Эмэгтэйлэг ясны хүзүүний умайн хүзүүний гажиг. ТОНГОЛТЫН НЭГДСЭН ТӨЛӨВЛӨГӨӨ. Хип депормаци нь Vius гуяны эмчилгээний эмчилгээ

5690 0

47 хүүхдийн эмчилгээний дүн шинжилгээтөрөлхийн хөхний хэв гажилт (VDSHBK), RHINI-д хандсан. G.i. 1975 оноос 2005 оноос 2005 он хүртэл TURSER болон RSDCRC. Өвчтөний нас 1 сараас 19 жил болж байсан, хөвгүүд 14, 33, Зүүн талыг 2-р байранд ажиглав.

Патологийн шинж тэмдгийн цогцолбор нь Хипний үе дэх гаднах эргэлтийн болон уян хатан, уян хатан, уян хатан, уян хатан, уян хатан, уян хатан гэрээ. Эмэгтэйн ясны хүзүүний гажиг үүсэл нь эмэгтэй хүний \u200b\u200bярианы хэв гажилт нь орон зайн байрлалыг зөрчсөн нь орон зайн байрлал, феморалын ясны өнгөний хэсгийн бүтэц, эмгэгийн бүтэц, эмгэгийн бүтэц юм. Фемурын умайн хүзүүний гажиг (SCBC) 30 ° хүртэл байсан. Ясны бүтцийн байдал нь хүзүүвчний хүзүү, толгойны толгой, толгойны толгойг саатуулах нь Диссплази, огтлолцлын хэлбэрийн арын хэсэгт байрлахумайн хүзүүний гажигаас айдагБайна уу. Судалгаанд үндэслэн хашааны хүзүүвчийг үндэслэн, ясны бүтэц, богиносох түвшинг харгалзан, ясны бүтэц, богиносгоны хэмжээ: 1-р зэргийн хүндийн байдал: 1-р зэрэглэлийн үнэ: 90-110 ° -ийг дарамт шахалт үзүүлэв. dystrypory 1-2 градус, гуяыг 30% хүртэл богиносгодог; 2-р хүндийн зэрэг: 90 ° -аас бага Sight нь давтамжийн бүсэд 2-3 градус, эсвэл хипийг богиносгох нь 35 градус эсвэл хуурамч үе; 3-р зэрэг: Холхи нь 70 ° -аас бага бөгөөд феморын ясны согогийг 70 ° -аас бага бөгөөд гуяны гажигтай, гуяны гажигтай.

Төрөлхийн төрөлхийн ангилал нь анхдагч хэлбэрийг агуулсан бөгөөд эхний ээлжинд эмчилгээний гажиг, эхлээд эмчилгээний аргыг (консерватив эсвэл үйл ажиллагааны арга хэмжээ), хоёрдугаарт, эсвэл мэс заслын арга Байна уу.

Консерватив эмчилгээний заалт нь 3-аас доош насны хүүхдүүдийн зангилааны ясны хэлбэрийн хэлбэрийн ялгаа байсан. Консерватив эмчилгээ нь FRIENALON, MIREANALA-ийн ТУХАЙ ХУГАЦААНЫ ТУХАЙ ХУВИЙН ХУГАЦААНЫ ТУХАЙ ХУУЛЬД ОРОЛЦОГЧ, ОРОЛЦОГДОГЧДЫН НЭГДСЭН ХУДАЛДАН АЖИЛЛАГАА (Томаса шиг). Массаж нь хип хамтарсан цусны хангамжийг сайжруулахад чиглэсэн, физик хөдөлгөөнт дүрсийг гүйцэтгэсэн. Мэс заслын эмчилгээний аргын гэрчлэл нь II ба III ба III, III-ийн эрдэм шинжилгээний эрэмбэлэлт нь Бамбайгаас 110 ° -аас бага хэмжээтэй байдаг Байна уу.

1 нь Calmix Dystrip, 110 ° -аас бага урсац, хашгиралт нь АНУ-ын аргыг боловсруулсан арга хэлбэрийн үйл ажиллагааны шинж тэмдэг байв. Үйл ажиллагааны үндэс суурь нь трапецоид хэлбэрийн фикапезийн хэлбэртэй, бамбайг нэгдмэл хэлбэрийн гаж нулимжны хэсгүүдийн хэсэг байв. II-III нь эмэгтэй хүний \u200b\u200bяруу найргийн эсрэг хэлбэрийн эсрэг хэлбэрийн гажиг, гуяны хамгийн харгис хэрцгий байдал, хип хамтарсан зөөлөн эдийг арилгахад чиглэсэн. 2-3-аас дээш насны хүүхдүүдийн фикералын ясны хоёр дахь удаагаа төрөлхийн омог нь АНУ-ын боловсруулсан аргачлалын үеэр Moximal-ийн фиктиаль ясны хэв маягийн байршлыг залруулах явдал байв (шинэ бүтээлийн патент №183103). Үйл ажиллагааны үндэс нь ойролцоо, гуужсан ясны болон шулуун, гуужуулагч, шулуун, оёдолчин, хөндлөн чиглэлд хип. III 6-аас дээш насны хүүхдүүдийн гэмтэл (умайн хүзүүний гажиг, алмайн хуванцар,) нь остеосинтоинтезинэн ба түүний тусламжтайгаар (умайн хүзүүний хуванцар нэхэх эсвэл шураг хэсгүүдтэй хамт.

Толгой нь 12 ба өсвөр насны хүүхдэд зориулсан HIGHER-ийн гэр бүлгээс 12 ба өсвөр насныханд зориулсан роксимуляциональ, аарцаганд.

Санал болгож буй мэс заслын аргын дагуу 39 хүүхдийг ажиллуулаад, 8 өвчтөнд зөвхөн консерватив эмчилгээ хийлгэсэн. АНУ-ын боловсруулалтыг ашиглахдаа, сайн, сэтгэл хангалуун, сэтгэл хангалуун бус функцийг эмчилгээнд хамрагдах тактикийг ашиглахдаа 93.6% -д хүрсэн.


Vorobev s.m., pozdeev A.P., Tikhomiov S.L.
Бүгд найрамдах улсын мэргэшсэн хүүхдийн эмнэлзүйн ортитик, мэдрэлийн нөхөн сэргээх төв, vladimir, rnidoi. G. I. TURNER, ST. PETERSBURG

Тасалбар 36:

1 ) Хонго, тибиа хугарлын хугарал: Ангилал: Ангилал: Ангилал: Ангилал, оношлогоо, эмчилгээ. Нэгэн хуруунуудын нэг хугарал, эмэгтэй хүний \u200b\u200bаль аль нь фемореоны ясны syslots (дунд зэрэг). Нууцлаг хугаралууд нь ихэвчлэн гялалзсан хугарал (дотоод хиймэл дагуулын хугарал) эсвэл тоос (гаднах математик (гадаа математик Хоёуланд нь хоёуланд нь шулуун өндөрт өндөрлөгт унасны үр дүнд ихэвчлэн өндөр өндөрт унасны үр дүнд үүсдэг. Эмнэлэг. Тусгаарлагдсан фронтыг нүүлгэн шилжүүлсэн фрагментүүд, хөлний хөндий, хөл нь хөлний valgus хазайлт, нүүлгэн шилжүүлэлттэй дотоод нүүлгэн шилжүүлэлттэй байдаг. Нүүлгэн шилжүүлэлтийг нүүлгэн шилжүүлэн, анатомийн богиносох үед хоёулаа хугарал, хөлийн богиносох нь илэрч болно. Нэмж хэлэхэд гемаррозын улмаас хамтарсан хэмжээг огцом нэмэгдсээр байна. Хөл нь албадан байр эзэлдэг: хөл нь өвдөг, хип үе мөчний үеэр бага зэрэг нугалдаг. Өвдөгний үе мөчний идэвхтэй, идэвхгүй хөдөлгөөн нь огцом хүнд хэцүү байдаг. Палпаци нь өвдөлт, анагаах ухааны шинж тэмдгүүд, анхан шатны шинж тэмдгүүд. Энэхүү нутагшуулах шинж тэмдгүүдийн хувьд дараахь эмнэлзүйн шинж тэмдэг илэрдэг: Содлын өвдөлт хажуугийн доод хэсэг нь хажуу тийш, хажуу тийш мэдрэх үед, даралт ихсэх үед нэмэгддэг. Тэнэг эсвэл valgus деформаци өвдөгний үе. Хипний эргэн тойрон myshlekov-ийн чиглэлээр нэмэд дүүргэсэн.Зүйлгаа Өвдөгний sustava гөлгөр.Хэлбэлзэл Өвдөгний үений үед ( цемэц).Пателла-г цэнэглэх.Идэвхгүй хөдөлгөөн Өвдөгний үений үеэр боломжтой боловч өвдөлттэй.Заримдаа Чи онруулах үзүүлэлт ясны хямралБайна. Оношлогоо нь хоёр төсөөлөлд үйлдвэрлэсэн радиографаар тодорхойлно. Эмчилгээ. Хагархай фрегацийн хугарал нь гялгар нүүлгэн шилжүүлэлтийг гипсум боолттой (3-5 долоо хоног) эсвэл ir voronnate-ээр дамжуулж өгдөг. Энэ арга нь бүх 4 зарчмын эмчилгээг хэрэгжүүлэх боломжийг олгодог intra-opticular-ийн гэмтэл: Төгс заалт Хугарал (2 мм-ийн нарийвчлалаар., Зөвхөн хамтарсан гадаргуутай гадаргуутай гадаргуутай гадаргууг нягталж, гиалин мөгөөрсийг нөхөн сэргээх боломжтой). Найдвартай бэхэлгээ Нэгтгэх бүхэл бүтэн фрэнсүүд. Эрт ажиллуулах (Мөгөөрсний бүтэн функц, түүний бодисын солилцооны үйл явцын бүрэн үйл ажиллагаа). гэмтсэн үе мөчний талаар. Засварыг гүйцэтгэдэг Өвдөгний үений хатгалт Цус, захиргаа 20-30 мл-ийн үе мөчийг 20-30 мл-ийн үеэр нүүлгэн шилжүүлэхийн тулд Новокайн шийдлийн 1%. Гэмтлийн дараа эхний 7-10 хоногийн дараа, цусны цооролт, нүүлгэн шилжүүлэлтийг давтаж, нүүлгэн шилжүүлэх хэрэгцээ. Орон нутгийн нэвчилт нь kirchner-ийнхоо анестезийн нэг юм. tibia jergis-ээр дамжуулан дээд тал нь, эсвэл өсгий ясны дундуур татаж гаргах.Нүүлгэн шилжүүлэлт, 2-4 кг, нүүлгэн шилжүүлэлтгүйгээр хугарал нь хугарал, нүүлгэн шилжүүлэлт - 4-8 кг. Долоо хоног сунгах хугацаа, толгойн толгой нь бэхлэгдсэн байдаг Дугуй гипсэн боолт6 долоо хоногийн турш ховил хүртэл. Баавгуудыг арилгасны дараа сэргээн засварлах эмчилгээ хийлгэж, угаалгын нунтаг, парафин, массаж, илбэ, mehanotherapy. Сэргээн босголт3-300 сараас хойшхи фрагментийг нүүлгэн шилжүүлэхгүйгээр тахир дутуу болох; Хэсэг хэсгүүдийг зовоох үед - 5-6 сарын хугацаанд. Үйл ажиллагааны эмчилгээ:ясны хэсгээс хаалттай үед харуулж байна. Ясны хэлтэрхий ил гарсан, тэд дахин давтана, тэдгээрийг дахин давтаж, тэдгээрийг тавган эсвэл 1-2 метал саваагаар засах болно. Ашиглагдсан хөл нь ясны эрдэнэ шиш үүсэхээс өмнө гипсум боолттой бэхлэгддэг. Дараа нь сэргээгч эмчилгээ хийлгэх болно. Үйл ажиллагааны хөндлөнгийн оролцоо нь фазын эмчилгээг хийхээс өмнө, энэ нь фазын эмчилгээг хийхээс өмнө илүү нарийвчлалтай хэсгүүдийг даван туулах боломжийг танд олгоно. Гэмтсэн мөчний бүрэн ачаалал нь 3.5-4.5 сарын дараа эртнээс өмнө биш юм. Гол ясны syslots-ийн хугарал. Tblice-ийн нууцлаг байдал нь олон тооны хэлбэртэй, шулуун хөл дээр унах, эсвэл шулуун хөл дээр унах, эсвэл шин нь тоос шороо эсвэл өвдөгийг хазайхад ихэвчлэн тохиолддог. Гадаа нууцлаг нууцлаг, дотоод мушгирал, түүнчлэн хоёулангийнх нь болон u-u-u-s хэлбэрийн хугарал. Нууцлаг байдлын хугаралууд нь гайхалтай, мушгирсан хэлбэртэй байж болно. Тэдгээр нь менсгикийг дагалдана, өвдөгний үений аппарат, тибиа ясны толгой, ясны толгойн хугарал, маягийн үе мөчний урсацыг дагалдаж болно. Эмнэлгийн зураг Tibia-ийн нууцлалын дагуу Tibia-ийн нууцаар intra-opicaular-той таарч байна: Хэсэгчилсэн байдал нь бага зэрэг нугалсан, хөл нь бага зэрэг бөхийж, хөл нь мэлхийний шинж тэмдэг илэрдэг. Шинийн математик эсвэл knutrice-ийн хугарал, knuture, knutrice-ийн хугарал, knutrice-ийн дотоод хиймэл дагуулын хугарлын үеэр. Сумны талбайн тибиагийн тибийн хэмжээ нь эрүүл хөлтэй харьцуулахад эрүүл хөлтэй харьцуулахад нэмэгдэх тусам эрүүл хөлтэй, ялангуяа t- ба u хэлбэртэй хугаралтай. Хугарлын бүсийг салгах үед огцом хүнд хэцүү байдаг. Өвдөгний үений хөдөлгөөнийг өвдөгний хөдөлгөөнт хөлөөрөө тараана. Хамтарсан үе дэх идэвхтэй хөдөлгөөнүүд байхгүй байна, идэвхгүй хөдөлгөөн нь хурц өвдөлтийг өдөөдөг. Та шулуун хөлийг өсгөх боломжгүй. Заримдаа гадаа математикийн гэмтэл нь толгой, умайн хүзүүний хугарал дагалддаг. Үүний зэрэгцээ, жижиг террортой мэдрэл нь эвдэрсэн мэдрэмжийг хүлээн зөвшөөрөгдсөн мэдрэмж, хөлний хөдөлгүүрт автдаг. Рентген шинжилгээний судалгааг оношлох боломжийг танд болон хугарлын шинж чанарыг тодруулах боломжийг танд олгоно. Эмчилгээ. Тибиагийн трикозын хугарал, нүүлгэн шилжүүлэлт, нүүлгэн шилжүүлэлт хийхгүйгээр үе мөчний цусыг асарч, 20-40 мл-ийн анхны шийдэлд ордог. Гэмтсэн мөч нь дугуй гипсэн боолтоор бэхлэгддэг. 2-р өдөр, дасгалууд нь гуяны дөрвөн толгойтой булчинд ашиглахыг зөвлөж байна. Хөлний үед ачаалалгүйгээр ачаалалгүйгээр алхах тусламжийн тусламжтайгаар алхах. Gypsum боолтыг 6 долоо хоногийн дараа хасдаг. Хөлийг ачаалахын тулд хугарлын дараа 4-4.5 сарын дараа зөвшөөрнө. Эрт ачаалалтай, гэмтсэн математикийн тухай сэтгэгдэл төрж болно. Хугарал, нүүлгэн шилжүүлэлтийг консерватив, үйл ажиллагааны эмчилгээг хоёуланг нь ашигладаг. Зарим тохиолдолд, байнгын араг ясны хандыг нүүлгэн шилжүүлэлтээр нүүлгэн шилжүүлэлт, ялангуяа Curcentural, turncult, t ба v хэлбэрийн хугарал хэрэгт хэрэглэгддэг. Үүний зэрэгцээ, өвчтөний үлдэгдэл нь Beller Tird дээр тавигдсан бөгөөд Түвдийн тэнхлэгийн дагингийн ясны дундуур нь 4-5 кг байна. Энэ аргыг эмчлэх хугацаа нь 4-5 долоо хоног, дараа нь Passive Gypsum боолттой байдаг. Цаашид эмчилгээ нь фрагментийг нүүлгэн шилжүүлэхгүйгээр нууцлаг зүйлийн хугаралтай ижил юм. Эмчилгээний сайн үр дүнд хүрсэн физиологийн арга нь I. R. VORONOVICH. Үйл ажиллагааны эмчилгээ нь бүтэлгүйтсэн консерватив эмчилгээнд харагдана. Гэмтсэн тохиолдолд үйл ажиллагаа 4-5 хоногийн дараа үйлдвэрлэгддэг: Металл бүтэц бүхий хугарал, остезинтеин, Остеосинтезийн нээлт. Оёдол нь 12-14 хоногийн дараа арилгаж, өвчтөнийг нүүлгэн шилжүүлэхгүйгээр, өвчтөнийг цаашид хадгалах болно.

2) Том үе мөчний остеоартрозын консерватив эмчилгээ. Хэлтсийн аргууд. Хэв гажсан артрозтой өвчтөнүүд Өвчтөний үе мөчийг буулгахад чиглэсэн тодорхой мотор горимыг ажиглах шаардлагатай. Тэд урт алхахаас зайлсхийх хэрэгтэй, хөл дээрээ удаан зогсож, нэг байрлалд байх ёстой. Дуусан өвдөлтийн синдромтой хамт алхах үед лааз, та новшийг ашиглах эсвэл Crutches-тай хамт алхах хэрэгтэй. АМЬДРАЛЫГ АЖИЛЛАГААНЫ ХУГАЦААНЫ ХУГАЦААНЫ АЖИЛЛАГААНЫ ХУДАЛДАН АВАХ, ХУВИЙН 2-3КГ-ийн тэнхлэг дээр зар сурталчилгааг ашиглах шаардлагатай. Дээрх арга хэмжээнээс дамжин өнгөрөхгүй хурц өвдөлттэй, хамтарсан гипсэн боолтыг 2-4 долоо хоногийн турш бэхэлсэн, гэхдээ энэ үед хөдөлгөөнүүд нь илүү хязгаарлагдмал байдаг. Атрапозын консерватив эмчилгээний зорилго - үений хамтарсан эдэд цусны эргэлтийг сэргээх. Эмчилгээ нь зөвхөн эмчилгээний эмчилгээгүй бөгөөд зөвхөн эмчилгээний эмчилгээнд хамрагдах ёстой, гэхдээ физиотератик, станци-амралтын газар. Тайлбарласан консерватив эмчилгээ нь өвчний хөгжлийн үе шатанд өргөн цар хүрээтэй, дагаж мөрдөх ёстой. Микрококкийн өртөлт гэсэн үг Микросокийн системийг сэргээхэд ашигладаг. Энэ зорилгоор янз бүрийн сангууд ашигладаг, фармактен, angiiottrinise, angiiottrikin, deochallikrein, deochallikrein, deochallikrein, deochallikrein, deochallikrein, Deochallikrein, Deochallikrein, Deochallikrein, Deochallikrein, DELOCHALLINE, DIECHALLINE, DELOCHALINE, RELMALENCE. Тэд 3 долоо хоногийн дотор синовитын үзэгдэлгүйгээр өвчтөний эхний үе шатанд томилогдсон. Хамтарсан эд эсэд үрэвслийн үрэвсэл, кининий систем, Залман, Залван, Трасилол гэх мэт санамжийг ашиглах нь дээр.

Энэ нь умайн болон диафисийн буланг өөрчлөх явдал юм. Энэ өнцөг нь гуяны диабиз ба хүзүүний тэнхлэгийн уулзвараас үүсдэг.

Хип хүзүүгийн гажиг, умайн хүзүүний деформацид, умайн хүзүүний диафисикик өнцөгт нь дунджаар (120-30 °) дунджаас бага байдаг бөгөөд ихэвчлэн хурц болж хувирдаг.

Гуяны хүзүүний хүзүүний хэв гажилт нь олон янзын шинж чанартай байдаг. Энэ нь төрөлхийн, хүүхдүүдийн эсвэл дистрофик, залуу, залуу, залуу, залуу, баян, баян, баялаг деформациагаар ялгагдана. Нэмж хэлэхэд, хип хүзүүний гажиг системийн муруйлт нь системд ажиглагдаж байна. Деформаци нь энэ чиглэлээр хип эсвэл аливаа эмгэгийн ясны үр дагавартай болох нь (остеомиелитийн үр дагавар нь (остеомиелит, булчирхайн үр дагавар, булчирхайн үр дагавар нь остеохонтозын үр дагавар, ostechondrockey etc.).

Хипний хүзүүгийн төрөлхийн вирусын деформаци нь хоёр талын "нугас" -ийг "нугас" -г эхлүүлдэг бөгөөд энэ нь гуяны төрөлхийн эхлэлийг "нугас" -г харуулж байна. Нэмж хэлэхэд, хяналтын үеэр хөл үржиж, том нулимах хязгаарлалт байдаг. Рентген судалгааг нь өвчнийг оношлох боломжийг олгодог - ихэвчлэн хип хүзүүний гажигийг бусад төрөлхийн гажигтай хослуулдаг: Хөлний гажигийг бусад төрөлхийн гажигтай хослуулдаг: хөлний хэлбэрийг бусад төрөлхийн гажигтай хослуулдаг.

Хипний хүзүүгийн вирусын гажиг нь нэг талт гажигтай бөгөөд трофик эмчийн үр дүнд алдааны шинж тэмдгүүдтэй холбоотой бөгөөд алимны эд эсийн төрлөөс хамаарч ясны эд эсийн бүтэцтэй холбоотой байдаг. Өвчин нь 3-5 наснаас эхэлдэг, хип хүзүүний хэв гажилтыг даван туулж эхэлдэг. Эмнэлзүйн өвчин нь хромота, өвдөлт, ялангуяа урт алхах дараа, ялангуяа удаан алхдаг. Нөлөөлөлд өртсөн мөч нь богино, нимгэн байж болно, гуяны ичгүүр нь хязгаарлагдмал байдаг. Том нулимс нь Rozere-Nelaton-ийн дээгүүр байрладаг бөгөөд Трендель-Бургерийн эерэг шинж тэмдэг илэрдэг. Өөрөөр хэлбэл клиник илрэл нь гуяны төрөлхийн нягтралтай төстэй байдлаар ижил төстэй байдаг. Гэсэн хэдий ч, skarutensky гурвалжны дагуу хип (Dupyutrenta-ийн шинж тэмдгүүдийн нүүлгэн шилжүүлэлтийн шинж тэмдэг илэрдэг, тийм шинж тэмдгүүд, скарповскл-ийн зураас.

Өвчний эхэнд эмчилгээ хийлгэх нь консерватив бөгөөд Metabicolic үйл явц, доторлогоотой эмчилгээ хийлгэх, физи эмчилгээ, эмчилгээний эмчилгээ. Өвчин үргэлжилж, хүүхдийнхээ мөчрийг буулгах шаардлагатай тул хүүхдүүдийн ясны далайн станциумд нэгдсэн эмчилгээнд чиглүүлэх шаардлагатай. Самарад энэ бол Санаторийн "Вользхски үүр цайх" юм. Бүтцийн өөрчлөлтийн үйл явцын үйл явцын дагуу, хүзүүний исгэх диафизик өнцгөөр, хип нь хип уртасгахыг зөвлөж байна, хип нь хип хамтарсан гадаргууг засахыг зөвлөж байна. тиймээс тиймээс хэв гажилт нь деформацийн квадратыг хөгжүүлэхийг анхааруулах болно.

Ихэнхдээ, хип умайн хүзүүний омог нь 12-14 насны охидод тохиолддог, хөвгүүдийн толгойг 12-16 насны охидод тохиолддог. Ажиглалтын 30% -д эмгэг судлал нь хоёр тал юм. Өвчин хөгжлийн эхлэл нь хамгийн эрчимтэй өсөлтийн эхэн үе, бэлгийн харьцаанд ордог, i.e нь бие махбодийн болон бие даасан хэсэг нь ялангуяа, араг ясны бие махбодийн хэсэг нь ялангуяа эмзэг болдог. Тиймээс, Гормурезийн толгойны epiphysolysisis-ийн эпифизолизын эпиписолизийн эпирисолиза маш их ач холбогдолтой юм. Зарим өвчтөнүүдэд infancelism-ийн онцлог шинж чанарууд нь дуудлагыг илэрхийлдэг (хоёрдогч бэлгийн тэмдгийн трикозууд нь олон тооны өвчтөний хоцрогдол байдаг. Ихэнхдээ Adiposogenal Dystry-ийн төрөлд таргалалттай холбоотой шинж тэмдгүүд байдаг. 20-25% -ийн 20-25%, залуучуудын толгойны epiphysiolysiols нь оддын үзүүртэй тэнхлэгт харагдахуйц эх үүсвэргүй байдаг.

Өвчний мөн чанар нь эмэгтэйлэг ясны ойролцоо байгаа тоон талбайн үр дүнд үүссэн. Энэ нь ясны эд эсийн үр дүнд ясны эдийг зөөлрүүлж, зөөлрүүлж, сулруулж өгдөг. Фелиро-тахианы булчингийн нөлөөн дор эмэгтэйлэг ясны биеийн өсөлт, физик ясны биеийн ачаалал нь klets, дээд давхарт, Дээд давхарт, Дээд давхарт, Дотоод, нугас нь зогсож, Дотоод, нугас, нугасыг алгадаж, толгойг нь алгаддаг.

Хип үе мөчний деформаци нь маш ховор бөгөөд ихэнхдээ ropene судалгаагаар төлөвлөсөн шинжилгээнд ихэвчлэн байдаг. Хөвгүүд, охидууд адилхан. Өвчтөний 1/3-т, энэ төрөлхийн хоёр талын гажиг.

Үзүүлэлтийн шалтгаан нь том нулимсны доор, том нулимсны апофизийн хажуугийн хэсэг нь хэсэгчилсэн хэсэгт хэсэгчилсэн гэмтэл гэж тооцогддог. Эмэгтэйлэг хүзүүг (Coxa valga) нь хип үе мөчний зохисгүй дисплазигийн өсөлтийн улмаас хүүхдүүдийн өсөлтийн явцад ихэвчлэн гардаг.

Хүүхэд төрөх үед толгой нь физиологийн нугасны хүзүүвчтэй, физиологийн тосгоны ургадаг бөгөөд физиологийн өсөлт нь физиологийн өсөлт, аажмаар Насанд хүрсэн хүн, умайн диафисари өнцөг нь 127 ° өнцөг, °, andexia өнцөг - 8-10 ° байна. Өсөлтийн явцад EPIPHYSIER COVORDAGE-д EPIPHYSER CORDIORDER-тэй, энэ физиологийн үйл явц нь Coxa Valga-г үүсгэдэг.

Үүнээс гадна VALGUS деформаци нь "шинж тэмдгийн" юм.

• булчингийн нэмэлт хэрэгсэл (тэргүүлэх) хонго зэргээр;
• бага зэрэг өвчинд;
• полиомиионы дараа;
• дэвшилтэт булчингийн дистрофи;
• мөн Epiphyseal Croilage-ийн хэвийн өсөлтийг зөрчсөн, хавдар, яг л.

Роукета, феморе ясны хугарал, зохисгүй хип дисплазийн хугарал, хугарлын дараа маш ховор тохиолддог.

Coxa Valga-ийн оношлогооны үндсэн нь рентген зураг юм.

Эмнэлэг

Түр зуурын ялагдал гарах үед эмнэлзүйн хувьд valgus valgormation гарч ирэх боломжгүй бөгөөд энэ нь шинж тэмдэг байдаггүй. Нэг талт ялагдал нь функциональ үүсгэдэг хөлний өргөтгөл, үр дүнд хүргэдэг. Хром, хромоти нэг хөлөнд хүргэдэг.

Walgus HIC-ийн умайн хүзүүг илрүүлэх нь клипийн функцийг хөдөлгөж, хип хамтарсан функц хадгалагдана.

Дүрмээр бол бага зэргийн valgus хэв гажилттай хүмүүст консерватив эмчилгээ хийдэг. Хүүхдийн өсөлттэй хувийн хэв гажилт нь өөрийгөө засах, дээшээ чиглүүлж,

Мөн нахиа мөгөөрсний үеэр мөгөөрсний үеэр COXA VALGA-тай хамт харьцангуй эмчилдэг. Процесс нь урт хугацааны сургалтанд хамрагдсан тул цогц эмчилгээ хийлгэдэг.

Тэжээлийн ясны умайн хүзүүний гажиг (Coxa Vara)

coxa Vara нь "Coxa Vara" -ийг "CO COXA VARA" -ийг "COXA VARA" -ийн үрийн төгсгөлийг ойлгосноор, заримдаа хүзүүг нь нэгэн зэрэг богиносдог.

Хүүхдүүд, өсвөр насныханд проксалийн ясны төгсгөл ба өсвөр насныханд зориулсан проксималийн төгсгөл нь хип үений бүх өвчний 5-9 хувь юм.

Эмэгтэйлэг хүзүүний умайн хүзүүний гажиг нь төрөлхийн бөгөөд олж авсан.

Оношлогоо

Хүүхэд төрөх рентген зураг нь харагдахгүй мөгөөрс, эмэгтэй хүний \u200b\u200bтолгой, эмэгтэйлэг толгой юм. Зөвхөн 5-6 сард л толгойн толгойн хоёрдогч үүсэх нь гарч ирнэ. Хүүхдийн өсөлтийн явцад эдгээр цөмийг улам бүр хасч, фемурын хүзүүг улам нэмэгдүүлдэг. Энэ үйл явц нь EPIPHYSEES CODIONG SPIT-тай холбогдож, аажмаар ашиглаж байна.

Амьдралын тав, найман жилийн хоорондох амьдралын дөрөвний нэг нь эмэгтэйлэг ясны проксималь төгсгөл бүрэн үүсдэг. Шак-диафисикуляр өнцгийн өнцөг нь 150 °, 142 ° -тай тэнцэх болно. Түүнчлэн өсөлтийн үеэр өсвөр үеийнхний эргэн тойрон дахь уналтыг anderix-ийн эргэн тойронд ANSIVIA-д хандах (байршил руу). Эдгээр физиологийн өөрчлөлт нь хүний \u200b\u200bөсөлтийн төгсгөл хүртэл аажмаар дамждаг.

Эмэгтэй хүний \u200b\u200bхүзүүвчний төрөлхийн эмгэг нь epiphyseal (Артууд) мөгөөрс, хэвийн байдал, түүний ачааллын тэнхлэг, перпендикуляр бөгөөд түүний ачааллын тэнхлэгт байрладаг. Энэ нь умайн хүзүүний омог, түүний удаан өсөлтийг үүсгэдэг.

Заримдаа төрөлхийн vius vius vius гажигийг хослуулж болно.

• эмэгтэйлэг ясны гипоплази (oderdevelice);
• эмэгтэйлэг ясны проксималийн төгсгөлийг сул талтай;
• олон EPIPHYSEAL DYSPLASIA-тай хамт.

Гурав дахь бүлэг нь умайн хүзүүний хэв гажилтын олж авсан хэлбэртэй байж болно.

• эрт наснаас хойш гэмтэл учруулах;
• зовсоны улмаас Рахита;
• өвчний улмаас нэгтгэх;
• эмэгтэйлэг ясыг төрөлхийн нүүлгэн шилжүүлсний дараа, хип хамтарсан дэлгэцийн дэлгэцийн дараа.

Төрөлхийн гажигтай өвчтөнүүд, гэмтэл, мөгөөрсний өсөлт, зөрчилдөөн, зөрчилдөөн, зөрчилдөөн, зөрчлийн дутагдалд орох өөр нэг бүлэг өвчтөнүүд байдаг. Эдгээр өвчтөнүүд нь төрөх үед мөчлөгийг богиносгохыг хардаггүй тул оношлогоо нь зөвхөн хүүхдийн биеийн жин нэмэгдэж, хүзүүний жинг нэмэгдүүлдэг. Хүүхэд алхаж эхлэхэд ихэвчлэн тохиолддог.

Эмэгтэйн ясны умайн хүзүүний гажигийг хэд хэдэн ангилал хэвээр байна. Жишээлбэл, жишээ нь радиологийн хувьд Дөрвөн төрлийг ялгахын тулд:

• төрөлхийн тусгаарлагдсан төрөл бүрийн хувилбар (Coxa Vara Congenita);
• хүүхдийн хэв гажилт (Coxa Vara нялх хүүхэд);
• junior Depormation (Coxa Vara өсвөр насныхан);
• шинж тэмдгийн гажиг (Coxa Vara Sumpomica).

(Coxa Vara Congenita) Өнөөдөр бусад араг ясны өвчнөөр ямар ч хослуулсангүй. Хип, том нулимсан байдлыг богиносгох нь ховор бөгөөд тэр даруй төрөх нь ховор тохиолддог бөгөөд тэр даруй төрдөг. Заримдаа ийм тохиолдолд гуяны төрөлхийн нүүлгэн шилжүүлэлтийг сэжиглэх боломжтой тул нэмэлт судалгааны оношлогоо шалгаж болно.

Хяналт шалгалт хийх үед доод мөчний богиносох нь гуянаас илэрсэн болно. Том нулимс нь эсрэгээрээ юм. Гуя нь лавлагаа, эмэгтэйлэг ясны толгой нь архины сэтгэлийн хямралд ордог.

Хүүхэд алхаж эхлэхэд хромоти гарч ирнэ. Дараа нь та Тренделанбербургийн эерэг шинж тэмдгийг илчилж болно. Нэг-арваннэн хүүхэд, рентген зураг дээр шууд өнцгөөс доош чиглэсэн эмэгтэй хүний \u200b\u200bхүзүүний шинж тэмдгийг илрүүлдэг. Epiphyseal Crowilage нь бараг босоо, мөн эмэгтэй хүний \u200b\u200bтолгой нь заримдаа томрох, доошоо томруулж, хазайдаг, гэхдээ нугасны толгой нь ихэвчлэн томорч, хазайлгаж байгаа боловч нугастай байдаг. Spindle Artietia нь CORNILE-DIANYPYLALACALL өнцөгт 110 ° -аас бага байх үед жижиг, хавтгай байдаг. Энэ өнцгийг 140 ° -аас засах үед, дараа нь барих нь ердийн байдлаар хөгжиж байна. Том нулимс нь хүзүүний түвшнээс дээгүүр байдаг бөгөөд арай бага зэрэг нумтай, хэмжээ нь умайн хүзүүний деформацийн явцад нэмэгдэх болно.

Тэжээлийн ялгааг тэжээлийн ясны хэв гажилт (Coxa vara нялх хүүхэд) хүүхдүүдэд гурваас таван жилийн хугацаанд үүсдэг. Хүүхдүүд хөл нь хөлөөрөө хоцорч, хөл нь өвдөж байсан ч гэсэн эцэг эхчүүдэд эмчид ханддаг. Анамнессигаас энэ нь эрүүл, хөлийг эрүүл, хөлөөрөө төрсөн гэж ихэнхдээ мэддэг.

Оношлогоо суулгахад цаг тухайд нь уриалах эмийг цаг тухайд нь давж заалдах, эмчилгээний эхлэлийг сэргээх хугацааг багасгах. Эмчилгээг консерватив байдлаар гүйцэтгэдэг, маш ховор тохиолдол гардаг, мэс заслын ажиллагаа явуулдаг. Хэрэв эмчлэхгүй бол цаг хугацааны хувьд нэг талдаа нөгөө тал руугаа нөгөөг нь нүүлгэж, ажил, ядаргаа буурах чадвартай "нугас" байх болно. Тиймээс, эмчилгээг бага наснаасаа эхлэх хэрэгтэй.

/ Q65-Q79 Булждагийн системийн гажиг, хэв гажилт / Q68 Бусад төрөлхийн бусад ясны хэв гажилт

Төрөлхийн хөхний бат бөх омог

Фемурын хүзүүг төрөлхийн хэлбэрийн хэв гажилт (Coxa Vara Congenita) нь хөгжлийн аномалигийн шинж тэмдгийн цогцолбор юм. Эмгэг судлалын гол илрэл нь эмэгтэй хүний \u200b\u200bхүзүүний хэв гажилт бөгөөд доод мөчний гажиг, түүнчлэн, түүнчлэн янз бүрийн зэрэглэлийн булчингийн булчингуудыг богиносгодог.

Epidgemiологи

Эмэгтэйлэгийн хүзүүвчний төрөлхийн ялгаатай ялгаа - Булжосны хувьд ховор эмгэг нь "Араг түвшний хөгжил," 52,000-0 шинэ,-0.8-0.8% -ийн хохирол юм.

Etomology, эмгэг төрүүлэгч

Өвчний хөгжлийг хөгжүүлэх гол шалтгаанууд нь үр хөврөлийн металл, судасны булчинг эмчлэх, судасны орноос үүдэлтэй, судасны орноос үүдэлтэй Нуруу нугасны хэлбэрийн өөрчлөлт, ясны болон зөөлөн эд эсийн шинж чанарыг илтгэдэг.

Эмнэлзүйн зураг, оношлогоо

Төрөлх байдлын шинж чанарын шинж чанар нь фемурын хүзүүвчний шинж чанартай байдаг. Хипний сегментийн шинж чанар, хип хамтарсан, Хип ба хөлний гипотрофи.

Ялагдлын хажуугийн доод мөчийг богиносгох нь тэр ч байтугай нялх хүүхдүүд ч гэсэн их хэмжээний үр дүнд хүрч чаддаг. Рентген тэмдгээр анхаарлаа хандуулж байна тэдгээрийн дистрофик үйл явц нь хуурамч үе, умайн хүзүүний гажиг, богино, гогцоотой,

Эдгээр эмгэг судлалын оношлогоонд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Тэдгээрийн толгой, хүзүүний хэмжээ, орон зайн байрлал, орон зайн байдал, орон зайн байрлал, тэдгээрийн хоорондох холбоо, орон зайн байрлал, Эдгээр анатомийн формацын яс, мөгөөрсний эдэд нягтрал.

Эмчилгээ

Эмэгтэйчүүдийн орлогын гажигтай хүүхдийг эмчилгээний гаж нөлөө нь эмзэг ясны хэв гажилт. Өвчин илрүүлэх мөчөөс эхэлдэг.

а) консерватив эмчилгээ

Консерватив эмчилгээ нь бүх хүүхдэд 2-3 сар хүртэлх насны хүүхдэд явагддаг. Энэ нь цусны хангамж, хүзүүг дээшлүүлж, тэргүүлэх, дэд булчингийн өндрийг дээшлүүлж, тэргүүлэх булчингийн өндрийг дээшлүүлж, хип хамтарч, Энэ төгсгөлд шинэ төрсөн нярай, 2 долоо хоногийн туршид өргөнөөр нягталж, дараа нь 2 долоо хоног, дараа нь 2-2.5 сар хүртэлх бэхэлгээний дэрний дэр. Солюкс үзүүлсэн, парафин, 6-8 долоо хоног, 6-18 насны, Phinopophory of amumoparly of amumopar of amumopar of amumoparly of amumopar of aminophar of aminophar of amumoparlyplies.

б) мэс заслын эмчилгээ

Мэс заслын эмчилгээ нь 2-3 сарын хугацаанд хүүхдэд бага зэргийн хаалттай хип хөтлөгчтэй байдаг. Энэ нь танд эмэгтэйлэг толгойн хөгжлийг хөгжүүлэхэд таатай нөхцлийг бий болгох боломжийг олгодог бөгөөд үрийн диафисикуляр өнцгөөр үүсэхээс сэргийлдэг.

Үйл ажиллагааны эмчилгээ нь MyOTomy-ийн урт, богино, том, томоохон булчингийн хөндлөн огтлолын үеэр фибресс, трикозын хэсгүүд, дэд хэсгийн трикон ба дэд хэсэг ба лумбай. 2-3 насны хүүхдүүдэд 2-3 настай хүүхдүүдэд үйл ажиллагаа нь феморийн ясны залруулах остеотоми үүсдэг.

Хүчин төгөлдөр остеотоми нь зөвхөн эмэгтэй хүний \u200b\u200bхүзүүгээс үүдэлтэй радиологийн шинж тэмдгээр харуулсан болно. Хэрэв хүзүү, эвдэрсэн бол хуурамч үе мөч байвал үүнийг хийх ёсгүй. Саяхан, мэс заслын эмчилгээний эхний үе шатыг том нулимжнаас (дунд зэргийн булчингийн булчингийн булчингийн цогцос) эсвэл Iliac-ийн урд хэсэгт (булчингийн урд талын хэсэг) эсвэл арын хэсэг (булчингийн урд хэсэгт) хуванцарыг эмчилнэ. Фурмийн ясны остеотоми нь ясны ясны ясны бүтцийг хэвийн болгохын дараа мэс заслын хоёр дахь шатаар гүйцэтгэдэг.

в) нөхөн сэргээх эмчилгээ

Сэргээх эмчилгээ нь физик эмчилгээ, физик эмчилгээ, физи эмчилгээ, цаг уурын эмчилгээ, цаг уурын эмчилгээ, цаг уурын эмчилгээ хийдэг.

Фурелийн ясны хүзүүний хэв гажилт нь феншиний ясны хэв гажилтыг сэргэж, хип үений хэвийн бус анатомийн харьцааг сэргээхэд анхаарлаа төвлөрүүлдэг.

Хоёрдогч статик хэв гажилт үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх зорилгоор хүүхдүүд ортошлогоо хийх хэрэгтэй. Хэт хүнд тохиолдол, протезичүүдэд үзүүлэв.

Эмэгтэйн ясны хүзүүний гажигтай хүүхдүүдийг эмчилгээний гаж нөлөө нь урт, үе шаттай, нарийн төвөгтэй, төвөгтэй байдаг. Диспринар ажиглалтыг жил бүр 18 жилийн турш явуулдаг.

Урөдчилан хэлэх

Эмгэг судлалын хувьд үндэслэлгүй эмчилгээ хийлгэхгүй тохиолдолд, фемерал хамгаалалтын умайн хүзүүний гажиг үргэлжилж, хэсэгчлэн хүзүүвчний гажиг, зарим тохиолдолд, зарим тохиолдолд Энэ эмгэгийг эмчлэхэд тааламжгүй үр дүн нь 40-80% хүрдэг.

Тэжээлийн ясны walgus деформаци (Coxa Valga)

Фемурын хүзүүний гажиг - эмгэг судлалын гажиг, үрийн диафисик буланд нэмэгдэхэд илэрсэн. Өвчтөний 80% -д нь хоёр талын шинж чанартай, феппрондын төгсгөлд Кепендегийн төгсгөлд (Transcondirlial Poince) - эсрэг.

Этиологи

Хэв гажилт үүсэх шалтгаан нь дараахь зүйл байж болно.

Хип дисплази;

Фемурын хүзүүний хүзүүний epiphyseal мөгөөрсний гэмтэл;

Эмэгтэйлэг ясны хүзүүг арилгах эмгэг;

Булчингийн тэнцвэрийг mesechymalleal алдаатай хамт бууруулах;

Хүүхдийн алхах гарал үүсэл;

Эрчимтэй өсөлтийн үеэр урт ор дэрний үрэвсэл.

Эмнэлгийн зураг

Ер нь, антерассиагийн өнцгийн өнцгийн хувьд чухал хувь хүн хэлбэлзэл байдаг. Тусгаарлагдсан Coxa valga (хүзүүг нь батлахгүйгээр), дүрмийг батлахгүйгээр рентген шинжилгээ хийлгэхгүйгээр санамсаргүй байдлаар олдог. Үүний зэрэгцээ Coxa Valga antettorta нь мэдэгдэж байгаа практик шинж чанартай бөгөөд тэдэнтэй, клиник шалгалтанд ил тод, of Cillecial Expence-ийн дотоод эргэлтийг илтгэнэ.

Оношлогоо

Рентген шинжилгээ

Coxa Valga antetorta-г оношлох, гүн гүнзгий радиологийн өгөгдлийг шууд, гүнзгийрүүлсэн радиологийн тайлбарыг ашиглан шууд дамжуулж,

Эмчилгээ

Стефальт рентгений рентгений агшингаас (viberm өнцөг, тэргүүн эгнээний өнцгөөр), өвдөлт, эерэг, эерэг, эерэг тестийг дагаж мөрдөх нь мэс засал хийлгэхийг шаарддаг. Израмм, хувьсах, хувьсах, эмэгтэйлэг ясны ясны oTheootomizy-ийг хэрэгжүүлэх. Displastic Coxardourde-ийн шинж тэмдгүүдийг тодорхойлохдоо аарцагны остеотоми (Салер, хоёр, давхар, гурвалжингаар аарцагны аарцаг) -ийг дагуулдаг.