Алкоголизм как фактор риска здоровья. Хронический алкоголизм — заболевание или вредная привычка? Психологические факторы риска алкоголизма

Алкоголики бывают всех видов и форм. В большинстве случаев, когда люди думают об алкоголиках, они подразумевают «бомжей», но на самом деле процент бездомных алкоголиков довольно невелик. Алкоголиком может быть любой член общества. Однако те люди, которые обеспокоены своей предрасположенностью, могут просто перестать употреблять алкоголь, чтобы полностью устранить риск, или обратиться к профессионалам, которые специализируются в лечении алкоголизма.

Вот список из девяти факторов, повышающих риск развития алкоголизма:

1. Тяжелые запои.

Люди, которые воздерживается от алкоголя, не подвержены риску стать алкоголиками. Институт здравоохранения рекомендует не превышать количество употребляемого алкоголя в день: женщинам - 1 бокал, мужчинам - 2.

2. Слабая реакция на алкоголь.

Исследования показали, что люди, у которых слабая реакция на алкоголь, употребляют больше спиртных напитков, чем те, кто пьянеет сразу.

3. Употребление алкоголя в раннем возрасте.

Чем раньше Вы начнете пить, тем больше шансов стать алкоголиком. Подростки, которые начинают пить алкоголь в возрасте до 15-ти лет, имеют примерно на 50% больше шансов стать алкоголиками, чем те, кто ждет 18-ти лет.

4. Наличие психологических проблем.

Психические заболевания, например, биполярное расстройство, депрессия или другое расстройство, значительно увеличивает риск развития алкоголизма и других зависимостей.

5. Издевательства или детская травма.

Многочисленные исследования показывают, что высокий процент пациентов алкоголиков и наркоманов находится среди тех, кто пережил негативный опыт в раннем детстве. Травмы могут быть физического, эмоционального или сексуального характера.

6. Свободный доступ к алкоголю.

Люди, живущие в среде, в которой не поощряют употребление алкоголя, или запрещают продажу алкоголя, минимизируют риск развития алкоголизма.

7. Наличие алкоголика в семье.

Человек, у которого есть алкоголик в семье, подвержен развитию алкоголизма. Женщины менее подвержены такой семейной тенденции, однако если хотя бы один из родителей страдал алкоголизмом, риск развития заболевания увеличивается.

8. Быть мужчиной.

Мужчины страдают алкоголизмом в 2 раза чаще, чем женщины.

9. Личностные характеристики:

низкая терпимость к фрустрации;
склонность к агрессии или трудности с импульсивным контролем;
необходимость в чрезмерном количестве похвалы;
чувство неуверенности в себе;
чрезмерный перфекционизм.

Прежде всего следует, по-видимому, обратить внимание на тот факт, что неблагоприятные последствия, связанные с приемом алкоголя, имеют место даже при однократном употреблении самых малых доз спиртных напитков - таковы фармакологические свойства алкоголя, вызывающие опьянение.

Типичная картина алкогольного опьянения существенно меняется в зависимости от размеров дозы и ряда сопутствующих факторов (чистота, наличие посторонних примесей, сивушных масел и пр.). Так при легкой степени алкогольного опьянения в одних случаях состояние человека сопровождается понижением настроения, стремлением к уединению, раздражительностью, в других - возникает желание общаться с окружающими - последнее кстати зависит не только от физиологии и состояния данного индивидуума, но и от состава содержащено алкоголь напитка. Важно обстоятельство, что состояние легкого опьянения вызывает значительноеизменение привычного, свойственного конкретному человеку эмоционального фона.

Меняется и поведение - речь как правило становится излишне громкой, акцентированной, а движения - резкими, порывистыми, при существенном нарушении координации. Мышление ускоряется, но становится более поверхностным и менее логичным. Известная живость мышления у опьяневшего связана именно с ускорением ассоциативных процессов - но явление это отнюдь не нормальное, так как качество мышления снижается, наиболее часто отмечаются при этом поверхностные ассоциации, примитивизация чувств.

Собственно, изменение поведения и происходит вследствие сдвигов в эмоциональном фоне, в процессах мышления - безусловно, оно становится менее продуманным, более рефлексивным. Опьяневший с меньшей критикой воспринимает окружающее, снижается возможность его реальной оценки - уже в состоянии легкого алкогольного опьянения возникает риск непредсказуемых эмоциональных и поведенческих реакций выпившего человека, чреватых конфликтами с окружающими, либо действий, несущих угрозы ему самому - его здоровью.

Как правило, в состоянии легкого алкогольного опьянения у человека отмечается легкое покраснение, а реже - побледнение кожных покровов, учащение его пульса, нередко усиливаются аппетит, половое влечение. Все это свидетельствует о расторможенности под влиянием алкоголя подкорковых мозговых центров за счет угнетения тормозных процессов в коре больших полушарий мозга.

Более значительные дозы спиртных напитков обусловливают возникновение средней степени опьянения - угнетающее действие алкоголя начинает преобладать и распостраняться уже и на подкорковые центры головного мозга. При этом существенно меняется и поведение человека - повышенное настроение, часто характерное для легкой степени опьянения, сменяется нередко длительными преходящими, или кратковременными состояниями раздражительности, придирчивости, недовольства окружающими, обидой. Вследствие недостаточной контролируемости собственных эмоций переживания выпившего могут легко реализоваться в действия, направленные и против окружающих. Обычно это происходит без особых раздумий с его стороны. При достаточно выраженном состоянии опьянения человек не только утрачивает способность реально оценивать окружающую действительность, но и свое место в ней, взаимоотношения с окружающим - действия его становятся опасными для самого опьяневшего и для окружающих его людей.

Такие проявления средней степени алкогольного опьянения свидетельствуют о более глубоком угнетении коры головного мозга и параллельно нарастающем процессе угнетения подкорковых центров головного мозга. Речь опьяневшего становится нечеткой, смазанной - нарушается артикуляция, - словно “каша во рту”. заметной становится нечеткость действий. Согласованная работа мышц-антагонистов нарушается, и неуверенность, шаткость походки в состоянии опьянения усугубляются расстройством функции вестибулярного аппарата, регулирующего состояние равновесия.

Существенно затрудняется восприятие окружающего. Так, например, увеличивается порог слухового и зрительного восприятия: до опьяневшего “доходят” только сильные звуки, он видит преимущественно более освещенные предметы, хотя некоторая неадекватность реакции может иметь место и в этом случае. Отмечаются расстройства способности правильно оценивать время, расстояния, скорость.

Средняя степень опьянения обычно сменяется глубоким сном. Проснувшись, человек испытывает обычно ряд неприятных телесных и психических ощущений - разбитость, слабость, вялость, апатию, отсутствие аппетита, сухость во рту, повышенную жажду и, как правило, снижение настроения в совокупности называемых похмельным синдромом. Работоспособность после выраженного состояния алкогольного опьянения значительно снижена.

Давайте рассмотрим какой эффект оказывают на человеческий организм так называемые малые дозы алкоголя, а главное, какими последствиями чревато их употребление.
Примечательны результаты специальных экспериментов по изучению влияния малых доз алкоголя на непьющих людей, на изменения психических и физиологических функций. Например в соответствующих опытах было установлено, что прием 30 г алкоголя снижал эффективность умственной работы у испытуемых на 12-26 %, более того такое ухудшение отмечалось и в последующие 1-2 дня. Даже самые малые дозы алкоголя ведут к значительному ухудшению качества внимания, а с принятием 30 г число пропусков в чтении текста возрастало в 15 раз, других ошибок - в 2 раза.

Сопоставление объективных показателей умственной работоспособности и субъективного ощущения позволило установить, что прием малых доз (15-30 г) алкоголя здоровыми испытуемыми субъективно приводит к ощущению подъема работоспособности, а между тем объективные показатели свидетельствуют о снижении концентрации внимания, ухудшении мыслительных способностей, качества умозаключений. Речь идет о закономерном ухудшении процесса мышления, в первую очередь - творческого.

Влияние алкоголя на творческие процессы можно проиллюстрировать так: Один из мастеров-шахматистов испытывал на себе действие алкоголя специально, в порядке эксперимента, в двух сеансах одновременной игры на 15 досках. В контрольном сеансе абсолютно трезвый, он выиграл 10 партий, а 5 свел вничью. В экспериментальном, после приема 75 г коньяка, он выиграл только 5 партий, 8 свел вничью, а 2 - проиграл при том же самом составе играющих противников.

Подобное заключение подтверждается самыми различными экспериментами, в которых выяснился целый ряд специфических закономерностей. Например, в одном из экпериментов испытуемым давали принять небольшие дозы алкоголя (от 7 до 60 г), чтобы на фоне их влияния изучить изменения скорости ассоциативных процессов и других показателей мышления - чтения, сложения однозначных чисел. Оказалось, что хотя реакции во многих случаях были своевременными и даже несколько быстрее, однако гораздо чаще, чем в норме - без воздействия алкоголя, однако вероятность ошибки существенно возрастала. Даже незначительное сокращение времени реакции после приема малых доз алкоголя достигается именно за счет снижения качества и правильности совершаемых действий.

Результаты этих исследований позволили выявить следующую закономерность: не существует зоны положительного влияния алкоголя ни на один аспект психической деятельности - наоборот отрицательное влияние даже самых малых доз алкоголя усиливается по мере усложнения характера работы, и отрицательный эффект их приема тем выше, чем более творческой работа является по своему характеру. Малые дозы алкоголя в большей степени отрицательно влияют на результаты творчески активной работы, чем на выполнение простых механических действий.

Отрицательное влияние малых доз алкоголя, вред алкоголя, на процессы внимания и творческую деятельность в целом проявляется не только в период опьянения: они оказывают явно выраженный эффект последействия.
И все же многие убеждены в том, что малые дозы алкоголя “стимулируют” психические функции, повышают психическую работоспособность. Почему это происходит? Да потому, что, как правило, люди субъективно отмечают у себя повышение работоспособности - хотя это не подтверждается никакими экспериментальными данными.

Малые дозы алкоголя оказывают негативное действие не только на память, внимание, мышление, творческий процесс в целом, но также на выполнение простых действий, на процесс координации движений, восприятие и ориентировку. Всего одна выпитая кружка пива (а в зависимости от сорта пива в ней содержится от 1 о до 30 г этанола) заметно замедляет и быстроту мышления. и скорость двигательных реакций. Записи биотоков мозга в это время показывают существенные отклонения от нормы.

После приема 7. 5-10 г алкоголя отмечается непродолжительное ускорение движения - наряду с этим укорочением времени двигательной реакции снижаются качество, точность и соразмерность движений.

Алкоголь отрицательно сказывается и на различных видах восприятия - установлено, что в норме для восприятия слухового и зрительного ощущения требуется 0,19 секунды. После приема 60-100 г алкоголя здоровыми, непьющими людьми время восприятия увеличивается уже до 0,297 секунды, то есть в 1,5 раза, прием даже малых доз алкоголя замедляет восприятие болевых раздражителей. В среднем после приема 60 г алкоголя время восприятия болевых ощущений возрастает почти в 2 раза.

Прием непьющими людьми даже незначительных доз спиртных напитков существенно снижает у них качество, точность, координацию движений, увеличивает время двигательных реакций и время восприятия различных раздражителей. Выраженность таких проявлений связана с количеством принятого алкоголя, концентрацией его в крови.

Существуют некоторые соотношения между концентрацией алкоголя в крови и характером изменений различных физиологических реакций и поведения человека в состоянии алкогольного опьянения.

например при концентрации этанола в крови 0,21-0,4 г/л, у человека отмечается нарушение координации движений. Простейшая пальце-носовая проба (при закрытых глазах нужно коснуться пальцем кончика своего носа) выполняется им с ошибкой, повышается порог болевой чувствительности.

При концентрации алкоголя в крови 0. 41-0. 6 г/л. наступает значительное ухудшение зрительного восприятия. Например отдельные мерцания перестают различаться и воспринимаются человеком как постоянный источник света.

Концентрация алкоголя в крови, равная 0,61--0. 8 г/л. меняет бинокулярность зрения и соответственно пространственную ориентацию. При той же концентрации алкоголя в крови возникает неустойчивость позы в фиксированном положении, например, если сдвинуты вместе пятки, руки вытянуты вперед, голова слегка откинута назад и глаза закрыты. Если концентрация алкоголя в крови повышается до 1,01-1,5 г/ч. нарушения координации всех движений приобретают весьма выраженный характер - испытуемый, например, не может нагнуться, не потеряв устойчивости, не может сразу поднять с пола монету, не совершая при этом ошибочных движений. Все виды восприятия - слухового, зрительного, болевого - существенно замедлены.

При концентрации алкоголя в крови. достигающей 2. 01-3,0 г/л, человек полностью забывает весь период опьянения, не контролирует свое поведение. При концентрации 3. 01-5,0 г/л алкоголя в крови развивается острое алкогольное отравление, сопровождающееся бессознательным состоянием и угрожающее параличом дыхательного центра, ведущего к летальному исходу.

При изучении времени выбора и принятия решения специальными психофизиологическими методами показано. что в нормальных условиях здоровому непьющему человеку для адекватной реакции, организации исполнительной команды и передачи ее двигательным центрам мозга необходимо 100--150 миллисекунд - после принятия 60 г. водки этот срок увеличивается примерно в два раза. Нарушения в центральном звене, объединяющем в единый механизм восприятие и двигательные реакции нервной системы, приводят к увеличению времени принятия решения. Любой творческий процесс складывается из ряда последовательно меняющихся трудовых действий, операции, каждый раз требующих принятия того или иного решения - потеря на каждом из них сотен миллисекунд отрицательно влияет в целом на объем и качество выполняемого труда.

Рассмотренные особенности действия малых доз алкоголя свидетельствуют, что их употребление несовместимо с трудовой деятельностью в условиях современного производства - особенно в случаях, когда необходимо незамедлительное принятие продуманных решений, высокая концентрация и устойчивость внимания, быстрая ориентировка в меняющихся условиях работы. Кроме опьяняющего эффекта практически всегда имеет место токсический эффект определяемый наличием в спиртсодержащих продуктах так называемых сивушных масел.

Существующие промышленные технологии производства спиртных напитков, приготовляемых из этилового спирта, предусматривают такую степень очистки, при которой содержание сивушных масел в напитке минимально. однако полностью избавиться от сивушных масел в промышленном мастабе невозможно. С продуктами домашнего изготовления, получаемыми путем дистилляции ситуация еще более удручающая - содержание сивушных масел доходит до 1,5% из-за невозможности более полной очистки в подавляющем большинстве случаев. Поэтому самогон дает более выраженный токсический эффект, чем те же крепкие спиртные напитки заводского производства.

Как же алкоголь воздействует на человека?
Важнейшее свойство этилового спирта заключается прежде всего в том, что он обладает способностью быстро всасываться в желудочно-кишечном тракте, всасывание начинается фактически уже в ротовой полости. Этот период после приема алкоголя продолжается в течение 1,5 - 2 часов, включая и время распространения его в органах и тканях человеческого организма. Далее наступает период выведения алкоголя и продуктов его обмена из организма - фаза элиминации - при приеме натощак наивысшая концентрация алкоголя в крови появляется через 15- 20 минут, и постепенно 90-92 % дозы окисляется в организме полностью, превращаясь в конечный продукт - воду, углекислый газ, и кислотные продукты окисления этанола.

Окисление алкоголя начинается сразу же после его приема и достигает наибольшей интенсивности в первые 5-6 часов, затем снижается в последующие 6-16 часов, процесс окончательного окисления может длиться до 2 недель при дозе 50-100 г. Приблизительно 90 % принятого алкоголя окисляется в печени под воздействием фермента - алкоголь-дегидрогеназы, оставшиеся 10 % дозы окисляются с участием других ферментных систем и выделяются из организма с выдыхаемым воздухом, потом и мочой. В первые часы после приема концентрация алкоголя в крови превышает его концентрацию в моче, спустя 2,5 - 3 часа наблюдается обратное соотношение, на поздних этапах окисления алкоголь может уже отсутствовать в крови, но еще находиться в моче.

Способность алкоголя быстро всасываться в кровь обусловливает его воздействие практически на все органы, ведь они пронизаны и окружены целой сетью кровеносных сосудов - проникновение алкоголя в те или иные органы или ткани тем больше, чем обильнее ток крови к ним. Кровоснабжение головного мозга в 16 раз превосходит таковое мышц конечностей - насыщение мозга алкоголем происходит значительно быстрее, чем мышц, однако скорость выведения этанола из мозга и спинномозговой жидкости, омывающей головной и спинной мозг, отстает от выведения другими органами и тканями - концентрация в мозговой ткани выше и держится дольше, чем в крови.

Таким образом в первую очередь на прием спиртных напитков реагирует нервная система - такая избирательность воздействия на клетки нервной системы связана с тем, что содержащиеся в них в большом объеме так называемые липиды легко соединяются со спиртом. Алкоголь, проникая в нервные клетки, снижает их реактивность, при этом нарушается деятельность клеток коры больших полушарий, а затем его действие распространяется на клетки подкорковых центров и спинного мозга. При однократном и редком употреблении спиртных напитков эти нарушения носят еще обратимый характер, систематическое же приводит к стойкому и порой необратимому нарушению функций нервных клеток, к их структурному перерождению и гибели. Вследствие угнетения процессов торможения в нервных клетках коры происходит растормаживание подкорковых центров головного мозга - именно этим объясняется столь типичное для картины алкогольного опьянения состояние возбуждения.

Прием алкоголя, воздействуя на нервную систему и нарушая ее функции, вызывает цепную реакцию изменения в деятельности других систем организма, которые по принципу обратной связи, в свою очередь, опосредованно усугубляют первоначально возникшие неблагоприятные последствия.

Поясним это на ряде примеров. Прием алкоголя, воздействуя через центральную нервную систему, опосредованно стимулирует повышенную секрецию желудочного сока - однако, несмотря на повышенное количество выделяемого при этом стенкой желудка сока, он содержит значительно меньше, чем в норме, пищеварительных ферментов, его пищеварительная способность суммарно несколько ниже, чем до воздействия.

Воздействуя на подкорковые центры глубоких структур мозга, алкоголь затрагивает функционирование сосудо-двигательного центра продолговатого мозга, осуществляющего регуляцию, в частности, поверхностных сосудов кожи - после приема алкоголя расширение этих сосудов субъективно воспринимается выпившим человеком как ощущение тепла. Отсюда берет начало бытующее заблуждение о том, что алкоголь обладает согревающим действием - на самом деле эффект обратный - расширение кожных сосудов ведет лишь к повышенной теплоотдаче тела.

Чем сильнее опьянение и в силу этого сильнее токсический эффект алкоголя - тем выше теплоотдача и, следовательно, быстрее начинает понижаться температура тела. Такое расхождение между субъективным восприятием ощущения тепла у выпившего человека и объективно происходящей повышенной теплоотдачей тела может привести к трагическим последствиям: в условиях холодов и мороза можно незаметно заснуть и замерзнуть - что в прочем весьма часто имеет место.

Очень быстро алкоголь проникает в молочные железы. Так, например, после приема кормящей матерью 50 г крепких спиртных напитков содержание алкоголя в молоке достигает 2,5°/о, а у грудного ребенка после кормления содержание алкоголя в крови составляет 0,1. Для хрупкой нервной системы новорожденного такой концентрации алкоголя более чем достаточно, чтобы нанести ей невосстановимые повреждения.

Поступая в организм, в неизменном виде алкоголь выделяется путем дыхания, со слюной и в основном через почки. Фильтруясь из крови через почечные канальцы, алкоголь не только раздражает их, но и усиливает выделение многих ценных и необходимых для нормальной жизнедеятельности организма веществ - в первую очередь электролитов калия, натрия, кальция, магния, что само по себе несет серьезные для организма последствия. Так, при недостатке магния в организме отмечаются раздражительность, дрожание рук, тела, судороги, повышается артериальное давление, избыток натрия ведет к задержке и накоплению в организме жидкости, а недостаток калия пагубно отражается на сердечной деятельности. Прием алкоголя так же сдвигает кислотно-щелочное равновесие крови в сторону кислотности, что приводит к усилению расхода аскорбиновой кислоты, снижению запаса витамина В1 как в крови, так и в мозге.

Алкоголь тормозит активность ферментов, обеспечивающих мышечные сокращения, изменяет энергетический баланс, снижает окисление жирных кислот, тормозит процессы синтеза белков и нарушает обмен кальция в мышечных волокнах. Все это изменяет силу сокращения мышц и энергетические затраты и способствует возникновению мышечной усталости, нарушает метаболизм молочной кислоты и тормозит ее выделение. При той или иной степени почечной недостаточности резко возрастает содержание шлаков в крови, повышается риск возникновения уремии.

Употребление, а тем более злоупотребление спиртными напитками, воздействуя на функции центральной нервной системы, опосредованно приводят к нарушениям всех основных видов обмена - белкового, углеводного, жирового. Характерно, что при этом специфические нарушения имеют место в функционировании систем организма, таких, как сердечно-сосудистая, нервная, выделительная, иммунная, эндокринная и отдельных органов.

При регулярном приеме спиртных напитков промежуточный продукт окисления алкоголя (ацетальдегид) может приводить и к образованию специфических веществ типа морфина, способствуя, таким образом, формированию зависимости аналогичной наркотической зависимости - болезненного влечения к алкоголю, лежащего в основе хронического алкоголизма.

Страдающие хроническим алкоголизмом больные часто жалуются на периодически возникающую боль в области сердца - это связано со специфическими изменениями в мышце сердца у большинства больных. Под влиянием алкоголя сердечная мышца перерождается, измененные стенки сердца теряют свою упругость, становятся дряблыми и не могут противостоять давлению крови: сердце увеличивается в размерах, полости его расширяются. таким образом постепенно уменьшается работоспособность мышцы сердца, нарушается кровообращение. появляются сердцебиения, одышка, в кашель, общая слабость, в отеки, нарушения кровообращения способствуют возникновению хронической ишемической болезни сердца. Расширяются мелкие сосуды, кожные покровы приобретают синюшно-багровую окраску на лице. при хронической алкогольной интоксикации изменяются стенки сосудов, что приводит к склерозу сосудов сердца и мозга. Нарушениями сердечной деятельности и кровообращения обусловлено и столь частое у больных алкоголизмом повышение артериального давления, гипертонические кризы, угрожающие кровоизлиянием в мозг и последующим за ним параличом различной степени тяжести.

Злоупотребление алкоголем также приводит к воспалительным изменениям в почках, нарушению минерального обмена, образованию камней. Особенно часто поражается печень, которая увеличивается в объеме, в клетках ее откладывается жир, печеночная ткань постепенно перерождается.

О поражении печени у больного алкоголизмом свидетельствует боль, тяжесть в правом подреберье, тошнота - развивающийся гепатит может в дальнейшем перейти в еще более тяжелое заболевание, чаще всего заканчивающееся смертью больного от цирроза печени - хронический алкоголизм нередко является его причиной.

Раздражающее действие спиртных напитков на слизистые оболочки и последствия интенсивного курения обусловливают часто встречающиеся воспалительные процессы в глотке, нередко с поражением голосовых связок. У больных алкоголизмом, как правило, сиплый и грубый голос, нередко наблюдается рак гортани, из-за нарушения кровообращения в легких развиваются застойные явления, а эластичность легочной ткани значительно уменьшается. Такие люди чаще, чем люди непьющие, страдают хроническими бронхитами, воспалением легких, эмфиземой.

Систематическое злоупотребление алкоголем не только значительно облегчает заражение туберкулезом и венерическими болезнями, но и существенно утяжеляет течение их - в первую очередь из-за резкого ослабления на почве пьянства защитных сил организма. Это болезни людей, не соблюдающих правила личной гигиены, злоупотребляющих спиртными напитками. Заражение венерическими болезнями в 9 случаях из 10 происходит в состоянии опьянения.

При систематическом пьянстве и алкоголизме выраженные изменения наступают не только в центральной, но и в периферической нервной системе. Многие больные испытывают неприятные ощущения в кончиках пальцев рук и ног, чувство онемения и покалывания в них. При длительном злоупотреблении алкоголем могут развиться параличи конечностей. Воспалительные изменения межреберных, седалищного и других нервов приводят к тяжелым последствиям - невралгиям, невритам, сопровождающимся постоянными болями, ограничением движений. Пьющий становится практически инвалидом.

Все это обусловливает повышенную чувствительность к простудным и инфекционным болезням, протекающим у больных к тому же значительно тяжелее, чем у непьющих людей,- с выраженными и затяжными осложнениями. Тяжесть и выраженность заболеваний внутренних органов и нервной системы обнаруживают прямую зависимость от продолжительности алкоголизации, стадии и темпа течения алкоголизма. Развитие нарушений начинается уже на самых ранних этапах злоупотребления спиртными напитками, а их частота, выраженность возрастают с увеличением интенсивности, продолжительности злоупотребления алкоголем и тяжести хронического алкоголизма.

Известно, что у больных алкоголизмом III стадии в 1,9 раза чаще, чем при II стадии, встречаются заболевания внутренних органов, а те или иные симптомы поражения головного, спинного мозга и периферических нервов отмечены почти у всех больных алкоголизмом. Частота заболеваний, вызываемых алкоголем, возрастает в 4 раза уже при двукратном увеличении потребления спиртных напитков. По данным зарубежных исследователей, у лиц, злоупотребляющих спиртными напитками, в 60 % случаев отмечается воспаление поджелудочной железы, в 26-83 - кардиомиопатии, в 15-20 - туберкулез, в 10-20 % - гастрит и пептические язвы желудка.

Алкоголизм - нередкая причина смерти больных. Смертность больных алкоголизмом почти в 2 раза выше, чем у людей, не употребляющих спиртные напитки. Среди причин смертности населения алкоголизм и связанные с ним заболевания занимают третье место, уступая только болезням сердечно-сосудистой системы и злокачественным опухолям. Таким образом, алкоголизм и сам по себе служит непосредственной причиной смерти или ускоряет ее наступление: пьяницы и алкоголики, как правило, не доживают до преклонного возраста, умирая в трудоспособном возрасте, сокращают продолжительность своей жизни на 10-12 лет. Так, отечественные специалисты по судебной медицине считают, что факт алкогольной интоксикации имеет место в 2/3 случаев насильственной и скоропостижной смерти. При этом достаточно четко прослеживается связь между частотой таких видов смерти и тяжестью опьянения. Наиболее легкие проявления алкогольной интоксикации отмечены в 6,4 % несчастных случаев, средняя и тяжелая степень опьянения - в 20,2, а тяжелое отравление алкоголем - в 45,9 % случаев.

Одной из непосредственных причин смерти больных алкоголизмом являются самоубийства, совершаемые в состоянии опьянения или похмелья. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) 12-21 % больных алкоголизмом предпринимают попытки к самоубийству, а 2,8-8 % кончают жизнь самоубийством. Но разве не самоубийственно систематическое пьянство, ведущее к гибели в результате болезней и травм, ведь печальный вклад алкоголя в различные виды травматизма весьма показателен.

Наконец, пьянство и алкоголизм не только подрывают здоровье пьющего, но и уродуют душу, его нравственность. Морально-этическая, интеллектуальная деградация приводит к тому, что пьяница и больной алкоголизмом пренебрегают самыми элементарными, известными с детства правилами санитарно-гигиенического поведения. А это чревато последствиями уже не только для них, но и для окружающих.

Таким образом, тяжесть последствий употребления, а тем более злоупотребления спиртными напитками лично для пьющего всегда велика. Их диапазон обширен: от сокращения продолжительности жизни пьющего, повышения риска несчастного случая или попытки к самоубийству, а также формирования выраженных заболеваний внутренних органов, ведущих к частой временной либо полной утрате трудоспособности, до ярко выраженных изменений личности, утраты профессиональных навыков, снижения социального положения больных. Тяжесть таких последствий прямо пропорциональна давности заболевания алкоголизмом, степени его выраженности в последовательности стадий развития.

В то же время у ряда лиц, страдающих хроническим алкоголизмом, до определенной поры признаки алкогольного поражения внутренних органов могут отсутствовать.
95% больных алкоголизмом страдают алкогольным гастритом. Гастрит - это поражение слизистой оболочки желудка. Для него характерны нарушения функции желудка с такими проявлениями, как боль, тяжесть в подложечной области, плохой аппетит, неприятные запахи изо рта. тошнота, рвота, расстройство стула, похудание. Секреция желудка может изменяться самым различным образом: от значительного увеличения до резкого ухудшения. Нередко алкогольный гастрит предваряет развитие еще более серьезного и опасною заболевания, каким является язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.

Алкогольная полиневропатия, или, как раньше называли, полиневрит - это своеобразная болезнь, которая развивается у люден, злоупотребляющих длительное время алкоголем. Название “поли” означает множественное, “неврит” - воспаление нервов. Под влиянием хронического воздействия алкоголя на периферические нервы происходит их дегенерация. Все органы, и в том числе мышцы, действуют, как известно, по “приказу” нервной системы и под влиянием импульсов, которые проходят по нервным волокнам, а при полиневрите эти волокна как раз и претерпевают глубочайшие изменения вплоть до полной гибели. Соответственно этому та часть мышц и органов, которая иннервировалась пораженными нервами, теряет пли же резко ослабляет свою функцию. Данное заболевание наблюдается примерно у 1/3 больных алкоголизмом преимущественно на ею поздних этапах.

У лиц, страдающих алкогольным полиневритом, возникают всевозможные неприятные явления: “мурашки”, онемение, стягивание мышц (особенно нижних конечностей), всевозможные боли - тянущие, жгучие, колющие; отмечается резкая слабость в конечностях - ноги становятся как ватные. Нередко появляются судороги вследствие спазма определенной группы мышц.

Каждый видел в руках врача-невропатолога специальный молоточек. Всем знакома картина, как невропатологи проверяют сухожильные рефлексы, постукивая молоточком по определенным точкам, где ближе подходят нервы. В норме под влиянием таких ударов возникает раздражение нерва, что приводит к сокращению иннервируемой им группы мышц, и нога соответственно вздрагивает. У алкоголиков при поколачивании молоточком тех же участков подобных сокращений мышц не происходит, потому что нервы, питающие эти группы мышц, как бы вышли из строя, атрофировались и не проводят импульсов.

Особое место занимают сексуальные нарушения при алкоголизме, носящие чрезвычайно сложный характер. В основном они связаны с тем, что под влиянием хронической интоксикации алкоголем происходит грубейшие изменения гипофиза, надпочечников и половых желез. Происходит резкое снижение активности мужских гормонов и резко падает их производство. С другой стороны, в появлении сексуального расстройств имеют огромное значение общебиологические и микросоциальные условия: нарушение супружеских взаимоотношений, изменение социального и семейного положения и т.

Продолжительность жизни в РФ крайне низкая в сравнении с европейскими странами. Крайне высока разность продолжительности жизни между мужчинами и женщинами. Короткая продолжительность жизни обеспечивается высокой смертностью от хронических неинфекционных заболеваний.

Поделитесь работой в социальных сетях

Если эта работа Вам не подошла внизу страницы есть список похожих работ. Так же Вы можете воспользоваться кнопкой поиск

Тема: Алкоголь как фактор риска хронических неинфекционных заболеваний

Слайд 2

Неинфекционные заболевания, известные также как хронические болезни, не передаются от человека человеку. Они имеют длительную продолжительность и, как правило, медленно прогрессируют.

Слайд 3

Слайд 4

Общий коэффициент смертности в 2010 г. составил 14,2, что остается в 1,3 раза выше, чем в «новых» странах евросоюза и в 1,5 раза выше, чем в «старых» странах евросоюза. При этом обращает на себя внимание, тот факт, что смертность в России в 1986 г. была ниже, чем в «новых» странах евросоюза, и такой же как в «старых» странах. Общий коэффициент равнялся 10,5.

В настоящее время актуальна проблема высокой смертности в РФ от ХНИЗ. Причем высока смертность работоспособного населения среднего возраста, что приносит существенный экономический ущерб.

Так, на лиц, не достигших возраста 60 лет, в Российской Федерации приходится 39,7% всех смертей.

Суммарный экономический ущерб только от болезней системы кровообращения составляет около 1 трлн. руб. в год.

Слайд 5

Видовая продолжительность жизни человека, скорее всего, рассчитана на 120-130 лет

От чего зависит продолжительность жизни человека? 60% - это образ жизни человека, 20% - экология, 10% - генетика, и 10% - уровень медицинского обслуживания.

Слайд 6

Концепция факторов риска стала научной основой профилактики ХНИЗ - первопричины этих заболеваний неизвестны, однако выявлены факторы способствующие их развитию и прогрессированию.

Факторы риска заболеваний это факторы, увеличивающие вероятность возникновения того или иного заболевания.

Слайд 7

Министерство здравоохранения РФ представило данные о вкладе различных факторов риска в смертность населения РФ. Вклад алкоголя составляет 11,9%, что находится практически на одном уровне с низким потреблением овощей и фруктов, ожирением и низкой физической активностью.

Слайд 8

Особенности образа жизни жителей РФ характеризуются тем, что такие факторы риска, как алкоголь, табак, несбалансированное питание, избыточное питание являются общенациональными проблемами. Так с 1990 года потребление учтенного алкоголя выросло в 1,8 раза. В 2006 году зарегистрировано 2,3 млн больных алкоголизмом, под наблюдением 0,5 млн злоупотребляющих алкоголем.

Слайд 9

Среднедушевое употребление алкогольной продукции в РФ в пересчете на абсолютный алкоголь (литров этилового спирта в год) в 2005-2007 гг составило 16,2 литра в год на человека.

ВОЗ оценивает ситуацию как опасную при 8 литрах в год среднедушевого потребления алкоголя, при 12 литрах изменяется генофонд нации, нация начинает вымирать.

Слайд 10

Установлено, что производство этилового спирта из пищевого сырья и число умерших в России очень тесно взаимосвязано.

Слайд 11

Алкоголизация подростков приняла колоссальные масштабы в России, она наносит огромный ущерб как им самим, так и российскому обществу в целом.

По данным общероссийского опроса молодежи, проведенного Минобразования России по репрезентативной выборке в 2002 г., алкогольные напитки (включая пиво) потребляют 80,8% подростков и молодежи. Доля потребляющих спиртные напитки (в основном пиво) резко возрастает в 1314-летнем возрасте.

В современной России чрезвычайно высок процент молодежи принимающей слабоалкогольные напитки: 33% юноши и 20% девушки.

Слайд 12

Спиртные напитки известны очень давно. Человечество знакомо с вином и пивом не менее пяти-семи тысяч лет и ровно столько же с последствиями его употребления. Археологи находят подтверждения того, что 12 тысяч лет назад уже умели изготавливать пиво.

На протяжении тысячелетий случались попытки и найти приемлемую меру пития, и оправдать собственное пьянство, и полностью запретить спиртное.

Слайд 13

Типы алкогольных напитков

Естественное брожение

Вино, пиво, медовуха
- Красные вина брожение пульпы
- Белые вина брожение сока

Продукты дистилляции

Однократная
- Самогон
Двухкратная
- Конъяк, брэнди,виски, текила
Трехкратная или непрерывная
- Водка

Смешанные

Крепленые вина (херес, портвейн, мадейра)
- Коктейли
- Смеси разных спиртных напитков

Слайд 14

Существует несколько культур употребеления спиртных напитков.

Винные культуры частое потребление

Юг Европы, Средиземноморье

Пивные культуры частое потребление

Центральная Европа

Водочные культуры ударное потребление

Северная Европа

Слайд 15

"Северный" стиль употребления алкоголя - потребление алкоголя преимущественно в виде крепких напитков (водка, самогон) единовременными большими дозами («залпом», «единым духом»).

Для стран с северным стилем потребления алкоголя - России, (а в недавнем прошлом - Швеции) свойственна тяжёлая алкогольная ситуация, характеризующаяся распространённостью алкоголизма среди населения, высокой заболеваемостью и смертностью, обусловленной алкоголем.

Слайд 16

В организме за превращение спирта в уксус (уксусную кислоту) отвечают два фермента: спиртовая алкогольдегидрогеназа и ацетальдегидрогеназа. Первая вырабатывается печенью в большом количестве. В процессе преобразования спирта в уксусную кислоту возникает промежуточное вещество, для расщепления которого и нужен второй фермент. Это промежуточное вещество ацетальдегид , и он очень токсичен. Но и здесь нас спасает природа. Фермент для расщепления ацетальдегида есть не только в печени, но во всех тканях организма, и он быстро обращает ядовитый ацетальдегид в безвредную уксусную кислоту. В результате нормального процесса обмена веществ уксусная кислота превращается в двуокись углерода и воду, выделяя при этом семь калорий на грамм спирта, которые расходуются или накапливаются в организме.

Слайд 17

Часто алкоголь употребляют, чтобы «отдохнуть», почувствовать себя легко и свободно. Отсюда и происходит величайшее заблуждение человека, что спиртные напитки являются своеобразным стимулятором. Однако в действительности все наоборот. Работа нервной системы человека основывается на двух сбалансированных процессах: возбуждении и торможении. Алкоголь это натуральный яд, который влияет на процесс торможения. Поэтому человеку, находящемуся «под градусом», кажется, что он преодолел смущение и скучную рациональность, что теперь ничто не мешает ему отдыхать и веселиться. Но даже при самой маленькой концентрации алкоголя в крови его влияние на кору головного мозга колоссально. Это проявляется в угнетении центров, отвечающих за управление поведением. Вследствие этого человек больше не может адекватно оценивать свои поступки и делает даже то, на что никогда бы не отважился в трезвом сознании. По мере того, как концентрация алкоголя в организме увеличивает, тормозные процессы все больше угнетаются.

Кроме того, подавление активности многочисленных центров центральной нервной системы приводит к снижению чувствительности к боли - анальгезирующему эффекту.

Слайд 18

При хронической интоксикации алкоголь замедляет циркуляцию крови в сосудах мозга, приводя к постоянному кислородному голоданию его клеток, в результате чего наступает ослабление памяти и медленная психическая деградация. В сосудах развиваются ранние склеротические изменения, и возрастает риск кровоизлияния в мозг. Так как мозг питается за счет широкой кровеносной сетки, то нейроны начинают испытывать кислородное голодание. Это проявляется в виде головных болей, общей вялости организма и неспособности остановить свое внимание на чем-либо. Алкоголь разрушает связи между нервными клетками мозга, вырабатывая в них потребность в алкоголе и алкогольную зависимость.

Если алкогольная интоксикация носит регулярный характер, это приводит к необратимым процессам в мозге. Если посмотреть на мозг алкоголика, в нем заметны ярко выраженные физические изменения: извилины становятся очень тонкими, а полушария постепенно уменьшаются в размерах. К сожалению, эти процессы носят необратимый характер, и даже после длительного воздержания от алкоголя мозг не придет к изначальному состоянию, а нервные клетки не восстановятся. Более того, систематическое употребление алкоголя может стать первопричиной психических заболеваний в будущем.

Слайд 19

Алкоголь и пищеварительная система

Учитывая, что 95% всего поступающего в организм алкоголя обезвреживается в печени, ясно, что этот орган страдает от алкоголя больше всего: возникает жировая болезнь печени (стеатоз), затем воспалительный процесс (гепатит), а затем и рубцовое перерождение (цирроз).

Первый этап: жировая болезнь печени стеатоз

Это заболевание развивается практически у всех любителей алкоголя. Этиловый спирт провоцирует превращение жирных кислот в жиры и накопление их в печени. При стеатозе у человека иногда наблюдаются тяжесть в животе, боли в области печени, слабость, тошнота, потеря аппетита, хуже переваривается жирная пища.

Но часто стеатоз протекает бессимптомно, и выпивающий человек не догадывается, что его печень начинает разрушаться. Если совсем перестать употреблять алкоголь на этом этапе, функции печени могут восстановиться полностью.

Второй этап: алкогольный гепатит

Если воздействие алкоголя продолжается, в печени начинается воспалительный процесс гепатит. Печень увеличивается в размере, а часть ее клеток гибнет. Основные симптомы алкогольного гепатита боль в животе, пожелтение кожи и белков глаз, тошнота, хроническая усталость, температура и потеря аппетита. При тяжелом течении алкогольного гепатита гибнет до четверти любителей алкоголя. Но у тех, кто вовремя перестал выпивать и начал лечение, в 10-20% случаев наблюдается выздоровление печени.

Третий этап: цирроз

Если воспалительные процессы в печени продолжаются длительное время, они приводят к возникновению в ней рубцовой ткани и постепенной утрате рабочих функций. На раннем этапе цирроза человек будет чувствовать себя слабым и усталым, у него появятся кожный зуд и покраснения, потеря веса, бессонница и боли в животе. Запущенная стадия цирроза характеризуется выпадением волос и появлением кровоизлияний под кожей, отеками, кровавой рвотой и поносом, желтухой, потерей веса и даже нарушениями психики. Повреждения печени при циррозе необратимы, и если они развиваются и дальше, человек погибает.

Смерть от цирроза основная причина гибели от последствий употребления алкоголя. Но отказ от спиртного даже при начавшем развиваться циррозе позволит сохранить оставшиеся здоровые участки печени и продлить человеку жизнь.

Слайд 20

Отчет ВОЗ о состоянии здоровья в мире (2004):

доля цирроза печени в структуре смертности от болезней системы пищеварения составляет 40%
цирроз печени девятая по частоте причина смерти населения Земли
в России от цирроза печени в 2002 г. умерло 37 426 человек

Слайд 21

Постоянное воздействие алкоголя на стенку тонкого кишечника приводит к изменению структуры клеток, они теряют способность полноценно всасывать питательные вещества и минеральные компоненты, что заканчивается истощением организма алкоголика. Пьющий пренебрегает едой ради пьянства. Возникает постоянное воспаление желудка и позже кишечника с повышенным риском появления язвы. Алкоголь подавляет продукцию муцина, выполняющего защитную функцию по отношению к слизистой желудка, что также приводит к возникновению язвенной болезни.

Больные, страдающие алкоголизмом, в 10 раз больше подвержены вероятности заболеть диабетом, чем непьющие: алкоголь разрушает поджелудочную железу орган, продуцирующий инсулин, и глубоко извращает обмен веществ.

Слайд 22

Алкоголь и сердечно-сосудистая система

Несмотря на то, что алкоголь в малых дозах обладает позитивными эффектами на сердечно-сосудистую систему, злоупотребление алкоголем вызывает повышение уровня холестерина в крови, стойкое повышение артериального давления и истощение миокарда.

Слайд 23

Алкоголь угнетает продукцию тромбоцитов, а также белых и красных кровяных телец. Итог: малокровие, инфекции, кровотечения.

Слайд 24

Алкоголь и беременность

Употребление алкоголя женщиной во время беременности значительно повышает риск невынашивания, рождения маловесных детей, а в наиболее тяжелых случаях - развитию фетального алкогольного синдрома. Так называют болезнь плода, обусловленную внутриутробным алкогольным повреждением. Этот синдром характеризуется специфическими аномалиями лица, отставанием в физическом и умственном развитии, поведенческими отклонениями, поражением сердца и других органов. Для развития Фетального синдрома необходимо, чтоб женщина выпивала 30 г спирта ежедневно, однако в отдельных случаях эта доза снижается до 3-5 г/сутки

Слайд 25

Алкоголизм - что это?

Слайд 26

Алкоголизм в социальном смысле неумеренное употребление спиртных напитков, приводящее к нарушениям норм поведения в быту, обществе, в сфере трудовой деятельности, а в масштабах страны к заметному ущербу для здоровья и благосостояния населения, а также экономическим потерям

Алкоголизм в медицинском смысле болезнь, относящаяся к группе токсикомании (пристрастие к этиловому спирту).

Алкоголизм - это неодолимое (болезненное) влечение к алкоголю, связанное с психической и физической зависимостью от него и как следствие с постоянным или периодическим его употреблением, приводящим к психическим и физическим расстройствам, а также личностным изменениям, т. е. признакам, свойственным прогредиентным психическим болезням.

Слайд 27

Первая стадия алкоголизма

симптом исчезновения рвоты в выраженном опьянении
потеря количественного контроля, приводящая к употреблению больших доз спиртного и выраженному и даже тяжелому опьянению
забывание отдельных событий, происходивших накануне, во время выпивки
потребность во все возрастающих дозах алкоголя для достижения выраженного опьянения симптом повышения толерантности. Появляется способность к частому (до нескольких раз в неделю и даже на протяжении нескольких дней) употреблению алкоголя в значительных дозах без отвращения к нему. Это свидетельствует о переходе от эпизодического к систематическому пьянству

Первая стадия алкогольной токсикомании чаще продолжается от 3 до 6 лет

Слайд 28

Вторая стадия алкоголизма

Большая часть больные начинают пить ежедневно и пьют месяцами

У других появляются псевдозапои продолжительностью от 3 4 до 7 10 дней и более с обычно непродолжительным перерывом. К перерывам обычно вынуждают семейные, служебные или денежные обстоятельства при сохранившемся влечении к спиртному и физической возможности продолжать пьянство.

Кроме того:

появление абстинентного похмельного синдрома
больной выпивает в кругу случайных людей или в одиночку, тайком
острая алкогольная интоксикация все чаще сопровождается раздражительностью, придирчивостью, недовольством, назойливостью, легко переходящими в злобу с агрессивными поступками
повышенная подвижность опьяневшего и нередко полное отсутствие сонливости, сон наступает лишь после дополнительных приемов алкоголя
амнезия опьянения
наивысшая толерантность к алкоголю

Длительность второй стадии алкоголизма колеблется от 7 10 до 15 20 лет.

Слайд 29

Третья стадия алкоголизма

Снижение толерантности к алкоголю
Запои не зависят от ситуационных факторов, а возникают на фоне спонтанного изменения физического или психического самочувствия
Слабость, разбитость, вегетативно-сосудистые нарушения, напоминающие картину абстинентного синдрома
депрессивные расстройства

больной находится почти непрерывно в состоянии тяжелого опьянения.

нарастает ухудшение соматического состояния: резкая слабость, потливость, падение артериального давления, нарушения сердечного ритма и дыхания, одышка, анорексия, рвота, похудание;

неврологические расстройства: головокружения, нарушение координации движений, нарушение речи, тремор, снижение мышечного тонуса, судороги конечностей.

Запои длятся около недели; могут быть припадки по типу эпилепсии.

Слайд 30

Таким образом, алкоголь оказывает отрицательное влияние практически на все важнейшие системы организма, приводя к развитию хронических неинфекционных заболеваний.

Слайд 31

Будьте здоровы!

Другие похожие работы, которые могут вас заинтересовать.вшм>
5845.		Нерациональное питание как фактор риска хронических неинфекционных заболеваний	26.55 KB
	Ежегодно в мире от неинфекционных заболеваний НИЗ умирает более 36 миллионов человек что составляет часть жителей России. Наибольшую тревогу вызывает тот факт что погибают люди трудоспособного возраста.
20251.		Теоретический аспект факторов риска и профессиональных заболеваний	409.9 KB
	Причины факторы симптомы профессиональных заболеваний медицинских работников. Оценить уровень знаний и умений медицинских сестер по соблюдению личной безопасности на рабочем месте. Проанализировать частоту и характер заболеваний медицинских сестер стоматологической клиники Стомакс. Причины факторы симптомы профессиональных заболеваний медицинских работников Охрана труда медицинских работников как система обеспечения безопасности жизни и здоровья в процессе производства медицинских услуг должна включать в себя...
5847.		Питание при хронических заболеваениях	16.02 KB
	Здоровое питание призвано не только замедлять прогрессирование хронической соматической патологии, но и препятствовать возникновению целого ряда алиментарно-зависимых хронических заболеваний: сердечно-сосудистой патологии, сахарном диабете, ожирении и т.д.
19627.		Менеджмент риска	88.17 KB
	Риски как неотъемлемый элемент предпринимательской деятельности. Сущность предпринимательского риска и условие его возникновения. Классификация предпринимательских рисков. Функции предпринимательского риска.
615.		Концепция приемлимого (допустимого) риска	206.23 KB
	Концепция приемлимого допустимого риска Традиционная техника безопасности базировалась на категорическом требовании обеспечить полную безопасность не допустить никаких аварии.В современных условиях от тезиса абсолютной безопасности перешли к концепции допустимого приемлемого риска суть которой в стремлении к такой малой безопасности которую приемлет общество в данный период времени.9 показан упрощенный пример определения приемлемого риска. Определение приемлемого риска Суммарный риск имеет минимум при определённом соотношении...
14361.		ФАКТОРЫ РИСКА ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ИНФИЦИРОВАНИЯ АКУШЕРКИ	177.24 KB
	Анализ мероприятий по профилактике профессиональных заболеваний в акушерских стационарах. Задачи: провести аналитический обзор литературных источников по проблеме профессиональных заболеваний акушерок; разработать и апробировать анкеты определяющие наиболее частые причины производственного травматизма и внутрибольничного инфицирования акушерок; провести анализ статистики и динамики профессиональной заболеваемости по ЛПУ;...
19263.		Сущность и причины возникновения экономического риска	28.66 KB
	Экономический риск классики рассматривают либо как возмещение возможного дохода вследствие принятого решения, либо как получение убытков (наступления неблагоприятных последствий) вследствие реализации неудачного решения. Они понимали экономический риск только как возможный ущерб вследствие экономического действия. Экономисты определяют риск, как математическое ожидание потерь.
18167.		Оценка экологического риска от строящегося объекта	1.05 MB
	Кроме упомянутых причин отрицательного влияния для находящуюся вокруг сферу возле сооружении и эксплуатации проектируемых тем типично шумовое действие для биокомплекса. Заключение данных проблем в увязке с национальным прогнозом для складе единых инженерно-природоохранных исследований с учетом личных оценок влияний дозволяет в комплексе принять решение трудности нормативного капиталом находящейся вокруг сферы и доказать приемлемость встреченных предназначенных выводов с природной точки позиции. Природоохранное подтверждение проектируемой...
21730.		Рейтинговые системы оценки кредитного риска	46.1 KB
	Одновременно российский опыт построения рейтинговых систем оценки кредитного риска корпоративного заемщика к сожалению не имеет достаточного теоретического обоснования что обуславливает потребность в исследовании комплекса проблем теоретико-методического характера для создания новых моделей оценки кредитного риска их апробации и верификации в реальных условиях. Теоретические вопросы сущности кредитного риска факторов его определяющих рейтинговой системы оценки кредитного риска нашли отражение в исследованиях российских ученых:...
8240.		МЕТОДОЛОГИЯ ОЦЕНКИ РИСКА ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ	79.56 KB
	Учебная цель Овладеть теоретическими основами и общей схемой оценки риска от влияния факторов окружающей среды на здоровье населения. Основные понятия которые используются в методологии оценки риска. Основные этапы методологии оценки риска.

Алкоголизм – фактор риска

Вот список из девяти факторов, повышающих риск развития алкоголизма:

1. Тяжелые запои.

2. Слабая реакция на алкоголь.

3. Употребление алкоголя в раннем возрасте.

4. Наличие психологических проблем.

5. Издевательства или детская травма.

6. Свободный доступ к алкоголю.

7. Наличие алкоголика в семье.

8. Быть мужчиной.

Мужчины страдают алкоголизмом в 2 раза чаще, чем женщины.

9. Личностные характеристики:

низкая терпимость к фрустрации;
склонность к агрессии или трудности с импульсивным контролем;
необходимость в чрезмерном количестве похвалы;
чувство неуверенности в себе;
чрезмерный перфекционизм.

Алкоголь влияет на все процессы в организме, и нам пока неизвестны границы его воздействия. Этот процесс чрезвычайно сложен. Существует двенадцать факторов риска для здоровья, связанных с хроническим алкоголизмом.

Анемия

Алкоголизм может вызвать критическое снижение в крови уровня красных кровяных телец, являющихся переносчиками кислорода. Это состояние называется «анемия» и, в свою очередь, может вызвать целый ряд симптомов, включая хроническую утомляемость, одышку и головокружение.

Постоянное употребление алкоголя увеличивает риск развития рака. Как считают ученые, риск развития данного заболевания повышается, когда организм перерабатывает алкоголь в альдегид уксусной кислоты, сильный канцероген. При злоупотреблении алкоголем злокачественная опухоль может поражать такие области, как ротовая полость, глотка (гортань), дыхательное горло (голосовой аппарат), пищевод, печень, область груди, а также толстого и прямого кишечника. Еще больше риск развития рака повышается у тех, кто не только много пьет, но и курит.

Заболевания сердечно-сосудистой системы

Часто употребление алкоголя, а особенно в чрезмерном количестве, приводит к тому, что тромбоциты собираются в группы, образуя тромбы, что может спровоцировать инфаркт или сердечный приступ. В ходе важного исследования, проведенного в 2005 г., ученые из Гарварда выяснили, что в результате неумеренного потребления алкоголя риск смерти среди людей, ранее переживших инфаркт, повышается вдвое.

Кроме того, алкоголизм может привести к возникновению кардиомиопатии, смертельно опасной болезни, при которой сердечная мышца ослабевает и атрофируется. Также это приводит к нарушению сердечного ритма, например, к мерцанию предсердий и желудочков. Мерцание предсердий, при котором сокращение верхних камер сердца (предсердий) и становится хаотичным и может вызвать образование ромбов и, как следствие, сердечный приступ. Мерцание желудочков вызывает беспорядочное сокращение основных насосных камер сердца (желудочков). В результате наступает почти мгновенная потеря сознания, а затем, в отсутствие немедленного врачебного вмешательства, мгновенная смерть.

Цирроз

Алкоголь – это яд для клеток печени, и многих людей, злоупотребляющих алкоголем, развивается цирроз, иногда со смертельным исходом. При циррозе печень покрывается рубцами до такой степени, что перестает функционировать. Но предугадать, у кого из пьющих людей, может появиться цирроз. Некоторые люди пьют непомерно много и при этом цирроза у них не возникает. Другие же пьют значительно меньше и страдают от этого заболевания.

Слабоумие

С возрастом мозг человека уменьшается, в среднем со скоростью 1,9% в десять лет. Это нормальное явление. Но алкоголизм ускоряет сокращение некоторых ключевых отделов мозга. Это может привести к потере памяти и другим проявлениям слабоумия.

Также алкоголизм может привести к возникновению незначительных, но подрывающих здоровье нарушений способностей мозга к планированию, рассуждению, решению проблем и выполнению других задач исполнительной функции мозга, то есть способностей высокого порядка, которые позволяют нам максимально задействовать свои функции человеческого существа.

Помимо этого «неспецифического» слабоумия, являющегося следствием атрофии головного мозга, алкоголизм может привести к настолько сильному дефициту питательных веществ, что это станет причиной и других форм слабоумия.

Депрессия

Давно известно, что алкоголизм часто сопровождается депрессией. Но до сих пор ведутся споры о том, что возникает в первую очередь, депрессия или алкоголизм? Одна из теорий гласит, что люди, страдающие от депрессии, используют алкоголь, чтобы «вылечиться», то есть облегчить свои эмоциональные переживания. Но крупномасштабное исследование, проведенное в Новой Зеландии, доказало, что все происходит наоборот: алкоголизм приводит к возникновению депрессии.

Исследование также показало, что уровень депрессии снижается, когда человек, злоупотребляющий алкоголем, прекращает пить.

Эпилептические припадки

Алкоголизм может стать причиной развития такого заболевания, как эпилепсия, а также спровоцировать эпилептические припадки, даже у людей, не страдающих от эпилепсии. Кроме того, злоупотребление спиртными напитками может снизить эффективность препаратов, предназначенных для прекращения судорог.

Подагра

Подагра – это болезненное состояние, вызванное образованием кристаллов мочевой кислоты в суставах. Хотя это заболевание часто является наследственным, алкоголь и другие пищевые факторы также оказывают определенный на эффект на развитие подагры. Считается, что алкоголь обостряет проявления уже имеющегося заболевания.

Высокое кровяное давление

Алкоголь может вызвать нарушения симпатической нервной системы, которая, помимо прочего, управляет сужением и расширением кровяных сосудов в ответ на стресс, изменения температуры, физическую нагрузку и так далее. Алкоголизм – а особенно, хронический – часто становится причиной повышения кровяного давления. С течением времени, данный эффект становится постоянным. Высокое кровяное давление приводит к возникновению многих других проблем со здоровьем, включая заболевания почек, сердца, в том числе может вызвать сердечный приступ.

Инфекционные заболевания

Злоупотребление алкоголем подавляет иммунную систему, открывая «лазейку» инфекциям, таким как туберкулез, пневмония, ВИЧ/СПИД и другим заболеваниям, передаваемым половым путем (при этом некоторые из них приводят к бесплодию), Кроме того, сильно пьющие люди чаще занимаются небезопасным сексом. Люди, злоупотребляющие спиртными напитками, в три раза чаще заражаются болезнями, которые передаются половым путем.

Повреждение нервов

Злоупотребление алкоголем может стать причиной такой формы повреждения нервов, как алкогольная нейропатия, которая может проявляться в форме болезненных покалываний или онемения в конечностях, а также мышечной слабости, недержания, запоров, эректильной дисфункции и других проблем. Алкогольная нейропатия возникает вследствие того, что алкоголь действует на нервные клетки как яд, или вследствие дефицита питательных веществ в организме, свойственного пьющим людям с нарушенной функцией нервной системы.

Панкреатит

Помимо раздражения желудка (гастрита), алкоголизм может стать причиной панкреатита. Хронический панкреатит нарушает процессы пищеварения, вызывая острую желудочную боль и непрекращающуюся диарею. И это заболевание неизлечимо. В некоторых случаях к развитию хронического панкреатита приводят камни в желчном пузыре, но около 60% случаев заболевания происходят вследствие злоупотребления алкоголем.

Алкоголизм

Алкоголик – не просто любитель выпить. Так называют человека, который страдает от алкоголизма – зависимости организма от поступления в него спиртных напитков.

Что такое алкоголизм?

Алкоголизм – это хроническое заболевание, которое может длиться годами и даже десятилетиями. Страдающие им люди фактически одержимы алкоголем и не могут контролировать количество употребляемого, даже если это вызывает серьезные проблемы дома или на работе.

Существует миф о том, что употребление умеренного количества спиртных напитков не вызывает серьезных физических и психологических проблем и даже полезно для здоровья. Но нередко даже умеренная выпивка заканчивается развитием алкоголизма .

Статистика алкоголизма

По данным Всемирной организации здравоохранения, в мире около 140 миллионов людей, страдающих алкоголизмом, и большинство из них никак не лечится.
- Только в США около 30 процентов населения сообщает о наличии эпизодов злоупотребления алкоголем в их жизни.
- Результаты исследования канадских ученых показывают, что алкоголь – причина каждой двадцать пятой смерти в мире.
- У мужчин риск начать регулярно злоупотреблять алкоголем – 15 процентов. Стать алкоголиком – 10. У женщин риск развития алкоголизма еще выше.

Стадии алкоголизма

1. Продром . Его называют «нулевой стадией» алкоголизма или бытовым пьянством. Характеризуется ситуативным употреблением спиртных напитков, которое редко заканчивается тяжелыми последствиями. На этой стадии человек способен спокойно обходиться без выпивки и прекратить употребление алкоголя на любой срок. Но если он выпивает ежедневно, через полгода-год у него может начаться развитие алкоголизма.

2. Первая стадия алкоголизма . Желание выпить становится труднопреодолимым, человек перестает контролировать количество выпитого. Обычно на этой стадии исчезает критичность к своему состоянию и появляется тенденция объяснять свое пьянство внешними причинами.

3. На второй стадии у человека регулярно появляется абстинентный синдром и снижается толерантность к спиртному. Влечение к спиртному становится неконтролируемым, а поведение человека непредсказуемым и опасным для окружающих.

4. Третья стадия алкоголизма характеризуется практически ежедневным потреблением алкоголя. Человек постепенно деградирует, изменения в его психике становятся необратимыми, все чаще появляются галлюцинации и алкогольные психозы. Также необратимы и нарушения в работе внутренних органов – появляются цирроз печени и алкогольный гепатит.

Симптомы алкоголизма

Как правило, алкоголики отрицают наличие у них зависимости от спиртного. Но по некоторым признакам ее можно определить:
- Выпивка в одиночестве.
- Попытка скрыть факт употребления алкоголя.
- Невозможность контролировать количество выпитого.
- Провалы в памяти.
- Создание ритуалов принятия алкоголя: до или во время еды, после работы, по пятницам и т.п. Крайняя раздражительность, если эти ритуалы нарушаются.
- Потеря жизненных интересов, увлечений.
- Появление регулярного желания выпить.
- Чувство раздражительности, когда алкоголь недоступен или может оказаться недоступным.
- Наличие «заначек» алкоголя в самых неожиданных местах.
- Принятие больших доз алкоголя, чтобы «почувствовать себя хорошо».
- Наличие проблем во взаимоотношениях с другими, усугубляющихся в состоянии опьянения.
- Проблемы с законом: задержания, приводы в вытрезвитель.
- Проблемы на работе: неспособность хорошо выполнять свою работу из-за похмелья, прогулы, приход на работу в нетрезвом виде.
- Растрата денежных средств, предназначенных на другие цели, на алкоголь.
- Возрастание дозы алкоголя, требуемой для наступления эффекта опьянения.
- Тошнота, потливость, дрожь при невозможности выпить.

Что вызывает алкогольную зависимость?

Регулярное употребление спиртных напитков нарушает в мозге баланс нейрогормона гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК), который управляет импульсивностью. А также глутамата, стимулирующего работу нервной системы. Также алкоголь стимулирует выработку дофамина – гормона удовольствия . И его повышенный уровень делает употребление алкоголя приятным процессом.

Через некоторое время процесс выработки этих химических веществ в мозге нарушается, и человеку требуется алкоголь не только для того, чтобы чувствовать себя хорошо, но и чтобы не чувствовать себя плохо в условиях недостатка нейрогормонов, отвечающих за хорошее настроение.

Развитие алкоголизма – постепенный процесс, который может длиться от нескольких лет до десятилетий. Но люди с высокими факторами риска становятся алкоголиками за несколько месяцев .

Факторы риска развития алкоголизма:

Гены. Люди с семейной историей наркомании и алкоголизма в шесть раз чаще становятся алкоголиками.
- Возраст первой пробы алкоголя. Исследования показывают, что люди, впервые попробовавшие спиртное до 15 лет, чаще имеют проблемы с алкоголем в дальнейшей жизни.
- Курение. У курильщиков в пять раз больше шансов на проблемы с алкоголем, чем у тех, кто никогда не курил.
- Стрессы. Гормон стресса кортизол провоцирует потребление спиртного.
- Окружение. Люди, в чьем окружении есть злоупотребляющие алкоголем или алкоголики, чаще регулярно выпивают.
- Депрессия. Алкоголь часто используется для самолечения в качестве антидепрессанта. Но исследования показывают, что злоупотребление алкоголем приводит к депрессии или усугубляет ее, а не наоборот.
- Реклама алкоголя в средствах массовой информации. Спиртное нередко изображается как атрибут светской и яркой жизни. Многие эксперты считают, что подобная реклама передает сообщение о том, что чрезмерное употребление алкоголя социально приемлемо.

К чему приводит алкоголизм?

Повышенная утомляемость. Человек чувствует себя уставшим и обессиленным большую часть времени.
- Потеря памяти: особенно страдает кратковременная память.
- Нарушение зрения. Мышцы глаз слабеют под действием токсинов.
- Заболевания печени. У алкоголика значительно повышен риск развития алкогольного гепатита и цирроза печени – необратимых и быстро прогрессирующих заболеваний.
- Заболевания желудочно-кишечного тракта: гастрит и нарушение работы поджелудочной железы. Эти проблемы лишают организм возможности переваривать и усваивать пищу и вырабатывать определенные гормоны, регулирующие обмен веществ.
- Гипертония. Регулярное пьянство повышает кровяное давление у человека.
- Проблемы с сердцем и сосудами. Алкоголь приводит к кардиомиопатии (повреждению сердечной мышцы), сердечной недостаточности и инсультам.
- Диабет. У алкоголиков повышен риск развития диабета второго типа.
- Нарушение менструального цикла у женщин и эректильная дисфункция у мужчин.
- Остеопороз и повышенный риск переломов. Алкоголь препятствует росту новой костной ткани.
- Нарушение работы нервной системы. Деменция и спутанность сознания – основные последствия алкоголизма.
- Рак. У алкоголиков гораздо выше риск развития онкологических заболевания: рак полости рта, пищевода, печени, толстой кишки, прямой кишки, молочной железы и предстательной железы. Всего две порции алкоголя в день повышают риск развития рака поджелудочной железы на 22 процента.
- Аварии и тяжелые травмы. Люди в состоянии опьянения чаще попадают в ситуации с повышенным травматизмом. Так, в США половина всех несчастных случаев на дороге со смертельным исходом вызвана употреблением алкоголя.
- Домашнее насилие. Алкоголь – основной провокатор драк в семье, избиения супруги и детей и конфликтов с соседями.
- Проблемы с законом. Процент алкоголиков, оказавшихся в тюрьме, выше по сравнению с непьющими людьми.

Как лечится алкоголизм?

Первый шаг к лечению для алкоголика – признание того, что у него есть проблема зависимости от алкоголя. Следующий шаг – получение помощи в государственном или частном учреждении, специализирующемся на лечении алкоголизма.

Самое важное

Алкоголизм – это хроническое заболевание, которое приводит к разрушению организма и психики человека. Для его развития есть множество факторов риска, включая негативное влияние среды.

Алкоголь, как фактор риска для здоровья

Прежде чем начать разговор об алкоголе как одном из факторов риска для здоровья, следует, по-видимому, обратить внимание на тот факт, что неблагоприятные последствия, связанные с приемом алкоголя, имеют место даже при однократном употреблении самых малых спиртных напитков.

Типичная картина алкогольного опьянения существенно меняется в зависимости от дозы принятых спиртных напитков. Так, например, при легкой степени алкогольного опьянения в одних случаях состояние человека сопровождается понижением настроения, стремлением к уединению, раздражительностью, в других - возникает желание общаться с окружающими.

Меняется и поведение опьяневшего: речь его становится излишне громкой, акцентированной, а движения - резкими, порывистыми, точность и координация их нарушается. Мышление ускоряется, но снижается его глубина, последовательность и логичность. Известная живость мышления у опьяневшего связана с ускорением ассоциативных процессов. Однако, явление это отнюдь не нормальное, так как качество мышления снижается, наиболее часто отмечаются при этом поверхностные ассоциации, примитивизация чувств.

Опьяневший с меньшей критикой воспринимает окружающее, снижается возможность его реальной оценки. Уже в состоянии легкого алкогольного опьянения возникает риск эмоциональных непредсказуемых и поведенческих реакций выпившего человека, чреватых конфликтами с окружающими, либо действий, несущих угрозы ему самому - его здоровью. Ведь облегчается импульсивность действий и поступков, часто они непосредственно следуют за любой возникшей мыслью.

Как правило, в состоянии легкого алкогольного опьянения отмечается легкое покраснение, а реже - побледнение кожных покровов выпившего, учащение пульса, нередко усиливаются аппетит, половое влечение. Все это свидетельствует о расторможенности под влиянием алкоголя покровных мозговых центров за счет угнетения тормозных процессов в коре больших полушарий мозга. Проснувшись, человек испытывает обычно ряд неприятных телесных и психических ощущений - разбитость, слабость, вялость, апатию, отсутствие аппетита, сухость во рту, повышенную жажду и, как правило, снижение настроения. Умственная и физическая работоспособность после выраженного состояния алкогольного опьянения значительно снижена.

Злоупотребление алкоголем приводит к воспалительным изменениям в почках, вследствие нарушения минерального обмена в них образуются камни. У больных алкоголизмом, как правило, сиплый и грубый голос, нередко наблюдается рак гортани. Из-за нарушения кровообращения в легких у них развиваются застойные явления, а эластичность легочной ткани значительно уменьшается. Поэтому они значительно чаще, чем люди непьющие, страдают хроническими бронхитами, воспалением легких, эмфиземой. Ослабление легких сопровождается мучительным кашлем, обильным выделением мокроты.

Систематическое злоупотребление алкоголем не только значительно облегчает заражение туберкулезом и венерическими болезнями, но и существенно утяжеляет течение их. Многие больные испытывают неприятные ощущения в кончиках пальцев рук и ног, чувство онемения и покалывания в них. При длительном злоупотреблении алкоголем могут развиться параличи конечностей.

Алкоголизм - нередкая причина смерти больных. Смертность больных алкоголизмом почти в 2 раза выше, чем у людей, не употребляющих спиртные напитки.

Профилактика употребления алкогольных напитков как фактора риска сердечно-сосудистых заболеваний

К вредным привычкам, получившим широкое распространение в современном мире, следует причислить и потребление алкоголя.

Практически почти все люди в той или иной мере употребляют спиртные напитки.

Численность людей старше 15 лет (на 100 000 населения), употребляющих в среднем более 150 мл абсолютного алкоголя в день, что соответствует 375 мл напитков с 40% содержанием алкоголя, 937 мл - с 16%; 3000 мл - с 5%, составляет во Франции - 9050, Италии - 5350, ФРГ - 4820, США - 2690, Великобритании - 2130.

Эти цифры коррелируют с данными об употреблении алкоголя на душу населения, т. е. с суммарным количеством произведенных и импортированных напитков, соотнесенных к общему количеству жителей. В 1970 г. потребление алкоголя на душу населения (в пересчете на абсолютный алкоголь) составило: во Франции - 18,6 л, Италии - 17,5 л, Испании - 11,6 л, ФРГ - 11,2 л, США - 9,5 л, Великобритании - 6,5 л.

Потребление алкоголя на душу населения возрастает. Так, с 1960 по 1968 г. оно увеличилось на 17%. Резко возросло за этот период и производство алкогольных напитков: вина на 15%, крепких напитков на 40%. Особенно заметен рост потребления алкоголя молодежью и женщинами.

Влияние алкоголя на жизнь и здоровье людей

По данным эпидемиологических исследований, только в США насчитывается 10 млн. больных хроническим алкоголизмом, около 40% населения употребляет алкоголь ежедневно. Во Франции, Канаде, США, Финляндии среди общего числа госпитализированных больных доля пациентов, заболевания которых связаны с потреблением алкоголя, составляет 10-15%.

К алкоголизму приводит пьянство. Согласно определению Всемирной организации здравоохранения, хронический алкоголизм характеризуется вынужденным употреблением спиртных напитков, обусловленным формированием психической и физической зависимости и выражающимся в относительно постоянном их употреблении.

При этом постепенно повышается переносимость спиртных напитков. Если внезапно прекратить прием алкоголя, то наступают психические и физические расстройства. Дальнейшее прогрессирование болезни вызывает нарушения деятельности основных органов и систем организма.

Под пьянством обычно понимают неумеренное потребление спиртных напитков, отрицательно влияющее на труд, быт и здоровье людей. На этом этапе еще нет болезненной тяги к алкоголю, но в состоянии алкогольного опьянения нередко теряется контроль над своим поведением. Существует очень много проблем, связанных с потреблением алкогольных напитков. Мы коснемся в основном тех, что связаны с сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Спиртные напитки содержат этиловый спирт (этанол), способный растворяться в жирах. Он весьма токсичен даже в небольших концентрациях, особенно чувствительны к нему мозг и сердечная мышца.

Алкоголь вызывает нарушения внутриклеточного обмена веществ в мышце сердца, нарушая нормальное образование энергии, что влечет за собой слабость сердечной мышцы, развитие сердечной недостаточности, нарушения электролитного баланса, очень важного для нормального функционирования миокарда.

В результате наступает гибель мышечных структур, они заменяются соединительной тканью - у человека появляются многочисленные жалобы на сердце. Врачи выделяют даже отдельное заболевание, кстати, трудно поддающееся лечению, - алкогольную кардиопатию.

Среди лиц, злоупотребляющих алкоголем, значительно чаще наблюдаются случаи внезапной смерти по сравнению с непьющими. Проведенные исследования убедительно показывают, что частота артериальной гипертонии возрастает по мере увеличения потребления спиртных напитков. По данным ряда ученых, около 30% случаев артериальной гипертонии связано с потреблением алкоголя.

Гипертоническая болезнь у лиц, злоупотребляющих алкоголем, протекает тяжелее и хуже поддается лечению. При обследованиях мы неоднократно замечали, что нередко повышение артериального давления наблюдалось на другой день после приема алкоголя даже у тех, у кого оно было в пределах нормальных значений.

Частое повторение таких ситуаций, естественно, ведет к нарушениям регуляторных систем артериального давления. Установлено также, что потребление алкоголя повышает сосудистую проницаемость, отрицательно влияет на сосудистый тонус. У молодых людей, злоупотребляющих алкоголем, нередко бывают инсульт, тяжело протекает ишемическая болезнь сердца.

Крепкое пиво способствует развитию кардиопатии, цирроз печени чаще формируется при употреблении виноградных вин, а чистый спирт обладает большим канцерогенным действием. Население всего мира ничего бы не потеряло, если бы спиртные напитки были полностью исключены из употребления.

Профилактика употребления спиртных напитков

Решить проблему алкоголизма с помощью только медицинских мер невозможно. Для этого необходимо их сочетание с социальными средствами и программами, воспитательными и законодательными мероприятиями, действиями, осуществляемыми государственными, общественными и добровольными организациями. Проведенные исследования говорят о решающей роли социально-гигиенических факторов в возникновении и развитии алкоголизма в различные возрастные периоды.

Выделено четыре группы факторов, представляющих единую цепь развития злоупотребления алкоголем.

1. Факторы, способствующие употреблению алкогольных напитков (неблагоприятные взаимоотношения между родителями, семейные трагедии, раннее приобщение к алкоголю), которые действуют в возрастном периоде до 15 лет. Эти факторы составляют первое звено в развитии злоупотреблений, и по механизму действия их условно называют пусковыми.

2. Факторы, поддерживающие потребление алкогольных напитков (обычаи, традиции, связанные с употреблением алкоголя), действуют в возрастном периоде от 16 до 19 лет, когда употребление алкоголя может становиться систематическим и сознательным; это звено можно назвать начальным в формировании злоупотребления.

3. Факторы, способствующие развитию алкоголизма (переходный возраст, неустойчивость нервных процессов, частое употребление алкоголя в больших количествах), действуют в возрасте 19-26 лет.

4. Факторы, поддерживающие злоупотребление алкогольными напитками (психологическая или физическая зависимость от алкоголя, конфликты в семье, низкий культурный уровень, обычаи ближайшего окружения), являются окончательными для формирования алкоголизма как болезни.

Интересно, что законы древнего Рима запрещали молодым людям до 30 лет употреблять спиртные напитки. Очень мудрое правило было в древности на Руси, запрещавшее новобрачным пить хмельные напитки на свадебном пиру.

Известно, что запреты - не лучший способ исправления пороков человечества. Так, ни к чему не привел сухой закон, принимавшийся в некоторых странах. Однако поражает отношение значительной части населения к вопросам, связанным с употреблением алкоголя.

Например, взрослый скорее остановит и осудит подростка, который закурил сигарету, чем того, который потянулся к рюмке вина, а то и сам ему нальет, чтобы он выпил «за здоровье» кого-либо из присутствующих. И все дружно пьют за здоровье, хотя такого рода пожелание можно воспринять, как издевательство над здравым смыслом или коллективное умопомешательство.

Неоднократно отмечалась определенная связь между курением и употреблением спиртных напитков. В компаниях иногда даже некурящие после приема алкоголя начинают курить. В ряде случаев - это первый шаг к началу систематического курения.

По этой же причине такая компания очень нежелательна для лиц, только что бросивших курить. Для подростка употребление алкоголя, как и курение, подчас служит способом «приобщения» к миру взрослых.

Факторы риска алкоголизма

Многочисленные исследования на тему алкоголизма не смогли выделить определенные темпераменты или типы личности, наиболее склонные к алкоголизму.

На развитие пристрастия к спиртному влияет множество факторов: социальный статус, условия жизни, ситуация в семье, личные проблемы, работа, стресс и т.д.

Определенного типажа «алкогольной личности» не существует. Только на последних стадиях болезни начинает появляться общая картина клинических и психических симптомов. Индивидуальность и особенности личности при этом практически стираются.

Психологические факторы риска алкоголизма

Тем не менее в основе развития алкоголизма лежат именно психологические предпосылки. Употребление алкоголя и оказываемый им эффект на организм выступают в качестве психологических механизмов, защищающих человека от невыносимых душевных страданий. Алкоголь становится одним из наиболее простых и очевидных способов снять излишнее эмоциональное напряжение и избавиться от стресса.

Алкоголь дает возможность на некоторое время забыть о тревогах, убирает страх, злость, вину, стыд, избавляет от комплексов. Этим ложным чувством освобождения и опоры он и опасен. Человек, не злоупотребляющий алкоголем, ясно осознает, что ощущение облегчения и избавления от эмоций имеет временный и иллюзорный эффект. Потом все равно придется возвращаться в реальный мир и искать способы справиться со своими чувствами.

Однако чем больше тревожащих эмоций и комплексов одолевают человека, чем сложнее ему найти выход накопившимся чувствам, тем больше искушение купить бутылку как средство избавления от всех проблем. И, соответственно, тем больше вероятность развития хронического алкоголизма.

Выделяют несколько основных факторов риска развития алкоголизма.

Травмирующие события как фактор риска алкоголизма

В ряде случаев алкоголизм развивается на фоне невыносимых страданий, переживаемых человеком, избавиться от которых очень сложно. Возникает стремление хотя бы временно заглушить душевную боль. Люди, страдающие от посттравматического синдрома, пережившие ситуации, связанные с насилием (в том числе в детском возрасте), чаще склонны к злоупотреблению алкоголем.

Комплексы и страхи как фактор риска алкоголизма

Растормаживающее действие алкоголя на нервную систему позволяет преодолеть ряд комплексов.

В состоянии алкогольного опьянения уходит робость и застенчивость, люди становятся более активными и разговорчивыми, легче вливаются в компанию, исчезают многие привычные страхи, к примеру страх перед публикой, боязнь знакомиться с новыми людьми. Алкоголь преображает и становится верной поддержкой. В итоге некоторые люди, вместо того чтобы сделать над собой усилие и сознательно справиться с комплексами, идут по более простому и быстрому пути - по пути алкоголизма.

Подростковый алкоголизм

Может развиться в семьях, где детей не приучают к культуре употребления алкоголя, а стараются привить к спиртному стойкую неприязнь и вводят на него жестокие запреты. При этом сами родители иногда выпивают. У подростков может развиться пристрастие к алкоголю как к чему-то запретному, «взрослому», а двоякая позиция взрослых не позволяет сформировать свои четкие убеждения.

Семейный алкоголизм

Речь идет о супружеских парах, регулярно выпивающих вместе, чтобы заполнить пустоту и компенсировать недостаток общения. Люди пьют для того, чтобы не обнаружить, что их уже ничего не связывает, они ничего не могут дать друг другу. Таким образом, как ни странно, они пьют, чтобы сохранить брак.

Профессиональный алкоголизм

Существует мнение о том, что совместное застолье облегчает деловые отношения и способствует развитию бизнеса. В некоторых случаях это действительно так, однако если необходимость в таком «облегчении» возникает каждый рабочий день, то логичным развитием событий становится хронический алкоголизм.

Привлекательность алкоголя состоит в том, что он растормаживает и позволяет высвободить подавляемые в трезвом состоянии эмоции. С одной стороны, выход эмоций позволяет снизить уровень стресса и избежать вызываемых им последствий. С другой - пристрастие к алкоголю ведет к гораздо более серьезным последствиям, губительным для здоровья и необратимым. Поэтому в качестве профилактики алкоголизма, как и других психосоматических заболеваний, необходимо искать другие, здоровые способы выражения эмоций и преодоления комплексов.

Что такое алкоголизм?

Если близкий зависим от алкоголя

Обнаружили у близкого человека признаки алкоголизма? Это повод для серьезного разговора . Помните, что бессмысленно разговаривать с зависимым человеком, когда он находится в состоянии опьянения и в похмелье. Строить разговор с зависимым человеком и подобрать убедительные аргументы, которые заставят его начать лечение , можно научиться в специальных группах для семей зависимых.

Статистика алкоголизма

— По данным Всемирной организации здравоохранения, в мире около 140 миллионов людей, страдающих алкоголизмом, и большинство из них никак не лечится.
— Только в США около 30 процентов населения сообщает о наличии эпизодов злоупотребления алкоголем в их жизни.
— Результаты исследования канадских ученых показывают, что алкоголь – причина каждой двадцать пятой смерти в мире.
— У мужчин риск начать регулярно злоупотреблять алкоголем – 15 процентов. Стать алкоголиком – 10. У женщин риск развития алкоголизма еще выше.

Стадии алкоголизма

4. Третья стадия алкоголизма характеризуется практически ежедневным потреблением алкоголя . Человек постепенно деградирует, изменения в его психике становятся необратимыми, все чаще появляются галлюцинации и алкогольные психозы. Также необратимы и нарушения в работе внутренних органов – появляются цирроз печени и алкогольный гепатит.

Симптомы алкоголизма

Как правило, алкоголики отрицают наличие у них зависимости от спиртного. Но по некоторым признакам ее можно определить:
— Выпивка в одиночестве.
— Попытка скрыть факт употребления алкоголя.
— Невозможность контролировать количество выпитого.
— Провалы в памяти .
— Создание ритуалов принятия алкоголя: до или во время еды, после работы, по пятницам и т.п. Крайняя раздражительность, если эти ритуалы нарушаются.
— Потеря жизненных интересов, увлечений.
— Появление регулярного желания выпить.
— Чувство раздражительности, когда алкоголь недоступен или может оказаться недоступным.
— Наличие «заначек» алкоголя в самых неожиданных местах.
— Принятие больших доз алкоголя, чтобы «почувствовать себя хорошо».
— Наличие проблем во взаимоотношениях с другими, усугубляющихся в состоянии опьянения.
— Проблемы с законом: задержания, приводы в вытрезвитель.
— Проблемы на работе: неспособность хорошо выполнять свою работу из-за похмелья, прогулы, приход на работу в нетрезвом виде.
— Растрата денежных средств, предназначенных на другие цели, на алкоголь.
— Возрастание дозы алкоголя, требуемой для наступления эффекта опьянения.
— Тошнота, потливость, дрожь при невозможности выпить.

Что вызывает алкогольную зависимость?

Факторы риска развития алкоголизма:

— Гены. Люди с семейной историей наркомании и алкоголизма в шесть раз чаще становятся алкоголиками.
— Возраст первой пробы алкоголя . Исследования показывают, что люди, впервые попробовавшие спиртное до 15 лет, чаще имеют проблемы с алкоголем в дальнейшей жизни.
— Курение. У курильщиков в пять раз больше шансов на проблемы с алкоголем, чем у тех, кто никогда не курил.
— Стрессы. Гормон стресса кортизол провоцирует потребление спиртного.
— Окружение . Люди, в чьем окружении есть злоупотребляющие алкоголем или алкоголики, чаще регулярно выпивают.
— Депрессия. Алкоголь часто используется для самолечения в качестве антидепрессанта. Но исследования показывают , что злоупотребление алкоголем приводит к депрессии или усугубляет ее, а не наоборот.
— Реклама алкоголя в средствах массовой информации. Спиртное нередко изображается как атрибут светской и яркой жизни. Многие эксперты считают, что подобная реклама передает сообщение о том, что чрезмерное употребление алкоголя социально приемлемо.

К чему приводит алкоголизм?

— Повышенная утомляемость. Человек чувствует себя уставшим и обессиленным большую часть времени.
— Потеря памяти: особенно страдает кратковременная память.
— Нарушение зрения. Мышцы глаз слабеют под действием токсинов.
— Заболевания печени . У алкоголика значительно повышен риск развития алкогольного гепатита и цирроза печени – необратимых и быстро прогрессирующих заболеваний.
— Заболевания желудочно-кишечного тракта: гастрит и нарушение работы поджелудочной железы. Эти проблемы лишают организм возможности переваривать и усваивать пищу и вырабатывать определенные гормоны, регулирующие обмен веществ.
— Гипертония. Регулярное пьянство повышает кровяное давление у человека.
— Проблемы с сердцем и сосудами . Алкоголь приводит к кардиомиопатии (повреждению сердечной мышцы), сердечной недостаточности и инсультам.
— Диабет. У алкоголиков повышен риск развития диабета второго типа.
— Нарушение менструального цикла у женщин и эректильная дисфункция у мужчин.
— Остеопороз и повышенный риск переломов. Алкоголь препятствует росту новой костной ткани.
— Нарушение работы нервной системы. Деменция и спутанность сознания – основные последствия алкоголизма.
— Рак. У алкоголиков гораздо выше риск развития онкологических заболевания: рак полости рта, пищевода, печени, толстой кишки, прямой кишки, молочной железы и предстательной железы. Всего две порции алкоголя в день повышают риск развития рака поджелудочной железы на 22 процента.
— Аварии и тяжелые травмы. Люди в состоянии опьянения чаще попадают в ситуации с повышенным травматизмом. Так, в США половина всех несчастных случаев на дороге со смертельным исходом вызвана употреблением алкоголя.
— Домашнее насилие. Алкоголь – основной провокатор драк в семье, избиения супруги и детей и конфликтов с соседями.
— Проблемы с законом. Процент алкоголиков, оказавшихся в тюрьме, выше по сравнению с непьющими людьми.

Алкоголизм как фактор риска здоровья. Хронический алкоголизм — заболевание или вредная привычка? Психологические факторы риска алкоголизма

Вот список из девяти факторов, повышающих риск развития алкоголизма:

Алкоголизм – фактор риска

Алкоголизм

Что такое алкоголизм?

Статистика алкоголизма

Стадии алкоголизма

Симптомы алкоголизма

Что вызывает алкогольную зависимость?

Факторы риска развития алкоголизма:

К чему приводит алкоголизм?

Как лечится алкоголизм?

Самое важное

Алкоголь, как фактор риска для здоровья

Профилактика употребления алкогольных напитков как фактора риска сердечно-сосудистых заболеваний

Влияние алкоголя на жизнь и здоровье людей

Профилактика употребления спиртных напитков

Факторы риска алкоголизма

Психологические факторы риска алкоголизма

Травмирующие события как фактор риска алкоголизма

Комплексы и страхи как фактор риска алкоголизма

Подростковый алкоголизм

Семейный алкоголизм

Профессиональный алкоголизм

Что такое алкоголизм?

Статистика алкоголизма

Стадии алкоголизма

Симптомы алкоголизма

Что вызывает алкогольную зависимость?

Факторы риска развития алкоголизма:

К чему приводит алкоголизм?

Как лечится алкоголизм?

Самое важное

Последние

Это нужно знать