrılı şəkildə ayrılır;
  • süd udulmasından sonra uşaq oksiotosin, körpənin CNS-nin normal inkişafına töhfə verən Hipotalamusun içində olduğu ortaya çıxır.

Laktasiya zamanı oksitokinin sərbəst buraxılmasının orta səviyyədə töhfə verdiyini, əksinə, doğuşdan sonrakı ilk həftələrdə çox vaxt uterusda çox acı kəsiklərin olması lazım olduğunu unutmayın. Zəruridir, çünki qan plasentanın əlavə yerində çıxmağına kömək edir. Bu səbəbdən oksitokin tez-tez bu qədər təhlükəli uterus qanamasını dayandırmaq üçün istifadə olunur.

Psixotrop funksiyası

Oxytocin, doğuş və daha çox laktasiya üçün bir qadın üçün çox vacib olan müsbət bir şəkildə sakitləşir və konfiqurasiya edir. Axı, ən çox normal ana südü ilə qidalanmanın qarşısını alan stressdir.

Beləliklə, bu hormonun çoxfunksiyası, bir uşağın doğulması prosesində istifadə etməyə imkan verir və sonra Oksytocin doğuşa səbəb olur və ana südünün istehsalını aktivləşdirir. İlk baxışdan, onun bəzi üstünlükləri və üstünlükləri olduğu görünür, bu qədər faydalıdır. Bəs niyə stimullaşdırmaq üçün istifadə edildikdən sonra yaranan mənfi nəticələrdən getdikcə daha çox danışır? Səbəblərdən biri tibbi vəsiyyətin pozulmasıdır.

Bu maraqlıdır! Tədqiqata görə, oxitosin, zövq hissi, məmnuniyyət, sakitlik, həyəcanını azaldır. Bu dərmanın qorxuya cavabdeh olan beynin ərazisinə təsir etdiyi güman edilir.

Şey

Doğuş zamanı və onlardan sonra oksiotosinin istifadəsinin xüsusi tibbi ifadələrlə müəyyənləşdirildiyi, pozuntuları kədərli nəticələrə səbəb olan pozuntularının olduğu aydın olmalıdır. Hormonun tətbiqi aşağıdakı hallarda edilir.

Doğuş zamanı

  • , ananın və ya dölün həyatı və sağlamlığı üçün risk və təhlükə yaradan digər patologiyalardan əvvəl ağrılı təsir və digər patologiyalar;
  • tələffüz rhesus amili;
  • uterusun kəsilməsinin zəifləməsi və ya tam dayandırılması, I.E. Dəstlərin olmaması (uşaq kiçik pelvisin boşluğunda uzun müddət sabitdir).

Doğuşdan sonra

  • Doğuşdan sonrakı qanaxmanın qarşısının alınması;
  • qeyri-kafi.

Bu tibbi ifadələrə uyğun olaraq oksitosinin vaxtında və düzgün təyin edilməsi bir çox fəsadların qarşısını alır. Məsələn, pelvik boşluğundakı fetusun uzunmüddətli təməli, fistulaların (sidik və ya bağırsaq-seks), həm də uşağın başındakı təzyiqin görünüşü ilə yumşaq toxumaların güclü sıxılmasına səbəb ola bilər beyin dövranı və qan qanaxmasının pozulmasına səbəb olan. Ancaq hər hansı bir tibbi məhsulda olduğu kimi, hormonun tətbiqi üçün əks göstərişlər mövcuddur.

Ay bəli oksitocin! Elm adamlarının fikrincə, bu hormon gənc əzələləri qaytarır, kök hüceyrələrin böyüməsini sürətləndirir. Beləliklə, onun sistematik tətbiqi yaşlanma ilə mübarizə aparmaq üçün təhlükəsiz və yeni bir yoldur.

Əks-kontrendikasyonlar

Doğuş oksitosini stimullaşdırmadan əvvəl həkim bu cür tibbi manipulyasiyalar üçün əks göstərişlərin müəyyənləşdirilməsi ilə bağlı sorğu keçirməlidir.

Mütləq əks göstərişlər

  • Döl başının və pelvisinin ölçüsünə uyğun olmaması;
  • yalnış;
  • təbii şəkildə çatdırılmanın mümkünsüzlüyü (böyük bir meyvə, hidrosefali, cəbhə varlığı, çarpaz mövqe, təbliğat və ya göbək kordonun çökməsi, plasenta prelasiyası);
  • uterusun fasiləsi;
  • ankomy, digər cərrahi müdaxilələrdən sonra uterusda yara izləri;
  • cervix, Atresia (servikal infeksiya) şiş, bu sahədə tamamilə açıqlanmasına imkan verməyən bir dəyişiklik;
  • dərmana həssaslıq artdı;
  • Əvvəlki doğuş altında uterus oksiotosinin hiperimulyasiyası;
  • yoxlanmamış servikal boyun.

Nisbi əks göstərişlər

  • Birdən çox hamiləlik;
  • myoma uterus;

Nisbi əks göstərişlərlə, oksitosin tərəfindən əməyin stimullaşdırılması məsələsi həddindən artıq ehtiyatla həll olunur, çünki bəzi hallarda bu qədər tez-tez söylədikləri və əməyində olan qadınlardan bu qədər qorxular olan ən təhlükəli nəticələrə səbəb ola bilər. Dərmanın həddindən artıq dozası da yan təsirlərə səbəb ola bilər. Buna görə hormonun tətbiqi sxemi haqqında əvvəlcədən bilmək daha yaxşıdır.

Maraqlı fakt. Böyük dozadakı oksiotocin enjeksiyonları alkoqolun həssaslığını azaltmağı bacarır.

Prosedur kursu

Doğuş zamanı oksiotokin və onlardan sonra fərqli olaraq vurulur: venadaxili, subkutan olaraq, daralır, divara və ya servikaya.

Doğuşu stimullaşdırmaq üçün tətbiq sxemi aşağıdakı kimidir:

  • venadaxili damcı infuziya (I.E. adi bir damcı var);
  • dölündəki münbit və ürək fəaliyyətində uterus daralmalarının daimi monitorinqi;
  • standard dozage Oksytocin: 500 ml həlledici (natrium xlorid və ya qlükoza) - 1 ml (5 iu) hormon;
  • sürət - dəqiqədə 8 damcı qədər, hər 40 dəqiqə ərzində 5 dəqiqə ərzində, uterusun istədiyi dərəcədə artmaq üçün 5 damcı ilə, tempdə tərs qaydada bir azalma var.

Uterus qanamasını dayandırmaq üçün, doğuşdan sonra bir oksitosin inyeksiyası edilir və ya damcı qoyur.

  1. Venadaxili Damla İdarəsi: 1000 ml həlledici - 40 metrə qədər hormona qədər.
  2. Dəbdəbəli idarəetmə: plasenta ayrıldıqdan sonra 1 ml (5 iu).

Çatdırıldıqdan sonra uterus qanamasının qarşısının alınması üçün:

  • İntramüsküler idarəsi 5 metr oksiotosin gündə 3 dəfə bir neçə (ümumiyyətlə 2-3) gündür.

Sezaryen bölməsi ilə:

  • giriş 5 Me Oxytocin uterusun əzələsinə daxil olun.

Belə bir növ stimullaşdıracaq bir çox qadın, oksitokin necə tez bir zamanda necə işlədiyinə maraq göstərir, yəni tətbiqi nə vaxtdan sonra uterus azalmağa başlayacaqdır. Aksiya təxminən 3 saat davam edən bir neçə (3-5) dəqiqə ərzində sözün həqiqi mənasında göstərilir.

İstehsal haqqında. Oksitosin istifadə edildiyi təqdirdə, heyvanlardan alınan, sonra sadəcə sintetik mənşəli bir hormon istifadə olunur.

Təsir etmək

Bir çox qadınlıq narahatlıqları, Oksytosinin həm bunun üçün, həm də bir uşağa zərərli olub olmadığını yaşayır. Həqiqətən mənfi və hətta təhlükəli nəticələr, istenmeyen yan təsirləri qeyd olunur. Ancaq burada iki çox vacib məqamı yadda saxlamaq lazımdır. Birincisi, bu, yalnız dozada əks göstərişlər və səhvlər uyğunsuzluq olduqda olur. İkincisi, bu cür stimullaşdırmanın nəticələri nadirdir. Beləliklə, burada çaxnaşma tam olaraq budur.

Ana

Qeyri-adi bir oksitosinin sağlamlığı və həyatı üçün yalnış tətbiqetmədə stimullaşdırmasının mümkün nəticələri:

  • arterial hipertansiyon;
  • uterusun qırılması;
  • doğuşdan sonra bol qanaxma;
  • kiçik pelvis sahəsindəki hematoma;
  • aritmiya, refleks taxikardiya, bradikardiya;
  • bulantı, qusma;
  • koma və konvulsiyalarla ağır hipershidration;
  • dəridə döküntü;
  • anafilaktik reaksiyalar :, hipotansiyon, şok, anafilaksiya;
  • baş ağrısı.

Uşaqlıq

Doğuş zamanı oksitosin administrasiyasının uşağı üçün mümkün nəticələr:

  • apgar miqyasına görə az sayda xal (müəyyən edilmiş nəbz, nəfəs, əzələ tonu, reflekslər və dəri rəngi);
  • sarılıq;
  • retina gözündə qanaması;
  • sinus bradycardia, taxikardiya, aritmiya;
  • cNS, beyin işindəki pozuntular;
  • daha bir ölümcül bir nəticə ilə asfiksiya.

Bəzi tədqiqatçıların fikrincə, oksiotokin stimullaşdırılması nəticəsində meydana gələn uşaqlar, həyat zamanı inkişaf və davranışda bəzi xüsusiyyətlər müşahidə olunur. Bu məlumatlar rəsmi olaraq təsdiqlənməsə də, bu, doğuş zamanı bu hormonun tətbiqi ilə gənc analar quranlardır. Uşaqlarda arzuolunmaz nəticələr arasında həkimlər Qeyd:

  • artan neyro-refleks həyəcanlılığı;
  • əzələ hipertansiyası;
  • əzələ distoni;
  • İntrakranial hipertansiyon;
  • minimal beyin disfunksiyası (, diqqət çatışmazlığı).

Yenə də, bütün bunlar yalnız doğuş zamanı oksiotosinin düzgün istifadəsi səbəbindən özünü göstərdi.

Yadında saxla. Oksitosin ümumi fəaliyyətə mənfi təsir göstərə biləcək yuxululuqa səbəb olur.

Bu dərman haqqında doğru danışan məlumatların maksimumunu bilmək, qadın genusjin okytosinin çağırışını qorxutmur, bu cür bir qərarın adekvat və sakitcə cavab verə biləcək. Bu məsələni əvvəlcədən bir həkimlə müzakirə etmək yaxşıdır: Zəif ümumi fəaliyyət riski var və ya özünüzü idarə edə bilərsiniz.

Bu hormonun tətbiqinin təhlükəli nəticələrinin yalnız müəyyən hallarda yaranmasının təhlükəli nəticələrinin yaranır: Əks göstərişlər müşahidə olunmasa və ya dozaj sxemi pozulub. Müasir tibb və həkimlərin peşəkarlıq səviyyəsi, hadisələrin kədərli inkişafının qarşısını almağa imkan verir. Beləliklə, bütün qorxu və şübhələr, əksər hallarda boş yerə.

Şəffaf rəngsiz maye

Farmakoterapevtik qrup

Hipotalamik-hipofiz hormonları və onların analoqu. Hipofiz bezinin arxa lobunun hormonları. Oksitosin və onun analoqu. Oksitosin.

ATH CODE N01VVV02.

Farmakoloji xüsusiyyətləri

Farmokokinetika

İntravenöz administrasiya olduqda, oksiotosinin hərəkəti dərhal baş verir, kəsmə kəsmə intensivliyi və tezliyi tədricən 15-60 dəqiqə artır və sonra sabitləşir.

İntramüsküler idarəsi ilə, təsiri 3-5 dəqiqədən sonra özünü göstərir. Venadaxili infuziya dayandırıldıqdan sonra dərmanın təsiri digər 20 dəqiqə davam edir və uterusun ümumi fəaliyyəti tədricən azalır. İlkin vəziyyətin bərpası təxminən 40 dəqiqədə və dərmanın intramüskülerindən sonra - 30-60 dəqiqədən sonra baş verir. Qan plazma oksitosinin yarım aradan qaldırılması (T1 / 2) dövrü təxminən 1-6 dəqiqədir.

Oksitosinin mübadiləsi qaraciyər və böyrəklərdə baş verir. Dərman bədəndən metabolitlər şəklində və az miqdarda dəyişməz, əsasən sidiklə fərqlənir.

Farmodinamika

Oxytocin-BioloC, hipofiz bezinin arxa lobunun təbii peptidinə bənzər sintetik bir hormondur. Oksitosin-bioloq, uterusun hamar əzələlərinin azalmasını stimullaşdırır.

Hormonun təsiri altında, kalium ionları üçün membranların keçiriciliyi artır, hüceyrələrin membran potensialı azalır və həyəcanlılığı artır. Membran hüceyrə potensialının azalması ilə miyometriumun artması ilə müqayisədə artımın tezliyi, intensivliyi və müddəti.

Oksitosin-bioloqke, hipofiz bezinin (prolaktin) ön lobojen hormonunun istehsalını gücləndirərək süd ifrazını stimullaşdırır.

Oksitosin-bioloqke zəif bir antidiuretik təsir göstərir və terapevtik dozalarda qan təzyiqini əhəmiyyətli dərəcədə təsir etmir.

İstifadə üçün göstərişlər

Ümumi fəaliyyətin stimullaşdırılması

Tibbi ifadələr üçün hamiləliyin kəsilməsi

Postpartum uterusun iştirakı və sonrakı qanaxma qanaxmanının dayandırılması

Uterusun sezaryean bölməsi ilə müqavilə qabiliyyətini gücləndirmək (sonu silməkdən sonra).

Tətbiq və doza metodu

Plasenta və dölün vəziyyətini qiymətləndirmək, həmçinin hamilə qadınların mümkün fəsadlarının böyük riski olan fəsadları, oksitosinin dözümlülüyü üçün test aparılır.

İnfuziya üçün, oksiotosin 500 ml steril 5% qlükoza məhlulu və ya xloridin 0.9% natrium həlli ilə seyreltilir. Ümumi fəaliyyətini stimullaşdırmaq 500 ml həlledici (3 ml / saat və ya 0.001 m / dəq olan), 500 m-ə qədər oksitosin olan 500 ml və ya 0.001 m / dəq.) 500 ml həlledici (idarəetmə dərəcəsi) seyreltildiyini tövsiyə edir 1 ml / h və ya 0.001 m / dəq).

ATONI, utoni altında və ümumi fəaliyyətləri stimullaşdırmaq Oksitosin, ümumiyyətlə dəqiq idarəetmə sürətini təmin etmək üçün bir infuziya nasosundan istifadə edərək damcı infuziya şəklində venadaxili olaraq idarə olunur.

İnfuziya 0.001-0.002, ME / dəq, sonra ən azı 30 dəqiqəlik bir aralıq müşahidə edərək, infuziya nisbəti tədricən enerjili nəsil fəaliyyətlərin qurulmasına qədər artmışdır - hər 10 dəqiqədə 3-4 saniyəlik. Doza titrasyonu üçün, dölün sağlamlığının və uterusun kəsilməsinin ritmi idarə olunur (OxytoCin kimi tətbiq edilə bilməz) bolus.enjeksiyon). Dölün hipoksiyasında və uterin hiperaktivliyində oksiotosinin infuziyası dərhal dayandırılmalıdır.

İnanılır ki, İdarəetmə dərəcəsi 0.006 / dəq, təbii cinsdəki səviyyəsinə uyğun olan qan plazmasındakı oksiotosinin konsentrasiyasını təmin edir. Adətən zəruri idarəetmə dərəcəsi 0,012 m / dəqinə uyğundur, lakin ən çox 0,02 / min və daha çox idi. Nəşr İngilis milli formulu Nr.42 0.032 ME / MEM-in maksimum giriş sürətini tövsiyə edir, maksimum gündəlik doza 5 metrdir. Lazımi ümumi fəaliyyətə nail olduqda, infuziya dərəcəsi tədricən azalır.

Sezaryen bölmələri ilə (sonuncu dəfə çıxarıldıqdan sonra) Dərhal 5 metr yavaş-yavaş yavaşca təqdim olunur.

Hipotonik uterus qanamasının qarşısının alınması üçün (sonuncunun buraxılmasından sonra) 5 Oksitosin Biolek yavaş-yavaş venadaxili olaraq təqdim olunur; Qanamanın dayandırılması üçün - 5-10 IU, daha ağır hallarda, 5-30 mes, uterus atonyinin qarşısını alan bir nisbətdə infuziya şəklində tətbiq olunur. Yüksək sürətlə oksiotosinin venadaxili administrasiyası qan təzyiqinin sürətlə azalmasına səbəb olur. Uzunmüddətli istifadə arzuolunmazdır (bax Xüsusi Təlimatlar).

Hipotonik uterus qanamasının müalicəsi üçün alternativ idarəetmə yolu: 3 gündür 3 gündür 2-3 dəfə 2-3 metrdir.

Tibbi səbəblərə görə hamiləliyin kəsilməsi üçün Zəruri hallarda incidirsə, zəruri hallarda, 0.02-0.0444 / min və ya daha çox dərəcədə infuziya şəklində tanıdılmasını təmin etmək üçün 5 oksitokin tövsiyə edin.

Yan təsirlər

Uterma spazmları (kiçik dozaları tətbiq edərkən də)

Uterusun hipertonusu, tetanik kəsikləri, uterusun və vajinanın artan həssaslığı ilə uterusun və toxumaların boşluğu ilə uterus hiperaktivliyi və oksitosinin böyük dozalarının artması ilə uterus hiperaktivliyi

Mümkün: bradikardiya, aritmiya, asfiksiya, kəskin hipoksiya, həm ananın, həm də dölün ölümcül nəticəsi

Ağciyərlərin, konvulsiyaların, coma, hiponatremiya və hətta elektrolit olmayan həllərin infuziyası halında, cırtdanlar, coma, hiponatremiya və hətta ölümcül olan su sərxoşluğu

Mümkün: ürək bulanması, qusma, döküntü və anafyaktoid reaksiyalar (nəfəs almaq, hipotansiyon və ya şok)

Ağır hipertansiyon ölüm, subarachnoid qanaxma səbəb ola bilər

Hamiləlik və doğuşun ağırlaşması vəziyyətində təhlükəli afibrinogenemiya və sonrakı postpartum qanaxma

Kəskin qısa müddətli hipotensiya və yüksək sürətlə oksiotosinin venadaxili administrasiyası olan dəri və refleks taxikardiya

Mümkün: Yeni doğulmuşlarda sarılıq, retina qanaması

5 le / dəq olan dozada, oksiotosin qısamüddətli miyokard iChemia, st intervalın depressiyasına və QT intervalının dəyişdirilməsinə səbəb ola bilər.

Əks-kontrendikasyonlar

Hazırlıq və ya onun komponentlərinə həssaslıq

Uterusun hipertansif kəsikləri

Hipoksiya meyvəsi

Dölün və pelvisin ölçüsünün uyğunsuzluğu

Diaqnostik olaraq qurulmuş sərhəd dar pelvis

Dölün eninə və oblique mövqeyi

Plasenta prelasiyası

Vasa Previa, fetal göbək gəmilərinin varlığı, yəni. Doğulmuş dölün yolunda

Vaxtından əvvəl plasent dəstəsi

Pupovina prolapse

Çox sayda hamiləlik səbəbiylə uterusun yırtılması təhlükəsi

Hidramnion

Uterusun divarındakı çox sayda hamiləlik və əməliyyatdan sonrakı yaralar, o cümlədən Sezaryen bölmələrindən sonra

Preklampsik toksemiya

Ağır ürək-damar sistemi

Uterusun ətalət (Oksitosiyə qarşı müqavimət)

Nefropatiya

Vaxtından əvvəl doğuş.

Dərman qarşılıqlı təsirləri

Anesteziya agentlərinin inhalyasiyası oksiotosinin hərəkətini azalda bilər (və eyni zamanda hipotenziv təsir və aritmiya riskini artırır).

Oxytocin-biologekes prostaglandinlərin vaginal administrasiyasından 6 saat sonra istifadə edilmir (prostaglandinlər uterotonik effekti artırır).

Oksitosin və simpatomimetik vasokonstriktorların eyni vaxtda istifadəsi vasopressor hərəkətini artırır.

β-adrenomimetika (simpatomimetika) oksitosinin səmərəliliyini azaldır.

Xüsusi Təlimatlar

Oksitosin-bioloq, infuziya sürətini və müntəzəm olaraq idarə olunan bir damcı infuziya şəklində venadaxili olaraq idarə edilməlidir. Oksitosinin istifadəsi zamanı uterusun, dölün vəziyyəti, qan təzyiqi və xəstənin ümumi vəziyyətinin müqaviləsi əməliyyatlarını idarə etmək lazımdır.

Xüsusi ehtiyatla qeyd olunmalıdır:

Döl və pelvis ölçüləri riski (əhəmiyyətli risklə, oksitosinin istifadəsi qarşısı alınmalıdır)

Hamiləlik və ürək xəstəliyi səbəbiylə hipertansiyonun orta və ya orta dərəcədə ağırlığı

35 ildən sonra hamiləliyin meydana gəlməsi

Uterusun ən aşağı seqmentindəki Sezaryan bölmələri tarixində iştirak

Dölün intrauterin ölümü və ya oktoolawik sularda seminatların məzmunu (transmislik suyun inkişaf edə biləcəyi).

Su sərxoşluğu və hiponatremi halında, böyük həcmli maye tətbiqinin qarşısını almaq lazımdır və xəstə mayenin qəbulunu məhdudlaşdırmalıdır.

Oksitosin effekti eyni vaxtda prostaglandinlərdən istifadə etməklə gücləndirilir (çox hərtərəfli nəzarət lazımdır), eləcə də epidural anesteziya (simpatomimetik vazopressorların hipertenziv təsiri) güclənə bilər.

Uzunmüddətli oksitosinin uzunmüddətli bir istifadə, infuziya həlli miqdarı azaldılmalı və elektrozon olan və qlükoza olmayan həllər (su intoksikasiya riski) Yan təsir). Elektrolit balansı şübhəli olarsa, serumdakı elektrolitlərin məzmunu müəyyənləşdirilir.

Kobud düstur

C 43 H 66 N 12 O 12 S 2

Maddə Oksitosinin farmakoloji qrupu

Qeyri -oloji təsnifat (ICD-10)

CAS kodu

50-56-6

Qatı oksitosinin xüsusiyyətləri

Oksitosin sintetik analoqu - hormon arxa lobuitary. Suda ağ toz həll olunur.

Farmakologiya

farmaçoloji təsiri - Ümumi fəaliyyət, itirilmiş, laktotropik stimullaşdırıcı.

Uterusun hamiləliyinin sonuna qədər, ümumi fəaliyyət zamanı və birbaşa çatdırılma zamanı hamiləliyin sonuna qədər, uterusun hamiləliyinin hamar əzələlərinin tonunu və müqaviləsiz fəaliyyətini seçmək qabiliyyətinə malikdir. Miyometriyadakı konkret reseptorlara təsir göstərir və ca 2+ in hüceyrədaxili məzmununu artırır. Uterusdakı ritmik kəsikləri stimullaşdırır - onların tezliyini artırır və artırır. Döşün miyepitel elementləri üzərində hərəkətlər, alveolunun divarlarının hamar əzələsinin azalmasına səbəb olur və süd axınınını böyük kanallara və ya su axınına stimullaşdırır, seçilməsini asanlaşdırır. Bu, pressor xüsusiyyətlərinə malikdir və böyük dozalardan istifadə edərkən bir antidier təsirinə səbəb ola bilər. Plazmanın T 1/2i təxminən 1-6 dəqiqə (hamiləlikdə və laktasiya zamanı azalır). Oksitosinin tətbiqi ilə, uterus reaksiyası praktik olaraq dərhal, sonra 1 saat sonra tədricən azalır - 3-7 dəqiqə sonra - 3 saat - 3 saat davam edir və sürətlə sistemli qan axını burun selikli qişası. T 1/2 - 10 dəqiqədən az, əsasən böyrəklər (yalnız az miqdarda dəyişməz) və qaraciyər tərəfindən göstərilir. Laktik bezləri ilə aktiv şəkildə ifraz olunur. Təsiri çox fərdi və miyometriyadakı oksiotosin reseptorlarının sıxlığından asılıdır.

Maddə oksitosinin tətbiqi

Ümumi fəaliyyətin təşəbbüsü və stimullaşdırılması üçün (əmək fəaliyyətinin ilkin və ikincil zəifliyi, gestoz, ehtiyatlar, münaqişə, intrauterin fetal ölümü ilə əlaqədar erkən çatdırılmasına ehtiyac; hamiləlik, yığılmış suların vaxtından əvvəl debeti). Abortdan sonra hipotonik uterus qanaxmanın qarşısının alınması və müalicəsi üçün (hamiləlik dövründə də daxil olmaqla), sonradan sonrakı dövrdə və uterusun poçtpartumun iştirakı ilə sürətləndirilməsi; Uterusun sezaryen bölməsi ilə müqavilə qabiliyyətini artırmaq (son çıxarıldıqdan sonra). Postpartum dövründə higolatasiya. Etibarlı Premenstrual sindromu, ödem ilə müşayiət olunan, bədən çəkisini artırır.

Əks-kontrendikasyonlar

Həssaslıq, dar pelvis (anatomik və klinik), dölün eninə və oblique mövqeyi, fetusun üz qorunması, vaxtından əvvəl bir gena, uterus fasiləsi ilə, uterus fasiləsinə meylli olan dövlətlərin (travmatik nəsil və sezaroatik nəsil və əməliyyatlar Tarixdə), uterusun həddindən artıq uzanması, birdən çox doğuşdan sonra, plasenta, uterin sepsisin qismən baxışı, uterusun, uterusun hipertonusu (doğuş zamanı meydana gəlməyən), meyvə sıxılması, arterial hipertansiyon , xroniki böyrək çatışmazlığı.

Hamiləlikdə və ana südü ilə bağlı tətbiq

Yan təsirləri Okytocin mahiyyəti

Ürək bulanması, qusma, aritmiya (fetal da daxil olmaqla), bradikardiya (analar və döldə), qan təzyiqi və subarachnoid qanaxma və ya şokun azalması, su gecikməsi (uzun müddətli / idarəetmə), allergik reaksiyalar, bronxospazm; Neonatal sarılıq, döldəki fibrinogen konsentrasiyasını azaldı.

Qarşılıqlı əlaqə

Simpatomimetika effektini artırır (ehtiyatla birləşdirilmiş). Gatalon və siklopropan yan təsirlərin riskini artırır.

Dozadan

Simptomlar: Uterusun hündürlüyü, doğuşdan sonra qanaxma, uterin-plakent hipoperfüzyon, hipoksiya və dölün hipoksiya, su intoksikasiyası (konvulsiyalar mümkündür).

Müalicə: Dərmanın ləğvi, məcburi diures, elektrolit balansının normallaşdırılması.

İdarə yolları

İn / m, in / in (Birdəfəlik enjeksiyon, damcı), serviksin divarına və ya vaginal hissəsinə; intranasal.

Ehtiyat tədbirləri Oksitosin

Doğuşla bağlı ifadələrə görə, yalnız uterusun, dölün vəziyyəti, qan təzyiqi və qadının ümumi vəziyyəti olan bir xəstəxanada bir həkimin nəzarəti altında tətbiq edin.

Digər aktiv maddələrlə qarşılıqlı əlaqə

Ticarət adları

Ad Vyshkovsky Index ®-nin təsdiqlənməsi

OxytoCin, beyində meydana gələn və bədəndə doğuş və laktasiya ilə əlaqəli funksiyaları yerinə yetirən mürəkkəb bir hormon quruluşudur. Beyindən qan axını ilə beyndən Oksytosin hədəf orqanlarına - uterus və süd bezlərinə düşür, onların təsirlərini təmin edir. OxytoCin, uterusun hamar əzələlərinə stimullaşdırıcı təsir göstərir, müqavilə fəaliyyətini artırır və laktasiyaya da təsir edir, çünki əvvəlcə prolaktin ifrazını biraz gücləndirir - süd istehsalına cavabdeh olan hormon, ikincisi, töhfə verir miyepitel hüceyrələrin azaldılması (süd istehsal edildiyi məmə alveoli ətrafındakı hüceyrələr). Bu, südün dükanlarından süddən "itələməyə" aparır. Son illər oksitokin, oksitosin, digər insanlara daha xeyirxah bir yerə və qəriblərə inamı artıran və ən əhəmiyyətli şeyin, oksitokin, ananın bağlamasının meydana gəlməsinə qatıldığını da göstərir ki, psixo-emosional həcminə təsir göstərir çatdırıldıqdan dərhal sonra uşağa.

Qandakı oksiotosinin konsentrasiyası müxtəlif mərhələlərdə dəyişmir və hamiləlik müddətində az dəyişiklik, kiçik bir səviyyədə qalır. Hamiləliyin sonuna qədər, oksiotosinin miqdarı artdıqda və gecə maksimuma çevrilir və bu da azalır, buna görə də doğuşun ən çox niyə başlayır. Doğuş zamanı, oksiotosinin konsentrasiyası daha da artır və doğuşun ikinci və üçüncü dövrlərinin sonuna qədər maksimuma çatır.

Oksitokin nə vaxt və necə tətbiq olunur?

Oksitosin yalnız intramüsküler və ya venadaxili olaraq, subkutan olaraq, subkutan olaraq, ağızdan alarkən, mədə-bağırsaq traktındakı fermentlər tərəfindən tez bir zamanda təsirsizdir. Oxytosin, uteroknototik hərəkətlərin venadaxili administrasiyasından sonra yəni. Uterusun müqaviləsi fəaliyyətinin gücləndirilməsi ilə əlaqəli hərəkət 3-5 dəqiqə ərzində özünü göstərir və təxminən 3 saat davam edir. Oksitosin tətbiq olunduqda, az miqdarda dölün çatmasına çatır və bu, döldə heç bir təsir göstərmir. Bir qadının gövdəsində, Oksitosin eyni fermentlə tez bir zamanda uterus, laktik bezlər və plasentanın əzələsi olan oksitokinaza ilə yıxılır. Hamiləlik dövründə oksitosinazın fəaliyyəti 10 dəfə artır, bu da uterusun əzələsindəki oksiotosinin konsentrasiyasını tənzimləməyə imkan verir. Uterusun Oksitokinə həssaslığının həssaslığı, hamiləlik dövründə artan mirometriumun həssas həssas reseptorlarının sayından, maksimuma çatan maksimuma çatır.

Sintetik oksiotosin tərəfindən verilən hərəkətə əsaslanaraq, onun istifadəsi üçün göstərişlər hazırlanmışdır. Əksər mamalıqlar oksitokin yalnız tibbi məqsədlə təyin edilməli və normal baş verən hamiləliyi tez bir zamanda başa çatdırmaq üçün, narkotik müalicəsi tələb olunduqda və hamilə qadının tələbi ilə həyata keçirilən stimullaşdırma qəti şəkildə qəbul edilməməsi barədə fikirlərə tam uyğundur. Buna görə də, oksitosinin təyin edilməsi üçün ifadələr hazırda olduqca aydın müəyyən edilir.

OxytoCin, əvvəlcə tibbi ifadələr altında ümumi fəaliyyətə başlamaq (səbəb olmaq) və ümumi fəaliyyətləri təşviq etmək (səbəb olmaq) təyin olunur. Təbii ümumi yollar vasitəsilə sürətli çatdırılma, ana və dölün fəsadları inkişaf etdirilməsi riski ilə təbii ümumi yollarla ehtiyac duyulduğu vəziyyətlərdə. Bu, məsələn, oktolar sularının vaxtından əvvəl birləşmə və dəstlərin olmaması ilə baş verə bilər, çünki bu vəziyyətdə uzunmüddətli (12 saat və ya daha çox), uterusun və fetal qabıqların infeksiyası riskini artırır . Ciddi bir mütərəqqi hamiləlik hamiləliyi ilə sürətlə irəliləməyinizə əmin olun (bir müddətə daha çox, sidikdəki protein, qan təzyiqinin artması) - vəziyyət və vəziyyət hamiləlikdən əziyyət çəkir . Oksitosinin tətbiqi üçün bir işarə də tələffüz olunur (bu vəziyyətdə, dölün qırmızı qan hüceyrələrini məhv edən ana bədənində antikorlar istehsal olunur). Bu dövlətlərin inkişafında müəyyən edən amil olan hamiləlik, yalnız çatdırıldıqdan sonra onlara səmərəli müalicə etmək mümkündür. Siyahıda göstərilən hallarda, yalnız serviks artıq doğuşa hazırdırsa - yumşaldılmışdırsa, qısaldılmışdır, kanaldır, Ajardır. Boyun hələ hazır deyilsə, boynunun yetişməsini sürətləndirməyə yönəlmiş müxtəlif üsullar, oksiotosinin tətbiqidən əvvəl istifadə olunur.

İkincisi, OxytoCin, Uterusun müqaviləsi fəaliyyətinin zəifləməsində və ya ləğvində ümumi fəaliyyətləri stimullaşdırmaq və ya yenidən artırmaq üçün istifadə olunur. Ümumi fəaliyyətin zəifliyi ilə. Ümumi fəaliyyətin zəifliyi, pozuntunun intensivliyi, müddəti və tezliyinin qeyri-kafi olması, buna görə serviksi hamarlaşdıran, servikal kanalın açıqlanması və dölün avansu yavaş hərəkətdə baş verir. Əmək fəaliyyətinin əsas zəifliyi, doğuşun başlanğıcından və ikinci dərəcəli yaxşı ümumi fəaliyyət dövründən sonra ikinci dərəcəli, ikincildir. Uterin böyütməsinin yerləşdirilməsinin yavaş hərəkət dinamikasında (saatda 1-1,2 sm-dən az) və dölün pelvisinin ölçüsünə görə ümumi kanal boyunca dölün irəliləməsi olmadıqda və döl. Kiçik pelvisin boşluğunda uzanan fetalın uzadılması, ananın yumşaq toxumalarının sıxılmasına səbəb ola bilər, ardından sidik və ya bağırsaq-seksual fistulaların baş verməsi və beynin dövriyyəsinə qədər fetus başına mənfi təsir göstərə bilər və beyində qanaxma. Ümumi fəaliyyətin zəifliyində oksiotosinin vaxtında təyin edilməsi bu cür fəsadların qarşısını alır.

Bir az tarix
Oksitosin süni şəkildə sintez edilmiş ilk hormondur. 1953-cü ildə Amerika kimyaçı alimi Vincent du Vino, oksitosinin quruluşunu araşdırdı və bir ildə, in vitro, yəni sintezini həyata keçirdi. Canlı orqanizmdən kənarda süni şəraitdə, 1955-ci ildə kimya üzrə Nobel mükafatı aldı. Hal-hazırda yalnız sintetik oksitosin istifadə edin və heyvanlardan əldə edilən oksiotosin istifadə olunmadan əvvəl.

Postpartum dövründə, oksitosin, əsasən uterusun (hipotonik) uterus qanamasının qarşısını almaq üçün uterusun azaldılması üçün müəyyən edilir. Eyni məqsədlə, Sezaryen bölməsi edərkən dərman uterusun əzələsinə daxil edilir.

Bundan əlavə, doğuşdan sonra, oksiotosin laktasiya və müalicəsi üçün istifadə olunur, çünki bu, südün formalaşmasının erkən postpartum dövründəki süd bezlərindən südün ilkin boşaldılmasını asanlaşdırır, süd meydançasının normaldır.


Diqqət lazımdır!

Ancaq heç bir əlamət olmasa, Oksytosinə tətbiq olunmur, tətbiq yalnız adekvat tibbi nəzarət ilə icazəlidir və təşəbbüskarı və ya əmək generatoru kimi oksitosinin istifadəsi yalnız xəstəxanada həyata keçirilə bilər. Eyni zamanda, serviksin açılması tempinin tempi normal doğuş zamanı müşahidə olunanlardan fərqlənməməsi, ananın və döl üçün kəsmə kəsilməsinin həddindən artıq stimullaşdırılması son dərəcə təhlükəlidir.

Uyğun olduqda, OxytoCin həmişə qohumlara əks göstərişlər nəzərə alınır. Oksitocin kontrendikedir:

  • pelvisin ölçüləri və döl başı, habelə təbii generiklər vasitəsilə roostenment, məsələn, böyük bir meyvə ilə (beynin patologiyası ilə) mümkünsüz olduqda, dölün səhv mövqeyidir döl), dölün eninə bir mövqeyi olan dar bir çanaq, frontal təbliğat - döl başı doğum yollarından keçə bilmədiyi şəkildə yerləşəndə; Göbək kordonunun qorunmasında (uppovina serviksin çıxışının yaxınlığında yerləşəndə) və ya həsr olunduqda, təbii iş yolları vasitəsilə dölün ölümünə qədər doğuşa səbəb ola bilər, çünki Bu vəziyyət qanaxmanın inkişafını təhdid edir və Sezaryen bölməsinə bir işarədir;
  • təhdid edən uterus ilə, çünki Rodosimulyasiya eyni zamanda ananın həyatı üçün təhlükəli olan və döl həyatı üçün təhlükəli olan uterusun qırılmasına töhfə verə bilər;
  • uterusda yara izləri var, o cümlədən Sezaryen bölməsi və momektomiyadan sonra (uterusun moorus şişinin qovuşmusunu çıxarmaq üçün əməliyyatlar), çünki Yaranmaların uğursuzluğu mümkündür və nəticədə uterusun yırtılması təhlükəsi;
  • təbii ümumi yolların çatdırılmasına maneələrin olması, məsələn, serviks, atreziya (serviks infeksiyası) və serviksin açılmasına mane olan tarmalarının bir şiş ilə;
  • verilmiş bir xəstədə oksitosinə həssaslıq həssaslığı haqqında məlumatların iştirakı ilə (doğuşdan əvvəl oksitosin tərəfindən uterus hündürlüyündə məlumat var);
  • yetişməmiş serviks ilə.

Həddindən artıq ehtiyatla, bir çox hamiləlik və uterus mioma ilə oksiotosinin təyin edilməsi məsələsi həll olunur.


Oksitosin son dərəcə diqqətlə istifadə olunur və hipoksiya əlamətlərinin dölünün varlığında - oksigen qəbulu qeyri-kafi suqəbhinin olmaması, çünki oksigen qəbulu, oksitosinin istifadə edildikdə, daralmalar daha tez və daha uzun olur və plasenta qan tədarükü xeyli pisdir.

Oksitosinin istifadəsindən fəsadların qarşısının alınması üçün dərmanın dozası və idarəetmə rejimi ciddi şəkildə müşahidə olunur. İdarə olunan oksiotosinin dozası ifadənin nəzərdə tutulan məqsədinə bağlıdır. Doğuşa başlamaq üçün bir qayda olaraq, böyük bir doz tələb olunur və dəst çatışmazlığı azdır. Dərman rəhbərliyinin tempi, enerjili bir gendan əvvəl bir neçə damcıdan bir neçə damcıdan bir neçə damla artır. Kifayət qədər ümumi fəaliyyətin inkişafında, oksitosinin həllinin idarə edilməsi dərəcəsi minimum dəstəkləyən dozaya endirilir. Tercihlər perfuziya nasosları, sözdə infusomates - xüsusi qurğular - xüsusi qurğular, dərmanların diyirlənməsinə imkan verən və daimi əvvəlcədən müəyyən edilmiş bir dərman qəbulu saxlamağa imkan verir.

Oksitosinin ümumi fəaliyyətini və dölün vəziyyətini izləmək üçün Oksytosinin bütün dövründə, mamalıqlar, uterusun azaldılmasının gücünü və dölün qəlbinin tezliyini müəyyənləşdirir. Bunun üçün bir qayda olaraq, davamlı monitor nəzarəti KTG (CARTITOCHOOGHOOGHOOGTHOGH) istifadə edərək aparılır. Kardioograf eyni vaxtda, boutsin tezliyini, amplitüdünü və fetusun ürək ixtisarlar tezliyinə necə təsir etdiyini qeyd edir. Ürək döyüntüsündəki dəyişiklik üzərində diaqnozu qoyulan və təbii generiklər vasitəsilə sürətli çatdırılma şəraiti olmadığı, həmçinin röleyin səmərəliliyində olan Sezaryen bölməsi istehsal edir.

Marina Yershova
Doktor Acoucher-Ginekoloq, Moskva

Kimsə oxudusa.

Həyat yoldaşım, doğuşdan sonra genişlənmiş uterus, artıq həftəni və həkimi (F. Torpaqda) də oksitokin keçidini təqdim etmək üçün bizə 2 dəfə dəstək oldu.

Göründük ki, birtəhər uşağa təsir edə bilər, çünki bu, məmə matnetry-dən süddür.

08/27/2008 01:55:01, Vladimir

Oxytosin, prostaqland və antiprogestogennes - süjetlərin clans və stimullaşdırılması üçün istifadə olunan dərmanlar, serviksin "yetkinləşməsi" üçün, bütün bu dərmanlar, göbək-plakent qan dövranı səbəb olur, bu da göbək-pasental qan dövranı ilə qan axını azaldır Uşağa və bu dərmanlar, hər zaman bir qadının bədənində keçirdiyi vaxtın olduğu üçün. Hər bir qadının içərisindəki enjekte edilmiş dozalar üçün, yəni bu dərmanların gücü əvvəlcədən nəzərdə tutula bilməz. Və Uşaqların anası qanları olan oksigen axınının azalmasını kompensasiya etmək üçün bütün gücünü kompensasiya edir, çünki ana qanın axını, mamalıqların (oksitosin və s.) Girişlərin (oksitosin və s.) Gördüyün, uşaqla mübarizə aparacağını təsəvvür edin Kifayət qədər olmayın və uşağın qan dövranının özünü tənzimləməsinin pozulması olacaq. Kassell beyndən əziyyət çəkməyə başlayacaq - o oksigen olmayan hüceyrələr, qadınlara nələr var bir uşağın əziyyət çəkdiyinizə sahib olduğunuz, hipoksiya və buna görə də var Uşağı hipoksiyadan qurtarmaq üçün oksitosin (və ya prostaglandin) təqdim etməkdən qorxuruq. "Olduqca qurtuluş", bundan sonra doğulmuş uşağın mütləq mərkəzi sinir sisteminin inkişafında pozuntu olacaqdır. Yalnız kimsə "ayrılmış" ton pozğunluqları , vegetativ disfunksiya, nitq gecikməsi və şanslı deyil - adhd, serebral iflic, episindris, autizm sindromu, korluq, kar və s. Doğuş, doğuş, sağlamlıq üçün mamalıqların süni müdaxiləsini dayandıracaq, doğulma sağlamlığı üçün həqiqətən təhlükəlidir Beyninin uşaqları, qorunması və normal inkişafı?

02/08/2008 18:05:45, Doktor

doktor, şiddətli bir gestoz və bir əsr olduqda, yüksək təzyiq oksitosinin istifadə etmək mümkün deyil?

12/20/2007 22:41:28, Ketrin

İstifadəsi üçün bütün əlamətlərin hamısını qızardısa, doğuş xəstəxanasından olan neonatoloq "Oksitosin çay tökür, qadınların suallarına, cavab verdikləri, cavab ribexynchik və oksitokin, oksitokin Məqsəd uterusu boşaltmaq və uşağın üstündə olanı nədir ... "

"Digər insanlara daha xeyirxah bir yer tutur və qəribələrə inamı artırır" -100Balls! :))))))