Лікуванням яких органів займається уролог. Що лікує уролог у чоловіків і жінок? Чим займається жіночий фахівець

Напевно кожен представник сильної статі хоча б раз у своєму житті був на прийомі у уролога. Разом з тим далеко не всі знають, усуненням яких недуг займається Що лікують урологи? Дане питання, безумовно, вимагає детального розгляду.

Лікар - уролог: чим він займається

Якщо запитати пересічного громадянина: «Що лікують урологи?», То, звичайно ж, він може дати таку відповідь: «Чоловічі захворювання». Справедливості заради, слід зазначити, що така поширена сьогодні точка зору є помилковою. Пацієнтами вищевказаних фахівців можуть бути не тільки чоловіки, але і жінки, а також діти.

І все ж, що лікують урологи? У сфері його "інтересів" - цілий спектр захворювань органів сечостатевої та репродуктивної систем людського організму.

Якщо говорити про урології в цілому, то дана галузь медицини спрямована на вивчення патогенезу розладів органів сечової і статевої системи чоловіків і жінок, хвороб нирок, наднирників, а також інших патологій, які мають місце бути в області малого тазу.

Як проходить огляд у чоловіків

Отже, ми визначилися з тим, що лікують урологи. Не менш цікавим є питання про те, як проходить огляд пацієнтів-чоловіків. Лікар-уролог на первинному прийомі вивчає історію хвороби, візуально досліджує «проблемне» місце і з'ясовує, з якими скаргами до нього прийшов відвідувач.

Природно, останньому будуть призначені аналізи, які і допоможуть правильно діагностувати недугу і визначити оптимальні методи лікування, до числа яких відносять: ультразвуковий, інструментальний та ендоскопічний.

Необхідно відзначити, що лікар-уролог в першу чергу перевірять стан статевих органів, мошонки і пахових лімфовузлів. Також він проводить огляд передміхурової залози, використовуючи при цьому метод пальпації. Що лікує уролог у чоловіків? Це і простатит, і захворювання статевого органу, уретри, яєчок, сечового міхура, нирок і багато іншого.

Необхідно відзначити, що кожен представник сильної статі, що подолав віковий рубіж в 40 років, зобов'язаний хоча б 2 рази в рік з метою профілактики відвідувати лікаря-уролога.

ректальний огляд

Дана процедура носить характер обов'язкової, оскільки тільки з її допомогою можна визначити стан простати. Якщо її розміри збільшені, а сама вона має рівномірну і щільну структуру, то цілком ймовірно, що мова йде про аденому. Лікар-уролог також досліджує лімфовузли на предмет наявності онкологічних захворювань. Ректальний огляд відноситься до безболісних видів діагностики.

Звичайно ж, для того, щоб лікування було правильним, пацієнту необхідно пройти ультразвукове дослідження. Досвідчені фахівці-урологи також виписують направлення на аналіз сечі, рентген нирок, уретроскопию, спермограмму, внутрішньовенну урографію.

Від яких недуг рятує уролог представниць слабкої статі

Безумовно, багатьох цікавить питання про те, що лікує уролог у жінок. Він діагностує і усуває різного роду недуги внутрішніх і зовнішніх статевих органів. Крім цього, він бореться з розладами сечовипускання у жінок. також входять в сферу компетенції лікаря-уролога.

Огляд жінки виробляється в Спеціаліст повинен проаналізувати стан сечоводу і сечового міхура. Крім того, за допомогою гінекологічного обладнання можна виявити у жінки пролапс (опущення органів) або сухість піхви.

Чим займається уролог-андролог

Спеціаліст даної кваліфікації займається лікуванням, діагностикою та профілактиками розладів статевої системи.

Для проведення успішного лікування він повинен бути професіоналом в декількох областях медицини: урології, сексопатології, мікрохірургії з елементами пластичної та судинної хірургії. Необхідно підкреслити, що уролог-андролог займається саме «чоловічими» проблемами - такими наприклад, як еректильна дисфункція, безпліддя, простатит. З венеричними захворюваннями також звертаються саме до нього.

У деяких випадках дітям також необхідний лікар-уролог. Що лікує він? Природно, захворювання сечостатевих органів. Слід зазначити, що процеси, які відбуваються в організмі дитини, індивідуальні за своїм анатомо-фізіологічних особливостей, і протікають вони не так, як у дорослих. Медики вже надали докази того, що більшу частину патологій в дитячому віці простіше не тільки виявити, але і вилікувати.

Хвороби у дитини

До числа найпоширеніших захворювань у дитини відноситься У цьому випадку в обов'язковому порядку необхідно досліджувати її вміст - тільки так можна провести правильну діагностику порушень, які мають місце бути в дитячому організмі.

Перший симптом при нетриманні сечі - це больові відчуття при сечовипусканні. Воно може бути як занадто частим, так і рідкісним. Остерігатися треба в тих випадках, коли сечовипускання пропадає зовсім.

Ще раз підкреслимо, що для правильної діагностики дитячий уролог зобов'язаний ретельно вивчити всі аналізи і тільки після цього призначати лікування.

Буває і так, що дитина скаржиться на болі в нирках, причому він не завжди може точно сказати, в якому саме місці присутні «неприємні» відчуття. В цьому випадку фахівець зобов'язаний проаналізувати всі симптоми і вислухати всі скарги. Нерідко болі в нирках супроводжуються здуттям живота і блювотою. У лікуванні даної патології використовуються медикаментозні препарати, що стимулюють працездатність нирок, а також терапевтичні засоби, спрямовані на відновлення сечовидільної системи.

До лікаря-уролога звертаються також батьки тих дітей, у яких утворилася пухлина в області попереку або живота. У ряді випадків це пояснюється неправильним розташуванням нирки або тим, що переповнюється сечовий міхур. Допомога фахівця у вищевказаній ситуації обов'язкове. При неправильному догляді за дитиною у нього може розвинутися інфекція, яка може перерости в баланопостит. Відразу ж після пологів необхідно відвідати лікаря-уролога і переконатися у відсутності такого захворювання, як водянка яєчок. Якщо своєчасно його не помітити, у малюка збільшиться в розмірах мошонка, і може знадобитися хірургічна операція. варікацеле, крипторхізм, гіпоспадія - при всіх цих розладах допоможе дитячий уролог.

Геріатричний урологія

Пацієнтами вищевказаного фахівця в галузі медицини є не тільки діти, а й люди похилого віку.

Необхідно відзначити важливість цього напрямку професійної діяльності, яке здійснює лікар-уролог. Що лікує він ще? Природно, розлади сечостатевої системи, які найчастіше спостерігаються в організмі людини пенсійного віку. Слід підкреслити, що з роками наш організм піддається негативним змінам, які в більшості своїй є незворотними. В результаті імунітет до захворювань урологічного характеру істотно знижується. Один з поширених недуг у літніх людей - це, знову ж таки, нетримання сечі. Причини досить прості: слабшанню м'язів малого тазу після фізичних навантажень.

діагностика

Щоб не помилитися в діагностуванні недуги, лікар-уролог у своїй професійній діяльності використовує рентгенологію, ендоскопію, УЗД та МРТ.

Якщо вести мову про інструментальні методи дослідження, то найважливішими процедурами вважаються біопсія і бужування сечівника, установка катетера.

При наявності яких симптомів слід звертатися до уролога

Допомога лікаря необхідна в обов'язковому порядку, якщо виникли больові відчуття в нирках, попереку і в нижній частині живота. Якщо ви відчуваєте труднощі з випорожненням сечового міхура - це також є вагомим аргументом для того, щоб звернутися до уролога. Ну і, звичайно ж, слід пам'ятати про те, що кращий захист від хвороб - це їх профілактика.

Дякую

Сайт надає довідкову інформацію виключно для ознайомлення. Діагностику та лікування захворювань потрібно проходити під наглядом фахівця. У всіх препаратів є протипоказання. Консультація фахівця обов'язкова!

Записатися до уролога

Щоб записатися на прийом до лікаря або діагностику, Вам достатньо зателефонувати за єдиним номером телефону
+7 495 488-20-52 в Москві

+7 812 416-38-96 в Санкт-Петербурзі

Оператор Вас вислухає і перенаправляє дзвінок в потрібну клініку, або прийме замовлення на запис до необхідного Вам спеціаліста.

Або ж можна натиснути зелену кнопку «Записатися Онлайн» і залишити свій телефон. Оператор зв'яжеться з Вами протягом 15-ти хвилин і підбере Вам фахівця, що відповідає Вашому запиту.

В даний момент запис ведеться до фахівців і в клініки в Москві і Санкт-Петербурзі.

Хто такий уролог?

уролог - це лікар, який займається діагностикою, лікуванням і профілактикою захворювань сечостатевої системи, а також інших пов'язаних з нею органів.

До сфери діяльності уролога відносяться:

• Захворювання сечової системи у чоловіків і у жінок. До даної групи патологій відносяться порушення функцій нирок, сечоводів ( по яких сеча з нирок надходить в сечовий міхур), Сечового міхура і уретри ( сечівника).
• Розлади статевої системи у чоловіків. До цієї групи входять захворювання яєчок і їх придатків, простати, а також статевого члена.
• Захворювання надниркових залоз. Наднирники - це спеціальні залози, які виділяють різні гормони. Дані гормони регулюють діяльність багатьох систем в організмі ( в тому числі статевої системи).

Варто відзначити, що урологія є хірургічною спеціальністю. Лікар-уролог працює переважно в спеціальному урологічному відділенні лікарні. У той же час, у багатьох поліклініках є кабінет уролога, де лікар консультує пацієнтів з приводу різних питань, проводить клінічне обстеження і при необхідності призначає додаткові аналізи або інструментальні дослідження. У разі виявлення патології, що вимагає хірургічного лікування, лікар може порекомендувати пацієнту госпіталізацію.

Цікаві факти

• Перші «урологи» з'явилися ще в 5 столітті до нашої ери. Тоді їх називали «камнесекамі» за те, що вони вміли видаляти камені з сечового міхура хірургічним шляхом. Варто відзначити, що в ті часи поняття про медицину були дуже мізерні, тому операції проводилися без знеболювання і в антисанітарних умовах. Більше половини пацієнтів при цьому гинуло.
• Перше спеціалізоване відділення урології було відкрито в Парижі в 1830 році.
• Міжнародний день уролога відзначається 2 жовтня.

На сьогоднішній день урологія як спеціальність стала вельми розвиненою, в зв'язку з чим в ній з'явилися більш дрібні різновиди, пов'язані з лікуванням певних патологічних станів.

Дитячий уролог

Необхідність виділення дитячої урології в окрему спеціальність обумовлена \u200b\u200bтим, що анатомія і фізіологія дитячої сечостатевої системи відрізняються від таких у дорослої людини. Дитячий уролог займається діагностикою та лікуванням вроджених вад розвитку сечового міхура, сечовивідних шляхів або зовнішніх статевих органів ( у хлопчиків). Також даний лікар може виконувати різні урологічні операції у дітей.

Уролог-сексолог ( сексопатолог)

Це лікар, який займається вивченням сексуального ( статевого) Поведінки людини, а також діагностикою та лікуванням різних патологій в даній області. Сексологія нерозривно пов'язана з урології, що обумовлено анатомічної і функціональної зв'язком між статевим потягом і органами статевої системи ( у чоловіків). У той же час, варто відзначити, що для того щоб стати сексологом, уролог повинен пройти додаткове навчання.

Уролог-онколог

Лікарі цієї спеціальності займаються вивченням, діагностикою та лікуванням пухлинних захворювань сечостатевої системи. Необхідність у виділенні онкоурології в окрему спеціальність обумовлена \u200b\u200bтим, що видалення доброякісних і ( особливо) Злоякісних пухлин вимагає від хірурга певних теоретичних знань і практичних умінь, якими не володіють прості урологи.

Уролог-онколог займається лікуванням:

• пухлин ( раку) Нирок;
• раку простати;
• пухлин яєчка;
• пухлин статевого члена і так далі.

Чим відрізняється уролог від репродуктолога?

Репродуктолог - це лікар, який займається питаннями безпліддя у чоловіків і безпліддя у жінок. Репродуктологія - це досить вузька спеціальність, яку можуть освоїти як урологи, так і лікарі інших професій ( наприклад, гінекологи). На відміну від репродуктолога, уролог концентрує свою увагу не тільки на питанні безпліддя, але і на інших проблемах сечостатевої системи пацієнта.

Що лікує лікар уролог-андролог?

Уролог-андролог спеціалізується на вивченні питань, пов'язаних з чоловічою статевою системою, а також займається лікуванням захворювань або вад розвитку чоловічих статевих органів.

До сфери діяльності андролога відносяться:

• Проблеми чоловічого безпліддя - вони можуть бути обумовлені анатомічними особливостями статевих органів або порушенням гормональної активності яєчок ( чоловічих статевих залоз).
• Питання чоловічої контрацепції - методи, що дозволяють запобігти настанню вагітності у статевого партнера.
• Питання зниження статевої активності чоловіків - в тому числі в похилому і старечому віці.

Чим займається хірург-уролог?

Як було сказано раніше, урологія - це переважно хірургічна спеціальність. Уролог-хірург працює в спеціальному урологічному відділенні лікарні, де займається лікуванням пацієнтів з різними захворюваннями, які вимагають хірургічного ( оперативного) Втручання.

В обов'язки уролога хірурга входить:

• обстеження пацієнта;
• призначення додаткових лабораторних та інструментальних досліджень;
• виявлення показань до операції;
• підготовка пацієнта до операції;
• виконання хірургічного лікування;
• післяопераційне ведення хворого ( профілактика можливих ускладнень, виявлення побічних ефектів, призначення медикаментозного лікування після операції і так далі).

Чим відрізняється уролог від гінеколога?

Як було сказано раніше, уролог займається питаннями лікування статевої системи у чоловіків. Гінеколог же займається діагностикою, лікуванням і профілактикою захворювань жіночої статевої і репродуктивної системи. Якщо в процесі обстеження гінеколог виявить у жінки будь-які проблеми з сечовий системою ( захворювання нирок, сечового міхура і так далі), Він повинен направити пацієнтку на консультацію до уролога.

У чому різниця між урологом і нефрологом?

Нефролог - це лікар, який займається вивченням функцій, а також діагностикою, лікуванням і профілактикою захворювань нирок. З одного боку нефрологія тісно пов'язана з урології. У той же час, нефрологія розглядає ураження нирок як наслідок захворювань інших органів і систем, а також оцінює вплив ураженого органу на весь організм в цілому.

Порушення функції нирок може бути наслідком захворювань серцево-судинної, нервової, ендокринної, сечовивідної та багатьох інших систем організму. Нефролог досліджує всі перераховані вище системи, оцінює їх вплив на функції нирок, виявляє наявні порушення і призначає відповідне лікування. Уролог ж концентрує свою увагу лише на тих питаннях, які пов'язані з порушенням сечовидільної функції нирок.

Чим відрізняється уролог від венеролога?

Венерологія - галузь медицини, що вивчає інфекційні захворювання, що передаються статевим шляхом.

До компетенції уролога входить лікування:

• аденоми простати;
• інфекцій сечостатевої системи;
• захворювань яєчок;

• захворювань сечового міхура;
• захворювань нирок;
• еректильної дисфункції;
• чоловічого безпліддя.

простатит

простата ( передміхурова залоза) - орган чоловічої статевої системи, який розташовується нижче сечового міхура і оточує верхній відділ сечовивідного каналу ( який проходить в товщі залози). У нормальних умовах простата виробляє особливу речовину, необхідне для нормального функціонування сперматозоїдів ( чоловічих статевих клітин). Інший її функцією є перекриття виходу з сечового міхура під час ерекції ( за допомогою збільшення в обсязі і здавлювання сечовивідного каналу), Що необхідно для захисту сперматозоїдів від випадкового потрапляння кислого сечі.

При розвитку простатиту ( запалення простати) Вона може збільшуватися в розмірах, в результаті чого також буде здавлювати сечовипускальний канал, порушуючи процес виділення сечі. Лікуванням простатиту займається уролог, який призначає протизапальні та антибактеріальні препарати ( в тому випадку, якщо причиною розвитку захворювання стала інфекція). Хірургічне лікування при неускладненому простатиті не потрібно.

Аденома простати

Аденома простати - це доброякісна пухлина, що характеризується розростанням клітин даного органу. При цьому також відбувається поступове здавлювання сечівника, що з часом призводить до порушення процесу сечовипускання.

Дане захворювання розвивається переважно після 45 років, що пов'язано з порушенням гормональної активності в чоловічому організмі. На початкових стадіях розвитку захворювання уролог може призначити медикаментозне лікування ( використовуються антиандрогенні препарати, що зменшують вплив чоловічих статевих гормонів на ріст передміхурової залози). В деяких випадках, коли розрослася тканину простати практично повністю перекриває сечовивідний канал, вдаються до хірургічного видалення органу.

інфекції

Уролог займається лікуванням бактеріальних інфекцій зовнішніх статевих органів або органів сечової системи. При виявленні подібних захворювань призначається медикаментозне лікування ( використовуються різні антибактеріальні, протизапальні та інші препарати), А при їх неефективності може проводитися хірургічне лікування, якщо таке можливо.

Уролог може займатися лікуванням:

• інфекційного циститу - запалення сечового міхура, викликаного патогенними мікроорганізмами.
• баланіта - запалення головки статевого члена.
• баланопостіта - запалення шкіри голівки, а також крайньої плоті в області статевого члена.
• уретриту - запалення уретри ( сечовипускального каналу, по якому сеча виділяється з сечового міхура).
• уретриту - запалення сечоводів.

Варто відзначити, що при необхідності уролог може викликати на консультацію інфекціоніста - лікаря, що спеціалізується в лікуванні інфекційних захворювань.

захворювання яєчок

Яєчка є органами чоловічої статевої системи, в яких утворюються чоловічі статеві клітини ( сперматозоїди) І чоловічий статевий гормон ( тестостерон). Розвиток різних патологічних процесів в яєчках може знизити статевий потяг чоловіка або навіть призвести до чоловічого безпліддя. Ось чому при появі болю або інших дивних відчуттів в області мошонки чоловік повинен якомога швидше проконсультуватися з урологом. Лікар зможе провести повноцінну діагностику, виявити можливі порушення і своєчасно почати лікування ( медикаментозне або хірургічне).

Уролог займається діагностикою та лікуванням:

• Орхіту. Запалення яєчка, що розвивається при бактеріальних або вірусних інфекціях ( наприклад, при гонореї, паротиті). Лікування переважно медикаментозне ( використовуються антибактеріальні і протизапальні препарати). Хірургічне лікування потрібно вкрай рідко ( в запущених, не піддаються медикаментозної терапії випадках).
• Епідидиміту. Запалення придатка яєчка, яке викликається інфекціями. Лікування також медикаментозне.
• Гидроцеле. При даній патології спостерігається скупчення рідини між оболонками яєчка, що призводить до збільшення його розмірів. Лікування залежить від причини виникнення захворювання і може бути медикаментозним ( застосовуються антибіотики і протизапальні препарати) Або хірургічним ( оболонки яєчка розтинають і патологічна рідина видаляється).
• Сперматоцеле. Характеризується утворенням кісти ( заповненої рідиною порожнини) В придатку яєчка. Лікування переважно хірургічне ( видалення кісти).
• Варикоцеле. При даній патології відбувається патологічне розширення вен сім'яного канатика, в якому проходять живлять яєчко судини, нерви і сім'явивіднупротоку. Лікування хірургічне ( уражені вени перев'язуються і видаляються).
• Перекрут яєчка. При даній патології яєчко перекручується навколо своєї осі, в результаті чого перетискаються нерви і судини, що проходять в сім'яного канатика. Наслідком цього є розвиток ішемії ( порушення кровопостачання) Самого яєчка, що без лікування неминуче призведе до його некрозу ( омертвіння) Протягом 5 - 6 годин. Лікування захворювання може бути консервативним ( виконується спроба розкручування яєчка зовні). При неефективності даного методу, а також в разі пізнього надходження пацієнта ( через 3 - 4 години після початку захворювання) Показано хірургічне лікування - розкриття мошонки, розкручування яєчка і його фіксація.
• Травм яєчка. При травматичному пошкодженні яєчка ( що супроводжується порушенням його цілісності) Зазвичай виконується хірургічна операція ( видалення яєчка).

Захворювання сечового міхура

Сечовий міхур є своєрідним резервуаром, в якому накопичується сеча, постійно надходить з нирок по сечоводах. Захворювання сечового міхура можуть істотно порушити роботу сечостатевої системи людини.

Уролог займається лікуванням:

• Циститу. Запалення слизової оболонки сечового міхура, найчастіше викликається інфекцією. Лікування медикаментозне ( використовуються антибіотики).
• Вроджених аномалій розвитку. Може відзначатися порушення форми, розмірів або будови сечового міхура. Якщо дані порушення ніяк не впливають на якість життя дитини, ніякого лікування не потрібно. У той же час, при порушенні процесу сечовипускання може знадобитися хірургічна корекція дефекту.
• Дивертикулу сечового міхура. Дивертикул - це патологічний випинання стінки сечового міхура. В даному «випинанні» може затримуватися сеча, що сприяє утворенню каменів і розвитку інфекції. Лікування хірургічне ( видалення дивертикула і ушивання стінки сечового міхура).
• Стенозу шийки сечового міхура. В області шийки сечового міхура розташовується отвір сечовипускального каналу, через який виділяється сеча. Наявність стенозу ( патологічного звуження) На даній ділянці може порушити процес сечовипускання і стати причиною розвитку інфекційних та інших ускладнень. На початкових стадіях захворювання можливо консервативне лікування, в той час як в деяких випадках показана операція.
• Пухлин. При виявленні пухлини в стінці сечового міхура лікувальна тактика визначається урологом-онкологом ( може застосовуватися хіміотерапія, радіотерапія або оперативне лікування).

Мочекам'яна хвороба

При даній патології відзначається утворення твердих, щільних каменів в різних ділянках сечовидільної системи ( в нирках, в сечоводах, в сечовому міхурі). На початковому етапі розвитку камені ніяк не впливають на процеси сечоутворення та сечовиділення, в зв'язку з чим люди протягом довгого часу навіть не підозрюють про їх існування. При прогресуванні захворювання камені збільшуються в розмірах і можуть перекривати різні ділянки сечовивідних шляхів, що зазвичай супроводжується розвитком ниркової коліки ( різко вираженого больового синдрому).

При лікуванні сечокам'яної хвороби уролог може використовувати нехирургические ( дроблення каменів за допомогою ультразвуку) Або хірургічні методи ( видалення каменів під час операції). Також особливе значення мають дієтотерапія та інші методи лікування і профілактики каменеутворення, про яких уролог докладно розповість пацієнтові.

Нетримання сечі ( енурез)

Дане захворювання характеризується мимовільним сечовипусканням, яке спостерігається переважно в нічний час. Найчастіше ( більш ніж в 95% випадків) Енурез зустрічається у дітей, що пов'язано з недосконалістю їх центральної нервової системи. Сприяти розвитку патології можуть неврози, нервові перенапруження і інші стресові фактори.

Так як дане захворювання більше пов'язано з нервовою системою дитини, його лікуванням займаються лікарі-неврологи і невропатологи. Якщо ж нетримання сечі обумовлено анатомічними дефектами сечової системи ( що може спостерігатися при вроджених аномаліях сечового міхура), Лікуванням хвороби займається уролог.

захворювання нирок

Нирка є основним органом видільної системи, в якому утворюється сеча. Список захворювань нирок досить великий, причому в лікуванні більшості з них необхідна участь нефролога, уролога та інших фахівців одночасно.

Уролог може брати участь в лікуванні:

• запальних захворювань нирок ( гломерулонефриту, пієлонефриту);
• інфекційних захворювань нирок;
• ураження нирок при цукровому діабеті;
• ураження нирок при прийомі деяких медикаментів;
• при пухлинах нирок;
• при виявленні каменів в нирках і так далі.

фімоз

Дане захворювання характеризується патологічним звуженням крайньої плоті, що покриває головку статевого члена. Крайня плоть при цьому настільки звузили, що головка не може бути повністю оголена. Це може створювати певні труднощі в статевого життя людини, а також є причиною розвитку інфекційних і неінфекційних ускладнень ( зокрема труднощів при сечовипусканні).

Причиною фімозу може бути травма або запальне ураження крайньої плоті при різних інфекційних захворюваннях. Також фімоз може бути вродженим, однак варто пам'ятати, що лише у половини дітей у віці 1 року крайня плоть легко зміщується, оголюючи голівку статевого члена.

Лікування захворювання може бути консервативним або хірургічним. У першому випадку можуть застосовуватися спеціальні методи розтягування крайньої плоті, про які більш докладно розповість лікар-уролог, оцінивши стан даної ділянки шкіри. Як показує практика, консервативні методи можуть бути досить ефективними і дозволяють уникнути хірургічного втручання більш ніж в 50% випадків. У той же час, при вираженому фімозі, при якому порушується процес сечовипускання і створюється небезпека розриву крайньої плоті, показано хірургічне лікування.

Зниження потенції і еректильна дисфункція ( імпотенція)

Потенція - це здатність чоловіка зробити статевий акт. Порушення даної функції може розвиватися при різних патологічних станах як з боку сечостатевої системи, так і з боку інших органів.

Відразу варто відзначити, що для повноцінного і адекватного лікування розладів потенції, перш за все, потрібно точно виявити причину виникнення захворювання і усунути її. Для вирішення даного питання уролог ( до якого найчастіше звертаються чоловіки з подібними проблемами) Може залучати фахівців з інших областей медицини.

Причиною зниження потенції може бути:

• Зниження концентрації чоловічого статевого гормону ( тестостерону) у крові. Лікуванням даної патології повинен займатися лікар-ендокринолог.
• Вживання деяких токсичних речовин ( марихуани, алкоголю). При виявленні алкогольної або наркотичної залежності рекомендується консультація нарколога.
• Стрес. Науково доведено, що хронічна перенапруга, недосипання і перебування в стресових ситуаціях значно послаблює статевий потяг чоловіка, приводячи до розвитку еректильної дисфункції. В даному випадку рекомендується консультація та лікування у психотерапевта, невролога або невропатолога.
• Ожиріння. Малорухливий спосіб життя, тривале перебування в сидячому положенні і надлишкова маса тіла також сприяють розвитку імпотенції.
• Інфекційні захворювання сечостатевої системи. При нелікованому простатиті ( запаленні простати), Уретрит ( ) Або циститі ( запаленні сечового міхура) Можуть розвинутися ускладнення з боку яєчок, що може привести до порушення продукції тестостерону.

часті сечовипускання

Прискорене сечовипускання може бути ознакою циститу ( дане захворювання було описано раніше) Або нейрогенного сечового міхура. Дана патологія характеризується порушенням нервової регуляції активності сечового міхура, що може проявлятися частими і болючими позивами до сечовипускання, під час якого виділяється невелика кількість сечі. Лікування захворювання консервативне ( медикаментозне) І проводиться спільно неврологом і урологом.

Передчасна еякуляція ( семяіспусканіе)

Причинами цієї патології можуть бути психологічні розлади або порушення діяльності центральної нервової системи ( в тому числі захворювання хребта і спинного мозку). В даному випадку питаннями діагностики та лікування повинні займатися психотерапевти, психіатри, неврологи і невропатологи. У той же час, захворювання може розвинутися через органічного ураження органів сечостатевої системи ( при нелікованому простатиті, уретриті і так далі). Лікуванням даних патологій займається уролог по описаним раніше принципам.

Чи виконує уролог обрізання крайньої плоті ( циркумцизію)?

Практикуючий уролог-хірург може виконати обрізання крайньої плоті за медичними показаннями ( при наявності вираженого фімозу, при частих інфекціях). Також було встановлено, що обрізання допомагає в лікуванні передчасного семяіспусканія. Справа в тому, що після виконання процедури шкіра в області головки статевого члена кілька потовщується, а її чутливість знижується, що і надає «лікувальна» дію.

Сама операція відносно безпечна і зазвичай виконується під місцевим знеболенням, проте за бажанням пацієнта може проводитися і під загальним наркозом ( коли людина засинає і нічого не пам'ятає).

Чи лікує уролог геморой?

Геморой характеризується ураженням гемороїдальних вен в області прямої кишки і анального отвору. Лікуванням даної патології займається лікар-проктолог, а уролог не має до неї ніякого відношення.

Чи лікує уролог безпліддя?

Питаннями жіночого безпліддя займаються переважно лікарі-гінекологи. У той же час, урологи ( андрології) Можуть брати активну участь в лікуванні чоловічого безпліддя, яке може бути пов'язане як з порушенням ( зниженням) Статевого потягу, так і з органічним ураженням різних органів статевої системи.

Причинами чоловічого безпліддя можуть бути:

• зниження потенції;
• еректильна дисфункція;
• порушення еякуляції ( семяіспусканія);
• аномалії розвитку статевих органів;
• генетичні аномалії ( порушення розвитку статевих клітин);
• запальні захворювання статевих органів;
• імунологічні ураження яєчок ( можуть спостерігатися після травми);
• порушення процесів утворення статевих клітин ( сперматозоїдів).

Багато хто з перерахованих патологій не можуть бути вилікувані одним лише урологом, тому досить часто лікар, після попереднього обстеження, направляє пацієнта на консультації до інших фахівців.

Чи повинен уролог оглядати вагітних жінок?

При відсутності будь-яких захворювань з боку сечостатевої системи відвідувати уролога вагітним жінкам не обов'язково. У той же час, варто пам'ятати, що під час вагітності в організмі жінки відбувається ряд змін, зокрема зазначається перебудова гормонального фону і здавлювання внутрішніх органів ( зростаючим плодом). Все це призводить до застою сечі в сечовому міхурі і до розвитку різних захворювань.

Під час вагітності підвищується ризик розвитку:

• пієлонефриту - запального захворювання нирок, що викликається патогенними мікроорганізмами.
• гломерулонефриту - інфекційно-запального захворювання, при якому порушується мочеобразующая функція нирок.
• Сечокам'яної хвороби.

При виявленні або загостренні будь-якої з даних патологій під час вагітності слід негайно проконсультуватися з урологом. Тільки він зможе виставити точний діагноз і при необхідності призначити оптимальне лікування, яке допоможе впоратися із захворюванням, в той же час, не зашкодивши матері або плоду, що розвивається.

За яких симптомах слід звертатися до уролога?

Показаннями до консультації уролога можуть бути порушення функцій сечостатевої системи, а також будь-які незвичайні відчуття в органах, що відносяться до даної системи.

Показаннями до консультації уролога є:

• часті сечовипускання;
• рідкісні сечовипускання ( 1 - 2 разів на добу);
• нетримання сечі;
• гній в сечі;
• зниження статевого потягу ( у чоловіків);
• неможливість здійснити статевий акт ( для чоловіків).

Що чекає пацієнта на прийомі у уролога?

Відвідування уролога, як і будь-якого іншого фахівця, супроводжується рядом стандартних процедур ( опитуванням, оглядом, обстеженням і так далі), На підставі яких лікар виставляє попередній діагноз, а при необхідності призначає додаткові обстеження.

Підготовка перед походом до уролога

Є кілька простих рекомендацій, які слід виконувати перед відвідуванням уролога. Це зробить консультацію максимально продуктивною і допоможе лікарю виставити більш точний діагноз.

Перед походом до уролога рекомендується:

• Утриматися від статевих контактів. Справа в тому, що після обстеження лікаря можуть знадобитися певні аналізи ( наприклад, аналіз сечі або аналіз сперми). Якщо напередодні у пацієнта був статевий контакт, це може істотно ускладнити або зробити неможливим паркан даних аналізів, що збільшить тривалість діагностичного процесу.
• Спорожнити сечовий міхур. Зробити це потрібно не прямо перед відвідуванням лікаря, а за 1 - 2 години. В даному випадку в момент консультації в сечовому міхурі набереться певна кількість сечі, що може знадобитися для деяких обстежень або аналізів.
• Спорожнити кишечник. Дана процедура необхідна в тому випадку, якщо причиною звернення до лікаря стали проблеми з простатою ( лікар може призвести ректальне дослідження органу).
• Дотримуватися правил особистої гігієни. Вранці перед відвідуванням лікаря потрібно прийняти душ і надіти чисту білизну.
• Налаштуватися морально. Під час консультації лікар може задавати питання, на які деяким людям буде соромно або незручно відповідати. Важливо пам'ятати, що від достовірності і точності отриманої інформації залежить постановка діагнозу і адекватність лікування, тому на всі питання лікаря слід відповідати чесно і повно.

Перед відвідуванням лікаря не слід використовувати будь-які антибактеріальні або антисептичні розчини для промивання зовнішніх статевих органів, так як це може спотворити дані лабораторних аналізів і утруднити процес постановки діагнозу.

Які питання може задати уролог на консультації?

Під час консультації лікар може розпитувати пацієнта про обставини виникнення захворювання, про його проявах і так далі.

На першій консультації уролог може запитати:

• Як давно почалося захворювання?
• Як виявляється захворювання?
• Чи є проблеми з сечовипусканням?
• Що призводить до появи / посилення симптомів?
• Чи страждає пацієнт будь-якими відомими йому захворюваннями сечостатевої системи?
• Чи були подібні захворювання у батьків або найближчих родичів ( у рідних братів або сестер)?
• Чи є у пацієнта хронічні захворювання інших органів і систем ( серця, печінки і так далі)?
• Чи є у пацієнта постійний статевий партнер?
• Якими методами контрацепції ( запобігання) Користується пацієнт?
• Чи хворів пацієнт захворюваннями, що передаються статевим шляхом?
• Чи є у пацієнта діти?
• Чи приймає пацієнт наркотичні препарати?
• Зловживає пацієнт алкоголем?
• Палить пацієнт?

Варто зазначити, що перелік питань може істотно відрізнятися в залежності від того, який орган і як сильно вражений.

Як проходить огляд чоловіків у уролога?

Після опитування хворого лікар обов'язково проводить огляд зовнішніх статевих органів.

Під час обстеження лікар оцінює:

• Форму статевого члена - його надмірне викривлення може бути причиною безпліддя, а також вказувати на високу ймовірність наявності інших аномалій розвитку.
• Розміри статевого члена - його недорозвинення можливо при зниженій концентрації чоловічого статевого гормону в крові.
• Стан шкірних покривів в області статевих органів - з метою виявлення вогнищ запалення, виразок, тріщин або інших деформацій.
• Стан головки статевого члена (для цього лікар її оголює) - для виявлення фімозу або запальних процесів в даній області.
• стан яєчок - лікар пальпує ( промацує) Яєчка і придатки, оцінюючи їх форму, розміри і консистенцію.
• стан мошонки - з метою виявлення варикоцеле або інфекційно-запального процесу.
• Стан сечового міхурая - для цього лікар може попросити пацієнта прилягти, а потім почне злегка натискати на область сечового міхура ( трохи вище лобка).
• стан нирок - уролог може злегка постукувати ребром долоні по поперекової області пацієнта ( на яку проектуються нирки), Оцінюючи його реакцію ( виникнення болю може свідчити про наявність запального процесу).

Також обов'язковим етапом обстеження є пальцеве ректальне дослідження простати. Суть методу полягає в наступному. Пацієнт лягає на бік і намагається притиснути коліна до грудей. Лікар надягає стерильну рукавичку, змащує її спеціальним маслом і вводить вказівний палець в анальний отвір пацієнта. На глибині кількох сантиметрів він визначає простату, яка розташовується між сечовим міхуром і кишечником ( лікар промацує її через стінку прямої кишки). Далі лікар оцінює розміри, консистенцію і форму простати. Якщо під час обстеження пацієнт відчує гострі колючі болі, він повинен повідомити про це лікаря ( даний симптом може вказувати на наявність простатиту).

Варто відзначити, що всі перераховані вище дослідження проводяться тільки при наявності показань.

Як проходить огляд жінок у уролога?

Огляд жінок проводиться в спеціальному гінекологічному кріслі, також після докладного опитування. Лікар оглядає зовнішні статеві органи і сечовипускальний канал ( якщо це необхідно). Також лікар в обов'язковому порядку пальпує ( промацує) Область сечового міхура і нирок, оцінюючи реакцію пацієнтки. Виникнення болю в області малого тазу або в поперековій області може вказувати на наявність запальних процесів і зазвичай вимагає додаткових інструментальних досліджень.

Чи робить уролог масаж простати?

Уролог може виконувати палацовий масаж простати при різних формах простатиту ( запалення передміхурової залози), Коли звичайні методи лікування ( антибіотикотерапія, протизапальні препарати) Недостатньо ефективні. Лікувальна дія даної процедури полягає в поліпшенні мікроциркуляції в простаті, що покращує доступ антибактеріальних препаратів до неї. Також під час масажу стимулюється вихід секрету з залози, що сприяє відновленню прохідності її проток і також сприятливо впливає на перебіг захворювання.

Підготовка до масажу простати полягає в спорожнення кишечника ( іноді для цього може знадобитися очисна клізма, яку слід виконати вранці перед походом до лікаря). Сама процедура полягає в наступному. Пацієнт лягає на кушетку і притискає коліна до грудей ( згортається «клубочком»). Лікар надягає стерильну рукавичку, обробляє вказівний палець вазеліном і вводить його в задній отвір пацієнта. На глибині близько 5 см він намацує простату, після чого починає її масажувати, злегка натискаючи на тканину залози. Якщо на якомусь етапі виконання процедури пацієнт відчує біль, він повинен негайно повідомити про це лікаря.

Тривалість масажу становить близько 1 - 2 хвилин, після чого пацієнт може йти додому. Курс лікування становить 10 - 15 процедур, що виконуються з перервою в 1 - 2 дні.

Масаж простати протипоказаний:

• У гострій фазі простатиту - в даному випадку процедура буде вкрай болючою.
• При підозрі на рак простати - можливе пошкодження пухлини і поява метастазів ( віддалених пухлинних вогнищ).
• При наявності каменів в простаті - можливо її пошкодження під час виконання процедури.
• При аденомі простати.
• При туберкульозі простати.
• При наявності інфекційно-запального процесу в області анального отвору - процедура буде досить болючою, а також можливе поширення інфекції.

Чи можна викликати уролога на будинок?

Якщо з тих чи інших причин пацієнт не може ( або не хоче) Відвідувати уролога, лікаря можна викликати додому. Відразу варто відзначити, що дана послуга найчастіше виявляється приватними клініками та медичними центрами, в зв'язку з чим є платною.

При відвідуванні пацієнта на дому лікар-уролог може:

• Зібрати анамнез. Детально розпитавши пацієнта про його проблеми, лікар може припустити наявність того чи іншого захворювання.
• Провести об'єктивне обстеження. У домашніх умовах лікар може провести огляд зовнішніх статевих органів, промацати сечовий міхур і живіт пацієнта, досліджувати поперекову область і так далі. У разі обстеження чоловіка також проводиться пальцеве дослідження простати ( за потреби). Все це дозволяє виставити попередній діагноз.
• Виконати ультразвукове дослідження ( УЗД). Лікар може взяти з собою невеликий портативний апарат, який дозволить виконати дослідження прямо біля ліжка хворого.

Якщо після обстеження лікар не впевнений в діагнозі, він може порекомендувати пацієнту відвідати стаціонар, здати аналізи і пройти додаткові обстеження. У більш легких випадках лікар може дати рекомендації щодо лікування наявного у пацієнта захворювання.

Як часто потрібно відвідувати уролога для профілактики?

Молодим людям, які не зазнають будь-яких проблем з сечостатевої системою, профілактичні консультації уролога не потрібні. У той же час, з віком у чоловіків підвищується ризик розвитку такого захворювання як аденома простати. Це доброякісна пухлина, яка, однак, може порушувати процес сечовипускання, а при впливі несприятливих факторів може переродитися в рак. Ось чому всім чоловікам старше 45 років рекомендується щорічно відвідувати уролога з метою проведення пальцевого дослідження простати. Ця найпростіша процедура дозволить вчасно виявити патологічні зміни в залозі і своєчасно почати лікування, що може врятувати життя пацієнтові.

Які аналізи і дослідження може призначити уролог?

Після опитування пацієнта і проведення клінічного обстеження лікар може призначити додаткові лабораторні або інструментальні дослідження, які дозволять більш точно оцінити функції органів сечостатевої системи і виставити правильний діагноз.

Уролог може призначити:

• загальний аналіз сечі ;
• загальний аналіз крові ;
• аналіз сперми ( спермограмму);

• аналізи для виявлення інфекції сечостатевої системи;
• ультразвукове дослідження ( УЗД).

аналіз сечі

Це просте і дешеве дослідження, яке дозволяє оцінити функцію виділення нирок, виявити інфекції сечостатевих шляхів і так далі.

Збір матеріалу для дослідження пацієнт проводить сам, набираючи в спеціальну стерильну баночку певну кількість ранкової сечі. Напередодні перед дослідженням рекомендується провести гігієнічний туалет статевих органів, так як в противному випадку можна отримати спотворені результати. Під час ранкового сечовипускання першу порцію сечі ( яка виділяється протягом перших 1 - 2 секунд) Слід випустити в унітаз, після чого потрібно підставити баночку і наповнити її приблизно на 50 мл. Потім її ( баночку) Потрібно відразу ж закрити і віднести в лабораторію для дослідження.

Під час проведення аналізу сечі оцінюється:

• Колір сечі. У нормі сеча має солом'яно-жовтий колір. Поява червоного відтінку може свідчити про наявність крові в сечі, в той час як поява коричневого відтінку може вказувати на захворювання печінки або крові.
• Прозорість сечі. У нормі сеча прозора. Поява помутніння можливо в тому випадку, якщо в ній є які-небудь сторонні включення ( клітини крові, білок, бактерії, гній, солі).
• Щільність сечі. У нормі цей показник коливається в межах від 1010 до 1022 г / літр. Підвищення або зниження щільності сечі може спостерігатися при порушенні концентраційної функції нирок.
• Кислотність сечі. Даний показник може варіювати в широких межах, що залежить від типу харчування, способу життя і функціонального стану нирок.
• Наявність білка в сечі. У нормі концентрація білка в сечі не повинна перевищувати 0,033 г / літр. Підвищення даного показника може спостерігатися при захворюваннях нирок, серця, імунної системи і так далі.
• Наявність глюкози ( цукру) В сечі. У нормі цукор в сечі відсутній. Його поява зазвичай свідчить про те, що рівень глюкози в крові значно підвищений.
• Наявність патологічних включень. При різних захворюваннях і порушеннях обміну речовин в сечі можуть з'являтися речовини, які в нормі в ній не визначаються ( кетонові тіла, білірубін, гемоглобін і так далі). При виявленні даних елементів потрібні додаткові дослідження.
• Наявність клітин крові в сечі. У нормальних умовах в сечі може виявлятися невелика кількість лейкоцитів ( клітин імунної системи) І еритроцитів ( клітин крові). Однак значне підвищення концентрації даних клітин свідчить про наявність патологічного процесу в органах сечостатевої системи.
• Наявність бактерій в сечі. Вони можуть з'являтися при інфекційно-запальних захворюваннях нирок, сечового міхура, уретри, простати або зовнішніх статевих органів.

Аналіз крові

Загальний аналіз крові ( ОАК) Є рутинним методом дослідження, який призначається пацієнтам при госпіталізації, при підготовці до операції або в деяких інших ситуаціях. В урологічній практиці показанням до призначення ОАК також може бути підозра на наявність інфекції сечостатевої системи.

На наявність інфекції може вказувати:

• Підвищення загальної кількості лейкоцитів (більше 9 x 10 9 / літр). Лейкоцити - це клітини імунної системи, що забезпечують боротьбу з інфекцією. При інфікуванні будь-якого органу людського організму їх кількість в крові підвищується.
• Підвищення швидкості осідання еритроцитів ( ШОЕ). Даний лабораторний показник також дозволяє виявити ознаки інфекції в організмі. При розвитку інфекційно-запального процесу в будь-якому органі в кров виділяються так звані білки гострої фази запалення. Вони взаємодіють з червоними клітинами крові ( еритроцитами), Збільшуючи швидкість їх осідання на дно пробірки під час проведення дослідження ( більше 10 мм на годину у чоловіків і більше 15 мм на годину у жінок).

Інші показники загального аналізу крові ( концентрація клітин крові, рівень гемоглобіну і так далі) Мають значення лише при підготовці до хірургічних втручань або при наявності у пацієнта інших захворювань.

Аналіз сперми ( спермограма)

Дане дослідження призначається в тому випадку, якщо у чоловіка є проблеми із зачаттям дітей ( наприклад, в разі безплідного шлюбу з метою виявлення можливих причин чоловічого безпліддя). Суть дослідження полягає в тому, що отриману від чоловіка сперму досліджують під мікроскопом, оцінюючи її кількісні і якісні характеристики.

Підготовка до проведення дослідження полягає в утриманні від статевих контактів протягом 4 - 5 днів. У цей проміжок часу також рекомендується виключити прийом алкоголю, наркотичних препаратів, куріння, відвідування лазні або сауни.

Забір аналізу проводиться в день дослідження самим пацієнтом ( за допомогою мастурбації). Отриманий матеріал має бути поміщений в спеціальну стерильну пробірку в повному обсязі ( втрата частини сперми може спотворити результати дослідження).

Основні параметри спермограми

показник	нормальні значення
кількість сперми	Не менш 2 мл
консистенція
колір	Білий або сіруватий
запах	специфічний
кислотність(рН)
в'язкість(вимірюється по довжині нитки, що тягнеться за краплею сперми, випущеної зі спеціального шприца)
час розрідження(мається на увазі розрідження еякулята під дією ферментів простати, в результаті чого його в'язкість стає менш 2 см)	10 - 40 хвилин
кількість сперматозоїдів(в 1 мл)	20 - 120 мільйонів
Загальна кількість сперматозоїдів в досліджуваному матеріалі	40 - 500 мільйонів
Активно рухливі сперматозоїди	Не менш 25%
Слабо рухливі сперматозоїди	Не менше 50%
нерухомі сперматозоїди	Не більше 50%
спермагглютінаціі(склеювання сперматозоїдів)	Відсутнє
лейкоцити	3 - 5 в полі зору

цистоскопія

Суть даного дослідження полягає в наступному. Через уретру ( сечовипускальний канал) В сечовий міхур вводиться спеціальна гнучка трубка ( цистоскоп), Оснащена оптичною системою. Це дозволяє візуально досліджувати стінки уретри, сечового міхура і кінцевих відділів сечоводів ( в місці впадання їх у сечовий міхур). Це необхідно для виявлення джерела кровотечі, гноетечения, пухлини, розриву або інших пошкоджень перерахованих органів.

Саме дослідження проводиться під місцевим або загальним знеболенням, тому пацієнт практично не відчуває больових відчуттів. Після проведення дослідження і припинення дії анестезії ( знеболювання) Можлива поява помірних болів по ходу сечовипускального каналу, які можуть посилюватися під час сечовипускання.

Цистоскопія протипоказана:

• При уретриті ( запаленні сечівника) - підвищується ризик додаткового ушкодження стінок уретри.
• При простатиті ( запаленні простати) - можуть виникнути труднощі під час введення апарату.
• При порушенні прохідності уретри - наприклад, при аденомі або раку простати, які можуть здавлювати уретру, перешкоджаючи просуванню цистоскопа.
;
• кандидоз;
• гонококковую інфекцію і так далі.

Якщо підозрюється наявність у пацієнта бактеріальної інфекції, отриманий матеріал засівають на спеціальні живильні середовища. На цих середовищах бактерії протягом декількох днів ростуть і розмножуються, утворюючи великі колонії. Дослідивши дані колонії, лікар може визначити точний вид збудника інфекції, а також встановити, до яких антибіотиків він ( збудник) Максимально чутливий ( це допоможе призначити максимально ефективне лікування).

Якщо ж метою дослідження є виявлення вірусної інфекції, посів на поживні середовища буде неефективний ( віруси на них не ростуть). В даному випадку може використовуватися спеціальний метод полімеразної ланцюгової реакції ( ПЛР), За допомогою якого в досліджуваному матеріалі можна виявити мікрочастинки вірусної тканини, тим самим, підтвердивши діагноз.

УЗД ( ультразвукове дослідження) Нирок, яєчка, простати, сечового міхура

УЗД - це дешевий метод дослідження, що дозволяє вивчити будову внутрішніх органів. Суть методу полягає в наступному. Спеціальний датчик, прикладений до тіла людини, посилає вглиб ультразвукові хвилі певної довжини. Ці хвилі відбиваються від тканин і внутрішніх органів, вступаючи потім на спеціальний приймач, розташований поблизу датчика. На підставі даних про відображених хвилях комп'ютер формує зображення органів, розташованих на шляху ультразвуку.

В урологічній практиці ультразвукове дослідження може знадобитися в тих випадках, коли клінічні методи не дозволяють виставити точний діагноз.

Уролог може призначити:

• УЗД нирок. Дозволяє оцінити структуру органу, а також його форму і розташування, які можуть змінюватися при різних патологіях. Також за допомогою УЗД можна виявити камені в нирках або в сечоводах, що допомагає підтвердити діагноз сечокам'яної хвороби.
• УЗД сечового міхура. Дозволяє виявити камені або пухлини в сечовому міхурі. Також проведення дослідження після сечовипускання дозволяє виявити залишкову сечу, затримується в сечовому міхурі при різних патологіях ( наприклад, при аденомі або раку простати, при дивертикулі сечового міхура і так далі).
• УЗД простати. Дозволяє оцінити структуру залози і вчасно виявити патологічні зміни, характерні для аденоми або раку.
• УЗД яєчка. Допомагає підтвердити діагноз запалення яєчка або його придатка, варикоцеле, гідроцеле, кісти яєчка і так далі.

Варто зазначити, що УЗД є абсолютно безпечним і безболісним дослідженням, тому при необхідності може виконуватися по кілька разів.

Анекдоти про урологів

Табличка на двері уролога: «просто так заходити і хвалитися не можна».
Заходить до кабінету уролога чоловік.
- Здрастуйте доктор, я ...
Лікар заповнює документацію і, не піднімаючи голови, каже:
- Роздягайтесь!
- Доктор, але я ...
- Знімайте штани, я сказав!
Пацієнт роздягнувся, варто, переминається з ноги на ногу. Доктор закінчив писати, піднімає голову і вимовляє:
- Я вас слухаю.
- Я сантехнік, прийшов кран лагодити ...


Забагато чоловік в кабінет до уролога і каже:
- Доктор, швидко зробіть мені кастрацію!
- Що ви, шановний, навіщо вам це ...
- Доктор, зробіть швидше, будь-які гроші плачу!
Лікарю діватися нікуди, раз пацієнт вимагає - зробив йому кастрацію, варто, умиває руки і питає:
- А все-таки, шановний, навіщо вам це було потрібно?
- Розумієте доктор, я одружуся на єврейці, а у них так прийнято.
- Так, може бути, ви хотіли зробити обрізання?
- Ну да, а я як сказав?

******************************************************************************************

Дуже сором'язливий хлопець приходить до уролога і, червоніючи, каже:
- Розумієте, доктор, один мій друг, здається, заразився венеричною хворобою і попросив мене дізнатися, що йому тепер робити ...
Лікар відповідає:
- Я все зрозумів. Знімайте штани і показуйте вашого друга.

******************************************************************************************

В поліклініці:
- Здрастуйте, мені потрібно на консультацію до уролога і до окуліста.
- Треба ж, а з чого раптом до таких різних фахівців?
- Та не можу зрозуміти - чи я дальтонік, або у мене сеча зелена ...

******************************************************************************************

Приходить старий 95 років до уролога і каже:
- Лікарю, у мене після сексу з'являється якийсь шум у голові, ви не знає що це?
- Це оплески, дідусь!

Є протипоказання. Перед застосуванням необхідно проконсультуватися з фахівцем.

Коли у людини починає боліти горло, він йде до терапевта, якщо доведеться забити ногу - звертається до хірурга.

А якщо турбують більш специфічні нездужання, наприклад, проблеми з сечовипусканням або болю в нирках, настає розгубленість - до якого лікаря записуватися на прийом?

Загальна характеристика

Для діагностики та лікування всіх захворювань, пов'язаних з органами сечостатевої системи, в тому числі наднирників і деяких органів в порожнині за очеревиною, передбачена окрема галузь медицини - урологія.

А фахівець в цій області називається, відповідно, уролог. Уролог надає допомогу не тільки пацієнтам чоловічої статі, як вважають деякі. Існують такі підвиди і категорії урології:

• андрологія - для чоловіків;
• урогінекологія - для жінок;
• дитяча урологія;
• гериатрическая урологія;
• невідкладна урологія;
• онкоурологія.

Слід зазначити, що більшість загальних фахівців теж мають досить глибокі пізнання в області урології та при необхідності можуть дати хворому попередню консультацію. Але повноцінну, компетентну допомогу пацієнтам із захворюваннями сечостатевих органів надає виключно уролог.

Які захворювання лікує лікар уролог

Список хвороб, зі скаргами на які можна звернутися до лікаря такого профілю, великий. Багато патології відносяться і до інших медичних галузях - наприклад, безпліддя у чоловіків часто викликано запаленням простати і сусідніх органів сечостатевої системи, пієлонефрит нерідко виникає у жінок під час вагітності.

У таких випадках обстеженням і лікуванням пацієнта займається уролог з додатковим участю гінеколога, андролога,.

Найбільш поширені хвороби урології:

• уретрити і цистити різних форм і етіології;
• , Гемоглобінурія, будь-які види;
• і дітей;
• камені в сечовому міхурі або нирках;
• різні вроджені патології сечостатевої системи і онкологічні освіти;
• безпліддя, зниження лібідо, сексуальні дисфункції.

Також уролог надає допомогу при вроджених патологіях, придбаних або травмах після нещасних випадків.

чоловіча урологія

Основне завдання чоловічого уролога - виявити, вилікувати і запобігти будь-які проблеми з органами сечовий і репродуктивної системи пацієнта, щоб відновити повністю їх функції, не допустити ускладнень і рецидивів. Помітивши у себе підозрілі симптоми і підозрюючи простатит, багато чоловіків побоюються звертатися до лікаря, вважаючи, що їх негайно відправлять на операційний стіл.

Це зовсім не так. Найчастіше виникли проблеми пов'язані з віковими змінами або неправильним способом життя і вимагають незначної корекції і консервативних методів лікування.

З іншого боку, своєчасно виявлена \u200b\u200bневелика проблема може запобігти появі великих. Наприклад, цистит у чоловіків зустрічається рідко і протікає в прихованій формі, без виражених симптомів. Але в запущеній формі хронічне запалення сечового міхура призводить до безпліддя не менше часто, ніж запалення простати.

Найбільш поширені проблеми, з якими звертаються до уролога пацієнти:

• порушення сечовипускання -, рідкісне, утруднене;
• сексуальні розлади - імпотенція, неконтрольована ерекція, передчасне виверження сім'я, зниження сексуального потягу і т.д .;
• чоловіче безпліддя;
• , Простатити, цистити та ін .;
• викривлення статевого члена, хворобливі статеві акти;
• пієлонефрити,;
• онкологічні захворювання органів сечостатевої системи.

Також лікар-уролог бере участь в лікуванні венерологічних інфекцій, які можуть передаватися через статеві органи.

жіноча урологія

Урогінекологія займається діагностикою, лікуванням і контролем усіх патологій, пов'язаних з сечовим міхуром, сечоводами, сечівником, зовнішніми статевими органами, нирками, залозами і деякими іншими органами малого таза і статевої системи.

Лікар-уролог для жінок вирішує все ті ж проблеми, що і з чоловічою, з тією лише різницею, що діє він з урахуванням анатомічних особливостей жіночого організму.

За яких симптомах варто звертатися до уролога

Напрямок до вузьких спеціалістів, якщо пацієнт не варто у них га обліку, зазвичай дає сімейний лікар, тому в будь-якому випадку при перших нездужання слід звертатися до нього. Підставою невідкладного візиту до уролога можуть бути такі симптоми:

• болю при сечовипусканні, як і гострі, так і незначні, але регулярні, протягом тривалого періоду часу;
• дискомфорт і печіння до, вчасно або після спорожнення сечового міхура, в стані спокою в області зовнішніх статевих органів;
• болю будь-якого характеру в нижній частині живота;
• і кольору урини, домішки в ній;
• затримка сечовипускання або навпаки, занадто часті випорожнення;
• підвищення температури тіла;
• будь-які нетипові виділення, висипання, свербіж в паховій області.
• порушення ерекції та інші розлади сексуального характеру у чоловіків;
• порушення менструального циклу у дівчат і жінок;
• фізіологічні аномалії, помітні неозброєним оком - звуження крайньої плоті, різний розмір яєчок і т.д.

Іноді, якщо патологія протікає мляво, у пацієнта міцні імунітет, зовнішні симптоми відсутні. , Виявлених при лабораторному аналізі, білок - все це теж підстави проконсультуватися з урологом.

Урологічні симптоми у дитини

Діагностика захворювань у дітей часто ускладнена тим, що малюк ще не в змозі чітко пояснити, що відчуває і де болить. Тому батьки повинні самі стежити за станом дитини і звертатися до лікаря-уролога при таких симптомах:

• занадто часте або;
• зміна кольору і запаху сечі;
• підвищена температура тіла;
• плаксивість і нервозність дитини, часто викликана палінням, свербінням сечостатевих органів, порушення сну, відмовою від їжі;
• будь-які виділення, свербіж почервоніння зовнішніх статевих органів;
• нудота, напади блювоти при відсутності інших симптомів харчової інтоксикації;
• набряки рук і обличчя.

Дитячий уролог займається будь-якими патологіями сечовидільної і репродуктивної систем у дітей та підлітків обох статей у віці до 18 років, бере участь в психофізіологічної підготовки дитини, яка дорослішає, стежить за гормональними змінами в дитячому організмі.

Критерії при виборі уролога

Від компетентності лікаря залежить не тільки самопочуття пацієнта, якщо мова йде про урології, то на чашу ваг поставлено набагато більше - це сексуальна активність і інтимні відносини людини, можливість мати здорове потомство, а іноді і життя, якщо мова йде про злоякісні утворення. Особливо важливо вибрати хорошого дитячого фахівця. Спиратися слід на такі критерії:

1. рівень кваліфікації - лікар обов'язково повинен мати диплом про закінчення вузу, бажано додаткові свідоцтва про закінчення курсів підвищення кваліфікації, відвідування семінарів.
2. Стаж роботи - заслуговують на довіру досвід і навички здобуваються не раніше десятирічної практики.
3. Підхід до пацієнта - хороший лікар спокійний, адекватний, не поспішає з висновками, не залякує пацієнта страшними непідтвердженими діагнозами, ні в якому разі не допускає засудження, насмішок та інших висловлювань негативного особистого ставлення до хворого.

Рівень клініки грає далеко не головну роль - в приватних медичних установах практикують ті ж лікар, що і в районних безкоштовних поліклініках, просто в інші години. Також не слід покладатися на відгуки в інтернеті - вони можуть бути сфабриковані з метою підвищити рейтинг сайту.

Що чекати на прийомі

Боятися відвідування лікаря-уролога не варто - від страхів позбавить розуміння суті майбутньої процедури і знання її основних етапів:

1. Опитування пацієнта - лікар обов'язково запитає, що турбує, коли були помічені нетипові симптоми, чи були до цього проблеми з боку сечостатевої системи у самого пацієнта або його близьких родичів, чи проводилися хірургічні втручання.
2. огляд, при цьому лікар візьме всі необхідні аналізи - як правило, це мазки і зіскрібки.
3. При підозрі на онкологічні патології буде виконана.
4. обов'язково виконується ультразвукове дослідження органів малого таза.
5. відправляються на лабораторне та бактеріологічне дослідження біологічні рідини пацієнта - кров, сеча і т.д.

Якщо лікар упустив будь-якої з пунктів і ускладнюється поставити діагноз, призначає сумнівні дослідження та методи лікування, варто пошукати іншого фахівця. Хороший уролог - це не просто компетентний лікар у всьому, що стосується фізіологічних порушень сечостатевої системи чоловіка, жінки або дитини. Це ще і частково психолог, здатний знайти правильний підхід до кожного пацієнта.

Психоемоційний контакт і готовність до взаємоспівпрацю - такий же необхідний момент в комплексному лікуванні урологічних захворювань, як і коректна діагностика в поєднанні з адекватними лікувальними заходами.

Жіноча і чоловіча сечостатеві системи мають як подібності, так і відмінності. Моделі людини анатомічні однакова у обох статей і включає в себе комплекс таких органів, як уретра (сечівник), сечовий міхур, сечоводи, нирки.

Що стосується репродуктивних систем, у чоловіків і жінок вони влаштовані і працюють по-різному. Отже, ними займаються лікарі різних спеціалізацій. А ось що лікує уролог конкретно? З якими захворюваннями можна до нього звертатися? Які симптоми є приводом для відвідування лікаря? Це слід знати!

Урологом називається лікар, який відповідає за діагностику і лікування комплексу органів сечової та репродуктивної систем. Крім консервативного лікування (медикаменти та фізіотерапія), при необхідності лікар може проводити певні хірургічні маніпуляції.

Багато людей помилково вважають, що уролог - це виключно чоловічий лікар. Насправді це не так, і в разі потреби жінки також можуть звертатися за допомогою до цього фахівця.

На жаль, пацієнти часто ігнорують симптоми хвороб і звертаються в поліклініку тільки тоді, коли захворювання вже запущено або дало ускладнення. У цьому випадку лікування буде проходити набагато складніше і займе більше часу. З цієї причини дуже важливо звернутися за допомогою при появі перших же ознак циститу або інших проблем із сечовипусканням, щоб не ризикувати своїм здоров'ям і не чекати появи ускладнень в самий невідповідний момент.

Урологом називається лікар, який відповідає за діагностику і лікування комплексу органів сечової та репродуктивної систем

Варто уважно поставитися до таких сигналів, як:

• поява хворобливих відчуттів при сечовипусканні;
• занадто часті позиви в туалет;
• больовий синдром, що локалізується внизу живота або в паху;
• ниркова колька;
• зміна кольору сечового осаду, сліди крові, різкий запах урини.

Доктор допомагає чоловікам вилікувати такі захворювання, як:

• Цистит (запалення в сечовому міхурі). Будова уретри і чоловіків дозволяє їм хворіти циститом набагато рідше, ніж жінкам. У більшості випадків пацієнтам з таким діагнозом більше 40 років. Запалення сечового міхура сприяє інфікування передміхурової залози, сім'яників, придатків яєчок і уретри. Цистит сам по собі у чоловіків зустрічається вкрай рідко завдяки особливій будові уретри, найчастіше він є супутнім захворюванням при таких явищах, як везикуліт, простатит і уретрит. Збудниками циститу є гриби Candida, синьогнійна і кишкова палички, стафілококи, мікоплазми, трихомонади, хламідії та ін.
• Уретрит, або запалення уретри (сечовипускальний канал). Хвороба характеризується запаленням канального з'єднання уретри і сечового міхура. Уретрит буває первинним і вторинним (є ускладненням інфікування уретри з розташованих поруч запалених органів). Вид уретриту визначається збудником: бактеріальний, гонорейний, хламідійний, кандидозний, трихомонадний. Гонорейний тип захворювання розвивається внаслідок попадання статевим або побутовим шляхом в організм гонококової інфекції. Такий же механізм виникнення у трихомонадного і хламидийного уретритів. Бактеріальний уретрит може виникнути внаслідок процедури ендоскопії. Найрідкісніший вид уретриту кандидозний, найчастіше буває наслідком незахищеного статевого акту або прийомом антибіотиків.
• Сечокам'яна хвороба (утворення конкрементів (фосфатів, уратів, оксолатов) в нирках, сечоводах або сечовому міхурі). У дитячому і літньому віці частіше виявляються конкременти в сечовому міхурі, а молоді люди, як правило, страждають від каменів у нирках і в сечоводах. Кількість і розмір конкрементів може варіюватися - від великого числа дрібних крупинок (пісок) до одиничних великих каменів розміром аж до 12 см. Захворювання є наслідком незначного збою в обміні речовин, який провокує утворення нерозчинних солей, які з часом перетворюються в конкременти.
• Нефрит, або запалення нирок. Нефритом називають групу запальних процесів, які протікають в клубочках, канальцях або інтерстіальних тканинах нирок. У цю групу включені гломерулонефрит, пієлонефрит, шунтовий і інтерстиціальний нефрит. У разі виникнення патології саме в нирках нефрит називають «первинним». Якщо ж захворювання є наслідком інших патологій, мова йде про вторинному нефриті. У першому випадку хвороба провокують кишкова паличка, а також стрептококи або стафілококи. У другому - аутоімунні процеси, алергія, інфекційні хвороби, алкоголізм, цукровий діабет, васкуліт, тромбоз, амілоїдоз нирок, онкологічні захворювання та отруєння.

Хвороби нирок лікує і уролог, і нефролог, тому багато пацієнтів не знають, до якого фахівця слід звертатися в разі появи симптомів порушення роботи нирок. Є кілька відмінностей в роботі цих фахівців, але головне з них - метод лікування: нефролог пропонує консервативні методи, уролог ж вдається до хірургічних маніпуляцій.

Крім сечовивідних органів, в сферу компетенції уролога входить і чоловіча непродуктивна система

Крім сечовивідних органів, в сферу компетенції уролога входить і чоловіча непродуктивна система. Якщо в поліклініці немає уролога-андролога (фахівець в сфері чоловічої статевої системи), пацієнта направлять до уролога, який займається вирішенням наступних питань:

• простатит;
• чоловіче безпліддя;
• порушена еректильна функція;
• запалення статевого члена;
• ІПСШ.

Якщо лабораторне дослідження біоматеріалу покаже наявність ІПСШ, пацієнт отримає направлення до більш вузького спеціаліста - венеролога.

венеролог

Так як деякі з перерахованих недуг не супроводжуються будь-якими симптомами і часто провокують урологічні патології, трихомоніаз, уреаплазмоз, хламідіоз та інші інфекції відносяться до області компетенції уролога.

Урологія та венерологія нерозривно пов'язані. З цієї причини в ідеалі статеві інфекції у чоловіків повинні лікуватися урологом-венерологом - фахівцем, який однаково компетентний в обох областях медицини.

Венеролог спеціалізується на захворюваннях, які передаються переважно статевим шляхом

Цей доктор займається профілактикою, діагностикою та лікуванням запального процесу сечового міхура, уретри і інших органів сечостатевої системи, спровокованим ІПСШ.

Крім перерахованих недуг, уролог-венеролог лікує:

• Висипання в області паху (кандидоз та ін.).
• Баланопостит (цим терміном називається запалення головки пеніса) і внутрішнього листа крайньої плоті (спровокований що передається статевим шляхом полимикробной інфекцією: стафілокок, стрептокок, грибки).

У деяких випадках ураження шкірного покриву в паховій області є компетенцією дерматовенеролога.

Андролог-уролог

Лікар, в чию компетенцію входять діагностика, лікування та профілактика захворювань чоловічої репродуктивної системи. У цьому переліку належать:

• сексуальні дисфункції різної етіології;
• клімакс у чоловіків;
• чоловіче безпліддя;
• порушення гормонального фону чоловіків, зокрема, збій синтезу андрогенів;
• хвороби простати;
• онкологія чоловічої статевої системи.

На відміну від андролога, який спеціалізується виключно на порушеннях репродуктивної і еректильної функцій організму, андролог-уролог також займається патологіями сечового міхура і порушеннями сечовипускання. У разі фізіологічних візуальних недоліків статевих органів пацієнт може звернутися до хірурга-уролога.

Уролог-онколог

Це вузькоспеціалізований доктор, який діагностує і лікує новоутворення в органах репродуктивної та сечовидільної систем у пацієнтів обох статей.

До компетенції фахівця входять:

• збір анамнезу, визначення причин генерації атипових клітин, проведення необхідних досліджень і постановка діагнозу;
• підбір та призначення медикаментозної терапії для лікування новоутворень, в тому числі підбір лікарських засобів для купірування або зниження больового синдрому у пацієнта на термінальній стадії захворювання;
• хірургічне видалення пухлин і онкотерапіі;
• імунотерапія, яка спрямована на реабілітацію та відновлення пацієнта після видалення злоякісного новоутворення;
• профілактика розвитку онкологічних хвороб.

У більшості випадків патологіями статевої системи і жінок займається гінеколог, тому багато хто не розуміє, коли жінка повинна звернутися до уролога і що цей лікар лікує. Жіночий лікар проводить діагностику і лікує патології сечостатевої системи:

• Цистит. Через особливого анатомічної будови свого організму, жінки хворіють на цистит набагато частіше чоловіків. До цього захворювання сприяють коротка і широка уретра, так як патогенні організми безперешкодно піднімаються в сечовий міхур. Також цистит може бути викликаний патологічними процесами в кишечнику або бути наслідком гаймориту, фурункульозу, грипу і тонзиліту (в цьому випадку інфекція проникає в сечовий міхур за допомогою кровотоку). Сам по собі слизовий покрив сечового міхура досить стійкий до інфекцій, тому для розвитку захворювання необхідний провокуючий фактор - зниження імунітету, переохолодження, виснаження, перевтома, перенесені операції і важкі захворювання. Тривалий прийом певних лікарських засобів і сечокам'яна хвороба також можуть послужити причиною виникнення циститу.
• Уретрит (запалення уретри), який буває інфекційних та неінфекційних. Інфекційне запалення уретри розвивається внаслідок зараження інфекцією, що передається статевим шляхом (так званий специфічний уретрит) або кишковою паличкою, стафілококом і стрептококом (неспецифічний уретрит). Неінфекційний уретрит може бути наслідком травмування слизової уретри конкрементами при сечокам'яній хворобі, наявності пухлин сечівника, травмування уретри під час цистоскопії або установки катетера, алергії, гінекологічних захворювань, застою крові в тазу і першою інтимної близькості.
• Сечокам'яна хвороба, яка іноді протікає без будь-яких симптомів або проявляється болем в поперековому відділі, що віддає в статеві органи.
• Хронічна і гостра недостатність, яка провокує порушення електролітного, водного та інших типів обміну.
• Пієлонефрит - запалення нирок внаслідок бактеріального запального процесу.
• Патологію наднирників - аденома наднирників, гіперфункція надниркових залоз і ін.
• Нетримання сечі - ургентне або стресовий. Ургентними називають таке нетримання, яке характеризується підтікання сечі при непереборному заклику до сечовипускання. Стресовий нетримання - мимовільне сечовипускання при кашлі, фізичних зусиллях, сміху та чханні.
• Гіперактивність сечового міхура - ніктурія, часте сечовипускання і ургентне нетримання.
• Сечостатевої свищ, який характеризується потраплянням сечі в піхву. Якщо свищ невеликий, то зберігається природний механізм сечовипускання. При дефекті великого розміру вся сеча може мимоволі витікати через свищ.

Гінеколог-уролог

У сферу компетенції фахівця входять такі хвороби, як:

• Пролапс геніталій (випинання), який в тій чи іншій мірі можна діагностувати у більш ніж 50% жінок. Пролапс може бути спровокований травматичними пологами (особливо якщо дитина великий), численними пологами і викликаним ними розслабленням м'язів тазового дна, вродженими дефектами сполучної тканини, пролапсом мітрального клапана, надлишкової рухливістю суглобів і ін. За будь-якої з перерахованих причин м'язи тазу не можуть утримувати своє природне положення, і органи малого тазу випадають через вхід у піхву. Так, при пролапсі геніталій може виникати ректоцеле (випадання передньої стінки прямої кишки), цистоцеле (випадання сечового міхура), утероптоз (випадання матки), ентероцеле (випадання тонкої кишки) і кольпоптоз (опущення вагінальних стінок). Ці патології провокують безліч урогінекологічних хвороб.
• Бактеріальний вагіноз, тобто порушення вагінальної мікрофлори. Дисбіоз може бути викликаний переохолодженням, гормональним дисбалансом, стресом і т.д. Початкова стадія дисбіозу протікає без будь-яких симптомів, тільки кількість і характер виділень змінюється. Згодом кількість патогенних бактерій збільшується і провокує запалення вагінальних стінок і шийки матки.

Гінеколог-уролог- це нова спеціальність, яка утворилася з гінекології та урології, тобто на стику цих двох наук

Гінеколог-уролог також лікує хвороби, що передаються статевим шляхом.

Дитячий уролог

В обов'язки дитячого уролога входить діагностика і терапія хвороб сечостатевих систем дітей та підлітків обох статей.

Приводом для звернення до фахівця може стати:

• Енурез, або нетримання сечі. Найбільш часто спостерігається вночі і викликається незрілістю нервової системи дитини, переохолодженням уві сні, неглибоким сном, поліурією, слабкістю сечового міхура, рахіт і ін.
• Хронічний або гострий цистит, гострий уретрит. Так як у хлопчиків і дівчаток анатомія сечівника відрізняється, дівчатка частіше страждають цими хворобами, які можуть бути викликані порушеннями стільця, вульвовагинитом і пелюшковим дерматитом. У хлопчиків же хвороба частіше викликається звуженням крайньої плоті (фімозом). До дворічного віку цистит і уретрит вражають всі органи сечовидільної системи, приводячи до цистопієлонефрити.

Також дитячий фахівець лікує:

• пієлонефрит;
• гломерулонефрит;
• спадкові нефропатії;
• тубулопатии;
• сечокам'яну і полікістозних хвороби;
• вроджені анатомічні дефекти органів сечового тракту.

В обов'язки дитячого уролога входить діагностика і терапія хвороб сечостатевих систем дітей

Дитячий уролог-андролог займається такими хворобами, як:

• дефекти пеніса і крайньої плоті;
• водянка яєчок;
• грижі у новонароджених;
• варикоцеле;
• баланопостит;
• крипторхізм.

Дитячий урогінекологія займається лікуванням вульвовагинитов, вульвітов і вроджених вад статевих органів.

Коли дорослому слід звернутися до уролога?

Звернутися до уролога слід якомога швидше, якщо присутні наступні прояви недуги:

• біль під час сечовипускання;
• помутніння або зміна кольору сечі;
• затримкисечовипускання;
• постійне відчуття переповненого сечового міхура;
• біль внизу живота;
• сліди крові і гною в урине.

Чоловіки повинні відвідати уролога, якщо у них:

• почастішало сечовипускання і воно супроводжується ріжучими болями;
• з'явилося відчуття печіння в промежині;
• акт дефекації викликає біль в прямій кишці;
• частково або повністю знижений статевий потяг;
• раннє або хворобливе сім'явиверження;
• тривала нічна ерекція.

Жінкам варто відвідати уролога при таких явищах, як:

• часті пробудження в туалет вночі;
• біль або свербіж в області промежини, статевих органів, пах і попереку;
• висип, наліт і ерозії на статевих органах;
• нетримання сечі при сміху, кашлі, фізичних зусиллях і т.д.

Слід показати дитину фахівцеві при:

• симптомах, що вказують на цистит. Немовлята можуть бути неспокійними, плаксивими, при цьому частішає сечовипускання і сеча стає темно-жовтої. У дітей після року може також підвищуватися температура, сеча мутніє, з'являється біль внизу живота або в промежині і нетримання сечі;
• фимозе;
• відсутності яєчок у мошонці;
• виділеннях і інших ознаках запалення статевих органів у дівчаток;
• зудить і болючою висипки на голівці пеніса у хлопчиків.

На прийомі у уролога

Консультація лікаря проходить за наступним механізмом:

• збір анамнезу та уточнення скарг пацієнта;
• візуальний огляд і пальпація болючою області;
• лабораторне дослідження крові і сечі;
• УЗД простати і органів сечового тракту;
• цістоскопіческое дослідження уретри і сечового міхура;
• ендоскопія балії нирки для біопсії або іншого дослідження;
• огляд уретри за допомогою уретроскопа;
• МРТ сечостатевої системи;
• надлобковая катетеризація для вимірювання кількості залишкової сечі або промивання сечового міхура;
• біопсія простати або сечового міхура;
• підбір та призначення лікарських препаратів;
• складання дієтичного меню;
• призначення хірургічного втручання.

Чим займається уролог?

Перед походом до уролога пацієнти хочуть дізнатися, що перевіряє цей фахівець, і як можна підготуватися до відвідування лікаря. Від статі і віку хворого залежить те, на що зверне увагу доктор.

У чоловіків уролог перевіряє стан пеніса, мошонки, передміхурової залози (пальпаторно через задній прохід) і лімфовузлів в паховій області.

У жінок лікар перевіряє стан статевих органів, сечоводу і сечового міхура.

Щоб не довелося вдаватися до тривалого та складного лікування урологічних хвороб, краще постаратися їх запобігти.

• Уникайте переохолодження, особливо в зимовий період. Завжди необхідно одягатися по погоді. Влітку слід проявити обережність і не купатися в занадто холодній воді водойм. Після купання потрібно якомога швидше просушити купальник, щоб не перебувати довго у вологому білизна.
• Намагайтеся не допускати застою кровотоку в малому тазу. Чи не засиджуйтеся довго на місці, а при першій-ліпшій можливості намагайтеся розім'ятися і розігнати кров по тілу.
• Налагоджувати регулярну інтимне життя, головне, пам'ятайте про засоби захисту від статевих інфекцій, здатних спровокувати цистит або щось гірше.
• Харчуйтеся різноманітно і правильно, відмовтеся від шкідливих звичок.
• Не відкладайте відвідування уролога, якщо в цьому виникла необхідність, і не займайтеся самостійної діагностикою та лікуванням.

Після поданої інформації годі й шукати відповіді на запитання про те, лікар уролог що лікує у жінок і чоловіків, а сміливо спрямовувати на примі до лікаря з рішенням поки ще маленької проблеми, яка буде бістро ліквідована постановкою діагнозу і призначенням адекватного лікування.

чоловічі хвороби

Урологія займається вивченням аномальних станів, лікуванням і попередженням захворювань сечовидільної системи. Таке медичне напрям поділяється на чоловічу, жіночу та дитячу. Специфіка поділу відбувається по віковій групі і полу.Чтоби вчасно діагностувати і вилікувати патологію необхідно знати до якого фахівця звернутися.

Лікар уролог: які захворювання лікує

Уролог - це доктор, який займається відхиленнями сечівника, лікує хвороби нирок, сечоводів, передміхурової залози, статевих органів.

До доктора звертаються при різних станах:

• Інфекції сечових каналів;
• простатиті;
• циститі;
• Безплідді чоловіків;
• Каменях у нирках;
• Онкологічних захворювань сечовивідних шляхів;
• Енурез.

Уролог приймає в участі спільно з іншими фахівцями при лікуванні нирок від пієлонефриту, лікарському ураженні органу, патологічних відхиленнях при цукровому діабеті, пухлинних станах та інфекційних захворюваннях. Лікар працює в медичних установах в окремому кабінеті. При прийомі пацієнтів проводить візуальний огляд, консультації, інструментальні обстеження. Для уточнення діагнозу призначає проведення аналізів.

Що лікує у чоловіків лікар уролог

У чоловіків доктор лікує проблеми, пов'язані з безпліддям, процесами запалення в каналі сечовипускання, обстежує камені в нирках і сечовому міхурі, виправляє чоловічі патології. Сильна половина людства звертається до фахівця з проблемами в статевій системі.

Чоловік доктор займається наступними станами:

1. Аденомою простати, часто розвивається у чоловіків після 40 років. Воспаляясь вона віджимає канал сечовипускання і призводить до поганого відтоку сечі. Без своєчасного лікування патологія може призвести до інфекцій статевої системи, спорожнення з кров'ю або домішками гною.
2. Запаленням насінних бульбашок, характеризується болями і ускладненим сечовипусканням. Наслідками можуть стати статеве безсилля, нагноєння і операційне втручання.
3. Орхітом, запалення тканин в яєчках, причиною, травми, алергічні реакції, статеві інфекції.
4. Пухлиною яєчок різної етіології.
5. Фімозом, звуження крайньої плоті.
6. Інфекційними зараженням статевої системи: уретрит, цистит, баланіт.
7. Сечокам'яна хвороба.
8. Передчасним сім'явипорскуванням, відсутністю потенції.

Після 50 років чоловікам необхідно щорічно проводити урологічне обстеження, з метою своєчасного виявлення патологічних відхилень простати.

Як відбувається огляд і що лікує уролог у жінок

Лікування жіночих відхилень сечостатевої сістеминазивается урогінекологія. Спеціаліст проводить обстеження, діагностику та лікування представниць слабкої статі зі скаргами на нетримання сечі, різі під час спорожнення, прискореному енурезі, відчуттям важкості в області попереку і болями внизу живота, зміною кольору і запаху урини.

Гінеколог лікує захворювання статевих органів і займається відхиленнями в системі репродукції.

Якщо при обстеженні лікар запідозрить захворювання сечостатевої системи, вона направить хвору на обстеження до урогінекологія. У цьому полягає різниця 2 фахівців. Жінки частіше страждають від циститів і уретритів. Це пов'язано з фізіологічним будовою сечової системи. У дівчаток канал, що виводить сечу, короткий і широкий, розташований поруч з піхвою, що сприяє легкому потрапляння патогенної мікрофлори.

Які захворювання лікує уролог у жінок:

• Сечокам'яну хворобу;
• Ниркові відхилення, пієлонефрит;
• уретрит;
• цистит;
• Онкологічні ураження сечостатевих шляхів.

У деяких жінок після пологів або в зв'язку з віковими змінами послаблюються м'язи тазового дна, і з'являється прискорене сечовипускання. Дану патологію лікують урологи. Організм вагітної жінки зазнає гормональні зміни і більш схильний до різних інфекційних захворювань. У цей час підвищується ризик розвитку пієлонефриту і вихід каменів. При перших симптомах необхідно звернутися до уролога.

Жіночий лікар проводить обстеження в спеціальному кріслі після докладного розпитування пацієнтки. Лікар дивиться статеві губи, канал сечовипускання, обмацує область сечового міхура і простукує нирки. Для встановлення причини хворобливості призначає аналізи крові і сечі.

Інформація: хто такий уролог і що він лікує у дітей

У дитячому віці може проявлятися:

• цистит;
• баланіт;
• фімоз;
• Чи не опущення яєчка в мошонку;
• Чи не правильне розташування статевої плоті;
• Травми органів сечовипускання;
• Гипоспадию, розташування уретри внизу статевого органу;
• Варикоз сім'яного канатика;
• Аномалії і запалення сечоводів у дівчаток.

Дитячий уролог займається обстеженням і лікуванням статевої системи, сечового каналу, яєчок, придатків, уретри. Після народження хлопчик зобов'язаний бути оглянутий урологом, який визначить наявність або відсутність аномалій. У грудному віці необхідно часто купати дитину. Щоб уникнути влучень інфекцій підмивати дівчаток потрібно у напрямку до заду. Хлопцям необхідно мити пеніс і мошонку з милом не рідше разу на тиждень.

Чим займається уролог при прийомі пацієнта

Головним завданням уролога є правильна постановка діагнозу і грамотне лікування. У перші відвідини фахівець докладно опитує хворого про спосіб статевого життя, початку захворювання, симптомах, ознаках і хворобливих відчуттях.

Щоб встановити точний діагноз, фахівець призначає додаткові аналізи сечі і крові, які є досить інформативними. За кольором, осадку, домішок білка в сечі можна припустити наявність існуючого захворювання. Підвищений рівень лейкоцитів і ШОЕ, говорить про запальних процесах в організмі хворого.

До інструментальних досліджень відносять:

1. Цистоскопію, обстеження сечового міхура за допомогою цистоскопа, який вводять в сечівник. Під час маніпуляцій проводиться ретельне вивчення сечового органу для виявлення запалень і різних новоутворень.
2. Уретроскопію, яка вивчає сечовий канал.
3. Урографію, перевірка визначає здатність нирок і сечостатевої системи нормально працювати. Пацієнту внутрішньовенно вводять спеціальну речовину. При правильній роботі відбувається реакція, по якій фахівці визначають ступінь захворювання.
4. Цистографія. У сечовий міхур вводять контрастну речовину, яка дозволяє бачити форму і стінки органу, для виявлення пухлин, каменів і інших патологій.
5. Ангіографію. Дослідження судин за допомогою спеціальної речовини, яка вводиться в їх просвіт.
6. УЗД, проводять за допомогою спеціального апарату для дослідження нирок і сечового міхура.

Після постановки діагнозу призначається адекватне лікування. Крім цього, фахівець робить записи про стан хворого, проведенні процедур і призначеному курсі лікарських засобів. Уролог складна і затребувана професія.

На прийомі у уролога: як підготуватися до огляду

Будь-які симптоми відхилення в сечостатевій сфері вимагають негайного лікування, головне знайти хорошого фахівця, який уважно поставиться до хвилюючих проблем. Краще скористатися послугами рекомендованого лікаря. Якщо немає такої можливості знайти клініки легко на сайтах інтернету, подивитися фото, стаж і відгуки пацієнтів про даний фахівця.

Прийом у уролога проходить відповідно до стандартних процедур: опитування, огляду, пальпації, здачею аналізів і проведенням досліджень. Перед візитом до фахівця необхідно підготуватися. Нескладні процедури допоможуть доктору поставити точний діагноз.

1. Утриматися від статевих зв'язків за день до прийому. Іноді потрібні аналізи спермограми або мазка.
2. Бажано спорожнити кишечник і сечовий міхур.
3. Утримувати геніталії в чистоті, але не використовувати антисептики перед візитом до лікаря.
4. Морально налаштуватися на питання інтимного характеру. Іноді молодий хлопець або підліток не відповідає на поставлені питання, що ускладнює постановку правильного діагнозу.

Якщо немає можливості або бажання прийти в клініку, спеціалізований доктор може обслужити в домашніх умовах. Як правило, це платні медичні послуги приватних центрів. Для цього потрібно зв'язатися з медичною клінікою і замовити виїзд уролога на будинок. При відвідуванні хворого лікар зробить огляд, здійснить пальпацію простати і нирок, при наявності портативного апарату проведе УЗД.

Лікар уролог (відео)

Будь дискомфорт в сечостатевій системі повинен насторожити людину і стати приводом для своєчасного звернення до уролога. Грамотне лікування дозволить не допустити серйозних ускладнень і вести нормальне статеве життя.