Ano ang symphysitis sa panahon ng mga sintomas ng pagbubuntis. Symphysitis - sintomas at paggamot. Paglalarawan at sintomas ng sakit

Sa pagsisimula ng pagbubuntis, ang mga seryosong pagbabago ay nangyayari sa katawan ng isang babae. Ang mga hormonal at immune system ay pinaka-itinayong muli. Ngunit kung minsan ang mga umaasang ina ay nahaharap sa mga problema sa musculoskeletal system, na kinabibilangan ng sakit na symphysitis.

Ano ang symphysite

Ang artikulasyon ng pubic ng isang babae (o symphysis) sa normal na estado ay walang galaw. Ngunit sa panahon ng pagbubuntis, ang katawan ay gumagawa ng hormon relaxin, na naghahanda ng katawan para sa panganganak: pinapahinga nito ang mga pelvic bone upang mabuo ang kanal ng kapanganakan. Sa ilang mga kaso, ang symphysis ay naging labis na mobile, naging inflamed, at ang mga buto ng pubic ay malawak na magkakaiba. Pagkatapos ay mag-diagnose sila ng symphysitis (o symphysiopathy). Ngayon, hindi masasabi ng mga doktor na may kasiguruhan kung bakit may pamamaga at pag-uunat ng symphysis. Karamihan sa mga eksperto ay sumasang-ayon na ang kakulangan ng calcium ay ang pangunahing sanhi. Ang ilan ay din na nabanggit ang papel na ginagampanan ng isang namamana na kadahilanan at ang pagkakaroon sa kasaysayan ng isang buntis na babae ng mga pinsala ng musculoskeletal system bago ang paglilihi. Gumaganap ng isang mahalagang papel sobrang timbang ang umaasang ina o ang kanyang mabilis na hanay sa panahon ng pagsilang ng sanggol.

Ang ugnayan sa pagitan ng mga manifestations ng symphysitis at edad ay hindi naitatag.

Mga sintomas ng symphysitis sa panahon ng pagbubuntis

Maraming kababaihan ang nakakaranas ng panandaliang sakit sa pubic sa panahon ng ikatlong trimester. Ito ay itinuturing na normal, habang ang mga pelvic buto ay naghahanda para sa proseso ng kapanganakan: lumalawak sila at ang ulo ng pangsanggol ay lumubog nang mas mababa. Ang mga sumusunod na sintomas ay dapat na alerto sa iyo:

madalas na sakit sa rehiyon ng pubic (paghila o matalim kapag sinusubukang bumangon sa kama, i-on ang isang panig);
isang malambot na langutngot, sinamahan ng sakit kapag pinindot ang buto ng pubic;
sakit kapag naglalakad o iba pang pisikal na aktibidad;
pagbabago sa lakad (ito ay nagiging "pato", hindi nagmamadali, maayos, na makakatulong upang maiwasan ang sakit sa pagbaril sa pubic pelvis);
pamamaga sa pubic area;
sakit sa panahon ng pakikipagtalik;
kawalan ng kakayahang itaas ang isa o parehong binti mula sa isang nakahiga na posisyon.

Sa symphysitis, ang mga buto ng pubic ay lumambot at naging masyadong mobile

Maaari bang lumitaw ang symphysitis sa maagang pagbubuntis

Ang pamamaga at distansya ng symphysis ay maaaring magpakita mismo sa anumang trimester at kahit pagkatapos ng panganganak. Kadalasan, ang diagnosis na ito ay ginawa simula sa 25 linggo. Kung ang isang babae ay nagkaroon ng symphysitis sa isang nakaraang pagbubuntis, ang posibilidad ng pag-ulit ng mga sintomas ay mataas. Mas madalas sa mga ganitong kaso, ang sakit at pagkakaiba ng mga buto ng pubic ay lilitaw nang mas maaga.

Sa kabila ng labis na abala at matinding sakit na sanhi ng symphysitis, ang sakit ay hindi nakakaapekto sa pag-unlad ng fetus at kalusugan nito.

Paano matukoy ang symphysitis sa panahon ng pagbubuntis: pagkuha ng anamnesis, konsulta ng makitid na mga dalubhasa, ultrasound

Sa pinakamaliit na palatandaan ng symphysitis, ang isang babae ay kailangang makipag-ugnay sa isang gynecologist, at sa kanyang rekomendasyon, isang orthopedist-traumatologist. Ang pinaka-maaasahang pamamaraan ng diagnostic ay X-ray. Gayunpaman, kontraindikado ito sa panahon ng pagbubuntis. Samakatuwid, una sa lahat, umaasa ang doktor sa mga resulta ng pagsusuri at anamnesis. Pagkatapos nito, isang pagsusuri sa ultrasound (ultrasound) ay ginaganap, kung saan ang antas ng pagkakaiba-iba ng mga frontal na buto ay pinag-aaralan:

ang una ay 5-9 mm;
ang pangalawa ay 10-19 mm;
ang pangatlo - 20 mm o higit pa.

Paano manganak na may isang itinatag na diagnosis

Ang Symphysitis ay nakakaapekto sa proseso ng paghahatid. Kadalasan, na may sakit, inireseta ang isang nakaplanong seksyon ng cesarean. Naririnig ng mga doktor kung minsan ang hindi pagkakasundo ng isang buntis sa pagbabawal sa natural na panganganak, bagaman mataas ang peligro: kapag dumaan ang bata sa kanal ng kapanganakan, maaaring masira ang symphysis, at maaaring maging sanhi ito ng mga komplikasyon.

matinding sakit;
pinsala ng mga gilid ng mga buto ng urinary canal at pantog;
hemorrhage sa mga kasukasuan, na sa hinaharap ay nagbabanta na magkaroon ng sakit sa buto;
ang pangangailangan na sumunod sa mahigpit na pahinga sa kama sa loob ng maraming linggo.

Pinapayagan lamang ang natural na panganganak kung ang mga sumusunod na kadahilanan ay naroroon nang sabay-sabay:

ang pagkakaiba ng mga buto ay hindi hihigit sa 10 mm;
katamtamang sukat na prutas (mas mababa sa 4000 g);
ang pelvis ng isang babae ay nasa normal na sukat.

Paggamot ng sakit

Sa kasamaang palad, imposibleng ganap na matanggal ang symphysitis. Ang layunin ng paggamot ay upang mapawi ang sakit at maiwasan ang nadagdagan na pag-uunat. Ang unang degree ay mas madali kaysa sa iba sa therapy. Sa ilang mga kaso, sapat na upang sumunod sa mga sumusunod na rekomendasyon:

bawasan ang pisikal na aktibidad at makakuha ng higit na pahinga;
mas madalas na baguhin ang posisyon ng katawan (ang sakit sa lugar ng pubic ay tumindi kung tumayo ka o umupo ng mahabang panahon);
kung maaari, matulog sa isang kutson ng orthopaedic;
kumuha ng mga bitamina at calcium na itinuro ng isang doktor;
gumawa ng mga espesyal na ehersisyo upang palakasin ang artikulasyon ng pubic;
kumain ng tama, pinipigilan ang pagtaas ng timbang sa katawan na higit sa normal.

Sa pangalawa at pangatlong degree ng sakit, ang mga sumusunod ay idinagdag sa paggamit ng mga bitamina at balanseng diyeta:

mahigpit na pahinga sa kama;
suot ng isang espesyal na bendahe;
pagkuha ng mga anti-namumula at analgesic na gamot (madalas na ang gayong paggamot ay nagaganap sa isang ospital).

Sa paggamot sa inpatient, ang pangunahing diin ay sa physiotherapy - magnetotherapy at espesyal na masahe.

Mga gamot para sa paggamot ng symphysitis

Ang pangunahing pagpapaandar ng mga gamot na inireseta sa panahong ito ay upang mapawi ang sakit at makabawi para sa kakulangan ng kaltsyum at bitamina D sa katawan. Sa kanila:

Nurofen sa dosis ng mga bata;

Ang mga gamot na inireseta sa paggamot ng symphysitis ng pangalawa at pangatlong degree - photo gallery

Ang paggamit ng Aquadetrim (bitamina D) ay dapat na subaybayan ng isang doktor: ang labis nito ay maaaring makapinsala sa sanggol
Ang Nurofen para sa mga bata ay maaaring magamit bilang isang pampamanhid, ngunit sa una at ikalawang trimester lamang ng pagbubuntis Inireseta ang Calcemin upang palakasin ang mga buto ng isang babae Ginagamit ang Panadol upang mapawi ang sakit na nagpapakilala

Pisikal na ehersisyo

Ang pangangailangan para sa ehersisyo at ang kanilang kumplikadong ay natutukoy ng doktor. Ang pisikal na aktibidad ay naglalayong palakasin ang mga kalamnan ng pelvic floor, binabawasan ang sakit at pinipigilan ang karagdagang pagkakaiba ng mga buto ng pubic:

"Cat" - kunin ang orihinal na pose sa tuhod-siko (lumuhod at siko, ituwid ang iyong likod at balikat sa isang linya). Makinis na i-arko ang iyong likod sa isang arko, ibababa ang iyong ulo at sabay na pinipilit ang iyong tiyan. Pagkatapos ng limang segundo, bumalik sa panimulang posisyon;
"Nagsusumikap paitaas" - nakahiga sa iyong likod, ilagay ang iyong mga kamay sa katawan, yumuko ang iyong mga binti sa tuhod. Nakatuon sa iyong mga kamay, dahan-dahang itaas ang iyong pelvis up. Hawakan ang posisyon na ito ng tatlong segundo, pagkatapos ay babaan ang pelvis;
mga ehersisyo sa Kegel - pagsasanay sa mga kalamnan ng puki sa pamamagitan ng pag-compress sa kanila. Bilang karagdagan sa mga benepisyo para sa symphysitis, ang pamamaraang ito ay tumutulong sa paghahanda ng katawan para sa panganganak.

Mapanganib ang pag-eehersisyo sa symphysitis nang hindi muna kumunsulta sa doktor.

Mga ehersisyo para sa mga buntis na kababaihan - video

Nakasuot ng benda

Ang pagsusuot ng bendahe ay isa sa mga ipinag-uutos na hakbang sa paggamot ng symphysitis. Ito ay inireseta sa panahon ng pagbubuntis at pagkatapos ng panganganak, upang ang mga buto ng pubic ay mabilis na mahulog sa lugar. Kapag pumipili ng bendahe, kailangan mong malaman ang ilang mga patakaran:

tulad ng isang disenyo ay pinili nang paisa-isa depende sa antas ng sakit;
bago bumili ng bendahe kailangan mong subukan ito upang maunawaan kung gaano ito komportable;
ilagay ito sa nakahiga lamang, hinihigpit ng mahigpit. Sa isang nakatayo na posisyon, dapat pakiramdam ng isang babae ang mahigpit na suporta ng mga pelvic buto;
ang bendahe ay hindi isinusuot sa lahat ng oras, ngunit ginagamit lamang kapag kailangan mong maglakad nang husto.

Mga remedyo sa bahay para sa pubic dehiscence

Ang mga paggamot sa bahay para sa symphysitis ay may kasamang ilang mga pagkaing mayaman sa kaltsyum:

keso, pinakamahusay sa lahat ng kambing (maaari itong idagdag sa mga salad mula sa sariwang gulay, ilagay sa mga sandwich o kumain bilang isang hiwalay na pinggan);
isda (steamed o lutong);
cottage cheese (casseroles, mousses, cake ay ginawa mula dito o natupok na sariwa);
mga almond, kung walang alerdyi sa nut na ito;
prun.

Ang mga hindi hinog na almond ay maaaring mapanganib, dahil maaari silang maging sanhi ng matinding pagkalason, at ang mga mapait na mani ay naglalaman ng isang sangkap na, kapag nakakain, ay nagiging potassium cyanide - ang pinakamalakas na lason.

Sesame na may honey

Ang maliliit na linga ng linga ay mayaman sa kaltsyum, kaya maaari silang gawing isang simple, masarap at malusog na ulam para sa symphysitis. Kailangan mong ihalo ang 100 gramo ng mga linga na binhi sa isang maliit na halaga ng hindi matamis na pulot (tikman). Ang halo na ito ay maaaring kainin sa araw o naiwan sa ref nang magdamag, na dati nang nabubulok sa mga hulma. Mapatitig ang pulot at makakakuha ka ng linga kozinaki.

Pag-iwas sa pagsisimula at pag-unlad ng sakit

Imposibleng maiwasan ang paglitaw ng symphysitis. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang eksaktong mga dahilan para sa pagkakaiba ng mga buto ng pubic ay hindi alam. Gayunpaman, maaari mong palakasin ang mga kalamnan ng pelvic floor, bawasan ang sakit, at maiwasan ang pagkasira ng symphysis. Upang magawa ito, payuhan ng mga doktor:

planuhin ang isang pagbubuntis (bago ang paglilihi, sumailalim sa isang buong pagsusuri, masuri para sa mga nakatagong impeksyon, suriin ang paggana ng thyroid gland, sabihin sa gynecologist tungkol sa kung paano nagpunta ang mga nakaraang pagbubuntis at kung may mga palatandaan ng symphysitis bago);
sa yugto ng pagpaplano at sa panahon ng pagbubuntis, tiyakin ang isang sapat na paggamit ng mga bitamina sa katawan (tulad ng inirekomenda ng isang doktor), kumain ng maayos at balanseng;
sumailalim sa lahat ng inirekumendang pagsusuri sa ultrasound;
regular na bisitahin ang isang obstetrician-gynecologist, at kung lumitaw ang mga palatandaan ng karamdaman, agad na ipagbigay-alam sa kanya tungkol dito;
na may kumpirmadong pagsusuri, sumunod sa lahat ng mga rekomendasyong medikal.

Kapag nagdadala ng isang bata, ang isang babae ay maaaring makahanap ng kakulangan sa ginhawa at sakit sa lugar ng pubic. Kadalasan ang mga sensasyong ito ay may mataas na intensidad, na humahantong sa limitasyon ng aktibidad. Ang dahilan para dito ay ang mga palipat-lipat na buto ng symphysis ng pubic bone, na, sa ilalim ng impluwensya ng iba`t ibang mga kadahilanan na nakakaganyak, magkakaibang lumayo. Ang nasabing isang patolohiya ay maaaring makabuluhang magpalala sa kagalingan ng isang babae sa panahon ng pagbubuntis, kumplikado sa panganganak.

Pangkalahatang-ideya ng Symphysitis sa Pagbubuntis

Sa lugar ng baba, sakram, pubis, sternum at intervertebral disc ay mayroong symphysis - isang kartilaginous o fibrous na koneksyon sa pagitan ng mga buto ng balangkas. Sa panahon ng pagbubuntis, sa lugar ng artikulasyon ng pubic, humina ito. Normal ang prosesong ito dahil nakakatulong ito sa babae na maghanda para sa panganganak. Sa matinding pagsusumikap, ang symphysiopathy ay maaaring mabuo sa panahon ng pagbubuntis. Ang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng paghihiwalay ng mga buto sa isang mahabang distansya, ang pagbuo ng edema. Nagbibigay ang Symphysitis ng kakulangan sa ginhawa sa umaasang ina, sinamahan ng sakit, limitadong paggalaw.

Mga palatandaan ng symphysitis sa panahon ng pagbubuntis

Ang mga unang palatandaan ng sakit ay lilitaw sa ika-4 na buwan ng pagbubuntis, ang kumpletong klinikal na larawan ay matatagpuan sa ika-3 trimester. Ang mga sumusunod na karaniwang sintomas ng symphysitis ay nakikilala:

Pamamaga sa lugar ng pubic. Sa una, lumilitaw ito nang bahagya. Ang isang pagtaas sa sintomas ay nangyayari habang lumalaki ang proseso ng pamamaga.
Sakit sa lugar ng pubic. May isang masakit, nakakaakit na character. Ang sintomas ay pinalala ng pag-akyat sa hagdan, matagal na paglalakad. Kung ang isang babae ay nasa pahinga, unti-unting humuhupa ang sakit. Sa isang advanced na yugto ng symphysitis, ang likas na katangian ng mga sensasyon ay nagbabago, isang pakiramdam ng pag-kurot, lumbago ay lilitaw. Ang kakulangan sa ginhawa ay nagpatuloy sa buong araw.
Kalubhaan sa ibabang bahagi ng tiyan. Ito ay nabuo sa ilalim ng impluwensiya ng isang dami ng dugo sa maliit na pelvis, edema at ang proseso ng paghihiwalay ng buto. Ang sintomas na ito ng symphysitis ay nagdaragdag kapag ang babae ay tumayo nang tuwid, bumababa sa pahinga.
Pag-click, crunching, matalas na sakit. Nangyayari ang mga ito sa panahon ng pisikal na pagsusumikap o kapag hawakan ang isang lugar na namaga. Pagkatapos ng pagbawas sa pisikal na aktibidad, posible ang pagbuo ng edema.

Mga sanhi ng symphysitis sa panahon ng pagbubuntis

Hindi matukoy ng mga modernong siyentipiko ang eksaktong mga kadahilanan na nakakaapekto sa pagbuo ng symphysitis. Ang mga sumusunod ay ang mga posibleng sanhi ng pag-unlad ng sakit sa panahon ng pagbubuntis:

Kakulangan ng calcium. Ang pagkakaroon ng isang mahusay na pangangailangan para sa sangkap na ito, ang lumalaking fetus ay iginuhit ito mula sa katawan ng ina. Sa kritikal na kakulangan nito, ang isang babae ay nagkakaroon ng mga pathology ng mga kasukasuan at buto. Para sa kadahilanang ito, ang symphysitis ay bubuo sa huli na pagbubuntis.
Tumaas na antas ng relaxin. Ang paggawa ng hormon na ito ay aktibong nangyayari bago manganak. Ang sangkap ay kinakailangan para sa babaeng katawan upang mainam na ilipat ang proseso ng pagsilang ng isang sanggol sa mundo. Ang paggawa ng hormon na ito ay sa ilang mga kaso labis. Bilang isang resulta, ang pagkakapare-pareho ng symphysis ay lumalambot.
Mga karamdaman ng musculoskeletal system. Ang pagkakaiba ng pubic symphysis sa panahon ng pagbubuntis ay madalas na nangyayari sa mga kababaihan na may ganitong mga pathology. Mga kahirapan sa paggalaw, hubog na pustura ng mga pasyente na humantong sa ang katunayan na ang pagkarga na ibinigay ng fetus ay hindi pantay na ipinamamahagi, samakatuwid, nabuo ang symphysitis.

Kasabay ng mga pangunahing sanhi ng symphysitis, ang mga kadahilanan sa peligro ay nakikilala, kung saan may posibilidad na magkaroon ng karamdaman sa panahon ng pagbubuntis ay tumataas nang malaki. Sa kanila:

impeksyon sa urogenital;
mababang pisikal na aktibidad ng isang babae;
bigat ng bata na higit sa 4 kg;
madalas na panganganak;
nakaraang mga pinsala sa pelvic buto;
ang pagkakaroon ng patolohiya sa isang nakaraang pagbubuntis.

Ang antas ng pagkakaiba-iba ng artikulasyon ng pubic

Sa pagsusuri, maaaring matukoy ng doktor hindi lamang ang pagkakaroon ng sakit, kundi pati na rin ang antas ng kalubhaan nito. Ang symphysitis sa mga buntis na kababaihan ay may mga sumusunod na yugto:

Unang degree - ang distansya sa pagitan ng mga buto ng pubic ay nag-iiba mula 5 hanggang 9 millimeter. Ang yugtong ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng paghila ng mga sakit na may matagal na paglalakad, naisalokal sa dibdib, at bahagyang pamamaga. Matapos umakyat sa hagdan, ang pasyente ay maaaring makaranas ng kakulangan sa ginhawa sa ibabang bahagi ng tiyan. Ang sakit sa yugtong ito ay hindi mapanganib para sa isang babae, ang mga sintomas nito ay nawawala na may pagbawas sa tindi ng karga, sapat na pahinga. Ang isang buntis ay dapat na nasa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor upang maiwasan ang pag-unlad ng patolohiya.
Ang pangalawang degree ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang pagtaas sa mga agwat sa loob ng artikulasyon ng pubic hanggang sa 15-20 millimeter. Ang sakit ay ipinakita ng binibigkas na edema, pare-pareho ang sakit (ang kasidhian ay nakasalalay sa aktibidad ng babae sa panahon ng pagbubuntis), kabigatan sa ibabang tiyan, na nangyayari kapag ang katawan ay patayo. Sa yugtong ito, tumataas ang posibilidad na mabasag ang artikulasyon ng pubic, kaya hindi inirerekomenda ang natural na panganganak.
Ang pangatlong degree ay malubha. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng paghihiwalay ng mga buto sa layo na higit sa 20 millimeter. Sa yugto 3, lumilitaw ang binibigkas na mga sintomas: sakit, lumbago, malawak na edema. Kapag palpating (probing) ang inflamed area, matatagpuan ang mga tukoy na pag-click. Sa 3 degree na symphysitis, ang panganganak ay isinasagawa lamang sa tulong ng isang seksyon ng cesarean. Para sa panahon ng pagbubuntis, ang pasyente ay dapat bigyan ng pahinga, pahinga sa kama.

Paggamot ng symphysitis sa panahon ng pagbubuntis

Imposibleng ganap na pagalingin ang sakit sa panahon ng pagbubuntis, ngunit ang pagpapatupad ng ilang mga rekomendasyon ay makakatulong upang makabuluhang maibsan ang kalagayan ng pasyente. Sa unang yugto ng symphysitis, kinakailangan:

tiyakin ang pahinga sa kama, i-minimize pisikal na ehersisyo sa panahon ng pagbubuntis, ang pasyente ay kailangang gumugol ng mas maraming oras na nag-iisa;
kumuha ng madaling natutunaw na mga suplemento ng calcium, B bitamina;
maglapat ng mga pamamaraan na may ultraviolet light;
regular na magsagawa ng mga ehersisyo na naglalayong palakasin ang artikulasyon ng pubic;
para sa panahon ng pagbubuntis, pumili ng orthopedic mattresses para matulog;
iwasan ang pagiging nasa isang posisyon ng higit sa 60 minuto, mahabang paglalakad;
kumuha ng mga pain reliever na ligtas habang nagbubuntis kung kinakailangan.

Ang diskarte sa paggamot para sa mga yugto ng 2 at 3 ng symphysitis sa panahon ng pagbubuntis ay nagsasangkot ng pagpapanatili ng mga buto ng pelvic hangga't maaari. Kung nangyari ang matinding sakit, ang isang babae ay maaaring mapasok sa isang ospital. Sa ospital, kinakailangan na sumailalim sa mga kurso ng mga gamot na may anesthetic at anti-namumula epekto, physiotherapy. Kung ang therapy ay isinasagawa sa isang outpatient na batayan, mga buntis na nagdurusa sa symphysitis, inirerekumenda:

mahigpit na obserbahan ang pahinga sa kama;
magsuot ng isang espesyal na corset, bendahe o ilapat ang masikip na bendahe;
ang pagkain ng diet na may kasamang mga pagkaing mataas sa calcium
kumuha ng mga pangpawala ng sakit at paghahanda ng bitamina, na hinirang ng isang dalubhasa, pinapayagan sa panahon ng pagbubuntis.

Physiotherapy

Humiga sa iyong likod, hilahin ang iyong mga paa sa iyong pigi, baluktot ang iyong mga tuhod. Ikalat ang mas mababang mga paa't kamay sa isang mabagal na tulin, ayusin ang posisyon sa loob ng 30 segundo, pagkatapos ay muling isama ito. Ulitin ang ehersisyo ng 6 beses.
Ilipat ang takong mula sa puwit ng 30-40 cm. Itaas at babaan ang pelvic area. Ang mga paggalaw ay dapat na mabagal. Sa minimum na distansya mula sa sahig, subukang hawakan ang iyong posisyon hangga't maaari. Ang pelvis ay dapat na itaas ng 2-3 cm. Ulitin ang ehersisyo ng 6 na beses.
Mag-ehersisyo ang pusa. Kumuha sa lahat ng mga apat. Panatilihing tuwid ang iyong gulugod at mamahinga ang iyong likod. Huwag ibaba o itaas ang iyong ulo. I-arko ang iyong likod habang kinontrata ang iyong mga hita at kalamnan ng tiyan. Dapat itaas ang ulo. Gumawa ng 3 reps.

Ang pagbubuntis para sa maraming kababaihan ay puno ng kaligayahan mula sa pakiramdam na bubuo sa loob bagong buhay, at ang saya ng paghihintay sa isang bata. Ngunit may mga sitwasyon na maaaring magpapadilim sa panahong ito at makagambala sa karaniwang ritmo ng buhay. Sa panahon ng pagbubuntis at panganganak, posible ang iba't ibang mga karamdaman sa katawan ng isang babae, kabilang ang pinsala sa traumatiko na tisyu. Kabilang sa huli, mayroong isang patolohiya ng mga pelvic buto na tinatawag na symphysitis o symphysiopathy. Ang isang babae, na nahaharap sa isang katulad na diagnosis sa unang pagkakataon, ay maaaring maalarma nang masigasig. At ang impormasyon tungkol sa mga sanhi ng patolohiya, mga posibleng peligro at pamamaraan ng pagwawasto ay dapat na alisin ang kalabuan sa bagay na ito.

Mga sanhi at mekanismo

Ang babaeng pelvis ay nasa ilalim ng matinding stress sa panahon ng pagbubuntis. Sa pangalawa at kahit na higit pa sa pangatlong trimester, mayroong isang masinsinang paglaki ng matris at fetus. Ang bigat ng isang babae sa oras ng inaasahang pagsilang ay maaaring tumaas sa 15 kg, at lahat ng masa na ito para sa pinaka-bahagi ay nahuhulog sa pelvis. Upang mabawasan ang stress sa mga tisyu, gumagawa ang katawan ng hormon relaxin, na nagpapahinga sa mga ligament, tendon at kalamnan. Ngunit mayroon din likod na bahagi hindi pangkaraniwang bagay na ito - mayroong isang razvlecheniya, edema at serous leakage ng articular ibabaw, na nagdaragdag ng posibilidad ng pagkakaiba-iba ng artikulasyon ng pubic.

Karaniwan, ang symphysis ay semi-mobile. Nabuo ito ng mga butong pubic na konektado ng isang fibro-cartilaginous disc. Ang huli ay pinalakas ng mga ligament na lumaki dito. Ngunit bilang isang resulta ng mga pagbabago sa hormonal sa panahon ng pagbubuntis, ang mga paunang kinakailangan ay nilikha para sa symphysitis, iyon ay, pagkakaiba-iba ng mga buto ng pubic. Ang panganib na ito ay tumataas mula sa 36 na linggo ng pagbubuntis, kapag ang sanggol ay nagsimulang bumaba sa pelvic cavity. Ang pagtatanghal ng bahagi nito ay nagbibigay ng presyon sa pubic junction, na lumalawak sa singsing ng pelvic.

Ang isang mahalagang kadahilanan sa pag-unlad ng symphysitis ay itinuturing na isang kakulangan ng mga elemento ng pagsubaybay sa panahon ng pagbubuntis, pangunahin sa kaltsyum. Kinakailangan ng bata ang aktibong paggamit nito, lalo na sa panahon ng pagbuo ng skeletal system. Kung ang isang babae ay nahihirapan sa nutrisyon, ang kaltsyum ay aalisin mula sa buto at kartilago na tisyu. Kaya, ang mga artikular na ibabaw, kabilang ang symphysis, ay humina at maaaring mapinsala sa pinsala. Mayroong iba pang mga kadahilanan na nag-aambag sa pagkakaiba-iba ng artikulasyon ng pubic. Kabilang dito ang:

Isang bata na may bigat na higit sa 4 kg (malaki).
Maramihang pagbubuntis.
Kasaysayan ng madalas na paggawa.
Anatomiko at klinikal na makitid na pelvis.
Pagkakonekta sa tisyu ng tisyu.
Hindi aktibo (kawalan ng ehersisyo).
Pelvic trauma sa nakaraan.
Mabilis na paggawa.
Paghahatid sa pagpapatakbo.

Kadalasan, nangyayari ang isang kumbinasyon ng maraming mga kadahilanan: ang kadaliang pisyolohikal ng symphysis, na nangyayari laban sa background ng ilang nagpapalubhang sandali. Ang bawat babae ay may mga indibidwal na katangian ng katawan, na dapat isaalang-alang sa mga hakbang sa diagnostic.

Ang pinagmulan ng symphysitis ay inilarawan ng maraming mga aspeto: ang estado ng physiological ng symphysis pubis at ang impluwensya ng mga karagdagang kadahilanan.

Pag-uuri

Ang anumang diagnosis ay ginawa batay sa pangkalahatang tinatanggap na mga pag-uuri, tulad ng para sa obstetric pathology. Ang symphysitis sa panahon ng pagbubuntis ay may ilang mga tampok na morphological. Ang kalubhaan nito ay itinatag batay sa laki ng pagkakaiba sa pagitan ng mga buto ng pubic:

Degree ako: 6-9 mm.
II degree: 10–20 mm.
III degree: higit sa 20 mm.

Ito ay itinatag gamit ang mga karagdagang pamamaraan ng pagsasaliksik, dahil imposibleng sukatin nang klinikal ang distansya sa pagitan ng mga artikular na ibabaw. Bilang karagdagan, mayroong symphysitis na hindi nauugnay sa pagbubuntis. Ang mga katulad na kaso ay sinusunod sa mga propesyonal na atleta (mga tumatakbo) o pinsala sa pelvic.

Palatandaan

Bilang ito ay naging kilala, ang pagkakaiba ng symphysis ay isang patolohiya na katangian pangunahin para sa ikatlong trimester ng pagbubuntis. Ang kalubhaan ng klinikal na larawan ay natutukoy ng antas ng patolohiya. Nararanasan ng babae ang mga sumusunod na sintomas:

Ang sakit sa rehiyon ng pubic, pinalala ng baluktot ng mga binti at binabago ang posisyon ng katawan, sumisikat sa ibabang bahagi ng likod at balakang.
Mga karamdaman sa paglalakad: lakad na "pato", paglalakad na may maliit na mga hakbang sa gilid, nahihirapang umakyat ng hagdan.
Kawalan ng kakayahang itaas ang tuwid na mas mababang mga limbs mula sa isang madaling kapitan ng sakit na posisyon.

Ang babae ay kumukuha ng sapilitang posisyon, kung saan mas madali para sa kanya - sa kanyang likuran na magkahiwalay ang mga hita at tuhod na bahagyang baluktot (pose ni Volkovich). Sa pagsusuri, ang pamamaga sa rehiyon ng pubic ay isiniwalat, ang sakit at isang pagkalungkot sa pagitan ng mga hiwalay na buto ay natutukoy ng palpation.

Ang isang hindi kasiya-siyang bunga ng symphysitis ay maaaring isang pagkalagot ng mga ligament na humahawak sa magkasanib. Sa parehong oras, ang mga malubhang karamdaman sa paggana ng motor ay nabuo, dahil ang isang babae ay ganap na nawalan ng kakayahang hindi lamang tumayo sa kanyang mga paa, kundi pati na rin maglakad nang nakapag-iisa. Ito ay dahil sa sirang integridad ng pelvic ring. Sa lugar na ito, ang isang hematoma ay maaaring mabuo dahil sa pagkalagot ng maliliit na mga sisidlan, kung saan, bukod dito, kung minsan ay nabubulok.

Ang untreated pathology ay nagiging sanhi ng pagbuo ng isang pseudo-joint sa pagitan ng mga buto ng pubic na may kasunod na kapansanan ng mga pasyente.

Karagdagang mga diagnostic

Ang mga hakbang sa diagnostic para sa symphysitis ay medyo kaunti. Nang hindi isinasaalang-alang ang mga klinikal na pamamaraan batay sa pagtatasa ng anamnestic na impormasyon at layunin na data, mayroon lamang isang karagdagang pag-aaral na nalalapat sa isang babaeng nasa posisyon - ito ay isang ultrasound ng pubic symphysis habang nagbubuntis. Ito ay salamat sa echographic na larawan na posible na makilala ang pagkakaiba ng mga buto at matukoy ang antas ng patolohiya. At ang radiography, isinasaalang-alang ang pagkakalantad sa radiation, ay kontraindikado. Ngunit sa panahon ng postpartum, ang paggamit nito ay hindi ipinagbabawal.

Ang mga karagdagang hakbang sa diagnostic para sa symphysitis ay kasama ang pagsusuri sa ultrasound ng symphysis pubis.

Pagwawasto

Upang maiwasan ang pag-unlad ng symphysitis at bawasan ang mga klinikal na manifestation nito, kinakailangan ng maaga at aktibong paggamot. Anong mga aktibidad ang dapat gamitin, sasabihin ng doktor. At ang isang babae ay dapat na masigasig na sundin ang mga ito, dahil ito ang isa sa mga aspeto ng matagumpay na therapy.

Konserbatibo

Na may kaunting pinsala sa symphysis, inirerekomenda ng isang babae na baguhin ang kanyang posisyon sa kama: siya namang, humiga sa kaliwa at kanang bahagi. Sa parehong oras, ang isang patag na pad na may buhangin ay inilalagay sa lugar ng mas malaking trochanter upang mapabilis ang tagpo ng mga buto. At maaari kang manatili sa iyong likuran ng hindi hihigit sa 2 oras sa isang araw. Ito ay epektibo na gumamit ng isang duyan, kung saan ang pagtatagpo ng symphysis ay nakamit dahil sa sariling bigat ng pasyente. Bilang karagdagan, ipinakita ang iba pang mga kaganapan:

Mga Gamot (di-steroidal na anti-namumula na gamot, paghahanda ng kaltsyum, bitamina).
Mga therapeutic na ehersisyo (upang palakasin ang mga kalamnan ng pelvis, ibabang likod at mas mababang mga paa't kamay).
Physiotherapy (magnetotherapy).
Suot ng isang espesyal na bendahe.

Samakatuwid, ginagamit ang isang komplikadong konserbatibong therapy, na nagbibigay ng mahusay na mga resulta sa mga hindi komplikadong kaso at ginawang posible upang mapabuti ang kalagayan ng babae.

Pag-opera

Kung ang pasyente ay may isang seryosong pagkakaiba sa pagsasalita ng pubic, mayroong isang malaking fetus at isang anatomically makitid na pelvis, kung gayon hindi niya magagawang manganak ang isang bata sa pamamagitan ng natural na paraan. Sa ganitong mga kaso, kinakailangan ang isang seksyon ng caesarean. Ang mga pamamaraang kirurhiko ay ipinahiwatig kapag ang isang purulent na proseso ay nangyayari sa lugar ng isang hematoma - tapos na ang isang pagbutas na may kanal. At ang mga rupture ng pubic ligament, na sa katunayan ay isang uri ng pelvic bali, kahit na nangangailangan ng artipisyal na pag-aayos sa pamamagitan ng osteosynthesis.

Ang symphysitis na nangyayari sa panahon ng panganganak ng bata ay isang pangkaraniwang problema sa mga hadlang. Nakaharap sa kanya, ang isang babae ay makakaranas ng maraming mga hindi kasiya-siyang sensasyon na naglilimita sa kanyang buhay. Ngunit upang maiwasan itong mangyari, mas mahusay na sundin ang mga rekomendasyong pang-iwas: humantong malusog na imahe buhay, kumain ng tama, gumawa ng magaan na himnastiko at regular na magpatingin sa doktor.

Mayroon ka bang matalim na sakit sa lugar ng pubic, naging mahirap na lumiko mula sa gilid patungo sa gilid, at ang lakad ay tulad ng isang pato? Marahil ikaw symphysitis ... Anong uri ng sakit ito, kung paano makilala ito at kung ano ang gagawin upang mapabuti ang kalagayan ng umaasam na ina, sasabihin namin sa iyo sa aming materyal.

Pagkilala sa konsepto

Napansin ng kalikasan ang lahat nang napakatalino, samakatuwid, ang babaeng katawan ay naghahanda para sa proseso ng panganganak nang maaga sa buong panahon ng pagbubuntis.

Isa sa mga natatanging hakbang sa paghahanda ay lumalambot interosseous pelvic joints. Itong proseso - natural , salamat kung saan ang bata ay nasa proseso ng paghahatid mas madaling maipasa sa pamamagitan ng buto ng pelvis.

Gayunpaman, kung minsan ang pubic symphysis sobrang inunat , namamaga, at magkakaiba ang mga buto ng pubic. Sa kaso ng naturang pag-unlad ng mga sintomas na lilitaw ang umaasang ina matinding sakit sa lugar ng pubic, dahil kung saan mahirap para sa kanya na gumalaw at bumangon.

Sa kasong ito, pinag-uusapan natin ang tungkol sa sakit na "symphysitis". Symphisite - paglambot ng pelvic joints at pubic symphysis sa ilalim ng impluwensiya ng hormon relaxin. Ang pangalan ng sakit ay nagmula sa salitang "symphysis", ang tinaguriang nakapirming, hindi aktibong kasukasuan na nagkokonekta sa mga buto ng pubic ng pelvis.

Gritsko Marta Igorevna, kandidato ng Agham Medikal , obstetrician-gynecologist mga klinika ng pagpaparami ng tao "Alternatibong" nagsasabi:"Ang symphysitis ay hindi isang pangkaraniwang sakit. Sa loob ng 8 taon ng trabaho sa departamento ng patolohiya ng mga buntis, mayroon lamang akong ganoong kaso. Ang sanhi ng symphysitis ay hindi alam, ngunit ang karamihan sa mga dalubhasa ay may hilig sa mga pagbabago sa hormonal sa ikalawang kalahati ng pagbubuntis. Sa ilalim ng impluwensya ng hormon relaxin buto maaaring lumambot at mabatak ang artikulasyon ng pubic. Ito ay isang normal na proseso sa katawan ng isang buntis na naghahanda para sa panganganak. Gayunpaman, kung ang pamamaga ng pubic ay malakas na namamaga at masyadong mobile, kung gayon ang sakit ay nangyayari sa pubic bone at sa buong maliit na pelvis, "duck gait", sakit kapag naglalakad, atbp. Ang patolohiya na ito ay hindi nakakaapekto sa pag-unlad ng fetus, ang buntis ay kailangang maghintay para sa panganganak, pagkatapos na ang mga sintomas ay nawala sa kanilang sarili. Magiliw na mode, nakasuot ng bendahe - halos lahat ito ay maipapayo. Pinipili ng obstetrician-gynecologist ang paraan ng paghahatid batay sa kurso ng pagbubuntis. "

Mga sanhi at sintomas ng sakit

Kaya, sa kasamaang palad, ang hindi malinaw at tanging dahilan kung bakit ang sakit na ito ay nangyayari sa mga buntis na kababaihan ay hindi pa nalilinaw.

Bukod sa mga pagbabago sa hormonal , madalas sabihin ng mga doktor na ang mga sintomas ng symphysitis ay nabubuo bilang isang resulta kawalan ng calcium sa babaeng katawan, na, tulad ng alam mo, ay aktibong ginugol ng sanggol para sa pagpapaunlad ng skeletal system at ngipin nito.

Ang pagbawas ng calcium sa dugo ng umaasam na ina ay maaaring masunod sa kawalan ng bitamina D , sakit gastrointestinal tract, talamak na enteritis, disfungsi ng parathyroid gland, pagkabigo sa bato, diabetes mellitus, pati na rin sa isang diyeta na may hindi sapat na nilalaman ng calcium, pagsusuka ng mga buntis at iba pang mga kondisyon.

Gayundin, huwag kalimutan ang tungkol sa mga indibidwal na katangian ng istraktura ng katawan , salik pagmamana at mga posibleng problema ng umaasang ina na may musculoskeletal system sa panahon bago ang pagbubuntis.

Mga sintomas ng symphysitis sa panahon ng pagbubuntis

Kadalasan, ang symphysitis ay nagpapakita ng sarili sa trimester ng pagbubuntis at nailalarawan sa mga sumusunod na sintomas:

sakit sa pelvis, pubic bone, singit at tailbone;
sakit kapag binabago ang posisyon ng katawan;
sakit at pag-click kapag pinindot ang pubic bone;
pamamaga sa symphysis area;
sakit habang umaakyat ng hagdan;
katangian na "pato" na lakad, paglalakad sa maliliit na hakbang;
mahirap itaas ang iyong mga binti habang nakahiga.

Tulad ng pag-unlad ng sakit, ang sakit ay nagiging mas malakas at maaaring magpakita mismo hindi lamang kapag gumagalaw, ngunit din sa isang posisyon ng pag-upo o pagsisinungaling.

Hindi mo dapat masuri ang iyong sarili sa iyong sarili, kung napansin mo ang isa o higit pa sa mga sintomas sa itaas sa iyong sarili, magpatingin sa doktor .

Sa panahon ng pagsusuri, ang doktor ay dapat gumawa ng isang ultrasound ng magkasanib na pubic, na ang mga resulta ay gumagawa ng mga konklusyon tungkol sa posibilidad ng natural na panganganak o ang pangangailangan para sa isang seksyon ng cesarean. Sa mga resulta ng mga pagsusuri sa dugo, ang konsentrasyon ng kaltsyum at magnesiyo ay madalas na nabawasan ng halos kalahati, at ang kanilang nilalaman sa ihi ay medyo nadagdagan.

Symphysitis ng unang degree na-diagnose na may pagkakaiba-iba ng mga buto ng artikulasyon ng pubic ng 5-9 mm., pangalawa - 10-20 mm., pangatlo - na may isang pagkakaiba ng higit sa 20 mm. Ang pangalawa at pangatlong antas ng pagkakaiba - pahiwatig para sa seksyon ng caesarean ... Ang natural na paghahatid na may symphysitis ay posible kung ang pagkakaiba sa pagitan ng pubic dissection ay hindi hihigit sa 10 mm, at ang fetus ay maliit.

Paggamot ng symphysitis sa mga buntis na kababaihan

Symphisite - isang sakit na hindi sa anumang paraan ay hindi nakakaapekto sa pag-unlad ng sanggol ... Bagaman hindi madaling harapin ito, mas madalas kaysa sa lahat ang mga sintomas ng sakit ay nawawala pagkapanganak sa kanilang mga sarili.

Gayunpaman, ang pangunahing problema sa symphysitis ay ang tanong - posible ba sa ganitong estado , o kailangan mong mag-resort para tumulong.

Posible ang natural na panganganak kung ang pagdulas ng pubic ay lumawak ng hindi hihigit sa 10 mm, ang sanggol ay nasa katamtamang sukat, at ang pelvis ng isang buntis ay may normal na sukat. Gayunpaman, sulit na alalahanin iyon sa natural na paghahatid maaaring maghiwalay ang artikulasyon ng pubic , na nangangahulugang ang isang batang ina ay mangangailangan ng mahabang panahon ng rehabilitasyon.

Kadalasan may symphysitis pinapayuhan ang mga buntis pagkuha ng mga kumplikadong bitamina na may mga paghahanda sa kaltsyum, nililimitahan ang pisikal na aktibidad, isang espesyal na diyeta, nakasuot ng bendahe.

Maaari silang makatulong na mapawi ang sakit ilang simpleng mga alituntunin :

kapag nakaupo, huwag tawirin ang iyong mga binti;
kapag nakatayo, ipamahagi nang pantay ang timbang sa magkabilang binti;
huwag umupo o humiga sa matitigas na ibabaw;
hindi inirerekumenda na umupo ng higit sa isang oras, pati na rin ang paglalakad o pagtayo nang mahabang panahon;
iwasan ang mga slope at hagdan;
sa isang madaling kapitan ng sakit na posisyon, i-on muna ang mga balikat at itaas na katawan, at pagkatapos ang pelvis;
kontrolin;
kumain ng mga pagkaing mayaman sa kaltsyum (pagawaan ng gatas, isda, mani, linga, pinatuyong mga aprikot);
mamasyal hangga't maaari (sa balat sa ilalim ng impluwensya sikat ng araw Ang bitamina D ay ginawa, na kinakailangan para sa normal na metabolismo ng calcium);
matulog sa isang komportable, mas mahusay na kutson ng orthopaedic.

Gayundin, sa symphysitis, lalo na sa 1-2 degree, kung maaari, inirerekumenda na gawin ito hanay ng mga espesyal na pagsasanay upang palakasin ang mga kalamnan ng pelvis, ibabang likod at mga hita.

Nakahiga sa iyong likuran, yumuko ang iyong mga tuhod at hilahin ang iyong mga paa nang malapit sa iyong pigi hangga't maaari. Dahan-dahang ikalat ang iyong mga tuhod sa gilid, at pagkatapos ay dahan-dahang ibalik ang mga ito sa kanilang orihinal na posisyon. Ulitin ang ehersisyo ng 6-10 beses.
Ang panimulang posisyon para sa susunod na ehersisyo ay kapareho ng nauna, ang mga paa lamang ang kailangang ibalik pabalik mula sa puwitan. Dahan-dahang iangat ang pelvis pataas, at pagkatapos ay dahan-dahang bumalik sa orihinal nitong posisyon. Sa mga susunod na yugto, sapat na upang simpleng punitin ang pelvis mula sa sahig at dahan-dahang ibalik ito pabalik. Ulitin ang ehersisyo ng 6-10 beses.
Lumuhod, ipatong ang iyong mga kamay sa sahig, mamahinga ang iyong likod. Mahalaga na ang likod, pelvis, leeg at ulo ay nasa parehong antas. Baluktot ang iyong likod, ibababa ang iyong leeg at tumungo pababa. Ang mga kalamnan ng tiyan at hita ay dapat na panahunan nang sabay. Ulitin ang ehersisyo ng 3 beses.

Mahalaga : Huwag gumawa ng anuman nang walang pahintulot ng doktor. Para sa ilang mga anyo ng symphysitis, ang kumpletong kawalan ng paggalaw ay ang pinakamahusay na solusyon.

Inaasahan namin na makakatulong sa iyo ang aming mga tip, at magiging madali ang iyong pagbubuntis at mawawala nang walang mga problema!

Ang Symphysitis ay itinuturing na isang patolohiya ng artikulasyon ng pubic, ang pagbuo nito ay batay sa isang nagpapaalab na tugon bilang tugon sa impluwensya ng isang nakakapinsalang kadahilanan. Sa pisyolohikal, ang koneksyon sa pagitan ng mga buto ng pubic ng pelvis ay isang nakapirming istraktura, gayunpaman, dahil sa iba't ibang mga kondisyon, posible ang pagtaas ng kadaliang kumilos nito.

Ang prosesong ito ay sanhi ng isang pagbabago sa pagkakapare-pareho ng mga ligament, pagkuha ng isang mas malambot na hugis, pati na rin ang pamamaga ng lugar na ito. Bilang isang resulta, ang mga buto ng pubic ay unti-unting lumayo sa bawat isa, at ang kanilang artikulasyon ay naging mas mobile.

Kadalasan, ang mga naturang pagbabago ay sinusunod sa panahon ng pagbubuntis o pagkatapos ng panganganak. Sa kaso ng isang bahagyang pagkakaiba ng mga buto, posible na malaya na ibalik ang lokasyon ng anatomiko. Gayunpaman, kung minsan ang distansya sa pagitan ng mga buto ay lumampas sa 1 sentimeter, na nangangailangan ng kumplikadong paggamot.

Sa panahon ng pagbubuntis, ang symphysitis ay maaaring mangyari mula sa ikalawang kalahati ng term. Ito ay dahil sa mabilis na pagtaas ng timbang ng fetus at pagtaas ng amniotic fluid. Bilang isang resulta, ang isang puwersa ay patuloy na ibinubunga sa magkasanib na pubic, na nag-aambag sa pagkakaiba-iba ng mga buto ng pubic.

Kung ang symphysitis ay sinusunod pagkatapos ng panganganak, pagkatapos ito ay malamang na isang bunga ng trauma sa kasukasuan sa panahon ng paggawa habang ang fetus ay dumaan sa kanal ng kapanganakan.

Mga kadahilanang Symphysitis

Mahirap na makilala ang eksaktong sanhi ng pag-unlad ng patolohiya, dahil maraming mga kadahilanan ang maaaring sabay na maka-impluwensya sa pagsisimula ng symphysitis. Kaya, ang mga sanhi ng symphysitis ay maaaring nakasalalay sa labis na pagtatago ng hormon relaxin sa panahon ng pagbubuntis. Bilang isang resulta, ang mga ligament ay nagiging mas malambot at nawalan ng kakayahang mahigpit na hawakan ang mga buto sa nais na distansya.

Ang isang katulad na proseso ay nangyayari dahil sa isang pagbabago hormonal background at kawalan ng timbang ng mga bahagi nito. Gayundin, ang pagpapaunlad ng symphysitis ay maaaring mapadali ng mga kadahilanan ng genetiko na hereditarily na naililipat sa isang babae.

Mga sanhi ng symphysitis tulad ng hindi sapat na antas ng kaltsyum at iba pang mga elemento ng pagsubaybay sa katawan ng isang buntis ay maaaring makapukaw ng pagkakaiba ng mga buto sa pubic.

Ang isang mataas na posibilidad na magkaroon ng symphysitis ay sinusunod sa mga buntis na kababaihan na may patolohiya ng mga buto at kasukasuan. Hindi mo rin dapat kalimutan ang tungkol sa kurso ng pagbubuntis, dahil ang matinding toksikosis, mabilis na pagtaas ng timbang, labis na ehersisyo at hindi wastong paggamit ng nutrisyon ay maaaring humantong sa isang pagtaas sa distansya sa pagitan ng mga buto ng pubic at labis na kadaliang kumilos ng pubic junction.

Pubic symphysitis

Ang hormonal system ay isa sa mga pangunahing kadahilanan ng pagkontrol para sa paggana ng katawan. Sa panahon ng pagbubuntis, nangyayari ang muling pagbubuo nito, at nagbabago ang ratio ng mga hormon. Ang mga prosesong ito ay kinakailangan upang maibigay ang lahat ng kinakailangang mga kundisyon para sa paglago at pag-unlad ng sanggol.

Sa proseso ng mga pagbabago sa hormonal, posible ang pamamayani ng paggawa ng ilang mga aktibong sangkap. Kaya, na may labis na pagbubuo ng hormon relaxin, sinusunod ang pubic symphysitis.

Ang pag-unlad nito ay dahil sa paglambot ng ligamentous apparatus, dahil kung saan ang mga pubic pelvic bone ay nasa isang tiyak na distansya mula sa bawat isa. Kaya, habang bumababa ang tono, mayroong pagkakaiba-iba ng artikulasyon ng pubic at isang pagtaas ng kadaliang kumilos nito.

Posible rin ang Pubic symphysitis sa mga sakit ng buto at kasukasuan, kung ang isang babae ay may predisposition sa pag-unlad ng symphysitis, lalo na kung mayroon siyang hindi sapat na antas ng calcium sa katawan.

Karaniwan, ang distansya sa pagitan ng mga buto ng pubic ay medyo tumataas. Kinakailangan ito upang matiyak ang daanan para sa fetus sa pamamagitan ng kanal ng kapanganakan. Bilang karagdagan, ang pamamaraan ng paghahatid ay nakasalalay sa antas ng pagkakaiba-iba ng artikulasyon ng pubic, dahil ang natural na panganganak na may isang malaking distansya sa pagitan ng mga buto ay maaaring humantong sa naturang mga komplikasyon tulad ng ligament rupture.

Mga sintomas ng symphysitis

Ang simula ng paglambot ng mga ligament sa pagitan ng mga buto ng pubic ay maaaring naobserbahan na mula 6-7 na buwan, dahil sa panahong ito na ang hitsura ng mga klinikal na palatandaan ng patolohiya ay nabanggit. Ang mga sintomas ng symphysitis, sa ilalim ng ilang mga hindi kanais-nais na pangyayari, ay maaaring makaistorbo mula ika-4 hanggang ika-5 buwan.

Sa paunang yugto, ang buntis ay nakakaramdam ng kirot na pana-panahong sakit sa perineum at pubis. Nakakaabala sila kapag naglalakad o umaakyat ng hagdan. Dagdag dito, ang sakit na sindrom ay nagdaragdag dahil sa ang katunayan na ang kadaliang kumilos sa pagitan ng mga buto ng pubic ay tumataas.

Ang sakit ay naging permanente at sinusunod hindi lamang sa pisikal na aktibidad, ngunit sa pamamahinga o pagbabago ng posisyon ng katawan. Bilang karagdagan, mayroong kakulangan sa ginhawa sa lugar ng artikulasyon ng pubic. Sa hinaharap, ang buntis ay nakakakuha ng isang "pato" na lakad. Tinutulungan siya nito na gumamit ng mas kaunting pubic junction kapag naglalakad, sa ganyang paraan mabawasan ang mga impulses ng sakit.

Ang mga sintomas ng symphysitis ay nagiging mas malinaw sa huling mga buwan ng pagbubuntis, kung ang lakas na kumikilos sa mga buto ng pubic ay nasa maximum na ito. Ang sakit ay maaaring kumalat sa mga rehiyon ng balakang, panlikod, singit, at gluteal.

Symphysitis ng mga buntis na kababaihan

Ang proseso ng pagdadala ng isang sanggol ay isang seryosong pasanin sa katawan ng isang babae. Sa panahong ito, ang isang muling pagbubuo ng sistemang hormonal ay sinusunod, bilang isang resulta kung saan posible ang isang paglala ng umiiral na kasabay na patolohiya ng endocrine system.

Bilang karagdagan, ang katawan ng isang buntis ay nahantad sa stress mula sa fetus, dahil lumilitaw ang isang karagdagang bilog ng sirkulasyon ng dugo, habang lumalaki ang fetus, unti-unting tumataas ang matris at sa mga huling yugto umabot ito sa dayapragm, bilang isang resulta kung saan mas nahihirapang huminga ang isang babae (bumababa ang dami ng respiratory ng baga).

Ang pinalaki na matris ay nakakagambala rin sa normal na pag-agos ng venous na dugo mula sa mga ibabang paa sa pamamagitan ng pag-arte sa mga daluyan ng dugo. Sa pangkalahatan, ang katawan ay sumasailalim ng mga pangunahing pagbabago at hindi ka dapat magulat kung ang isang bahagyang pagkasira ay posible sa isang lugar.

Kaya, ang symphysitis ng mga buntis na kababaihan ay isang pangkaraniwang patolohiya, na ang pagbuo nito ay batay sa pagpapahinga ng ligamentous na patakaran ng tao na nagkokonekta sa mga buto ng pubic pelvic. Ang diagnosis ay ginawa gamit ang mga sintomas at mga resulta ng karagdagang instrumental na pag-aaral.

Postpartum symphysitis

Sa panahon ng pagbubuntis, maraming mga kadahilanan ang nakakaapekto sa ligamentous patakaran ng pamahalaan sa pagitan ng mga buto ng pubic ng pelvis, bilang isang resulta kung saan nawala ang tono nito at ang kakayahang panatilihin ang mga ito sa isang tiyak na distansya.

Sa kaso ng isang pagkakaiba ng mga buto ng hindi hihigit sa 1 sentimeter, ang paghahatid ay maaaring isagawa sa pamamagitan ng natural na paraan. Minsan nangyayari na ang distansya sa pagitan ng mga buto ng pubic ay tumataas pagkatapos ng panganganak.

Ang postpartum symphysitis ay nangyayari bilang isang resulta ng impluwensya ng mga kadahilanan mula sa parehong fetus at ng buntis. Ang labis na pag-uunat ng mga ligament ay pinadali ng isang malaking fetus, isang makitid na pelvis ng isang babae, matinding toksisosis, nakaraang patolohiya ng mga kasukasuan at buto, pati na rin maraming iba pang mga kadahilanan.

Kung ang pagkakaiba ay naganap sa pamamagitan ng maraming sentimetro, pagkatapos sa tulong ng mga espesyal na ehersisyo at isang bendahe, maaari mong agad na mapupuksa ang mga sintomas ng symphysitis o kahit na siya mismo.

Ang postpartum symphysitis, na sanhi ng isang makabuluhang distansya sa pagitan ng mga buto ng pubic, ay nangangailangan ng kumplikadong paggamot, na kinabibilangan ng drug therapy, physiotherapy, suot ng bendahe at ehersisyo.

Mga komplikasyon ng symphysitis

Ang pagkakaiba-iba ng mga buto ng pubic ay maaaring magkakaiba-iba ng mga degree, ang pinaka-seryosong mga komplikasyon ng symphysitis ay sinusunod kapag ang distansya sa pagitan ng mga buto ay lumampas sa higit sa 1 sentimeter. Simula sa unang yugto, ang paglitaw ng isang sakit na sindrom ay nabanggit, na pana-panahong nag-aalala at may isang masakit na karakter.

Sa yugtong ito, ang buntis ay maaaring labanan ang sakit sa pamamagitan ng mga espesyal na ehersisyo at pampagaan ng sakit. Gayunpaman, habang nagpapatuloy ang proseso at dumarami ang distansya sa pagitan ng mga buto ng pubic, ang sakit na sindrom ay nagiging pare-pareho, hindi alintana ang aktibidad ng babae.

Dahil ang sakit ay sinusunod kahit na sa pamamahinga, ang psychoemotional estado ng buntis ay nabalisa, siya ay naging magagalitin at whiny. Bukod sa sistema ng nerbiyos sumasailalim ng impluwensya ng mga antas ng hormonal, na nagbabago nang malaki sa panahon ng pagbubuntis.

Ang nasabing mga komplikasyon ng symphysitis, tulad ng labis na pagkakaiba-iba ng mga buto ng pubic hanggang sa masira, ay malubhang kahihinatnan ng ligamentous pathology. Bilang isang resulta, ang symphysis pubis ay nawawala ang koneksyon sa pagitan ng mga istraktura nito, na humahantong sa kawalan ng kakayahang maglakad, tumayo, o itaas ang mga binti.

Mga diagnostic ng symphysitis

Ang proseso ng paggawa ng diagnosis ay nagsasama ng isang masusing pagtatanong sa isang babae tungkol sa kanyang mga reklamo, ang tagal ng sakit, pati na rin ang pagkilala sa mga nakakaganyak na kadahilanan na sanhi ng pag-unlad ng symphysitis.

Ang diagnosis ng symphysitis ay binubuo ng karagdagang mga instrumental na pamamaraan ng pagsasaliksik na ginagamit depende sa posisyon ng babae. Iyon ay, kung ang isang babae ay buntis, kung gayon ang ilang mga pag-aaral ay hindi pinapayagan, halimbawa, isang X-ray na pamamaraan, compute o magnetic resonance imaging. Sa kasong ito, eksklusibo siyang inirerekomenda upang magsagawa ng mga diagnostic ng ultrasound.

Sa kaso ng pag-unlad ng patolohiya pagkatapos ng panganganak, kung gayon ang diagnosis ng symphysitis ay maaaring gumamit ng lahat ng mga pamamaraan na kinakailangan para sa diagnosis. Sa kanilang tulong, hindi lamang ang pagkakaiba ng mga buto ng pubic junction ang natutukoy, ngunit ang distansya sa pagitan nila ay tinantya.

Bilang isang resulta, pagkatapos ng pagsasagawa ng pagsasaliksik, natutukoy ang karagdagang mga pantulong sa therapeutic. Batay sa mga diagnostic ng ultrasound ng isang buntis, natutukoy ang pamamaraan ng paghahatid, batay sa antas ng pagkakaiba-iba ng mga buto ng pubic.

Ultrasound para sa symphysitis

Sa panahon ng pagbubuntis, kinakailangan upang ibukod ang lahat ng mga kadahilanan na maaaring magkaroon ng isang negatibong epekto sa fetus. Kaya, pinapayagan itong gumamit ng eksklusibong mga diagnostic ng ultrasound kasama iba't ibang mga layunin (upang makontrol ang kalagayan ng fetus at amniotic fluid, pati na rin matukoy ang patolohiya ng buntis).

Ang ultrasound para sa symphysitis ay ang tanging pamamaraan na pinapayagan na magamit nang hindi makakasama sa alinman sa sanggol o sa hinaharap na ina. Ang pamamaraang ito ay ginagamit upang matukoy ang antas ng pagkakaiba-iba ng mga buto ng pubic at sukatin ang distansya sa pagitan nila.

Kaya, sa tulong ng ultrasound na may symphysitis, posible na makilala ang unang antas ng pagkakaiba, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang pagkakaiba ng mga buto ng pubic na hindi hihigit sa 5-9 millimeter. Sa pangalawang yugto, ang isang distansya mula sa 1 sentimeter ay sinusunod, at sa pangatlo - higit sa 2 sentimetros.

Sa symphysitis ng pangatlong degree, ang isang babae ay hindi maaaring lumakad, umupo at itaas ang kanyang mga binti, dahil ang lahat ng mga pagkilos na ito ay nagdudulot ng matinding sakit. Batay sa data na nakuha pagkatapos ng pagsusuri sa ultrasound, natutukoy ang karagdagang mga taktika ng pamamahala ng babae, pati na rin ang mga direksyon sa paggamot.

Paggamot ng symphysitis

Nakasalalay sa antas ng pagkakaiba-iba ng mga buto ng pubic at mga manifestasyong pangklinikal patolohiya, ang paggamot ng symphysitis ay maaaring may kasamang iba't ibang mga pamamaraan ng tulong.

Ang isang paunang kinakailangan para sa therapy ay ang pagganap ng espesyal na idinisenyong pisikal na pagsasanay na binabawasan ang tindi ng sakit, pinalakas ang gluteal, perineal, femoral at lumbar na kalamnan. Salamat sa kanila, ibinalik ng mga istrukturang pelvic ang kanilang posisyon na pisyolohikal.

Ang paggamot sa symphysitis ay nagsasangkot ng pagpapatupad ng ilang mga rekomendasyon. Kabilang sa mga ito, kinakailangan upang i-highlight: isang pagbawas sa pisikal na aktibidad, lalo na, pag-akyat ng hagdan at mabilis na paglalakad, hindi pag-upo sa isang posisyon sa loob ng mahabang panahon (higit sa 1 oras), sa isang posisyon sa pag-upo, hindi paglalagay ng isang binti sa isa pa, at pagtayo din ng pantay-pantay ilagay ang pagkarga sa magkabilang paa.

Bilang karagdagan, kailangan mong subaybayan ang iyong diyeta at kumain ng maraming pagkain na naglalaman ng mga produktong calcium - dairy. Ang calcium ay maaari ding makuha sa form ng tablet. Kinakailangan upang makontrol ang iyong timbang, dahil ang labis na timbang ay predisposes sa paglitaw ng malubhang sakit na sindrom.

Sa mga gamot, dapat pansinin ang mga gamot na anti-namumula at mga kumplikadong bitamina at mga elemento ng pagsubaybay.

Bendahe para sa symphysitis

Ang mga taktikal na therapeutic ay natutukoy sa bawat kaso nang paisa-isa, isinasaalang-alang ang antas ng pagkakaiba-iba ng mga buto ng pubic pelvic at ang kalubhaan ng mga klinikal na manifestations ng symphysitis. Sa kabila ng distansya sa pagitan ng mga buto ng artikulasyon ng pubic, mayroong ilang mga therapeutic na pamamaraan na dapat gamitin.

Ang isang espesyal na hanay ng mga pisikal na pagsasanay at isang bendahe ay ang mahahalagang bahagi ng komplikadong paggamot. Ang bendahe para sa symphysitis ay ginagamit upang mapanatili ang mga istruktura ng pelvic sa isang posisyon na pisyolohikal at maiwasan ang karagdagang paghihiwalay ng mga buto ng pubic pelvic.

Ang bendahe para sa symphysitis ay isang bendahe na gawa sa siksik na materyal na may kakayahang hawakan ang mga pelvic bone sa isang tiyak na posisyon.

Gayunpaman, mayroong ilang mga kakaibang katangian. Kaya, ang bendahe ay dapat mapili para sa bawat buntis o postpartum na babae nang paisa-isa, kung saan kailangan niyang subukan ito at matukoy kung gaano ito komportable.

Una, ang bendahe ay dapat na ilagay sa isang nakahiga na posisyon, habang ang pangkabit ay mahigpit, na nag-iiwan ng silid para makapasok ang palad. Pangalawa, kapag nakakataas, kinakailangan upang masuri kung gaano mahigpit na umaangkop at sinusuportahan nito ang mga istrukturang pelvic.

At, sa wakas, pangatlo, ang bendahe ay hindi dapat gamitin sa buong oras, ngunit kung kailangan mong tumayo o lumakad nang mahabang panahon. Sa gabi, dapat alisin ang bendahe upang maiwasan ang labis na pag-compress ng mga panloob na organo.

Mga ehersisyo para sa symphysitis

Mahigpit na ipinagbabawal ang labis na pisikal na aktibidad, dahil nag-aambag ito sa isang mas higit na pagkakaiba-iba ng mga pubic pelvic bone at nadagdagan ang sakit.

Sa kabilang banda, ang mga espesyal na napiling pagsasanay para sa symphysitis ay hindi lamang maaaring mabawasan ang kalubhaan ng sakit, ngunit palakasin din ang mga ligament at taasan ang tono ng kalamnan ng perineum, pigi, hita at ibabang likod.

Ang mga ehersisyo para sa symphysitis ay dapat na gumanap ng maraming beses sa isang araw, lalo na sa matinding sakit na sindrom. Kasama sa complex ang maraming pagsasanay na makakatulong sa paglaban sa symphysitis.

Una, kailangan mong kumuha ng isang nakahiga na posisyon at ilagay ang iyong mga paa bilang malapit sa pigi hangga't maaari. Pagkatapos ay dapat mong dahan-dahang ikalat ang mga tuhod sa mga gilid, hawakan ang mga ito sa maximum na pinahihintulutang posisyon at isara muli sila. Maaari mong ulitin ito mula 5 hanggang 10 beses, dahan-dahang pagtaas ng bilang ng mga ehersisyo.

Susunod, dapat mong ilagay ang iyong mga paa nang kaunti mula sa pigi upang ang ibabang binti ay bumubuo ng isang tamang anggulo sa sahig, at itaas ang pelvis hanggang sa makuha ang isang tuwid na linya sa katawan. Gayunpaman, kailangan mong kontrolin ang taas ng nakakataas upang maiwasan ang kakulangan sa ginhawa. Ulitin hanggang sa 6-10 beses.

Ang pangatlong ehersisyo ay kilala sa lahat bilang "kitty." Nagsasangkot ito ng pagganap sa iyong mga tuhod at nakahilig sa iyong palad upang i-arko ang likod paitaas, habang ibinababa ang leeg at ulo. Sa kasong ito, ang mga kalamnan ng pindutin ay dapat na panahunan. Kaya dapat kang manatili sa loob ng 5 segundo at ulitin ng 3 beses.

Paggamot ng symphysitis sa mga katutubong remedyo

Ang patolohiya ng pagkakaiba-iba ng mga buto ng pubic pelvic ay batay sa impluwensya ng mga pathogenic factor na nag-aambag sa isang pagtaas sa distansya sa pagitan ng mga istruktura ng buto.

Upang labanan ang symphysitis, higit sa lahat hindi sila gumagamit ng mga gamot, lalo na sa unang yugto, ngunit mga remedyo ng mga tao. Kasama sa paggamot ng symphysitis na may mga remedyo ng katutubong ang pagsasagawa ng isang hanay ng mga espesyal na napiling pisikal na pagsasanay, na nagmamasid tamang diyeta supply ng kuryente, pati na rin ang paggamit ng isang bendahe.

Ang pagiging epektibo ng mga pamamaraang ito ay direktang nakasalalay sa babae at ang kabigatan ng diskarte sa paggamot. Kaya, sa pamamagitan ng regular na pagsasagawa ng mga ehersisyo, malapit na niyang palakasin ang mga kalamnan ng pigi, perineum, ibabang likod at mga hita, na kinakailangan upang maibalik ang lokasyon ng pisyolohikal ng mga istrukturang pelvic.

Bilang karagdagan, salamat sa pang-araw-araw na pagsasanay, na ang dalas ay umabot ng 3-4 beses sa isang araw, tumutulong sila upang mabawasan ang tindi ng sakit na sindrom.

Gayundin, ang paggamot ng symphysitis na may mga remedyo ng mga tao ay nagsasangkot sa paggamit ng mga produktong pagkain na naglalaman ng isang mataas na porsyento ng kaltsyum. Tulad ng para sa bendahe, ito ay isang mahalagang bahagi ng paggamot at kinakailangan upang mapanatili ang mga pubic pelvic bone sa isang normal na posisyon, na unti-unting inilalapit ang bawat isa sa isa't isa.

Pag-iwas sa symphysitis

Ang pagkilala sa pangunahing kadahilanan na nakakaimpluwensya sa pagpapaunlad ng symphysite ay isang medyo may problemang gawain. Kaugnay nito, ang pag-iwas sa symphysitis ay hindi rin malinaw na maipahiwatig.

Sumunod sa ilang mga patakaran at rekomendasyon, posible na mabawasan ang panganib ng patolohiya. Kaya, kailangan mo munang bawasan ang dami ng stress at magsagawa ng mga espesyal na pisikal na ehersisyo. Ang nasabing kurso ay dapat mapili ng isang dalubhasa nang paisa-isa para sa bawat babae, isinasaalang-alang ang kanyang kasabay na patolohiya at mga kontraindiksyon.

Bilang karagdagan, ang pag-iwas sa symphysitis ay binubuo sa pagsunod sa tamang diyeta at lifestyle. Kinakailangan na kumain ng mga pagkaing may calcium at gumastos ng sapat na oras sa sariwang hangin.

Bilang karagdagan, ang mga buntis na kababaihan ay dapat magsuot ng bendahe upang mapanatili ang lokasyon ng pisyolohikal ng mga istraktura ng buto at mga panloob na organo, at hindi rin kapabayaan ang pagpapatupad ng mga espesyal na ehersisyo.

Pagtataya ng symphysitis

Ang pagkakaiba-iba ng mga pubic pelvic bone ay sinusunod sa halos 50% ng lahat ng mga pagbubuntis. Nabanggit na ang bawat kasunod na pagbubuntis ay higit na maraming predispose sa pag-unlad ng symphysitis. Kaya, kung sa panahon ng unang pag-anak ng sanggol, ang paglambot ng ligamentous na kagamitan ay nakita na, kung gayon ang kasunod na mga pagbubuntis ay sasamahan din ng prosesong ito.

Ang pagbabala ng symphysitis ay nakasalalay sa antas ng pagkakaiba-iba ng mga buto ng pubic at mga klinikal na manifestation na nakakaabala sa babae. Kung ang mga hakbang ay kinuha sa oras upang malutas ang problemang ito, kung gayon ang pagbabala ng symphysitis ay kanais-nais.

Bilang karagdagan, sa panahon ng pagbubuntis, ang isang babae ay nasa ilalim ng patuloy na pangangasiwa ng isang doktor na sinusubaybayan ang pag-unlad ng symphysitis at nagpasya sa pagpili ng pamamaraan ng paghahatid. Ang patolohiya ay walang negatibong epekto sa kalusugan ng isang babae, sa kondisyon na kontrolado ang symphysitis.

Pagkatapos ng panganganak, mayroong isang pagpapatatag ng hormonal background, isang pagbawas sa pamamaga ng pubic articulation at isang pagbawas sa kalubhaan ng sakit.

Ang symphysitis ay sinusunod sa kalahati ng lahat ng mga pagbubuntis, ngunit napapailalim sa tamang pansin sa patolohiya at pagpili mabisang paggamot, isang babae, maraming buwan pagkatapos manganak, maaaring hindi matandaan ang tungkol sa symphysitis.

Symphysitis at kasarian

Tulad ng nabanggit na, ang symphysitis ay bubuo bilang isang resulta ng pagkakalantad sa iba't ibang mga kadahilanan na nakapupukaw, na humahantong sa isang paglambot ng ligamentous na patakaran ng pamahalaan sa pagitan ng mga pubic pelvic bone.

Ang pagkakaiba-iba ng mga buto ay sinamahan ng sakit, na gumagawa ng symphysitis at sex na kapwa eksklusibong proseso. Nakakasagabal sa sakit sa pagpapahinga at kasiyahan ng babae, na humahantong sa higit na pag-igting ng nerbiyos at pagkamayamutin.

Kahit na ang symphysitis ay nasa unang yugto ng pag-unlad at ang mga masakit na sensasyon ay hindi lumitaw sa panahon ng sekswal na aktibidad, malaki pa rin ang posibilidad ng kanilang hitsura pagkatapos ng sex.

Tulad ng para sa pangalawa at higit pang mga yugto ng patolohiya, dito ang sex ay mag-aambag sa pagpapalakas ng sakit na sindrom, na palaging sumasama sa isang babae. Totoo ito lalo na para sa aktibong kasarian at matinding paggalaw.

Siyempre, sa symphysitis, kinakailangan ang pisikal na aktibidad, sa anyo lamang ng mga espesyal na ehersisyo na naglalayong unti-unting palakasin ang ligamentous patakaran ng pamahalaan at kalamnan. Ginagawa ang mga ito nang mabagal at hindi nagdudulot ng masakit na sensasyon sa isang babae, ngunit, sa kabaligtaran, makakatulong upang mabawasan ang kanilang kalubhaan.