การพัฒนา ectopia ของเยื่อบุผิวเสาของปากมดลูก สิ่งที่เรียกว่า ectopia ปากมดลูกของปากมดลูก Ectopia ของปากมดลูก รักษาอย่างไร?
เนื้อหา:
Ectopia ของปากมดลูกคือการกระจัดของขอบเขตของเยื่อบุผิวเสาในส่วนช่องคลอดของปากมดลูก หากรูปแบบของ ectopia ของปากมดลูกไม่ซับซ้อน จะไม่สามารถสังเกตภาพทางคลินิกได้
หากมดลูกนอกมดลูกมีความซับซ้อน อาจมีสารคัดหลั่งจากปากมดลูกในปริมาณมากในรูปของตกขาว บางครั้งมีเลือดออกจากช่องคลอด อาการคันและแสบร้อนบริเวณอวัยวะเพศ เป็นไปได้ที่จะตรวจพบโรคนี้ด้วยการตรวจทางนรีเวช เพื่อการวินิจฉัยที่แม่นยำ จำเป็นต้องมีการตรวจคอลโปสโคปแบบขยาย การตรวจเซลล์วิทยาของการขูด บางครั้งจำเป็นต้องมีการตรวจชิ้นเนื้อ
ectopia ที่ไม่ซับซ้อนของปากมดลูกไม่ต้องการการรักษาใด ๆ แต่รูปแบบที่ซับซ้อนนั้นต้องการการบำบัดด้วย etiotropic การทำลายจุดโฟกัสที่เปลี่ยนแปลงไป Ectopia ของปากมดลูกในยาเรียกอีกอย่างว่า pseudoerosia, hyperplasia ต่อม, การพังทลายของเท็จ, endocervicosis
ในสภาวะปกติบริเวณช่องคลอดของปากมดลูกซึ่งสามารถเข้าถึงได้สำหรับการตรวจทางนรีเวช speculum นั้นเรียงรายไปด้วยเยื่อบุผิวแบ่งชั้น squamous และคลองปากมดลูกจากด้านในมีเยื่อบุผิวเป็นแนวเสา หากสังเกตเห็น ectopia เส้นขอบของการเปลี่ยนแปลงของเยื่อบุผิวทรงกระบอกไปยังเยื่อบุผิวแบนจะถูกเลื่อนไปที่บริเวณคอหอยภายนอกซึ่งตั้งอยู่ในพื้นที่หรือตามเส้นรอบวง
โรคนี้เป็นเรื่องปกติสำหรับผู้หญิง 40% และ 11.5% เป็นตั้งแต่แรกเกิด บ่อยครั้งที่พบ ectopia ในสตรีอายุต่ำกว่า 30 ปี โรคนี้ไม่สามารถกลายเป็นมะเร็งปากมดลูกได้ แต่เมื่อมี ectopia โอกาสในการพัฒนาเนื้องอกมะเร็งก็เพิ่มขึ้นเท่านั้น
การจำแนก Ectopia
ดังที่ได้กล่าวไปแล้ว ectopia สามารถเกิดขึ้นได้ แต่กำเนิดและได้มา การกัดเซาะที่ผิดพลาดสามารถเกิดขึ้นอีกได้ ในรูปแบบทางคลินิก ectopia อาจซับซ้อนและไม่ซับซ้อน เป็นเรื่องที่ควรค่าแก่การกล่าวว่ารูปแบบ ectopia ของปากมดลูกที่ไม่ซับซ้อนในยาถือเป็นปรากฏการณ์ปกติและสภาวะทางสรีรวิทยาของผู้หญิง Ectopia สามารถอยู่ในรูปแบบที่ซับซ้อนอันเป็นผลมาจากอาการลำไส้ใหญ่บวมและปากมดลูกอักเสบซึ่งอาจเกิดจากการติดเชื้อ
หากมีการละเมิดความสัมพันธ์ระหว่างองค์ประกอบ stromal และเยื่อบุผิวของคอ ในกรณีนี้ ectopia จะเรียกว่า ectropion
ขึ้นอยู่กับพารามิเตอร์ทางเนื้อเยื่อวิทยา ectopia papillary และ glandular ของปากมดลูกมีความโดดเด่นเช่นเดียวกับการพังทลายของเท็จด้วย metaplasia ของเซลล์ squamous
Glandular ectopia มาพร้อมกับสัญญาณของการอักเสบและการสะสมของต่อมด้วยเครือข่ายทางเดินของต่อม
Papillary ectopia นั้นมาพร้อมกับการแพร่กระจายของส่วนประกอบ stromal และการก่อตัวของโครงสร้าง papillary ซึ่งถูกปกคลุมด้วยเนื้อเยื่อเยื่อบุผิวเสา
กระบวนการบำบัดของ ectopia เกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนย้อนกลับของเนื้อเยื่อบุผิวเสาด้วยเซลล์ของเนื้อเยื่อบุผิวแบนที่โตเต็มที่ กล่าวอีกนัยหนึ่งเรียกว่าเขตการแปลงที่เรียกว่า ในกระบวนการนี้ เซลล์สำรองก็มีส่วนเกี่ยวข้องด้วย ซึ่งในตอนแรกจะเปลี่ยนเป็นเนื้อเยื่อบุผิวที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะ จากนั้นเนื้อเยื่อบุผิวเมตาพลาสติกที่โตเต็มที่
เป็นไปได้ที่จะแยกความแตกต่างระหว่างโซนการแปลงที่เสร็จสมบูรณ์และยังไม่เสร็จโดยใช้โคลโปสโคป metaplasia ของเซลล์ภายใต้ผลข้างเคียงสามารถแตกออก ซึ่งจะทำให้เกิดการกลับเป็นซ้ำของ ectopia ของปากมดลูก ในกรณีที่เซลล์ของปากของต่อมปากมดลูกคาบเกี่ยวกับชั้นเมตาพลาสติก การก่อตัวของซีสต์ของปากมดลูก (ถุงน้ำ nabotov) เป็นไปได้
อะไรคือสาเหตุของการเกิด ectopia ปากมดลูก?
ในช่วงวัยแรกรุ่นและในระยะคลอดก่อนกำหนด ectopia ถือเป็นลักษณะการทำงานและค่อนข้างปกติ ในช่วงเวลาเหล่านี้พื้นฐานของ ectopia ของปากมดลูกคือการหลั่งฮอร์โมนเอสโตรเจนมากเกินไป (hyperestrogenism สัมพัทธ์) ในระหว่างตั้งครรภ์ การกัดเซาะที่ผิดพลาดก็เป็นเรื่องปกติเช่นกัน และอธิบายได้จากการเปลี่ยนแปลงของระดับฮอร์โมนและการทำงานของรังไข่
ตามทฤษฎีต่างๆ มดลูก ectopia สามารถเกิดขึ้นได้เนื่องจากกระบวนการอักเสบ, dyshormonal, ปัจจัยภูมิคุ้มกันและบาดแผล
การเกิดขึ้นของ ectopia ของปากมดลูกอันเป็นผลมาจากกระบวนการอักเสบนั้นอธิบายโดย endocervitis และ vaginitis ที่เกิดซ้ำซึ่งเกิดจาก Streptococci, Escherichia coli, เชื้อโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ต่างๆ (ureaplasmosis, mycoplasmosis, chlamydia, gardnerellosis และอื่น ๆ ) การปล่อยผิดปกติและแม้กระทั่งทางพยาธิวิทยาที่ส่งผลต่อส่วนช่องคลอดของมดลูกทำให้เกิดการลอกของเนื้อเยื่อเยื่อบุผิวที่แบนที่เรียกว่าการพังทลายด้วยการก่อตัวของการกัดเซาะที่แท้จริง ใน 1-2 สัปดาห์เนื้อเยื่อเยื่อบุผิวของ endocervix ก็แพร่กระจายไปยังพื้นผิวของการกัดเซาะในขณะเดียวกันก็ปกคลุมในบริเวณที่เกิดการก่อตัวของ ectopia
การบาดเจ็บจากการคลอดต่างๆ ความเสียหายทางกลของปากมดลูกในระหว่างการทำแท้ง การบาดเจ็บที่มดลูกเมื่อใช้สารฆ่าเชื้ออสุจิและยาคุมกำเนิดชนิดกั้น สามารถนำไปสู่การติดเชื้อของมดลูกได้
เป็นที่เชื่อกันว่าการพัฒนาของ ectopia สามารถกระตุ้นความผิดปกติของรังไข่ได้ บ่อยครั้งที่ ectopia เกิดขึ้นในโรคต่างๆ เช่น endometriosis, uterine fibroma, stromal hyperplasia ของรังไข่, ความไม่สมดุลของฮอร์โมนและความผิดปกติของประจำเดือน และสภาวะอื่นๆ ที่เกิดจากการหลั่งฮอร์โมนเอสโตรเจนที่เพิ่มขึ้น
เชื่อกันว่าภูมิคุ้มกันที่ลดลงอาจทำให้ระบบภูมิคุ้มกันในร่างกายอ่อนแอลงได้ บ่อยครั้งที่ ectopia สามารถกระตุ้นโดยการเริ่มต้นของกิจกรรมทางเพศ, การเปลี่ยนแปลงบ่อยครั้งในคู่รักที่ใกล้ชิด, การปรากฏตัวของโรคเบาหวาน, การสูบบุหรี่, การคลอดบุตรหลายครั้ง ฯลฯ
อาการและการวินิจฉัย ectopia ปากมดลูก
รูปแบบที่ไม่ซับซ้อนของมดลูกนอกมดลูกไม่มีอาการใด ๆ และมักตรวจพบในระหว่างการตรวจร่างกายโดยนรีแพทย์ แต่ผู้หญิงส่วนใหญ่มักประสบกับภาวะ ectopia ที่ซับซ้อน (ใน 80% ของกรณีทั้งหมด) ซึ่งรวมกับกระบวนการอักเสบต่างๆ และการเปลี่ยนแปลงของระยะก่อนเป็นมะเร็ง (ติ่งเนื้อปากมดลูก dysplasia ฯลฯ) ในที่ที่มี colpitis หรือ endocervitis มีเลือดออกจากปากมดลูก, dyspaurenia, คัน, เลือดออกติดต่อ
ความผิดปกติเบื้องต้นที่นำไปสู่ ectopia ของมดลูกอาจทำให้ประจำเดือนมาไม่ปกติและแม้กระทั่งภาวะมีบุตรยาก
การวินิจฉัย ectopia เป็นไปได้ด้วยการตรวจร่างกายตามปกติโดยนรีแพทย์ การปรากฏตัวของการพังทลายของปลอมที่มีมา แต่กำเนิดนั้นเกิดขึ้นเมื่อไปพบแพทย์ทางนรีแพทย์ครั้งแรก หากได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น ectopia ที่ได้มา จะพิจารณาถึงการก่อตัวของมันบนพื้นผิวของปากมดลูกซึ่งไม่เคยเปลี่ยนแปลงมาก่อน
สูตินรีแพทย์สามารถสร้าง ectopia ได้โดยการตรวจผู้ป่วยบนเก้าอี้นรีเวช Ectopia นำเสนอในรูปแบบของรอยโรคสีแดงสดที่มีโครงร่างไม่สม่ำเสมอในบริเวณคอหอยภายนอก เมื่อการกัดเซาะนอนสัมผัสกับเครื่องมือทางนรีเวชสามารถปล่อยเลือดได้เล็กน้อย
หากตรวจพบ ectopia ของมดลูก แพทย์จะสั่ง colposcopy แบบขยาย ซึ่งจะเผยให้เห็นบริเวณที่ผิดปกติซึ่งแสดงโดยเนื้อเยื่อบุผิวทรงกระบอกและโซนการเปลี่ยนแปลง บ่อยครั้งมาก (ใน 40% ของกรณี) ในระหว่างการทดสอบไอโอดีน (การทดสอบของ Schiller) จะสังเกตเห็นภาพ colposcopic ผิดปกติ: การเจาะ, โมเสก, leukoplakia, โซนไอโอดีนเชิงลบ หากพบสัญญาณดังกล่าว จำเป็นต้องมีการตรวจสอบอย่างละเอียดที่สุด
การวินิจฉัยเกี่ยวข้องกับการเพาะเชื้อแบคทีเรีย กล้องจุลทรรศน์ การศึกษา PCR นอกจากนี้ การตรวจเซลล์วิทยาของการขูดถือเป็นขั้นตอนบังคับ การศึกษาดังกล่าวจะเปิดเผยกระบวนการอักเสบ การปรากฏตัวของเซลล์เนื้อเยื่อบุผิวทรงกระบอกและแบน หากพบภาพ colposcopic และ cytology ที่ผิดปกติ จำเป็นต้องทำการตรวจชิ้นเนื้อของมดลูกหรือการขูดมดลูกเพื่อวินิจฉัยแยกจากกัน ตามด้วยการตรวจเนื้อเยื่อ
สามารถศึกษาการทำงานของรังไข่ได้โดยใช้การทดสอบการทำงานพิเศษและการศึกษาสถานะฮอร์โมน หากตรวจพบความผิดปกติของฮอร์โมน จำเป็นต้องปรึกษากับนรีแพทย์-ต่อมไร้ท่อ
การรักษา การป้องกัน และการพยากรณ์โรคของ ectopia
ดังที่ได้กล่าวไปแล้ว ectopia รูปแบบที่ไม่ซับซ้อนไม่ต้องการการรักษา แต่ถึงกระนั้น การสังเกตแบบไดนามิกก็เป็นสิ่งจำเป็น ซึ่งจะทำให้สามารถระบุความเบี่ยงเบนใด ๆ ในการพัฒนาการกัดเซาะที่ผิดพลาดได้ทันท่วงที
การรักษาการพังทลายของปลอมที่ซับซ้อนควรดำเนินการโดยคำนึงถึงการเปลี่ยนแปลงที่มีอยู่ ตามกฎแล้วจะมีการกำหนดการรักษาด้วยยาแก้อักเสบและยาต้านไวรัส etiotropic การเลือกวิธีการคุมกำเนิดที่ถูกต้องแก้ไขความผิดปกติของฮอร์โมนและภูมิคุ้มกัน หลังจากขั้นตอนเหล่านี้ การทำลายจุดโฟกัสด้วยการกัดเซาะหลอกจะดำเนินการโดยวิธีการจับตัวเป็นก้อนด้วยเลเซอร์ การสัมผัสอุณหภูมิต่ำ การแข็งตัวของสารเคมี และการผ่าตัดด้วยรังสี เมื่อตรวจพบซีสต์ nabotovye ของปากมดลูกจะเปิดขึ้น
จะป้องกันการปรากฏตัวของการกัดเซาะหลอกได้อย่างไร? อันดับแรก ขอแนะนำให้คุณไปพบสูตินรีแพทย์ให้บ่อยที่สุด ความถี่ของการเยี่ยมชมควรมีอย่างน้อย 2 ครั้งต่อปี ประการที่สอง การติดเชื้อที่อวัยวะเพศควรได้รับการรักษาทันที โรคอักเสบยังต้องได้รับการรักษาอย่างเร่งด่วน การเปลี่ยนคู่นอนบ่อยครั้งสามารถกระตุ้นการปรากฏตัวของการกัดเซาะที่ผิดพลาดพยายามหลีกเลี่ยงการมีเพศสัมพันธ์กับผู้ชายหลายคน
การบำบัดด้วยการกัดเซาะแบบหลอกดำเนินการเพื่อวัตถุประสงค์ดังต่อไปนี้:
- เพื่อขจัดกระบวนการอักเสบที่เกิดขึ้นพร้อมกัน
- สำหรับการแก้ไขความผิดปกติของภูมิคุ้มกันและฮอร์โมน
- สำหรับการแก้ไข microbiocenosis ช่องคลอด;
- สำหรับการทำลายเนื้อเยื่อมดลูกที่เปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยา
การรักษาในโรงพยาบาลจะถูกระบุเฉพาะเมื่อจำเป็นต้องมีการตรวจชิ้นเนื้อปากมดลูก คุณสามารถดำเนินกิจกรรมทางเพศต่อได้หลังการตรวจชิ้นเนื้อไม่ช้ากว่า 4 สัปดาห์
การหลีกเลี่ยงโรคดังกล่าวจะช่วยให้สามารถไปพบแพทย์สูตินรีแพทย์ได้ตามปกติ รักษาวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดี โภชนาการที่เหมาะสม และวัฒนธรรมของชีวิตทางเพศ จำไว้ว่าระบบภูมิคุ้มกันที่อ่อนแอทำให้ร่างกายเสี่ยงต่อโรคต่างๆ ดังนั้นพยายามใช้วิตามินและแร่ธาตุที่จำเป็นทั้งหมด เลิกนิสัยไม่ดี จำกัดตัวเองให้ดื่มแอลกอฮอล์ มีเซ็กส์กับผู้ชายที่ไว้ใจได้ หลีกเลี่ยงการมีเพศสัมพันธ์แบบสำส่อน กฎง่ายๆ เหล่านี้จะช่วยหลีกเลี่ยงโรคทางนรีเวชมากมาย รวมถึงโรคนอกมดลูกด้วย ฉันขอให้คุณมีสุขภาพที่ดี
แม้ว่าคำว่า "หลอกหลอก" แพทย์กำลังพยายามแทนที่ "endocervicosis" ที่ทันสมัยกว่าหรือ "ectopia ของเยื่อบุผิวเสาของปากมดลูก" โรคนี้มักถูกเรียกว่าวิธีแบบเก่าซึ่งก่อให้เกิดความกลัวและเชิงลบมากเกินไป ในหมู่ผู้ป่วย
คุณไม่ควรกลัวบ่อยครั้งที่โรคนี้ไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษา
มันคืออะไร - เยื่อบุโพรงมดลูก
คำว่า "ectopia" ใช้เมื่ออวัยวะหรือเนื้อเยื่อถูกเคลื่อนย้ายไปยังที่ที่ไม่ปกติสำหรับพวกเขา
โดยปกติปากมดลูก (CM) จะหันหน้าเข้าหาช่องคลอดโดยมีพื้นผิวปกคลุมด้วยเยื่อบุผิวสความัส แต่ ด้วย ectopia บริเวณรอบคอจะถูกแทนที่ด้วยเยื่อบุผิวทรงกระบอกซึ่งอยู่ในช่องและไม่อยู่บนพื้นผิว
ภายนอกดูเหมือนจุดแดง
ยาแผนปัจจุบันมีแนวโน้มมากขึ้นที่จะพิจารณาอาการทางสรีรวิทยาเช่นสภาพร่างกายทั่วไปเนื่องจากรอบช่อง CM เยื่อบุผิวทรงกระบอกและ squamous เคลื่อนที่เป็นระยะ ๆ ในทิศทางเดียวหรือในทิศทางตรงกันข้าม
การกัดเซาะหลอกอายุไม่เกิน 25 ปี:
- เด็กผู้หญิงในช่วงวัยแรกรุ่น
- หญิงสาวเมื่อใช้ฮอร์โมนคุมกำเนิด
- ในระหว่างตั้งครรภ์
ในวิดีโอต่อไปนี้นรีแพทย์พูดถึงรายละเอียดเกี่ยวกับ ectopia ของปากมดลูก:
ความแตกต่างระหว่างการพังทลายของ CM . ที่แท้จริงและหลอก
การพังทลายของ CM ที่เกิดขึ้นจริงและหลอกเป็นโรคที่แตกต่างกัน
หากด้วย endocervicosis มีการเคลื่อนย้ายตำแหน่งของเยื่อบุผิวแบบเสา (เยื่อหุ้มชั้นในของคลองปากมดลูกเกินขีด จำกัด โดยไม่มีอาการอักเสบและการหยุดชะงักของเนื้อเยื่อ) ด้วยการกัดเซาะทำให้เยื่อบุผิว squamous ผอมบางเกิดขึ้นเยื่อบุปากมดลูกจากด้านนอกเช่น ในส่วนช่องคลอดของอวัยวะ
ต่อมามีรอยร้าวและแผลพุพองในบริเวณเหล่านี้
เยื่อบุโพรงมดลูกสามารถอยู่ได้ไม่เพียงแค่บริเวณรอบนอกของปากมดลูกเท่านั้น แต่ยังรวมถึงบริเวณริมฝีปากด้านหน้าหรือด้านหลังของปากมดลูกด้วย ซึ่งปรากฏให้เห็นในขนาดและรูปร่างต่างๆ
ของจริงปรากฏเฉพาะรอบคอหอยภายนอกของปากมดลูก เป็นผลจากการอักเสบที่เกิดจากจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคเช่น staphylococci, gonococci เป็นต้น
ความชุกในผู้หญิง
การแพร่กระจายในความชุกของการพังทลายของปากมดลูกหลอกนั้นกว้าง - จาก 10 ถึง 25 เปอร์เซ็นต์
บางแหล่งระบุถึงลักษณะของพยาธิวิทยาในผู้หญิงคนที่ 2 เกือบทุกคนที่มีอายุต่ำกว่า 40 ปี
หลังจากอายุนี้ endocervicosis จะไม่พัฒนา ใน 40% ของกรณีปัญหาเกิดขึ้นในผู้หญิงที่มีสุขภาพแข็งแรงสมบูรณ์
สาเหตุ
ข้อมูลเกี่ยวกับโรคนี้ขัดแย้งกัน
จัดเป็น dyshormonal แต่บทบาทของฮอร์โมนเอสโตรเจนที่มีส่วนช่วยในการพัฒนาภาวะเจริญพันธุ์ในสตรียังไม่เป็นที่เข้าใจอย่างถ่องแท้
บทบาทของการบาดเจ็บจากการคลอดและโรคอักเสบของอวัยวะเพศก็ไม่ค่อยเข้าใจเช่นกัน
สังเกตได้ว่า โรคนี้สามารถเกิดขึ้นได้ แต่กำเนิดหรือได้มา:
- รูปแบบที่ได้มามีหลายสาเหตุทั้งภายนอกและภายในโดยแบ่งเป็นผลของการบาดเจ็บและความผิดปกติของฮอร์โมน
- เกี่ยวข้องกับความผิดปกติในการทำงานของฮอร์โมนของรังไข่
การพังทลายแบบหลอกที่ไม่ซับซ้อนเกิดขึ้นเมื่อกลไกการสังเคราะห์ฮอร์โมนในรังไข่เปลี่ยนแปลงไป เยื่อบุผิวทำปฏิกิริยากับสิ่งนี้ด้วยการกัดเซาะหลอก
สาเหตุอาจเกิดจากการระคายเคืองของปากมดลูกการติดเชื้อ
อาการ
เยื่อบุโพรงมดลูกไม่ซับซ้อนหากเกิดขึ้นบนพื้นผิวที่ไม่เปลี่ยนแปลงของ CM อย่ารบกวนผู้หญิงไม่มีอาการและตรวจพบในระหว่างการตรวจเท่านั้น
แต่ถ้าเกิดการอักเสบควบคู่กันไป มันสามารถมาพร้อมกับไม่เพียง แต่สารคัดหลั่งแต่ยังมีอาการอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับโรคที่ทำให้เกิดการอักเสบ
บางครั้งมีเลือดออกจากการสัมผัส (เกิดขึ้นหลังจากมีเพศสัมพันธ์ทางช่องคลอด)
ในการตรวจสอบ ectopia ของปากมดลูกดูเหมือนพื้นที่สีแดงที่อยู่บริเวณทางออกของคลองปากมดลูก เยื่อบุผิวในที่นี้ดูนุ่มนวล
หากปัญหาเกิดขึ้นพร้อมกับการอักเสบ จะมองเห็นเสมหะขุ่นสีเหลืองในช่องคลอดหรือคลองปากมดลูก แต่ด้วยสัญญาณภายนอกทั้งหมด การวินิจฉัยขั้นสุดท้ายจะทำบนพื้นฐานของการตรวจทางเซลล์วิทยา
วิธีการรักษาจุดโฟกัสของเยื่อบุผิวปากมดลูก
หากเยื่อบุโพรงมดลูกมีขนาดเล็ก ไม่มีภาวะแทรกซ้อน ไม่จัดเป็นโรคทางนรีเวช แต่ถือว่าเป็นภาวะทางสรีรวิทยาที่ไม่เกี่ยวข้องกับพยาธิวิทยา
ไม่จำเป็นต้องรักษาในกรณีนี้ก็เพียงพอที่จะไปพบแพทย์เพื่อตรวจปีละครั้ง พยาธิวิทยาสามารถหายไปได้ทันทีที่สาเหตุที่ทำให้เกิดหายไป
โรคที่ซับซ้อนไม่หายไปเองและมีหลายวิธี
ทางเลือกของรูปแบบและวิธีการขึ้นอยู่กับชนิดของการพังทลายของปลอม, สาเหตุที่ทำให้เกิด, ประเภทของภาวะแทรกซ้อน
หากเลือกการรักษาอย่างถูกต้อง โรคก็จะหายไปอย่างสมบูรณ์
วิธีการรักษาที่มีอยู่จะขึ้นอยู่กับ การกำจัดเซลล์เยื่อบุผิวที่เติบโตผิดปกติ, เพื่อให้ตำแหน่งของพวกเขาถูกยึดโดยเซลล์ตามแบบฉบับสำหรับส่วนที่กำหนดของอวัยวะในเวลาต่อมา
- ช่วยใน 75–90% ของคดี แต่ภาวะแทรกซ้อนปรากฏใน 6–40% ของคดี นี่เป็นการละเมิดรอบประจำเดือน, อาการกำเริบของการอักเสบ, เลือดออกที่บริเวณที่มีการแทรกแซง, การหลอมรวมของพื้นผิว
- ส่งผลกระทบต่อจุดเน้นของพยาธิวิทยาที่มีอุณหภูมิต่ำเซสชั่นจะดำเนินการอย่างไม่เจ็บปวดและไร้เลือดในผู้ป่วยนอก การกู้คืน - มากถึง 80–95% ของเคส แต่การงอกใหม่นั้นยาวนาน
- ไม่ส่งผลต่อการมีประจำเดือนและการเจริญพันธุ์ ดังนั้นจึงมักใช้รักษาสตรีที่เป็นโมฆะ ประสิทธิภาพของแอปพลิเคชันถึง 98%
- (การใช้สนามแม่เหล็กไฟฟ้าความถี่สูงพิเศษ) หมายถึงวิธีการที่มีราคาแพงจึงไม่ค่อยได้ใช้
- Thermocoagulation ช่วยให้คุณสร้างเยื่อบุผิวได้อย่างสมบูรณ์โดยไม่มีอาการแทรกซ้อนในหนึ่งเดือน ประสิทธิภาพ - 92%
- การแข็งตัวของสารเคมี: อิเล็กโตรโฟรีซิสกับสังกะสี การใช้ยาอื่นตามที่ระบุ
การพัฒนาของโรคเป็นอันตรายหรือไม่?
ส่วนล่างของ CM ที่ยื่นออกมาในช่องคลอด (ectocervix) มักถูกปกคลุมด้วยเยื่อบุผิว squamous ที่แบ่งชั้นซึ่งช่วยปกป้องเนื้อเยื่อจากเนื้อหาของช่องคลอดซึ่ง (แม้กระทั่งส่วนที่ฉวยโอกาส) ก้าวร้าวในความรู้สึกทางจุลชีววิทยา
ถ้าในระหว่างการพังทลายแบบหลอก พื้นที่ใด ๆ ถูกแทนที่ด้วยเยื่อบุผิวชั้นเดียว การป้องกันลดลงอย่างมีนัยสำคัญหรือหายไปอย่างสมบูรณ์.
สิ่งนี้จะค่อยๆ นำไปสู่การอักเสบเรื้อรังของ CM ที่มีความรุนแรงต่างกันไป ซึ่งไม่เพียงแค่ส่งผลกระทบต่อส่วนนอกของคลองเท่านั้น แต่ยังรวมถึงพื้นที่โดยรอบหรือส่วนด้านในด้วย
ต่อมากระบวนการอักเสบสามารถไปที่มดลูก ท่อนำไข่ นำไปสู่ภาวะมีบุตรยากหรือการตั้งครรภ์นอกมดลูก
ปากมดลูกอักเสบเรื้อรังเป็นสาเหตุ:
- การแท้งบุตร;
- การคลอดก่อนกำหนด;
- การอักเสบหลังคลอด
ท้ายที่สุดปากมดลูกเป็นอุปสรรคต่อการติดเชื้อและการอักเสบของปากมดลูกเปิดทางให้จุลินทรีย์ทุกชนิด
ข้อสรุป
การกัดเซาะหลอกไม่ใช่พยาธิสภาพที่เป็นอันตรายและผ่านไปตามกาลเวลาทันทีที่สาเหตุที่ทำให้เกิดหายไป
หากโรคมีความซับซ้อนจากการอักเสบการรักษาด้วยตนเองก็เป็นไปไม่ได้ ขึ้นอยู่กับสาเหตุของการอักเสบ แพทย์ที่เข้าร่วมจะร่างระบบการรักษาเป็นรายบุคคล และเลือกวิธีการรับแสงที่มีอยู่ให้มีประสิทธิภาพมากที่สุด
คุณสามารถหลีกเลี่ยงโรค
มาตรการป้องกัน:
- การปฏิเสธการทำแท้ง
- ชีวิตเพศจู้จี้จุกจิก;
- ใช้การคุมกำเนิดที่ปลอดภัย
- เพศที่ไม่กระทบกระเทือนจิตใจ
การรักษาและเสริมสร้างสุขภาพการเจริญพันธุ์เป็นภารกิจหลักของนรีเวชวิทยาสมัยใหม่ ดังนั้น เด็กผู้หญิงจึงเริ่มเข้ารับการตรวจร่างกายตั้งแต่เป็นวัยรุ่นเป็นประจำ ด้วยวิธีนี้ จึงสามารถระบุโรคส่วนใหญ่ได้แม้ในช่วงวัยแรกรุ่น ตอนนี้ให้ความสนใจเป็นพิเศษกับการวินิจฉัยพยาธิสภาพของมดลูกที่หลากหลายซึ่งเกิดขึ้นในเกือบ 50% ของสตรีวัยเจริญพันธุ์
แต่ไม่ควรถูกข่มขู่โดยตัวเลขนี้เนื่องจากส่วนแบ่งของสิงโตนั้นถูกครอบครองโดยโรคร้ายของปากมดลูก พยาธิวิทยาที่มีชื่อเสียงที่สุดจากกลุ่มนี้คือ ectopia ปากมดลูก เมื่อได้เรียนรู้การวินิจฉัยดังกล่าวจากแพทย์ผู้หญิงคนหนึ่งก็ตกใจทันที - มันคืออะไร? ความคิดแรกเป็นมาตรฐาน - นี่คือเนื้องอกมะเร็งบางชนิดซึ่งจะต้องได้รับการผ่าตัดทันทีอย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้
ดังนั้นตำนานจึงต้องถูกกำจัดออกไป - ectopia ปากมดลูกของปากมดลูกไม่มีส่วนเกี่ยวข้องกับเนื้องอก แม้ว่าในปัจจุบันจะถือว่าเป็นหนึ่งในปัจจัยเสี่ยงที่เพิ่มโอกาสในการเป็นมะเร็ง ความยากลำบากยังอยู่ในความจริงที่ว่าการเปลี่ยนแปลงนอกมดลูกมักจะไม่มีอาการ ดังนั้นการตรวจจับโดยบังเอิญจึงทำหน้าที่เป็นตัวบ่งชี้สำหรับการตรวจเพิ่มเติมหลังจากนั้นจึงตัดสินใจถามถึงความจำเป็นในการรักษา
แนวคิด
ก่อนที่จะไปยังประเด็นของการวินิจฉัยและการจัดการของผู้ป่วยดังกล่าว จำเป็นต้องระบุลักษณะของ ectopia ของปากมดลูกอย่างเต็มที่ - โรคนี้คืออะไร? มันขึ้นอยู่กับกลไกที่ค่อนข้างง่าย - การเคลื่อนไหวของเยื่อบุผิวที่บุคลองปากมดลูกของปากมดลูกนอกเหนือจากคอหอยภายนอก (ไปยังพื้นผิวช่องคลอด) และเนื่องจากเนื้อเยื่อเหล่านี้มีโครงสร้างแตกต่างกัน การเปลี่ยนแปลงภายนอกจึงคล้ายกับการกัดเซาะ
แต่แท้จริงแล้วไม่มีพื้นที่เสียหายที่นั่น เยื่อบุผิวเสามีสีแดงซึ่งโดดเด่นอย่างมากเมื่อเทียบกับพื้นหลังของเยื่อเมือกในช่องคลอด นอกจากนี้โรคยังมีคุณสมบัติหลายประการที่แตกต่างจากพื้นหลังของพยาธิสภาพอื่นของปากมดลูก:
- Ectopia มักถูกตรวจพบตั้งแต่อายุยังน้อย และมีลักษณะเฉพาะที่แน่วแน่และมั่นคง เมื่อเวลาผ่านไป ไม่มีการเปลี่ยนแปลงรูปร่างหรือขนาดของมันอย่างมีนัยสำคัญ ตรงกันข้ามกับการกัดเซาะที่แท้จริง
- โรคนี้ใช้เวลาเพียงช่วงการสืบพันธุ์ในชีวิตของผู้หญิงคนหนึ่ง และจะหายไปเองเมื่อผ่านไป 40 ปี ดังนั้นเมื่อตรวจพบการเปลี่ยนแปลงดังกล่าวในวัยสูงอายุ ลักษณะทางเนื้องอกวิทยาของการเปลี่ยนแปลงจึงเป็นที่น่าสงสัยอยู่แล้ว
- โรคนี้ไม่ค่อยมาพร้อมกับอาการส่วนตัว มีเพียงบางครั้งเท่านั้นที่เด็กผู้หญิงรายงานว่ามีอาการคันหรือรู้สึกไม่สบายในช่องคลอด ซึ่งมักเกี่ยวข้องกับการมีเพศสัมพันธ์ หากมีอาการรุนแรง ควรนึกถึงการสึกกร่อนที่แท้จริง
สัญญาณเหล่านี้เป็นลักษณะของหนึ่งในรูปแบบของ ectopia - แต่กำเนิดซึ่งมีเส้นทางที่อ่อนโยนที่สุด ตอนนี้ความแตกต่างของโรคที่ได้มานั้นมีความเกี่ยวข้องกับผลลัพธ์ของโรคอักเสบต่าง ๆ ของปากมดลูก
แต่กำเนิด
การตรวจจับแบบฟอร์มนี้บ่งชี้ถึงการพยากรณ์โรคที่ค่อนข้างดี - หากไม่มีปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ โอกาสของภาวะแทรกซ้อนจะน้อยที่สุด การพัฒนาของการเปลี่ยนแปลงในปัจจุบันเกี่ยวข้องกับการละเมิดกระบวนการของการเจริญเติบโตของอวัยวะสืบพันธุ์ชั่วคราว:
- โดยปกติในเด็กผู้หญิงจนถึงวัยรุ่นมี ectopia ทางสรีรวิทยาซึ่งเกิดจากระบบสืบพันธุ์ทั่วไปที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะ
- บริเวณรอบ ๆ ปากมดลูกจะมีกลีบดอกสีแดงสดที่มีพื้นผิวอ่อนนุ่ม มันโดดเด่นอย่างเห็นได้ชัดเมื่อตัดกับพื้นหลังของเยื่อเมือกในช่องคลอดที่ค่อนข้างซีด เรียบ และเป็นมันเงา
- โดยปกติในช่วงวัยแรกรุ่นของเด็กผู้หญิงจะมีเส้นใยกล้ามเนื้อในปากมดลูกเพิ่มขึ้น
- ด้วยเหตุนี้มันจึงโค้งมนและเด่นชัดยิ่งขึ้น และบริเวณนอกมดลูกควรเคลื่อนเข้าสู่ช่องปากมดลูกสร้างขอบด้วยเยื่อเมือกลึกกว่าคอหอยภายนอกเล็กน้อย
- หากสิ่งนี้ไม่เกิดขึ้นด้วยเหตุผลบางประการ โซนของเยื่อบุผิวเสาจะคงอยู่ตลอดช่วงการเจริญพันธุ์ในชีวิตของผู้หญิงคนหนึ่ง
- เมื่ออายุใกล้ถึง 40 ปี ectopia ค่อยๆ เริ่มถูกแทนที่ด้วยเยื่อบุผิว squamous ที่แบ่งชั้นของช่องคลอด ซึ่งสัมพันธ์กับการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนในร่างกาย
หากยืนยันลักษณะที่มีมา แต่กำเนิดของโรคก็ไม่จำเป็นต้องมีการรักษาเฉพาะ - ผู้หญิงควรได้รับการสังเกตอย่างสม่ำเสมอโดยนรีแพทย์เท่านั้น
ได้มา
การเปลี่ยนแปลงในบริเวณคอหอยภายนอกบางครั้งมีลักษณะรองเมื่อเยื่อบุผิวทรงกระบอกเติบโตแทนที่เยื่อเมือกที่เสียหาย กระบวนการดังกล่าวถือเป็นพยาธิสภาพและมีลักษณะดังต่อไปนี้:
- ectopia ที่ได้มานั้นมักเป็นผลมาจากการพังทลายของปากมดลูกที่เกิดจากการติดเชื้อไวรัส แบคทีเรียหรือเชื้อรา ด้วยเหตุผลบางอย่างการรักษาไม่สมบูรณ์เกิดขึ้น แต่แทนที่ด้วยเนื้อเยื่อข้างเคียง
- ขณะนี้ได้รับความสนใจเป็นพิเศษจากการติดเชื้อของผู้หญิงคนหนึ่งที่มีเชื้อไวรัส human papillomavirus ที่เป็นมะเร็งชนิดก่อมะเร็ง การมีอยู่ของพวกเขาช่วยให้เกิดการอักเสบเรื้อรังในบริเวณที่มีการกัดเซาะซึ่งรบกวนกระบวนการสร้างใหม่ตามปกติ
- ปัจจัยเพิ่มเติมสำหรับการพัฒนาของโรคคือความผิดปกติของฮอร์โมนที่นำไปสู่ความไม่สมดุลของจุลินทรีย์ในช่องคลอด
- โรคนี้มักเกิดขึ้นในผู้ป่วยอายุน้อย แต่ไม่ปรากฏตั้งแต่อายุยังน้อย พบความถี่สูงสุดในผู้ป่วยอายุ 20 ถึง 30 ปี
- บ่อยครั้งที่มีอาการส่วนตัว - อาการคัน, รู้สึกไม่สบายในช่องคลอด, พบ, ตกขาวเมือกหรือเลือด
- โรคภายใต้อิทธิพลของปัจจัยทางพยาธิวิทยาสามารถเปลี่ยนแปลงอีกครั้งเป็นการพังทลายที่แท้จริงได้อย่างง่ายดาย
โดยไม่คำนึงถึงรูปแบบเริ่มต้นของโรค ผู้หญิงทุกคนที่มี ectopia ของเยื่อบุผิวแบบเสาของปากมดลูกต้องได้รับการตรวจร่างกายเป็นประจำ ซึ่งรวมถึงการตรวจ colposcopy แบบขยาย
การสังเกต
โรคใด ๆ ในระดับหนึ่งส่งผลกระทบต่อการทำงานของระบบสืบพันธุ์ ดังนั้นแม้แต่ ectopia ที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยก็ต้องการการตรวจสอบอย่างต่อเนื่อง ปีละครั้งผู้หญิงควรไปพบสูตินรีแพทย์ที่ทำการศึกษาพิเศษเพื่อประเมินโรค:
- เริ่มแรกจะทำการตรวจมาตรฐาน - ตรวจปากมดลูกในกระจก ในกรณีนี้ แพทย์จะประเมินลักษณะ รูปร่าง ตลอดจนขนาดและลักษณะของบริเวณนอกมดลูก นี่เป็นสิ่งสำคัญสำหรับการกำหนดไดนามิกของการเติบโต หรือการเปลี่ยนแปลงในพารามิเตอร์ของการโฟกัส
- จากนั้นจะทำการตรวจ colposcopy ตามปกติ - ตรวจปากมดลูกโดยใช้ระบบแว่นขยาย นรีแพทย์ตรวจสอบพื้นที่ของ ectopia โดยตรง - สีความชัดเจนของขอบเขตความสม่ำเสมอและลักษณะของพื้นผิว
- จากนั้นจึงใส่ฟิลเตอร์สีเขียวลงบนโคลโปสโคป ช่วยให้คุณมองเห็นหลอดเลือดในเยื่อเมือกของปากมดลูกได้ชัดเจน ซึ่งจำเป็นสำหรับการวินิจฉัยแยกโรคด้วยเนื้องอก
- ในตอนท้ายจะทำการตรวจโคลโปสโคปแบบขยายพร้อมการทดสอบทางเคมี คอได้รับการประมวลผลตามลำดับด้วยสารละลายกรดอะซิติกและไอโอดีนและตรวจดูทุกครั้ง ช่วยในการวินิจฉัย leukoplakia, dysplasia (โรคมะเร็ง)
หากมีข้อสงสัยเกี่ยวกับคุณภาพของ ectopia ที่ดีจากการวินิจฉัย ขอแนะนำให้รักษาทันทีโดยใช้วิธีการที่มีอยู่ในสถาบัน
การรักษา
ต้องขอบคุณการถือกำเนิดของวิธีการบุกรุกน้อยที่สุดที่ทันสมัย ทำให้ขั้นตอนการกำจัดส่วนที่เปลี่ยนแปลงของปากมดลูกง่ายขึ้นมากที่สุดเท่าที่เป็นไปได้ ก่อนหน้านี้ทุกอย่างซับซ้อนกว่ามาก - สำหรับการรักษามีเพียงวิธีการผ่าตัดซึ่งเป็นการผ่าตัดที่เต็มเปี่ยม การแทรกแซงทำให้เกิดการสูญเสียการทำงานของระบบสืบพันธุ์ชั่วคราวที่เกี่ยวข้องกับความจำเป็นในการสร้างระยะเวลาการฟื้นฟูสมรรถภาพ
ตอนนี้ขั้นตอนในการกำจัด ectopia ซึ่งเกิดขึ้นกับพื้นหลังของการกัดเซาะที่แท้จริงนั้นถูก จำกัด มากขึ้นในการเชื่อมโยงผู้ป่วยนอก - คลินิกฝากครรภ์ และมีเพียงสามขั้นตอนติดต่อกันในการให้ความช่วยเหลือ:
- ในตอนแรกจะมีการตรวจสอบรอยเปื้อนจากคลองปากมดลูกเพิ่มเติมเพื่อตรวจสอบว่ามีหรือไม่มีเซลล์ atypia สัญญาณนี้บ่งบอกถึงการก่อตัวของ dysplasia หรือมะเร็งปากมดลูกในบริเวณที่มีการกัดเซาะ
- จากนั้นดำเนินการแทรกแซงจริงซึ่งปริมาณขึ้นอยู่กับการศึกษาก่อนหน้านี้ ตอนนี้สิ่งที่พบได้บ่อยที่สุดคือ Conization - การทำลายโฟกัสทางกลความร้อนหรือทางเคมีโดยใช้หัวฉีดพิเศษ
- หลังจากระยะเวลาการกู้คืนสั้น ๆ - ในระหว่างนั้นการพังทลายของเทียมควรรักษาได้เต็มที่ ด้วยเหตุนี้จึงมีการกำหนดยาที่ช่วยปรับปรุงกระบวนการสร้างใหม่
แต่ละวิธีมีข้อดีและข้อเสีย แต่ตัวเลือกการผ่าตัดสำหรับการทรงกรวยตอนนี้ค่อยๆ จางหายไปในพื้นหลัง ทำให้เกิดขั้นตอนทางกายภาพและทางเคมี
วิธีการผ่าตัด
โดยปกติการตัดตอนโดยตรงของพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบจะดำเนินการเมื่อตรวจพบ dysplasia ที่สำคัญ สิ่งนี้ช่วยให้คุณลบพื้นที่เฉพาะของปากมดลูกภายใต้การควบคุมด้วยสายตา ในปัจจุบัน ทางเลือกสามทางสำหรับการแทรกแซงเป็นเรื่องปกติ:
- การดำเนินการของ Schroeder เกี่ยวข้องกับการกำจัด ectopia ที่มีรูปทรงลิ่ม โดยปกติแล้วจะเลือกในสตรีวัยผู้ใหญ่ที่ไม่ได้วางแผนจะตั้งครรภ์เพิ่มเติม นี่เป็นเพราะการหดตัวของคลองปากมดลูกอย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้หลังการรักษา
- การดำเนินการของ Emmett เกี่ยวข้องกับการตัดตอนของการกัดเซาะด้วยแผลที่ขอบรูปพระจันทร์เสี้ยว การกำจัดนั้นอ่อนโยนกว่า ในทางปฏิบัติโดยไม่ส่งผลกระทบต่อรูปร่างของปากมดลูก
- การผ่าตัด Sturmdorf นั้นระบุไว้สำหรับพื้นที่ขนาดใหญ่ของ ectopia เท่านั้น ซึ่งครอบคลุมเกือบทั้งเส้นรอบวงของคอหอยภายนอก ในกรณีนี้ การกำจัดจะดำเนินการตามประเภทของกรวย หลังจากนั้นจะทำการตัดคอพลาสติกเพิ่มเติม
การฟื้นฟูสมรรถภาพหลังการผ่าตัดจำเป็นต้องรวมถึงการป้องกันภาวะแทรกซ้อนการอักเสบเพื่อป้องกันการติดเชื้อของแผลหลังผ่าตัด
วิธีการทางกายภาพ
เทคโนโลยีสมัยใหม่ทำให้สามารถพัฒนาอุปกรณ์ที่เป็นนวัตกรรมใหม่ซึ่งช่วยลดความยุ่งยากในการดำเนินการทางนรีเวชเล็กน้อย ในปัจจุบัน ปัจจัยทางกายภาพเกือบทั้งหมดของอิทธิพลถูกใช้เพื่อกำจัด ectopias:
- Thermocoagulation - การทำลายพื้นที่ที่เปลี่ยนแปลงด้วยความช่วยเหลือของอุณหภูมิสูงกลายเป็นบรรพบุรุษของทั้งกลุ่ม วิธีการนี้ได้เปรียบมากกว่าการผ่าตัดทันที เนื่องจากเวลาในการรักษาการกัดเซาะลดลง ข้อเสียเปรียบเพียงอย่างเดียวคือความยากลำบากในการควบคุมความลึกของผลกระทบต่อเนื้อเยื่อโดยตรง
- อีกทางเลือกหนึ่งคือการแช่แข็งโดยใช้หัววัดไนโตรเจนเหลว มันถูกติดตั้งตรงเหนือโซนนอกมดลูกหลังจากนั้นมีการจ่ายสารทำความเย็นเพื่อทำลายพื้นที่ที่เปลี่ยนแปลง
- ตัวเลือกที่รวมกันเป็นเรื่องปกติ - การผ่าตัดด้วยไฟฟ้าและการรักษาด้วยความเย็น พวกเขาให้การกำจัด ectopia ควบคู่ไปกับผลกระทบจากความร้อนบนเนื้อเยื่อรอบข้าง
- วิธีการที่ทันสมัยที่สุดคือการทำลายด้วยเลเซอร์ซึ่งแสดงให้เห็นข้อได้เปรียบเหนือรุ่นก่อนในทันที มีอาการแทรกซ้อนน้อยที่สุด ระยะเวลาพักฟื้นสั้น และไม่มีผลกระทบที่อาจเกิดขึ้นต่อการทำงานของระบบสืบพันธุ์
การแทรกแซงกลุ่มนี้ขณะนี้ครองตำแหน่งผู้นำในการกำจัด ectopia ปากมดลูก - การรักษาด้วยพวกเขามีประสิทธิภาพเกือบ 100%
วิธีการทางเคมี
การแทรกแซงกลุ่มนี้ขึ้นอยู่กับผลการทำลายล้างโดยตรงของสารหรือยาที่ใช้กับบริเวณที่มีการกัดเซาะ ปัจจุบันนี้ไม่ค่อยได้ใช้ในรูปแบบบริสุทธิ์ร่วมกับวิธีการรักษาอื่นๆ วิธีการทางเคมีทั้งหมดแบ่งออกเป็นสองกลุ่ม - การทำลายทางเภสัชวิทยาหรือทางเคมี:
- ตัวเลือกแรกซึ่งหมายถึงการใช้ยานั้นมีประสิทธิภาพต่ำ แต่มีความปลอดภัยสูง ดังนั้นการใช้ร่วมกับวิธีการทางกายภาพจึงสามารถเป็นทางเลือกสำหรับการผ่าตัดได้ (ด้วยข้อห้ามที่มีอยู่)
- การแข็งตัวของสารเคมีเองให้ผลลัพธ์ที่ดีและสามารถใช้ได้เพียงลำพัง สารพิเศษ (Vagotil หรือ Solkovagin) ถูกนำไปใช้กับบริเวณปากมดลูกโดยตรงและลบออกหลังจากผ่านไประยะหนึ่ง
วิธีการทางเคมีเหมาะที่สุดสำหรับผู้หญิงที่เป็นโรคที่ไม่ซับซ้อนซึ่งแผลอยู่ในพื้นที่ขนาดเล็ก
การกู้คืน
หลังจากวิธีการรักษาใด ๆ พื้นผิวของบาดแผลยังคงอยู่ที่ปากมดลูกซึ่งจะต้องสร้างสภาวะที่เหมาะสมที่สุดสำหรับการรักษา ดังนั้นผู้หญิงทุกคนควรปฏิบัติตามคำแนะนำบางประการที่ช่วยลดโอกาสของการเกิดโรคแทรกซ้อนจากการอักเสบ:
- ในช่วงสัปดาห์แรกจำเป็นต้องใช้น้ำยาฆ่าเชื้อในช่องคลอด รูปแบบของการเตรียมการไม่สำคัญ - อาจเป็นเจลหรือครีม, เหน็บ, น้ำยาล้างสวน
- จากนั้นผู้หญิงอีกประมาณ 4 สัปดาห์จะต้องตรวจสอบสุขอนามัยของอวัยวะเพศอย่างระมัดระวัง ทำความสะอาดเป็นประจำด้วยสบู่ เปลี่ยนชุดชั้นในทุกวัน และหลีกเลี่ยงการใช้แผ่นซับใน
- เพื่อปรับปรุงการรักษาบาดแผลมีการกำหนดรูปแบบยาในท้องถิ่นซึ่งเร่งกระบวนการสร้างเยื่อบุผิวใหม่ ยาที่กำหนด Actovegin หรือ Solcoseryl ในรูปแบบของครีมเช่นเดียวกับยาเหน็บที่มี methyluracil
- นอกจากนี้ยังใช้ยูไบโอติกในช่องคลอดซึ่งเป็นสารที่ทำให้จุลินทรีย์ในช่องคลอดเป็นปกติ
หลังจากดำเนินการรักษาแล้ว ผู้หญิงคนนั้นยังคงได้รับการตรวจสอบโดยนรีแพทย์ ซึ่งจะประเมินกระบวนการกู้คืน เมื่อข้อบกพร่องหายสนิทแล้ว จะมีการตรวจติดตามผลเพื่อแสดงประสิทธิภาพของการรักษา
Ectopia ของปากมดลูกหรือเยื่อบุผิวแบบเสา, การพังทลายแบบหลอก - ด้วยแนวคิดนี้ยาหมายถึงพยาธิสภาพเดียวกัน ปัจจุบัน 40% ของผู้หญิงรู้โดยตรงเกี่ยวกับโรคนี้ ซึ่งพิสูจน์ให้เห็นถึงความชุกของโรคนี้ในวงกว้าง
ปากมดลูกถูกปกคลุมด้วยเยื่อบุผิวที่เรียกว่า squamous และคลองปากมดลูกที่อยู่ใกล้เคียงเป็นทรงกระบอก บรรทัดฐานทางสรีรวิทยาเป็นเงื่อนไขที่ไม่ละเมิดขอบเขตระหว่างปากมดลูกและคลองปากมดลูก Ectopia ได้รับการวินิจฉัยว่าเยื่อบุผิวแบบเสาเติบโตในบริเวณปากมดลูกและแทนที่เยื่อบุผิวที่เป็นสความัส
เมื่อตรวจโดยสูตินรีแพทย์ ectopia จะดูเหมือนส่วนของเยื่อเมือกที่มีลักษณะแตกต่างกัน Ectopia ยังเป็นปรากฏการณ์อิสระ แต่ส่วนใหญ่ทำหน้าที่เป็นผลที่ตามมาของปัญหาทางนรีเวชอื่นๆ
Ectopia มีลักษณะเป็นกระบวนการที่ไม่เป็นพิษเป็นภัย แต่ได้รับการพิสูจน์แล้วว่า ectopia ซ้ำเติมกระบวนการมะเร็งในปากมดลูก การวินิจฉัย ectopia อย่างครอบคลุมเป็นสิ่งจำเป็นเนื่องจากความสามารถในการปกปิดมะเร็ง คำแถลงเกี่ยวกับอัตลักษณ์ของ ectopia และการพังทลายของปากมดลูกที่ดูเหมือนว่าไม่ถูกต้อง Ectopia เรียกว่า pseudo-erosion แต่ในความเป็นจริงมันเปลี่ยนขอบเขตของเยื่อบุผิวของปากมดลูกเท่านั้น ในขณะที่การพังทลายที่แท้จริงนั้นเกี่ยวข้องกับความเสียหายต่อเยื่อเมือกของปากมดลูก
ประเภทของ ectopia
Ectopia มีมา แต่กำเนิดและได้มา ectopia ที่มีมา แต่กำเนิดถือว่าเป็นเรื่องปกติ ectopia ที่ได้มานั้นมักตรวจพบในระยะก้าวหน้าเนื่องจากระยะเริ่มต้นที่ไม่มีอาการ
ขึ้นอยู่กับธรรมชาติของการเจริญเติบโตของ epileticus ทรงกระบอก ectopia จำแนกได้ดังนี้:
- ต่อม
เซลล์ของเยื่อบุผิวแบบเสามีความสามารถในการหลั่งดังนั้นจึงเป็นของโครงสร้างต่อม Glandular ectopia มีลักษณะเป็นโครงสร้างต่อมจำนวนมากของชั้น subepithelial ที่มีโซนแทรกซึม
- ปาปิลลารี่ (papillary)
ด้วย ectopia ประเภทนี้เยื่อบุผิวแบบเสาประกอบด้วย papules หรือหัวนมที่ปลายแต่ละอันมีห่วงของหลอดเลือด
- หนังกำพร้า (รักษา)
ในโครงสร้างคล้ายกับต่อม ectopia แต่พบพื้นที่ของเยื่อบุผิว squamous ปกติในการก่อตัว ในกรณีนี้ไม่จำเป็นต้องมีการดูแลเป็นพิเศษเนื่องจากพื้นผิวของคอหอยซ่อมแซมตัวเองเมื่อเยื่อบุผิวทรงกระบอกค่อยๆถูกแทนที่ด้วยพื้นที่ของแบนที่โตเต็มที่
คลาสของ ectopia แทบไม่ส่งผลต่อกลยุทธ์การรักษา แต่ช่วยให้ระบุลักษณะของรอยโรคของบริเวณเยื่อบุผิวได้
สาเหตุของโรค
ประมาณครึ่งหนึ่งของกรณีของ ectopia เกิดขึ้นในหญิงสาวที่ยังไม่คลอด ดังนั้นจึงไม่ควรจัดว่าเป็นความผิดปกติทั่วไปหลังคลอด ความเข้าใจผิดทั่วไปอีกอย่างหนึ่งว่า ectopia สามารถเกิดขึ้นได้เนื่องจากการเริ่มมีกิจกรรมทางเพศก็ไม่ถูกต้องเช่นกัน การวินิจฉัย ectopia ต่อหน้าเยื่อพรหมจารีเป็นเรื่องยากทีเดียว เนื่องจากไม่สามารถใช้กระจกในระหว่างการตรวจได้ แต่สิ่งนี้ไม่ได้พิสูจน์ความเชื่อมโยงโดยตรงระหว่างการพัฒนาของ ectopia และการเริ่มมีเพศสัมพันธ์
สาเหตุของ ectopia ยังไม่เป็นที่เข้าใจอย่างถ่องแท้ แต่ยาแผนปัจจุบันได้เปิดเผยรูปแบบบางอย่าง ectopia ที่ได้มาสามารถเกิดขึ้นได้จากสาเหตุต่อไปนี้:
- การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนในร่างกาย
Ectopia ของปากมดลูกมักเกิดขึ้นในวัยแรกรุ่นและระหว่างตั้งครรภ์ซึ่งเป็นผลมาจากการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนในรังไข่ กระบวนการนี้เกิดจากการขาดฮอร์โมนเอสโตรเจน ในระหว่างการก่อตัวขององคชาต (ในวัยแรกรุ่น) มีความเป็นไปได้ในการรักษาตัวเองหลังจากการทำให้พื้นหลังของฮอร์โมนเป็นปกติ
- การติดเชื้อ
การติดเชื้ออาจส่งผลต่อสภาพของปากมดลูก จุลินทรีย์บางชนิดทำลายเยื่อบุผิว squamous โดยเฉพาะ Trichomonas และ gonococci ต่อมาการสร้างใหม่ของเยื่อบุผิวปากมดลูกอาจไม่ถูกต้อง Ectopia ในกรณีส่วนใหญ่ที่เกิดขึ้นอย่างแม่นยำอันเป็นผลมาจากโรคติดเชื้อและการอักเสบที่เกิดจากจุลินทรีย์บางชนิด
- การบาดเจ็บของระบบสืบพันธุ์
ปัจจัยสำคัญในการเริ่มต้นของ ectopia สามารถได้รับบาดเจ็บที่เกิดจากการคลอดบุตรและการทำแท้งหลายครั้งตลอดจนการจัดการทางนรีเวชที่ไม่ถูกต้องและ / หรือบาดแผลอื่น ๆ
- ภูมิคุ้มกันลดลง
Ectopia สามารถเกิดขึ้นได้เนื่องจากการทำงานของระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายลดลง ซึ่งในทางกลับกันก็มีสาเหตุที่แตกต่างกัน: การสูบบุหรี่ การคลอดบุตรก่อนกำหนด และกิจกรรมทางเพศในช่วงต้น เป็นต้น
อาการนอกมดลูก
ไม่พบ Ectopia ในระยะเริ่มต้นที่ไม่ซับซ้อนและตรวจพบระหว่างการตรวจทางนรีเวชด้วยสายตาเท่านั้น ectopia ที่ซับซ้อนใน 80% ของกรณีรวมกับการอักเสบและภาวะก่อนวัยอันควร (ติ่งปากมดลูก dysplasia leukoplakia)
เมื่อ ectopia ดำเนินไปด้วย endocervicitis จะสังเกตอาการต่างๆ เช่น ตกขาวและมีอาการคัน เลือดออกตามไรฟัน และอาการ dyspareunia นอกจากนี้ อาการของ ectopia ยังรวมถึงการมีประจำเดือนมาไม่ปกติ
การวินิจฉัยทางพยาธิวิทยา
การวินิจฉัย ectopia ปากมดลูกดำเนินการในแผนกนรีเวชของโรงพยาบาลและศูนย์การแพทย์โดยใช้อุปกรณ์พิเศษ Ectopia สามารถวินิจฉัยได้หลายวิธี
- การตรวจด้วยสายตา
จะดำเนินการในเก้าอี้นรีเวชโดยใช้กระจก สูตินรีแพทย์มองว่า ectopia หรือการสึกกร่อนหลอกเป็นโฟกัสเยื่อบุผิวสีแดงสดที่มีโครงร่างไม่แน่นอน การสัมผัสบริเวณนอกมดลูกด้วยเครื่องมืออาจทำให้เลือดออกเล็กน้อย Ectopia ที่เกิดจากโรคติดเชื้อและการอักเสบมีลักษณะเป็นสีแดงรุนแรงและอาจมีคราบจุลินทรีย์เป็นหนอง แต่ขอบนั้นมองเห็นได้ยากเนื่องจากมีรอยแดงและบวมของเนื้อเยื่อที่เว้นระยะอย่างใกล้ชิด
- คอลโปสโคป
การศึกษานี้มีความจำเป็นในการระบุพื้นที่ที่ผิดปกติอย่างแม่นยำด้วยเยื่อบุผิวแบบเสาและโซนที่เปลี่ยนรูป การระบุที่แม่นยำยิ่งขึ้นทำได้โดยการตรวจโคลโปสโคปด้วยการทดสอบของชิลเลอร์ ซึ่งแสดงโซนลบไอโอดีน เม็ดเลือดขาว การเจาะ และโมเสก Colposcopy ช่วยให้คุณสามารถระบุพื้นที่ของ ectopia ที่ไม่สามารถระบุได้ในระหว่างการตรวจสุขภาพตามปกติ ใน 40% ของกรณีหลังการส่องกล้องตรวจ ผู้ป่วยต้องการการตรวจอย่างละเอียดมากขึ้น
- บทวิเคราะห์
ในการวินิจฉัยและศึกษา ectopia ของปากมดลูก แพทย์จำเป็นต้องทำการขูดเพื่อเผยให้เห็นเซลล์ของเยื่อบุผิวแบบเสาซึ่งเป็นจุลินทรีย์ที่ไม่เคยมีมาก่อน นอกจากการใช้กล้องจุลทรรศน์แล้ว การเพาะเชื้อแบคทีเรียและการวิเคราะห์ PCR ยังใช้เพื่อการวินิจฉัยที่แม่นยำอีกด้วย
การศึกษาทางจุลพยาธิวิทยาด้วยการตรวจชิ้นเนื้อและการขูดมดลูกเพื่อวินิจฉัยแยกกันจะดำเนินการเมื่อได้ภาพทางคลินิกที่ผิดปกติอันเป็นผลมาจากการทดสอบมาตรฐาน การศึกษาเกี่ยวกับเซลล์วิทยาเผยให้เห็นลักษณะของโรคในระดับเซลล์ ดังนั้นจึงเป็นวิธีการวินิจฉัยที่น่าเชื่อถือและแม่นยำที่สุด
- การทดสอบการทำงาน
ในขั้นตอนนี้จะมีการตรวจสอบสถานะของฮอร์โมนดังนั้นจึงจำเป็นต้องมีการปรึกษาหารือกับนรีแพทย์ - ต่อมไร้ท่อ นอกจากนี้ การทดสอบการทำงานเพื่อยืนยัน ectopia จะทำด้วยการวินิจฉัยการกัดเซาะที่แท้จริงหรือมะเร็งปากมดลูก
การรักษา ectopia ของปากมดลูก
Ectopia ไม่ต้องการการรักษาเสมอไป แต่จำเป็นต้องให้ความสนใจกับแพทย์ถึงภาวะผิดปกติของปากมดลูก วิธีการรักษาจะถูกเลือกตามลักษณะของแต่ละกรณีและมักจะดำเนินการตามรูปแบบต่อไปนี้:
- การสังเกต
ดำเนินการด้วย ectopia ที่ไม่ซับซ้อนเช่นเดียวกับพยาธิสภาพที่มีมา แต่กำเนิด: ผู้ป่วยจะได้รับการตรวจสอบเพื่อติดตามการเปลี่ยนแปลงที่เป็นไปได้ในสภาพของเธอ การรักษาจริงเริ่มต้นด้วยการเปลี่ยนแปลงเชิงลบเท่านั้น
- ขจัดสาเหตุ
รูปแบบที่ซับซ้อนและขั้นสูงของ ectopia ได้รับการรักษาขึ้นอยู่กับชนิดของการเปลี่ยนแปลงของเยื่อบุผิวและสาเหตุ แพทย์สามารถสั่งยาแก้อักเสบและต้านไวรัส ช่วยเลือกยาคุมกำเนิดที่เหมาะสม และกำจัดความผิดปกติของภูมิคุ้มกันและฮอร์โมน หากสาเหตุของภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่คือการติดเชื้อ การรักษาจะเริ่มต้นด้วยการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ มิฉะนั้น การรักษาภาวะนอกมดลูกไม่สมเหตุสมผล
- การรักษาจุดโฟกัส
หลังจากการรักษาที่แพทย์สั่งได้ผลและกระบวนการติดเชื้อหยุดลง จุดโฟกัสนอกมดลูกจะถูกทำลาย
- Diathermocoagulation (หรือการกัดกร่อน) คือการทำลายพื้นที่ผิดปกติโดยใช้อิเล็กโทรดพิเศษ เป็นผลให้เกิดตกสะเก็ดซึ่งมีเยื่อบุผิวที่แข็งแรง หลังจากการปฏิเสธของตกสะเก็ด รอยแผลเป็นยังคงอยู่ ดังนั้นจึงแนะนำ diathermocoagulation สำหรับผู้หญิงที่ไม่ได้วางแผนที่จะคลอดบุตร
- Cryodestruction คือการทำลายเยื่อบุผิวเสาด้วยไนตรัสออกไซด์ตามด้วยการก่อตัวของตกสะเก็ด Cryodestruction ทำให้เกิดบาดแผลน้อยกว่าและไม่ทิ้งรอยแผลเป็น
- การทำลายด้วยเลเซอร์ - ลำแสงเลเซอร์ระเหยเยื่อบุผิวทรงกระบอกโดยทิ้งฟิล์มบาง ๆ ของเนื้อเยื่อไว้แทนการตกสะเก็ด
- การทำลายคลื่นวิทยุเป็นวิธีการรักษาที่เป็นนวัตกรรมใหม่ซึ่งมีบาดแผลน้อยที่สุด แต่จนถึงขณะนี้ยังไม่แพร่หลายและมีราคาแพง
การรักษาโรคร่วม
อันเป็นผลมาจากการวินิจฉัยของ ectopia เงื่อนไขที่ผิดปกติร่วมกันสามารถพบได้: ซีสต์ nabotovy, ติ่ง, dysplasia, leukoplakia, endometriosis ใช้วิธีการรักษาที่เหมาะสมสำหรับพวกเขา
มาตรการป้องกัน
ความเสี่ยงของ ectopia ลดลงโดยชีวิตเพศที่มั่นคง, การแทรกแซงทางนรีเวชอย่างถูกต้อง, การรักษาโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์อย่างทันท่วงที, การแก้ไขความผิดปกติของฮอร์โมนและภูมิคุ้มกัน
มีการวางแผนมาตรการป้องกันที่จำเป็นในการเยี่ยมชมสูตินรีแพทย์ซึ่งรับประกันการตรวจพบโรคเกือบทุกชนิดในระยะแรก
เมื่อพูดถึง ectopia ของเยื่อบุผิวแบบเสา พวกเขาหมายถึงการเคลื่อนตัวไปยังพื้นผิวด้านนอก (ช่องคลอด) ของคอ ในสภาวะปกติจะเรียงเฉพาะโพรงด้านในของปากมดลูกและเซลล์ของมันซึ่งอยู่ติดกันอย่างแน่นหนาจะถูกจัดวางในชั้นเดียว ชั้นนอกประกอบด้วยเนื้อเยื่อของ stratified squamous epithelium (มีโครงสร้างคล้ายกับเยื่อเมือกในช่องคลอด) โดยเซลล์เหล่านี้ก่อตัวขึ้นหลายชั้น ด้วย ectopia ชั้นในของเยื่อบุผิวเสาจะถูกแทนที่และแทนที่ด้านนอกบางส่วน (แบน) ก่อตัวเป็นวงแหวนสีแดงสดรอบคอสีชมพู (จากด้านข้างดูเหมือนการอักเสบ)
พยาธิวิทยาดังกล่าวในกรณีส่วนใหญ่ได้มาในธรรมชาติเช่น เกิดขึ้นเนื่องจากอิทธิพลของปัจจัยภายนอก นอกจากนี้ยังมีรูปแบบที่มีมา แต่กำเนิด แต่ประมาณ 10-11%
การเคลื่อนตัวของชั้นเยื่อบุผิวของคลองปากมดลูกไม่เป็นอันตรายต่อสุขภาพและชีวิตของผู้หญิง นอกจากนี้ กระบวนการนี้มักจะซับซ้อนด้วยโรคและกระบวนการทางพยาธิวิทยาต่างๆ (อาจเป็นติ่งเนื้อ ปากมดลูกอักเสบ) ซึ่งต้องมีการแทรกแซงทางการแพทย์ ในบางกรณีที่พบได้ไม่บ่อยนัก เนื่องจากเซลล์ของเยื่อบุผิวแบบเสาระหว่าง ectopia สามารถเริ่มการแบ่งตัวแบบแอคทีฟได้ เมื่อตกลงไปในสภาพแวดล้อมที่ไม่คุ้นเคยสำหรับตัวเอง เซลล์ของเยื่อบุผิวแบบเสาจะเริ่มต้นขึ้น กระบวนการนี้ยังคงไม่เป็นพิษเป็นภัย แต่ต้องมีการกำจัดเนื้อเยื่อส่วนเกิน บนพื้นฐานนี้มีการแบ่งประเภทออกเป็น:
- กำเริบ;
- ไม่เกิดซ้ำ
สำคัญ! Ectopia ไม่เคยเปลี่ยนเป็นมะเร็ง แต่สามารถสร้างภูมิหลังที่เป็นประโยชน์ต่อการพัฒนากระบวนการร้ายได้
ตามโครงสร้างทางจุลกายวิภาค ยังมีการแบ่งความผิดปกติออกเป็นชนิดย่อย:
- ต่อม;
- papillary;
- ผสม
สาเหตุของการเกิดกระบวนการผิดปกติ
มีสาเหตุหลายประการที่สามารถนำไปสู่ ectopia ของเยื่อบุผิวเสาบนปากมดลูก รุ่นที่พบบ่อยที่สุดถือเป็นการบาดเจ็บที่เกิดขึ้นได้ในระหว่างการทำแท้ง การคลอดบุตรยาก จากอุปกรณ์ภายในมดลูก
สาเหตุกลุ่มต่อไป ได้แก่ โรคติดเชื้อ โรคอักเสบ และไวรัส สาเหตุของกระบวนการผิดปกติอาจเป็นหนองในเทียม สแตไฟโลคอคคัส สเตรปโทคอคคัส และแบคทีเรียอื่นๆ
ความไม่สมดุลของฮอร์โมนนั้นถือว่าไม่อันตรายน้อยกว่าเมื่อก่อน การแบ่งเซลล์อาจล้มเหลวในช่วงที่มีประจำเดือนพร้อมกับเลือดออกอาจถูกรบกวน - ทั้งหมดนี้มีส่วนช่วยในการพัฒนา ectopia
แพทย์ระบุปัจจัยที่แยกจากกันอีกหลายปัจจัยที่สามารถนำไปสู่การเริ่มต้นของการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยา:
- การตั้งครรภ์หลายครั้ง
- กิจกรรมทางเพศเริ่มต้น
- การอักเสบเรื้อรัง
- คู่นอนหลายคน
- ภูมิคุ้มกันอ่อนแอ
อาการอะไรที่มาพร้อมกับพยาธิวิทยา
ไม่มีลักษณะเฉพาะของ ectopia ของเยื่อบุผิวปากมดลูกทรงกระบอก ไม่มีอาการ และผู้หญิงคนหนึ่งรู้เรื่องของเธอหลังจากได้รับการตรวจโดยนรีแพทย์เท่านั้น นี่เป็นเรื่องปกติสำหรับโรคที่มีมา แต่กำเนิดและสำหรับรูปแบบที่ไม่ซับซ้อนจากโรคอื่น
ใน 80% ของกรณีเป็น ectopias ที่ซับซ้อนอย่างแม่นยำที่เกิดขึ้นจากนั้นการร้องเรียนของผู้ป่วยบ่งบอกถึงลักษณะที่ปรากฏของ:
- ตกขาวมากมาย, ตกขาว;
- อาการคันในบริเวณอวัยวะเพศ
- ความเจ็บปวดระหว่างมีเพศสัมพันธ์
- มีเลือดออกหลังการกระทำ
วิธีการที่ทันสมัยรวมอยู่ในการวินิจฉัย
หากมี ectopia ที่มีมา แต่กำเนิดของเยื่อบุผิวเสาผู้ป่วยจะได้เรียนรู้เกี่ยวกับเรื่องนี้ในระหว่างการตรวจทางนรีเวชครั้งแรกของเธอ ด้วยการพัฒนารูปแบบทางพยาธิวิทยาที่ได้รับการวินิจฉัยรวมถึง:
- การตรวจร่างกาย (การตรวจช่องคลอดโดยใช้กระจกทางนรีเวช, การคลำ, การรวบรวมประวัติ);
- colposcopy (การตรวจพิเศษของพื้นที่ทางพยาธิวิทยาโดยใช้อุปกรณ์ออปติคัล - โคลโปสโคป);
- การรวบรวมเศษจากพื้นผิวผิดปรกติสำหรับการตรวจทางเซลล์วิทยา
- การตรวจชิ้นเนื้อหรือการขูดมดลูกเพื่อวินิจฉัยด้วยการตรวจเนื้อเยื่อเพิ่มเติมของวัสดุ
- การทดสอบฮอร์โมน
มีวิธีการรักษาอะไรบ้าง
การรักษา ectopia ของเยื่อบุผิวแบบเสาของปากมดลูกจะดำเนินการเฉพาะในกรณีที่เรากำลังพูดถึงรูปแบบที่ซับซ้อนและได้มา ความผิดปกติ แต่กำเนิดของเยื่อบุผิวอาจมีการสังเกต (การตรวจสอบสภาพเป็นระยะ) ในรูปแบบที่ซับซ้อน การบำบัดมักจะเริ่มต้นด้วยการกำจัดโรคที่เกิดขึ้นพร้อมกัน สำหรับสิ่งนี้ สามารถกำหนดหลักสูตรได้:
- การรักษาด้วยฮอร์โมน
- ยาต้านการอักเสบ
- ยาปฏิชีวนะ;
- ภูมิคุ้มกันบำบัด;
- วิตามิน
หลังจากนั้นจะเลือกวิธีการรักษา ectopia ของเยื่อบุผิวเสาซึ่งมุ่งเป้าไปที่การทำลายพื้นที่ผิดปรกติ วิธีหนึ่งที่ใช้กันมากที่สุดคือการบำบัดด้วยความเย็น วิธีการนี้ขึ้นอยู่กับการเผาไหม้ของเนื้อเยื่อด้วยไนโตรเจนเหลวซึ่งเป็นผลมาจากการที่ส่วนที่ผิดปกติของเยื่อบุผิวเรียงเป็นแนวจะถูกทำลาย
การแข็งตัวของสารเคมีเป็นที่นิยมในปัจจุบัน สาระสำคัญของมันคือการใช้ยาพิเศษกับพื้นผิวที่ผิดปกติซึ่งนำไปสู่การตายของเซลล์ที่เป็นส่วนประกอบและการทำลายเนื้อเยื่อผิดปรกติ
วิธีการที่ทันสมัยและอ่อนโยนที่สุดในการกำจัด ectopia ของเยื่อบุผิวแบบเสาคือการทำลายด้วยเลเซอร์ (เรียกอีกอย่างว่าการแข็งตัวของเลือด, การรักษาด้วยเลเซอร์) ในกรณีนี้ การกำจัดพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบจะดำเนินการโดยใช้ลำแสงเลเซอร์ที่พุ่งตรงไปที่บริเวณนั้น
กระบวนการนี้มีลักษณะเฉพาะด้วยความแม่นยำสูง ประสิทธิภาพสูง ช่วยให้สามารถตัดออกได้เฉพาะส่วนที่ต้องการเท่านั้น โดยไม่ส่งผลต่อเนื้อเยื่อที่แข็งแรง
ความสนใจ! วิธีการรักษาทั้งหมดเป็นการช่วยอวัยวะไม่คุกคามภาวะเจริญพันธุ์