Syndrom menopauzy u žen. Menopauza a přírůstek hmotnosti. Příznaky mírné formy menopauzy

Klimakterický syndrom

komplex vegetativně-vaskulárních, mentálních a metabolicko-endokrinních poruch, které se vyskytují u žen na pozadí vyhynutí hormonální funkce vaječníků a obecného vývoje těla souvisejícího s věkem. Jde o komplikaci přirozeného průběhu klimakterického období (klimakterické období) a je pozorována u 30–60% žen.

Patogeneze. V patogenezi To. hlavní role spočívá v nesouladu aktivity hypotalamických struktur mozku, zajišťujícího koordinaci kardiovaskulárních, respiračních a teplotních reakcí s emočně-behaviorálními. Nejstarší a konkrétní projev na. - teplo do hlavy, horních končetin a horní poloviny těla. Tyto příznaky odrážejí poruchy centrálních mechanismů, které regulují pulzující uvolňování hypotalamických neuropeptidů (luliberin, thyreoliberin, kortikoliberin atd.), Které se podílejí na regulaci sekrece tropních hormonů hypofýzy, činnosti kardiovaskulárního a respiračního systému, jakož i na regulaci a tvorbě emočních behaviorální reakce. S K. s. dříve existující poruchy se projevují ve vyšších regulačních centrech, což potvrzuje přítomnost zatížené dědičnosti, doprovodné extragenitální patologie a paroxysmálních autonomních poruch u významného počtu žen.

Klinický obraz. Všechny příznaky. jsou rozděleny do tří skupin: vegetativní-vaskulární, metabolicko-endokrinní a mentální. Vegetativní-vaskulární příznaky zahrnují návaly horka do horních končetin a horní poloviny těla a zvýšené, stejně jako tachykardie, hlava, sympaticko-nadledviny a vagoinsulární, které se vyskytují u většiny žen (viz hypothalamické syndromy). . Skupina metabolických endokrinních poruch zahrnuje trofické změny na kůži, vulvě, pochvě a močovém měchýři, osteoporózu. zaujímají velké místo na stránce s klinickým obrazem. Ve svých projevech jsou velmi různorodé a nespecifické. To se odráží v terminologii - „klimakterická“, „úzkostná neuróza“, „psychosomatická“, „psychoendokrinní klimakterická látka“. Ve všech těchto případech jde hlavně o hraniční duševní (viz. Neurózy , Psychopatie) a psychosomatické poruchy; speciální klimakterické psychózy neexistují. Hlavními projevy duševních poruch jsou afektivní směny s charakteristickou nestabilitou emoční sféry, výrazné výkyvy duševní činnosti a pracovní kapacity, pohony, senestopatické poruchy. Ke změnám nálady dochází snadno. Z bezvýznamného důvodu a někdy i bez něj se může objevit melancholie se ztrátou zájmu o životní prostředí, pocitem bezmoci a prázdnoty nebo úzkosti. Pokles velmi často doprovází nespokojenost, vybíravost, rozmarnost. Mnohem méně často se vyskytují stavy zvýšené nálady s prvky oslavení a sentimentality. Nestabilita nálady a odpovídající pacienti se někdy podobají hysterickému.

Duševní aktivita a jsou také velmi labilní. Mohou být normální, dokonce zvýšené, ale najednou se může objevit pocit únavy doprovázený obtížemi se soustředit, neschopností provádět každodenní duševní práci. Přitažlivosti (sexuální cítění atd.) Jsou stejně nestabilní. Poruchy spánku jsou pozorovány u mnoha pacientů.

Typické pro K. stránku. vegetativní poruchy lze kombinovat se senestopatiemi (senestopatie) (brnění, neurčité pocity v různých částech těla). Tento druh často způsobuje rozvoj hypochondriálních myšlenek - například myšlenek na rakovinu, tuberkulózu nebo jiné závažné onemocnění.

Popsané duševní poruchy jsou založeny na charakteristice To. endokrinní posuny a souběžné sekundární somatické poruchy, zejména vegetativní (například kardiovaskulární a gastrointestinální poruchy), stejně jako psychogenní faktory.

S K. s. Mohou také nastat skutečné psychogenní reakce spojené s pocity a myšlenkami na katastrofické stárnutí a očekávání odpovídajících „důsledků“, především změn v rodinných vztazích. Tyto reakce jsou obvykle charakterizovány úzkostně depresivní náladou. V těchto případech je třeba mít na paměti, že obrázek připomínající psychogenní reakce na stránce K. může začít a být endogenní (viz. Manicko-depresivní psychóza , Schizofrenie) .

V závislosti na charakteristikách klinických projevů se rozlišují tři hlavní formy K.: typická (nekomplikovaná), komplikovaná a atypická.

Pro typickou (nekomplikovanou) formu jsou charakteristické „návaly horka“. Komplikovaná forma zahrnuje případy K. page, které se vyskytují na pozadí onemocnění kardiovaskulárního systému, zažívacích orgánů (cholelitiáza, žaludek a dvanácterník), které se často vyskytují u žen starších 40-15 let, a dalších extragenitálních onemocnění (například hypotalamu syndrom, cukr, dysfunkce štítné žlázy). S komplikovanou formou. dochází ke zvýšení frekvence a závažnosti "návalů tepla", existují stížnosti na bolest a pocit vyblednutí v oblasti srdce, narušený spánek, paměť.

V atypické formě, spolu s "návaly horka" lze pozorovat sympaticko-adrenální krize, alergická onemocnění (včetně) ,. U klimakterické dystrofie myokardu, na rozdíl od ischemické choroby srdeční, jsou změny nevýznamné nebo vůbec chybí, a to navzdory syndromu silné bolesti: negativní test s nitroglycerinem, pozitivní testy s obzidanem a přípravky obsahujícími draslík. Atypická forma zahrnuje také formu, ve které jsou příznaky To. objevovat se cyklicky (v určitých intervalech) na pozadí absence menstruace (cyklická forma Komu. stránka); tato forma se často vyskytuje u žen, které měly v reprodukčním věku premenstruační syndrom (PMS). Hyperprolaktinová forma K. se vyznačuje zejména stránkou, která se vyznačuje sympaticko-adrenální krizí, nedostatkem terapeutického účinku při užívání estrogenů a zlepšením stavu při předepisování bromokriptinu (parlodel).

Klasifikace na. podle stupně závažnosti, při kterém by byly zohledněny všechny jeho projevy, chybí. Nejběžnější klasifikací v klinické praxi je E.M. Vikhlyaeva (1966), na základě stanovení závažnosti To. počtem „návalů horka“ s přihlédnutím k obecnému stavu a výkonnosti ženy. U klimakterického syndromu I. stupně (mírného) dochází k méně než 10 „návalům tepla“ denně, celkový stav a výkon nejsou narušeny. II. Stupeň (střední) je charakterizován 10–20 „návaly horka“ denně v kombinaci s bolestmi hlavy, závratěmi, bolestmi srdce, palpitacemi, sníženou výkonností. U klimakterického syndromu III. Stupně (závažného) je frekvence „návalů“ více než 20 za den, což významně zhoršuje zdraví a výkonnost. Tato klasifikace je obecně přijatelná pro typickou formu K. s.

Polymorfismus klinických projevů. do výše uvedeného schématu je často obtížné zapadnout a jeho závažnost není vždy určena počtem „přílivů“.

Na základě výsledků studia stavu autonomního nervového systému u pacientů s K. page je možné charakterizovat rysy klinického obrazu v závislosti na typu autonomních reakcí, což je důležité pro správnou volbu terapie. Když je aktivována sympaticko-nadledvinová část autonomního nervového systému, arteriální, která se vyvinula v klimakterickém období, zvýšila srdeční frekvenci a dýchání v klidu, převládala stížnost z kardiovaskulárního systému (palpitace, bolest srdce) během „přílivu“. S funkční převahou parasympatického dělení autonomního nervového systému jsou zaznamenány arteriální, vagoinulární krize typu mdlob, různé alergické projevy a pokles dechu v klidu. "" Jsou doprovázeny pocitem potopení srdce, nedostatkem vzduchu, výskytem hojného potu, nevolností, závratě, těžkou slabostí.

S prodlouženým těžkým průběhem To Page, zejména v kombinaci s esenciální hypertenzí, která se vyvinula v mladém věku, dochází k dysfunkci obou oddělení autonomního nervového systému. Současně existují sympaticko-adrenální krize, záchvaty paroxysmální tachykardie, výrazné autonomní posuny v mentální sféře. "Návaly tepla" jsou kombinovány s pocitem silného nepohodlí, výrazných emočních poruch.

Diagnóza stanovené na základě charakteristických klinických projevů. V diagnostice atypických forem. údaje o anamnéze, naznačující souvislost mezi nástupem příznaků a nástupem menopauzy, nedostatkem účinku tradiční léčby stávajících poruch a pozitivním účinkem na pozadí léčby pohlavními steroidy nebo parlodelem (s hyperprolakticko-emickou formou), pomáhají.

Ošetření provádí gynekolog za účasti neuropsychiatra, pokud je to nutné; provádí se ambulantně nebo v nemocnici v závislosti na závažnosti stránky To. s přihlédnutím k typu vegetativních reakcí. Používají nelékové, nehormonální léky a hormonální terapii. Se snadno aktuální To To Page. můžete se omezit na nedrogovou terapii. Pacientům se doporučuje ráno, lekce ve zdravotních skupinách 2-3krát týdně, procházky před spaním, se sníženým obsahem živočišných tuků a sacharidů, omezení vývarů, koření, kávy. Předepište obecnou, hydroterapii (prolévání, jehličnaté a šalvějové, kontrastní koupele na nohy), balneoterapii (perličkové, kyslíkové, pěnové a dusíkové koupele, pacienty s K. anodická galvanizace mozku, galvanizace cervikální-obličejové oblasti, novokain v oblasti horních cervikálních sympatických ganglií v kombinaci s masáží límcové zóny, centrální elektroanalgezie s frontálně-mastoidním uspořádáním elektrod) - 8-10 sezení jednoho z uvedených postupů každý druhý den; velmi efektivní. U duševních poruch lze použít i psychologickou korekci.

Léčba K. s. střední závažnosti zahrnuje nehormonální medikamentózní terapii zaměřenou na normalizaci funkce c.ns. a autonomní nervový systém. Když je aktivován sympaticko-nadledvový spoj autonomního nervového systému, jsou zobrazeny sympatolytické léky: reserpin 0,05 mg1-2krát denně, obzidan 10 mg1-3krát denně. V případě převahy vlivu parasympatického dělení autonomního nervového systému jsou předepsány anticholinergní léky: tavegil 1 mgnebo suprastin 25 mg1-3krát denně, 5-10 kapek tinktury belladonové 2-3krát denně. Pacientům s dysfunkcí obou částí autonomního nervového systému se doporučuje kombinované užívání anticholinergik a sympatolytik (belloid nebo bellatamin 2-3 tablety denně, stugeron 25 mg2-3krát denně). Bez ohledu na typ autonomních poruch jsou předepsány přípravky s vitamíny B 1 a B 6.

Léčba duševních poruch závisí na klinických projevech: v mírných afektivních (depresivních) stavech je indikováno podávání malých dávek antidepresiv a trankvilizérů; se zřetelnými senestohypochondriálními poruchami se přidávají malé dávky antipsychotik (zejména triftazinu).

V případě neúčinnosti léčby. střední závažnosti s nehormonálními léky, stejně jako s těžkou K. stránkou. držený . Předepisujte kombinované estrogen-gestagenní léky (například non-ovlon, bisecurin) 1/3 - 1/4 tablety 1krát denně po dobu 3 týdnů, 3-4 kurzy s přestávkou 7 nebo více dní. U těžké hypoestrogenie použijte 0,5 mg1-2krát denně nebo mikrofollin 0,025 mg2krát denně ústy nebo 0,1% roztokem estradiol-dipropionátu, 1 ml intramuskulárně 1krát za 3-4 dny po dobu 2 týdnů, poté do 7 dnů (pregnin 0,01 r3krát denně pod nebo norkolut 1 tabletu denně); Provádějí se 3-4 kurzy v intervalu 7 dnů. V případě kombinace K. s. u děložního myomu nebo mastopatie jsou indikovány gestageny (například norkolut).

Při předepisování hormonální terapie pomocí estrogenů je třeba mít na paměti, že jsou absolutně kontraindikovány u maligních novotvarů, tromboflebitidy, relativně kontraindikovány v případě změn v systému hemostázy (hyperkoagulace), hypertenze, diabetes mellitus, hepatitidy.

Se zánikem ženského reprodukčního systému dochází v těle k různým změnám. Toto období se nazývá menopauza. Ale to nepřichází okamžitě, ale až po chvíli. Období je rozděleno do 3 fází, z nichž počáteční je premenopauza. Pro zmírnění stavu je nutné znát hlavní příznaky premenopauzálního období.

Nástup menopauzy závisí na mnoha faktorech.

K menopauze dochází v důsledku snížení produkce pohlavních hormonů a ukončení ovulace. Výsledkem je, že se menstruační cyklus mění, jeho hojnost se postupně snižuje. Při absenci menstruace končí reprodukční funkce ženy.

Climax je rozdělen do 3 fází:

1. Premenopauza. Začíná to přítomností menstruace a pokračuje, dokud se úplně nezastaví. V počáteční fázi je povolena přítomnost různých příznaků, které mohou interferovat s ženou. Nejčastěji se období vyskytuje na 45 - 47 let.
2. Menopauza. Úplné zastavení menstruačního toku v důsledku vyhynutí reprodukčního systému. Fáze se objevuje ve věku nad 50 let.
3. Postmenopauza. Období trvá do konce života pacienta. Všechny příznaky, které žena měla během 2 fází, se zmenšují nebo úplně zmizí. Pokud se však negativním účinkům podařilo ublížit tělu, projeví se až do konce života.

Premenopauzální období nastává s poklesem produkce pohlavních hormonů.

To platí více pro estrogen, protože reaguje na mnoho důležitých procesů v ženském těle. A to:

• stabilita menstruačního cyklu;
• metabolická kontrola;

Během tohoto období produkce estrogenu klesá.

• formování ženské postavy;
• přitažlivost k partnerovi;
• udržování sliznic genitálií v normálním stavu;
• stabilita emočního stavu;
• normální absorpce stopových prvků (vápník);
• mládí těla;
• normalizace paměti a koncentrace.

Premenopauza má v životě každé ženy zvláštní význam, protože je to počáteční období před nástupem samotné menopauzy. Jeviště trvá asi 4 roky, ale toto období je pro každého individuální. Když dojde k premenopauze, musíte věnovat zvláštní pozornost tělu.

Jaké jsou první příznaky změn

Nástup premenopauzy lze určit podle výskytu následujících příznaků:

• návaly horka;
• změna menstruačního cyklu;
• zvýšená citlivost prsou;
• změny v hormonálních hladinách;
• nervozita;
• soustředění problémů;
• nedostatek sexuální touhy;
• pocit nepohodlí ve vaginální oblasti, protože sliznice se stává suchou v důsledku snížení přirozeného mazání;
• nespavost;
• zvýšená úzkost;
• exacerbace premenstruačního syndromu;
• bolesti hlavy připomínající migrény.

Mnoho lidí si stěžuje na problémy s pamětí

Jak se mění menstruační cyklus

U premenopauzy může menstruace kolísat, například pokud ji dříve měla žena pravidelně, pak v premenopauzálním období existuje možnost zpoždění. Hojnost výboje se také mění. Menstruace je skrovná a poté se může vrátit do normálního stavu.

Menstruace by neměla být odložena na dlouhou dobu. Kromě toho nemůže být výtok hojný (výměna hygienických výrobků každé 1 - 2 hodiny) a vydrží déle než 7 dní. V tomto případě je nutné se poradit s gynekologem, protože příznaky jsou známkou různých onemocnění:

• myom;
• polypy;
• nádor;
• narušená práce endokrinního systému.

Nezapomeňte, že v premenopauzálním období, i když je menstruace narušena, je ovulace možná. Proto není vyloučena možnost početí.

Ale nošení dítěte nebude snadné kvůli snížení hladiny progesteronu, což je hlavní hormon, který zajišťuje normální průběh těhotenství. Vzhledem k tomu, že hormonální pozadí je nestabilní, existuje riziko připojení vajíčka mimo dělohu.

Mohou existovat problémy se srážením krve

Jaké jsou příznaky změn v práci vnitřních orgánů

V první fázi menopauzy se mění práce mnoha orgánů. Příznaky premenopauzy jsou uvedeny v tabulce.

Orgán	Popis
Vagina	Premenopauzální stav ženy je charakterizován ztenčením sliznice a vysokou pravděpodobností sucha. To se může projevit jako nepohodlí a bolest při pohlavním styku. Pro zlepšení sexu se používají speciální maziva, která se prodávají v řetězci lékáren. Pokud se žena obává nepohodlí při vyprazdňování močového měchýře, je nutné navštívit lékaře, protože to je známka různých nemocí
Prsní žláza	Premenopauzální stav je charakterizován změnami na hrudi a může proto docházet k bolesti. Zdraví mléčných žláz musí být pečlivě sledováno, protože existuje vysoké riziko maligních a benigních nádorů.
Srdce a krevní cévy	Pre-menopauza se vyznačuje následujícími vlastnostmi: změna indikátorů krevního tlaku; časté bušení srdečního svalu; křeče v srdci; dušnost.
Žaludek	U ženy se mohou objevit příznaky, jako je pálení a bolest v oblasti žaludku.
Štítná žláza	Práce orgánu, jako je štítná žláza, závisí na hladině pohlavních hormonů. S jejich nedostatkem se může váha zvýšit

Jak zmírnit stav pomocí drog

Je zakázáno samostatně si vybírat léky ke zmírnění stavu, protože to může situaci ještě zhoršit. Doporučuje se poradit se s gynekologem. Nejprve odborník provede vyšetření a položí různé otázky týkající se stížností. Poté je pacient odeslán k vyšetření. K tomu použijte následující postupy:

• analýza krve a moči;
• konzultace s lékaři jiných specializací (terapeut, mammolog);
• ultrazvuková diagnostika;

K určení stavu ženy je předepsán ultrazvuk

Po obdržení výsledků vyšetření lékař napíše recept na potřebnou drogu.

Při léčbě premenopauzy může odborník ženě předepsat hormonální léky. Indikace pro použití:

• návaly horka;
• nestabilní emoční stav;
• inkontinence;
• suchost sliznice pohlavních orgánů;
• pro prevenci osteoporózy.

Hormonální terapie má kontraindikace:

• zhoubný nádor;
• vysoká pravděpodobnost trombózy;
• vysoký krevní tlak;
• akutní srdeční onemocnění;
• alergická reakce.

Kromě toho musí být hormonální přípravky používány s opatrností v případě myomů, migrény, epilepsie, žlučových kamenů. Vzhledem k tomu, že tyto léky mají velké množství kontraindikací a vedlejších účinků, jsou často nahrazovány fytoestrogeny.

Užívání rostlinných léčivých přípravků stabilizuje krevní tlak

Fytopreparáty pomáhají normalizovat práci mnoha vnitřních orgánů, jmenovitě:

• snížit riziko vzniku hypertenze;
• stabilizovat nervový systém, snížit nervozitu a podrážděnost;
• umožnit tělu lépe absorbovat vápník;
• normalizovat stav pokožky.

Nejoblíbenějšími léky ze skupiny fytoestrogenů jsou Cyclim, Estrovel, Klimadinon. Léky budou účinné, pouze pokud jsou příznaky závažné, pokud příznaky narušují přirozené funkce ženy. Pokud jsou příznaky premenopauzy mírné, není třeba užívat léky, stačí změnit stravu a vyloučit špatné návyky.

Jak změnit svůj životní styl a stravu

Ke snížení příznaků premenopauzy se doporučuje dodržovat pravidla zdravé výživy. Je nutné snížit spotřebu cukru, tučného masa. Kromě toho je lepší vyloučit smažené, slané, uzené, škodlivé. Strava by měla sestávat z velkého množství zeleniny a ovoce, nízkotučných produktů.

Při zneužívání alkoholických nápojů a kouření existuje vysoká pravděpodobnost vzniku onkologie, onemocnění štítné žlázy a dalších poruch.

Jaká je prevence premenopauzy

Prevence premenopauzy má zvláštní výhodu. V ženském těle menopauza teprve začíná, takže její dynamiku můžete ovlivnit dodržováním různých pravidel. Premenopauzální syndrom vyžaduje jeho přípravu. Ano, projev závisí do určité míry na dědičnosti, ale na příznaky má vliv také životní styl pacienta. Proto je příprava na menopauzu tak důležitá.

Během této doby je velmi důležité si více odpočinout.

Preventivní opatření:

1. Dopřejte si dostatek odpočinku. Tato položka je jednou z nejdůležitějších v prevenci. Nedostatek spánku nebo nedostatečný odpočinek způsobí, že žena bude depresivní a nervózní. To vše negativně ovlivňuje zdraví.
2. Cvičení. Při absenci sportu v těle se svalový tonus snižuje a existuje možnost vzniku onemocnění. Proto je lepší vyhradit si čas na fyzickou aktivitu. Cvičení nejen pomáhá udržovat tělo v normálním stavu, ale také snižuje pravděpodobnost kardiovaskulárních onemocnění.
3. Snížit stres. Žena musí ovládat své emoce, protože přepětí narušuje práci nervového systému. Pokud není možné eliminovat stres, je nutné zacházet se životními situacemi odlišně.
4. Mít sex. Sexuální styk ovlivňuje produkci hormonů. Tento proces navíc pomáhá zlepšit krevní oběh v pánevních orgánech a eliminovat přetížení.
5. Každoročně navštěvujte gynekologa. Je nutné podstoupit úplné vyšetření jednou ročně, aby se vyloučily různé nemoci.

Menopauza je pro tělo přirozený proces, kterého by se nemělo bát. Je rozdělena do 3 fází. Počáteční fází je premenopauza. Chcete-li zmírnit stav, musíte znát příznaky a metody léčby. Pokud příznaky nejsou silné, doporučuje se změnit stravu a vyloučit kouření, alkohol. Ale když se nástup menopauzy silně projeví a zasahuje do ženy, můžete se uchýlit k užívání léků.

V tomto videu najdete příznaky menopauzy, které byste měli věnovat pozornost:

Je zakázáno nezávisle předepisovat léky bez konzultace s lékařem, protože to ještě více poškodí tělo. Specialista provede nezbytné vyšetření a na základě jeho výsledků vypíše recept na potřebnou drogu.

Menopauza a klimakterický syndrom: co se děje v těle ženy? Předzvěsti, návaly horka, příznaky a projevy, diagnostika menopauzy (menopauza). Nemoci spojené s menopauzou (děložní myomy, hyperplazie endometria a další)

poděkovat

Stránka poskytuje základní informace pouze pro informační účely. Diagnostika a léčba nemocí by měla být prováděna pod dohledem odborníka. Všechny léky mají kontraindikace. Je nutná odborná konzultace!

Climax - to je vyčerpání ženských reprodukčních žláz - vaječníků, které každá žena nevyhnutelně zažívá. A ačkoli je menopauza zcela fyziologický proces, a nikoli patologie, každá žena pociťuje různé příznaky, vyžaduje pozorování svého gynekologa a léčbu.

Všechny bohaté příznaky menopauzy jsou výsledkem nedostatku ženských pohlavních hormonů, které hrají v životě ženy obrovskou roli. Pravděpodobně v ženském těle není jediný orgán, na jehož aktivitě by se pohlavní hormony nepodílely. Proto s menopauzou ovlivňují změny celé tělo jako celek, včetně vzhledu, psycho-emocionálního stavu a sexuálního života.

Co se děje v ženském těle?

Ovarie s menopauzou

Ovarie s menopauzou procházejí nevratnými změnami. Jak již bylo jasné, ve všech fázích menopauzy se jejich funkce mění. Ovariální aktivita klesá premenopauzální a úplně se zastaví na postmenopauzální.

Kromě své funkce vaječníky mění svůj tvar, velikost a strukturu. V počátečních stádiích se vaječníky mírně zmenšují; stále se v nich nachází malý počet folikulů. Po nástupu menopauzy se zdá, že se zmenšují, jejich velikost se několikrát zmenšuje, folikuly v nich nejsou definovány a ovariální tkáň je postupně nahrazována pojivovou tkání - tj. Tkání bez jakékoli funkce.

Změny v děloze a endometriu s menopauzou

Děloha také reaguje na hormonální nerovnováhu. Během normálního menstruačního cyklu v něm neustále dochází k fyziologickým změnám, které jsou nezbytné k přípravě na konsolidaci vajíčka. Zvláštní změny se vyskytují ve vnitřní vrstvě dělohy - v endometriu, které se obnovuje každý měsíc, je odmítnuto během menstruace a po ovulaci je hustší. A to vše pod vlivem estrogenu a progesteronu.

Involuce v děloze a ve vejcovodech s menopauzou:

• Premenopauzální děloha se mírně zvětšuje, ale stává se méně hustá.
• Po menopauze děloha se několikrát zmenšuje.
• Myometrium nebo svalová vrstva dělohy postupně atrofuje, u postmenopauzálních žen je nahrazena pojivovou tkání - to znamená, že ztrácí své kontraktilní funkce.
• Dokonce i na začátku menopauzy endometrium dělohy , nebo se jeho vnitřní vrstva postupně ztenčuje, v menopauze je také nahrazena pojivovou tkání - vnitřní děložní dutina je zarostlá.
• Čípek je také zkrácen, cervikální kanál, který spojuje dělohu s pochvou, je výrazně zúžený nebo úplně zarostlý. Rovněž je narušena práce sliznic umístěných na krku, což snižuje množství vaginálního hlenu nebo „mazání“.
• Vajíčkovody postupně atrofují, jejich průchodnost mizí, postupem času také zarůstají pojivovou tkání.
• Vazy a svaly oslabují které podporují dělohu s přívěsky v malé pánvi. Ve výsledku se zvyšuje riziko vaginálního a děložního prolapsu.

Jak menopauza ovlivňuje pochvu a vnější genitálie?

Ženské hormony jsou odpovědné za pružnost, pevnost a vlhkost pochvy, která je nezbytná pro normální sexuální život a oplodnění. Se zánikem vaječníků a nedostatkem estrogenu v pochvě dochází také ke změnám, které ženám způsobují nepříjemné nepohodlí.

Změny v pochvě s menopauzou:

• Výsledkem je postupná ztráta pružnosti a pevnosti pochvy, ztenčení jejích stěn - zužuje se a neprovádí se dobře při pohlavním styku a přináší ženě bolestivost.
• Snížená sekrece vaginálních sekrecí nebo „mazání“. Vagina se stává suchou, špatně namazanou během sexuálního vzrušení.
• Kyselost vaginálního hlenu se mění, což snižuje místní imunitu, vede k narušení mikroflóry (dysbióza, afty) a zvyšuje riziko infekce pohlavně přenosnými chorobami.
• Cévní zásobení vaginální stěny je křehké, což se může projevit krvavým výtokem.

S menopauzou se také mění vzhled vnějších pohlavních orgánů:

• stydké pysky ohanbí kvůli ztrátě tukové tkáně;
• malé stydké pysky postupně atrofují;
• ochlupení na ohanbí je řídké.

Procesy v mléčných žlázách

Stav mléčných žláz je přímo závislý na ženských pohlavních hormonech. Neustále procházejí změnami spojenými s menstruačním cyklem a laktací. S menopauzou, stejně jako v genitáliích, dochází také ke změnám v mléčných žlázách (involuce nebo obrácený vývoj), protože existuje jen málo pohlavních hormonů, neexistuje menstruační cyklus a kojení již není užitečné.

Fyziologická evoluce mléčných žláz s menopauzou:
1. Mastná involuce - nahrazení žlázové složky mléčných žláz tukovou tkání, která nenese specifické funkce.
2. Vláknitá involuce - náhrada žlázové tkáně pojivovou tkání. V této formě může být reverzní vývoj mléčných žláz komplikován tvorbou nádorů a cyst, které jsou obvykle benigní povahy, ale vždy mají riziko malignity. Tento proces se nazývá „fibrocystická involuce“.
3. Vláknito-mastná involuce - Prsní žláza se skládá z tuku a pojivové tkáně.

Jak vypadá mléčná žláza po menopauze?

• U žen před menopauzou mohou být mléčné žlázy zesílené, oteklé a mírně zvětšené.
• Po menopauze jsou mléčné žlázy měkké, ochablé, mění svou velikost, u žen s nadváhou se zvětšují kvůli přebytečnému tuku a u hubených žen se naopak zmenšují a mohou úplně atrofovat.
• Vsuvka se také mění, klesá, zmenšuje se, zbledne.

Kůže s menopauzou. Jak vypadá žena po menopauze?

Ženské hormony jsou ženská krása, krásná kůže, vlasy, tónovaný obličej a postava, přitažlivost. A nejsmutnější věcí, která se stane během menopauzy, je výskyt změn souvisejících s věkem, tj. Stárnutí. Míra stárnutí je u každé ženy samozřejmě jiná. Všechno je velmi individuální. Některé dívky již ve 30 letech pokrývají vrásky, zatímco jiné dámy dokonce vypadají ve věku 50 let velmi mladě. Ale s nástupem menopauzy je vše velmi patrné, protože nelze zabránit změnám na pokožce.

Jaké změny vzhledu se mohou objevit u žen po menopauze?

1. Vrásky, laxnost kůže. Procesy tvorby vlastního kolagenu, elastinu a kyseliny hyaluronové se v pokožce zhoršují, to znamená, že se pokožka uvolňuje a ochabuje. Výsledkem je - vrásky, suchá pokožka, ochablé kontury obličeje a těla.
2. Vypadejte unaveně, ranní otoky. Pod vlivem nedostatku hormonů a kardiovaskulárních problémů je narušena mikrocirkulace kůže, což zhoršuje její metabolické procesy. Pokožka trpí nedostatkem kyslíku a živin a hromadí se v ní škodlivé sloučeniny. Následně pokožka vybledne, zbledne, vypadá unavená. Mohou se objevit červené skvrny spojené s rozšířenými krevními cévami (růžovka). Ranní otok obličeje a končetin je také spojen se špatným krevním oběhem.
3. Zánět kůže. Pohlavní hormony regulují mazové a potní žlázy, které chrání pokožku před negativními faktory prostředí. S nedostatkem ženských hormonů se proto pokožka stává citlivou, snadno podrážděnou a objevují se různé zánětlivé dermatologické problémy. Může se objevit seboroická dermatitida, stejně jako akné a akné spojené s dospíváním.
4. Stáří pigmentační skvrny jsou pro mnohé trapnější než vrásky a uvolněná kůže. Pokrývají nejen tělo, ale i obličej.
Důvody vzniku stařeckých skvrn po menopauze:

• Porucha metabolismu pigmentů, na které se pravděpodobně podílejí pohlavní hormony. V tomto případě není přebytečný pigment melanin „využit“, ale hromadí se v kůži.
• Ochranná vrstva kůže je oslabená, takže je náchylnější ke slunečnímu záření, které stimuluje produkci přebytečného melaninu.
• V klimakterickém věku se často objevují problémy s játry, které se také podílejí na výměně pigmentů.
• Mnoho odborníků se domnívá, že stařecké skvrny jsou projevy aterosklerózy, a protože tato patologie s menopauzou často postupuje, skvrny se stávají stále více.

Věkové skvrny na pokožce mohou být ve formě běžných tmavých skvrn, které se mezi sebou spojují (chloasma), pihy, které jsou více umístěny na rukou, a také ve formě plaků (keratomas, xanthelasma), které jsou nebezpečné z hlediska rizika malignity.
5. Zvýšené vypadávání vlasů - řídnou, stávají se suchšími, tvrdšími, křehkými, bez lesku a přirozené barvy. Ti, kteří ještě nešedivěli dříve, se objevují šedé vlasy. Cilia a obočí se ztenčily.
6. Může být oslavován růst vlasů na nežádoucích místech například antény, jednotlivé chloupky na tvářích, záda.
7. Změny na obrázku spojené s nadváhou, ochablou kůží, redistribucí tuku v celém těle. Kromě toho se v průběhu času po menopauze mění držení těla a dokonce klesá výška člověka, což je spojeno se změnami kostí souvisejícími s věkem.

Jaké je nebezpečí menopauzy pro kosti?

Po celý život se kostní tkáň neustále obnovuje, nebo, jak odborníci nazývají tento proces - předělávání... V tomto případě je kostní tkáň částečně absorbována a na jejím místě se vytvoří nová (osteogeneze). Remodelace je plánována na genetické úrovni a je regulována mnoha metabolickými procesy a hormony, včetně sexuálních, což je velmi složitý proces. Bez dostatečného množství estrogenu během menopauzy je narušena tvorba kostí a kost je postupně ničena. V důsledku menopauzy je také narušena absorpce vápníku a fosforu, minerálů, které jsou odpovědné za sílu kostí.

Takové změny v kosterním systému vedou k pomalé destrukci kostní tkáně nebo k osteoporóze, ke zvýšené křehkosti kostí a různým degenerativním procesům v nich.

Menopauza, srdce a krevní tlak

Estrogeny během plodného věku chrání ženy před rozvojem kardiovaskulárních chorob. Jakmile však jejich hladina poklesne, riziko vzniku aterosklerózy, arteriální hypertenze se všemi důsledky se několikrát zvyšuje.

Jak ovlivňuje nedostatek pohlavních hormonů cévy?

• Při menopauze je metabolismus tuků narušen. Přebytečný tuk, jmenovitě cholesterol, se ukládá nejen na bocích, ale také na stěnách krevních cév, to znamená, že se vyvíjí ateroskleróza. Aterosklerotické plaky se postupně zvětšují a zužují lumen cév, což vede ke špatnému oběhu, zvýšenému riziku infarktu a mozkové mrtvice.
• Menopauza ovlivňuje procesy vazokonstrikce a dilatace. Tyto procesy jsou nezbytné, aby se tělo přizpůsobilo fyzickému nebo emočnímu stresu. Normálně je vaskulární tonus regulován autonomním nervovým systémem a při nedostatku estrogenu je tato regulace narušena, což vede k spontánním vaskulárním křečím nebo naopak ke snížení vaskulárního tonusu. To se projevuje nárůstem krevního tlaku, rozvojem arteriální hypertenze, zhoršením aterosklerózy, rozvojem arytmií a ischemickou chorobou srdeční.
• Zvyšuje se srážlivost krve. Estrogeny ředí krev, a pokud jich chybí, krev zhoustne, je náchylná k tvorbě krevních sraženin a aterosklerotických plaků. Výsledkem je zhoršení průběhu aterosklerózy, zhoršení krevního oběhu a zvýšené riziko infarktu, mozkových příhod a tromboembolie.

Menopauza a štítná žláza

Hormony štítné žlázy a vaječníky jsou vždy vzájemně propojeny. Stejně jako u onemocnění štítné žlázy je narušena reprodukční funkce ženy, takže při menopauze může dojít k poruchám funkce štítné žlázy.

Je to všechno o hormonech centrálního nervového systému, které regulují funkci těchto orgánů, jmenovitě folikuly stimulující a luteinizační hormon (FSH a LH) a tyreotropní hormon (TSH). Ve své chemické struktuře jsou si velmi podobné. Když je tělo reorganizováno na začátku menopauzy, zvyšuje se hladina FSH a LH, reagují na nedostatek pohlavních hormonů a snaží se „urychlit“ vaječníky, aby je produkovaly. A se stresem, ke kterému dochází během menopauzy, může štítná žláza začít vnímat FSH a LH místo TSH, což se často projevuje zvýšením jeho funkcí a uvolněním velkého množství hormonů. Tato nerovnováha hormonů štítné žlázy vede k metabolickým poruchám a vyžaduje naléhavou specifickou léčbu.

Menopauza a nervový systém

Nervový systém trpí nejvíce během menopauzy. Kromě toho, že ženské hormony se účastní různých „nervových procesů“, představuje menopauza a stárnutí pro ženu vždy jak somatický (tělesný), tak psychoemoční stres. To zhoršuje vývoj nervových poruch.

Co se stane v nervovém systému s nástupem menopauzy?

• Pohlavní hormony ovlivňují autonomní nervový systém , který je zodpovědný za práci všech vnitřních orgánů, krevních cév a adaptaci těla na různé faktory prostředí, to znamená na všechny vnitřní procesy. S nerovnováhou estrogenů a progesteronu je práce autonomního nervového systému narušena, což má za následek bohaté příznaky menopauzy: jsou to návaly horka a porušení cévního tonusu, práce srdce a dalších orgánů.
• Vliv ženských hormonů na centrální nervový systém. V mozku jsou narušeny procesy excitace a inhibice nervového systému, což se projevuje zvýšenou emocionalitou, depresí, emočními výbuchy, poruchami spánku a dalšími duševními poruchami. Nedostatek pohlavních hormonů navíc ovlivňuje takové struktury mozku, jako je hypofýza a hypotalamus, které jsou odpovědné za produkci mnoha hormonů, včetně serotoninu, norepinefrinu a endorfinů - hormonů štěstí.
• Poruchy duševního zdraví se zhoršují depresí , do kterého se žena „žene“ sama. Uvědomuje si, že stárne, zdá se jí, že se stala ošklivou, že neměla čas, nedosáhla moc. Kromě, sexuální život také trpí , o kterém je známo, že je nedílnou součástí vnitřního míru a spokojenosti. A je také těžké přežít návaly horka a další nepříjemné příznaky menopauzy.

Příznaky a projevy menopauzy u žen

Nedostatek pohlavních hormonů během menopauzy ovlivňuje mnoho systémů, orgánů a procesů v těle. Všechna tato porušení nemohou projít beze stopy, proto se s nástupem menopauzy objevují různé příznaky, které přinášejí nepohodlí a vedou některé ženy k zoufalství.

Příznaky a projevy menopauzy jsou velmi individuální. Všichni jsme jedineční, každá pátá žena necítí vůbec žádné změny ve svém zdraví. Menopauza je snazší pro lidi, kteří vedou zdravý životní styl, mají zajímavé koníčky, jsou v rodině žádaní a jsou připraveni důstojně splnit svůj zajímavý dospělý věk.

Předzvěsti

Odborníci se domnívají, že prekurzory menopauzy se objevují ve věku 30-40 let nebo dokonce dříve, dlouho před nástupem premenopauzy, a to jsou:

• problémy s počátkem a nosením dítěte nebo pokles plodnosti po 30 letech;
• hormonálně závislá gynekologická onemocnění, například endometrióza, ovariální cysty;
• onemocnění mléčných žláz, mastopatie;
• narušení menstruačního cyklu, silná nebo štíhlá menstruace, menstruační cykly bez ovulace.

Všechny tyto stavy jsou spojeny s nerovnováhou ženských pohlavních hormonů a vyžadují povinnou léčbu u gynekologa-endokrinologa.

Nástup a první příznaky menopauzy, menstruační nepravidelnosti

Počáteční menopauza je vždy charakterizována menstruačními nepravidelnostmi. Na pozadí selhání menstruace se postupně rozvíjejí další příznaky spojené s nedostatkem estrogenu. Všechny tyto projevy se kombinují klimakterický syndrom, což je pro každou ženu velmi individuální. Jedním z prvních příznaků menopauzy jsou obvykle návaly horka a narušení psycho-emocionálního stavu.

Menstruační cyklus je zcela závislý na hormonech, které produkují vaječníky a centrální nervový systém (uvolňují hormony, LH a FSH). Na samém začátku menopauzy se ženský cyklus ještě nezastaví, ale zjevné poruchy jsou již patrné, menstruace se stává nepravidelnou a zcela nepředvídatelnou. Většina menstruace také prochází bez ovulace, to znamená bez dozrávání vajíčka.

V jaké formě a s jakou pravidelností budou období probíhat, tradičně závisí na jednotlivých charakteristikách. Ale někteří možnosti menstruačních nepravidelností v premenopauze:

1. Prodloužení cyklu (více než 30 dní), sporá menstruace ... Toto je nejběžnější typ menstruační nepravidelnosti před menopauzou. V tomto případě může být období mezi obdobími několik měsíců a po 2-3 letech nastane menopauza, tj. Úplné zastavení menstruace.

2. Náhlé zastavení menstruace , dalo by se říci, za jeden den. Není to příliš běžné. V tomto případě je možný vývoj dvou variant průběhu menopauzy: žena prochází touto etapou svého života prakticky bez nepohodlí nebo je menopauza obtížnější, což je způsobeno skutečností, že tělo nemá čas se přizpůsobit prudké změně hormonálních hladin.

Proč se během menopauzy objevují návaly horka?

Mechanismus vývoje návalů je tak složitý a vícesložkový, že dosud nebyl plně pochopen. Mnoho odborníků se však domnívá, že hlavním mechanismem pro rozvoj návalů je „utrpení“ centrální a autonomní nervové soustavy nedostatkem pohlavních hormonů.

Moderní výzkum prokázal, že hlavním spouštěčem ve vývoji návalů je hypotalamus - struktura v mozku, jejíž hlavní funkcí je regulovat produkci většiny hormonů a řídit termoregulaci, tj. Udržovat normální tělesnou teplotu pod vlivem různých environmentálních faktorů. Při menopauze se kromě vaječníků přestaví také hypotalamus, protože narušuje produkci uvolňujících se hormonů, které stimulují hypofýzu a poté vaječníky. V důsledku toho je termoregulace také narušena jako vedlejší účinek.

Menopauza navíc ovlivňuje fungování autonomního nervového systému, potních žláz a kardiovaskulárního systému. Je zřejmé, že komplex všech těchto reakcí těla na nedostatek pohlavních žláz se projevuje ve formě záchvatů návalů horka.

Jaké jsou příznaky návalů horka při menopauze?

1. Předzvěsti návalů necítí všechny ženy, mnohé zaskočí. Před přílivem se může objevit tinnitus a bolesti hlavy - to je spojeno s křečemi mozkových cév.
2. Je to horké - mnoho lidí popisuje náhlý příliv tímto způsobem, hlava a horní část těla jsou jako vroucí voda, pokožka je jasně červená, horká na dotek. Současně teplota těla stoupne nad 38 ° C, ale brzy se normalizuje.
3. Dochází ke zvýšenému pocení, okamžitě se objevují kapky potu, které rychle stékají dolů do potoků. Mnoho žen popisuje, jak jim vlasy a věci tak zvlhnou, že je můžete „vymačkat“.
4. Celkový zdravotní stav je narušen - srdeční rytmus se zrychluje, objevuje se bolest hlavy, slabost. Na tomto pozadí se mohou objevit nevolnost a závratě. Těžké záchvaty návalů tepla mohou dokonce vést ke krátkodobému mdlobám.
5. Pocit tepla je nahrazen zimnicí - vzhledem k tomu, že pokožka zvlhne potem a je narušena termoregulace, žena zmrzne, začnou se třást svaly, které mohou nějakou dobu přetrvávat. Po útoku může svalový třes bolet vaše svaly.
6. Porušení psychoemotionálního stavu - během přílivu dochází k akutnímu záchvatu strachu a panice, žena může začít plakat, může mít dušnost. Poté se žena cítí zničená, utlačovaná a objevuje se silná slabost. S častými návaly horka se může vyvinout deprese.

Toto jsou příznaky, které ženy, které zažily silné návaly horka, popisují. Ne každý však takto snáší menopauzu. Návaly tepla mohou být krátkodobé, lehčí, aniž by to narušilo celkovou a psycho-emocionální pohodu. Dámy často pociťují pouze zvýšené pocení a horečku. Některé ženy během spánku pociťují návaly horka a pouze mokrý polštář naznačuje útok v minulosti. Mnoho odborníků se domnívá, že závažnost návalů přímo závisí na psychickém stavu ženy, ale existuje řada faktorů, které často vyvolávají nával.

Dráždivé faktory, které vyvolávají návaly horka:

• Dusnost: špatně větraná místnost, velké davy lidí, vysoká vlhkost v horkém dni.
• Teplo: dlouhodobé vystavení slunci, mimosezónní oblečení, vytápění místností krby a jinými zdroji tepla, lázně nebo sauna.
• Úzkost: stres, emoční potíže, nervové vyčerpání, únava a nedostatek spánku.
• Jídlo a pití: horké, kořeněné, sladké, příliš kořeněné jídlo, teplé a silné nápoje, káva, silný čaj a přejídání.
• Kouření, konkrétně samotná závislost na nikotinu. Návaly horka se často objevují během dlouhé přestávky mezi cigaretami a se silnou touhou kouřit.
• Špatné kvalitní oblečení , špatně propustný pro vlhkost a vzduch, vede k přehřátí těla a nošení takových věcí může vyvolat nával horka.

V zásadě platí, že pokud se žena vyhýbá vlivu těchto faktorů, dokáže ovládat návaly horka, a pokud k tomu všemu přidáte dobré emoce, vyvrcholí mnohem snáze.

Jak dlouho trvají návaly horka při menopauze?

Samotné záchvaty návalů tepla mohou trvat několik sekund až několik minut, je to velmi individuální. Možná se nestane jeden takový útok denně, a možná několik desítek.

Je také individuálně, jak dlouho si budou muset dělat starosti. Statistiky ukazují, že téměř všechny ženy pociťují návaly horka po dobu nejméně 2 let (od 2 do 11 let). Ale některé „šťastné ženy“ musí tyto návaly tepla zažít po mnoho let po menopauze a dokonce i po celý život. Trvání a závažnost návalů horka do značné míry závisí na tom, kdy začaly: s časnou menopauzou a dlouhým obdobím premenopauzy návaly přetrvávají déle.

Co ovlivňuje návaly horka?

• Psycho-emocionální stav ženy, sebevědomí.
• Imunita - porušení termoregulace snižuje schopnost těla adekvátně reagovat na infekce a další vnější faktory.
• Mohou existovat obavy z opuštění domu, aby ji lidé v tomto stavu neviděli.
• Prodloužená deprese na pozadí silných návalů tepla není jen projevem psychologických problémů, ale také zvyšuje riziko vzniku dalších patologických stavů, například psoriázy, diabetes mellitus, arteriální hypertenze a mnoha „duševních“ chorob.
• Některé ženy jsou tak horké, že se dokonce musí uchýlit k záchranné službě.

Je třeba si uvědomit, že návaly horka a samotná menopauza jsou normální reakcí těla, což není žádná patologie, tím spíše hanebné a hanebné. Mnoho moderních žen se za to nejen nestydí, ale je připraveno o tom diskutovat. Je důležité připravit se na menopauzu předem, změnit svůj životní styl, dostat ze života vše, zejména pozitivní emoce, a naslouchat svému tělu. To vše nejen zmírní příznaky menopauzy, ale také vám umožní snadno a důstojně přejít do nové životní etapy.

Klimakterický syndrom

Jak již bylo zmíněno, klimakterický syndrom u každé ženy probíhá odlišně. Představuje obrovský komplex příznaků a projevů z různých orgánů a systémů. Mnoho z těchto příznaků stále prožívá většina žen v různé míře a závažnosti. Menstruační nepravidelnosti a návaly horka jsou základní součástí menopauzy. Jiné projevy mohou být nepřítomné nebo nerozpoznané, dámy si často spojují špatné zdraví s únavou nebo jinými nemocemi.

Příznaky závisí na fázi menopauzy. V premenopauze jsou tedy pozorovány živější příznaky, ale po menopauze se zvyšuje riziko vzniku mnoha nemocí, které často nesouvisejí s projevy menopauzy.

Příznaky premenopauzálního období - od prvních projevů menopauzy po 2 roky úplné absence menstruace

Příznaky	Jak se projevují?
Přílivy a odlivy	náhlý pocit tepla; silné pocení; zarudnutí kůže; zvýšená tělesná teplota; zimnice; těžká slabost a porucha funkce srdce; psycho-emoční poruchy.
Nadměrné pocení	mohou doprovázet návaly horka a být samostatným projevem nedostatku estrogenu; často se vyskytuje v noci; mnoho žen se kvůli tomuto příznaku musí několikrát denně převlékat a používat nejúčinnější antiperspiranty.
Zvýšená tělesná teplota	zvýšení teploty může být spojeno s návalem horka nebo se může jevit jako samostatný příznak; během přílivu a odlivu může teplota překročit 38 ° C; může existovat prodloužený subfebrilní stav nebo teplota až 37 o C.
Nepohodlí v mléčných žlázách	otoky a otoky; tahání bolesti na hrudi; změny přestávají záviset na fázi menstruačního cyklu.
Nespavost a ospalost	obtížné v noci usnout; během dne neustále chci spát; často ženy v menopauze mají špatné sny, které jsou tak živé a realistické, že si zachovávají negativ po celý den.
Bolest hlavy	může být těžká nebo bolestivá; často se vyvíjí bez zjevného důvodu kdykoli během dne, včetně ráno a v noci; často v podobě migrény (akutní bolest v jedné polovině hlavy); je obtížné zastavit běžnými analgetiky.
Slabost, zvýšená únava	tento příznak doprovází téměř všechny ženy v menopauze; slabost a únava se často objevují již v první polovině dne, a to jak po psychické či fyzické námaze, tak i bez ní; klesá výkon, zhoršuje se paměť, koncentrace a pozornost, objevuje se rozptýlení.
Podrážděnost slzavost, úzkost a boule v krku	dokonce i ty zdrženlivější ženy se mohou rozpadnout na blízké lidi kvůli maličkostem, často je tento příznak doprovázen záchvatem hysterie; dámy se stávají citlivými a ovlivnitelnými, zdá se jim, že jim nikdo nerozumí; neustálá nebo náhlá úzkost, mnoho lidí má špatné „představy“ o hrozící katastrofě, to vše je doprovázeno patologickými obavami; „pesimismus“ převládá nad „optimismem“ a negativní emoce nad pozitivními; žena si možná přestane užívat život jako předtím, ale je zajímavé, že v postmenopauzálním období se láska a radost ze života nejen vrací, ale také se stává mnohem silnější než v mládí.
Deprese, chronický stres	je to důsledek nejen nedostatku hormonů, ale také neochoty uvědomit si fakt nástupu menopauzy; „olej do ohně dodává“ nervové vyčerpání způsobené únavou, špatným spánkem, nedostatkem sexu, návaly horka a dalšími projevy menopauzy.
Pocit tlukotu srdce	Nejčastěji dochází ke zvýšené srdeční frekvenci nebo tachykardii. Tachykardie se obvykle vyskytuje spontánně a sama odezní.
Porušení močení	riziko vzniku cystitidy se zvyšuje.
Sex, plodnost a premenopauza	snížená sexuální touha (libido); v pochvě je mírná suchost; pohlavní styk může být bolestivý (dyspareunie); přirozené těhotenství je stále možné.
Další projevy	první známky stárnutí pokožky: suchost, mělké vrásky, snížený tón pleti atd .; objevuje se křehkost vlasů a nehtů; cholesterol v krvi se může zvýšit; některé ženy začínají přibírat na váze.

Postmenopauzální příznaky - 1 rok po poslední menstruaci do konce života

Příznaky	Jak se projevují?
Návaly tepla, pocení a psycho-emoční poruchy	návaly horka se obvykle stávají méně častými a snadnějšími, po několika letech u většiny žen návaly horka úplně zmizí; podrážděnost, slzavost, únava přetrvávají, ale každý měsíc a rok je to snazší; nespavost a slabost přetrvávají několik let a některé ženy nemají dostatek spánku po dlouhou dobu.
Nadváha	mnoho žen přibírá na váze, což je spojeno se sedavým životním stylem, zpomalením metabolismu a také skutečností, že se tělo snaží kompenzovat nedostatek estrogenu díky jeho produkci v tukové tkáni; mění se také typ postavy, tuk se redistribuuje do břicha a horního ramenního pletence, kůže se prohýbá, změny držení těla.
Svalová slabost	nedostatek hormonů vede k oslabení a ochablosti svalové tkáně, ochabování svalů a jejich výkon je výrazně snížen; „Budovat svaly“ sportem je mnohem těžší než v mladším věku.
Vaginální suchost	bolestivost při pohlavním styku; pocit nepohodlí při nošení těsného spodního prádla a oblečení; vysoké riziko vzniku afty a dalších zánětlivých procesů pochvy.
Vaginální výtok, svědění a hoří	vaginální výtok je normální po menopauze, pokud je: průhledný, bez zápachu a bezbarvý, jejich množství je vzácné a co je nejdůležitější, nezpůsobuje žádné nepohodlí a svědění; přítomnost svědění, pálení a neobvyklého výtoku naznačují přítomnost zánětlivých a jiných problémů, nejsou běžným stavem, vyžaduje se odvolání ke gynekologovi; nažloutlý výtok bez zápachu, svědění a nepohodlí během pohlavního styku hovoří o vaginální dysbióze - nejčastějším stavu genitálií po menopauze; výtok tvarohu s kyselým zápachem hovoří o vaginální kandidóze (drozd); výtok se specifickým zápachem naznačuje připojení různých patogenních infekcí, včetně sexuálně přenosných infekcí; hnědý a krvavý vaginální výtok může být spojen se zvýšenou křehkostí cév vaginální sliznice, v takovém případě se krev objevuje ve větší míře po pohlavním styku, ale také krev z pochvy může být známkou nádorů v děloze a přídavcích, včetně maligních.
Porušení močení	nutkání močit je výrazně častější; výsledkem je velmi vysoké riziko vzniku uretritidy a cystitidy - riziko vzniku zánětu ledvin (pyelonefritida); některé ženy mohou mít močovou inkontinenci, zejména při fyzické námaze, a pořekadlo „můžete pít se smíchem“ není tak zábavné.
Pohlaví a plodnost	libido se nadále snižuje, i když některé ženy mají naopak zvláštní zájem o sex, což v mládí neměly; bolest během sexu se zvyšuje kvůli vaginální suchosti a špatné pružnosti jejích stěn; přirozené těhotenství již není možné.
Kůže, vlasy a nehty	je patrné stárnutí pokožky, stává se suchá, ochablá, ochablá, objevují se hluboké věkové vrásky, a to nejen na obličeji; přírodní ruměnec zmizí, pokožka obličeje zmatní, vypadá unavená, objeví se problémy s akné, akné; často se objevuje otok očních víček; vlasy se rozdělují, stávají se tenkými, matnými, šedivými a dochází také ke zvýšenému vypadávání vlasů, postupem času se cop stává mnohem tenčím; je stále obtížnější pěstovat nehty pro krásnou manikúru, jsou křehké, často ztrácejí barvu.
Vysoké riziko vzniku různých nemocí	osteoporóza - deformace kostní tkáně; kardiovaskulární patologie (arteriální hypertenze, ateroskleróza, arytmie, angina pectoris a další); nemoci dělohy a přívěsků (myomy, cysty na vaječnících, polypy, rakovina), výhřez pochvy a dělohy; patologie mléčných žláz (mastopatie, rakovina); diabetes mellitus, patologie štítné žlázy a nadledvin; onemocnění nervového systému (vegetativní-vaskulární dystonie, mrtvice, duševní poruchy a nemoci); onemocnění trávicího systému (cholelitiáza, zácpa, hemoroidy); infekce urogenitálního systému a další.

Nemoci s menopauzou

Jedním z projevů menopauzy po menopauze je riziko vzniku různých onemocnění. To neznamená, že by všechny ženy v období menopauzy měly náhle onemocnět všemi chorobami. Všechno do značné míry nezávisí ani tak na úrovni hormonů, jako na životním stylu, genetické predispozici a mnoha faktorech prostředí. Mnoho z těchto onemocnění se navíc může vyvinout bez menopauzy v mladším věku. A muži, kteří nejsou tak závislí na estrogenu, také trpí těmito onemocněními. Mnoho vědeckých studií však prokázalo, že právě nedostatek pohlavních hormonů je spouštěčem vývoje mnoha „věkem souvisejících“ patologií. Zvažme některé z nich.

Nemoci spojené s menopauzou:

Choroba	Faktory a příčiny, které zvyšují riziko vzniku onemocnění	Hlavní příznaky	Proč je to nebezpečné?	Jak omezit a předcházet projevům nemoci?
Osteoporóza - snížení hustoty kostí, nedostatek vápníku, fosforu a dalších minerálů v nich vede k postupnému ničení kostní tkáně.	dědičnost; kouření; alkohol; sedavý životní styl; nadváha; vzácné vystavení slunečnímu záření; nevyvážená strava; nemoci zažívacího a endokrinního systému.	bolest kostí, zejména „v počasí“; narušení pohybu v některých kloubech; slabost, snížená fyzická síla, neobratnost; deformace páteře, projevující se zhoršením pohybu a držení těla, bolestí a sníženým růstem; deformace prstů na rukou a nohou a jiných kostí; křehké nehty, zubní choroby a vypadávání vlasů.	Patologické zlomeniny kostí, ke kterým může dojít i při sebemenším traumatu a jednoduše neúspěšných pohybech. Zlomeniny se těžko hojí a mohou ženu po dlouhou dobu přivázat k posteli. Porušení mozkové cirkulace v důsledku osteochondrózy krční a / nebo hrudní páteře.	Správný životní styl; strava bohatá na vápník a fosfor; mírné vystavení slunci; mírná fyzická aktivita, správný režim práce a odpočinku; boj proti nadváze; vyhněte se pádům, zraněním, nepříjemným pohybům; hormonální substituční léčba pohlavními hormony snižuje projevy osteoporózy; užívání doplňků vápníku: vápník D3, Ergocalciferol a mnoho dalších.
Myom dělohy je nezhoubný nádor dělohy spojený s nerovnováhou pohlavních hormonů. Fibroidy mohou mít různé velikosti, jednoduché nebo vícečetné. Často se vyskytuje na pozadí menopauzy a po nástupu menopauzy jsou malé myomatózní uzliny schopné samy se rozpustit.	Interrupce a operace dělohy; nedostatek porodu; endometrióza; nepravidelný sexuální život; chronický stres; časná menarche (první menstruace); nadváha; zneužívání krmiva pro zvířata; zneužití alkoholu; dědičnost; pozdní těhotenství může zhoršit růst myomů.	Dlouhá, častá a těžká období; špinění, které není spojeno s měsíčním cyklem; zvýšení objemu břicha; časté nutkání močit; zácpa; bolest při pohlavním styku.	Děložní krvácení, včetně masivního. Pelvioperitonitida spojená s torzí pediklu myomové uzliny vyžaduje chirurgický zákrok. Rakovina je malignita nádoru.	Hormonální substituční léčba; zdravý životní styl; pravidelný sex; prevence pohlavně přenosných chorob; boj proti nadváze; pravidelné sledování gynekologem.
Ovariální cysty - benigní formace dutiny. Při menopauze se často vyskytují dermoidní, endometrioidní a jiné typy nefunkčních cyst, stejně jako polycystické vaječníky.	Endokrinní onemocnění štítné žlázy, nadledvin, mozku; potrat a chirurgický zákrok; zánětlivá onemocnění pánevních orgánů; pohlavně přenosné infekce; genetická predispozice; užívání antikoncepce a hormonální substituční terapie pohlavními hormony.	Bolest v břiše, dolní části břicha nebo dolní části zad, zhoršená fyzickou námahou a pohlavním stykem; porušení močení a zácpy; asymetrické zvětšení břicha; špinění špinění; bolestivá menstruace u premenopauzálních žen.	Rakovina - Nefunkční cysty mají vysoké riziko malignity. Ruptura cysty, ruptura vaječníků a torze cystového pediklu jsou stavy vyžadující urgentní chirurgickou léčbu.	Každoroční vyšetření gynekologem a včasná léčba gynekologických problémů; v případě potřeby chirurgická léčba; prevence pohlavně přenosných infekcí; zdravý životní styl a „žádné“ karcinogeny.
Děložní krvácení - krvácení z pochvy různé povahy, spojené nebo nesouvisející s menstruací.	U premenopauzálních žen je krvácení často spojeno s hormonálními změnami v menopauze a menstruačními nepravidelnostmi; endometrióza; děložní myomy; polypóza dělohy; patologie děložního čípku; polycystické a jiné ovariální cysty; spontánní potrat.	Možnosti krvácení z dělohy v premenopauzálním období: dlouhá a silná menstruace (více než 6 vložek denně a více než 7 dní); pravidelné špinění špinění, které není spojeno s menstruací; máte velké krevní sraženiny, hrčky během nebo mezi menstruací; Častá období (více než každé 3 týdny) špinění po pohlavním styku; prodloužené špinění různé intenzity (více než 1-3 měsíce). Po menopauze by vás mělo jakékoli špinění upozornit.	Rakovina. Děložní krvácení může být známkou vážného onemocnění, včetně rakoviny. Anémie - s prodlouženým a silným krvácením vede ke ztrátě krve. Hemoragický šok - může se vyvinout při masivním děložním krvácení, vyžaduje urgentní resuscitaci, chirurgický zákrok a transfuzi krevních produktů.	Včasná návštěva lékaře s cílem zjistit příčiny krvácení a jejich nápravu; strava bohatá na bílkoviny a železo; kontrolu nad množstvím ztracené krve.
Mastopatie - benigní nádor mléčných žláz.	Evoluce mléčných žláz spojená s hormonálními změnami; časný nástup menstruace a časná puberta; různá onemocnění dělohy a přívěsků, zejména zánětlivá; nedostatek laktace nebo krátké období kojení; absence těhotenství do 30 let; potrat a potrat; stres; nadváha; užívání antikoncepce a jiných hormonálních léků ve velkých dávkách; endokrinní patologie. infarkt; srdeční selhání.	Správný životní styl a výživa; Pravidelná fyzická aktivita; boj proti nadváze; kontrola nad cukrovkou; pravidelný příjem léků obsahujících aspirin; kontrola nad krevním tlakem; včasný přístup k lékaři a dodržování jeho doporučení.

Nemocem spojeným s menopauzou lze předcházet nejen hormonální substituční terapií, která se často doporučuje během těžké menopauzy, ale také správným životním stylem a pravidelnými prohlídkami u vašeho gynekologa.

Menopauza je jednou z příčin záchvatů paniky u žen (názor psychoterapeuta) - video

Nemoci s menopauzou: obezita, diabetes mellitus, prolaps dělohy, trombóza, Alzheimerova choroba - video

Diagnóza menopauzy

Menopauza není nemoc a zdá se, proč ji diagnostikovat, protože i tak je vše jasné - návaly horka, menstruační nepravidelnosti, nástup menopauzy a návyk těla žít s nízkými dávkami pohlavních hormonů. Existují však situace, kdy potřebujete vědět, zda menopauza začala a v jaké fázi je.

Proč je nutná diagnostika menopauzy?

• diferenciální diagnostika menopauzy a jiných nemocí;
• identifikace komplikací a nemocí spojených s menopauzou;
• před předepsáním hormonální substituční léčby a antikoncepce.

Co je zahrnuto v plánu vyšetření menopauzy?

1. Analýza životní historie a stížností (doba nástupu menarché, přítomnost těhotenství, potraty, pravidelnost menstruačního cyklu atd.).
2. Vyšetření gynekologem, odebrání nátěrů, bakteriální kultura z pochvy, cytologické vyšetření nátěrů z děložního čípku. Vyšetření mléčných žláz.
3. Krevní test na pohlavní hormony.
4. Ultrazvuk dělohy a přívěsků.
5. Ultrazvuk prsu nebo mamografie.
6. Osteodensitometrie je měření hustoty kostí.
7. Elektrokardiografie (EKG)
8. Biochemický krevní test: glukóza, triglyceridy, cholesterol, lipoproteiny, faktory srážení krve, vápník, fosfor atd.
9. Analýza na HIV a syfilis.

Pohlavní hormony (estrogeny, progesteron, FSH a LH) v krevním testu na menopauzu:

Období života ženy	Ukazatele hladiny homonů v krvi, norma *
	Estradiol, pg / ml	Progesteron, nmol / l	FSH (folikuly stimulující hormon), med / ml	LH (luteinizační hormon), med / ml	Index LH / FSH
Reprodukční období před menopauzou: 1. Fáze zrání folikulů (1-14. Den menstruačního cyklu).	méně než 160	až 2.2	do 10	méně než 15	1,2-2,2
2. Ovulace (14-16. Den).	více než 120	do 10	6 – 17	22 – 57
3. Luteální fáze (16. - 28. den).	30 – 240	více než 10	až 9	méně než 16
Premenopauza	Ženské pohlavní hormony se postupně snižují **, jsou pozorovány menstruační cykly bez ovulace.		více než 10	více než 16	asi 1
Postmenopauza	5 – 30	méně než 0,6	20 - 100 a výše	16 - 53 a výše	méně než 1

* Všechny ukazatele normy jsou přibližné. Každá laboratoř má své vlastní referenční (normální) hodnoty, které jsou obvykle uvedeny ve formuláři odpovědi. To je způsobeno různými metodami a testovacími systémy, které se používají v procesu laboratorního výzkumu. Proto je nutné zohlednit ty referenční hodnoty dané laboratoří.

** Je zajímavé, že na začátku premenopauzy je obzvláště výrazný nedostatek progesteronu, nikoli estrogenu. A v době menopauzy je progesteron produkován ve velmi nízkých dávkách a estrogeny jsou jen o polovinu méně než v plodném věku.

Hormonální pozadí každá žena je velmi citlivá na faktory prostředí, emoční stav a různá onemocnění, proto je hladina hormonů u téže ženy proměnlivá.

Kdy provést krevní test na pohlavní hormony?

Analýza pohlavních hormonů během premenopauzy, tj. Se zachovanou menstruací, musí být provedena v určitých obdobích menstruačního cyklu s uvedením přesného dne od jeho začátku. Obvykle se doporučuje užívat FSH a LH 3. až 5. den od začátku menstruace a estradiol a progesteron 21. den. Po menopauze lze test provést každý den.

Příprava na krevní test na pohlavní hormony:

• analýza se provádí přísně ráno na prázdný žaludek, večer lehká večeře;
• před analýzou byste měli odmítnout užívat alkohol, kávu a léky, nekouřit;
• při užívání antikoncepce jsou výsledky upraveny s ohledem na jejich dávky;
• den před darováním krve se doporučuje vzdát se sexu a těžké fyzické aktivity;
• před darováním krve se musíte úplně uvolnit, sedět tiše po dobu nejméně 10 minut.

Pomocí krevního testu na pohlavní hormony může lékař odhalit nástup menopauzy nebo nástup menopauzy, ať už je možné těhotenství a jeho nošení. V závislosti na úrovni hormonů a závažnosti příznaků můžete také určit závažnost menopauzy. Těžká menopauza je indikována vysokými hladinami FSH a poměrem LH / FSH: čím nižší je, tím obtížnější je ženské tělo tolerovat nedostatek pohlavních hormonů a tím výraznější jsou příznaky a nemoci spojené s menopauzou.

Ultrazvukové vyšetření pro menopauzu

S příchodem menopauzy často přicházejí zdravotní problémy žen. Jedná se především o různé nádorovité formace, jak benigní, tak maligní. Právě pro jejich identifikaci a pozorování je nutná ultrazvuková diagnostika pánevních orgánů, a to každoročně. Ultrazvuk navíc pomáhá diagnostikovat nástup menopauzy a určuje možnost pozdního těhotenství.

Ultrazvukové příznaky nadcházející menopauzy:

• Pomocí ultrazvuku můžete identifikovat přítomnost nebo nepřítomnost folikulů ve vaječníku a jejich počet. Čím blíže k menopauze, tím méně folikulů a menší šance na otěhotnění. Po menopauze nejsou folikuly detekovány ve vaječnících.
• Velikost vaječníků se postupně zmenšuje , ztrácejí svou echogenicitu. Po menopauze nemusí být vůbec detekovány.
• Děloha se zmenšuje , se stává hustší, lze pozorovat malé myomy, které se po menopauze nejčastěji samy vyřeší. Umístění dělohy v malé pánvi se také mění, trochu se posune.
Děložní myomy a jejich léčba ultrazvukem
• Život po menopauze - jaké to je? Sex a styk. Je možné otěhotnět s menopauzou? Poradenství v oblasti výživy pro ženy před a po menopauze. Dochází k menopauze u mužů?

Příroda je k ženám milosrdná a předem varuje před mnoha událostmi. Předzvěsti ofenzívy se objevují několik let před zahájením rozsáhlých změn v těle. To umožňuje psychicky i fyzicky se připravit na obtížnou dobu, kterou podle přírodních zákonů prochází každá žena. Premenopauzální období začíná přibližně po 45 letech věku. Nelze přesněji říci, protože to závisí na individuálních charakteristikách organismu.

Musím vědět! Během premenopauzálního období zůstává schopnost otěhotnět, proto je nutné i nadále používat metody antikoncepce.

Vlastnosti a známky premenopauzálního období

Hlavní změnou je pokles produkce estrogenu, ženského pohlavního hormonu. V mládí reguluje mnoho důležitých procesů:

• dodává stabilitu menstruačnímu cyklu;
• zodpovědný za metabolismus, emoční stabilitu;
• podílí se na produkci kolagenu, který je zodpovědný za stav pokožky;
• ovlivňuje práci mozku, zejména oddělení odpovědná za pozornost, paměť, analytické dovednosti;
• pomáhá vstřebávat vápník.

Tyto cenné schopnosti se snižují úměrně s množstvím ženského pohlavního hormonu. Do 4 let před okamžitým nástupem menopauzy začínají změny ve zdraví, náladě a práci tělesných systémů. Jsou stále nepostřehnutelné, ale musíte se pečlivě sledovat, abyste nezmeškali příznaky premenopauzálního období. Liší se intenzitou, mohou se objevit postupně nebo v kombinaci.

Začátek restrukturalizace těla může být určen řadou příznaků:

1. Nejsilnějším argumentem bude narušení menstruačního cyklu. To platí nejen pro načasování, ale také pro množství výboje. Jejich absence do 2 - 3 měsíců navíc není zárukou jejich úplného ukončení.
2. Časté poruchy kardiovaskulárního systému. Vyznačují se tlakovými rázy, zvýšenou srdeční frekvencí, náhlými křečemi, dušností. Příznaky se objevují i \u200b\u200bpři lehkém cvičení. Při prvním znamení musíte jednat a poté pečlivě sledovat pozitivní dynamiku.
3. Mezi příznaky premenopauzálního období u žen patří také zvýšená citlivost prsu, exacerbace mastopatie. Je možná tvorba nádorů, jejichž spouštěcím mechanismem je hormonální nerovnováha.
4. Nestabilita emočního pozadí, snížená koncentrace pozornosti, paměť se zhoršuje.
5. Sexuální přitažlivost mizí. Do značné míry je to způsobeno nepohodlí v intimní oblasti. Množství mazání klesá, stěny vagíny jsou suché a lze pozorovat mikrotrhliny. Za takových podmínek vznikají psychologické bariéry, strach ze sexuálního styku.
6. Premenopauzální syndrom je také charakterizován poruchami spánku. Mohou být krátkodobé, ale někdy se stávají chronickými. Existuje určitý druh kruhu, kdy napjaté očekávání usínání naruší spánkový reflex.
7. Úzkost a podezíravost mají projev podobný vlně, který se někdy mění v neurózy a deprese. Jsou obzvláště nebezpečné během premenopauzálního období.
8. PMS se také dostává mimo kontrolu, dochází k exacerbacím.
9. Opakované bolesti hlavy a záchvaty migrény se stávají vážným problémem.
10. Stav pokožky, vlasů, nehtů se zhoršuje

Seznam problémů je opravdu vážný, ale nezapomeňte na účinek prevence, která může výrazně snížit projevy nepříjemných pocitů. Včasná pomoc tělu spočívá v včasné diagnostice poruch a užívání komplexů vitamínů a léků předepsaných lékařem.

Vlastnosti průběhu premenopauzy

Začátek změn v těle je téměř nepostřehnutelný, ale je důležité si je včas všimnout. Rezerva času daná přírodou by měla být využívána s maximálním užitkem. Nástup je individuální, ale na jeho načasování má vliv také řada vnějších faktorů, mezi nimiž hraje hlavní roli dědičnost. Rychlost zrání a nástup pravidelné menstruace závisí na tom.

Špatné návyky, neurologické a endokrinní poruchy se blíží době vyhynutí funkce vaječníků. U bezdětných žen se klimakterický syndrom (více) objevuje mnohem dříve. Ozařování, práce v nebezpečných průmyslových odvětvích a chronická onemocnění mohou také způsobit zkrácení období premenopauzy.

Důvod selhání menstruačního cyklu spočívá ve změně poměru typů hormonů. Hormon stimulující folikuly se zvyšuje a estrogen a progesteron se postupně snižují.

To ovlivňuje fyzickou a sexuální přitažlivost. Objeví se první známky stárnutí, libido klesá. Dochází k výraznému snížení výtoku nebo silnému krvácení po dlouhou dobu. Možné jsou výrazné výkyvy tělesné hmotnosti.

Je důležité si pamatovat! Všechny změny jsou běžným biologickým procesem a nevyžadují okamžité lékařské ošetření.

Za prvé, pohlavní orgány, cévy a centrální nervový systém, sliznice, kůže, ledviny, játra, srdce reagují na nástup hormonálních změn. Známky se objevují postupně, reakce psychoemoční sféry, vazomatorní poruchy jsou viditelné před všemi ostatními, koordinace trpí. Následují kožní a urogenitální změny, pak přijde řada na kostech a kardiovaskulárním systému.

Pokud se poruchy ve fungování tělesných systémů projeví a ohrozí zdraví, budete muset začít užívat podpůrné léky. Prvním krokem je navštívit lékaře. Předepisuje úplné vyšetření, protože je nutné nejen zjistit jednotlivé vlastnosti, ale také vyloučit některé z důvodů. Například silné krvácení nemusí být způsobeno věkem, ale zánětem. Proto je v procesu vyšetření velmi důležité dodržovat všechna doporučení, aby byl klinický obraz jasný. Obvykle, kromě komplexu testů krve a moči, lékař předepisuje odvolání odborníkům. Kardiolog, endokrinolog, mammolog, gynekolog by měli provést vyšetření a vydat stanovisko, případně s dalšími odborníky. Budete potřebovat krevní test na hladinu hormonů, ultrazvuk, EKG, cervikální cytologii.

Je dobré, když vyšetření spadá do plánovaného klinického vyšetření. Pak budou všechny návštěvy zdarma a upřednostněny, bez dlouhých čekacích dob.

Poté, co se vytvoří úplný obraz, lékař vymyslí nejúčinnější podpůrnou terapii. Zahrnuje sedativa, fytoestrogeny, hormonální náhražky, léky k léčbě chronických onemocnění a komplexy vitamínů.

Přípravky ke stabilizaci hormonálních hladin

Hlavním důvodem poruch je hormonální posun, úkolem je kompenzovat chybějící druhy a snížit jejich přebytek. K tomu se používá řada bylinných přípravků. Fytoestrogeny jsou podobné estradiolu, který má pozitivní vliv na:

• normalizace práce srdce a cév, snížení rizika vzniku hypertenze, aterosklerózy, infarktu a mrtvice;
• stabilizace centrálního nervového systému, obnovení plného spánku, snížení citlivosti na vnější podněty, normalizace procesů vzrušení a odpočinku;
• proces asimilace vápníku, který ovlivňuje strukturu kostní tkáně a brání rozvoji osteoporózy.

Nejčastěji lékař předepisuje Tsi-klim, Klimadinon. Mají mírný účinek, neobsahují steroidy, neovlivňují změnu tělesné hmotnosti.

Pokud jsou příznaky premenopauzálního syndromu výrazné, musíte se uchýlit k hormonální substituční terapii. Provádí se pod přísným dohledem lékaře s neustálým sledováním složení krve.

Pozornost! Nemůžete užívat léky skupiny HRT sami, mohou vyvolat rozvoj onkologických onemocnění.

K úspěšnému překonání premenopauzy a menopauzy je důležitý pozitivní přístup a emoční stabilita. Avšak vyrovnanost dokonce klidných a vyrovnaných žen je doslova podkopána. Začínají spontánní výkyvy nálady, zvýšená úzkost, nemotivované záchvaty vzteku, přecházející do apatie a často jsou pozorovány poruchy spánku. V některých případech dochází k neuróze a dlouhodobě. Tyto projevy by neměly být ignorovány.

Na podporu nervového systému a snížení projevů těchto příznaků lékaři doporučují bylinné léky, například Novo Passit, Tenoten, Grandaxin, Persen. Mají kumulativní účinek, takže se musíte naladit na recepci kurzu. Ale nemají vedlejší účinky v podobě letargie, ospalosti. Léky neovlivňují schopnost řídit vozidla, rychlost reakce je zachována. Užívání sedativ je oprávněné, když:

• nadměrné pocení;
• nadměrný strach;
• porušení srdečního rytmu;
• náhlé změny nálady;
• časté závratě.

Klimakterický syndrom je komplex vazo-vegetativních, endokrinních a psychoemotických poruch souvisejících se zánikem ženského reprodukčního systému. Příznaky syndromu spolu úzce souvisí a mohou se projevovat s různou intenzitou v závislosti na tom, jak je tělo připraveno na změny. Do určité míry se menopauzální syndrom vyskytuje u 40–80% žen.

Nejčastěji a nejjasněji se projevují příznaky poruchy autonomního nervového systému. Patří mezi ně především „návaly horka“ známé téměř každé ženě. Stojí za zmínku, že se s nimi lze setkat nejen ve věku 45-50 let, kdy dochází k přirozené menopauze, ale také s časnou nebo umělou menopauzou. Každá žena proto bez ohledu na věk potřebuje vědět, jak se klimakterický syndrom projevuje, aby na něj byla připravena. Jaké autonomní příznaky můžete očekávat a jak s nimi zacházet?

Klimakterický syndrom se může projevit v kterékoli z fází menopauzy, z nichž jsou tři:

• Premenopauzální - začíná ve věku 45 let a může trvat 2 až 5 let. Je charakterizována změnou trvání menstruačního cyklu a snížením množství vylučované krve. Během tohoto období se příznaky syndromu vyskytují u 35% žen.
• Menopauza - v této fázi se menstruace úplně zastaví. Nejnebezpečnější fází je, že až 70% žen čelí vegetativním příznakům menopauzy.
• Postmenopauzální. Během tohoto období hladina estrogenu klesá na minimum, tělo je konečně přestavěno. Tělo ženy si zvykne na nové podmínky a začíná normálně fungovat; případy autonomních poruch během této fáze jsou relativně vzácné.

Patologický stav tedy obvykle trvá několik let, ale někdy může klimakterický syndrom trvat až 10-15 let.

Klimakterický syndrom je spojen s věkovými změnami ve vyšších částech centrálního nervového systému. V tomto případě je nevyhnutelně ovlivněn autonomní nervový systém, což vede k projevům různých příznaků porušení jeho práce.

Nejprve se změní fungování hypotalamu, hypofýzy a vaječníků. Hormony vylučované těmito žlázami tvoří jediný systém, který reguluje reprodukční cyklus. Když přestanou být řádně vylučovány v jednom z orgánů, naruší se práce celého systému. S menopauzou se získá následující řetězec poruch:

• V hypotalamu dochází ke změnám souvisejícím s věkem, v důsledku čehož žláza přestává reagovat na stimulaci estrogenem vylučovaným vaječníky. Poptávka po nich se zvyšuje, ale produkce zůstává na stejné úrovni.
• Hypotalamus, který nedostává dostatek estrogenu, začíná syntetizovat více gonadotropních hormonů - proteinů, které ovlivňují sekreci folikuly stimulujících a luteinizačních hormonů hypofýzou.

• Vaječníky nejsou fyzicky schopny vylučovat více estrogenů, ale podněcované hypotalamem začínají pracovat aktivněji - už neexistují žádné pohlavní hormony, ale spolu s nimi se začnou uvolňovat „nezralé“ sloučeniny, které jsou meziprodukty syntézy estrogenu.
• Funkce vaječníků mizí, ale hypotalamus a hypofýza nezastaví jejich práci. Z tohoto důvodu trpí sousední části endokrinního a nervového systému, což vede k autonomním poruchám.

Můžeme říci, že v určitém bodě života ženské tělo prostě přestane rozumět tomu, jak musí fungovat. Na pomoc přichází kůra nadledvin, která hraje roli záchranné sítě v endokrinním systému - produkuje také pohlavní hormony, i když v menším množství než ve vaječnících. U některých žen je tajemství této nouzové žlázy dostatečné ke zmírnění průběhu menopauzy a k zabránění nepohodlí během restrukturalizace těla.

K manifestaci patologických příznaků přispívá řada faktorů:

• častá fyzická nebo duševní únava během života;
• pravidelný stres;
• nemoci endokrinního systému nebo centrálního nervového systému;
• gynekologická onemocnění;

• komplikace během těhotenství, porodu nebo během krmení;
• zánět nebo chirurgický zákrok v pánevní oblasti;
• nadváha;
• pracovat ve škodlivých podmínkách;
• špatné návyky.

Je tedy možné vyhnout se vazo-vegetativním projevům klimakterického syndromu pouze sledováním vašeho fyzického a duševního zdraví po celou dobu vašeho mládí.

Autonomní poruchy u klimakterického syndromu

První známky autonomní poruchy se mohou objevit již 1-3 měsíce po nástupu premenopauzální fáze menopauzy s prvními nepravidelnostmi v menstruačním cyklu. Ve většině případů se klimakterický syndrom neprojevuje neustále, ale zvlněným způsobem, který má sezónní charakter s jarními nebo podzimními exacerbacemi.

Návaly tepla a způsob, jak s nimi zacházet

Nejběžnějším vegetativním příznakem menopauzy jsou návaly horka v horní části těla, zejména v oblasti hlavy a obličeje. Vyskytuje se v 90–98% případů. Stres, náhlé změny počasí a jiné dráždivé látky mohou takový útok vyvolat. Příčinou návalů horka je narušení termoregulační funkce nervového systému.

Návaly horka mají následující příznaky:

• zvýšení teploty na povrchu kůže o 5 ° C;
• dilatace krevních cév;
• záchvaty paroxysmální tachykardie a jiných srdečních arytmií;
• nadměrné pocení;
• hypoxie;
• hyperemie kůže;
• nevolnost a závratě;
• slabost.

Všechny příznaky jsou vzácné najednou. U závažnějšího hyperventilačního syndromu dochází k porušení srdečního rytmu a dokonce k dýchání. Kvůli nedostatku vzduchu to může způsobit silnou bolest hlavy, podobnou migréně. Nedostatek hořčíku a vápníku vede k tak závažnému stavu, bez kterého množství estrogenu v těle klesne na kritickou úroveň. Funkční, nikoli organickou povahu poruchy dýchacího systému dokazuje stav paniky - žena se bojí udušení.

Chcete-li snížit frekvenci návalů tepla nebo je alespoň zmírnit, musíte se pokusit vyhnout se stresu, méně často být v dusných a horkých místnostech, zvlhčovat vzduch v domě, užívat komplexy vitamínů a stopových prvků, zbavit se špatných návyků (především kouření a nadměrná konzumace kávy). Pomůže také ovocná a zeleninová strava - to je způsobeno tím, že rostlinné potraviny obsahují fytoestrogeny.

Další příznaky

Kromě návalů horka se mnoho žen vyznačuje následujícími příznaky klimakterického syndromu:

• zarudnutí krku a oblasti dekoltu;
• rázy krevního tlaku;
• hypertenzní krize;
• necitlivost končetin, křeče v nohou, parestézie;
• nervová zhroucení.

Problémy s krevním tlakem se týkají asi 2/3 žen v menopauze. K prudkému zvýšení krevního tlaku může dojít jak během fyzické aktivity, tak v klidném stavu; někdy může být hypertenze vyvolána emocionálním výbuchem.

Labilita tlaku je vysvětlena funkčními změnami v činnosti cévního systému způsobenými změnami hormonální stimulace těla a částečnou organickou restrukturalizací cév. Pod vlivem změn v hormonálním pozadí začíná autonomní nervový systém nesprávně regulovat tón tepen, což vede ke křečím, zvýšené odolnosti proti průtoku krve a v důsledku toho ke zvýšení tlaku. Retence vody a sodíku v těle navíc vede k hypertenzi, která vede k následujícím příznakům:

• zvýšený objem krve;
• otok tkání;
• nevolnost;
• bušení srdce;
• letí před očima;
• bolesti hlavy.

Jakékoli známky poruchy kardiovaskulárního systému by měly přitahovat zvláštní pozornost, protože mohou naznačovat nejen porušení autonomní regulace orgánů, ale také nezávislé nemoci - anginu pectoris nebo infarkt myokardu. Vegetativní-vaskulární poruchy se projevují u 13% pacientů.

Kromě kardiovaskulárního systému může být ovlivněn také gastrointestinální trakt. To se projevuje v:

• průjem;
• nadýmání;
• nadýmání.

Je to způsobeno dysregulací trávicího systému.

Na základě závažnosti kurzu existují tři stupně klimakterického syndromu:

• I. stupeň, mírná forma syndromu - se vzácnými a mírnými návaly horka, se vyskytuje u poloviny žen;
• II stupeň - charakterizovaný 10-20 návaly tepla denně a dalšími příznaky, vyskytuje se u 35% žen;
• Stupně III, nejtěžší průběh a nejjasnější projevy patologických poruch. Je diagnostikována u 18% žen.

Kromě toho lze klimakterický syndrom rozdělit na typické, atypické a kombinované typy podle přítomných příznaků. Tato klasifikace však jasně nerozlišuje případy patologických poruch.

Bolest s menopauzou

Autonomní poruchy v menopauze způsobují přecitlivělost nervového systému na normální podněty, což je způsobeno hormonální nerovnováhou. V tomto případě mohou být ovlivněny také receptory bolesti, což vede k bolesti v různých částech těla.

Především mohou ublížit vnitřní orgány - jako srdce, o kterém jsme již hovořili výše. Bolest je v tomto případě příznakem doprovázejícím tachykardii a další poruchy kardiovaskulárního systému. Pokud ublíží jiné orgány, je také nutné odlišit excitabilitu nervového systému od nezávislých onemocnění:

• trávicí systém - vředy, gastritida, křeče, kýla;
• pankreas - pankreatitida;
• játra, ledviny - kolika;
• reprodukční systém - nádorové novotvary, záněty;
• plíce - zánět.

Jedním z důsledků hormonální nerovnováhy je osteoporóza. Projevuje se v podobě nočních bolestí na končetinách, kožních parestézií.

Stejně jako návaly horka mohou i vnější podněty způsobit bolesti hlavy v různých oblastech - časové, temenní, čelní. Vzhled příznaku je ovlivněn:

• poklesy krevního tlaku;
• křeče krevních cév v mozku;
• podráždění nervových zakončení v důsledku přecitlivělosti;
• onemocnění krční páteře.

Protože bolest hlavy může naznačovat závažná neurologická onemocnění, s projevem takového příznaku v menopauze, je nutná důkladná diagnóza. Bolest při menopauze je obvykle důsledkem deprese, rázů krevního tlaku a intrakraniálního tlaku.

Jedním z příznaků klimakterického syndromu je cyklická bolest na hrudi (mléčné žlázy). V plodném věku jsou považovány za normální; během menopauzy naznačují narušení procesu restrukturalizace hormonálního pozadí. Cyklická bolest může mít různou intenzitu, může se objevit v noci nebo ráno a může být doprovázena návaly horka.

Necyklická bolest (vyskytující se v nepravidelných intervalech) má další vlastnosti:

• ne vždy oboustranný - jen jeden prsa může bolet;
• dochází k náhlým pohybům nebo dotyku na hrudi;
• mohou být trvalé.

Bolest na hrudi hormonální povahy musí být odlišena od poranění, infekčních onemocnění a neoplastických novotvarů.

Vazo-vegetativní příznaky menopauzálního syndromu jsou tedy velmi rozmanité - je to způsobeno skutečností, že autonomní nervový systém, ovlivněný přeskupením hormonálního pozadí během menopauzy, se podílí na regulaci všech tělesných systémů. Fyziologické poruchy jsou zpravidla doprovázeny psychoemoční, což pomáhá správně diagnostikovat klimakterický syndrom.