Nise ในการฉีดยาคำแนะนำสำหรับการใช้งาน คำแนะนำสำหรับการใช้ Nise ผลข้างเคียงของ Nise
Nise (แท็บเล็ตเจลสารแขวนลอย) - คำแนะนำสำหรับการใช้งานอะนาล็อกบทวิจารณ์ราคา
ขอบคุณ
ไซต์นี้ให้ข้อมูลพื้นฐานเพื่อจุดประสงค์ในการให้ข้อมูลเท่านั้น การวินิจฉัยและการรักษาโรคต้องดำเนินการภายใต้การดูแลของผู้เชี่ยวชาญ ยาทุกชนิดมีข้อห้าม ต้องปรึกษาผู้เชี่ยวชาญ!
Nise ไม่ใช่สารเสพติด ยาชา และ ยาลดไข้ จากกลุ่มยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) Nise ใช้เป็นยาตามอาการซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของการรักษาที่ซับซ้อนสำหรับเงื่อนไขและโรคต่างๆพร้อมด้วยไข้ปวดและอักเสบ พื้นที่หลักของการใช้ Nise คือการรักษาโรคข้อเข่าเสื่อมและโรคข้อเข่าเสื่อมตลอดจนการบรรเทาอาการปวดจากสาเหตุต่างๆและการแปล (เช่นการบาดเจ็บอาการปวดฟันอาการปวดประจำเดือนหูคอโรคจมูก ฯลฯ ) และการลดอุณหภูมิของร่างกายในการติดเชื้อชื่อพันธุ์และรูปแบบการเปิดตัว
ปัจจุบัน Nise มีจำหน่ายในรูปแบบยาต่อไปนี้:- ยาเม็ดในช่องปาก;
- เม็ดที่ละลายได้ (ละลายได้ในน้ำปริมาณเล็กน้อย) สำหรับการบริหารช่องปาก
- การระงับช่องปาก;
- เจลสำหรับใช้ภายนอก
แท็บเล็ตสำหรับการบริหารช่องปากเรียกง่ายๆว่าแท็บเล็ตหรือ "Nise 100" และคำศัพท์ต่างๆมักใช้เพื่ออ้างถึงสารแขวนลอยเช่นน้ำเชื่อมสารละลายและอื่น ๆ ซึ่งรวมกันเพื่ออ้างถึงรูปแบบการให้ยาในช่องปากที่เป็นของเหลว นอกจากนี้การระงับยังเรียกว่า "Nise for children" เนื่องจากเป็นรูปแบบของยาที่ได้รับการรับรองให้ใช้ในเด็กอายุตั้งแต่ 2 ปีขึ้นไป แท็บเล็ตที่สามารถกระจายตัวได้บางครั้งเรียกว่ายาเม็ดที่ละลายได้เนื่องจากมีวัตถุประสงค์เพื่อนำมารับประทานหลังจากละลายในน้ำปริมาณเล็กน้อย แท็บเล็ตเหล่านี้แตกต่างจากยาทั่วไปในปริมาณที่ต่ำกว่าของสารออกฤทธิ์รวมทั้งมีความเสี่ยงน้อยที่สุดต่อการระคายเคืองของเยื่อเมือกในกระเพาะอาหาร
เจลสำหรับใช้ภายนอกมักเรียกผิดว่าครีม อย่างไรก็ตามเนื่องจาก Nise ไม่มีอยู่ในรูปแบบยานี้เมื่อมีคนพูดว่า "Nise ointment" จึงหมายถึงเจล
Nise - องค์ประกอบ
ในฐานะที่เป็นสารออกฤทธิ์รูปแบบของยา Nise ทั้งหมดรวมถึง nimesulide ในปริมาณที่แตกต่างกันดังต่อไปนี้: - ยาเม็ดในช่องปาก - 100 มก. ของ nimesulide ต่อเม็ด
- เม็ดยาที่สามารถกระจายได้ - 50 มก. ของ nimesulide ต่อเม็ด
- การระงับ - นิเมซูไลด์ 50 มก. ต่อสารละลาย 5 มล.
- เจล - 1% (10 มก. ของ nimesulide ใน 1 กรัม)
| ส่วนประกอบเสริมของแท็บเล็ต Nise | ส่วนประกอบเสริมของแท็บเล็ตที่สามารถกระจายตัวได้ Nise | ส่วนประกอบเสริมของช่วงล่าง Nise | ส่วนประกอบเสริมของ Nise gel |
| เซลลูโลสไมโครคริสตัลลีน | ซูโครส | เมทิลซาลิไซเลต | |
| แป้งข้าวโพด | ซอร์บิทอล | ไดเอทิลพทาเลต | |
| แมกนีเซียมสเตียเรต | เมทิลพาราเบน | โพรพิลีนไกลคอล | |
| แป้ง | โพรพิลพาราเบน | โซเดียมเบนโซเอต | |
| ซิลิคอนคอลลอยด์แอนไฮเดรต | รสสับปะรด | รสสับปะรด | ไดเอทิลีนไกลคอลโมโนเอธิลอีเทอร์ |
| โซเดียมไกลโคเจนไกลโคเลต | แป้งโซเดียมคาร์บอกซีเมทิล | Quinoline ย้อมสีเหลือง | Polyoxyl 40 จากน้ำมันละหุ่ง |
| แคลเซียมไฮโดรเจนฟอสเฟต | แคลเซียมฟอสเฟต | หมากฝรั่ง Xanthan | คาร์โบเมอร์ 940 |
| ซิลิกา | โพลีซอร์เบต 80 | disodium edetat | |
| แอสปาร์เทม | กรดมะนาว | น้ำ | |
| กลีเซอรอล | บิวทิลไฮดรอกซีโทลูอีน | ||
| น้ำ | แคปไซซิน | ||
| เมนทอล | |||
| ทรอเมตามอล | |||
การรักษา
Nise เป็นยาจากกลุ่ม non-steroidal ยาต้านการอักเสบ (NSAIDs) และมีผลการรักษาหลัก 3 ประการ ได้แก่- ฤทธิ์บรรเทาอาการปวด (ยาแก้ปวด);
- ฤทธิ์ลดไข้ (ลดอุณหภูมิของร่างกาย);
- การต่อต้านการอักเสบ
Nise ปิดกั้นการทำงานของ cyclooxygenase ป้องกันการก่อตัวของ leukotrienes และ prostaglandins ซึ่งจะหยุดการทำงานของกระบวนการอักเสบ เนื่องจากกระบวนการอักเสบลดลงอาการปวดไข้อาการบวมน้ำและรอยแดงจะบรรเทาลง การทำงานของอวัยวะที่ได้รับผลกระทบยังอำนวยความสะดวก
เนื่องจาก Nise มีผลที่ไม่เฉพาะเจาะจงจึงสามารถใช้ผลการรักษาในกระบวนการอักเสบได้โดยไม่คำนึงถึงตำแหน่งและลักษณะของสาเหตุที่ทำให้เกิด นั่นคือเหตุผลที่ Nise สามารถบรรเทาอาการปวดในช่วงมีประจำเดือนโรคข้อต่อการบาดเจ็บโรคประสาทปวดศีรษะและปวดฟันเป็นต้น นอกจากนี้ยายังช่วยลดอุณหภูมิของร่างกายได้อย่างสมบูรณ์แบบในกรณีที่มีการติดเชื้อไวรัสหรือแบคทีเรียและยังช่วยลดความรุนแรงของกระบวนการอักเสบโดยไม่คำนึงว่าจะเกิดจากอะไร (ตัวอย่างเช่นการติดเชื้อโรคแพ้ภูมิตัวเองการบาดเจ็บ ฯลฯ )
ในแง่ของความรุนแรงของฤทธิ์ต้านการอักเสบ Nise นั้นเหนือกว่า Indomethacin, Diclofenac, Ibuprofen และ Piroxicam ผลยาแก้ปวดของ Nise คล้ายกับ Ibuprofen แต่ไม่เด่นชัดกว่าของ Indomethacin ฤทธิ์ลดไข้ของ Nise มีฤทธิ์มากกว่ายา Indomethacin, Ibuprofen, Aspirin และ Paracetamol
เนื่องจาก Nise สามารถแสดงผลในท้องถิ่นและในระบบได้จึงใช้ในรูปแบบยาต่างๆขึ้นอยู่กับการแปลของกระบวนการอักเสบและความเจ็บปวด ตัวอย่างเช่นเมื่อมีการแปลความเจ็บปวดและการอักเสบในอวัยวะภายในและในเยื่อเมือกจำเป็นต้องใช้ Nise ภายในเพื่อให้ยาสามารถเข้าถึงเซลล์และเนื้อเยื่อที่ได้รับผลกระทบทั้งหมดด้วยการไหลเวียนของเลือด และเมื่อความเจ็บปวดถูกแปลเป็นภาษาท้องถิ่นในกล้ามเนื้อหรือผิวหนังคุณไม่สามารถนำ Nise เข้าไปข้างในได้ แต่ทาภายนอกโดยตรงไปยังบริเวณที่ได้รับผลกระทบเพื่อให้สารออกฤทธิ์แทรกซึมไปยังจุดสำคัญของการอักเสบผ่านโครงสร้างผิวหนัง บ่อยครั้งเพื่อเพิ่มผลการรักษายาจะถูกนำมารับประทานพร้อม ๆ กันและทาภายนอกโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับโรคเรื้อรังของข้อต่อ
นอกจากฤทธิ์ลดไข้ต้านการอักเสบและยาแก้ปวดแล้ว Nise ยังมีผลกระทบอื่น ๆ อีกมากมายที่มีนัยสำคัญน้อยกว่าและไม่เด่นชัด ดังนั้นยาจะลดความสามารถของเกล็ดเลือดในการเกาะติด (การรวมตัว) และสร้างลิ่มเลือดโดยการยับยั้งปัจจัยของการทำงานของเกล็ดเลือด
Nise - ข้อบ่งชี้สำหรับการใช้งาน
พิจารณาข้อบ่งชี้ในการใช้แบบฟอร์มสำหรับใช้ในช่องปากและภายนอกในเด็กและผู้ใหญ่ Nise เม็ดยาเม็ดกระจายและสารแขวนลอย
Nise ทุกรูปแบบสำหรับการบริหารช่องปากระบุไว้สำหรับใช้ในผู้ใหญ่ที่มีโรคหรือเงื่อนไขต่อไปนี้:- โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์;
- ความพ่ายแพ้ของข้อต่อกับโรคไขข้อ;
- ช่วงเวลาที่กำเริบของโรคเกาต์
- โรคข้ออักเสบสะเก็ดเงิน;
- ankylosing spondylitis;
- โรคกระดูกพรุน;
- Radiculitis;
- อาการปวดตะโพก;
- ปวดเอว;
- โรคข้อเข่าเสื่อม;
- โรคข้ออักเสบจากสาเหตุใด ๆ
- อาการปวดข้อ (ปวดข้อ);
- ปวดกล้ามเนื้อ (ปวดกล้ามเนื้อ);
- การอักเสบของเอ็นและเส้นเอ็น (tendinitis, tendovaginitis ฯลฯ );
- Bursitis;
- การอักเสบที่บาดแผลของเนื้อเยื่ออ่อนของระบบกล้ามเนื้อและโครงกระดูก (เช่นหลังฟกช้ำรอยแตกและเคล็ดขัดยอก ฯลฯ );
- ความเจ็บปวดจากการกำเนิดและการแปลต่างๆ (ประจำเดือน, ฟัน, ข้อ, ปวดศีรษะ, ปวดหลังการผ่าตัด, ด้วยโรคทางนรีเวชและโรคหูคอจมูก ฯลฯ );
- การเพิ่มขึ้นของอุณหภูมิร่างกายของแหล่งกำเนิดใด ๆ
- อุณหภูมิของร่างกายที่เพิ่มขึ้นในโรคใด ๆ รวมถึงหลังการฉีดวัคซีน
- กระบวนการอักเสบของอวัยวะ ENT และทางเดินหายใจในการติดเชื้อไวรัสหรือแบคทีเรีย
- บรรเทาอาการปวดหลังการผ่าตัดการบาดเจ็บการบาดเจ็บของเนื้อเยื่ออ่อน ฯลฯ
Nise gel (ครีม)
เจลใช้ภายนอกในผู้ใหญ่และเด็กอายุมากกว่า 7 ปีที่มีโรคหรือเงื่อนไขดังต่อไปนี้:- โรคที่เกี่ยวกับการอักเสบหรือความเสื่อมของกระดูกข้อต่อเอ็นกล้ามเนื้อและเส้นเอ็นเช่นโรคเกาต์โรคไขข้ออักเสบโรคข้อเข่าเสื่อมโรคกระดูกพรุนอาการปวดตะโพกโรคไขข้ออักเสบโรคไขข้ออักเสบอาการปวดตะโพกเป็นต้น
- ปวดกล้ามเนื้อจากต้นกำเนิดใด ๆ
- การอักเสบของอวัยวะในระบบกล้ามเนื้อและโครงกระดูก (ตัวอย่างเช่นรอยฟกช้ำการฉีกขาดหรือเคล็ดขัดยอกของกล้ามเนื้อเอ็น ฯลฯ )
คำแนะนำสำหรับการใช้งาน
พิจารณากฎสำหรับการใช้รูปแบบยาต่างๆของ Nise แยกกันเพื่อหลีกเลี่ยงความสับสนเม็ด Nise - คำแนะนำสำหรับการใช้งาน
ควรรับประทานยาเม็ดหลังอาหารทันที แท็บเล็ตถูกกลืนเข้าไปทั้งหมดโดยไม่ต้องเคี้ยวเคี้ยวหรือบดด้วยวิธีอื่น แต่ด้วยน้ำเล็กน้อย (100-200 มล.) ไม่แนะนำให้ใช้ยาเม็ด Nise ก่อนมื้ออาหารเนื่องจากอาจทำให้เกิดอาการระคายเคืองหรือรู้สึกไม่สบายจากกระเพาะอาหาร ยาเม็ด Nise สามารถให้เด็กอายุตั้งแต่ 12 ปีขึ้นไป
Nise มอบให้กับเด็กที่มีอายุถึง 12 ปีในปริมาณเดียวกับผู้ใหญ่ ผู้สูงอายุที่อายุเกิน 65 ปีควรใช้ Nise ในปริมาณที่ไม่ได้กำหนดมาตรฐาน ในภาวะไตวายด้วยการกวาดล้าง creatinine ซึ่งพิจารณาจากการทดสอบของ Reberg อย่างน้อย 30 มล. / นาทีก็ไม่จำเป็นต้องลดปริมาณยาลง หากค่า creatinine กวาดล้างต่ำกว่า 30 มล. / นาทีจะไม่สามารถใช้ Nise ในปริมาณใด ๆ
เพื่อบรรเทาอาการปวดบรรเทาไข้หรือลดความรุนแรงของการอักเสบแนะนำให้ทาน Nise 1 เม็ด (100 มก.) วันละสองครั้ง ขอแนะนำให้รับประทานแท็บเล็ตเป็นระยะ ๆ เช่นทุกๆ 12 ชั่วโมง หากจำเป็นคุณสามารถเพิ่มจำนวนเม็ดได้สูงสุด 4 เม็ดต่อวันโดยห่างกันอย่างน้อย 6 ชั่วโมง ปริมาณสูงสุดที่อนุญาตต่อวันของ Nise คือ 400 มก. ซึ่งเกินกว่าที่สามารถกระตุ้นให้ใช้ยาเกินขนาดได้
ระยะเวลาของการใช้ Nise ขึ้นอยู่กับความเร็วในการรักษาและการลดลงของความรุนแรงของอาการเจ็บปวด นั่นคือในแต่ละกรณีระยะเวลาของการบำบัดจะพิจารณาเป็นรายบุคคลและอาจอยู่ในช่วงหลายวันถึงหลายสัปดาห์
คำแนะนำสำหรับการใช้แท็บเล็ตที่สามารถกระจายตัวของ Nise
ต้องรับประทานยาเม็ดที่กระจายตัวได้พร้อมหรือหลังอาหารทันที ไม่แนะนำให้รับประทานยาในรูปแบบนี้ก่อนอาหารเนื่องจากมีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดผลข้างเคียงจากระบบทางเดินอาหาร ก่อนรับประทานหนึ่งเม็ดละลายในน้ำหนึ่งช้อนชา หากคุณจำเป็นต้องรับประทานสองเม็ดพร้อมกันคุณควรละลายทั้งสองเม็ดในน้ำหนึ่งช้อนโต๊ะ โดยทั่วไปในการคำนวณปริมาณน้ำที่ต้องการคุณสามารถใช้อัตราส่วนต่อไปนี้ - หนึ่งเม็ดต่อน้ำ 5 มล. (1 ช้อนชา)
ยาเม็ดที่ละลายแล้วจะถูกนำมาโดยไม่มีน้ำเพิ่มเติมหรือเครื่องดื่มอื่น ๆ หากคนมีความปรารถนาที่จะล้างความรู้สึกและรสชาติของเม็ดยาออกจากเยื่อบุช่องปากคุณสามารถจิบน้ำสะอาดนาน ๆ
แท็บเล็ตที่สามารถกระจายตัวได้สามารถมอบให้กับเด็กที่มีอายุตั้งแต่สามขวบ
เพื่อบรรเทาอาการปวดไข้และการอักเสบในโรคต่างๆผู้ใหญ่และวัยรุ่นที่มีอายุมากกว่า 12 ปีควรรับประทาน Nise 100 มก. (2 เม็ดกระจาย) วันละสองครั้ง หากจำเป็นคุณสามารถเพิ่มความถี่ในการรับประทานแท็บเล็ตได้ถึง 4 ครั้งต่อวันโดยสังเกตช่วงเวลาระหว่างกันอย่างน้อย 6 ชั่วโมง ปริมาณสูงสุดที่อนุญาตต่อวันของ Nise สำหรับผู้ใหญ่และเด็กอายุมากกว่า 12 ปีคือ 400 มก.
ในผู้สูงอายุที่มีอายุมากกว่า 65 ปีและมีภาวะไตวายที่มีค่า creatinine กวาดล้างอย่างน้อย 30 มล. / นาที Nise จะใช้ในขนาดปกติซึ่งไม่จำเป็นต้องลดลง ในภาวะไตวายที่มี creatinine clearance ต่ำกว่า 30 มล. / นาทีไม่สามารถใช้ Nise ได้
สำหรับเด็กอายุ 3-12 ปีปริมาณ Nise ในแต่ละวันจะคำนวณเป็นรายบุคคลตามน้ำหนักตัวโดยคิดจากอัตราส่วน 3-5 มก. ต่อน้ำหนักตัว 1 กก. ตัวอย่างเช่นเด็กที่มีน้ำหนัก 20 กก. ควรรับประทาน Nise ในขนาด 3 * 20 \u003d 60 มก. และ 5 * 20 \u003d 120 มก. นั่นคือ 60 - 120 มก. ต่อวัน ปริมาณรายวันที่คำนวณในลักษณะเดียวกันแบ่งออกเป็น 2-3 ส่วนเท่า ๆ กันสำหรับการรับ 2-3 ครั้งต่อวันในช่วงเวลาที่เท่ากันโดยประมาณ ปริมาณสูงสุดที่อนุญาตต่อวันของ Nise คือ 5 มก. ต่อ 1 กก. ของน้ำหนักตัวของเด็ก หากเด็กมีน้ำหนักมากกว่า 40 กก. แต่อายุต่ำกว่า 12 ปีเขาจะได้รับ Nise ในขนาดผู้ใหญ่ 100 มก. วันละสองครั้ง
ระยะเวลาของการใช้ Nise จะพิจารณาเป็นรายบุคคลขึ้นอยู่กับอัตราการหายของอาการ
คำแนะนำสำหรับการใช้ Nise suspension
แนะนำให้ใช้ยาระงับก่อนอาหารอย่างไรก็ตามหากมีอาการไม่สบายบริเวณท้องเกิดขึ้นจำเป็นต้องเปลี่ยนไปใช้ยาทันทีหลังจากรับประทานอาหารเสร็จ ก่อนใช้ขวดที่มีการระงับจะถูกเขย่าเพื่อให้เนื้อหาเป็นเนื้อเดียวกันหลังจากนั้นปริมาณที่ต้องการจะถูกเทลงในถ้วยตวงหรือเข็มฉีดยาและเมา หากจำเป็นคุณสามารถดื่มระงับด้วยน้ำเล็กน้อย
Nise ในรูปแบบของการระงับสามารถใช้สำหรับเด็กอายุตั้งแต่สองเดือนในปริมาณต่อไปนี้:
- เด็กอายุ 2 เดือน - 2 ปี - ปริมาณของการระงับจะคำนวณเป็นรายบุคคลโดยน้ำหนักตัวตามอัตราส่วน 1.5 มก. ต่อน้ำหนัก 1 กก. นั่นคือเด็กที่มีน้ำหนัก 10 กก. ต้องการ Nise 1.5 * 10 \u003d 15 มก. ต่อวัน ปริมาณยาที่คำนวณได้ในแต่ละวันแบ่งออกเป็น 2-3 ส่วนเท่า ๆ กันและมอบให้กับเด็ก 2-3 ครั้งต่อวัน ในตัวอย่างของเรา 15 มก. / 3 \u003d 5 มก. นั่นคือเด็กจะต้องได้รับสารแขวนลอย Nise 5 มก. (ซึ่งสอดคล้องกับ 0.5 มล. หรือ 13 หยด) สามครั้งต่อวัน
- เด็กอายุ 2-5 ปี - ระงับ 2.5 มล. 2-3 ครั้งต่อวัน
- เด็กอายุ 5-12 ปี - ระงับ 5 มล. 2-3 ครั้งต่อวัน
- เด็กอายุมากกว่า 12 ปี - รับประทานยาในปริมาณผู้ใหญ่ในรูปแบบยาใด ๆ นั่นคือ 100 มก. วันละ 2 ครั้งซึ่งสอดคล้องกับการระงับ 10 มล. 1 เม็ดปกติหรือ 2 เม็ดที่กระจายตัวได้
ระยะเวลาในการระงับ Nise นั้นแตกต่างกันและขึ้นอยู่กับอัตราการฟื้นฟูสภาพของบุคคลและการหายไปของอาการ ในสภาวะเฉียบพลันขอแนะนำให้ใช้ Nise ไม่เกิน 5 ถึง 10 วัน
เจล (ครีม) Nise - คำแนะนำสำหรับการใช้งาน
เจลถูกนำไปใช้กับบริเวณที่ล้างและแห้งก่อนหน้านี้ของผิวหนังในบริเวณที่มีอาการปวดและอักเสบโดยตรง หากแผลไม่เปิดให้ล้างผิวหนังด้วยน้ำอุ่นและสบู่และซับให้แห้งด้วยผ้าขนหนูนุ่ม ๆ หากมีแผลเปิดบนผิวหนังอาการของผิวหนังอักเสบหรือความเสียหายใด ๆ จะไม่สามารถใช้ Nise gel ได้ สำหรับการใช้งานเพียงครั้งเดียวเจลประมาณ 3 ซม. จะถูกบีบออกจากท่อและโดยไม่ต้องถูจะมีการกระจายอย่างสม่ำเสมอทั่วพื้นผิวที่ได้รับผลกระทบ จากนั้นทิ้งไว้ 1 - 2 นาทีเพื่อให้ส่วนประกอบซึมเข้าสู่ผิว หลังจากนั้นคุณสามารถใช้ผ้าพันแผลผ้าก๊อซธรรมดากับบริเวณที่เสียหายหรือปล่อยทิ้งไว้ ไม่ควรใช้น้ำสลัดที่ปิดสนิทกับเจล
เจลใช้กับผิววันละ 3-4 ครั้ง ไม่แนะนำให้ทาเจลมากกว่า 4 ครั้งต่อวันเนื่องจากอาจกระตุ้นให้เกิดผลข้างเคียงได้ ปริมาณเจลสูงสุดที่อนุญาตให้ใช้ได้ในระหว่างวันคือ 30 กรัมซึ่งเท่ากับ 1.5 หลอด 20 กรัม
ระยะเวลาของการใช้เจลจะถูกกำหนดเป็นรายบุคคลขึ้นอยู่กับอัตราการหายไปของอาการไม่พึงประสงค์ ไม่แนะนำให้ใช้ Nise gel นานกว่า 10 วันติดต่อกันโดยไม่ได้ปรึกษาแพทย์
เมื่อถูเจลลงบนผิวอาจมีรอยไหม้ปรากฏขึ้นซึ่งจะหายไปเองภายในสองสามวัน หากการระคายเคืองปรากฏขึ้นในบริเวณที่ใช้เจลคุณควรหยุดใช้ยา Nise
แคปไซซินซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของเจลสามารถกระตุ้นความรู้สึกแสบร้อนและผิวแดงในบริเวณที่ใช้ ในบางกรณีความรู้สึกแสบร้อนจะไม่หายไป แต่กลายเป็นความไวที่เพิ่มขึ้นของผิวหนังบริเวณนี้ ผลกระทบเหล่านี้เป็นปฏิกิริยาทางผิวหนังปกติต่อเจลและไม่จำเป็นต้องหยุดยา
เมื่อใช้เจลจำเป็นต้องหลีกเลี่ยงการสัมผัสกับดวงตาเช่นเดียวกับเยื่อเมือกของจมูกปากและอวัยวะอื่น ๆ หลังจากใช้ยาแล้วให้ปิดหลอดให้สนิทและล้างมือด้วยสบู่และน้ำ
คำแนะนำพิเศษ
ควรใช้ Nise ในรูปแบบของยาเม็ดยาเม็ดกระจายและสารแขวนลอยด้วยความระมัดระวังในผู้ที่เป็นโรคตาไตและตับ หากการกวาดล้างของครีเอตินีนกับพื้นหลังของภาวะไตวายน้อยกว่า 30 มล. / นาทีจะไม่สามารถใช้ Nise ได้ ในกรณีอื่น ๆ ที่มีภาวะไตวายยาได้รับการอนุมัติให้ใช้ แต่ด้วยความระมัดระวังและอยู่ภายใต้การดูแลอย่างใกล้ชิดของแพทย์ ตลอดระยะเวลาการบำบัดหากกินเวลานานกว่าหนึ่งสัปดาห์ควรตรวจสอบการทำงานของตับและไต หากมีการเสื่อมสภาพในสภาพหรือการทำงานของไตหรือตับควรยกเลิก Nise และไม่ควรใช้ยาใด ๆ ที่มี nimesulide ในอนาคตนอกจากนี้ควรใช้ Nise ด้วยความระมัดระวังสำหรับผู้ที่เป็นโรคหัวใจและหลอดเลือดการขาดน้ำอาการอ่อนเปลี้ยเพลียแรงความผิดปกติของการเผาผลาญและโรคของระบบทางเดินอาหาร
เนื่องจาก Nise สามารถลดการแข็งตัวของเลือดได้จึงต้องใช้ด้วยความระมัดระวังโดยผู้ที่มีแนวโน้มที่จะมีเลือดออกการใช้ยาต้านการแข็งตัวของเลือดและความทุกข์ทรมานจากโรคเลือดออกในเลือด ในกรณีที่มีเงื่อนไขเหล่านี้ในระหว่างการใช้ Nise ทั้งหมดควรตรวจสอบพารามิเตอร์การแข็งตัวของเลือด (จำนวนเกล็ดเลือดไฟบริโนเจน APTT PTI INR TB ฯลฯ )
เพื่อลดความเสี่ยงของผลข้างเคียงจำเป็นต้องใช้ Nise ในปริมาณที่มีประสิทธิภาพขั้นต่ำ หากภายใน 2-3 วันเทียบกับพื้นหลังของการใช้ Nise อาการของบุคคลนั้นไม่ดีขึ้นคุณควรหยุดใช้ยาและปรึกษาแพทย์
หากในขณะที่รับประทานยาเม็ด Nise หรือยาระงับอาการคนเรามีอาการคลื่นไส้เบื่ออาหารอาเจียนปวดท้องปัสสาวะสีเข้มขึ้นสีเหลืองของผิวหนังเพิ่มการทำงานของ AST และ ALAT รวมถึงความเมื่อยล้าคุณควรหยุดใช้ยาทันทีและปรึกษาแพทย์เนื่องจากข้อมูล อาการบ่งบอกถึงพัฒนาการของความเสียหายของตับ ในอนาคตผู้ที่มีอาการคล้ายกันไม่ควรใช้ Nise และยาอื่น ๆ ที่มี nimesulide
มีอิทธิพลต่อความสามารถในการควบคุมกลไก
Gel Nise ไม่รบกวนความสามารถในการควบคุมกลไก ยาเม็ด Nise และสารแขวนลอยสามารถกระตุ้นอาการวิงเวียนศีรษะและง่วงนอนได้ดังนั้นในขณะที่รับประทานยาในรูปแบบยาเหล่านี้เราควรละเว้นจากกิจกรรมใด ๆ ที่ต้องใช้ความเร็วสูงในการเกิดปฏิกิริยาและความสนใจยาเกินขนาด
เจลมักไม่ก่อให้เกิดการใช้ยาเกินขนาด อย่างไรก็ตามเมื่อใช้เจลมากกว่า 50 กรัมต่อครั้งอาจเป็นไปได้ เมื่อใช้ยาเม็ดและสารแขวนลอยอาจให้ยาเกินขนาดได้และจะมีอาการดังต่อไปนี้: - ไม่แยแส;
- ง่วงนอน;
- คลื่นไส้;
- ความดันเพิ่มขึ้น
- การหยุดชะงักของไต (อาการบวมน้ำการเก็บปัสสาวะความเข้มข้นที่เพิ่มขึ้นของยูเรียครีอะตินินในเลือด ฯลฯ );
- การระคายเคืองของระบบทางเดินอาหาร
- เลือดออกในทางเดินอาหาร;
- ภาวะซึมเศร้าทางเดินหายใจ;
ปฏิสัมพันธ์กับผลิตภัณฑ์ยาอื่น ๆ
Nise ช่วยลดผลกระทบของ Furosemide และเพิ่มผลของสารต้านการแข็งตัวของเลือด, Cyclosporin และสารประกอบลิเธียม ความเสี่ยงของผลข้างเคียงจะเพิ่มขึ้นเมื่อใช้ Nise ร่วมกับ methotrexate, glucocorticosteroids และ serotonin reuptake inhibitorsNise สำหรับเด็ก
Nise ได้รับการรับรองให้ใช้ในเด็กตามคำแนะนำของแพทย์เท่านั้นเนื่องจากแม้ว่าในบางกรณีอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงที่รุนแรงได้ ขึ้นอยู่กับอายุของเด็กขอแนะนำให้ใช้ยาในรูปแบบต่างๆ:- เด็กอายุต่ำกว่า 3 ปี - สามารถระงับ Nise ได้เท่านั้น
- เด็กอายุ 3-12 ปี - สามารถให้แท็บเล็ตแบบกระจายตัวหรือ Nise suspension ได้
- เด็กอายุมากกว่า 12 ปี - สามารถให้ Nise ในรูปแบบใดก็ได้
- เด็กอายุ 2 เดือน - 2 ปี - ปริมาณของการระงับจะคำนวณเป็นรายบุคคลโดยน้ำหนักตัวตามอัตราส่วน 1.5 มก. ต่อน้ำหนัก 1 กก. ปริมาณยาที่คำนวณได้ต่อวันแบ่งออกเป็น 2-3 ส่วนเท่า ๆ กันและมอบให้กับเด็ก 2-3 ครั้งต่อวัน
- เด็กอายุ 2-5 ปี - ใช้ยาระงับ 2.5 มล. 2-3 ครั้งต่อวัน ปริมาณของเม็ดยาที่กระจายตัวจะคำนวณเป็นรายบุคคลตามอัตราส่วน 3-5 มก. ต่อน้ำหนักตัว 1 กก.
- เด็กอายุ 5-12 ปี - ใช้ยาระงับ 5 มล. หรือ 1 เม็ดกระจาย 2-3 ครั้งต่อวัน
- เด็กอายุมากกว่า 12 ปี - รับประทานยาในขนาดผู้ใหญ่ในรูปแบบยาใด ๆ นั่นคือ 100 มก. (ยาระงับ 10 มล., 1 เม็ดปกติหรือ 2 เม็ดกระจาย) วันละ 2 ครั้ง
ใช้ระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร
Nise อาจมีผลเสียต่อภาวะเจริญพันธุ์การตั้งครรภ์และพัฒนาการของทารกในครรภ์ดังนั้นจึงไม่แนะนำให้ใช้ยาตลอดช่วงอายุครรภ์ตลอดจนในขั้นตอนของการวางแผนการตั้งครรภ์ นอกจากนี้ห้ามใช้ Nise เมื่อให้นมบุตรเนื่องจากไม่ทราบว่ายาจะถูกขับออกทางน้ำนมหรือไม่อาการปวดฟันรวมทั้งอาการปวดฟัน
สำหรับความเจ็บปวดจากการแปลต่างๆควรใช้ Nise ในรูปแบบของยาเม็ดหรือสารแขวนลอยสูงสุดทุกๆ 6 ชั่วโมงนั่นคือ 4 ครั้งต่อวัน ผู้ใหญ่และเด็กอายุมากกว่า 12 ปีควรรับประทานครั้งละ 100 มก. เด็กอายุ 5-12 ปี - 50 มก. และ 2-5 ปี - 25 มก. Nise ช่วยบรรเทาอาการปวดได้ดี แต่ถ้าฤทธิ์ของยาไม่เพียงพอก็ไม่ควรทานบ่อยและมาก (เช่น 2-3 เม็ดทุก 1-2 ชั่วโมง) แต่ให้เปลี่ยนเป็นยาเม็ดอื่นที่มีฤทธิ์ในการบรรเทาปวดที่รุนแรงกว่าเช่น Ketorol หรือ Ketonalนิสจากอุณหภูมิ
Nise จะลดอุณหภูมิลงอย่างสมบูรณ์แบบทำให้อุณหภูมิอยู่ในช่วงปกติเป็นเวลานานพอสมควร อย่างไรก็ตามเนื่องจากยาอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงที่รุนแรงจึงไม่ควรใช้ Nise โดยเฉพาะในเด็กเป็นยาบรรทัดแรกเพื่อลดอุณหภูมิของร่างกาย ขอแนะนำให้ใช้ Nise เป็นวิธีการรักษาขั้นสุดท้ายเมื่อพาราเซตามอลและไอบูโพรเฟนไม่ได้ผลและหลังจากรับประทานแล้วอุณหภูมิของร่างกายก็ไม่กลับมาเป็นปกติความเข้ากันได้ของแอลกอฮอล์
เนื่องจากทั้งแอลกอฮอล์และ Nise มีผลเป็นพิษต่อตับการใช้ร่วมกันจึงไม่เป็นที่พึงปรารถนา เมื่อดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ในขณะที่ทาน Nise ความเสี่ยงต่อการถูกทำลายของตับและการเกิดตับอักเสบจากพิษจะเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ ผลข้างเคียงของ Nise
แท็บเล็ตแบบปกติและแบบกระจายได้เช่นเดียวกับการระงับ Nise สามารถกระตุ้นให้เกิดผลข้างเคียงต่อไปนี้จากอวัยวะและระบบต่างๆ:1. อาการแพ้:
- ผื่นผิวหนัง
- หลอดลม;
- เวียนหัว;
- รู้สึกกลัว;
- ฝันร้าย;
- ง่วงนอน;
- Reye's syndrome
- ผื่น;
- โรคผิวหนัง;
- ลมพิษ;
- อาการบวม;
- Erythema multiforme exudative;
- Lyell's syndrome;
- สตีเวนส์ - จอห์นสันซินโดรม
- บวม;
- การเก็บปัสสาวะ
- เพิ่มความเข้มข้นของโพแทสเซียมในเลือด
- ไตวาย;
- ปริมาณปัสสาวะลดลง
- ไตอักเสบคั่นระหว่างหน้า
5.
ทางเดินอาหาร:
- คลื่นไส้;
- อาเจียน;
- อาการปวดท้อง;
- อุจจาระน้ำมันดิน;
- เลือดออกจากอวัยวะของระบบทางเดินอาหาร
- แผลในกระเพาะอาหารหรือลำไส้
- เพิ่มกิจกรรมของ AsAT และ ALAT;
- ตับอักเสบ;
ทะเบียนเลขที่:
เลขที่ 12824/03 - 040411
ชื่อทางการค้าของยา:นิเซ่®
ชื่อยาที่ไม่เป็นกรรมสิทธิ์ระหว่างประเทศ:nimesulide.
รูปแบบการให้ยา:
แท็บเล็ตองค์ประกอบ
แต่ละเม็ดประกอบด้วย:
สารออกฤทธิ์:nimesulide 100 มก.
สารเพิ่มปริมาณ:แคลเซียมไฮโดรเจนฟอสเฟต 75 มก. เซลลูโลส
microcrystalline (ชนิด 114) 40 มก., แป้งข้าวโพด 54 มก., แป้งโซเดียมคาร์บอกซีเมทิล 35 มก., แมกนีเซียมสเตียเรต 3 มก., ซิลิกอนไดออกไซด์คอลลอยด์ 2 มก., แป้งโรยตัว 1 มก.
คำอธิบาย
เม็ดกลมกลมที่มีพื้นผิวเรียบสีขาวมีสีเหลืองอมเหลือง
กลุ่มเภสัชบำบัด:
ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAID)รหัส ATC: М01АХ17.
คุณสมบัติทางเภสัชวิทยา
เภสัชพลศาสตร์
ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAID) จากกลุ่ม sulfonanilide เป็นสารยับยั้งการแข่งขันแบบคัดเลือกของ cyclooxygenase-2 (COX-2) ยับยั้งการสังเคราะห์พรอสตาแกลนดินในจุดเน้นของการอักเสบ ผลการยับยั้ง COX-1 มีความเด่นชัดน้อยกว่า (มีโอกาสน้อยที่จะทำให้เกิดผลข้างเคียงที่เกี่ยวข้องกับการยับยั้งการสังเคราะห์พรอสตาแกลนดินในเนื้อเยื่อที่มีสุขภาพดี) มีฤทธิ์ต้านการอักเสบยาแก้ปวดและลดไข้ที่เด่นชัด
เภสัชจลนศาสตร์
การดูดซึมในช่องปากสูง (การรับประทานอาหารช่วยลดอัตราการดูดซึมโดยไม่ส่งผลต่อระดับ) เวลาถึงความเข้มข้นสูงสุด (T สูงสุด) - 1.5-2.5 ชั่วโมงการสื่อสารกับโปรตีนในพลาสมา - 95% กับเม็ดเลือดแดง - 2% กับไลโปโปรตีน - 1% พร้อมกรดอัลฟาไกลโคโปรตีน - 1% การเปลี่ยนแปลงปริมาณไม่มีผลต่อระดับของการผูก ความเข้มข้นสูงสุด (สูงสุด C) คือ 3.5-6.5 มก. / ล. ปริมาตรการกระจาย 0.19-0.35 ลิตร / กก. แทรกซึมเข้าไปในเนื้อเยื่อของอวัยวะสืบพันธุ์สตรีซึ่งหลังจากรับประทานครั้งเดียวความเข้มข้นจะอยู่ที่ประมาณ 40% ของความเข้มข้นในพลาสมา มันแทรกซึมได้ดีในสภาพแวดล้อมที่เป็นกรดของโฟกัสการอักเสบ (40%), น้ำไขข้อ (43%) เจาะทะลุอุปสรรคทางจุลชีววิทยาได้อย่างง่ายดาย
มันถูกเผาผลาญในตับโดย monooxygenases ในเนื้อเยื่อ สารเมตาโบไลต์หลัก 4-hydroxynimesulide (25%) มีฤทธิ์ทางเภสัชวิทยาที่คล้ายคลึงกัน แต่เนื่องจากขนาดของโมเลกุลลดลงจึงสามารถแพร่กระจายไปยังช่องทางที่ไม่ชอบน้ำของ COX-2 ไปยังบริเวณที่มีผลผูกพันที่ใช้งานอยู่ของกลุ่มเมธิลได้อย่างรวดเร็ว 4-hydroxynimesulide เป็นสารประกอบที่ละลายในน้ำได้ซึ่งไม่จำเป็นต้องกำจัดกลูตาไธโอนและปฏิกิริยาการผันสารเมตาบอลิซึมระยะที่ 2 (ซัลเฟต, กลูคูโรนิเดชั่น ฯลฯ )
ครึ่งชีวิต (T1 / 2) ของ nimesulide คือ 1.56-4.95 ชั่วโมง 4-hydroxynimesulide เท่ากับ 2.89 - 4.78 ชั่วโมง 4-hydroxynimesulide ถูกขับออกทางไต (65%) และน้ำดี (35%) ผ่านทาง enterohepatic รีไซเคิล.
ในผู้ป่วยไตวาย (creatinine clearance 1.8-4.8 l / h หรือ 30-80 ml / min) เช่นเดียวกับในเด็กและผู้สูงอายุรายละเอียดทางเภสัชจลนศาสตร์ของ nimesulide ไม่เปลี่ยนแปลงอย่างมีนัยสำคัญ
บ่งชี้ในการใช้งาน
โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์;
- โรคข้อที่มีอาการกำเริบของโรคเกาต์
- โรคข้ออักเสบสะเก็ดเงิน
- ankylosing spondylitis;
- osteochondrosis กับ radicular syndrome;
- โรคข้อเข่าเสื่อม
- ปวดกล้ามเนื้อของการกำเนิดของไขข้อและไม่ใช่โรคไขข้อ;
- การอักเสบของเอ็นเส้นเอ็นเบอร์อักเสบรวมถึงการอักเสบหลังบาดแผล
เนื้อเยื่ออ่อน
- กลุ่มอาการปวดของต้นกำเนิดต่างๆ (รวมถึงในช่วงหลังผ่าตัดด้วย
การบาดเจ็บ, โรคอัลโกติซึม, ประจำเดือน, ปวดฟัน, ปวดศีรษะ, ปวดข้อ, lumboishalgia)
ยานี้มีไว้สำหรับการรักษาตามอาการการลดอาการปวดและการอักเสบในขณะที่ใช้ไม่มีผลต่อการลุกลามของโรค
ข้อห้าม
ความรู้สึกไวต่อสารออกฤทธิ์หรือส่วนประกอบเสริม การรวมกันที่สมบูรณ์หรือไม่สมบูรณ์ของโรคหอบหืดหลอดลมการเกิด polyposis ซ้ำของจมูกหรือไซนัส paranasal และการแพ้กรด acetylsalicylic และ NSAIDs อื่น ๆ (รวมถึงประวัติ) การเปลี่ยนแปลงที่กัดกร่อนและเป็นแผลในเยื่อเมือกของกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้น (ลำไส้เล็กส่วนต้น) เลือดออกในทางเดินอาหารหลอดเลือดสมองหรือเลือดออกอื่น ๆ โรคลำไส้อักเสบ (โรค Crohn, อาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผล) ในระยะเฉียบพลัน โรคฮีโมฟีเลียและความผิดปกติของการแข็งตัวของเลือดอื่น ๆ หัวใจล้มเหลว decompensated; ตับวายหรือโรคตับใด ๆ ข้อมูลเกี่ยวกับการพัฒนาของปฏิกิริยาตับเมื่อใช้การเตรียม nimesulide การใช้สารที่อาจเป็นพิษต่อตับร่วมกัน โรคพิษสุราเรื้อรังการติดยา ไตวายอย่างรุนแรง (การกวาดล้างของครีเอตินีนน้อยกว่า 30 มล. / นาที) โรคไตที่ก้าวหน้าการยืนยันภาวะโพแทสเซียมสูง ระยะหลังการปลูกถ่ายหลอดเลือดหัวใจตีบ การตั้งครรภ์ระยะให้นมบุตร เด็กอายุต่ำกว่า 12 ปี (สำหรับรูปแบบยานี้โปรดดูส่วน "คำแนะนำพิเศษ")
อย่างระมัดระวัง
โรคหัวใจขาดเลือด, โรคหลอดเลือดในสมอง, หัวใจล้มเหลว, ไขมันในเลือดสูง / ไขมันในเลือดสูง, โรคเบาหวาน, โรคหลอดเลือดส่วนปลาย, การสูบบุหรี่, การกวาดล้างครีเอตินีนน้อยกว่า 60 มล. / นาที ข้อมูล Anamnestic เกี่ยวกับการพัฒนาของแผลที่เป็นแผลในระบบทางเดินอาหารการปรากฏตัวของการติดเชื้อ เฮลิโคแบคเตอร์ ไพโลไร, อายุมาก, การใช้ NSAID ในระยะยาว, การดื่มแอลกอฮอล์เป็นประจำ, ความเจ็บป่วยทางการแพทย์ที่รุนแรง, การรักษาร่วมกับยาต้านการแข็งตัวของเลือด (เช่น warfarin), ยาต้านเกล็ดเลือด (เช่นกรด acetylsalicylic, clopidogrel), glucocorticosteroids ในช่องปาก (เช่น prednisolone), Selective serotonin inhibitors (เช่นสารยับยั้งการชัก) citalopram, fluoxetine, paroxetine, sertraline)
วิธีการบริหารและปริมาณ
ควรใช้ขนาดยาที่มีประสิทธิภาพต่ำสุดในหลักสูตรระยะสั้นที่สั้นที่สุด รับประทานยาเม็ดด้วยน้ำที่เพียงพอควรรับประทานหลังอาหาร ผู้ใหญ่และเด็กอายุมากกว่า 12 ปีรับประทานครั้งละ 1 เม็ดวันละ 2 ครั้ง ในกรณีที่มีโรคของระบบทางเดินอาหารแนะนำให้รับประทานยาในตอนท้ายของมื้ออาหารหรือหลังอาหาร ปริมาณสูงสุดต่อวันสำหรับผู้ใหญ่คือ 200 มก. ผู้ป่วยไตวายเรื้อรังต้องลดขนาดยาต่อวันเป็น 100 มก.
ผลข้างเคียง
ความถี่ของผลข้างเคียงแบ่งตามความถี่ของการเกิดกรณี: บ่อยครั้ง - (1-10%) บางครั้ง (0.1-1%) น้อยครั้ง (0.01-0.1%) น้อยมาก (น้อยกว่า 0.01% ) รวมถึงข้อความแต่ละข้อความ
อาการแพ้:ไม่ค่อย - ปฏิกิริยาภูมิไวเกิน; น้อยมาก - ปฏิกิริยา anaphylactoid
จากระบบประสาทส่วนกลาง:บ่อยครั้ง - เวียนศีรษะ; ไม่ค่อยมีความรู้สึกกลัวความกังวลใจฝันร้าย น้อยมาก - ปวดหัว, ง่วงนอน, โรคสมองพิการ (Reis syndrome)
จากด้านข้างของผิวหนัง:บ่อยครั้ง - มีอาการคันผื่นเหงื่อออกเพิ่มขึ้น ไม่ค่อย: ผื่นแดง, ผิวหนังอักเสบ; หายากมาก: ลมพิษ, angioedema, อาการบวมน้ำที่ใบหน้า, เม็ดเลือดแดงที่หลั่งออกมาหลายรูปแบบรวมถึงกลุ่มอาการสตีเวนส์ - จอห์นสัน, การตายของผิวหนังที่เป็นพิษ (Lyell's syndrome)
จากระบบทางเดินปัสสาวะ:บ่อยครั้ง - อาการบวมน้ำ; ไม่ค่อยมี - dysuria, hematuria, การเก็บปัสสาวะ, ภาวะโพแทสเซียมสูง น้อยมาก - ไตวาย, oliguria, ไตอักเสบคั่นระหว่างหน้า
จากระบบทางเดินอาหาร:บ่อยครั้ง - ท้องเสียคลื่นไส้อาเจียน บ่อยครั้ง - ท้องผูกท้องอืดโรคกระเพาะ น้อยมาก - ปวดท้อง, เปื่อย, อุจจาระแห้ง, เลือดออกในทางเดินอาหาร, แผลและ / หรือการเจาะกระเพาะอาหารหรือลำไส้เล็กส่วนต้น จากตับและระบบทางเดินน้ำดี:บ่อยครั้ง - การเพิ่มขึ้นของ transaminases "ตับ"; น้อยมาก - ตับอักเสบ, ตับอักเสบเฉียบพลัน, ดีซ่าน, cholestasis จากด้านข้างของอวัยวะสร้างเม็ดเลือด:ไม่ค่อย - โรคโลหิตจาง, eosinophilia; น้อยมาก - ภาวะเกล็ดเลือดต่ำ, pancytopenia, purpura, มีเลือดออกเป็นเวลานาน จากระบบทางเดินหายใจ:ไม่บ่อย - หายใจถี่; น้อยมาก - อาการกำเริบของโรคหอบหืดหลอดลมหลอดลมหดเกร็ง จากความรู้สึก:ไม่ค่อย - ตาพร่ามัว
ในส่วนของระบบหัวใจและหลอดเลือด:ไม่บ่อยนัก - ความดันโลหิตสูง ไม่ค่อยอิศวรตกเลือดกะพริบร้อน อื่น ๆ :ไม่ค่อยมี - จุดอ่อนทั่วไป น้อยมาก - อุณหภูมิต่ำ
ยาเกินขนาด
อาการ:ไม่แยแส, ง่วงนอน, คลื่นไส้, อาเจียน อาจมีเลือดออกในทางเดินอาหารความดันโลหิตเพิ่มขึ้นไตวายเฉียบพลันและภาวะซึมเศร้าทางเดินหายใจ
การรักษา:ต้องการการรักษาตามอาการของผู้ป่วยและการดูแลประคับประคอง ไม่มียาแก้พิษโดยเฉพาะ หากใช้ยาเกินขนาดภายใน 4 ชั่วโมงที่ผ่านมาจำเป็นต้องทำให้อาเจียนตรวจสอบให้แน่ใจว่าได้รับถ่านกัมมันต์ (60-100 กรัมต่อผู้ใหญ่หนึ่งคน) ยาระบายออสโมติก การขับปัสสาวะแบบบังคับการฟอกเลือดจะไม่ได้ผลเนื่องจากการเชื่อมต่อของยากับโปรตีนสูง
ปฏิสัมพันธ์กับผลิตภัณฑ์ยาอื่น ๆ
ผลของยาที่ช่วยลดการแข็งตัวของเลือดจะเพิ่มขึ้นโดยการใช้ร่วมกับ nimesulide พร้อมกัน
Nimesulide สามารถลดผลของ furosemide Nimesulide อาจเพิ่มความเป็นไปได้ของผลข้างเคียงในขณะที่ใช้ methotrexate
ระดับลิเทียมในพลาสมาจะเพิ่มขึ้นเมื่อมีการเตรียมลิเทียมและนิเมซูไลด์พร้อมกัน
Nimesulide อาจเพิ่มผลของ cyclosporine ในไต
ใช้ร่วมกับ glucocorticosteroids, serotonin reuptake inhibitors เพิ่มความเสี่ยงต่อการตกเลือดในทางเดินอาหาร
คำแนะนำพิเศษ
เนื่องจาก Nise ถูกขับออกทางไตบางส่วนจึงควรลดขนาดยาสำหรับผู้ป่วยที่มีการทำงานของไตบกพร่องขึ้นอยู่กับพารามิเตอร์การกวาดล้างของครีเอตินิน จากรายงานความผิดปกติทางสายตาในผู้ป่วยที่ใช้ NSAIDs อื่น ๆ ควรหยุดการรักษาทันทีหากมีความผิดปกติทางสายตาเกิดขึ้นและผู้ป่วยควรได้รับการตรวจโดยจักษุแพทย์
ยาอาจทำให้เกิดการคั่งของของเหลวในเนื้อเยื่อดังนั้นผู้ป่วยที่มีความดันโลหิตสูงและความผิดปกติของหัวใจควรใช้Nise®ด้วยความระมัดระวังเป็นอย่างยิ่ง
ผู้ป่วยควรได้รับการดูแลทางการแพทย์เป็นประจำหากร่วมกับ nimesulide พวกเขาใช้ยาที่มีผลต่อระบบทางเดินอาหาร
หากมีสัญญาณของความเสียหายที่ตับปรากฏขึ้น (มีอาการคันผิวเหลืองคลื่นไส้อาเจียนปวดท้องปัสสาวะสีเข้มระดับทรานซามิเนส "ตับ" เพิ่มขึ้น) ให้หยุดรับประทานยาและปรึกษาแพทย์ของคุณ อย่าใช้ยาร่วมกับ NSAIDs อื่น ๆ
ยาสามารถเปลี่ยนคุณสมบัติของเกล็ดเลือดได้ แต่ไม่สามารถแทนที่ผลการป้องกันโรคของกรดอะซิติลซาลิไซลิกในโรคหัวใจและหลอดเลือด การใช้ยาอาจส่งผลเสียต่อภาวะเจริญพันธุ์ของผู้หญิงและไม่แนะนำสำหรับสตรีที่วางแผนตั้งครรภ์
หลังจากใช้ยา 2 สัปดาห์จำเป็นต้องตรวจสอบพารามิเตอร์ทางชีวเคมีของการทำงานของตับ
รูปแบบยานี้ห้ามใช้สำหรับเด็กอายุต่ำกว่า 12 ปี แต่หากจำเป็นต้องใช้ nimesulide ในเด็กอายุมากกว่า 7 ปีสามารถใช้ยาเม็ดที่สามารถกระจายตัวได้ 50 มก. และสารแขวนลอยตามคำแนะนำสำหรับการใช้ทางการแพทย์ที่แนบมาอย่างเคร่งครัด
เนื่องจากยาอาจทำให้เกิดอาการง่วงนอนเวียนศีรษะและตาพร่ามัวจึงต้องใช้ความระมัดระวังในการขับขี่ยานพาหนะและมีส่วนร่วมในกิจกรรมที่อาจเป็นอันตรายอื่น ๆ ซึ่งต้องให้ความสนใจเพิ่มขึ้นและความเร็วของปฏิกิริยาจิต
แบบฟอร์มการเปิดตัว
เม็ด 100 มก. 1, 2 หรือ 10 แผลพีวีซี / อลูมิเนียมจำนวน 10 เม็ดพร้อมคำแนะนำในการใช้บรรจุในกล่องกระดาษแข็ง
สภาพการเก็บรักษา
รายการข.
ในที่แห้งและมืดที่อุณหภูมิไม่เกิน 25 ° C
ให้พ้นมือเด็ก!
อายุการเก็บรักษา
3 ปี
ห้ามใช้หลังจากวันหมดอายุที่พิมพ์บนบรรจุภัณฑ์
เงื่อนไขการจ่ายยาจากร้านขายยา
ตามใบสั่งแพทย์
ผู้ผลิต
Reddy s Laboratories Ltd. , 7-1-27, Amirpet, Hyderabad - 500016, Andhra Pradesh, India
ที่อยู่สถานที่ผลิต
ดร. เรดดี้แห่งแลบบอราทอรีส์ จำกัด
1. Lots 42, 45 และ 46, Bachupalli Village, Qutbullapur Mandal, Ranga Reddy District, Andhra Pradesh, India
2. หมู่บ้าน Khol, ถนน Nalagarh, การเรียกร้องของ Buddy Consumer ควรส่งไปยังที่อยู่ต่อไปนี้: สำนักงานตัวแทนของ Dr. Reddy with Laboratories Ltd: 115035, Moscow, Ovchinnikovskaya nab., 20, building 1 Solan district, Himachal Pradesh , อินเดีย
Nise เป็นยาที่มีฤทธิ์ลดไข้ยาแก้ปวดและต้านการอักเสบ
รูปแบบการเปิดตัวและองค์ประกอบ
Nise มีจำหน่ายในรูปแบบยาต่อไปนี้:
- เม็ด: สีขาวมีสีเหลือง biconvex กลมผิวเรียบ (10 ชิ้นในแผล 1-2, 10 แผลในกล่องกระดาษแข็ง);
- เม็ดที่กระจายได้: สีเหลืองอ่อนในรูปของตัวอักษร "D" มีขอบเอียงด้านหนึ่งเรียบอีกด้านหนึ่ง - นูน "NK" (10 ชิ้นในแผล 1-2, 10 แผลในกล่องกระดาษแข็ง);
- การระงับ: สีเหลืองที่มีรสชาติเฉพาะตัวและกลิ่นที่น่ารื่นรมย์สามารถแจกจ่ายซ้ำได้เมื่อเขย่าขวด (60 มล. ในขวด)
- เจลสำหรับใช้ภายนอก 1%: โปร่งใสสีเหลืองอ่อนหรือสีเหลืองปราศจากสิ่งสกปรกของสิ่งแปลกปลอม (ท่ออลูมิเนียมเคลือบ 20 หรือ 50 กรัม 1 หลอดในกล่องกระดาษแข็ง)
ส่วนประกอบของ 1 เม็ดประกอบด้วย:
- สารออกฤทธิ์: nimesulide - 100 มก.
- ส่วนประกอบเสริม: แป้ง - 1 มก. แคลเซียมไฮโดรเจนฟอสเฟต - 75 มก. เซลลูโลส microcrystalline (ชนิด 114) - 40 มก. แมกนีเซียมสเตียเรต - 3 มก. แป้งข้าวโพด - 54 มก. แป้งโซเดียมคาร์บอกซีเมทิล - 35 มก. ซิลิคอนไดออกไซด์คอลลอยด์ - 2 มก.
ส่วนประกอบของแท็บเล็ตที่กระจายตัวได้ 1 เม็ดประกอบด้วย:
- สารออกฤทธิ์: nimesulide - 50 มก.
- ส่วนประกอบเสริม: แป้ง - 0.5 มก. เซลลูโลส microcrystalline - 38 มก. แคลเซียมไดไฮโดรเจนฟอสเฟต - 35 มก. แป้งโซเดียมคาร์บอกซีเมทิล - 28.5 มก. แป้งข้าวโพด - 25.5 มก. แมกนีเซียมสเตียเรต - 1.5 มก. ซิลิคอนไดออกไซด์คอลลอยด์ - 3.5 มก. รสสับปะรด - 5 มก. สารให้ความหวาน - 7.5 มก.
ส่วนประกอบของสารแขวนลอย 1 มล. ประกอบด้วย:
- ส่วนประกอบเสริม: ซอร์บิทอล, ซูโครส, โพรพิลพาราเบน, เมธิลพาราเบน, รสสับปะรด, แซนแทนกัม, กรดซิตริก, ควิโนลีนเหลือง WS, กลีเซอรีน, โพลีซอร์เบต 80, น้ำบริสุทธิ์
เจล 1,000 มก. ประกอบด้วย:
- สารออกฤทธิ์: nimesulide - 10 มก.
- ส่วนประกอบเสริม: N-methyl-2-pyrrolidone - 250 มก. โพรพิลีนไกลคอล - 100 มก. macrogol - 315.5 มก. ไอโซโพรพานอล - 100 มก. คาร์โบเมอร์ 940 - 20 มก. บิวทิลไฮดรอกซียานิโซล - 0.2 มก. thiomersal - 0.1 มก. โพแทสเซียมไดไฮโดรเจนฟอสเฟต - 0.2 มก. รส (Narcissus-938) - 4 มก. น้ำบริสุทธิ์ - 200 มก.
บ่งชี้ในการใช้งาน
Nise (ภายในหรือภายนอก) กำหนดไว้สำหรับการรักษาตามอาการลดอาการปวดและการอักเสบในโรคต่อไปนี้:
- โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์และสะเก็ดเงิน
- ปวดข้อ;
- โรคข้อที่มีอาการกำเริบของโรคเกาต์และโรคไขข้อ
- ankylosing spondylitis;
- Osteochondrosis กับ radicular syndrome;
- โรคข้อเข่าเสื่อม;
- Radiculitis;
- ปวดเอว;
- อาการปวดตะโพก;
- โรคข้ออักเสบของสาเหตุต่างๆ
- Bursitis การอักเสบของเส้นเอ็นและเอ็น
- ปวดกล้ามเนื้อของการกำเนิดที่ไม่ใช่ไขข้อและรูมาติก
- การอักเสบหลังบาดแผลของเนื้อเยื่ออ่อนและระบบกล้ามเนื้อและกระดูก (น้ำตาและความเสียหายต่อเอ็นฟกช้ำ);
- กลุ่มอาการปวดของต้นกำเนิดต่าง ๆ (รวมถึงอัลโกติซึมประจำเดือนปวดฟันและปวดศีรษะปวดจากการบาดเจ็บในช่วงหลังผ่าตัด)
- ไข้จากต้นกำเนิดต่างๆ (รวมทั้งที่เกิดจากโรคติดเชื้อและการอักเสบ)
นิเสะไม่มีผลต่อการลุกลามของโรค
ข้อห้าม
- การรวมกันของการแพ้กรดอะซิติลซาลิไซลิกและยาต้านการอักเสบอื่น ๆ ที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ร่วมกับโรคหอบหืดในหลอดลม (สมบูรณ์หรือไม่สมบูรณ์) และการเกิด polyposis ของจมูกหรือไซนัส paranasal ซ้ำ (รวมถึงในประวัติ)
- การเปลี่ยนแปลงที่กัดกร่อนและเป็นแผลในเยื่อเมือกในกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้น
- เลือดออกในทางเดินอาหารที่ใช้งานอยู่
- ไตวายอย่างรุนแรง (ด้วยการกวาดล้างครีเอตินีนน้อยกว่า 30 มล. ต่อนาที)
- ตับวายหรือโรคตับใด ๆ
- ความเสียหายต่อผิวหนังชั้นนอกผิวหนังอักเสบและการติดเชื้อที่ผิวหนังในบริเวณที่ใช้ (เจลสำหรับใช้ภายนอก)
- การตั้งครรภ์และให้นมบุตร
- อายุไม่เกิน 2 ปีสำหรับการระงับ 3 ปีสำหรับแท็บเล็ตที่สามารถกระจายตัวได้ 7 ปีสำหรับเจลสำหรับใช้ภายนอกและ 12 ปีสำหรับแท็บเล็ต
- ความรู้สึกไวต่อส่วนประกอบของยา
ข้อห้ามเพิ่มเติมในการใช้ Nise ในรูปแบบแท็บเล็ตคือ:
- โรคลำไส้อักเสบ (รวมถึงอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลโรค Crohn) ในระยะเฉียบพลัน
- หลอดเลือดสมองหรือเลือดออกอื่น ๆ
- โรคฮีโมฟีเลียและความผิดปกติของการแข็งตัวของเลือดอื่น ๆ
- ปฏิกิริยาต่อตับด้วยการใช้ยา nimesulide (หากระบุไว้ใน anamnesis);
- หัวใจล้มเหลว decompensated;
- ภาวะโพแทสเซียมสูงที่ยืนยันแล้ว;
- โรคไตก้าวหน้า
- การใช้ร่วมกับสารที่อาจเป็นพิษต่อตับ
- การติดยาโรคพิษสุราเรื้อรัง;
- ระยะหลังการปลูกถ่ายหลอดเลือดหัวใจตีบ
ควรใช้ Nise ในรูปแบบเม็ดด้วยความระมัดระวังในกรณีที่มีโรค / เงื่อนไขต่อไปนี้:
- โรคหลอดเลือดหัวใจ;
- โรคของสมองที่เกิดจากการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในหลอดเลือดสมองที่มีการไหลเวียนของสมองบกพร่อง (โรคหลอดเลือดสมอง)
- หัวใจล้มเหลว;
- ความดันโลหิตสูง
- ไขมันในเลือดสูง / dyslipidemia;
- โรคเบาหวาน;
- โรคหลอดเลือดส่วนปลาย;
- ไตวายด้วยการกวาดล้างครีเอตินินน้อยกว่า 60 มล. ต่อนาที
- แผลพุพองของระบบทางเดินอาหาร (บ่งชี้ในประวัติศาสตร์);
- การปรากฏตัวของการติดเชื้อ Helicobacter pylori (Helicobacter pylori);
- โรคทางร่างกายที่รุนแรง
- การใช้ร่วมกับยาต้านการแข็งตัวของเลือด (ตัวอย่างเช่น warfarin), selective serotonin reuptake inhibitors (ตัวอย่างเช่น citalopram, fluoxetine, paroxetine, sertraline), ยาต้านเกล็ดเลือด (เช่น acetylsalicylic acid, clopidogrel), glucocorticosteroid ในช่องปาก (เช่น prednisolone);
- การใช้ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ในระยะยาว
- ผู้สูงอายุ;
- การดื่มแอลกอฮอล์บ่อยๆการสูบบุหรี่
- ความดันโลหิตสูง
- หัวใจล้มเหลว;
- โรคเบาหวานประเภท 2 (ไม่ขึ้นกับอินซูลิน)
ภายนอกควรใช้ Nise ด้วยความระมัดระวังในกรณีที่มีโรค / เงื่อนไขเช่น:
- ภาวะหัวใจล้มเหลวในตับไตและรุนแรง
- เบาหวานชนิดที่ 2;
- ความดันโลหิตสูง
- ผู้สูงอายุและวัยเด็ก
วิธีการบริหารและปริมาณ
ควรใช้ Nise ในขนาดที่มีประสิทธิผลต่ำที่สุดโดยเร็วที่สุด
ควรรับประทานยาเม็ดด้วยน้ำปริมาณมาก
ควรรับประทานนิสในรูปแบบของยาเม็ดและยาระงับก่อนอาหาร แต่ถ้าคุณรู้สึกไม่สบายในกระเพาะอาหารหรือมีโรคของระบบทางเดินอาหารคุณสามารถรับประทานได้ในตอนท้ายของมื้ออาหารหรือหลังอาหาร ควรรับประทานยาเม็ดที่ละลายได้ในตอนท้ายหรือหลังอาหารหลังจากละลายยาครั้งเดียวในน้ำ 1 ช้อนชา (5 มล.)
ผู้ใหญ่และเด็กอายุตั้งแต่ 12 ปี Nise กำหนดวันละ 2 ครั้ง 100 มก. (1 เม็ด) ปริมาณสูงสุดคือ 2 เม็ดต่อวัน ในไตวายเรื้อรังควรลดขนาดยาทุกวันลง 2 ครั้ง
เด็กจะได้รับ Nise 2-3 ครั้งต่อวันที่ 3-5 มก. / กก. ของน้ำหนักตัว (สูงสุด 5 มก. / กก.) ด้วยน้ำหนักตัวมากกว่า 40 กก. ยาจะถูกกำหนดในขนาดผู้ใหญ่ เมื่อใช้ยาในเด็กคุณต้องเลือกรูปแบบยาตามอายุ: ระงับ - ตั้งแต่ 2 ขวบ ยาเม็ดที่กระจายตัวได้ - ตั้งแต่ 3 ขวบ แท็บเล็ต - ตั้งแต่ 12 ปี
Nise ในรูปแบบของเจลถูกนำไปใช้ภายนอกโดยทา (โดยไม่ต้องถู) เป็นชั้นบาง ๆ ในบริเวณที่ปวดสูงสุด ก่อนอื่นควรล้างและเช็ดผิวให้แห้ง ครั้งเดียวคือประมาณ 3 ซม. ของเจลความถี่ในการใช้ 3-4 ครั้งต่อวัน สูตรยาอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับพื้นที่ของพื้นผิวที่ได้รับการรักษาและการตอบสนองต่อการบำบัด (แต่ไม่บ่อยกว่า 4 ครั้งต่อวัน)
ไม่ควรใช้ Nise นานกว่า 10 วันโดยไม่ได้รับคำแนะนำจากแพทย์
ผลข้างเคียง
เมื่อใช้ Nise ในรูปแบบของยาเม็ดอาจเกิดผลข้างเคียงต่อไปนี้:
- ระบบหัวใจและหลอดเลือด: ไม่บ่อยนัก - ความดันโลหิตสูง ไม่ค่อยมีอาการตกเลือดอิศวรร้อนวูบวาบ
- ระบบย่อยอาหาร: มักจะ - คลื่นไส้ท้องเสียอาเจียน ไม่บ่อย - ท้องอืดท้องผูกโรคกระเพาะ น้อยมาก - ปากอักเสบปวดท้องเลือดออกในทางเดินอาหารอุจจาระชักช้าแผลและ / หรือการเจาะกระเพาะอาหารหรือลำไส้เล็กส่วนต้น
- ระบบทางเดินหายใจ: ไม่บ่อย - หายใจถี่; น้อยมาก - หลอดลมหดเกร็งอาการกำเริบของโรคหอบหืดหลอดลม
- ระบบทางเดินปัสสาวะ: ไม่บ่อย - บวมน้ำ; ไม่ค่อย - ปัสสาวะลำบาก, การเก็บปัสสาวะ, ปัสสาวะ, ภาวะโพแทสเซียมสูง; น้อยมาก - oliguria, ไตวาย, ไตอักเสบคั่นระหว่างหน้า;
- ระบบประสาทส่วนกลาง: ไม่บ่อย - เวียนศีรษะ; ไม่ค่อย - ความรู้สึกกลัวฝันร้ายความกังวลใจ น้อยมาก - อาการง่วงนอนปวดศีรษะโรคสมอง (Reye's syndrome);
- ผิวหนัง: ไม่บ่อย - มีอาการคัน, เหงื่อออกมากขึ้น, ผื่น; ไม่ค่อย - โรคผิวหนัง, ผื่นแดง; น้อยมาก - อาการบวมที่ใบหน้า, erythema multiforme รวมถึง Stevens-Johnson และ Lyell syndrome
- ตับและระบบทางเดินน้ำดี: บ่อยครั้ง - เพิ่ม transaminases ในตับ; น้อยมาก - ตับอักเสบเฉียบพลันตับอักเสบดีซ่าน cholestasis;
- อวัยวะรับความรู้สึก: ไม่ค่อย - ตาพร่ามัว;
- อวัยวะสร้างเม็ดเลือด: ไม่ค่อย - eosinophilia, anemia; น้อยมาก - pancytopenia, thrombocytopenia, เลือดออกเป็นเวลานาน, จ้ำ;
- ปฏิกิริยาการแพ้: ไม่ค่อย - ปฏิกิริยาภูมิไวเกิน; น้อยมาก - angioedema, ลมพิษ, ปฏิกิริยา anaphylactoid;
- อื่น ๆ : ไม่ค่อยมี - จุดอ่อนทั่วไป; น้อยมาก - อุณหภูมิต่ำ
เมื่อใช้ Nise ในรูปแบบของยาเม็ดที่สามารถกระจายตัวได้อาจเกิดความผิดปกติต่อไปนี้:
- ระบบประสาทส่วนกลาง: เวียนศีรษะปวดศีรษะ;
- ระบบย่อยอาหาร: ท้องร่วง, อิจฉาริษยา, อาเจียน, คลื่นไส้, ปวดในกระเพาะอาหาร, ตับอักเสบที่เป็นพิษ, แผลที่กัดกร่อนและเป็นแผลในระบบทางเดินอาหาร, การเพิ่มขึ้นของการทำงานของ transaminases ในตับ;
- ระบบเม็ดเลือด: ภาวะเกล็ดเลือดต่ำ, โรคโลหิตจาง, เม็ดเลือดขาว, agranulocytosis;
- ปฏิกิริยาการแพ้: ผื่นที่ผิวหนัง, ช็อกจากการเกิด anaphylactic, หลอดลมหดเกร็ง;
- อื่น ๆ : การกักเก็บของเหลว, เวลาเลือดออกเป็นเวลานาน, เลือดออก
Nise ในรูปแบบของการระงับมักจะทนได้ดีโดยผู้ป่วย ในบางกรณีอาจมี: คลื่นไส้ปวดท้องอาเจียนท้องเสียลมพิษคันหลอดลมหดเกร็ง
เมื่อใช้เจลภายนอกเป็นไปได้ที่จะพัฒนาปฏิกิริยาในท้องถิ่นในรูปแบบของอาการคันลอกลมพิษการเปลี่ยนแปลงสีผิวชั่วคราว (ไม่จำเป็นต้องถอนยา) เมื่อได้รับการบำบัดเป็นเวลานานหรือเมื่อนำไปใช้กับบริเวณที่มีขนาดใหญ่ของผิวหนังอาจเกิดปฏิกิริยาข้างเคียงในระบบซึ่งแสดงให้เห็นว่ามีอาการเสียดท้องคลื่นไส้ท้องเสียอาเจียนเป็นแผลในเยื่อบุทางเดินอาหารกระเพาะอาหารเพิ่มการทำงานของ transaminases ในตับเวียนศีรษะปวดศีรษะการกักเก็บของเหลวปัสสาวะ อาการแพ้, เม็ดเลือดขาว, ภาวะเกล็ดเลือดต่ำ, agranulocytosis, โรคโลหิตจาง, เลือดออกเป็นเวลานาน
ในกรณีที่มีการพัฒนาของผลข้างเคียงควรหยุดการรักษาและปรึกษาแพทย์
คำแนะนำพิเศษ
ในกรณีที่ไตทำงานผิดปกติควรลดขนาดของ Nise ขึ้นอยู่กับค่าของการกวาดล้างของครีเอตินิน
ในกรณีที่มีความบกพร่องทางสายตาจำเป็นต้องหยุดการรักษาและปรึกษาจักษุแพทย์
เมื่อใช้ร่วมกับยาที่มีผลต่อระบบทางเดินอาหารจำเป็นต้องมีการดูแลทางการแพทย์เป็นประจำ
ผู้ป่วยที่มีความดันโลหิตสูงและความผิดปกติของหัวใจควรใช้ยาด้วยความระมัดระวังเป็นอย่างยิ่ง
ด้วยการพัฒนาของสัญญาณของความเสียหายของตับ (ในรูปแบบของอาการคันที่ผิวหนัง, สีเหลืองของผิวหนัง, คลื่นไส้, อาเจียน, ปวดท้อง, ปัสสาวะสีเข้มขึ้น, การทำงานของทรานส์อะมิเนสในตับที่เพิ่มขึ้น) จำเป็นต้องหยุดใช้ Nise และปรึกษาแพทย์ของคุณ
ไม่ควรใช้ยาร่วมกับยาต้านการอักเสบอื่น ๆ ที่ไม่ใช่สเตียรอยด์
Nise สามารถเปลี่ยนคุณสมบัติของเกล็ดเลือดได้ แต่ในโรคหัวใจและหลอดเลือดจะไม่แทนที่ผลการป้องกันของกรดอะซิติลซาลิไซลิก
หลังจากใช้ Nise 14 วันคุณต้องตรวจสอบพารามิเตอร์ทางชีวเคมีของการทำงานของตับ
อย่าใช้เจลใต้น้ำปิดผนึก หลังจากใช้แล้วคุณต้องล้างมือด้วยสบู่และน้ำ
เนื่องจาก Nise อาจทำให้เกิดอาการวิงเวียนศีรษะง่วงนอนและตาพร่ามัวเมื่อรับประทานทางปากในระหว่างการบำบัดขอแนะนำให้ใช้ความระมัดระวังในการขับขี่ยานพาหนะและทำงานประเภทอื่น ๆ ที่ต้องให้ความสนใจเพิ่มขึ้นและปฏิกิริยาของจิตประสาทอย่างรวดเร็ว
ปฏิกิริยาระหว่างยา
เมื่อใช้ Nise ร่วมกับยาบางชนิดพร้อมกันอาจเกิดผลดังต่อไปนี้:
- Furosemide: ลดการออกฤทธิ์;
- Methotrexate: เพิ่มความเสี่ยงของอาการไม่พึงประสงค์
- การเตรียมลิเธียม: เพิ่มความเข้มข้นของลิเธียมในพลาสมา
- Cyclosporine: เพิ่มการทำงานของไต
- ยาที่ช่วยลดการแข็งตัวของเลือด: เสริมฤทธิ์;
- Glucocorticosteroids, serotonin reuptake inhibitors: เพิ่มความเสี่ยงต่อการตกเลือดในทางเดินอาหาร
เมื่อใช้ร่วมกับ sulfonamides และ hydantoin ผู้ป่วยจะต้องอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์และได้รับการตรวจในช่วงเวลาสั้น ๆ
เมื่อใช้กับยาที่แข่งขันกันเพื่อจับกับโปรตีนในเลือดจะไม่รวมปฏิสัมพันธ์ทางเภสัชจลนศาสตร์
ควรใช้ Nise ด้วยความระมัดระวังร่วมกับยาต้านการอักเสบอื่น ๆ ที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ cyclosporine, phenytoin, digoxin, ยาลิเธียม, ยาขับปัสสาวะ, methotrexate, ฤทธิ์ลดน้ำตาลในเลือดและยาลดความดันโลหิต
ข้อกำหนดและเงื่อนไขการจัดเก็บ
เก็บในที่มืดและแห้งให้พ้นมือเด็กที่อุณหภูมิสูงถึง 25 ° C
อายุการเก็บรักษา:
- เม็ดยาเม็ดกระจายสารแขวนลอย - 3 ปี
- เจลสำหรับใช้ภายนอก - 2 ปี
พบข้อผิดพลาดในข้อความ? เลือกและกด Ctrl + Enter
สองแท็บต่อไปนี้เปลี่ยนเนื้อหาด้านล่าง
Nise เป็นยาแก้ปวดและต้านการอักเสบที่อยู่ในกลุ่มยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์
____________________________
องค์ประกอบของการเตรียมการ
ยานี้มีอยู่ในรูปแบบของยาเม็ดและสารแขวนลอย
สารออกฤทธิ์หลักของยาคือ nimesulide ซึ่งมีปริมาณ 50 มก. ใน 1 เม็ดและมิลลิกรัมเดียวกันในการระงับ 5 มล.
สารเพิ่มปริมาณที่ใช้ในการผลิตยาเม็ด ได้แก่ เซลลูโลสไมโครคริสตัลลีนแคลเซียมฟอสเฟตแป้งข้าวโพดแป้งโซเดียมคาร์บอกซีเมทิลแมกนีเซียมสเตียเรตแป้งโรยตัวซิลิคอนไดออกไซด์คอลลอยด์แอสปาร์เทมรสสับปะรด
เม็ดบรรจุในแผล 10 ชิ้น บรรจุภัณฑ์ด้านบนเป็นกล่องกระดาษแข็งที่บรรจุได้ 1, 2 หรือ 10 แผล
ยาที่คล้ายคลึงกันของยา Nise ได้แก่ Nimesil, Nimulid, Flolid, Aponil, Auronim, Ketanov
ฤทธิ์ทางเภสัชวิทยาของยา Nise
ผลกระทบหลักของยาคือให้ฤทธิ์ต้านการอักเสบยาแก้ปวดและลดไข้
ฤทธิ์แก้ปวดและต้านการอักเสบเกิดขึ้นได้เนื่องจากความสามารถในการย้อนกลับของการยับยั้งการก่อตัวของ prostaglandin E2 ทั้งในจุดเน้นของการอักเสบและในทางเดินขึ้นของระบบ nociceptive รวมถึงเส้นทางในการกระตุ้นความเจ็บปวดในไขสันหลัง
ลดความเข้มข้นของพรอสตาแกลนดิน H2 ที่มีอายุสั้นซึ่งเกิดจากพรอสตาแกลนดิน E2 ภายใต้การทำงานของไอโซเมอเรสพรอสตาแกลนดิน การลดลงของความเข้มข้นของ prostaglandin E2 ทำให้ระดับการกระตุ้นของตัวรับ prostanoid ประเภท EP ลดลงซึ่งแสดงในฤทธิ์แก้ปวดและต้านการอักเสบ
นอกจากนี้ยังทำหน้าที่ในระดับเล็ก ๆ บน COX-1 และในทางปฏิบัติไม่ได้ป้องกันการก่อตัวของ prostaglandin E2 จากกรด arachidonic ภายใต้สภาวะทางสรีรวิทยา ซึ่งจะช่วยลดจำนวนผลข้างเคียงของยา
ยายับยั้งการปลดปล่อยฮีสตามีนได้อย่างมีประสิทธิภาพและยังช่วยลดระดับของหลอดลมหดเกร็งที่เกิดจากการสัมผัสกับฮีสตามีนและอะซิตัลดีไฮด์ ยังช่วยยับยั้งการปล่อยเนื้องอกเนื้อร้ายแฟกเตอร์ alpha ซึ่งเป็นสาเหตุของการสร้างไซโตไคน์
นอกจากนี้ยังมีการบันทึกว่า Nimesulide สามารถยับยั้งการสังเคราะห์ interleukin-6 และ urokinase ด้วยเหตุนี้จึงช่วยป้องกันการทำลายเนื้อเยื่อกระดูกอ่อน ยับยั้งการสังเคราะห์ metalloproteases - elastase และ collagenosis ซึ่งป้องกันการทำลายโปรตีโอไกลแคนและคอลลาเจนในเนื้อเยื่อกระดูกอ่อน
เม็ด Nise มีคุณสมบัติต้านอนุมูลอิสระยับยั้งการก่อตัวของผลิตภัณฑ์สลายออกซิเจนที่เป็นพิษโดยลดการทำงานของ myeloperoxidase มันทำปฏิกิริยากับตัวรับกลูโคคอร์ติคอยด์กระตุ้นโดยฟอสโฟรีเลชันซึ่งช่วยเพิ่มฤทธิ์ต้านการอักเสบของยา
เภสัชจลนศาสตร์ของยา Nise
หลังจากให้ยารับประทานแล้ว nimesulide จะถูกดูดซึมได้ดีจากระบบทางเดินอาหาร การบริโภคอาหารช่วยลดอัตราการดูดซึมโดยไม่ส่งผลกระทบต่อขอบเขต ปริมาณ nimesulide สูงสุดในเลือดถึง 1.5-2.5 ชั่วโมงหลังการให้ยาและเท่ากับ 3.5-6.5 มก. / ลิตร
แทรกซึมเข้าไปในเนื้อเยื่อของอวัยวะสืบพันธุ์สตรีซึ่งหลังจากรับประทานครั้งเดียวความเข้มข้นของ nimesulide จะอยู่ที่ประมาณ 40% ของความเข้มข้นในพลาสมา มันแทรกซึมได้ดีในสภาพแวดล้อมที่เป็นกรดของจุดเน้นของการอักเสบของเหลวไขข้อ เจาะทะลุอุปสรรคทางจุลชีววิทยาได้อย่างง่ายดาย
Nimesulide ถูกเผาผลาญอย่างแข็งขันในตับโดย monooxygenases ในเนื้อเยื่อ เมตาบอไลต์จะถูกขับออกทางไตเป็นหลักเช่นเดียวกับน้ำดี
ในผู้ป่วยไตวายเช่นเดียวกับในเด็กและผู้สูงอายุรายละเอียดทางเภสัชจลนศาสตร์ของ nimesulide ไม่เปลี่ยนแปลงอย่างมีนัยสำคัญ
ข้อบ่งชี้ในการใช้ยาเม็ด Nise
ยานี้กำหนดโดยแพทย์เพื่อขจัดความเจ็บปวดในโรคดังกล่าว:
- โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์;
- โรคข้อที่มีโรคไขข้อและอาการกำเริบของโรคเกาต์
- โรคข้ออักเสบสะเก็ดเงิน
- ankylosing spondylitis;
- osteochondrosis ที่มีกลุ่มอาการ radicular;
- radiculitis;
- อาการปวดตะโพก;
- ปวดเอว;
- โรคข้อเข่าเสื่อม;
- โรคข้ออักเสบของสาเหตุต่างๆ
- ปวดข้อ;
- ปวดกล้ามเนื้อของการกำเนิดของไขข้อและไม่ใช่โรคไขข้อ;
- การอักเสบของเอ็นเอ็นเอ็นอักเสบ bursitis;
- การอักเสบหลังบาดแผลของเนื้อเยื่ออ่อนและระบบกล้ามเนื้อและกระดูก (รวมถึงความเสียหายและการแตกของเอ็นรอยฟกช้ำ)
- กลุ่มอาการปวดของต้นกำเนิดต่างๆ (รวมถึงในช่วงหลังการผ่าตัดด้วยการบาดเจ็บอัลโกดิสเมโนรีปวดฟันปวดศีรษะ)
- ไข้จากต้นกำเนิดต่างๆ (รวมถึงโรคติดเชื้อและการอักเสบ)
ข้อห้ามในการใช้แท็บเล็ต Nise
คุณไม่ควรรับประทานยานี้เมื่อ:
- แผลที่กัดกร่อนและเป็นแผลของระบบทางเดินอาหารในระยะเฉียบพลัน
- เลือดออกจากระบบทางเดินอาหาร
- "แอสไพรินไตร";
- การทำงานของตับบกพร่อง
- ไตวายอย่างรุนแรง
- การตั้งครรภ์;
- การให้นมบุตร;
- เด็กอายุต่ำกว่า 2 ปี
- ความรู้สึกไวต่อยา nimesulide และส่วนประกอบอื่น ๆ ของยากรด acetylsalicylic และ NSAIDs อื่น ๆ
ควรกำหนดยาด้วยความระมัดระวังสำหรับความดันโลหิตสูงภาวะหัวใจล้มเหลวโรคเบาหวานประเภท 2 (ไม่ขึ้นอยู่กับอินซูลิน)
ขนาดยาและวิธีการรับประทานยานิเซ่
เม็ด Nise มีไว้สำหรับการบริหารช่องปาก ผู้ใหญ่กำหนด 100 มก. 2 ครั้งต่อวัน ปริมาณยาสูงสุดต่อวันคือ 400 มก.
ควรรับประทาน Nise หลังอาหารด้วยวิธีต่อไปนี้: ก่อนรับประทาน 1 เม็ดละลายในน้ำ 5 มล. (1 ช้อนชา)
สำหรับเด็กอายุมากกว่า 12 ปียาจะถูกกำหนดในรูปแบบของยาเม็ดในอัตรา 100 มก. วันละ 2 ครั้ง ปริมาณที่แนะนำคือ 3-5 มก. ต่อกก. ของน้ำหนักตัว 2-3 ครั้งต่อวัน ปริมาณสูงสุดของแท็บเล็ตคือ 5 มก. ต่อกก. ของน้ำหนักตัวต่อวันใน 2-3 ครั้ง
สำหรับวัยรุ่นที่มีน้ำหนักมากกว่า 40 กก. ให้ยา 100 มก. 2 ครั้งต่อวัน
ปริมาณสูงสุดสำหรับวัยรุ่นคือ 5 มก. ต่อกก. ของน้ำหนักตัวต่อวัน
NSAIDs Selective COX-2 inhibitor
สารออกฤทธิ์
รูปแบบการเปิดตัวองค์ประกอบและบรรจุภัณฑ์
แท็บเล็ต สีขาวมีสีเหลืองกลมรูปสองเหลี่ยมมีผิวเรียบ
สารเพิ่มปริมาณ: แคลเซียมไฮโดรเจนฟอสเฟต - 75 มก., เซลลูโลสไมโครคริสตัลลีน (ชนิด 114) - 40 มก., แป้งข้าวโพด - 54 มก., แป้งโซเดียมคาร์บอกซีเมทิล - 35 มก., แมกนีเซียมสเตียเรต - 3 มก., ซิลิกอนไดออกไซด์ - 2 มก., แป้งโรยตัว - 1 มก.
10 ชิ้น. - แผล (1) - กล่องกระดาษแข็ง
10 ชิ้น. - แผล (2) - กล่องกระดาษแข็ง
10 ชิ้น. - แผล (10) - แพ็คกระดาษแข็ง
ฤทธิ์ทางเภสัชวิทยา
NSAIDs จากคลาส sulfonanilide เป็นสารยับยั้งการแข่งขันแบบคัดเลือกของ COX-2 ยับยั้งการสังเคราะห์พรอสตาแกลนดินในจุดเน้นของการอักเสบ ผลการยับยั้ง COX-1 มีความเด่นชัดน้อยกว่า (มีโอกาสน้อยที่จะทำให้เกิดผลข้างเคียงที่เกี่ยวข้องกับการยับยั้งการสังเคราะห์พรอสตาแกลนดินในเนื้อเยื่อที่มีสุขภาพดี) มีฤทธิ์ต้านการอักเสบยาแก้ปวดและลดไข้ที่เด่นชัด
เภสัชจลนศาสตร์
การดูด
หลังจากให้ยารับประทานแล้ว nimesulide จะถูกดูดซึมได้ดีจากระบบทางเดินอาหาร การบริโภคอาหารช่วยลดอัตราการดูดซึมโดยไม่ส่งผลกระทบต่อขอบเขต C สูงสุดของ nimesulide คือ 3.5-6.5 มก. / ล.
การกระจาย
Nimesulide อาจเพิ่มความเป็นไปได้ในการเกิดอาการไม่พึงประสงค์ในขณะที่ทาน methotrexate
ความเข้มข้นของลิเทียมในพลาสมาจะเพิ่มขึ้นเมื่อมีการเตรียมลิเทียมและนิเมซูไลด์พร้อมกัน
เนื่องจากการจับตัวของ nimesulide กับโปรตีนในพลาสมาในระดับสูงผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาด้วย hydantoin และ sulfonamides พร้อมกันควรอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์โดยได้รับการตรวจในช่วงเวลาสั้น ๆ
Nimesulide อาจเพิ่มผลต่อไต
เมื่อใช้ร่วมกับ GCS, serotonin reuptake inhibitors จะเพิ่มความเสี่ยงต่อการตกเลือดในทางเดินอาหาร
คำแนะนำพิเศษ
เนื่องจาก nimesulide ถูกขับออกทางไตบางส่วนจึงควรลดขนาดยาสำหรับผู้ป่วยที่มีการทำงานของไตบกพร่องขึ้นอยู่กับค่า CC
จากรายงานความผิดปกติทางสายตาในผู้ป่วยที่ใช้ NSAIDs อื่น ๆ ควรหยุดการรักษาทันทีหากมีความผิดปกติทางสายตาเกิดขึ้นและผู้ป่วยควรได้รับการตรวจโดยจักษุแพทย์
ยานี้อาจทำให้เกิดการคั่งของของเหลวในเนื้อเยื่อดังนั้นควรใช้ Nise ด้วยความระมัดระวังเป็นอย่างยิ่งในผู้ป่วยที่มีความดันโลหิตสูงและปัญหาเกี่ยวกับหัวใจ
จำเป็นต้องได้รับการดูแลทางการแพทย์เป็นประจำหากผู้ป่วยพร้อมกับ nimesulide กำลังรับประทานยาที่มีผลต่อระบบทางเดินอาหาร
หากมีสัญญาณของความเสียหายของตับปรากฏขึ้น (มีอาการคันผิวหนังเป็นสีเหลืองของผิวหนังคลื่นไส้อาเจียนปวดท้องปัสสาวะสีเข้มเพิ่มการทำงานของทรานส์อะมิเนสในตับ) คุณควรหยุดใช้ยาและปรึกษาแพทย์ของคุณ
ไม่ควรใช้ยาร่วมกับ NSAIDs อื่น ๆ
ยาสามารถเปลี่ยนคุณสมบัติของเกล็ดเลือดได้ แต่ไม่สามารถแทนที่ผลการป้องกันโรคของกรดอะซิติลซาลิไซลิกในโรคหัวใจและหลอดเลือด
หลังจากใช้ยา 2 สัปดาห์จำเป็นต้องตรวจสอบพารามิเตอร์ทางชีวเคมีของการทำงานของตับ
ใช้ในกุมารเวชศาสตร์
ห้ามใช้ยาในเด็กอายุต่ำกว่า 12 ปี
มีอิทธิพลต่อความสามารถในการขับขี่ยานพาหนะและการใช้กลไก
ยาอาจทำให้เกิดอาการง่วงนอนเวียนศีรษะและตาพร่ามัวดังนั้นจึงต้องใช้ความระมัดระวังในการขับขี่ยานพาหนะและมีส่วนร่วมในกิจกรรมที่อาจเป็นอันตรายอื่น ๆ ซึ่งต้องให้ความสนใจและความเร็วของปฏิกิริยาจิตเพิ่มขึ้น
สภาพการเก็บรักษาและระยะเวลา
ควรเก็บยาให้พ้นมือเด็กในที่แห้งและมืดที่อุณหภูมิไม่เกิน 25 องศาเซลเซียส อายุการเก็บรักษา 3 ปี