மெல்லும் திறன் கணக்கீடு. மெல்லும் திறன். பற்கள் மற்றும் பல் பரிசோதனை

கேள்வி 506.

நோயாளி எம்., 60 வயது. பல் சூத்திரம்: v / h 00000320/00000000; n / h 00004321/12300 இல் அகபோவின் படி மெல்லும் செயல்திறனைத் தீர்மானித்தல்:

கேள்வி 507.

நோயாளிக்கு மேல் தாடையின் ஒரு பகுதி நீக்கக்கூடிய தட்டு புரோஸ்டீசிஸின் உடைப்பு உள்ளது. புரோஸ்டெஸிஸை பரிசோதித்தபின், புரோஸ்டெஸிஸை சரிசெய்ய வேண்டும் என்று மருத்துவர் முடிவு செய்தார். மருத்துவர் ஏன் இந்த முடிவை எடுத்தார் என்பதை தீர்மானிக்கவும்:

(+) எலும்பு முறிவு கோடு பாதுகாக்கப்பட்ட பற்களின் பகுதியில் உள்ளது

() நோயாளி தானாகவே புரோஸ்டீசிஸின் பாகங்களை ஒட்ட முயற்சித்தார்

() எலும்பு முறிவு கோடு ஒரு சிக்கலான நிவாரணத்தைக் கொண்டுள்ளது

() புரோஸ்டெஸிஸ் பல முறை உடைக்கப்படுகிறது

() பல சிறந்த பிளவு எலும்பு முறிவுகள்

கேள்வி 508.

பாலத்தின் கூறுகளைத் தேர்ந்தெடுக்கவும்:

(+) ஆதரவு கிரீடங்கள், உடல்

() கிளாமர், அடிப்படை

() அடிப்படை, உடல்

() ஆதரவு-தக்கவைத்தல் கிளாப்ஸ்

() செயற்கை பற்கள், அடிப்படை

கேள்வி 509.

பற்களைத் தக்கவைத்துக்கொள்வதற்கும் உறுதிப்படுத்துவதற்கும் வடிவமைக்கப்பட்ட இயந்திர சாதனங்களைத் தேர்ந்தெடுக்கவும் மற்றும் இரண்டு பகுதிகளைக் கொண்டிருக்கும் - அணி மற்றும் ஆண்:

(+) இணைப்புகள்

() தொலைநோக்கி கிரீடம்

() ஒரு தோள்பட்டை வளைந்த பிடியிலிருந்து

() உள்வைப்பு-பிடியிலிருந்து அமைப்புகள்

() பீம் கட்டுதல் அமைப்புகள்

கேள்வி 510.

நோயாளி ஈ. 25 வயது டெம்போரோமாண்டிபுலர் மூட்டுகளில் இயக்கங்கள் திடீரென தடைபட்டதாக புகார் கூறினார். அதே நேரத்தில், மூட்டு பகுதியில் வலி குறிப்பிடப்படுகிறது. வரலாறு: ஒரு ஆப்பிளைக் கடித்தபோது வாயை அகலமாகத் திறந்த பிறகு இந்த அறிகுறிகள் தோன்றின. மூட்டு பகுதியில் ஒரு விரலால் அழுத்தும் போது, \u200b\u200bகீழ் தாடையின் இயக்கங்கள் மீட்டெடுக்கப்படுகின்றன என்று நோயாளி குறிப்பிடுகிறார். குறிக்கோள்: முகம் சமச்சீர், தோல் சுத்தமாக இருக்கிறது, கடி எலும்பியல், வெளிர் இளஞ்சிவப்பு நிறத்தில் இருக்கும். 16, 17 பற்களில் நிரப்புதல்கள் உள்ளன. மிகவும் சாத்தியமான நோயறிதலைத் தேர்வுசெய்க:

(+) மாதவிடாயின் இடப்பெயர்வு

() இடம்பெயர்ந்த தாடை

() கீழ் தாடையின் எலும்பு முறிவு

() நியூரோஜெனிக் ஒப்பந்தம்

() மைக்ரோஸ்டமி

கேள்வி 511.

நோயாளி ஜெ., 52 வயது, உலோக சுவை மற்றும் வாயில் அமில உணர்வு இருப்பதாக புகார் கூறினார். எஃகு), நிலையான கடி. நிக்கல், குரோமியம், கோபால்ட் ஆகியவற்றிற்கான தோல் சோதனைகள் எதிர்மறையானவை. பெரும்பாலும் நோயறிதலைத் தேர்வுசெய்க:

(+) கால்வோனோசிஸ்

() அதிர்ச்சிகரமான ஸ்டோமாடிடிஸ்

() ஒவ்வாமை ஸ்டோமாடிடிஸ்

() வேதியியல்-நச்சு ஸ்டோமாடிடிஸ்

() நச்சு ஸ்டோமாடிடிஸ்

கேள்வி 512.

நோயாளி என்., ஒரு புறநிலை பரிசோதனையில் கடினமான பல் திசுக்களின் சிராய்ப்பு, அனைத்து பற்களின் கிரீடங்களின் செங்குத்து பரிமாணங்களில் குறைவு, இன்டர்வெல்வொலார் உயரத்தின் குறைவு, முகத்தின் கீழ் மூன்றில் ஒரு பகுதி மாறவில்லை. பெரும்பாலும் நோயறிதலைத் தேர்வுசெய்க:

(+) பற்களின் கடினமான திசுக்களின் பொதுவான சிரேஷ்ட ஈடு

() உள்ளூர்மயமாக்கப்பட்ட ஈடுசெய்யப்பட்ட உடைகள்

() உள்ளூர்மயமாக்கப்படாத சிக்கலற்ற பல் உடைகள்

() பொதுமைப்படுத்தப்பட்ட துணை வடிவ வடிவம் பல் உடைகள் அதிகரித்தது

() பொதுமைப்படுத்தப்படாத வடிவம் பற்களின் உடைகள் அதிகரித்தது

கேள்வி 513.

நோயாளி ஜி. 62 வயது. குறிக்கோள்: மேல் மற்றும் கீழ் தாடைகள் நன்கு வரையறுக்கப்பட்ட அல்வியோலர் செயல்முறைகளை சற்றே நெகிழ்வான சளி சவ்வுடன் மூடியுள்ளன. அண்ணம் சளி சவ்வு ஒரு சீரான அடுக்குடன் மூடப்பட்டிருக்கும், பின்புற மூன்றில் மிதமான இணக்கமானது. சளி சவ்வின் இயற்கையான மடிப்புகள் (உதடுகள், கன்னங்கள் மற்றும் நாக்கின் ஃப்ரெனுலம் / மேல் மற்றும் கீழ் தாடையில் இரண்டும் அல்வியோலர் பகுதியின் உச்சியிலிருந்து போதுமான தொலைவில் உள்ளன. மிகவும் சாத்தியமான நோயறிதலைத் தேர்வுசெய்க:

(+) நான் சப்ளி படி வகுப்பு

() சப்ளி படி II வகுப்பு

() சப்ளி படி IІI வகுப்பு

() சப்ளி படி IV வகுப்பு

() சப்ளி படி வி வகுப்பு

கேள்வி 514.

35 வயதான நோயாளி 11 வது பல் இல்லாதது, ஒப்பனை குறைபாடு, ஒலிப்பு கோளாறு என்று புகார் கூறுகிறார். சிக்கலான பூச்சிகள் காரணமாக 2 வாரங்களுக்கு முன்பு பல் அகற்றப்பட்டது. குறிக்கோள்: 11 பல் காணவில்லை. நோயியல் இல்லாமல் சளி சவ்வு. எலும்பியல் கடி. 21.12 எதிர்ப்பு, தாளமானது வலியற்றது. பெரும்பாலும் நோயறிதலைத் தேர்வுசெய்க:

(+) கென்னடியின் படி IV வகுப்பு

() கென்னடியின் படி நான் வகுப்பு

() கவ்ரிலோவின் படி நான் வகுப்பு

() கவ்ரிலோவின் கூற்றுப்படி IV வகுப்பு

() Ken கென்னடியின் படி வகுப்பு

கேள்வி 515.

63 வயதான ஒரு நோயாளி ஒரு பக்க வலியைப் பற்றி புகார் கூறினார். கீழ் தாடையின் நொறுக்குதல் மற்றும் விறைப்பு, குறிப்பாக காலையில். மூட்டுகளில் சத்தம், தலைவலி. குறிக்கோள்: 14, 13, 12, 11, 21, 21, 22, 23, 24, 25 பற்களில் பக்கவாட்டு 28, 27, 26, 46, 47, 48 பற்கள் இல்லாதது பற்களின் நோயியல் சிராய்ப்பை வெளிப்படுத்தியது. கீழ் தாடை திறக்கப்படும் போது, \u200b\u200bதாடை ஒரு பக்கமாக நகர்கிறது. வாய் திறப்பது 3 செ.மீ.க்கு மட்டுமே. பக்கவாட்டு பேட்டரிகோயிட் தசையின் படபடப்பில், அது வலியற்றது. பெரும்பாலும் நோயறிதலைத் தேர்வுசெய்க:

(+) டி.எம்.ஜேயின் ஆர்த்ரோசிஸ்

() முக நரம்பு வெட்டு

() நரம்புத்தசை செயலிழப்பு நோய்க்குறி

() கட்டுரை மறைமுக நோய்க்குறி

() டெம்போரோமாண்டிபுலர் மூட்டு இடப்பெயர்வு

கேள்வி 516.

நோயாளி I., 30 வயது, எலும்பியல் அலுவலகத்தில் கிரீடத்தின் அழிவு மற்றும் 12 வது பல்லின் நிறமாற்றம் பற்றிய புகார்களுடன் விண்ணப்பித்தார். IROPZ - 0.8. மிகவும் பயனுள்ள சிகிச்சைகள்:

(+) ஸ்டம்ப் முள் உலோக பொறியை மீட்டமைத்தல், பீங்கான் கிரீடத்துடன் புரோஸ்டெடிக்ஸ்

() ஒரு நங்கூரம் முள் கொண்டு பின்னிங், ஒளி குணப்படுத்தும் பிளாஸ்டிக் மூலம் மறுசீரமைப்பு

() உலோக-பீங்கான் கிரீடத்துடன் புரோஸ்டெடிக்ஸ்

() ரிச்மண்டின் படி பல் முள்

() எளிய முள் பல்

கேள்வி 517.

நோயாளி வி., 48 வயது, பலவீனமான மெல்லும் செயல்பாடு கொண்ட பல் இயக்கம் பற்றிய புகார்களுடன் கிளினிக்கிற்கு வந்தார். குறிக்கோள்: மேல் உதடு சற்று நீண்டுள்ளது, மேல் மத்திய பற்களின் கிரீடங்கள் விசிறி வடிவத்தில் இருக்கும். பற்கள் 11, 12, 13, 14, 21, 22, 23, 24 மொபைல் I பட்டம், பற்கள் 28, 27, 26, 36, 37, 38 காணவில்லை. எலும்பியல் கடி. பற்களுக்கு இடையில் மூன்று மற்றும் டயஸ்டேமாக்கள் உள்ளன. பற்களின் கழுத்து வெற்று. அனைத்து பற்களிலும் படபடப்பில், பீரியண்டல் பாக்கெட்டுகள் ஒரு சிறிய அளவு சீழ் சுரக்கின்றன. ஈறுகள் ஹைபர்மெமிக், எடிமாட்டஸ். தேர்ந்தெடு, பெரும்பாலும் சிகிச்சை:

(+) பிடியிலிருந்து புரோஸ்டீசிஸைப் பயன்படுத்தி வட்ட உறுதிப்படுத்தல்

() பூமத்திய ரேகை கிரீடங்களைப் பயன்படுத்தி தனுசு உறுதிப்படுத்தல்

() அரை கிரீடம் பிளவைப் பயன்படுத்தி பராசகிட்டல் உறுதிப்படுத்தல்

() தொப்பி பிளவைப் பயன்படுத்தி முன் உறுதிப்படுத்தல்

() ஒரு பாலத்துடன் முன் உறுதிப்படுத்தல்

கேள்வி 518.

நோயாளி 17 பற்களின் கிரீடத்தை அழிப்பது குறித்து புகார் கூறினார். அனாம்னெஸிஸ்: 17 பல் பல் நோய்க்கு சிகிச்சையளிக்கப்பட்டது மற்றும் ஒரு பல் மருத்துவரால் மீண்டும் மீண்டும் சிகிச்சை பெற்றது. செருகப்பட்ட முத்திரை 2 முறை விழுந்தது. குறிக்கோள்: பல் 17 இன் மருத்துவ கிரீடம் குறைவாக உள்ளது, பல்லின் மறைமுக மேற்பரப்பில் ஒரு விரிவான நிரப்புதல் உள்ளது. பல் கூழ், தாளம் எதிர்மறையானது, ரோன்ட்ஜெனோகிராமில் வேர் கால்வாய்கள் வேர்களின் உச்சியில் நிரப்பப்படுகின்றன. நோயியல் மாற்றங்கள் எதுவும் இல்லை. பெரும்பாலும் சிகிச்சை:

(+) ரிச்மண்டின் படி பல் முள்

() பிளாஸ்டிக் கிரீடம்

() ஸ்டம்ப் கிரீடம்

() திட கிரீடம்

() முள் கொண்ட பிளாஸ்டிக் கிரீடம்

கேள்வி 519.

ஒரு உலோக-பீங்கான் கிரீடம் தயாரிப்பதற்கான மருத்துவ நிலைகள்: 1 மைய மறைவை தீர்மானித்தல்; 2 கிரீடம் சேர்க்கிறது; 3 கிரீடத்தை சரிசெய்தல் 4 கட்டமைப்பை பொருத்துவது 5 பல் தயாரித்தல் மற்றும் பதிவுகள் எடுப்பது. பதில்கள்:

கேள்வி 520.

56 வயதான ஒரு நோயாளி மெல்லும் மற்றும் பேசும் செயல்பாட்டின் போது குறைந்த தாடை மீது தசைநார் போதுமான அளவு சரிசெய்யப்படுவதாக புகார் கூறுகிறார். குறிக்கோள்: இலவச இடத்தை நிரப்பும் பரந்த, மிகப்பெரிய மொழியின் இருப்பு தீர்மானிக்கப்படுகிறது. மிகவும் பயனுள்ள சிகிச்சை:

(+) மொழியியல் பக்கத்திலிருந்து அடித்தளத்தில் ஒரு இடைவெளியை உருவாக்கவும்

() பல் விளிம்புகளை நீட்டவும்

() பல்வரிசைத் தளத்தின் கீழ் ஒரு மீள் திண்டு செய்யுங்கள்

() சுய கடினப்படுத்தும் பிளாஸ்டிக் மூலம் தங்கியிருத்தல்

() நீக்கக்கூடிய பற்களை மறுவடிவமைக்கவும்

கேள்வி 521.

44 வயதான நோயாளி எலும்பியல் பல் மருத்துவ மனைக்கு 26 வது பல் அழிக்கப்பட்டதாக புகார் அளித்தார். குறிக்கோள்: 26 பற்களின் மருத்துவ கிரீடம் குறைவாக உள்ளது, பூச்சியால் அழிக்கப்படுகிறது, IROPZ-0.8, பல் நீக்கப்படுகிறது. தாளம் எதிர்மறையானது. ரோன்ட்ஜெனோகிராமில், ரூட் கால்வாய்கள் ரூட் டிப்ஸ் வரை நிரப்பப்படுகின்றன. மிகவும் பயனுள்ள சிகிச்சை:

(+) ரூட் பின்னிங் மற்றும் முத்திரையிடப்பட்ட கிரீடத்துடன் புரோஸ்டெடிக்ஸ்

() ஒளி குணப்படுத்தும் பிளாஸ்டிக்கால் செய்யப்பட்ட மறுசீரமைப்பு நிரப்புதல்

() முத்திரையிடப்பட்ட கிரீடத்துடன் அடுத்தடுத்த புரோஸ்டெடிக்ஸ் மூலம் நிரப்புதலை மீட்டமைத்தல்

() பிளாஸ்டிக் மறுசீரமைப்பு கிரீடம்

() ஒரு உலோக-பீங்கான் கிரீடத்துடன் அடுத்தடுத்த புரோஸ்டெடிக்ஸ் மூலம் மறுசீரமைப்பு நிரப்புதல்

கேள்வி 522.

நாக்கு கன்னத்தின் பக்கத்திற்கு நகரும் போது வாய் பாதி திறந்திருக்கும் போது ஹெர்பஸ்ட் முறையின்படி கீழ் தாடையில் தனிப்பட்ட கரண்டியால் திருத்தும் இடம்:

(+) மிட்லைனில் இருந்து 1 செ.மீ தொலைவில் ஹையாய்டு விளிம்பு

() தாடை-ஹைராய்டு கோட்டின் மண்டலம்

() மண்டிபுலர் டூபர்கிள்ஸின் பகுதிகள்

() வெஸ்டிபுலர் மேற்பரப்பு கோரை முதல் கோரை வரை

() நாவின் ஃப்ரென்னம் பகுதியில்

கேள்வி 523.

போல்னோய் 35 வயது. மேல் தாடையில் பற்கள் இல்லாததாக புகார். அனாம்னெஸிஸ்: சிக்கலான பூச்சிகள் காரணமாக 10 ஆண்டுகளுக்குள் பற்கள் அகற்றப்பட்டன. முன்பு புரோஸ்டெடிக்ஸ் இல்லை. குறிக்கோள் தரவு: 2.4,2.5,2.6,2.7 பற்கள் இல்லாதது. 3.3,3.5,3.6,3.7 பற்களின் பரப்பளவில் அல்வியோலர் செயல்முறையின் இடப்பெயர்வு மற்றும் விரிவாக்கம், ஆனால் பல் வேரின் வெளிப்பாடு மற்றும் ஈறு பாக்கெட் உருவாக்கம் ஆகியவை குறிப்பிடப்படவில்லை. பற்களின் கூடுதல் மற்றும் இடை-அல்வியோலர் பகுதிக்கு இடையிலான உறவு மாறாமல் உள்ளது. பெரும்பாலும் நோயறிதல்:

(+) போபோவ்-கோடான் நிகழ்வு, முதல் வடிவம்

() பகுதி அடினெண்டியா, பற்களின் கடினமான திசுக்களின் நோயியல் சிராய்ப்பு மற்றும் மறைமுக உயரத்தின் குறைவு ஆகியவற்றால் சிக்கலானது;

() ஒரு ஜோடி விரோத பற்கள் கூட பாதுகாக்கப்படாதபோது, \u200b\u200bஇரண்டு தாடைகளின் பகுதியளவு வலிமை.

() பகுதி அடென்டியா, மறைவான உயரம் குறைதல் மற்றும் கீழ் தாடையின் தூர இடப்பெயர்வு ஆகியவற்றால் சிக்கலானது;

() போபோவ்-கோடான் நிகழ்வு, இரண்டாவது வடிவம், முதல் துணைக்குழு

கேள்வி 524.

எதிரெதிர் ஜோடி பற்களின் முன்னிலையில் மறைமுக உருளைகளுடன் மெழுகு தளங்களைப் பயன்படுத்தி மைய இடைவெளியைத் தீர்மானித்தல்; எதிரி பற்களை மூடுவதற்கு முன் மேல் மற்றும் கீழ் உருளைகளின் 1 தொடர்ச்சியான சரிசெய்தல் 2 மறைமுக உருளைகள் கொண்ட மெழுகு தளங்களின் உற்பத்தியின் தரத்தை மதிப்பீடு செய்தல் 3 சூடான மெழுகு தட்டு மெழுகு உருளைகள் மீது ஒட்டுதல் மற்றும் மத்திய மெழுகு உருளைகள் மற்றும் சரிசெய்தல் 4 எதிரி பற்களை மூடுவதற்கு முன் குறைந்த மெழுகு சுருள்கள் 5 செயற்கை பற்களை அமைப்பதற்கான வழிகாட்டுதல்கள் மத்திய மறைவில் மாதிரிகள் வரைந்து அதன் வரையறையின் சரியான தன்மையை சரிபார்க்கும் பதில்கள்:

கேள்வி 525.

கென்னடியின் படி எந்த வகுப்பைச் சேர்ந்த கீழ் தாடையின் இருதரப்பு முனைய குறைபாடு:

(+) நான் வகுப்பு

(). வகுப்பு

() IV வகுப்பு

(). வகுப்பு

கேள்வி 526.

இணைப்புகள் என்ன வகை நிர்ணயம்:

(+) இயந்திரத்திற்கு

() உடல்

() ரசாயனத்திற்கு

() உயிரியல்

() இணைக்க

கேள்வி 527.

2.3 பல்லின் கொரோனல் பகுதி அழிக்கப்படுகிறது, பற்களின் மறைமுக மேற்பரப்புகளை அழிக்கும் குறியீடு (IROPZ)\u003e 0.7. கடி ஆழமானது. முள் பல்லின் எந்த வடிவமைப்பை நீங்கள் வழங்குகிறீர்கள்:

(+) ஒரு துண்டு முள் பல்

() எளிய முள் பல்

() ரிச்மண்டின் படி பல் முள்

() ஸ்டம்ப் கிரீடம்

() ஸ்டம்ப் முள் தாவல்

கேள்வி 528.

25 வயதான ஒரு நோயாளி எலும்பியல் பல் மருத்துவத்தின் கிளினிக்கில் தொடர்ந்து நிரப்புதலை இழப்பதாக புகார்களுடன் உரையாற்றியுள்ளார். பரிசோதனையில், 2.6 கிரீடம் பல்லின் கிரீடத்தின் உயரத்தின் 1/3 உயரத்தால் அழிக்கப்படுகிறது, பல் மூடப்பட்டுள்ளது, எதிரெதிர் பற்கள் தொடர்பில் இல்லை. 2.6 பற்களுக்கு மறுசீரமைப்பு உலோக முத்திரையிடப்பட்ட கிரீடம் செய்ய, மருத்துவர் 2.6 பல்லைத் தயாரித்து, மேல் தாடையிலிருந்து ஒரு பகுதி உடற்கூறியல் தோற்றத்தை எடுத்தார். கிரீடம் பொருத்தும்போது, \u200b\u200bகிரீடம் மறைவை மிகைப்படுத்துகிறது என்று கண்டறியப்பட்டது. எந்த கட்டத்தில் தவறு செய்யப்பட்டது, ஏன் மறைவு அதிகமாக மதிப்பிடப்படுகிறது:

(+) 1-மருத்துவ நிலை, எண்ணம் தவறாக எடுக்கப்பட்டது;

() 1-ஆய்வக நிலை, கிரீடம் சரியாக முத்திரையிடப்படவில்லை;

() 1-ஆய்வக நிலை, பல் சரியாக வடிவமைக்கப்படவில்லை;

() 1-மருத்துவ நிலை, தவறாக தயாரிக்கப்பட்ட பல்;

() 1- ஆய்வக நிலை, மாதிரி தவறாகப் பெறப்பட்டது;

கேள்வி 529.

ஒரு உலோக-பீங்கான் கிரீடத்தை உற்பத்தி செய்யும் 2 வது மருத்துவ கட்டத்தில், உலோக சட்டகம் பல் ஸ்டம்பிற்கு சிரமமின்றி பொருத்தப்பட்டிருக்கிறது, சரியாக லெட்ஜுடன் ஒட்டியுள்ளது, எதிரி பற்களுடன் உள்ள இடைவெளியின் இடைவெளி 0.5 மிமீ, உலோக தொப்பியின் தடிமன் 0.8 மிமீ ஆகும். என்ன சிக்கல்கள் இருக்கலாம் என்பதைத் தீர்மானிக்கவும்:

(+) பீங்கான் நிறை சிப்பிங்

() மோசமான கிரீடம் வைத்திருத்தல்

() கிரீடத்தை டி-சிமென்டிங் செய்தல்

() அழகியல் கிரீடம் குறைபாடு

() உலோக தொப்பியை துளைத்தல்

கேள்வி 530.

நோயாளி 2.2; 2.3; 2.4; 2.5; 2.6 பற்கள், 1.1; 2.1; 2.7 பற்கள் அப்படியே உள்ளன, நோயியல் மாற்றங்கள் எதுவும் அடையாளம் காணப்படவில்லை, 1.1; 2.1 மற்றும் 2.7 பற்களில் ஆதரவுடன் உலோக-பீங்கான் பாலங்களை உருவாக்க மருத்துவர் நோயாளியை பரிந்துரைக்கிறார். சரியான சுருக்கம் மற்றும் பல்வரிசை வடிவமைப்பு தேர்ந்தெடுக்கப்பட்டால் தீர்மானிக்கவும்:

() தவறானது - அபூட்மென்ட் பற்கள் கூழ் இல்லை

() சரியானது - பாலங்கள் மெல்லும் அழுத்தத்தை முழுமையாக மீட்டெடுக்கின்றன

() சரியானது - அழகாக மகிழ்வளிக்கும், விரைவாக புரோஸ்டீசிஸுடன் பழகும்

() தவறு - அபூட்மென்ட் பற்களின் எண்ணிக்கை போதுமானதாக இல்லை

கேள்வி 531.

50 வயதான ஒரு நோயாளி 2.1; 1.1; 2.2 பற்கள் இல்லாத நிலையில் பாலம் அமைக்குமாறு கேட்டுள்ளார். பிளாஸ்டிக் அம்சங்களுடன் ஒருங்கிணைந்த உலோகப் பாலத்தை பொருத்தும் கட்டத்தில், மருத்துவர் பற்களைப் பற்களைப் பொருத்தினார், மேலும் மைய இடைவெளியில், முகங்களைக் கொண்ட மேல் கீறல்கள் மட்டுமே மூடப்படுவதையும், மீதமுள்ள பற்கள் மூடப்படுவதையும் கண்டறிந்தனர். பல் 13 கிரீடத்திற்கும் இடைநிலை பகுதிக்கும் இடையிலான சாலிடரிங் புள்ளியில் உள்ள சாலிடர் ஈறு பாப்பிலாவைத் தொடுகிறது. மருத்துவரின் மேலதிக நடவடிக்கைகளைத் தீர்மானித்தல்:

(+) ஈறு பாப்பிலாவை சாலிடரிலிருந்து விடுவித்து, முகத்தின் தொடர்பு பகுதியை அகற்றவும்

() பாலத்தின் இடைநிலை பகுதியிலிருந்து பாப்பிலாவை விடுவிக்கவும்

() ஈறு பாப்பிலாவை சாலிடரிலிருந்து விடுவித்து, பாலத்தை ஆழமாக செருகவும்

() ஈறு பாப்பிலாவை முகம் மற்றும் இளகி ஆகியவற்றிலிருந்து விடுவித்தல், பற்களைத் தயாரித்தல்

() சாலிடரிடமிருந்து ஈறு பாப்பிலாவை விடுவிக்கவும், எதிரி பற்களை தயார் செய்யவும்;

கேள்வி 532.

பின்புற பற்களின் II டிகிரிக்கு நோயியல் சிராய்ப்பு ஏற்பட்டால் முத்திரையிடப்பட்ட உலோக கிரீடங்களின் பயன்பாடு பயனுள்ளதா, ஏன் தொடங்கலாம்:

(+) பயனுள்ளதாக இல்லை, ஏனென்றால் கிரீடம் கிரீடத்தின் விளிம்பில் விளிம்பு கால இடைவெளியில் ஏற்படும் அதிர்ச்சியுடன் தொடர்புடைய சிக்கல்கள் சாத்தியமாகும்

() பயனுள்ளதாக இருக்கும், ஏனெனில் இது கடித்ததை உலோக முத்திரையின் தடிமனாக மீட்டெடுக்கிறது

() பயனுள்ளதாக இல்லை, ஏனென்றால் இது பின்புற பகுதியில் அழிக்கப்பட்ட பற்களின் உடற்கூறியல் வடிவத்தை மீட்டெடுக்காது

() பயனுள்ளதாக இருக்கும், ஏனெனில் அழிக்கப்பட்ட பல்லின் மறைமுக மேற்பரப்புக்கும் கிரீடத்தின் மறைமுக மேற்பரப்புக்கும் இடையில் ஒரு தடிமனான சிமென்ட் கிரீடத்தின் விளிம்பை ஈறுகளின் கீழ் நகர்த்துவதைத் தடுக்கிறது

() பயனுள்ளதாக இல்லை, ஏனென்றால் கடியை மீட்டெடுக்க உலோக முத்திரையிடப்பட்ட கிரீடங்களின் தடிமன் போதுமானதாக இல்லை

கேள்வி 533.

நோயாளிக்கு பல் இல்லாத மேல் தாடை உள்ளது. மிதமான பட்டம், லேசான காசநோய், அண்ணத்தின் சராசரி ஆழம், உச்சரிக்கப்படும் டோரஸ் ஆகியவற்றின் அல்வியோலர் செயல்முறையின் அட்ராபி. உங்கள் நோயறிதல்:

(+) முழுமையான இரண்டாம்நிலை அடிண்டியா, ஆக்ஸ்மேன் படி II வகை

() முழுமையான இரண்டாம்நிலை அடென்டியா, நான் - ஆக்ஸ்மேன் படி தட்டச்சு செய்க

() முழுமையான இரண்டாம்நிலை அடிண்டியா, II - சப்ளி படி வகை

() முழுமையான இரண்டாம்நிலை அடிண்டியா, ஆக்ஸ்மேன் படி III வகை

() முழுமையான இரண்டாம்நிலை அடிண்டியா, ІІІ - சப்ளி படி தட்டச்சு செய்க

கேள்வி 534.

ஒரு நோயாளியைப் பொறுத்தவரை, ஹெர்பஸ்ட்டின் படி செயல்பாட்டு சோதனைகளைப் பயன்படுத்தி கீழ் தாடையில் ஒரு தனிப்பட்ட கரண்டியால் பொருத்தும்போது, \u200b\u200bதோற்றத்தை விழுங்கும் தருணத்தில் கீழ் தாடையிலிருந்து இடம்பெயர்ந்து, மருத்துவரின் தந்திரோபாயங்களைத் தீர்மானிக்கவும்:

(+) கரண்டியால் டியூபர்கேலுக்குப் பின்னால் உள்ள இடத்திலிருந்து மேக்சில்லரி-ஹைராய்டு கோடு வரை சுருக்கப்பட வேண்டும்

() இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில் கரண்டியால் பின்னால் உள்ள வெஸ்டிபுலர் விளிம்பில் சுருக்கப்படுகிறது

() கரண்டியால் முன்னால் உள்ள வெஸ்டிபுலர் விளிம்பில் சுருக்கப்படுகிறது

() கரண்டி தாடை-ஹைராய்டு கோடுடன் சுருக்கப்படுகிறது

() வெஸ்டிபுலர் பக்கத்தில் உள்ள கோரைகளுக்கு இடையில் கரண்டியால் சுருக்கப்படுகிறது

கேள்வி 535.

புரோஸ்டீசிஸின் மெழுகு கட்டுமானங்களை அறிமுகப்படுத்திய 3 வது மருத்துவ கட்டத்தில், மைய இடைவெளியின் நிலையில், முன் பற்களுக்கு இடையில் ஒரு இடைவெளி உள்ளது; n / h முன்னோக்கி இடம்பெயரும்போது, \u200b\u200bபற்கள் முழு பல் வளைவிலும் இறுக்கமாக மூடுகின்றன. எந்த கட்டத்தில் பிழை ஏற்பட்டது என்பதைத் தீர்மானிக்கவும், ஏனெனில்:

(+) 2 வது மருத்துவ கட்டத்தில், CO ஐ நிர்ணயிக்கும் போது, \u200b\u200bமுன்புற இடைவெளி சரி செய்யப்பட்டது;

() 2-ஆய்வக கட்டத்தில், செயற்கை பற்களை அமைக்கும் போது;

() 2 வது ஆய்வக கட்டத்தில், மாதிரிகள் மறைமுகத்தில் தவறாக சரி செய்யப்பட்டுள்ளன;

() 2 வது மருத்துவ கட்டத்தில், CO ஐ நிர்ணயிக்கும் போது, \u200b\u200bபக்கவாட்டு இடையூறு பதிவு செய்யப்பட்டது;

() 2 வது மருத்துவ கட்டத்தில், புரோஸ்டீசிஸின் மெழுகு கட்டுமானம் சிதைக்கப்படுகிறது;

கேள்வி 536.

நோயாளிக்கு கீழ் தாடையில் உள்ள பல்வரிசையின் இருதரப்பு முனைய குறைபாடு உள்ளது. பல் சூத்திரம்: 00004321/12340000 34 மற்றும் 44 பற்களுக்கு தக்கவைத்துக்கொள்ளும் ஒரு பகுதி நீக்கக்கூடிய தட்டு புரோஸ்டெஸிஸ் செய்யப்பட்டது. நீக்கக்கூடிய பல்வரிசையின் எந்த வகையான பிடியிலிருந்து சரிசெய்தல் குறிக்கப்படுகிறது என்பதைத் தீர்மானிக்கவும்:

(+) குறுக்குவெட்டு

() குறுக்குவெட்டு

() புள்ளி

() சகிட்டல்

() மூலைவிட்ட

கேள்வி 537.

நோயாளிக்கு ஒரு நோயறிதல் உள்ளது: "கென்னடியின் படி கீழ் தாடையில் உள்ள பல்வகை குறைபாடு, தரம் 3" சிகிச்சை திட்டம்: 37 மற்றும் 33 பற்களுக்கான ஆதரவுடன் கூடிய கலப்பு பாலம் அத்தகைய புரோஸ்டெஸிஸ் வடிவமைப்பு ஏன் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்டது என்பதை மதிப்பிடுங்கள்:

(+) குறைபாடுகளைக் கட்டுப்படுத்தும் பற்களின் பெரிய குவிப்பு காரணமாக

() சேர்க்கப்பட்ட பக்கவாட்டு பல் குறைபாடு காரணமாக

() அபூட்மென்ட் பற்களின் இயக்கம் காரணமாக, குறைபாட்டைக் கட்டுப்படுத்துகிறது

() பல் குறைபாட்டின் பெரிய அளவிலான காரணமாக

() ஆழமான கடி காரணமாக, பற்கள் மூடப்படும் போது

கேள்வி 538.

பல் சூத்திரம்: 87650321/12345000 அகபோவின் படி மெல்லும் திறனைக் கண்டறிந்து தீர்மானிக்கவும்:

(+) கென்னடியின் படி ІІ வகுப்பு ІІІ துணைப்பிரிவு, 30%

() Ken கென்னடியின் படி வகுப்பு IV துணைப்பிரிவு, 20%

() கென்னடியின் படி І வகுப்பு ІІІ துணைப்பிரிவு, 40%

() ІІІ வகுப்பு 1 கென்னடி துணைப்பிரிவு, 50%

() Ken கென்னடியின் படி வகுப்பு IV துணைப்பிரிவு, 60%

கேள்வி 539.

பல்லின் ஸ்டம்ப் உருளை வடிவமானது, அங்கு பல்லின் மருத்துவ கழுத்தின் விட்டம் மருத்துவ பூமத்திய ரேகையின் மட்டத்தில் பல்லின் விட்டம் சமமாக இருக்கும், ஆனால் வெஸ்டிபுலர் மேற்பரப்பின் கூடுதல் தயாரிப்போடு, ஈறுகளின் மட்டத்தில் ஒரு லெட்ஜ் கொண்ட கூம்பு வடிவத்தை தக்க வைத்துக் கொள்கிறது, கடித்த எதிரிகளின் பற்களைப் பிரிப்பது 1.5-2.0 மி.மீ. இந்த பல் எந்த செயற்கை கிரீடத்திற்காக தயாரிக்கப்பட்டது என்பதை தீர்மானிக்கவும்:

(+) இணைக்கப்பட்டது

() பீங்கான்

() முத்திரையிடப்பட்ட உலோகம்

() நெகிழி

() பூமத்திய ரேகை கிரீடம்

கேள்வி 540.

நோயாளி ஒரு முத்திரை-பிரேஸ் பிரிட்ஜ் புரோஸ்டெஸிஸைப் பெற்றார். புரோஸ்டீசிஸின் பகுதியில் உள்ள ஈறுகள் ஹைபர்மெமிக், எடிமாட்டஸ் ஆகும். ஆய்வு செய்யும் போது, \u200b\u200bகிரீடத்தின் விளிம்புகள் கண்டறியப்படவில்லை. எந்த கட்டத்தில் தவறு செய்யப்பட்டது என்பதை தீர்மானிக்கவும்:

(+) 3-மருத்துவத்தில்

() 1 வது ஆய்வகத்தில்

() 2.clinical இல்

() 2 வது ஆய்வகத்தில்

() இல் 1.clinical

கேள்வி 541.

நோயாளி, 32 வயது. 11 வது பல்லின் பகுதியில் வலி இருப்பதாக அவர் புகார் கூறினார். பரிசோதனையில், கடினமான திசுக்களின் நோயியல் எதுவும் வெளிப்படுத்தப்படவில்லை. அவளுக்கு இயந்திரக் காயத்தின் வரலாறு உண்டு. எந்த தேர்வு முறைகளை மேற்கொள்ள வேண்டும் என்பதைத் தேர்வுசெய்க:

(+) கதிரியக்கவியல்

() ஓடோன்டோபரோடோன்டோகிராம்

() மாஸ்டியோகிராபி

() வேதியியல்

() மியோகிராபி

கேள்வி 542.

நோயாளி எஸ்., 27 வயது, புரோஸ்டெடிக்ஸ் விண்ணப்பித்தார். குறிக்கோள்: முகத்தின் கீழ் பகுதியின் உயரம் மாற்றப்படவில்லை. வாயின் சளி சவ்வு வெளிர் இளஞ்சிவப்பு நிறத்தில் இருக்கும். பல் சூத்திரம்: 870054321/12345 பின்வருவனவற்றிலிருந்து தற்காலிக நோயறிதலைத் தேர்ந்தெடுக்கவும்:

(+) கென்னடியின் படி தரம் 3

() கென்னடியின் படி தரம் 2

() கென்னடியின் படி தரம் 1

() கென்னடியின் படி தரம் 4

() கென்னடியின் படி தரம் 5

கேள்வி 543.

கேள்வி 544.

எந்த வடிவமைப்புகள் நுண்செயலிகளைச் சேர்ந்தவை என்பதைத் தீர்மானிக்கவும்:

() செயற்கை கிரீடங்கள்.

() பாலங்கள்.

() பல் உள்வைப்புகள்.

கேள்வி 545.

40 வயதான ஒரு நோயாளிக்கு 23 வது பல்லில் கொரோனல் பகுதி இல்லை, இது ஒரு ஒளிஊடுருவக்கூடிய அனைத்து பீங்கான் கிரீடத்துடன் பூச்சு செய்யும் போது முள் மற்றும் ஸ்டம்ப் கட்டுமானத்தை உருவாக்கும் முறை காட்டப்படுகிறது:

(+) ஒரு துண்டு உலோக முள் மற்றும் ஸ்டம்ப் பொறி

(அ) \u200b\u200bகண்ணாடியிழை இடுகை மற்றும் கலப்பு ஸ்டம்ப்.

() நிலையான நங்கூரம் டைட்டானியம் இடுகை மற்றும் கலப்பு இறப்பு.

() நிலையான நங்கூரம் செப்பு முள் மற்றும் கலப்பு ஸ்டம்ப்.

() நிலையான எஃகு நங்கூரம் முள் மற்றும் கலப்பு ஸ்டம்ப்

கேள்வி 546.

நீக்கக்கூடிய பற்களைக் கொண்ட 65 வயது பெண் நோயாளிக்கு புரோஸ்டெடிக்ஸ். தீர்மானிக்கவும், பல் ஆய்வகத்திலிருந்து மறைமுக ரோல்களுடன் மெழுகு தளங்களைப் பெறும்போது, \u200b\u200bமருத்துவர் சரிபார்க்க வேண்டும்:

(+) எதிர்கால புரோஸ்டீசிஸின் எல்லைகள் மெழுகு தளத்தின் எல்லைகளுக்கு ஒத்திருக்கும்

() இறுக்கமாக அடிப்படை பிளாஸ்டர் மாதிரியை உள்ளடக்கியது

() கீழ் மெழுகு தளத்தின் உருளை அல்வியோலர் செயல்முறையின் மையத்தில் கண்டிப்பாக அமைந்திருக்க வேண்டும்

() மேல் மெழுகு தளத்தின் உருளை அல்வியோலர் செயல்முறையின் மையத்திலிருந்து ஓரளவு வெஸ்டிபுலராக அமைந்திருக்க வேண்டும்

() மேல் மெழுகு தளத்தின் உருளை அல்வியோலர் செயல்முறையின் விளிம்பிலிருந்து ஓரளவு வெஸ்டிபுலராக அமைந்திருக்க வேண்டும்

கேள்வி 547.

50 வயதான பெண் நோயாளியில், நீக்கக்கூடிய பல்வரிசைகளுடன் பதிவுகள் எடுக்கப்பட்டன. உடற்கூறியல் தோற்றத்தின் தர அளவுகோல்கள் மற்றும் தேவைகளைத் தேர்ந்தெடுக்கவும்:

(+) பிளாஸ்டர் நடிகரின் அனைத்து பகுதிகளும் ஒன்றாக பொருந்துகின்றன. நடிகர்கள் புரோஸ்டெடிக் படுக்கையின் நிவாரணம், இடைநிலை மடிப்பு, பல்வகை, இடைநிலை இடைவெளிகளின் வரையறைகள் மற்றும் பற்களின் கழுத்து ஆகியவற்றை தெளிவாக பிரதிபலிக்கிறது. ஒரு நிலையான கரண்டியால் பக்கங்களிலும் கீழும் இருந்து வரும் காஸ்ட்களின் தடிமன் 3-4 மி.மீ ஆகும், விளிம்புகள் மென்மையானவை, வட்டமானவை, அரிப்பு இல்லாமல் மேற்பரப்பு மற்றும் காற்று குழிகள்

() தோற்றம் புரோஸ்டெடிக் படுக்கையின் நிவாரணத்தை நன்கு பிரதிபலிக்கிறது, பற்களின் கழுத்து தெளிவாக பிரதிபலிக்கிறது. தோற்றத்தின் தடிமன் 6 மி.மீ. துளைகள் மற்றும் குண்டுகள் இல்லை

() புரோஸ்டெடிக் படுக்கையின் நிவாரணத்தை பிரதிபலிக்கிறது, இடைநிலை மடிப்புகள். துளைகள் இல்லை, காற்று பாக்கெட்டுகள் இல்லை, தோற்ற தடிமன் 2 மி.மீ.

() தோற்றம் புரோஸ்டெடிக் புலத்தின் நிவாரணத்தை தெளிவாக பிரதிபலிக்கிறது, விளிம்புகள் சமமாக, வட்டமானவை

() தோற்றம் ஒரு நிலையான தட்டில் நன்றாக மடிந்து, புரோஸ்டெடிக் படுக்கையைக் காட்டுகிறது. விளிம்புகள் வட்டமானவை, மேற்பரப்பு துளை இல்லாதது, கரண்டியிலிருந்து 1.5-2.0 செ.மீ.

கேள்வி 548.

35 வயதான நோயாளியில், கரோனல் பகுதி 55% க்கும் மேலாக அழிக்கப்படுகிறது என்பதை தீர்மானிக்கவும்; தாவலின் கீழ் பல் குழி தயாரிக்கும் போது, \u200b\u200bமடிப்பு ஒரு கோணத்தில் உருவாகிறது:

(+) 45 டிகிரி

() 15 டிகிரி

() 30 டிகிரி

() 60 டிகிரி

() 90 டிகிரி

கேள்வி 549.

நோயாளி தயாரிப்புக்கு விண்ணப்பித்தார், உலோக-பீங்கான் மற்றும் உலோக-பிளாஸ்டிக் கிரீடங்களை தயாரிப்பதில் மருத்துவ நிலைகளின் வரிசை பின்வருமாறு:

(+) தேர்வு, மயக்க மருந்து, தயாரித்தல், தோற்றத்தை எடுத்துக்கொள்வது, தொப்பி பொருத்துதல், வண்ண நிர்ணயம், கிரீடம் பொருத்துதல், விநியோகம்

() தேர்வு, ஒரு தோற்றத்தை எடுத்துக்கொள்வது, தயாரித்தல், கிரீடம் பொருத்துதல், நிறத்தை தீர்மானித்தல், வழங்கல்

() தோற்றத்தை எடுத்துக்கொள்வது, தொப்பி பொருத்துதல், கிரீடம் பொருத்துதல், வண்ண நிர்ணயம், வழங்கல்

() பல் தயாரித்தல், பரிசோதனை, தொப்பி பொருத்துதல், நிழல் தீர்மானித்தல், விநியோகம்.

() தேர்வு, கிரீடம் பொருத்தம், நிழல் தீர்மானித்தல், சிமென்ட் நிர்ணயம்

கேள்வி 550.

நோயாளி 35 வயது, புரோஸ்டெடிக்ஸ் மற்றும் பொருத்தத்துடன். பல்லில் அழுத்தும் கிரீடத்தின் விளிம்பின் சரியான நிலை:

(+) கம் கீழ் 0.1-0.2 மி.மீ.

() பல்லின் உடற்கூறியல் கழுத்தின் மட்டத்தில்

() மருத்துவ பல் கழுத்தின் மட்டத்தில்

() கம் கீழ் 0.4 மி.மீ.

() கம் கீழ் 0.2-0.3 மி.மீ.

கேள்வி 551.

50 வயதான ஒரு நோயாளிக்கு உலோக-பீங்கான் கிரீடத்துடன் புரோஸ்டெடிக்ஸ் உள்ளது, இது ஒரு தொப்பி தயாரிப்பதற்கான ஆய்வக முறைகள் பயன்படுத்தப்பட்டன:

() ஸ்டாம்பிங்

() புரோச்

() வரைதல்

கேள்வி 552.

எலும்பியல் சிகிச்சையுடன் 55 வயதான நோயாளி, எந்த எலும்பியல் கட்டமைப்புகள் பிரிக்கக்கூடிய ஒருங்கிணைந்த மாதிரிகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன என்பதற்காக:

(+) ஒரு துண்டு, பீங்கான், உலோக-பீங்கான், உலோக-பிளாஸ்டிக் கிரீடங்கள், பாலங்கள் தயாரிக்க

() பிளாஸ்டிக் கிரீடங்களின் உற்பத்திக்கு

() பிடியிலிருந்து புரோஸ்டெஸ்கள்

() ஏடிபி, தங்கத்திலிருந்து முத்திரையிடப்பட்ட கிரீடங்கள்

() முத்திரையிடப்பட்ட எஃகு கிரீடங்கள்

கேள்வி 553.

நோயாளிக்கு மூன்று மாதங்களுக்கு முன்பு மாரடைப்பு ஏற்பட்டது. பற்களின் இயக்கம் 31, 32, 33, 41, 42, 43 - 2-3 வது பட்டம். மெல்லும் பற்கள் கீழ் தாடையில் காணவில்லை. உங்கள் எலும்பியல் சிகிச்சை திட்டம். என்ன வகையான புரோஸ்டெஸிஸ்:

(+) கீழ் தாடைக்கு நீக்கக்கூடிய பல்வகை

() பீரியண்டோன்டிடிஸின் சிகிச்சை சிகிச்சை

() கீழ் தாடையில் பிடியிலிருந்து பிடியிலிருந்து புரோஸ்டெஸிஸ்

() ஆரோக்கியத்தின் நிலை மற்றும் எலும்பியல் சிகிச்சையின் சாத்தியம் குறித்து ஒரு சிகிச்சையாளரின் கருத்து

() சிக்கலான சிகிச்சை: சிகிச்சை + எலும்பியல் (பிளவு பிடியிலிருந்து புரோஸ்டெஸிஸ்)

கேள்வி 554.

பரிசோதனையின் போது 30 வயதான ஒரு நோயாளிக்கு, பற்களின் உடற்கூறியல் அடையாளங்கள் எலும்பியல் கடித்தலில் உள்ள இடைவெளியை சரிசெய்கின்றன:

(+) கீழ் பக்கவாட்டு பற்களின் மேல் மற்றும் புக்கால் டியூபர்கேல்களின் பாலாடைன் டியூபர்கல்ஸ்

() மேல் மற்றும் கீழ் பக்கவாட்டு பற்களின் கன்னங்கள்

() மேல் மற்றும் கீழ் பக்கவாட்டு பற்களின் பாலாடைன் மற்றும் மொழி மெல்லும் காசநோய்

() கீழ் பக்கவாட்டு பற்களின் மேல் மற்றும் மொழி காசநோய்களின் புக்கால் டியூபர்கல்ஸ்

() மேல் பற்களின் கூர்மையான விளிம்புகள்

கேள்வி 555.

கீறல்கள் மற்றும் கோரைகள் இல்லாத நிலையில் 45 வயதான நோயாளி ஒருவர் புகார் கூறுகிறார்:

(+) ஒரு அழகியல் குறைபாடு, பேச்சு குறைபாடு, உணவைக் கடிக்க இயலாமை

() பலவீனமான பேச்சு, கன்னங்கள் மூழ்குவது, பலவீனமான மெல்லுதல்

() ஒரு அழகியல் குறைபாட்டிற்காக, உணவு உட்கொள்ளலை மீறுவதற்கு, வாயின் மூலைகளில் ஒரு நெரிசலை உருவாக்குவதற்கு

() தற்காலிக வலிக்கு - மண்டிபுலர் மூட்டுகள்

() உணவைக் கடிக்க இயலாமை

கேள்வி 556.

எலும்பியல் சந்திப்பில் ஒரு நோயாளிக்கு, உலோக-பீங்கான் கிரீடம் தயாரிக்கும் முதல் மருத்துவ நிலை பின்வருவனவற்றைக் கொண்டுள்ளது:

(+) பரிசோதனை, நோயறிதல், வடிவமைப்பின் தேர்வு, மயக்க மருந்து, தயாரித்தல், ஒரு லெட்ஜ் உருவாக்கம், பீரியண்டல் விளிம்பைத் திரும்பப் பெறுதல், இரண்டு அடுக்கு தோற்றத்தை நீக்குதல்

() பரிசோதனை, நோயறிதல், புரோஸ்டெஸிஸ் வடிவமைப்பைத் தேர்ந்தெடுப்பது, பல் தயாரித்தல், மயக்க மருந்து, இரட்டை அடுக்கு தோற்றத்தை நீக்குதல்

(), ஒரு நோயைக் கண்டறிவதற்கு ஒரு வடிவமைப்பு, மயக்க மருந்து தேர்ந்தெடுக்கும் ஒரு தொங்குபாறை தயார் இரண்டு அடுக்கு உணர்வை எடுத்து

() பரிசோதனை, நோயறிதல், வடிவமைப்பின் தேர்வு, ஒரு லெட்ஜ் உருவாக்கம், ஒரு பல் தயாரித்தல், பீரியண்டல் விளிம்பைத் திரும்பப் பெறுதல், ஒரு தோற்றத்தை எடுத்துக்கொள்வது

() பரிசோதனை, தோற்றத்தை எடுத்துக்கொள்வது, பல் தயாரித்தல்

கேள்வி 557.

உன்னதமான புரோஸ்டெடிக்ஸ் கொண்ட நோயாளி 50 வயது. ஏடிபி தங்க அலாய் இருந்து கிரீடம் தயாரிக்கும் முதல் மருத்துவ நிலை:

(+) பரிசோதனை, நோயறிதல், சிகிச்சை திட்டம், வடிவமைப்பின் தேர்வு, மயக்க மருந்து, பல் தயாரித்தல், கடித்ததில் ஒரு தோற்றத்தை ஏற்படுத்துதல், மருத்துவ வரலாற்றைப் பதிவு செய்தல், உடை

() பரிசோதனை, நோயறிதல், பல் தயாரித்தல், தோற்றத்தை எடுத்துக்கொள்வது, மருத்துவ வரலாற்றைப் பதிவு செய்தல், உடை

() பரிசோதனை, மயக்க மருந்து, பல் தயாரித்தல், வடிவமைப்பின் தேர்வு, தோற்றத்தை எடுத்துக்கொள்வது, மருத்துவ வரலாற்றின் பதிவு

() பரிசோதனை, கடித்தலில் ஒரு தோற்றத்தை எடுத்துக்கொள்வது, பல் தயாரித்தல், ஆடை அணிதல், மருத்துவ வரலாறு

() ஒரு நோயறிதலைச் செய்தல், மருத்துவ வரலாற்றை உருவாக்குதல், கடித்ததில் ஒரு தோற்றத்தை ஏற்படுத்துதல்

கேள்வி 558.

47 வயதான நோயாளிகளுக்கு வழிமுறைகளைத் தேர்ந்தெடுக்கும்போது, \u200b\u200bகட்டுமானப் பொருள்களைக் கணக்கில் எடுத்துக் கொள்ளும்போது, \u200b\u200bஇது இயற்கை பற்களின் பற்சிப்பி சிராய்ப்புடன் மிகவும் ஒத்துப்போகிறது:

(+) கலப்பு

() அக்ரிலிக் பிளாஸ்டிக்

கேள்வி 559.

54 வயதான நோயாளிக்கு எலும்பியல் சிகிச்சைக்காகவும், பிடியிலிருந்து புரோஸ்டீசிஸைத் தேர்வுசெய்யவும், இணைப்பு நிறுவப்பட வேண்டும்:

(+) இணைமீட்டரில்

() உரையில்

() மறைவில்

() ஒரு பிளாஸ்டர் மாதிரியில்

() பயனற்ற மாதிரியில்

கேள்வி 560.

எலும்பியல் சிகிச்சையின் போது நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையளிக்கும் எலும்பியல் கட்டத்தின் ஒரு நோயாளிக்கு, விண்ணப்பிக்க பற்களின் நோயியல் சிராய்ப்புக்கான உள்ளூர் வடிவத்துடன் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது:

(+) பிளாஸ்டிக் வாய்க்காப்பு

() சாய்ந்த விமானத்துடன் தட்டு

() வெஸ்டிபுலர் வளைவுடன் தட்டு

() கடி திண்டு

() பிளாஸ்டிக் கிரீடம்

கேள்வி 561.

புரோஸ்டெடிக்ஸ் கொண்ட ஒரு நோயாளியில், பல்வரிசையின் முன்புற பிரிவில் பாலத்தின் இடைநிலை பகுதியின் வடிவம்:

(+) தொடுகோடு

() தொடுதல் மற்றும் பறித்தல்

() ஈறுகளின் நிலையைப் பொறுத்தது

கேள்வி 562.

ஒரு நோயாளிக்கு புரோஸ்டெடிக்ஸ் முன், பதிவுகள் எடுப்பதற்கு முன், குணப்படுத்திய பின் அவற்றின் உடல் நிலையைப் பொறுத்து தோற்றப் பொருட்களின் வகைப்பாடு:

(+) மீள், தெர்மோபிளாஸ்டிக், திட படிக

() ஹைட்ரோகல்லாய்டல், மீளக்கூடிய, மாற்ற முடியாதது

() திட படிக, சிலிகான், தியோகோல்

() கடினமான படிக, மீள், மீளக்கூடியது

() கடின படிக, ரப்பர், ஹைட்ரோகல்லாய்டல்

கேள்வி 563.

பல்லின் கொரோனல் பகுதியின் மறைமுக மேற்பரப்பின் எந்த குறைபாட்டில் (குறியீட்டு IROPZ, வி. யூ படி. மிலிகேவிச்) இது ஒரு செயற்கை கிரீடத்தைப் பயன்படுத்துவதாகக் காட்டப்பட்டுள்ளது:

(+) IROPZ - 0.6 (60% அழிவு)

() IROPZ - 0.3 (30% அழிவு)

() IROPZ - 0.4 (40% அழிவு)

() IROPZ - 0.2 (20% அழிவு)

() IROPZ - 0.8 (80% அழிவு)

கேள்வி 564.

என்ன வடிவமைப்புகள் நுண்செயலிகளுக்கு சொந்தமானவை:

(+) இன்லேஸ், வெனியர்ஸ், அரை கிரீடங்கள்.

() செயற்கை கிரீடங்கள்.

() பாலங்கள்.

() பல் உள்வைப்புகள்.

() பிசின் பாலங்கள்

கேள்வி 565.

நடிகர்கள்

(+) புரோஸ்டெடிக் படுக்கை மற்றும் அருகிலுள்ள பகுதிகளின் திசுக்களின் எதிர்மறை படம்

() புரோஸ்டெடிக் படுக்கை மற்றும் அருகிலுள்ள பகுதிகளின் திசுக்களின் நிவாரணத்தின் நேர்மறையான படம்

() பூமத்திய ரேகைக்கு மெல்லும் மேற்பரப்புகள் மற்றும் பற்களின் கூர்மையான விளிம்புகளின் முத்திரை

() புரோஸ்டெடிக் படுக்கையின் நகரும் திசுக்களின் பிரதிபலிப்பு

() சளி சவ்வின் பாத்திரங்களை சுருக்க தொடர்ச்சியான அழுத்தத்தின் கீழ் எடுக்கப்பட்ட எண்ணம்

மெல்லும் செயல்திறனைத் தீர்மானிப்பதற்கான நிலையான முறைகள் வாய்வழி குழியின் நேரடி பரிசோதனையின் போது பயன்படுத்தப்படுகின்றன, ஒவ்வொரு பல்லின் நிலை மற்றும் கிடைக்கக்கூடிய அனைத்தும் மதிப்பீடு செய்யப்பட்டு பெறப்பட்ட தரவு ஒரு சிறப்பு அட்டவணையில் நுழையும் போது, \u200b\u200bஇதில் மெல்லும் செயல்பாட்டில் ஒவ்வொரு பல்லின் பங்களிப்பும் தொடர்புடைய குணகத்தால் வெளிப்படுத்தப்படுகிறது. இத்தகைய அட்டவணைகள் பல எழுத்தாளர்களால் முன்மொழியப்பட்டுள்ளன, ஆனால் நம் நாட்டில் அவர்கள் பெரும்பாலும் என்ஐ அகபோவ் மற்றும் ஐஎம் ஓக்ஸ்மேன் ஆகியோரின் முறைகளைப் பயன்படுத்துகிறார்கள்.
என்.ஐ. அகபோவின் அட்டவணையில், மேல் தாடையின் பக்கவாட்டு வெட்டு செயல்பாட்டு செயல்திறனின் ஒரு அலகு என எடுத்துக் கொள்ளப்படுகிறது (அட்டவணை 4).
மொத்தத்தில், பல்வரிசையின் செயல்பாட்டு மதிப்பு 100 அலகுகள் ஆகும். ஒரு தாடையில் ஒரு பல் இழப்பது (அதன் எதிரியின் செயலிழப்பு காரணமாக) ஒரே பெயரின் இரண்டு பற்களின் இழப்புக்கு சமம். அட்டவணை 4 (என்ஐ அகபோவின் கூற்றுப்படி) ஞான பற்கள் மற்றும் மீதமுள்ள பற்களின் செயல்பாட்டு நிலையை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளாது.

பற்களின் விகித அட்டவணைஎன்.ஐ.அகபோவ்

மேல் மற்றும் கீழ் பற்கள்								அலகுகளில் தொகை
குணகங்கள் (அலகுகளில்)

பற்களின் மெல்லும் திறனை நிர்ணயிப்பதற்கான ஒரு அட்டவணையை ஐ.எம். செயல்படாத பற்களின் அழுத்தம், காலநிலை நிலை மற்றும் இருப்பு சக்திகள். இந்த அட்டவணையில், பக்கவாட்டு கீறல்கள் மெல்லும் திறனின் ஒரு அலகு என்றும் எடுத்துக் கொள்ளப்படுகின்றன, மேல் தாடையின் ஞானப் பற்கள் (மூன்று-கிழங்கு) 3 அலகுகளாக மதிப்பிடப்படுகின்றன, குறைந்த ஞான பற்கள் (நான்கு-கிழங்கு) - 4 அலகுகள். மொத்தம் 100 அலகுகள் (அட்டவணை 5). ஒரு பல்லின் இழப்பு அதன் எதிரியின் செயல்பாட்டை இழக்கச் செய்கிறது. ஞானப் பற்கள் இல்லாத நிலையில், 100 அலகுகளுக்கு 28 பற்கள் எடுக்கப்பட வேண்டும்.
மெல்லும் கருவியின் செயல்பாட்டு செயல்திறனை கணக்கில் எடுத்துக்கொண்டு, மீதமுள்ள பற்களின் நிலையைப் பொறுத்து ஒரு திருத்தம் செய்யப்பட வேண்டும். I அல்லது II பட்டத்தின் பெரிடோனல் நோய்கள் மற்றும் பற்களின் இயக்கம் ஏற்பட்டால், அவற்றின் செயல்பாட்டு மதிப்பு கால் அல்லது பாதி குறைக்கப்படுகிறது. III டிகிரி பல்லின் இயக்கம் மூலம், அதன் மதிப்பு பூஜ்ஜியமாகும். கடுமையான அல்லது அதிகரித்த நாள்பட்ட பீரியண்டோன்டிடிஸ் நோயாளிகளில், பற்களின் செயல்பாட்டு மதிப்பு பாதி அல்லது பூஜ்ஜியத்திற்கு சமமாக குறைக்கப்படுகிறது.
கூடுதலாக, பல்வரிசையின் இருப்பு சக்திகளைக் கருத்தில் கொள்வது அவசியம். செயல்படாத பற்களின் இருப்பு சக்திகளை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள, ஒவ்வொரு தாடையிலும் மெல்லும் திறனை இழக்கும் சதவீதத்திற்கு கூடுதல் பகுதியளவு குறிப்பிடப்பட வேண்டும்: எண்களில் - மேல் தாடையின் பற்களுக்கு, வகுப்பில் - கீழ் தாடையின் பற்களுக்கு. பின்வரும் இரண்டு பல் சூத்திரங்கள் ஒரு எடுத்துக்காட்டு:

80004321
87654321

12300078
12345678

80004321
00004321

12300078
12300078

முதல் சூத்திரத்துடன், மெல்லும் திறனை இழப்பது 52% ஆகும், ஆனால் கீழ் தாடையின் செயல்படாத பற்களின் வடிவத்தில் இருப்பு சக்திகள் உள்ளன, அவை ஒவ்வொரு தாடைக்கும் மெல்லும் திறனை இழப்பது 26/0% எனக் குறிக்கப்படும் போது வெளிப்படுத்தப்படுகிறது.
இரண்டாவது சூத்திரத்துடன், மெல்லும் திறனை இழப்பது 59% மற்றும் செயல்படாத பற்களின் வடிவத்தில் இருப்பு சக்திகள் இல்லை. ஒவ்வொரு தாடைக்கும் தனித்தனியாக மெல்லும் திறன் இழப்பு 26/30% ஆக வெளிப்படுத்தப்படலாம். இரண்டாவது சூத்திரத்துடன் செயல்பாட்டு மீட்டெடுப்பின் முன்கணிப்பு குறைவாக சாதகமானது.
நிலையான முறையை மருத்துவ நோயறிதலுடன் நெருக்கமாகக் கொண்டுவர, வி.கே.குர்லியாண்ட்ஸ்கி மெல்லும் செயல்திறனை மதிப்பிடுவதற்கு இன்னும் விரிவான திட்டத்தை முன்மொழிந்தார், இது ஓடோன்டோபரோடோன்டோகிராம் என்று அழைக்கப்பட்டது. ஒரு பீரியண்டோகிராம் என்பது ஒரு திட்ட வரைபடமாகும், அதில் ஒவ்வொரு பல் மற்றும் அதன் துணை கருவிகளைப் பற்றிய தரவு உள்ளிடப்படுகிறது. மருத்துவ பரிசோதனைகள், எக்ஸ்ரே பரிசோதனைகள் மற்றும் க்னாடோடைனமோமெட்ரி ஆகியவற்றின் விளைவாக பெறப்பட்ட சின்னங்களின் வடிவத்தில் உள்ள தரவு சிறப்பு வரைபடம்-வரைபடத்தில் நுழைகிறது.

2. மெமோட் ஆக்ஸ்மேன்:மெல்லும் செயல்திறனை நிர்ணயிப்பது உடற்கூறியல் மற்றும் உடலியல் கொள்கையின் அடிப்படையில் அமைந்துள்ளது. ஒவ்வொரு பற்களும் மதிப்பீடு செய்யப்படுகின்றன, இதில் ஞான பல் உள்ளது. இது மெல்லும் அல்லது வெட்டும் மேற்பரப்பின் பரப்பளவு, டியூபர்கிள்களின் எண்ணிக்கை, வேர்கள், பீரியண்டல் பல்லின் அம்சங்கள் மற்றும் பல்வரிசையில் பிந்தைய இடம் ஆகியவற்றை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்கிறது. கீழ் மற்றும் மேல் பக்கவாட்டு கீறல்கள், செயல்பாட்டு ரீதியாக பலவீனமாக, ஒரு அலையாக எடுக்கப்படுகின்றன. அவர்களுக்கு. கால இடைவெளியின் சேதம் காரணமாக பல்லின் செயல்பாட்டு மதிப்பைக் கருத்தில் கொள்ள ஒக்ஸ்மேன் பரிந்துரைக்கிறார். எனவே, முதல் பட்டத்தின் இயக்கம் மூலம், பற்கள் இயல்பானதாகக் கருதப்பட வேண்டும், இரண்டாவது பட்டத்துடன், சதவீத மதிப்பு பாதியாகக் குறைக்கப்படுகிறது, மூன்றாம் பட்டத்தின் இயக்கம், அவை இல்லாததாகக் கருதப்பட வேண்டும். நுரையீரல் நாள்பட்ட அல்லது கடுமையான பீரியண்டோன்டிடிஸின் கடுமையான அறிகுறிகளுடன் ஒற்றை வேரூன்றிய பற்கள் காணவில்லை என மதிப்பிடப்படுகின்றன. நிரப்புவதற்கு உட்பட்ட கேரியஸ் பற்கள் முழுமையானதாகக் கருதப்படுகின்றன, மேலும் அழிக்கப்பட்ட கிரீடம் உள்ளவர்கள் இல்லை. நேர்மறையான புள்ளிகள்: ஒவ்வொரு பல்லின் செயல்பாட்டு மதிப்பும் அதன் உடற்கூறியல் மற்றும் இடவியல் தரவுகளுக்கு ஏற்ப மட்டுமல்லாமல், செயல்பாட்டு திறன்களையும் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்கிறது

I.M இன் படி பற்களின் மெல்லும் குணகம். ஒக்ஸ்மேன்

3. வி.யு. குர்லியாண்ட்ஸ்கிஅவர் பெயரிட்ட பற்களின் துணை நிலையின் நிலையை பதிவு செய்வதற்கான ஒரு நிலையான அமைப்பை முன்மொழிந்தார் பரோடோன்மோகிராம்.

ஒவ்வொரு பற்களைப் பற்றிய தரவுப் பதிவை ஒரு சிறப்பு வரைபடத்தில் உள்ளிடுவதன் மூலம் பீரியண்டோகிராம் பெறப்படுகிறது. ஆரோக்கியமான பீரியண்டோனியம் கொண்ட ஒவ்வொரு பற்களுக்கும் ஹேபரின் க்னாடோடைனமோமெட்ரிக் தரவின் அடிப்படையில் ஒரு நிபந்தனை குணகம் ஒதுக்கப்பட்டது. அட்ராஃபி எவ்வளவு அதிகமாக உச்சரிக்கப்படுகிறதோ, அவ்வப்போது சகிப்புத்தன்மை குறைகிறது. ஆகையால், பீரியண்டோகிராமில், பீரியண்டல் சகிப்புத்தன்மையின் குறைவு பல் சாக்கெட் இழப்புக்கு நேரடியாக விகிதாசாரமாகும். அதற்கேற்ப, துளையின் பல்வேறு அளவிலான அட்ராபிக்கு மெல்லும் அழுத்தத்திற்கு அவ்வப்போது சகிப்புத்தன்மையின் குணகங்கள் நிறுவப்பட்டன. துளையின் அட்ராபியின் அளவு எக்ஸ்ரே மற்றும் மருத்துவ ஆய்வுகள் மூலம் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. அட்ராபி பெரும்பாலும் சீரற்றதாக இருப்பதால், மிகவும் உச்சரிக்கப்படும் மாற்றங்கள் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்படுகின்றன. துளை அட்ராபியின் பின்வரும் டிகிரி வேறுபடுகின்றன: 1 டிகிரி - துளை நீளத்தின் 1/4 ஆல் அட்ராபி, II டிகிரி - 1/2 ஆல், III டிகிரி - 3/4, ஐவி டிகிரி - பல் அகற்றப்பட வேண்டும்.

முறையின் தீமை: ஹேபரின் தரவு செங்குத்து சுமைக்கு பீரியான்டியத்தின் சகிப்புத்தன்மையை மட்டுமே கணக்கில் எடுத்துக்கொள்கிறது, பொறையுடைமை குணகங்கள் குறிப்பிடத்தக்க மாறுபாட்டைக் கொண்டுள்ளன, சகிப்புத்தன்மையின் குறைவு துளையின் அட்ராபியின் அளவிற்கு நேரடியாக விகிதாசாரமாக இல்லை, வெவ்வேறு வேர் மட்டங்களில் மெல்லும் அழுத்தத்தை உணரும் கால இடைவெளியின் திறன் ஒன்றல்ல.

மெல்லும் செயல்பாட்டின் மீறல் மற்றும் புரோஸ்டெடிக்ஸ் பிறகு அதன் மறுசீரமைப்பு பற்றிய சரியான யோசனையைப் பெற செயல்பாட்டு முறைகள் உங்களை அனுமதிக்கின்றன.

கெல்மேன்1932 ஆம் ஆண்டில், அவர் 5 கிராம் எடையுள்ள பல பாதாம் தானியங்களை எரிச்சலூட்டுவதாக எடுத்துக் கொண்டார், மேலும் நோயாளியை 50 விநாடிகள் மென்று சாப்பிட முன்வந்தார், மீதமுள்ளவை தொடர்ச்சியான சல்லடைகள் மூலம் பிரிக்கப்பட்டன. கடைசி சல்லடை 2.4 மிமீ விட்டம் கொண்ட வட்ட துளைகளைக் கொண்டிருந்தது. மீதமுள்ள வெகுஜன கவனமாக எடைபோடப்பட்டது. விகிதம் மெல்லும் உண்மையான இழப்பு கணக்கிடப்பட்டது. உதாரணமாக, 5 கிராம் - 100%; 2.5 கிராம் - எக்ஸ்% (சல்லடை எச்சம்).

மெல்லும் திறன் இழப்பு 50%. எனவே, மெல்லும் திறன் 50% ஆகும்.

Ru6inov(1956) பரிசோதனைக்காக நோயாளி 800 மி.கி எடையுள்ள ஒரு ஹேசல்நட்டை மென்று சாப்பிடுவதை அறிவுறுத்துகிறார்.

மீதமுள்ளதைத் தீர்மானிப்பதற்கான முறை மற்றும் மெல்லும் திறன் இழப்பின் சதவீதத்தைக் கணக்கிடுவதற்கான முறை கெல்மானைப் போன்றது. கணக்கிடும்போது, \u200b\u200bஎச்சத்தின் எடை மற்றும் மெல்லும் நேரத்தை கணக்கில் எடுத்துக் கொள்ளுங்கள். ஆர்த்தோக்னாதிக் கடி மற்றும் அப்படியே பல்வகை மூலம், நட்டு கர்னல் முற்றிலும் மெல்லப்படுவதாக ஆய்வுகள் தெரிவிக்கின்றன 14 வினாடிகளில். பற்கள் இழக்கப்படுவதால், மெல்லும் நேரம் நீடிக்கிறது; அதே நேரத்தில் சல்லடையில் எச்சம் அதிகரிக்கிறது.

4. டெம்போரோமாண்டிபுலர் மூட்டு மற்றும் மாலோகுலூஷன் நோயியலின் நோய்களில் செயல்பாட்டு சோதனைகள்.

5. மெல்லும் அழுத்தத்தின் ஆய்வு - க்னாடோடைனமோமெட்ரி.

6. கீழ் தாடையின் மெல்லும் அசைவுகளைப் படிப்பதற்கான கிராஃபிக் முறைகள் (மாஸ்டியோகிராபி).

7. மாஸ்டிகேட்டரி தசைகளின் செயல்பாடு பற்றிய ஆய்வு (மயோடோனோமெட்ரி, எலக்ட்ரோமோகிராபி, முதலியன).

8. பொது மருத்துவ பரிசோதனைகள் (இரத்தம், சிறுநீர், உமிழ்நீர், சர்க்கரைக்கான இரத்தம் போன்றவை).

9. ஒவ்வாமை முறைகள் பின்வருமாறு:

1) ஒவ்வாமை வரலாறு;

2) தோல் ஒவ்வாமை சோதனைகள்;

3) குறிப்பிட்ட ஒவ்வாமை நோயறிதலின் ஆய்வக முறைகள்.

10. உருவவியல், சைட்டோலாஜிக்கல், பாக்டீரியாவியல் மற்றும் நோயெதிர்ப்பு ஆராய்ச்சி முறைகள்.

பூர்வாங்க மற்றும் இறுதி நோயறிதலை உருவாக்குதல்.

செய்யப்பட்ட நோயறிதல் நோயின் சாரத்தை பிரதிபலிக்கிறது, மேலும் பின்வரும் பிரிவுகளையும் உள்ளடக்கியது:

1) உருவ மாற்றங்கள் (பல், தாடைகள், சளி சவ்வு வகை போன்றவற்றில் உள்ள குறைபாடுகளின் வகைப்பாடு);

2) செயல்பாட்டு பகுதி (% இல் மெல்லும் திறன்);

3) உருவ மாற்றங்களால் ஏற்படும் சிக்கல்கள் (முகத்தின் கீழ் மூன்றில் ஒரு பகுதியின் உயரத்தில் குறைவு, ஆழமான கூர்மையான ஒன்றுடன் ஒன்று, நடுப்பகுதியின் இடப்பெயர்ச்சி, நோயியல் சிராய்ப்பின் உள்ளூர் வடிவம், வலிப்புத்தாக்கங்கள், ஈறு அழற்சி போன்றவை);

4) இணையான நோய்கள், பல் நிலையை பாதிக்கும்: ஒவ்வாமை பின்னணி, நாளமில்லா நோயியல், தசைக்கூட்டு அமைப்பின் நோய்கள் போன்றவை).

சிகிச்சை திட்டம்.

1. புரோஸ்டெடிக்ஸ் வாய்வழி குழி தயாரித்தல்:

அனைத்து நோயாளிகளுக்கும் பொது சுகாதார நடவடிக்கைகள் கட்டாயமாகும்: பல் தகடு அகற்றுதல்; மேலும் புரோஸ்டெடிக்ஸில் பயன்படுத்தக்கூடியவற்றைத் தவிர, பற்களின் வேர்களை அகற்றுதல்; சிகிச்சையளிக்க முடியாத பற்களை அகற்றுதல், அவை குரோனியோசெப்ஸிஸின் ஃபோசி; இயக்கம் கொண்டு பி.ஐ.டிகிரி - அனைத்து பற்கள், பி பட்டம் - மேல் தாடையில். கீழ் தாடையில், பற்கள் பி இயக்கம் அளவை விடலாம்;

சிறப்பு சிகிச்சை - பற்களை நீக்குதல், உலோக நிரப்புதல்களை மாற்றுதல்;

அறுவைசிகிச்சை - எக்ஸோஸ்டோஸை அகற்றுதல், ஹைபர்டிராஃபி அல்வியோலர் செயல்முறையை பிரித்தல், பாலாடைன் டோரஸை நீக்குதல், சளி சவ்வின் சிக்காட்ரிஷியல் கயிறுகளை நீக்குதல், மணப்பெண்ணின் பிளாஸ்டிக், வாய்வழி குழியின் ஆழத்தை ஆழப்படுத்துதல், பல் வேரின் உச்சியை அகற்றுதல், கணிசமாக நீடித்த பற்களை அகற்றுதல் போன்றவை

அரைத்தல், மயோடடிக் ரிஃப்ளெக்ஸின் மறுசீரமைப்பு போன்றவற்றின் மூலம் மறைமுக மேற்பரப்பின் இரண்டாம் நிலை சிதைவுகளை எலும்பியல் நீக்குதல்;

வாய்வழி குழியின் கட்டுப்பாடான தயாரிப்பு - சிறப்பு சாதனங்களைப் பயன்படுத்தி இரண்டாம் நிலை குறைபாடுகளை நீக்குதல்.

2. புரோஸ்டெடிக்ஸ் வகை:

எலும்பியல் கட்டுமான சூத்திரம்;

சிகிச்சை நடவடிக்கைகள்.

எலும்பியல் சிகிச்சை டைரி.

நோயாளிக்கான அனைத்து வருகைகளும் பதிவு செய்யப்பட்டுள்ளன, புரோஸ்டெஸிஸ் பயன்படுத்தப்பட்ட பின்னர் மீண்டும் மீண்டும் வருகை தரும் தேதி மற்றும் மருத்துவ நடைமுறைகள் பற்றிய விரிவான விளக்கம், அவை புகார்கள், புறநிலை பரிசோதனை தரவு, வழங்கப்பட்ட உதவியின் தன்மை மற்றும் புரோஸ்டீசிஸுக்கு நோயாளியின் பழக்கவழக்கங்களை விவரிக்கின்றன, புரோஸ்டெடிக்ஸின் அருகிலுள்ள முடிவுகளின் மதிப்பீடு வழங்கப்படுகிறது.

எலும்பியல் சிகிச்சையின் காவியம் மற்றும் முன்கணிப்பு.

1. கிளினிக்கிற்கு வருகை தரும் நாளில் முழு பெயர், வயது, நோயாளி புகார்களைக் குறிக்கவும். பூர்வாங்க நோயறிதல். சிகிச்சையின் தொடக்கமும் முடிவும். புரோஸ்டீசிஸின் வடிவமைப்பு. சிகிச்சையின் விளைவாக நோயாளியின் நிலை விவரிக்கப்பட்டுள்ளது மற்றும் முன்கணிப்பு சுட்டிக்காட்டப்படுகிறது.

சிகிச்சையின் நீண்டகால முடிவுகளை சரிபார்க்க நோயாளியின் பின்தொடர்தல் பரிசோதனையின் காலம் (30 - 40 நாட்களுக்குப் பிறகு).

2. வெளிநோயாளர் அட்டை என்பது கட்டாய சட்ட மற்றும் மருத்துவ ஆவணம் ஆகும், இதில் கணக்கெடுப்பு தரவு, நோயறிதல், எலும்பியல் சிகிச்சை திட்டம் மற்றும் பரிந்துரைகள் மற்றும் அவை செயல்படுத்தப்படுகின்றன. எல்லா தரவும் தொடர்ச்சியாகவும் முழுமையாகவும் பதிவு செய்யப்பட வேண்டும். ஒரு வெளிநோயாளர் அட்டை ஒரு சட்ட ஆவணம் மற்றும் பல்வேறு மோதல் சூழ்நிலைகளைத் தீர்ப்பதிலும் விசாரணை நடைமுறையிலும் முக்கிய பங்கு வகிக்கிறது.

3. டியான்டாலஜி (கிரேக்க மொழியிலிருந்து. டியான், டியான்டோஸ் - கடமை, காரணமாக, லோகோக்கள் - கற்பித்தல்) என்பது மருத்துவ ஊழியர்களின் தொழில்முறை கடமையின் அறிவியல் ஆகும். மருத்துவத்தின் தார்மீக மற்றும் நெறிமுறை அம்சங்களை ஆய்வு செய்யும் மருத்துவ நெறிமுறைகள், மருத்துவ டியான்டாலஜிக்கு நெருக்கமானவை. சிகிச்சையின் வெற்றி பெரும்பாலும் நோயாளியின் உளவியல் நிலை மற்றும் அணுகுமுறையைப் பொறுத்தது. ஒரு மருத்துவரின் மருத்துவ நடவடிக்கைகள் மருத்துவ கட்டளைக்கு இணங்க வேண்டும்: "எந்தத் தீங்கும் செய்யாதீர்கள்." மருத்துவ அதிர்ச்சியற்ற தன்மையை விட மன அதிர்ச்சிகள் நோயாளியால் நினைவில் வைக்கப்படுகின்றன. மருத்துவரைப் பற்றியும் பொதுவாக மருத்துவத்தைப் பற்றியும் எதிர்மறையான பதிவுகள் நோயாளியுடன் பல ஆண்டுகளாக இருக்கின்றன, சில சமயங்களில் இந்த தப்பெண்ணங்களை எதிர்த்துப் போராடுவது மிகவும் கடினம். சிகிச்சையின் நேர்மறையான முடிவுகள் பெரும்பாலும் நோயாளிக்கு மருத்துவரிடம் சாதகமான அணுகுமுறை, தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட சிகிச்சையின் சரியான தன்மை குறித்த அவரது நம்பிக்கை ஆகியவற்றால் தீர்மானிக்கப்படுகின்றன. ஒரு கிளினிக்கில் ஒரு மருத்துவ பணியாளருக்கு பொதுவாக ஏற்றுக்கொள்ளப்பட்ட விதிமுறைகள் உள்ளன:

1) சகாக்கள் மற்றும் நோயாளிகளிடம் பணிவான மற்றும் மரியாதைக்குரிய அணுகுமுறை. நோயாளிகளுடன் பேசும்போது அதிகபட்ச கவனம், நல்லெண்ணம், பொறுமை மற்றும் எச்சரிக்கை;

2) மருத்துவ ரகசியத்தன்மையைப் பாதுகாத்தல்;

3) தோற்றத்திற்கான சில தேவைகள்: ஒரு சுத்தமான, சலவை செய்யப்பட்ட வெள்ளை கோட், காலணிகளின் மாற்றம்;

4) அலங்காரம், சிகை அலங்காரம், வாசனை திரவியங்களின் மிதமான பயன்பாடு, நகைகளில் அடக்கம்;

5) சில சுகாதார மற்றும் சுகாதார தரங்களுடன் இணங்குதல் (நோயாளியின் முன்னிலையில் கண்ணாடியை மாற்றுவது, நோயாளியை நாற்காலியில் அமர்ந்த பின் கைகளை கழுவுதல்).

ஒரு நோயாளியைப் பெறும்போது, \u200b\u200bசகாக்கள் மற்றும் ஊழியர்களுடனான புறம்பான தலைப்புகள் பற்றிய அனைத்து உரையாடல்களும் அவர் முன்னிலையில் தடைசெய்யப்பட்டுள்ளன. ஒரு நோயாளியுடன் பேசும்போது, \u200b\u200bநீங்கள் அவரை நீங்களே நேசிக்க வேண்டும், வெற்றியில் நம்பிக்கையை அவரிடம் ஊக்குவிக்கவும், கவலை மற்றும் பயத்தின் உணர்வுகளை அகற்றவும். நீங்கள் நோயாளியுடன் நம்பிக்கையுடன் ஆனால் நுணுக்கமாக பேச வேண்டும், உரையாடலை சரியான திசையில் இயக்கி, ஆர்வமுள்ள கேள்விகளில் கவனம் செலுத்த வேண்டும். ஒவ்வொரு நோயாளியின் ஆளுமைப் பண்புகளையும், அதிக நரம்புச் செயல்பாட்டின் வகையையும், தனிப்பட்ட நடத்தை எதிர்வினைகளையும் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வது அவசியம். ஒரு நல்ல மருத்துவர் எப்போதும் ஒரு நல்ல மனோதத்துவ ஆய்வாளர் மற்றும் நடிகர். நோயாளி ஒரு மருத்துவரிடம் சிகிச்சையைத் தொடங்கி முடித்துக்கொள்வது நல்லது, மருத்துவரை மாற்றுவது தேவையான போது மட்டுமே மேற்கொள்ளப்படுகிறது (நோய், பணிநீக்கம்).

நோயாளி வசதியாக இருக்க வேண்டும். காத்திருக்கும் அறையின் ஒலிபெருக்கி தேவை.

மருத்துவ ஊழியர்களின் பணியின் போது, \u200b\u200bமருத்துவ பிழைகள் மாயையின் விளைவாக எழக்கூடும் மற்றும் பெரும்பாலும் போதிய மருத்துவ அனுபவத்தின் விளைவாக இருக்கலாம் அல்லது நோயின் ஒரு வித்தியாசமான போக்கால் ஏற்படுகின்றன. முறையற்ற (பெரும்பாலும் அலட்சியம், அலட்சியம்) கடமைகளின் செயல்திறன், சரியான காரணமின்றி நோயாளிக்கு உதவி வழங்கத் தவறியது, சட்டவிரோத ஊதியம் பெறுதல், சேமிப்பு மீறல் மற்றும் வலுவான, விஷ மற்றும் போதை மருந்துகளின் கணக்கு, மருத்துவ ரகசியங்களை வெளிப்படுத்துதல் ஆகியவற்றுடன் தொடர்புடைய மருத்துவ குற்றங்களை அவர்களிடமிருந்து வேறுபடுத்துவது அவசியம். நோயாளியின் தார்மீக மற்றும் உடல் ரீதியான துன்பம்.

மெல்லும் செயல்பாடு என்பது பல்வரிசையின் நிலைக்கு ஒரு முக்கிய குறிகாட்டியாகும். இது கீழ் தாடையின் மெல்லும் தசைகளின் வலிமையாகும், இது உணவைக் கடிக்கவும், நசுக்கவும், நசுக்கவும் அவசியம். இது பல்வரிசையின் தனி பிரிவுகளில் அளவிடப்படுகிறது.

மெல்லும் கருவியின் தசைகளின் அழுத்தத்தையும், அத்துடன் தாடைகளின் சுருக்க சக்திக்கு பல் திசுக்களின் எதிர்ப்பையும் அளவிடும் ஒரு முறை க்னாடோடைனமோமெட்ரி ஆகும்.

இந்த நுட்பம் ஒரு gnatodynamometer எனப்படும் சாதனம் மூலம் செயல்படுத்தப்படுகிறது.

இந்த தலைப்பில் பணிபுரியும் பெரும்பாலான ஆசிரியர்கள் பலவீனமான பல்லின் மெல்லும் சக்தியை ஒரு அலகு என்று எடுத்துக் கொண்டனர். மற்ற பற்களின் அழுத்தம் அதனுடன் ஒப்பிடுகையில் தீர்மானிக்கப்பட்டது. மெல்லும் அழுத்த மாறிலியைக் கணக்கிடும்போது, \u200b\u200bபல்லின் பின்வரும் உடற்கூறியல் அம்சங்களால் ஆசிரியர் வழிநடத்தப்பட்டார்:

• மேற்பரப்பு பரிமாணங்கள்;
• வேர்களின் எண்ணிக்கை;
• புடைப்புகள் இருப்பது;
• கீழ் தாடையின் கோணத்திலிருந்து இடைவெளி;
• கழுத்தின் குறுக்கு வெட்டு;
• periodontium இன் அம்சங்கள்.

ஆராய்ச்சி நடைமுறை

மெல்லும் பதற்றத்தை அளவிடுவது மின்னணு க்னாடோடைனமோமீட்டர் ரூபினோவ் மற்றும் பெர்ஷாஷ்கேவிச் ஆகியவற்றைப் பயன்படுத்தி மேற்கொள்ளப்படலாம். அதற்குள் அகற்றக்கூடிய முனை அளவிடும் தலையில் கட்டப்பட்ட சிறப்பு சென்சார்கள் அடங்கும். மைக்ரோஅமீட்டருடன் இணைக்கப்பட்ட சென்சாரில் ஒரு பித்தளை தட்டு உள்ளது.

நோயாளி நாற்காலியில் வசதியாக இருக்கிறார். உளவியல் மன அழுத்தம் இல்லாதது தேவை. தாடைகளுக்கு இடையில் ஒரு முனை வாயில் செருகப்பட்டு வலி உணர்வுகள் தோன்றும் வரை பற்களால் சுருக்கப்படுகிறது. இந்த நேரத்தில் சாதனத்தின் அளவு அழுத்தத்தைக் காட்டுகிறது. குறிகாட்டிகள் பதிவு செய்யப்பட்டுள்ளன.

குறிகாட்டிகளின் நடைமுறை முக்கியத்துவம் குறித்து

க்னாடோடைனமிக் குறிகாட்டிகள் பல காரணிகளைப் பொறுத்தது:

• நபரின் பாலினம்;
• தனிப்பட்ட பண்புகள்;
• நோய்கள் (, மற்றும் பிற);
• பற்களின் பகுதி இழப்பு;
• வயது.

சாதனத்தில் உள்ள குறிகாட்டிகள் கிலோகிராமில் காட்டப்படும். சராசரி தரவு முன்புறத்திற்கு 15-35 கிலோ மற்றும் மோலர்களுக்கு 45-75 கிலோ வரை இருக்கும். புரோஸ்டெடிக் செயல்முறையை மேம்படுத்துவதற்கு அவை இன்றியமையாதவை, ஏனெனில் அவை செயல்பாட்டு அழுத்தத்திற்கு பீரியான்டியத்தின் உணர்திறனை வெளிப்படுத்துகின்றன, தேவையான புரோஸ்டீசிஸின் வடிவமைப்பைத் தீர்மானிக்க உதவுகின்றன.

மெல்லும் அழுத்தத்தின் சராசரி மதிப்புகள் தீர்மானிக்கப்பட்டன, அளவீடுகள் மற்றும் கால இடைவெளியின் சகிப்புத்தன்மையின் சுமைகளின் கடிதங்களுக்கான அடிப்படையாக எடுத்துக் கொள்ளப்பட்டன:

• பெண்களில் கீறல்கள் மீது - 20-30 கிலோ;
• பெண்களில் மோலர்களில் - 40-60 கிலோ;
• ஆண்களில் கீறல்கள் மீது - 25-40 கிலோ;
• ஆண்களில் மோலர்களில் - 50-80 கிலோ.

ஒவ்வொரு பல்லிலும் கிலோகிராமில் மெல்லும் அழுத்தம்

ஒவ்வொரு பற்களுக்கும் மெல்லும் சக்தியின் விநியோகத்துடன் வெவ்வேறு எழுத்தாளர்களிடமிருந்து அட்டவணைகள் உள்ளன, அவை அனைத்தும் தோராயமானவை. ஒட்டுமொத்தமாக திசுக்களின் சகிப்புத்தன்மை (ஆண்களுக்கு 1408 கிலோ மற்றும் பெண்களுக்கு 936 கிலோ) நடைமுறையில் ஒருபோதும் உணரப்படவில்லை, ஏனெனில் மெல்லும் கருவியின் சுருக்கத்தின் மிகப்பெரிய சக்தி 390 கிலோ ஆகும்.

பின்வரும் குறைபாடுகள் காரணமாக நவீன பல் மருத்துவத்தில் க்னாடோமெட்ரி அரிதாகவே பயன்படுத்தப்படுகிறது:

• கிடைமட்ட சக்தியை கணக்கில் எடுத்துக் கொள்ளாமல் செங்குத்து அழுத்தம் மட்டுமே அளவிடப்படுகிறது;
• முடிவுகள் முற்றிலும் துல்லியமாக இல்லை;
• வசந்தத்தின் விரைவான சிதைவு உள்ளது;
• கூடுதலாக, முடிவுகள் மனோவியல் நிலையால் தீர்மானிக்கப்படுகின்றன, இது ஒரே நபரில் கூட பகலில் மாறுகிறது.

காணாமல் போன மெல்லும் பற்களை புரோஸ்டீச்களுடன் மாற்றாவிட்டால் என்ன நடக்கும் என்பதை அறிவது சுவாரஸ்யமானது:

வரலாற்றின் பக்கங்கள்

மெல்லும் சக்தி 7 ஆம் நூற்றாண்டின் முற்பகுதியில் அளவிடத் தொடங்கியது. அக்காலத்தின் பிரபல உடற்கூறியல் நிபுணரும் உடலியல் நிபுணருமான ஜியோவானி பொரெல்லி இதுபோன்ற முயற்சிகளை மேற்கொண்ட முதல்வராக கருதப்படுகிறார். அவரது முறை மிகவும் எளிது. கீழ் பற்களில் கட்டப்பட்ட கயிற்றில் ஒரு கெட்டில் பெல் இணைக்கப்பட்டு, தசை எதிர்ப்பை ஏற்படுத்தியது. எடையின் எடையின் வரம்புகள் 200 கிலோவுக்கு சமமாக இருந்தன. இந்த முறையின் தீமை என்னவென்றால், கர்ப்பப்பை வாய் தசைகளின் தசைகளின் வேலை, எதிர்ப்பில் பங்கேற்றது, கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்படவில்லை.

இந்த பகுதியில் அடுத்த கண்டுபிடிப்பாளர் 19 ஆம் நூற்றாண்டின் இறுதியில் பிளாக் ஆவார். அவர் க்னாடோடைனமோமீட்டரின் முதல் எழுத்தாளராகக் கருதப்படுகிறார். முதல் சாதனம் இரண்டு தட்டுகளைக் கொண்டிருந்தது, அவற்றுக்கிடையே ஒரு நீரூற்று மற்றும் ஒரு வாய் விரிவாக்கியை ஒத்திருந்தது. இந்த சாதனம் 1919 ஆம் ஆண்டில் ஹேபரால் மேம்படுத்தப்பட்டது, 1941 இல் எம்.எஸ். தைசன்பாம் அவர்களால் மேம்படுத்தப்பட்டது. இந்த சாதனங்களில், செங்குத்து மெல்லும் சுமை மட்டுமே தீர்மானிக்கப்பட்டது.

1948 இல், க்ளீட்மேன் ஐ.ஏ. கிடைமட்ட அழுத்தத்தையும் அனுபவிக்கும் டைனமோமீட்டரை வடிவமைத்துள்ளது. கருவி வடிவமைப்புகள் இன்றுவரை மேம்படுத்தப்பட்டு வருகின்றன. சாதனங்கள் எலக்ட்ரானிக், ஃபோட்டோமெட்ரிக், மெக்கானிக்கல்.

அகபோவ் என்.ஐ. ஒவ்வொரு பற்களின் வலிமையையும் முழு மெல்லும் கருவியின் சதவீதமாகக் கணக்கிடுவதன் அடிப்படையில்.

ஒரு விதியாக, மெல்லும் கருவியின் கோளாறுகளை மதிப்பிடுவதற்கு பற்களின் எண்ணிக்கையின் பொதுவான எண்ணிக்கை பயன்படுத்தப்படுகிறது. அகபோவ் இது அடிப்படையில் தவறானது என்று கருதுகிறார். எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, அவற்றின் சக்தி மற்றும் பயனுள்ள மதிப்பு வேறுபட்டது. பற்களுக்கு இடையில் உள்ள குணகங்களை விநியோகிக்கும் ஒரு அட்டவணையை அவர் உருவாக்கினார்.

ஒரு முக்கியமான திருத்தம் பற்கள் ஜோடிகளில் மட்டுமே பயனுள்ளதாக இருக்கும் என்ற அவரது முடிவு. எதிரிகளை இழந்த பற்கள் நடைமுறையில் அவற்றின் முக்கிய செயல்பாட்டை இழக்கின்றன. எனவே, ஒரு பல் இல்லாத நிலையில், இரண்டு இல்லாதது கூறப்படுகிறது. மற்றும் மெல்லும் செயல்பாட்டின் கணக்கீடு முறையே ஜோடி பற்களின் எண்ணிக்கையால் மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும். இந்த திருத்தம் பயன்படுத்தும் போது, \u200b\u200bமதிப்புகள் முற்றிலும் வேறுபட்டவை.

ஆக்ஸ்மேன் திருத்தங்கள்

இதையொட்டி, ஒக்ஸ்மேன் ஐ.எம். மீதமுள்ள பற்களின் செயல்பாட்டை அவற்றின் இயக்கத்திற்கு ஏற்ப கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வதன் முக்கியத்துவத்தையும் அவசியத்தையும் குறிக்கிறது. நோயியல் பல் இயக்கம் முதல் பட்டம், மெல்லும் செயல்பாடு 100% ஒத்திருக்கிறது. இரண்டாவது பட்டத்தில் - 50%, மற்றும் மூன்றாவது - மெல்லும் செயல்பாடு இல்லாதது குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது. பாதிக்கப்பட்ட பற்கள் மூன்றாம் பட்டத்தையும் சேர்ந்தவை.

அகபோவின் வளர்ச்சியை கணக்கில் எடுத்துக் கொண்ட ஓக்ஸ்மேன், எதிரி பற்களின் பதிவை ஒரு பகுதியின் வடிவத்தில் அறிமுகப்படுத்தினார். மெல்லும் செயல்பாட்டின் இழப்பைக் குறிக்கும் எண்கள் பின்வரும் வரிசையில் எழுதப்பட்டுள்ளன: எண்களில் - மேக்சில்லரி காட்டி, வகுப்பில் - மண்டிபுலர். இந்த திட்டத்தின் படி, பல்மருத்துவ கருவியின் நிலையை மருத்துவர் கற்பனை செய்வது மிகவும் வசதியானது.

Gnatodynamometric தரவு மற்றும் அதனுடன் முக்கியமானது. அவற்றின் மதிப்பு இவற்றால் பாதிக்கப்படுகிறது: உளவியல் அனுபவங்கள், பீரியண்டல் ஏற்பிகளின் ஈடுசெய்யும் திறன்கள், அளவீட்டு வினைத்திறன் மற்றும் பல காரணிகள்.

க்னாடோமெட்ரி மூலம், பின்வருபவை மேற்கொள்ளப்படுகின்றன: ஜோடி பற்களுக்கு இடையில் அழுத்தத்தின் சக்தியை அளவிடுதல், புரோஸ்டீச்களின் செயல்பாட்டை மதிப்பிடுதல், சிகிச்சை நடவடிக்கைகளின் இயக்கவியல் மற்றும் உள்வைப்புகளின் செயல்பாடு ஆகியவற்றைக் கண்காணித்தல்.

என்ற கேள்வியைப் படிக்கத் தொடங்குவதற்கு முன் மெல்லும் திறனை அளவிடும் முறைகள், பெரும்பாலும் குழப்பமான நான்கு கருத்துகளைப் புரிந்துகொள்வது அவசியம்: மெல்லும் வலிமை, மெல்லும் திறன், மெல்லும் அழுத்தம் மற்றும் மெல்லும் சக்தி. கீழ் தாடையை உயர்த்தும் அனைத்து மெல்லும் தசைகளாலும் உருவாக்கக்கூடிய சக்தியை உடலியல் மெல்லும் சக்தி என்று அழைக்கப்படுகிறது. இது சமமாக உள்ளது, வெபரின் கூற்றுப்படி, சராசரியாக 390-400 கிலோ [கீழ் தாடை தூக்குபவர்களின் மூன்று ஜோடி தசைகளின் உடலியல் விட்டம் 39 செ.மீ 2 (மீ. டெம்போரலிஸ் \u003d 8 செ.மீ 2, மீ. மாசெட்டர் \u003d 7.5 செ.மீ 2, மீ. பெட்டரிகோயிடஸ் மீடியாலிஸ் \u003d 4 செ.மீ 2, மற்றும் தசையின் உடலியல் பகுதியின் 1 செ.மீ 2 ஆகியவை 10 கிலோ சக்தியை உருவாக்க முடியும்; எனவே, அனைத்து லிப்டர்களும் 390-400 கிலோ சக்தியை உருவாக்க முடியும்).

இருப்பினும், பல் மருத்துவர்கள் முழுமையான ஆர்வம் காட்டவில்லை, மெல்லும் தசைகளால் உருவாக்கக்கூடிய சாத்தியமான வலிமை அல்ல, ஆனால் மெல்லும் செயல்பாட்டின் போது மெல்லும் தசைகள் உருவாகும் வலிமையில். பல்வரிசையின் மெல்லும் மதிப்பை கிலோகிராமில் அளவிட முடியாது. உணவை நசுக்குவதன் மூலம் ஒப்பீட்டு அடிப்படையில் இதை தீர்மானிக்க முடியும். மெல்லும் செயல்பாட்டின் போது பல்வகை மூலம் எந்த உணவைக் கொண்டு வர வேண்டும் என்பதை மெல்லும் திறன் என்று அழைக்கப்படுகிறது. எஸ். கெல்மேன் இந்த வார்த்தைக்கு பதிலாக பயன்படுத்துகிறார் "மெல்லும் திறன்" "மெல்லும் சக்தி" என்ற சொல். ஆனால் இயக்கவியலில் சக்தி என்பது ஒரு யூனிட் நேரத்திற்கு செய்யப்படும் வேலை, இது கிலோகிராம் மீட்டரில் அளவிடப்படுகிறது. மெல்லும் கருவியின் வேலையை அளவிட முடியும் முழுமையான அலகுகளில் அல்ல, ஆனால் உறவினர்களில் - வாய்வழி குழியில் உணவை நசுக்குவதன் மூலம் சதவீதம். ஆகையால், ஒரு யூனிட் நேரத்திற்கு மெல்லும் கருவியின் வேலையின் சதவீதத்தை மெல்லும் சக்தி என்று அழைக்க முடியாது; அதை மெல்லும் திறன் என்று அழைப்பது மிகவும் சரியாக இருக்கும். மெல்லும் திறன் ஒரு அப்படியே பல்வரிசையுடன் ஒப்பிடும்போது ஒரு சதவீதமாக அளவிடப்படுகிறது, அங்கு மெல்லும் திறன் 100% ஆக எடுத்துக் கொள்ளப்படுகிறது.

பல் மருத்துவத்தில் (பேராசிரியர் எஸ்.இ. கெல்மனின் ஆலோசனையின் பேரில்) "மெல்லும் அழுத்தம்" என்ற சொல் பயன்படுத்தப்படுகிறது. எஸ்.இ. கெல்மேன் மெல்லும் அழுத்தத்தை மெல்லும் சக்தியின் ஒரு பகுதியை பல்மருத்துவத்தின் ஒரு பகுதியில் மட்டுமே உணர முடியும் என்று அழைக்கிறார். மெல்லும் அழுத்தம் ஒரு க்னாடோடைனமோமீட்டரைப் பயன்படுத்தி கிலோகிராமில் அளவிடப்படுகிறது.

க்னடோடினமோமெட்ரி

மெல்லும் சக்தி 17 ஆம் நூற்றாண்டின் முற்பகுதியில் அளவிடப்பட்டது. 1679 ஆம் ஆண்டில் போரெல்லி மெல்லும் சக்தியை அளவிடுவதற்கான பின்வரும் முறையைப் பற்றி எழுதினார். அவர் கீழ் மோலரில் ஒரு கயிற்றை வைத்து, அதன் முனைகளைக் கட்டி, அதிலிருந்து எடைகளைத் தொங்கவிட்டார், இதனால் மெல்லும் தசைகளின் எதிர்ப்பைக் கடந்தார். கீழ் தாடையை கீழே இழுக்கும் எடைகளின் எடை 180-200 கிலோவுக்கு சமமாக இருந்தது. மெல்லும் சக்தியை அளவிடும் இந்த முறை மிகவும் அபூரணமானது, ஏனெனில் இது மெல்லும் மட்டுமல்ல, கர்ப்பப்பை வாய் தசைகளும் சுமைகளை பிடிப்பதில் பங்கெடுத்தன என்பதை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளவில்லை. பிளெக், எம்.எஸ். தைசன்பாம் மெல்லும் அழுத்தத்தை அளவிடுவதற்கு ஒரு க்னாடோடைனமோமீட்டரை முன்மொழிந்தார் (படம் 47). இந்த கருவி வழக்கமாக ஒரு ரோட்டரி டைலேட்டரை ஒத்திருக்கிறது: இது இரண்டு கன்னங்களுடன் பொருத்தப்பட்டிருக்கிறது, ஒரு வசந்தத்தால் சறுக்குகிறது. வசந்தம் அம்புகளை பிளவுகளுடன் ஒரு அளவோடு நகர்த்துகிறது, இது பல்வரிசையை மூடும் சக்தியைப் பொறுத்து; அம்பு அதிகமாகவோ அல்லது குறைவாகவோ மெல்லும் அழுத்தத்தைக் காட்டுகிறது. சமீபத்தில், ஒரு மின்னணு க்னாடோடைனமோமீட்டர் உருவாக்கப்பட்டது (படம் 48).

Gnathodynamometry க்கு தீமை உள்ளது, இது செங்குத்து அழுத்தத்தை மட்டுமே அளவிடுகிறது, மற்றும் கிடைமட்ட அழுத்தம் அல்ல, இதன் மூலம் ஒரு நபர் உணவை நசுக்கி அரைக்கிறார். கூடுதலாக, வசந்தம் விரைவாக மோசமடைவதால், சாதனம் துல்லியமான அளவீட்டு முடிவுகளை வழங்காது. Gnathodynamometry இன் சில ஆதரவாளர்கள், பல அளவீடுகள் மூலம், மேல் மற்றும் கீழ் தாடைகளின் பற்களுக்கான மெல்லும் அழுத்தத்தின் சராசரி மதிப்புகளை நிறுவியுள்ளனர் (அட்டவணை 4).

இருப்பினும், இந்த எண்களை, க்னாடோமெட்ரி மூலம் பெறப்பட்டதைப் போலவே, வழக்கமான குறிகாட்டிகளாகப் பயன்படுத்த முடியாது, ஏனெனில் மெல்லும் அழுத்தத்தின் அளவு, கிலோகிராமில் வெளிப்படுத்தப்படுகிறது, பரிசோதனையின் போது நோயாளியின் மனோவியல் நிலையைப் பொறுத்தது, மேலும் இந்த நிலை வெவ்வேறு நபர்களுக்கும் வேறுபட்டது வெவ்வேறு நேரங்களில் ஒரே நபர்களில் கூட. கூடுதலாக, gnathodynamometry மற்ற குறைபாடுகளையும் கொண்டுள்ளது. இதன் விளைவாக, கொடுக்கப்பட்ட மதிப்புகள் நிலையானவை அல்ல, ஆனால் மாறக்கூடியவை, இது வெவ்வேறு ஆசிரியர்களின் கூற்றுப்படி மெல்லும் அழுத்தத்தை அளவிடுவதற்கான முடிவுகளில் கூர்மையான வேறுபாட்டை விளக்குகிறது.

N.I இன் படி மெல்லும் செயல்திறனை தீர்மானிக்க நிலையான முறைகள். அகபோவ் மற்றும் ஐ.எம். ஒக்ஸ்மேன்

இதன் விளைவாக, பல ஆசிரியர்கள் பற்களின் மெல்லும் அழுத்தத்தை தீர்மானிக்க நிலையான மதிப்புகளை நிறுவுவதில் பணியாற்றத் தொடங்கினர். இந்த நோக்கத்திற்காக, ஆசிரியர்கள் மெல்லும் அழுத்தத்தை அளவிட ஒரு ஒப்பீட்டு நுட்பத்தைப் பயன்படுத்தினர். பலவீனமான பல்லின் மெல்லும் அழுத்தத்தை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள், அதாவது பக்கவாட்டு வெட்டு, அளவீட்டு அலகு என, மீதமுள்ள பற்களின் மெல்லும் அழுத்தத்தை அதனுடன் ஒப்பிட்டனர். இது மாறிலிகள் என அழைக்கப்படும் மதிப்புகளை அளிக்கிறது, ஏனெனில் அவை நிலையானவை. ஆசிரியர்கள், அவற்றின் முறையுடன், இந்த பல்லின் உடற்கூறியல் மற்றும் நிலப்பரப்பு அம்சங்களால் வழிநடத்தப்பட்டனர் - மெல்லும் அல்லது வெட்டும் மேற்பரப்பின் அளவு, வேர்களின் எண்ணிக்கை, இந்த வேர்களின் தடிமன் மற்றும் நீளம், காசநோய் எண்ணிக்கை, கழுத்தின் குறுக்குவெட்டு, கீழ் தாடையின் கோணத்திலிருந்து பற்களின் தூரம், கால இடைவெளியின் உடற்கூறியல் மற்றும் உடலியல் அம்சங்கள் போன்றவை. முதலியன

என்ஐ அகபோவ் முழு மெல்லும் கருவியின் மெல்லும் திறனை 100% ஆக எடுத்துக் கொண்டு, ஒவ்வொரு பல்லின் மெல்லும் அழுத்தத்தையும் சதவீதமாகக் கணக்கிட்டு, மீதமுள்ள பற்களின் மெல்லும் குணகங்களைச் சேர்ப்பதன் மூலம் மெல்லும் திறனைப் பெற்றார் (அட்டவணை 5).

மெல்லும் கருவியின் கோளாறுகள் பற்றி ஒரு யோசனை பெற, பற்களின் எண்ணிக்கை பொதுவாக கணக்கிடப்படுகிறது. இந்த நுட்பம் தவறானது, ஏனெனில் இது பற்களின் எண்ணிக்கையை மட்டுமல்ல, அவற்றின் மெல்லும் மதிப்பையும், மெல்லும் செயல்பாட்டிற்கான அவற்றின் முக்கியத்துவத்தையும் குறிக்கிறது. மெல்லும் திறன் இழப்பைக் கணக்கில் எடுத்துக் கொள்ளும்போது, \u200b\u200bஎண்ணைப் பற்றி மட்டுமல்லாமல், பற்களின் மெல்லும் குணகம் பற்றியும் ஒரு யோசனை பெற, பற்களின் மெல்லும் குணகங்களின் அட்டவணை சாத்தியமாக்குகிறது. இருப்பினும், இந்த நுட்பத்தை திருத்த வேண்டும். இந்த திருத்தத்தை என்.ஐ.அகபோவ் செய்தார். பலவீனமான பல்வரிசையின் மெல்லும் செயல்திறனைக் கணக்கிடும்போது, \u200b\u200bஎதிரிகளைக் கொண்ட பற்கள் மட்டுமே கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்பட வேண்டும். எந்த எதிரிகளும் இல்லாத பற்கள் மெல்லும் உறுப்புகளாக கிட்டத்தட்ட எந்த அர்த்தமும் இல்லை. ஆகையால், எண்ணிக்கை பற்களின் எண்ணிக்கையால் இருக்கக்கூடாது, ஆனால் வெளிப்படுத்தும் பற்களின் ஜோடிகளின் எண்ணிக்கையால் இருக்க வேண்டும் (அட்டவணை 6).

இந்த திருத்தம் மிகவும் முக்கியமானது மற்றும் இந்த திருத்தத்தின் பயன்பாடு இந்த திருத்தம் இல்லாமல் மெல்லும் செயல்திறனின் வரையறையை விட முற்றிலும் மாறுபட்ட புள்ளிவிவரங்களை அளிக்கிறது. எடுத்துக்காட்டு-பல் சூத்திரம்:

திருத்தம் இல்லாமல், மெல்லும் திறன் 50% ஆகும், அதே நேரத்தில் N.I. அகபோவின் திருத்தத்தைப் பயன்படுத்தும் போது, \u200b\u200bமெல்லும் திறன் 0 ஆகும், ஏனெனில் நோயாளிக்கு ஒரு ஜோடி எதிரெதிர் பற்கள் இல்லை. ஐஎம் ஆக்ஸ்மேன் மேல் மற்றும் கீழ் தாடைகளின் இழந்த பற்களுக்கு பின்வரும் மெல்லும் குணகங்களை வழங்குகிறது (அட்டவணை 7).

இழந்த பற்களின் செயல்பாட்டு மதிப்புக்கு கூடுதலாக, மீதமுள்ள பற்களின் செயல்பாட்டு நிலையை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வது அவசியம் என்று ஐஎம் ஆக்ஸ்மேன் கருதுகிறார். செயல்பாட்டு நிலையை பல் இயக்கம் மதிப்பீடு செய்ய வேண்டும். முதல் பட்டத்தின் அசாதாரண இயக்கம் கொண்ட பற்கள் சாதாரணமாகக் கருதப்படுகின்றன, இரண்டாவது பட்டம் - 50% மெல்லும் மதிப்புள்ள பற்கள், மூன்றாம் பட்டத்தின் நோயியல் இயக்கம் கொண்ட பற்கள், அத்துடன் கடுமையான பீரியண்டோன்டிடிஸ் கொண்ட பல வேரூன்றிய பற்கள் இல்லாததாகக் கருதப்படுகின்றன. நிரப்பக்கூடிய பூச்சிகள் முழுமையானதாக கருதப்பட வேண்டும்.

என்.ஐ.அகபோவின் கூற்றுப்படி, ஒரு தாடையில் ஒரு பல் இல்லாதது இரண்டு பற்கள் இல்லாததாகக் கருதப்படுகிறது (சுட்டிக்காட்டப்பட்ட பல் மற்றும் அதே பெயரின் எதிரி). இதைக் கருத்தில் கொண்டு, ஐ.எம். ஓக்ஸ்மேன் ஒரு பகுதியின் வடிவத்தில் பதிவு செய்ய முன்மொழிகிறார்: எண்ணிக்கையில், மேல் தாடையில் மெல்லும் திறன் இழப்பைக் குறிக்கும் ஒரு எண் எழுதப்பட்டுள்ளது, மற்றும் வகுப்பில், கீழ் தாடையில் மெல்லும் திறன் இழப்பைக் குறிக்கும் எண். செயல்பாட்டு மதிப்பின் இந்த பதவி புரோஸ்டெடிக்ஸ் முன்கணிப்பு மற்றும் விளைவு பற்றிய சரியான புரிதலை அளிக்கிறது. ஐ.எம்.

வி.யு.வின் பீரியடோன்டோகிராம் குர்லியாண்ட்ஸ்கி

வி. யூ. குர்லியாண்ட்ஸ்கி பற்களின் துணை கருவியின் செயல்பாட்டு நிலையை தீர்மானிக்க ஒரு நிலையான முறையை முன்மொழிந்தார், அதை அவர் பீரியண்டோகிராம் என்று அழைத்தார். ஒவ்வொரு பற்களையும் பற்றிய தகவல்களையும் அதன் துணை கருவியின் சகிப்புத்தன்மையையும் (அட்டவணை 8) அடையாளங்களுடன் ஒரு சிறப்பு வரைபடத்தில் உள்ளிடுவதன் மூலம் பீரியண்டோகிராம் பெறப்படுகிறது.

வரைதல் ஐந்து வரிகளைக் கொண்டுள்ளது. மூன்றாவது வரியில் அரபு எண்களில் ஒவ்வொரு பல்லின் (பல் சூத்திரம்) பெயர்களும் உள்ளன. பல் சூத்திரத்திற்கு மேலே உள்ள இரண்டு வரிசை செல்கள் மேல் தாடையின் ஒவ்வொரு பல்லின் துணை கருவியின் நிலையை பதிவு செய்ய வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளன, மேலும் பல் சூத்திரத்தின் கீழ் இரண்டு வரிசை செல்கள் கீழ் தாடையின் பற்களின் துணை கருவியின் நிலையை பதிவுசெய்யும் நோக்கம் கொண்டவை (அட்டவணை 9).

மேல் தாடையில் உள்ள பற்களின் வெவ்வேறு குழுக்களின் செயல்பாட்டு மதிப்பை கீழ் தாடையில் உள்ள பற்களின் குழுக்களுடன் ஒப்பிட்டுப் பார்க்க மருத்துவருக்கு உதவுவதை பீரியண்டோகிராம் நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது. ஆனால் இந்த குறிக்கோள், துரதிர்ஷ்டவசமாக, பீரியண்டோகிராமின் ஆசிரியரால் அடையப்படவில்லை. முதலாவதாக, ஆசிரியரே எழுதுகிறார்: "மேல் மற்றும் கீழ் தாடையின் அனைத்து முன் பற்களும் உணவைக் கடிக்கும் செயலில் பங்கேற்கக்கூடாது, இதன் விளைவாக கொடுக்கப்பட்ட அனைத்து கணக்கீடுகளும் உணவைக் கடிக்கும் போது பற்களின் விரோத குழுக்களுக்கு இடையிலான உண்மையான சக்தி விகிதங்களை பிரதிபலிக்காது." இரண்டாவதாக, "ஒரு சந்தர்ப்பத்தில், முன் பற்கள் உணவை மெல்ல பயன்படுத்தப்படுகின்றன (மெல்லும் பற்கள் அல்லது அவற்றின் புண் இல்லாத நிலையில்), மற்றொன்று, மெல்லும் பற்கள், முக்கியமாக பிரீமொலர்கள், உணவைக் கடிக்கப் பயன்படுகின்றன." இதன் விளைவாக, ஏற்கனவே, ஆசிரியரின் கூற்றுப்படி, பீரியண்டோகிராம் திருப்தியற்றது.

கூடுதலாக, ஒவ்வொரு பல்லின் செயல்திறனையும் தீர்மானிக்க, ஆசிரியர் ஹேபர் அட்டவணையைப் பயன்படுத்துகிறார், இது க்னாடோடைனமோமெட்ரி தரவுகளின் அடிப்படையில் தொகுக்கப்பட்டுள்ளது. இதற்கிடையில், பின்வரும் காரணங்களுக்காக gnathodynamometry ஒரு தீய முறை:

1. க்னாடோடைனமோமெட்ரி செங்குத்து திசையில் மெல்லும் அழுத்தத்தைப் பற்றி மட்டுமே ஒரு கருத்தைத் தருகிறது மற்றும் பிற திசைகளில் உள்ள அழுத்தத்தை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வதில்லை, மேலும் மெல்லும் செயல்திறனைப் பாதிக்கும் பிற கூறுகளின் செயல்களையும் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வதில்லை, அதாவது உமிழ்நீரின் அளவு மற்றும் தரம், வாய்வழி குழியின் நியூரோகிளாண்டுலர் கருவி, மெல்லும் மற்றும் தசைகள், மொழியின் உடற்கூறியல் மற்றும் உடலியல் அம்சங்கள் போன்றவை.

2. gnathodynamometry ஐப் பயன்படுத்தும் போது, \u200b\u200bஒவ்வொரு பல்லின் மெல்லும் அழுத்தமும் தனித்தனியாக அளவிடப்படுகிறது, இதற்கிடையில் பல் "என்பது பற்களின் கூட்டுத்தொகை அல்ல, ஆனால் பல் அமைப்பு, இதில் அதன் தனிப்பட்ட கூறுகளுக்கும் ஒவ்வொரு உறுப்புக்கும் ஒட்டுமொத்த அமைப்பிற்கும் இடையில் ஒரு நெருக்கமான சார்பு உள்ளது.

3. பல்வேறு நோயாளிகளில் பல் அமைப்பின் தனிப்பட்ட குணாதிசயங்களை கண்தோடைனோமெட்ரி கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வதில்லை, ஆனால் இது ஒரு நிலையான முறையாகும், இது சோவியத் மருத்துவத்தின் கொள்கைகளுக்கு முரணானது.

4. குறிப்பாக, ஹேபரின் தரவைப் பொறுத்தவரை, இது மிக மோசமான க்னாடோடைனமோமெட்ரிக் முறையாகும், ஏனென்றால் அவர் பெற்ற தரவு புராணமானது (1408 கிலோ) மற்றும் எந்த வகையிலும் பற்களின் மெல்லும் திறனின் சராசரி புள்ளிவிவரங்களுடன் கூட பொருந்தாது. இதனால், பற்களின் நிலை குறித்து சரியான கருத்தை க்னாடோடைனமோமெட்ரி கொடுக்க முடியாது.

5. வி.யுவின் முறையைப் பயன்படுத்தும் போது நிலைமை இன்னும் மோசமானது. பீரியண்டால்ட் நோயால் பாதிக்கப்பட்ட பற்களின் துணை கருவியின் குர்லியாண்ட்ஸ்கி நிலை. ஈறு பாக்கெட்டின் ஆழத்தை அளவிட அவர் பரிந்துரைக்கிறார், ஆனால் ஈறுகளின் பாக்கெட்டின் ஆழம் பாக்கெட்டின் ஆழமான புள்ளியை அளவிடுவதன் மூலம் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. இதற்கிடையில், நோயியல் பாக்கெட்டின் ஆழம் சீரற்றது மற்றும் முழு பாக்கெட்டின் பொதுவான நிலையை இந்த வழியில் தீர்மானிக்க முடியாது என்பது அறியப்படுகிறது. கூடுதலாக, அட்ராபியின் தன்மையை நிறுவுவதற்கு, கால இடைவெளியின் விரிவாக்கத்திற்கு குறைவான முக்கியத்துவம் இல்லை, மேலும் பாக்கெட்டின் ஆழத்தை அளவிடுவது பிந்தையதைப் பற்றி எந்த யோசனையும் அளிக்காது.

6. கூடுதலாக, எலும்புச் சிதைவு மற்றும் ஈறு பாக்கெட்டின் ஆழம் ஆகியவை நோயியல் செயல்முறையின் உருவவியல் அம்சங்களை வகைப்படுத்துகின்றன என்பதையும் சேர்க்க வேண்டும். இதற்கிடையில், மருத்துவ அறிவியலின் நவீன மட்டத்தில், உருவவியல் கோளாறுகள் மட்டுமல்லாமல், நோயறிதலுக்கான சிக்கலில் திசுக்களின் செயல்பாட்டு நிலையும் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வது அவசியம்.

எனவே, ஹேபர் மெல்லும் குணகங்களைப் பயன்படுத்துவதற்கான திருப்தியற்ற முறை பாக்கெட்டின் ஆழத்தை அளவிடுவதற்கு போதுமான முறையைப் பயன்படுத்துவதன் மூலம் மோசமடைகிறது, மேலும் பீரியண்டோகிராம் பயன்படுத்தும் போது பெறப்பட்ட தரவு யதார்த்தத்துடன் ஒத்துப்போவதில்லை.

மெல்லும் செயல்திறனை தீர்மானிக்க ஒரு மாறும் முறை

மாஸ்டிகேட்டரி எந்திரத்தின் செயல்பாட்டுத் திறன் குறித்த சரியான தீர்ப்புக்கு, ஒரு மாறும் முறை தேவை, அதாவது, கீழ் தாடையின் அனைத்து அசைவுகளையும், மாஸ்டிகேட்டரி எந்திரத்தின் அனைத்து கூறுகளின் நிலையையும் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வது அவசியம், "மெல்லும் செயலில் பங்கேற்கிறது: நியூரோரெஃப்ளெக்ஸ் இணைப்புகள், வாய்வழி குழியின் மென்மையான திசுக்கள் கூடுதலாக, மாஸ்டிகேட்டரி எந்திரத்தின் நிலையை சரியான மதிப்பீட்டில், பல்வரிசையின் அம்சங்கள் ஒரு பாத்திரத்தை வகிக்கின்றன: பல்வரிசையின் விகிதம், தாடைகளின் விகிதம், மெல்லும் தீவிரம், மெல்லும் இயக்கங்களின் எண்ணிக்கை மற்றும் மெல்லும் அழுத்தத்தின் வலிமை ஆகியவற்றைப் பொறுத்து. பற்களை வெளிப்படுத்தும் எண்ணிக்கை குறிப்பாக கீழ் தாடையின் இயக்கவியலில் முக்கியமானது.

உணவை நறுக்கும் செயல், உங்களுக்குத் தெரிந்தபடி, மூன்று புள்ளிகளைக் கொண்டுள்ளது: உணவை வெட்டுவது, நசுக்குவது மற்றும் அரைப்பது. இந்த வேலைகள் அனைத்தும் மிகுந்த உமிழ்நீருடன் சேர்ந்துள்ளன. இயந்திர செயலாக்கத்தின் முழுமை பல்வரிசையின் இயக்கத்தின் போது வெளிப்படுத்தும் பற்களின் எண்ணிக்கையைப் பொறுத்தது. அதிக எண்ணிக்கையிலான பற்களைக் கொண்டு, உணவு வெட்டுதல் மேம்படுத்தப்பட்டுள்ளது. இதற்கிடையில், பல்வரிசைகளின் செயல்பாட்டு நிலைக்கு முக்கியத்துவம் வாய்ந்த பற்களின் எண்ணிக்கை மற்றும் பிற குறிப்பிட்ட காரணிகளைப் பொறுத்து உணவு அரைக்கும் அளவு மெல்லும் போது மட்டுமே கண்டறிய முடியும். ஆகையால், மெல்லும் திறனை அப்படியே பல்வரிசையில் அளவிடுவதற்கான மிக மதிப்புமிக்க முறை மெல்லும் கருவியின் செயல்பாட்டு கண்டறியும் முறையாகும். செயல்பாட்டு மெல்லும் சோதனை, மாஸ்டியோகிராபி, மாஸ்டியோடைனமோமெட்ரி, மியோகிராபி மற்றும் மயோட்டோனோமெட்ரி ஆகியவற்றைப் பயன்படுத்தி இந்த முறையை மேற்கொள்ளலாம். மெல்லும் செயல்திறனைத் தீர்மானிப்பதற்கான முதல் இரண்டு முறைகளை மட்டுமே விவரிப்போம்.

எஸ்.இ படி செயல்பாட்டு மெல்லும் சோதனை. கெல்மேன்

கிறிஸ்டியன்ஸின் கூற்றுப்படி செயல்பாட்டு மெல்லும் சோதனையின் முறையைப் படித்து மாற்றிய எஸ்.இ. கெல்மேன், ஒரு முழு அளவிலான மெல்லும் கருவி கொண்டவர்கள், நூறு சதவிகிதம் மெல்லும் திறன் கொண்டவர்கள், 5 கிராம் பாதாமை 50 விநாடிகள் நன்றாக மென்று, மெல்லும் வரை அவற்றை நசுக்குவதைக் கண்டறிந்தனர். உலர்த்திய பின் நிறை துளைகளுடன் ஒரு சல்லடை வழியாக செல்கிறது, இதன் விட்டம் 2.4 மி.மீ. பல்வரிசையில் குறைபாடுகள் இருந்தால், பாதாம் 50 விநாடிகளுக்கு முழுமையாக நசுக்கப்படுவதில்லை, எனவே மெல்லப்பட்ட வெகுஜனத்தின் ஒரு பகுதி மட்டுமே சல்லடை வழியாக செல்கிறது. இது சம்பந்தமாக, எஸ்.இ. கெல்மேன் செயல்பாட்டு மெல்லும் சோதனையின் பின்வரும் முறையை வழங்குகிறது. நோயாளி 5 கிராம் பாதாம் பருப்பை 50 விநாடிகளுக்கு மெல்ல முன்வருகிறார், பின்னர் நோயாளி முழு வெகுஜனத்தையும் துப்புகிறார் (இது 2.4 மிமீ துளைகளைக் கொண்ட ஒரு சல்லடை மூலம் உலர்த்தப்பட்டு சல்லடை செய்யப்படுகிறது). மெல்லப்பட்ட பாதாம் வெகுஜன சல்லடை என்றால், மெல்லும் திறன் 100% என்று பொருள்; ஒரு பகுதியை மட்டுமே சல்லடை செய்தால், மெல்லும் திறனில் 20% இழப்புக்கு 1 கிராம் முழு பாதாம் பருப்பை அனுமானிப்பதன் மூலம் மெல்லும் செயல்திறனில் சதவீதம் இழப்பை கணக்கிட முடியும் ("செயல்பாட்டு மெல்லும் சோதனையை தீர்மானித்தல்" ஐப் பார்க்கவும்). வாய்வழி குழி துப்புரவு அல்லது புரோஸ்டெடிக்ஸ், அதே போல் எந்த புரோஸ்டீசிஸ் வடிவமைப்பின் செயல்திறனையும் ஆய்வு செய்ய, ஒரு மெல்லும் சோதனையின் வடிவத்தில் செயல்பாட்டு கண்டறியும் முறை கிட்டத்தட்ட இன்றியமையாதது மற்றும் நடைமுறையில் பரவலாக செயல்படுத்தப்பட வேண்டும்.

ஒரு மெல்லும் மாதிரி கொடுப்பது. 5 கிராம் பாதாம் அல்லது பாதாமி எடை. எடையுள்ள பகுதிகளை முன்கூட்டியே தயாரிப்பது நல்லது. அறை வெப்பநிலையில் (14-16 °) ஒரு சிறிய பீங்கான் கப் மற்றும் ஒரு கிளாஸ் வேகவைத்த தண்ணீர் இருக்கும் ஒரு மேஜையில் பொருள் அமர்ந்திருக்கும். அவர் தனது வாயில் உள்ள 5 கிராம் தானியங்களை எடுத்து ஒரு சமிக்ஞையை மெல்லத் தொடங்க முன்வருகிறார். "தொடங்கு" என்ற சொல்லுக்குப் பிறகு பொருள் தானியங்களை மெல்லத் தொடங்குகிறது. மெல்லும் தொடக்கமானது ஸ்டாப்வாட்ச் மூலம் குறிக்கப்படுகிறது. 50 விநாடிகளுக்குப் பிறகு, ஒரு சமிக்ஞை கொடுக்கப்படுகிறது, இதன் மூலம் பொருள் மெல்லுவதை நிறுத்தி, முழு வெகுஜனத்தையும் கோப்பையில் துப்புகிறது, பின்னர் அவர் வாயை துவைத்து, அதே கோப்பையில் தண்ணீரை வெளியேற்றுகிறார். நோயாளிக்கு நீக்கக்கூடிய பற்கள் இருந்தால், அவை வாயிலிருந்து அகற்றப்பட்டு அதே கோப்பையின் மேல் துவைக்கப்படுகின்றன. மெர்குரிக் குளோரைட்டின் 5% கரைசலில் 5-10 சொட்டுகள் கிருமி நீக்கம் செய்ய ஒரு கோப்பையில் ஊற்றப்படுகின்றன. ஆராய்ச்சியின் போது ஆய்வகத்தில் அமைதியான சூழல் இருப்பது மிகவும் முக்கியம். பொருள் அமைதியாக உட்கார வேண்டும், அவசரப்படக்கூடாது, பதட்டமாக இருக்கக்கூடாது. இதைச் செய்ய, மாதிரியின் நோக்கம் மற்றும் அதன் காலம் குறித்து நீங்கள் அவருக்கு சுருக்கமாக தெரிவிக்க வேண்டும்.

பெறப்பட்ட மாதிரியின் செயலாக்கம். மெல்லப்பட்ட வெகுஜன சீஸ்கெலோத் மூலம் வடிகட்டப்படுகிறது. இதைச் செய்ய, ஒரு நடுத்தர அளவிலான கண்ணாடி அல்லது உலோக புனல் (விட்டம் 8-10 செ.மீ) ஒரு கண்ணாடி வெற்று சிலிண்டரில் அல்லது ஒரு சாதாரண பாட்டில் செருகப்படுகிறது. 15 எக்ஸ் 15 செ.மீ அளவைக் கொண்ட ஒரு காஸ் சதுரம் தண்ணீரில் ஈரப்படுத்தப்பட்டு புனலில் வைக்கப்படுகிறது, இதனால் நெய்யும், மற்றும் அதன் இலவச விளிம்புகள் புனலின் விளிம்பில் இறங்குகின்றன. இடது கையால், புனல் புனலின் விளிம்பிற்கு எதிராக அழுத்தி, கோப்பையின் உள்ளடக்கங்கள் வலது கையால் நெய்யில் ஊற்றப்படுகின்றன. கோப்பையின் அடிப்பகுதியில் வண்டல் இருந்தால், அதில் சிறிது தண்ணீர் ஊற்றி, குலுக்கி, சீஸ்கலத்தில் விரைவாக ஊற்றவும். வடிகட்டலின் போது, \u200b\u200bநெய்யின் விளிம்பு புனலுக்குள் செல்லக்கூடாது, ஏனெனில் இந்த விஷயத்தில் வெகுஜனத்தின் ஒரு பகுதி கீழ் பாத்திரத்தில் நழுவக்கூடும். இது நடந்தால், நீங்கள் நெய்யின் விளிம்புகளை நேராக்கி, புனலின் விளிம்பில் சரிசெய்து, புனலை மற்றொரு உதிரி பாத்திரத்தில் மறுசீரமைத்து, அதில் முதல் கப்பலின் உள்ளடக்கங்களை ஊற்ற வேண்டும். இதுபோன்ற நிகழ்வுகளின் சாத்தியத்தை கணக்கில் எடுத்துக்கொண்டு, ஒவ்வொரு மெல்லும் மாதிரியும் முற்றிலும் வெற்று, சுத்தமான பாத்திரத்தின் மீது வடிகட்டப்பட வேண்டும்.

வடிகட்டிய பின், மீதமுள்ள வெகுஜனத்துடன் கூடிய துணி நடுத்தர அளவிலான பீங்கான் கோப்பையில் அல்லது ஒரு தேயிலை சாஸரில் வைக்கப்படுகிறது. வெகுஜனத்தை உலர, நெய்யுடன் ஒரு கப் பொருத்தமான அளவிலான நீர் குளியல் மாற்றப்படுகிறது, மற்றும் ஒன்று இல்லாத நிலையில், அது ஒரு நீண்ட கை கொண்ட உலோக கலம் அல்லது தண்ணீரில் நிரப்பப்பட்ட ஆழமான உலோகக் கோப்பையில் வைக்கப்படுகிறது, கோப்பை தீயில் வைக்கப்படுகிறது. அலமாரியில் உலர்த்துதல்; மிகவும் கடினமான; கூடுதலாக, வெகுஜனத்தின் அதிகப்படியான மற்றும் எரிச்சலுக்கு எதிராக எந்த உத்தரவாதமும் இல்லை, இது துகள்களின் வடிவம் மற்றும் எடையில் மாற்றத்திற்கு வழிவகுக்கும். முழு வெகுஜனமும் உலர்ந்ததும், நெய்யைக் கொண்ட கப் நீர் குளியல் நீக்கப்பட்டு, மேசையில் வைக்கப்பட்டு, அதன் மேற்பரப்பில் உள்ள வெகுஜனத்திலிருந்து கோப்பையின் அடிப்பகுதியில் இருந்து நெய்யைப் பிரிக்கிறது, அதன் பிறகு, கைகளின் ஒளி இயக்கங்களுடன், முழு வெகுஜனமும் நெய்யிலிருந்து கோப்பையில் இருந்து அகற்றப்படும். பிந்தையது மீண்டும் சிறிது நேரம் குளியல் போடப்பட்டு இறுதியாக மாதிரியை உலர்ந்த நிலைக்கு கொண்டு வருகிறது. உலர்த்தும் முன், வெகுஜன ஒரு பீங்கான் அல்லது உலோக ஸ்பேட்டூலாவுடன் பல முறை கலக்கப்பட வேண்டும். கோப்பையின் அடிப்பகுதியில் இருந்து வெகுஜனத்தை சுத்தம் செய்ய அதே ஸ்பேட்டூலாவைப் பயன்படுத்தவும். விரல்களுக்கு இடையில் பிசையும்போது ஒரு கட்டியாக ஒன்றாக ஒட்டாமல், எளிதில் கரைந்தால் வெகுஜன இறுதியாக உலர்ந்ததாக கருதப்படுகிறது. உலர்த்தும் போது, \u200b\u200bதண்ணீர் குளியல் நீரில் கொதிக்காமல் பார்த்துக் கொள்ள வேண்டியது அவசியம், ஏனெனில் இது அதிகப்படியான உலர்த்தலுக்கு வழிவகுக்கும் அல்லது வெகுஜனத்தை எரிக்கும்.

உலர்ந்த வெகுஜனத்தை பிரிக்க 2.4 மிமீ விட்டம் கொண்ட வட்ட துளைகளைக் கொண்ட ஒரு உலோக சல்லடை பயன்படுத்தப்படுகிறது. எல்லா திசைகளிலும் ஒரே விட்டம் கொண்ட இத்தகைய துளைகள் கிறிஸ்டியன் சல்லடைகளின் சதுர துளைகளை விட துல்லியமான அளவீடுகள். எந்த சிறிய அலுமினியம் அல்லது தகரம் கோப்பையிலிருந்தும் சல்லடை தயாரிக்கப்படலாம், அதன் அடிப்பகுதியில் 2.4 மிமீ விட்டம் கொண்ட ஒரு வட்ட பர் மூலம் துளைகள் துளையிடப்படுகின்றன. சல்லடை சில உலர்ந்த கோப்பையின் மேல் வைக்கப்பட்டு, முழு வெகுஜனத்தையும் சல்லடைக்குள் ஊற்றி, லேசாக, நடுங்கி, இறுதியாக மெல்லும் வெகுஜனத்தை வெளியேற்றவும். துளைகளின் விட்டம் விட பெரிய விட்டம் கொண்ட துகள்கள் மட்டுமே சல்லடையில் உள்ளன. பிரித்தல் கவனமாக செய்யப்பட வேண்டும், வெகுஜனத்தை அடிக்கடி கிளறி, முன்னுரிமை ஒரு மர குச்சியால், இதனால் போதுமான அளவு நறுக்கப்பட்ட துண்டுகள் துளைகள் வழியாக செல்கின்றன. சல்லடையில் மீதமுள்ள வெகுஜனத்தின் ஒரு பகுதியை கவனமாக ஒரு கடிகாரக் கண்ணாடி மீது ஊற்றி ஒரு கிராம் அருகில் உள்ள நூறில் ஒரு பங்கு எடையுள்ளதாக இருக்கும். வேலையை எளிதாக்குவதற்கும் விரைவுபடுத்துவதற்கும், நீங்கள் சில முன் எடையுள்ள கடிகாரக் கண்ணாடிகளை வைத்திருக்க வேண்டும். இதன் விளைவாக வரும் எடை ஒரு எளிய சூத்திரத்தைப் பயன்படுத்தி மொத்த நிலையான எடையின் (5 கிராம்) சதவீதமாக மாற்றப்படுகிறது.

I.S. இன் படி உடலியல் சோதனை. ரூபினோவ்

ஐ.எஸ். ரூபினோவ் மெல்லும் செயலின் செயல்திறனைக் கணக்கிடுவதற்காக பின்வரும் உடலியல் சோதனைகளை உருவாக்கினார். விழுங்கும் நிர்பந்தம் தோன்றும் வரை ஒரு குறிப்பிட்ட பக்கத்தில் ஒரு 800 மி.கி கர்னலை (கொட்டையின் சராசரி எடை) மெல்லுமாறு பொருள் கேட்கப்படுகிறது. நோயாளி மெல்லும் வெகுஜனத்தை ஒரு கோப்பையில் துப்பி, வாயை தண்ணீரில் கழுவி, அதே கோப்பையில் துப்புகிறார். பின்னர், வெகுஜனமானது கெல்மானின் படி செயலாக்கப்படுகிறது, அதாவது, 2.4 மிமீ சுற்று துளைகளைக் கொண்ட ஒரு சல்லடை மூலம் கழுவி, உலர்த்தி, சல்லடை செய்யப்படுகிறது, இதன் விளைவாக எஞ்சியவை எடையும். அதே நோக்கத்திற்காக, அவர் நட்டு கர்னலின் அளவிற்கு சமமான ரஸ்க் (500 மி.கி) மற்றும் 1 கிராம் எடையுள்ள மென்மையான ரொட்டியைப் பயன்படுத்தினார், மேலும் இந்த துண்டுகளை விழுங்குவதற்கு முன் மெல்லும் நேரம் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்பட்டது. மெல்லும் கருவியின் நிலை மோசமடைவதால், விழுங்குவதற்கு முன் மெல்லும் நேரம் நீண்டு, விழுங்கிய துகள்களின் அளவு அதிகரிக்கிறது என்று ஆராய்ச்சி தகவல்கள் தெரிவிக்கின்றன. எடுத்துக்காட்டாக, முழு அளவிலான மெல்லும் கருவி உள்ள பெரியவர்களில், விழுங்குவதற்கு முன் ஒரு நட்டு கர்னலை மெல்லும் காலம் சராசரியாக 14 வினாடிகள், மற்றும் சல்லடையில் மீதமுள்ளவை 0. ஒரு பக்கத்தில் 2-3 பற்கள் இல்லாத நிலையில், ஒரு நட்டு கர்னலை விழுங்குவதற்கு முன் மெல்லும் நேரம் 22 வினாடிகள், மற்றும் மீதமுள்ள ஒரு சல்லடையில் 150 மி.கி.க்கு சமம். திருப்தியற்ற முழு பல்வரிசைகளுடன், விழுங்குவதற்கு முன் ஒரு நட்டு கர்னலின் மெல்லும் நேரம் 50 விநாடிகள், மற்றும் சல்லடையில் மீதமுள்ள 350 மி.கி. ஒரு நட்டு மெல்லும்போது குறிகாட்டிகளில் உள்ள வேறுபாடு மிகவும் உச்சரிக்கப்படுகிறது, பலவீனமானது - மெல்லும் போது மற்றும் பலவீனமாக - மென்மையான ரொட்டியை மெல்லும்போது.

ஐ.எஸ். ரூபினோவ் சுட்டிக்காட்டுகிறார், விழுங்குவதற்கு முன் ஒரு நட்டு கர்னலை மெல்லும் சோதனை, 5 கிராம் உடன் ஒப்பிடுகையில், பல கர்னல்களைக் கொண்டது, சாதாரண இயற்கை உணவு எரிச்சலுடன் நெருக்கமாக உள்ளது மற்றும் பல்வரிசையின் வெவ்வேறு பகுதிகளிலும், பற்களை வெளிப்படுத்தும் தனித்தனி குழுக்களிலும் மெல்லும் செயல்திறனை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள அனுமதிக்கிறது. மெல்லும் விளைவின் சதவீதத்தை மதிப்பிடுவதற்கு ஒற்றை மைய மதிப்பீட்டை வெற்றிகரமாக பயன்படுத்தலாம். எஸ்.இ. கெல்மேன் படி மாதிரியைப் போலவே சதவீதம் கணக்கிடப்படுகிறது, அதாவது, நட்டு கர்னலின் எடை சல்லடையில் எஞ்சியதை 100: x எனக் குறிக்கிறது.

நோயாளியின் கொட்டையின் கர்னலை மெல்ல முடியாவிட்டால், பிஸ்கட் கொண்ட ஒரு பரிசோதனையைப் பயன்படுத்தலாம். மெல்லும் செயல்திறனை தீர்மானிப்பதற்கான அளவுகோல் விழுங்குவதற்கு முன் மெல்லும் காலம் (விழுங்குவதற்கு முன் ஒரு பிஸ்கட்டை மெல்லும் நேரம் சராசரியாக 8 வினாடிகள் ஆகும்). ஒரு பிஸ்கட்டை மெல்லும்போது, \u200b\u200bமோட்டார் மற்றும் சுரப்பு வரிசையின் அனிச்சைகளின் சிக்கலான வளாகம் பெறப்படுகிறது. இந்த அனிச்சை ஒரு துண்டு உணவு வாயில் நுழைந்த தருணத்திலிருந்து இயங்குகிறது. இந்த வழக்கில், மோட்டார் ரிஃப்ளெக்ஸ் பிஸ்கட்டை நசுக்குவதோடு தொடர்புடையது, மற்றும் சுரப்பு ரிஃப்ளெக்ஸ் - உமிழ்நீரின் வெளியீட்டில், இது விழுங்குவதற்கு முன் பிஸ்கட்டின் தோராயமான துகள்களை ஈரப்படுத்துகிறது மற்றும் உயவூட்டுகிறது.

உணவுப் பொருள்களை நசுக்க உதவுவதன் மூலம், மெல்லும் இயக்கங்கள் உமிழ்நீரின் விளைவை அதிகரிக்கும் மற்றும் ஒரு கட்டியை வேகமாக உருவாக்குவதையும் அதை விழுங்குவதையும் ஊக்குவிக்கிறது. ஐ.எஸ். ரூபினோவின் அவதானிப்புகள், அட்ரோபின் எடுத்த பிறகு வறண்ட வாய் தோற்றத்துடன், விழுங்குவதற்கு முன் மெல்லும் நேரம் நீண்டு, விழுங்கிய துண்டுகளின் அளவு அதிகரிக்கிறது என்பதைக் காட்டுகிறது.

I.S. படி மாஸ்டிகேட்டோகிராபி. ரூபினோவ்

வாய்வழி குழியில் மேற்கொள்ளப்படும் அனிச்சைகளின் வழிமுறையைப் படிக்கும் ஐ.எஸ். ரூபினோவ், மாஸ்டிகேட்டரி எந்திரத்தின் மோட்டார் செயல்பாட்டை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வதற்கான ஒரு வரைகலை முறையை உருவாக்கினார். சிறப்பு சாதனங்களின் (மாஸ்டியோகிராஃப்) உதவியுடன், கீழ் தாடையின் அனைத்து வகையான இயக்கங்களும் கைமோகிராஃப் அல்லது அலைக்காட்டி நாடாவில் பதிவு செய்யப்பட்டுள்ளன. கீழ் தாடையின் மெல்லும் இயக்கங்களின் தன்மையை தீர்மானிக்க வளைவுகளைப் பயன்படுத்தலாம். இந்த முறையை ஆசிரியர் மாஸ்டிகேட்டோகிராபி (மெல்லும் பதிவு) அழைக்கிறார்.

இந்த முறையின் சாராம்சம், ஒரு ரஸ்டர் பலூன் மற்றும் ஒரு பிளாஸ்டிக் வழக்கைக் கொண்ட ஒரு மாஸ்டியோகிராப்பின் உதவியுடன், கீழ் தாடையின் அனைத்து இயக்கங்களும் மரே காப்ஸ்யூல் வழியாக காற்றுப் பரிமாற்றம் மூலம் சுழலும் கைமோகிராப் டேப்பில் பதிவு செய்யப்படுகின்றன (படம் 49).

வரைபட ரீதியாக, விழுங்குவதற்கு முன் ஒரு துண்டு உணவை சாதாரணமாக உட்கொள்வது ஐந்து கட்டங்களால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது (படம் 50). மாஸ்டிகோகிராமில், ஒவ்வொரு கட்டத்திற்கும் அதன் சொந்த சிறப்பியல்பு கிராஃபிக் படம் உள்ளது.

கட்டம் I. - ஓய்வெடுக்கும் கட்டம் - உணவை வாய்க்குள் அறிமுகப்படுத்துவதற்கு முன். இந்த வழக்கில், கீழ் தாடை அசைவற்றது, தசைகள் குறைந்தபட்ச தொனியில் இருக்கும், கீழ் பல்வகை மேல் ஒன்றிலிருந்து 2-3 மி.மீ தூரத்தில் இருக்கும். மாஸ்டியோகிராமில், இந்த கட்டம் மெல்லும் காலத்தின் தொடக்கத்தில் அடித்தளத்திற்கும் அலை அலையான வளைவின் மேற்பகுதிக்கும் இடையிலான மட்டத்தில் ஒரு நேர் கோடு (I) என குறிக்கப்படுகிறது.

கட்டம் II - வாயில் உணவை அறிமுகப்படுத்தும் கட்டம். இந்த கட்டம் ஒரு துண்டு உணவு வாயில் அறிமுகப்படுத்தப்பட்ட தருணத்துடன் ஒத்துள்ளது. வரைபட ரீதியாக, இந்த கட்டம் வளைவின் (II) முதல் ஏறும் முழங்காலுக்கு ஒத்திருக்கிறது, இது ஓய்வு வரியிலிருந்து உடனடியாகத் தொடங்குகிறது. இந்த முழங்காலின் வீச்சு அதிகபட்சமாக உச்சரிக்கப்படுகிறது, மேலும் அதன் செங்குத்தானது வாயில் உணவை அறிமுகப்படுத்தும் வேகத்தைக் குறிக்கிறது.

கட்டம் III- மெல்லும் செயல்பாட்டின் தொடக்க கட்டம், அல்லது தற்காலிக கட்டம். இந்த கட்டம் ஏறும் முழங்காலின் மேற்புறத்தில் இருந்து தொடங்குகிறது மற்றும் ஒரு உணவை மென்று தழுவுவதற்கான செயல்முறையையும் அதன் மேலும் இயந்திர செயலாக்கத்தையும் ஒத்துள்ளது. உணவின் இயற்பியல் மற்றும் இயந்திர பண்புகளைப் பொறுத்து, இந்த கட்டத்தின் வளைவின் தாளத்திலும் வரம்பிலும் மாற்றங்கள் நிகழ்கின்றன. ஒரு இயக்கம் (உட்கொள்ளல்) மூலம் முழு உணவையும் முதலில் நசுக்கும்போது, \u200b\u200bஇந்த கட்டத்தின் வளைவில் ஒரு உச்சரிக்கப்படும் தட்டையான மேல் (பீடபூமி) உள்ளது, இது மெதுவாக சாய்ந்த கீழ்நோக்கி முழங்காலாக மீதமுள்ள கோட்டின் நிலைக்கு மாறும். அழுத்துவதற்கும் நசுக்குவதற்கும் சிறந்த இடத்தையும் நிலையையும் கண்டுபிடிப்பதன் மூலம் பல படிகளில் (இயக்கங்கள்) ஒரு தனி உணவை ஆரம்பத்தில் நசுக்கி அழுத்துவதன் மூலம், வளைவின் தன்மையில் தொடர்புடைய மாற்றங்கள் நிகழ்கின்றன. தட்டையான பீடபூமியின் பின்னணியில் (மேல்), மீதமுள்ள கோட்டின் மட்டத்திற்கு மேலே பல குறுகிய கூடுதல் நீக்குதல் எழுச்சிகள் உள்ளன.

IV கட்டம் - முக்கிய மெல்லும் செயல்பாட்டின் கட்டம். வரைபட ரீதியாக, இந்த கட்டம் அவ்வப்போது மெல்லும் அலைகளின் சரியான மாற்றத்தால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. ஒரு சாதாரண மெல்லும் கருவியில் இந்த அலைகளின் தன்மை மற்றும் காலம் உணவுத் துண்டின் நிலைத்தன்மையையும் அளவையும் பொறுத்தது. மென்மையான உணவை மெல்லும்போது, \u200b\u200bஅடிக்கடி, சீரான உயர்வு மற்றும் மெல்லும் அலைகளின் வீழ்ச்சி ஆகியவை குறிப்பிடப்படுகின்றன. பிரதான மெல்லும் செயல்பாட்டின் கட்டத்தின் தொடக்கத்தில் திட உணவை மெல்லும்போது, \u200b\u200bமெல்லும் அலையின் மிகவும் அரிதான வம்சாவளிகள் குறிப்பிடப்படுகின்றன. உணவு கடினமானது மற்றும் அதிக எதிர்ப்பை வழங்குகிறது, கீழ் தாடையை உயர்த்தும் தருணத்தை மெதுவாக்குகிறது, மேலும் முழங்காலில் சாய்வாக இருக்கும். பின்னர், மெல்லும் அலைகளின் தொடர்ச்சியாக ஏறுதல்களும் இறங்குதல்களும் அடிக்கடி நிகழ்கின்றன. தனிப்பட்ட அலைகளுக்கு இடையிலான இடைவெளிகள் (0) மூடலின் போது கீழ் தாடை நிறுத்தப்படும்போது இடைநிறுத்தங்களுக்கு ஒத்திருக்கும். இந்த இடைவெளிகளின் அளவு இறுதி கட்டத்தில் பல்வரிசை தங்கியிருக்கும் காலத்தைக் குறிக்கிறது. மூடுவது மெல்லும் மேற்பரப்புகளின் தொடர்பு மற்றும் தொடர்பு இல்லாமல் இருக்கலாம். இடைவெளிகளின் கோட்டின் இருப்பிடம் அல்லது "மூடும் சுழல்கள்" ஆகியவற்றால் இதை தீர்மானிக்க முடியும், ஏனெனில் அவை கீழே அழைக்கப்படும். ஓய்வெடுக்கும் வரியின் மட்டத்திற்கு மேலே "மூடும் சுழல்களின்" இருப்பிடம் பல்வரிசைக்கு இடையிலான தொடர்பு இல்லாததைக் குறிக்கிறது. "மூடும் சுழல்கள்" ஓய்வெடுக்கும் கோட்டிற்குக் கீழே அமைந்திருந்தால், இதன் பொருள் பற்களின் மெல்லும் மேற்பரப்புகள் தொடர்பில் அல்லது தொடர்புக்கு நெருக்கமாக உள்ளன.

ஒரு மெல்லும் அலையின் இறங்கு முழங்காலால் உருவாகும் வளையத்தின் அகலமும் மற்றொன்றின் இறங்கு முழங்கால்களும் மூடுவதிலிருந்து பல்வகை திறப்புக்கான மாற்றத்தின் வேகத்தைக் குறிக்கிறது. சுழற்சியின் கூர்மையான மூலையில் உணவு சுருக்கமாக சுருக்கப்பட்டிருப்பதைக் குறிக்கிறது. இந்த கோணத்தின் அதிகரிப்பு பற்களுக்கு இடையில் உணவு சுருக்கத்தின் நீண்ட காலத்தைக் குறிக்கிறது. இந்த வளையத்தின் நேரான தளம் உணவை நசுக்கும் செயல்பாட்டில் கீழ் தாடையின் தொடர்புடைய நிறுத்தத்தைக் குறிக்கிறது. நடுவில் (0) அலை போன்ற உயர்வு கொண்ட "மூடு வளையம்" கீழ் தாடையின் நெகிழ் இயக்கங்களின் போது உணவைத் தேய்ப்பதைக் குறிக்கிறது. மேலே விவரிக்கப்பட்ட மெல்லும் செயல்பாட்டின் முக்கிய கட்டத்தின் வளைவின் வரைகலை படம், அடுத்தடுத்த சுருக்க மற்றும் உணவை நசுக்குவது மற்றும் அதன் அரைத்தல் எவ்வாறு நிகழ்கிறது என்பதற்கான ஒரு யோசனையை அளிக்கிறது.

வி கட்டம் - ஒரு கட்டியை உருவாக்கும் கட்டம் அதைத் தொடர்ந்து விழுங்குகிறது. வரைபட ரீதியாக, இந்த கட்டம் அலை அலையான வளைவால் குறிக்கப்படுகிறது, இந்த அலைகளின் ஊஞ்சலின் உயரத்தில் சிறிது குறைவு. ஒரு கட்டியை உருவாக்கி அதை விழுங்குவதற்கு தயாரிக்கும் செயல் உணவின் பண்புகளைப் பொறுத்தது. மென்மையான உணவுடன், ஒரே கட்டத்தில் ஒரு கட்டி உருவாகிறது; திடமான friable உணவுடன், இது பல படிகளில் உருவாகி விழுங்கப்படுகிறது. இந்த இயக்கங்களின்படி, வளைவுகள் சுழலும் கைமோகிராப் டேப்பில் பதிவு செய்யப்படுகின்றன. உணவுக் கட்டியை விழுங்கிய பிறகு, மெல்லும் எந்திரத்தின் மீதமுள்ள ஒரு புதிய நிலை நிறுவப்பட்டுள்ளது. வரைபட ரீதியாக, இந்த ஓய்வு நிலை கிடைமட்ட கோட்டாக குறிப்பிடப்படுகிறது (1). இது அடுத்த மெல்லும் காலத்தின் முதல் கட்டமாக செயல்படுகிறது.

மெல்லும் காலத்தின் தனிப்பட்ட கட்டங்களின் கால அளவு மற்றும் வளைவின் பிரிவுகளின் தன்மை ஆகியவை உணவுப் பொருளின் அளவு, உணவின் நிலைத்தன்மை, பசி, வயது, தனிப்பட்ட பண்புகள், மாஸ்டிகேட்டரி எந்திரத்தின் நியூரோரெஃப்ளெக்ஸ் இணைப்புகளின் நிலை மற்றும் மத்திய நரம்பு மண்டலத்தைப் பொறுத்து மாறுபடும். மாஸ்டியோகிராஃபி முறையைப் பயன்படுத்தும் போது, \u200b\u200bபொருத்தமான பதிவு கருவி சரியாகப் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும், மேலும் வளைவுகளின் பகுப்பாய்வு மாஸ்டிகேட்டரி எந்திரத்தின் உடலியல் அடித்தளங்களைப் பற்றிய துல்லியமான அறிவின் அடிப்படையில் இருக்க வேண்டும்.