Что дать от поноса полуторагодовалому ребенку. У ребенка понос: что дать в первую очередь (таблетки, препараты, народные средства) и чем он опасен? Показания к назначению препаратов от поноса

Диарея — это частый водянистый стул. Как правило, диарея у детей до года и старше является результатом инфекции желудка и обычно длится всего несколько дней.

Но понятие «диарея у годовалого ребёнка» относится к состоянию, которое длится более семи дней. При ней у детей водянистый стул бывает от 2 до 10 раз за день, испражнения могут содержать кусочки непереваренной пищи.

Симптомы

Сначала подумайте о том, что нормально для вашего ребёнка. Для некоторых детей характерно несколько дефекаций за день, у других стул отсутствует несколько дней – и это нормально. Случайное однократное послабление стула — не причина для волнения. Но если характер испражнений кишечника малыша внезапно меняется, то есть он тужится больше, чем обычно, и выходит более рыхлый, более водянистый стул — тогда это, вероятнее всего, диарея.

Хотя серьёзный приступ диареи может показаться тревожным, будьте уверены, что большинство случаев не представляют серьёзной угрозы здоровью, пока у вашего малыша не появятся признаки обезвоживания.

Если ребёнок в целом здоров и получает много жидкости, поносы в большинстве случаев проходят через пару дней.

Список возможных причин длинный. Диарея вызывается вирусами или бактериальной инфекцией.

Когда у малыша есть симптомы бактериальной инфекции, запишитесь на приём к врачу. Он проведет осмотр и, возможно, порекомендует сдать кал на флору;

Поговорите с врачом об альтернативах и средствах восстановления флоры кишечника, но не переставайте давать ребёнку какие-либо предписанные лекарства без консультации со специалистом;

  • употребление большого количества соков. Большой объём выпитого сока (особенно фруктового сока, содержащего сорбит и высокий уровень фруктозы) или внушительное количество подслащенных напитков могут расстроить живот ребёнка и спровоцировать размягчение стула. Сокращение количества сока должно решить проблему через неделю или чуть больше. Педиатры рекомендуют давать малышу не более одного небольшого стакана (около 150 — 200 мл) сока в день;
  • . Когда у ребёнка пищевая аллергия, это означает, что иммунная система его организма таким образом реагирует на нормальные безвредные пищевые белки. Лёгкая или более тяжёлая реакция проявляется либо сразу, либо через пару часов. Коровье молоко при этом — наиболее распространённый пищевой аллерген. Другие продукты, вызывающие аллергию – это арахис, яйца, соя, орехи, пшеница, моллюски и рыба. Симптомы пищевой аллергии включают диарею, вздутие, боль в животе и стул с примесью крови. В тяжёлых случаях аллергия вызывает рвоту, крапивницу, сыпь, отёк и затруднённое дыхание.

    Если вы предполагаете, что у ребёнка пищевая аллергия, поговорите с педиатром;

  • пищевая непереносимость. В отличие от аллергии на пищу, непереносимость (иногда называемая пищевой чувствительностью) является аномальной реакцией, которая не связана с иммунной системой. Одним из примеров является непереносимость лактозы. Если малыш не переносит лактозу, это значит, что в его организме недостаточно лактазы — фермента для переваривания лактозы.

    Лактоза – это сахар в коровьем молоке и продуктах из молока. Когда непереваренная лактоза задерживается в кишечнике, это вызывает диарею, спазмы в животе, вздутие и газы. Кроме того, если у малыша тяжёлый случай диареи, у него могут временно возникнуть проблемы с выработкой лактазы, и в результате возникают симптомы непереносимости лактозы в течение недели или двух;

  • отравление. Малыши предприимчивы и всегда хотят попробовать что-то новое. Это часто приводит к тому, что они пробуют такие несъедобные вещества, как химикаты, растения или лекарства.

    Если ваш ребёнок проглотил такой предмет, возможно развитие диареи и рвоты. Вам нужно срочно отправиться с малышом в больницу или вызвать неотложную помощь. Другие симптомы отравления: проблемы с дыханием, потеря сознания, болевые спазмы и вялость;

  • функциональная диарея. Когда ребёнок какает несколько раз в день и стул при этом жидковат, дурно пахнет и содержит непереваренную пищу или слизь, это может быть состояние, называемое функциональной диареей. Нет конкретной причины, кроме возможного введения новых продуктов или другого изменения в рационе.
  • Если не уделять проблеме должного внимания, это опасно для жизни ребёнка. Вы должны немедленно обратиться к специалисту, если малыш вялый или у него длительная диарея, сильная боль в животе или стул с прожилками крови.

    Тем не менее, вы можете снизить выраженность симптомов при лёгком течении диареи у себя дома.

    Вот что можно сделать в домашних условиях:

    Обезвоживание является основным осложнением диареи. Чтобы предотвратить его, вы должны предлагать крохе жидкости, которые включают бульон и воду. Если ребёнок грудной, это нужно делать часто.

    2. Увеличение потребления жира. Исследования показывают, что дети, которые едят в основном продукты с небольшим содержанием жиров, более подвержены развитию диареи. Этот вид диеты подходит для предотвращения сердечно-сосудистых заболеваний, но для детей важно употреблять жир в большем количестве, нежели рекомендовано для взрослых. Малышам требуется, чтобы жиры составляли от 30 до 40 процентов от общего калоража их суточного рациона. Жировые компоненты они могут получить из цельного молока, сыров, творога, йогурта и других молочных продуктов.

    3. Минимизировать потребление фруктовых соков и напитков. Встречаются дети, которые пьют много фруктовых соков и напитков для утоления жажды. Эти малыши подвержены риску развития диареи. Соки и сладкие напитки содержат сахара, которые организм в большом количестве не сможет переварить.

    Эти сахара накапливаются в толстом кишечнике, где вызывают скопление воды, провоцируя тем самым водянистый стул. Кроме того, фруктовые соки и напитки высококалорийны. Поэтому, если ребёнок предпочитает эти напитки, его желудок заполняется во время еды, что приводит к меньшему потреблению овощей и жиров, богатых клетчаткой.

    4. Увеличьте потребление волокон. Рацион с небольшим содержанием клетчатки приводит к функциональной диарее у детей в возрасте от 1 до 5 лет. Увеличение волокна в рационе ребёнка поможет стабилизировать стул и предотвратить его послабление в виде водянистых испражнений. Однако не переборщите с волокном, так как слишком большое их количество приведет к запорам.

    Поощряйте ребёнка есть свежие фрукты, овощи и цельные зерна, которые изобилуют клетчаткой и помогут предотвратить диарею.

    5. Семена пажитника. Семена пажитника содержат большое количество клейкого вещества, которое считается очень полезным натуральным лекарством от диареи ребёнку. Семена пажитника имеют способность укреплять стул. Таким образом, это значительно снижает дискомфорт и тяжесть диареи. Предложите ребёнку 1 чайную ложку семян.

    Данное средство не подходит, если у ребёнка острая инфекционная диарея.

    6. Яблочный уксус. Обладает антибактериальными свойствами, что поможет в лечении диареи, вызванной бактериями. Содержание пектина в этом продукте полезно для снятия спазмов. Разбавьте 2 — 3 столовых ложки яблочного уксуса в стакане воды и предлагайте ребёнку до двух раз в день.

    7. Черника. Антоцианозид в чернике обладает антибактериальными и антиоксидантными свойствами. Он также поступает с большим количеством растворимого волокна, что полезно для облегчения симптомов диареи.

    8. Картофель. Отварной картофель полезен для восстановления утраченных питательных веществ. Он также обеспечивает комфорт при расстройстве желудка.

    9. Белый рис. Это ещё один отличный вариант еды, которая помогает облегчить диарею у детей в 3 года и младше. Содержание крахмала очень велико в белом рисе, поэтому его очень легко переварить. Также можно использовать простой варёный белый рис, но следует избегать специй или соусов.

    Помните, если у ребёнка до 3 лет есть диарея, лихорадка, спазмы в животе, боль, тошнота и рвота, то у него инфекция, требующая медицинского вмешательства. Поэтому проконсультируйтесь с педиатром, чтобы избежать осложнений.

    Если диетические изменения и домашние средства не работают, педиатр порекомендует более серьёзные препараты и методы лечения.

    Антибиотики

    Обычно на это уходит от четырёх до пяти дней. Доктор и инструкция к препаратам подскажут, как правильно рассчитать дозировку для детей от года.

    Электролитные растворы

    Как упоминалось ранее, если у ребёнка диарея, отпаивание просто необходимо. Врач расскажет, как восполнить потерянные жидкости и соли. Эти средства в виде готового раствора или навески солей для приготовления жидкости для пероральной регидратации вы сможете приобрести в местной аптеке.

    Когда у ребёнка рвота и он не в состоянии ничего пить, врач назначит внутривенное введение лечебных растворов.

    Энтеросорбенты

    Эти вещества, когда попадают в пищеварительный тракт, впитывают и дезактивируют ядовитые и токсические элементы, которые затем выводятся естественным путём. Медикаментозные препараты, такие как Полисорб, иногда рекомендуются врачами, но это лекарство от диареи следует давать только в случае одобрения доктора.

    Если диарея ребёнка вызвана иным заболеванием или состоянием, например воспалительным заболеванием кишечника, то именно лечение основного недуга будет в приоритете.

    Диарея является симптомом основного заболевания и будет уменьшаться по мере лечения этого состояния.

    Пробиотики

    Педиатр порекомендует давать ребёнку пробиотики. Это полезные микроорганизмы, обитающие в желудочно-кишечном тракте. Исследования показали, что пробиотики сокращают длительность диареи и не имеют побочных эффектов. Йогурты и детский Бифидин – отличный выбор при лечении диареи у ребёнка.

    Не давайте ребёнку какие-либо антидиарейные препараты без рекомендации от врача. Эти средства могут быть небезопасны для малыша.

    Диарея уходит со временем и обычно не требует специального лечения, если это не связано с инфекцией.

    Диета при диарее

    Вместо того, чтобы кормить ребёнка три раза за день большими порциями, разделите еду на шесть — восемь небольших блюд в течение дня.

    Что можно кушать ребёнку с диареей?

    В рацион следует ввести следующие продукты:

    • бананы;
    • белый рис;
    • тосты;
    • запечённая рыба, курица, говядина или индейка;
    • макаронные изделия;
    • кукурузные хлопья и овёс;
    • овощи, такие как морковь, грибы, спаржа, очищенные цукини, свекла, зелёная фасоль и кабачки;
    • печёный картофель;
    • варёные яйца;
    • блинчики и вафли из белой рафинированной муки.

    Пусть ребёнок ест молочные продукты, например, йогурт и сыр. Однако время от времени они могут ухудшать диарею. Если это произойдет, не давайте эти продукты несколько дней.

    Просто знать, чем кормить ребёнка, когда у него диарея, недостаточно. Вы также должны знать о продуктах, которые необходимо исключить.

    Некоторые продукты усиливают симптомы диареи, и их следует избегать:

    • жареные и жирные продукты;
    • переработанные мясные продукты, такие как колбасы и сосиски;
    • пончики;
    • пирожные;
    • яблочный сок;
    • газированные напитки с кофеином;
    • овощи и фрукты, которые приводят к метеоризму и газам (брокколи, перец, горох, бобы, чернослив, кукуруза и зелёные листовые овощи);
    • концентрированные фруктовые соки.

    Если вы видите кровь, слизь в стуле ребёнка, обращаете внимание на блестящий жирный кал или очень неприятные запахи, это указывает на серьёзные проблемы, такие как муковисцидоз или наличие гельминтов. В целом, когда замечаете, что испражнения крохи ненормальны на протяжении нескольких дней, обратитесь к врачу.

    Список признаков и симптомов, которые вызывают тревогу и требуют немедленной медицинской помощи

    1. Кровавая диарея.
    2. Ребёнок отказывается от еды и напитков.
    3. Постоянная диарея.
    4. Часто повторяющаяся рвота.
    5. Признаки обезвоживания (сухость во рту, усталость, головокружение, редкое мочеиспускание — меньше, чем каждые шесть часов, кровавый стул, температура от 38 ˚Ϲ и выше).
    6. Боль в животе, которая часто возникает или очень сильная.
    7. Изменения поведения, включая потерю сознания или снижение чувствительности.

    Всякий раз, когда вы обеспокоены и чувствуете, что необходимо обратиться к доктору или вызвать неотложную помощь, это ваш выбор, как родителя. Доверяйте своим инстинктам, они подскажут, что делать. Никогда нельзя быть слишком беспечным.

    Если ваш малыш действительно болен, проявите повышенную заботу о нём, чтобы ребёнок почувствовал, что всё хорошо. Для малышей, когда у них рвота или диарея, — это страшный момент, потому что дети не знают, что с ними происходит.

    Диарея у ребёнка – один из самых распространённых недугов. Понос своеобразный сигнал о нарушении в работе маленького организма. Диарея сопровождается спазмами и болью в области желудка, вздутием живота. В стуле могут присутствовать вкрапления слизи, жёлчи и даже крови. Если ребёнок ещё не умеет говорить, он ведёт себя беспокойно, дёргает ножками и постоянно плачет.

    Почему возникает понос

    Чаще всего понос у ребенка вызывает одна из следующих причин:

    • неправильные пищевые привычки – одновременное употребление не сочетаемых друг с другом продуктов, или еды, слишком тяжёлой для детского желудка;
    • пищевое отравление – употребление некачественной и несвежей пищи;
    • аллергия или индивидуальная непереносимость одного из ингредиентов съеденного блюда;
    • психоэмоциональный стресс;
    • переедание;
    • приём лекарственных препаратов, особенно антибиотиков;
    • несоблюдение гигиены.

    Понос у ребенка может быть вызван и возникшими заболеваниями:

    У грудничка понос может быть вызван другими причинами:

    • прорезыванием молочных зубов;
    • формированием желудочно-кишечного тракта;
    • ферментной либо лактозной недостаточностью;
    • первым прикормом, или введением в рацион нового продукта;
    • неподходящим составом смеси для искусственного вскармливания;
    • реакцией на материнское молоко с избыточным содержанием жира или иных компонентов при несоблюдении женщиной специальной диеты.

    При этом пока защитные функции кишечника в детском организме ещё не сформированы окончательно, реакция на любые вирусы, бактерии, новые продукты будет интенсивнее, чем у взрослого пациента.

    Как определить причину поноса у ребенка

    Первое, что необходимо сделать при появлении поноса у ребёнка – установить её причину. Лучше привлечь для этой цели специалиста. С медицинской точки зрения под поносом у ребенка , подразумевают любое учащённое опорожнение кишечника (чаще двух раз в сутки), сопровождаемое послаблением стула. Для установления поноса используют визуальную оценку каловых масс:

    1. Водянистый стул – симптом кишечной инфекции, реакции на коровье молоко или переедание. Понос крайне опасен для детей в возрасте до 12 месяцев, так как приводит к быстрой потере запасов влаги в организме.
    2. Понос белого цвета является нормой для малышей на грудном вскармливании. Но в старшем возрасте понос может быть одним из симптомов гепатита.
    3. Зеленоватый окрас каловых масс говорит о наличии инфекционного заражения. Дополнительные признаки поноса – рвота, повышение температуры, общая слабость, а также неприятный резкий запах стула. Если помимо зелёного окраса (как вариант, оранжевого) каловые массы имеют хлопьевидную консистенцию, вероятен сальмонеллёз.
    4. Кровянистый понос – симптом бактериальной инфекции. Если в кале присутствуют не только красные прожилки, но и зеленоватые сгустки – это симптомы дизентерии.
    5. Жёлтый понос очень светлого оттенка может быть признаком гепатита.
    6. Чёрный понос нормально для первых дней жизни ребёнка. В дальнейшем он свидетельствует о неправильном питании, кровотечениях, а также злоупотреблением висмутосодержащими лекарственными препаратами.
    7. Пенистая консистенция – признак лактозной недостаточности, дисбактериоза и целиакии у грудничка. Если симптом наблюдается у ребёнка постарше, он говорит об острой интоксикации.

    В лаборатории диагностика будет более точной. В зависимости от предполагаемого заболевания, врач назначит анализы крови и кала, сделает рентген или УЗИ брюшной полости. После исследований он сможет решить, что дать ребёнку от поноса, для достижения быстрого и эффективного результата.

    Список эффективных детских препаратов

    Препараты от поноса для детей, должны быть не только действенными, но и безопасными. Для того чтобы предотвратить или минимизировать вред от использования лекарственных препаратов , необходимо строго соблюдать рекомендуемую врачом дозировку и режим приёма препаратов . Тип медикамента определяется с учётом причины, вызвавшей недомогание.

    Противовирусные, противомикробные препараты

    Эта группа медикаментов уместна при кишечных инфекциях. Наиболее эффективные препараты о поноса для ребенка :

    Нифуроксазид – противомикробный препарат широкого спектра действия, можно давать новорождённым;

    • Энтерол – средство не только уничтожающее бактерии, но и повышающее иммунитет, разрешено с годовалого возраста;
    • Фталазол – недорогие таблетки от нескольких групп бактерий, разрешены с двух месяцев;
      препарат от поноса бактериального происхождения, а также пищевого отравления, можно давать детям от года;
    • Виферон – противовирусный препарат с жаропонижающим действием.

    Регидратационные препараты

    Эта группа препаратов нацелена не на устранение поноса , а на предотвращение вызываемого ею обезвоживания. Обычного приёма жидкости (воды, чая, соков, компота) в этом случае недостаточно, так как с поносом из организма выводится не только влага, но и соль. Водно-солевой баланс восстанавливают с помощью одного из препаратов:

    • Регидрона – пакетиков с готовым солевым раствором. Содержимое упаковки можно разбавить водой, ягодным морсом, настоем шиповника;
    • Глюкосоланом – порошком, упакованным в небольшие пакетики. Содержимое одной порции растворяют в литре воды и дают ребёнку в течение дня. А также препарат выпускается в виде таблеток Солан, которые разводят в 100 мл воды.

    Объём жидкости, который следует давать малышу для питья, рассчитывается с учётом его возраста и веса:

    • 1–4 месяца, вес до 6 кг – 0.2–0.5 л;
    • 4–12 месяцев, до 10 кг – 0.5–0.7 л;
    • 1–2 года, 10–12 кг – 0.8–1.0 л;
    • 2–5 лет, 12–19 кг – 0.9–1.4 л.

    Ребенку 6–7 лет дают 1.5 л водно-солевого раствора. Если аптечных препаратов под рукой нет, можно заменить их раствором, приготовленным вручную.

    Жаропонижающие препараты

    Если диарея у ребенка сопровождается высокой температурой, ребёнку дают жаропонижающие препараты . Среди лекарственных форм уместны порошки, капсулы, таблетки и суспензии. Суппозитории (свечи) в этом случае будут неэффективны из-за нарушения функций кишечника.

    Малышу назначают один из препаратов:

    • Цефекон;
    • Парацетомол;
    • Найз;
    • Нурофен;
    • Нимулид.

    Температуру сбивают лишь в том случае, если она превышает 38 градусов или сопровождается судорогами.

    Сорбенты

    Понос у ребенка может быть одним из симптомов интоксикации организма. Это значит, что внутрь попали отравляющие вещества либо микроорганизмы, вырабатывающие токсины. Чтобы связать их и поскорее вывести наружу, малышу дают один из энтеросорбентов, впитывающих яды подобно губке.

    Практически все сорбенты обладают нейтральным или сладким вкусом, поэтому дети принимают их довольно охотно. Этот тип медикаментов практически не имеет противопоказаний, но отдельные препараты содержат добавки (например, подсластители и ароматизаторы), которые подходят не всем. Наиболее распространённые сорбенты, которые можно дать ребёнку при поносе:

    Смекта – до года содержимое одного пакета делят на 3–4 приёма и пьют в течение дня. Начиная с 2 лет, дают по 1–2 упаковки, а с 3 лет дозировку увеличивают до 2–3 пакетиков в день.

    Активированный уголь назначают малышам старше 12 месяцев. Доступное по цене, но не самое эффективное средство от поноса для детей. Препарат нужно давать в больших объёмах (50 мг/кг массы тела), а ребёнку принять такое количество лекарства сложно. Как вариант, можно растолочь таблетки в порошок и развести в воде, но жидкость будет довольно неприятной на вкус.

    Энтеросгель – сорбент, который назначают детям начиная с рождения. Препарат выпускается в виде пастообразной массы, которую достаточно просто запить водой. Малышам до года дают по чайной ложке, не чаще трьох раз в день; детям от 5 до 14 лет – по столовой ложке, с той же частотой.

    Полисорб – эффективный препарат при острой интоксикации. Выпускается в виде порошка, который разводят водой для получения суспензии. Детям до 10 кг дают по 0.5 чайной ложки в сутки, от 11 до 30 кг – по полной ложке, от 31 до 40 – по 2 чайных ложки.

    Ферменты

    Эту группу препаратов назначают на третий день после начала диареи, для нормализации работы желудочно-кишечного тракта. Терапия длится в среднем неделю. Используются препараты:

    • Пангрол 400;
    • Мезим форте;

    Все три торговых наименования объединяют лекарственные средства на основе панкреатина, влияющего на активность поджелудочной железы. После пройденного курса у пациента улучшаются процессы всасывания питательных веществ в кишечнике.

    Антибиотики

    Антибиотики ребёнку вправе назначить только врач если есть бактериальная инфекция. Какими бы сильными ни были эти препараты, в других случаях они будут неэффективны, и нанесут только вред. Для лечения детей используются такие медикаменты:

    • Левомицетин – воздействует на несколько групп болезнетворных микроорганизмов;
    • Фуразолидон – препарат назначается при сальмонеллёзе;
    • Интетрикс – уместен при дизентерии;
    • Ампициллин – препарат используется при лечении ботулизма;
    • Метронидазол – имеет широкий спектр действия.

    Пробиотики

    Эта группа лекарственных препаратов необходима для закрепления полученного результата и восстановления кишечной микрофлоры. Ребёнку дают одно из следующих препаратов :

    Чем опасен понос у ребёнка

    Понос не только вызывает дискомфортные ощущения. Понос чреват и более серьёзными проблемами со здоровьем:

    • стремительной потерей запасов влаги в организме;
    • развитием дисбактериоза;
    • появлением судорог;
    • дерматитами;
    • бронхиальной астмой;
    • анемией;
    • гиповитаминозами;
    • истощением и даже летальным исходом.

    Помните, что вызов врача обязателен в следующих случаях:

    • в стуле обнаружены сгустки крови – это может свидетельствовать о наличии внутреннего кровотечения;
    • понос сопровождается температурой выше 38 градусов, рвотой, иными тревожными симптомами;
    • понос длится более 2 дней и не прекращается после приёма медикаментов;
    • частота опорожнения кишечника превышает 6 раз в сутки;
    • заболел ребёнок в возрасте до года.

    Профилактика

    К сожалению, полностью уберечь ребёнка от вирусов и инфекций невозможно. Но риск появления поноса снизится, если соблюдать меры профилактики:

    • следить за гигиеной детской посуды – она всегда должна быть не только чистой, но и сухой, так как вода способствует размножению болезнетворных бактерий;
    • грудное молоко нежелательно переливать из одной ёмкости в другую – это тоже может спровоцировать попадание микробов, поэтому современные молокоотсосы обычно уже оборудованы бутылочкой;
    • материнская слюна не является дезинфицирующим средством – это распространённое, но грубое заблуждение, поэтому не облизывайте детскую посуду, ложку, пустышку;
    • соблюдать врачебные рекомендации относительно введения прикорма;
    • давать ребёнку только чистую, свежую, бутилированную воду;
    • подбирать смесь для искусственного вскармливания, ориентируясь на указания медиков;
    • по мере взросления малыша нужно приучать его к соблюдению правил личной гигиены;
    • требовательно относиться к свежести и качеству потребляемых продуктов;
    • ограничить количество жареных и маринованных блюд;
    • принимать меры по укреплению детского иммунитета;
    • при приготовлении домашних блюд соблюдать санитарные нормы обработки пищевых продуктов.

    Важна и психологическая обстановка, царящая в доме. Отсутствие стрессов и поводов для беспокойства окажут неоценимую пользу для здоровья малыша.

    Расстройство кишечника у малышей - это всегда большая проблема из-за опасности быстрого развития обезвоживания, вот почему важно своевременно и правильно подобрать лекарство от поноса для детей разного возраста.

    Без помощи педиатра не обойтись при заболевании новорожденного, грудничка и ребенка до года: только врач может установить причину диареи и назначить правильное лечение.

    Лечить понос у маленьких детей самостоятельно опасно. Однако иметь представление о том, какие существуют для этого лекарственные средства, нужно всем родителям.

    Диарея у детей - явление чрезвычайно распространенное, занимающее в структуре детской заболеваемости второе место после ОРВИ.

    Следует понимать, что понос не является самостоятельным заболеванием: это симптом какого-то неблагополучия в пищеварительной системе или целом организме (от реакции при прорезывании зубов до органической патологии кишечника).

    О патологии говорят при учащении стула более 3 раз в сутки, изменении его цвета, консистенции и появлении посторонних примесей (слизь, кровь, гной), при этом обычно нарушается общее самочувствие ребенка. У новорожденного или грудничка на естественном вскармливании допускается частый стул до 6-7 или более раз в сутки разной окраски и консистенции.

    Если при этом ребенок активный, хорошо ест и прибавляет в весе, то беспокоиться не стоит. В противном случае надо обратиться к врачу для выяснения причины диареи и проведения лечения.

    Причины появления жидкого стула у детей могут быть разными, например:

    В 90 из 100 случаев понос у детей можно лечить в домашних условиях, если родители будут внимательно выполнять рекомендации врача по выпаиванию, соблюдению диеты и приему назначенного лекарства.

    Лишь 10% пациентов нуждаются в срочной госпитализации в стационар.

    В каких ситуациях нужна немедленная врачебная помощь, чтобы не было осложнений от диареи:

    • ребенок совсем не пьет или родители не могут его выпаивать - это особенно опасно у новорожденного и грудничка в возрасте до года, ведь смертельной для ребенка является потеря уже 10% от массы тела (около 300-350 гр. для новорожденного, 500-700 гр. для грудничка и малыша первого года жизни);
    • в кале есть примесь крови;
    • понос сопровождается рвотой, высокой температурой, ознобом, сыпью и головной болью;

    • обнаружены и (или) нарастают признаки обезвоживания - сухость слизистой полости рта, языка, губ, отсутствие мочеиспускания в течение последних 6 и более часов, западение глаз (родничка у новорожденного или детей до года).

    Во всех остальных случаях необходимо вызвать врача на дом, сдать необходимые анализы для уточнения диагноза и строго следовать рекомендациям.

    Все лечение поноса независимо от причины сводится к выполнению следующих основных правил:

    1. Остановить выведение жидкости и электролитов - нужно строго выполнять режим выпаивания. Грудничка без зубов лучше поить из пипетки или с ложечки, ребенка постарше из чашки с трубочкой, при этом питье должно быть дробным, маленькими порциями - ложечка или глоток каждые 5-7 минут. Иначе солевой раствор будет провоцировать рвотную реакцию. Для оптимального всасывания температура раствора должна соответствовать температуре тела ребенка.
    2. Дать ребенку препарат из группы сорбентов для нейтрализации токсинов, вирусов, бактерий, которые не успели прикрепиться к ворсинкам кишечника, и выведения их наружу.
    3. Лечить от инфекционной диареи антибактериальными средствами в дозе по назначению врача.
    4. Соблюдать щадящий режим питания в течение острого периода с последующим медленным и постепенным возвращением привычного рациона.

    Средства для выпаивания

    Восстановление жидкости и электролитов, утраченных в результате поноса и (или) рвоты, следует начинать как можно раньше, еще до прихода врача.

    Для этого используют аптечный препарат для оральной регидратации или средство домашнего приготовления. То и другое при правильном применении поможет справиться с потерей жидкости и солей, избежать обезвоживания и восстановить силы ребенка после диареи за 4-5 дней, иногда даже без применения дополнительного лекарственного средства. Любой препарат для оральной регидратации содержит глюкозу, соли натрия, калия, выпускается обычно в виде порошка, который растворяется в нужном количестве воды согласно инструкции.

    У детей применяются следующие средства:

    • Регидрон - этот препарат содержит соли натрия (цитрат и хлорид) и калия, декстрозу. Пакетик растворяют в 1 литре кипяченой охлажденной воды. Готовый раствор можно в течение суток держать в холодильнике, перед употреблением его необходимо подогреть до температуры тела, чтобы добиться максимального всасывания в клетки.
    • Гастролит - в составе есть натрия бикарбонат и хлорид, глюкоза, хлорид калия и экстракт аптечной ромашки. Пакетик этого лекарства растворяют в стакане горячей кипяченой воды, для питья охлаждают до температуры тела.
    • Глюкосолан - средство продается в двух пакетиках (в первом - глюкоза, во втором - натрия гидрокарбонат, калия и натрия хлорид), их растворяют в литре кипяченой воды.
    • Цитроглюкосолан - препарат выпускается в пакетиках, содержащих разные количества солей, и растворяется в том количестве воды, которое указано в инструкции к каждому пакету.
    • Оралит - содержит гидрокарбонат и хлорид натрия, хлорид калия, глюкозу. Для новорожденного или недоношенного ребенка этот препарат надо развести в 2 раза кипяченой водой из-за большого содержания натрия.

    • Гидровит форте - идентичен по составу Регидрону. Для приготовления раствора необходимо 1 пакетик лекарства развести в одном стакане воды или чая.

    В домашних условиях можно приготовить аналогичный препарат по следующему рецепту: в 1 литре чистой питьевой воды растворить 2 столовые ложечки сахара и по 1 чайной ложечке соды и поваренной соли.

    Все солевые средства подходят для восполнения жидкости при любых патологических состояниях (высокая температура при ОРВИ или прорезывании зубов, понос и рвота разной этиологии). Доза и длительность применения определяются врачом по возрасту ребенка и его состоянию.

    Деткам до года обычно назначают от 50 до 100 мл на кг веса в течении первых 6 часов болезни, потом примерно 10 мл на кг после каждой жидкой дефекации. Деткам старше 3 лет рекомендуется 500 мл на 6 часов, затем около 100 мл после очередного жидкого испражнения.

    Эта группа препаратов известна давно, начиная с активированного угля, который был чрезвычайно широко распространен в прошлом веке.

    Не потерял своего значения и в наши дни как хороший помощник для детей и взрослых при вздутии и поносе, при пищевых отравлениях и интоксикациях. В последние десятилетия появились современные аналоги активированного угля, обладающие большей силой адсорбирующего действия. Они эффективны в отношении бактериальных, вирусных, грибковых токсинов, ядов, поступивших извне или образующихся внутри организма, а также аллергенов, радиоизотопов и солей тяжелых металлов.

    Все сорбенты нового поколения обладают следующими лечебными свойствами:

    1. Адсорбирующее действие - связывание и нейтрализация вирусов, бактерий, аллергенов, токсических и ядовитых веществ любого происхождения, находящихся в просвете кишечника, предотвращение их всасывания в кровяное русло.
    2. Дезинтоксикационный эффект - выведение токсинов и ядов наружу, очищение организма и восстановление нормальных физиологических процессов.
    3. Антидиарейное действие - прекращение разрушительного действия микробов на ворсинки кишечной стенки, способствует нормализации процесса обратного всасывания жидкости. Доказана эффективность при лечении диареи любого происхождения (при прорезывании зубов, инфекции, отравлении, перекорме).
    4. Восстанавливающее действие - многие современные сорбенты имеют в своем составе пребиотики (или пробиотики), благотворно влияющие на рост нормальной микрофлоры кишечника и местный иммунитет.

    У детей чаще всего применяются следующие средства:

    1. Смекта (аналоги Неосмектин, Диосмектин) - препарат натурального происхождения от вздутия и острой диареи у детей любого возраста. Выпускается в виде порошка в пакетиках для разового применения, дозы назначаются по возрасту - от 1 пакетика в день для грудничка до 3 штук в сутки для ребенка старше 3 лет. Порошок можно растворить в 50 мл теплой воды или детском питании, пить строго между приемами пищи. Курс лечения от 3 (при прорезывании зубов и легком расстройстве стула) до 7 дней (в составе комплексного лечения кишечной инфекции).
    2. Энтеросгель - это кремнийсодержащее органическое вещество, выпускается в виде геля, не имеет ограничений по возрасту. Доза для грудничка - половина чайной ложечки в сутки за несколько приемов между кормлениями, деткам от года до 5 лет назначают половину столовой ложечки на три приема, школьникам дают по столовой ложечке до 3 раз в день.
    3. Полисорб - очень эффективный отечественный препарат для лечения поноса, аллергии, отравления. Порошок разводится в четверти стакана воды в дозе, зависящей от массы тела ребенка (указано в инструкции).
    4. Фильтрум - энтеросорбент нового поколения из гидролизного лигнина, выпускается в таблетках, деткам до года и старше назначается в дозе по инструкции к препарату.

    Антибактериальное и противовоспалительное лечение

    Большинство случаев диареи у детей не требуют назначения антибиотиков, например, при прорезывании зубов, вирусной инфекции, переедании. Только врач может определить необходимость применения таких средств. Абсолютными показаниями для назначения антибиотиков являются тяжелые кишечные инфекции (дизентерия, сальмонеллез, холера).

    Эти заболевания протекают со значительным нарушением общего самочувствия ребенка (высокая температура, боли в животе, понос с кровью и слизью в кале). В зависимости от возраста и состояния малыша антибиотики назначают для лечения в домашних условиях или в стационаре.

    Основные препараты:

    • Фуразолидон - противомикробное средство из группы нирофуранов, используется при дизентерии, лямблиозе и других инфекциях с нетяжелым течением у детей старше 3 лет, таблетки принимаются после еды;
    • Энтерофурил (Эрсефурил) - современный аналог Фуразолидона, выпускается в капсулах и сиропе (для деток от месяца жизни);
    • Стопдиар - препарат от диареи из той же группы, рекомендованный для деток от 7 лет;
    • Энтерол - антимикробный порошок и капсулы биологического происхождения, созданные на основе полезных микроорганизмов, может использоваться с лечебной и профилактической целью при поносе неясной этиологии (от зубов, погрешностей в питании, инфекции) с самого рождения;
    • Рифаксимин (Альфа Нормикс) - антибиотик с широким спектром воздействия на патогенные микробы, используют в виде таблеток или суспензии у детей от 2 лет в дозировке 20 мг на кг веса в сутки.

    Все антибиотики должны назначаться врачом, лечить ребенка самостоятельно недопустимо, особенно такими «старыми» и популярными в народе средствами, как Левомицетин, Тетрациклин и другие.

    Пробиотики и другие средства

    Биопрепараты относятся к чрезвычайно популярным и широко используемым средствам. Они нормализуют собственную микрофлору кишечника и пищеварение, стимулируют защитные механизмы, улучшают обменные процессы.

    Пробиотики назначаются в качестве монотерапии при расстройствах кишечника неинфекционной этиологии, а также входят в состав комплексного лечения инфекций, отравлений и воспалительных болезней ЖКТ.

    Профилактические курсы этими средствами проводят у часто болеющих деток, склонных к диарее во время ОРВИ, при прорезывании зубов и т. д. Современные биопрепараты можно принимать не только после, но и во время лечения антибактериальными средствами.

    К ним относятся:

    • Хилак форте - капли на основе биосинтетической молочной кислоты, они способствуют восстановлению микробного баланса и назначаются деткам с рождения;
    • Линекс - капсулы содержат лакто- и бифидобактерии, энтерококки, лактозу и дополнительные вещества, для грудничка достаточно 1 капсулы в день, деткам до 12 лет - 3 капсулы в день, взрослым до 6 капсул в день за 3 приема в течение длительного времени в зависимости от состояния;
    • Бифиформ - в составе капсул бифидобактерии, энтерококки, витамины группы В, суточная доза 2-3 капсулы деткам старше 2 лет;
    • Аципол - препарат предназначен для лечения поноса у малышей с 3 месяцев.

    К другим средствам, применяемым при жидком стуле, можно отнести препараты, влияющие на моторику кишечника. Сюда относятся Имодиум и его аналоги - Лоперамид, Лопедиум, Диара.

    Они повышают тонус анального сфинктера, замедляют перистальтику, снижают количество позывов на дефекацию. Однако этими средствами можно навредить, если применять неправильно.

    Для грудничка и маленького ребенка они не подходят, не стоит увлекаться ими без консультации с врачом во избежание осложнений по типу заворота кишки. Оправдано назначение при обильном водянистом поносе неинфекционной этиологии у детей школьного возраста и взрослых.

    Что делать нельзя

    Лечение диареи предполагает большую ответственность для родителей.

    Чтобы избежать нежелательных последствий следует соблюдать все рекомендации врача.

    Предостережения и запреты:

    • запрещается давать самовольно малышу обезболивающие препараты при поносе неясной этиологии, в этом случае стоит быстрее обратиться к врачу;
    • нельзя пользоваться теми же средствами, которыми когда-то лечили взрослых (антибиотики, народные рецепты);
    • не стоит класть на живот горячую или ледяную грелку без консультации с врачом;
    • нельзя заставлять ребенка есть при отсутствии аппетита и сохраняющемся поносе, выбор следует сделать в пользу выпаивания и легкой вегетарианской пищи;
    • нельзя не поить малыша из опасения повторной рвоты, делать это следует дробно маленькими порциями в течение нескольких часов подряд обязательно.

    Диарея у детей бывает достаточно часто по разным причинам (инфекция, прорезывание зубов и т. д.), при этом не стоит паниковать, нужно научиться оценивать ситуацию, не допустить обезвоживания организма, при необходимости обратиться за помощью к врачу.

    Понос – самое частое расстройство пищеварения у ребёнка. Это жидкий, водянистый стул, повторяющийся не меньше 3 раз в день. Кроме несостоявшейся работы молодого детского организма, причинами состояния являются инфекции и серьёзное заболевание кишечника. Каждый родитель должен внимательно следить за малышом. При наличии дополнительных симптомов срочно обратитесь к врачу.

    Правильный режим питания и эффективное медикаментозное лечение – залог быстрого восстановления здоровья малыша.

    Группы препаратов: действие и эффективность

    Средства, используемые при диарее, воздействуют на организм определённым образом. Бывают:

    • Вяжущими;
    • Антидиарейными;
    • Противомикробными;
    • Иммуностимулирующими;
    • Улучшающими кишечную флору;
    • Нормализующими электролитный баланс.

    Нет универсального средства, обладающего в совокупности перечисленными признаками, требуется подбирать малышу препарат индивидуально, в зависимости от причины, вызвавшей понос.

    Эффективным лечение считается, когда исчезнет не только симптом поноса, но и прочие проявления болезни.

    Свойства и форма выпуска

    Препараты от поноса выпускаются в разных формах, не всем детям подойдут таблетки из-за ряда причин. Требуется вдобавок учитывать состав и длительность действия лекарства.

    Показания к применению препаратов:

    • Жидкий стул больше 3 раз в день;
    • Метеоризм и боль в животе;
    • Снижение или отсутствие аппетита при наличии описанных выше симптомов;
    • Тошнота и рвота;
    • Потливость, слабость при наличии другой симптоматики.

    Причины и решение:

    Побочные эффекты и противопоказания

    Чтобы не навредить ребёнку, непременно изучите инструкцию и возможные побочные эффекты и противопоказания:

    Указанные препараты могут вызывать диспепсические расстройства, аллергию, боль.

    Инструкцию полагается изучать для каждого отдельного препарата.

    Диета и режим

    Маленькому пациенту важно с первого дня болезни обеспечить правильный уход и назначить щадящую диету, обеспечить постельный режим. При поносе необходимо следовать предписаниям врача.

    • Главным рационом для детей на грудном вскармливании служат вода и молоко матери. Питание должно быть частым.
    • Если ребёнок получает детское питание, лучше давать детскую смесь каждые 2 часа маленькими порциями. Спустя 5 дней, когда острый период пройдет, допустимо вернуться к обычному режиму.
    • С 6 месяцев, когда в рацион введён прикорм, дозволены рисовая и гречневая каши, приготовленные на воде.
    • При разрешён мясной бульон, куриный желток и мясо птицы.
    • Деткам после года необходимо ввести дополнительно 2 приёма пищи маленькими порциями.
    • Исключить из употребления овощи, фрукты, молочные и хлебобулочные продукты.

    Антибиотики и противовирусные средства

    Упомянутые группы препаратов применяются для лечения основного заболевания, т.е. для лечения бактериальных и вирусных инфекций. При назначении длительного курса любой антибиотик принимается под прикрытием пробиотиков. При тяжёлом течении бактериальной диареи желательно назначать уколы антибиотиков, это исключает потерю препаратов при рвоте и поносе. Лекарственные средства назначаются индивидуально и зависят от вида возбудителя и тяжести болезни.

    Энтеросорбенты

    Группа средств , способных связывать токсины, ядовитые вещества и аллергены.

    Как любые препараты, энтеросорбенты имеют ряд противопоказаний, требуется проконсультироваться с врачом.

    Пробиотики

    От расстройства желудка с нарушением микрофлоры хорошо подойдут пробиотики, содержащие полезные бактерии.

    • Бифиформ – таблетки и порошок для изготовления масляного раствора, разрешённый грудничкам. Помогает поднять иммунитет малыша. 3-х летнему пациенту разрешается принимать таблетки.
    • Капли Хилак Форте. От 2 лет можно пить до 30 капель, детям постарше до 50 капель 3 р/д.
    • Бифидумбактерин. Выпуск: свечи, порошок, капсулы. Лицам от 3 лет и взрослым можно назначать свечи. Капсулы применяются по достижении 4 лет.
    • Линекс. Грудничкам позволительна 1 капсула в день, от года до двенадцати лет до 3 капсул.

    Восстановление водно-солевого баланса

    Из-за риска обезвоживания полагается восполнять потерянную воду. При тяжёлых случаях проводится внутривенное введение препаратов.

    • Регидрон. Принять пакетик вещества растворенного в тёплой воде ребёнку нужно в течение суток.
    • Гидровит Форте. Одинаковый состав с Регидроном. Разводится в воде, теплом чае.
    • Гастролит. Порошок с экстрактом ромашки, глюкозой, калием хлоридом, бикарбонатом, солями натрия.

    Восстановить водный баланс организма допустимо самостоятельно: смешать 1 л. тёплой воды, 2 ст.л. сахара, 1 ч.л. соли, соды. Если ребёнок отказывается пить – отпаивать маленькими глотками, пока не восстановится потерянный объем жидкости.

    Другие препараты:

    • Лоперамид – средство, замедляющее движение кишечника, характеризуется уменьшением количества позывов. Назначается с 6 лет.
    • Энтерофурил – аналог фуразолидона, в виде сиропа и капсул. Разрешено против поноса месячному малышу.
    • Энтерол – подойдёт при диарее неизвестной природы.

    Доза подбирается индивидуально.

    Правила применения лекарственных средств

    1. Запрещено применять для лечения препараты, используемые у взрослых.
    2. Требуется выполнять требования согласно инструкции по применению.
    3. Не лечить ребёнка тёплыми компрессами и анальгетиками без назначения доктора.
    4. Пробиотики применяются спустя час после антибиотиков.
    5. Сорбенты – через 40-60 мин после приёма основного лечения.
    6. Приём антидиарейных средств – за час до еды. Курс использования короткий. Частота и характер стула не изменилась – обратитесь к врачу.
    7. Разводить вещество на 1 приём, иначе эффект снижается.
    8. Правильное сочетание лекарственных средств с продуктами питания.
    9. Соблюдение личной гигиены ребёнка.

    Понос в детском возрасте встречается очень часто, особенно в дошкольном возрасте. Расстройство пищеварения может быть вызвано погрешностями питания, инфекциями или заболеваниями внутренних органов. Для эффективного лечения поноса у детей важно правильно определить причину.

    Ребенок рождается с несформировавшейся системой пищеварения: кишечные петли не оформлены, ферментов вырабатывается меньше. По этой причине пища проходит желудочно-кишечный тракт быстрее. Процесс формирования завершается в среднем к 3-5 годам, поэтому норма стула меняется в зависимости от возраста.

    Жидкий стул - абсолютная норма для детей младше полугода, находящихся на грудном вскармливании. Первые 2-3 месяца жизни груднички опорожняют кишечник после каждого кормления (6-10 раз в сутки), консистенция кала при этом жидкая.

    По мере развития ребенка кишечник заселяют полезные бактерии, развиваются органы, выделяющие пищеварительные ферменты, поэтому количество испражнений увеличивается, а плотность кала увеличивается.

    Для малышей, в питании которых преобладают смеси, норма стула другая: кал более сформированный, количество испражнений не превышает 3.

    После введения прикорма (в 4-6 месяцев) детский стул меняется. Малыши ходят по-большому до 2 раз в сутки, консистенция кала зависит от употребленных продуктов.

    После года большинство детей переходят на обычное питание, поэтому поносом у них называют водянистые испражнения чаще 5-7 раз в сутки с резким запахом. В зависимости от причины, вызвавшей диарею, цвет, запах и консистенция каловых масс может меняться.

    Классификация диареи у детей

    Различают несколько видов поноса у детей:

    1. Инфекционный.

    Расстройство пищеварения, вызванное проникновением в организм ребенка вирусов и бактерий (дизентерия, кишечный грипп, сальмонеллез).

    1. Токсический.

    Диарея, вызванная отравлением химическими веществами: ртутью, мышьяком, бытовой химией.

    1. Алиментарный.

    Нарушение пищеварения связано с особенностями питания, может быть вызвано непереносимостью какого-то продукта.

    1. Диспепсический.

    Понос является симптомом ферментной недостаточности при патологиях поджелудочной железы, тонкого кишечника или печени.

    1. Медикаментозный.

    Диарея развивается после длительного приема лекарственных средств (чаще антибиотиков) из-за нарушения микрофлоры кишечника.

    1. Неврогенный.

    Поносы возникают после пережитого испуга или стресса из-за нарушения нервной регуляции перистальтики кишечника.

    Любой вид поноса может быть острым - возникает внезапно, симптомы развиваются стремительно.

    Хроническая диарея возникает из-за раздражения кишечника, жидкий стул не прекращается несколько недель. Нарушение может быть вызвано заболевания системы пищеварения или непереносимостью лактозы.

    В детском кишечнике слизистая тонкая, токсины легко проникают в кровеносную систему, поэтому нередко понос сопровождается рвотой и высокой температурой. Такое состояние приводит к интенсивной потере жидкости, особенно если возраст ребенка менее 3 лет. Быстрое обезвоживание очень опасно, оно нарушает работу всего организма и может привести к летальному исходу.

    Причины хронического поноса

    Хронический понос, который длится несколько недель или месяцев с периодическими обострениями является симптомом общего заболевания или патологии пищеварительного тракта:

    • Целиакия - непереносимость глютена.

    Нарушение встречается очень редко, диарея начинается после употребления продуктов с глютеном. Этот растительный белок содержится в пшенице, рже, овсе. Заболевание сопровождается постоянным поносом, сильным газообразованием.

    • Дисбактериоз.

    Нарушение баланса между полезными и вредными бактериями в кишечнике. Развивается из-за приема антибиотиков.

    • Лактазная недостаточность.

    Проявляется поносом после употребления молочных продуктов. Возникает из-за нехватки в организме фермента, расщепляющего молочный сахар.

    • Заболевания кишечника неинфекционного характера (болезнь Крона, Дуоденит, синдром раздраженного кишечника) вызывают воспаление слизистой, усиливают перистальтику, поэтому пища выходит очень быстро.

    Хронический понос приводит к нарушению усвоения полезных веществ, снижению интеллекта и отставанию в развитии (психическому и физическому). Такое состояние требует срочного медицинского лечения.

    В случае целиакии необходимо пожизненно соблюдать безглютеновую диету.

    Причины острого поноса

    Чаще всего у детей возникает острая диарея. Нарушение стула может быть вызвано самыми разнообразными причинами:

    • Особенности питания.

    Микрофлора кишечника и иммунная система детей очень неустойчива, поэтому понос может появляться после употребления новых продуктов. Такие симптомы часто наблюдаются при введении прикорма.

    У грудничков диарея может возникнуть из-за продукта, съеденного матерью.

    • Медикаменты.

    Понос может быть побочным действием некоторых лекарственных препаратов: желчегонных, противовоспалительных средств, антибиотиков. Диарея возникает из-за развития дисбактериоза, длительного лечения или нарушения дозировки.

    Эти заболевания сопровождаются образованием слизи в носоглотке, которая стекает в желудок и меняет консистенцию кала. У детей до года понос часто возникает на фоне прорезывания зубов.

    • Пищевые и химические отравления.

    Одна из самых распространенных причин диареи у детей. Токсические вещества попадают в организм при употреблении несвежих или некачественных продуктов.

    • Кишечные инфекции, вызванные бактерия и вирусами (дизентерия, ротовирус, сальмонеллез, стафилококк).

    Таким заболеваниям подвержены дети, посещающие детский сад и школу. Заражение происходит при контакте с носителем и несоблюдении личной гигиены.

    Комментарий доктора Комаровского о том, что понос сам по себе не является диагонозом, а возникает вследствие какого-либо заболевания.

    Сопутствующие признаки поноса

    Понос редко возникает как самостоятельное явление, обычно его сопровождают другие симптомы:

    • тошнота и рвота;
    • метеоризм;
    • боли в животе, обычно схваткообразные;
    • появление в кале слизи, крови или непереваренной пищи.

    Повышение температуры и рвота, сопровождающие понос - признак проникновения в организм ребенка патологического организма. Симптомы появляются через 8-12 часов после начала диареи.

    С каждой дефекацией и приступом рвоты ребенок теряет от 100 до 300 мл жидкости, влага испаряется через кожу, что приводит к быстрому обезвоживанию.

    Признаки обезвоживания:

    • слабость, иногда потеря сознания;
    • судороги;
    • редкое мочеиспускание, моча насыщенного желтого цвета;
    • исчезновение блеска в глазах;
    • сухость ротовой полости и губ;
    • частое сердцебиение;
    • снижение артериального давление.

    Частые дефекации вызывают раздражение прямой кишки и анального отверстия, вокруг него может появится сыпь и покраснение.

    Все цвета слизи: от белого до черного

    При инфекционных поносах в кале появляется слизь, запах его становится очень резким. О причине диарее можно судить по цвету фекалий:

    • Красный

    При кровотечениях нижнего и среднего отдела кишечника.

    • Зеленый

    При поносах, вызванных бактериальной или вирусной инфекцией, у ребенка будет зеленый стул.

    • Черный

    Такой цвет характерен при желудочных кровотечениях.

    • Ярко желтый

    Если у ребенка наблдается желтый кал, то это говорит о диспепсических расстройствах.

    • Белый

    При ферментной недостаточности появляется белый кал.

    • Кал с кровью

    Появление крови в каловых массах - очень опасный симптом, возникающий при повреждении кишечника.

    Как можно лечить диарею

    Понос у ребенка - не всегда признак инфекции или отравления. Если отсутствует температура, малыш активен, в кале нет подозрительных включений, лечением можно заниматься в домашних условиях.

    Без профессиональной помощи не обойтись если:

    • резко повысилась температура;
    • началась рвота;
    • ребенок очень слаб;
    • в кале есть кровь, пена;
    • испражнения приобрели нетипичный цвет;
    • понос не прекращается более суток.

    Особого внимания заслуживают дети до года. Из-за низкого веса они очень быстро теряют жидкость, обезвоживание развивается очень быстро.

    При возникновении таких признаков необходимо обратиться в инфекционное отделение. После осмотра ребенка и изучения каловых масс назначается лечение. При подозрении на бактериологическую или вирусную природу диареи проводят лабораторное исследование кала.

    Лечение в стационаре продолжается несколько дней и зависит от возраста, состояния ребенка и вида инфекции.

    Доврачебная помощь: что делать, чтобы остановить понос?

    Алиментарный понос можно остановить в домашних условиях. Для этого достаточно исключить раздражающий фактор - любые продукты питания. Обычно через несколько часов жидкий стул исчезает.

    Бывает такое, что на фоне расстройства аппетит остается на прежнем уровне и ребенок просит кушать. Можно предложить ему сухарик или пресное печенье со слабо заваренным чаем.

    • кисломолочными продуктами;
    • свежими фруктами, овощами и соком из них;
    • твердой пищей.

    Самой большой опасностью при длительной диарее является обезвоживание. Чтобы восполнить потерянную жидкость, нужно давать пить после каждой дефекации чистую воду, некрепкий чай (слабосладкий без лимона), компот из сухофруктов.

    Если понос сопровождается рвотой, количество жидкости не должно превышать 20 мл, но поить нужно каждые 10-15 минут.

    Грудничков не прекращают кормить грудью. При этом нужно помнить, что молоко матери не сможет возместить потерянную организмом жидкость, поэтому между кормлениями нужно вливать в рот ребенка по 5 мл воды.

    В ожидании скорой помощи можно дать абсорбирующее средство (Смекту или Активированный уголь). Эти препараты не всасываются в кровь, поэтому безвредны даже для малышей.

    Лекарства и препараты для детей при поносе

    Медикаментозная терапия поноса у детей состоит из нескольких направлений:

    • Восстановление водно-солевого баланса.

    Для этого используют Регидрон или Глюкосалан. Препарат в виде порошка разводят в теплой воде и дают маленькими глотками через 5-10 минут.

    • Выведение токсинов.

    С этой задачей справятся препараты-абсорбенты: Активированный уголь (в порошке, таблетках или в форме геля), Смекта, Энтеросгель. Эти средства впитывают в себя не только токсины, но и молекулы других медикаментов, поэтому нужно соблюдать интервал в 1,5-2 часа между разными препаратами.

    • Для антибактериального воздействия используют Левомецитин, Энтурол, Фурозалидон.
    • Восстановление микрофлоры проводят с помощью пробиотиков и пребиотиков: Линекс, Энтерол, Бифиформ Беби.
    • Нормализация перистальтики.

    При поносах, сопровождающихся бесконтрольным сокращением кишечника назначают Лоперамид или Имодиум.

    Если диарея вызвана продуктами жизнедеятельности гельминтов в комплексе с симптоматическим лечением, назначают противоглистные лекарства (Немозол, Пиронтел).

    Вид, форму и дозировку лекарственных средств при поносе у детей определяет педиатр. Категорически запрещается использовать медикаменты, предназначенные для взрослых.

    Средства народной медицины в домашних условиях

    В дополнение к основному лечению можно воспользоваться проверенными рецептами неофициальной медицины:

    Отвар риса для скрепления стула

    2 столовые ложки крупы промывают один раз и засыпают в горячую воду (примерно пол-литра).

    Варят на медленном огне 35-45 минут. Остывший отвар перетирают до однородности и дают ребенку по 1-2 столовые ложки несколько раз в час.

    Отвар из черемухи

    Горсть сухих ягод заливают 2 стаканами кипятка и томят на водяной бане полчаса. После остывания жидкость процеживают и дают ребенку по 20 мл через 2 часа. Малышам до 3 лет достаточно чайной ложки.

    Отвар из коры дуба

    Решает сразу несколько проблем: делает кал плотнее, устраняют процесс воспаления на слизистой и уничтожает некоторые микробы. Приготовить его просто: кору дуба заливают кипятком в пропорции 1:2 и нагревают на водяной бане 20 минут. Остывшую жидкость нужно пить по 50 мл 4-5 раз в день.

    Отвар из плодов шиповника

    Содержит много витаминов, его рекомендуют пить вместо чая при признаках обезвоживания. Приготовить средство очень просто: горсть плодов шиповника заливают литром воды и кипятят 7-10 минут. Емкость с отваром оставляют настаиваться в течение часа под теплым одеялом.

    Чай из ромашки

    Обладает противовоспалительными и обезболивающими средствами. Его прием при поносе успокаивает воспаленную слизистую и устраняет дискомфорт. Растение можно добавлять в обычный чай или заваривать отдельно (1 столовая ложка на стакан кипятка).

    Несмотря на полную натуральность, перечисленные средства могут оказывать нежелательное действие, поэтому перед использованием ромашки обязательно консультируйтесь у лечащего врача.

    Питание и диета в период лечения

    Первые сутки возникновения поноса желательно сделать «голодными», поскольку любая пища оказывает раздражающее действие. В крайнем случае разрешено дать несладкий сухарик или печенье.

    Начиная со второго дня в рацион можно ввести кашу на воде (овсяную или рисовую), перетертое диетическое мясо, овощные бульоны, обезжиренный творог, сваренные вкрутую яйца, омлет. Вся еда должна быть приготовлены без добавления специй.

    При обычном поносе такую диету соблюдают не больше недели, если диарея вызвана инфекцией продляют до полного выздоровления.

    Для предупреждения диареи у детей нужно строго соблюдать правила гигиены, подвергать мясные и рыбные блюда термической обработке, мыть овощи и фрукты с мылом.