Terapi kompleks dari sindrom usus yang mudah tersinggung. Sindrom usus yang mudah tersinggung: gejala dan pengobatan penyakit. Kriteria diagnostik utama SRK

Irritable Bowel Syndrome (IBS), Kolitis Spastik

Versi: Referensi Penyakit Medelement

Sindrom iritasi usus (K58)

Gastroenterologi.

informasi Umum

Deskripsi Singkat

Menurut kriteria Romawi III, sindrom usus yang mudah tersinggung (CRC) didefinisikan sebagai kompleks gangguan usus fungsional, yang mencakup rasa sakit atau ketidaknyamanan di perut, lega setelah buang air besar yang terkait dengan mengubah frekuensi buang air besar dan konsistensi kursi selama setidaknya 3 bulan selama lebih dari 3 bulan tahun.

Klasifikasi

Alokasikan empat opsi yang mungkin di SRK:

- SRK dengan sembelit (kursi padat atau terfragmentasi - lebih dari 25% kasus, kursi cair atau berair - kurang dari 25% kasus dari semua tindakan buang air besar);

- Src dengan diare. (Kursi cair atau berair - lebih dari 25% kasus, kursi padat atau terfragmentasi - kurang dari 25% kasus dari semua tindakan buang air besar);

- bentuk campuran SRK (kursi padat atau terfragmentasi - lebih dari 25% kasus, kursi cair atau berair - lebih dari 25% kasus dari semua tindakan buang air besar);

- bentuk SRK yang tidak diklasifikasikan(Perubahan tidak memadai dalam konsistensi ketua untuk menetapkan diagnosis CPC dengan sembelit, BPK dengan diare atau bentuk campuran SRC).

Klasifikasi ini didasarkan pada bentuk kursi dalam skala bristol, karena hubungan langsung terungkap antara waktu perikop di usus dan konsistensi kursi. Secara khusus, semakin besar waktu lulus konten, lebih padat kursi.

Skala Bentuk Kursi Bristol:

Memisahkan fragmen padat;

Kursi dihiasi, tetapi terfragmentasi;

Kursi dihiasi, tetapi dengan permukaan yang tidak homogen;

Kursi dihiasi atau ular, dengan permukaan yang halus dan lembut;

Fragmen lembut dengan tepi halus;

Fragmen yang tidak stabil dengan tepi yang tidak rata;

Kursi berair tanpa partikel padat, cairan yang dicat.

Namun demikian, perlu diingat bahwa pasien sering pindah dari satu subkelompok ke yang lain, dan juga bahwa gejala diare dan sembelit sering salah ditafsirkan pada pasien dengan SRC. Akibatnya, banyak pasien dengan SRC mengeluh tentang "diare" berarti kursi yang sering dihiasi. Juga, pada populasi pasien yang sama, konsep "sembelit" dapat merujuk pada salah satu opsi untuk keluhan yang berkaitan dengan upaya untuk bertindak buang air besar, dan bukan hanya pada singkatan usus yang jarang.

Klasifikasi lain berdasarkan data klinis juga dapat digunakan.

Klasifikasi berbasis gejala:

CRK dengan dominasi disfungsi usus;

CRK dengan dominasi sindrom nyeri;

CRC dengan dominasi meteorisme.

Klasifikasi berdasarkan adanya faktor agresif:

SRK pasca-infeksi;

SRK terkait dengan makanan tertentu;
-Srk terkait dengan stres.

Dengan pengecualian CRK pasca-infeksi, yang didefinisikan dengan cukup baik, sikap klasifikasi ini membentuk perkiraan atau respons terhadap pengobatan masih tetap ada.

Etiologi dan patogenesis

Etiologi

1. Situasi yang penuh tekanan

Terbukti bahwa munculnya CRC langsung tergantung pada adanya situasi yang penuh tekanan dalam kehidupan pasien. Situasi Trauming Psike dapat ditunda pada masa kanak-kanak (kehilangan salah satu orang tua, pelecehan seksual), beberapa minggu atau bulan sebelum timbulnya penyakit; Ini dapat memanifestasikan dirinya dalam bentuk stres kronis yang saat ini dilestarikan (penyakit parah seseorang dari orang yang dicintai).

Frekuensi gangguan mental pada pasien dengan CPC hingga 50 tahun (Malakhov, Gatailulina, 2001)

Untuk penilaian obyektif dari gambar psikologis dapat membantu:
1. Skala kecemasan rumah sakit dan depresi (HADS) adalah kuesioner sederhana dari 14 poin yang dirancang untuk menilai tingkat kecemasan dan depresi.
2. Tes untuk "perasaan kedekatan" (SOC) - dapat digunakan untuk mengidentifikasi pasien dengan indikator rendah, tetapi menanggapi terapi perilaku kognitif.
3. Kuesioner pada kondisi kesehatan (phq-15) adalah wadah 15 pertanyaan, jawaban yang membantu mengidentifikasi keberadaan gejala somatik (somatisization). PhQ-15 harus disetujui di setiap negara tertentu sebelum dapat diimplementasikan dalam praktik klinis.

2. Fitur Pribadi

Keunikan pribadi termasuk ketidakmampuan untuk membedakan rasa sakit fisik dan pengalaman emosional; kecenderungan untuk mentransfer stres emosional ke gejala somatik (somatisization); Kesulitan dalam kata-kata sensasi verbal, tingkat kecemasan tinggi. Fitur pribadi terbentuk di bawah pengaruh lingkungan atau mungkin karena secara genetis. Probabilitas kehadiran predisposisi genetik dalam patogenesis gangguan fungsional terutama dikonfirmasi dalam studi yang relevan.

3. Menrus infeksi usus

Pada 6-17% dari semua kasus SRC ada bentuk penyakit pasca-infeksi. 7-33% pasien yang menderita infeksi usus akut menderita gejala SPR. Dalam kebanyakan kasus (65%), bentuk pasca-infeksi dari penyakit ini berkembang setelah infeksi chiegelistik, dan 8,7% pasien dikaitkan dengan infeksi yang disebabkan oleh Campylobacter Jejuni.

Patogenesis

Sesuai dengan ide-ide modern, CRC adalah penyakit biopsikososial. Dalam formasi, faktor-faktor psikologis, sosial dan biologis ambil bagian, pengaruh kumulatif yang mengarah pada pengembangan hipersensitivitas visceral, pelanggaran motilitas usus dan memperlambat bagian gas di usus, yang memanifestasikan gejala penyakit ( rasa sakit di perut, meteorisme dan pelanggaran tinja).

Epidemiologi

Di dunia SRK, 10-20% dari populasi orang dewasa hadir. Dua pertiga orang yang menderita penyakit ini, karena kelezatan keluhan, tidak menarik bagi dokter.

Puncak morbiditas berusia 30-40 tahun, usia rata-rata pasien adalah 24-41 tahun. Rasio perempuan dan laki-laki adalah 1: 1-2: 1. Di antara pria, lebih dari 50 tahun, SRC sama seringnya umum seperti di antara wanita.

Pengamatan lain tentang epidemiologi SRC:

1. Terutama, CRC berkembang antara usia 15 dan 65; Banding pertama ke dokter - pada 30-50 tahun. Ada kecenderungan untuk mengurangi frekuensi pengembangan CRC pada kelompok usia yang lebih tua.

2. Dalam beberapa kasus, gejala SPR dapat berkembang pada masa kanak-kanak, sementara frekuensi prevalensi SRC di antara anak-anak sesuai dengan populasi orang dewasa.

3. Frekuensi SRC lebih tinggi pada wanita (ada pengecualian, misalnya - India).

4. Gejala sp khusus sering ditemukan dalam yang disebut. Populasi "sehat" dan sebagian besar pasien yang menderita gejala ini tidak memiliki diagnosis resmi. Fakta ini dapat menjelaskan perbedaan dalam prevalensi statistik SRK di berbagai wilayah.

Gambaran klinis

Cymptom, Flow.

Menurut sastra, keluhan disajikan oleh pasien dengan SRKItu dapat dibagi secara konysi menjadi tiga kelompok:

Usus;

Berkaitan dengan saluran pencernaan lainnya;

Negazorentologis.

Ada probabilitas tinggi diagnosis CRC, ketika pasien memiliki satu set gejala yang berkaitan dengan ketiga kelompok (dan bukan satu), dalam kombinasi dengan tidak adanya patologi organik.

Fitur gejala usus di BPK

1. Rasa sakit Dicirikan sebagai tidak terbatas, membakar, memutar, derggey, bodoh, mentega, permanen. Lokalisasi: terutama di daerah iliaka, lebih sering di sebelah kiri. Juga, rasa sakit dapat terjadi di bidang kuadran kiri atas pada posisi pasien yang berdiri dan lega pada posisi berbaring dengan bokong yang terangkat ("sindrom kriminal curah").
Setelah mengambil makanan, rasa sakit biasanya ditingkatkan, berkurang setelah lemak gas, tindakan buang air besar, penerimaan obat antispasmodik. Wanita memiliki rasa sakit intensif selama menstruasi.
Ciri khas yang penting dari rasa sakit di SRC adalah ketidakhadiran mereka di malam hari.

2. Sensasi kembung Kurang diekspresikan pada jam-jam pagi dan secara bertahap menjadi lebih kuat di siang hari, terutama setelah makan.

3. Diare Tampaknya, sebagai aturan, di pagi hari, setelah sarapan. Frekuensi kursi adalah 2-4 atau lebih dalam waktu singkat. Pasien sering mengalami dorongan imperatif dan rasa pengosongan usus yang tidak lengkap. Pada tindakan buang air besar pertama, sebuah bangku seringkali lebih padat daripada dengan yang berikutnya. Total massa harian feses tidak melebihi 200 g. Tidak ada diare pada jam malam hari.

4. Ply. halaman Ada jenis kursi seperti penelepon "domba", kursi pensil, serta kursi sampel (pemilihan massa jalur padat yang dihiasi pada awal buang air besar, kemudian peti mati atau bahkan kotoran berair). Kursi tidak mengandung kotoran darah dan nanah.

Di SRC, ada cukup sering ekskresi lendir dengan menyembunyikan massa, terutama pada pria.

Gejala klinis yang terdaftar tidak spesifik untuk CPCH saja dan dapat terjadi dengan penyakit usus lainnya. Oleh karena itu, perlu untuk mengetahui pada pasien keberadaan pengaduan terkait dengan departemen lain dari saluran pencernaan, keluhan non-traktan (sakit kepala, perasaan gemetaran batin, sakit di belakang, perasaan napas yang tidak lengkap).

Menurut penelitian yang dilakukan pada tahun 1990 di Amerika Serikat:
- 56% pasien dengan diagnosis SRC dicatat gejala gangguan fungsional kerongkongan;
- Pada 37% pasien - tanda-tanda dispepsia jelek;
- 41% pasien - gejala gangguan anorektal fungsional.

Para penulis publikasi yang didedikasikan untuk manifestasi klinis SRC memperhatikan perbedaan antara sejumlah besar keluhan pengaduan, kursus jangka panjang penyakit dan keadaan umum yang memuaskan pasien.

Diagnostik.

Untuk membuat diagnosis yang tepat, sangat penting untuk mengumpulkan riwayat hidup dan sejarah penyakit pasien. Dalam hal mempertanyakan, perlu untuk mengetahui komposisi keluarga, keadaan kesehatan kerabat, keberadaan kebiasaan buruk, kondisi kehidupan pasien, kekhasan kegiatan profesional, pelanggaran rezim dan sifat nutrisi.
Penting untuk menetapkan hubungan antara terjadinya gejala klinis dan dampak faktor eksternal (tegangan saraf ditransfer ke infeksi usus, durasi penyakit ke banding pertama kepada dokter, usia pasien hingga awal penyakit, sebelumnya melakukan pengobatan dan efektivitasnya).

Proses diagnostik SRC:

- Tahap 1: Memasang diagnosis pendahuluan;

- 2 tahap:mengidentifikasi gejala dominan dan fase sindrom;

- 3 panggung: Penghapusan gejala-gejala alarm dan melakukan diffdiagnosis;

- 4 panggung:studi penyaringan pada patologi organik - definisi dan implementasi studi laboratorium yang diperlukan dan yang memadai dan penerapan metode visualisasi FEGDS, USG, sigmo, kolom atau irigoskopi. Deteksi penyimpangan dari norma (hepato, splenomegali, pembengkakan, fistula, dll) menunjukkan terhadap diagnosis SRC.

- Tahap 5:penunjukan pengobatan utama untuk jangka waktu minimal 6 minggu. Efek Evaluasi. Pengembangan taktik lebih lanjut.

Tanda-tanda "kecemasan":

Penurunan berat badan yang tidak dikenal;

Adanya darah di kursi;

Riwayat keluarga kanker kolorektal, penyakit celiac Penyakit celiac adalah penyakit kronis yang disebabkan oleh kurangnya enzim yang terlibat dalam pencernaan gluten.
, penyakit radang usus;

Demam menyertai nyeri di perut bagian bawah;

- leukositosis;

Peningkatan ESR;
- Komunikasi dengan terapi obat;
- Komunikasi dengan menstruasi;

Gejala untuk pertama kalinya muncul setelah 50 tahun.

Diagnostik laboratorium

Secara umum, diagnosis laboratorium ditujukan untuk menghilangkan patologi usus lain, karena patogen Patognomonic - karakteristik penyakit ini (pada tanda).
Tidak ada tanda-tanda CRK.

Anda harus membedakan SRC dengan negara-negara berikut:

- Infeksi usus (bakteri, amoshnaya);
- reaksi terhadap makanan (kafein, alkohol, lemak, susu, sayuran, buah-buahan, roti hitam, dll.), Makan berlimpah, mengubah kebiasaan makanan;

Reaksi terhadap penerimaan narkoba (antibiotik, pencahar, kelenjar atau asam empedu);

Penyakit usus inflamasi (kolitis ulserative, penyakit crooh);

Tumor neuroendokrin (sindrom karsinoid; tumor tergantung pada peptida vasointsinal);

Penyakit endokrin (hipertiroidisme);
- sindrom malabsorption (postgastomic, pankreas, enteral);

Kondisi psikopatologis;

Patologi Protopanal (Otot Bawah Panggul Tidak Setiman);
- Penyakit ginekologis (endometriosis);

Negara-negara fungsional pada wanita (sindrom pramenstruasi, kehamilan, klimaks).

Perawatan di luar negeri

Perlakukan perawatan di Korea, Israel, Jerman, Amerika

Dapatkan saran tentang pemeriksaan medis

Pengobatan

Tujuan perawatan Pasien dengan SRC adalah pencapaian remisi dan pemulihan kegiatan sosial. Dalam kebanyakan kasus, perawatan rawat jalan ditampilkan. Untuk pemeriksaan dan kesulitan dalam pemilihan terapi, rawat inap dimungkinkan.

Perawatan non-media

Untuk pengobatan pasien yang menderita SRK, gunakan:

Pelatihan pasien (familiasi pasien dengan bentuk yang terjangkau dengan esensi penyakit dan perkiraannya);

- "Penghapusan tegangan" - yaitu, memfokuskan perhatian pasien pada hasil normal studi; Perlu untuk membawa perhatian pasien bahwa ia tidak memiliki penyakit organik yang parah, mengancam jiwa;

Perawatan Medicia.

Sejak hari ini pasien yang diterima secara umum tentang kursus klinis penyakit per tiga kelompok secara umum diterima (dengan dominasi sembelit, diare atau pergantiannya), lebih mudah untuk mempertimbangkan kelompok obat sesuai dengan aplikasi mereka untuk satu atau lain versi SRC.

1. BPK dengan diare dan konstipasi bergantian

Keluhan sakit perut, meteorisme muncul ke depan. Obat Anticholinergik (Buboran) dan antispasmodik myotropik, seperti drootserin, furnitur, peverymerium, banyak digunakan.

2. CRC dengan dominasi diare

Loperamide diresepkan, dioktahedral, antagonis 5-nt 3 -reseptor (ASAult, Silansetron) dan probiotik.

Efektivitas smekitis loperamide dan dioktahedral pada pasien dengan SRK terbukti dalam penelitian.

Antagonis reseptor 5-NT3 tidak berlaku di Rusia, karena Memiliki efek samping yang signifikan (iskemik kolitis, sembelit).

Efektivitas probiotik selama bentuk diare dari BPK dipelajari secara aktif, tetapi tidak ada kesimpulan akhir tentang masalah ini. Diasumsikan bahwa efek probiotik tergantung pada jenis mikroorganisme yang termasuk dalam komposisinya. Penelitian telah diperkirakan obat yang mengandung lactobacilli, bifidobacteria, kombinasinya, termasuk mikroorganisme lainnya. Efek terbesar ditandai ketika diperkenalkan ke dalam infantis bifidobacterim probiotik. Dipercayai bahwa keberhasilan penggunaan probiotik dikaitkan dengan pengaruhnya pada aktivasi sistem kekebalan tubuh (dilakukan dengan normalisasi rasio sitokin pro-inflamasi dan anti-inflamasi).
Terlepas dari data yang ada pada efektivitas terapi antibiotik pada pasien dengan SRK, tujuan antibiotik tidak dianjurkan tanpa studi tambahan dalam kelompok pasien ini.

3. CRC dengan dominasi konstipasi

Obat pencahar, meningkatkan volume gerobak;
- Pencahar osmotik;
- Berarti menstimulasi motor usus.

Dalam kelompok pertama berada obat pencahar yang meningkatkan volume konten usus, Berlatih dengan massa lunak dari konsistensi lunak, tidak memiliki tindakan iritan pada usus, tidak diserap dan tidak menyebabkan kecanduan.
Perawatan kelompok ini meliputi:
- Persiapan benih tanaman plantago ovata (buatan tangan terhadap tindakan utama, obat ini mengurangi konsentrasi kolesterol dan lipoprotein densitas rendah;
- Fitocille (sekam benih planin dari daging dan prem domestik). Obat ini memiliki tindakan pencahar lunak, menormalkan komposisi lipid darah. Kelompok obat yang optimal untuk meresepkan pasien yang menderita CPCS dengan konstipasi.

Pencahar osmotik Berkontribusi untuk memperlambat penyerapan air dan peningkatan volume konten usus dengan iritasi reseptor selanjutnya. Persiapan kelompok ini berkontribusi pada pemulihan dorongan alami untuk buang air besar. Mereka tidak menyebabkan perubahan struktural dalam usus dan kecanduan, tidak diserap dan tidak menjalani metabolisme di saluran pencernaan.
Obat-obatan kelompok ini termasuk6
- Makroogol berat molekul tinggi-4000;
- Laktulosa disakarida sintetis (disintesis oleh isomerisasi kimia laktosa);
- Garam Laxatives (Burnt Magnesia).

UNTUK pencahar, menstimulasi motor usus berhubungan:
- Sodium picosulfate;
- BISAKODIL.
Kelompok pencahar ini menunjukkan efisiensi khusus dalam kasus ini ketika penggunaan obat pencahar, meningkatkan volume massa karir, dan obat pencahar osmotik ternyata tidak efektif.
Pencahar, merangsang motilitas usus, diresepkan untuk jangka waktu tidak lebih dari 7-10 hari.

Terutama efektif adalah tujuan simultan dari dua kelompok pencahar.

Perkembangan narkoba baru untuk pengobatan CPCS dengan sembelit dikhususkan untuk agonis reseptor 5-NT4 (TEGEROD), agonis reseptor 5-NT4, Mantacons reseptor 5-NT3 (Renzaprider), aktivator klorin (Loverostotr).

Dimungkinkan untuk menggunakan obat psikotropika dalam pengobatan obat psikotropika untuk mengurangi keparahan sindrom nyeri atau untuk memperbaiki gangguan psikologis yang ada (resep dalam koordinasi dengan psikiater).
Efektivitas antidepresan trisiklik, inhibitor selektif serotonin dan neuroleptik membalikkan inhibitor keberanian dikonfirmasi.

Saat ini, studi klinis sedang dipelajari oleh efektivitas kelompok-kelompok psikotropika baru semacam itu, sebagai penghambat penyitaan kebalikan dari serotonin dan penyitaan kebalikan dari norepinephlation (duloxetine, venlanine); Benzodiazepine Tranquilizers (Deterophizope); Nevenzodiazepine Tranquilizers (Afobazol).

Operasipasien SRP tidak ditampilkan.

Ramalan cuaca

Prognosis untuk pasien tidak menguntungkan: remisi klinis jangka panjang terdaftar pada 10% pasien, peningkatan yang signifikan dalam kesejahteraan diamati pada 30% pasien. Artinya, sekitar 60% pasien terus mengalami gejala SRC, meskipun terapi.

Dukungan psikologis pasien.

Pencegahan

Tidak hadir.

Informasi

Sumber dan Sastra

1. Ivashkin v.t., Lapina T.L. Gastroenterologi. Kepemimpinan Nasional. Edisi ilmiah dan praktis, 2008
2. Roitberg G.E., Stratsky A.v. Penyakit internal. Sistem organ pencernaan. Tutorial, 2 edisi, 2011
3. "Irritable Bowel Syndrome Management Diulas pada" Laurie Barclay, MD AM J Gastroenter. 2009; 104 (Suplai 1): S1-S34
4. Organisasi Gastroenterologi Dunia "Rekomendasi Praktis: Probiotik dan Prebiotik", Mei 2008
5. Rekomendasi praktis dari organisasi gastroenterologis dunia. "Sindrom usus yang mudah tersinggung: Perspektif Global", 20 April 2009

Perhatian!

• Dengan pengobatan diri, Anda dapat menerapkan kerusakan yang tidak dapat diperbaiki pada kesehatan Anda.
• Informasi yang diposting di situs web medelement dan dalam aplikasi seluler medeliton, "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Penyakit: Direktori Terapis", tidak dapat dan tidak boleh mengganti konsultasi dokter penuh waktu. Pastikan untuk menghubungi fasilitas medis di hadapan semua penyakit atau gejala yang mengganggu.
• Pilihan obat-obatan dan dosisnya harus dinyatakan dengan spesialis. Hanya seorang dokter yang dapat meresepkan obat yang diperlukan dan dosisnya, dengan mempertimbangkan penyakit dan keadaan tubuh pasien.
• Murah Situs Web dan Aplikasi Seluler "Medelement (Medleylement)", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Penyakit: Direktori Terapis" adalah informasi yang eksklusif dan sumber referensi. Informasi yang diposting di situs ini tidak boleh digunakan untuk perubahan yang tidak sah pada resep dokter.
• Kantor Editorial Murorial tidak bertanggung jawab atas kerusakan pada kerusakan kesehatan atau material yang dihasilkan dari penggunaan situs ini.

Gejala usus yang teriritasi (CRC) adalah kelainan fungsional dari pekerjaan usus, di mana rasa sakit dan ketidaknyamanan di perut dikaitkan dengan buang air besar. Diagnosis dipamerkan hanya setelah pengecualian alasan organik: tumor, perubahan inflamasi, dll. Memanifestasikan dirinya. Paling sering, pasien mengeluh tentang gangguan kursi, perut kembung dan sebelum pengosongan usus. Dalam kotoran mungkin ada lendir.

SRK adalah kondisi yang cukup umum. Hingga 20% orang berusia 25 hingga 40 menghadapi masalah ini. Karena latar belakang hormon yang tidak stabil, kecenderungan depresi dan suasana tetes, pada wanita, gangguan fungsional pencernaan adalah 2 kali lebih sering daripada pada pria.

SRC dari orang yang berbeda dimanifestasikan dengan cara yang berbeda. Ada tiga varian dari perjalanan penyakit (menurut kriteria Asosiasi Coloproktologis Rusia):

• CRC dengan dominasi diare. Kursi cair ditandai dalam lebih dari 25% dari buang air besar, dihiasi - kurang dari 25%. Lebih sering ditemukan pada pria.
• CRC dengan dominasi konstipasi. Kursi padat ditandai dalam lebih dari 25% buang air besar, dihiasi - kurang dari 25%. Lebih sering ditemukan pada wanita.
• SRK campuran. Dalam lebih dari 25% kasus buang air besar, kursi padat dan cair hadir.

Gejala nyeri

• . Ditandai dengan serangan nyeri berbentuk grapple di perut tanpa lokalisasi yang jelas. Paling sering, kejang ditingkatkan setelah makan atau sebelum tindakan buang air besar. Sindrom nyeri memiliki lebih dari 6 bulan, terjadi setelah makan atau pada latar belakang stres. Tampaknya terutama pada siang hari, terlokalisasi di bagian bawah perut. Setelah buang air besar, kondisi meningkat.
• . Dorongan palsu untuk pengosongan usus dengan rasa sakit parah di perut dan kurangnya kursi. Ketidaknyamanan yang tidak menyenangkan dapat dikembalikan dalam situasi apa pun: di tempat kerja, berlibur, transportasi umum.

Apakah gejala

• Sembelit. Kursi jarang, sekali setiap 3-5 hari. Cal padat, terfragmentasi ("ingin kal").
• Diare. Pengosongan usus kosong, lebih dari 3 kali sehari. Kursi cair, berair.
• Mungkin pergantian konstipasi dan diare.
• . Peningkatan pembentukan gas di usus, disertai dengan kembung dan meningkatkan ukuran perut.
• Perasaan pengosongan usus yang tidak lengkap. Setelah buang air besar spontan, perasaan memotong di rongga perut dilestarikan.
• Penampilan sekresi lendir dalam feses. Mereka bisa transparan atau putih.

Gejala psiko-emosional

• Peningkatan kecemasan dan keadaan depresi. Pada saat-saat situasi yang penuh tekanan (pemecahan hubungan cinta, ujian, kematian kerabat, masalah di tempat kerja, dll.), Seseorang memiliki gangguan emosional. Ini dapat memanifestasikan dirinya pada fraktur, perasaan ketakutan, perhatian berlebihan, suasana hati yang buruk, kerinduan dan tanda-tanda lainnya.
• Gangguan tidur. Kemungkinan insomnia, kesulitan yang tertidur, mimpi buruk.
• Mengurangi libido - keengganan kedekatan seksual dengan pasangan dalam jangka waktu yang lama.

Gejala vegetatif astheno.

Gejala lain.

• rasa sakit di wilayah lumbar;
• sering mendesak dan sensasi yang tidak menyenangkan (nyeri, ketidaknyamanan di bidang uretra) saat buang air kecil.

Penyebab SRK.

Diagnostik.

Diagnosis sindrom usus yang mudah tersinggung dinaikkan berdasarkan keluhan pasien, manifestasi klinis dan hasil metode penelitian tambahan. Dokter harus mengecualikan kondisi patologis lainnya dengan gejala serupa (kolitis ulseratif nonspesifik, kanker dubur, penyakit Crohn dan lainnya).

Kriteria diagnostik utama SRK

Menurut kriteria Romawi untuk mendiagnosis penyakit saluran pencernaan, SRC dipamerkan dengan adanya gejala tersebut:

• Nyeri berulang atau ketidaknyamanan di perut dalam waktu 3 hari atau lebih hari per bulan selama 3 bulan terakhir.
• Awal penyakit adalah 6 bulan atau lebih yang lalu.
• Meningkatkan keadaan setelah pengosongan usus.
• Penampilan gejala dikaitkan dengan perubahan konsistensi dan frekuensi ketua.

Sindrom iritasi usus adalah diagnosis pengecualian. Gejala-gejala tersebut dapat terjadi dengan patologi berbeda dari saluran pencernaan. Harus direvisi jika gejala lain muncul pada latar belakang rasa sakit dan gangguan buang air besar:

• penampilan darah dalam feses;
• meningkatkan suhu tubuh;
• penurunan berat badan yang tidak dapat dijelaskan;
• anemia yang tidak dapat dijelaskan;
• gejala komunikasi dengan menstruasi (pada wanita);
• komunikasi gejala dengan penerimaan obat atau makanan tertentu;
• obesitas terhadap latar belakang nutrisi rasional.

Gejala-gejala semacam itu bukan karakteristik CRC, dan Anda perlu mencari alasan lain.

Metode penelitian laboratorium

Dilakukan pada diagnosis diferensial CPC dengan penyakit lain dari saluran pencernaan.

Analisis Darah Umum (UAC)memungkinkan Anda menentukan proses infeksi dalam tubuh dan anemia. Ini dibuktikan dengan parameter berikut:

• leukositosis adalah peningkatan jumlah leukosit;
• netrofilosis - dominasi neutrofil, limfosit dalam norma;
• mempercepat esp - kecepatan penyelesaian eritrosit;
• mengurangi eritrosit dan hemoglobin.

3. Agen pelunakan.Gerobak padat mengubah konsistensi mereka, menjadi lebih lembut, eliminasi mereka ditingkatkan.

Properti serupa dimiliki "Semoga berhasil", "Duhalak", "POSLABIN" lain.

Untuk efek yang lebih jelas, prebiotik dapat digunakan secara kompleks dengan persiapan bakteri yang bermanfaat - ("Linex", "Bifiform", "Acipol" dan lainnya).

Pengobatan CRC dengan dominasi meteorisme dan kolik

Psikoterapi

SRK dikaitkan dengan stres. Pada banyak pasien, gangguan dispepsive mulai memanifestasikan diri melawan latar belakang keadaan depresi. Oleh karena itu, penting untuk melaksanakan pengobatan SRK secara kompleks dengan psikoterapi. Konsultasi dokter dokter akan membantu mengatasi masalah yang tidak menyenangkan lebih cepat. Psikoterapis akan menunjuk salah satu antidepresan ("Amitriptyline", "Imipramine", "Fluoxetin", "Befe" dan lainnya), yang karena tindakan yang menenangkan akan mengurangi manifestasi neurologis - takikardia, kecemasan, gangguan tidur, kecemasan, kecemasan, gangguan tidur . Dokter juga dapat menerapkan pelatihan psikologis, hipnosis. Ini akan menghindari serangan panik di masa depan dan mengajar pasien untuk mengatasi situasi kehidupan yang sulit.

Kelas yoga yang bermanfaat. Senam pernapasan dan meditasi berkontribusi pada relaksasi dan keseimbangan spiritual.

Obat tradisional

CRK bukan penyakit - ini adalah gangguan fungsional pencernaan. Tidak ada proses infeksi. Oleh karena itu, penggunaan rumput rumput dapat diterima.

Kemungkinan konsekuensi dari penyakit ini

CRK memiliki arus kronis. Ini ditandai dengan periode eksaserbasi dan remisi. Meskipun demikian, perkembangan proses patologis tidak terjadi. Oleh karena itu, tidak ada komplikasi serius (perdarahan, perkembangan neoplasma ganas, penyebaran infeksi, dll.).

Konsekuensi utama dari SRC dikaitkan dengan kualitas hidup yang buruk. Masalah utama dari kondisi yang tidak menyenangkan:

Pencegahan

Ketika gejala usus yang teriritasi muncul, Anda harus segera meminta bantuan kepada terapis. Spesialis akan membantu mengecualikan penyakit berbahaya, sesuaikan menu dan meresepkan obat-obatan yang efektif.

Di waktu luangnya, perlu untuk mempelajari pelatihan psikologis untuk kontrol diri yang efektif dan kesempatan untuk menahan stres.

Sindrom iritasi usus, atau di SRC lain, adalah gangguan fungsional yang stabil di usus, dinyatakan dalam ketidaknyamanan kronis, rasa sakit dan kejang di lambung dan disertai dengan perubahan frekuensi dan konsistensi ketua dengan tidak adanya alasan organik. Ini bahkan lebih cenderung bukan penyakit, yaitu sindrom, memiliki basis psikologis dan timbul dari reaksi usus sensitif yang berlebihan untuk stres dan situasi kehidupan merugikan lainnya.

SRC dianggap sebagai salah satu penyakit paling umum di dunia, tunduk pada 20% dari populasi orang dewasa Bumi. Dokter mencatat bahwa sindrom lebih sering dimanifestasikan antara usia 25 dan 40, meskipun sering dimulai pada usia anak-anak dan awet muda. Di perwakilan dari gender yang lemah, patologi ini dua kali lipat dari pria. Tercatat bahwa dalam banyak kasus, orang dengan sindrom usus yang mudah terbakar tidak berlaku pada waktunya untuk bantuan medis, karena mereka mempertimbangkan penjangkauan nutrisi yang salah atau karakteristik fisiologis tubuh.

Hingga saat ini, sebagian besar dokter percaya bahwa alasan utama yang menyebabkan CRC adalah stres dan overvoltage psiko-emosional. Emosi negatif permanen, depresi, kecemasan, gangguan panik berdampak buruk pada keadaan sistem saraf, terus-menerus mempertahankannya dalam keadaan bersemangat.

Ini mengarah pada pelanggaran motilitas usus dan sensitivitas yang berlebihan terhadap kulit batinnya dengan efek samping. Dalam kondisi seperti itu, bahkan kesalahan kecil dalam diet konvensional atau penggunaan beberapa produk tertentu dapat menyebabkan gejala SRC. Selain itu, masih ada sejumlah kemungkinan penyebab rasa sakit dan ketidaknyamanan. Saya t:

Semakin banyak dari faktor-faktor di atas penyebab penampilan SRC, semakin kuat tanda-tandanya akan muncul.

Gejala penyakit

Gejala usus iritasi biasanya muncul setelah makan dan memiliki pendekatan. Sensasi yang tidak lengkap dan menyakitkan berlangsung dari dua hingga empat hari, setelah itu mereka menghilang tanpa jejak. Pada kehadiran penyakit ini, dalam kasus ketika gejalanya diadakan untuk waktu yang lama (lebih dari sebulan) atau manifestasi yang tidak menyenangkan dan menyakitkan diulang selama tiga bulan terakhir, dan setiap bulan terakhir 2-3 hari berturut-turut.

Gejala Dasar:

• Kejang dan sakit perut yang ditahan setelah buang air besar. Karakter of Pain Wandering, pasien tidak dapat secara akurat menentukan tempat lokalisasi
• Sembelit (kursi kurang dari tiga kali seminggu) atau, dalam beberapa kasus, negara-negara ini dapat berganti
• Formasi gas berlebihan (meteorisme)
• Emichy dan kembung
• Dorongan tiba-tiba dan intens untuk buang air besar
• Perasaan mengosongkan usus yang tidak lengkap setelah bangku
• Munculnya lendir di kartun

Selain gejala-gejala ini, ada tanda-tanda umum penyakit yang tidak terkait dengan gejala usus:

• Negara yang mengkhawatirkan dan depresi, sakit kepala
• Nyeri di Wilayah Lumbar, Gangguan Denyut Jantung
• Mengurangi Libido.
• Sering keinginan dan ketidaknyamanan saat buang air kecil
• Gangguan vegetatif
  A (zyabacity, benjolan di tenggorokan, susah napas)

Tanda-tanda iritasi usus dapat muncul segera setelah makan, atau dalam situasi yang membuat stres. Pada wanita, gejala SPR dapat muncul sebelum menstruasi.

Klasifikasi sindrom usus yang mudah tersinggung

Tergantung pada gejala mana yang terkemuka, iritasi usus dibagi menjadi tiga jenis:

1. SRK, disertai dengan diare
2. CRC dengan dominasi konstipasi
3. SRK, disertai dengan nyeri perut spasmodik dan meteorisme

Bagaimana diagnosis SRK?

Karena penyakit ini tidak menyebabkan perubahan patologis pada saluran pencernaan, beberapa tes tunggal, yang memungkinkan untuk menentukan penyakit tidak ada. Untuk mendiagnosis suatu penyakit, seorang dokter berpengalaman harus mengecualikan penyakit lain yang mungkin dengan gejala yang serupa. Jika setidaknya ada dua gejala dari berikut ini, spesialis dapat mengasumsikan bahwa pasien memiliki PCC:

• Pasien mengeluh konstipasi atau diare, rasa sakit atau kembung, yang terjadi setelah buang air besar
• Sering flash menyerukan buang air besar, perasaan mengosongkan usus yang tidak lengkap setelah itu, penampilan lendir dalam feses
• Gejala yang tidak menyenangkan dimanifestasikan paling baik setelah makan

Dengan mendefinisikan gejala-gejala ini, dokter dapat menetapkan sejumlah studi yang berkontribusi pada konfirmasi diagnosis. Tes darah umum dan biokimia. Studi ini akan menentukan jumlah elemen darah seperti leukosit, eritrosit, trombosit. Erythrocyte Sedimentation Rate (ESO) dan jumlah leukosit akan menunjukkan apakah proses infeksi dalam tubuh.

Analisis pada celiac. Ini akan membantu untuk mengecualikan penyakit seperti saluran pencernaan seperti celiac. Studi tentang darah dilakukan untuk menguji respons imun tubuh terhadap gluten. Reaksi serupa menyebabkan kerusakan pada usus kecil dan menyebabkan serangan diare yang sering terjadi dan gangguan pencernaan.

Kolonoskopi dan Rektorroonosopen. Untuk studi langsung dan usus besar, dan reorganoscopy akan memungkinkan Anda untuk memeriksa usus lurus dan sigmoid. Survei semacam itu dilakukan setelah persiapan khusus pasien, prosedur dilakukan di lembaga medis dengan spesialis berpengalaman.

MRI dan computed tomography. Diresepkan untuk menghilangkan penyakit serius seperti itu, batu penebangan, radang usus buntu atau penyakit onkologis.

Pengobatan SRK (sindrom usus yang mudah tersinggung): obat-obatan dan obat tradisional

Terapi kompleks untuk pengobatan sindrom usus yang mudah tersinggung mencakup penggunaan obat obat dalam kombinasi dengan koreksi negara-negara psiko-emosional dan kepatuhan dengan diet tertentu.

Terapi medis SRC mencakup penggunaan obat-obatan berikut:

Mempertimbangkan fakta bahwa dalam hal penyakit, faktor-faktor stres memainkan peran utama, perilaku langkah-langkah psikoterapi akan membantu secara signifikan meningkatkan kesejahteraan dan mengurangi intensitas manifestasi CRC. Pasien dengan diagnosis serupa merekomendasikan konsultasi psikoterapis. Teknik psikologis akan mengurangi tingkat kecemasan, akan membantu menghindari serangan panik, mereka akan mengajar untuk menolak situasi stres dan menanggapi masalah secara memadai.

Hipnoterapi berhasil mengurangi dampak alam bawah sadar pada munculnya gejala klinis tertentu dari penyakit. Pelatihan psikologis menggunakan metode relaksasi memungkinkan kita untuk menenangkan dan memperkuat sistem saraf. Kelas yoga, latihan pernapasan khusus dan meditasi akan diajarkan relaksasi yang cepat dan tepat. Dan pendidikan jasmani dan senam terapeutik akan membantu memperkuat tubuh dan meningkatkan sistem saraf.

Diet dengan SRK: Nutrisi yang tepat

Dalam sindrom usus yang mudah tersinggung, faktor yang sangat penting adalah mengamati diet tertentu. Ini harus berkontribusi pada operasi normal dari sistem pencernaan, seimbang, kaya akan vitamin dan nutrisi yang diperlukan. Dengan konstipasi, diet yang benar melakukan fungsi pembersihan, dengan diare - mengurangi gangguan lambung. Perlu untuk makan fraksional, dalam porsi kecil, setiap tiga atau empat jam, kandungan kalori harian dari diet tidak boleh melebihi 2500-2800 KAL.

Di bawah CRC dari diet, perlu untuk mengecualikan produk yang menyebabkan proses penggilingan dan fermentasi dalam tubuh, mual dan kembung. Lebih suka produk dengan protein tinggi dan produk serat makanan, dan menyerahkan mereka yang ditoleransi dengan tubuh.

Jika sindrom disertai dengan sembelit, dalam diet, termasuk produk yang meningkatkan fungsi motorik usus:

Selama sembelit, tepung empedkan dan produk-produk gula dari adonan, kislemi, sup lendir, menggosok bubur, cokelat, kopi yang kuat, teh. Jika ada meteorisme selama sembelit, susu padat, roti gandum, legum, anggur, kubis, kentang dibersihkan dari diet.

Ahli gizi menyarankan untuk makan bit, prem, sayur segar dan jus buah, wortel, labu. Menolak piring dalam bentuk panas, mereka harus dipenuhi hangat. Jika SRC mengalir dengan diare, produk yang termasuk dalam menu harian harus mengurangi peristaltik usus. Tidak mungkin makan produk yang memprovokasi penipisan kursi dan merangsang buang air besar. Produk yang direkomendasikan untuk digunakan:

Dari diet, produk sosis, gula, garam, rempah-rempah, bumbu, saus, hidangan tajam dan diasinkan dihilangkan. Kecualikan buah-buahan, sayuran, varietas lemak ikan dan daging, susu murni, dan produk susu asam segar, roti bekat, produk tepung dari adonan, minuman berkarbonasi. Makanan membutuhkan porsi kecil, sesering mungkin, hingga enam kali sehari. Diet rendah kalori serupa tidak diresepkan untuk waktu yang lama, karena dapat menyebabkan vitamin dan protein berpuasa dan mengarah pada penipisan tubuh.

Pengobatan Metode Rakyat SRK (Irritable Intestinal Syndrome)

Sebelum menerapkan obat tradisional, perlu untuk berkonsultasi dengan ahli gastroenterologi dan dokter yang hadir dan menghindari faktor-faktor yang memprovokasi munculnya sindrom. Cobalah untuk menahan diri dari alkohol, merokok, dengan benar dan hindari stres fisik dan tegangan saraf.

Dengan diare, tanaman obat seperti itu, seperti bijak, putih, koheren, blueberry, sangat membantu. Dari ramuan obat, Anda dapat memasak juara dan infus, dan dengan blueberry berry untuk menyeduh teh yang kuat. Herbal seperti adas, mint, valerian akan membantu menghilangkan rasa sakit. Dengan meteorisme yang diucapkan, Anis, Cumin dan Chamomile sangat membantu.

Sebagai langkah pencegahan dalam sindrom usus yang mudah tersinggung, dokter disarankan untuk meninggalkan merokok dan alkohol, memimpin gaya hidup aktif, bukan untuk makan berlebihan, termasuk produk yang kaya serat dalam makanan dan menghindari situasi yang penuh tekanan.

Perlu untuk meninggalkan produk yang menyebabkan iritasi usus, untuk menggunakan roti gandum, produk susu dengan bifidobacteria, minuman hingga satu setengah liter sehari-hari. Ini akan membantu mencapai pekerjaan usus normal dan menghindari gejala yang tidak menyenangkan.

Bagaimanapun, pasien dengan CRK seharusnya tidak menjalankan penyakit, memperhitungkan fitur individu mereka saat membuat menu, untuk tidak mencari rekomendasi dan obat tradisional di forum internet, dan untuk mencari bantuan dari spesialis. Dokter akan mengadakan pemeriksaan yang diperlukan, membantu Anda menyesuaikan menu dan meresepkan semua obat yang diperlukan. Hanya upaya bersama yang dapat dicapai untuk meningkatkan kesejahteraan dan mengalahkan penyakit ini.

Baru-baru ini, pasien yang datang dengan keluhan sakit perut semakin melihat catatan yang ditinggalkan oleh dokter dalam rekam medis, singkatan yang tidak dapat dimengerti - sindrom iritasi usus (SRK). Terapis dalam waktu penerimaan yang singkat, tentu saja, setelah dijelaskan secara rinci jenis penyakit apa.

Sementara itu, dalam pengobatan sindrom iritasi usus, SRC sangat diuraikan, obat apa pun yang telah menunjuk dokter, hal utama adalah bahwa pasien harus tahu, pemulihan sebagian besar tidak tergantung pada obat-obatan, tetapi dari gaya hidupnya.

Sindrom iritasi usus adalah keadaan tertentu yang dimanifestasikan oleh gangguan fungsional dalam operasi usus, di mana dimungkinkan.

Neuch lebih sering terjadi pada wanita, itu berlangsung sekitar tiga hari selama tiga bulan berturut-turut sepanjang tahun.

Awal saat ini dengan perubahan gaya hidup. Dalam rutinitas hari ini, senam, berjalan panjang setiap hari, jogging, bersepeda, berenang, pengerasan, pijat.

Menormalkan mode dan irama daya. Dalam kasus tidak terlalu berlebihan, makan sedikit demi sedikit, secara berkala.

Jika SRC dimanifestasikan oleh diare, batasi konsumsi sayuran, terutama bit, wortel, akar seledri, buket. Kecualikan apel dan prem.

Dengan sembelit, kurangi piring goreng dan panggang dalam menu, daging berlemak, jangan sandwich camilan, jangan minum teh yang kuat.

Dalam kasus pembentukan gas, dikelilingi kacang, jagung, kubis putih, kacang-kacangan, anggur, minuman berkarbonasi dan kue-kue.

Dengan condong ke sembelit dalam satu setengah jam sebelum makan 2-3 kali sehari, minum segelas jenis air mineral yang didinginkan "Smirnovskaya", "Slavyanskaya", "Batalinskaya" atau "Essiduki" No. 17.

Jika diare menang, minum jenis air mineral "Borjomi", "Narzan" atau "Essiduki" No. 4 - 1-1,5 kacamata dalam bentuk hangat tanpa gas satu jam sebelum makan 2-3 kali sehari.

Dengan situasi psiko-bantalan setelah berkonsultasi dengan seorang ahli psikonurologi, ambil strumby.atau amitriptyline.

Jika penyakit ini disertai dengan diare, ditampilkan smekt.atau loperamide.Ketika konstipasi didominasi - guttalaksatau label.

Rasa sakit dan kejang akan dihapus tapi-shp.atau duspatalin. Untukambil kembung espumizan.atau karbullen,dan dalam dysbacteriosis usus hilak Forte.atau laktulosa.

Persiapan enzim. pancreatinatau pancore-offal.hidupkan kembali dari meteorisme, menghilangkan gangguan dalam proses pencernaan.

Saya perhatikan, dalam pengobatan sindrom usus yang mudah tersinggung, itu tidak begitu penting obat obat yang ditunjuk. Di sini adalah kasus ketika pemulihan sangat tergantung pada pasien sendiri, yang harus menormalkan rezim dan ritme nutrisi, menjalani gaya hidup sehat, belajar mengendalikan emosi mereka.

Perawatan medis akan menambah resep dari gudang obat folk. Namun, pertama-tama coba lakukan tanpa obat-obatan sama sekali - untuk menghapus gejala SRC yang tidak menyenangkan dalam beberapa kasus Anda dapat memuat terapi.

Minyak peppermint

- 3-5 tetes pada sepotong gula gula, supract sebelum tidur, tidak hanya menenangkan saraf, tetapi juga menghapus kejang usus.

Untuk diarebantu robek - 1 sdm. Sendok makan dengan perut kosong atau sebelum tidur.

Infus blueberry.

Isi 2 jam. Sendok air baku dengan segelas air, simpan 15 menit dengan mandi air, keren selama 1 jam. Minumlah pada 0,5 gelas 2-3 kali sehari.

Saya memperhatikan pengobatan SRK dari diet, obat tradisional harus diterapkan hanya setelah berkonsultasi dan mensurvei dari spesialis.

Sekarang saya akan berhenti pada prosedur dan latihan air - dengan sindrom wastafel yang mudah tersinggung, ini adalah bantuan yang baik.

Ambil mandi hangat (37-38 derajat) atau duduk. Mereka dengan sempurna menghapus kejang usus tanpa obat apa pun. Terutama mandi bagus dengan garam laut.

Isi 1,5-2 kg garam air panas, lalu isi bak ke atas dengan air hangat. Waktu prosedur adalah 15-20 menit.

Anda dapat mandi dengan konsentrat konifer atau alternatif dengan garam laut. Prosedur seperti itu sangat menenangkan sistem saraf.

Jika mandi karena alasan apa pun bermasalah, buat bungkus basah semalaman. Handuk air air hangat dan menempel pada perut.

Seiring dengan pemandian meningkatkan pekerjaan usus dan menormalkan keadaan psikologis gugup latihan sederhana untuk otot perut dan bagian bawah panggul.

Dengan usus malas, buat "sepeda", dengan hiperkinesia - latihan untuk relaksasi. Juga melakukan pernapasan perut, memiringkan dan memutar batang tubuh pada sisi, fleksi dan perpanjangan sendi pinggul dengan rotasi paha.

Senam semacam itu melakukan ritmis, tanpa tegangan atau dengan gain kecil, dengan kecepatan rata-rata, setiap hari selama 10 menit, itu mungkin dan lebih lama, tetapi tanpa semangat berlebihan.

Meringankan berjalan Skandinavia yang populer. Atau coba saja berjalan lebih, Anda dapat dengan mudah berenang. Berjalan-jalan manis di udara segar dan kelas fisik yang masuk akal juga akan membantu menjaga emosi tetap terkendali.

Bangun di pagi hari 10-15 menit lebih awal dari biasanya - itu akan memungkinkan tanpa meributkan dan merepotkan untuk menampung anak-anak ke sekolah, suaminya - bekerja, dengan tenang mengumpulkan dirinya sendiri. Jaga diri Anda di tangan Anda, jangan merasa tidak puas dengan orang lain, tunjukkan condescension. Merasa mendekati stres, cobalah bernapas perlahan dan dalam.

Selama bekerja, buka jeda kecil, tidak lama dalam satu posisi, jika memungkinkan, lakukan latihan pemanasan sederhana. Di akhir pekan, tidak hanya menumpuk hal-hal buatan sendiri, tetapi juga menemukan jam untuk liburan yang beragam. Menggunakan.

Kandungan

Disingkat patologi ini diindikasikan sebagai SRK. Etestine yang jengkel disebut suatu kondisi di mana kegagalan sistem pencernaan dihadapkan terhadap latar belakang gangguan psiko-emosional. Menurut statistik, sekitar 15-20% dari populasi dunia menderita SRC. Orang-orang berusia 20-45 lebih rentan terhadapnya, dan wanita lebih sering sakit.

Penyebab sindrom usus yang mudah tersinggung

Bahkan, SRC adalah kelainan usus kronis dengan pelanggaran fungsinya tanpa alasan yang terlihat. Dalam kehidupan sehari-hari, patologi disebut penyakit bearish. Bahkan banyak penelitian tidak membantu para ilmuwan mengetahui etiologi penyakit ini. Sebagian besar pasien tidak memiliki patologi lain yang dapat menyebabkan masalah dengan usus.

Sebagai hasil penelitian, ditemukan bahwa pengembangan SRC memprovokasi kombinasi masalah kesehatan fisiologis dan mental manusia. Ketergantungan sindrom dari faktor psikologis lebih jelas dilacak. Dalam hal ini, para peneliti menyarankan mekanisme psiko-neurogenik untuk pengembangan penyakit. Penyebab sindrom usus yang lekas marah:

• nutrisi berkualitas buruk;
• konsumsi sejumlah besar makanan pembentuk gas;
• kelebihan kafein;
• penyalahgunaan alkohol;
• kurangnya diet serat;
• makan berlebihan;
• infeksi usus;
• pelanggaran motilitas usus;
• stres panjang;
• peningkatan sensitivitas;
• gastroenteritis bakteri;
• usia pikun;
• kelebihan sindrom pertumbuhan bakteri (dysbiosis);
• keturunan;
• menstruasi pada wanita;
• depresi.

Gejala usus iritasi

Sebagian besar pasien mencatat bahwa serangan SRK bertahan 2-4 hari, setelah itu gejalanya menjadi lebih lemah. Menurut statistik, sekitar 60% pasien menderita gangguan mental, seperti depresi atau kecemasan.

Setengah dari pasien memiliki gangguan vegetatif, termasuk datang di tenggorokan, migrain, tangan marah, ketidakpuasan dengan napas. Tanda-tanda usus yang mudah tersinggung tergantung pada sifat kursus penyakit:

Jenis sindrom usus yang mudah tersinggung	Gejala
Dengan diare.	Kursi cair terjadi hingga 2-5 kali per hari. Diare terjadi lebih sering di pagi hari, dan pada malam hari jarang terjadi. Gejala karakteristik lainnya: sering meminta buang air besar selama atau setelah makan; sakit perut setelah membuat makanan, menyerah untuk punggung bawah, departemen samping perut; rasa sakit di perut melewati setelah pengosongan usus; kesulitan saat buang air kecil.
Dengan sindrom kebesaran	Kursi terjadi lebih jarang 1 kali dalam 3 hari. Gejala SPR lainnya dari jenis ini: menyebarkan rasa sakit dari lokalisasi yang tidak jelas; sifat bakat dari sindrom nyeri digantikan oleh yang lebih baru; mual; perut kembung; bind di mulut.
Campuran	Attack diare bergantian dengan sembelit. Gejala terkemuka tetap: peningkatan pembentukan gas; sakit perut kejang yang lulus setelah mengosongkan; lendir putih atau transparan dalam feses; kembung; ketika saya menyerukan buang air besar, ada perasaan bahwa itu tidak akan dapat menahan feses.

Diagnostik.

Tes khusus untuk definisi sindrom tersebut saat ini tidak ada, karena penyakit ini tidak menyebabkan perubahan patologis pada saluran pencernaan. Untuk alasan ini, diagnosis meliputi prosedur yang membantu mengecualikan penyakit lain:

Nama prosedur		Deskripsi
Analisis Cala.		Bahan yang dirakit harus dikirim ke laboratorium selama 2 jam. Jika ada lendir dan darah dalam feses, mereka juga perlu ditempatkan di wadah.
Analisis Darah Umum	Tentukan komposisi kualitatif dan kuantitatif darah yang dapat Anda identifikasi infeksi.	Di pagi hari, perut kosong pada pasien mengambil darah dari jari.
Tes darah untuk celiac	Konfirmasikan atau bantah penyakit celiac - penyakit di mana respons imun terhadap protein gluten diamati.	Penelitian ini mencakup tes darah biokimia dan sampel kekebalan tubuh.
Kolonoskopi.	Studi tentang keadaan dubur.	Tabung fleksibel khusus dengan camcorder pada akhir diperkenalkan ke bagian belakang. Selama prosedur, juga dimungkinkan untuk mengambil bahan untuk biopsi.

Pengobatan sindrom usus yang mudah tersinggung

Tujuan dari perawatan ini adalah untuk mengurangi keparahan dan frekuensi serangan sindrom atau hampir sepenuhnya menghilangkannya. Pertama, pasien diresepkan diet khusus. Jika tidak membantu, resor untuk penerimaan narkoba. Pengobatan konservatif dari sindrom usus yang mudah tersinggung psikoterapi.

Diet

Diet tertentu di SRC ditunjuk dengan sifat alirannya. Makanan dibangun berdasarkan tabel No. 4, yang memiliki beberapa jenis:

• Tabel nomor 4b. Digunakan pada tahap akut SRK, ketika cadangan usus maksimum diperlukan. Semua hidangan dengan diet ini disiapkan dalam protes.
• Tabel nomor 4. Diet ini mencakup tidak menggosok piring, oleh karena itu diresepkan dengan meningkatkan kondisi pasien.

Diet memiliki beberapa prinsip: asupan makanan biasa dengan istirahat kecil di antara mereka, daya hekside, hidangan rebus dan uap. Daftar produk tergantung pada jenis SRK:

Produk dan piring	Src dengan diare.	SRK dengan sembelit
Diizinkan	daging rebus, dipanggang atau direbus; puding dari croup; sayuran; porridges runtuh; selai jeruk; marshmallow; sup pada kaldu yang tidak terpesona; prostokvash; pondok keju; yogurt.	buah-buahan dan sayuran segar; legum; buah kering; produk roti dengan badun dan biji-bijian; jus buah atau sayuran segar; daging rebus, direbus atau dipanggang piring ikan; sisi cygrier; omelet; telur orak-arik.
Terlarang	dingin; lemak; lobak; bawang putih; lobak; lobak; jamur; kubis laut; minuman yang mengandung kafein.	mANKA; semacam spageti.

Perawatan Medicia.

Setiap pengobatan dari sindrom iritasi usus terutama membantu menghentikan gejalanya dan memfasilitasi kondisi pasien. Hanya sarana dan probiotik yang menenangkan yang dapat dikaitkan dengan terapi etiotropik, karena obat-obatan semacam itu sebagian menghilangkan penyebab sindrom: depresi atau dysbacteriosis. Daftar umum obat bekas meliputi:

Kelompok narkoba	Mekanisme aksi	Contoh judul
Spasmolytiki.	Kurangi formasi nyeri dan gas di usus spasmis.	Kesibukan.
Antiharya.	Memperlambat promosi feses oleh usus	Imodium; Loperamide.
Pencahar	Tingkatkan volume kotoran, melembutkannya dan output secara alami.	Metamucil; Duhalak; Fitetucil.
Probiotik	Menormalkan mikroflora usus.	Bifidumbacterin; Enterol; Colibacterin.
Antidepresan	Mengetuk depresi.	Amitriptyline; Imipramine; Citalopram.

Psikoterapi

Tujuan psikoterapi dalam SRC adalah untuk mengurangi intensitas atau menghilangkan gejala sindrom dengan normalisasi keadaan psikologis pasien. Metode berikut dapat digunakan dalam proses perawatan:

• Hipnoterapi. Perlakuan ini adalah hipnosis, yang, di SRC, akan membantu mengurangi rasa sakit dan ketidaknyamanan yang disebabkan oleh gangguan saluran. Hipnoterapi mengurangi pengaruh bawah sadar pada pengembangan gejala SRC.
• Terapi lisan. Memastikan stres, sehingga mengurangi intensitas gejala SRC. Terapi perilaku kognitif, dari emosi, psikothamik psikothamik digunakan untuk mengidentifikasi masalah dari pemikiran dan tindakan manusia.

Video

Perhatian! Informasi yang disajikan dalam artikel tersebut dibiasakan. Bahan artikel tidak meminta perawatan independen. Hanya dokter yang memenuhi syarat yang dapat mendiagnosis dan memberikan rekomendasi tentang pengobatan, berdasarkan karakteristik individu dari pasien tertentu.

Ditemukan dalam kesalahan teks? Sorot, tekan Ctrl + Enter dan kami akan memperbaiki semuanya!