Klinična narkologija A. Chuprikov Klinična narkologija - A. Gofman - Predavanje

Državljani Luganska: Prispevek k znanosti in praksi

Levičarstvo (sinh. levičar) - prevladujoča uporaba leve roke pri izvajanju gibalnih akcij. Razširjenost levičarstva med prebivalstvom je po mnenju različnih avtorjev od 5 do 35%. Obstajajo tri vrste levičarstva: gensko fiksna, kompenzacijska (patološka), prisilna (mehanična). Dokazana je genetska odvisnost levičarstva: če sta oba starša levičarja v družini, je do 50% otrok tudi levičarjev. Vendar mehanizem dedovanja ni povsem jasen.

Najbolj vodilna oseba v študiji levičarstva je zasluženi znanstvenik Ukrajine, profesor, doktor medicinskih znanosti, nevropsihiatr Anatolij Pavlovič Chuprikov, od 1981 do 1992 predstojnik Oddelka za psihiatrijo in medicinsko psihologijo Luganske medicinske univerze. Takrat je pomembno prispeval k teoriji in praksi medicinske znanosti.

Anatolij Pavlovič Chuprikov svojo poklicno kariero začel v mestu Dnepropetrovsk v podrejanju na Oddelku za psihiatrijo Medicinskega inštituta. Začetek znanstvenih raziskav A.P. Chuprikov, ki jo je nadaljeval v psihiatrični koloniji Vasilkovskaya (1960-1962), kjer je kot mlad zdravnik vodil enega od oddelkov. Leta 1961 je Anatolij Pavlovič prišel v Moskvo in preživel v Vseslovenskem raziskovalnem inštitutu za splošno in sodno psihiatrijo po imenu V.I. V.P. Serbsky se je dva meseca počitnic srečal s slavnim sovjetskim psihiatrom, profesorjem Sergejem Fedorovičem Semjonovom.

Kasneje je A.P. Chuprikov je v mnogih letih skupnega dela in komunikacije s Sergejem Fedorovičem Semjonovom njegova družina ne le sprejela nekatere njegove osebnostne lastnosti, ampak je tudi prerasla v velikega znanstvenika in organizatorja. Sodeloval je na številnih ruskih konferencah, zbiral in urejal zbirke znanstvenih referati, nadzorovana gumarska dela in disertacije mladih zaposlenih. In danes se mnogi v Rusiji spominjajo A.P. Chuprikov kot aktivni organizator znanosti.

Leta 1966 je Anatolij Pavlovič zagovarjal doktorsko disertacijo na temo "Primerjalna študija kliničnih in nevroalergijskih manifestacij pri bolnikih s shizofrenijo (klinične in laboratorijske raziskave)." Kasneje je epilepsija postala predmet njegovih znanstvenih raziskav. Leta 1973 je v Moskvi v sodelovanju s S.F. izšla monografija znanstvenika Semenov in K.N. Nazarov “Avtoimunski procesi pri prirojeni encefalopatiji, epilepsiji in shizofreniji.

V 70. letih je A.P. Chuprikov, zanimanje za preučevanje funkcionalne asimetrije možganov (FAM) v Ljubljani mentalna bolezen... V želji, da bi prebudil zanimanje sovjetskih znanstvenikov za problem asimetrije možganov, da bi premagal zaostanek sovjetske znanosti v svoji študiji, je A.P. Chuprikov je predlagal izvedbo in je bil vodja-organizator 1. interdisciplinarne konference "Vse funkcionalne unije" o funkcionalni asimetriji in človeški prilagoditvi (Moskva, 1977). Zbornik konferenc v naslednjih desetih letih je imel presenetljivo visok indeks citiranosti. Ta konferenca je A.P. Chuprikov priljubljen med nevrofiziologi, psihologi in psihiatri.

Hkrati se prvi predlogi Anatolija Pavloviča nanašajo na usmerjeno spremembo medhemisfernih odnosov za zdravljenje duševnih motenj.

Že leta 1975 je zagovarjal doktorsko disertacijo na temo "Klinične značilnosti tečaja, asimetrija možganskih poškodb in imunobiološka reaktivnost pri epilepsiji." Tema disertacije je bila tako drzna in nepričakovana, da so bili vsi okoli nje prepričani, da bo »poplavljena« na Visoki atestacijski komisiji. Toda leto kasneje je bil sklep posebnega sveta MIP potrjen.

"Metoda za zdravljenje depresije" - izum A.P. Chuprikova skupaj z E.V. Gurova in G. P., Vasilyeva - ima prednost od leta 1977. Do danes so profesor in njegovi učenci na tem področju ustvarili več kot 30 izumov. Anatolij Pavlovič je z visokim zahtevnostjo obravnaval rezultate svojega dela in jih šele po mnogih letih povzel v priročniku za zdravnike "Lateralna terapija" (K.: Zdorovya, 1994).

Dolgo časa A.P. Chuprikov je bil soustanovitelj in član predsedstva Interdisciplinarnega oddelka za organizacijo in lateralizacijo možganskih funkcij, ki je od leta 1977 deloval na Inštitutu za možgane Akademije medicinskih znanosti ZSSR (predsednik odseka - akademik OS Adrianov).

Voditelji moskovske psihiatrije tistih let, ki so bili v petdesetih letih še vedno vpleteni v preganjanje "psihomorfologov", so bili A.P. Chuprikov. Zadnja slama, ki je preplavila njihovo potrpljenje, je bila znanstvena in javna kampanja, ki jo je sprožil Anatolij Pavlovič za zaščito levičarjev pred preusposabljanjem (gradivo "Če si levičar ..." v časopisu "Pravda", 1980). Anatolij Pavlovič je moral iskati priložnost za nadaljevanje raziskav zunaj Moskve. Odločil se je za vrnitev v domovino, v Ukrajino.

Od leta 1981 je Anatolij Pavlovič delal kot vodja oddelka za psihiatrijo in medicinsko psihologijo na Luganskem medicinskem inštitutu. Lugansko obdobje življenja Anatolija Pavloviča je bilo presenetljivo plodno. Znanstvenika so obkrožali študentje, mladi zdravniki, disertacije so se rojevale ena za drugo: S.E. Kazakova, G.V. Kuznetsova, S.I. Mikhailenko, I.A. Martsenkovsky, V.N. Klein, E.A. Khaustova, A.S. Slotvinsky, M. Yu. Busurina in drugi. Z znanstveno pronicljivostjo je izbrana, pridno in dosledno razvita smer v psihiatriji stranska nevropsihiatrija, zahvaljujoč talentu in neverjetni, globoki kliničnosti A.P. Chuprikov mu je dovolil, da ustvari eno redkih ukrajinskih znanstvenih psihiatričnih šol, ki trenutno delujejo. Temu je olajšal All-Union šolski seminar "Zaščita zdravja levičarjev" (Lugansk, 1985), nato pa Ministrstvo za zdravje in Ministrstvo za šolstvo ZSSR uradno opustil državno prakso prekvalifikacije levičarjev.

Od leta 1992 profesor A.P. Ministrstvo za zdravje Ukrajine je Chuprikova povabilo v Kijev, da bi vodil nedavno ustanovljeni Kijevski raziskovalni inštitut za splošno in sodno psihiatrijo (kasneje ukrajinski Raziskovalni inštitut za socialno in forenzično psihiatrijo). To obdobje njegovega življenja je sovpadalo z gospodarsko krizo v državi, zmanjšanjem financiranja medicinske znanosti in prenehanjem gradnje inštitutske klinike. Kljub temu je pod njegovim vodstvom nekdanja podružnica Vseslovenskega raziskovalnega inštituta za splošno in sodno psihiatrijo. V.P. Srbščina je postala trdna, avtoritativna institucija, znana tako v Ukrajini kot v tujini. Osebje inštituta izvaja kompleksne forenzične psihiatrične preiskave, razvija vprašanja socialne in okoljske psihiatrije, ustvarja nove metode zdravljenja v psihiatriji in narkologiji.

Zdaj Anatolij Pavlovič deluje kot profesor na oddelku za otroško in sodno psihiatrijo, je prav tako živahen, energičen, njegova želja po novih stvareh v znanosti je še vedno tako navdušena kot prej. Pojavijo se novi članki in knjige, ki še vedno brani interese pacientov in psihiatrov. Pogosto govori v tisku in drugih medijih z zgodbami o perečih težavah z duševnim zdravjem v državi. Kot vedno je do nasprotnikov prijazen in usmiljen ter je pripravljen posvetiti pozornost njihovemu stališču.

Profesor A.P. Chuprikov je avtor več kot 400 publikacij, vključno s 15 monografijami in številnimi poljudnoznanstvenimi knjigami. Pripravil je 30 kandidatov in doktorjev znanosti. Profesor A.P. Chuprikov je priznani ustanovitelj znanstvene šole lateralne nevropsihiatrije. Dosežki šole vključujejo izume, patente, publikacije in monografije o lateralni fizioterapiji kot pomožni metodi zdravljenja duševnih motenj.

Leta 2010 je izšla knjiga »Lateralnost prebivalstva ZSSR v poznih sedemdesetih in zgodnjih osemdesetih letih (do zgodovine lateralne nevropsihologije in nevropsihiatrije)«, urednika-sestavljavca A. P. Chuprikov in V. D. Mishiev (doktor medicinskih znanosti, profesor Mishiev VD, vodja oddelka za psihiatrijo Nacionalne medicinske akademije za podiplomsko izobraževanje, imenovano po Šupiku, glavni zdravnik mestne bolnišnice Pavlov Kyiv, glavni psihiater mesta Kijev - tudi prebivalec Luganska!) To je učbeniška zbirka zgodnjih publikacij o lateralnosti, znanosti o razmerju desnice in levice pri človeku, v njegovih možganih, njegovih telesnih lastnostih. Predstavlja dejanski del bočnih značilnosti prebivalstva ZSSR (Rusija, Ukrajina, Armenija), ki je lahko podlaga za preučevanje sodobne dinamike lateralnega fenotipa populacije. Na primer, v zadnjih 30 letih se je pogostost levičarstva v teh državah znatno povečala.

Avtorji knjige poudarjajo, da je pozornost na anomalije (odstopanja) bočne konstitucije posledica dejstva, da so označevalci močnega poslabšanja somatopsihičnega zdravja, zlasti pri otrocih in mladostnikih. Lahko pa tudi nakažejo neverjeten talent posameznih nosilcev. Roka kot močan in lahko diagnosticiran bočni znak že stoletja ločuje levičarje od splošne mase. Na internetu lahko najdete izjemne sezname v angleškem in ruskem jeziku državniki, umetniki, igralci, pisatelji, znanstveniki, levičarji. Kaj jih razlikuje, kakšni posebni mehanizmi so neločljivo povezani z njihovo možgansko aktivnostjo, na ta vprašanja je treba odgovoriti.

Zadnje desetletje interesni krog A. P. Chuprikova. zajema predvsem otroško psihiatrijo. Izobražuje zdravnike - otroške psihiatre, izvaja tudi ambulantni sprejem bolnih otrok, posvetuje se z otroki v bolnišnici. Ko prvič sreča bolnega otroka in njegovo družino, pripravi načrt zdravljenja, v katerem se lahko uporabljajo psihofarmakopreparati, biološko aktivne snovi, obnovitvena zdravila, fizioterapija, psihoterapija, korektivna pedagogika, terapija z živalmi.

Aktivno sodeluje s strokovnjaki z drugih področij: korektivnimi učitelji, psihologi, fizioterapevti, kineziterapevti, živalski terapevti, raje brigadski način služenja bolnim otrokom.

(Živalska terapija - To je sistem zdravljenja ljudi, ko je bolniku skupaj z zdravili predpisana komunikacija z živalmi). Eno od obetavnih področij sodobne terapije s pomočjo živali je terapija z delfini, ki ga zdaj izvaja profesor A. P. Chuprikov.

To je le delček tistega, kar lahko rečemo o levičarstvu in zgodovini lateralne nevropsihiatrije in nevropsihologije. Študent profesorja P. Chuprikova v Lugansku nadaljuje svoje znanstvene in praktične dejavnosti v tej smeri. - izredni profesor Linev Aleksej Nikolajevič.

AKTUALNA VPRAŠANJA SODOBNE PSIHIATRIJE IN NARKOLOGIJE

Zbirka znanstvenih del

Inštitut za nevrologijo, psihiatrijo in narkologijo AMS Ukrajine in Harkovska regionalna klinična psihiatrična bolnišnica št. 3 (Saburova dača), posvečena 210-letnici Saburove dače,

uredila P. T. Petryuk in A. N. Bacherikov

Aktualna vprašanja sodobne psihiatrije in narkologije: Zbirka znanstvenih del Inštituta za nevrologijo, psihiatrijo in narkologijo AMS Ukrajine in Harkovske regionalne klinične psihiatrične bolnišnice št. 3 (Saburova dača), posvečena 210-letnici dače Saburove [ Elektronski vir] / Manj skupaj. izd. P. T. Petryuk, A. N. Bacherikova. - Kijev - Harkov, 2010. - T. 5. - Način dostopa: http://www.psychiatry.ua/books/actual.

Petryuk P.T., Sosin I.K., Bacherikov A.N., Kutko I.I., Petryuk A.P.

Abdryakhimova Ts.B., Babyuk I.A., Shultz O.E., Naidenko S.I.

Belga E.A., Knysh A.E., Deryabina A.P.

Bolotova Z.N., Minko A.I., Linsky I.V., Musienko G.A., Goltsova S.V.

Brednya V.F., Brednya V.V., Brednya T.S.

Brusilovskaya L.I., Brusilovsky F.S.

Brusilovsky F.S., Boboško T. V., Brusilovskaya L. I., Samokhvalova G. A., Brusilovskaya S. F.

Buzik O. Zh., Agibalova T.V.

Veselovska O. V., Shlyakhova A. V.

Vorobyova T.M., Plotnikov A.G., Paykova L.N.

Gavenko V.L., Samardakova G.A., Mozgovaya T.P.

Gavenko V.L., Kozhina A.M., Sinaiko V.M., Korostiy V.I.

Gavenko V. L., Gaichuk L. M., Khaustov M. N., Gavenko N. V., Demina O. O., Ponomarev V. I.

Goncharova E. Yu, Deryabina A. P., Belga E. A.

Grigorova M.A., Khudobin V.A.

Grokhovsky V.V., Privalova N.N., Tantsura L.N.

Dvirsky A.E., Yanovsky S.S., Dvirsky A.A.

Deryabina A.P., Belga E.A.

P. V. Zadorozhny, T. K. Zadorozhna, V. G. Shamray

Zadorozhny V.V., Merchanskaya O.V., Aborneva L.I., Yurchenko N.P.

Ibragimova K.O., Bogdanova S. Yu.

Kazakov V. N., Tabachnikov S. I., Shultz O. E., Ivnev B. B., Abdryakhimova Ts.B.

V. V. Kalutskiy, Yu. V. Tomashevskiy

Kozidubova V.M., Bragin R.B.

Kuzminov V.N., Linsky I.V.

Yu.V.Kukurekin, A.A.Kolomiets

Yu.V.Kukurekin, O.E.Levčenko, A.A.Evtodiev

E. Yu. Kukurekina, V. D. Troyan

I. I. Kutko, O. A. Pančenko

I. I. Kutko, V. S. Podkorytov, I. V. Reminyak

Kutko I.I., Frolov V.M., Rachkauskas G.S.

Markozova L. M., Paykova L. N.

Markozova L.M., Tumanova V.V., Paykova L.N.

Panchenko O. A., Panchenko L. V., Golovchenko E. V., Basarab I. Yu.

Petryuk O.P., Petryuk P.T.

Petryuk P.T., Zinchenko V.I.

Petryuk P.T., Pelepets A.V.

Petryuk P.T., Perevoznaya T.A., Kuzminov V.N.

Plotnikov A.G., Kosterev K.V.

Poddubko E. N., Vovk I. L., Belostotskaya Zh. I.

Rachkauskas G.S., Akulinin V.N.

Reminjak V.I., Reminjak I.V.

V. Reminjak, I. Reminjak IN.

Slabunov O.S., Zadorozhny P.V., Shamrai V.G., Zadorozhnaya T.K.

Sobetov B.G., Musienko G.A.

Razlaga sanj G. T., Zhivotovska L. V.

Sosin I.K., Volkov A.S., Osipov A.A.

Sosin I.K., Mysko G.N., Petryuk P.T.

Sosin I.K., Kosterev K.V., Petryuk P.T., Plotnikov A.G.

Streltsova N.I., Zheldochenko T.B., Plotnikov A.G.

Titkova A.M., Petryuk A.P., Kutko I.I.

Tumanova V.V., Paykova L.N., Markozova L.M.

Frolov V.M., Kutko I.I., Peresadin N.A.

Chuev Yu.F., Chaika S.V., Koshevaya T.V., Brazhnik L.A., Ilchenko E.P.

Chumak T.E., Panchenko L.V.

A. P. Chuprikov, Ya. T. Bagriy

Chuprikov A.P., Pedak A.A.

Yurchenko N.P., Kuzminov V.N.

Zbirka vsebuje povzetke znanstvena in praktična konferenca "Aktualna vprašanja sodobne psihiatrije in narkologije", posvečena 210-letnici Saburove dače (Harkov, 2006).

Uredniški odbor: profesor A. N. Bacherikov, Profesor T. M. Vorobyova, Profesor V. L. Gavenko, Profesor A. M. Kozhina, Profesor V. N. Kuznjecov, Profesor I. I. Kutko, Profesor I. V. Linski, Profesor A. I. Minko, Profesor B. V. Mikhailov, Profesor V. S. Podkorytov, Profesor I. K. Sosin, docent R. B. Bragin, docent P. T. Petryuk.

Odgovoren za izpustitev - A. P. Petryuk.

Chuprikov a p pedak a klinična narkologija 2006

Več kot 1000 polnobesedilnih znanstvenih publikacij

ZA PREUČEVANJE KLINIKE PREPROSTE OBLIKE ŠIZOFRENIJE

* Objava izdaja:

Petryuk P.T. K študiji klinike preproste oblike shizofrenije // Journal of Psychiatry and Medical Psychology. - 2011. - št. 2. - str. 67–73.

Preprosta oblika shizofrenije v primerjavi s paranoično obliko bolezni ni tako bogata z živo značilnosti, v zvezi s katerim obstajajo znane težave pri poskušanju razlikovati med njenimi značilnimi simptomi in splošnimi nozološkimi označevalci shizofrenije. Ni naključje, da je izraz "zgodnja demenca", s katerim je B. Morel označil pogoje, podobne preprosti obliki, kasneje ustanovitelj moderne shizofrenologije E. Kraepelin uporabil za označevanje bolezni kot celote. Po opisu O. Diema demenca simplex neodvisnost in klinično edinstvenost preproste oblike shizofrenije sta prepoznala E. Kraepelin in E. Bleuler ter mnogi drugi, vključno z domačimi psihiatri. Kljub močnemu vplivu kolegov iz Združenih držav Amerike, kjer v glavnem besedilu sodobne ameriške psihiatrične klasifikacije DSM-IV-TM v skupini shizofreničnih motenj ni preproste oblike shizofrenije, je ta ohranjena v Mednarodni klasifikaciji bolezni ICD-10. Naša opažanja in opazovanja sodobnih domačih raziskovalcev potrjujejo ustreznost klasičnega pristopa k prepoznavanju preproste oblike shizofrenije.

Preprosta oblika shizofrenije je redka duševna motnja s pretežno negativnimi shizofrenimi simptomi, simptomi prvega ranga po K. Schneiderju. Tovrstna shizofrenija se običajno razvije v poznejši starosti kot katatonična in hebefrenična, vendar prej kot paranoična, premorbidna pri osebah s kontrastnimi karakternimi lastnostmi ali pri plašnih, prestrašenih, sramežljivih, infantilnih. Zanj je značilen postopen razvoj neprimernega vedenja in socialne izolacije ter stalen upad delovne sposobnosti. Pogosteje se ta oblika shizofrenije začne postopoma, njen potek je počasen, počasen, nenehno progresiven, začetka remisije in zaključka procesa je skoraj nemogoče ločiti, vendar oboje ni izključeno, na kar opozarjajo številni domači in tuji raziskovalci .

Simptomatologija se kaže v "karakterološkem premiku" (brezčutnost, hladnost, izguba zanimanja za študij in naklonjenost bližnjim). V začetnem obdobju oblikovanja očitne slike preproste oblike shizofrenije je pozornost usmerjena na pretirano občutljivost, mimozi podobno ranljivost bolnikov, povečanje letargije, apatije in brezbrižnosti. Obstaja težnja k daljšemu brezdelju, bolniki se prenehajo zanimati za svoje zadeve in ves dan ne počnejo ničesar, večino časa preživijo v postelji. Odlikuje jih pretirana razdražljivost, groteskno ekscentrično nasičen patos, težnja k vzvišenemu afektu. Vse okoli sebe dojemajo kot nekaj nesramnega, grdega, ki povzroča duševne bolečine. Prave barve, zvoki, ki so za navadne ljudi zaželene in nujne senzorične spodbude, v tem primeru povzročajo protest, željo po umiku vase, oblikovanje opozicijskega odnosa do bližnjih, draženje in negativizem do manifestacij prijaznosti, topline. Takšni bolniki so se pogosto "kopičili" med propadlimi umetniki in pesniki, karikirano posnemali različne nekonformistične trende v umetnosti. Za njihovo ustvarjalno produkcijo je bila značilna razdrobljenost, pretirana stilizacija in simbolika. Gnus do komunikacije z ljudmi v tej kategoriji bolnikov se kombinira s strahom, sramežljivostjo, sramežljivostjo, kar razkriva mikrokatatonske lastnosti v obliki prehodnih zastojev v asociacijah in minljivih epizod motorične otrplosti. Pri teh bolnikih se je nekakšna hiperestezija pokazala v nemočni plahosti, vznemirjenosti pred situacijo, ki zahteva ukrepanje, in antipatiji do kakršnih koli sprememb. Kasneje so se v ozadju naraščajočega čustvenega osiromašenja oblikovali stabilni avtistični kompleksi tipa "kapljica vina v sodu z ledom".

V drugih primerih se postopek začne s splošno letargijo, lenobo, mračnostjo, izolacijo, sumom. Bolniki postanejo negativni, suhi, osebno brezbarvni, tihi. Čustvena neumnost raste od ustrahovanja doma s pedantnimi muhami do zanemarjanja in popolne brezbrižnosti do vseh lastnosti vsakdanjega življenja. Skupaj z zmanjšanjem duševne aktivnosti pri teh bolnikih lahko opazimo smešne norčije in čudne izjave. Razmišljanje pacientov se postopoma slabša, ločuje se od resničnosti. Postopen, a postopen razvoj čudnosti v vedenju, nezmožnosti izpolnjevanja družbenih zahtev, zmanjšanja splošne produktivnosti spremljajo čustveno osiromašenje in paradoksalne reakcije. Ob tem se pojavijo izbruhi razdražljivega nezadovoljstva, sproščanje nižjih motivov do skrajne krutosti do sebe in bližnjih. Pogosto se je popolna brezsrčnost pacientov izražala v neusmiljeni krutosti, ostrini, ciničnem egocentrizmu, despotski trmi, sovražnosti do drugih, vse do hudih kaznivih dejanj. Kot rezultat preproste shizofrenije stereotipno razmišljanje, apatija in čustvena otopelost določajo celotno sliko te motnje. Včasih je za fasado te simptomatologije mogoče prepoznati bolj ali manj vztrajne psevdohalucinacije, fragmentarne blodnje.

Vendar je najznačilnejša, diakronična srčna motnja preproste oblike shizofrenije padec duševne produktivnosti in vedno večje zmanjšanje energetskega potenciala. Hkrati se izgubijo barvitost osebnosti, milina pantomime. Obstaja težnja k izolaciji, osamljenosti, zadregi, "šibkosti" afekta. Na tem ozadju se je pojavila dvoumnost in nejasnost mišljenja, izražena v tematskih spodrsljajih, pretirani verbalizaciji s kopico različnih definicij. Bolniki kažejo nagnjenost k filozofiranju, sklepanju, neskladnim presojam in nezmožnosti razlikovanja bistvenega in glavnega od nepomembnega, sekundarnega. V spontanih zgodbah pacientov obstaja težnja po kopičenju najmanjših podrobnosti, ki so za bolnika pomembne. Omeniti velja pretirano formalno pravilnost in togost izrazov, obilico uvodnih konstrukcij, upočasnitev tempa asociativnega procesa, bledenje glasnosti ob koncu fraz, ohranjanje sposobnosti prepoznavanja humorja. Fenomenološko je bil govor videti močan, nenaraven, vzgojen in spremljal ga je neustrezen izčrpan izraz obraza, odsoten pogled. Značilno je povečanje zanimanja za abstraktne probleme, ki presegajo interese posameznika, grozljivo branje posebne literature, izleti v filozofijo in odpiranje nenavadnih vprašanj. Včasih bolniki storijo tako imenovana "tiha dejanja", za katera je značilno, da v njihovem vedenju ni utemeljenih motivov in razlogov. Na primer, "fizična pripravljenost" pri pacientih dobi značaj neke vrste "obsedenosti" ali "rituala"; pogosto bolniki opustijo intelektualno delo in preidejo na fizično delo ... Priliv misli se meša z njihovimi zamudami, "odmori". Prevladujoče abstraktne metafizične ideje o grandioznih problemih, življenjskih trkih, pretirani analizi in primerjanju dejanj, napak, krivic se pojavljajo v nasprotju »Jaz sem zunanji svet«. Pogosto obstajajo kontrastne alternativne predstave, ki se včasih kažejo v obliki elementov ideatorskega avtomatizma: vzporednost, pritok misli, pogosto v naravi odtujenosti, nasilja. Opaziti je pomanjkanje težnje po izvajanju njihovih shem in simbolnih sistemov ali pa je vse omejeno na grafanske razprave.

V. N. Krasnov poudarja, da se pri preprosti obliki shizofrenije počasi razvijajo trije znaki (vsaj v enem letu):

Izrazita sprememba v premorbidni osebnosti, ki se kaže v izgubi nagonov in interesov, neaktivnosti in brezciljnem vedenju, samo-absorpciji in socialnem avtizmu.
Postopno pojavljanje in poglabljanje negativnih simptomov, kot so izrazita apatija, osiromašenje govora, hipoaktivnost, čustvena gladkost, pasivnost in pomanjkanje pobude, revščina verbalne in neverbalne komunikacije.
Izrazito zmanjšanje socialne, izobraževalne ali poklicne produktivnosti.

Hkrati pa halucinacije ali popolnoma oblikovane kakršne koli blodne ideje niso prisotne, to pomeni, da klinični primer ne bi smel izpolnjevati meril za katero koli drugo obliko shizofrenije ali katere koli druge duševne motnje. Ni dokazov za demenco ali druge organske duševne motnje.

A. P. Chuprikov, A. A. Pedak, A. N. Linev poudarjajo, da je razmišljanje pri bolnikih s preprosto obliko shizofrenije formalno, amorfno; opazimo zamude, izginotje, navale, občutek odprtosti, neskladnost misli. Obstajajo nejasne hipohondrične pritožbe. Možne nevroze podobne in psihopatske različice tečaja, preprosto depresivno pustošenje v definiciji E. Kraepelina. V prihodnosti se postopoma povečujejo pojavi duševnega avtomatizma in apatično-abuličnega sindroma ("padec energijskega potenciala") do preproste shizofrene okvare.

Alopsihična čustvena resonanca se sčasoma zmanjša. Bolniki doživljajo povečano napetost, odsotnost v pogovoru, nezmožnost vzdrževanja doslednega pretoka misli, kar vodi do začasnih prekinitev ali blokad v pogovoru: ustvaril se je vtis, da je bolnik ves čas "odsoten" iz pogovora ali "osredotočen", saj je gledal od blizu in ni mežikal. Bolniki imajo pogosto težave pri ohranjanju stalnosti dojemanja lastnega duševnega ali somatskega "Jaza" in zunanjega sveta, ki se je izkazal v različnih psihosenzoričnih motnjah. Pogosto bolniki poročajo o nenavadnih občutkih brez življenja, nerealnosti, simbolike okolja. To vodi do komunikacijskih motenj in povečanja avtopsihične usmerjenosti, ki je bila namenjena zlasti endosomatskim zaznavam in pritožbam. Na tej podlagi so se razvile nevroze podobne hipohondrične motnje in obsesivna nozofobija. Z dismorfofobijo bolniki veliko časa preživijo pred ogledalom in poskušajo oblikovati svoje telo s prehrano in vadbo. Sčasoma takšne bolnike vse bolj prevzame hipohondrizem; njihov življenjski slog začne nositi čuden tip.

V primeru, da gremo na področje sanj in fantazij, so bolniki običajno zasedeni s svetovnimi nazornimi težavami, prežetimi z mistiko, kontrastnimi idejami, uničenjem "idealov". Revščina in disharmonija čustvenih občutkov se z leti razvije v čustveno otopelost. Produktivna simptomatologija v obliki fragmentarnih nesistematiziranih blodnih idej, prehodnih psevdohalucinacij, kratkotrajnih epizod vzburjenja, katatonske zamrznitve je tako rekoč prepletena z naraščajočimi motnjami primanjkljaja, ki nikoli ne opredelijo klinike preproste oblike shizofrenije. Njihovo filozofsko razmišljanje je nesmiselno in šolistično. Obstaja težnja, da zdrsnemo v stranska združenja. Bolniki opažajo kršitev enotnosti svojega "jaz". »V meni živita dva človeka. Eden reče "naredi", drugi pa ne dovoli. " Skupaj s tem je opaziti precej opazno tupljenje višjih čustev.

Zavajajočih motenj in halucinacij običajno ne opazimo, simptomatologija ni tako izrazite psihotične narave kot pri hebefrenični, katatonični in paranoični obliki shizofrenije.

Hkrati je, kot ugotavlja P. G. Smetannikov, produktivna psihotična simptomatologija pri bolnikih s preprosto vrsto shizofrenije možna ob začetku bolezni in je ponavadi zelo skromna: v obliki kratkoročnih halucinacijskih epizod in nestabilnih blodnih idej o preganjanju, stališčih in posebnem pomenu. Na začetku bolezni jo odkrijemo za kratek čas (2-3 tedne) in nato zmanjšamo. Vendar pa so v številnih primerih možni posamezni redki (merjeni v dneh) "izbruhi" takšnih produktivnih simptomov, ki bistveno ne vplivajo na vedenje bolnikov. V večini primerov je vse omejeno le na prve produktivne motnje, nato pa bolezen neprekinjeno traja več let in se kaže le kot shizofreni simptomi in se konča z demenco, specifično za to duševno motnjo, začetno stanje.

Posebnost preproste vrste shizofrenije je, kot je razvidno iz njenega opisa, v nasprotju z drugimi vrstami shizofrenije odsotnost produktivnih simptomov, ki v svojem jedru v svojih patogenetskih mehanizmih (skupaj s samim patološkim) vsebujejo tudi zaščitne tendence (fazna stanja, zaščitno zaviranje itd.) .). Odsotnost produktivnih simptomov pri preprosti vrsti shizofrenije priča o brezpogojni prevladi patoloških cerebralnih motenj v patogenezi bolezni pri takih bolnikih in o popolni predaji zaščitnih prilagoditvenih reakcij v njihovem centralnem živčnem sistemu (z razvojem bolezni). Ni naključje, da je ta oblika bolezni najbolj maligna, vedno vodi v demenco (v takšni ali drugačni meri) in ima samo eno - nenehno progresivno vrsto tečaja.

V ICD-10 se ta rubrika ohranja zaradi njene nadaljnje uporabe v nekaterih državah, pa tudi zaradi negotovosti glede narave njene povezanosti s shizoidnimi osebnostnimi motnjami in shizotipskimi motnjami.

Diagnoza preproste vrste shizofrenije je precej težka, saj zahteva, da se v klinični sliki bolnikov ugotovi počasi progresivni razvoj negativnih simptomov, značilnih za rezidualno shizofrenijo (izravnava afekta, izguba impulzov itd.), Vendar brez informacij o prisotnosti halucinacij, blodnje ali drugih manifestacij prejšnjega psihotičnega Epizoda. Hkrati naj bi se v klinični sliki pojavile pomembne spremembe v vedenju, ki se kažejo v izraziti izgubi interesov, neaktivnosti in socialnem avtizmu.

A. Kalinowski opredeli naslednja diagnostična merila za preprosto obliko shizofrenije: a) zmanjšana aktivnost in pobuda; b) omejevanje interesov; c) avtizem; d) kršitev stikov z ljudmi v bližini, do samoizolacije; e) formalne motnje mišljenja; f) revnost (bledica) in neustreznost čustev; g) manifestacije ambivalentnosti; h) pomanjkanje občutka duševne bolezni (kritika).

Potek procesa v preprosti obliki shizofrenije je lahko počasen, benigen, "plazeč" in izredno neugoden, približno napredoval, kar vodi do hitrega propadanja. Obseg simptomov se zelo razlikuje. Po podatkih A.G.Petrove, ki je bila vključena v zapleten klinični in patofiziološki pregled 103 bolnikov s preprosto obliko shizofrenije, je njegova glavna klinična manifestacija apatično-abulični sindrom, ki se vseskozi povečuje. Začetni simptomi v obliki apatično-abuličnega sindroma pri bolnikih s preprosto shizofrenijo so bili veliko pogostejši (70,9%) kot pri bolnikih s shizofrenijo kot celoto (47,7%), medtem ko so začetne manifestacije v obliki blodnih idej, strahov in halucinacij opazili manj pogosto (17 , 5% v primerjavi s 30,5%). V domači literaturi obstajajo podrobni opisi izredno inerten, hitro poraščen z rituali, brez afektivne obarvanosti obsesivnih stanj. V preprosti obliki opazimo senestopato-hipohondrična stanja pri senestopatijah, izraženih v različni stopnji, za katere je značilna domiselnost, pretencioznost, včasih pa imajo nenavaden, groteskni značaj. Pri ženskah občasno opazimo histerične simptome v obliki fantaziranja, histeričnih napadov, puerizma.

Ob počasnem poteku preproste oblike shizofrenije se osebnostne spremembe pojavljajo postopoma in so značilne predvsem za padec duševne aktivnosti, revščino afekta, kršitev prilagajanja na okolje, zmanjšanje ravni teženj, avtizem, težnja po resonanci.

Približno progresiven tip toka je manj pogost. Zanj je značilno hitro duševno propadanje. Pred njim narašča padec "energijskega potenciala" v razumevanju K. Conrada, čustvena neumnost, neproduktivnost in pogosto pojav "metafizične zastrupitve".

AV Snežnjevski in njegovi sodelavci, ki nočejo izolirati preproste oblike shizofrenije, obravnavajo zgoraj opisane klinične pojave kot simpleksni sindrom, ki je po njihovem mnenju značilen za različne oblike shizofrenije z mladostnim prvencem. Ločijo naslednje značilnosti maligne shizofrenije, ki očitno vključuje tudi preprosto obliko s približno progresivnim tečajem: zgodnji pojav, pojav negativnih simptomov (prej produktivnih), hiter potek, polimorfizem simptomov, pomanjkanje njegove konsistentnosti in sindromska popolnost, visoka odpornost na terapijo in resnost končnih stanj ("dolgočasna" ali "negativistična demenca" po E. Kraepelinu, ki se razvije 1–1,5 leta po manifestaciji). Navedeno po navedbah teh avtorjev enako velja za hebefreno, katatonično (lucidno različico) in zgodnjo paranoično shizofrenijo. Opažanja N. P. Tatarenka, V. M. Miljavskega kažejo, da lahko preprosta oblika s približno progresivnim tipom toka v nekaj letih privede do stanja popolnega duševnega propada.

A.G.Petrova je ugotovila razmerje med stopnjo varnosti kritike od bolnika do sprememb, ki so se zgodile z njegovo osebnostjo, in resnostjo procesa. Tako so se pri bolnikih s počasnim, razmeroma ugodnim potekom preproste oblike shizofrenije ohranili kritičen odnos do bolezni in precej ustrezne čustvene reakcije nanjo. Bolniki z bolj progresivnim tipom procesa so imeli le "občutek bolezni", ki je bil povezan predvsem s somatsko sfero. In končno, pri bolnikih s približno progresivno, najbolj maligno vrsto seveda ni bilo čustvene reakcije na bolezen in kritičnega odnosa do nje.

Izčrpna študija bolnikov s preprosto obliko shizofrenije s preučevanjem številnih brezpogojnih refleksov (zenicna komponenta orientacijske reakcije, nekatere široko kortikulirane vegetativne reakcije) in procesi motenja in posploševanja so A.G. odsotnost faznih pojavov, visoka stopnja zaviranja brezpogojnih refleksnih reakcij v primerjavi s pogojenim refleksom in govorom. Pomembno je, da se je narava in splošna usmeritev patoloških sprememb najbolj jasno izrazila pri bolnikih s popolno odsotnostjo kritičnega odnosa do bolezni. Ta avtorica meni, da lahko klinične skupine, ki jih je identificirala za preprosto obliko shizofrenije, z znanim razlogom štejemo za stopnje bolezni, ne glede na to, kako dolgo trajajo.

Ker je psihopatološke razmere pri preprosti vrsti shizofrenije precej težko zdraviti, je treba upoštevati, da lahko lepljenje etikete s shizofrenijo bolniku več škodi kot koristi, zato je pri postavitvi te diagnoze potrebna previdnost. Poleg tega je E. Kraepelin preprosto shizofrenijo pripisoval redkim oblikam in domneval, da je to lahko začetna stopnja v razvoju drugih oblik shizofrenije. K. Leonhard in K. Jaspers sta podvomila o njenem obstoju, medtem ko je T. Bilikiewicz nasprotno menil, da je preprosta oblika shizofrenije pogosta in je osnova za razvoj drugih oblik bolezni. Zgornji nasprotujoči si podatki ameriškim psihiatrom niso dovolili, da bi ga vključili kot podtip shizofrenije v nacionalno klasifikacijo DSM-IV-TM.

Dvomi o veljavnosti izoliranja preproste oblike shizofrenije do neke mere sovpadajo z navodili najbolj avtoritativnih znanstvenikov o velikih težavah diferencialne diagnoze enostavne oblike zaradi oligofrenije in psihotičnih izbruhov na njenem ozadju ter po infekcijski demenci in posledicah encefalitisa v otroštvu. Za blage primere oligofrenije pa je značilna enakomerna šibkost spomina na sodbe, vse do nezmožnosti abstrahiranja konceptov z ohranjanjem nižjih občutkov in gibov ter prilagoditvene aktivnosti v določeni situaciji. Nasprotno, pri preprosti shizofreniji prilagoditvena aktivnost v določeni situaciji močno trpi, senzorična otopelost se izrazi ob ohranjanju spomina in možnosti abstraktnih sodb, kar jo omogoča razlikovati od oligofrenije. Prav tako s posledicami otroškega encefalitisa, ki se kaže predvsem v pomanjkanju spomina in inteligence, ataksičnih motenj mišljenja in senzorične otopelosti ni opaziti, ampak ravno nasprotno, očitna je razkuženost, povečani nižji občutki, zagnanost in povečana afektivnost. In čeprav je tu diferencialna diagnoza zelo občutljiva, se izkaže, da je praktično mogoča in zato ne nasprotuje izolaciji preproste oblike shizofrenije.

Posledično je klinična slika, potek, resnost in resnost preproste shizofrenije, pa tudi shizofrenije na splošno, zelo raznolika, kar je odvisno od številnih etioloških in patogenetskih dejavnikov, je določeno z medsebojnim vplivom dednega bremena, vzgojnimi pogoji, vrsto in strukturo osebnosti, dejanskim stanjem začetka psihoze, izobrazba, poklic, življenjske izkušnje, zakonski stan in drugi dejavniki, ki jih je treba natančneje raziskati.

Morel B. Traite des maladies mentales. - Pariz: Masson, 1860. - 258 str.
Kraepelin E. Der psychologische Versuch in der Psychiatrie // Psychologishe Arbeiten. - 1896. - Bd. 1. - S. 1–91.
Diem O. Die einfach demente Form der Dementia praecox (Dementia simplex) // Archive für Psychiatrie. - 1903. - Bd. 37. - str. 111-187.
Kraepelin E. Zur Diagnose und Prognose der Dementia Praecox // Heidelberger Versammlung. - 1898. - št. 1. - S. 56.
Kraepelin E. Vergleichende Psychiatrie // Cbl. Nervenheilk. Psihiater. - 1904. - Bd. 27. - S. 433-469.
Bleuler E. Dementia praecox oder Gruppe der Schizophreniaen // Handbuch der Psychiatrie. - Leipzig-Wien, 1911. - 420 s.
Diagnostični in statistični priročnik duševnih motenj: DSM-IV-TM. - Washington: Ameriško psihiatrično združenje, 1994. - 886 str.
Mednarodna klasifikacija bolezni (10. revizija). Klasifikacija duševnih in vedenjskih motenj: klinični opisi in smernice za diagnozo / Per. izd. Yu.L. Nuller, S. Yu.Cirkin. - SPb: Addis, 1994. - 304 str.
Smetannikov P.G. Psihiatrija: vodnik za zdravnike. - SPb: SPbMAPO, 1996. - 496 str.
Smetannikov P.G. Psihiatrija: vodnik za zdravnike. - 6. izd., Rev. in dodajte. - M.: Medicinska knjiga, 2007. - 784 str.
Krasnov V.N. Diagnoza shizofrenije. Etiologija shizofrenije. Epidemiologija. Klinična slika in diagnoza // Psihiatrija: nacionalno vodstvo / ur. T. B. Dmitrieva, V. N. Krasnova, N. G. Neznanova, V. Ya. Semke, A. S. Tiganova. - M.: GEOTAR-Media, 2009. - str. 443–450.
Psihiatrija / ur. N. G. Neznanova in sod. - M.: GEOTAR-Media, 2009. - 512 str.
Schneider K. L. Primare und secundare Symptome bei Schizophrenie // Fortschritte der Neurologie, Psychiatrie, und ihrer Grenzgebiete. - 1957. - Bd. 25. - S. 487-498.
Niss A.I. O eni od možnosti za preprosto obliko shizofrenije v luči psihofarmakoterapije // Journal of Neuropathology and Psychiatry. S. S. Korsakov. - 1976. - T. 76, št. 1. - str. 114-121.
Glazov V.A. Shizofrenija: klinična in eksperimentalna študija. - M.: Medicina, 1965. - 228 str.
Voskresensky V.A. O psevdoasteničnem sindromu v začetnem obdobju shizofrenije // Journal of Neuropathology and Psychiatry. S. S. Korsakov. - 1984. - T. 84, št. 1. - S. 70–74.
Voronkov G.L., Shevchuk I.D., Sheluntsov B.V. Shizofrenija // Priročnik psihiatra / Ur. G. L. Vorontsova, A. E. Vidrenko, I. D. Shevchuk. - Kijev: Zdorov'ya, 1990. - S. 123-139.
Gulyamov M.G. Psihiatrija: učbenik za študente medicinskih šol in univerzitetnih medicinskih fakultet. - Dušanbe: Maorif, 1993. - 464 str.
Gilburd O.A. Shizofrenija na severu (etnokulturni in evolucijski pristopi). - Surgut: Dephis, 1998. - 292 str.
Gilburd O.A. Klinični markerji in psihopatološko ozadje shizofrenije. Komunikacija IV: Semiotika preproste oblike // Tauride Journal of Psychiatry. - 2004. - T. 8, št. 3. - str. 11-15.
Gilburd O.A. Sociobiologija shizofrenije. Sporočilo 3: Preprosta oblika // Sibirski bilten za psihiatrijo in narkologijo. - 2005. - št. 2. - str. 16-19.
Gilburd O.A. Shizofrenija: semiotika, hermenevtika, sociobiologija, antropologija. - M.: Vidar-M, 2007. - 360 str.
Chuprikov A.P., Pedak A.A., Linev A.N. Shizofrenija (klinična slika, diagnoza, zdravljenje): Orodje... - Kijev: B. in., 1999. - 126 str.
Semke A. V., Kornetova E. G. K vprašanju klinike preproste shizofrenije // XIII kongres ruskih psihiatrov: gradivo kongresa (Moskva, 10.-13. Oktober 2000). - M.: B. in., 2000. - S. 62–63.
E. G. Kornetova, A. N. Kornetov Preprosta shizofrenija v središču ustavne doktrine // Journal of Psychiatry and Medical Psychology. - 2001. - št. 1. - str. 105–109.
Naprenko O.K., Kutko І. І. Shizofrenija // Psihiatrija / O. K. Naprunko, І. J. Vlokh, O. Z. Golubkov in іn .; Ed. O. K. Naprunka. - Kijev: Zdravje, 2001. - S. 322–352.
E. G. Kornetova Preprosta shizofrenija: razvoj kliničnih konceptov // Socialna in klinična psihiatrija. - 2004. - št. 1. - str. 106-114.
Obukhov S.G. Psihiatrija: učbenik / ur. Ju. A. Aleksandrovski. - M.: GEOTAR-Media, 2007. - 352 str.
Psihiatrija in narkologija: učbenik / V. L. Gavenko, V. S. Bitensky, A. K. Napreenko itd .; Ed. V. L. Gavenko, V. S. Bitensky. - Kijev: Medicina, 2009. - 488 str.
Priročnik o shizofreniji / ur. H. A. Nasrallah, D. R. Weinberger, F. A. Henns, L. E. Delisi, M. T. Tsung, J. C. Simpson, M. I. Herz, S. J. Keith, J. P. Docherty, S. R. Steinhauer, J. H. Gruzeiler, J. Zubin. - Amsterdam - New York: Elsevier, 1986–1990. - Zv. 1-5. (Vsak volumen približno 600 p).
(Gelder M., Gath D., Mayou R.) Gelder M., Gath D., Mayou R. Oxfordov priročnik za psihiatrijo: V 2 zvezkih / Per. iz angleščine - Kijev: Sphere, 1997. - T. 1. - 300 str; T. 2. - 436 str.
Sharma T., Harvey P. D. Zgodnji potek shizofrenije. - Oxford: University Press, 2006. - 264 str.
Maudsleyev priročnik iz praktične psihiatrije / ur. D. Goldberg, R. Murray. - 5. izd. - Oxford: University Press, 2006. - 256 str.
Jones P.B., Buckley P.F. Shizofrenija / Per. iz angleščine; Pod skupno. izd. S. N. Mosolova. - M.: Medpress-inform, 2008. - 194 str.
Kretschmer E. Körperbau in Charakter. - 1 avfl. - Berlin: Springer, 1921. - 192 s.
Blokhina V.P. Motivacija nekaterih vedenjskih značilnosti bolnikov s shizofrenijo // Vprašanja nevropatologije in psihiatrije ter organizacije nevropsihiatrične oskrbe: Povzetki in povzetki poročil Zaporoške medregionalne znanstveno-praktične konference (Zaporožje, 8.-10. Oktober 1964). - Zaporožje: B. in., 1964. - S. 86–87.
Kalinowski A. Kriteriji diagnostyczna in rokowanie w schizofrenii prostey // Psychiatria polska. - 1980. - T. 14, št. 5. - S. 497-502.
Petrova A.G. Nekatere klinične in patofiziološke značilnosti preproste oblike shizofrenije // Journal of Neuropathology and Psychiatry. S. S. Korsakov. - 1964. - T. 64, številka. 1. - str. 80–84.
Rothstein G.A. Hipohondrijska shizofrenija. - Moskva: Državni raziskovalni inštitut za psihiatrijo, Ministrstvo za zdravje RSFSR, 1961. - 138 str.
Morozov V.M., Nadzharov R.A. O histeričnih simptomih in obsesivnih pojavih pri shizofreniji // Journal of Neuropathology and Psychiatry. S. S. Korsakov. - 1956. - T. 56, št. 12. - str. 937-941.
E. D. Kosenko Klinika in potek preproste oblike shizofrenije // Vprašanja psihiatrije. - 1968. - Izd. 1. - str. 73–78.
Conrad K. Die beginnende Schizophrenic. - Stuttgart: Georg Thieme, 1958. - 315 s.
Snezhnevsky A.V. Simptomatologija in nozologija // Shizofrenija: Klinična slika in patogeneza / Pod skupno. izd. A. V. Snežnjevski. - M.: Medicina, 1969. - S. 5–28.
Snezhnevsky A.V. Nosos et pathos schizophreniae // Shizofrenija: multidisciplinarna študija / ur. A. V. Snežnjevski. - M.: Medicina, 1972. - S. 5-15.
Tatarenko N.P., Milyavsky V.N. Začetek, oblike, vrste poteka in izid shizofrenije // Shizofrenija / TM Gorodkova, AN Kornetov, SM Livshits in drugi; Pod skupno. izd. I. A. Polishchuk. - Kijev: Zdorov'ya, 1976. - S. 56–90.
(Kraepelin E.) Kraepelin E. Psihiatrični učbenik za zdravnike in študente / Per. z njim. - SPb, 1910. - T. 1. - 468 str; 1912. - T. 2. - 578 str.
Leonhard K. Aufteilung der endogenen Psychosen. - Berlin: Akademie-Verlag, 1957. - 526 s.
Jaspers K. Allgemeine Psychopathologie. - Achte unveränd. ogrinjalo. - Berlin - Heidelberg - New York: Springer Verlag, 1965. - 748 s.
Bilikiewicz T. Psychiatria kliniczna. - 5. vetr. - Warszawa: PZWL, 1973. - 936 s.
V. P. Osipov Psihiatrični vodnik. - M. - L.: Gosizdat, 1931. - 596 str.
Gilyarovsky V.A. Psihiatrija: vodnik za zdravnike in študente. - 4. izdaja, Rev. in dodajte. - 1954. - 520 str.
(Bleuler E.) Bleuler E. Vodnik po psihiatriji / Per. z njim. - Berlin: Doktor, 1920. - 542 str.
Ivanov-Smolensky A.G. Eseji o nevrodinamični psihiatriji. - M.: Medicina, 1974. - 568 str.

Chuprikov Anatolij Pavlovič (17. februar 1937) - zasluženi znanstvenik Ukrajine, profesor, doktor medicinskih znanosti, nevropsihiatr

Leta 1960 je diplomiral na Dnepropetrovskem medicinskem inštitutu, ko je končal šesto leto pri profesorju V.V. Šostakovičevo enoletno podrejanje v psihiatriji. Že takrat je pokazal zanimanje za znanstveno dejavnost, ki jo je nato uspešno združil s praktično. Po delu kot vodja oddelka v okrožni bolnišnici je vstopil v klinično ordinacijo v Moskvi k profesorju S.F. Semenov, ki je vodil oddelek na Centralnem raziskovalnem inštitutu za sodno psihiatrijo po imenu I. V.P. Srbsko. S Sergejem Fedorovičem je sodeloval več kot dve desetletji in se vedno toplo spominja svojega učitelja. Svojim študentom A.P. Chuprikov vedno pojasni, da je ob upoštevanju Leningradskih korenin S.F. Semenov in znanstvena kontinuiteta, vsi so pravnuki velikega V.M. Bekhterev.

Na Moskovskem raziskovalnem inštitutu za psihiatrijo na Ministrstvu za zdravje RSFSR je A. P. Chuprikov zagovarjal doktorsko disertacijo, nato pa leta 1975 še doktorsko disertacijo. Oba dela poleg kliničnih in psihopatoloških vključujeta tudi rezultate nevroimunoloških in nevropsihiatričnih študij.

V 70. letih je A.P. Chuprikov, se je dokončno oblikovalo zanimanje za preučevanje funkcionalne asimetrije možganov (FAM) pri duševnih boleznih. V Moskvi je organiziral prvo univerzitetno konferenco "Človeška asimetrija in prilagoditev", ki je pozornost mnogih sovjetskih raziskovalcev pritegnila k obetavni znanstveni smeri na področju nevroznanosti in nevropsihike.

Od leta 1981 Anatolij Pavlovič deluje v Ukrajini, najprej kot vodja oddelka za psihiatrijo in medicinsko psihologijo Luganskega medicinskega inštituta, nato od leta 1992 v Kijevu kot direktor ukrajinskega raziskovalnega inštituta za socialno in sodno psihiatrijo. Trenutno je predstojnik oddelka za otroško psihiatrijo na Nacionalni medicinski akademiji za podiplomsko izobraževanje. P.L. Shupik in Oddelek za medicinsko psihologijo in psihokorekcijo IAPM.

Profesor A.P. Chuprikov je avtor več kot 400 publikacij, vključno s 15 monografijami in številnimi poljudnoznanstvenimi knjigami. Pripravil je 30 kandidatov in doktorjev znanosti profesorja A.P. Chuprikov je priznani ustanovitelj znanstvene šole lateralne nevropsihiatrije. Dosežki šole vključujejo izume, patente, publikacije in monografije o lateralni fizioterapiji kot pomožni metodi zdravljenja duševnih motenj.

Profesor A.P. Chuprikov je član uredniškega odbora znanstvene in metodološke revije "Klinična informatika in telemedicina".

Knjige (4)

Alkoholizem in stranska ranljivost možganov. (Nevronarkološke raziskave)

Monografija spada na področje klinične nevroarkologije.

Predstavljeni so podatki o lateralni ranljivosti možganskih polobel pri akutni in kronični alkoholni zastrupitvi. Glavne različice bočne konstitucije, ki so napovedovalke različne oblike pijanost in klinične in dinamične značilnosti alkoholizma. Na podlagi podatkov o lateralni nevrobiološki organizaciji afektivnih motenj, patološki hrepenenju po alkoholu, psihovegetativnih odtegnitvenih motnjah so predlagane metode njihove korekcije s pomočjo usmerjenih sprememb v medhemisferični funkcionalni asimetriji z uporabo subsenzoričnih dražljajev različnih modalitet.

Metoda programiranja barvnega bočnega stresa združuje možnosti vplivanja na patološke determinantne sisteme bolnikov z alkoholizmom lateraliziranih svetlobnih tokov in psihoterapije.

Za narkologe, psihiatre, psihoterapevte.

Klinična odvisnost

Knjiga "Klinična narkologija" je praktični priročnik, ki odraža osnove klinike, diagnostiko, preprečevanje in zdravljenje duševnih in vedenjskih motenj, ki jih povzroča uporaba psihoaktivnih snovi (PAS), v skladu z nozološkimi klasifikacijskimi pristopi ICC.

Opisana diagnostična merila in algoritmi so namenjeni oblikovanju temeljev kliničnega mišljenja zdravnika, kar omogoča hitro in kakovostno oceno duševnega stanja bolnika ter določitev ustrezne preventivne, terapevtske in rehabilitacijske taktike.

Splošna in kazenska seksologija

Učbenik proučuje fiziološke temelje spolnosti, posebnosti človekovega psihoseksualnega razvoja, vprašanja norme in patologije v seksologiji ter preprečevanje spolno prenosljivih bolezni.

V oddelku kriminalne seksologije so izpostavljeni problemi nepravilnosti spolnega vedenja in spolnih zločinov. Analizirajo se biološki, sociokulturni, psihološki mehanizmi razvoja nenormalne spolnosti, razlogi in motivi, ki spodbujajo h kaznivim dejanjem, ter načini preprečevanja spolnih zločinov.

Za študente vseh specialnosti, psihologe, psihiatre, seksologe, odvetnike, kriminologe in uslužbence organov pregona.

Shizofrenija. Klinika, diagnostika, zdravljenje

Knjiga s sodobnih stališč preučuje problem diagnosticiranja shizofrenije z uporabo ICD.

Ta priročnik poskuša pomagati psihiatrom, ki se ukvarjajo z rusko sindromologijo, pri najhitrejšem obvladovanju pristopov za kvalifikacijo ICD10 v procesu diagnosticiranja in zdravljenja shizofrenije.

Zgodovinsko ozadje o pastelu
tovarna, njeni nekdanji lastniki,
družina trgovcev Chuprikovs, ozemlje
in kompleks tovarniških stavb

Muzejska tovarna marshmallow ima izjemno dediščino. Ta lastnost je Place. Muzejska tovarna se nahaja v kompleksu tovarne pastelov kolomnskih trgovcev Chuprikovs na Poljanski ulici v lastni hiši. Chuprikovi so pripadali znameniti pastelni dinastiji Kolomna, katere predstavniki so v začetku 18. stoletja stali ob izvoru proizvodnje kolomnskih pastil in so bili lastniki zadnje tovarne pastelov v mestu. Tovarno je leta 1852 ustanovil trgovec Karp Fomich Chuprikov. Leta 1884 jo je podedoval njegov sin Peter Karpovič Chuprikov, ki je bil 33 let do svoje smrti leta 1917 lastnik tovarne in živel z njo v svoji hiši. Leta 1918 so v arhivskih dokumentih zadnjič omenjali tovarno močvirja. Muzejska tovarna pastil, ki je bila odprta v svojih stenah leta 2011, je postala naslednica mestne tradicije pridelave pastile in skrbnica edinstvenega tovarniškega kompleksa, podobnega "otoku" starega trgovca Kolomne.

TOVARNICA
Zgodovina nam je prinesla imena več proizvajalcev kolomskega močvirja - Šeršavin, Kuprijanov, Panin, toda najbolj zgodnja omemba o proizvodnji Kolomna pastila v mestu je povezana z družino trgovcev Chuprikov. Po družinski legendi so Chuprikovi začeli enakomerno izdelovati kolomanske marshmallowe na začetku 18. stoletja pod Petrom Velikim. To dejstvo je navedeno v priljubljenem vodniku strokovnjaka za predelavo sadja in zelenjave N.I. Polevitsky, ki je osebno govoril z zadnjim lastnikom tovarne P.K. Chuprikov leta 1908: "Pastila v Kolomni je narejena v mestu Kolomna, kjer je bila že dolgo izrezana: Chuprikov je star več kot 200 let ...". Vendar obstaja še ena različica. Njegovi ustvarjalci so tudi Chuprikovi. Na zgodovinski nalepki Kolomskega močvirja konec XIX. - zgodnje. XX stoletje tovarne P.K. Chuprikov navaja: "Proizvodnja pastil od časa Katarine Velike." Vendar od današnjega vrhunca to neskladje izgubi svojo očitnost. Pred nami se kaže kot mejniki ene poti tri stoletja dolgo: Začetek v 18. stoletju kot družinsko podjetje se je proizvodnja pastirjev Kolomna "iz časa Katarine Velike" spremenila v majhno obrtno podjetje, na podlagi katerega je bila sredi 19. stoletja odprta tovarna pastilje. Dokumentiran datum ustanovitve tovarne je 1852 leto (najdeno leta 1860). Zadnja omemba tovarne kot delujočega podjetja se nanaša na do leta 1918.
V svojem razvoju je tovarna pastelov Chuprikov šla skozi tri faze.
Prva stopnja - 1852-1884. To je čas nastanka tovarne v lasti njenega ustanovitelja Karpa Fomicha Chuprikova (1815–1884). Delo v tovarni je bilo sezonsko, kar je bilo značilno za takratno moskovsko provinco, ko so delavci - včerajšnji kmetje spomladi po veliki noči množično odhajali na podeželje na terenska dela. V tovarni Chuprikova je med letom delalo povprečno 5 delavcev, v sezoni zorenja jabolk pa se je število delavcev povečalo na 10 ljudi. V asortimanu tovarniških izdelkov so bili poleg marshmallowa tudi med in muffin marshmallowi, medenjaki, marmelade in "slaščice", kot so takrat imenovali vse vrste sladkarij, na primer fondante, karamele, brusnice in oreščke v sladkorju, čokoladne bonbone in celo čokoladne marmelade. Leta 1870 je Karp Fomich skupaj s sinovoma Petrom in Nikolajem sodeloval na Vseslovenski proizvodni razstavi v St.

Glavna fasada in vhod na vseslovensko proizvodno razstavo.
Sankt Peterburg, Solno mesto na nabrežju Fontanka, 1870

Druga stopnja - razcvet ustanovitve Chuprikovih na začetku. 1890–1914 Takratni lastnik tovarne je bil sin njenega ustanovitelja - Petra Karpoviča Chuprikova. V koraku s časom je Pyotr Karpovich spremenil ime tovarne - iz pastelnega v slaščičarsko (včasih so mu rekli tudi "sladkarije-pastelna ustanova") in ustvaril barvno nalepko za škatlo z malinovo pastilo Kolomna, na kateri je upodobil kompleks tovarniških stavb.

Zgodovinska oznaka Kolomna pastila P.K. Chuprikov, konec XIX - začetek. XX stoletje
Izvirnik hranijo v skladih Kolomnskega krajevnega muzeja

Za časa Petra Karpoviča je število delavcev v tovarni doseglo 15 ljudi. Hkrati je sezonskost dela preteklost. Kot v mnogih drugih tovarnah v moskovski provinci konec 19. stoletja. v tovarni Chuprikov se oblikujejo kadri dednih delavcev, ki so delali v njej skozi vse leto... To dokazuje naprava na začetku. 1890-ih v krilu glavne hiše "spalnice" za delavce. V obdobju zorenja in skladiščenja jabolk (približno od avgusta do februarja) se je večina delavcev ukvarjala s proizvodnjo marshmallowov in marmelad, preostanek časa pa z drugimi sladkarijami. Nabor izdelkov se je razširil. V tovarni so izdelovali marshmallow iz Kolomne, muff, med in pladenj, ki so mu zaradi posebnosti embalaže dali vzdevek "krste", pa tudi medenjake, sladkarije, sladkorna jajca, zvitke in marmelado.

Tretje obdobje se je začelo leta 1914. To je bil čas propada pastelnega establišmenta, povezan z izbruhom prve svetovne vojne. Število delavcev v tovarni se je v tem obdobju zmanjšalo na 4 osebe.
Peter Karpovich je umrl leta 1917 in leta 1918 - v lansko leto obstoj tovarne je vodila njegova hči Evdokia Petrovna.

OZEMLJE
Tovarna peciva Chuprikovih se nahaja v zgodovinskem delu mesta, v središču Kupecheskaya Sloboda Kolomensky Posad na Poljanski ulici. Ulica Polyanskaya ni bila nikoli preimenovana in je bila ena od petih ulic, ki so sevale od trga Molochnaya (Trg petih kotov), \u200b\u200bki je nastal kot posledica prenove mesta v skladu z rednim načrtom konec 18. stoletja. Tovarna je bila v hiši lastnikov v enem samem kompleksu mestne posesti. Ta kompleks je vključeval stanovanjsko hišo Chuprikovih, gospodarsko poslopje, tovarniške delavnice, sadovnjak z jabolki in gospodarsko dvorišče z različnimi skladišči, hlev, kočijo, kravnico in druge zgradbe. Kmetija je bila odlična. Tako kot mnogi drugi prebivalci mesta je tudi Peter Karpovič držal krave, ki so se pasle "na pašnikih" na koncu Poljanske ulice. Leta 1903 je Chuprikov na kmetijski in obrtniški razstavi Zemskaya prejel srebrno medaljo za dve kravi (Krasavko in Amazonko). Tovarna Chuprikovih na svojem domu ni bila izjemen pojav. Tovarna ali majhna tovarna (slad, kalija, milarstvo, lonec, sveče, taljenje maščob) na ozemlju mestne posesti trgovca je bila značilnost trgovska in industrijska Kolomna 18. - 19. stoletja, ki združuje tradicijo patriarhalnega življenja z industrijskimi inovacijami.
Hiša Chuprikovih (Poljanska ulica 4) je bila zgrajena sredi 19. stoletja v obokanih kamnitih kleteh 18. stoletja, kot je bilo običajno v Kolomni. IN sovjetski čas v hiši so bila komunalna stanovanja; v 2000-ih je bila hiša zapuščena in privedena v zasilno stanje. Od leta 2011 je v njej muzejska tovarna pastilj. V krilu hiše (ulica Polyanskaya, 2) je bila trgovina z živili in kolonialna trgovina P.K. Chuprikov in "spalnica" tovarniških delavcev. Stavba na Poljanski ulici 6 je bila sestavljena iz dveh sosednjih delavnic. Prva velika delavnica je imela dva oddelka - pastel in sladkarije. Druga delavnica je bila uporabljena za pripravo marmelade.
Zahvaljujoč načrtu dvorišč, odkritemu v osrednji državni upravi Moskve, priloženem potrdilu o pregledu konditorskih in pastelnih obratov P.K. Chuprikov 1892, imamo natančno predstavo o njegovi postavitvi. Zanimivo je, da ta postavitev zelo zanesljivo odraža vrezano podobo tovarne na etiketi Kolomne pastile s konca 19. in začetka 20. stoletja. XX stoletja

1. Glavna delavnica z dvema delavnicama: pastel in sladkarije.
2. Delavnica, v kateri je bila marmelada narejena.
3. Projekt za drugo delavnico, ki ni bila zgrajena.
4. Krilo. V njem je bila spalnica za delavce ter trgovina z živili in kolonialna trgovina P.K. Chuprikov.
5. Stanovanjska stavba Chuprikovih.
6. Hlevi, hlevi, hlev na dvorišču gospodinjstva (niso ohranjeni).

ČUPRIKOV
Prvi Chuprikov, čigar ime je prišlo do nas iz revizijske zgodbe iz leta 1811, je bil "Kondratey Ivanov, sin Chuprikov", ki se je rodil v začetku 18. stoletja.

Njegov sin Zakhar Kondratyevich (1733–1811) je bil vsaj od leta 1782 kolomnski trgovec iz tretjega ceha in ustanovitelj mestnega posestva Chuprikovih na Kolomenski ulici. Ivan Zaharovič (rojen leta 1761) je tu držal tovarno medu. Foma Ivanovič (r. 1783) je sodeloval v družinskem podjetju za med, vendar je zgodaj umrl. Njegov sin Karp Fomich (1815–1884) je postal ustanovitelj lastne pastelne ustanove. Naslednik očetovega posla je bil Peter Karpovič Chuprikov (1843–1917), zadnji lastnik tovarne. Njegovo ime je v zgodovini Kolomskega močvirja predstavljalo celo dobo. PC. Chuprikov je ustanovo vodil od osemdesetih let prejšnjega stoletja. do njegove smrti na začetku. 1917 O tem obdobju obstoja tovarne imamo najbolj popolne podatke.
Leta 1867 se je Pyotr Karpovich poročil z Lyubov Yegorovna Milyaevo, predstavnico slavne trgovske družine Kolomna. Leta 1868 se jima je rodila hči Evdokia, ostali trije otroci Chuprikovih so umrli v povojih.
Petr Karpovich Chuprikov je aktivno sodeloval v javno življenje mesta, je bil član mestne dume Kolomne, pa tudi znan dobrotnik in stalni poglavar bogojavniške župnijske cerkve v Goncharyju.

Za zasluge v župniji je bil pokopan ob zidovih cerkve, kar je bil takrat izključni privilegij (od leta 1775 so bili meščani z odlokom Katarine II pokopani na mestnem pokopališču Peter in Paul). Smrt Chuprikova 27. februarja 1917 je simbolična. Na ta dan se je v Petrogradu začela oborožena vstaja, ki se je končala z abdikacijo Nikolaja II. S prestola in zmago Februarska revolucija... Rusija se je pridružila novo obdobje, v katerem ni bilo prostora za njene starodavne temelje in tradicije. V njej ni bilo prostora za kolomanske marshmallowe.

POTOMCI
Dolgo časa ni bilo nič znanega o potomcih Petra Petroviča Čuprikova. Vendar sem se februarja 2015 uspel srečati s potomci P.K. Chuprikova (Lyubov Egorovna, rojena Miljaeva). Njen brat je bil Pyotr Yegorovich Milyaev, kolomnski trgovec in sosed Pyotr Karpovich-a. Pra-vnukinja P.E. Milyaeva - Nina Edmundovna Luchaninova - je govorila o družini Milyaev, o hčerki P.K. Chuprikov Evdokia in predstavil dve redki, edini ohranjeni fotografiji Petra Karpoviča. Prvi se nanaša na leto 1867. To je poročna fotografija Chuprikovih. Druga fotografija je bila posneta leta 1914 v znamenitem foto salonu mesta M.P. Bortnjaeva. Na njej je prikazan Pyotr Karpovich z ženo Lyubov Egorovna, hčerko Evdokijo in vnukom Jurijem. Tu je Chuprikov star 70 let.

Poročna fotografija Pyotr Karpovich
in Lyubov Egorovna Chuprikovs, 1867

Chuprikovs. Od leve proti desni: L.E. Chuprikova (žena), hči Evdokije, vnuk Jurij,
PC. Chuprikov, 1914

Zgodovina tovarne

Chuprikovs. Od leve proti desni: L.E. Chuprikova (žena), hči Evdokije, vnuk Jurij, P.K. Chuprikov, 1914
Poročna fotografija Pyotr Karpovich in Lyubov Yegorovna Chuprikov, 1867

Zgodovinska oznaka Kolomna pastila P.K. Chuprikov, konec XIX - začetek. XX stoletje
Izvirnik hranijo v skladih Kolomnskega krajevnega muzeja

Glavna fasada in vhod na vseslovensko proizvodno razstavo.
Sankt Peterburg, Solno mesto na nabrežju Fontanka, 1870