Mycoplasma hominis - kada kreiptis į gydytoją? Mikoplazmozė ir ureaplazmozė: infekcijos keliai ir klinikinės apraiškos Mikoplazmozės inkubacinis laikotarpis

18 713

Mikoplazmozė ir ureaplazmozė - Tai uždegiminis procesas urogenitalinės sistemos organuose, kurį sukelia atitinkamai mikoplazmos arba ureaplazmos.

Kaip atsiranda mikoplazmos ir ureaplazmos infekcija?

  • Infekcija gali pasireikšti bet kokio tipo neapsaugotais lytiniais santykiais (makšties, burnos, išangės) su infekcijos nešėju. Priklausomai nuo kūno būklės (pirmiausia imuninės sistemos), mikoplazmų ir ureaplasmų perdavimo tikimybė, kai lytis yra viena neapsaugota, yra 5-60%. Moterys dažniausiai yra besimptomės infekcijos nešiotojos, o vyrai - lytiniu keliu.
  • Taip pat galimas ligos sukėlėjo perdavimas užkrėstos motinos gimdoje ar gimdymo metu. Šiuo atveju infekcijos tikimybė siekia 50-80%.
  • Buitinis infekcijos kelias (sporto salėje, baseine, per rankšluostį, indus, nešvarias rankas ir kt.) Yra beveik neįmanomas, nes mikoplazmos negali gyventi už kūno ribų.
  • Naminiai gyvūnai taip pat negali būti mikoplazmų ir ureaplazmų šaltinis ir nešėjas.

Kas atsitiks po infekcijos mikoplazmomis ir ureaplazmomis?
Pats patogeno perdavimo faktas visiškai nereiškia, kad tai būtinai sukels ligą.
Priklausomai nuo to, ar mikoplazmos sukelia ligas, ar taikiai sugyvena su žmonėmis, jos išskiria:

  1. Mikoplazmų ar ureaplazmų nešiojimas. Šiuo atveju mikoplazmos yra natūralios kūno mikrofloros atstovai ir nesukelia jokių šlapimo takų pokyčių. Kliniškai tai niekaip nepasireiškia.
  2. Ligos vystymasis - mikoplazmozė ar ureaplazmozė. Paprastai tai įvyksta sumažėjus vietiniam ir bendram imunitetui. Šiuo atveju urogenitalinės sistemos organuose vystosi uždegiminis procesas.

Kokios yra mikoplazmozės ir ureaplazmozės rūšys?
Jei ligos sukėlėjas vis tiek sukėlė ligą, jie, atsižvelgiant į jo eigą ir simptomų sunkumą, išskiriami:

  • Šviežia, t.y. pirmą kartą mikoplazmozė ar ureaplazmozė. Priklausomai nuo simptomų sunkumo, jis gali būti ūmus arba vangus.
  • Lėtinė, kuriai būdinga mažai simptomų eiga ir ligos trukmė daugiau nei 2 mėnesiai. Lėtinė infekcija, veikiama įvairių veiksnių, gali periodiškai pablogėti.

Mikoplazmozės ir ureaplazmozės simptomai.
Nes mikoplazmos ir ureaplazmos yra susijusios bakterijos, tada infekcijos pobūdis ir simptomai yra labai panašūs.
Inkubacinis periodas gali trukti nuo 2 iki 5 savaičių, po to atsiranda pirmieji infekcijos požymiai.
Mikoplazmozei ir ureaplazmozei būdingas ryškus organizmo imuninis atsakas, infekcijos simptomų nebuvimas, ilga lėtinė eiga ir nuolatinio imuniteto nebuvimas. Visa tai paaiškinama pačių ligų sukėlėjų - mikoplazmos ir ureaplasmos - savybėmis.

Mikoplazmozė ir ureaplazmozė neturi jokių specifinių simptomų, kurie juos tiksliai parodytų. Visos klinikinės apraiškos praktiškai nesiskiria nuo kitų urogenitalinių infekcijų.
Tačiau ūminės mikoplazmozės ir ureaplazmozės apraiškos yra labai retos.
Dažniausiai yra ištrintos ar latentinės šių infekcijų eigos formos, greitai atliekant proceso chronizavimą.
Tokiu atveju paprastai skundų arba visai nekyla, arba jie yra tokie nereikšmingi ir greitai dingsta be jokio gydymo, kad į juos paprasčiausiai neatkreipiama dėmesio. Tačiau esant tam tikroms kūno sąlygoms, pavyzdžiui, esant įtemptoms apkrovoms, ankstesni simptomai vėl atsiranda.

Mikoplazmozei būdinga tai, kad kaip monoinfekcija ji pasireiškia tik 10-15% pacientų, kitais atvejais - kartu su kitais mikroorganizmais. Iš jų 25 - 30% atvejų - kartu su chlamidijomis. Mikoplazmas dažnai galima rasti sergant trichomoniaze, gonorėja ir chlamidijomis, todėl išskiriamos vadinamosios mišrios infekcijos: mikoplazma-Trichomonas, mikoplazma-chlamidija, mikoplazma-gonokokinė.
Ir jei iš pradžių mikoplazmozė ir ureaplazmozė tęsiasi kaip mažai simptominis uretritas ar vulvovaginitas, tai pereinant prie lėtinės formos uždegiminis procesas paveikia gilesnes dalis - kiaušintakius, kiaušides, prostatą, sėklides.

Moterų mikoplazmozės ir ureaplazmozės simptomai:
Moterims šviežios mikoplazmozės ir ureaplazmozės pasireiškimai yra reti. Dažniausiai jie yra besimptomiai mikoplazmų nešėjai.
Bet jei liga pasireiškia, uždegiminis procesas urogenitaliniuose organuose su mikoplazmos infekcija moterims yra silpnas ir dažnai beveik netrukdo. Šviežia mikoplazmozė pasireiškia šlaplės, makšties ir gimdos kaklelio uždegimu. Tačiau patologinės išskyros iš makšties su šiomis ligomis ne visada būna. Be to, be bandymų neįmanoma jų atskirti nuo įprasto iškrovimo.

Tačiau jei skundų vis dėlto kyla, tada jie dažniausiai būna tokie:

  • Truputį permatomos makšties išskyros, gal šiek tiek daugiau nei įprastai.
  • Nedidelis skausmas ir deginimas šlapinantis.
  • Rusvos dėmės prieš mėnesines arba po jų.
  • Skaudėjimas pilvo apačioje ir lytinių santykių metu.
  • Nedidelis išorinių lytinių organų niežėjimas.
  • Apsilankymas pas gydytoją, kaip taisyklė, jau yra susijęs su mikoplazmozės komplikacijomis, pavyzdžiui, nevaisingumu, persileidimu, menstruacijų sutrikimais, kiaušidžių uždegimu ir kt.

Ureaplasmos, skirtingai nei mikoplazmos, neturi galimybės giliai įsiskverbti, todėl pažeidžia tik išorinių lytinių organų paviršinį epitelį.

Vyrų ureaplazmozės ir mikoplazmozės simptomai
Vyrai neša daug rečiau nei moterys, o šviežia mikoplazmozė sukelia šlaplės ir apyvarpės uždegimą. Šios infekcijos vyrams taip pat nesukelia didelio nerimo, tačiau ligos simptomai pasireiškia dažniau ir jie yra ryškesni nei moterų.

  • Vidutinis skausmas ir deginimo pojūtis varpos srityje, blogiau šlapinantis ar lytinių santykių metu.
  • Šlaplės kempinių paraudimas ir dirginimas.
  • Lengvas skaidrus išskyros iš šlaplės.
  • Diskomfortas ar skausmas sėklidėse.
  • Traukimo skausmai ir diskomfortas pilvo apačioje ir gilumoje, taip pat tarpvietėje.
  • Galima pastebėti tam tikrą potencijos silpnėjimą.

Urogenitalinės mikoplazmozės, ureaplazmozės komplikacijos.

  • Persileidimas (persileidimas ar priešlaikinis gimdymas). Dažnai susijęs su autoimuniniais procesais. Mikoplazmos infekcija nėštumą nutraukia 70–80% atvejų.
  • Komplikuotas nėštumas - vėlyva toksikozė, polihidramnionai, gresiantis abortas, priešlaikinis placentos atsiskyrimas ir nenormalus jo prisirišimas. Dažniau susijęs su autoimuniniais procesais.
  • Uretritas, cistitas, pielonefritas, urolitiazė.
  • Endometritas, salpingitas, salpingo-ooforitas, adnexitas, endocervicitas ir gimdos kaklelio erozija.
  • Konjunktyvitas.
  • Autoimuninės ligos (dažniausiai kelio, kulkšnies ir klubo sąnarių artritas).
  • Epididimitas su traukiančiu kirkšnies, tarpvietės, kapšelio skausmu, epididimio padidėjimu ir kapšelio odos paraudimu.
  • Prostatitas su dažnai skausmingu šlapinimu, pilvo apačios ir tarpvietės skausmais, erekcijos ir potencijos sumažėjimu, skausmingu, nuvalkiotu ankstyvuoju orgazmu. Jei 1 ml mikoplazmos ar ureaplasmos prostatos liaukos sekrecijoje randama daugiau nei 104 kolonijas formuojantys vienetai, tai rodo, kad būtent šie patogenai sukelia prostatitą.
  • Vyrų ir moterų nevaisingumas. Moterims, užsitęsus uždegiminio proceso eigai, pakinta kiaušintakiai ir gimdos gleivinė. Vyrams sutrinka spermatogenezė: sumažėja spermatozoidų skaičius ir jų judrumas, juose atsiranda nesubrendusios formos ir morfologiniai pokyčiai.
  • Intrauterinė vaisiaus infekcija.
  • Mikoplazmos ir ureaplazmos gali sukelti chromosomų pokyčius ląstelėse, įskaitant reprodukcines ląsteles (spermatozoidus ir oocitus). Tai gali sukelti savaiminį abortą, taip pat chromosomų anomalijas vaisiui ir įgimtus apsigimimus.

Mikoplazmos yra sąlygiškai patogeniški mikroorganizmai, esantys žmogaus organizme. Tuo pačiu metu mikrobai nedideliais kiekiais gali būti visiškai sveiko žmogaus organizme ir niekaip nepasireikšti. Padėtis keičiasi nusilpus imuninei sistemai. Mikroorganizmų skaičius didėja, ir žmogus pradeda jausti tam tikrą diskomfortą.

Susisiekia su

Vyrų mikoplazmos priežastys

Iš kur kyla ši liga:

  • Natūralių kūno apsauginių funkcijų susilpnėjimas;
  • Kontaktas su užsikrėtusia moterimi;
  • Gretutinės ginekologinio pobūdžio ligos;
  • Sisteminga kūno hipotermija.

Susilpnėjus imuninei sistemai, mikrobai puola vyro kūną, jie pradeda aktyviai daugintis, dėl to atsiranda infekcija. Tuo pačiu metu vyrų mikoplazmos simptomai gali būti sutrikdyti laikotarpiais, tada, didėjant, tada mažėjant jų intensyvumui.

Neapsaugotas lytinis aktas su moterimi, kuri yra mikoplazmozės nešėja, gali sukelti infekciją. Šiuo atveju infekcija pasireiškia ne iškart, o po kelių savaičių.

Vyrų Mycoplasma hominis dažnai pasireiškia kitų lytiniu keliu plintančių ligų fone, pavyzdžiui, kartu su gonorėja ar chlamidijomis. Šiuo atveju labai sunku diagnozuoti ligą, nes ji vyksta latentine forma, o jos simptomai yra lengvi.

Dažni peršalimai ir nuolatinis vyro buvimas šaltyje neigiamai veikia jo reprodukcinės sistemos sveikatą. Dėl dažnos hipotermijos sumažėja imunitetas, be to, tai gali sukelti vyrų mikoplazmozę, kurios gydymo nereikia atidėti.

Vaikas taip pat gali užsikrėsti eidamas per gimdymo kanalą. Tuo atveju, kai motina yra infekcijos nešiotoja, kūdikis gali užsikrėsti natūralaus gimdymo proceso metu. Ligos sukeliančios bakterijos naujagimiui gali sukelti meningitą ir plaučių uždegimą.

Liga dažnai vyksta be matomų simptomų, todėl ją sunku diagnozuoti. Gretutinių infekcijų buvimas gali suklaidinti gydytoją ir nustatyti šališką paciento diagnozę.

Tačiau daugeliu atvejų mikoplazmos simptomai vyrams pasireiškia šiais nemaloniais veiksniais:

  1. Skausmas ar deginimas šlapinimosi pabaigoje.
  2. Ryte atsiranda gleivinės išskyros iš šlaplės.
  3. Patinę limfmazgiai.
  4. Kirkšnies skausmas.

Ligos požymiai pasireiškia ne iš karto, jie pradeda varginti vyrą po inkubacinio laikotarpio, iki šio laiko vyrų mikoplazmozė vyksta be jokių simptomų ir jis neįtaria, kad yra infekcijos nešiotojas.

Pažengusioje stadijoje liga gali sukelti nevaisingumą, ji sumažina spermos kokybę ir kiekį. Jei, atsiradus vyrų mikoplazmos simptomams, gydymas nėra atliekamas laiku, tai gali sukelti prostatitą, orchitą ir kt.

Inkubacinis periodas

Susisiekus su užsikrėtusia moterimi, nemalonios ligos simptomai pasireiškia ne iš karto. Inkubacinis laikotarpis yra nuo vienos iki penkių savaičių... Ši liga gali anksčiau pasijusti, jei ji atsirado ne dėl nesaugių lytinių santykių, o dėl nusilpusios imuninės sistemos.

Esant tokiai situacijai, ligos požymiai yra ryškūs, jie gali atsirasti be aiškios priežasties ir savaime išnykti. Tai nereiškia, kad liga atsitraukė, greičiau ji tapo lėtinė.

Speciali vyrų mikoplazmos analizė ir bet kurios normos apibrėžimas neegzistuoja, tačiau kvalifikuotam gydytojui pakanka patepti mikroflorą, kad būtų galima nustatyti patogeninės floros buvimą organizme. Be to, diagnozė nustatoma remiantis šiomis procedūromis:

  • RIF kraujo tyrimas;
  • Imunologinio tyrimo diagnostikos metodas.

Visi šie tyrimai padės per trumpą laiką nustatyti teisingą paciento diagnozę ir nustatyti, ar jis neturi gretutinių ligų, nuo kurių vyrams gali išsivystyti mikoplazmozė ir kaip ją gydyti.

Taip pat ligai gydyti naudojama kita analizė, ji atskleidžia mikroorganizmų jautrumą antibiotikams ir padeda veiksmingai paveikti mikoplazmas vaistų pagalba.

Mycoplasma hominis gydymas vyrams

Narkotikų terapija skiriama atlikus atitinkamą analizę. Bakterijų kultūra leis nustatyti patogeninių bakterijų jautrumą antibiotikams ir antiseptiniams vaistams, pavyzdžiui:

  1. Tetraciklinų grupės antibiotikai.
  2. Priešgrybeliniai vaistai.
  3. Imunostimuliatoriai.
  4. Probiotikai.
  5. Skausmą malšinantys vaistai.

Tinkamus vaistus, reikalingus vyrams gydyti mikoplazmą, gali pasirinkti tik gydytojas, todėl prieš pradedant terapijos kursą būtina pasitarti su gydytoju ir išlaikyti daugybę tyrimų. Atlikus vaistų terapiją, reikės dar kartą atlikti keletą tyrimų, kad būtų galima nustatyti gydymo efektyvumą. Taip yra dėl to, kad mikrobai greitai prisitaiko prie antibiotikų ir gali sukurti „imunitetą“... Todėl, jei mikoplazmozės simptomai išlieka, jų gydymas tęsiamas kitais vaistais.

Vaistai, skirti gydyti mikoplazmozę vyrams

Natūralu, kad specialistas po diagnozės ir diagnozės pasirenka būtinas mikoplazmozės gydymo priemones. Pavyzdžiui, mikoplazmos nejaučia penicilino grupės antibiotikų, todėl jų negalima naudoti gydant ligą, jos nesuteiks norimo efekto.

Ekspertai mano, kad šie vaistai yra efektyviausia ligos gydymo priemonė:

  • Doksiciklinas;
  • Nistatinas;
  • Klotrimazolas;
  • Vagilakas;
  • Gynofloras;
  • Interferonas
  • Ežiuolė;
  • Kremai su metronidazolu.

Jūs neturėtumėte savarankiškai pradėti gydyti vyrų mikoplazmos genitalijas - tai gali sukelti netikėtų komplikacijų ir sukelti ligos atsinaujinimą.

Gydymo vaistais kursas trunka nuo 3 iki 7 savaičių, tada atliekama papildoma diagnostika. Nesvarbu, kokia schema bus žmogaus mikoplazmozės gydymas, terapijos kursas taip pat priskiriamas seksualiniam partneriui... Terapijos metu verta neįtraukti alkoholio vartojimo ir laikytis dietos, kuri padidins vaistų terapijos efektyvumą. Taip pat rekomenduojama bent kurį laiką stebėti seksualinį susilaikymą.

Ką ekspertai sako apie ligą:

Straipsnio turinys

Urogenitalinė infekcija, susijusi su kitomis urogenitalinėmis LPI ir galinti sukelti po gonorėjos uždegimą.

Mikoplazmozės etiologija

Mikoplazma - dirvožemyje ir vandenyje paplitę saprofitai, sukeliantys žmonių ir gyvūnų ligas. Žmonėms sąlygiškai patogeniški yra Mycoplasma hominis, M.genitalium ir jo T tipo Ureaplasma urealyticum. Urogenitalinio trakto ligas sukelia trys pastarieji tipai. Ureaplasma urealyticum gamina ureazę, kuri skaido karbamidą, skirtingai nei kiti, kurie skaido argininą. Ši savybė leidžia juos atskirti nuo kitų rūšių mikoplazmų. Mikoplazmos yra pleomorfiniai mikroorganizmai, kuriems, skirtingai nei kitoms bakterijoms, trūksta ląstelės membranos. Jie yra padengti trijų sluoksnių membrana ir, kaip ir virusai, gali daugintis ląstelėse ir įveikti bakterijų filtrus.
Yra priešingų nuomonių apie mikoplazmų vaidmenį atsiradus urogenitalinio trakto uždegimui: kai kurie mokslininkai mano, kad mikoplazmos yra absoliutūs ligų sukėlėjai, sukeliantys uretritą, prostatitą, pogimdyvinį endometritą, pielonefritą, nėštumo ir vaisiaus patologiją, artritą, sepsį. Kiti mano, kad mikoplazma yra oportunistinis mikroorganizmas, kuris kai kuriais atvejais gali sukelti uždegimą, dažniausiai kartu su kitais patogeniniais ar oportunistiniais mikroorganizmais.
Skaičiuojamas mikoplazmų dažnis nuo 10 iki 50%. Ureaplasmoms dažnai diagnozuojama gonorėja, trichomonozė, taip pat sergant ginekologinėmis ligomis (58 proc.), O kliniškai sveikiems žmonėms - tik 4 proc. Remiantis šiuolaikinėmis koncepcijomis, manoma, kad M. genitalium yra patogeniškas mikroorganizmas, galintis sukelti abiejų lyčių uretritą, cervicitą.
40–80% praktiškai sveikų reprodukcinio amžiaus žmonių mikoplazmos hominis ir Ureaplasma urealyticum yra ant gleivinių ir urogenitalinio trakto sekreto, kai jų kiekis yra mažesnis nei 104 CFU / ml. Esant tam tikroms sąlygoms, realizuojamos šių mikroorganizmų patogeninės savybės, dėl kurių jie vyrams gali sukelti uretritą, o moterims - cistitą. Mycoplasma hominis ir Ureaplasma urealyticum kartu su kitais patogeniniais ir (arba) oportunistiniais mikroorganizmais gali dalyvauti vystantis įvairioms patologinėms būklėms, įskaitant bakterinę vaginozę, vaginitą, cervicitą, PID, nėštumo komplikacijas, pogimdymines ir po aborto pasireiškiančias komplikacijas.

Mikoplazmozės patogenezė

Patekę į urogenitalinio trakto gleivinę, mikroorganizmai adsorbuojami ant ląstelių paviršiaus. Mikoplazmos ir ureaplazmos sukelia uždegimines reakcijas, susijusias su kitais patogeniniais mikroorganizmais.

Mikoplazmozės inkubacinis laikotarpis

Eksperimento metu uretritas išsivysto per tris dienas po grynos kultūros įvedimo. Praktikoje inkubacinis laikotarpis nėra nurodytas.

Mikoplazmozės klinika

Mikoplazmos gali sukelti ūminį, lėtinį ar silpnų simptomų šlapimo ir lytinių takų uždegimą. Kadangi ši infekcija dažniausiai siejama su kitomis urogenitalinėmis ligomis, pagrindiniai jų klinikiniai simptomai yra panašūs. 50% atvejų mikoplazmozė diagnozuojama pacientams, sergantiems pogonorealiniu uždegimu, gonorėja sukelia liekamąjį uždegimą, taip pat gali sukelti sąaugas, lėtinį infiltracinį procesą ir kitas komplikacijas.
Diagnozė nustatoma pagal TLK-X. Vietinė diagnozė nurodoma nurodant nustatytą infekcijos sukėlėją (pavyzdžiui: uretritas dėl U. urealyticum).

Mikoplazmozės diagnozė

1. Bakteriologinis metodas.
2. Imunofluorescencijos testai.
3. DNR zondų metodas (GEN PROBE).
4. Polimerazės grandininė reakcija (PGR).

Bakteriologinis metodas

Praktiškai dažniausiai naudojami bakteriologiniai metodai, naudojant įvairią sertifikuotą diagnostiką. Mikoplazmos vienu metu auginamos skystoje ir kietoje terpėje, papildant mikrobams augti reikalinga medžiaga.
Yra metodų, kurie vienu metu gali nustatyti mikroorganizmų jautrumą antibiotikams. Urogenitalinės mikoplazmos diagnozuojamos iš šlaplės gleivinės, gimdos kaklelio kanalo, išorinės gimdos kaklelio pusės (nėščioms moterims), taip pat sąnario skysčio, taške iš Douglaso vietos ir pilvaplėvės punkcijoje. centrifuguojamas šlapime ir spermoje. Naujagimiams galima ištirti bronchų aspiratus.
Medžiagos gavimas
Teisingas bandomosios medžiagos gavimas yra svarbiausias diagnostikos žingsnis. Kruopščiai laikantis medžiagos rinkimo taisyklių, metodo specifiškumas yra 100%. Daugeliu atvejų medžiagą renka ir pateikia laboratorijai įvairių specialybių gydytojai ar slaugytojai, kurie turi įvaldyti šios procedūros techniką. Medžiagos rinkimo metodika turėtų būti standartizuota, kad būtų maksimaliai išvengta gretutinės floros prisitvirtinimo ir tam tikras kolonijų skaičius atitiktų mikoplazmų skaičių medžiagos gavimo srityje. Svarbu, kad mėginyje būtų epitelio ląstelių, nes mikoplazmos prie epitelio ląstelių pritvirtinamos naudojant specialius adhezinius faktorius. Prieš imdamas medžiagą, pacientas turėtų susilaikyti nuo vietinio antibiotikų ar kitų medžiagų vartojimo dezinfekuoti gimdos kaklelio kanalą.
Moterims medžiaga tyrimams gaunama iš gimdos kaklelio kanalo. Mėginyje neturi būti gleivių, todėl pirmiausia reikia kruopščiai nuvalyti kanalą tamponu. Paėmę tamponą iš šlaplės, taip pat turėtumėte išvalyti jo angą nuo gleivių, tada specialiu šepetėliu iš gleivinės pasidaryti nubraukimą. Šlapimas: Šlapimo centrifugato nuosėdos ištirpinamos steriliame fiziologiniame tirpale. Spermatozoidai: atskiesti steriliu fiziologiniu tirpalu 1:10. Sinovialinis, pilvaplėvės punktas, punktas iš Douglaso erdvės: centrifugato nuosėdos ištirpinamos steriliame fiziologiniame tirpale.
Metodo principas
Tyrimo medžiaga, gauta iš gleivinės, dedama į buteliuką su skysta maistine terpe - karbamidu arba arginino sultiniu. Tiriant skysčių mėginius, į buteliuką dedama 0,2 ml atitinkamo skysčio. Sėjimas ant agaro: prieš naudojimą agaras turi būti dedamas į termostatą 37 ° C temperatūroje 15 minučių, o tada pipete įlašinkite 3 lašus sultinio į agaro paviršių. Inokuliacija turėtų būti atliekama, kad būtų išvengta lašelių sujungimo. Džiovinkite 5 minutes kambario temperatūroje. Tada abi kultūros terpės inkubuojamos termostate anaerobinėje arba mikroanerofilinėje terpėje 36-37 ° C temperatūroje. Jei negalima nedelsiant pasėti agaro, sultinį galima naudoti kaip transportavimo terpę. Mėginius galima laikyti kambario temperatūroje 4-5 valandas, šaldytuve nuo +2 iki + 8 ° C - 48 valandų temperatūroje.
Rezultatų vertinimas
Augimo rezultatai vertinami po 48 valandų inkubavimo inkubatoriuje tiek skystoje terpėje, tiek agare. Juose turėtų būti atsižvelgiama į sultinio spalvos pokyčius ir kolonijų skaičių regėjimo lauke mikroskopijos metu. Rodiklis išreiškiamas CFU (Colony Forming Units) vienetais: jei matymo lauke yra 0-1 kolonija, rezultatas yra 103, jei 1-5 kolonijos - 104, jei 5-15 kolonijos - 105, jei 15 arba 15 daugiau kolonijų - 106.
Mikoplazmų patogeniškumas pasireiškia rodikliu 104. 103 rodiklį reikia vertinti kaip mikoplazmų buvimą.

Diferencinė mikoplazmozės diagnostika

Taikant laboratorinius diagnostikos metodus, būtina atskirti nuo kitų urogenitalinių infekcijų.

Mikoplazmozės gydymas

M. genitalium infekcijos gydymas

- 100 mg doksiciklino du kartus per dieną 10 dienų arba
- Pirmą dieną 500 mg azitromicino per burną, tada 4 dienas - 250 mg per parą.
Urogenitalinių infekcinių ligų, kurias sukelia U. Urealyticum ir M. hominis, gydymas
- Josamicino 500 mg 3 kartus per dieną 10 dienų arba
- 100 mg doksiciklino du kartus per dieną 10 dienų.
Nėščių moterų gydymas
Josamicinas 500 mg 3 kartus per dieną 10 dienų.

Mycoplasma yra mažų prokariotinių Mollicutes klasės organizmų šeima, kuriai būdinga ląstelių sienelių nebuvimas. Šios apie 100 rūšių šeimos atstovai yra suskirstyti į:

Mikoplazmos užima tarpinę vietą tarp virusų ir bakterijų - dėl ląstelės membranos nebuvimo ir mikroskopinio dydžio (100–300 nm) mikoplazmos nematyti net esant šviesos mikroskopui, ir tai priartina šiuos mikroorganizmus prie virusų. Tuo pačiu metu mikoplazmos ląstelėse yra DNR ir RNR, jos gali augti be ląstelių aplinkoje ir autonomiškai daugintis (dvejetainis dalijimasis ar pumpuravimasis), o tai mycoplazmą priartina prie bakterijų.

  • Mikoplazma, sukelianti mikoplazmozę;
  • Ureaplasma urealyticum (ureaplasma) sukelia.

Šiuo metu 3 mikoplazmų rūšys laikomos patogeniškomis žmonėms (Mycoplasma hominis, Mycoplasma genitalium ir Mycoplasma pneumoniae), taip pat Ureaplasma urealyticum.

Pirmą kartą mikoplazmą Pasteur laboratorijoje Prancūzijos mokslininkai E. Nocardas ir E. Rousas 1898 m. Nustatė karvėms, sergančioms pleuropneumonija. Sukėlėjas iš pradžių buvo pavadintas Asterococcus mycoides, tačiau vėliau jis buvo pavadintas Mycoplasma mycoides. 1923 m. Avims, kenčiančioms nuo infekcinės agalaksijos, buvo nustatytas patogenas Mycoplasma agalactica. Šie patogenai ir vėliau 20 metų nustatyti panašių savybių mikroorganizmai buvo įvardyti kaip PPLO (į pleuropneumoniją panašūs organizmai).

1937 m. Žmogaus urogenitaliniame trakte buvo nustatyta mikoplazma (M. hominis, M. fermentans ir T padermės).

1944 m. Mycoplasma pneumoniae buvo išskirta iš paciento, sergančio pūlinga pneumonija, kuri iš pradžių buvo priskirta virusams ir buvo pavadinta „Eaton agentu“. Eatono agento mikoplazmos pobūdį įrodė R. Chanockas, pradinį receptą 1962 m. Augindamas ląstelėse be ląstelių. Šios mikoplazmos patogeniškumą 1972 m. Įrodė Brunner ir kt. užkrėtus savanorius gryna šio mikroorganizmo kultūra.

M. Genitalium buvo nustatytas vėliau nei kitos genitalijų mikoplazmos rūšys. 1981 m. Tokio tipo patogenai buvo rasti paciento, sergančio ne gonokokiniu uretritu, šlaplėje.

Mikoplazma, sukelianti plaučių uždegimą, yra išplitusi visame pasaulyje (ji gali būti ir endeminė, ir epideminė). Mikoplazmos pneumonija yra iki 15% visų ūminės pneumonijos atvejų. Be to, šio tipo mikoplazma 5% atvejų yra ūminių kvėpavimo takų ligų sukėlėjas. Kvėpavimo tipo mikoplazmozė dažniau pastebima šaltuoju metų laiku.

M. pneumoniae sukelta mikoplazmozė vaikams stebima dažniau nei suaugusiems (dauguma pacientų yra mokyklinio amžiaus vaikai).

  1. Hominis pasireiškia maždaug 25% naujagimių. Berniukuose šis patogenas pastebimas daug rečiau. Moterims M. Hominis pasitaiko 20-50% atvejų.

M.genitalium paplitimas yra 20,8% pacientų, sergančių ne gonokokiniu uretritu, ir 5,9% kliniškai sveikų asmenų.

Nagrinėjant pacientus, sergančius chlamidijų infekcija, tokio tipo mikoplazma buvo nustatyta 27,7% atvejų, o mikoplazmozės sukėlėjas dažniau buvo nustatytas pacientams, neturintiems chlamidijos. Manoma, kad M.genitalium sukelia 20–35% visų ne chlamidinio ne gonokokinio uretrito atvejų.

40 nepriklausomų tyrimų, kuriuose dalyvavo moterys, priklausančios mažos rizikos grupei, M.genitalium paplitimas buvo apie 2%.

Moterims, priklausančioms didelės rizikos grupei (daugiau nei vienam seksualiniam partneriui), šio tipo mikoplazmos paplitimas yra 7,8% (kai kuriuose tyrimuose - iki 42%). Be to, M. genitalium aptikimo greitis yra susijęs su seksualinių partnerių skaičiumi.

Moterims mikoplazmozė yra dažnesnė, nes vyrams urogenitalinę ligos rūšį galima sustabdyti atskirai.

Formos

Priklausomai nuo patogeno vietos ir patologinio proceso, atsirandančio dėl jo įtakos, yra:

  • Kvėpavimo mikoplazmozė, kuri yra ūminė antroponinė infekcinė ir uždegiminė kvėpavimo sistemos liga. Ją išprovokuoja M. pneumoniae mycoplasma (kitų mikoplazmų rūšių poveikis kvėpavimo takų ligų vystymuisi šiuo metu neįrodytas).
  • Urogenitalinė mikoplazmozė, reiškianti infekcines uždegimines šlapimo takų ligas. Ją sukelia mikoplazmos rūšys M. Hominis ir M. Genitalium.
  • Generalizuota mikoplazmozė, kurios metu mikoplazmomis nustatomi papildomi kvėpavimo takų pažeidimai. Mikoplazmos infekcija gali paveikti širdies ir kraujagyslių bei raumenų ir kaulų sistemas, akis, inkstus, kepenis, sukelti bronchinės astmos, poliartrito, pankreatito ir egzantemos vystymąsi. Papildomų kvėpavimo organų pažeidimai dažniausiai atsiranda dėl kvėpavimo ar urogenitalinės mikoplazmozės apibendrinimo.

Priklausomai nuo klinikinio kurso, mikoplazmozė skirstoma į:

  • ūmus;
  • poūmis;
  • vangus;
  • lėtinis.

Kadangi mikoplazmų buvimas organizme ne visada lydimas ligos simptomų, mikoplazmų nešiojimas taip pat yra izoliuotas (kai nėra klinikinių uždegimo požymių, mikoplazmos yra mažesnio nei 103 CFU / ml titro).

Sukėlėjas

Mikoplazmos priklauso antroponinėms žmogaus infekcijoms (ligos sukėlėjai natūraliomis sąlygomis gali egzistuoti tik žmogaus kūne). Mikoplazmų genetinės informacijos kiekis yra mažesnis nei kitų iki šiol žinomų mikroorganizmų.

Visi mikoplazmos tipai skiriasi:

  • standžios ląstelės sienos trūkumas;
  • ląstelių polimorfizmas ir plastiškumas;
  • osmosinis jautrumas;
  • atsparumas (nejautrumas) įvairiems cheminiams veiksniams, skirtas slopinti ląstelės sienelės sintezę (penicilinas ir kt.).

Šie mikroorganizmai yra gramneigiami, juos geriau galima dažyti, kaip teigia Romanovsky-Giemsa.

Mikoplazmozės sukėlėją nuo aplinkos skiria citoplazminė membrana (joje yra baltymų, esančių lipidų sluoksniuose).

Penki mikoplazmos tipai (M. gallisepticum, M. pneumoniae, M. genitalium, M. pulmonis ir M. mobile) turi „slenkantį judrumą“ - jie yra kriaušės ar butelio formos ir turi specifinį terminalo darinį su elektronu - tanki zona šalia jos. Šios formacijos padeda nustatyti judėjimo kryptį ir dalyvauja mikoplazmos adsorbcijos į ląstelės paviršių procese.

Dauguma šeimos narių yra chemoorganotrofai ir fakultatyviniai anaerobai. Mikoplazmoms augti reikia cholesterolio, esančio ląstelės membranoje. Šie mikroorganizmai kaip energijos šaltinį naudoja gliukozę arba argininą. Augimas vyksta 30C temperatūroje.

Šios genties patogenai reikalauja daug maistinės terpės ir auginimo sąlygų.

Mikoplazmose biocheminis aktyvumas yra mažas. Skiriami tipai:

  • geba suskaidyti gliukozę, fruktozę, maltozę, glikogeną, manozę ir krakmolą, sudarydamas rūgštį;
  • negali fermentuoti angliavandenių, bet oksiduoja glutamatą ir laktatą.

Karbamidas nėra hidrolizuojamas genties atstovų.

Jie išsiskiria sudėtinga antigenine struktūra (fosfolipidai, glikolipidai, polisacharidai ir baltymai), kuri turi rūšių skirtumų.

Mikoplazmų patogeninės savybės nėra iki galo suprantamos, todėl kai kurie tyrinėtojai šios genties patogenus priskiria oportunistiniams mikroorganizmams (jie sukelia ligos būseną tik esant rizikos veiksniams), o kiti - absoliučiams patogenams. Yra žinoma, kad mikoplazmos, esančios lytiniuose organuose, esant 102–104 CFU / ml titrui, uždegiminių procesų nesukelia.

Perdavimo keliai

Infekcijos šaltinis gali būti sergantis asmuo arba kliniškai sveikas patogeninių mikoplazmų rūšių nešėjas.

Užsikrečiama M. pneumoniae mycoplasmas:

  • Ore skleidžiamais lašeliais. Tai yra pagrindinis šio tipo infekcijos plitimo kelias, tačiau kadangi mikoplazmoms būdingas mažas atsparumas aplinkai (nuo 2 iki 6 valandų drėgnoje šiltoje aplinkoje), infekcija plinta tik artimai bendraujant (šeimos, uždaros ir pusiau uždaros grupės).
  • Vertikaliai. Šį perdavimo būdą patvirtina negyvų vaikų patogeno aptikimo atvejai. Infekcija gali būti tiek transplacentinė, tiek per gimdymo kanalą. Liga šiuo atveju yra sunki (abipusė pneumonija ar apibendrintos formos).
  • Buitiniu būdu. Jis pastebimas itin retai dėl mikoplazmų nestabilumo.

Infekcija urogenitalinėmis mikoplazmomis įvyksta:

  • Lytiškai, įskaitant orogenitalinius kontaktus. Ar pagrindinis platinimo kelias.
  • Vertikaliai arba gimdymo metu.
  • Hematogeniniai (kraujo tekėjimo mikroorganizmai perkeliami į kitus organus ir audinius).
  • Kontaktinis-buitinis būdas. Šis infekcijos būdas mažai tikėtinas vyrams, o moterims - apie 15 proc.

Patogenezė

Bet kokio tipo mikoplazmozės vystymosi mechanizmas apima kelis etapus:

  1. Ligos sukėlėjas patenka į kūną ir dauginasi įėjimo vartų srityje. M. pneumoniae atakuoja kvėpavimo takų gleivinę, daugindamasi ant ląstelių paviršiaus ir pačiose ląstelėse. M.hominis ir M.genitalium veikia urogenitalinio trakto gleivinę (neprasiskverbia į ląsteles).
  2. Kaupiantis mikoplazmai, pats ligos sukėlėjas ir jo toksinai prasiskverbia į kraują. Atsiranda sklaida (patogeno plitimas), dėl kurios gali atsirasti tiesioginis širdies, centrinės nervų sistemos, sąnarių ir kitų organų pažeidimas. Patogeno išskiriamas hemolizinas sukelia eritrocitų sunaikinimą ir pažeidžia ciliarinio epitelio ląsteles, dėl ko sutrinka mikrocirkuliacija, vystosi vaskulitas ir trombozė. Mikoplazmų išskiriamas amoniakas, vandenilio peroksidas ir neurotoksinas yra toksiški organizmui.
  3. Dėl mikoplazmų ir taikinių ląstelių sukibimo (sukibimo) sutrinka tarpląsteliniai kontaktai, ląstelių apykaita ir ląstelių membranų struktūra, o tai lemia epitelio ląstelių degeneraciją, metaplaziją, mirtį ir (desquamation). Dėl to sutrinka mikrocirkuliacija, padidėja eksudacija, išsivysto nekrozė, o kūdikiams pastebima hialino membranų išvaizda (alveolių ir alveolių kanalų sienos yra padengtos laisvomis arba tankiomis eozinofilinėmis masėmis, kurios susideda iš hemoglobino, mukoproteinų, nukleoproteinai ir fibrinas). Ankstyvoje serozinio uždegimo išsivystymo stadijoje pagrindinis vaidmuo ląstelių pažeidimo genezėje priklauso tiesioginiam citodestruktyviam mikoplazmų poveikiui. Vėlesniuose etapuose, kai yra prijungtas imuninis uždegimo komponentas, pastebimas ląstelių pažeidimas dėl glaudaus kontakto tarp ląstelės ir mikoplazmos. Be to, į paveiktus audinius infiltruojami makrofagai, plazmos ląstelės, monocitai ir kt. 5-6 ligos savaites pagrindinis vaidmuo tenka autoimuniniam uždegimo mechanizmui (ypač sergant lėtine mikoplazmoze).

Atsižvelgiant į paciento imuninės sistemos būklę, pirminė infekcija gali pasibaigti pasveikus, tapti lėtine ar latentine. Jei imuninė sistema yra normalios būsenos, organizmas išvalomas iš mikoplazmos. Imunodeficito būsenoje mikoplazmozė tampa latentinė (sukėlėjas organizme išlieka ilgą laiką). Nuslopinus imunitetą, mikoplazmos vėl ima daugintis. Esant reikšmingam imunodeficitui, liga tampa lėtinė. Uždegiminiai procesai gali būti lokalizuoti prie įėjimo vartų arba sukelti daugybę ligų (reumatoidinis artritas, bronchinė astma ir kt.)

Simptomai

Kvėpavimo mikoplazmos infekcijos inkubacinis laikotarpis svyruoja nuo 4 dienų iki 1 mėnesio.

Šio tipo mikoplazmozė gali kliniškai vykti kaip ARVI (faringitas, laringofaringitas ir bronchitas) arba netipinė pneumonija. Ūminių mikoplazmos kvėpavimo takų ligų simptomatologija nesiskiria nuo kitų patogenų sukeltos ARVI. Pacientai turi:

  • vidutinio sunkumo intoksikacija;
  • šaltkrėtis, silpnumas;
  • galvos skausmas;
  • gerklės skausmas ir sausas kosulys;
  • bėganti nosis;
  • šiek tiek padidėję gimdos kaklelio ir submandibuliniai limfmazgiai.

Temperatūra yra normali arba subfebrili (karščiavimas pastebimas retai), galimas konjunktyvitas, skleros uždegimas, veido paraudimas. Tyrimo metu atskleidžiama burnos ir ryklės gleivinės hiperemija, užpakalinės sienos membrana gali būti granuliuota. Plaučiuose girdimas sunkus kvėpavimas ir sausas švokštimas. Katariniai reiškiniai išnyksta po 7-10 dienų, kartais sveikimas vėluoja iki 2 savaičių. Su ligos komplikacija gali išsivystyti vidurinės ausies uždegimas, eustachitas, miringitas ir sinusitas.

Ūminės mikoplazmos pneumonijos simptomai yra:

  • šaltkrėtis;
  • raumenų ir sąnarių skausmas;
  • temperatūros pakilimas iki 38-39 ° С;
  • sausas kosulys, kuris palaipsniui virsta šlapiu kosuliu, atsiskyrus gleivinės varganam klampiam skrepliui.

Kartais būna pykinimas, vėmimas ir išmatų sutrikimas. Galima polimorfinės egzantemos atsiradimas aplink sąnarius.

Klausantis pastebimas sunkus kvėpavimas, pasklidęs sausas švokštimas (nedidelis kiekis) ir drėgnas smulkus burbuliuojantis švokštimas ribotoje vietoje.

Mikoplazmos pneumonijos pabaigoje dažnai susidaro bronchektazės, pneumosklerozė ar deformuojantis bronchitas.

Vaikams mikoplazmozę lydi ryškesnės toksikozės apraiškos. Vaikas tampa vangus ar neramus, trūksta apetito, pykina, vemia. Gali išsivystyti laikinas makulopapulinis bėrimas. Kvėpavimo nepakankamumas yra lengvas arba jo nėra.

Mažiems vaikams galimas infekcinio proceso apibendrinimas. Sunkios formos mikoplazmos pneumonija pasireiškia pacientams, turintiems imunodeficito, pjautuvinės anemijos, sunkių kardiopulmoninių ligų ir Dauno sindromą.

Urogenitalinė mikoplazmos infekcija specifiniais simptomais nesiskiria.

Mikoplazmos išprovokuoja uretrito, vulvovaginito, kolpito, cervicito, metroendometrito, salpingo-ooforito, epididimito, prostatito, galbūt cistito ir pielonefrito vystymąsi.

Moterų mikoplazmozė pasireiškia menkomis skaidriomis išskyromis, galimi skausmingi pojūčiai šlapinantis. Kai patologiniame procese dalyvauja gimda ir priedai, pastebimi nedideli traukimo skausmai, kurie sustiprėja iki menstruacijų pradžios.

Vyrams mikoplazmozė dažniausiai pasireiškia su uretrito simptomais - šlaplėje yra deginimo pojūtis ir niežėjimas, galimi pūlingi išskyros, šlapimas tampa drumstas, su dribsniais. Jauniems vyrams taip pat gali išsivystyti Reiterio sindromas (bendras sąnarių, akių ir šlapimo takų pažeidimas).

Mikoplazmų įtaka nėštumui

Nemažai mokslininkų mano, kad nėščių moterų mikoplazmozė yra persileidimo priežastis, nes 17% embrionų (savaiminis persileidimas per 6-10 savaičių), be kitų bakterijų ir virusų, buvo mikoplazmų. Tuo pačiu metu dar nėra galutinai išaiškintas mikoplazmos, kaip vienintelės spontaniškų persileidimų ir nėštumo bei vaisiaus patologijos, priežasties klausimas.

Mikoplazmozė nėštumo metu gali sukelti vaisiaus infekciją (pastebėta 5,5–23% naujagimių) ir vystytis generalizuotai vaiko mikoplazmozei.

Mikoplazmos taip pat gali sukelti infekcinių komplikacijų po gimdymo (endometrito ir kt.) Vystymąsi.

Diagnostika

Kadangi mikoplazmozės simptomai nesiskiria specifiškumu, ligai diagnozuoti naudojami tepinėliai iš šlaplės, makšties ir gimdos kaklelio kanalo, o mikoplazmos kvėpavimo takų infekcijai nustatyti - tamponas iš nosiaryklės, skreplių ir kraujo.

Norėdami nustatyti ligos sukėlėją, naudokite:

  • ELISA, pagal kurią nustatomas A, M, G klasių antikūnų buvimas (metodo tikslumas yra nuo 50 iki 80%).
  • PGR (kokybinis ir kiekybinis), leidžiantis aptikti mikoplazmos DNR biologinėje medžiagoje (99% tikslumas).
  • Kultūros metodas (inokuliacija IST terpėje), leidžiantis išskirti ir nustatyti mikoplazmą klinikinėje medžiagoje, taip pat pateikti kiekybinį įvertinimą (100% tikslumas). Diagnostinė vertė yra mikoplazmų koncentracija, viršijanti 104 CFU viename ml, nes mikoplazmos gali būti ir sveikiems žmonėms.

Kadangi M. genitalium sunku auginti, diagnozė paprastai atliekama PGR.

Gydymas

Gydymas pagrįstas antibiotikų ir antimikrobinių vaistų vartojimu. Ūminės nekomplikuotos urogenitalinės mikoplazmozės atveju:

  • Sukeltas M. hominis mikoplazmos, naudojami metronidazolas, klindamicinas. Gydymas gali būti vietinis.
  • Sukeltas M. Genitalium mycoplasma, naudojami tetraciklino vaistai (doksiciklinas) arba makrolidai (azitromicinas).

Lėtinės mikoplazmozės gydymas reikalauja ilgalaikio antibiotikų gydymo, dažnai naudojami keli antibiotikai. Taip pat skiriama kineziterapija, imunoterapija, šlaplės lašinimas.

Taip pat būtina kartu gydyti seksualinį partnerį.

Nėščių moterų mikoplazmozė antibiotikais gydoma tik trečiąjį trimestrą, kai nustatoma aktyvi ligos fazė (didelis mikoplazmos titras).

Kvėpavimo mikoplazmozės gydymas pagrįstas makrolidų vartojimu; vyresniems nei 8 metų asmenims galima naudoti tetraciklinus.

Prevencija

Profilaktika - tai vengti artimo kontakto su pacientais, naudoti asmenines apsaugos priemones. Specifinės profilaktikos nėra.

Šiandien manoma, kad kačių mikoplazmozė nėra pavojinga žmonėms, o kitų rūšių gyvūnai taip pat negali būti infekcijos šaltiniu. Tačiau diskusijos šiuo klausimu nenurimo. Kai kurie veterinarai ir infekcinių ligų gydytojai teigia, kad dėl mutacijos ir didelio prisitaikymo gyvūnų mikoplazmos gali būti pavojingos žmonėms. Ypač jei jo kūną nusilpo kitos infekcijos.

Todėl dirbdami su benamiais gyvūnais ar slaugydami sergančius augintinius turite laikytis šių atsargumo priemonių:

  • Jei gyvūnas serga, būtina laiku susisiekti su veterinaru ir išsitirti.
  • Reguliariai keiskite gyvūno vadą, nes mikoplazmos joje išlieka iki 7 dienų.
  • Po bendravimo su gyvūnais ir jų priežiūros nusiplaukite rankas, nešvariomis rankomis nelieskite gleivinės.

Kodėl vaikams vystosi mikoplazmozė? Kokie yra vaikų mikoplazmozės simptomai?

25% nėščių moterų yra besimptomės mikoplazmos nešėjos. Daugeliu atvejų placenta ir vaisiaus vandenų membranos nėštumo metu apsaugo vaisių. Bet jei vaisiaus pūslė yra pažeista arba gimdymo metu, mikoplazma gali patekti į kūdikio kūną ir sukelti infekciją.

Vaikų mikoplazmozės infekcija gali pasireikšti:

  • su vaisiaus vandenų infekcija nėštumo metu;
  • su placentos pažeidimu;
  • einant pro gimdymo kanalą;
  • bendraujant su sergančiais giminaičiais ar mikoplazmų nešiotojais.
Infekcijos vartai gali būti:
  • akių junginė;
  • burnos ir kvėpavimo takų gleivinės;
  • lytinių organų gleivinės.
Sveikiems terminuotiems kūdikiams kontaktas su mikoplazmomis retai sukelia ligos vystymąsi. Neišnešioti kūdikiai, patyrę lėtinį placentos nepakankamumą gimdos vystymosi laikotarpiu, yra labai jautrūs mikoplazmoms dėl imuninės sistemos nebrandumo.

Užsikrėtę mikoplazmomis, vaikai gali išsivystyti:

Kiek pavojinga mikoplazmozė nėštumo metu?

Klausimas: "Kaip pavojinga mikoplazmozė nėštumo metu?" sukelia karštas diskusijas tarp ginekologų. Kai kurie teigia, kad mikoplazmos yra neabejotinai patogenai, kurie yra labai pavojingi nėščioms moterims. Kiti ekspertai ramina, kad mikoplazmos yra paprasti lytinių takų mikrofloros atstovai, kurie ligas sukelia tik labai sumažėjus vietiniam ir bendram moters imunitetui.

Mikoplazmozė nėštumo metu gali sukelti:

  • savaiminis abortas;
  • gimdos infekcija ir vaisiaus mirtis;
  • įgimtų vaiko defektų atsiradimas;
  • naujagimio pogimdyminis sepsis;
  • mažo kūno svorio vaikų gimimas;
  • gimdos uždegimas po gimdymo.


Tuo pačiu metu kai kurie ginekologai visiškai nesutinka su teiginiu, kad mikoplazmos yra pavojingos nėščių moterų sveikatai. Jie tai nurodo Mycoplasma hominisnustatyta 15-25% nėščių moterų, o vaisiaus komplikacijos išsivysto 5-20% jų. Todėl manoma, kad mikoplazmos gali pakenkti motinos ir vaiko sveikatai tik esant tam tikroms sąlygoms:

  • kartu su kitais patogeniniais mikroorganizmais, daugiausia su ureaplazmomis;
  • sumažėjus imunitetui;
  • su didžiuliu genitalijų pažeidimu.
Nėščių moterų mikoplazmozės simptomai

40% atvejų mikoplazmozė yra besimptomė ir moteris neturi nusiskundimų sveikata. Kitais atvejais, esant mikoplazmozės genitalijų formoms, pasireiškia šie simptomai:

  • niežėjimas ir deginimas šlapinantis;
  • skausmas pilvo apačioje, pažeidžiant gimdą ir jos priedus;
  • gausios arba negausios skaidrios išskyros iš makšties;
  • ankstyvas vaisiaus vandenų išsiskyrimas;
  • karščiavimas gimdymo metu ir po gimdymo.
Kai atsiranda šie simptomai, atliekama laboratorinė mikoplazmozės diagnostika. Remdamasis rezultatais, gydytojas nusprendžia, ar vartoti antibiotikus. Gydant nėščias moteris nuo mikoplazmozės, naudojami 10 dienų azitromicino kursai. Infekcijos šaltinis yra sergantys žmonės ir besimptomiai nešėjai. Liga perduodama ore esančiomis dulkėmis. Kosint, gleivių dalelės, kuriose yra mikoplazmos, krenta ant daiktų ir nusėda ant namų dulkių, o vėliau ant kvėpavimo takų gleivinės. Jaunesni nei 30 metų žmonės dažniau serga.
  • silpnumas, silpnumas, raumenų skausmai - apsinuodijimo mikoplazmų išskirtu neurotoksinu rezultatas;
  • erzinantis sausas kosulys, šiek tiek išskiriant gleivinę pūlingą skreplį, rečiau - su kraujo priemaiša;
  • plaučiuose sausi arba drėgni smulkūs burbuliuojantys raumenys, pažeidimas dažniausiai būna židinio vienpusis;
  • veidas išblyškęs, skleros parausta, kartais matomi indai;
  • kai kuriems pacientams pasireiškia pykinimas ir vėmimas.
    • Priklausomai nuo ligos laipsnio ir imuninės sistemos intensyvumo, liga gali trukti nuo 5 iki 40 dienų. Antibiotikai naudojami mikoplazmozės kvėpavimo formoms gydyti.